Глаукомата е офталмологично заболяване, което се проявява като патологично увреждане на зрителния нерв. Най-често заболяването се развива поради значително повишаване на вътреочното налягане (съкратено IOP).
Оптичният нерв играе важна роля в процесите на зрителното възприятие, тъй като е отговорен за предаването на образа към мозъка. Ако пропуснете патология в началния етап на своето развитие (навременното лечение не е започнало), това може да доведе до пълна и неизлечима загуба на зрението. В случай на глаукома, това може да отнеме само няколко години.
Една от основните причини за глаукома е повишеното ВОН. Заболяването се появява в момента, в който циркулацията на вътреочната течност е нарушена в органите на зрението (нейното количество надвишава нормата).
Обикновено течността трябва да напусне орбитата през определен канал, но ако е запушена (най-често поради вродена аномалия), тя продължава да се събира в окото.
Други причини за припокриване на каналите (с изключение на вродени) могат да бъдат както физически наранявания, така и остри възпалителни или инфекциозни процеси, съдова тромбоза или наранявания, получени по време на операцията.
Терапевтичните мерки, които са насочени към борбата с глаукомата, са разделени на 2 групи: консервативни и хирургични. Окончателният избор на метода на лечение се извършва индивидуално и зависи от тежестта на лезията, ефективността на предоставените средства, степента на загуба на зрението и други фактори.
Операцията може да се приложи за облекчаване на припадъци, премахване на бариерите пред изхода на флуида (който е отговорен за налягането в очите) или създаване на нови секции за неговото изтегляне.
Съвременната офталмология е постигнала високи резултати в областта на лечението на глаукома. Операциите, извършвани от лекарите, могат да се извършват повече от веднъж и на едно и също око. Поради това е възможно да се поддържа визия и да се поддържа стабилно ниво на ВОН.
Последните разработки на учените улесняват процедурата, правейки я по-безопасна и по-малко агресивна, с възможната комбинация от няколко метода едновременно.
Крайният резултат зависи не само от техниката на процедурата, но и от личните характеристики на всеки пациент (характеристики на организма, възраст, наличие на съпътстващи заболявания и др.).
В някои случаи, след операцията, пациентът може да изисква допълнителен курс на антиглаукомни капки, което ще помогне за поддържане на резултата, който хирургът е успял да постигне.
Фактори, които могат да бъдат важна причина за операцията върху очите:
Ако лекарите не изискват спешна хоспитализация, пациентът е насрочен за операция. Преди да отидете в операционната зала, трябва да преминете през няколко етапа на подготовка.
Първо, пациентът преминава всички необходими тестове и се изследва от няколко специалисти с тясна специализация. След консултация с лекари, 5-6 дни преди процедурата, по-добре е да откажете да приемате някои лекарства. Ако пациентът е в напреднала възраст, неговите роднини трябва да наблюдават приетите лекарства. Тази мярка е необходима за постигане на по-успешен резултат от операцията. Вечерта, преди определената операция, не трябва да се яде никаква храна.
Анестезиолог и окулист могат да дадат своите препоръки за лекарства, които трябва да се вземат в деня преди операцията. В частни клиники, подложени на неинвазивна или минимално инвазивна хирургия, пациентите могат незабавно да се приберат вкъщи. Но ако говорим за сложна и продължителна манипулация, пациентът непременно се изпраща в болничното легло. Често лицето се изпраща в отделението малко преди операцията, като се има предвид мащабът на предписаното му лечение, продължителността на престоя в болницата може да бъде различна.
Ако консервативната терапия не даде никакъв резултат или ако лицето почувства тежки странични ефекти, офталмолозите могат да решат да преминат хирургично лечение.
Този вид хирургическа интервенция придобива все по-голямо търсене и е отлично решение на проблема, въпреки че не може да се похвали с дългосрочни подобрения.
Процедурата е абсолютно безболезнена, провежда се в рамките на 15-20 минути (простотата на манипулацията позволява тя да се извършва в кабинета на окулиста или в амбулаторна клиника). Лазерният лъч се фокусира върху трабекуларната мрежа на окото, като причинява незначителни промени в дренажната система на пациент с глаукома на окото. Поради това има подобрение в процесите на циркулация на вътреочната течност и намаляване на ВОН.
След приключване на процедурата, лекарят ще извърши контролно измерване на ВОН и на пациента ще бъде позволено да се прибере у дома и да изпълнява ежедневни задачи. Много хора отбелязват значително подобрение на състоянието, което предоставя реална възможност за прехвърляне или премахване на необходимостта от хирургическа интервенция.
Някои хора може да се нуждаят от няколко седмици, за да изпитат подобрения, и в този момент може все още да има нужда да се приемат предварително предписани лекарства. Разбира се, някои лекарства може да не са необходими, но не можете да ги откажете сами. Само лекар, след като прегледа, ще реши кои лекарства могат да бъдат отменени и кои да напуснат.
Ако консервативното лечение и / или лазерната хирургия не могат да повлияят на ВОН, специалистите решават да използват конвенционална хирургия. Най-широко известният тип хирургична намеса, която е показана при пациенти с всички форми на глаукома, е трабекулектомия. По време на операцията хирургът създава блоков пасаж в склерата, за да се осигури по-добра циркулация на излишната офталмологична течност. Хирургично се създава блокираща клапа, която позволява на течността да се излъчва в правилното количество, но не позволява на окото да се отцеди напълно.
В областта на дупката, направена в окото, може да се появи малък мехурче на течност, което показва, че той се влива в областта между конюнктивата и склерата. В някои случаи дренажът на частите може да се припокрие и налягането отново ще се увеличи. Такъв ход на обстоятелствата е възможен по време на изцелението на изкуствено създадена дупка, защото тялото се опитва да се излекува.
Поради тази причина много хирурзи извършват операция, използвайки антифибротично средство, което се въвежда в окото по време на операцията, за да се намали времето за образуване на белези. Половината от пациентите, преминали през операцията, вече не се нуждаят от лечение за продължителен период от време. 30-40%, които все още са на лечение, трябва редовно да проверяват процента на ВОН.
Учените са успели да разработят прости устройства, които могат да подобрят циркулацията на водната течност от предната камера, като по този начин постигнат значително намаляване на ВОН. Такива устройства имат проста структура, изработена от малки силиконови тръби, преминаващи към предната камера на окото. Тръбата се свързва с плочките, пришити към повърхността на окото (те са почти незабележими).
На тази плоча се натрупва течност, след което се абсорбира от тъканите на окото. Смята се, че този вид хирургично лечение намалява ВОН не е толкова добро, колкото трабекулектомията, но е за предпочитане да се използва при пациенти, при които IOP не се контролира чрез традиционна хирургия, или в присъствието на стари белези.
Една от иновациите - непроникваща хирургия, по време на която лекарят не прониква в предната камера на окото, показва огромни перспективи за предотвратяване на усложнения и намаляване на риска от инфекция. Но този вид лечение не е достъпно за много лекари, защото изисква голямо умение. Тя все още не е широко разпространена и е на етап клинично наблюдение и тестване.
През първите 10-14 дни след операцията трябва стриктно да спазвате медицинските препоръки:
Ако следвате всички препоръки на лекаря, шансовете за развитие на усложнения са намалени почти до нула. След рехабилитация, трябва да отидете на очния лекар поне веднъж на всеки 6 месеца, за да изследвате и диагностицирате: проверка на зрителната острота, измерване на налягането в очите, извършване на гониоскопия (метод за визуална инспекция на предната камера), гледане на фундуса и други подобни.
Днес много очни лекари са разделени по отношение на избора на план за лечение за премахване на глаукома. Някои предпочитат да използват операцията, докато други препоръчват консервативна терапия (макар и много по-малки). Факт е, че забавянето във времето на операцията може драстично да повлияе на зрителния нерв, което води до пълна загуба на зрението.
http://zdorovglaz.ru/bolezni/operaciya-po-udaleniyu-glaukomy/Същността на антиглаукомните операции се състои в изкуственото създаване на допълнителни пътища за изтичане на вътреочната течност. След операцията, водната течност се излива свободно от окото, така че налягането вътре в него се намалява. Следователно, зрителният нерв престава да бъде нараняван и зрението се стабилизира.
Заслужава ли си операция за глаукома? Този въпрос е зададен от повечето хора с повишено вътреочно налягане. За съжаление, работещите офталмолози не винаги дават обективни и полезни съвети на своите пациенти. В усилията си да спечелят повече, те могат да наклонят хората към операцията, без да имат добра причина за това.
Първоначалната, но диагностицирана глаукома е за предпочитане за лечение с лекарства. В повечето случаи 1-2 вида капки помагат за нормализиране на вътреочното налягане. Прочетете повече за употребата на капки при лечение на глаукома →
Ако лекарствената терапия не даде желаните резултати или болестта е отишла твърде далеч - лекарите обмислят въпроса за хирургичната интервенция.
Показания за операция при глаукома:
Дали операцията е необходима за глаукома е труден и спорен въпрос. Когато става въпрос за хроничната форма на заболяването, лекарите не могат лесно да вземат правилното решение. Има много лекарства на пазара, които позволяват вътреочното налягане да се върне към нормалното. Въпреки това, те имат странични ефекти и не винаги помагат. Ето защо, в някои случаи, пациентът е по-добре да се съгласи с операцията.
Имайте предвид, че глаукомата е не само хронична, но и остра. Втората форма на заболяването се развива много бързо и след 1-2 дни води до необратима слепота. Пациент с пристъп на глаукома със затваряне под ъгъл изисква незабавна медицинска помощ. Ако лекарствата не помагат, той се оперира.
Ако операцията се извършва в спешни случаи, медицинският персонал просто няма време да подготви лицето. По правило антибиотиците и анестетиците се поставят в окото на пациента и след това се извършва намесата.
Но подготовката за планираното лечение на глаукома с помощта на операция обикновено започва с пълен преглед на пациента. Той се измерва няколко пъти чрез вътреочно налягане, като проверява остротата и зрителните полета. След това пациентът преминава всички необходими тестове и показва резултатите си на лекуващия лекар.
По препоръка на специалист, 5-7 дни преди операцията, лицето спира да приема определени лекарства (антикоагуланти, дезагреганти или други средства). Наред с това, той може да използва антибактериални капки. В деня преди операцията пациентът е хоспитализиран в болницата, където е преди и след операцията за лечение на глаукома.
Ако катаракта обикновено се лекува с метода на факоемулсификацията (FEC), тогава могат да се извършват различни операции за глаукома. Те се различават по техника, ефективност, продължителност на хипотензивното действие и цена. Изборът на един или друг метод на хирургично лечение се извършва индивидуално.
Антиглаукомни операции:
Какво не трябва да се прави след операция по глаукома? През първите няколко дни човек трябва да носи превръзка и препарати за капково, предписани от лекар на окото. Преди освобождаване от болницата пациентът трябва да бъде редовно прегледан от офталмолог. След освобождаване от отговорност лицето трябва да се яви и на редовни проверки.
Капки за очи, които се предписват след операция за лечение на глаукома:
След операция за глаукома на окото, лицето е длъжно да следва всички препоръки на лекаря. Той трябва да се откаже от миене и миене на косата, правене на домакинска работа и гледане на телевизия за 10 дни. Излизайки на улицата, той трябва да носи превръзка. В следоперативния период с глаукома той също трябва да се откаже от употребата на алкохол и солени храни.
Що се отнася до възстановяването на зрението при глаукома - след операцията не си струва да се чака. За съжаление, болестта води до необратимо увреждане на зрителния нерв. Това означава, че доброто зрение няма да се върне на човека. Ето защо, не трябва да се изненадва, ако след операцията с глаукома очите не виждат.
Цената на хирургичното лечение зависи от неговия вид и сложност, местоположение и квалификация на лекуващия лекар. Лазерните операции струват 8000 рубли и повече, цените за хирургически интервенции започват от 20 000 рубли.
Жителите на Руската федерация могат да оперират безплатно в съответствие със Закона за задължителното здравно осигуряване (MHI). Те могат да направят това в редица публични и частни офталмологични клиники. Медицинските грижи за такива пациенти се предоставят според квотата, т.е. на свой ред.
В някои случаи, след операция, пациентите развиват нежелани усложнения. За щастие, те се срещат доста рядко и са лечими. Основното е да ги идентифицираме навреме и да предприемем необходимите мерки.
Възможни последствия от операцията по глаукома:
При пациенти с глаукома на възраст над 75 години след операцията, неприятните последствия се появяват много по-често, отколкото при младите хора.
За съжаление, няма универсална операция, която да помогне с всички форми на болестта. Както знаете, глаукомата е затворена, вторична и първична. Последният, от своя страна, има четири етапа. Във всеки случай пациентът е подходящ за една или друга операция.
Например, в случай на пристъп на затваряне на глаукома с ъглово затваряне, най-добре е да се направи лазерна иридектомия, но в случай на първична форма на открито под ъгъл на заболяването е желателно да се извърши трабекулопластика. При рецидив на заболяването след лечението пациентът се нуждае от дренажен имплант.
Хирургичното лечение на глаукома е необходимо с неефективността на лекарствената терапия и прогресивното влошаване на зрителните функции на окото. Операцията е необходима за онези хора, които по някаква причина не могат или не искат да използват очни капки. Тя се прави и при пациенти, които вече са загубили зрението си и изпитват силна болка в засегнатото око.
Има няколко вида операции, които правят болни хора. При пациенти с остра атака на глаукома със затваряне на ъгъла се извършва проста или лазерна иридектомия. Когато заболяването е отворено, обикновено се прави склерэктомия или трабекулотомия. С неефективността на тези две операции, на пациентите се имплантира дренаж, през който тече вътреочната течност.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/glaukoma/operaciya-pri-glaukome.htmlХирургията се използва с неефективността на лекарствената терапия. Операцията може да бъде лазерна или традиционна (нож): всичко зависи от вида на заболяването (открита или затворена глаукома), както и от етапа на процеса и размера на вътреочното налягане.
Лазерната хирургия предоставя богати възможности за ефективно лечение на глаукома. Използването на лазер в този случай дава редица предимства, най-важните от които са най-високата точност, неинвазивността и краткосрочните ефекти на лазерния импулс, в зависимост от формата на заболяването.
Техники за лечение на лазерна глаукома имат своите неоспорими предимства, както и някои недостатъци.
Предимствата на методите за лазерна глаукома са:
Безболезнено (може да се извърши под местна капкова анестезия)
Недостатъците на лазерната хирургия при глаукома са:
Процедурата, наречена лазерна иридектомия, се използва за лечение на глаукома със затваряне на ъгли. Тази процедура също е ефективен начин за предотвратяване на повтарящи се пристъпи на остра глаукома. В процеса на извършване на лазерна иридектомия чрез излагане на фокусирани лъчи на ограничена част от периферната част на ириса се създава дупка с малък диаметър, която осигурява достатъчно изтичане на вътреочната течност от пространството зад ириса към предната камера на окото. Самата процедура е безболезнена, рядко съпътствана от появата на усложнения, не изисква специално обучение и се характеризира с кратък период на рехабилитация.
Лазерната трабекулопластика е вид интервенция, която е най-ефективна в ранните стадии на откритоъгълната глаукома. Целта на тази процедура е да се простират трабекулите на дренажната система на окото в канала на Schlemm, като по този начин се намалява вътреочното налягане чрез подобряване на циркулацията на вътреочната течност. Технически, има няколко изпълнения на тази процедура (аргон-лазер, селективно и т.н.). Предимствата на процедурата са бързина, безболезненост, възможност за повторно провеждане, нисък риск от усложнения, липса на специално обучение преди извършване на интервенцията (може да се направи амбулаторно), дългосрочен хипотензивен ефект.
Хирургичното лечение на глаукома трябва да бъде разгледано в случаите, когато други методи за лечение на вътреочното налягане не дават положителен ефект, а глаукомата и стесняване на зрителното поле продължават да се развиват. Операцията по глаукома включва действия за намаляване на вътреочното налягане. Хирургичният метод е насочен към създаване на допълнителни пътища за изтичане на течност от окото в околните тъкани. Когато очите са здрави, изтичането на течност се осъществява през специален ретикулум (трабекули) в канала (синуса) и по-нататък по съдовете. Когато се появи глаукома, работата на тази система е нарушена, капки не винаги помагат за намаляване на налягането, в този случай е необходимо хирургично лечение на глаукома.
Хирургията включва 3 основни вида операции:
За да не се развалят резултатите от операцията, пациентите трябва да знаят как да се държат с глаукома след операцията. Спазването на тези елементарни препоръки ще ви позволи да постигнете по-добър резултат.
В случай на глаукома е желателно да лежите няколко часа на гърба след операцията. След това можете да ставате и да ядете, ако желаете. Не яжте топли и твърди храни. През седмицата трябва да спите по гръб или от страната, която е противоположна на окото с глаукома след операцията.
В никакъв случай не трябва да търкате или да докосвате оперираното око. Не използвайте самостоятелно приготвени разтвори или други течности, които Вашият лекар не е предписал за очите Ви. През първите десет дни след операцията суровата вода не бива да влиза в оперираното око. Не забравяйте да използвате специални капки, предписани от лекар.
За да се избегне попадането на прах и мръсотия в оперираното око, е необходимо да се носят слънчеви очила. Те трябва да се мият всеки ден със сапун. Необходимо е да се премахне натоварването на очите - гледане на телевизия, четене, плетене е забранено.
През първия месец на пациентите с глаукома след операция е забранено да използват алкохол и газирани напитки, както и течности в големи количества. Практически няма ограничения за храна - яжте както обикновено. Не извършвайте тежка работа, която е свързана с тежки физически натоварвания, повдигане на тежести, преместване на мебели, скокове и бягане, работа в склона. Можете да повдигнете тегло до пет килограма. Позволено е да отидете в киното, да гледате телевизионни програми, да отидете в театъра, само да погребате капки във времето.
Вие не можете да отидете на баня или сауна, ако не са изминали още два месеца след операцията.
Невъзможно е да се каже със сигурност каква е цената на операцията по глаукома. Микроинвазивен метод на непроникваща дълбока склерэктомия на едното око може да струва около 19-20 хиляди рубли. (с изключение на диагностиката). Операцията с имплантация, т. Нар. Клапан, Ахмед, може да струва 37-40 хиляди рубли. Дренаж limboskleektomiya може да струва в диапазона от 9 до 15 хиляди рубли. (цената може да зависи от това дали това е първична операция по глаукома или се повтаря).
Глаукомата е поредица от заболявания, които принуждават вътреочната течност да се притиска отвътре към структурите на очната ябълка. Под редовно високо налягане меките тъкани умират. Човек не забелязва как постепенно губи зрението си.
Поради асимптоматичния ход на заболяването, ранната диагностика е почти невъзможна. Ето защо, за намаляване на налягането с помощта на вазодилататори и противовъзпалителни лекарства. Когато капки и хапчета не помогнат за преодоляване на приближаващата слепота, хирургичното лечение на глаукомата идва на помощ на лекарите.
Медицинските изделия помагат за прецизно изследване на зрителния орган. Проучването разкрива етиологията на развитието на глаукома, която помага за коригиране на метода на лечение:
СПРАВКА: Последният метод се използва като последна мярка, когато другите са неефективни или недостъпни.
Всяка хирургична намеса изисква отговорен подход, тъй като е необходимо дългосрочно възстановяване.
Показанията за хирургично лечение на заболяването не зависят от вида, етапа или причината за появата. Решението за операцията се взема от офталмолог съгласно данните за динамичен контрол. При високи нива на смъртност на очните тъкани е рисковано да се разчита на лекарствено лечение поради отнемащо време. Също така прибягвайте до хирургическа интервенция, принуждавайки следните фактори:
За лекаря основната индикация за операцията е невъзможността за нормализиране на вътреочното налягане с лекарства или лазерна терапия. Особено в ранния стадий на развитие на глаукома при пациент с прекомерно ВОН.
Преходът към хирургично лечение се предшества от офталмологичен преглед. Влияние на решението на офталмолога върху операцията може не само показателите за вътреочното налягане, но и оценката на визуалното състояние. Последното включва периметрията на окото - определя се зрителното поле, както и позицията на зрителния нерв.
Важна роля играе възрастта. При възрастните хора глаукомата се проявява в 12% от случаите и най-често води до пълна загуба на зрението. На фона на естественото увеличаване на налягането, тялото страда от допълнителни заболявания. Цялата група изисква много медикаменти. За да се елиминира отрицателното въздействие на лекарствата, на по-възрастен пациент се предлага операция.
Основното предимство на хирургичния метод е способността да се елиминират напълно причините за повишаване на ВОН. По време на операцията е възможно да се направи без аутопсия, която намалява инфекцията, за да влезе в тялото. Операциите не отнемат много време и се извършват амбулаторно.
Въпреки това, хирургията има недостатъци - възможността за усложнения:
В редки случаи операцията може да увреди съдовете на ириса или капсулата на лещата.
Операцията по глаукома изисква подготовка, подобна на всяка интервенция с отваряне на очната ябълка. Предоперативният период включва събиране на необходимите тестове и консултация с офталмолог.
Лекарят провежда офталмологичен преглед - изследвания показват състоянието на очната ябълка и зрителната острота. Заедно с хардуерния преглед е необходимо да се провежда терапевтичен мониторинг, за да се изключи наличието на инфекциозни заболявания и възпалителни процеси. Проведена е рехабилитация на устната кухина.
Задължително е да се изключат противопоказания за различни лекарства и тяхната поносимост. Провежда се мониторинг на кръвната картина.
Списък на необходимите тестове и съвети:
СПРАВКА: В случай на откриване на възпалителни огнища в областта на конюнктивата на окото, се предписва използването на широкоспектърни антибиотици. Операцията се отлага до елиминиране на инфекцията.
В навечерието на операцията е необходимо да се стабилизира психо-емоционалното и физическото състояние. В същото време, 5 дни преди операцията, е необходимо да се отмени лекарството след консултация с Вашия лекар. В случай на планирана операция при по-възрастна възраст, непосредствените роднини са отговорни за контролирането на премахването на лекарствата.
Възможностите за хирургическа интервенция са разделени на непроникващи и проникващи методи. Последните предполагат отваряне на очната ябълка, за да се създадат нови начини за изтичане на влагата по изкуствен път. Непроникващият метод не изисква дълбока дисекция, засягаща съществуващите канали.
Видео отговорите на най-важните въпроси за глаукомната хирургия се дават от офталмологичния хирург на Печерския офталмологичен център Владимиров Дмитрий Виталиевич:
Видът на операцията е значително повлиян от състоянието на меките тъкани на очната ябълка. Например, секрецията на вътреочната течност регулира цилиарното тяло. При увеличаване на разпределението на влага операцията ще бъде насочена към неговото частично унищожаване. Процедурата се базира на лазерна терапия или при ниска температура.
Ако изтичането на вътреочната течност е предотвратено от големия размер на лещата, последната подлежи на отстраняване. На негово място заема изкуствена леща. По този начин лекарите защитават оптичните нервни влакна и поддържат зрителната острота.
Видът на хирургичното лечение зависи от вида на глаукомата. При затворена форма методът на периферната иридектомия е ефективен. Също така, тези методи се използват като превенция за повторно повишаване на вътреочното налягане.
Принципът на действие се основава на фокусирането на лазерните лъчи в определена част от ириса. С помощта на радиация лекарите отрязват малка дупка, която възстановява нормалната циркулация на очната течност. Пасивният отток позволява на влагата да проникне в предната камера.
Формата на откритоъгълната глаукома изисква по-точен подход - използването на непроникващи и проникващи хирургически манипулации. На практика често се използва синусотомия и трабекулектомия.
Тези методи стабилизират вътреочното налягане, като стимулират естествените пътища на изтичане на течност или създават нови канали.
Безопасен метод за хирургично лечение на откритоъгълна глаукома е непроникваща дълбока склеректомия. NGSE позволява да се установи баланс на секреция и елиминиране на течната среда поради интензивния обмен на влага с външната среда. Тъй като обвивката на роговицата има естествена водопропускливост, за да се стабилизира вътреочното налягане, е необходимо само мембраната да се разреди с изкуствени средства. Този метод ви позволява да премахнете очната течност, използвайки вродени канали.
Ефектът от неинвазивната склерэктомия се засилва в комбинация с инсталирането на колагенови дренажи или с използване на лазерна терапия (аргон, ексимерен лазер, YAG). Видове отводнителни структури:
Дренажната система избягва образуването на съединителна тъкан. Намаляването на ефекта след операцията създава няколко предимства на HSEG пред други антиглаукомни операции:
Неинвазивният метод на хирургична намеса свежда до минимум последиците от усложненията. Операцията се провежда дори в ранните стадии на развитие на глаукома, когато структурата на зрителния нерв не се променя и естествената дренажна система циркулира. Цената на процедурата варира от 30 000 до 50 000 рубли за 1 око.
За разлика от NSA, офталмолозите могат да прибягнат до синус-ствекелектомия с базална иридектомия. Основата е проникващ метод с инсталирането на имплантираща дренажна система. Методът е по-малко популярен, тъй като се използва за борба със сложна клинична ситуация.
При лечението чрез проникващ метод се отстранява малка част от дренажната система на синусите и трабекулите. Течността започва да циркулира нормално вътре в окото, налягането се връща към нормалното. Такъв метод осигурява ефективност в 60-80% от случаите. Операцията продължава 20 минути и изисква стриктно спазване на препоръката на офталмолог в следоперативния период. Усложненията възникват под формата на образуване на белези. Белезите могат да бъдат отстранени с последваща операция, която има козметичен ефект.
Първите 10 дни след операцията налагат кардинални промени в начина на живот. Първо, дръжте оперираното око и не се занимавайте с физическа активност. Не позволявайте водата да проникне под превръзката.
ВАЖНО: Изисква се сън от страната, противоположна на оперираното око. Позицията на тялото върху корема или на оперираната зона провокира нарушена циркулация или стагнация на очната течност.
След изписване трябва да посетите лекар за редовен преглед. Навременната консултация може да разкрие възникналите усложнения и да коригира по-нататъшната рехабилитация. Симптомите на усложнения обикновено се появяват през първите три дни след операцията:
Повреденият кораб може да причини тези обстоятелства. Той допринася за кръвоизливи в кухината на стъкловидното тяло или предната камера на окото. При тежко физическо натоварване се увеличава налягането в очите, което води до драматично изтичане на течности и отделяне на кръвоносните съдове. Започва да умира от роговицата. Премахване на неприятни последици се извършва за 4-7 дни в стационарни условия.
Във видеоклипа виждате мнението на пациента след операцията за глаукома:
При спазване на препоръките на лекуващия лекар е възможно да се поддържа стабилно възстановяване. Положителните резултати от лечението ще помогнат да не се тревожите за здравето на очите в продължение на много години.
Важно е да запомните, че правилният метод на хирургично лечение ще помогне само на лекуващия лекар след подробен преглед. Въз основа на диагностиката на зрителните функции по време на консултацията става възможно да се обсъдят възможностите за операцията. Изследването помага за установяване на вида и стадия на развитие на глаукома. В случай на трудна клинична ситуация е необходимо редовно да посещавате офталмолог през следоперативния период, за да коригирате хода на по-нататъшното лечение с повторно повишаване на вътреочното налягане.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/lechit/operativnoe/hirurgia-glk.htmlГлаукомата е очно заболяване, при което оптичните влакна умират, което постепенно води до необратима слепота. Причините за появата могат да бъдат различни, в зависимост от естеството на заболяването, тъй като глаукомата може да бъде придобита или вродена. Вторият тип заболяване се лекува по-лесно, тъй като операцията може да се извърши в ранна възраст и да не се страхува от нови пристъпи.
Но ако глаукомата се прояви поради влиянието на външни фактори като: наранявания, очни замърсявания и общи заболявания, то е почти невъзможно напълно да се излекува придобитата глаукома и с течение на времето ще трябва да повторите курсовете на лечение.
Най-ефективното лечение за диагностициране на глаукома е операцията. В момента са измислени значителен брой устройства и хирургически техники за отстраняване на патологията, които ни позволяват да забравим за наличието на болестта дълго време.
Терминът глаукома се разбира като голяма група от заболявания на органите на зрението, които се характеризират с периодично или постоянно увеличаване на вътреочното налягане. Причината за това може да е нарушение на изтичането на влага от очите. Глаукомата може да бъде вродена или придобита.
Вродена глаукома е доста рядка и се елиминира чрез операция в ранна възраст.
Сред придобитите заболявания има свързани с възрастта, вторични (свързани с наранявания или други заболявания на окото и тялото като цяло), както и затваряне на ъгъла, с остри пристъпи на болка и зрителни увреждания, глаукома.
За всички горепосочени видове това заболяване най-подходящото лечение е очна хирургия за глаукома. Към днешна дата, лазерна хирургия за глаукома придоби огромна популярност по целия свят.
За разлика от същите микрохирургични операции за глаукома, лазерът се различава по това, че възможностите на тази технология за коригиране на патологиите на най-тънката зона на филтриране на окото са несъизмеримо по-високи и имат много по-голям потенциал.
Освен това, разходите за отстраняване на глаукома, както чрез микрохирургия, така и чрез използване на очна хирургия за глаукома при използване на лазер, са на сравнимо ниво. Именно поради тази причина „безглавните“ технологии на очни операции са станали толкова популярни и признати по целия свят.
Лазерният лъч предоставя уникални възможности за извършване на операции за глаукома, без да се отваря кухината на самите очи и без да се засягат техните обвивки и стени. Въпреки значителните разходи, лазерната глаукомна хирургия има няколко големи предимства.
На първо място, този вид операция е абсолютно безболезнена. В допълнение, такава операция за отстраняване на глаукома има кратък период на възстановяване.
Непосредствено преди операцията при глаукома лекари, като офталмолог, анестезиолог и хирург ще провеждат допълнителни консултации, които също са включени в цената на целия комплекс от медицински грижи.
Глаукомата е една от най-коварните и опасни очни заболявания. Глаукомата често е асимптоматична и без незабавно започната лечение може да доведе не само до сериозно влошаване на зрението, но и до необратима слепота.
Основната характеристика на глаукомата е повишаване на вътреочното налягане (ВОН). Това се случва периодично или постоянно, което в крайна сметка причинява увреждане на зрителния нерв. Диагностицираната глаукома изисква лечение през целия живот.
Днес, според Световната здравна организация, в света има около 70 милиона души с глаукома. Това заболяване, заедно с катаракта, е една от основните причини за загуба на зрението у хората, включително и в силно развитите страни.
Разочароващата статистика е свързана с факта, че много хора, страдащи от глаукома, или не знаят за своето заболяване, или не разбират напълно неговите последствия. Глаукомата се развива неусетно, без да дава на човек причина да подозира, че нещо не е наред.
В същото време тя тайно продължава разрушителните процеси в окото. Ако глаукомата не се лекува и му се позволи да се развива безпрепятствено, тя неизбежно ще доведе до намаляване на зрението и пълна слепота. В око, което вече не различава светлината, може да се появи силна болка и тогава единственият възможен изход от ситуацията ще бъде да го премахнете.
Въпреки че заболяването се среща във всяка възраст, медицинската практика показва, че младите хора рядко получават глаукома. Обикновено се развива след 40 години. Ето защо, от тази възраст е важно редовно да посещавате офталмолог, за да проверите състоянието на очите си и да измерите вътреочното налягане за профилактика.
Обикновено той е в диапазона до 21 mm Hg, а тонометрията на Goldman се счита за “златен” стандарт на неговото измерване. Ако забележите, че имате:
Това може да е сигнал за глаукома, в който случай е необходимо да се консултирате с офталмолог възможно най-скоро.
Има няколко различни форми на глаукома. Най-често се появява така наречената откритоъгълна глаукома. В допълнение към нея, през последните години, глаукома с нормално вътреочно налягане привлече вниманието на лекарите. Една трета от случаите на откритоъгълна глаукома са свързани с тази форма на заболяването.
Както подсказва името, при този тип глаукома, вътреочното налягане остава нормално и увреждането на зрителния нерв се причинява от нарушения на съдовата система, които като правило се проявяват не само в окото, но и в цялото тяло.
По-рядко, закритоъгълна глаукома, при която вътреочното налягане се повишава силно. Аномалия на развитие по време на пренаталния период на развитие може да доведе до редки вродени глаукоми. Ако глаукомата се появи като следствие от друго заболяване, тя се нарича вторична глаукома.
Тя може да се развие, например, при тежко възпаление на окото, съдова оклузия, както и при съпътстващ захарен диабет или след тежки наранявания на очите. Откритоъгълната глаукома и глаукомата с нормално вътреочно налягане заедно съставляват повече от 90% от всички случаи на това заболяване.
Вродена глаукома е рядка и най-често се наследява. За разлика от развитието на това заболяване при възрастни, има ранни симптоми при вродена глаукома. Те включват воднисти очи, фоточувствителност и хипертрофирана, понякога затъмнена роговица.
Вродена глаукома може да бъде лекувана само чрез хирургична намеса. Съществуват много класификации на глаукома по различни причини, например, първична, вторична, вродена, младежка (или младежка).
Въпреки това, най-важният и определящ фактор, по отношение на избора на лечение на глаукома, е неговата клинична форма, която лекарят ще ви каже веднага след изследване на ъгъла на предната камера (гониоскопия). Обичайно е да се прави разлика между откритоъгълна и близкоъгълна глаукома. Разликата между тях е в механизма на повишаване на вътреочното налягане.
В случай на глаукома със затваряне под ъгъл, периферната част на ириса покрива ъгъла на предната камера на окото, което усложнява изтичането на флуид през дренажната система. Като няма изход, тя се натрупва в окото, повишавайки вътреочното налягане.
С отворен ъгъл, достъпът до дренажната система е отворен, но собственият му капацитет за филтриране е нарушен. Следователно, изтичането на течност от окото е трудно, което също води до повишаване на вътреочното налягане. Формата на отворен ъгъл може да не се появи дълго време, асимптоматично. Тази форма представлява около 90% от случаите на глаукома.
След преглед, лекарят ще ви напише заключение, в което може да има латински букви А, В, С. Те показват нивото на вътреочното налягане:
В зависимост от тежестта на промените в зрителното поле, съществуват четири етапа на заболяването, които влияят на избора на лечение на глаукома.
За да се установи и потвърди диагнозата "глаукома", е необходимо да се предприемат няколко допълнителни мерки.
Ако се подозира глаукома, офталмологът първо измерва вътреочното налягане, тъй като това е един от решаващите фактори за развитието на глаукома. Ако се ограничим само с един метод на изследване - измерването на вътреочното налягане, тогава почти половината от заболяванията на глаукомата няма да бъдат открити.
Само тази мярка обаче не е достатъчна, тъй като много видове от това заболяване могат да останат неоткрити: глаукомата често е съпроводена с нарушен отток на водната течност, с последващо повишаване на вътреочното налягане, но не винаги.
В допълнение към измерването на вътреочното налягане, очите се изследват с помощта на така наречената процепна лампа. В този случай окото се изследва през прорязана лампа, действайки като микроскоп. Възможно е лекарят (офталмолог хирург) преди това да постави лекарство в окото, за да предизвика разширяване на зеницата.
За да се установи наличието на глаукома, специално внимание се отделя на областта, в която зрителният нерв се простира отвъд границите на окото (главата на зрителния нерв). Въз основа на инспекция с прорязана лампа, лекарят може да определи дали зрителният нерв е повреден.
Ако пациентите са насаждали капки за разширяване на ученика, те не трябва да карат кола в продължение на няколко часа след края на изследването.
Друг метод за потвърждаване на диагнозата на глаукомата е измерването на зрителното поле, т.нар. Периметрия. Този метод прави възможно разпознаването на нарушения на зрителното поле, характерни за глаукома. Дори и незначителни нередности по ръбовете на зрителното поле, които пациентите все още не са забелязали, вече могат да бъдат идентифицирани с помощта на това изследване.
Въпреки това, трябва да се помни, че нарушенията в полето на видимост често се появяват няколко години след увреждането на зрителния нерв, затова е необходим гореописаният преглед с нарязана лампа.
Те включват измерване на дебелината на роговицата, триизмерното измерване на главата на зрителния нерв с помощта на така наречената ретинотомография (триизмерно изображение на главата на зрителния нерв) и така наречената кохерентна томография на окото. Ретинотомографията и кохерентната томография на окото също са важни за последващо медицинско наблюдение на глаукома.
Ако лекарят е открил заболяването на пациента в ранните стадии, то по време на хирургическа интервенция в повечето случаи е възможно да се предотврати окончателната загуба на зрението. Научно-техническият прогрес непрекъснато се движи и в развитието на медицинските технологии.
През последните няколко години разработиха нови инструменти за диагностициране на глаукома. Точното изследване е един от най-важните етапи на лечението му. Има няколко лечения за глаукома.
Ако сте започнали глаукома, медицинските методи няма да имат желания ефект. На по-късни етапи ще бъде разумно да се обърне към лазерно облъчване. Действа върху течността, стимулирайки изтичането му, като по този начин възстановява нормалното вътреочно налягане.
Лазерната трабекулопластика се използва за откритоъгълна глаукома. Трабекуларната мрежа е засегната от лазер и течността изтича. При глаукома със затваряне под ъгъл се прилага лазерна иридотомия. Лазерът прави микроскопичен отвор, през който течността има възможност за циркулация.
Това е специален клапан за глаукома с малък размер. Той се поставя в окото между вътрешната и външната обвивка и действа като дренаж. Клапанът държи желания баланс на течността в окото. Той е направен от реактивен и немагнитен материал, който е добре съвместим с естествените тъкани на окото.
Не води до алергии, отхвърляне и други странични ефекти. След имплантирането на ЯМР при пациенти също не е противопоказано. EX-PRESS е високо ефективен дори в най-новите фази на глаукомата. Такава операция се понася лесно от пациентите и не изисква дълъг период на възстановяване.
Понастоящем лекарственото лечение на глаукома се извършва в три основни области:
Необходимо е незабавно да се постанови, че ключов момент при лечението на глаукома е нормализирането на вътреочното налягане (IOP), а методите за подобряване на кръвообращението и ефектите върху метаболитните процеси в окото са само помощни. Известна терапевтична стойност е правилният начин на работа и живота на пациента с глаукома.
Започвайки редовното накапване на антиглаукомни капки, пациентът трябва да е наясно, че съществуват следните възможности за действие на лекарствата върху вътреочното налягане (ВОН):
В тази връзка, назначаването на лекарства, които намаляват нивото на вътреочното налягане (ВОН), е прерогатив на офталмолога, който при избора на лекарство взема предвид много фактори.
Вие не можете да се лекувате самостоятелно, да предписвате самостоятелно или да анулирате антиглаукомни лекарства или да промените честотата на тяхното вливане, без да се консултирате с Вашия лекар! С тези действия можете да нанесете непоправима вреда на очите си!
Когато се предписва режим на въвеждане на антиглаукомни капки, пациентът трябва да бъде наблюдаван динамично от лекар в продължение на поне 2-3 седмици. Впоследствие мониторирането на ефективността на лечението се извършва най-малко 1 път в рамките на 3 месеца.
Препоръчително е редовното заместване на лекарствата след 1-2 години с подходящо повторно контролиране за предотвратяване развитието на резистентност към тях.
Лекарствата, използвани при лечението на глаукома, се разделят на две големи групи: агенти, които подобряват изтичането на вътреочната течност (IGL) от окото и лекарства, които инхибират производството на воден хумор.
При глаукома пациентите се нуждаят от системно и продължително лечение, винаги под наблюдението на лекар. Като правило, лечението започва с употребата на лекарства: капки се поставят в очите, намалявайки вътреочното налягане; приемайте хапчета, които подобряват храненето на зрителния нерв и ретината.
Ето защо, експертите са разработили качествено нови методи за лечение на глаукома: ефективно, безопасно и слабо въздействие. Те включват лазерна хирургия и хирургия.
В първия случай лазерният лъч, който прониква свободно в окото, засяга дренажната система и подобрява изтичането на вътреочната течност. Лазерното лечение е безболезнено, краткотрайно, извършва се амбулаторно. Неговото значително предимство е, че очната ябълка не е изложена на операция.
За съжаление, лазерният лъч може да не помогне на всички пациенти с глаукома. Такова лечение може да бъде ефективно само в началните стадии на заболяването, когато вътреочното налягане е леко повишено, както и в епизодите на глаукома, описани по-рано.
За по-голямата част от хората, страдащи от това заболяване, най-ефективното лечение е операцията. Според експерти глаукомата трябва да се диагностицира и лекува хирургично много по-рано, отколкото се прави сега.
Доказано е, че употребата на традиционни лекарства често не само не помага, но и има отрицателен ефект върху окото. Най-честите лекарства, които намаляват вътреочното налягане, намаляват производството на вътреочна течност.
Това води до недохранване на всички структури на окото, засилва дистрофичните промени в зрителния нерв и ретината. Хирургия за създаване на нова пътека на изтичане за вътреочна течност, която се извършва възможно най-рано, ще гарантира запазването на зрението при пациенти с глаукома.
Тази операция, наречена "непроникваща дълбока склерэктомия". Може успешно да се използва за всяка форма на глаукома с отворен ъгъл. Най-важното предимство на операцията е, че се извършва без отваряне на очната ябълка. Това елиминира възможността от инфекция, значително намалявайки риска от усложнения по време на операцията.
Непроникваща дълбока склерэктомия се извършва под местна анестезия, вливане на капки със задължително участие на анестезиолози, които ще ви подготвят за операция, ще спомогнат за облекчаване на нервното напрежение.
Ексимерният лазер, специалните микрохирургически инструменти с диамант, сапфир и други материали с висока якост се използват за извършването му. Продължителността на операцията - средно 15-20 минути.
В допълнение към непроникващата дълбока склерэктомия, по показания, се използват и други видове антиглаукомни операции, разработени във водещите офталмологични клиники на света.
Ако, освен глаукома, имате и катаракта, тогава се нуждаете от хирургично лечение, което се състои в извършване на непроникваща дълбока склерэктомия и отстраняване на катаракта, заменяйки намалената леща с изкуствен, надежден и перфектен.
Можете спокойно да погледнете на светлината, разкъсването и усещането за чуждо тяло в окото няма да ви притеснява. Ако операцията се извършва своевременно, тя нормализира вътреочното налягане и запазва зрението.
Освен това се препоръчва редовно, 2-3 пъти в годината, да се посещава офталмолог, за да се провери остротата на зрението и да се контролира вътреочното налягане, тъй като прогресирането на нарушения в съдовите, дренажни системи на окото, както и прекомерното образуване на белези в областта на антиглаукомната хирургия могат отново да доведат до увеличаване на ВОН в малки t процент на случаите (1,5-2,2%).
Причината за липсата на ефективност на операцията може да бъде установена от офталмолог и да извърши необходимото лечение. Разработени са редица нови методи за лечение, които също имат за цел да запазят зрението на пациентите с глаукома.
В резултат на неусложнена хирургична процедура, повече кръв пренася хранителни вещества към окото.
Това е неинвазивна хирургична процедура - без отваряне на очната ябълка. По време на тази процедура те не използват проходен отвор, а създават специален клапан във външната мембрана на окото, склерата, през която е възможно безпрепятствено изтичане на вътреочната течност. Това ви позволява да възстановите баланса на течността в окото и да нормализирате налягането. Срокът за рехабилитация на пациенти след NSEG е няколко дни.
Основната му разлика от NSE е, че за да се възстанови изтичането на флуид, в дренажните каналикули се въвежда специална вискозна субстанция Gealon (Artivisk). Разширявайки лумена на дренажните тръби, Gealon възстановява пропускливостта на влага и ви позволява да възстановите баланса на течността, без да отваряте очната ябълка. Продължителността на рехабилитацията на пациентите е 1-2 дни.
Това е модерната и най-популярна хирургична техника за глаукома в Европа и САЩ. Целта му е да възстанови физиологичните пътища на изтичане на течности чрез имплантиране на специално устройство EX-PRESS от американската фирма Alcon.
Благодарение на тази техника става бързо и ефективно лечение на опасно очно заболяване, независимо от тежестта и пренебрегването. В допълнение, използването на EX-PRESS устройството е най-сигурният начин за намаляване на вътреочното налягане, защото позволява да се сведе до минимум възможността за всякакви следоперативни усложнения.
Ако пациентът се диагностицира едновременно с катаракта и глаукома, тогава новата технология позволява комбинирана операция: имплантирайте EX-PRESS устройство и извършете операция за замяна на замъглена леща (факоемулсификация). Т.е. решаване на два проблема в една операция.
Устройството е изработено от високотехнологична легирана стомана и се намира в окото с висока степен на фиксация. По целия свят процедурата за имплантиране на EX-PRESS устройство е установена като по-малко травматична и по-ефективна от други хирургически техники за лечение на глаукома.
Устройството EX-PRESS е одобрено от FDA (американски еквивалент на MOZU) и е сертифицирано в Украйна. Днес хиляди пациенти са решили проблемите си с тази модерна технология.
Подробна информация за методите на лечение на глаукома може да бъде получена като се обадите на медицински центрове или се консултирате с лекар след диагностично изследване.
Насоката в хирургичното лечение на глаукома с помощта на дренажни устройства започна да се развива преди около 40 години. Подобренията в областта на глаукомната хирургия доведоха до намаляване на броя на усложненията и значително подобрение на резултатите от операциите.
Един от надеждните и доказани устройства е клапанът на Ахмед. Клапанът на Ахмед е устройство, предназначено да намали и контролира вътреочното налягане, което се използва при хирургично лечение на глаукома.
Нейната имплантация позволява вътреочната течност да се изнесе от предната камера и окото навън, като осигурява намаляване на очното налягане.
Основният елемент на клапана, или по-скоро, тази дренажна система, е уникална мембрана, която кара вентила да се отвори, когато вътреочното налягане в предната камера на окото надвиши нормата. Тубулите на задната й повърхност осигуряват комуникация между предната камера и пространството на субтенона, което прави възможно изтичането на флуид.
Вентилите, разположени вътре в системата, са особено чувствителни към налягане, което регулира потока. Приложението на вентила Ахмед е показано:
Ако едно лекарствено лечение за глаукома не доведе до достатъчно намаляване на вътреочното налягане, те се отнасят към офталмологична хирургия за лечение на глаукома.
Ако по време на глаукома вътреочното налягане не може да бъде достатъчно понижено медикаментозно, хирургичната интервенция върху ириса води до хирургическа интервенция между предната и задната камера на окото.
Освен това операцията за глаукома предотвратява повторната блокада по време на изтичането на водната течност: създава се изкуствен дренаж за воден хумор, така че след операцията вътреочното налягане не може да се повиши отново. Като правило операцията за глаукома се извършва под местна анестезия и може да се извърши многократно.
В арсенала на офталмологичната хирургия има специални методи, които използват лазер, който намалява вътреочното налягане при глаукома. Въпреки това, тяхното действие често е незначително и кратко. На оперираното око се поставя мехлем.
Важно е да не се търка оперираното око или да се упражнява механичен натиск върху него. В допълнение, в първите дни след операцията оперираното око не може да бъде пренатоварено от продължително четене или гледане на телевизия. Също така, по време на първата операция след операция на катаракта трябва да се избягва физическо натоварване и да не се посещава сауната.
Изброените по-долу усложнения са толкова редки, че дори не са включени в статистиката. Въпреки това, тук те са показани за пълнота: с локална анестезия на засегнатото око чрез инжектиране, в редки случаи може да има припадъци, гърчове, кървене в клепачите и окото, както и слепота.
За да се преустанови появата на глаукома след операцията и възстановяването трябва да приключи възможно най-скоро, е необходимо да се спазват препоръките на лекаря. След хирургичното лечение на глаукомата, следоперативният период продължава 10 дни, по време на който е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекаря:
Редовните посещения на лекар ще избегнат усложнения и други неприятни последствия в следоперативния период.
Посещение на лекар след края на фазата на възстановяване трябва да бъде на всеки шест месеца, за да се провери зрителната острота, индикатор за вътреочното налягане, изследване на фундуса.
В случай на глаукома, операцията води до положителен резултат, ако се следват всички препоръки на лекуващия лекар. Малко след операцията основните признаци на заболяването изчезват, роговицата се лекува.
За да избегнете негативни последици, трябва да избягвате физическо и визуално пренапрежение, следвайте диета, лек режим и приемайте лекарства, предписани от лекар.
Отрицателни последици след операцията на глаукома се наблюдават в приблизително 20,0% от случаите и те са свързани главно с пропуски по време на операцията, неспазване на режима през рехабилитационния период, както и поради наличието на противопоказания към пациента, които не са били отбелязани преди това.
Ето защо, едно от основните условия, които ще ви позволят да се избегнат негативните последици при хирургичното лечение на глаукома, е задълбочено изследване на пациента за идентифициране на противопоказания към него, които включват:
Ако обръщате внимание на наличието на изброените болести преди операцията, можете значително да намалите риска от негативните последици от хирургичната интервенция.
В медицинските центрове се използват съвременни технически средства, които позволяват цялостен преглед на пациента преди операцията, установяване наличието на противопоказания и минимизиране на негативните ефекти след операцията.
Всяка хирургическа намеса, дори минимална, представлява определена опасност. Усложненията на глаукомата след операцията са доста редки, най-често в следоперативния период, пациентът може да изпита:
В ранния следоперативен период най-често се наблюдава хипертония, хипотония, възпалителни процеси. Шест месеца след операцията усложненията могат да се проявят под формата на бързо развитие на катаракти, хипертония, инфекция с различни инфекции.
Много рядко, след операция, пациентът може да развие глаукома в злокачествена форма - сериозно усложнение, което възниква в резултат на блокиране на изтичането на влага и навлизането му в стъкловидното тяло.
За да се предотвратят усложнения след операция по глаукома, на пациента се предписват специални антибактериални капки. За профилактика на ирит се използват кортикостероидни лекарства. За облекчаване на възпалението чрез използване на местни противовъзпалителни средства.
С увеличаване на вътреочното налягане масажирайте очната ябълка. Използвайки такива процедури, филтриращите пътеки се формират лесно и бързо.
Лечението на усложненията се извършва чрез консервативни методи. Медицински препарати се избират въз основа на индивидуалните характеристики на пациента. Ако има отдалечени усложнения под формата на киста в филтрационната възглавница, тогава се извършва субепителна дисекация.
Въпреки рисковете от възможни усложнения, хирургията може да бъде единственият начин да се запази зрителната функция.
Широкото използване на лазер за борба с глаукомата започва през 70-те години на миналия век. Понастоящем лазерното лечение на глаукома се е утвърдило по целия свят като най-ефективния и безопасен метод.
В този случай, лечението на глаукома с лазер може да се извърши като независим метод за лечение на глаукома, или в комбинация с микрохирургична хистологична хирургия. Предимства на лазерното лечение на глаукома:
Лазерното лечение с глаукома е най-ефективно в ранните стадии на заболяването. В зависимост от вида на глаукомата - отворен ъгъл или затваряне под ъгъл, се прилагат характера на промените в апарата за дрениране на очите, различни видове лазерни интервенции (операции).
Лазерното третиране се извършва с помощта на най-модерните оригинални технологии и съвременни иновативни техники, използвани в световната практика. Експертите използват най-модерното оборудване, най-новото лазерно оборудване, което позволява провеждането на широк спектър от лазерни интервенции за ефективно лечение на глаукома.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/glaukoma-operaciya