logo

Амблиопията при децата е зона на отговорност за възрастните около него. Затова е препоръчително всички родители да знаят колкото е възможно повече за това зрително увреждане, за да забележат симптомите му във времето, а не да се паникьосват.

Какво е мързеливо око?

Всъщност очите ни са апарат, който предава сигнали към мозъка, където се осъществява истинското „видение”. За нормално зрение е необходима силна връзка между очите и мозъка. Понякога, поради вродени или придобити патологии, връзката на един от тях с мозъка е по-малко стабилна. По-слаб орган не може да се фокусира нормално, неговите сигнали нарушават цялата картина, мозъкът не може да синтезира данни от двете очи в едно триизмерно изображение. Поради тази причина сигналите от дефектното око постепенно се потискат до пълно невъзприемане. Това явление се нарича "мързеливи очи при децата".

Количествено, амблиопията се класифицира, както следва:

  • показателите за слаба степен при деца са в диапазона 0,6-0,9 диоптъра;
  • умерена амблиопия дава индикатор за зрителната острота от 0.2-0.5 диоптъра;
  • високата степен на амблиопия при деца има индекс 0,1-0,2;
  • много висока степен се характеризира със стойности под 0.1.

Причини за мързеливо око

Амлиопията при деца е много често срещано офталмологично заболяване, което се среща при 3% от бебетата. Научете повече за причините за амблиопия при възрастни тук.

На първо място, сред причините за развитието на „мързеливо око“, експертите поставят нарушение на балансираната и координирана работа на очните мускули, което се нарича страбизъм. Когато едно от очите коси надолу, бинокулярното зрение е невъзможно. Лъчите от обекти не се фокусират върху симетричните области на ретината, затова се появява двойно изображение.

Друга причина за нарушението могат да бъдат структурни промени в лещата или роговицата. Когато те станат мътни, мозъкът осъзнава, че сигналите от този орган на зрението са се влошили, така че започва да ги игнорира, като се фокусира изцяло върху другото око. Дори и след отстраняването на катаракта или дефект на роговицата, мозъкът може да „не разбере“, че зрението в предишното възпалено око е възстановено, така че продължава да игнорира сигналите, които изпраща.

Не трябва да губим от погледа си причината за амблиопията. Визуалният кортекс от страна на амблиопичното око може да претърпи морфологични промени поради намален приток на кръв и нарушен метаболизъм на глюкозата.

Вродените причини за този вид зрителни увреждания при децата включват различни рефракционни патологии. Хиперопия, късогледство, астигматизъм, които често се срещат при малки деца поради непълното формиране на органите на зрението, могат да предизвикат рефракционна амблиопия. Орган с най-изразено рефракционно разстройство - миопия, дългосрочно зрение или астигматизъм - ще бъде изключен от възприятието на мозъка.

Допълнителни рискове

Системни нарушения извън окото, които създават предпоставки за появата на „мързеливо око“:

  • недоносени деца;
  • ниско тегло при раждане;
  • педиатрична ретинопатия на недоносеност;
  • увреждане на нервната система;
  • умствена изостаналост;
  • интоксикация с никотин или алкохол, наркотици по време на бременност.

Индикативни знаци

Родителите понякога не забелязват симптомите на непълно функциониране на окото за дълго време. Вродените нарушения често се определят от чиста случайност. Въпреки това, има нещо, на което можете да обърнете внимание, и това ще помогне за бързо разпознаване на проблема.

  • Първо, наблюдавайте очите на детето си, когато се фокусира върху обект. Един от очите е мобилен, а другият остава фокусиран върху обекта? Изглежда, че очите работят отделно, но не заедно? Това може да е признак на мързеливо око.
  • Второ, преценете възприятието на детето за дълбочината на пространството. Дръжте играчката на разстояние от бебето и помолете да я вземете. Ако възприемането на пространството е нормално, тогава проблемите с него изобщо няма да възникнат. С амблиопия, детето многократно пропуска, "flounders" във въздуха, за да вземе играчката, защото той има проблеми с възприемането на дълбочина. Това е важен показател, че съдействието на окото при оценката на разстоянието е нарушено, може би един от тях е изключен от процеса на зрение.
  • На трето място, ако детето има забележима скованост, това може да е предпоставка за развитието на амблиопия.

Децата достигат "зрителна зрялост" с около 8 години. След това проблемите със зрението започват да се усложняват. Колкото по-рано се диагностицира амлиопия и започне лечението, толкова по-големи са шансовете за подобряване на зрението и избягване на загубата му.

Освен ежедневното наблюдение, няма да е излишно периодично да проверявате очите на децата с помощта на оптометрист. Най-информативният изследователски метод е визометрия. Синдромът на мързеливо око може да бъде диагностициран чрез постоянен спад на зрението, нестабилна монокуларна фиксация на амблиопично око, намаляване на способността му да следи, нарушение на бинокулярното зрение, отслабване на адаптивния отговор.

Как да се лекува мързеливо око при деца

Методите на лечение и набор от процедури могат да варират в зависимост от причината за проблема и неговата тежест. Лечението на амблиопията при децата принуждава мозъка да обръща внимание на сигналите от по-слабо око, така че зрението в това око се засилва. Това се прави с очила, лепенки, капки за очи, операция или комбинация от тях.

Най-често срещаният подход за лечение е изкуственото отслабване на водещото око. Това може да се постигне с помощта на оклузивни превръзки, специални силиконови окклестери за очила или лепенки, които се прилепват директно към кожата около очите.

Принципи на оклузията

Амлиопия с правилна визуална фиксация на централната ниша на ретината:

  1. без страбизъм. По-силно око се припокрива за по-дълъг период на будност. Ако в двете очи се наблюдава намаляване на зрителната острота, тогава те се блокират за цял ден редувайки се;
  2. с присвити. Основният принцип - не давайте на детето да гледа с двете си очи едновременно. По-силен орган е затворен за целия ден. Това е ключът към формирането на виждане с прави очи.

Когато страбизъм, причиняващ дисбинокулярна амблиопия при деца, обикновено се възстановява нормалната активност на очните мускули. За да направите това, има специални упражнения, които могат да се извършват под ръководството на инструктор или самостоятелно у дома. Смисълът на тези упражнения за очите на децата е да се тонизират някои и да се отпуснат други снопове на очните мускули. В резултат на това осите на очите трябва да бъдат възможно най-паралелни. Предотвратяването и лечението на страбизъм предотвратява изключването на сигнали от окото.

Амблиопия с неправилна визуална фиксация: лечението е обратна оклузия. Затворете окото с нарушено зрение. Това отслабва извънцентровия фокус в присъствието на страбизъм. В същото време, с помощта на упражнения, окото постепенно се обучава да гледа направо и фокусира изображението върху централната ямка. Когато това умение е фиксирано, те преминават към директна оклузия (те затварят окото, което вижда по-добре), увеличават зрителната острота и увеличават разполагането на „мързеливото око“.

Децата обикновено носят „запушалки“ за няколко седмици. Тези, които имат рефрактивно разстройство, ще трябва да носят очила, за да виждат по-добре след завършване на оклузивното лечение.

Странични ефекти от терапията

Някои хора се страхуват, че носенето на оклузивна превръзка може с течение на времето да отслаби здравия орган на зрението. За да се предотвратят евентуални усложнения се препоръчва да се носят терапевтични превръзки за 6 до 8 часа на ден.

Лепилото, което се залепва директно върху кожата, може да го дразни, така че трябва да се редуват методите на оклузия.

Също така е възможно да се отслаби функцията на здрав орган на зрението с помощта на лекарства. Например, атропинът отпуска мускулите толкова много, че за няколко часа те не могат да фокусират обектива и изображението се възприема като замъглено.

Капки за очи могат да имат странични ефекти като фоточувствителност или парене. За известно време, капки правят зрението със силно око недостатъчно, но това е алтернативен начин за деца, които не могат да понасят окото.

Корекция на очила

Рефракционният тип амблиопия се появява, когато има сериозно нарушение на рефракцията и / или анизометропията (разликата в рефрактивната сила на очите, в която човек вижда по-добре от другия). За да се предотврати игнорирането на информацията от по-слаба, корекцията се извършва с помощта на очила. Те помагат за компенсиране на късогледството или далновидността и изпращат ясни, фокусирани образи към мозъка, принуждавайки го да използва и двете очи и да развие нормално зрение.

микрохирургия

Липсата на амблиопия, която се дължи на катаракта, изисква нейното хирургично отстраняване. Ако операцията не е извършена през първите три месеца след раждането на детето, това може да повлияе значително върху развитието на зрението и остротата му.

Също така, хирургията се прибягва, ако има птоза на клепача, която пречи на зрението, или страбизъм, който не е податлив на физиотерапевтично лечение. Хирургично разхлабете или стегнете мускулите на очите, като подравните визуалната ос. Обикновено този вид операция не изисква продължително болнично пребиваване.

Хардуерно третиране

Съвременните устройства за очи помагат за стимулиране на развитието на връзките в окото-мозъчната система. Използвайки различни методи, те активират нервните клетки на окото, очните мускули и ги принуждават да работят.

Ambliokor

Амблиокор е най-широко използван. Това е вид автотренинг, който въз основа на условните рефлекси укрепва контрола на нервната система върху визуалните процеси. Поради това, мозъкът тренира да редактира размити изображения.

Поради високата си ефективност, устройството се използва за лечение на амблиопия, нарушения на бинокулярното зрение и пречупване на всички видове.

Софтуер - компютърна обработка

Тази техника се основава на стимулирането на областите на ретината чрез цветни импулси. Програмата игриво завладява детето, принуждава го да развива възприятието на визуалните образи чрез координирана работа на двата органа на зърното и формира правилната визуална фиксация - сценария “Гума” и “Чейс”. Друга програма като "Цвете" или "Контур" принуждава детето да нарисува картина, която се вижда от едното око с помощта на "писалка", видима от другата. Това разделяне се постига чрез използване на червено-сини очила.

Програмата на компютърния комплекс "Оптометрист" има и друг сценарий - "Кръстове", който е модел на принципа на шахматното поле с обърнати цветове. Такава цветна стимулация прави по-активно невронните връзки на зрителната система. Такива комбинации от цветове са най-ефективни: черно-бяло, червено-зелено, жълто-синьо.

Гелиева неонова лазерна терапия

Стимулиране на клетките на ретината се дължи на влиянието на лазерния лъч върху невро-рецепторния апарат. Предотвратява дегенеративни промени, има стимулиращ ефект и активира прехвърлянето на импулси между фоторецепторите и в зрителния нерв. Разфокусираният лъч светлина с ниска интензивност действа в средата на газова смес от хелий и неон и достига до очната ябълка в отразена форма.

Ambliopanorama

Устройства от този тип се използват при деца от ранна възраст и стимулират развитието на функционалността на ретината.

Методът се основава на стимулирането му с панорамни ослепителни полета. Високата ефективност позволява да се използва при всяка степен на амблиопия.

http://glaziki.com/bolezni/ambliopiya-rebenka

Амблиопия (синдром на мързеливо око) при деца: какво е това

Амблиопията е патология на зрителния апарат при децата, която се характеризира с намаляване на качеството на зрението, което не подлежи на оптична корекция, по-подробно какво е то, ще научите от нашата статия.

Сложността на това нарушение се крие в секретността на потока и промените от страна на зрителния анализатор на нивото на мозъчната кора. Физически функционално здраво око не е в състояние да изпълнява функцията си поради нарушаване на възприемането на картината от структурите на мозъка. Навременната диагностика и лечение могат да възстановят всички функции и да върнат на детето способността да вижда добре.

Какво е амблиопия при децата?

Когато се роди бебе, всяко дете е очевидно дългосрочно наблюдавано и вижда много зле, това е физиологично състояние, свързано с недоразвитието на очната ябълка. Необработената оптична среда на окото изпълнява слабо пречупване, докато фокусът на изображението не пада върху ретината. С възрастта, очната ябълка се удължава, увеличава се в размер, който със седем години дава 100% зрителна острота при дете.

В допълнение към формирането на самия визуален анализатор, на възраст от 6 години, се формират електрически функционални връзки в мозъчната кора, през които преминават визуални импулси, помагащи да възприемат заобикалящия ни свят.

С придобиването на визуално преживяване мозъкът се научава да вижда, да се адаптира към качеството, фокуса, яснотата на образа. Той тренира, помни кой импулс трябва да бъде изпратен, за да намали приспособителните мускули и да получи ясен образ в далечината или близо. Как да синхронизираме и контролираме очните ябълки, за да реализираме бинокулярно зрение, колко трябва да се разширява, разширява, за да можете удобно да виждате при различни условия на осветление и други подобни.

Нервната система се адаптира към тялото, управлява сградата, за да покрие всички недостатъци колкото е възможно повече, затова често слепи хора имат изключителен слух, родените без горни крайници се научават да ги заменят с по-ниски и така нататък.

Същото се случва и с виждането, ако по някаква причина мозъкът разбира, че изображението от едното око е по-лошо от второто, то започва процеса на адаптация, постепенно потискащ слабия зрителен орган. Изглежда, че е изключен от работа, поради което патологията се нарича синдром на мързеливо око.

Разпределението на водещото око води до пълна атрофия на слабите, прогресира присърбяването, бинокулярното зрение се нарушава (човек не възприема триизмерното изображение), с времето всички създадени визуални връзки изчезват и се появяват стабилни нови органи, при които изоставащият орган не участва.

Както вече установихме, амблиопията при децата се развива поради появата на разлика в зрителната острота между лявото и дясното око. Ако тази разлика се открие и елиминира навреме, тя ще предотврати развитието на амблиопия, а ранното диагностициране и лечение на вече придобито заболяване ще ви позволи напълно да възстановите зрението.

класификация

Формите на амблиопия се класифицират според степента на прогресиране на зрителната острота, както и причините за развитието на заболяването.

Постепенно се случва:

  1. Амблиопия слаба степен - с качеството на зрението намалява до диапазона от 70-90% от сто.
  2. Средна амблиопия - качество на визията в диапазона 60-40% от 100%.
  3. Висока степен на амблиопия - 30% и по-ниска.

По причина на произхода:

  • Рефракция - вид амблиопия, причината за която е нарушение на рефракцията без корекция.
  • Disbinokulyarnaya амблиопия - се развива в резултат на страбизъм, има три вида: с правилна, неправилна, централна фиксация.
  • Анизометрична - усложнение на анизометропия, когато степента на пречупване и фокусиране на изображението върху ретината не е същото в дясното и лявото око.
  • Затъмнение - когато зрителното увреждане е свързано с помътняване на оптичния апарат на зрителния орган.
  • Неврозата се появява на фона на неврологичните заболявания на детето.

Причини за развитие

Амблиопия или синдром на мързеливо око се развиват при деца, поради усложнения на основното хронично заболяване на зрителния апарат. Ако хроничната патология дълго време нарушава нормалното зрение и не се коригира, тогава мозъчната кора се възстановява за едностранно възприятие. След отстраняване на физическата причина зрението не се възстановява, необходимо е преквалификация на мозъка, възможно е само в ранните етапи.

Общи фактори за развитие на амблиопия при деца:

  1. Катарактът обикновено е вроден - замъгленият обектив покрива напълно светлинните лъчи, които не могат да достигнат ретината. При липса на стимулация и стимулация ретината постепенно губи своята функция.
  2. Косопад - в този случай амблиопията се развива върху присвити око, тъй като именно мозъкът му потиска, за да получи по-ясен образ.
  3. Заболявания на нервната система - от неврологични нарушения, причинени от психологически фактори, завършващи с епилепсия, церебрална парализа, неврастения.
  4. Миопия, далекогледство, астигматизъм - всички тези заболявания са обединени от нарушение на рефракцията. При липса на оптична корекция или неправилно избрана коригираща оптика, мозъкът се адаптира към съществуващото ниво на зрение. Ето защо лекарите не препоръчват нито възрастни, нито деца да придобият очила без лекарско предписание, такава неправилно избрана оптика намалява зрението.
  5. Птозата е пропускът на един век, който просто физически припокрива зрителното поле на детето.
  6. Генетична предразположеност.
  7. Интоксикация, травма, очни инфекции.

Всички деца се раждат с дългосрочно зрение и кривогледство, това е физиологично състояние на недоразвитие на очния апарат. По правило 6 месеца косопадът изчезва напълно и хиперметропията намалява пропорционално на възрастта и изчезва с шест години. Ако процесът се забави, незабавно се свържете със специалист.

Симптоми на заболяването

Клиничната картина на развитието на амблиопия при деца е тясно свързана с причината за заболяването. Само чрез отстраняване на причината можем да диагностицираме патология. Трудно е да се диагностицира дори, че първите стадии на амблиопия са практически безсимптомни, и тъй като детето няма визуално преживяване, той просто не разбира отклоненията, защото винаги е виждал по този начин.

Основният симптом е намаляване на централното зрение след елиминиране на основното заболяване, което не е податливо на оптична корекция. Това предполага, че проблемът не е в структурата на окото, а в грешното визуално възприятие на мозъчната кора.

Трудно е да се идентифицират симптомите на мързеливо око при много малки деца. За да направите това, можете на свой ред да затворите бебето с едно око и да покажете светла, но безшумна играчка на същото разстояние и да наблюдавате нейната реакция.

Наблюдавайте детето си, как се ориентира в пространството, дали новият терен предизвиква дразнене, с визуална концентрация детето може да бъде разпръснато, рефлексивно да покрие изоставащото око с ръка.

Детето няма да може ясно да ви обясни как вижда, добро или лошо, няма с какво да се сравни, дори и да вижда само с едно око - за него това е норма. Само офталмолог след задълбочена диагноза може точно да определи наличието на аномалии.

Диагностика на патологията

За диагностициране на "амблиопия" е необходимо да се изследва изоставащото око и напълно да се елиминират всички други причини за намаляване на зрителната острота. Под формата на игра лекарят ще извърши необходимите изследвания, ще посочи степента и причината за детската амблиопия.

Видове офталмологични изследвания за амблиопия при деца: t

  • офталмоскопия - лекарят ще погледне фундуса на окото, лещата, стъкловидното тяло, очните камери и ще оцени състоянието им, светлината на пропускливостта.
  • Eye ултразвук - ви позволява да видите формата, структурата, плътността, размера на вътрешните структури на окото;
  • Визометрията е стандартен тест за острота на зрението, използвайки таблица с линии с различни размери, за деца, вместо букви, изобразени са животни;
  • изследване на съдова решетка и рефракция;
  • измерване на вътреочното налягане;
  • тест за цветна слепота;
  • периметрия - изследване на зрителното поле;

Ако е необходимо, списъкът може да бъде стеснен или разширен (както е предписано от лекуващия ви офталмолог).

Лечение на амблиопия при деца

Както бе споменато по-горе, лечението е ефективно само в ранните стадии на амблиопия. Формирането на зрението на детето настъпва на възраст от 6 до 7 години, като в този период всички отклонения са напълно обратими. До 12 години е възможно частично възстановяване при не напълно развита атрофия на слабо око. След 12 години вече е много трудно да се промени нещо, лекарят ще ви каже по-точна прогноза в зависимост от клиничната картина.

Лечението на амблиопия при деца също е възможно у дома и трябва да се координира с амбулаторно лечение. Редица препоръки са направени у дома, които лекарят ще Ви предпише.

Методите за лечение на амблиопия се разделят на три основни области: оптична корекция, оклузия, плеоптика. Можете да добавите физиотерапия и гимнастика.

Оптична корекция

Ако рефракцията е нарушена, като корекция се използват очила или контактни лещи. Те се подбират индивидуално за всяко око, за да се постигне същото ниво на зрителна острота. За да се интересува детето от носенето им, можете да използвате цветни лещи, които ще се носят с удоволствие, без вреда.

оклузия

Този метод се използва в ранните стадии на амблиопия. Лечението използва оклудер - това е специална превръзка, която напълно покрива водещото око. По този начин мозъкът се стимулира с по-изоставащ визуален орган и се преквалифицира да работи правилно.

Превръзката може да се използва под формата на игра, която ще стимулира детето да я носи, ще осигури морален комфорт.

наказание

Вторият вариант е да принуди мозъка да премине към изоставащото око, затова специално нарушава качеството на зрението на водещия орган. За да направите това, в него се внушава атропин, този наркотик изключва помещението и детето не вижда добре в далечината и близо. Вторият начин е да се увеличи остротата на зрението на слабото око поради оптичната корекция, лещите се подбират индивидуално за всяко око.

Pleoptika

Едновременно с оклузията се използва хардуерно лечение на амблиопия при деца. Когато водещото око се изолира, а изоставащото око допълнително се стимулира от различни видове стимули (светлина, топлина, електрически импулси, концентрация).

Pleoptic лечение на очите при деца включва набор от упражнения за амблиопия на компютър под формата на образователни игри за деца. Тези програми могат да бъдат изтеглени от интернет чрез инсталиране на домашния ви компютър. Същността на метода е да се увеличи концентрацията на слабо око в игрална форма.

В случай на изразена страбизъм се препоръчва да се извърши операция за синхронизиране на работата на двете очи. Хирургична намеса е показана за птоза, тъй като клепачът физически затваря окото.

Освен това, гледайте видеото с упражнения за амблиопия. Правете упражнения с нас всеки ден.

Профилактика и прогноза

Профилактиката е насочена към редовни посещения при офталмолог. Ако забележите някой от описаните по-горе симптоми или в по-късна възраст, вие сте объркани от неоправданите трудности при овладяването на писмото при деца, консултирайте се със специалист.

Своевременно лечение на хронични очни заболявания, които са рисков фактор, не позволявайте на всичко да поеме своя ход, не очаквайте детето да ги превъзхожда, може да играете срещу вас.

Осигурете на детето си удобно ежедневие, зрително натоварване, здравословна храна, добро осветление, поза на монитора, нормализирайте времето на компютъра и наблюдавайте хигиената на очите. С прилагането на всички препоръки и своевременното откриване на амблиопия, патологията е напълно излекувана, средно, отнема от три до четири месеца, да бъде здрава!

Каним ви да гледате интересно видео за детската амблиопия и как да го лекувате:

Споделете статията с приятели в социалните мрежи, така че повече родители да научат за амблиопията на децата и да предприемат действия навреме.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/ambliopiya-u-detej-chto-ehto-takoe

Лечение на амблиопия при деца

Амблиопията при децата е функционално или обратимо намаляване на зрението. При такава загуба на зрение, едното око е слабо или едва участва в визуалния процес. С това заболяване очите виждат различни картини, различно качество на изображението и мозъкът просто не може да ги комбинира в едно цяло.

Амблиопията на окото се характеризира с факта, че причинява промени в мозъка, а именно в областта на зрителната кора. Промените се появяват поради изкривена визуална информация, която идва от очите. В крайна сметка, подобряването и развитието на неврони, които са отговорни за зрението, се забавя, така че дори и с елиминирането на всички причини за болестта, тя остава ниска.

причини

Най-честата амблиопия при деца. Честа причина за нейното развитие е разликата в размера на очната ябълка или липсата на светлина към ретината. Такова състояние може да настъпи при комплексни промени в стъкловидното тяло, лезии на роговицата, катаракти.

В допълнение, причината за развитието на амблиопия при децата може да бъде висока степен на далекогледство или астигматизъм на едното око. В този случай, мозъкът има ясен образ от едното око и е замъглено от другото. В резултат на това мозъкът използва информация от първото око и игнорира размазания сигнал от второто око.

Много често причината за амблиопия при децата е кривогледство. Въпреки че заболяването може да се появи абсолютно без видима причина.

Развитието на болестта при децата може да причини тяхната тромавост, небрежност. Това се дължи на факта, че при амбиопия при деца координацията на движенията е нарушена ориентацията в непознати места. В допълнение, болно дете може да наклони или да обърне главата си, когато гледа обекта на интерес.

При вродена амблиопия детето не знае, че е възможно да се види по различен начин. Затова той не се оплаква от видение. Същото се случва, когато болестта не се лекува дълго време. Ето защо е много важно да се идентифицира патологията на зрението на ранен етап и да се започне лечението своевременно.

Капки за очи от блефарит тук

симптоми

Като правило, пациентите не подозират наличието на това заболяване в ранните етапи. Изключение правят децата с изразена страбизъм, която може да се види от първа ръка. Малка степен на амблиопия почти невъзможно да се определи сами.

Ако детето Ви има някакво зрително увреждане, трябва редовно да бъдете преглеждани от офталмолог, тъй като вероятно вече сте забелязали, че почти всички общи патологии допринасят за развитието на амблиопия. Ето защо, ако има поне един от тях, не пренебрегвайте лечението, използвайте всички възможни средства за необходимата корекция на зрението.

Нарушаването на ориентацията при необичайни или непознати условия е проява на амблиопия. Пациентите с деца често имат нарушена координация на движенията, което ги прави тромави или немарливи. Друг симптом е отклонението на едното око при четене или гледане на карикатури и е възможно детето да затвори неработещото око.

Ако децата често се обръщат или покланят глави, когато обмислят обект от интерес, това може да е друг симптом на болестта. Такива деца бързо се уморяват, стават апатични, които не могат да избягат от вниманието на родителите.

лечение

Разбира се, родителите са много разстроени, когато зрителната острота на детето намалява. Понякога се случва централното зрение да намалява без никакви отрицателни промени във фундуса и да не се поддава на корекция. Това състояние се нарича амблиопия. Това заболяване не се развива в окото, а в мозъчната кора, по-точно в зрителните области. В случай на амблиопия в мозъка на детето, тя е силно изкривена или потокът на визуална информация е силно ограничен. В резултат на инхибиране на развитието на неврони, които са отговорни за зрението, детето спира да вижда добре.

Детските офталмолози отбелязват, че лечението на амблиопията на очите при деца е доста труден процес. В някои случаи лечението не води до положителен резултат, особено след като детето достигне 7-годишна възраст, когато образуването на окото приключи. Често амблиопията при децата се развива на фона на заболявания на органите на зрението, като катаракта, нистагъм, астигматизъм, помътняване на роговицата, дългосрочно зрение и кривогледство.

При избора на стратегия за лечебния процес, офталмологът многократно напомня на родителите, че процесът на подобряване на зрението на детето зависи в по-голяма степен от постоянството, търпението и точното изпълнение на всичките му препоръки. Само ежедневната упорита работа и редовните дейности с дете ще могат да увеличат остротата на неговото зрение. Първоначално офталмологът започва корекция на зрението с помощта на специално подбрани очила или контактни лещи. Освен това, носете очила или контактни лещи трябва постоянно, а на всеки 2 - 3 месеца да посетите лекар, за да контролирате зрителната острота.

Въпреки това, използването на очила или контактни лещи не винаги е възможно да се постигнат желаните резултати. Основният и традиционен метод за лечение на амблиопия е оклузия. С този метод здравото око на детето се изключва от действието на зрението. За тази цел пластмасовите оклудери са прикрепени към ръба на чашите. Също така оклюдерите на вендузата могат да бъдат прикрепени към лещата на очилата. Ако е необходимо, можете да направите специална превръзка от гъста мека материя, кожа, марля и мек картон. Режимът на носене на оклудер се определя от офталмолога. Обикновено, оклудерите се носят цял ​​ден и се отстраняват само през нощта. Понякога, в зависимост от степента на намаляване на зрителната острота, оклудерите се носят през ден. По правило продължителността на оклузионния метод отнема от 6 месеца до година и половина.

Паралелно с оклузията, централната ямка на ретината е дразнеща с ослепителна светлина, т.е. използва се методът на светлинна стимулация. Освен това, напоследък много популярни са методите на фотомагнитна стимулация, електрическа стимулация и лазерна стимулация. Често малки деца на възраст 3–4 години с ниска зрителна острота с помощта на специални устройства се извършват локални ослепителни светлини на фовеоларната зона на ретината. За да се предотврати повторното развитие на амблиопия, понякога не може да се направи без хирургическа намеса. Хирургът нормализира баланса между мускулите, които са отговорни за движението на очите, възстановява бинокулярното зрение.

В допълнение към специалните методи за комплексно лечение на амблиопията на окото при децата, ежедневното визуално обучение в домакинството дава добри резултати. Едно дете може да рисува, да събира пъзели, да помага на настолни игри с малки рисунки, мозайка, дизайнер. Такива упражнения за очите изискват активното участие на деца с това заболяване.

Вкъщи е много полезно за детето да използва амбиостимулатор, с който можете да провеждате ежедневно 15-минутни тренировки. Родителите трябва да обърнат внимание на позата на детето, да проверят разстоянието, на което държи книгата, докато четат (30 сантиметра от очите му) и следват осветлението на работния плот. Задействайте активни спортове, скачане, скачане на дете е забранено, но плуването е отлична обща тонизираща активност за амблиопия на окото.

Децата понякога не забелязват как очите им започват да падат, така че при офталмолога са необходими редовни медицински прегледи. Погрижете се за зрението на децата си!

диагностика

Диагнозата "амблиопия при деца" поставя офталмолог на рутинен преглед на детето за 1,3 и 6 месеца. По време на него лекарят проверява зрителната острота, движението и позицията на очите. Амблиопия при възрастни се диагностицира по време на физически преглед или ако има оплаквания от пациента за проблеми със зрението. В хода на диагностиката се използва обратна и директна офталмоскопия, както и различни тестове за проверка на зрителната острота, качеството на рефракция и зрителното поле.

Видове и степени

Амблиопия при възрастни и деца с острота на зрението до 0,8-0,4 се нарича болест с ниска степен. Амблиопия с коефициент на зрение 0,3-0,2 се счита за умерена патология. В случай на амблиопия с визуални показатели от 0,1-0,04 и по-долу, диагнозата е “висока” или “много висока степен на амблиопия”.

В зависимост от механизма на развитие на заболяването е обичайно да се изолира дисбиокуларна или рефракционна амблиопия. Първият тип заболяване се развива в резултат на хронични нарушения на бинокулярното зрение на фона на страбизъм.

Аметропия (нарушение на рефракционните сили на окото) води до рефракционна амблиопия при миопия или хиперопия. Ослепяване на окото (катаракта или трън) може да причини друг вид амблиопия - затъмнение. Анизометропната форма на заболяването е следствие на различна рефракция на очите по време на астигматизъм, причинена от дефекти в лещата или роговицата.

Хардуерно третиране

За разлика от възрастните, зрителната система на детето се развива постоянно. При раждането зрението на бебето е много ниско, връзките между дясното и лявото око не са развити, зрителната кора не е напълно диференцирана. Когато детето расте, неговата визуална система се формира. По това време е много важно да не пропуснете намаляването на зрението на детето. Можете да го запазите на 100% ниво, като редовно посещавате офталмолог по време на периоди, свързани с увеличаване на зрителния товар: 5-7 години, 10-12 години, 15-16 години. За профилактика и лечение на късогледство, далекогледство, астигматизъм и други рефракционни нарушения при деца, нашият център е създал отличен терапевтичен и диагностично стимулиращ апарат.

  • микропроцесорна електростимулация;
  • светлинна стимулация на зрителния анализатор;
  • подсилване на очната терапия;
  • упражнения за обучение на резерви за настаняване.

Апаратните (терапевтични) методи на лечение не само могат да укрепят зрението, но и да го подобрят без операция. Курсът на лечение за дете се предписва от лекуващия лекар след пълен преглед и е предназначен за 10 дни. По време на една сесия пациентът претърпява 4–5 устройства, което отнема не повече от 40–70 минути. Съставя се индивидуално в зависимост от специфичното заболяване.

упражнения

Лечението на амблиопия у дома е възможно с помощта на специални упражнения. Родителите трябва стриктно да контролират, че упражненията и препоръките на офталмолога се провеждат редовно и правилно.

Ето някои от тях:

  • Детето е на прозореца. Затваря здраво око, привлича към слабото око лист хартия, върху който се отпечатва текстът. Тя трябва да бъде доведена до момента, докато текстът стане труден за разграничаване. След това бавно се придвижете назад, докато текстът бъде прочетен отново.
  • Прикрепете черна хартиена окръжност с диаметър 6-8 мм върху крушка (60–70 вата). Детето затваря здраво око и гледа на лампата за 30 секунди. Тогава той поглежда лист бяла хартия на стената. Погледнете този лист, докато се появи изображението на кръг от лампата.
  • Използва се настолна лампа (100 вата). На нея се поставя черна хартиена капачка, в която се изрязва отвор с диаметър 5 мм. Тази дупка е покрита с бюрокрация. Детето седи на разстояние 40 см от лампата и гледа на тази червена точка в продължение на 3 минути. слабо око. Някой трябва да изключва лампата на всеки 2-3 секунди. Упражненията се провеждат в тъмна стая. Необходимо е да се извършва всеки ден в продължение на 3 месеца.

Има редица упражнения за лечение на амблиопия у дома. Препоръчва се пациентите да гледат на носа си или на върха на носа с две очи. Кръгови завъртания се правят и с очите вдясно, след това наляво. Има и друго упражнение, което не се препоръчва да се прави повече от веднъж на ден. Трябва да седнете, да сложите ръце на коленете си и да погледнете право. След това погледни наляво и след това надолу. Не можете да мигате. Изпълнявайте, докато от очите не се стичат сълзи.

Изпраща се за лечение на заболявания на органите на зрението. Спазване на изискванията и стандартите на учебния процес.

http://proglaziki.ru/bolezni/ambl/ambliopiya-u-detej.html

Амблиопия при децата: как да я лекуваме?

симптоми

Амблиопията при децата е, когато едното око вижда нормално, а второто е скучно. Мозъкът получава снимки, които са различни един от друг. Поради това той не може да образува цялостна картина, няма бинокулярно зрение. Мозъкът потиска функционирането на едното око.

Идентифициране на заболяването при деца не е лесно, тъй като детето може да не се оплаква от здравето си. Нещо повече, окото, което вижда по-лошо, външно не се различава от здравото (ако няма страбизъм).

Симптомите на заболяването зависят от вида на амблиопия и тежестта на заболяването. Например, рефракционната форма е асимптоматична. Най-често се открива случайно по време на лекарска комисия при допускане до училище.

Възможни са следните симптоми:

  • намалена зрителна острота;
  • чувствителност към ярка светлина;
  • адаптиране на тъмнината;
  • възприемането на цветовете е нарушено;
  • има проблеми с възприемането на обемни обекти и оценката на разстоянието до тях;
  • се развива страбизъм.

Детето има проблеми с ученето.

класификация

Амблиопията се класифицира според причината за появата и степента на зрителната острота.

По степен

Проявите на синдрома "мързеливо око" зависят от неговата степен, която се оценява от зрителната острота. степени:

  • I - много слаба амблиопия, острота на зрението 0,8-0,9;
  • II - заболяване със слаба степен, тежест в диапазона 0,5-0,7;
  • III - умерена амблиопия, 0.3-0.4;
  • IV - висока степен амблиопия, 0.05-0.2;
  • V - заболяване с много висока степен, зрителната острота пада под 0.05.

По причина

Амблиопията при детето е първична и вторична. Има такива видове първични:

  • Рефракция. Причината е анизометропия, астигматизъм и късогледство. Синдром "мързеливи очи" се появява поради нарушение на пречупване, когато няма фокус върху обекта. Рефракционната амблиопия е едностранна, двустранна, асиметрична и симетрична.
  • Кривоглед. Най-честата причина е страбизъм, който провокира нарушение на бинокулярното зрение. Амлиопията се развива върху болки в очите, страбизъм се увеличава още повече.
  • Причината е анизометропия.

Ако болестта е излекувана и елиминиран синдромът на "мързеливо око", тогава могат да се появят вторични форми на амблиопия.

видове:

  • макулопатична - възниква поради предишни заболявания на ретината;
  • неврогенни - е следствие от заболявания на зрителния нерв;
  • затъмнение - усложнение от вродени или придобити катаракти;
  • nystagimic - проявява се чрез намаляване на времето на пребиваване на образа в централната зона на ретината;
  • смесен - включва проявления на всички форми.

причини

Защо амблиопията се появява при деца? Това заболяване възниква, когато мозъкът започва да потиска зрението с едно око. Причината за тази патология може да бъде страбизъм на възраст от 6-8 години, късогледство, далекогледство или астигматизъм. Всички тези заболявания са придружени от нарушение на рефракцията, детето не може да вижда също толкова добре с двете очи.

Синдром "мързеливи очи" се среща при 3-6% от децата под 6-годишна възраст.

Органичните причини за появата на амблиопия включват:

  • птоза (пропуск на века);
  • катаракта (помътняване на лещата);
  • хемофталм (кръвоизлив в стъкловидното тяло);
  • дистрофия на роговицата.

Заболяването също се наследява, може да бъде вродено. В този случай, да отгатнете проблемите с погледа на детето е доста трудно. Оскъдните възприемат как вижда предмети за нормата, защото няма какво да сравнява.

Предразполагащите фактори, които могат да причинят амблиопия при новородени, са:

  • ametropia;
  • недоносеност, ниско тегло при раждане;
  • ретинопатия;
  • церебрална парализа;
  • анизометропия, амблиопия, страбизъм или катаракта в рода;
  • умствена изостаналост;
  • пушене и пиене по време на бременност;
  • бременни с лекарства.

Кой лекар лекува амблиопия при деца?

Необходимо е детето да се покаже на детския офталмолог.

диагностика

Да се ​​определи амблиопията у дома е проблематично, особено при бебе. За диагностика лекарят провежда следните видове изследвания:

  • визометрия - оценка на зрителната острота;
  • рефрактометрия - изследване на рефракция;
  • тестове за определяне на функционирането на ококомоторната система;
  • офталмоскопия - оценка на фиксирането на зеницата, изследване на фундуса.


За изключване на органични заболявания се прави ултразвуково изследване на очите, КТ или ЯМР.

лечение

Най-успешното лечение на амблиопия при деца на възраст 5-6 години. Колкото по-възрастно е детето, толкова по-трудно ще бъде. "Мързеливо око" при деца над 12 години не може да бъде коригирано.

При липса на терапия, "мързеливо око" ще види по-лошо и по-лошо, докато зрението изчезне напълно.

Изборът на метода на лечение зависи от степента на амблиопия. Целта на терапията е да възстанови нормалното бинокулярно зрение. Прилагат се предимно консервативни методи, но причината със сигурност ще бъде елиминирана първо.

Оптична корекция

Това е първият етап от лечението на "мързеливи очи" при децата. С помощта на корекция, можете да постигнете висока зрителна острота на всяко око. Тази техника е най-ефективна при изометропия и анизометропия до 2 диоптъра. За корекция на зрението се използват контактни лещи или очила.

оклузия

Това е най-лесният, най-безопасният и най-ефективен метод. Той прави "мързеливите очи" работа за двама. Всичко, от което се нуждаете, е да прилепите здраво око с стикер. Поради това, мозъкът получава цялата визуална информация през дефектния орган на зрението.

Методът на оклузия не винаги работи при деца под 8-годишна възраст, тъй като детето изпитва значителен психологически дискомфорт.

Ако подобрите зрението си, трябва постепенно да откажете да носите стикера, в противен случай може да се появят пристъпи.

наказание

В допълнение към оклузията, плеоптиката включва носенето на наказания. Тяхното действие е, че здравото око започва да вижда по-лошо, а амблиопичният става главен.

Очилата имат обектив за дефектно око, който подобрява зрението и обектив за здравословен орган, което прави картината замъглена.

Хардуерно третиране

За лечение на "мързеливи очи" при деца, прилагайте следните процедури:

  • упражнения с апарат Amblicor или Sinoptofor (противопоказание е зрителната острота по-малка от 0.4, възрастта на детето е по-малка от 4 години);
  • използване на оборудване Reamed;
  • фото-, лазерна и светлинна стимулация;
  • рефлексология;
  • вибриращ масаж.

Преди провеждане на терапевтична процедура е важно да се изключи наличието на противопоказания.

операция

С катаракта, страбизъм, птоза, астигматизъм и хирургия на нистагма е единственият изход. Операцията се извършва на съвременно оборудване с висока степен на точност. След отстраняване на причината зрителната острота се връща към нормалното.

При вродена страбизъм или катаракта, първите 6 месеца са най-добрата възраст за операция. Ако тези заболявания са в лесна фаза, тогава заслужава да се забави интервенцията, докато детето навърши 4 години.

упражнения

У дома, можете да получите "мързеливи очи", за да работят с визуални упражнения, но здравото око е затворен с превръзка:

  • На разстояние, покажете на детето текста, накарайте го да се съсредоточи върху него. Дръжте отпечатаното лице в лице, докато изображението започне да се замъглява. След това бавно премахнете текста.
  • Поставете черния кръг с диаметър 6-8 мм върху крушката, погледнете го за 30 секунди. След това рязко преместете погледа си към лист бяла хартия. Черният кръг, който беше върху крушката, ще се появи на детето.

Комплексът се подбира индивидуално, като се отчита състоянието на органите на зрението. Трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Какво можете да правите у дома?

Вкъщи можете да подобрите визията с притурки. За да започнете, здраво око се запечатва с оклузивна превръзка, така че трохите да не надникне. Тогава детето трябва да включва видео упражнения, игри по телефона или таблета, за да прецени зрението.

В интернет има видео упражнения за амблиопия. Всичко, което е необходимо от детето, е да следи движещите се обекти.

предотвратяване

За да поддържате здравето на органите на зрението, трябва да посетите офталмолог. Ако имате проблеми с очите, трябва незабавно да отидете в болницата.

Детето не трябва да се учи на неконтролирано гледане на телевизия или компютър, необходимо е да се спазва режимът на почивка, да се поддържа правилното хранене. Родителите трябва да гарантират, че по време на четенето има добро осветление, така че детето да запази текста на достатъчно разстояние от очите му.

Високата степен на амблиопия при децата увеличава риска от слепота, тъй като има голяма вероятност от загуба на зрението в здравото око. Необходимо е да се предприемат лечебни мерки, докато се поддържа добра зрителна острота.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/ambliopiya-u-detej.html

Интегриран подход при лечението на амблиопия при деца от различни възрасти

Амблиопията е персистиращо нарушение на зрението. Продължава без промени в фундуса на окото, но пациентът има нарушено функциониране на зрителната кора.

Лечението на заболяването често протича трудно, понякога без успех, тъй като частите на нервната система, отговорни за зрението, забавят развитието си.

Болестта е по-известна като "мързеливо око". Натоварването пада само на едно - здраво, защото пациентът на практика не работи.

Възможно ли е да се излекува

В медицинската практика има много истории, показващи успешното възстановяване на диагнозата амблиопия. Но това заболяване не изчезва без терапия, а в отсъствието му състоянието на детето се усложнява.

Амблиопията е свързана с страбизъм (една патология води към другата), така че схемите на лечение на двете заболявания се припокриват. Офталмолозите използват сложен метод.

С правилното и редовно прилагане на всички препоръки са възможни положителни промени.

Амблиопията може да бъде излекувана само до 7 години, тъй като преди тази възраст се формират органите на зрението. В по-късните години терапията обикновено не носи никакви резултати.

Продължителността на лечението е строго индивидуална и зависи от много показатели. Може да продължи до няколко години.

Причини и лечение на амблиопия при деца:

Как да се лекува заболяване при дете

Методът зависи от вида на заболяването. При затъмнение и дисбиокуларна форма на амблиопия се използват хирургични методи.

Ако бебето има пречупваща или анизометрична форма, тогава заболяването се лекува с традиционни методи.

Паралелно с традиционната терапия, на децата се препоръчва набор от терапевтични упражнения за очите.

Има три етапа на лечение с консервативни методи. На първия етап лекарите вземат лещи или коригиращи очила.

На втория етап се провежда пасивна или активна терапия (лепене на една от очите и хардуерни методи за корекция на зрението).

В заключителния етап, децата се възстановяват до погледа си с помощта на синоптофорния апарат.

За бебета на възраст от една до четири години лечението се извършва по метода на наказание.

Корекция на точки и санкции

На първия етап на пациента се предписват очила или оптични лещи, които постепенно коригират зрението, като подобряват остротата на възпалението.

Три седмици след носенето на очилата лекарите продължават да наказват, за да елиминират конкуренцията на здравото око.

Пенализацията показва отлични резултати на възраст от две до три години. Ефективността на лечението е над 97%.

Пенализацията има редица недостатъци: децата могат да имат дразнене на лигавицата, оплаквания от главоболие, зачервяване на кожата.

оклузия

Този метод се използва, ако няма резултати след санкциониране и носене на очила. Оклузията е разрешена от четири години.

Тя е 2 вида:

  1. Директно - здравото око е затворено за пациента (обикновено е покрито с бял материал или марля и залепено с мазилка). Цялата тежест пада върху очите, страдащи от амблиопия. Лечението продължава от един до дванадесет месеца. Проверявайте спешността на всеки две седмици.
  2. Обратна оклузия - в този случай детето е затворено с болки в очите. Но методът се използва само при първоначалните степени на болестта и неправилно фиксиране. Факт е, че бебето има фалшива макула. За да го елиминирате и се нуждаете от обратна оклузия.

Когато се използва директен метод, зрението на здравото око понякога се нарушава и рязкостта постепенно намалява. За да се елиминира този дефект, лекарите препоръчват променлива директна оклузия с обратен ход.

Постепенно показателите за рязкост в двете очи ще бъдат същите или разликата ще стане напълно незначителна. След постигане на ефекта, оклузията се практикува още 2-3 месеца и се отменя.

Ако след два месеца използване на оклузията няма положителни промени, лекарите ще отменят този метод.

Хардуерни методи

След раждането зрението на бебето е слабо развито и няма връзка между лявото и дясното око. Визуалната система постоянно се развива.

Курсът на лечение се изчислява за десет дни, но може да се промени по решение на лекаря.

Една сесия се провежда в рамките на 40-60 минути. По време на сесията детето се занимава с четири или пет устройства. Техниката има за цел да укрепи зрението, да подобри работата на окото, страда от амблиопия.

Методът на хардуера включва:

  • класове по апарат Амблиокор - обучение по компютърна техника, възстановяване на контрола върху процесите, протичащи в централната нервна система;

хелий-неонова терапия - излагане на тъкан с лазерен лъч;

  • софтуерна и компютърна терапия - дразнене на ретината с помощта на светлинни стимули.
  • Възможни са и вибростимулация, електрическа стимулация, рефлексно стимулиране.

    Лечение на амблиопия при деца:

    Хирургични методи

    При диагностициране на обструктивна амблиопия, лекарите предписват хирургия чрез премахване на катаракта и премахване на птозата.

    Ако дисбинокуларната амблиопия е фиксирана, лекарите хирургично възстановяват правилното положение на очите.

    Терапевтична гимнастика

    За лечение на амблиопия при деца у дома се препоръчва да се изпълняват специални упражнения, които укрепват зрението. Родителите трябва да контролират тези тренировки, тъй като ползите ще са само от правилно изпълнени упражнения.

    Детето е близо до прозореца. Затваря здраво око и бавно донася на болния поглед лист с отпечатан текст.

    Подходът трябва да бъде, докато бебето не може да разбере текста. След това бавно избутва листа, докато отново не започне да разглобява написаното.

    Изрежете кръг от черна хартия с диаметър 7-8 мм. Залепете я върху електрическата лампа (до 70 вата). Включете светлината.

    Детето трябва да погледне лампата с възпалено око за 30 секунди. След това вземете зрението си до стената и погледнете празния бял лист (предварително го залепете за стената), докато на него се появи изображение на кръг.

    Пациентът трябва да погледне с двете си очи на върха на носа или на носа.

    Детето се изправя и поставя ръце на колене. Изглежда право напред, после изглежда наляво и накрая надолу. При извършване на това упражнение не може да мига.

    Оставете детето да го прави веднъж на ден, докато очите започнат да напояват.

    Лечението зависи от вида на заболяването. В някои случаи се предписват консервативни методи, а в други - операция.

    Лечението на заболяването е възможно до 7 години. В по-късна възраст лечението може да бъде неуспешно, тъй като органите на зрението са напълно формирани.

    http://malutka.pro/bolezni/oftalmologicheskie/lechenie-ambliopii.html
    Up