Важно е да се знае анатомията на орбитата и нейната големина, за да се извърши правилно инструментален преглед и да се лекуват заболявания чрез инжектиране. При наранявания на костната кухина има голяма вероятност от абсцес и други заболявания, които могат да стигнат до мозъка.
Орбитата се формира от четири стени - външна, вътрешна, горна и долна. Те са тясно свързани помежду си. Общият обем на орбитата е до 30 ml, 5 ml от това пространство се заема от очната ябълка.
Кухината на орбитата може да се промени с възрастта. При децата тя е по-малка по размер и се увеличава с нарастването на костите.
Други структури на костната орбита:
Стандартните размери на орбитата на черепа са 4.0x3.5x5.5 cm (ширина-височина-дълбочина).
Анатомичните структури на орбитата на черепа включват:
В стените на орбитата има дупки, през които преминават нервите и съдовете:
В дълбочината на орбитата има пролука: горната и долната орбита. Първият е покрит с свързващ филм, през който преминават фронталният, слъзният, назолабиалният, блоковият, отвличащ и околумоторният нерви. Също така идва горната вена на очите.
Долната орбитална фисура е покрита от съединителна преграда, която служи като бариера пред инфекцията. Той изпълнява важна функция - отстраняване на кръвта от окото. Чрез него преминава долната орбитална вена, инфраорбиталния и зигоматичен нерв, клоните на птеригопаталния ганглий.
Всички прегради, с изключение на дъното, са разположени в близост до параназалните синуси, следователно са податливи на инфекция. Висока вероятност за растеж на туморни образувания.
Орбитата на черепа изпълнява следните функции:
Симптоматология се проявява с туморни и възпалителни процеси, наранявания, увреждане на кръвоносните съдове или зрителния нерв.
Най-честият симптом на заболяването на костната орбита на черепа е нарушение на дислокацията на очната ябълка в орбитата.
Той е от три типа:
При възпаление, онкологични заболявания на орбитата, травмата му намалява зрителната острота (до слепота). Подвижността на очната ябълка също е нарушена, местоположението му в орбитата може да се промени, клепачите се подуват и зачервяват.
Симптоми на увреждане на горната част на яздената пукнатина:
Ако изтичането на кръв в горната очна вена е нарушено, тогава вените на окото са забележими.
Изследването включва визуална инспекция на местоположението на очната ябълка в орбита, офталмологът изследва външните стени.
За изясняване на диагнозата се провежда екзофталмометрична процедура (метод за оценка на отклонението на окото напред или назад), ултразвуково сканиране или рентгенова снимка на мускулно-скелетната тъкан. Ако подозирате, че онкологията прави биопсия.
Оковото гнездо е важен компонент на органа на зрението. Въпреки факта, че това е образуване на кост, тя има нервни влакна, мускулна тъкан, кръвоносни съдове, които могат да бъдат податливи на различни заболявания. Всички болести на орбитата трябва да бъдат диагностицирани и лекувани своевременно.
http://okulist.pro/anatomiya-glaza/glaznica.htmlОрбита (орбита) е двойна кухина, наподобяваща четиристранна пирамида със заоблени ръбове. Основата на орбитата е обърната напред и формира входа на орбитата (aditus orbitae). Върхът на орбитата е насочен обратно и медиално към оптичния канал (canalis opticus). В кухината на орбитата са очната ябълка, мускулите му, слъзната жлеза и други спомагателни органи на окото. Кухината на орбитата има четири стени: горна, междинна, долна и странична.
Чрез многобройните дупки в стените на орбитата в нея проникват съдове и нерви.
Горната стена (paries superior) - покривът на орбитата, гладка, леко вдлъбната, лежи почти хоризонтално. Тя се формира от орбиталната част на челната кост (pars orbitalis ossis frontalis), задната стена се допълва от малко крило на клиновидната кост (ala minor ossis sphenoidalis). На границата на горната стена с латералната стена на орбитата има плитка ямка на слъзната жлеза (fossa glandulae lacrimalis). На средния край на горната стена, в близост до предната жлеб, има незабележимо вдлъбнатина - блокова дупка, до която понякога има издатина - блоков гръбнак.
Медиалната стена (paries medians) е разположена сагитално. Той се формира от орбиталната плоча на решетната кост, фронталния процес на горната челюст, слъзната кост, тялото на клиновидната кост (задната част) и най-медиалната част на орбиталната част на челната кост (по-горе). Като вариант на структурата на костите на лицето, допълнителна лакримална кост може да бъде разположена отпред на слъзната кост, кост на Русо (Русо Луи (Русо Луи Франсоа Емануел, 1788-1868) - френски анатом и хистолог).
В предната медиална стена се намира ямата на слъзната торбичка (fossa saccilacrimalis) до назолакрималния канал (canalis nasolacrimalis), който се отваря в долния носов проход на носната кухина. Няколко задни и нагоре от ямата на слъзната торбичка в горната част на средната стена, в шева между фронталната кост и орбиталната плоча на етмоидната кост се виждат две дупки: преден етмоидален отвор (foramen ethmoidale anterius) и задния фозан (foramen ethmoidale posterius) за едноименните нерви и съдове.
Долната стена (paries inferior) е дъното на орбитата, образувана от орбиталните повърхности на горната челюст и зигоматичната кост. Зад стената допълва орбиталния процес на небцето (processus orbitalis ossis palatini). В долната стена на орбитата има инфраорбитален жлеб (sulcus infraorbitalis), който отпред преминава в отвора на едноименния канал на предната повърхност на тялото на горната челюст от инфраорбиталния отвор (foramen infraorbitale). Инфрачервеният нерв се намира в този канал и канал.
Страничната стена (paries lateralis) се формира от орбиталните повърхности на голямото крило на клиновидната кост (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) и фронталния процес на zygomaticus (processus frontalis ossis zygomatici), както и от участъка на зигоматичния процес на челната кост. На орбиталната повърхност на фронталния процес на зигоматичната кост има витнен гръб (синоним: маргинален туберкул, туберкулозен марж) (Samnal Samnale (Whithnall Samuel Ernst, 1876-1950) - английски анатом).
На страничната стена на орбитата е очен орбитален отвор (foramen zygomaticoorbitale) (за зигоматичния нерв), който води до канала, който в дълбочината на костта е разделен на два каналикула. Единият от тях се отваря на страничната повърхност на зигоматичната кост с отвора на черепа-лице (foramen zygomaticofaciale), а другият на темпоралната повърхност със зигоматичния отвор (foramen zygomaticotemporale).
Горната орбитална фисура (fissura orbitalis superior) е разположена между страничните и горните стени на орбитата, водеща от орбитата до средната черевна ямка и ограничена от малките и големи крила на клиновидната кост. Между страничните и долните стени има долна орбитална цепка (fissura orbitalis inferior), образувана от задния край на орбиталната повърхност на горната челюст и орбиталния процес на небцето, от една страна, и от долния край на орбиталната повърхност на голямото крило на клиновидната кост, от друга.
Чрез тази празнина орбитата комуникира с птериго-палатиновата и долната яма (fossae pterygopalatina et infratemporalis). Кръвоносните съдове и нервите преминават през горните и долните орбитални фисури. Орбиталната кухина е заобиколена от много структури, които имат важно клинично значение.
В тази област се разграничават две важни топографско-анатомични забележителности - линията Кампер - линията, свързваща предния носов гръб с горния край на външния слухов канал; Преден ъгъл (син.: Ъгъл на Topinard, общ преден ъгъл) - ъгълът между орбитално-звуковата хоризонтала и линията, свързваща горната медиална точка, разположена в междинната сагитална равнина на нивото на приблизително носния шев, и proston - най-предната точка на алвеоларния край на горната челюст по средната линия; Това е антропометричен показател (кампер Петър (Camper Peter, 1722–1789) - холандски лекар, антрополог, палеонтолог и художник, Топинард Пол (Topinard Paul, 1830–1912) - френски антрополог).
http://meduniver.com/Medical/Anatom/anatomia_glaznici.htmlОрбитата е кухина в черепа с неправилна форма, наподобяваща пирамида. Тя се основава на костта, около която се намират лигаментите, мускулната система, фасциалните черупки. Пряко в кухината на орбитата е окото, което е защитено от всички тези структури от евентуални щети. Трябва да се има предвид, че ако силата на удара е много голяма, дори инертният скелет на орбитата не е в състояние да защити очната ябълка от повреда.
Съставът на орбитата включва следните кости на черепа:
Най-силната стена, в която участват мастни кости, е външната. Най-тънката стена е вътрешната, във връзка с която най-често се поврежда.
Сред анатомичните образувания на орбита излъчват:
Сред основните функции, изпълнявани от орбитата, трябва да се подчертае:
Симптомите в патологията на орбиталната област могат да бъдат доста разнообразни:
Дислокацията на очната ябълка в орбитата е няколко вида:
За диагностициране на патологични промени в орбитата с помощта на няколко техники:
Спомнете си още веднъж, че гнездото за очи е защита за костите на очната ябълка. В допълнение към костите, съставът му включва мускули, връзки, съединителна тъкан. Функцията на орбитата не се ограничава само до защитата на окото, а и като връзка, която става възможна поради предаването на информация по нервните влакна.
Самата орбита може да бъде обект на различни патологични процеси, сред които са:
Най-често очната кухина претърпява възпалителни промени. Сред такива патологии са следните нозологии:
Костната орбита или орбитата е естествената защита на очната ябълка. Това са не само костите на лицевата част, но и съдовете, нервните окончания, спомагателния апарат. Кухината на орбитата е свързана с черепа, но има много различни отвори и клони, което прави неговото възпаление опасно за мозъка. Какви други анатомични черти съдържа човешкото око?
Структурата на орбитата е такава, че формата й е подобна на пресечената четиристранна пирамида. Стандартните му показатели са:
Съответно, анатомията е такава, че окото затваря 4 стени.
Слъзната торбичка е частично извън структурата на орбитата. Това се дължи на особеностите на закрепващата фасция, наречена тарсорбитална, към задната част на лакрималния гребен.
Дупки в тази област са необходими за захранването на орбитата и нейното нормално функциониране. По този начин долната орбитална цепнатина е разположена на самата му дълбочина. От птеригопалатиновата ямка се отделя преградата на съединителната тъкан. Неговата цел е да предотврати разпространението на възпаление от една област в друга. В процепа има вена, която е свързана директно с дълбоката лицева вена и целия венозен сплит тук. От възела, разположен в крилото на небето през долния процеп към окото, се разтягат нервните окончания и артерията.
Подобен филм припокрива горния процеп и през него незабавно влизат няколко нервни окончания в очната ябълка:
Извън кухината само горната вена. Чрез този процеп се свързва кухината с черепната средна ямка. Ако тази част от орбитата е повредена, тя заплашва да увреди венозния кръвен поток, незначителния екзофталмос, загуба на чувствителност в тази област на лицето, мидриаза, птоза, а понякога и загуба на моторните способности на очната ябълка. Всички тези промени са много характерни, така че лекарят е в състояние да направи първична диагноза въз основа на външни признаци и събиране на анамнеза.
Отвори в орбита са налице и такива:
Костният съд и пропуските, през които важни кръвоносни съдове и нервни влакна се вливат в окото, не са цялата структура на органа. Има много други анатомични структури:
Освен това периоста се допълва - важен елемент, който покрива костната тъкан в орбитата. Това е плътен тънък филм, здраво прикрепен към костта, дори на оптичния канал и шевовете. Елиминирайки по-долния наклонен мускул, всички останали участници в движението на органа започват от канала.
Фасциалните образувания са мастно тяло, самата надкостница, а също и влагалището на очната ябълка, мускулите, орбиталната преграда. Тяхната мисия е точно да защитят основните компоненти, които осигуряват жизнената дейност на тялото. Така цялото око е защитено от мастно тяло и очна обвивка, която не пречи на движението на органа или на работата на други структури.
Орбиталната преграда действа като пета преграда. При затваряне на клепачите, тя напълно изолира орбитата поради мобилността на хрущяла на клепачите.
Оформя се горната стена на малка област от клиновидната кост (не повече от 1,5 см на гърба), но главно от предния лоб, където се образува малък синус.
Поради близостта на фронталната кухина, често туморът и инфекциозните процеси се вливат в структурите на орбитата.
Сходството на външната и горната (и дори по-ниската) стена на орбитата е в подобна форма (триъгълник). Поради тясната граница на предната вдлъбнатина на черепа, дори и при леки наранявания, са възможни сериозни последствия. Сфеноидно-предният шев се намира точно между образуващите се кости. Недалеч от ръба на очната дъга, орбитата има блокче вдлъбнатина и шип със същото име до него. Горният сухожилен мускул е приложен тук. Слъзната жлеза се намира в зигоматичния процес, в малък прорез.
Нервните оптични влакна заедно с артерията следват до окото през канала със същото име. Те могат да бъдат открити във всяка база на малкото крило. Трудно е да ги повредите по време на операция или удар, но блоковата кост може да пострада. Такова нараняване ще доведе до загуба на нормално функциониране на косата на горния мускул и до тежка диплопия.
Медиалната стена на орбитата се счита за най-дълга. Средната му големина, според науката за анатомията, е 45 мм. Образува се от няколко кости - решетка, лакримал и процес на горната челюст. Основата е именно етмоидната кост, или по-скоро нейният компонент - орбиталната пластина. Въпреки факта, че орбитата в тази област има най-широките стени на орбитата, те все още остават най-слабите.
От страна на носа, вътрешната стена е по-издръжлива поради разклонена клетка на решетката, особено ако самата плоча е малка.
При 40% от хората горната челюст граничи с решетъчния лабиринт, а в 50% се простира до задната част на слъзния гребен.
В средната стена има 2 канала. Тяхната функция е да премахнат носната кухина и очната артерия в носната кухина. Много близо до етмоидната преграда, в която се намират тези канали, се намират най-важните орбитални нерви - оптиката.
Медиалната преграда също е необходима, така че орбитата да не граничи с етмоидалния лабиринт, носа и клиновидния синус. Защо е толкова важна? Факт е, че тези кухини често са източник на инфекция или възпалителен процес. Тънка стена запазва проникването им в орбитата, като по този начин предотвратява хроничните заболявания.
Костта под окото не влиза в очната апаратура, а образува долната стена. Тя се формира, от своя страна, от горната челюст, костта на скулите, а зад нея и процесът от небцето. Тя е най-кратка, но надеждно отделя окото от максиларния синус.
Самата анатомия на костта е необичайна, тъй като има S-образна форма: сгъстява се на кръстопътя с вътрешната стена, става по-тънка в близост до инфраорбиталната бразда. Има повишение от 15 градуса, което предотвратява нараняване на зрителния нерв по време на хирургичната реконструкция на дъното, ако орбитата е повредена.
Последната, външната преграда, допълва стените на орбитата и се счита за най-трайна. В образуването му участват и клиновидната кост и зигоматичният. Дължината достига 40 mm. Границите отвън преминават през областите на скулите, челото, горната челюст. Зад, където кухината на орбитата, стената преминава на същото място, където долната и горната орбитални пукнатини.
Орбитата на външната преграда е защитена от черепната, палатиновата и темпоралната ямки. В централната част тя е особено силна, по-тънка от предната и задната част на латералната преграда.
http://vizhunasto.ru/anatomia/anatomiya-glaznitsyi.htmlОрбитата, или иначе костната орбита, има формата на неправилна пирамида - кухина с четири страни. Анатомията на орбитата е представена от очната ябълка с кръвоносни съдове, мускули и нерви, а в допълнение - мастна тъкан и слъзната жлеза. Отпред орбитата има широк вход, който е основата на тази пирамида, която е ограничена от границата на костната орбита.
Кухината на орбитата на входа е максимално разширена, а след нея постепенно се стеснява. Надлъжната ос, която минава през средата на входа на всяка от орбитите и средата на зрителния нерв, се слива в областта на турското седло.
Медиалната стена на орбитата граничи с носната кухина, в горната част - с черепната ямка (предна), отдолу се допира до максиларния синус на носа, извън границата преминава през темпоралната ямка. Очертанията на входа на кухината на орбитата повторяват формата на четириъгълник, а ръбовете на този четириъгълник са леко заоблени. Отдолу входът е ограничен до надкорабелния ръб, образуван от същата област на фронталната кост и със зигоматичния костен процес. Междинният край, който се създава от носната част на фронталната кост и процесът върху горната челюст, ограничава входа на очната кухина отвътре. Стените на орбитата отдолу са оформени от инфраорбиталната част на горната челюст и от отдела на зигоматичната кост в контакт с костната орбита. Страничният ръб на външния вход на орбитата се формира от зигоматичната кост. Човешкото око има гладки и равномерни стени.
Структурата на горната стена е представена от челната кост, разположена на това място, или по-скоро от нейната орбитална повърхност, зад нея се образуват малки крила на клиновидната кост. Пряко между фронталните и клиновидните кости е сфеноидно-преден шев. Оптичният канал, който е съдът на главната офталмологична артерия и зрителния нерв, се намира в основата на малкото крило. Близо до страничния ъгъл на горната стена от предния ръб на орбитата може да се види дупката на слъзната жлеза. Блоковата ямка и същото име на гръбначния стълб са отпред и малко навътре от предния край.
Страничната стена в задната част се формира от голямо крило на клиновидната кост, преминаващо на това място, неговата орбитална повърхност. В предната област орбиталната повърхност на съседната зигоматична кост участва в образуването на страничната стена. Между зигоматичните и клиновидните кости има шев, който носи името клино-зигоматичен. Горната стена на орбитата е отделена от страничните стени на клиновидната кост, разположена между крилата чрез орбиталната цепнатина. На зигоматичната кост (по-точно в орбиталната му част) може да се види отворът на бузата-орбита.
Долната стена на орбитата се формира едновременно от няколко кости - орбиталната област на горната челюст, фрагмент от зигоматичната кост, а също и орбиталния процес на небцето. Долната орбитална фисура е разположена между орбиталната повърхност на клиновидната кост и между задния край на орбиталната област на горната челюст. Орбиталната цепнатина с предната част достига до зигоматичната кост под орбитата. Чрез тази празнина орбитата има съобщение с инфро-метровата ямка, както и с кухината на птериго-палатиновата ямка. Анатомията на орбиталната област на горната челюст е представена и от инфраорбиталната боруса, преминаваща по страничния ръб, която след това преминава в така наречения инфраорбитален канал, разположен директно в дълбините на предните секции на долната стена на човешката орбита.
Структурата на медиалната стена на орбитата е представена от слъзната кост, латералната част на клиновидната кост и плаката на орбиталната решетна кост. В предната медиална стена на костната орбита има слъзната sulcus, простираща се в слъзната торбичка. Лакрималната ямка преминава постепенно в назолакрималния канал.
В горния край на медиалната стена на орбита на лицето има преден отвор на решетката и отвор на задната решетка. Човешката черевна кухина се свързва с орбитата през оптичния канал, където всички стени на костната орбита се сближават. На върха на стената на орбитата, покрита с надкостница.
Орбитата е двойката кухина на човешкия череп, в която се намира самата очна ябълка, с всичките й структури и придатъци. Общият обем на орбитата на възрастен е 30 ml, от които очната ябълка отнема само 6,5 ml. Кухината на орбитата на детето е малко по-малка, като костите растат, постепенно се увеличава.
Орбитите във форма, както вече бе споменато по-горе, са пирамидални вдлъбнатини на черепа, състоящи се от връх, основа и четири стени. Извън черепа, основата е оформена от четири ръба. Долният край на орбитата се състои от зигоматична кост и горната челюст, горният край се формира изцяло от участъци на челната кост. Междинният ръб на орбитата на черепа се формира от слъзните, предните кости и областта на горната челюст. При формирането на страничната основна роля играе фронталната и зигоматичната кост под орбитата.
Горната част на орбитата е близо до средния ръб на горната орбитална фисура, където нейната структура осигурява преход в зрителния канал, който изпълнява определена функция.
Отворът на върха на черепа е началото на оптичния канал. От своя страна, оптичният канал съдържа оптичните нерви на орбитата и артерията, които отиват директно в съответните части на мозъка. Кухината на орбитата в предната средна (медиална) стена има дупка в слъзната торбичка, която след това продължава надолу по назолакрималния канал, дупките на които влизат в носа.
Долният очен прорез, разположен между долните и страничните стени на костите на орбитата, преминава в интратемпоралната и птериго-палатиновата ямка. Клонът на долната орбитална вена преминава през това око в процепа в черепната кухина, който след това се свързва с венозния сплит. Структурата на орбиталната цепнатина включва също инфраорбиталната артерия и едноименния нерв, клоновете на орбиталните птеригопатии и зигоматичния нерв.
По-висшата орбитална фисура води директно до средната черевна ямка. В канала на тази орбитална цепнатина минават изходните, блокови, околумоторни нерви и един от клоните на тригеминалния нерв. В очкова треска орбиталната вена също преминава - основната в структурата на орбитата.
Самата очна ябълка с всички мембрани, както и нервите, кръвоносните съдове, сухожилията, мускулната тъкан и слъзната жлеза влизат директно в орбитата. Всичко това е заобиколено от мастна тъкан. С затворени клепачи пред орбитата има ограничена тарзорбитална фасция, която се втъка в хрущяла на клепачите и се предпазва с надкостницата на ръба на костите на орбитата. Предната част на лазерна торбичка е разположена пред торс-орбиталната фасция извън кухината на самата орбита.
http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/anatomiya-glaznicy-polost-sostav-osobennosti-soobshheniya-s-cherepom.html
Костната орбита служи като защитна бариера за очната ябълка. Кухината му е пряко свързана с черепа, орбитата има огромно разнообразие от дупки и клони. Възпалението на орбитата може да бъде опасно за мозъка. Стандартната ширина на елемента е четири сантиметра, а дълбочината е пет сантиметра.
Кухината на костната орбита наподобява счупена пирамида с четири стени. Той съхранява очната ябълка, кръвоносните съдове, нервните влакна, слъзната жлеза. Отляво в орбита има дупка, която служи като основа на пирамидата, тя е ограничена от костта на орбиталния ръб.
Структурата на "защитната бариера" осигурява широк вход, който постепенно се стеснява към центъра. Има и оси, които пресичат орбитата по продължение и през една от дяловете. Техните оптични нервни влакна се намират в средата на окото. Стените на орбитата са в непосредствена близост до носната кухина. И с предната част на челото, костите, които образуват орбитата, са свързани. На границите те са в контакт с темпоралната ямка.
Структурата на елемента прилича на квадрат със заоблени ръбове. Над орбиталната кухина лежи надсърцевият нерв, който свързва челната кост и процеса на скулата.
Две важни роли се възлагат на костната орбита:
Орбитата е ограничена от четири страни от стени, така че изглежда като пирамида с пресечен връх. Всички прегради са облицовани с надкостница и здраво свързани помежду си.
Обратно към съдържанието
Почти 100% се състои от орбиталния сегмент на челната плоча. Само малка част от гърба се образува от малко крило на клиновидната кост. Фронталната зона на горната стена е най-уязвимата част от орбитата. Представен е от незначителен фронтален синус в предната зона, именно чрез него инфекцията най-често прониква в орбитата.
В горната част има множество отвори, през които кръвоносните съдове, нервите и жлезите влизат в органа на зрението. В близост до вътрешния ръб има костна дупка, която е част от входа на артерията на окото и нейния нерв. Тук можете да намерите малка кухина, към която са прикрепени сухожилията на горните коси мускули.
Създаден е от кости от решетъчен тип. Между задния и фронталния слъзният гребен е слъзната торбичка. Вътрешната стена не е направена от най-здравите кости, така че може да има пукнатини и стърготини. Дори тъпите наранявания могат да причинят нараняване.
Основният сегментен сегмент се създава от очния сегмент на горната част на максиларните и зигоматичните кости. Само малка част в задната област е представена от небцето. Ако долната стена е повредена, става трудно да се премести очната ябълка нагоре. Възпалението може лесно да проникне в орбита, така че абсцес или тумор в тази област също представляват заплаха за здравето на органа на зрението.
Най-трайното образование. Основната част се формира от зигоматични и клиновидни кости.
Преградите на орбитата, с изключение на латералната зона, са концентрирани в близост до параназалните синуси. Най-често вирусите проникват през тези участъци.
Те образуват външната рамка на орбитата, осигурявайки механична сила на целия визуален апарат. Те са част от комплексната конструкция на лицевите опори, които са отговорни за потискане на изкривяването на скелета по време на дъвчене и наранявания на главата. Също така ръбовете на входа са отговорни за образуването на горната и средната част на човешкото лице.
Поради факта, че те са разположени в различни равнини, осигурява широко визуално поле. В същото време предната част на очната ябълка остава незащитена. Прекъсването на ръба, разположен над окото, се нарушава от прорез, през който орбитите преминават към челото, вените и нервните окончания.
Инфраорбиталният ръб няма силна сила, с тъп увреждания, подлежащ на вълнообразна деформация. Междинната граница се формира от носната част на челната кост. Най-силни са страничните и супраорбиталните граници.
Повърхността на голямото крило на клиновидната кост е неравномерна по дебелина. Най-често за външна орбитомия използвайки зоната на клино-зигоматичния шев. Той играе важна роля в процесите на преместване на зигоматичната кост при различни видове увреждания.
Фронталният зигоматичен шев здраво фиксира зигоматичната и челната кост. Зигоматичното съдържа артерии и нервни окончания, които излизат от кухината на орбитата през страничната стена и завършват в зигоматични и темпорални части.
Единадесет милиметра под фронталния зигоматичен шев е орбиталната тръба. Прикрепен към него:
Окото гнездо е костна "кутия" за очната ябълка. Нервът на органа на зрението, чувствителните краища, мускулите, кръвоносните съдове и др. Преминават през кухините му и задната част, пълни с мастен слой.
Костните стени на орбитата са покрити с най-тънката, но много силна черупка, тя е плътно прикрепена към тях в областта на оптичния канал. Зад очната ябълка има цилиарна възлова точка, която е периферен нервен ганглий.
В короната на орбитата има отвор с впечатляващи размери, по който преминава визуалният канал и артерията на окото. В предната издатина на медиалния край има ямка на слъзната торбичка, която плавно се влива в назолакрималния канал и след това в носната кухина.
Орбиталният вход под него пресича страничния и долния край на орбитата. След това се премества в палатина-птеригиум и темпорална ямка. Покрай него тече долната вена на органа на зрението, която се влива в горната артерия. Той се комбинира с венозния сплит и пресича нервните окончания, разположени на дъното на орбитата.
Тя включва очна ябълка, комуникационен апарат с лицевата част на черепа, многобройни съдове и нервни окончания, мускули, слъзни жлези, мастен слой.
Предната част на сферата е ограничена от орбиталната фасция, която се тъче в хрущяла на века. Расте заедно с периоста в ъглите на сферата. Пред фасцията минава предна сака, която се намира извън кухината на орбитата.
Отличителна черта на артериите на органа на зрението е, че те имат най-тънките стени и силно изкривяване. Той е клон на сънната артерия, отговорен за хранене на кръвта на окото и прониква в пространството на орбитата през канала на зрителния нерв. Съдът подхранва и страничните ръбове на носа, мускулите и кожата на челото.
Висшата орбитална вена е отговорна за притока на кръв от зрителния апарат. Характеризира се с висока степен на разклонение, „процесите” му събират „червена течност” от очната ябълка, слъзните жлези и конюнктивата.
Неприятни симптоми възникват при възпаление, нараняване, съдова лезия или нервни окончания. Най-важният признак на нараняване на орбитата е нарушение на позицията на очната ябълка. Отклонението е разделено на три типа:
С развитието на възпалителни процеси или образуването на тумори се наблюдава намаляване на зрителната острота.
Обратно към съдържанието
Патологията на орбитата е придружена от следните симптоми:
За да се идентифицират аномалии в костната орбита, ще бъдат необходими редица медицински мерки:
Също така, за откриване на чужди тела в орбита или увреждане на стените му, се извършват рентгенови лъчи и ЯМР.
Границите на орбитата могат ясно да се видят при КТ. Те образуват пресечена пирамида, чийто връх е насочен към основата на черепа. Въпреки това, вградения в компютър скенер не е в състояние да визуализира картина на костни структури, които са с дебелина под 0.1 милиметър.
Затова понякога изображението на стените изглежда интермитентно и подвежда лекар. Мастното тяло на костната орбита може да бъде изследвано върху КТ и ЯМР. Магнитният резонанс ви позволява да анализирате състоянието на оптичния нерв по цялата дължина.
Орбитата е един от най-важните елементи в зрителния апарат. Независимо от факта, че е образуване на кост, в него се концентрират голям брой съдове и нервни окончания, които са обект на различни заболявания. Всяко отклонение в орбитата е важно да се идентифицира на ранен етап, за да се избегнат сериозни здравословни проблеми. В крайна сметка, една инфекция, която е проникнала в орбитата, по всяко време е в състояние да проникне в мозъка. Ранното лечение на патологиите ще помогне да се поддържа здравето на очите!
Гледайте видеото и научете за структурата и функцията на костната орбита.
http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/glaznitsa/Орбита (орбита) е двойна костна кухина в лицевата част на черепа, разположена от двете страни на корена на носа. Триизмерната реконструкция на орбитата е по-скоро като круша, отколкото четири-едната пирамида, традиционно спомената в учебниците, освен загуба на едно лице в областта на орбитата на орбитата.
Осите на орбиталните пирамиди се събират в задната част и съответно се отклоняват напред, докато средните стени на орбитата са почти успоредни една на друга, а страничните стени са под прав ъгъл един спрямо друг. Ако оптичните нерви се приемат за отправна точка, ъгълът на дивергенция на визуалните оси обикновено не надвишава 45 °, а зрителният нерв и зрителната ос е 22,5 °, което се вижда ясно при аксиално КТ.
Ъгълът на отклонение на визуалните оси определя разстоянието между орбитите - междуочевидно разстояние, което се разбира като разстояние между предните лакримални гребени. Това е най-важният елемент на хармонията на лицето. Обикновено интерробиталното разстояние при възрастни варира от 18,5 mm до 30,7 mm, като в идеалния случай е 25 mm. Както редуцираната (стенопия), така и увеличеното (еуриопия) интерробитално разстояние показват наличието на сериозна патология на черепа.
Дължината на предната-задната ос ("дълбочина") на орбитите при възрастен човек е средно 45 mm. Следователно, всички манипулации в орбитата (ретробулбарни инжекции, субпериостеално разделяне на тъканите, размерът на имплантите за заместване на костните дефекти) трябва да бъдат ограничени до 35 милиметра от костния край на орбитата, без да достигат поне един сантиметър до зрителния канал (canalis opticus). Трябва да се има предвид, че дълбочината на орбитата може да варира значително, екстремните варианти на които са "дълбоки тесни" и "плитки широки" орбити.
Обемът на кухината на орбитата (cavitas orbitalis) е малко по-малък, отколкото се смята обикновено, и е 23–26 cm 3, от които само 6.5–7 cm 3 пада върху очната ябълка. При жените обемът на орбитата е с 10% по-малък, отколкото при мъжете. Етничността има голямо влияние върху параметрите на орбитата.
Краищата (supraorbital - margo supraorbitalis, инфраорбитална - margo infraorbitalis, латерална - margo lateralis, medial - margo medialis) на орбитата представляват така наречения „външен орбитален труп“, който играе важна роля за осигуряване на механичната якост на целия орбитален комплекс и е част от комплексна система от лицеви контрафорси или "Укрепители", гасящи деформацията на лицевия скелет по време на дъвчене, както и черепни и лицеви травми. В допълнение, орбиталният профил играе важна роля в оформянето на контура на горната и средната трета на лицето.
Трябва да се отбележи, че ръбовете на орбитата не са в една и съща равнина: страничният ръб се измества в задната част спрямо средната, а долният - в горната, образувайки спирала с прави ъгли. Това осигурява широко зрително поле и поглед от дъното към външната страна, но оставя предната половина на очната ябълка незащитена от ефектите на нарастващ агент, движещ се от същата страна. Спиралата на входа на орбитата е отворена в областта на медиалния ръб, където образува пъпчица на слъзната торбичка, fossa sacci lacrimalis.
Непрекъснатостта на надбъбречния ръб на границата между неговата средна и вътрешна трета се нарушава от надсърцевината (incisura supraorbitalis), чрез която от една орбита до челото и синуса се простира една и съща артерия, вена и нерв (а., V. Et n. Supraorbitalis). Формата на среза е много променлива, ширината му е приблизително равна на 4,6 mm, височина - 1,8 mm.
В 25% от случаите (и при женската популация до 40%) вместо отрязване на кости има дупка (foramen supraorbitale) или малък костен канал, през който преминава посоченият невроваскуларен сноп. Размерът на отворите обикновено е по-малък от разфасовките и е 3,0 × 0,6 mm.
Междинният край на орбитата (margo medialis) в горната му част се формира от носната част на челната кост (pars nasalis ossis frontalis). Долната част на междинния край се състои от задната лакримална греда на слъзната кост и предния слъзен гребен на горната челюст.
Формиране на техните структури
Около образованието
Горната стена на орбитата се формира главно от челната кост, в дебелината на която, като правило, има синус (sinus frontalis), а частично (в задната част) за 1,5 cm - малко крило на клиновидната кост;
По същия начин долните и страничните стени имат триъгълна форма.
Тя граничи с предната черевна ямка и това обстоятелство определя тежестта на възможните усложнения на нараняванията. Между тези две кости има клиновиден преден шев, sutura sphenofrontalis.
В основата на всяко малко крило е оптическият канал, canalis opticus, през който преминават зрителния нерв и очната артерия.
От страна, в основата на зигоматичния процес на фронталната кост, непосредствено зад супраорбиталния ръб, има лека депресия - слъзната ямка (fossa glandulae lacrimalis), в която се намира едноименната жлеза.
Средно, 4 mm от надбъбречната област, има блокова ямка (fossa trochlearis), до която често има блоков гръбнак (spina trochlearis), който е малка костна издатина близо до връзката на горната стена с медиалната. Към него е прикрепена сухожилие (или хрущялна) линия, през която преминава частта на сухожилието, като рязко променя посоката си на надлъжния наклонен мускул на окото.
Увреждане на блока в случай на наранявания или хирургични интервенции (по-специално по време на операции на фронталния синус) води до развитие на болезнени и персистиращи диплопии, дължащи се на дисфункция на наклонения мускул.
Най-дългата (45 мм) медиална стена на орбитата (paries medialis) се формира (в предно-задната посока) от фронталния процес на горната челюст, слъзните и решетъчните кости и малкото крило на клиновидната кост. Неговата горна граница е фронторешетката, а долната е решетъчно-максиларния шев. За разлика от други стени, той има формата на правоъгълник.
Основата на медиалната стена е орбиталната (която продължава да се нарича "хартиена") плоча на етмоидната кост 3.5-5.0 × 1.5-2.5 cm и дебелина само 0.25 mm. Това е най-големият и най-слабият компонент на средната стена. Орбиталната пластина на етмоидната кост е леко вдлъбната, така че максималната ширина на орбитата е отбелязана не в равнината на входа към нея, а на 1,5 см по-дълбока. В резултат на това трансдермалният и трансконъюнктивен достъп до средната стена на орбитата с голяма трудност осигуряват адекватен преглед на цялата му област.
Орбиталната плоча се състои от около 10 медени зърна, разделени от прегради (прегради) в предната и задната част. Големи и многобройни малки прегради между клетките на решетката (cellulae ethmoidales) укрепват медиалната стена от носа, изпълнявайки функцията на контрафорсите. Следователно медиалната стена е по-силна от долната, особено с разклонена система от решетъчни прегради и относително малки размери на орбиталната плоча.
В 50% от орбитите, етмоидният лабиринт достига до задния слъзнен гребен, а в 40% от случаите - предния процес на горната челюст. Този анатомичен вариант се нарича „презентация с лабиринт в мрежа“.
На нивото на фронто-етмоидния шев, 24 и 36 mm зад предния лакримален гребен, в средната стена на орбитата има преден и заден етмоиден отвор (foramina ethmoidalia anterior et posterior), водещ до каналите със същото име, които преминават от орбитата към етмоидните клетки и кухината на носа на същите клони на очната артерия и назолабиалния нерв. Трябва да се подчертае, че задният етмоиден отвор е разположен на границата на горната и средната стена на орбитата в дебелината на челната кост само на 6 мм от оптичния отвор (мнемонично правило: 24-12-6, където 24 е разстоянието в мм от предния лакримен гребен до предния етмоиден отвор)., 12 е разстоянието от предната решетка, отваряща се до задната, и накрая, 6 е разстоянието от задния отвор на решетката към оптичния канал). Излагането на задния етмоиден отвор по време на субпериосталното отделяне на орбиталните тъкани недвусмислено показва необходимостта от спиране на по-нататъшни манипулации в тази област, за да се избегне нараняване на зрителния нерв.
Най-важната форма на медиалната стена на орбитата е лакрималната ямка 13 × 7 mm, разположена най-вече в предната част на тарзорбиталната фасция, образувана от предната лакримална греда на фронталния процес на горната челюст и слъзната кост със задния си слъзен гребен.
Долната част на ямата плавно преминава в костния назолакримален канал (canalis nasolacrimalis), дълъг 10-12 mm, простиращ се през горната челюст и отваряща се в долния носов проход 30-35 mm от външния отвор на носа.
Медиалната стена на орбитата отделя орбитата от носната кухина, етмоидния лабиринт и клиновидния синус. Това обстоятелство е от голямо клинично значение, тъй като тези кухини често са източник на остро или хронично възпаление, което се разпростира на меките тъкани на орбитата. Това се улеснява не само от малка дебелина на средната стена, но и от естествените (предната и задната решетка) дупки в нея. Освен това, в слъзната кост и орбиталната пластина на етмоидната кост често се срещат вродени дехисцентации, които са вариант на нормата, но служат като допълнителен портал на инфекцията.
Страничната стена (paries lateralis) е най-дебелата и силна, образува се в предната половина на зигоматичната кост, а в задната орбитална повърхност на голямото крило на клиновидната кост. Дължината на страничната стена от края на орбитата до горната орбитална цепнатина е 40 mm.
В предната част границите на страничната стена са предни-зигоматични (sutura frontozygomatica) и малар-максиларни (sutura zygomaticomaxillaris) конци и задните горни и долни орбитални фисури.
Орбиталната повърхност на голямото крило на клиновидната кост (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) варира по дебелина. Относително тънка е антеролатералната трета, която е свързана с орбиталната повърхност на зигоматичната кост чрез клино-зигоматичния шев (sutura sphenozygomatica), и задната-медиална трета, образуваща долната граница на горната орбитална фисура. Следователно, зоната на клино-зигоматичния шев е удобна за осъществяване на външна орбитомия.
Централната трета е тригон (триъгълник или клино-люспест шев, sutura sphenosquamosa) е много издръжлив. Този триъгълник отделя орбитата от средната черепна ямка, като по този начин участва в образуването на страничната орбитална стена и основата на черепа. Това обстоятелство трябва да се има предвид при извършване на външна орбитомия, като се има предвид, че разстоянието от страничния ръб на орбитата до средната черевна ямка е средно 31 mm.
Страничната стена на орбитата разделя съдържанието му от темпоралната и птериго-палаталната фоса, а в областта на върха - от средната черевна ямка.
Долната стена на орбитата, която е "покрив" на максиларния синус, се формира главно от орбиталната повърхност на тялото на горната челюст, в пред-външната част - зигоматичната кост, в задната част - малък орбитален процес на перпендикулярната плоча на небцето. Площта на долната орбитална стена е около 6 cm2, дебелината му не надвишава 0,5 mm, тя е единствената, в образуването на която не участват сфеноидната кост.
Долната стена на орбитата има формата на равностранен триъгълник. Това е най-късата (около 20 мм) стена, която не достига върха на орбитата, но завършва с долната орбитална цепнатина и птериго-небцето. Линията, минаваща през долната орбитална пукнатина, образува външната граница на дъното на орбитата. Вътрешната граница се определя като продължение на предната и задната част на етмоидно-максиларния шев.
Най-тънката част на дъното на орбитата е инфраорбиталната боруска, която се пресича приблизително наполовина, преминавайки към предния канал със същото име. Задната част на вътрешната половина на долната стена е малко по-силна. Останалите части са силно устойчиви на механични натоварвания. Най-дебелата точка е връзката на медиалната и долната стена на орбитата, поддържана от средната стена на максиларния синус.
Долната стена има характерен S-образен профил, който задължително трябва да се вземе предвид при формирането на титанови импланти за замяна на дефекти на орбиталното дъно. Даването на реконструираната стена на равнинния профил ще доведе до увеличаване на орбиталния обем и запазване на енофталмоса в следоперативния период.
Петнадесетстепенното издигане на долната орбитална стена към върха на орбитата и сложният му профил предпазват хирурга от непреднамерено извършване на разпръскване към дълбоките части на орбитата и директно увреждане на зрителния нерв при реконструкция на етажа на орбитата.
При травми могат да се получат фрактури на долната стена, които понякога се съпровождат от пропускане на очната ябълка и ограничаване на неговата подвижност нагоре и навън по време на нарушението на долната наклонена мускулатура.
Три от четирите стени на орбитата (с изключение на външната) граничат с параназалните синуси. Този квартал често служи като първоначална причина за развитието на някои патологични процеси в него, по-често от възпалителен характер. Възможно е и прорастване на тумори, произхождащи от етмоидните, челните и максиларните синуси.
Орбиталната повърхност на голямото крило на клиновидната кост (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) варира по дебелина. Относително тънка е антеролатералната трета, която е свързана с орбиталната повърхност на зигоматичната кост чрез клино-зигоматичния шев (sutura sphenozygomatica), и задната-медиална трета, образуваща долната граница на горната орбитална фисура. Следователно, зоната на клино-зигоматичния шев е удобна за осъществяване на външна орбитомия.
В близост до клино-фронталния шев (sutura sphenofrontalis) в голямото крило на клиновидната кост на предния край на горната орбитална цепнатина има непостоянна дупка със същото име, съдържаща клон на слъзната артерия - рекурентна менингеална артерия (анастомоза между а. каротидна артерия).
Благодарение на своята дължина и триизмерна структура клино-зигоматичният шев играе изключително важна роля в процеса на преместване на зигоматичната кост по време на фрактури на бузите и орбитата.
Фронталната зигоматична шева (sutura frontozygomatica) осигурява твърда фиксация на зигоматичната кост към фронталната.
Решетъчният шев се счита за важна идентификационна точка, обозначаваща горната граница на етмоидния лабиринт. Съответно, остеотомията над фронто-етмоидалния шев е изпълнена с увреждане на твърдата обвивка на мозъка (TGM) в областта на фронталния лоб.
Зигоматичното лице (canalis zygomaticofacialis) и зигоматичните (canalis zygomaticotemporalis) канали съдържат същите артерии и нерви, които излизат от кухината на орбитата през неговата странична стена и завършват в зигоматичните и времеви области. Тук те могат да бъдат "неочаквано" откритие за хирург, който отделя темпоралния мускул по време на външна орбитомия.
На 11 mm под фронталния зигматичен шев и на 4–5 mm зад орбиталния ръб се намира външната орбитална туберкула (Whitnall tuberculum orbitale) - леко повишение на орбиталната зигоматична кост при 95% от хората. Прикрепете към тази важна анатомична точка:
Външната, най-издръжлива и най-малко уязвима на заболявания и наранявания, на стената на орбитата се формира зигоматична, частично фронтална кост и голямо крило на клиновидната кост. Тази стена разделя съдържанието на орбитата от темпоралната ямка.
Долната орбитална фисура е разположена между страничните и долните стени на орбитата и води до птериго-небцето и долната ямка. Чрез нея от орбитата излиза един от двата клона на долната орбитална вена (вторият се влива в горната орбитална вена), анастомозиращ с птеригоидния венозен сплит, а също така включва долния орбитален нерв и артерията, зигоматичния нерв и орбиталните клонове на птеригоптерите.
Междинната стена на орбитата, paries medians orbitae, се формира (отпред назад) от слъзната кост, орбиталната плоча на етмоидната кост и страничната повърхност на тялото на клиновидната кост. В предната стена има слъзната sulcus, sulcus lacrimalis, продължаваща в слъзната торбичка, fossa sacci lacrimalis. Последният се спуска до носния канал, canalis nasolacrimalis.
По горния ръб на медиалната стена на орбитата има два отвора: преден етмоиден отвор, foramen ethmoidale anterius, предния край на фронто-етмоидния шев и задната ямка, foramen ethmoidale posterius, в близост до задния край на същия шев. Всички стени на орбитата се събират в оптичния канал, който свързва орбитата с кухината на черепа. Стените на орбитата са покрити с тънък надкостница.
Окуломоторните (n. Oculomotorius), абдуциращите (n. Abducens) и блокови (n. Trochlearis) нерви, както и първият клон на тригеминалния нерв (r. Ophthalmicus n. Trigemini), преминават през горната орбитална фисура, водеща до средната черевна ямка. Тук преминава горната орбитална вена, която е основният венозен колектор на орбитата.
Надлъжните оси на двете очни гнезда, изтеглени от средата на входа към тях до средата на оптичния канал, се събират в района на турското седло.
Дупки и пукнатини на орбитата:
http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/orbit/structure-of-orbit.html