logo

Амблиопия - заболяване, при което в резултат на неработоспособността на едното око рязко се влошава зрението. В същото време не се наблюдават промени в нейната структура.

Пациентът става лидер на едното око, а мозъкът може да възприема само образите, които идват през него.

Човек не може обективно да оцени дълбочината и обема на картината, както и да възприеме правилно пространственото разположение на обектите.

За амблиопията при децата може да прочетете тук.

Причини и лечение на възрастна амблиопия

Успешното лечение на заболяването зависи от възрастта на пациента. Колкото по-рано се диагностицира заболяването и започне лечението, толкова по-големи са шансовете за успех. В повечето случаи проблемите, които не са решени в детството, вече не могат да бъдат излекувани в зряла възраст.

Обикновено, преди амблиопията да се появи при възрастни, човек изпитва стрес, който става причина за деактивирането на функциите на едното око за няколко месеца, дни или часове.

Заболяването възниква спонтанно. За да се отървете от помощта й успокоителни или специални упражнения за амблиопия.

Преди да започнете лечението, е необходимо да се изключат други причини за развитието на заболяването. Комплексната терапия на заболяването, която комбинира лекарствена терапия, рефлекторна терапия и компютърно лечение, дава добри резултати.

класификация

Форми на амблиопия

Заболяването се класифицира според времето на възникването му:

  • При първичната форма на амблиопия заболяването се проявява дори по време на развитието на плода в резултат на нарушен растеж на очните ябълки или процесите на образуване на очите;
  • Вторичната форма на амблиопия може да се появи по всяко време на живота на пациента в резултат на различни патологии на очите.

Вторичната амблиопия, от своя страна, е разделена на няколко типа:

  • Strabismatic (дисбиокуларен);
  • Затъмнение (лишаване);
  • anisometropic;
  • пречупване;
  • истеричен;
  • Смесени.

Степен на заболяване

Амблиопията на окото е преобладаващо детско заболяване, а при възрастните е доста рядко. При едностранна форма на заболяването заболяването се диагностицира с едно око. При двустранна амблиопия болестта засяга и двете очи.

Зрителното увреждане е постепенно и може да се развива бавно. В същото време се диагностицират различни степени на заболяването:

  • 1-ва степен на амблиопия. Заболяването е в начален стадий, симптомите не се появяват много. В този случай зрителната острота е 0,8 - 0,9;
  • 2-ра степен на амблиопия. Това е слаба степен на заболяването, при която зрителната острота е от 0.5 до 0.7;
  • Амблиопия от трета степен. Средната степен на заболяване, при която зрителната острота е 0.3 - 0.4;
  • 4-та степен на амблиопия. При висока степен на заболяване, зрителната острота варира от 0.05 до 0.2;
  • 5-та степен на амблиопия. Максималната степен на заболяването, в този случай, визията е намалена до 0,05 и по-долу. Практически не се поддава на корекция.

Амблиопията на стеблото и затъмнението

В страбизматичната форма на заболяването се развива амблиопия в резултат на страбизъм. В резултат на това засегнатото око престава да участва в процеса на зрението. За да се предотврати зрителното увреждане, в което обектите се разклоняват, мозъкът започва да потиска предаденото от засегнатото око изображение. Това води до спиране на импулсите от ретината до зрителния център.

Страбиматичната амблиопия, от своя страна, е разделена на 2 типа:

  • С централно фиксиране. В този случай фиксиращата област е централната част на ретината;
  • С фиксиране извън центъра. Мястото за фиксиране се определя в друга част на ретината. Това е най-често срещаният вид заболяване.

Затъмняваща (лишаваща) форма на заболяването се появява поради придобита в детска възраст или вродена непрозрачност на оптичната среда на окото (катаракта, катарати). Причината за заболяването може да бъде травма или дистрофия на роговицата, птоза на горния клепач, хемофталмос или промени в стъкловидното тяло.

В този случай възниква функционална неспособност на органа на зрението за нормални действия, което води до забавяне в развитието на зрителния анализатор.

симптоми

В началния етап е почти невъзможно да откриете болестта сами. Но си струва да се пази със следните симптоми:

  • Двойни очи. Тя може да се случи при хора с кривогледство в резултат на факта, че мозъкът не може да свърже две твърде различни изображения;
  • Увреждане на зрението, което не може да бъде коригирано с очила;
  • Присъствие на завеса пред очите;
  • Обектите стават размити очертания. Това е симптом на рефракторна амблиопия, която се среща при възрастни в много редки случаи;
  • Драматично зрително увреждане за няколко месеца или дори часове;
  • Нарушаване на ориентацията в пространството, объркване и тромавост;
  • С натоварване на очите, зрителното увредено око започва да се отдалечава и пациентът неволно го затваря;
  • Бърза умора на очите след тяхното натоварване;
  • След стрес или емоционален дистрес, внезапно настъпва двустранно влошаване на периферното или централното зрение, което продължава няколко часа или дни;

диагностика

За да се диагностицира заболяването, е необходимо да се извърши цялостен офталмологичен преглед. При визуално изследване лекарят ще обърне внимание на позицията на очната ябълка и реакцията на зеницата на светлина.

За оценка на състоянието на зрителните органи се извършват офталмологични тестове, като:

  • Проверка на зрителната острота;
  • Тестване на цветовете;
  • периметрия;
  • Тест за пречупване.

В случай, че се диагностицира амблиопия, се извършват офталмоскопия и изследване на фундуса. За да се установи степента на прозрачност на стъкловидното тяло и лещата, проверете очите в случай на преминаване. В случай на откриване на непрозрачно изследване ултразвуково изследване

Лечение на амблиопия

Синдромът на мързеливо око при възрастни е почти невъзможно да се излекува. При напреднали случаи настъпва необратима и трайна загуба на зрението. Ако заболяването се открие на началния етап, тогава е възможно да се идентифицират причините и да се предотврати неговото развитие. Високата степен на амблиопия при възрастни е нелечима.

Как за лечение на амблиопия при възрастни: t

  • Носете превръзка. Здравото око се затваря, за да позволи на пациента да работи. Необходимо е да се носи такава превръзка за поне 2 часа дневно в продължение на няколко месеца;
  • Капки с атропин. Те се вливат в здраво око. В този случай се наблюдава изкривяване на зрението и "мързеливо око" започва да работи по-активно;
  • Photic стимулация. В този случай светлината се използва за стимулиране на ретината на окото;
  • Точките Сидоренко. Това е устройство за възстановяване на зрението, което съчетава инфразвукова пневмомасаж по метода на Сидоренко и Панков терапия за очите. Помага за увеличаване на мускулната сила на очите, за облекчаване на вътрешните спазми, за подобряване на кръвообращението и премахване на подуването;
  • При истерична амблиопия се предписват успокоителни и транквиланти.

Упражнения за амблиопия при възрастни

За лечение на амблиопия при възрастни у дома, трябва да извършвате следните упражнения веднъж дневно:

  • Погледнете носа с двете очи;
  • Извършете кръгообразно въртене на очите. Първо по един, а след това в друг;
  • Седнете, оставете дланите на коленете си и погледнете напред, без да мигате. След това насочете погледа колкото е възможно по-наляво, след това надолу. След това надясно и отново надолу. Трябва да направите това упражнение, докато от очите ви не се стигне до сълзи.

Хирургия и рехабилитация

Хирургия при лечение на амблиопия при възрастни се извършва в случай, че е необходимо да се премахнат причините за заболяването като катаракта, страбизъм, птоза на клепачите, миопия, астигматизъм.

За проблеми със зрението се извършва лазерна корекция. В този случай, микронните слоеве на роговицата се изпаряват с помощта на лазер, моделирайки такава форма, така че лъчите, докато се пречупват, се концентрират върху ретината. Рехабилитация след операция се извършва в рамките на 2-3 часа.

Когато страбизъм промени мястото на прикрепване на мускула, той се движи по-далеч от роговицата. Хирургичната намеса се извършва под местна анестезия, в същия ден, в който пациентът се връща у дома. Рехабилитацията отнема 1 седмица.

След отстраняването на причините за заболяването, лекарят трябва да предпише лечение на амблиопия.

http://drvision.ru/bolezni/akkomodaciya/ambliopiya-u-vzroslyh.html

Амблиопия при възрастни: видове, методи на лечение и прогноза

Това заболяване няма очевидни прояви, но с течение на времето има тенденция да напредва. Терапията включва различни методи (хардуерни, физиотерапевтични, хирургически, физиотерапевтични, медицински).

Какво е това?

Амблиопията е функционална патология на органите на зрението, при които се наблюдава постепенно намаляване на централната острота без органични лезии на зрителния анализатор.

При заболяването основните структури на окото, включително зрителния нерв, както и пътищата и кората в полукълба на мозъка, не увреждат оптичните ядра на мозъчния ствол. С течение на времето обаче човек губи зрението си.

симптоми

Да се ​​идентифицира амблиопията в началния етап на развитие без специални тестове е практически невъзможно, защото в повечето случаи активността на едното око се потиска.

Важно е да посетите очен лекар, ако тези симптоми се появят:

  • двойно виждане;
  • бърза умора с напрежение на погледа;
  • замъгляване на контурите на обектите;
  • поява на завеса пред очите;
  • трудност с ориентация в пространството.

класификация

Мързеливо око е по-често срещано при деца, отколкото при възрастни. Освен това около 2% от хората по света страдат от това заболяване.

Формата на амблиопия е:

  • едностранна - постепенна загуба на зрението на едното око;
  • двустранно - едновременно замъглено зрение на двете очи.

Поради появата на амблиопия, те са класифицирани:

  • Страбизматичен (дисибокуларен). Тя се развива поради потискане на сигналите в мозъка от едното око в резултат на несъвместимостта на изображенията, получени от левия и десния очи. Самият образ може да бъде фиксиран както в центъра на ретината (правилно фиксиране), така и с отместване от него. Прави до 70% от всички случаи на заболяването.
  • Рефракция. Свързано с първоначалното нарушение на зрителната острота, дължащо се на късогледство или далекогледство, при което изображението, получено върху ретината, няма достатъчно яснота. Подобна амблиопия често се развива при възрастни пациенти. За неговото лечение е необходимо да се възстанови рефракцията (пречупване на светлината в оптичната система на окото).
  • Anisometropic. Появява се на фона на различни пречупвания на лявата и дясната част на очите (например в една има късогледство, а другото е здраво). Поради това във всяка от очите се вижда изображение с различен размер и мозъкът потиска сигналите от един от тях.
  • Психогенна (истерична). Психосоматично разстройство, в резултат на което човек губи зрението си поради афективното си състояние. Може да причини пълна слепота.
  • Смесени. Комбинация от два и повече от горните фактори е включена в развитието на патологията.


Според тежестта на тези форми на амблиопия:

  • 1 степен (начална) - остротата на зрението намалява до 0.9-0.8;
  • 2 степен (лесно) - спад на зрителната острота до 0.7-0.5;
  • Степен 3 (средна) - зрителната острота е 0,4-0,3;
  • 4 степен (тежка) - зрението спада до 0,2-0,05;
  • 5 степен (много тежка) - спад на зрението почти до пълна слепота, под 0.05.

Към кой лекар за лечение на амблиопия при възрастни?

Терапията с болести се извършва от офталмолог. Лечението на амблиопия при възрастни може да се извърши чрез консервативни или хирургични методи, основани на формата на заболяването и неговата тежест. Ако пациентът покаже операция, трябва да се консултирате с очен хирург.

диагностика

По време на визуално изследване лекарят оценява реакцията на учениците върху светлината и позицията на очните ябълки. Тогава на пациента се предписват офталмологични тестове:

  • проверка на зрителната острота;
  • направи тест за пречупване, възприемане на цветове;
  • провеждане на периметрия;

Когато се открие амблиопия, лекарят трябва да елиминира органичното увреждане на очите. За тази цел се извършва оценка на прозрачността на лещата и стъкловидното тяло и се изследва фундусът за наличие на отлепване на ретината.

лечение

Обикновено на пациентите се препоръчва да бъдат лекувани цялостно, като се комбинират медикаменти, физиотерапия и понякога прибягват до хирургична намеса. Лечението се извършва на няколко етапа. След лазерна корекция, винаги поставяйте терапевтични упражнения или физиотерапия, за да консолидирате резултата.

препарати

За да се изравни остротата на зрението и в двете очи, на пациентите се предписват атропин, визомитин, макулинови капки за очи, които трябва да се поставят в здраво око. Лекарствата причиняват трайно свиване на цилиарния мускул и разширени зеници. В резултат на това тялото се опитва да се адаптира, а окото с амблиопия постепенно започва да вижда по-добре. Това се дължи на факта, че мозъкът спира да блокира сигналите от възпалението на очите.

физиотерапия

Сред физиотерапевтичните методи се използва електростимулация (токови импулси с определена честота и сили активират предаването на импулси в зрителния нерв) и лазерни ефекти (с насочени лъчи на светлинни вълни с определена дължина).

photostimulation

Същността на метода е в въздействието върху засегнатите лъчи на светли вълни от различни цветове. Вълните варират по честота и последователност на редуване. В резултат на това се възбуждат различни функционални зони на окото, което допринася за повишаване на активността на клетките в него и подобряване на зрителната острота.

оклузия

Методът прави окото с амблиопия работа чрез премахване на влиянието на здраво око. За тази цел на пациентите на здрав орган на зрението се препоръчва да носят непрозрачен бинт за поне 2 часа дневно.

упражнения

Най-лесният начин за провеждане на терапия на амблиопия у дома. Препоръчителният набор от упражнения трябва да се провежда веднъж дневно в следната последователност:

  1. В същото време, за да намали двете очи, гледайки на носа.
  2. Направете движение на очите в кръг (първо в едно, после в другата посока).
  3. Седнете с ръце на дланите й на колене и не мигайте, за да гледате напред. Обърнете очите си наляво колкото е възможно повече, върнете се в първоначалната си позиция, след това обърнете очите си надясно до максимума.

Всяко упражнение се повтаря общо 60 пъти.

Хардуерни методи

За хардуерно лечение с очила Sidorenko. Това е устройство, което съчетава инфразвуковия въздушен масаж по метода на Сидоренко и очна стимулация на панка. В резултат на ефектите, нормализира се изтичането на течност от окото, едемът се елиминира, работата на микроваскулатурата се подобрява. Това помага за възстановяване на нормалното функциониране на окото.

Бинокулярният оптометричен комплекс (BOC-1), работещ на принципа на обратната връзка, също може да се използва. Устройството регистрира данните по око и разкрива точно кой визуален канал е счупен. След това се осъществява целенасочено стимулиране на слабо функционални области.

операция

Провеждат се интервенции за амблиопия, за да се коригира друга офталмологична патология, която е довела до намаляване на зрението (замъгляване на лещата, стъкловидно тяло или астигматизъм). Дефектите на роговицата се елиминират чрез лазерна корекция (използвайки аблация, т.е. изпаряване, изрязване на клапата). Операцията за отстраняване на страбизъм променя мястото на фиксиране на мускулите в очната ябълка.

Повечето интервенции се извършват под местна анестезия и те се понасят добре от пациентите. Рехабилитационният период трае 1-2 седмици, след което лекарят предписва хардуер, физиотерапия или медикаментозно лечение. Курсът за възстановяване се допълва от набор от упражнения от амблиопия.

Прегледи на пациенти, претърпели операция, говорят в полза на неговото прилагане. Въпреки че пациентите отбелязват, че възстановяването на зрението е бавно и трудно, те забелязват напредък веднага след интервенцията.

перспектива

С отстраняването на свързаните фактори, всички степени на амблиопия, с изключение на най-тежките, са лечими. Въпреки това, за да се поддържа резултата, пациентите трябва постоянно да изпълняват упражнения, за да предотвратят повторното възникване на заболяването.

Ранното елиминиране на други патологии (страбизъм, катаракта, късогледство) позволява постигане на стабилна ремисия с минимален риск от рецидив.

предотвратяване

Предотвратяването на амблиопията се свежда до предотвратяване на условия, които допринасят за неговото развитие:

  • ранна корекция на страбизъм при деца;
  • идентификация и лечение на астигматизъм;
  • предотвратяване на развитието на миопия и хиперопия;
  • спазване на хигиенни норми по време на четене и писане (четене трябва да се прави с добро горно осветление на разстояние от светлинен източник 1,5 м, водене на книгата на разстояние най-малко 35 см от очите, намаляване на времето при използване на приспособления с ярка подсветка);
  • корекция на зрението в ранните стадии на развитие на патологията (използване на лещи или очила, лазерна корекция);
  • упражнения за очи;
  • годишни прегледи от офталмолог със специални тестове, изследване на фундуса.

Много по-лесно е да се предотврати развитието на мързеливо око при възрастни, отколкото да се лекува състоянието. Важно е редовно да се консултирате с офталмолог и да се подлагате на прегледи, особено хардуерни. Ако следвате всички терапевтични препоръки, прогнозата обикновено е благоприятна.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/ambliopiya-u-vzroslyh.html

Амблиопия - лечение при възрастни

Болест, която е обща за децата и възрастните хора. В общия език, наричан "мързеливо око" - амблиопията, обаче, има най-тежките последствия, когато се развие при възрастни. Това заболяване не променя структурата на очите и не влияе директно върху зрителния апарат, но с него зрението в едното око се влошава динамично. Тя става неработеща. Всички изображения се възприемат само от второто, незасегнато око. Във всеки случай, мозъкът „мисли” по този начин, който не приема като сигнал сигнал, получен от повредено око. Когато виждаш с едно око, човек не оценява с пълна обективност обема и пространственото подреждане на обектите на зрението, защото зрението придобива монокуларни свойства.

Амблиопия - лечение при възрастни

Защо се появява амблиопия?

Тази патология на очите е доста често срещана форма. Може да се образува както отляво, така и от дясното око. В този случай загубата на видимост е пълна или частична. Тъй като няма анатомични нарушения в окото, заболяването може да бъде успешно лекувано, ако терапията започне своевременно. Но ако корекционната терапия не започне навреме, може да настъпи загуба на зрението.

Какво е амблиопия

Развитието на заболяването при възрастни обикновено започва асимптоматично и постепенно. Но след известно време могат да се появят следните усещания.

  1. Понякога се удвоява в очите.
  2. Очилата не помагат за правилното зрение.
  3. Едното око започва да коси.
  4. Очите гумират по-бързо от преди, дори и при малки натоварвания върху тях.
  5. Изгубеното око, когато се използва, се затваря.
  6. Пространствената ориентация е нарушена.
  7. Периферното зрение е намалено.
  8. Централното зрение може да намалее, поради стрес.

Важно е! Ако тези симптоми се наблюдават, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, защото колкото по-дълго не лекувате амблиопия, толкова по-малко ще има шанс да се възстановите и да възстановите предишната си визия.

Амблиопия (мързеливо око)

Причините за заболяването са следните:

  • наранявания на очите с разрушаване на мускулите;
  • хиперопия в прогресивна форма;
  • нарушения, свързани с неврология;
  • психични разстройства;
  • дефектни промени на роговицата;
  • генетична предразположеност.

Амблиопията или, както се нарича в офталмологията, "мързеливо око" се среща често - всеки 100 души по света страдат от него, най-вече деца

Сортове на болестта

При деца и възрастни има различни видове заболяване. Всяка от тях показва своите собствени характеристики и демонстрира различни степени на издръжливост.

Сортове "мързеливи очи"

Таблица. Възрастни амблиопия - видове.

Функционална и истерична амблиопия

Амблиопията има пет степени, които се класифицират според запазването или степента на загуба на зрението.

  1. Зрителната острота от 0,9 единици - първата.
  2. Визията от 0,5 единици е втората.
  3. Яркостта на 0.3 - третата.
  4. Показател от 0.2 до 0.05 - четвърти.
  5. Визия под 0.05 е пета.

Промяна на зрението в амблиопията

Как да диагностицира заболяване

Установяване на наличието на патология и предписване на схема за правилно ефективно лечение само от специализиран лекар. За поставяне на диагнозата е необходимо цялостно офталмологично изследване.

Цялостно офталмологично изследване

  1. В първия етап от проучването се извършва визуална проверка. Проверява се състоянието на клепачите, очните ябълки.
  2. Тогава се оказва чертата на цепната треска и степента на реакция на учениците към светлинни стимули.
  3. Ширината на полето на видимост се измерва чрез директна офталмоскопия.
  4. Извършва се индиректна офталмоскопия, за да се установят рефракционни дефекти.
  5. Измерва се прозрачността на лещата или нейната непрозрачност.
  6. Назначава се ултразвук в случай на висока непрозрачност.
  7. Може да се предпише тонометрия.
  8. Може да имате нужда от електроретинография.
  9. Ако се приеме, че етиологията на заболяването е невротична или психична, пациентът се насочва към съответния специалист.

Клинично пречупване на очите

Как за лечение на амблиопия

С установената амблиопия от всички видове, с изключение на истерични, офталмологът се занимава с терапевтично лечение. Последният тип изисква намесата на психотерапевт.

Между другото. Видовете лишения са податливи на хирургично лечение и колкото по-рано се извършва, толкова по-големи са шансовете за успешен резултат.

Уверете се, че лечението се извършва в комплекса.

  1. Ако има страбизъм, той се елиминира успоредно с лечението на съпътстваща или последваща амблиопия.
  2. В случай на рефрактивно разрушаване, те се коригират чрез носене на специална оптика и редовни упражнения за очите.
  3. Strabymatical вид може да бъде третиран терапевтично и чрез хардуер.
  4. Лишаването изисква операция в повечето случаи.
  5. Истеричният вид включва използването на успокоителни в комбинация с терапевтични методи.

Провеждане на очна хирургия за коригиране на амблиопия

Оклузален метод

Този метод на лечение помага да се отървете от заболяването или значително да намали неговия напредък в седем случая от десет. Неговата същност е следната. Пациент, диагностициран с някакъв вид амблиопия, различен от истеричен, носи коригиращи очила от специален вид. Едно незасегнато око има леща, която няма прозрачност и блокира зрението. И в очите на болестта - обичайното стъкло. Идеята е, че мозъкът, без да получава визуална информация от здрав зрителен орган, принуждава пациента да стане по-активен. В хода на ежедневните усилия за получаване на образ и прехвърлянето му в мозъка, окото с амблиопия започва да се съсредоточава и вижда по-добре и по-добре. Както очилата, така и лещите могат да се използват като оптика, едната от които има непрозрачна основа. Носеше два часа.

Едното око е блокирано

Между другото. Напълно е възможно да се използва обичайната черна превръзка вместо очила или лещи, с които здравословното око ще бъде затворено. Но този метод е признат като не естетичен, затова не се използва в наше време.

Трябва да се отбележи, че оклузията е най-приложима при педиатрична амблиопия. Той се прилага за възрастни пациенти, но корекцията не винаги се случва в очаквания период и на правилното ниво. Ето защо, ако три месеца по-късно от началото на употребата на метода няма резултати, те преминават към друг метод на лечение.

За корекция се използват специални очила.

Метод на хардуера

В този случай корекцията помага да се задържи устройството. По време на коригиращата процедура, пациентът се подлага на видео-компютърно автоматично обучение. Патологичното око се стимулира чрез ослепяващо дразнене на ретикуларния слой и промяна на последователни изображения. Тази техника е вече повече от половин век, а устройствата, които са били използвани за неговото прилагане, не са го променили много. По време на лечението се извършват следните процедури:

  • експлоатация на зърнести полета;
  • стимулиране на зрителните пътища с електричество;
  • използването на флаш лампи, за да повлияе на ретината.

Основата на устройството е методът на видео - компютърното автотренинг.

Също така при продължаващия етап на лечение на апарата се прилагат физиотерапевтични процедури, които са задължително включени в комплекса. Те са необходими за засилване на кръвообращението в съдовите стави на очите.

В процеса на комплексна експозиция се активират метаболитни процеси, стимулира се зрителният нерв, възстановяват се функциите му, активират се проводящи функции.

Важно е! Хардуерният метод в повечето епизоди на лечение на пациенти помага да се възстанови, ако не напълно, зрението, а след това неговите бинокулярни способности на окото и неговите адекватни свойства.

Очна гимнастика

Трябва да се отбележи, че гимнастиката за очите не е терапевтичен метод в чист вид, а се използва като поддържаща терапия, която укрепва основната. Но в някои случаи, когато болестта се открива в самото начало, е възможно да се постигне възстановителен резултат само при използване на очна гимнастика. Процесите в очната ябълка, подложени на амблиопия, се нормализират, ако се извършват редовно, веднъж дневно, на специален офталмологичен комплекс. Изпълнението му може да отнеме много месеци, но в резултат на това болестта може да отстъпи.

Гимнастика за очите

упражнения

  1. Седейки на стол или табуретка, като държите гърба и главата си изправени, погледнете пред себе си. След това завъртете зениците по посока на часовниковата стрелка. Отново гледаме напред, опитвайки се да не мига за няколко секунди. Повторете, докато очите не започнат да напояват.
  2. Косите и двете очи към центъра на лицето и погледнете носа, докато не се изморят.
  3. Една и съща позиция, просто не се върти, аз се движат на учениците вертикално и хоризонтално в крайната лява, дясна, горна, долна точки. Също така до сълзи.
  4. Седнете на масата, където лампата не е по-малка от 60 вата и не повече от 100. Първо, тя трябва да бъде подготвена по определен начин. Вземете тъмна непрозрачна хартия и направете капак, който ще бъде твърд отвътре и отвън с дупка в кръг с диаметър от четири сантиметра. Кръгът се затваря с прозрачна кърпа или червен филм. На разстояние 40 см от лампата, пациентът гледа в червения кръг с двете очи в продължение на три минути, концентрирайки се върху него. След това не забравяйте да оставите очите си в пълна тъмнина.

Медицински масаж на очите

Оперативен метод

Операцията е предписана, ако трябва да се елиминира основната причина за амблиопия, която се състои в астигматизъм, страбизъм, пропускане на клепачите, катаракти, късогледство. Използва се лазерна система, с помощта на която се изпаряват тъканите на роговицата, чрез моделиране на неговата форма, което позволява лъчите, пречупени през нея, да бъдат концентрирани в желаната точка на ретината.

Хирургично отстраняване на амблиопия

Колкото по-рано започва лечението на амблиопия, толкова по-скоро и по-вероятно е да се върне функцията му към патологичното око. Ето защо, веднага щом се появят първите признаци, е необходимо да се извърши задълбочен специализиран преглед, да се вземе план за лечение от офталмолога и да се спазва стриктно.

http://linzopedia.ru/ambliopiya-lechenie-u-vzroslyx.html

Амблиопия при възрастни: лечение, прогноза, превенция

Амблиопия или синдром на "мързеливо око" е заболяване, което се проявява предимно при деца, случаите на увреждане на органите на зрението при възрастни хора са изключително редки.

Патологията има необратими последствия, до пълна загуба на зрението на засегнатото око. Навременната диагностика ви позволява да изберете лечението на амблиопия и да предотвратите развитието на болестта.

Спецификата на заболяването при възрастен

В преобладаващата част от случаите това заболяване засяга само един орган на зрението, но има и двустранна форма на патология. В началните етапи на своето развитие пациентът може абсолютно да не се чувства влошаване на качеството на зрението и да не е наясно с факта, че видимата “картина” се предава и възприема от мозъка само чрез едно здраво око.

Основните признаци на амблиопия при възрастни са:

  • Удвояване в очите - изображението не се възприема ясно, контурът му е размазан, раздвоен. Подобен симптом се наблюдава при тежък страбизъм, поради трудността на мозъка да комбинира различни изображения в едно цяло.
  • Отслабване на зрението, продължило от няколко часа до няколко месеца, или рязкото му влошаване на фона на опитен стрес, нервен срив, истерия.
  • Принудително затваряне на болно око.

Това е почти невъзможно да се диагностицира заболяването в началните етапи: симптомите са изключително ниски, степента на заплаха за пациентите е подценена. Често заболяването се открива случайно по време на рутинни медицински прегледи и при диагностициране на зрението, за да се избере коригираща оптика.

Надежден метод за непрозрачна корекция на зрението при астигматизъм е контактните лещи. Хигиена и 100% хидратация - ежедневни лещи Acuvue.

Локална анестезия за офталмологични манипулации. Какъв вид мехлем около очите за алергии ще ви помогне да разберете тук.

Видове лечение

Синдром "мързеливи очи" не преминава самостоятелно и без лечение води до фатални последици. Отстраняването на проблема се избира индивидуално, като се отчитат особеностите на протичането на заболяването. При деца периодът на възстановяване е много по-лесен, отколкото при възрастни пациенти.

В зависимост от фактора, който е довел до появата на патологията, могат да бъдат предписани следните методи на лечение:

  • Хирургично (ако катаракта, помътняване на лещата, птоза, страбизъм и други офталмологични заболявания стават основна причина);
  • коригиращ (с рефракционна или анизометрична амблиопия);
  • скриване (практикуване на оклузия, т.е. скриване, залепване на здрав зрителен анализатор за стимулиране на окото на пациента);
  • makulotesterny;
  • хардуер (предполага използването на светли или структурирани стимули).
  • компютър (използвайки специални програми) и т.н.

В допълнение към основното лечение може да се предпишат специални очни упражнения.

Причините за алергия към клепачите са описани в статията. Инструкции за употреба Капките за очи на алергоди могат да бъдат намерени тук.

Антимикробно средство, изпитано по време, Albucid капки за очи. Кои аналози на Alfagan капки за очи са заслужаващи внимание, разберете връзката.

Какво включва диагностика

Етапите на елиминиране на синдрома включват:

  1. Общ очен преглед, включително, inter alia, идентифициране на причината за патологията, определяне на етапа на неговото възникване, качествени лезии.
  2. Изследване на зрителни полета (периметрия).
  3. Установяване на зрителната острота (визиметрия).
  4. Определения на пречупване.
  5. Биомикроскоп, определяне на прозрачността на лещите и др. в по-късните стадии на заболяването.
  6. Изборът на метод на лечение, включително сложни упражнения, подходящи процедури, медикаменти. Тежката фаза на заболяването изисква хирургична интервенция.

За да се премахне амблиопията често се използва комплексно лечение. Някои методи са претърпели значителни промени през последните години на практиката, така че при оклузия превръзката не премахва от 2 до 6 часа, вместо да се препоръчва по-рано да се носи денонощно.

Рядко генетично заболяване е amaurosis на Leber.

Нехирургично лечение

Начини за борба с амблиопията при възрастни без операция се практикуват в рефрактивната или анизометрична форма на заболяването. Зрителната острота в такива случаи се коригира със специални контактни или безконтактни средства - лещи (включително нощни лещи), очила.

Също така, истеричната амблиопия, която възниква на фона на нервното пренапрежение, не изисква хирургическа намеса, а за елиминирането му е предписан курс на успокоителни в комбинация с психотерапия.

Какво е високата степен амблиопия, прочетена тук.

Кога е необходима операция и какво дава тя

Самата операция не елиминира проблема, но съществено подрежда зрителната функция на възпаленото око по отношение на здравословното. Провежда се с цел премахване на причините за болестта (астигматизъм, катаракти, миопатия и др.) С последващо лечение на амблиопия.

От какво зависи възстановяването

Амблиопията в детството може да се лекува, при възрастните - почти неизлечима. Успехът на възстановяването на зрителните функции е възможен при стриктно спазване на препоръките, предписани от офталмолога. Също така, ефективността на възстановяването зависи от вида и стадия на амблиопия, степента на увреждане, началната острота на зрението, възрастта на пациента и др.

перспектива

Синдромът на мързеливо око е много труден за лечение при възрастни пациенти, изключително важно е систематично да се проверява остротата на зрението и да се консултира с офталмолог, особено ако има други очни заболявания, за да се предотврати заболяването.

При късна диагностика на амблиопия и късно лечение на заболяването води до постоянно намаляване на зрителната функция на окото на пациента, до пълната и необратима загуба.

Ако основните причини за патологията не бъдат отстранени навреме, няма да бъде възможно да се спре прогресивната слепота.

Статията предоставя информация с информативна цел. За да се направи точна диагноза, е необходима консултация със специалист.

видео

Това видео ще ви разкаже за причините за амблиопията и методите за нейното лечение.

Амблиопията е офталмологично заболяване, характеризиращо се с влошаване на зрението на едното око. Тя рядко засяга възрастни, в повечето случаи възпаление или очни заболявания, стрес и неврози стават основна причина за развитие.

В началните етапи може да се открие само по време на очен преглед от специалист, самият пациент почти не чувства развиващата се патология. Нелекувана, това води до едностранна загуба на зрителната функция. Също така ви препоръчваме да се запознаете с нашите артикули, които ще доведат до решение за унищожаване на стъкловидното тяло на окото и блефароспазма.

http://prozrenie.online/zabolevaniya/poterya-ostroty-zreniya/ambliopiya/u-vzroslyh-lechenie-prognoz-profilaktika.html

Правите очи тичат! Амблиопия: какво е това, лечението му при възрастни

Амблиопия (синдром на мързеливо око) е офталмологично заболяване, свързано с дисфункция на бинокулярното зрение.

При това заболяване един от двата органа практически не участва в визуалния процес.

Оказва се, че различни образи се появяват пред очите, а мозъкът не е в състояние да ги комбинира в едно цяло. Затова работата на едното око се потиска. Във всеки случай, офталмологът предписва индивидуално лечение на пациента.

Симптомите на амблиопия при възрастни

За да се определи наличието на патология в началните етапи на собствената си е почти невъзможно. Но не пренебрегвайте тези симптоми:

  • Устойчиво двойно виждане. Хора с кривогледство в резултат на неспособността на зрителния нерв да свържат две различни картини едновременно са податливи на това.
  • Зрителни увреждания, които не могат да бъдат коригирани с помощта на лещи или очила.
  • Постоянно покривало пред очите.
  • Размазани очертания на обекти. Видът на отклонението, при който този синдром се диагностицира при възрастни, не е често срещан и се нарича “рефракционна амблиопия”.
  • Внезапно намаляване на зрението само за няколко месеца, дни и понякога часове.
  • Проблеми с ориентация в свободното пространство, чувство на разсейване и тромавост.
  • Невъзможност да издържат на зрителния товар. По правило засегнатият орган гледа отстрани и рефлексивно се затваря.
  • Бърза умора на очите след натоварване на очите.
  • Реакция на стрес и други емоционални натоварвания, в резултат на което се развива двустранно увреждане на периферното или централното зрение, продължило от няколко часа до няколко дни.

Важно е! След като откриете поне един от изброените признаци на амблиопия, трябва да посетите офталмолог, тъй като заболяването може да се появи в латентна форма, но в същото време да напредва бързо, като по този начин се влошава общото състояние на пациента.

Причини и основни форми на заболяването

В зависимост от причините, породили развитието на заболяването, амблиопията е от следните видове:

  1. Кривоглед. Причината за тази патология е страбизъм. В случаите, когато първото око е силно засегнато, мозъкът може да го изключи от работа, като прехвърли целия товар на втория орган. Понякога е възможен обратен процес, когато страбизъм е следствие от този тип патология.

Снимка 1. Дисбинокуларна амблиопия при възрастни. Едното око силно скосява към носа.

  1. Рефракция. Заболяването възниква във връзка с нарушения на рефракцията. В случаите, когато миопия, далекогледство или астигматизъм не са били диагностицирани навреме и пациентът не е използвал корективни лещи или очила, това може да доведе до развитие на "мързелив очен синдром".
  2. Лишаване (друго име „затъмнение“). Характеризира се с наличието на препятствие в едното око, което пречи на преминаването на светлината. Провокаторът на болестта са катаракта, зърна, нарушение на очните мускули, което води до стесняване на размера на зеницата и спускане на горния клепач.
  3. Anizimetropicheskaya. Основният фактор за появата на тази форма на заболяване е рефракционната сила на очите, която е повече от 3 диоптъра.
  4. Психогенната. Основните симптоми са психични разстройства като истерия или невроза. Това е единствената форма, при която зрението на пациента може да бъде възстановено след подходящо лечение. Но обикновено това е придружено от други заболявания, като повишена фоточувствителност, стесняване на изображението и изкривяване на цветовото възприятие.

Help. Амблиопията се среща при хора с генетична предразположеност, както и при пациенти, които никога не срещат подобен проблем.

Медицинска диагноза

За да се диагностицира правилно, е необходимо да се премине пълен преглед от офталмолог.

При първоначалния преглед лекарят определя интерпозацията на очните ябълки, анализира чувствителността към светлината и оценява общото състояние на клепачите и цепната пукнатина.

Освен това се препоръчва провеждането на специални офталмологични прегледи:

  • визометрия, проверки на зрителната острота;
  • тестване на цветни полета;
  • периметрия;
  • анализ на рефракцията.

В случаи на диагноза амблиопия в екстремните етапи, те прибягват до следните процедури:

  • Изследване на фундуса.
  • Изследване на окото при преминаваща светлина, за да се определи нивото на прозрачност на лещата и стъкловидното тяло. Ако се открие непрозрачност, се показва ултразвуково сканиране.

За да се определи рискът от развитие на страбизъм, се прави анализ на ъгъла Гиршберг.

Същността на метода е проста: на пациента се предлага да се съсредоточи върху отварянето на офталмоскопа. Лекарят разглежда как се появява отражението на светлинните лъчи от специална огледална повърхност на очната ябълка. В зависимост от ъгъла на отклонение на лъчите, специалистът диагностицира стадия на заболяването.

На етапа на диагнозата може да се използва синаптофор. Това устройство определя обективните и субективни ъгли на страбизъм.

Подходящ не само за диагностика, но и за лечение. Може да подобри мобилността на очите, да премахне функционалната скотома и да стабилизира бинокулярното зрение.

Пълният преглед включва тонометрия, електроретинография. За цялостен анализ на пациента също се разглежда неврологът.

http://linza.guru/ambliopiya/lechenie/u-vzroslih/

Какво е амблиопия при възрастни и как да се лекува придобит синдром на мързеливо око?

Амблиопията се счита за патология на детството, тъй като заболяването е тясно свързано с развитието и формирането на зрителната система на детето. Ако на лечението на заболяването в детска възраст не е отделено необходимото внимание, проблемът трябва да бъде решен още в зряла възраст.

Как се проявява амблиопия при възрастни и какви фактори могат да причинят зрителни увреждания? Колко успешно се лекува болестта и какви са прогнозите за възрастовите пациенти? Нашата статия е посветена на заболяване, наречено „синдром на мързеливо око”.

Какво е това?

Амблиопията е функционално зрително увреждане, при което едното око е изключено от процеса на визуално възприятие изцяло или частично. Заболяването се развива при отсъствие на органични лезии на ретината, зрителния нерв и зрителните центрове на централната нервна система. Нарушението получи ICD 10 код, съответстващ на H53.0 (зрителни нарушения и слепота).

Пациентите, страдащи от амблиопия, са лишени от бинокулярно зрение - способността на мозъка да съчетава образите от двете очи в едно изображение. Но точно бинокулярността осигурява високо качество на визията - нейната дълбочина, почтеност, обем и гъвкавост.

В случай на амблиопия, очите се включват по различен начин във визуалния процес и предават различни образи към мозъка, различаващи се по дефиниция, обем и размер. Мозъкът не е в състояние правилно да съпоставя различни изображения с висококачествен, холистичен образ. Визуалният център на двете различни образи избира „най-доброто“ и потиска работата на това око, чиято картина е незадоволителна. Механизмът на така нареченото спиране на едното око, „мързеливият“, който вижда по-лошо, се пуска. С течение на времето механизмът е фиксиран, което ни позволява да говорим за амблиопия.

СТАТИИ ПО ТЕМА:

От помощ! В повечето случаи се диагностицира само едно „мързеливо око“. Но има ситуации, в които и двете очи стават „мързеливи“ - развива се двустранна амблиопия.

Както вижда човек с „мързеливо око“

Често пациентът не осъзнава, че развива амблиопия. Ранната фаза, както и слабата степен на патология е много трудно да се идентифицират. Но има симптоми и признаци, според които човек може да подозира зрително заболяване:

  • двойно виждане или двойно виждане - възниква поради неспособността на окото да събере две различни картини;
  • завесата пред очите - замъглено възприятие с неясни очертания и граници на обекти;
  • нарушения на цветовото възприятие - цветовете губят дълбочина и насищане, светлите нюанси са слабо разпознати;
  • неефективността на средствата за корекция - стъклата или лещите не помагат за коригиране на рефракционните грешки на отделното око;
  • острата зрителна недостатъчност е обратимо явление, което може да продължи от няколко часа до няколко дни;
  • умора на очите - човек бързо се уморява от зрителната работа, докато зрително затрудненото око има склонност да затваря неволно.

Пациенти с амблиопия се идентифицират лесно чрез тромавост и общо разсейване. Лошото зрение в едното око не им позволява да се движат уверено в пространството, което води до трудности в ежедневието. Когато разглеждате обекти, пациентът е склонен да присвива, обръща или накланя главата, така че е добре да се вижда със здраво око.

Причини за патология

По правило визуалният апарат се стабилизира с 12-13 години. И ако до този момент амблиопия не възникне, рисковете от появата му в зряла възраст трябва да бъдат сведени до нула. Но на практика всичко е различно - дори при възрастни пациенти амблиопията може да бъде диагностицирана. Това е проява на придобитата форма на заболяването, чието проявление допринася за:

  • органични лезии на очната ябълка - едностранна катаракта, хиперплазия на стъкловидното тяло или белег на ретината;
  • анизометропия - значителна разлика между зрителната острота на дясното и лявото око (повече от 2 диоптъра);
  • птоза - пропускането на горния клепач, което създава пречки за пълноценната работа на съответното око;
  • неправилна корекция на зрението при миопия / хиперопия - пренебрегване на очила или лещи, неправилно средство.

Всички тези причини рано или късно водят до факта, че едното око постепенно се изключва от приятелската работа и почти престава да вижда. Амблиопията често се свързва с страбизъм, който може да бъде едновременно причина и следствие от синдрома на „мързеливо око“. Но това явление е по-характерно за децата, докато то не е характерно за възрастните.

Пълен видео-преглед на амблиопията на болестта - причини, симптоми и лечение:

ВАЖНО! Амблиопията няма пряка връзка с наследствеността. Разстройството може да се развие при индивиди с генетична предразположеност, както и при тези, в чието семейство никога не е имало такива проблеми.

Видове неудовлетвореност

Причините за развитието на амблиопия са в основата на класификацията, според която се различават 4 форми на заболяването.

  • Рефракция. Директно се свързва с такива аномалии на рефракция като хиперопия, миопия и астигматизъм. Неправилното пречупване на очната ябълка създава размито разфокусирано изображение, което е неправилно анализирано от мозъчната кора. Ако средствата за корекция на рефракцията (очила или контактна оптика) са избрани неправилно или изобщо не са използвани, мозъкът ще продължи да получава изкривена картина и болестта ще напредва.
  • Кривоглед. Нарушаване на бинокулярното зрение, образувано на фона на страбизъм. Причината може да бъде забавено назначаване или неправилно изпълнение на оклузивния режим при лечението на страбизъм. Disbinokulyarnaya амблиопия често се диагностицира на окото окото, картина, която мозъкът потиска.
  • От неясна. Това се случва в резултат на зрително лишаване - когато ретината на едното око не получава достатъчно светлина. Причината за това може да послужи за различни видове анатомични и физиологични аномалии - пропускане на клепача, зърно, хемофталмос, катаракта. Ретината не може да работи правилно поради липсата на светлина и просто е изключена от работата на зрителната система.
  • Истеричен. Пряко свързано с психо-емоционалното състояние на човека. Ярко проявява в стресова ситуация и под влияние на стресови фактори. Изведнъж, остротата на централното зрение, като правило, двустранна. Зрителните полета се стесняват със загуба на отделни участъци, кожата на клепача става чувствителна, наблюдава се фотофобия и спазъм при настаняването. В зависимост от общото състояние на пациента, явлението може да се наблюдава от няколко часа до няколко дни.

Диагностика на заболяването

Пациентът може да извърши предварителна диагностика самостоятелно. За да направите това, последователно затворете дясното и лявото око и анализирайте качеството на изображението във всяка от тях. Ако картината е значително различна, особено ако едното око го вижда много зле или изобщо не го вижда, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

ВАЖНО! Мързеливите нарушения на зрението на очите могат да варират от леко намаляване на остротата до пълна загуба на светлинното възприятие.

Диагнозата на амблиопия трябва да бъде изчерпателна, ако е необходимо, да включва консултация не само с офталмолог, но и с невролог. По време на първоначалния външен преглед лекарят насочва вниманието към окото, състоянието на клепачите, позицията на очната ябълка, реакцията на зеницата на светлината.

Общата информация за визуалното възприятие помага да се получи:

  • таблици за изучаване на остротата (Sivtsev) - диагностиката се извършва както с очила, така и без тях;
  • тестване на цветовете;
  • рефракционен тест;
  • периметрия - изучаване на зрителни полета.

По-подробно изследване на структурите на очната ябълка се извършва с помощта на гониоскопия, биомикроскопия, офталмоскопия. Ако се наруши прозрачността на средата, се посочва ултразвуково изследване. Ако се подозира повишаване на налягането, неговите показатели се измерват с помощта на тонометрични устройства.

Голямо значение се придава на събирането на анамнеза. Лекарят трябва да събере информация за пренесените травми и операции, хронични системни заболявания и зрителни черти в детска възраст.

Възможно ли е да се излекува?

Доскоро се смяташе, че възрастната амблиопия е необратима и не може да бъде лекувана. Въпреки това, съвременната офталмология опровергава това твърдение. Има няколко терапевтични метода за възрастни пациенти.

У дома

Тактиката на лечение ще бъде да се намали активността на здраво око и да се ангажира „мързеливият” във визуалния процес. За тази цел се използват специални очила и превръзки, които не пренасят светлина. Препоръчват се визуални упражнения - изследване на геометрични фигури, кръгови движения с очите по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка. Ефективен е методът за използване на настолна лампа. Вечерта поставят лампа с червен кръг в центъра и изключват светлината. Лампата се включи и три минути погледна червения кръг с болки в очите.

ВАЖНО! Атропин капки се използват за домашно лечение. Те ви позволяват да замъглявате зрението в здраво око, като по този начин принуждавате „мързеливите“ да се включат в работата.

Без операция

Професионалното нехирургично лечение на амблиопията е използването на компютърни корективни програми. Те са насочени към обучение на очите на пациента и могат да лекуват дори тежки степени на нарушение.

  • Страбизъм - коригира бинокулярното зрение;
  • Ai - лекува амблиопия и кривогледство;
  • Contour - специални двуцветни стъкла за трениране на болки в очите;
  • Ай-коректор - служи за профилактика на амблиопия при миопия и хиперопия;
  • Амблиокор - повишава ефективността на зрителните функции;
  • Reamed - нормализира работата на очните мускули.

Ако нарушението настъпи на фона на аметропия, се извършва лазерна корекция или се подбират подходящи очила.

хирургия

Операцията е показана при обструкция на амблиопия, когато има известно препятствие за преминаването на светлината. Процедурата ви позволява да се отървете от замъглената леща, птозата на клепачите, астигматизма и т.н., което ще се превърне в добра анатомична основа за възстановяване на зрението. В случай на дисбилокуларна амблиопия по време на интервенцията мускулният апарат на очната ябълка се засилва.

Прогноза и увреждане

Лечение на амблиопия в зряла възраст е много трудности поради необратимостта на промените, причинени от патология.

Степента на успех ще зависи от:

  • форми и основни причини за заболяването;
  • тежест и степен на увреждане на зрителния апарат;
  • първоначални индикатори на зрението;
  • възраст на пациента;
  • своевременност на предприетите мерки.

Всеки случай на възрастна амблиопия е уникален, затова е невъзможно да се даде обща прогноза за заболяването. При стриктно спазване на медицинските препоръки всеки пациент има възможност да възстанови визуалното възприятие. Не могат да бъдат постигнати отлични показатели за остротата, може да се разчита само на някакво подобрение. При това възрастната амблиопия се различава от педиатричната - при повечето млади пациенти „мързеливо око“ се лекува доста успешно.

С късното диагностициране на нарушението зрителната функция постепенно намалява, докато настъпи пълна и необратима слепота. Такива пациенти могат да разчитат на групата инвалиди. Тя се определя в зависимост от запазената острота и зрителните полета.

От помощ! Препращането към лекарската комисия за регистриране на уврежданията има право да издава както публични, така и частни клиники.

Пациентите, чиято зрителна острота не надвишава 0,1-0,3 диоптъра, имат пълното право на инвалидност от третата група. Ако показателите за тежест се диагностицират в диапазона от 0,05 до 0,1 диоптъра с ясно изразено стесняване на полетата, на третата група може да се издаде на пациента. Тази информация е приложима за руското законодателство - данните могат да се различават в други страни от ОНД.

Видеото показва какви упражнения с амблиопия правят за връщане на стереоскопично виждане:

Амблиопията в зряла възраст е доста рядко, но коварно явление. Разстройството, открито при възрастен пациент, е трудно за лечение и неизбежно напредва. Учените продължават да търсят ефективни методи и решения, които успешно да коригират разстройството и да избегнат слепота.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ambliopiya/ambl-u-vzroslyh.html
Up