logo

Понастоящем разглеждате раздела „Видове“, намиращ се в голямата секция „Астигматизъм“.

Астигматизмът се разбира като голямо разнообразие от заболявания, причинени от вродени зрителни нарушения, както и патологии, придобити по време на човешкия живот.

Има различни видове астигматизъм, които се различават по нарушението на системата на окото и рефракционната сила на светлинните лъчи, действащи върху нея.

Астигматизъм и неговите особености

В медицината астигматизмът е влошаването на зрителната острота на човека, което е свързано със специфични нарушения на формата на роговицата, както и на лещата на очите, поради което светлинните лъчи са слабо концентрирани в определена точка на ретината.

Снимка 1. Здраво око (ляво) и с астигматизъм (вдясно). Когато заболяването променя формата на роговицата и очната ябълка, така лъчите на ретината се фокусират в няколко точки.

Заболяването има значително отрицателно въздействие върху субекта, гледано от различни ъгли, което не позволява да се определи разстоянието до обекта, което фокусира визуалното внимание на човека.

Повърхността на роговицата има много различни меридиани с различна пречупваща сила и излагане на светлинни лъчи. В случай на заболяване, целостта на сферичната офталмологична повърхност се нарушава и кривината на зрението се формира по отношение на различните посоки, под които се разглежда обектът.

Класификация на видовете астигматизъм

Патологията се разделя на няколко вида в зависимост от характерните нарушения на очната система и пречупващата сила на излагане на светлинни лъчи. Основните видове на това заболяване включват:

  • прост астигматизъм;
  • комплекс;
  • роговицата;
  • лещовидна;
  • права линия;
  • обратно;
  • остра;
  • скрито;
  • вродени;
  • придобивания;
  • правото;
  • погрешно;
  • хоризонтална;
  • hyperopic;
  • спазъм за настаняване.

Внимание! Всеки вид заболяване, което се разглежда, се характеризира с различна степен на изкривяване на зрението. При липса на навременно лечение и корекция, заболяването прогресира бързо до заплашителни форми.

Вродени и придобити

Особеността на вродения тип заболяване е предаването чрез наследяване на самата патология или причината, която провокира астигматизъм у родителите. Тези нарушения включват:

  • интоксикация на плода, дължаща се на употребата на алкохол;
  • абиотрофия на очната ретина;
  • албинизъм;
  • патология на челюстите.

Ако има причини за вродено заболяване, то най-често образуването на роговицата на плода се проявява с увреждане. Проявлението на симптомите на заболяването в ранна възраст може да се види от поведението на детето, чието зрение почти не се фокусира върху предмети, а очите също болят.

Особеността на придобития астигматизъм е появата на заболяването в процеса на човешкия живот в резултат на наранявания на очите, повишено напрежение върху органите на зрението, както и хирургични операции. Придобитите патологии могат да напомнят за себе си на различни възрасти и техните симптоми най-често се проявяват:

  • главоболие;
  • замъглено виждане;
  • чувство на болка в очите;
  • зрителна умора.

Навременното лечение на придобити и вродени заболявания не е трудно.

Астигматизмът до един диоптър се счита за допустим, но надхвърля този показател изисква професионално и качествено лечение, за което, в зависимост от степента на развитие на заболяването, се прилага:

  • гимнастика за очите;
  • специални капки;
  • лазерна корекция на зрението;
  • Избор на лещи, очила;
  • хирургия, включваща смяна на очната леща.

Важно е! Инсталирането на обектива и изборът на очила не са гаранция, че човек може да се отърве от съществуващото неразположение. Тези предмети коригират само дефектите на роговицата за определен период от време.

Напред и назад

Характеристиките на пряката патология се изразяват в по-голямата рефракционна сила на ефекта на светлинните лъчи върху вертикалния меридиан на повърхността на роговицата пред хоризонталните линии. Това означава, че вертикалните очертания на обекта се възприемат от окото по-отчетливо от хоризонталните. С възрастта прекият астигматизъм се превръща в обратното.

Такова увреждане на зрението се различава от директното чрез по-големия ефект от пречупването на лъчите върху хоризонталните меридиани. Това създава по-забележим дискомфорт при нарушаване на зрителната острота, но това заболяване е много рядко.

И двете форми на патология се характеризират с:

  • замъглено изображение на обекти;
  • умора на очите;
  • главоболие, когато се опитвате да фокусирате визията;
  • рязане на очната болка;
  • крив.

Снимка 2. Оси или главни меридиани на пряк (посочен от хоризонтални линии) и обратен (посочен от вертикални линии) астигматизъм.

Методите за лечение на пряк и обратен астигматизъм са идентични и практически не се различават един от друг. Начини за премахване и облекчаване на неприятните симптоми включват:

  • използването на специални очила;
  • избор на контактни лещи с различна твърдост;
  • хирургичен метод на лечение.

Help. Хирургичният метод на корекция е най-ефективен, с неговата употреба, остротата на зрението се възстановява бързо.

Правилно и неправилно

Особеността на правилния астигматизъм е извитата повърхност на вертикалните меридиани и плоската повърхност, хоризонтална със същата сила на пречупване и ефекта на светлинните лъчи. С тази патология вертикалните линии се виждат по-добре от хоризонталните. Генетичната предразположеност е най-честата причина за такова разстройство, което се третира чрез оптична, лазерна корекция на зрението или други операции.

Грешен астигматизъм се изразява главно в придобитата форма на заболяването. Нейната особеност е различната сила на пречупванията на светлината, които влияят негативно не само на самите меридиани, но и на техните участъци. Непрозрачността на лещата, изтъняването (кератоконус) и помътняването на роговицата са основните симптоми на патологията, чието лечение включва намеса на хирург.

Снимка 3. Право здрава роговица, оставена променена (кератоконус). Заболяването причинява помътняване и изтъняване на лещата.

Просто и сложно

Един прост тип заболяване се характеризира със състояние на зрение, когато две групи пречупени светлинни лъчи се фокусират върху самата ретина и пред нея. Размиването на разглеждания обект се дължи на увеличаването на разстоянието между фокусираните точки и колкото по-голямо е това разстояние, толкова по-висока е степента на заболяването.

Корекция на простия астигматизъм се дължи на специални цилиндрични стъкла, както и на торични лещи.

При сложна патология лъчите винаги се фокусират пред ретината в различни точки и на различни разстояния.

Степента на замъгляване на обекта е по-висока от тази на проста патология, а в медицината се разглежда като комбинация от прост и сложен астигматизъм.

Корекция на зрението за комплексна патология се извършва с помощта на сфероцилиндрични или торични лещи, както и с помощта на хирургични операции.

Help. Определянето на степента на сложност на заболяването са стойностите, които измерват остротата на зрението в диоптрията. За да се установи точно този показател и предписване на лечение, гражданин се позовава на офталмолог.

Корнеална и лещовидна

Роговицата има по-голяма пречупваща сила от светлинните лъчи, отколкото лещата на окото, така че нейният ефект върху загубата на зрение е много по-висок. Степента на заболяването се определя от разликата в пречупването на най-слабите и най-мощните меридиани, а причината за патологията често се състои от наследственост, но понякога това зрително разстройство възниква в резултат на нараняване на окото.

За лечение на роговицата, в зависимост от степента на заболяването, се използват очила със специален завой на оптични лещи, както и контактни лещи.

Снимка 4. Структурата на окото с роговична форма на астигматизъм. Роговицата променя формата си, от която лъчите на ретината са фокусирани неправилно.

Патологията на лещата се характеризира с изкривяване на лещата на окото, което предотвратява фокусирането на светлинните лъчи в една конкретна точка. Заболяването на лещата засяга въпросния обект, който изглежда замъглено, замъглено и контурите му се замъгляват.

Обективният астигматизъм възниква в процеса на нараняване на очите, както и в резултат на човешкия диабет. Прогресивното заболяване и забавеното лечение водят до рязко влошаване на зрението и страбизма.

Лечението на патологията предполага:

  • използване на цилиндрични стъкла;
  • използване на лещи;
  • лазерна корекция.

Остро и скрито

Острият ход на заболяването се различава от латентния тип, тъй като визията започва да намалява значително. Патологията може едновременно да комбинира няколко вида астигматизъм, който придобива нова форма и е придружен от различни симптоми, характерни за намаляване на зрителната острота.

Рязкото разнообразие изисква незабавна лазерна корекция, а в други случаи - операция.

Скритият астигматизъм се характеризира с едва забележимо развитие на болестта, когато остротата на зрението намалява много бавно, а самият патологичен процес преминава без никакви осезаеми признаци. Скритият характер на заболяването при младите хора се компенсира от патологията на лещата, но в по-зряла възраст се формира като пресбиопия.

Откриването на латентни форми на заболяването се извършва с редовно посещение при офталмолог, а лечението включва използването на различни методи, чието използване зависи от степента на развитие на болестта.

Хоризонтални и хиперметрични

Хоризонталният астигматизъм е рядко заболяване, има много общо с обратния тип патология. Хоризонталното разнообразие се характеризира с неправилно фокусиране на светлинните лъчи спрямо хоризонталните меридиани, пресичащи роговицата на окото. Заболяването дава на човека голяма дискомфорт в съзерцанието на обекти, а симптомите му са както следва:

  • размазано и замъглено изображение;
  • умора на очите;
  • рязане на очната болка;
  • главоболие, свързано с умората на очите;
  • примигва, когато се опитва да погледне темата.

Третирайте хоризонталната патология с помощта на специални очила, контактни лещи, както и с помощта на хирургичния метод на лечение.

Причините за хиперметропната форма на заболяването днес са практически неизследвани, най-често се наследяват и се характеризират с дългосрочно зрение, преобладаващо над нормалното зрение.

В медицината има два вида хиперметропни заболявания - прости и сложни. В първия тип една група лъчи е фокусирана зад ретината, а другата е директно върху нея. Сложната патология се характеризира с местоположението на цялата група светлинни лъчи зад ретината.

Терапията за този вид заболяване е много разнообразна и, в зависимост от степента на заболяването, включва използването на:

  • специални очила за сфероцилиндри;
  • контактни лещи с различна твърдост;
  • оперативни манипулации за отстраняване на дефекти.

Настаняване спазъм

Настаняването предполага способността на човек ясно да вижда очертанията на обектите на дълги разстояния в нормално, спокойно състояние на очните мускули. Нарушаването на тяхната стабилна работа предизвиква спазъм на настаняването, което се характеризира с фалшива късогледство, липса на способност да се различават нещата отблизо и далеч.

Спазъм обикновено се придружава от следните симптоми:

  • умора на очите на работното място;
  • болка и зачервяване на роговицата;
  • неяснота на субекта с близко съзерцание;
  • разцепване или размазване на контурите на отдалечен обект;
  • главоболие.

Лечението на заболяването изключва операция, но предлага цяла гама от мерки за подобряване на мускулите на окото.

Разширяващите се капки са най-често срещаното лекарство, което се предписва за лечение.

Офталмолозите предлагат:

  • различни упражнения за мускулите на окото;
  • използването на специално разработени компютърни програми за облекчаване на напрежението;
  • масаж;
  • специални, богати на витамини, диета;
  • електрическа и магнитна стимулация.

Важно е! Развитието на спазъм на настаняването допринася за много причини, свързани с физическата активност на човека, неговата диета, осветлението на помещенията, здравословното състояние на мускулите на гърба и шията.

Полезно видео

Гледайте видеото, което описва различните видове астигматизъм, техните характеристики.

Диагнозата астигматизъм не е присъда

Своевременното откриване на симптомите на заболяването включва насочване на пациента към специалисти в областта на офталмологията. Правилното лечение, предписано от лекар, ви позволява да постигнете впечатляващи резултати в предотвратяването на по-нататъшното развитие на патологията и възможните усложнения.

http://linza.guru/astigmatizm/vidi/

Класификация на астигматизма: видове и видове

Когато астигматизмът е нарушен, оптиката на окото се дължи на факта, че роговицата или лещата има неправилна форма. В резултат на това зрението на пациента става замъглено и той изкривява заобикалящото го пространство. Има няколко вида и вида на тази патология.

Признаци на класификация

Класификацията на астигматизма има шест основни разлики:

  1. проява на други патологии;
  2. степен на заболяване;
  3. поражението на един или два меридиана едновременно;
  4. местоположението на меридианите и разстоянието между тях;
  5. лезия на лещата или роговицата;
  6. форма на лещата или роговицата.

Видове астигматизъм

А сега нека погледнем по-отблизо видовете на това заболяване.

Съпътстваща патология

Така че, вероятно знаете, че виждайки от способността да виждате може да бъде:

  • нормална - еметропия;
  • късоглед - лошо зрение;
  • далновиден - лошо зрение.

Астигматизмът най-често съпътства друго увреждане на зрението, а именно хиперопия (късогледство) или късогледство (хиперопия).

  1. В случая на късогледство става дума за миопичен астигматизъм. Не забравяйте да прочетете всичко за този тип на съответната страница на нашия сайт.
  2. В случай на далекогледство става дума за хиперметричен астигматизъм. На нашия сайт ще намерите и подробна статия за този вид заболяване.

Поражението на меридианите

За да разберете следното разграничение, трябва да знаете какво са окото меридиани. Така че, това са конвенционални линии, които са перпендикулярни един на друг, един в хоризонтално, а другият във вертикалната равнина. В този случай и двете са на повърхността на окото.


Само един меридиан може да бъде ударен, вертикален или хоризонтален, или и двете. Според тази характеристика астигматизмът се разделя на:

  1. проста - с него в един от меридианите или късогледството или хиперопията, а в другото нормално зрение;
  2. комплекс - миопия и далекогледство са диагностицирани веднага на два меридиана;
  3. смесен - в една от меридианите на късогледство, а в другата късогледство.

Първите два вида (прости и сложни) се разделят на миопични и хиперметрични. Но нека поговорим за това по-долу.

Степен на заболяването

Астигматизмът се различава и по разликата в пречупването на меридианите:

  1. слаба - до три диоптъра;
  2. средна - до шест диоптъра;
  3. високо - от шест диоптъра и нагоре.

Подробно описание на всеки вид

Нека сега погледнем по-подробно всеки тип астигматизъм.

Миопичен астигматизъм

В тази малка част бихме искали да разгледаме по-подробно за миопичния астигматизъм.

Както бе споменато по-горе, миопичният астигматизъм е прост или сложен.

  1. Обикновено (М): нормално пречупване в един от меридианите, фокусиране върху ретината, миопична рефракция в другата, фокусиране пред ретината.
  2. Усложнена (ММ): Миопичната рефракция се наблюдава наведнъж и в двата меридиана, т.е. фокалните точки се намират на различни разстояния пред ретината.

Миопия може да съпътства астигматизма само в едно или две очи едновременно.

Важно е! Като правило, причината за тази патология е вродена, следователно, ако се наблюдава деформация на роговицата във вашето семейство, детето ви трябва постоянно да се наблюдава от офталмолог.

Въпреки това, освен наследствеността, тази патология може да бъде придобита и по други причини. Те включват:

  • различни наранявания на очите;
  • очни заболявания;
  • хирургични операции, които влияят неблагоприятно на състоянието на роговицата;
  • деформация на лещата (доста рядко).

градуса

По степен на болестта миопичните видове се разделят на слаби, средни и високи.

  1. Слабата степен понякога е дори невидима за човек и само очен специалист може да го открие.
  2. Средната степен вече значително влияе на зрението и изисква корекция.
  3. Висока степен силно влияе на зрението и човек с такава патология вижда по-дълго обекти, например с такова виждане кръгът става овал и квадратът става правоъгълник. Освен това всички обекти са неясни и замъгленото зрение е придружено от главоболие и умора на очите. Тази патология изисква незабавна корекция чрез консервативни или хирургични методи.

Хиперметричен астигматизъм

Сега бихме искали да обсъдим по-подробно видовете и степените на хиперметропния или дългосрочния астигматизъм.

Има прости и сложни видове, както при късоглед.

  1. С прост (H), в един меридиан фокусът е върху ретината, а в другата зад ретината.
  2. При комплекс (HH), в двата меридиана има различна степен на хиперопия, т.е. огнищата са разположени зад ретината на различни разстояния.

Важно е! Това заболяване е по-често срещано като наследствено и по-малко вероятно при придобиване поради наранявания и ефекти от операциите.

градуса

Хиперметричният астигматизъм е с три степени:

  1. При слаба болест не се проявява, дори ако има лека неяснота в възприятието на обекти, човек на практика не го забелязва. Следователно, тази степен на практика не изисква лечение.
  2. При средно, препоръчва се да се коригира зрението с очила или лещи. На нашия сайт ще намерите подробни статии за двата метода на корекция, препоръчваме ви да ги прочетете.
  3. Ако видите, че заболяването прогресира или се наблюдава сложен хиперметропен астигматизъм, лечението е необходимо. Това е особено важно, ако патологията се диагностицира при деца. Използването на консервативни средства, а именно очила или лещи, позволява на болестта да не се превърне в кривогледство. Въпреки това, в по-възрастна възраст, с такава висока степен, е възможно, а понякога дори се препоръчва използването на операция. Лазерната коагулация е най-ефективна в хиперметропната форма.

Смесен астигматизъм

В случай на смесен астигматизъм (MN, NM), пациентът има две зрителни нарушения едновременно, при които късогледството се наблюдава в един от меридианите и хиперопията в другата. Затова страдащите от смесена форма възприемат изкривените обекти и не могат дори точно да определят на какво разстояние от обекта, който той е. Тази патология, подобно на други видове, се лекува с консервативни или хирургични методи.

Видове астигматизъм

Както насочената ос на астигматизма (меридиани) се изчислява по системата Табо. Нулеви градуси е астигматичният меридиан отляво (вътрешната страна на дясното око и външната страна на лявата), а отдясно 180 градуса. Марк от 180 градуса се счита за хоризонтален меридиан, а 90 градуса - за вертикален.

Увеличи:

Видовете астигматизъм се определят от интервала, в който са намерени меридианите с по-силна пречупване по скалата Табо:

  • права линия - във вертикалния меридиан или в диапазона от +30 до -30 от вертикалата;
  • обратната страна е в хоризонталния меридиан или от +30 до -30 от хоризонталата;
  • с наклонени оси - двата меридиана лежат в диапазона от 30 до 50 градуса и от 120 до 150 градуса по скалата Табо.

Астигматизъм на роговицата и лещата

Както става ясно от имената, типът астигматизъм: тип роговица или леща се определя въз основа на увредения орган:

  1. роговицата - кривина под формата на роговица. Типът на роговицата често е наследствен, но понякога се придобива поради нараняване, операция или инфекциозни заболявания. Този тип е по-силен от лещата, тъй като роговицата има по-голяма степен на рефракция. Висока степен на астигматизъм възниква, по правило, точно в роговичния тип.
  2. Lenticular - промяна на формата на лещата. Типът на лещата обикновено има вроден характер, но може да бъде придобит и поради нараняване на очите, със сенилна катаракта и диабет.

Грешен или правилен астигматизъм

При астигматизъм роговицата или лещата могат да имат различна (правилна или неправилна) форма. Това зависи от причините за промяната на рефракционната сила на окото. Според тези критерии има два вида:

  1. Неправилният астигматизъм се отличава с неравна кривина в различните части на меридиана (формата на хоризонтален овал). Този тип се придобива поради нараняване, очна хирургия или минали инфекциозни заболявания.
  2. Правилният астигматизъм означава, че меридианите по цялата дължина имат една и съща пречупваща сила. Формата на роговицата или лещата е правилна, но не кръгла, като нормално око, но във формата на елипса. Този тип е най-често срещан и обикновено е вроден.
http://glazexpert.ru/bolezni/astigmatism/klassifikaciya-vidi-i-tipy.html

Видове очен астигматизъм

Астигматизмът, подобно на много болести, не само офталмологичен, има много разновидности, основани на тези или други подходи към неговата класификация.

Помислете за най-основните от тях.

Физиологичен и патологичен астигматизъм

По принцип можем да разграничим физиологичните и патологичните типове астигматизъм.

Физиологичен се счита за такъв вариант на промени в оптичната система на окото, който не засяга нормалната зрителна острота и не води до появата на астенопични явления, изразени в зрителния дискомфорт и бързата умора на зрителния орган.

Физиологичният астигматизъм се причинява от такива основни фактори като: неравномерна оптична плътност на пречупващата среда, асферичност и децентрализация на рефракционните повърхности, както и астигматизъм на косо инцидентни лъчи.

Оптичните несъвършенства на човешкия орган на зрението, описани по-горе, като правило, се сумират и в същото време се компенсират частично, но в крайна сметка причиняват образуването на оптично несъвършенство.

Това вродено състояние, което не надвишава 0.75 диоптъра, е характерно за всяко око. Въпреки това, тя изобщо не се нуждае от корекция.

За разлика от физиологичния патологичен астигматизъм, придружен от гореспоменатите астенопни оплаквания, той е изключително неблагоприятен по отношение на зрителната острота и трябва да се коригира и лекува, за да се избегне появата на нежелани последствия.

Вроден и придобит астигматизъм

Като се има предвид времето на възникване на болестта, разграничават вродения астигматизъм и придобитата версия на посоченото заболяване. И ако първата може да съществува както в патологична форма, така и във физиологична форма, то втората без никакви условия се счита за строго патологична.

Вроденият тип заболяване е често срещано явление в детството. Обикновено се предава на детето от родителите. Поради това, ако има поне един родител, страдащ от заболяването в семейството, тогава детето трябва да бъде изследвано за астигматизъм възможно най-скоро. В края на краищата, ако не лекувате това състояние или поне не извършвате своевременна корекция, то тогава скоро ще се появят блуждаещи очи или „мързеливо око“ в детето.

Като цяло, трябва да се каже, че описаната болест носи деца повече проблеми, отколкото възрастните. Оказва се, че детето първоначално вижда, че образът не е във фокус, поради което има забавяне в развитието на целия визуален апарат като цяло.

Развитието на придобит астигматизъм, за разлика от вроденото, се появява по време на живота на човека. Неговите предпоставки са издълбани патологични процеси, водещи до увреждане на рефракционните повърхности на очната оптика.

По правило такива процеси са груби цикатрични трансформации на роговицата, произтичащи от наранявания и наранявания, включително операции върху очите.

Напред и обратен астигматизъм на очите

В медицината има такава характеристика на астигматизма като негов тип. В основата на разделението на това заболяване на видове е силата на пречупване в основните меридиани. Ако е по-силен във вертикалния меридиан, то това е пряк астигматизъм. В англоговорящите страни този вариант се нарича болест "според правилото".

В случаите, когато в хоризонталния меридиан се създава по-силна рефракция, болестта се нарича обратен астигматизъм (или “против правилото”).

Друг вариант е възможен, когато и двете (и максималната и минималната) са основните меридиани под ъгъл спрямо вертикалата. В такава ситуация те говорят за астигматизъм с наклонени оси.

Въпреки, че между другото, дори когато и хоризонтално, и вертикално ъгълът между основните меридиани е по-малък от 30 градуса, тези случаи все още се отнасят до директния или обратен тип на описаното заболяване.

Правилен и грешен астигматизъм

Правилният астигматизъм може да бъде намерен по-често от други видове заболявания. Това се дължи на факта, че в действителност това е вроден дефект на формата на роговицата. Характеризира се с факта, че очната ябълка придобива елиптична форма.

В половината от случаите, такава болест в процеса на израстване се променя: тя или намалява, или се увеличава, и с почти същата вероятност. В другата половина от случаите тя остава непроменена. Метаморфоза се дължи на факта, че в процеса на растеж на детето е развитието на окото и неговите функции.

При този вид заболяване в многопосочни меридиани пречупването на светлината се извършва по различни начини. Освен това, пречупващата сила по цялата дължина на меридиана е една и съща.

Неправилният астигматизъм се отличава с факта, че в различни части на всеки от меридианите на окото светлинните лъчи се пречупват по различен начин. Има такава възможност след страдащи очни заболявания, както и в резултат на операции или наранявания на лещата и роговицата. Този тип лечение на заболяването не може да бъде.

Прост и сложен астигматизъм

За да се разберат по-добре различията между прост вариант на болест и сложен, е необходимо още веднъж да се припомни, че в органа на зрението има два основни меридиана. Тази класификация се основава на една или друга комбинация от пречупване в тях.

Простият астигматизъм е вариант на заболяването, при което промените на рефракцията се развиват само в един от меридианите, докато в другият еметропия се запазва, т.е. нормално пречупване.

Ако има нарушения на пречупването както в това, така и в другия меридиан, тогава има всички причини да се постави диагноза сложен астигматизъм. Тук трябва да се отбележи, че в този случай пречупването в двата меридиана трябва да бъде еднакво, с други думи, това може да бъде късогледство или хиперметропия, но задължително както в хоризонтално, така и във вертикален меридиан.

Това е основната разлика между този тип заболяване и състоянието, наречено смесен астигматизъм. Когато е само една и съща пречупване в меридианите ще бъде различно. Например, във вертикалната - hyperopia, и в хоризонтално - късогледство, добре, или обратното.

Усложнен миопичен и хиперметричен астигматизъм

От гореизложеното трябва да е съвсем ясно, че самият астигматизъм не е никакво ново пречупване. Това заболяване винаги протича паралелно с миопия, еметропия или хиперметропия в различни комбинации.

Ако заболяването продължи с миопия, тогава те говорят за сложен миопичен астигматизъм. Ако има далновидност, тогава този вариант на описаното заболяване се нарича хиперметричен. И с двете, те са смесени.

Следователно, когато правите диагноза, офталмологът трябва да посочи не само думата "астигматизъм", но и да изясни какъв вид заболяване е то.

Усложнено високо миопично (миопатично) астигматизъм

Комбинацията от късогледство с астигматизъм е много често срещана. Такива нарушения могат да възникнат едновременно и в две очи.

Миопичният астигматизъм може да се появи под формата на проста и сложна форма.

В първия случай нормалният фокус се наблюдава на един меридиан, а от друга - на късоглед, разположен пред ретината.

Веднага трябва да обърнете внимание на факта, че някои хора неправилно произнасят името на този вид описано заболяване, а именно „миопатичен астигматизъм”. Не си струва да се каже, защото миопатията няма нищо общо с очите и по-специално с това заболяване.

Усложненият миопичен астигматизъм се различава от него по това, че миопичните разстройства се развиват и в двата меридиана. В този случай и двата фокуса са разположени пред ретината, но на различни разстояния.

Най-честата причина за този вид заболяване е вродена деформация на роговицата. По правило това е характерно за семейството. Ето защо, ако близки роднини имат астигматизъм, то тогава децата, родени в такова семейство, трябва да бъдат редовно показвани на окулиста.

Този вариант на заболяването може да бъде придобит, т.е. се развиват, както е споменато по-горе, поради наранявания на роговицата, очни заболявания или операции, поради което се образува белег на роговицата. Много по-рядко неправилната форма на лещата става причина за миопичната форма на заболяването.

Миопичният астигматизъм може да съществува в три степени. Слабото обикновено протича незабелязано, тъй като само един офталмолог може да определи наличието на определени отклонения от 100% зрение. При средна стойност вече съществува доста значително изкривяване на зрението, по отношение на което трябва да се направи корекция.

Ако има висока степен на астигматизъм, зрението се нарушава силно, обектите и предметите, които пациентът вижда, се удължават. Например кръгът е овален и квадратът е правоъгълник. Към това се добавя и размитата, свързана с късогледството, както и неяснотата. В допълнение към зрителното увреждане на човек с такава диагноза могат да бъдат нарушени чести болки в главата и бързо настъпване на умора на зрителния орган.

Лечението на този тип заболявания може да се стреми към консервативни методи или към хирургични средства.

Първият е изборът на очила или контактни лещи, които по правило се извършват на няколко етапа. По-специално, на пациента се предписват специални комплексни очила, състоящи се от цилиндрични лещи. Носенето им с висока степен на заболяване може да предизвика дискомфорт под формата на замаяност, главоболие, поява на визуален дискомфорт и болка в очите. В допълнение се използват специални торични контактни лещи.

Хирургичното лечение се счита за много по-ефективно. Към днешна дата, лазерната корекция по метода LASIK позволява на пациентите напълно да се отърват от очните проблеми.

Труден дългосрочен (хипетрофен) астигматизъм на очите

Далекогледният астигматизъм (понякога погрешно наричан хипертрофичен астигматизъм) обикновено е подобен на миопичния, описан по-горе. Основната разлика е, че в този случай хиперметропията се наблюдава в един или двата основни меридиана.

Този тип заболяване може да бъде просто и сложно и в зависимост от времето на развитие, вродено (по-често) или придобито (изглежда, че всичко се дължи на същата тъкан на белези, чието образуване на повърхността на роговицата допринася за нараняване или операция).

По отношение на този вид заболяване, също така е обичайно да се говори за три степени: леки, умерени и високи.

Първото, като правило, се характеризира с наличието на незначителни клинични прояви, които човек изобщо не забелязва, защото след определено време той ще развие пристрастяване към размазано изображение. Въпреки това, рано или късно, яснотата на зрението може да се влоши и тогава вече е възможно с висока степен на вероятност да се предполага развитието на описаното заболяване.

Ако отслабването на настаняването напредне, може да се появят астенопни оплаквания.

В по-неблагоприятни случаи, по-специално, когато се случи сложен хиперметропен астигматизъм, се наблюдава по-голямо влошаване на зрението и вероятността от присъединяване към страбизъм.

В случай на такова развитие на събития, допълнителни симптоми могат да се появят под формата на разцепване на видими обекти, болка в очите, болка и, освен това, зрителна умора.

Клиниката от този вид заболяване може да усложни развитието на синдрома на Франческо, появата на амероза на Лебер, появата на албинизъм или автозомно-доминантния ретинит.

Физиологичният вариант на описания тип астигматизъм, като правило, не изисква никакво лечение поради факта, че той не засяга остротата на зрението. Но патологичният вариант и особено сложният далновиден астигматизъм трябва да се лекуват непременно.

В същото време, коригиращата терапия, която обикновено се използва за специални цилиндрични (положителни и отрицателни) лещи, отново излиза на преден план.

В същото време плюс плюс са надлъжно нарязан цилиндър, а минусните са впечатление за външната повърхност на визуалната ябълка. Използвайки такива лещи, е възможно да се постигне промяна в пречупването на лъчите в един меридиан, който нормализира рефрактерната функция на окото.

Корекция на заболяването може да се извърши и с твърди контактни или меки локални лещи. Това е особено необходимо, ако заболяването е формирано в детска възраст, тъй като този метод помага да се предотврати развитието на страбизъм и ви позволява да поддържате зрителната острота.

В допълнение към корекцията може да се приложи хирургично лечение, при което всички методи, може би най-модерните и ефективни по отношение на хиперметропния вариант на заболяването, са лазерна коагулация.

Смесена версия на астигматизма на двете очи

Смесената версия на описаното заболяване се характеризира незабавно с два вида зрителни увреждания. Хиперопията се определя от един меридиан на окото, а миопията - от втория. Поради това, изображението се възприема изкривено, с невъзможността да се определи истинският размер на обекта и разстоянието до него.

Ситуацията се влошава още повече, ако пациентът има смесен астигматизъм в двете очи. Трудно е за пациента да различи овал от кръг; големите герои изглеждат неясни, но малките са ясно определени; Когато четете текста, пациентите често са объркани думи.

Този тип заболяване може да бъде безопасно коригирано и лекувано. Както във всички предишни случаи, за лечение могат да се използват както консервативни, така и хирургични методи.

Астигматизъм на роговицата и лещата

Медицината знае друга класификация на това заболяване: тя се разделя на роговица (роговица) и леща.

Корнеалният астигматизъм се дължи на асферичността на роговицата. Нещо повече, във вертикалния меридиан кривината му обикновено е по-голяма, следователно пречупването на светлинния лъч е по-силно, отколкото в хоризонталното.

Много по-рядко в сравнение с лещата на роговицата се появява астигматизъм, който се определя от несиметрична структура или местоположение спрямо пред-задната ос на оптичния орган на лещата.

http://med-pomosh.com/?p=3473

Обърнете астигматизма какво е то

Астигматизъм на очите - какво е това? Снимки, симптоми и лечение

Окото е по същество оптична система, която се състои от няколко пречупващи среди. Образът на обекти, пречупени в тези среди, обикновено се фокусира върху ретината.

Астигматизмът е патология на зрението, при която оптичната система няма единствен фокус, затова ясно изображение не е фокусирано върху ретината.

За да разберем по-добре какво е астигматизъм, трябва да се запознаем с концепцията за клинична рефракция. Този термин се отнася до положението на фокуса на окото спрямо ретината.

Ако фокусът е върху ретината, тогава еметропната рефракция (нормална). Ако изображението е фокусирано зад ретината - хиперметрична рефракция (далновидност), и ако пред предната ретина - късоглед. Вижте (причините за миопия).

С астигматизма в едното око има едновременно различни видове пречупване или един тип с различна пречупваща сила.

Причини за възникване на

Как се развива очен астигматизъм и какво е това? Основната причина за астигматизма е неправилната конфигурация на оптичната система на органа на зрението. Наблюдава се при неравномерно изкривяване на роговицата или неправилна форма на лещата.

Най-често тази патология е наследствена. Астигматизмът може да настъпи поради вродено неравномерно налягане на клепачите, кости на орбитата и очни мускули.

Причините за придобития астигматизъм могат да бъдат:

различни увреждания, в резултат на които се развиват рубцови промени на роговицата или субулксация на лещата;

  • офталмологична хирургия;
  • наранявания и аномалии на зъбите (отворена захапка, прогнация, вродено отсъствие на много зъби);
  • дистрофични процеси в роговицата (keratoconus, keratoglobus);
  • вследствие на възпалителния процес (херпетичен кератит, бленорея и др.).

    Симптоми на астигматизъм

    При вроден астигматизъм симптомите са слабо специфични. Те започват да се появяват още в предучилищна възраст. Детето се оплаква от лошо зрение, обърква писма, променя ги на места.

    Главоболие, бърза зрителна умора може да наруши. Понякога в очите има усещане за "пясък". За пациентите може да е трудно да вземат очила, те трябва често да се сменят.

    Възрастните пациенти се оплакват от замъглено (разфокусирано) зрение. Обектите изглеждат неравномерни, неясни и деформирани. Често загрижен за парене и болка в очите. зачервяване. При повишено зрително натоварване, в очите се появяват призраци, като се нарушава определянето на разстоянието до обектите.

    Често, за да се подобри яснотата на зрението, пациентите накланят главите си настрани, присвиват очи или свиват долния клепач. При възрастни, хроничен блефароконюнктивит, който е труден за лечение, може да бъде един от симптомите на астигматизма.

    класификация

    Чрез окото можете условно да провеждате множество меридиани (равнини), които преминават през задния и предния полюс и лежат на главната оптична ос.

    Перпендикулярните меридиани, които имат най-голяма разлика в пречупването, се наричат ​​главни. В зависимост от това се различават правилните и грешните типове астигматизъм.

    С дясно един от меридианите се пречупва най-слабо и перпендикулярно на него - най-силно. Неправилен астигматизъм възниква в следните случаи:

  • главните меридиани един спрямо друг не са перпендикулярни;
  • през един меридиан рефракцията се различава.

    Правилен астигматизъм Има няколко вида:

  • права линия;
  • с наклонени оси;
  • проста (миопична и хиперметрична);
  • комплекс (миопичен и хиперметропен);
  • смесена;

    С директен астигматизъм, вертикалният меридиан има голяма пречупваща сила, с противоположна, хоризонтална. Също така, основните меридиани могат да бъдат разположени косо (астигматизъм с наклонени оси).

    Простият астигматизъм може да бъде миопичен (в едно от меридианните пречупвания е нормален, в другия - миопичен) и хиперметричен (пречупването на един меридиан е нормално, другото е хиперметропно).

    С комплексния астигматизъм в двете главни перпендикулярни равнини има различни степени на една и съща рефракция. Хиперметропната рефракция в един меридиан и миопичната рефракция в другата е характерна за смесения астигматизъм.

    В зависимост от причините и времето на възникване, те произвеждат придобит и вроден астигматизъм. Тя може да бъде и физиологична (ако разликата в пречупването на меридианите е не повече от 1 диоптъра и не засяга остротата на зрението) и патологична (разликата е повече от 1 диоптъра, зрението е нарушено).

    Диагностика на астигматизма

    За диагностицирането на астигматизма се използват различни инструментални методи.

  • 2) Скиаскопия - определяне на рефракция чрез движение на сянката в зеницата по метода на люлеещите се движения. Той използва непряк офталмоскоп.
  • 3) Рефрактометрия - измерване на рефракцията в меридианите в състояние на мидриаза (капчици, които разширяват зеницата се поставят в окото).
  • 4) Биомикроскопия - с помощта на биомикроскоп за идентифициране на възможните причини за заболяването (възпалителни и дегенеративни процеси в роговицата или лещата).
  • 5) Офталмометрия в комбинация с ултразвук на окото за измерване на размера на очната ябълка (удължаването или скъсяването на оста на окото може да бъде един от факторите, причиняващи астигматизма).
  • 6) Офталмоскопия (поглед върху фундуса и стъкловидното тяло).
  • 7) Компютърна кератотопография - най-прецизният метод за диагностициране на астигматизма с определението за неговия тип и степен (рефракционната сила се измерва при 8000 точки).

    Лечение на астигматизъм

    Лечението и последващата корекция на астигматизма могат да се извършват с помощта на контактни лещи, очила и микрохирургични методи.

    1) Корекция на контакт - постоянни контактни лещи - предпочитаният вид корекция за това заболяване. Те се правят индивидуално, за да компенсират нередностите на роговицата.

  • 2) Корекция на очила - с прост астигматизъм се използват сферични лещи, тъй като един меридиан има нормално пречупване. С комплексен и смесен астигматизъм е необходима комбинация от сферични и цилиндрични лещи. Корекционните точки се подбират строго индивидуално в съответствие с видовете и степените на пречупване в основните меридиани.
  • 3) Хирургична интервенция - хирургичното лечение на астигматизма включва астигмотомия и ексимерна лазерна хирургия. При астигмотомия на роговицата се прилагат микроразряди, които отслабват силния меридиан. Лазерното лечение се състои в смилане на роговицата до определена дълбочина. Тази операция често се извършва амбулаторно. Пациентите почти веднага чувстват подобрение на зрителната острота.
  • Важно е да се открие астигматизъм възможно най-рано, така че ако имате някакви симптоми, трябва да се консултирате с окулист. Късното лечение може да доведе до усложнения.

    Кой лекар да се свърже за лечение?

    Ако, след като прочетете статията, предполагате, че имате симптоми, характерни за това заболяване, тогава трябва да се консултирате с офталмолог за съвет.

    Астигматизъм: видове, степени, лечение и профилактика

    На първо място, астигматизмът е зрително увреждане. които могат да бъдат възстановени с подходящо лечение и своевременно лечение на офталмолог. Световната статистика показва, че всеки 10-ти има начален стадий на астигматизъм и в същото време човек може дори да не се досети за това.

    С роговичен астигматизъм човек вижда частично замъглено изображение. Всичко това се дължи на голямата рефракционна способност на извитите роговици.

    В астигматизма, като правило, човек вижда замъглено, размито, понякога двойно изображение. Обикновено заболяването се дължи отчасти на късогледство или хиперопия.

    Причини за астигматизъм

    Заслужава да се обмислят и други възможности за развитие на астигматизма:

    Болест на очите - кератоконус (промяна в роговицата на окото). Причините за това заболяване и до днес не са известни.

    Симптомите на астигматизма могат да бъдат незначителни и в крайна сметка ще станат по-изразени. Важно е да се открие това заболяване навреме и да се вземат необходимите медицински мерки - преди всичко потърсете съвет от офталмолог.

  • дразнене на очната ябълка;
  • размазване или изкривяване на изображението;
  • трудно да се фокусира (особено по време на четене);

    При децата е много по-трудно да се определи ранният стадий на астигматизма, тъй като те все още не разбират, че имат лошо зрение:

    детето се накланя твърде близо, когато пише.

    Важно е да се забележи нарушение на зрението навреме и да се коригира с времето с очила, лещи или други методи за възстановяване.

  • Ниска степен на астигматизъм. От 0 до 3 диоптъра. При това положение се установява леко влошаване. Астигматизмът до 0,5 диоптъра се счита за нормален.
  • Висока степен на астигматизъм. Повече от 6 диоптъра. На фона на високия астигматизъм могат да се появят и други очни проблеми: страбизъм. амблиопия, астенопия и други усложнения.

    Астигматизъм: какво е това, лечение

    Астигматизмът (на латински, липса на фокус) е вродена или придобита рефракционна грешка, при която лъчите, влизащи в окото, са фокусирани не в едно, а в няколко различни фокуса. Така образът на обектите не е фокусиран върху ретината, а в различни точки пред или зад него. Поради това човек с астигматизъм се оплаква от неяснота и изкривяване на образа, двойно виждане и визуален дискомфорт.

    За разлика от миопия (миопия) и хиперопия (далновидност), астигматизмът не се отнася за сферични пречупвания. Това означава, че светлинните лъчи, когато се пречупват различно в различните части на роговицата и лещата. В резултат на това коригиращият астигматизъм е много по-труден за други видове амметропиум. Трябва да се отбележи, че неправилният астигматизъм изобщо не се поддава на корекция на спектакъла.

    Физиологичен и патологичен астигматизъм

    Оптичната система на окото се пречупва неравномерно. Това се дължи на анатомичните и физиологичните особености на структурата на очната ябълка и на оптичното несъвършенство на пречупващата му среда. Астигматизмът в рамките на 0,34 диоптъра се счита за нормален физиологичен. Не засяга остротата на зрението, не причинява зрителна умора, двойно зрение, главоболие и други астенопични явления. Този вид астигматизъм присъства в почти всеки човек.

    За разлика от физиологичния, патологичният астигматизъм придава на човека много дискомфорт. Това е особено опасно за децата. При липса на навременно лечение тази патология може да доведе до развитие на страбизъм или рефракционна амблиопия (нерегулируемо намаляване на зрителната острота).

    Причини за патология

    Офталмолозите разграничават два основни вида астигматизъм: роговичен и лещовиден (леща). Първата е причинена от неравномерното изкривяване на роговицата, поради което не може да фокусира входящите лъчи в желаната точка на ретината. В резултат на това човек има размазани образи. Астигматизмът на лещата се причинява от неправилната форма на лещата или нейното изместване (дислокации, субуляции).

    Трябва да се отбележи, че рефракционната сила на роговицата е средно 43 диоптъра, а лещата - само 19 диоптъра. Това означава, че роговицата играе най-важната роля в пречупването (пречупването на лъчите) на окото. Неправилната му форма най-често води до астигматизъм.

    Най-честите причини за вроден и придобит астигматизъм:

  • Обременена наследственост. Вродената форма на заболяването най-често се наследява от родители, които също имат тази патология. Такъв астигматизъм се дължи на дефекти в генетичния код и се проявява в ранна детска възраст.
  • Травма. Контузии, проникващи и непроникващи наранявания на очната ябълка могат да доведат до изместване на лещата, драскотини или разкъсвания на роговицата. В резултат на това се образуват белези на роговицата, които я деформират. Пациентът има едностранен, често неправилен астигматизъм.
  • Възпалителни заболявания на окото. Различните кератити са една от най-честите причини за изкривяване на роговицата. Те водят до нарушаване на неговата цялост, деформация, мътност. Естествено, всичко това има неблагоприятен ефект върху пречупването на окото.
  • Кератоконус, кератоглобус, дистрофия на роговицата. Тези заболявания често водят до промени в нормалната форма на роговицата. Ако обикновено изглежда като перфектно изкривено полукълбо, то с астигматизъм има неправилна форма или неравности на повърхността.
  • Хирургични интервенции. Операциите, при които се отрязва роговицата, могат да доведат до деформация. Причината най-често е неправилното налагане на следоперативни конци, тяхното отклонение или преждевременно отстраняване.

    Класификация на патологичния астигматизъм

    Астигматизмът може да се раздели на правилно и неправилно. Първият е най-често вроден и има по-благоприятен курс. Като правило, лесно се поддава на корекция на спектакъла или контакт. Неправилният астигматизъм обикновено възниква поради наранявания, възпалителни лезии на роговицата, хирургични интервенции. Тя не е податлива на корекция и може да бъде коригирана само с помощта на лазерна корекция на зрението.

    Освен това в офталмологията има редица класификации на астигматизъм.

    В зависимост от това къде се намират оптичните огнища (пред или зад ретината), се различават миопичен, хиперметропен и смесен астигматизъм. Когато миопичните лъчи се събират пред ретината, с хиперметрична - зад нея. Смесените се характеризират с комбинация от едно око от късоглед и дългосрочно пречупване.

  • Проста хиперметрична. Характеризира се с нормална рефракция в един от двата основни меридиана и отслабва във втората. Така една част от лъчите, които влизат в окото, се фокусира върху ретината, а другата зад нея.
  • Комплексна хиперметропия. Когато се наблюдава отслабване на пречупването в двата основни меридиана и изразено в различна степен. В резултат на това, зад ретината на засегнатото око се образува изкривено изображение на околните предмети.
  • Обикновено късоглед. При такива пациенти рефракцията в един от основните меридиани (обикновено хоризонтален) е нормална, а в другата - увеличена. Поради прекомерната рефракция част от лъчите са фокусирани пред ретината, което води до размазване на изображението.
  • Трудно миопично. Характеризира се с увеличаване на пречупващата сила в двата основни меридиана, изразени в различна степен. Изображението пада пред ретината. Пациентът се оплаква от размазване на образа и лошо зрение в далечината.
  • Смесени. В един от главните меридиани лъчите се пречупват твърде много, а в другия - слабо. Поради това, една част от тях се фокусира пред ретината, а другата зад. Патологията се характеризира с ясно изразено замъглено и замъглено виждане.

    Нерегулярният астигматизъм се характеризира не само с различната кривина на двата основни меридиана, но и от неравната пречупваща сила в рамките на един меридиан. Това се дължи на неравната повърхност на роговицата. Този астигматизъм не се коригира с очила и контактни лещи.

    В астигматичното око има два основни меридиана, разположени под ъгъл от 90 ° един към друг. Някои от тях са по-силно пречупващи входящите лъчи, втората - най-слабо. В зависимост от местоположението на тези два меридиана се различават различни видове астигматизъм.

  • Direct. Характеризира се с по-силно пречупване на лъчите във вертикалния меридиан. Този тип астигматизъм се среща най-често.
  • Обратните. Входящите лъчи са по-пречупени в хоризонталния меридиан, отколкото във вертикалната. Това е доста рядко и причинява много дискомфорт при човек.
  • С наклонени оси. Основните меридиани не са хоризонтални или вертикални, а наклонени.

    градуса

    Разликата между рефракционната сила на двата основни меридиана, изразена в диоптрията, показва степента на астигматизъм. Колкото повече той е, толкова по-лош човек вижда.

    Има такива степени на астигматизъм:

  • слаб - до 3 диоптъра;
  • среда - 3-6 диоптъра;
  • високо - повече от 6 диоптъра.

    Астигматизмът, по-малък от 0,5 диоптъра, не дава на човека изразен дискомфорт, поради това, което не подлежи на корекция. Стъклата или контактните лещи трябва да се носят, когато патологията намалява работоспособността или качеството на живот на пациента.

    Симптоми на заболяването

    Физиологичният астигматизъм няма клинични симптоми, в резултат на което човек изобщо не го забелязва. Той е напълно безвреден, не води до развитие на усложнения и не изисква корекция. Появата на неприятни симптоми е характерна за различни видове патологичен астигматизъм.

    Най-характерните симптоми на заболяването:

  • намалена зрителна острота;
  • изкривено, замъглено изображение на околните предмети;
  • навика да присвива или издърпва кожата на клепачите;
  • астенопни прояви.

    За адаптивната астенопия се характеризира с появата на визуална умора. Когато гледате околните предмети, човек е принуден да опъне очите си в опит да премести фокусите по-близо до ретината. Това причинява дискомфорт, спазми и болки в очите, силно главоболие.

    С течение на времето пациентът може да развие приспособимо присърцение. Това явление се среща особено при деца на възраст над 2-4 години. Това е доста опасно, защото може да доведе до необратими последствия (например амблиопия - изключване на едното око от акта на зрителното възприятие).

    Методи за диагностициране на астигматизма

    Можете да подозирате наличието на астигматизъм от характерните оплаквания на човек. Диагностичната програма обикновено включва определяне на зрителната острота и рефракция, скескопия, измерване на вътреочното налягане, биомикроскопия.

    Най-достъпният и доста надежден диагностичен метод е скиаскопията. Тя ви позволява да измервате рефракцията в различни меридиани само за няколко минути, за да откриете вида, вида и степента на астигматизъм. За да се определи рефракцията може да се използва и по-съвременен метод - рефрактометрия.

    При диагностицирането на роговичния астигматизъм, от голямо значение са офталмометрията и компютърната кератотопография. Обикновено роговицата трябва да е перфектно кръгла и да има вид на гладка сфера. В случай на астигматизъм, тези техники разкриват измерване на кривината на роговицата или различни нередности върху нея.

    Спектакъл и контактна корекция на астигматизма

    За корекция на прост миопичен и хиперметропен астигматизъм се използват цилиндрични лещи. Те пречупват светлинните лъчи само в една посока, перпендикулярна на оста на цилиндъра. За сложен и смесен астигматизъм обикновено се използва комбинация от сферични и цилиндрични лещи.

    Трябва да се отбележи, че носенето на очила, твърди или меки контактни лещи не лекува болестта, а само коригира рефракционната грешка. Ето защо, заедно с корекцията, е необходимо да се опитаме да идентифицираме причината за астигматизма и, ако е възможно, да го отстраним. Това ще помогне да се избегне прогресирането на заболяването в бъдеще.

    Контактните лещи имат няколко предимства пред носенето на очила. Контактната корекция е доста удобна и осигурява по-ефективна корекция на зрението. Когато астигматизмът е много важен за фиксиране на лещата в правилната позиция. За тази цел се използват различни методи: използване на баласт или перибаласт, подрязване на ръба на лещата.

    Лазерно лечение

    Показано е с грешен астигматизъм, неспособност или нежелание да се носят контактни лещи или очила. Лазерната корекция е златен стандарт за хирургично лечение на патология и се извършва по желание на пациента. Преди интервенция е необходимо да се уверите, че няма противопоказания.

    Лазерната корекция на роговичния астигматизъм е противопоказана в такива случаи:

  • периода на бременност и кърмене;
  • диабет в стадий на декомпенсация;
  • катаракта, глаукома, възпалителни заболявания на окото;
  • тежки ретинални лезии.

    Лазерното лечение е особено ефективно при анормален астигматизъм, който не е податлив на корекция на зрелището. Той помага за отстраняване на дефектите на роговицата и връщането му в нормална форма. След лазерна корекция човек получава способността ясно и ясно да вижда света около себе си.

    Какво е астигматизъм?

    За разлика от късогледството и далекогледството, астигматизмът се характеризира с частично или напълно замъглено изображение, когато се фокусира върху някой обект. Проблемът е неправилната форма на роговицата на окото или лещата. Светлинните лъчи се изкривяват по време на астигматизма и имат няколко точки на ретината, когато със здрав зрение на ретината има само една точка на фокусиране.

    Когато астигматизмът на лещата е замъглено, зрението се причинява от неправилно оформена леща, което прави изображението слабо фокусирано върху ретината.

    Една от най-честите причини за астигматизма е наследствеността. Наличието на родител с астигматизъм от всяка степен увеличава риска от развитие на патология при дете.

    Проникващи наранявания, операции и увреждания на очите. В такива случаи, роговицата на окото ще има незабавен белег, който значително ще промени формата си, като по този начин наруши визуалния образ. Като такива щети, астигматизмът ще се нарича "погрешно".

    симптоми

    Степени на астигматизъм

    За да може правилно да се разграничи състоянието на астигматизма, тя е разделена на 3 условни степени, които се измерват в диоптрията (окото):

    Средната степен на астигматизъм. От 3 до 6 диоптъра. Визията с такива визуални данни е доста слаба и пациентът се нуждае от активно лечение и корекция на зрението.

    Ако корекцията на зрението не се извърши навреме, може да има усложнения под формата на пълна загуба на цветно зрение.

    Видове астигматизъм

    Астигматизмът може да се раздели на 3 вида, които са пряко свързани с състоянието на хиперопия или късогледство:

    Астигматизмът е опасен за очите?

    Астигматизмът на очите е състояние, при което болното око не насочва светлината правилно. Това означава, че той не събира светлинни лъчи в една точка на ретината (ретината), което позволява на човек ясно и ясно да вижда обекта. Вместо това, окото събира лъчи от един обект в няколко точки, поради което способността за ясно разграничаване на обекти се губи. Тези илюзорни точки могат или да паднат върху ретината, или да се фокусират пред или зад нея (или да бъдат и тук, и там).

    Характерно заболяване

    Астигматизмът на очните заболявания обикновено води до размиване на зрението или изкривяване на всяко разстояние. Ако лечението на заболяването не е ангажирано, то води до напрежение в очите, главоболие, особено след четене и друга работа, която изисква напрежение в очите. Това може да доведе до страбизъм.

    Най-честата причина за дефект е неправилна форма на роговицата. Вместо редовна симетрична форма, която се приближава до кръг, тя има удължена форма, подобна на бейзболна топка. В този случай един меридиан на роговицата е по-продълговати и по-малко извита от перпендикулярния меридиан, който я пресича.

    За да разберем по-добре какво представляват меридианите на окото, нека да дадем следния пример. Представете си, че здравото око е повърхността на часовника. В същото време мислено свържете линията, свързваща номер 12 в горната част и цифрата 6 в долната част. Това ще бъде един меридиан. Свържете номер 3 отляво и номер 9 отдясно. Това ще бъде вторият меридиан. Тези меридиани са еднакви, което дава ясна картина. С астигматизъм окото прилича на американска футболна топка: един меридиан в него е по-дълъг, а другият е много по-кратък. В същото време дългият меридиан ще бъде по-плосък, по-къс - стръмен, поради което изображението ще бъде изкривено.

    В повечето случаи астигматизмът на очните заболявания е редовен роговичен астигматизъм, който придава на предната част на окото формата на футбола. Нерегулярният астигматизъм е резултат от увреждане на очите, което е довело до образуването на белези на роговицата, както и от ефектите на очната хирургия или причинени от кератоконус (заболяване, при което роговицата постепенно изтънява).

    Заслужава да се отбележи, че астигматизмът на роговицата не е единствената причина за дефекта. Изкривеното изображение може да се дължи на неправилна форма на обектива или на самите око.

    Астигматизмът, причините за който не са ясно идентифицирани в момента, се счита за наследствено заболяване: много лекари са склонни да вярват, че това е вроден астигматизъм. Тя може да бъде пряко наследена от родители и от по-далечни предци. Следователно, превенцията на астигматизма не е ефективна.

    Има не само вроден астигматизъм, но и физиологичен астигматизъм. Той е често срещан при много хора и се счита за нормален, ако степента на нарушение е между 0.5 и 0.75 диоптъра.

    Видове дефекти

    Международната класификация на болестите изброява цял списък от рефракционни грешки, които включват астигматизъм. Кодът ICD 10 е необходим за правилна диагностика на астигматизма. ICD 10 дава кодове за астигматизъм на очни заболявания 367.20 - 367.22 (H52.201 - H52.233).

    Има следните видове астигматизъм:

    • Миопия - един или два меридиана на миопичните очи (светлината е фокусирана пред ретината). Ако и двата меридиана са късогледни, те могат да имат различна степен на зрително увреждане. Тогава това е сложен астигматизъм.
    • Хиперопни - един или два меридиана на окото на дългосрочен човек (светлинните лъчи се събират зад ретината). Ако е така, те могат да имат различна степен на далекогледство.
    • Смесен астигматизъм на двете очи - един от меридианите е късоглед, а другият е далекоглед.

    Астигматизмът може да е правилен и грешен. Астигматизмът, чиито симптоми се появяват, когато главните меридиани са под ъгъл 90 градуса един към друг, се нарича редовен (правилен). Неправилният астигматизъм е състояние, при което главните меридиани не са перпендикулярни. Неправилният астигматизъм не се коригира чрез прости контактни лещи: трябва да направите потребителски контактни лещи по поръчка.

    В допълнение, астигматизмът е разделен на пряк и обратен. Правата форма има повече "+" на хоризонталния меридиан, отколкото вертикалния. Обратният астигматизъм има повече „+“ на вертикалния меридиан от хоризонталния.

    Колко често е дефектът

    Астигматизмът най-често се проявява още в ранния живот. Ето защо е много важно всяко дете да премине очен преглед от офталмолог, за да се избегнат евентуални проблеми от нелекувано заболяване по време на обучението.

    Както показват последните проучвания, повече от 28% от американските деца имат астигматизъм от 1.0 диоптъра и по-горе. Съществува значителна разлика в броя на хората с тези зрителни увреждания сред хора от различни националности. Най-голям е броят на хората с астигматизъм (33,6% и 36,9%) от азиатските и латиноамериканските страни, 26,4% - от бялата раса, 20% - от афроамериканците.

    Особено трябва да се каже за бременността. Когато жената очаква бебе, се случват хормонални промени в тялото, включително по отношение на зрението. Метаболизмът, налягането и производството на сълзотворен флуид. Това често води до сухи очи и дразнене. Астигматизмът по време на бременност се дължи на натрупването на течност в тъканите, което води до неравномерно подуване на роговицата на очите. Това явление обаче е временно и минава няколко месеца след кърменето. Астигматизмът и раждането не са опасна комбинация, освен ако няма други болести, като заболявания на ретината.

    Диагностични функции

    Диагнозата астигматизъм се прави от офталмолог по време на общия преглед на очите по същите методи като миопия и хиперопия. Тестът за астигматизъм се провежда в офиса на офталмолог или в офталмологична клиника.

    Един от методите на изследване е ретиноскопия. Окулистът осветява източник на светлина в окото, като ръчно поставя лещи с различна сила между светлината и окото на пациента. Докато много офталмолози разчитат на тази ръчна процедура за ретиноскопия, в много очни центрове има автоматични инструменти, които ви позволяват бързо да тествате за астигматизъм и да идентифицирате други рефракционни грешки.

    Независимо от това дали общото визуално изследване включва ръчна или автоматична ретиноскопия, или и двете от тези процедури заедно, оптометристът или офталмологът на последния етап извършва друг тест за астигматизъм, наречен ръчно пречупване. Това се прави ръчно и ви позволява да определите диагнозата според резултатите от предварителния етап на ретиноскопия, в зависимост от това как виждате очите си.

    При ръчно пречупване, специалистът инсталира устройство, наречено фороптер, пред очите на обекта. Пороптерът съдържа много лещи, които се поставят последователно пред всяко око, така че те могат да бъдат сравнявани.

    Когато човек погледне таблицата за проверка през фороптъра, който се намира в края на стаята, офталмологът поставя различни лещи и задава въпроси. Например: „Кое от двете лещи дава по-ясно изображение на масата, първото или второто?” Отговорите, дадени от пациента, помагат да се определи кои очила да се изпишат.

    Методи за корекция на зрението

    Астигматизмът може да бъде коригиран с очила, контактни лещи или рефракционна хирургия. В допълнение към оптичната сила на лещата, която се използва при миопия или хиперопия, този дефект изисква допълнителен “цилиндричен” компонент на лещата, за да се изравни разликата между двата основни меридиана на окото.

    Така в рецептата за очила може да има такива символи: -2.50 -1.00х90. Това означава, че:

  • -2.50 е сферичната сила на лещата (в диоптъра) за коригиране на късогледството в по-плосък (по-малко късоглед) главен меридиан на окото.
  • -1.00 е цилиндричната сила на лещата за допълнителна корекция на миопия в по-извит меридиан. Това означава, че общата корекция, необходима за този меридиан е -3.50 D (-2.50 + -1.00 = -3.50 D).
  • Третото число: 90 - се нарича оста на астигматизъм. Това число показва позицията (в градуси) на по-плоския основен меридиан на 180 градусова скала. На него 90 градуса е вертикалният меридиан на окото, а 180 градуса е хоризонталният меридиан (координатната ос се намира отвън навътре, докато 0 градуса е посоката към външната страна, 180 градуса отвътре).

    Много често хората погрешно вярват, че с астигматизъм те не могат да носят контактни лещи. Това не е така: днес има голям избор от контактни лещи за коригиране на тази пречупваща грешка.

    Най-популярните в света са торични контактни лещи, т.е. меки контактни лещи със специален дизайн за коригиране на астигматизма. Повечето торични контактни лещи са направени или от по-евтин хидрогел или от супер дишащ силиконов хидрогел.

    Хидрогелът за контактни лещи е пластмасов материал, твърд в сухо състояние, но мек в присъствието на влага. Контактните лещи от хидрогел абсорбират от 38% до 75% вода по тегло.

    Hydrogel силиконови контактни лещи са най-новите технологии в производството на контактни лещи. Такива лещи позволяват повече кислород да премине през лещите към роговицата на окото, отколкото конвенционалните меки хидрогелни контактни лещи. Това означава, че силиконовите хидрогелни лещи насищат роговицата с кислород пет пъти по-добре от конвенционалните хидрогелни лещи. И двата вида лещи (конвенционални лещи от хидрогел и силиконови лещи от хидрогел) са направени от пластмаса, която се втвърдява в сухо състояние, но абсорбира добре влагата и след това става мека и подобна на гел.

    Астигматизъм и вана

    Има доста хора, които обичат да се къпят във ваната: смята се, че това е добро за здравето. Но при наличието на визуален дефект, те често имат въпрос: възможно ли е да се къпете в баня с астигматизъм? Разбира се, можете да пара в банята, тя няма да повлияе на зрението. Но все пак е по-добре да се консултирате с лекар за това. Но не трябва да забравяме, че високите температури, комбинирани с висока влажност, увреждат стъклата и контактните лещи. Ето защо, в банята, можете да се къпят само без очила и контактни лещи.

    Друг въпрос, който тревожи младите мъже на военна възраст, е дали те ще вземат армията с астигматизъм. Отговорът тук е двусмислен, тъй като зависи от степента на астигматизъм.

    За да може медицинската комисия да признае, че обвиняемият не може да служи на армията, е необходимо разликата в пречупването в двата основни астигматични меридиана да надвиши 6 диоптъра (категория “D” е непригодна). Ограничено приспособяване, което означава, че можете да вземете армията, са призовници с разлика в пречупването от 4 до 6 диоптъра (категория "Б"). Хората, които имат разлика в меридианите от 2 до 4 диоптъра, са класифицирани като "В" (годни с ограничения). Същото се отнася и за договора за услуги.

    Миопичен астигматизъм - комбинация от астигматизъм и късогледство

    23 октомври 2013 г.

    Симптомите и лечението на миопичния астигматизъм са добре проучени. Колко визия страда при това заболяване зависи от вида на миопичния астигматизъм и неговата степен. Най-радикалното лечение е LASIK - лазерна корекция на зрението Лазерна корекция на зрението - кой метод е най-ефективен?,

    Какво е миопичен астигматизъм

    Най-честата причина за миопичен астигматизъм е вродена деформация на роговицата - обикновено семейна черта. Ето защо децата, родени в семейство, където близки роднини имат астигматизъм, трябва редовно да се показват на окулиста.

    Може да се придобие миопичен астигматизъм - той се развива като резултат от увреждане на роговицата, очно заболяване или очна хирургия - на роговицата се образува белег. По-рядко причината за миопичния астигматизъм е неправилна форма на лещата.

    Симптоми на миопичен астигматизъм

    Има три степени на миопичен астигматизъм:

  • слаба степен - до 3 D - такава патология може да протече неусетно, тъй като само един оптик може да разкрие някакви отклонения от нормалното зрение;
  • средна - от 3 до 6 D - значително изкривяване на зрението, което изисква корекция;
  • висока - повече от 6 D - зрението на пациента е изкривено, предмети и предмети, които той вижда, са удължени. Например, той може да види кръг във формата на хоризонтален овал и квадрат под формата на правоъгълник. Размазването се добавя към погрешното виждане на предметите, неяснотата, свързана с късогледството Миопия - когато остротата на зрението намалява.
  • В допълнение към зрителното увреждане на пациента, може да има чести главоболия, умора на очите по време на работа.

    Миопичен астигматизъм при деца Астигматизмът при децата - предимно наследствен в природата се среща често и се характеризира с изкривяване на образа на обекти на големи и малки разстояния едновременно.

    Труден миопичен астигматизъм и армията

    Висока късогледство с астигматизъм с разлика в пречупването на двата основни меридиана над 6.0 D е причина за пълна непригодност да служи в армията (категория D),

    Средна късогледство с астигматизъм с разлика в пречупването в двата основни меридиана повече от 4.0 D до 6.0 D - ограничена пригодност, осигурява освобождаване от военна повинност: призовникът се кредитира в резерв на въоръжените сили и се издава военно удостоверение (категория В);

    Миопия със слаба степен с астигматизъм с разлика в пречупването в двата основни меридиана с повече от 2.0 D до 4.0 D - годни за военна служба с малки ограничения - да се призове (категория на годност Б).

    Лечение на миопичен астигматизъм

    Лечението на миопичен астигматизъм може да бъде консервативно и хирургично. Консервативното лечение се извършва чрез избор на очила или контактни лещи. На пациента се предписва да носи специални комплексни очила с цилиндрични лещи. Но носенето на такива очила при пациенти с висока степен на миопичен астигматизъм може да причини дискомфорт - главоболие, световъртеж, визуален дискомфорт, спазми в очите. Да вземем точки за такъв пациент е много трудно, понякога се прави на няколко етапа. Освен това са предписани специални торични контактни лещи за корекция на зрението. Пациент, който използва очила или лещи, трябва редовно да посещава лекар, за да ги замени с по-слаби или по-силни във времето.

    Хирургичното лечение е по-ефективно. LASIK лазерна корекция на зрението днес позволява на пациентите с миопична стигма да се отърват напълно от проблеми със зрението.

    http://bantim.ru/obratnyj-astigmatizm-chto-eto/
    Up