logo

Когато очната течност в стъкловидното тяло започва да оказва натиск върху ретината, склерата и хороида, тогава нивото на вътреочното налягане се увеличава. Често в очната ябълка има болезнени усещания. Какво е очното налягане? Защо има, как да се измери и какви методи на лечение съществуват?

Обща информация

Вътреочните течности играят важна роля в зрителната система на човека. Притокът и изтичането на течност осигуряват овлажняване на очите, така че целият визуален апарат може да работи гладко.

При възникване на неизправност в тялото, транспортирането на очната течност се нарушава и се прилага натиск върху стените на склерата и сферичната обвивка. В медицината това се нарича офталмотонус.

Поради нормалното вътреочно налягане очната ябълка има дори сферична форма, но увеличаването или намаляването на налягането може да доведе до загуба на тази форма. В медицината промяната на вътреочното налягане играе голяма роля.

Нарушаването на притока и изтичането на стъкловидната течност може да доведе до отказ на оптичната система. По правило зрителната острота е нарушена и това води до развитие на глаукома. Хроничната патология води до пълна загуба на зрението.

Притокът и изтичането на очната течност се осъществява през лимфната система. Ако транспортът на течности е нарушен, цялата зрителна система няма да получи адекватно хранене. Съответно, метаболизмът се нарушава, а също така се създава благоприятна среда за развитието на патогенни бактерии.

Нормално вътреочно налягане - не повече от 10-25 mm Hg. При здрав човек нивото на вътреочното налягане никога не пада или не се увеличава.

Как да се измери вътреочното налягане, с помощта на какви устройства? За да направите това, трябва да разберете защо нивото на натиск може да се промени, какви симптоми се следват и как да се върне тонуса към нормалното.

Повишено вътреочно налягане

Повишеното налягане на вътреочната течност е придружено от активен кръвен поток. Основният симптом на промени в вътреочното налягане е видната мрежа от кръвоносни съдове (капиляри). При хронично налягане капилярите могат да се пръснат.

Има 3 вида вътреочно налягане: лабилни, стабилни и преходни. В първия случай нивото на ВОН се променя няколко пъти, но винаги се връща към нормалното.

При стабилно налягане нивото на тоновете се повишава редовно и налягането не се връща към нормалните стойности, а само се влошава. Преходното е еднократно увеличение на Офталмотонус, но нивото винаги се връща към нормалното.

Как се регулира налягането

Офталмотонусът е пряко зависим от хормоналните нива и функционирането на нервната система. При нарушаване на един от тези механизми се наблюдава повишаване на вътреочния тон.

Основните причини за повишаване на налягането са редовните напрежения (претоварване на зрителната система, работа с фини двигателни умения, продължително четене и работа на компютъра). Както и нивото на вътреочното налягане може драстично да се повиши при вътречерепно налягане, сърдечна и бъбречна недостатъчност.

Други причини за повишен тонус:

  • Ендокринни нарушения (токсична гуша, иценко - синдром на Кушинг, хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза).
  • Хормонални промени. Не само ендокринната система е отговорна за производството на хормони, но и за бъбреците, женските яйчници, хипофизната жлеза. Често се наблюдава повишаване на тонуса при жени, които са в периода на менопаузата.
  • Наранявания, които са придружени от подуване, възпаление.
  • Инфекция. Вътреочното налягане се увеличава при грип, остри респираторни вирусни инфекции, конюнктивит, синузит и ринит, както и при увеит.

Симптоматична картина

Често се забелязват главоболия в предните и темпоралните дялове. Хроничното налягане постепенно се влива в очите, има усещане за свиване и болка в очната ябълка.

Придружен от неприятно усещане за дискомфорт, с бърза умора, намалена зрителна острота. Повишените нива на вътреочното налягане влияят на кръвоносната система, така че често капилярите се издигат към повърхността на стъкловидното тяло и конюнктивата.

В някои случаи, налягането причинява замайване, гадене и рефлекс на стачка.

Ниско ниво на офталмологичен тон

Основната причина за поява е ниско кръвно налягане или хипотония. Както и намаляването на вътреочното налягане възниква на фона на наранявания (проникващи и непроникващи рани, инфекции, изгаряния, чужди тела).

  • Инфекция, възпалителни процеси. Налягането в капилярите намалява с болести като ирит, увеит, възпаление на конюнктивата. Ако инфекцията навлезе в организма, което причинява повишаване на базалната температура, човек може да се дехидратира. Това се случва с холера, перитонит или грип.
  • При отлепване на ретината и роговицата. Разслояването може да причини нараняване, патология на зрителния апарат, както и прекомерно износване на контактни лещи.
  • Захарен диабет, атеросклероза, холестеролни плаки.
  • Чернодробна или бъбречна недостатъчност.
  • Хирургични интервенции (след нараняване, корекция на зрението, смяна на лещи).
  • Често се наблюдава хипотония на окото поради лошо развитие на зрителната система.

Симптоми на понижено ВОН

На първия етап може да се появи главоболие, често пулсиращо, което придава на предната част. След това зрителната острота постепенно намалява, появяват се замаяност и гадене.

Често от дискомфорт човек може да бъде в състояние на припадък. Хроничното ниско кръвно налягане може да намали размера на очната ябълка. В последния етап настъпва атрофията както на окото, така и на цялата визуална система.

Как се измерва очното налягане

Много хора питат: „Какво е вътреочно налягане, как се измерва и какви показатели означават нормата?“. За целта използвайте три метода:

Използване на електротограф

Безконтактен метод за измерване на вътреочното налягане. За да направите това, пациентът трябва да заеме фиксирана позиция за 5 минути. По правило такова устройство наподобява малки електронни везни с телескопична стрела, която е оборудвана с измервателно устройство.

Определянето на нивото на ВОН зависи от минималния обем на транспортирания флуид в окото, както и от коефициента на изтичане. Ако по-рано с помощта на ръчни инструменти се наложи самостоятелно да се изчисли нивото на тона, но сега електронната система върши цялата работа.

Този метод е популярен и безболезнен. В допълнение, той се използва за определяне на тумори, катаракти, дислокация на лещата.

С използването на пневмонометър

Безконтактен и най-точен метод за измерване на тона. Устройството прилича на малък ръчен скенер, способен да измерва истинното вътреочно налягане.

Принципът на работа на устройството е прост: използва се подаването на въздух към очната ябълка, което не причинява дискомфорт или болка. Всичко, от което се нуждаете, е да се отпуснете, да фиксирате главата си в пневмонометъра и да погледнете няколко минути на указаната точка на устройството.

Безконтактният тонометър извършва всички измервания независимо.

Използване на тонометъра Маклаков

За повече от 100 години този метод е позволил измерването на вътреочното налягане. Това е метод за измерване на контакт, който може да причини болка и неудобен дискомфорт. За да направите това, всеки пациент започва да заравя анестетик в окото в разтвора (например, монокаин).

Процесът на измерване се проведе на няколко етапа:

  1. Пациентът трябва да бъде положен върху равна хоризонтална повърхност, да се фиксира.
  2. Малко оловна претегляща бавно се спуска до окото, което е предварително обработено с антисептик.
  3. Теглото се премества внимателно върху лист хартия и след това се измерва отпечатъкът.

Основната характеристика на техниката е боядисаното тегло. Принципът е прост: колкото по-голям и по-голям е отпечатъкът на отпечатъка, толкова по-ниско е нивото на ВОН и колкото по-малък е отпечатъкът, толкова по-високо е вътреочното налягане.

Първите два метода са широко използвани в съвременната медицина. Употребата на тонометър Маклаков постепенно губи своята стойност поради възможни противопоказания. Например, поради алергична реакция към упойка, възпалителни процеси в очната ябълка.

Как се измерва IOP, можете да разберете чрез видео:

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

http://glaza.online/issled/vgd/vnutriglaznoe-davlenie.html

Скоростта на вътреочното налягане (ВОН)

На рецепцията, след измерване на налягането на окото и отбелязване на ценните числа, пациентите питат: „Това нормално ли е? Не е високо? И какво трябва да бъде? Някои категории пациенти, а именно тези, които имат глаукома, познават броя и техния брой. Нека да обсъдим какво е вътреочното налягане, как да го измерваме правилно и как се използва за това, както и неговата норма.

Вътреочното налягане е силата на течността вътре в окото, поддържайки нейната форма и осигуряваща постоянството на циркулацията на хранителни вещества.

  • Нормално Pt = до 23 mmHg Чл. (P0 до 21 mm Hg)
  • Средно PT = 23 до 32 mm Hg. st (r0 от 22 до 28 mm Hg)
  • Високо Pt = 33 mm Hg st (r0 от 29 mm Hg)

Откъде идва цялата вътреочна течност (водниста течност) и по какви начини тече от окото?

BB се формира през деня с определена скорост (1.5-4.5 μl / min), която актуализира съдържанието на предната камера на всеки 100 минути. През нощта образуването на течност се намалява наполовина. Течността се освобождава поради комбинация от активни и пасивни процеси (дифузия, ултрафилтрация, секреция). Около 70% от водната течност се отделя активно от епитела без пигменти на процесите на цилиарното тяло. Транспортът на натрий е от първостепенно значение за този процес.

Както е известно, цилиарният епител няма независима инервация, кръвоносните съдове на цилиарното тяло се доставят изобилно със симпатични влакна, чрез които действат такива антиглаукомни лекарства като симпатикомиметици и В-блокери.

Механизмите за регулиране на освобождаването на вътреочната течност все още не са напълно изяснени. Няма данни, потвърждаващи ускорението на образуването на водна течност при пациенти с POAG (откритоъгълна глаукома).

А се състои от ВВ на кръвна плазма, но по-хипертоничен и малко по-кисел (рН = 7.2). Съдържа голямо количество аскорбинова киселина, 15 пъти по-висока от тази в плазмата. И изключително ниско съдържание на протеин. Както и електролити, свободни аминокиселини, глюкоза, натриев хиалорунат, колагеназа, норепинефрин, имуноглобулин G.

Има два начина за източване на флуида:

  • трабекуларна мрежа (TS) (главна)
  • увеосклерал (алтернатива)

До 90% от експлозивите излизат през превозното средство, в канала Schlemm и по-нататък в еписклералните вени. Този път на изтичане зависи от налягането. Повишената резистентност към изтичане, свързана с възрастта или патологичния процес, изисква по-високо налягане за поддържане на постоянна скорост на изтичане, което провокира повишаване на вътреочното налягане. Най-малко 50% от резистентността е локализирана на нивото на юкстаканаликуларния участък на носителя, смята се, че при глаукома резистентността на това ниво е твърде висока. Приблизително 10% от изтичането на експлозиви попада на увеосклералния път. ВВ преминава през интерстициалните пространства на цилиарния мускул в супрацелуларни и супраарахноидни пространства и след това преминава през склерата или вихровите вени. Увеосклералният отток не зависи от налягането и намалява с възрастта.

(Фигура 1.1) Течността се секретира от цилиарния епител и, огъвайки се около екватора на лещата, следва от задната камера до предната камера. Чрез трабекуларната мрежа водната течност навлиза в канала на Schlemm и напуска предната камера. След това тя достига каналите за събиране и вените на еписклера. Най-голяма устойчивост на изтичане се наблюдава на нивото на трабекуларната мрежа. Част от водната течност оставя окото през супраарахноидното пространство, което се нарича увеосклерален или алтернативен път на изтичане.

(Фигура 1.2) Експлозивите през канала на Schlemm навлизат в събирателните канали (склери), които се изпразват във вените на конюнктивата. Тези анастомози се виждат като "водни вени" на конюнктивата.

(Фигура 1.3) Трабекуларната мрежа (ТС) се състои от вътрешни ламелни и външни решетъчни (юкстаканаликулярни) отдели. Ламеларната мрежа е разделена по-нататък на увеалната част (разположена между склерата и корените на ириса) и роговично-склералната част (между роговицата и склерата). Ламелната част се състои от пластини от съединителна тъкан с рамка от еластични и колагенови влакна, покрити с трабекуларни клетки. Юкстаканаликуларната област няма колагенови снопчета и се състои от еластична мрежа и клетъчни слоеве (клетки от решетки), заобиколени от междуклетъчно вещество. Цилиарният мускул е прикрепен към склерата и вътрешните части на трабекуларната мрежа.

Интраокуларното налягане се измерва с тонометрия

Принципът се основава на деформацията на очната черупка под въздействието на външни сили (тонометър). Има два вида роговични деформации:

  1. импресия (импресия)
  2. сплескване (аплантация)

За ежедневна тонометрия се използват тонометърът Goldman, Maklakov tonometer, pascal динамичен контур, тонометър или различни видове безконтактни тонометри. За скрининг или домашна употреба, транспалпебрален PRA-1 тонометър и индукционен тонометър I-Care тип TA01i.

Тонометрията може да бъде два вида: контактни и безконтактни.

# 1 Стойността на IOP може да се разпознае чрез палпиране, което включва два вида:

  • директна палпация на окото, например на операционна маса след анестезия
  • през клепачите (транспалпебрал), с това изследване трябва да затворите очите си и да погледнете надолу, да поставите върховете на показалеца върху горния клепач, и чрез натискане последователно върху окото да прецените налягането вътре

Препоръчително е да се палпират и двете очи при изследване. За оценката и регистрирането на тези резултати се използва 3-точкова система на Bowman. Този метод не е скрининг.

# 2 Апликационна тонометрия според Маклаков (ANN. Maklakov in 1884)

След анестезия на роговицата, на повърхността на роговицата се поставя стандартно тегло от 10 грама, като формата й наподобява кух цилиндър с дължина 4 см, с широка основа с вложки от бял порцелан с диаметър 1 см на 2 страни. След стерилизация, повърхността на грузилото се намазва с боя (коларгол с глицерин), пациентът лежи на дивана, с помощта на палеца и показалеца докторът отваря клепачите си и ги сдържа здраво, с помощта на специална дръжка, сеячът се спуска върху роговицата. Под влиянието на теглото на теглата роговицата се деформира (сплеска) и боята се измива в точката на контакт. На повърхността на тежестта остава кръг, съответстващ на контактната област на теглото и на роговицата. Полученият отпечатък се прехвърля върху лист хартия, смазан с алкохол.

Тези измервания се изписват от лекаря след сравняване на зоната на отпечатъка с измервателния владетел. В този случай колкото по-малка е площта на кръга, толкова по-високо е нивото на ВОН. Този метод на измерване се нарича тонометричен (Pt). Също така теглото с тегло 5, 7.5, 10 и 15 гр включва комплект. За да се оцени налягането при измерване с помощта на стандартно тегло, се използва нова линия от истинското ниво на IOP (Р0), разработена от A.P. Нестеров и Е.А. Егоров). (фиг. 1.4)

# 3 При повечето методи (например, според Goldman) се използва принципът на изравняване на роговицата (апланация), въз основа на факта, че за изравняване на повърхността на роговицата е необходима сила, пропорционална на ВОН, която поддържа изкривяването на роговицата.

Факти за лекарите:

Тонометърът на Goldman има апланационна повърхност от 3,06 mm 2, при която ефектът на повърхностното напрежение изключва влиянието на твърдостта на роговицата. Дълбочината на депресия е по-малка от 0.2 mm, 0.5 ml от водната течност се измества и IOP се увеличава с не повече от 3%, което няма клинично значение. Апланационната глава има прозрачен център, в който е вградено призматично удвояващо устройство.

Преди прегледа се извършва анестезия на епитела на роговицата и се оцветява с флуоресцеин, така че да се вижда менискуса на сълзотворната течност около главата на апланацията. Призмата е осветена под ъгъл със синята светлина на нарязаната лампа, роговицата е изследвана през главата на апланацията, която в края на изследването е оставена на повърхността на роговицата. Прилаганата сила за изравняване на роговицата постепенно се увеличава с помощта на колело, монтирано на основата на устройството и градуирано в милиметри живак.

# 4 Трансплантационна тонометрия

Разликата на този метод при липса на пряк контакт с роговицата. Поради движението на пръчката при свободно падане и контакт с еластичната повърхност на горния клепач. Когато стъблото докосне по време на измерването на ВОН, има бързо компресиране на очните мембрани, по-специално склерата.

TGDts-O1 "PRA" тонометър позволява да се получат резултати в mm Hg, съответстващи на истинския IOP. Измерването с този тонометър може да се извърши в легнало положение и седене.

Безконтактните аплодиращи тонометри (пневмотонометрия) използват натискане на въздух, който деформира роговицата и фиксира времето, необходимо за определено сплескване на роговицата. Това време е пропорционално на IOP. Точността на това измерване намалява с увеличаване на ВОН. Основното предимство е липсата на контакт с повърхността на окото, което елиминира вероятността от предаване и не изисква локална анестезия, което прави този метод идеален за скрининг. Числата от 9 до 21 mmHG са нормални за пневмононометрията, но не винаги са надеждни, тъй като не отчитат всички биофизични свойства на роговицата.

Тонометърът Perkins - ръчна версия на устройството, която използва принципа на призмата Goldman. Устройството лежи върху челото на пациента и флуоресцентните пръстени се гледат през изпъкнала леща, свързана с главата на призмата. Устройството се използва по-често за измерване на ВОН при деца, подложени на анестезия или при пациенти, които не могат да седнат пред прорязана лампа.

Анализирайки получените данни за тонометрия, вземете предвид абсолютните стойности на нивото на ВОН, дневните колебания, разликата в вътреочното налягане между очите и ортостатичните колебания. Дневни колебания в нивото на IOP, както и разликата между очите не е по-висока от 2-3 mm Hg. и в редки случаи достигат 4-6 mm Hg. Колкото по-високо е средното ниво на ВОН, толкова по-високи могат да бъдат дневните колебания на ВОН.

Например, при пациенти с първоначално нормално ниво на IOP 17-18 mm Hg (очно налягане 17-18 mm) колебанията не трябва да надвишават 4-5 mm Hg, докато при пациенти с първоначално ниво от 23-24 mm mm Hg нормалните колебания могат да бъдат 5-7 mm Hg. При пациенти с глаукома с псевдоексфолиация е характерен по-голям диапазон от дневни колебания (до 8-13 mm Hg), а при пациенти с глаукома с нормално налягане, той може да остане в рамките на средните нормални стойности (до 5 mm Hg).

Основните видове флуктуации на нивото на IOP могат да бъдат както следва:

  • Нормална (права, падаща, сутрин) - Офталмотонусът е по-висок сутрин и по-нисък вечер
  • Обратно (увеличаване, вечер) - сутрин нивото на IOP е по-ниско, а вечер е по-високо
  • Ден - максималното увеличение на вътреочното налягане се диагностицира за 12-16 часа
  • Двугърбната крива - налягането се издига сутрин, достига своя връх до обяд, след това намалява и достига своя минимум с 15-16 часа, след което започва отново да се издига до 6 часа вечерта и постепенно намалява през нощта и през нощта
  • Плосък тип - нивото на IOP през целия ден е същото
  • Нестабилни - колебания на налягането през деня. Максималното ниво на ВОН може да се наблюдава в различни часове на деня.

Интересни факти: сред японците средното IOP е 11.6 mm Hg, сред жителите на Барбадос - 18.1 mm Hg. IOP е по-висок при по-възрастните пациенти.

Измерването на ВОН чрез методите на апланация се влияе от дебелината на централната роговица (CTR), която също се различава при различните хора. Изследването за измерване на дебелината на роговицата се нарича пахиметрия или корнеометрия, като този метод ще бъде разгледан малко по-долу. (При създаването на аплодиращия тонометър на Goldman, дебелината на роговицата се приемаше за 520 μm. При по-малка дебелина, резултатите от измерването ще бъдат подценявани, с по-голяма надценка на дебелината. лазерни интервенции на роговицата.) Колкото по-дебела е роговицата, толкова по-добре.

В основата на регулирането на ВОН се крие образуването на воден хумор и неговото освобождаване:

  • IOP се променя с промяна в позицията на тялото и в зависимост от времето на деня
  • Честит IOP винаги е по-висок в податлива позиция
  • IOP има тенденция да се повишава сутрин
  • Също така IOP има сезонни вариации, леко нарастващи през зимата.
  • Нормалното налягане обикновено е симетрично в двете очи.

Трябва да се отбележи, че при хора с първична откритоъгълна глаукома, IOP от 17.00 до 19.00 е нормално, а от 19.00 до 21.00 часа се увеличава бързо. Това предполага значението на честите измервания на IOP по време на лечението. Хирургичното лечение на глаукомата значително намалява циркадните колебания.

тонография

Изследванията на хидродинамиката на окото позволяват да се получат количествени характеристики на производството и изтичането от окото. В момента се използва тонография за оценка на резултатите от лечението. Когато се измерва тонографията: коефициентът на лекота на изтичане (C) на влагата в камерата, минималният обем (P) на водната течност, истинското ниво на IOP (P)0) и съотношението на Becker (kb). Проучването може да се извърши по опростената схема (според А. П. Нестеров). В този случай нивото на ВОН се измерва два пъти последователно с 10 g gr. След това задайте теглото на 15 грама за 4 минути. След такава компресия, мерителният цилиндър се обръща и нивото на ВОН отново се измерва с натоварване от 15 g.

Електронната тонография осигурява по-точни данни за хидродинамичните показатели на окото. Това е удължена тонометрия (4 минути) с използване на електронен тонограф. Метод с анестезирана капчица (алкаин, инокаин) се поставя върху теглото, записвайки потока на флуида и извеждайки данни към устройството. По време на проучването са получени следните данни: норма на нивото на вътреочното налягане (Р0 = 10 до 21 mm Hg), коефициентът на лекота изтичане (CLO - норма за пациенти на възраст над 50 години - повече от 0,13). Други показатели: F (флуиден поток) = не повече от 4.5 и KB (коефициент на Бекер) - не повече от 100 (Таблица 1.1).

Пахиметрия (корнеометрия)

Пахиметрията е метод за измерване на дебелината на роговицата в една или няколко точки. Изследването на дебелината на роговицата се извършва по два основни метода: оптичен и ултразвуков (контакт и потапяне). Изследването на дебелината на роговицата е необходимо за корекция на тонометричните показатели на прогнозата на възможната прогресия на глаукомата. Средната дебелина на роговицата в оптичната зона (CTR) за индивидите варира в широк диапазон, средната за жените е 551 микрона, а при мъжете - 542 микрона. Дневните колебания в показателите за ЦХР са средно около 6 микрона.

Понастоящем, според индикаторите за пахиметрия, ТПП обикновено се класифицира на:

  • тънък (520 микрона)
  • нормално (> 521 581 микрона)

В същото време условното допълнително разделяне на тънки и дебели роговици на:

  • свръхтон (441-480 микрона)
  • ултра дебел (601-644 микрона)

Таблица 1.2 представя индикативни коригиращи мерки за тълкуване на връзката между ЦХР и нивото на ВОН.

Таблица на нормата на IOP 1.2

Пахиметрията не трябва да се използва при деца, за оток и дистрофии на роговицата, както и след рефракционни интервенции на роговицата. Установено е намаляване на влиянието на дебелината на роговицата в неговата оптична зона за следните типове тонометрия: пневмонометър - тонометър Goldman, тонометър Маклаков. Необходимо е също така да се вземат предвид крайните отклонения на ЦХР от средната норма на населението, особено в случаите на съмнение за глаукома на нормално вътреочно налягане или в случаи с очна хипертония.

В следващата статия ще научите за патологията на вътреочното налягане и как да я диагностицирате.

http://aimswear.ru/norma-vnutriglaznogo-davleniya-vgd/

Изследване на вътреочното налягане

Очната ябълка е сферичен резервоар, напълнен с течност, несвиваемо съдържание. Вътреочното налягане (ВОН) се дължи на действието на еластични сили, които се появяват в мембраните на окото, когато те се разтеглят.

Нивото на вътреочното налягане (ВОН) може да бъде определено приблизително (чрез палпиране) или чрез използване на инструменти (тонометри).

Следва да се разграничат следните варианти на ВОН:

  • статистически граници на нормалното налягане. Индивидуални стандарти;
  • Флуктуации на ВОН през деня, когато позицията на пациента се променя под влияние на други фактори;
  • Налягане на толерантност - HDV;
  • "целево" налягане - CVD.

Ролята на нормалните ВОН в очната физиология:

  • IOP поддържа правилната и стабилна форма и размер на очната ябълка;
  • осигурява стабилно положение на вътреочните структури;
  • поддържа ендотелната бариерна функция в ретиналните съдове;
  • спомага за отстраняването на нормалния и патологичен метаболизъм от окото;
  • намалява напрежението в съдовите стени, особено в капилярите и възможността за тяхното разкъсване;
  • създава условия за авторегулация на кръвообращението в ретината и оптичния диск.

Устойчивата хипотония и хипертонията на очите водят до тежки последствия до смъртта на окото.

Разграничете нивото на налягане в окото и неговите колебания около нивото. Нивото на ВОН се определя от циркулацията на вътреочната влага в окото и налягането в еписклералните вени:

Pза = F / C + PV, където rза - IOP, F - минутен обем на вътреочната влага, C - коефициент на лекота на изтичане, P V - налягане в еписклерални вени.

Нивото на ВОН се увеличава при преминаване от вертикално положение към хоризонтално и особено в положението на Тренделенбург и когато вените на шията се притискат поради увеличаване на венозното налягане.

Флуктуациите на ВОН около нивото зависят от промените в кръвния пълнеж на вътреочните съдове и от външното налягане върху очната ябълка. Има 3 вида ритмични колебания на ВОН около нивото:

  • очен импулс с амплитуда от 0.5 до 2.5 mm Hg;
  • дихателни вълни от 0 до 1 mm Hg;
  • Вълните на Gering-Traube от 0 до 2.5 mm Hg.

Мигането, притискането на окото с орбикуларния мускул или с външните мускули на очната ябълка ще увеличи IOP за кратко време, ще масажира окото и ще намали венозната конгестия.

Статистически нормалният IOP варира от 9 до 21 mm Hg. (средно 15-16 mm Hg). Има дневни и сезонни вариации. Разпределението на ВОН в популацията е асиметрично (натрупано вдясно) и има два пика при 15 и 17 mm Hg. В напреднала възраст асиметрията на разпределението нараства. Повече от 3% от здравите индивиди имат ВОН над 21 mm Hg.

Регулиране на вътреочното налягане

Всяко око е настроено на специфично ниво на ВОН (равновесно налягане), което се поддържа от пасивни и активни механизми. С нарастването на ВОН, налягането на изтичане и филтрацията на течността от очите се увеличават и с намаляването на ВОН, изтичането на вътреочната влага намалява и равновесното налягане се възстановява.

Активните механизми за регулиране на ВОН не са добре разбрани. Възможно е включване на хипоталамуса, надбъбречните жлези, автономната нервна система и локалните авторегулаторни механизми.

Oftalmotonometriya

Измерването на IOP се основава на получаване на деформация на очната ябълка под влияние на външно въздействие

Стойностите на деформацията (S), силите, действащи върху окото (W) и IOP (Pt), са свързани помежду си със следната връзка:

Класификация на тонометрите. Всички тонометри са разделени на устройства:

  • С постоянни и променливи сили на натиск върху окото;
  • С постоянна или променлива деформация на окото
  • На роговицата, склерата и транспалпебрала
  • На апланация, впечатляващо, преустройство и балистично

Офталмотонометри, използвани в Руската федерация:

  • Тонометър на Маклаков и еластотонометър Филатов-Калф;
  • Аплодиращ тонометър на Goldman (справка);
  • перкинс и аплодиращи тонометри на драже;
  • безконтактен аплодиращ тонометър, Grolman, 1972;
  • Shiotsa отпечатъчен тонометър;
  • транспарабален тонометър THz-01 "PRA"

Измервателни техники

Приблизително (палпаторно) изследване. Извършва се с фиксирано положение на главата и пациента, гледащ надолу. В този случай лекарят поставя показалеца на двете ръце върху очната ябълка през кожата на горния клепач и последователно натиска върху окото. Възникващите тактилни усещания (съответствие на различни степени) зависят от нивото на вътреочното налягане: колкото по-високо е налягането и по-стегнато е очната ябълка, толкова по-малко е подвижността на стената му. По този начин определеното IOP е както следва:

  • Tп - нормално налягане;
  • T + 1 - умерено повишен (окото е леко плътно);
  • T + 2 - значително повишена (окото е много плътно);
  • Т + 3 - рязко повдигнат (окото е твърдо като камък).
  • T-1 - окото е малко по-меко от нормалното;
  • Т-2 - меко око;
  • T-3 - окото е много меко.

Този метод на изследване на IOP се използва само в случаите, когато е невъзможно да се извърши неговото инструментално измерване: за наранявания и заболявания на роговицата, след хирургични интервенции с отваряне на очната ябълка. Във всички останали случаи използвайте тонометрия.

Аплодираща тонометрия. В нашата страна това изследване се провежда по метода, предложен от А. Н. Маклаков (1884), който се състои в инсталиране на стандартно тегло от 10 g върху роговицата на пациента (след капката му анестезия) на повърхността на роговицата. разширена и оборудвана с млечно-бял порцелан с диаметър 1 см. Преди измерване на ВОН, тези зони са покрити със специална боя (смес от коларгол и глицерин), след което с помощта на специален държач теглото се спуска върху роговицата. отворени с пръсти на очите на лекаря на пациента, лежащи на дивана.

Под влиянието на теглото на теглата роговицата се изравнява и боята се измива на мястото на контакта с теглото. На подложката за тегло остава кръг, лишен от боя, съответстващ на зоната на контакт на теглото на теглото и на роговицата. Полученият отпечатък от теглото на платформата се прехвърля към хартия, предварително напоена с алкохол. В този случай колкото по-малък е кръгът, толкова по-високо е ВОН и обратно.

За да се превърнат линейните стойности в милиметри живак, S. S. Golovin (1895) състави таблица на базата на сложна формула. По-късно Б. Л. Полиак прехвърли тези данни на прозрачен измервателен владетел, с който веднага можете да получите отговор в милиметри живак в точката, в която се вписва отпечатъкът от теглото на тонометъра.

Впечатляваща тонометрия. Този метод, предложен от Schioetz, се основава на принципа на вдлъбнатината на роговицата с пръчка с постоянно напречно сечение под влияние на тегло на различни тегла (5.5; 7.5 и 10 g). Величината на получените депресии на роговицата се определя в линейни стойности. Тя зависи от теглото на използваното тегло и нивото на ВОН. За да се преведат измерванията в милиметри живак, се използват номограми, прикрепени към устройството.

Впечатляващата тонометрия е по-малко точна от апланацията, но е незаменима в случаите, когато роговицата има неравна повърхност.

Понастоящем недостатъците на контактната аплантационна тонометрия се елиминират напълно благодарение на използването на съвременни безконтактни офталмологични тонометри на различни конструкции. Те внедряват най-новите постижения в областта на механиката, оптиката и електрониката. Същността на изследването е, че от определено разстояние до центъра на роговицата на окото се изследва доза от сгъстения въздух в налягане и обем. В резултат на въздействието му върху роговицата възниква нейната деформация и се променя интерферентната картина. Характерът на тези промени определя нивото на ВОН. Такива устройства ви позволяват да измервате ВОН с висока точност, без да докосвате очната ябълка.

Изследване на хидродинамиката на очите (тонография). Методът позволява да се получат количествени характеристики на производството и изтичането от окото на вътреочната течност. Най-важните от тях са: коефициент на лекота на влагата (C) в камерата (обикновено не по-малко от 0,14 (mm 3 -min) / mm Hg), минутен обем (F) на водната течност (около 2 mm 3 / min) ) и истински IOP на Рза (до 20 mm Hg).

Да изпълнява тонография с устройства с различна сложност, до електронни. Обаче, тя може да бъде извършена в опростена версия на Kalf-Plus, използвайки аплодиращи тонометри. В този случай, IOP първоначално се измерва, използвайки последователно тегла от маса 5; 10 и 15 g. След това се поставя малка маса от 15 g с чиста подложка в центъра на роговицата в продължение на 4 минути. След това компресиране, IOP отново се измерва, но тежестите се използват в обратен ред. Получените в резултат кръгове на изравняване се измерват с Полак владетел и съгласно установените стойности се конструират два еластокрила. Всички следващи изчисления се правят с помощта на номограми.

Според резултатите от тонографията е възможно да се диференцира задържането (скъсяване на пътищата на изтичане на течността) от форма на глаукома от хиперсекретория (повишено производство на течност).

http://eyesfor.me/home/study-of-the-eye/intraocular-pressure.html

Очно налягане: нормално, симптоми на повишаване, лечение

Често, след работа на компютър, можете да се чувствате уморени, сухи и парещи очи. Подобно състояние често е признак за повишено очно налягане, което води до различни офталмологични заболявания.

Поради тази причина е важно да се идентифицират тревожни симптоми във времето, а лечението при възрастни от патологията няма да изисква много усилия.

Какво е това?

Всяка секунда определено количество течност се влива в органите на зрението, след което тече. Нарушаването на този процес е причина за натрупването на влага, което причинява високо очно налягане.

В същото време малките съдове, които регулират изтичането на течност, се деформират и хранителните вещества престават да се вливат във всички части на окото, което води до разрушаване на клетките.

Това се случва под влияние на много фактори, включително:

  • големи натоварвания върху очите (лошо осветление в стаята, гледане на телевизия);
  • генетична предразположеност;
  • заболявания на вътрешните органи и очите;
  • химическо отравяне;
  • хормонална недостатъчност;
  • лоша екология;
  • използване на някои капки за очи и лекарства;
  • увреждане на целостта на очните мембрани;
  • стресово състояние;
  • нарушение на сърцето и кръвоносните съдове.

Често патология се открива при жени по време на менопаузата. Отклоненията от нормата могат да се дължат на тютюнопушене и излагане на етанол, висок прием на сол, липса на минерали и витамини.

Промените в очното налягане са еднакво често срещани при двата пола. Увеличаването му се наблюдава главно при хората след 40 години.

Повишеното ВОН може да увреди зрителния нерв.

Нормата на очното налягане при възрастни

Налягането на очите се измерва в милиметри живак. Необходимо е да се има предвид, че стойността му може да варира в зависимост от времето на деня. Вечерта обикновено е по-ниска от сутринта.

Скоростта на вътреочното налягане при възрастни (таблица)

Понякога повишеното налягане е индивидуална черта на човек и не се счита за патология.

  • При мъжете и жените на възраст 30–40 години процентът варира от 9 до 21 mm Hg. Чл.
  • С възрастта рискът от развитие на офталмологични заболявания се увеличава, така че след 50 години е важно редовно да се извършват очни прегледи, измерване на кръвното налягане и да се правят тестове.
  • Скоростта при 60 е малко по-висока, отколкото в по-млада възраст. Неговата производителност може да достигне до 26 mm Hg. Чл. когато се измерва с тонометър Маклаков.
  • На възраст над 70 години, нормата е 23 до 26 mm Hg.

Как да се измери

При откриването и лечението на очни заболявания са важни ултра-прецизни измервания на налягането, тъй като дори леко несъответствие в показателите може да доведе до сериозни последствия.

Има няколко начина за определяне на очното налягане в болница.

В зависимост от принципа на въздействие, те са контактни и безконтактни.

Измерване на контакт

В първия случай, повърхността на окото в контакт с измервателното устройство, във втория - не.

Безконтактен метод за измерване на ВГД

Офталмолозите използват един от методите:

  1. Pneumotonometry. Измерване на налягането с помощта на въздушна струя.
  2. ELECTRON. Съвременен начин за измерване на ВОН. Тя е безопасна и безболезнена, въз основа на увеличеното производство на течност в окото.
  3. Тонометрия от Маклаков. Извършва се под местна анестезия и причинява лек дискомфорт.

Независимо идентифициране на патологията у дома е невъзможно.

Симптоми и признаци на повишено ВОН

Обикновено леко повишаване на очното налягане не се проявява и лицето не забелязва промените. Симптомите на патологията възникват в зависимост от тежестта на заболяването.

Някои симптоми са характерни за прогресиращо заболяване:

  1. Повишена умора на очите.
  2. Болка в главата в областта на слепоочията или челото.
  3. Неприятни усещания при преместване на очите.
  4. Червен протеин.
  5. Дъги и мушици пред очите на светлината.
  6. Лошо видение за здрач.
  7. Тежки, сухи очи.
  8. Зрително увреждане.

В случай на силно повишен натиск, човек вече не може да изпълнява обичайната си работа, трудно му е да чете текста с малък шрифт. При инфекция или възпалителен процес при пациент се наблюдава отпускане на очите, липсата на блясък.

Как да намалим налягането в очите?

Лечението изисква само значителни колебания в вътреочното налягане, които засягат зрителната острота.

За да се излекува повишеното ВОН, лекарят обикновено предписва хапчета и капки за глаукома и очно налягане. Те намаляват производството на вътреочна течност, отварят допълнителни начини за изтичането му. В същото време е важно да се идентифицира причината за патологията и да се насочи лечението към елиминиране на основния проблем.

Днес следните лекарства са популярни за облекчаване на окото:

Всички тези инструменти трябва да се използват под строгия контрол на лекар, тъй като те дори могат да намалят нормалното налягане. Не превишавайте определената доза.

  • Обикновено лекарят предписва омега-3 мастни киселини на пациентите. Те поддържат здравето на очната ретина, предотвратяват увеличаването на налягането. Понякога лекарят предписва лекарства за лечение на хипертония, захарен диабет, както и диуретични лекарства, които могат да изтеглят излишната течност от тъканите.
  • Специалистът винаги препоръчва да правите упражнения за очите или да напишете очила. Ще трябва да преразгледаме ежедневието и диетата ви. Важно е да се ограничи времето, прекарано зад монитора и пред телевизора.
  • За да намалите очното налягане у дома, можете да използвате традиционни методи. Като алтернатива на лечението се използва инфузия на леторастите от дивата круша, копривата и тревата за сън. Изпива се три пъти дневно преди хранене. Използва се също инфузия на дъвка в съотношение 15 g на 250 ml гореща вода. Съставките настояват 60 минути, филтрират се и се пият по 1 супена лъжица 3 пъти на ден. От глухарче и мед в съотношение от 1 до 1 се прави мехлем, който се нанася върху клепачите.


При повишено ВГД е необходимо да се спазват превантивни мерки, а именно:

  1. Препоръчително е да спите на висока възглавница, която не трябва да бъде много мека.
  2. Необходимо е да се намали консумацията на алкохол, да се спре тютюнопушенето.
  3. Препоръчваме да се откаже от сладки и брашно продукти, картофи, тестени изделия и зърнени храни. Необходимо е да увеличите количеството на черните плодове в диетата си.
  4. Веднъж на шест месеца трябва да посетите офталмолог.
  5. Необходимо е да ходим по-често на чист въздух, да водим активен начин на живот и да спим достатъчно.
  6. Необходимо е да се прави ежедневна гимнастика за очите, както и да се използват специални капки, които ги овлажняват.


Не отписвайте умората на очите от обичайната липса на сън, защото този проблем може да провокира развитието на опасна патология и да причини слепота. При първите признаци на повишено очно налягане е необходимо да се консултирате с оптометрист. Много по-лесно е да се лекува в началния етап.

http://glazaizrenie.ru/stroenie-glaza/glaznoe-davlenie-norma-simptomy-povysheniya-lechenie/

Измерване на вътреочното налягане


Индексите на вътреочното налягане оказват значително влияние върху цялостното здраве на човека. Късната диагноза на офталмотонуса е началото на пътя към появата и прогресията на глаукомата, което води до пълна загуба на способността да се вижда.

Наблюдението на индексите на вътреочното налягане е задължителна процедура за хора над 40-годишна възраст. Нека разкрием какви опасности са присъщи на нарушенията на ВОН, диагностичните методи и стойността на офталмологичния тонус, съответните норми.

IOO какво е това?

Вътреочното налягане е налягането на течността на очната ябълка върху стените на окото. Ролята на офталмотонуса се определя от запазването на формата и анатомичните особености на окото, като се поддържа стабилен кръвен поток в тъканите.

Показателите IOP, което е норма, варират от 10 до 25 mm Hg. Те се колебаят в различни посоки през деня. Най-големият връх е в началото на сутринта, тъй като към края на деня очите трябва да почиват от получения товар.

Какви са опасностите от нарушенията на ВОН?

Свръхвисоката ВОН води до смърт на клетките, отговорни за фоточувствителност, в резултат на което се наблюдава постоянен спад в качеството на зрението.

Ако нервът е притиснат, снабдяването с кислород и хранителни вещества се нарушава. Резултатът ще бъде атрофия на зрителния нерв и загуба на качеството на способността да се вижда. Последиците могат да бъдат необратими.

Ниските стойности на IOP ще бъдат резултат от нарушена циркулация на кръвта в зрителната система, което води до атрофия на тъканите на очите. В крайна сметка, пациентът може да остане напълно сляп.

В началните етапи на развитие на ефектите от анормални индекси на вътреочното налягане почти няма дискомфорт, но късното обжалване пред офталмолог в повечето случаи не оставя никакъв шанс да се върне пълноценно зрение.

Кога може да има промяна в ВОН?

Надутото вътреочно налягане е началото на пътя към развитието на глаукомна болест. Болестта изисква операция. Често последствията за пациента са пълна загуба на способността да се вижда.

Намалено вътреочно налягане се наблюдава при увреждане на органите на зрението, дехидратация на очните тъкани, ендокринни заболявания, наркомания и сепсис.

Кога да се свържете с офталмолог, за да проверите IOP?

Задължително е да се проведе изследване на показателите за вътреочно налягане при наличие на заболявания:

  • неврология;
  • диабет;
  • Васкуларна дистония;
  • Глаукома.

В допълнение, определянето на показателите за вътреочно налягане е необходимо при наличието на фактори:

  • Състояние на сухото око;
  • Стабилно зрително увреждане;
  • Нарушаване на формата и структурата на зеницата и очната ябълка;
  • Болка в главата и очите;
  • Умора на зрителната система за кратък период от време;
  • Зацапване или зачервяване на окото.

IOT и неговите типове

Офталмолозите разграничават три степени на ВОН:

Показателите, които не предизвикват загриженост за възрастен пациент, варират в диапазона 18-30 mm Hg. Дневни колебания на ВОН в областта на 2-3 mm Hg. Не карайте лекарите да се страхуват, защото в началото на дневните часове IOP има най-високия връх.

Факторите, влияещи върху повишените показатели на вътреочното налягане, са наследствената патология, прекомерното съдържание на течно вещество в капсулата на очите, свързаните с възрастта промени, нарушение в органите на пикочо-половата система, нестабилен изтичане на течност в окото, заболяване на глаукома.

Глаукомата може да бъде предизвикана от:

  • Вегетативно-съдова дистония;
  • Хроничен стрес;
  • Неправилно функциониране на бъбреците, сърцето и кръвоносните съдове;
  • Възпаление на органите на зрението;
  • Прекомерно напрежение в очите;
  • Ти Би Ай.

Надутите стойности на офталмотонуса също се разделят на:

  • Стабилен (постоянен);
  • Лабилен (периодичен);
  • Транзиторен (епизодичен).

Най-често отклонението става следствие на патологичното развитие на окото, наранявания на ябълката на окото и хирургическа намеса.

Причините за ниското IOP също са:

  • дехидратация;
  • Проблеми с черния дроб и бъбреците;
  • шок;
  • Загуба на кръв;
  • Отлепване на ретината.

Метод на измерване за измерване на ВОН

Палпацията на ябълка дава приблизителна оценка на състоянието на ВОН. Техниката се използва широко за увреждане на органите на зрението и след операцията, когато е невъзможно да се получат измервания с инструментален метод.

Дефиниция на ВОН с използване на пръсти означава, че пациентът седи с понижени клепачи. Лекарят, фиксиращ ръцете си върху предната част на главата на пациента, с индекс пръст притиска ябълката на окото, като по този начин определя нивото на плътност на склерата.

Стабилен IOP в нормалните граници предполага усещане за малки импулси. Твърдостта и плътността на очната ябълка показват повишено ВОН и неговата мекота се намалява.

Методи за измерване на контакт на IOP

Методите включват въздействието на устройства върху роговицата на окото за определяне на състоянието на ВОН. Методите за контактни измервания са много неприятни за сетивата и често изискват вливане на болкоуспокояващи. Недостатъкът на такива методи може да бъде вероятността от заразяване чрез устройството.

Метод Маклаков

Използва се при наличие на заболявания на окото с възпалителна природа и след операция. Процедурата включва използването на анестезия, тъй като може да има дискомфорт.

Измервателното устройство се състои от няколко метални бутилки с тегло 10 грама всяка. Пациентът се поставя на хоризонтална повърхност. На отворените клепачи поставете тежести, предварително намокрени в специален разтвор на пигментно багрило.

При натиск върху теглото нанесеният състав се отпечатва върху ябълката. Малко тегло, отпечатано върху бял лист хартия. Последният етап от процедурите е вливането на окото с дезинфектант, който предотвратява риска от инфекция.

Индикаторите се определят с помощта на измерващ владетел. Диаметърът на отпечатъка показва колко остава боя след нанасяне на тежестта върху окото на пациента. Колкото повече остатък върху клепача, толкова по-ниска е ВОН.

В момента е разработено преносимо устройство за провеждане на изследвания по метода на Маклаков. Това е химикалка, с която се прилага налягане върху затворения клепач.

Тонометър Голдман

За изследвания с помощта на прорязана лампа. Преди да започне процедурата, пациентът трябва да има око с анестетични препарати, както и да въведе специален оцветител.

Устройството се довежда до роговицата до пълен контакт. Притискайки черупката на роговицата, устройството разделя представеното изображение на две половин пръстена. Регулирането на въздействието настъпва, докато полуколичките образуват едно цяло. По скала се определя от ВОН.

Schiotz и неговия метод за измерване на ВОН

Техниката е предназначена да диагностицира състоянието на ВОН при възрастното население. Процедурата изисква предварително третиране на клепача с капки анестетично действие. Малко тегло се прилага върху ябълката на окото, чието налягане предотвратява пробиването. В резултат на това стрелката на измервателното устройство отива на страната на скала, която се използва за преценяване на стойността на IOP.

Динамично измерване на ВОН

Динамичният контурен тонометрия е контактен метод за определяне на състоянието на ВОН, което изключва ефектите върху мембраната на роговицата. Същността на измерването включва прикрепването на върха на апарата към ябълката на окото. Благодарение на сензора за налягане, разположен във върха, измерването отнема около 10 секунди. и съхранени на картата с памет на устройството.

pneumotonometry

Методи за диагностика на контактни параметри на IOP, определени чрез компресиране на въздушни маси в устройството. Измервателното устройство се състои от куха тръба и прорязана лампа.

С помощта на апарата се подава въздушен поток, който осигурява кръвоснабдяването на окото. Индикаторът за вътреочното налягане е размерът на очния пулс.

Тоно-Pen

Техниката включва диагностика на състоянието на ябълка с преносимо устройство. Проучването е неприятно и включва въвеждането на обезболяващи.

Измерването се извършва чрез свързване на върха на инструмента с роговицата на окото. Стойностите на изследването се показват веднага на дисплея на устройството.

Тонометрия на връщане

Методът е ефективен за диагностициране на редица офталмологични заболявания на началните етапи на развитие. Процедурата се провежда без употребата на обезболяващи. Означава еднократна употреба на съвети. Измервателното устройство се намира на 3-10 мм от центъра на окото.

Когато включите устройството, сондата светкавица се премества в роговицата на окото и след това се отказва от нея. Скоростта на устройството е пряко зависима от IOP.

Измерване на IOP чрез безконтактни методи

Безконтактната диагноза на офталмотонуса е по-малко точна. Техниката се използва за изследване на вътреочната ябълка при деца и пациенти със заболявания на роговицата на окото.

Въздушен поток

Измерването на вътреочното налягане чрез устройства с въздушен поток е популярен начин за диагностициране на IOP и инспектиране на ябълка. Методът включва следните действия:

  • Пациентът концентрира погледа си на място;
  • Устройството доставя въздушен поток към центъра на роговицата;
  • В зависимост от степента на деформация се определя от ВОН.

Устройството е в състояние лесно да идентифицира прекомерно IOP, докато при понижено вътреочно налягане измерванията не са толкова точни.

Оптична кохерентна томография

Методът дава възможност да се изследва състоянието на тъканите на окото и да се диагностицира патология на ранен етап. Измервателни процедури чрез използване на инфрачервен поток, които лекарят насочва към фиксирания изглед на пациента.

Във връзка с проекцията на инфрачервено лъчение върху черупката се оформя картина, според която лекарят преценява състоянието на ВОН.

Измервателната техника е способна да открие в ранните стадии глаукома, атрофия на зрението и други опасни офталмологични заболявания.

Преносими уреди

Тонометрите на преносимото действие са много ефективни, когато пациентът трябва постоянно да следи състоянието на налягането вътре в ябълката на окото. Необходимо е да се подчертае устройството ICare, оборудвано със сензори за еднократна употреба, които за един момент се прилагат към роговицата и дават много точни показатели за състоянието на ВОН.

Устройството Reichert за определяне на показателите за вътреочно налягане

Анализатор за реакция на око измерва степента на изравняване на роговицата. Устройството отразява два индикатора за роговична хистерезис. Този метод за диагностика на IOP ви позволява да получите информация за състоянието на еластичност на едно ябълково око.

Транспалпебрална тонометрия

Безконтактен метод за изследване на състоянието на ВОН чрез понижено око. Тонометрията се извършва от диатоновия апарат. Устройството е предназначено за бързо определяне на IOP.

  • Липса на контакт с роговицата;
  • Инфекцията е изключена;
  • Без обезболяващи;
  • Не води до усложнения;
  • Извършва се във всяка позиция на пациента.

Elektrotonograf

Устройството се използва за диагностициране на глаукома в ранните етапи на неговото развитие. Измерването отнема 5 минути чрез монтиране на сензора върху роговицата. Устройството отразява показателите за промени в IOP в графична форма, а крайният резултат се изчислява от компютъра.

Какво е норма?

Стабилните стойности на IOP, които не предизвикват безпокойство, не надвишават 23 mm Hg. Средната стойност варира между 14–16 mm Hg, увеличаването на IOP започва при 33 mm Hg. С стойност на ВОН от 10 до 13 и от 23 до 33 mm Hg. не посочват наличието на болестта, но все пак препоръчва наблюдение от очен специалист.

Размерът на офталмотонуса варира от 2-6 mm Hg. в началото на дневната светлина и студен период.

За деца от 1 до 12 години стойността на офталмотонуса се увеличава от 6 на 12 mm Hg. Лицата след 40 г. виждат повишение на ВОН, средно 1 mm Hg. за 10 години.

Къде да се обърнем?

За да се изследва състоянието на налягане вътре в ябълката, пациентът трябва да се свърже с офталмолог или лекар, чийто офис е оборудван с едно устройство за измерване на ВГД.

заключение

Стойностите на ВОН варират през всеки един от нашите животи. При късна диагностика и пренебрегване на сигналите за нарушение на ВОН, можете напълно да загубите способността си да виждате, както и да провокирате развитието на сериозни заболявания. Периодични посещения при офталмолог и наблюдение на състоянието на ВОН ще удължат качеството на зрението и ще ви спестят от необратими ефекти.

http://zdorovoeoko.ru/diagnostika/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya/
Up