Една от най-сериозните и опасни очни патологии е очната атрофия. Пациентът има значително намалена зрителна острота. Очната ябълка се деформира и свива. Тежки наранявания, продължителни възпалителни процеси, отлепване на ретината и др., Допринасят за тази патология.
Зрителните органи са най-уязвимите. Лигавицата не предпазва очите от нараняване, проникване на парчета и други чужди тела. Атрофията на очната ябълка може да възникне при всяка възраст и при двата пола.
Патологично състояние се характеризира с неспособността на засегнатото око да изпълнява своите физиологични функции. Възстановяването на визуалната функционалност е невъзможно дори с операцията.
Атрофични промени настъпват след наранявания и наранявания на окото. Патологичното състояние се развива поради продължителното отсъствие на лечение за възпаление или отлепване на ретината. Слепота може да бъде избегната, ако потърсите помощ от лекар навреме. Офталмологът ще определи причината и ще определи терапевтичен курс, насочен към неговото елиминиране.
Според статистиката, през последните години броят на домашните и престъпните травми на органите на зрение се е увеличил значително. Много хора стават инвалиди поради очна дисфункция. След проникване на очни рани, човек има хипотония, която е основният механизъм за развитие на атрофия.
Нарушаването на целостта на фиброзната капсула често се дължи на контузия. Хипотонията се дължи на диабетна кома, намалено вътречерепно налягане и т.н. Ако тази патология не се лекува, тогава пълна слепота скоро се случва.
При тежки случаи окулистът препоръчва да се премахне напълно атрофираното око. Енуклеацията намалява риска от инфекция, появата на възпалителния процес и развитието на ракови заболявания.
По-късно на мястото на отстранения оптичен орган се поставя протеза. Това е необходимо не само от естетическа гледна точка, но и за предотвратяване на увреждане на патологично модифицираните орбитални тъкани.
Ако окото се деформира, то става по-малко и зрението бързо пада, винаги има причина за това. Най-често атрофията на очната ябълка се дължи на отлепване на ретината, увеит или неореретинит. Възпалителните процеси разрушават тъканите на клетъчно ниво. Отлепването на ретината е общ процес, подлежащ на лечение в ранните етапи.
Атрофия на очите поради хипотоничен синдром. Функционирането на цилиарния мускул е нарушено. Секреторната способност намалява. Увеосклералният отток се увеличава. Поради липсата на влага съдовете на ретината се разширяват и капилярите стават пропускливи.
По този начин течността излиза от съдовото легло. Нормалната трофична тъкан е нарушена. Последствията от недохранването на очните структури са следните:
Наранявания, причиняващи атрофия на очите, в зависимост от причината, се разделят на следните групи:
Селскостопанските наранявания са причинени от рога или копита на животни. Ситуацията се усложнява, като се удари в земята в окото. Той заплашва да се зарази. Възможността за неблагоприятен изход е висока. Производствени наранявания са от значение за работниците в мините и химическите заводи.
Децата не винаги спазват предпазните мерки, нарушават координацията на движенията. Те могат случайно да наранят очите с молив, скип, компас, тел и т.н. Атрофията на очната ябълка често се дължи на домашни щети.
Неспазването на процедурите за безопасност при използване на домашни уреди е често срещана причина за нараняване на очите. Бойните рани са най-опасни и почти винаги водят до необходимостта от енуклеация.
Характерът на симптомите зависи от етапа на заболяването. Степента на заболяването се определя въз основа на характеристиките на патологичните промени в структурите на окото и размера на предната-задната ос (PZO). Офталмолозите разграничават 3 етапа на очната атрофия:
Визията бързо пада. В последния етап на развитие болното око запазва възможността за възприемане на светлината. Човек прави разлика между светлина и тъмнина. Когато патологичният процес приключи, очите са напълно слепи.
Засегнатият зрителен орган става по-малък, роговицата става мътен и избелва. Допълнителните симптоми зависят от причината за патологичния процес. Следните прояви могат да съпътстват атрофията:
Атрофия на очите - това е последният етап от нараняване или пренебрегване на офталмологичната болест. Понякога може да се избегне, ако се консултирате с лекар навреме. Ранната диагностика на главната причина е ключът към поддържането на способността да се вижда с болки в очите.
За наранявания, наранявания и други лезии на органите на оптичната система трябва незабавно да се консултирате с лекар. Окулистът ще извърши проверка. Цялостното проучване ще помогне да се установи причината за нарушението. В съвременната офталмология се използват следните диагностични методи:
Атрофия на окото не може да бъде излекувана. Естетичният дефект се елиминира чрез отстраняване на засегнатия визуален орган и последващо протезиране. Ако патологичният процес все още не е започнал, оптометристът ще предпише лечение, насочено към премахване на нараняване или заболяване.
Терапията започва с отстраняване на травматичната катаракта чрез витректомия. Ако е налице отлепване на ретината, се извършва операция и се прилагат конци.
След това се извършва кератоектомия и кератопластика, за да се елиминират откъснатите белези. Колкото по-ранни са описаните по-горе процедури, толкова по-голяма е вероятността за благоприятен изход и липсата на атрофични процеси.
Вторият етап от терапията е извличането на увредената леща. След това се извършват швартоване, отстраняване на чужди тела, витректомия и възстановяване на мускулната функционалност.
След всички хирургични процедури, в очната ябълка се вкарва силикон. Предписани са и лекарства. Извършват се анестетични инжекции. Енуклеацията е крайна мярка.
Очната ябълка се отстранява само в случай на настъпване на пълна слепота и отсъствие на положителен ефект от лечението в продължение на 2 месеца. Важно е да се свържете с професионална медицинска институция веднага след като се нараните или когато се открият първите неблагоприятни симптоми. Само в този случай има шанс да се спаси окото и възможността да се види.
http://o-glazah.ru/drugie/atrofiya-glaznogo-yabloka.htmlПротокол за оказване на медицинска помощ на пациенти с дегенеративни състояния на окото (атрофия на очната ябълка)
ICD код - 10
Н 44.5
Симптоми и диагностични критерии:
Атрофия на очната ябълка - намаляване на размера на очите с или без деформация на окото. Клиничните прояви на очната атрофия са разнообразни и се проявяват като резки промени на очните мембрани и рефракционни среди, патология на съдовия тракт и ретината и усложнения с възпалителна природа. Най-честата причина е увреждане на очите с увреждане на мембраните на окото, вследствие на тежки възпалителни заболявания. Ниско и остатъчно зрение или загуба на зрение.
Класификация на посттравматичната субатрофия на окото:
Етап I - етап на първоначалните промени; предна - задна ос на очите от 23 до 18 mm, цикатриални промени на роговицата и склерата, дистрофия на роговицата, травматична катаракта (подуване, филм), плаваща и единична фиксирана стъкловидност;
Етап II - етап на развитите промени; очна ос 20–17 mm, груба васкуларизация на роговицата, намаляване на диаметъра му, груби прибрани белези от склера, атрофия и васкуларизация на ириса, оклузия на зеницата, катаракта под формата на плътни тъкани с новообразувани съдове, множествени фиксирани затъмнения на стъкловидното тяло, широко разпространен седимент на съдовете; тяло.
III етап - широкообхватни промени; очна ос 17–15 mm или по-малко, редукция, изравняване на роговицата и нейната цикатриална регенерация;
Нива на грижи:
Третото ниво е офталмологична болница
проучване:
1. Визометрия
2. Периметрия
3. Биомикроскопия
4. Офталмоскопия
5. Гониоскопия
6. Тонометрия
7. Ехография
Задължителни лабораторни тестове:
1. Пълна кръвна картина
2. Анализ на урината
3. Кръв върху RW
4. Кръвна захар
5. Hbs антиген
Консултация относно показанията на експерти:
терапевт
Характеристики на терапевтичните мерки:
Етап I - травматична екстракция на катаракта и витректомия. Тъй като водещият симптом на субатрофията е хипотоничният синдром, причинен от откъсването на цилиарното тяло - хирургична фиксация на цилиарното тяло (зашиване по цялото протежение на цилиарното тяло); елиминиране на прибрани белези на роговицата на мястото на корнеосклерална травма - операция на кератопектомия с секторна кератопластика. Способността да се спаси зрението.
Етап II - извличане на травматична катаракта, швартоване и витректомия, въвеждане на силикон, отстраняване на чуждо тяло (химически активно), пресичане на ректусните мускули (операция на Viherkiewicz). Способността да се спаси окото.
Етап III - при липса на възпалителен процес - въвеждане на силикон. Възможно е да се спаси окото.
Във всички етапи на очната атрофия се извършва медицинско лечение:
инжекции под конюнктивата на 3% разтвор на натриев хлорид в 0,3-0,5 ml, 2% разтвор на разтвора 0,2-0,3 ml, 1% разтвор на рибофлавин мононуклеотид на 0,2 ml, 5% разтвор на кофеин при 0, 3 - 0,4 ml - лекарствата се редуват и инжектират по 15 инжекции. Кортикостероиди - вливане в рамките на 6-12 месеца, инжектирани под конюнктивата (10-15 пъти) или под формата на ендоназална електрофореза. Общо лечение - неспецифични противовъзпалителни средства (бутадион 2 седмици), антихистамини (дифенхидрамин, супрастин 10 дни); калциев хлорид, рутин, аскорбинова киселина за 1-1,5 месеца, по-нататък индометацин 4-6 месеца. В случай на тежък иридоциклит при липса на ефект на лечение и невъзможност за извършване на операцията, се препоръчва да се предписват перорални кортикостероиди - 55-65 дни за възрастни (700-1000 mg преднизолон) и 45-55 дни (500-700 mg) за деца.
При неефективност на лечението в продължение на 8 седмици, пълна загуба на зрението или неправилна проекция на светлината, развитието на вторична болезнена глаукома - показва енуклеация на окото.
Крайният очакван резултат е опазването на очите.
Продължителност на лечението - 14 дни
Критерии за качеството на лечението:
Липса на възпаление, нормализиране на очното налягане, спестяване на окото.
Възможни нежелани реакции и усложнения:
Невъзможността да се елиминира възпалението, развитието на вторична болезнена глаукома.
Диетични изисквания и ограничения:
не
Изисквания за начина на работа, почивка и рехабилитация:
Пациентите са инвалиди за 2 месеца. Клиничен преглед.
Този термин се изразява като "липса на храна". Въпреки това, атрофията на лекарите се нарича значително намаляване на обема на човешкия орган или неговото отсъствие. С други думи, крайната степен на дистрофия е атрофия. Механизмът му е да намали размера на тялото заедно с загубата на функции, поради намаляването на здравите клетки. И така, научете за атрофията на очната ябълка, нейните симптоми и лечение.
Задействащият механизъм на атрофията - намалява притока на кислород до клетките и хранителните вещества. Такива клетки постепенно умират и се изхвърлят. Те са просто разделени на молекули, транспортирани до други части на тялото. Тъй като на мястото на мъртвите клетки най-често не се образуват нови, останалите се приближават една до друга - и органът намалява обема.
Атрофията на очната ябълка е намаление на нейния размер, с или без деформация.
Офталмологичната практика заявява, че причините за това явление са най-често травматични увреждания на очите. Те привличат всички мембрани към възпалителния процес, който е започнал.
Що се отнася до симптомите на очната атрофия, те до голяма степен зависят от степента на травматично увреждане на органа на зрението. Така че, понякога човек има cicatricial промени на мембраните на окото, съдова патология и нарушение на структурата на ретината. Често тези промени са свързани с вторични промени. Като правило, атрофията е намаляване на зрителната острота, нейната загуба.
Офталмолозите класифицират атрофията на очната ябълка според етапите на развитие:
Атрофията на очната ябълка изисква лечение изключително в болницата. Заболяването се диагностицира чрез визометрия, периметрия, биомикроскопия, тонометрия и ехография.
Тактиката на лечение на атрофията на основната ябълка включва следните етапи:
На всички етапи на тази офталмологична болест се препоръчва лекарствена терапия, включително въвеждане на не-шпи, рибофлавин, кофеин. На пациента се предписват глюкокортикостероиди. Системно лечение с аналгетици, антихистамини, калциев хлорид, рутин, индометацин, аскорбинова киселина.
Критериите за ефективността на такова лечение е премахването на симптомите на възпаление, стабилизирането на вътреочното налягане, запазването на органа на зрението.
Ако в рамките на два месеца липсва ефектът от такава терапия, се образува вторична глаукома, след което се извършва енуклеация (отстраняване) на очната ябълка.
http://ozrenii.com/story/atrofiya-glaznogo-yablokaКакво е субатрофия на окото и атрофия на ириса? Какви са причините, етапите на развитие и лечение на тези заболявания? Какво да правите, ако сте били диагностицирани в клиниката? На тези въпроси е отговорено в нашата информационна статия.
Смъртта на окото, която протича много бавно и при което настъпва бръчки, намалява и след това изсъхва от очната ябълка, се нарича субатрофия. За съжаление, тази болест, за разлика от редица други, не може да бъде излекувана и води до пълна загуба на зрението.
Офталмолозите посочват няколко причини за възникването му, най-често срещаните:
За съжаление, субатрофичните очи трябва да бъдат отстранени, тъй като те не само водят до редовен възпалителен процес, но и до симпатична офталмия. Какво е това?
Последният медицински термин се нарича имунитет на здраво око: възпаление от възпалено око отива към недокосната болест. Ето защо премахването на субатрофията - задачата от първостепенно значение, която не може да се забави във всеки случай.
Тази патология се отнася до онези видове очни заболявания, които е трудно да се пропуснат. И все пак трябва да ви разкажем за основните.
Първият, сред симптомите, е визуалното намаляване на очната ябълка, т.е. неговото т.нар. За да се потвърдят аргументите на лекаря, се прави ултразвук.
Експертите идентифицират няколко етапа на заболяването, при които е важно да се вземе предвид предния-задния размер на окото и структурата на очната ябълка.
При първоначалната диагноза (първи етап), показателите са както следва: размер на очите 18 mm, плюс, има промени в роговицата и лещата, помътняване на стъкловидното тяло, отделяне на ретината.
Във втория, или напреднал стадий, размерът на предно-долното разстояние е от 20 до 17 mm, лекарят вижда неоваскуларизация на роговицата и атрофия на ириса, както и мембранна катаракта, швартови линии и екстензивно отделяне на ретината.
Последният етап на очната ябълка е по-малък от 16 mm. Има и трън, атрофия на ириса е засилена, както и фиброзни промени в стъкловидното тяло, има общо отлепване на ретината.
Както бе споменато по-горе, заболяването е тежко и се разрешава само чрез хирургичен метод, но има и етап на лечение на лекарства. Последният се използва за облекчаване на възпалителния процес и за стабилизиране на вътреочното налягане. В този случай лекарят предписва на пациента спазмолитици, кофеин, хормони, нестероидни лекарства.
Що се отнася до операцията, основната задача на хирурга е да запази окото като орган (но това не е пълното му възстановяване). За да го реши, специалистът може да прибегне до такива видове хирургическа интервенция като витректомия, акостиране и др.
Ще говорим за някои хирургични интервенции, които лекарят може да използва при лечението на субатрофия, както и да обърне специално внимание на характеристиките на всяка хирургическа интервенция.
Така че, най-популярният и може би най-традиционният начин се нарича „просто премахване или енуклеация“. Обемът не може да бъде запълнен в този случай, а се появяват и редица недостатъци от естетическа гледна точка. Например, отпадане на горната част и спускане на долния клепач.
Често експертите съветват да се направи операцията с помощта на орбитални импланти - нова медицинска дума за решаване на такива сложни проблеми. Какво е то и какво е неговата същност? В този случай не може да се направи без отстраняване, но е възможно да се запази цялата мускулна система и албумина на окото, което позволява вмъкването на протеза, която да се движи и закрепва добре. Обикновено експертите препоръчват след такава интервенция да се прибегне до тънкостенна протеза - за максимален естетичен ефект. Такива протези се разработват за всеки пациент поотделно, но могат да се носят след шест месеца.
Споменахме такова заболяване като атрофия на ириса, което е един от симптомите на субатрофия на очната ябълка. Атрофия на ириса - е една от най-сериозните и опасни заболявания, които по правило продължават без очевидни симптоми (леко главоболие и дискомфорт в очите). В резултат: хората не бързат да потърсят помощ от офталмолог.
Всъщност патологията може да има редица други признаци. От първоначалната стойност си струва да се подчертае:
Следващата стъпка в развитието на атрофията е свързана с промени във формата на зеницата: тя се превръща в елипса, а на последния етап като цяло става като тясна граница. Много дупки се появяват в случай, че болестта не е била диагностицирана в ранните етапи. Както вече казахме, в последния етап на заболяването промените в зеницата са по-изразени и визуалните проблеми стават много очевидни. Също така процесите на цилиарното тяло са скъсени и деформирани, понякога залепени и влакнести регенерирани. Най-честият симптом се счита за разделен образ или диплопия.
Рискът от атрофия на ириса се крие във факта, че това води до развитие на глаукома (затваряне на ъгъла и отворен ъгъл). Наличието на последния тип е изпълнено не само с рязко намаляване на зрението, но и с факта, че понякога е по-лошо по отношение на лечението. Интересно е, че хората са изложени на риск от това заболяване:
Също така трябва да се отбележи, че атрофията, както правилно, засяга жените. Тази патология няма възрастова граница и често се среща при жени на възраст от 30 до 35 години.
За да се избегне развитието на очна атрофия, трябва редовно да посещавате специалист и да започнете лечение при първите признаци. Днес медицината може да реши този проблем с лекарства или операция.
Консервативният метод се използва за намаляване на вътречерепното налягане. Подходящи лекарства, които увеличават изтичането на вътреочната течност нормализират микроциркулацията, метаболизма или се борят с глаукомата. Кога е необходимо да се прибегне до операция? Според експерти хирургичната интервенция е необходима, когато глаукомата с отворен ъгъл започва да набира скорост, успоредно с основното заболяване, но лекарите със затворен ъгъл могат да се справят с медикаменти. Но, отново, стига да спомогнат за намаляване на вътреочното налягане.
Здравословният начин на живот, включително правилното хранене, упражненията и отхвърлянето на вредни навици, е най-добрата превантивна мярка, която можете да дадете.
Това се отнася не само за болестта, но и за целия организъм. Субатрофия и атрофия могат да възникнат във всяка възраст и при всяка ситуация, поради което е важно не само да се спазва всичко по-горе, но и да не се пренебрегват елементарните гимнастически упражнения за очите. Гимнастиката ще бъде особено полезна по време на учебните години, когато се формира тялото на детето и се увеличава напрежението в очите. Не забравяйте да посещавате редовно офталмолог и да спазвате превантивни мерки, за да избегнете развитието на необратими заболявания.
Под атрофичната промяна на очната ябълка се предполага намаляване на размера на този орган, което е съпроводено или не се съпровожда от неговата деформация.
Най-честата причина за атрофия е травматичното увреждане на окото, което включва мембраната и води до възпалителна реакция.
Посттравматичната атрофия на очната ябълка е разделена на няколко етапа:
В случай на атрофия на очната ябълка, медицинска помощ може да бъде предоставена в болница или в амбулаторни условия.
При хоспитализация на пациента се извършват редица задължителни медицински прегледи: визометрия, биомикроскопия, периметрия, гониоскопия, офталмоскопия, тонометрия, ехография. Сред лабораторните методи е необходимо да се направи общ анализ на урината и кръвта, да се определи гликемията, маркерите на инфекциите (сифилис, хепатит С). Ако е необходимо, назначете консултация с терапевт (ако има съпътстващи заболявания).
Тактиката на лечение включва следните стъпки, които зависят от стадия на заболяването:
В същото време на всички етапи на атрофия предписват лекарства, които включват:
Извършват се общо 15 инжекции, редуващи се препарати.
Предписани са също и глюкокортикостероиди (субконюнктивално приложение, инстилации, ендоназална електрофореза.
Същевременно те провеждат и системна терапия с нестероидни аналгетици (бутадион), антихистаминови препарати (супрастин, дифенол), рутин, калциев хлорид, аскорбинова киселина и индометацин.
При тежък иридоциклит могат да се предписват перорални глюкокортикостероиди.
Екуларизацията на очите се извършва с пълна загуба на зрението, отсъствието на ефект на лечение за два месеца, образуването на вторична глаукома, придружено от болка.
Критериите за ефективността на лечението са липсата на признаци на възпаление, стабилизиране на вътреочното налягане и запазване на окото.
Най-сериозният от възможните усложнения е развитието на вторична глаукома.
Изборът на клиника за лечение на атрофия на очната ябълка е много важен въпрос, тъй като резултатът от лечението и прогнозата до голяма степен зависят от пълнотата на прегледа и от професионализма на лекуващия лекар. Обърнете внимание на нивото на оборудване на клиниката и квалификацията на работещите в нея специалисти, тъй като вниманието и опита на лекарите от клиниката позволяват да се постигне най-добър резултат при лечението на очни заболявания.
http://proglaza.ru/bolezniglaz/atrofija-glaznogo-jabloka.htmlСубатрофията на очната ябълка се нарича бавна смърт на окото. В това състояние, тя постепенно се свива, намалява по размер и накрая напълно атрофира - изсъхва. Заболяването може да доведе до пълна загуба на зрението, с невъзможността за нейното възстановяване.
Субатрофия на очите може да възникне в следните ситуации:
В този случай, за да се избегне симпатичната офталмия, увреденото око трябва да бъде извадено навреме.
Възпалението на окото, възникващо под формата на невроретинит, изчезва веднага след енуклеацията на окото. При лечението на невроретинит няма гаранция, че възпалителният процес може да бъде спрян. Следователно, когато откривате първите признаци на възпаление, окото трябва да се отстрани.
По правило такова око се отстранява хирургично. Това не се дължи на естетическия дефект на външния вид на човек. Засегнатото око е вълна от инфекция, която може бързо да се разпространи до здраво око, причинявайки така наречената симпатична офталмия.
Ясен признак на субатрофия е визуалното намаляване (отдръпване) на окото, което е свързано с намаляване на неговия размер. Инструменталното потвърждение на диагена е ултразвук на окото.
Освен това, по време на външния преглед се забелязва замъгляване на роговицата и лещата на окото. Палпация - намаляване на вътреочното налягане (ВОН).
Класификацията на субатрофията включва отчитане на предно-задния размер на окото (PZO) и структурите на очната ябълка (роговица, стъкловидно тяло, ретина).
Първият етап (начален) - размерът на PSA е по-голям от 18 mm, има промени в роговицата (дистрофия или белези), лещата (катаракта, включително подуване), помътняване на стъкловидното тяло на окото, откъсване на ретината (локално).
Вторият етап (развит) - размерът на предно-горната дистанция е намален (20-17 mm), неоваскуларизация на роговицата и ириса (с атрофия), филмирана катаракта, забелязани стъкловидни затъмнения (закрепване), екстензивно отлепване на ретината.
Третият етап (отдалечен) е оста на очната ябълка по-малка от 16 mm, дегенерация на цикатриална роговица (трън), атрофия на ириса, фиброзни промени на стъкловидното тяло, общ ретинен слой на ретината.
В международната класификация на болестите от 10-та ревизия, субатрофията на окото има код H44.5 (Дегенеративни състояния на очната ябълка), която заедно с атрофията и бръчките на очната ябълка включва абсолютна глаукома.
Има две основни направления на терапевтичните мерки - лекарство и хирургия.
Медицинските методи са насочени към премахване на възпалителния процес и борбата срещу хипотонията (ниско вътреочно налягане - IOP). Използват се спазмолитици, нестероидни и хормонални препарати, кофеин и др.
Задачата на хирургичното лечение е да се запази окото като орган (не става въпрос за възстановяване на зрението) за козметични цели. Може да се извърши витректомия, акостиране, въвеждане на силикон, реконструктивна хирургия на предния сегмент на окото.
В случай на субатрофия на очната ябълка съществува възможност за опазване на окото и нашият офталмологичен център има всички възможности за това!
Обикновено енуклеация (традиционният метод на работа)
Този вид операция включва отстраняването на очната ябълка, без да запълва обема. Недостатъците на такава операция са възможни козметични дефекти:
Понякога поради увисването на долния клепач протезата, вмъкната вътре, не може да се задържи в окото и изпада от конюнктивалната кухина.
Операция с използване на орбитални импланти
В този случай се прилага и енуклеация. Но хирургът запазва цялата мускулна система на окото и неговия албумин. Поради това, очната протеза има добра подвижност в орбитата и надеждно закрепване.
След извършване на органо-запазваща операция, на пациентите се препоръчва да поръчат тънкостенни протези, които да осигуряват прекрасен естетичен ефект, като очните протези се правят индивидуално. Препоръчва се да ги носите не по-рано от 6 месеца след интервенцията.
В нашата клиника, пациентът има възможност да бъде изследван при диагностициране на "субатрофия на окото" на най-модерното оборудване на водещи световни производители и да получи препоръки от водещи офталмолози в Москва по план за лечение: медицински или хирургически.
В нашия офталмологичен център се извършват уникални реконструктивни и витреоретинални операции (водещи хирурзи - Цветков Сергей Александрович и Илюхин Олег Евгениевич), които позволяват на пациента да държи окото и да избягва по-нататъшно отстраняване.
Можете да изяснете цената на процедурата и да си уговорите час в Московската клиника на очите, като се обадите на 8 (499) 322-36-36 в Москва и на телефон 8 (800) 777-38-81 MGC 8 (безплатен) - ежедневно от 9:00 до 21:00 часа или чрез онлайн формата за запис.
Авторът на статията: специалист от клиниката в Москва Окото Миронова Ирина Сергеевна
http://mgkl.ru/patient/stati/subatrofiya-glaznogo-yablokaЕдна от най-тежките патологии на зрителните органи при животните е увеит. Това заболяване влияе неблагоприятно на хороидеята, като я кара да се възпали (виж снимката).
Кръвоснабдяването на очната ябълка се осигурява точно от малки капиляри и кръвоносни съдове. Тази система за кръвоснабдяване се нарича увеал тракт - оттук и името на самата болест.
Тази болест най-често лишава нашите домашни любимци от зрението.
Има няколко причини, които могат да предизвикат появата и развитието на увеит, сред които:
Сред всички изказани причини последното се превърна в най-често срещаната. Рискът от възпаление на съдовата мрежа на очите на котката се увеличава, ако животното страда от левкемия, токсоплазмоза, вирусен перитонит (FIP), херпевирус (FHV-1) и вирусен имунен дефицит. Заболяванията, които най-често предизвикват този проблем при кучета, са чума, лептоспироза, бруцелоза, бабезиоза, борелиоза.
Клиничните признаци на увеит при кучета и котки са: болка в окото, сълзене, фотофобия, животно примигва и драска очите, стеснение на зеницата, отоци на роговицата, помътняване на вътреочната течност, кръв в предната камера на окото и др. Често собствениците на домашни любимци съобщават за намалено зрение, дори и за пълна слепота.
Увеит при кучета и котки може да се развие както остро (няколко дни), така и хронично (в рамките на няколко месеца).
Заслужава да се отбележи, че сериозните последици от увеита могат да бъдат вторична глаукома, катаракта, отлепване на ретината и атрофия на очната ябълка.
Увеит при кучета и котки често се проявява както следва:
В допълнение, внимателният собственик ще забележи, че животното губи ориентацията си в пространството, което може да символизира влошаването на зрението.
Тази коварна болест често атакува неочаквано и се развива бързо, влошавайки благосъстоянието на домашния любимец само за няколко дни. Понякога се случва по-малко очевидно в хронична форма - тогава е възможно да се наблюдават промени в състоянието на домашния любимец за няколко месеца.
Освен това, че увеитът може да причини пълна загуба на зрението, той също е опасен при всякакви усложнения, например: отлепване на ретината, катаракта, вторична глаукома, атрофия на очната ябълка.
Както и при други сериозни офталмологични заболявания, тази диагноза се прави след цялостно изследване на засегнатото животно. Задължителните изследвания включват офталмоскопия, тонометрия (определяне на вътречерепно налягане), биомикроскопия (изследване на структури), гониоскопия (оценка на положението в предната камера), копие на лешник (изследване на гърба на ябълката). Понякога, за да се разгледа по-внимателно състоянието на ретината, стъкловидното тяло и други структури, офталмологът ще предпише ултразвук.
Важна роля при пресъздаването на картината на състоянието на животното играят и лабораторните тестове: кръвен тест (общ клиничен, биохимичен), наличие на инфекции. Освен това лекуващият лекар трябва да има достъп до медицинската история на домашния любимец.
Както казахме, увеитът не е основната причина, а е резултат от определено заболяване. И за да се реши този проблем, е необходимо да се диагностицира правилно причината за възникването му.
Най-често, по време на лечението, специалистът предписва капки за очи, които ще спомогнат за облекчаване на възпалението на съдовата мрежа, болка, предотвратяване на усложнения и като цяло облекчаване на болката и дискомфорта. В допълнение, в зависимост от ситуацията се предписва и системна терапия, предназначена да подобри състоянието на целия организъм.
Тъй като увеитът предизвиква силни неприятни усещания у вашия домашен любимец, важно е внимателно да се наблюдава появата на зрителните му органи, за да се идентифицира развитието на офталмологичните проблеми във времето!
Окото постоянно произвежда специална вътреочна течност, която измива очната ябълка отвътре и преминава през дренажната система във венозните съдове (не бъркайте вътреочната течност със сълза: сълзата се образува от слъзните жлези, измива очната ябълка навън и преминава през вътрешния ъгъл на окото в носната кухина). Той е прозрачен, богат на хранителни вещества и кислород. За деня в очите произвежда около 4 мл течност. Основният път на изтичане на вътреочната течност е ъгълът на предната камера на окото. Балансът между количеството на течността, образувано в окото и течността, изтичаща от окото, осигурява постоянството на вътреочното налягане (нормалните фигури на ВОН са индивидуални, но средно варират между 16-25 mm Hg, когато се измерват с тонометър Маклаков). При глаукома този баланс се нарушава и вътреочната течност започва да се натиска върху стените на окото. Повишеното EDC прекъсва кръвоснабдяването на ретината и зрителния нерв, действа върху външната обвивка на окото, което е най-тънкото на изхода на зрителния нерв. Тази слаба област се огъва и притиска нервните влакна. Ако зрителният нерв е в такова състояние дълго време, той ще атрофира и зрението ще се влоши. Ако не се лекува, заболяването прогресира и може да причини пълна загуба на зрението.
Постепенно стесняване на зрителното поле при глаукома
Глаукомата се характеризира с три основни характеристики:
Признаци на повишено ВОН са следните:
За да се разпознае глаукомата навреме, е важно да се познават нейните симптоми и субективните усещания на пациента. Различните форми на глаукома се характеризират с различни симптоми.
При откритоъгълна глаукома пациентът може да не знае за развиваща се болест дълго време и няма ясно изразени симптоми. При тази форма на глаукома, периферното зрение е първоначално нарушено (зрителното поле е стеснено) и централното зрение продължава да остава нормално за известно време. С напредването на заболяването пациентът губи както периферно, така и централно зрение.
Остра атака на глаукома със затваряне на ъгъла има характерните черти: значително повишаване на вътреочното налягане (до 60-80 mm Hg), силна болка в очите, главоболие. Често по време на атака може да изпитате гадене, повръщане и обща слабост. Зрението при възпалено око е рязко намалено. Остра атака на глаукома със затваряне на ъгъла често се бърка с мигрена, зъбобол, остра стомашна болест, менингит, грип. В този случай той може да бъде оставен без помощ, така необходима в първите часове от началото на атаката.
Глаукома с нормално (ниско) вътреочно налягане се появява при пациенти с миопия, хипотония, дължаща се на нарушено кръвоснабдяване на окото, предимно на дренажния апарат и на зрителния нерв. При тази форма на глаукома, намаляване на зрителната острота, стесняване на границите на зрителното поле, развитието на атрофия на зрителния нерв протича на фона на нормалния IOP.
Причини за придобита глаукома могат да бъдат:
Рисковите фактори, които повишават вероятността от глаукома, са:
Важна роля в появата на глаукома е наследствеността. Ако вашите роднини са имали глаукома, трябва да бъдете особено бдителни и редовно да ги преглеждате от офталмолог. Прегледът от офталмолог и измерването на вътреочното налягане поне веднъж годишно ще позволи своевременно откриване и ефективно лечение на заболяването.
Отпадането на очите на кучето е проблем, който трябва да бъде адресиран до ветеринарен офталмолог. Тази патология се среща при всички породи кучета, на всяка възраст. При симптомното "отдръпване" на окото могат да се комбинират няколко клинични прояви на очно заболяване при куче.
По естеството на появата и продължителността на потока се разделя на:
Причините за развитието на депресирани очи при кучета:
Ако подозирате, че вашето куче има очи върху кучето ви, определено трябва да го покажете в офталмолог във ветеринарна клиника в Красноярск. тъй като този симптом се проявява в присъствието на сериозни системни или очни заболявания. За да се получат добри резултати от лечението, е много важно правилно и бързо да се идентифицира причината за спада на окото. В нашата клиника приемът се провежда от тесен специалист - офталмолог Бусел Марина Николаевна. Обадете се по всяко време, нашите регистратори ще се опитат да намерят най-удобното за вас време за приемане.
За да се предотврати тази патология, трябва да следвате общото здравословно състояние на вашия домашен любимец и да не отлагате с каквито и да е аномалии с апел към специалист. Особено внимание трябва да се обърне на породите кучета, склонни към различни очни заболявания: мопсове, пекинези, японски китайски, шар пей, френски булдоги. Не забравяйте, че всяко продължително възпаление може да доведе до атрофия на очите.
При остри възпалителни заболявания или увреждания на окото, лечението най-често е насочено към премахване на възпалението. Назначени местни противовъзпалителни и антибактериални капки (цена от 200 рубли), последвано от наблюдение на състоянието на животното. При хронични патологии лечението обикновено е насочено към запазване на окото, намаляване на скоростта на развитие на намаляване / отдръпване на очната ябълка. Във всеки случай е важно да се идентифицира основната причина, а лекарят ще избере индивидуален план за лечение и приблизителна цена на лекарствата и услугите, като се съобразяваме с вашите възможности и желания, работим за вас 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата. Намираме се на адрес:
Красноярск, ул. Партизан желязна руда 9г; +7 (391) 2-179-779
В хода на научните експерименти беше установено, че 2/3 случая на атрофия на зрителния нерв са били двустранни. Причината са интракраниалните тумори, оток и съдово увреждане, особено при пациенти на възраст от 42 до 45 години.
Причините за заболяването са:
Причините за заболяването включват: увреждане на ретината, патология TEY - SAX, сифилис.
Развитието на атрофия при деца се влияе от вродена аномалия, отрицателен наследствен фактор и недохранване на зрителния нерв. Патологията причинява увреждане.
Атрофията на зрителния нерв се определя от патологични и офталмоскапални признаци.
Придобитата форма - е от първичен или вторичен характер. Поради влиянието на етиологичните фактори. Процесът е резултат от: възпаление, глаукома, късогледство, в нарушение на метаболитните процеси в организма.
Вродена форма: възниква на фона на генетичната патология. Има 6 вида наследствена атрофия: инфантилна (от раждане до 3 години), доминантна (юношеска слепота от 3 до 7 години), оптична - от диабет (от 2 до 22 години), синдром на Бер (усложнена форма, появява се от 1 година)., растяща (от ранна възраст, постепенно прогресираща), болестта на Лестер (наследствена), настъпва на възраст 15 - 35 години.
Основната форма е локализирана в здрава очна ябълка. Това се случва в нарушение на микроциркулацията и храненето на нервните влакна.
Появата на вторична атрофия се дължи на различни очни патологии.
Спадната атрофия се характеризира с възпаление в проксималния аксон. Има лезия на диска на ретината.
Когато възходяща форма първоначално засяга ретината. Постепенно деструктивният процес е насочен към мозъка. Скоростта на дегенерация ще зависи от дебелината на аксоните.
Диагностициране на степента на увреждане:
Има едностранна и двустранна атрофия. В първия случай има увреждане на инервацията на едното око, във втория - две.
Зрителната острота се влияе от локализацията и интензивността на атрофичния процес:
При диагностицирането на едностранна атрофия е необходимо повторно изследване, за да се избегне повторно очно увреждане (двустранна атрофия).
Основните симптоми на началото на атрофията се изразяват в прогресивно влошаване на зрението на едно или две очи. Визията не може да се третира или подобрява чрез обикновени методи за корекция.
При увреждане на зрителния нерв се развива оптична невропатия, която води до частична или пълна слепота.
Офталмологичното изследване определя наличието и степента на заболяването. Пациентът трябва да се консултира с неврохирург и невролог.
За да установите правилната диагноза, трябва да преминете през:
Могат да бъдат назначени допълнителни изследвания, които се състоят от КТ, магнитно-ядрен резонанс, лазерна доплерова сонография.
След поставянето на диагнозата специалистът предписва интензивна терапия. Задачата на лекаря е да премахне причините за патологията, да спре прогресирането на атрофичния процес, да предотврати пълна слепота и увреждане на пациента.
За възстановяване на мъртвите нервни влакна е невъзможно. Ето защо терапевтичните мерки са насочени към спиране на възпалителните процеси с помощта на лекарства.
Тази офталмологична болест се лекува:
Пациентът получава определени резултати от акупунктурата и физиотерапията (ултразвук, електрофореза).
Хирургичната интервенция е показана при пациенти с лоша прогноза: атрофия на зрителния нерв с вероятност от слепота.
След медицинско или хирургично лечение ще бъде подходящо да се използва алтернативна медицина.
Народните лекарства стимулират метаболизма и увеличават кръвообращението. Използването на народни средства е разрешено след консултация с лекуващия лекар (офталмолог).
Терапията при децата е насочена към спасяване на нервните влакна и спиране на процеса. Без адекватно лечение детето ще бъде напълно сляпо и инвалидизирано.
Въпреки предприетите мерки в началото на лечението, атрофията на зрителния нерв често прогресира и се развива. В някои случаи продължителността на терапията ще бъде от 1 до 2 месеца. При атрофични форми лечението продължава от 5 до 10 месеца.
След прегледа лекарят предписва на детето:
Ако лекарството не носи резултати и болестта продължава да напредва, се предписва курс на лазерна терапия или хирургична намеса.
Табес - заболяване на нервната система на фона на инфекция със сифилис. Ако не се приложи своевременно лечение, заболяването прогресира, причинявайки трофични очни нарушения.
Таблетната оптична атрофия е единствената проява на tabes (ранен симптом на невросифилис). Таблетната форма на атрофия се характеризира с двустранно намаляване на зрението.
Признак на заболяването става рефлексната неподвижност на учениците. Зърното на зрителния нерв се обезцветява и става сиво-бяло.
Наблюдава се рязък спад на зрението, патологията е слабо излекувана. Терапията се предписва от венеролог и невропатолог (лечението на първичната инфекция е задължително). Първоначално се предписват лекарствени и витамини, които стимулират метаболитните процеси в тъканните структури. Назначен вътре:
При преминаване от три дни се поставят интрамускулни инжекции: витамин В, В6, В12. Препаратите се комбинират с алое или екстракт от стъкло. Лечението се извършва под стриктния надзор на специалист в медицинско заведение.
Степента на загуба на зрението при пациента зависи от два фактора - тежестта на лезията на нервния ствол и времето за започване на лечението. Ако патологичният процес е засегнал само част от невроцитите, в някои случаи е възможно почти напълно да се възстанови функцията на окото, на фона на адекватна терапия.
За съжаление, с атрофията на всички нервни клетки и с прекъсването на предаването на импулси, вероятността от развитие на слепота при пациента е висока. В този случай хирургичното възстановяване на храненето на тъканите може да бъде изход, но такова лечение не е гаранция за възстановяване на зрението.
Има два физиотерапевтични метода, чийто положителен ефект е потвърден от изследователи:
Те са много специфични и се използват само в големи регионални или частни очни центрове, поради необходимостта от скъпо оборудване. По правило за повечето пациенти тези технологии се плащат, следователно, BMI и BT се използват рядко.
Атрофията на зрителния нерв е сериозно заболяване.
За неговата превенция трябва да спазвате някои правила:
Навременното диагностициране и лечение може да възстанови състоянието на зрението в някои случаи, както и да забави или да спре прогресирането на атрофията в други.
Инвалидност от І група се установява, когато степен IV на зрителния анализатор е нарушена - значително изразено нарушение на функцията (абсолютна или практическа слепота) и намаляване на една от основните категории на жизнената дейност до степен 3, с необходимост от социална защита.
Основните критерии IV степен на увреждане на зрителния анализатор.
Инвалидност от втора група се установява, когато степента III на зрителния анализатор е нарушена - забележимо нарушение на функцията (ниско зрение), и една от основните категории на жизнената активност се намалява до степен 2 с необходимостта от социална защита.
Основните критерии за изразено зрително увреждане са:
Увреждането на група III се установява, когато II степен - умерено увреждане на функцията (умерено умерено зрение) и намаляване на една от основните категории на живот до 2 градуса с необходимостта от социална защита.
Основните критерии за умерено увреждане на зрението са:
Освен това, при вземане на решение за групата на инвалидността се вземат предвид всички болести, които са налице в пациента.
Атрофия на зрителния нерв
Лечение на атрофия на зрителния нерв
Оптичният нерв е структура, която осигурява предаването на визуална информация от ретината към мозъка. Това е форма на двойка и се състои от сетивни влакна, които водят до тилната част на мозъка.
Атрофията е разрушаването на нервните влакна с постепенното им заместване с наречени влакна от съединителна тъкан. Причините за този патологичен процес могат да бъдат:
Следните видове заболявания могат да доведат до атрофия на оптичните нервни влакна:
Лечението на атрофията на зрителния нерв е невъзможно без търсене на причините за това състояние, тъй като то обикновено е усложнение на първоначално заболяване (например, автоимунен или инфекциозен неврит).
Пациентът е обезпокоен от намаляването на зрителната острота, което не подлежи на оптична корекция, като в същото време зрителното увреждане може да се прояви под формата на индивидуални “петна” пред очите или чувство за стесняване на полетата до “тубулна визия”. Също така е възможно нарушение на цветово възприятие.
Динамиката на симптомите може да е различна. Понякога атрофията прогресира непрекъснато в отсъствието на лечение, до развитието на слепота. Също така, атрофичният процес може да бъде спрян. В този случай намаляването на зрението може да бъде значително, но пълна слепота не се развива.
Частична атрофия на зрителния нерв
При глаукома, множествена склероза, интоксикация и др. Може да се развие частична атрофия на зрителния нерв. При това заболяване има загуба на зрителни полета, включително периферни. Може да се образува тубулна визия.
Навременното диагностициране и лечение на това състояние може да спре прогресията на процеса. Невъзможно е да се възстановят нервните влакна, които са заменени от съединителна тъкан. Обаче, намаляването на патологичния процес, който причинява атрофия и защитата на функциониращите нервни влакна, са съвсем реални.
Общи принципи на лечение
Етиотропна терапия. За пациент с глаукома се избират средства за намаляване на вътреочното налягане и ако това не позволява пълно стабилизиране на фигурите на ВОН, въпросът за хирургичната интервенция е разрешен. При инфекциозни заболявания (например сифилис) се предписва антибиотична терапия при херпесен неврит, антивирусна терапия и др.
Нормализиране на кръвообращението. Използват се препарати, които подобряват трофиката на нервните влакна чрез разширяване на кръвоносните съдове, подобряват микроциркулацията и т.н. Такова лечение на зрителния нерв предотвратява исхемията и хипоксията на нервните влакна, тъй като тези патогенетични фактори са от решаващо значение за тяхното отмиване.
Метаболитна терапия. Това са лекарства, които имат невропротективно, антиоксидантно и антихипоксично действие върху нерва. Прилагат се витамини от група В, аминокиселини и други лекарства. Невропротективните средства са особено важни при заболявания на нервната система, които са усложнени от атрофичния процес на оптични нервни влакна (различни видове енцефалопатии, множествена склероза и др.).
Физикална терапия и други спомагателни методи. Лечението на оптичния неврит се допълва успешно от магнитна и лазерна терапия, както и от други физиотерапевтични методи. Като част от комплексна офталмологична помощ се използват акупунктура, масаж на областта на шийката на яката и др.
Свързване с Центъра за офталмологична хирургия Атрофичните процеси във фундуса могат да бъдат резултат от сериозни и дори животозастрашаващи заболявания (тумори на мозъка и очната ябълка, интоксикация и др.). Навременното посещение на лекар ще помогне не само да се спре постоянният спад на зрението, но и в повечето случаи - да се открие причината за това състояние и да се защити засегнатия нерв от по-нататъшно увреждане.
В офталмологията се използва общоприетата класификация на кератитите, според която са налице следните форми на заболяването в зависимост от начина на възникване:
Сред неблагоприятните фактори, които могат да провокират развитието на прояви на болестта, окулистките лекари разграничават:
Кератитът се диагностицира чрез характерните симптоми на възпалителния процес. Сред често срещаните прояви на офталмологичните нарушения са:
За да се избегне пълна слепота, пациентите трябва да посетят лекар при първите предупредителни знаци. Медик ще извършва диференцирана диагностика, като използва следните методи за изследване:
За предотвратяване на възпаление на роговицата се препоръчва:
Атрофия на зрителния нерв е смъртта на нервните влакнести структури и тяхното заместване с лигавица и мека тъкан. Степента на увреждане на зрителния нерв се определя от естеството на хода на патологичните трансформации. Клиницистите определят частична и абсолютна атрофия. При частична атрофия на зрителния нерв (съкратено PRPN) се запазва незначителна зрителна способност, подобряването на която е невъзможно при обичайната оптична корекция (очила, лещи). Във втория случай зрението се влошава, докато вместо ясно изображение се появят мътни светлини. Частичната атрофия се класифицира в две големи групи:
Атрофията е придружена от остра липса на хранителни вещества към нервните тъкани, което провокира тяхната абсолютна дисфункция и рецепторния имунитет. При дългосрочен процес, по-голям брой клетки умират и при тежко протичане нервният ствол е напълно засегнат. Механизмът на развитие на болестта се дължи на промяна в подаването на импулси към мозъка, което обяснява необратимостта на клиничните последствия за пациента.
Причините за патологията са разнообразни, поради въздействието върху зрителния нерв на екзогенни или ендогенни фактори, в зависимост от възрастта на пациента, неговата клинична история. В почти 15% от случаите причините за патологията остават неизвестни. Важните причини за образуването на заболяването са:
Атрофичните процеси се характеризират с разрушаване на нервните влакна и мембрани, последвани от заместването им с съединителна тъкан. При патологията загубата на импулси към мозъка се губи, зрението на пациента се влошава, включително и развитието на слепота. Някои от причините за атрофичните промени в структурата на зрителния нерв са специфични, свързани с условия далеч от офталмологията.
Симптомите на заболяването са напълно зависими от основната причина за заболяването. Въпреки нивото на увреждане на нервите, има два значими признака на атрофични промени в структурата на зрителния нерв. Тези характеристики са най-надеждни при определяне на диагностичните мерки и последващо лечение:
С частично патологично влошаване на зрителната способност спира на определен етап. На тази основа се отличава прогресивна и пълна атрофия. Сред основните симптоми излъчват:
Допълнителни симптоми се изразяват спрямо прогресията и протичането на провокиращите фактори. Така, в случай на артериална хипертония от II или III степен, настъпват деструктивни промени в съдовете на фундуса, а признаците на хипертония преобладават над симптомите на атрофията.
Частичната атрофия на зрителния нерв обикновено не е трудна. Призивът към офталмолога се появява веднага след трайно увреждане на зрението и с неефективността на оптичната корекция. Специалистите от OkDent ще помогнат на пациентите да идентифицират причината за заболяването, благодарение на мощното техническо оборудване на клиниката. От особено значение за диференциалната диагноза е истинската причина за атрофично разстройство. Сред основните методи за изследване са:
С обременената клинична история лекарите могат да прибягват до необходимостта от консултация с други специалисти в медицинската профила (невропатолог, неврохирург, травматолог). В медицинския център OkDent можете да се запишете на невролог, без да губите времето си. Можете да научите повече за неврологичните услуги, като кликнете на https://okodent.ru/services/nevrologiya/.
Ако причините за развитието са известни причини, първото нещо, което трябва да направите, е да излекувате основното заболяване или да забавите неговото развитие.
Лечението на частичната атрофия на зрителния нерв е доста продължително и продължително. Невронните структури на окото, повредени и заместени от съединителна тъкан, не се възстановяват, поради което инхибирането на патологичния процес се счита за основна задача на лечението. Въпреки обратимостта на процеса, на фона на адекватна и ранна терапия, е възможно да се спре развитието на слепота и да се запази остатъчното зрение на добро ниво. Предимствата на клиниката са:
Терапевтичната тактика е изградена въз основа на провокиращи фактори. С отстраняването на основната причина за развитието на атрофия на зрителния нерв се провежда комплексна терапия, предписват се вазодилататори, метаболитни стимулиращи препарати. Допълнително предписани лекарства за подобряване на кръвообращението в областта на увреждане на нервите, лазер, магнитна стимулация.
Важен аспект при лечението на атрофия на зрителния нерв е физиотерапевтичната процедура. Клиниката Окдент предлага на своите клиенти съвременни методи на физиотерапия за запазване здравето на зрителните нерви. Основните ефективни процедури включват:
Освен това, трябва да спазвате здравословен начин, да поддържате нормален сън и будност. Лечението трябва да се извършва непрекъснато едновременно с други методи за корекция на атрофичните промени. Важно е да се разбере, че лечението на основното заболяване ще позволи да се поддържа остатъчно зрение на нормално ниво. При липса на пълна терапевтична корекция, промените ще бъдат прогресивни, провокиращи намаляване и яснота на зрението, до абсолютна слепота. Няма методи за народна терапия, които да са неподходящи и неефективни. Само професионален подход, общите усилия на пациента и лекаря ще помогнат за постигане на трайни терапевтични резултати.
Прогнозата напълно зависи от сериозността на проблема и продължителността на курса му. Откриването на патология в ранните етапи ви позволява бързо да оцените състоянието на пациента и да предпише правилното лечение. Спазването на защитния режим за собственото ви здраве ще ви позволи да поддържате не само физическото, но и емоционалното здраве на всеки пациент.
Клиничната картина на хемофталмус зависи от стадия на развитие на заболяването и обема на натрупаната в стъкловидната област кръв.
Пациенти с хемофталмус изпитват следните неприятни симптоми:
Симптоматологията варира в зависимост от стадия на офталмологичната патология. На етапа на кървене, пациентите забелязват появата на мъгла пред очите си, която постепенно се заменя с паяжини или облачни като сенки (червено или черно).
Многобройни черни мухи пред газовете показват малки кръвоизливи, тъмни ивици пред очите му показват кръвоизливи със средна тежест. Ако заболяването е достигнало изразена степен, зрението се намалява значително, често човек вижда само светлината, без да прави разлика между предметите. Хемофталмосът не причинява болка, освен в случаите, когато е причинена от глаукома или нараняване на органите на зрението.
За да се идентифицира частичен, общ, субтотален око hemophthalmus, е необходимо да се подложи на задълбочен преглед от офталмолог. Първоначално лекарят ще попита за наличието на заболявания, които допринасят за появата на хемофталмия, наранявания на очите. С помощта на различни изследвания са установени наличието на кръвни съсиреци в стъкловидното тяло и областта, която го заобикаля.
Инструменталната диагностика включва:
Всички пациенти се предписват и стандартни проучвания, включително определяне на кръвна захар, пълна кръвна картина и урина, коагулограма.
Лечението на хемофталмия ще зависи от причините за заболяването. Общите и междинни форми се лекуват изключително в болницата. При частичен хемофталм на окото, лечението се провежда консервативно, без операция.
Веднага след като пациентът започне да кърви в очите, той веднага се препоръчва да спре всяка физическа активност, да легне и да повиши горната част на тялото с 30 градуса. В никакъв случай не може да се вземат лекарства, които допринасят за разреждане на кръвта.
Веднага след нараняване се използват хемостатични лекарства (диета, известна още като етмазилат, калциев хлорид). За отстраняване на продуктите от разпадането на хемоглобина се използват инфузии на глюкозен разтвор, натриев хлорид.
За предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи предписват витаминни препарати с калций (Vikasol, Dition). Няколко дни след началото на кръвоизлив, абсорбиращи се кръвни съсиреци се прилагат ензимни лекарства (прорукиназа, колалин, алтеплаза), които се прилагат през долния клепач под окото. Може би използването на ензимни таблетки (Flogenzim, Wobenzym). Изборът на лекарства зависи от всеки отделен случай.
За лечение на хемофталмос на очите (частично, общо) се предписват ретинопротектори, т.е. препарати, които предпазват ретината (емоксипин). За укрепване на съдовите стени предписват пиридоксин, рибофлавин, аскорбинова киселина.
Важно е! По време на целия период на лечение, пациентът трябва да спи в полуседнало положение, за да не може кръвта под действието на гравитацията да затвори фундуса на окото.
За съжаление, такова лекарство все още не е разработено, което да елиминира напълно хемоплазма. Ензимите под формата на инжекции (те включват Hemaza, Collalizin) и под формата на таблетки (Wobenzym) се използват широко при това заболяване.
За предотвратяване на нови кръвоизливи се предписват калциеви препарати под формата на инжекции и инжекции за интрамускулно приложение. Lidaza капки за очи, разтвор ronidase, калиев йодид ефективно работят.
За да се елиминира хемоплазма, се предписва крио и лазерна коагулация. Също така в стъкловидното тяло се инжектират лекарства Lucentis, Eilea, Avastin. Това са инхибитори, които предотвратяват образуването на нови анормални съдове.
Ако през седмицата лечението на хемофталм на окото не доведе до резултати, заболяването прогресира, на пациента е предписано хирургично лечение за отстраняване на кръвни съсиреци от окото.
Радикален вариант за операция за отстраняване на кръвоизлив в стъкловидното тяло е витректомия, операция, по време на която се отстранява цялото тяло на стъкловидното тяло или се отстранява само част от него. Освободеното пространство е запълнено с гелообразно вещество (физиологичен разтвор, силиконово масло, въздушно-газова смес).
Витректомия се използва в следните случаи:
След операцията се предписва фонофореза с хепарин и калиев йодид, за да се подобри заздравяването на окото.
Народните средства с частично, и още повече с тотален и субтотален хемофталм, не могат да ги излекуват, но ще спомогнат за укрепване на съдовете на окото. За да направите това, диетата трябва да включва боровинки, моркови и ябълков сок, цикория.
Ако лекар не успее да се консултира с лекар навреме или ако не лекува правилно кръвоизливи в стъкловидното тяло на окото, могат да се появят следните усложнения:
Прогноза и превенция
Понастоящем все още не са разработени методи за превенция на хемофталите. Има само препоръки.
Те се свеждат до следното:
Прогнозата зависи от обема на кръвоизлива. При частичен хемофталм, ако стъкловидното тяло е пълно с кръв в осмата част, тогава прогнозата за пълно възстановяване е доста благоприятна. Когато стъкловидното тяло е запълнено с една четвърт, рискът от отлепване на ретината се увеличава. При тотален хемофталм, когато повече от 3/4 от стъкловидното тяло е пълно с кръвни съсиреци, прогнозата е много съмнителна, в 90% от случаите пациентът е изправен пред атрофия на очната ябълка и слепота.
Хемофталмът на окото е опасна офталмологична болест, която е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Редовните рутинни очни прегледи, навременното лечение на органите ще ги предпазят от това заболяване, което без подходяща терапия води до слепота и увреждане.
Колко често посещавате офталмолог?
Опциите за анкетата са ограничени, защото JavaScript е деактивиран в браузъра ви.
http://yaviju.com/bolezni/atrofiya-glaznogo-yabloka-prichiny-simptomy-i-lechenie.html