В тази статия можете да се запознаете с инструкциите за употреба на лекарството Combine Duo. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на специалистите в използването на Комбината в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за хормонално лекарство с антибиотик: лекарството е помогнало или не помогна да се отървете от заболяването, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на комбинираното дуо при наличие на налични структурни аналози. Използва се за лечение на конюнктивит, блефарит, отит, кератит при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.
Combine Duo - лекарство с антибактериални и противовъзпалителни ефекти за локална употреба в офталмологията и УНГ практиката. Терапевтичният ефект на лекарството Combin Duo се дължи на антибактериалния ефект на ципрофлоксацин и противовъзпалителния ефект на дексаметазон.
Ципрофлоксацин е антибактериално лекарство от групата на флуорохинолоните, има широк спектър на действие, има бактерицидно действие. Лекарството инхибира ензима ДНК гираза на бактерии, в резултат на което се нарушава ДНК репликацията и синтеза на бактериални клетъчни протеини. Ципрофлоксацин действа както върху репродуктивните микроорганизми, така и върху тези в покой. Активен срещу грам-отрицателни микроорганизми: Esherichia coli (Е. coli), Salmonella spp. (салмонела), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (индол-позитивен и индол-отрицателен), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Имам възможност да работя в художествената школа, Пион, Sard. Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (Chlamydia); Грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp. (staphylococcus), Streptococcus pyogenes (стрептокок), Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).
Дексаметазон е синтетичен глюкокортикостероид (GCS), хормон. Когато се прилага локално, терапевтичната активност на дексаметазон се дължи на противовъзпалителни, антиалергични и антипролиферативни ефекти. Той намалява пропускливостта и пролиферацията на капилярите, локалната ексудация, клетъчната инфилтрация, фагоцитната активност, отлагането на колаген и фибробластната активност, инхибира образуването на белег. Така дексаметазон намалява основните симптоми на възпаление.
структура
Ципрофлоксацин (под формата на хидрохлорид) + дексаметазон + ексципиенти.
Фармакокинетика
Когато се използва в офталмологията, ципрофлоксацин прониква добре в различни тъкани на окото, с изключение на лещата. Най-голямата концентрация се наблюдава във влагата на предната камера. Наблюдавана системна реабсорбция. Концентрацията на лекарството, достигната в кръвта, е значително под границата на откриване и няма клинично значение. Дексаметазон след вливане в конюнктивалния сак прониква добре в роговичния епител и конюнктивата; докато терапевтичните концентрации се постигат във воднистата течност; с възпаление или увреждане на лигавицата, степента на проникване се увеличава.
Част от препарата като спомагателен компонент на хидроксипропил бета циклодекстрин допринася за дългосрочното запазване на активното вещество на предната повърхност на окото, като по този начин се повишава ефективността и продължителността на лекарството.
свидетелство
Инфекциозни и възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци:
Инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото:
Форми на освобождаване
Капки за очи и ухо.
Инструкции за употреба и начин на употреба
При инфекциозни и възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци се вкарват по 1-2 капки в конюнктивалния сак на всеки 4-6 часа, като първите 24-48 часа инстилация се правят на всеки 2 часа.
Курсът на лечение за остър бактериален конюнктивит, блефарит - от 5 до 14 дни, с кератит - 2-4 седмици, за профилактика на възпалителни заболявания след хирургични интервенции с перфорация на очната ябълка - от 5 дни до 1 месец.
Ако лекарството се използва повече от 10 дни, вътреочното налягане на пациента трябва да се следи.
При инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото във външния слухов канал на засегнатото ухо се поставят 4 капки 2 пъти дневно в продължение на 7 дни. Не трябва да променяте позицията на главата за 60 секунди, за да проникне напълно лекарството в слуховия канал.
Странични ефекти
Противопоказания
Употреба по време на бременност и кърмене
Използването на лекарството Combine Duo по време на бременност и кърмене е противопоказано.
Употреба при деца
Противопоказан при деца и юноши на възраст под 18 години.
Специални инструкции
Продължителната употреба на очни капки може да доведе до повишаване на вътреочното налягане, последвано от увреждане на зрителния нерв, намаляване на остротата и зрителните полета, както и образуването на задни капсулни катаракти. Когато се използва лекарството Combine Duo повече от 10 дни е необходимо да се контролира вътреочното налягане.
При остри гнойни инфекции на очите кортикостероидите могат да влошат или маскират симптомите на заболяването.
Продължителната употреба на лекарството може да намали имунния отговор и да доведе до развитие на вторична инфекция на окото.
Пациентите, използващи контактни лещи, трябва да ги отстранят преди вливането на лекарството и да го поставят отново след 20 минути, тъй като съдържащият се в препарата консервант може да има неблагоприятен ефект върху очната тъкан.
Бутилката трябва да бъде затворена след всяка употреба. Не докосвайте окото с върха на пипетата.
Преди да използвате капки за уши, трябва да реорганизирате външния слухов канал (изплакнете и изсушете външния слухов канал).
Преди накапване на лекарството Combine Duo във външния слухов канал, той трябва да се затопли до телесна температура, задържайки го в ръцете си за 1-2 минути.
Необходимо е да лежите от едната страна или да накланяте главата назад, за да улесните заравянето. За да се капне във външния слухов канал, определен брой капки. Оставете капките да попаднат в ушния канал, като дръпнете ушната мида надолу и назад. Дръжте главата си в обърнато положение за около 2 минути. Може да се постави във външната слухова част на памучната вата.
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
След нанасяне на капки за очи е възможно да се намали яснотата на зрителното възприятие, затова веднага след накапването не се препоръчва да се управлява кола и да се предприемат дейности, изискващи повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.
Взаимодействие с лекарства
Системната абсорбция в местното приложение на Combin Duo е незначителна, така че вероятността от лекарствени взаимодействия е изключително ниска.
Лекарства, които индуцират активността на CYP 3A4 изоензим (барбитурати, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могат да подобрят метаболизма на GCS.
Лекарства, които инхибират активността на CYP 3A4 (кетоконазол, макролиди), могат потенциално да доведат до увеличаване на плазмените кортикостероиди.
Дексаметазон е умерен индуктор на CYP3A4. Комбинираната употреба с лекарства, метаболизирани от CYP3A4 (еритромицин) може да повиши клирънса им, намалявайки плазмената им концентрация.
Когато ципрофлоксацин се комбинира с други антимикробни лекарства (бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол), обикновено се наблюдава синергизъм; може успешно да се използва в комбинация с азолилин и цефтазидим при инфекции, причинени от Pseudomonas spp. с мезлоцилин и други бета-лактамни антибиотици - за стрептококови инфекции; с изоксазолилпеницилини и ванкомицин - за стафилококови инфекции; с метронидазол и клиндамицин - за анаеробни инфекции.
Аналози на лекарствения комбинат
Структурни аналози на активното вещество:
Аналози на терапевтичния ефект (средства за лечение на блефарит):
При липса на аналози на лекарството върху активното вещество, можете да кликнете върху връзките по-долу за заболявания, от които съответното лекарство помага и да видите наличните аналози за терапевтичните ефекти.
Лекарственият комбинат е бистър или бледожълт лекарствен разтвор, предназначен за локално приложение срещу заболявания на очите и ушите. Използва се в офталмологията за лечение на често срещани инфекциозни заболявания, остри възпалителни процеси. Също така има антимикробно и аналгетично действие. Може да бъде предписано от отоларинголози за лечение на ушни инфекции и възпаление в ушната кухина. Съставът на капките включва ципрофлоксацин и дексаметазон.
Ципрофлаксин е антибактериален компонент, който влияе на появата и разпространението на микроорганизми, унищожавайки тяхната първоначална структура. Ефективно засяга и размножаващите се бактерии, и спокоен.
Ефектът на дексаметазон, поради антиалергичен и противовъзпалителен ефект, напълно елиминира основните симптоми на заболяването.
Основните компоненти проникват дълбоко вътре и оказват значително въздействие върху размножаването на бактериите, тяхното елиминиране и по-нататъшно отстраняване на възпалението и неприятните усещания. Ципрофлоксацин е в състояние да елиминира източника на инфекция и дексаметазонът има отстраняване на симптомите на болка. Допълнителните вещества помагат за запазване на продължителността на ефекта.
Лекарството обхваща доста широк спектър от бактерии и лекува болести като:
Използва се за профилактика на такива заболявания, както и за оздравяване след наранявания на очите, хирургични интервенции. Подпомага с външно ухо и остър среден отит.
Важно е да се знае, че когато се използва в продължение на 10 дни или по-дълго, вътреочното налягане може да стане нестабилно, затова се препоръчва да се направи проверка със специалист, да се измери IOP и да се послушат съветите на лекуващия лекар.
Използването на лекарството понякога причинява:
Предозирането може да има някои странични ефекти:
За да предотвратите горните симптоми, можете да измиете очите си с топла вода и да откажете употребата на лекарството.
Ако се появят гнойни отлагания, някои компоненти могат да маскират или да изострят симптомите на заболяването.
В градовете на Русия, средната цена е определена на 350-400 рубли. В аптеките Комбинат се продава само по лекарско предписание.
Има много евтини заместващи лекарства. Те включват:
В действителност те са подобни. Основното преди да си купите аналог е да се консултирате със специалист.
Поради ограничаването на продажбата на стоки ревюта на него доста малко. По принцип, купувачите са доволни от капки Kombinil, но предпочитат да ги замени с по-евтини колеги. Има много точни и бързи действия. Хората реагират отрицателно на редица ужасяващи странични ефекти и се страхуват да купят този наркотик. Но трябва да се отбележи, че всички негативни реакции са пряко свързани с характеристиките на организма. Ето защо, преди да купите, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
аналози на COMBINIL-DUO, лекарства, подобни на показанията за употреба и тяхното фармакологично действие, както и цени и наличност на аналози в аптеките. За сравнение с аналози, внимателно проучване на активните съставки на лекарството, като правило, цената на по-скъпи лекарства съдържа рекламния си бюджет и добавки, които увеличават ефекта на основното вещество.
COMBINIL-DUO инструкция за употреба
Любезно Ви молим да не решавате сами да подменяте COMBINIL-DUO само по указания и с разрешение на лекаря.
http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/Лекарството "Kombinil": 1 пълен аналог, най-евтиният - Kombinil-Duo (317-424ք); 30 аналога в действие, най-сходният - Gentazon (72-90ք)
Предимството на Cyberis е гъвкавостта, благодарение на която е в състояние да избере аналози за всякакви лекарства. Изкуственият интелект анализира показания, противопоказания, компоненти, фармакологични групи, както и информация за практическата употреба на лекарства, и показва най-добрите заместители със степен на сходство в проценти.
Пълните аналози на лекарствата не винаги са на разположение и използването им не винаги е възможно поради наличието на опасни лекарствени взаимодействия. Ето защо е необходимо да се използват само подобни лекарства, понякога дори от различни фармакологични групи.
Актуализация на последната цена: 02/20/2019
Списък на аналозите: сортиране по цена, рейтинг
Комбинирана дуо (капки) Рейтинг: 28
Тъпите (капки за очи) → заместител Рейтинг: 33 Нагоре
Аналогов по-евтино от 264 рубли.
Tobropt - капки за очи от румънската продукция. Съставът на разтвора съдържа само една активна съставка - тобрамицин, но въпреки разликите в състава, Tobropt може да се предписва и за лечение на конюнктивит, блефарит, кератит, блефароконюнктивит. За заболявания на ушите, това лекарство не се прилага.
Uniflox (капки) → заместител Рейтинг: 35 Нагоре
Аналогов по-евтино от 243 рубли.
Uniflox е по-евтин продукт на базата на офлоксацин при концентрация от 0,3%, също е наличен във флакони от 5 ml и може да се предписва за заболявания на очите и ушите. В офталмологията се използва за конюнктивит, блефарит, дакриоцистит, бактериални язви на роговицата. При оториноларингологията Унифлокс се предписва за бактериален външен и вътрешен отит (остър и хроничен), както и отит с перфорация на тъпанчето или неговата пункция.
Декс-гентамицин (капки) → заместител Рейтинг: 20 Up
Аналогов по-евтино от 221 рубли.
Dex-Gentamicin е немска медицина за лечение на офталмологични заболявания. Той се различава от комбинирания Duo в състав и вместо ципрофлоксацин съдържа гентамицин, вторият активен компонент (дексаметазон) присъства и в двата препарата. Основните индикации за предписване на лекарства са конюнктивит, кератит, блефарит, ечемик.
Аналогов по-евтино от 54 рубли.
Sofradex е индийско лекарство, съдържащо едновременно 3 активни съставки: фрамицетин сулфат (5 mg), грамицидин (50 μg), дексаметазон (500 μg). Въпреки различията в състава, Sofradex се предписва и за лечение на заболявания на очите и ушите: блефарит, конюнктивит, кератит, отит на външното ухо. Съществуват различия между лекарствата за противопоказания, така че не забравяйте да се консултирате със специалист преди започване на лечението.
Комбинирайте (капки) → синоним Рейтинг: 35 Нагоре
Аналогов по-евтино от 24 рубли.
Производител: Sentiss (Indnia)
Форми на освобождаване:
Следните аналози на Kombinil-Duo, лекарства, подобни на показанията за употреба и техните фармакологични ефекти, както и цените и наличността на аналози в аптеките. За сравнение с аналози, внимателно проучване на активните съставки на лекарството, като правило, цената на по-скъпи лекарства съдържа рекламния си бюджет и добавки, които увеличават ефекта на основното вещество. Combino-Duo инструкция за употреба
Любезно Ви молим да не вземате решение за подмяна на Kombinil-Duo, само по указание и с разрешение на лекаря.
Лекарството Tobreks се използва за лечение:
• Инфекции на очите, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:
- кератит;
- кератоконюнктивит;
- блефарит;
- блефароконюктивит;
• Превенция на инфекциозни процеси по време на очна хирургия.
Лекарство с антибактериални и противовъзпалителни ефекти за локална употреба в офталмологията и УНГ практиката. Терапевтичният ефект на лекарството Combine ® -Duo се дължи на антибактериалния ефект на ципрофлоксацин и противовъзпалителния ефект на дексаметазон.
Ципрофлоксацин е антибактериално лекарство от групата на флуорохинолоните, има широк спектър на действие, има бактерицидно действие. Лекарството инхибира ензима ДНК гираза на бактерии, в резултат на което се нарушава ДНК репликацията и синтеза на бактериални клетъчни протеини. Ципрофлоксацин действа както върху репродуктивните микроорганизми, така и върху тези в покой. Активни срещу грам-отрицателни микроорганизми: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-позитивен и индол-негативен), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythysthe Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Дексаметазон е синтетичен GCS. Когато се прилага локално, терапевтичната активност на дексаметазон се дължи на противовъзпалителни, антиалергични и антипролиферативни ефекти. Той намалява пропускливостта и пролиферацията на капилярите, локалната ексудация, клетъчната инфилтрация, фагоцитната активност, отлагането на колаген и фибробластната активност, инхибира образуването на белег. Така дексаметазон намалява основните симптоми на възпаление.
Когато се използва в офталмологията, ципрофлоксацин прониква добре в различни тъкани на окото, с изключение на лещата. Cмакс настъпва в рамките на 30 минути, най-голямата концентрация се наблюдава във влагата на предната камера. Наблюдавана системна реабсорбция. Концентрацията на лекарството, достигната в кръвта, е значително под границата на откриване и няма клинично значение. Дексаметазон след вливане в конюнктивалния сак прониква добре в роговичния епител и конюнктивата; докато терапевтичните концентрации се постигат във воднистата течност; с възпаление или увреждане на лигавицата, степента на проникване се увеличава.
Когато се използва в оториноларингологичната практика с въвеждането на фиксирана комбинация от ципрофлоксацин и дексаметазон в ушния канал Cмакс за ципрофлоксацин - 1,55 ng / l, а за дексаметазон - 0,86 ng / l. T1/2 ципрофлоксацин - 2.9 часа, дексаметазон - 2.8 часа.
Част от препарата като спомагателен компонент на хидроксипропил бета циклодекстрин допринася за дългосрочното запазване на активното вещество на предната повърхност на окото, като по този начин се повишава ефективността и продължителността на лекарството.
Инфекциозни и възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци:
- остър и подостър конюнктивит;
- блефарит и други възпалителни заболявания на клепачите;
- профилактика и лечение на инфекциозни усложнения след наранявания на окото и неговите придатъци и по време на операции на очната ябълка.
Инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото:
- остър среден отит с шунтов тъпанче;
- остър среден отит с гранулации и оториа в присъствието на шунта на тъпанчето.
При инфекциозни и възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци се вкарват по 1-2 капки в конюнктивалния сак на всеки 4-6 часа, като първите 24-48 часа инстилация се правят на всеки 2 часа.
Курсът на лечение за остър бактериален конюнктивит, блефарит - от 5 до 14 дни, с кератит - 2-4 седмици, за профилактика на възпалителни заболявания след хирургични интервенции с перфорация на очната ябълка - от 5 дни до 1 месец.
Ако лекарството се използва повече от 10 дни, вътреочното налягане на пациента трябва да се следи.
При инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото във външния слухов канал на засегнатото ухо се поставят 4 капки 2 пъти / ден за 7 дни. Не трябва да променяте позицията на главата за 60 секунди, за да проникне напълно лекарството в слуховия канал.
От страна на органа на зрението: инфилтрати на роговицата, парене, зачервяване, сърбеж в очите, конюнктивит, кератит, периодален оток, усещане за чуждо тяло в окото, фотофобия, замъглено зрение, сухота на очите, оток на клепачите, конюнктивална хиперемия, глаукома и увреждане на зрителния нерв зрение и стесняване на зрителните полета, образуване на катаракта, вторична инфекция (гъбична и бактериална), изтъняване на роговицата и / или перфорация на очната ябълка.
От органа на слуха: дискомфорт и болка в ухото, сърбеж в ухото, задръстване на ухото.
Други: подуване на лицето, забавено заздравяване на рани, перверзии на вкуса, кожен обрив.
- Херпетен кератит и други вирусни лезии на роговицата и конюнктивата;
- гъбично заболяване на очите;
- вирусни инфекции на ушния канал;
- перфорация на тъпанчето;
- възраст на децата до 18 години;
- период на кърмене (кърмене);
- Свръхчувствителност към активните вещества или към някоя от помощните съставки на лекарството.
Симптоми: локални - появата на точков кератит, еритема, повишено разкъсване, подуване и сърбеж на клепачите. Данните за системни прояви на предозиране не са.
Лечение: няма специфичен антидот. Трябва да измиете очите си с вода, да спрете лекарството и да предпишете симптоматична терапия.
Системната абсорбция с местна употреба е незначителна, така че вероятността от лекарствени взаимодействия е изключително малка.
Лекарства, които индуцират активността на CYP 3A4 изоензим (барбитурати, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могат да подобрят метаболизма на GCS.
Лекарства, които инхибират активността на CYP 3A4 (кетоконазол, макролиди), могат потенциално да доведат до увеличаване на плазмените кортикостероиди.
Дексаметазон е умерен индуктор на CYP3A4. Комбинираната употреба с лекарства, метаболизирани от CYP3A4 (еритромицин) може да повиши клирънса им, намалявайки плазмената им концентрация.
Когато ципрофлоксацин се комбинира с други антимикробни лекарства (бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол), обикновено се наблюдава синергизъм; може успешно да се използва в комбинация с азолилин и цефтазидим при инфекции, причинени от Pseudomonas spp. с мезлоцилин и други бета-лактамни антибиотици - за стрептококови инфекции; с изоксазолилпеницилини и ванкомицин - за стафилококови инфекции; с метронидазол и клиндамицин - за анаеробни инфекции.
Лекарството трябва да се съхранява на недостъпни за деца места при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години.
След отваряне на бутилката срокът на годност е 1 месец.
Продължителната употреба на очни капки може да доведе до повишаване на вътреочното налягане, последвано от увреждане на зрителния нерв, намаляване на остротата и зрителните полета, както и образуването на задни капсулни катаракти. Когато се използва лекарството Combin ® -Duo за повече от 10 дни, е необходимо да се контролира вътреочното налягане.
При остри гнойни инфекции на очите кортикостероидите могат да влошат или маскират симптомите на заболяването.
Продължителната употреба на лекарството може да намали имунния отговор и да доведе до развитие на вторична инфекция на окото.
Пациентите, използващи контактни лещи, трябва да ги отстранят преди вливането на лекарството и да го носят отново само след 20 минути, тъй като съдържащият се в препарата консервант може да има неблагоприятен ефект върху тъканта на очите.
Бутилката трябва да бъде затворена след всяка употреба. Не докосвайте окото с върха на пипетата.
Преди да използвате капки за уши, трябва да реорганизирате външния слухов канал (изплакнете и изсушете външния слухов канал).
Преди накапване на лекарството в ушния канал, той трябва да бъде затоплен до телесна температура, задържайки го в ръцете си за 1-2 минути.
Необходимо е да лежите от едната страна или да накланяте главата назад, за да улесните заравянето. За да се капне във външния слухов канал, определен брой капки. Оставете капките да попаднат в ушния канал, като дръпнете ушната мида надолу и назад. Дръжте главата си в изхвърлена позиция за около 2 минути. Може да се постави във външната слухова част на памучната вата.
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
След нанасяне на капки за очи е възможно да се намали яснотата на зрителното възприятие, затова веднага след накапването не се препоръчва да се управлява кола и да се предприемат дейности, изискващи повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duoКапки за очи и капки за уши във вид на прозрачен разтвор от безцветен до светложълт цвят.
Помощни вещества: бензалкониев хлорид, динатриев едетат, хидроксипропил бета циклодекстрин, солна киселина, манитол, вода d / и.
5 ml - пластмасова бутилка с капкомер (1) - картонени опаковки.
Лекарство с антибактериални и противовъзпалителни ефекти за локална употреба в офталмологията и УНГ практиката. Терапевтичният ефект на лекарството Combin-Duo се дължи на антибактериалния ефект на ципрофлоксацин и противовъзпалителния ефект на дексаметазон.
Ципрофлоксацин е антибактериално лекарство от групата на флуорохинолоните, има широк спектър на действие, има бактерицидно действие. Лекарството инхибира ензима ДНК гираза на бактерии, в резултат на което се нарушава ДНК репликацията и синтеза на бактериални клетъчни протеини. Ципрофлоксацин действа както върху репродуктивните микроорганизми, така и върху тези в покой. Активни срещу грам-отрицателни микроорганизми: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-позитивен и индол-негативен), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythysthe Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Дексаметазон е синтетичен GCS. Когато се прилага локално, терапевтичната активност на дексаметазон се дължи на противовъзпалителни, антиалергични и антипролиферативни ефекти. Той намалява пропускливостта и пролиферацията на капилярите, локалната ексудация, клетъчната инфилтрация, фагоцитната активност, отлагането на колаген и фибробластната активност, инхибира образуването на белег. Така дексаметазон намалява основните симптоми на възпаление.
Когато се използва в офталмологията, ципрофлоксацин прониква добре в различни тъкани на окото, с изключение на лещата. Cмакс настъпва в рамките на 30 минути, най-голямата концентрация се наблюдава във влагата на предната камера. Наблюдавана системна реабсорбция. Концентрацията на лекарството, достигната в кръвта, е значително под границата на откриване и няма клинично значение. Дексаметазон след вливане в конюнктивалния сак прониква добре в роговичния епител и конюнктивата; докато терапевтичните концентрации се постигат във воднистата течност; с възпаление или увреждане на лигавицата, степента на проникване се увеличава.
Когато се използва в оториноларингологичната практика с въвеждането на фиксирана комбинация от ципрофлоксацин и дексаметазон в ушния канал Cмакс за ципрофлоксацин - 1,55 ng / l, а за дексаметазон - 0,86 ng / l. T1/2 ципрофлоксацин - 2.9 часа, дексаметазон - 2.8 часа.
Част от препарата като спомагателен компонент на хидроксипропил бета циклодекстрин допринася за дългосрочното запазване на активното вещество на предната повърхност на окото, като по този начин се повишава ефективността и продължителността на лекарството.
Инфекциозни и възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци:
- остър и подостър конюнктивит;
- блефарит и други възпалителни заболявания на клепачите;
- профилактика и лечение на инфекциозни усложнения след наранявания на окото и неговите придатъци и по време на операции на очната ябълка.
Инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото:
- остър среден отит с шунтов тъпанче;
- остър среден отит с гранулации и оториа в присъствието на шунта на тъпанчето.
- Херпетен кератит и други вирусни лезии на роговицата и конюнктивата;
- гъбично заболяване на очите;
- вирусни инфекции на ушния канал;
- перфорация на тъпанчето;
- възраст на децата до 18 години;
- период на кърмене (кърмене);
- Свръхчувствителност към активните вещества или към някоя от помощните съставки на лекарството.
При инфекциозни и възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци се вкарват по 1-2 капки в конюнктивалния сак на всеки 4-6 часа, като първите 24-48 часа инстилация се правят на всеки 2 часа.
Курсът на лечение за остър бактериален конюнктивит, блефарит - от 5 до 14 дни, с кератит - 2-4 седмици, за профилактика на възпалителни заболявания след хирургични интервенции с перфорация на очната ябълка - от 5 дни до 1 месец.
Ако лекарството се използва повече от 10 дни, вътреочното налягане на пациента трябва да се следи.
При инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото във външния слухов канал на засегнатото ухо се поставят 4 капки 2 пъти / ден за 7 дни. Не трябва да променяте позицията на главата за 60 секунди, за да проникне напълно лекарството в слуховия канал.
От страна на органа на зрението: инфилтрати на роговицата, парене, зачервяване, сърбеж в очите, конюнктивит, кератит, периодален оток, усещане за чуждо тяло в окото, фотофобия, замъглено зрение, сухота на очите, оток на клепачите, конюнктивална хиперемия, глаукома и увреждане на зрителния нерв зрение и стесняване на зрителните полета, образуване на катаракта, вторична инфекция (гъбична и бактериална), изтъняване на роговицата и / или перфорация на очната ябълка.
От органа на слуха: дискомфорт и болка в ухото, сърбеж в ухото, задръстване на ухото.
Други: подуване на лицето, забавено заздравяване на рани, перверзии на вкуса, кожен обрив.
Симптоми: локални - появата на точков кератит, еритема, повишено разкъсване, подуване и сърбеж на клепачите. Данните за системни прояви на предозиране не са.
Лечение: няма специфичен антидот. Трябва да измиете очите си с вода, да спрете лекарството и да предпишете симптоматична терапия.
Системната абсорбция с местна употреба е незначителна, така че вероятността от лекарствени взаимодействия е изключително малка.
Лекарства, които индуцират активността на CYP 3A4 изоензим (барбитурати, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могат да подобрят метаболизма на GCS.
Лекарства, които инхибират активността на CYP 3A4 (кетоконазол, макролиди), могат потенциално да доведат до увеличаване на плазмените кортикостероиди.
Дексаметазон е умерен индуктор на CYP3A4. Комбинираната употреба с лекарства, метаболизирани от CYP3A4 (еритромицин) може да повиши клирънса им, намалявайки плазмената им концентрация.
Когато ципрофлоксацин се комбинира с други антимикробни лекарства (бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол), обикновено се наблюдава синергизъм; може успешно да се използва в комбинация с азолилин и цефтазидим при инфекции, причинени от Pseudomonas spp. с мезлоцилин и други бета-лактамни антибиотици - за стрептококови инфекции; с изоксазолилпеницилини и ванкомицин - за стафилококови инфекции; с метронидазол и клиндамицин - за анаеробни инфекции.
Продължителната употреба на очни капки може да доведе до повишаване на вътреочното налягане, последвано от увреждане на зрителния нерв, намаляване на остротата и зрителните полета, както и образуването на задни капсулни катаракти. Когато се използва лекарството Combine-Duo за повече от 10 дни, е необходимо да се контролира вътреочното налягане.
При остри гнойни инфекции на очите кортикостероидите могат да влошат или маскират симптомите на заболяването.
Продължителната употреба на лекарството може да намали имунния отговор и да доведе до развитие на вторична инфекция на окото.
Пациентите, използващи контактни лещи, трябва да ги отстранят преди вливането на лекарството и да го носят отново само след 20 минути, тъй като съдържащият се в препарата консервант може да има неблагоприятен ефект върху тъканта на очите.
Бутилката трябва да бъде затворена след всяка употреба. Не докосвайте окото с върха на пипетата.
Преди да използвате капки за уши, трябва да реорганизирате външния слухов канал (изплакнете и изсушете външния слухов канал).
Преди накапване на лекарството в ушния канал, той трябва да бъде затоплен до телесна температура, задържайки го в ръцете си за 1-2 минути.
Необходимо е да лежите от едната страна или да накланяте главата назад, за да улесните заравянето. За да се капне във външния слухов канал, определен брой капки. Оставете капките да попаднат в ушния канал, като дръпнете ушната мида надолу и назад. Дръжте главата си в изхвърлена позиция за около 2 минути. Може да се постави във външната слухова част на памучната вата.
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
След нанасяне на капки за очи е възможно да се намали яснотата на зрителното възприятие, затова веднага след накапването не се препоръчва да се управлява кола и да се предприемат дейности, изискващи повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.
http://chemiday.com/lekarstva_kombinil-duo_kapliКомбинираните Duo са капки, предназначени за борба с различни възпалителни заболявания в офталмологията и отоларингологията. Има противовъзпалително и бактерицидно действие, дължащо се на ципрофлоксацин и дексаметазон (основните активни съставки на лекарството). Ефектът се постига чрез инхибиране на ДНК гирази на различни бактерии и разрушаване на репликацията и синтеза на клетъчни протеини. Инструментът действа върху размножаващите се бактерии и микроорганизми, които са в спокойно състояние, за да елиминират възпалението на лигавицата на окото и ушната кухина.
Трябва да се помни, че преди всяка употреба на капки, е необходимо да се спазва максималната стерилност. Всеки път измивайте ръцете си със сапун, ограничете контакта на бутилката с нестерилни повърхности, затворете плътно капака.
За да предотвратите дразнене и усложнения, трябва да отстраните контактните лещи преди инсталирането.
След отваряне на запечатаната опаковка срокът на годност се намалява до 4 седмици.
Комбинацията Duo има бърз и ефективен ефект за облекчаване на възпалението. Връща комфорта на зрението, облекчава симптомите на болестта и премахва болката. Прониквайки дълбоко в тъканта, разрушаваме центъра на възпроизвеждане на бактериите и го предотвратяваме. Помага в борбата срещу сериозните заболявания:
Също така третира редица ушни инфекции:
Използването на средства може да доведе до редица негативни последици. Те включват:
Когато се постави в ухото, може да възникне:
Лекарите не съветват да се погребват лекарства за увреждане на роговицата, гъбични и вирусни инфекции на ухото и очите.
Признаци на прекомерна употреба на лекарството се проявяват в развитието на:
Няма антидот, способен да спре ефектите, затова се налага прилагането на капки да бъде отменено и засегнатите очи трябва да се измият с топла вода.
Лекарството е доста скъпо в Русия. Цената е средно от 300 до 450 рубли.
Има много инструменти, които са по-евтини и са сходни по качество и лечебни свойства с оригинала. За да намерите подходящ аналог, трябва внимателно да проучите състава и да се консултирате с него с Вашия лекар. Общите заместители на Combinil Duo включват:
Не купувайте най-евтините лекарства и спестете за здраве, важно е да се вслушате в мнението на лекаря и да следвате съветите му.
Становища за лекарството Combine Duo положителни. Мнозина го предпочитат с други средства, тъй като има много прецизен и ефективен ефект именно при конюнктивит и възпаления на ушите. Има случаи на възстановяване от ечемик за сравнително кратък период от време.
Много потребители отбелязват, че след отваряне цветът на капките се променя след няколко дни, което отблъсква вторичното използване. Повечето хора се страхуват от списък от странични ефекти. Доста високата цена служи и като причина за недоволство, но качеството на лекарството не може да бъде надценено.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil-duo.htmlДмитрий Сидельников 11 юни 2015 г.
Комбинираният Duo се използва в офталмологията и УНГ практиката. Предлага се под формата на капки, те се състоят от две активни лекарства:
Според инструкциите капки, предписани за следните заболявания:
Капки от Combin Duo не могат да се използват за вирусни и гъбични лезии на роговицата на окото, ако има туберкулоза на очите, с херпетен кератит, инфекции на ушния канал.
Това е опасно за плода по време на бременност. Забранено за деца под 18 години. Има индивидуална нетърпимост.
Комбинацията Duo може да предизвика различни нежелани странични ефекти:
В случай на непоносимост към комбинирай Duo, предпише аналози с подобен, но различен механизъм на действие.
По аналог включват:
Становищата на авторите на коментарите за Combin-Duo са двусмислени. Повечето отбелязват бързия ефект. Някои ги смятат за вредни, защото съставът съдържа антибиотици и хормони, които дават много нежелани реакции.
При анализиране на прегледите се оказва, че по-често се появяват странични ефекти и намаляване на ефективността, ако лекарството се използва без лекарско предписание. Ако игнорирате инструкциите и прилагате капки при наличие на противопоказания, те могат дори да навредят.
Пациентите, които са използвали Combine Duo по препоръка на лекар, често оставят положителна обратна връзка:
Някои потребители пишат отрицателни отзиви поради проекта:
Лекарите препоръчват капките да не станат мътни, не ги съхранявайте в хладилника.
Комбинация Duo (1 бутилка - 5 ml) струва от 260 до 310 p.
http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/organy-chuvstv/11514-kombinil-duo.html