logo

Детската късогледство или късогледство е състояние, при което детето вижда добре обекти, които са близки и размазани, не вижда ясно в далечината. Това се дължи на факта, че роговицата или лещата има по-силна рефракция или очите имат по-продълговата форма (аксиална късогледство). И в двата случая образът на разглеждания обект не пада върху ретината, а се формира пред него, на ретината ще има така наречени кръгове за разсейване на светлината и далеч поставените предмети не се виждат ясно.

Причини за късогледство

наследственост

Наследствеността е слаба склера (окото), която е обект на разтягане. Това свойство, като правило, се наследява от родителите на детето, което от своя страна също има късогледство.

Дълга работа в близост

Дълги работи в околността при условие на лошо настаняване. Настаняването е способността на очните мускули (това е цилиарният мускул, който се намира вътре в окото) да се свива, когато се гледа отблизо отстранени обекти. Това е свиването на цилиарния мускул и промяната във формата на лещата, което ни позволява да виждаме близо до нея.

Ако цилиарният мускул е слаб, а човек, особено деца, дълго време се счита, че е близо, тогава окото се разтяга поради слаба склера, което води до появата или прогресията на късогледството.

hyponutrition

Недостатъчното хранене, недостигът на Ca, Zn, мед, селен, неактивен начин на живот, някои спортове, свързани със шок и шок, могат да допринесат за появата или прогресията на късогледството; астигматизъм, който не се коригира от очила, не се третира спазъм на настаняването.

Видове късогледство

Миопия се отличава за вродена и придобита или училищна миопия.

Вродена миопия

Вродена миопия обикновено е заболяване. Диагнозата се поставя на дете под 1 година. Прогнозата зависи от тежестта на заболяването и от навременността на правилната корекция. За да се развие нормално зрителният апарат на детето и за да се запазят зрителните функции, е необходимо да се назначи корекция (очила или контактни лещи) възможно най-скоро.

За да се изключи вродена миопия, че дете под една година трябва да бъде прегледано най-малко три пъти от офталмолог. Родителите трябва да обръщат внимание на появата на такива признаци на вродена миопия, подобно на появата на страбизъм при дете на възраст от 3 месеца, по-голямото дете често може да разтрива очи, да държи играчките близо до очите.

Училищна миопия

Първите признаци на придобита или училищна миопия, намалено зрение, детето се появява най-често в училищна възраст, това се дължи на повишен зрителен товар.

Ако преди 15-20 години бяха отбелязани първите прояви на зрителни увреждания на възраст 13-14 години, сега случаи на късогледство при деца на възраст 5-7 години и дори на по-ранна възраст от 3-4 години станаха много по-чести.

Ранното появяване на късогледство при деца през последните години е отбелязано от офталмолозите не само в Русия, но и в чужбина.

Основната причина за ранната проява на миопия при децата е интензивно и продължително натоварване на очите на децата в предучилищна възраст, свързани с употребата на таблетки, компютри, мобилни телефони.

Какво е опасно преди появата на късогледство при деца?

До момента на раждането на окото, зрителният анализатор не е напълно оформен. До 7-годишна възраст, когато детето ходи на училище, неговият визуален апарат се формира и е готов за близки товари. По-напреднали визуални функции, като бинокулярно и стереоскопично зрение, ще се формират от 12-14 години.

Когато едно дете в предучилищна възраст прекарва много време пред компютър или телевизор или седи дълго време с таблетка, тъй като очите му не са образувани за близки натоварвания, това води до разтягане на окото и по-ранното образуване на късогледство.

Миопия, която възниква в ранна възраст, като правило, е с висока степен (повече от 6,0 диоптъра) и прогресира много по-често от училищната миопия, която възниква на възраст 12-14 години, която е по-стабилна и по-често средна степен от 3,0 до 6, 0 диоптъра.

Усложнения при детската късогледство

Прогресията на късогледството възниква чрез увеличаване на размера на окото, разтягане на склерата. Това от своя страна води до увеличено разтягане на ретината и хороидеята. Ако те са прекалено разтегнати, дистрофия и отлепване на ретината, разкъсване на хороида и кръвоизлив са възможни. Появата на такива усложнения може да доведе до безвъзвратна загуба на зрението.

При липса на корекция на миопия, амблиопия може да се появи страбизъм.

Усложнена миопия значително ограничава развитието на детето и избора на професионална дейност в бъдеще.

Основната задача на педиатричния офталмолог и родителите при откриване на късогледство при дете в ранна възраст е да се предотврати неговата прекомерна прогресия през периода на растеж и развитие на окото.

Профилактика на миопия в детството (късогледство)

За да предотвратите късогледство, трябва:

  • Редовно два пъти годишно да се подлагат на преглед и лечение (подсилващи лекарства, витамини, физиотерапия)
  • Изключване на визуални товари в близост (компютър, телевизор - не повече от 30-40 минути на ден)
  • Винаги адекватна корекция на зрението с очила или контактни лещи. Корекцията е задължителна за разстояние и за близки, като се има предвид настаняването.
  • Визуална гимнастика - обучение по настаняване

Дете с ранна миопия трябва да се наблюдава до 21-годишна възраст. Към тази възраст миопията често става стабилна и растежът на окото спира.

А основната задача на педиатричния офталмолог (както и родителите) е да поддържат пълноценни зрителни функции до тази възраст и да предотвратят появата на допълнителни усложнения.

http://doctor-lens.ru/chem-opasna-blizorukost-v-detskom-vozraste.html

Миопия от опасно

Днес една трета от населението страда от късогледство, счита се за най-често срещаната патология на органите на зрението. Очевидно е, че поради това много родители се отнасят безгрижно към увреденото зрение на децата, вярвайки, че късогледството не е болест, а несъвършенство на органите на зрението, които могат да бъдат коригирани чрез носене на очила или контактни лещи. Междувременно, късогледството е сериозно заболяване, склонно към прогресия. Има три степени на късогледство: леки, умерени и високи.

При зрението до -3 диоптъра се диагностицира ниска степен на зрително увреждане, с -3 до -6 диоптъра, средно виждане, и ако зрението е по-високо, 6 диоптъра, то това вече е висока степен на късогледство. С висока степен на късогледство значително увеличава риска от различни усложнения на зрението. Едно от най-тежките усложнения на миопията е отлепването на ретината, което, ако забавеното лечение може да доведе до инвалидност или пълна слепота.

Лекарите най-често наричат ​​късогледство на късогледството. Това име на късогледство е дадено навреме от древногръцкия философ Аристотел. Той забелязал, че хората, които не виждат далечните обекти, зле присвиват очи, за да ги видят по-добре и наричат ​​това условие думата „миопи“, която на гръцки означава „присвиване“. При късогледство човек не вижда обекти, разположени далече, но от близко разстояние вижда всичко добре. Обикновено миопията се развива при деца с начало на посещение в училище, на възраст от 7 до 10 години, като прогресията му най-често завършва на 15-18 годишна възраст. Но увреждането на зрението може да се появи и при хора над тази възраст.

Очната ябълка на миопично лице е удължена, така че всички предмети, разположени на голямо разстояние, са изобразени пред ретината. Основната част на оптичната система на окото е лещата, която действа като леща, която пречупва лъчите и прехвърля изображението към ретината на окото. Тогава образът се разпознава от рецепторите на гледката, в резултат на което човек вижда всичко, което го заобикаля. При хора с късогледство изображения на обекти, преминали през обектива, се фокусира не върху ретината, а пред нея. Изображенията достигат до ретината вече в леко замъглена форма.

Въпреки съществуващото мнение, че късогледството има наследствена предразположеност, претоварването върху незрели детски очи, дългите заседания на компютър и телевизия, неправилното осветление и поза по време на училище и вкъщи, лошото хранене, отслабването играят най-голяма роля в прогресията на това заболяване. очни мускули и различни наранявания.

Протягането на очната ябълка може да бъде резултат и от инфекциозни заболявания като морбили, дифтерия, конюнктивит, грип и други. Миопия се наблюдава и при ендокринни заболявания и метаболитни нарушения. Един късогледен човек не само вижда зле в далечината, но и му е трудно да се движи по улицата и да кара кола. Това е особено забележимо вечерта в здрач. Поради постоянното натоварване на очите при миопия много хора изпитват редовно главоболие и умора.

Слабата степен на късогледство практически не представлява опасност за здравето, а с умерена и висока степен на късогледство, офталмологът трябва да бъде преглеждан всяка година, който трябва да изследва периферната област на ретината със специална леща Goldman, за да открие всякакви промени в нея и да избегне възможни усложнения на зрението., Но не забравяйте, че късогледството може да бъде излекувано само чрез хирургичен метод на лазерна корекция, така че е много важно да се спре прогресията на лека миопия при децата, веднага щом открият загуба на зрението.

При късогледство в резултат на разтягане на окото по дължина, се случва изтъняване и намаляване на силата на очните мембрани. Освен това тя също така разтяга кръвоносните съдове, преминаващи през тези черупки и ги подхранва. В резултат на нарушена циркулация на кръвта, доставката на кислород и хранителни вещества в очната тъкан се влошава, което може да доведе до различни периферни дегенерации на ретината.

Най-опасната форма на периферна дистрофия на очната мембрана е отлепването на ретината. Симптомите на отлепване на ретината - рязко и внезапно намаляване на зрението, появата на искри и усещането за завеса пред очите. Лекувайте отделянето на ретината хирургично с помощта на лазер или криотерапия. Въпреки това, рядко е възможно да се възстанови загубеното зрение, лечението е насочено главно към предотвратяване на пълна загуба на зрението и прогресиране на заболяването.

В допълнение към отлепването на ретината и изтъняването на съдовете, висока миопия е опасна поради повишеното вътреочно налягане, което често води до увреждане на зрителния нерв и развитие на глаукома.

http://meduniver.com/Medical/profilaktika/chem_opasna_visokaia_stepen_blizorukosti.html

Какво е опасна миопия (късогледство)

В човешкото око има леща, която пречупва лъчите, идващи от обектите, и „отпечатва” образа върху ретината, която се разпознава от визуалните рецептори. Така човек вижда околните предмети.

Ролята на лещата в тялото принадлежи на лещата на окото. При нормално зрение паралелните лъчи от далечни обекти се пречупват през лещата и са свързани с ретината. В случай на зрително увреждане, паралелните лъчи от обекти не са свързани с ретината, а пред нея или зад нея. Състоянието на зрение, когато тези лъчи се свързват пред ретината, се нарича късогледство или късогледство.

Миопия най-често се причинява от удължаване на предно-задната ос на окото или от прекомерната рефракционна сила на оптичната среда на окото. Важна роля в развитието на късогледството се придава на наследствената предразположеност. Често можете да видите родители и техните деца, страдащи от тази патология. Наследствената предразположеност обаче не винаги завършва с развитието на късогледство. Силната визуална работа на близко разстояние играе важна роля в началото и развитието на заболяването. Обикновено това е погрешно приспособление за детето при четене и писане. Миопия се развива в началните класове, след което степента на миопия постепенно се увеличава с 18-20 години. Въпреки това, разтягане на очната ябълка, отслабване на настаняването може да се случи и под въздействието на различни инфекциозни заболявания, особено с участието на окото в патологичния процес (морбили, грип, скарлатина, дифтерия, конюнктивит и др.); също с ендокринни заболявания и метаболитни нарушения.

Миопия клинично се проявява чрез намаляване на зрителната острота, особено в далечината. Пациентите се оплакват от болка в очите, особено когато работят на близко разстояние (четене, писане), болки в челото и слепоочията и повишена умора. Визията се подобрява чрез поставяне на отрицателни лещи върху очите. С прогресирането на заболяването и при липсата на корекция на зрението удължаването на очната ябълка придобива патологичен характер, причинявайки дегенерация и многократно кървене в областта на жълтата петна, счупвания на ретината и откъсване, замъгляване на стъкловидното тяло. Това води до прогресивно влошаване на зрението, до пълна слепота. Когато късогледството не се коригира своевременно с очила, може да се появи дивергентно страбизъм, дължащо се на пренапрежение на вътрешните ректусни мускули.

За правилна диагноза е необходимо да се определи остротата на зрението след накапване на 1% разтвор на атропин в конюнктивалния сак 2 пъти дневно (сутрин и вечер) в продължение на 6 дни. Трябва да се помни псевдомиопия, или фалшива късогледство, която се развива в резултат на продължително напрежение на очите, преумора, стрес, общо отслабване на тялото. Това е описаният по-горе метод за вливане на очите с атропин, който ви позволява да направите точна диагноза.

Лечение на късогледство

При лечение на лека миопия, важен момент е спазването на хигиената на очите: четене и писане на разстояние най-малко 25 см, забрана за четене докато лежите и накланяне, ограничаване на гледането на телевизия и използване на компютър, ярко осветление на стаята и работното място. Препоръчително е също така да се изпълняват упражнения за подобряване на зрителната острота, които лекарят ще избере за Вас или Вашето дете, в зависимост от степента на зрително увреждане.

Систематично физическо възпитание, правилен режим на деня, често редуване на зрителния товар с почивка за очите (на всеки 30 - 40 минути тренировъчна почивка за 15-20 минути, за предпочитане на открито). Пациент с късогледство трябва да се изследва веднъж на 1-2 години от офталмолог, който при напредване на заболяването правилно избира очилата.

http://doctor-i.ru/oftalmologiya/chem-opasna-blizorukost-miopiya/

Висока миопия: колко опасна е тази диагноза?

Какво е висока късогледство?

Светлината влиза в очната ябълка през роговицата и лещата. Тези структури пречупват светлинните лъчи, така че те се фокусират точно върху ретината, като осигуряват ясно и остро зрение.

Ретината е тъканта, покриваща задната част на очната ябълка, която се състои от фоточувствителни клетки. Той преобразува светлината в електрически сигнали, които достигат до мозъка през зрителния нерв. За ясна представа е необходимо светлинните лъчи, които влизат в окото, да се фокусират точно върху ретината.

Има три вида офталмологични заболявания, при които окото не може да фокусира правилно светлината. Те се наричат ​​рефракционни грешки. Това са късогледство (миопия), хиперметропия (далновидност) и астигматизъм (нарушена форма на очите).

При миопия оптичната система на окото е счупена по такъв начин, че фокусът на светлинните лъчи, влизащи в очната ябълка, е пред ретината. Поради това се нарушава отдалеченото зрение, тоест колкото по-далеч се намира обектът, толкова по-лошо се вижда.

Степента на миопия се определя в диоптрията. Мнозина се интересуват от това колко диоптър е, когато се постави диагноза за висока степен на късогледство.

Съществува следната класификация:

  • Лека миопия - до -3 диоптъра.
  • Средна късогледство - от -3 до -6 диоптъра.
  • Висока миопия - над -6 диоптъра.

Като правило, историята на заболяването с висока късогледство започва в ранна детска възраст. Когато детето расте, степента на късогледство може да се увеличи, когато очите растат с нея. Като правило, в зряла възраст, късогледството се стабилизира, но при някои хора той продължава да се развива. Прочетете повече за детската късогледство?

Разпространението на този проблем се увеличава всяка година, особено в икономически развитите страни.

Симптоми на висока миопия

Човек с късогледство вижда слабо на разстояние. Това е поради способността ясно да виждат близки предмети, второто име на това заболяване е късогледство. С висока степен на късогледство в двете очи, човек може ясно да вижда само предмети, които са разположени много близо до лицето му, дори и за четене, той се нуждае от очила.

Други признаци и симптоми на късогледство са напрежението в очите, постоянното присмъркване, главоболие и повишена умора. Детето с късогледство вижда черната дъска лошо, което може да влоши работата му. Миопични деца и възрастни донасят книга или вестник много близо до лицето си, те седят до телевизора, наклоняват се над компютърния монитор, не се интересуват от дейности, които изискват добро зрение от разстояние.

Ако откриете тези признаци, трябва да се свържете с офталмолог. Ранното лечение на висока миопия е важно, защото намалява риска от неговите усложнения.

Причини за късогледство

Миопия се развива, когато очната ябълка е твърде дълга спрямо силата на роговицата и рефракцията на лещата. Поради това светлинните лъчи са фокусирани пред ретината, а не точно върху нейната повърхност.

Точните причини за удължаване на очната ябълка са неизвестни, но учените изследват редица фактори, които допринасят за развитието на късогледство. За много хора късогледството най-вероятно е наследено от техните родители. Учените също изучават влиянието на пола, възрастта, етническата принадлежност и факторите на околната среда върху развитието на късогледството.

По-рядко, късогледството може да бъде причинено от неправилна форма на роговицата или ретината по отношение на дължината на очната ябълка.

Висока късогледство по време на бременност и раждане

Бременността и раждането са много важни етапи в живота на всяка жена. В периода на раждане, бъдещата майка понякога се сблъсква с голям брой неизвестни досега проблеми, свързани с функционирането на различни системи на тялото.

Възможна последица от хормонални промени може да са проблеми със зрението. Например, по време на бременност, късогледството може да се появи или да прогресира, понякога достигайки дори висока степен. Затова прегледът от офталмолог е задължителен за всички бременни жени.

По време на бременността течността се задържа в роговицата, поради което се променя изкривяването и дебелината му, което може да доведе до прогресиране на късогледството. По правило, в рамките на няколко месеца след раждането, тези промени изчезват и зрението придобива същите показатели както преди бременността. Въпреки това, на бременните жени не се препоръчва да носят контактни лещи.

Всички жени с умерена и висока миопия се тревожат за ефекта от раждането върху зрението. Много гинеколози съветват в такива ситуации да се направи цезарово сечение или да се изключат опити за използване на вакуумната екстракция на плода. Въпреки това, научните изследвания показват, че при естествени раждания с висока степен на късогледство няма абсолютни противопоказания - дори и след операции на очите за отлепване на ретината или разкъсване на ретината по време на естествено раждане, не се развиват повторни наранявания.

Препоръчително е да се използва епидурална анестезия за жени с висока миопия за облекчаване на болката.

Какво да не правим с висока миопия?

Препоръчва се на хора с висока миопия:

  • Не извършвайте контактни спортове (кикбокс, бокс, карате), които могат да причинят наранявания на главата.
  • Не вдигайте тежести и не се занимавайте с вдигане на тежести.
  • Отървете се от наднорменото тегло.


Всички тези фактори увеличават риска от отлепване на ретината при хората с тази диагноза. В допълнение, при късогледство с висока степен е противопоказано да се чете текста, написан на малък шрифт.

Лечение на късогледство

Много пациенти се чудят как да лекуват висока миопия.

Има няколко метода за подобряване на зрението с висока миопия:

  • Точки. За повечето хора с висока миопия, очилата са основният и най-безопасен начин за коригиране на зрението, те носят през цялото време.
  • Контактни лещи. За някои пациенти с висока миопия контактните лещи осигуряват по-отчетливо и по-широко зрение от очилата. Тъй като лещите се носят точно пред очите ви, е необходима подходяща грижа за предотвратяване на усложненията.
  • Рефракционна хирургия. С помощта на определени операции можете да промените формата на роговицата и да коригирате миопията. Най-честите операции са фоторефрактивната кератектомия (PRK) и LASIK лазерната техника. С PRK, очен хирург премахва тънък слой тъкан от повърхността на роговицата, за да промени формата си, което позволява на светлинните лъчи да се фокусират върху ретината. С техниката на LASIK, лекарят премахва вътрешните слоеве на роговицата с лазер. За да направите това, първо трябва да отделите повърхностния слой на роговицата, която след отстраняване на вътрешните тъкани се връща на мястото си.
  • Имплантацията на факични вътреочни лещи е сравнително нов метод за лечение на висока миопия. Вътре в очната ябълка има специални изкуствени лещи, които коригират пречупването на светлинните лъчи.

Трябва да се отбележи, че хирургичните методи за лечение на висока късогледство могат да се извършват само при възрастни.

усложнения

Опасността от висока миопия е, че тези пациенти имат повишен риск от развитие на различни усложнения, които се наричат ​​патологична късогледство.

За тях принадлежат:

  • Ретинална атрофия - нарушение на функциите му поради изтъняване и дегенерация.
  • Периферна ретинална дистрофия - дегенеративни промени, разположени в периферията.
  • Лакираните ретинални фисури са пролуки между ретината и хороидеята. Като правило, тяхното присъствие е първият признак за развитие на допълнителни усложнения при висока миопия.
  • Хориоретинална форма на висока миопия - образуването на нови кръвоносни съдове, растящи от хороида на ретината. Тези съдове са много крехки, кървенето лесно се развива, което може да причини подуване и увреждане на ретината.
  • Глаукома и катаракта - тези заболявания често се срещат при хора с висока миопия.

В допълнение към тези опасни усложнения, които могат да причинят необратима загуба на зрение и увреждане, високата степен на късогледство причинява влошаване на качеството на живот.

предотвратяване

В момента няма единен метод за предотвратяване на късогледство.

Най-честите препоръки включват:

  1. Спазване на правилния режим на визуална работа.
  2. Осигуряване на правилно осветление на работното място.
  3. Не можете да четете в транспорта и да лъжете.
  4. Нуждаете се от повече време за прекарване на чист въздух.
  5. Необходимо е да се ограничи времето за гледане на телевизия, работа на компютър, таблет или смартфон.
  6. Трябва редовно да посещавате офталмолог за преглед.

За съжаление, поради генетичните причини за късогледство, тези мерки не могат да спрат растежа на очната ябълка по дължина.

Миопия е най-честата причина за зрителни увреждания. Според статистиката повече от един милиард души по света са принудени да носят контактни лещи или очила поради късогледство. Високата степен на късогледство може да предизвика тежки усложнения като отлепване на ретината.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/miopiya-vysokoj-stepeni-chem-opasen-etot-diagnoz.html

късогледство

Какво е късогледство (миопия)?

Миопия (миопия) е състояние, при което обектите са ясно видими близо и слабо - далеч. Миопия (миопия) е най-често срещаното зрително заболяване. Лечението на зрението в този случай се нарича корекция на късогледството.

Какво причинява късогледство (миопия)?

Миопия (миопия) се развива за дълго време, при която човек постоянно изследва предмети на близко разстояние - мускулният апарат на окото става напрегнат, поради което изкривяването на лещата се променя и зрителната функция се влошава.

Миопия (миопия) обикновено се причинява от промяна в естествената форма на очната ябълка: очната ябълка става прекалено удължена (яйцевидна). В резултат на това светлината се фокусира върху предната част на ретината, причинявайки размазан образ.

Визуалната активност на близко разстояние (четене, гледане на телевизия отблизо) увеличава риска от развитие на късогледство.

Диабет, който променя индекса на рефракция на лещата, може да доведе до късогледство. Някои лекарства (сулфонамиди, тетрациклини, кортикостероиди и др.) Могат да доведат до преходна миопия.

Наследствен фактор също играе роля в развитието на късогледство.

Какви са видовете миопия (миопия)?

Миопия (миопия) се диференцира според степента на зрително увреждане.

  • Слаба - до 3 диоптъра,
  • Средно - до 6 диоптъра,
  • Висока - над 6 диоптъра.
Също така различават нощната миопия; фалшива късогледство; аксиална късогледство и миопия във възрастта.

По естеството на хода късогледството се разделя на прогресивно и непрогресивно.

Как се проявява късогледството?

Миопия (миопия) се появява, когато стане забележимо, че близките обекти могат да се видят по-ясно, отколкото отдалечени. За да видите близо до обекти, човек започва да присвива.

Как да диагностицира късогледство (миопия)?

Миопия (миопия) се открива чрез офталмоскопия, скиаскопия, рефрактометрия и изследване на зрителните функции на окото.

Понякога е трудно да се диагностицира късогледството, което се състои в определяне на неговата форма и степен.

Как за лечение на късогледство (късогледство)?

Лечението на зрението с лекарство не означава обратна промяна на лещата до първоначалното му състояние. За стабилизиране на състоянието е предписано лечение на зрението с лекарства от общо и локално действие. Лечението на зрението е медикаментозно, насочено към подобряване на храненето (трофизъм) на очните структури.

Определен е специален набор от консервативни мерки, насочен към нормализиране на работата на цилиарния мускул, подобряване на храненето и укрепване на склерата, както и на други очни мембрани. Медикаментозната терапия има значителен стабилизиращ ефект, ако лечението започва с първоначалната форма на миопия. Лечението на зрението се извършва в комплексен курс от 3-4 месеца. с прекъсвания от 2-3 месеца.

Предписани са следните лекарства: таурин (тауфон) - използван за подобряване на храненето на очната ябълка; Фенилефрин (мезатон) отпуска цилиарния мускул, отговорен за настаняването.

Емоксипин се използва за подобряване на трофичните структури на окото; предписани курсове - капково или направете инжекции в конюнктивалния сак (интрабулбар).

Вертепорфин (визудин) се използва при някои форми и усложнения на миопията. Използва се също гоматропин; Рибофлавин и др

Евтин и достъпен метод за лечение на зрението, който не изисква хирургическа намеса - очила или контактни лещи, които се избират индивидуално от лекар. Въпросът дали тези методи могат да спрат прогресията на късогледството остава отворен.

При усложнени форми на миопия се извършва лазерна корекция на зрението.

Какво е опасна миопия (миопия)?

Основните усложнения на късогледството са нарушение на структурата на стъкловидното тяло, хориоидеята и ретината (витреохориоретинална дистрофия). При висока степен на късогледство, задната част на склерата става много по-тънка, когато окото се удължи.

Също така е възможно:

  • Отлепване на ретината (решетъчна дистрофия на ретината и нейните руптури са ранни симптоми преди отлепването на ретината).
  • Втечняване и отделяне на стъкловидното тяло.
  • Миопични макулопатии. При висока степен на миопия е възможно изтъняване на хороидеята и ретината, както и намаляване на броя на капилярите, които осигуряват хранене на очните структури. Атрофия на клетките на ретината се развива, което води до загуба на зрението в тази област. Кръвоизлив в ретината или хориоидеята, което води до частична загуба на зрение.
  • Задният стафилом - деформация на изтънената склера.
  • Глаукома. При късогледство често се наблюдава повишаване на вътреочното налягане, което води до увреждане на зрителния нерв.
  • Слепотата често се развива като следствие от описаните по-горе дегенеративни промени в структурите на окото.
http://zdravoe.com/154/p2350/index.html

Какво е опасна миопия

Видове късогледство и техните причини

Има няколко вида късогледство.

Първият е свързан с различни наследствени или вродени заболявания. При това състояние късогледството по своята същност е заболяване и може да доведе до сериозни последствия.

Вродена миопия обикновено се появява през първата година от живота и изисква продължително проследяване при офталмолога.

Наследствената миопия може да се прояви в по-напреднала възраст, има прогресивен характер и също изисква диспансерно наблюдение от офталмолог. Но има и друг вид късогледство, което е по-малко свързано с патологичното състояние на окото и не е болест по своята същност.

Каква е причината?

Днес почти всеки трети жител на нашата планета има късогледство. Почти 30% от учениците в развитите страни (включително Русия) виждат слабо в далечината и в близост, т.е. притежават късогледство.

И това се дължи на нашия модерен начин на живот. Нерегулираното гледане на товари, увеличаването на професионалната хигиена, както и прекомерният ентусиазъм за гледане на телевизия и компютърни игри, нараства всяка година, всичко това рано или късно води до претоварване на специалните мускули в окото и до техния спазъм.

В същото време се появяват и първите признаци на късогледство.

- постепенно зрението започва да се влошава в далечината;

- когато гледате отдалечени обекти, детето често „присветва”;

- Може да има оплаквания от дискомфорт, бърза умора, болки в очите, сърбеж и дори главоболие.

Всички те са признаци за развитие на "фалшива" късогледство или така наречения спазъм за настаняване. Това състояние е обратимо, тъй като не е свързано с размера на очната ябълка и ако предприемете действие във времето, можете да избегнете появата на истинска късогледство, при което, както вече споменахме, размерът на окото надвишава нормата.

Видове късогледство и техните причини

Степени на късогледство

В зависимост от това колко изразена е късогледството, има три степени:

  • Миопия на първа степен (слаба) - отстраняване на фокуса до 3 диоптъра.
  • Миопия втора степен (средна) - фокусът се отстранява от ретината от 3 до 6 диоптъра.
  • Миопия от трета степен (висока) - над 6 диоптъра.

Други класификации на късогледство

Миопия също се класифицира според други признаци, разглеждат ги.

В зависимост от прогресията на миопия:

  • стационарни - късогледството не се влошава;
  • бавно прогресираща миопия - влошаване на една диоптъра годишно;
  • бързо прогресираща миопия - влошаване на повече от един диоптър годишно.

В зависимост от усложненията:

Според наличието на астигматизъм:

  • миопия с астигматизъм;
  • миопия без астигматизъм.

В зависимост от стадия на късогледство:

Код на късогледство на МКБ 10

В международната класификация на болестите МКБ-10, късогледството се посочва с код H52.1.

Как за лечение на миопия в детството

От детството всеки от нас е бил уплашен: не четете легнало, защото съсипвате зрението си. Имаше доста такива „ужасни истории“ с различни вариации. Нека се опитаме да анализираме какво всъщност е вредно за очите и какво не.

Прочетете лъжата или в транспорта. В такава ситуация вътреочния мускул, разположен около лещата, изпитва силен допълнителен товар.

Затова книгата ще ви умори по-бързо, отколкото ако седнете да четете в обичайната ни поза. За възрастен това няма да има отрицателен ефект.

Но зрителните органи на детето, които все още не са формирани, могат да реагират на постоянното претоварване на все още слабите очни мускули чрез зрително увреждане.

Погледнете монитора и телевизора на тъмно. Точно като отворена гледка към яркото слънце, тя дразни окото, особено роговицата и ретината.

За да можем да видим добре, определено количество светлина трябва да достигне ретината през зеницата. В ясен ден, той е с диаметър 1,5-3 мм - това е норма.

Колкото по-тъмен става, толкова повече ученикът е принуден да се разширява. Ако често ги принуждавате да работят в този режим, можете да предизвикате скок в вътреочното налягане, последвано от главоболие.

Правене на спорт. Днес строгият табу за собствениците на дебели лещи са само травматични спортове, свързани със стачки и падания: бокс, скокове, борба.

Това може да доведе до лющене или разкъсване на ретината, а понякога и до пълна слепота. Но умерените спортни дейности за очите са полезни: те доставят необходимото количество кислород, увеличават работата на вътреочните мускули и укрепват външната стена на окото (склерата).

Препоръчително е да се забавлявате с джогинг, ходене, плуване и особено игри с топка. Тенис и волейбол кара очите да следват движещата се мишена, като по този начин директно тренират очните мускули.

А бягането и карането на ски премахват необходимостта от постоянно гледане на близки обекти.

Изборът на метод за корекция зависи от степента на миопия, динамиката на неговото развитие, наличието на възможности за възстановяване, появата на възможни усложнения. В основата на лечението остават стъклата, а в някои случаи и контактните лещи.

При миопично око светлината е фокусирана пред ретината, така че отдалечени обекти (черна дъска, пътни знаци на улицата и т.н.) се виждат от деца с късогледство като замъглени. Те също се опитват да се закачат по-близо до телевизора и, когато четат, донасят книги близо до лицата си.

Много често се прави опит да се коригира лошото зрение чрез хирургическа интервенция. Подходящ ли е този метод за всички?

За възрастни пациенти, опцията с лазерна корекция често е оптимална. Но за лечение на миопия от детството по този начин е невъзможно. В крайна сметка последиците от операцията са статични, а очите на децата продължават да растат и да се променят, поради което корекцията трябва да се извършва непрекъснато.

Понякога зрението пада твърде бързо - повече от един диоптър на година. Като правило, тези пациенти също имат проблеми във фундуса. В такива случаи, като допълнение към лечението, може да се извърши операция по склеропластика за укрепване на склерата (външната мембрана на окото).

С помощта на тази операция лекарите се опитват да постигнат не подобрение на зрението, а стабилизиране на миопията. По-нататък продължава традиционното лечение.

Напълно миопия се лекува само с лазерна корекция, която се препоръчва само след като пациентът достигне 18-годишна възраст, когато заболяването се стабилизира.

Формиране на здравословни навици при децата за поддържане на зрението

Тъй като е невъзможно да се лекува късогледство в детството и всички дейности на окулистите са насочени към стабилизиране на болестта, много е важно да се развият правилни навици на очите при децата. С тяхна помощ можете да предотвратите по-нататъшното развитие на болестта.


Ще започнем не с причини, а с последствия, защото основната опасност е именно в тях. Последиците от неоткритата и некоригирана педиатрична миопия във времето представляват цял ​​комплекс от взаимосвързани проблеми, които значително и необратимо намаляват качеството на живот на детето.

Симптоми на късогледство

Разбира се, късогледството се проявява преди всичко във факта, че човек започва да различава лошо предмети, разположени далеч. Въпреки това, не винаги човек може да почувства влошаване на зрението, защото случва се постепенно. Има още няколко симптома, които могат да сигнализират за късогледство:

  • умора на очите, с малко, привидно напрежение на зрението;
  • черни точки, ивици в очите;
  • постоянно чувство на умора на органите на зрението;
  • приближаване на обекти, когато се опитват да ги видят;
  • склерата може да стане леко синкава;
  • замъглено зрение вечер и през нощта.

Когато се появят първите симптоми, посетете офталмолог, за да проверите зрението си. Ранното лечение на късогледството, корекцията на зрението може бързо да разреши предстоящите проблеми.

Лечение на късогледство

Очила и лещи

Това е първото нещо, което офталмолозите предлагат на тези, които идват при тях с оплаквания от замъглено виждане. Почитателите на алтернативната медицина са на мнение, че от момента, в който започнахте да гледате света чрез оптично стъкло, ще бъде почти невъзможно да си върнете изгубеното зрение по нехирургичен начин.

Съвременните лекари не отричат ​​това, но за съжаление официалната медицина все още няма други начини за бързо и „безкръвно“ виждане на визуалните ни органи. В допълнение, очилата не могат да осигурят стопроцентна корекция на зрението.

Опитните офталмолози знаят, че е по-добре да изпишат лещите малко "по-слаби", в които ще видите не 100, а 80% или дори по-малко. В противен случай, очилата със сигурност ще станат причина за напрежението в очите и напредъка на късогледството.

Точките са неудобни и тези, които ограничават страничната визия (това е особено важно за водачите), замъгляване, подхлъзване, замърсяване.

Можете да избегнете тези неудобства с контактни лещи, които няма да се отразяват толкова ясно на динамичния живот. Въпреки това, не всеки може да свикне с постоянно присъствие на чуждо тяло в окото, особено ако роговицата е твърде чувствителна.

Затова често придружител на контактни лещи е алергична реакция със синдром на сухото око. Но основният им приоритет пред очилата е, че лещата равномерно притиска роговицата и леко го прави плоска.

Това е плюс, тъй като миопичното око има по-изпъкнала роговица, отколкото здравата. Въпреки това, натискът на дневните лещи е твърде слаб, за да промени значително визията към по-добро.

Следващото постижение на учените стана нощни лещи. Те са по-трудни за деня, така че те упражняват по-голям натиск и, като ги отстраняват сутрин, ще видите света по-ясно - точно както сте го виждали с очила или дневни лещи.

Напълно безопасно е да се спи в тях, единственото условие е, че сънят трябва да продължи не по-малко от 7-8 часа, но за съжаление ефектът е кратък - до края на деня роговицата възвръща обичайната си форма и отново ще се нуждаете от нощни лещи.

За да ги избере правилно, лекарят трябва да премине специално обучение и да получи съответния сертификат.

Лечението на късогледство (миопия) трябва да започне възможно най-рано, тъй като с напредването на заболяването остротата на зрението ще намалее, което в крайна сметка може да доведе до пълна слепота.

Може ли да се излекува късогледството?

Развитата истинска късогледство не е разрешена сама по себе си и се поддържа до края на живота си без медицинска намеса. В същото време спазването на определени правила и ограничения ще предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

При лека миопия това може да е достатъчно, за да се гарантира, че пациентът живее нормален живот, без да се ограничава в нищо. В същото време, при по-тежка миопия, е необходимо да се използват различни методи за коригиране или лечение на заболяването, тъй като в противен случай рискът от развитие на ужасни усложнения се увеличава.

Веднага трябва да се отбележи, че в настоящия етап на развитие на медицината, нормалното зрение може да бъде възстановено дори при пациенти с висока степен на късогледство, но само с навременното начало на лечението, усложненията на ретината и други вътреочни структури все още не са се развили.

  • контактни лещи;
  • факични лещи;
  • лазерна корекция;
  • подмяна на лещата;
  • хирургично лечение;
  • капки за очи;
  • витамини;
  • лекарствено лечение.

    Очила за късогледство

    Най-простият и най-достъпен метод за коригиране на късогледството е носенето на очила със специални дифузни лещи. Този метод позволява на пациента да вижда нормално в далечината, а също така прекъсва веригата от патологични процеси в окото, което може да доведе до развитие на усложнения. Веднага трябва да се отбележи, че корекцията на спектакъла се показва само когато късогледството е слабо и умерено.

    Изборът на очила за миопия се извършва по време на изследването на зрителната острота. Пациентът седи пред специална маса с букви с различни размери и поставя рамка с подвижни лещи на очите му.

    Тогава лекарят започва да поставя пред очите на пациента лещите с определена сила на разсейване и първоначално по-слаба и по-силна. За производството на очила трябва да се използва минимална (със сила) разсейваща леща, която осигурява оптимална зрителна острота (0.9 - 1.0, т.е. почти 100%).

    Пациентът трябва лесно да чете буквите в ред 10 на таблицата, използвана за определяне на зрителната острота.

    Важно е да се отбележи, че показанията за носене на очила зависят от степента на късогледство. Например при миопия със слаба степен (до 3 диоптъра) очилата трябва да се използват само при разглеждане на отдалечени предмети (например шофьорите могат да ги използват по време на шофиране).

    Докато четете, работите на компютър или гледате телевизия, очилата трябва да бъдат отстранени, тъй като в противен случай това ще влоши тежестта на късогледството и ще доведе до неговото развитие.

    При умерена миопия, очилата могат да се използват по време на работа с обекти, разположени на по-близко разстояние (например, като лекция в аудиторията). В същото време такива пациенти обикновено не се нуждаят от очила за четене.

    В този случай идеалното решение може да бъде бифокални стъкла, в лещите, от които са монтирани две дифузни полукълба (една над и една по-долу), а долната полусфера трябва да бъде 2 - 3 диоптъра по-слаба от върха.

    В този случай, ако трябва да погледнете разстоянието, пациентът гледа през горната част на обектива и при работа с обекти на по-близко разстояние - през долната част. Това помага да се предотврати прогресирането на късогледство, което може да се наблюдава при постоянно използване на прекалено силни лещи.

    Контактни лещи за късогледство

    Контактните лещи могат да се използват за коригиране на лека, умерена и висока миопия. Основното предимство на контактните лещи пред очилата е, че те прилягат плътно към роговицата, образувайки с нея почти единична пречупваща система.

    Това ви позволява да постигнете по-точна и постоянна корекция на късогледството (когато използвате очила, разсейващи лещи могат да се отдалечат от окото или, обратно, да я приближат, което до известна степен ще засегне остротата на зрението).

    Също така, лещите се препоръчват за използване в анизометропия, патологично състояние, при което рефракционната сила на дясното и лявото око е различна. Анизометропия до 3 диоптъра може да се опита да се коригира с обикновени очила (рефракционната сила на всяка леща трябва да съответства на рефракционната сила на окото, срещу която ще бъде инсталирана).

    При анизометропия с повече от 3 диоптъра се предпочитат контактни лещи.

    Избор на контактни лещи, произведени по същите правила като избора на очила. Трябва да се отбележи, че при висока степен на късогледство не се препоръчва незабавно да се извършва пълна корекция (особено при деца и юноши), тъй като приспособяващата функция на очите на пациента може просто да бъде недостатъчно развита.

    В този случай, пълна корекция на късогледство (т.е. назначаването на очила, които пациентът чете писма от 10 реда на специална таблица) ще забави по-нататъшното развитие на настаняването, като по този начин намалява вероятността от намаляване на степента на късогледство в процеса на растеж и съзряване.

    Ето защо при първоначално задаване на точки се препоръчва да се коригира миопията само с 80–90%, а по-късно (при липса на положителна динамика) да се увеличи силата на използваните лещи до постигане на оптимален резултат.

    Факични лещи за късогледство

    Според механизма на терапевтичното действие, факичните лещи практически не се различават от контактните лещи. Единствената разлика между тях е, че факичната леща не е инсталирана отвън, а вътре в окото на пациента (в задната стена на роговицата).

    Тази техника ви позволява да постигнете по-точна корекция на късогледството, а също така елиминира редица проблеми, свързани с необходимостта от грижа за контактните лещи и необходимостта от тяхната периодична смяна. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че ако късогледството прогресира, факичната леща трябва да се отстрани и да се инсталира нова, затова този метод трябва да се използва само в случай на стабилна късогледство.

    Препоръчва се също така да се избере оптималната сила на корективните лещи за няколко месеца при използване на нормални контактни лещи.

    Лазерна корекция на миопия

    Лазерното лечение е един от модерните и високоефективни методи за премахване на миопията и възстановяване на нормалната зрителна острота. Същността на метода е да се промени (намали) кривината на централната роговица с помощта на лазер.

    Това води до намаляване на неговата пречупваща сила и възстановяване на нормалното зрение. Лазерната корекция може да се използва при ниски и средни степени на късогледство, както и при висока степен на късогледство, не повече от 12 - 15 диоптъра.

    В процеса на подготовка за процедурата се извършва задълбочено изследване на пациента, включително компютърна кератотопография и други високоточни изследователски методи. Получените данни за състоянието на роговицата, лещата и очната ябълка се въвеждат в компютър, който изчислява оптималните параметри за лазерна корекция.

    Самата процедура също се контролира от компютърни програми и следователно рискът от случайна грешка се свежда до минимум.

    Процедурата по лазерна корекция на миопия се извършва в рамките на няколко минути. Първо, пациентът влиза в специално оборудвана стая и лежи на масата, върху която е инсталиран лазерният апарат.

    В очите му се поставя капка от местна упойка, която временно блокира всички видове чувствителност. Това е необходимо, така че по време на процедурата пациентът да не мига и да не реагира на действията на лекаря.

    Също така в очите се поставят препарати, които разширяват зеницата, което е необходимо за точността на извършените манипулации.

    След анестетичните действия пациентът се приканва да фиксира главата в строго изправено положение и да не го движи. За предотвратяване на случайни мигания по време на лазерна операция, клепачите на пациента се фиксират с помощта на специални фиксатори (процедурата е безболезнена, но може да изглежда неприятна).

    След това лекарят отново проверява позицията на главата на пациента, поставя лазерния апарат директно над оперираното око и моли пациента да фиксира погледа си върху мигащата червена светлина на апарата.

    Когато всички препарати са направени, преминете директно към корекцията. На първо място, на повърхността на роговицата се прави плитък кръгов разрез, след което горният му слой се издига под формата на клапа.

    След това лазерът влиза директно. Според предварително определена програма тя премахва (изпарява) малък слой тъкан на роговицата, намалявайки изкривяването му.

    Този етап от процедурата може да отнеме няколко секунди или минути. След края на корекцията, отделеният капак се връща на мястото си.

    В същото време, пациентът трябва да остане неподвижен за още няколко минути, така че той да се изсуши и да се закрепи здраво върху роговицата.

    След операцията се проверяват зрението на пациента и общото състояние, което отнема не повече от два часа. Пациентът може да се прибере вкъщи в същия ден, но в рамките на 7 до 10 дни трябва стриктно да спазва всички препоръки, които лекарят ще му даде.

    Привличане на лека степен на късогледство, важен момент е спазването на хигиената на очите: четене и писане на разстояние най-малко 25 см, забрана за четене докато лежите и накланяне, ограничаване на гледането на телевизия и използване на компютър, ярко осветление на стаята и работното място.

    Препоръчително е също така да се изпълняват упражнения за подобряване на зрителната острота, които лекарят ще избере за Вас или Вашето дете, в зависимост от степента на зрително увреждане.

    Систематично физическо възпитание, правилен режим на деня, често редуване на зрителния товар с почивка за очите (на всеки 30 - 40 минути тренировъчна почивка за 15-20 минути, за предпочитане на открито). Пациент с късогледство трябва да се изследва веднъж на 1-2 години от офталмолог, който при напредване на заболяването правилно избира очилата.

    - увеличаване на степента на късогледство с 1 диоптър и повече на година в продължение на няколко години (растежът трябва да се оценява само след продължително вливане на атропин);

    - увеличаване на диаметъра на очната ябълка според ултразвука (това е по-обективен метод за оценка).

    Ултразвук на очната ябълка - безболезнена и безопасна процедура. Позволява да измервате точно размера на окото и да го документирате, за да свидетелствате. На снимката е показан пример за ултразвук.

    Така, вашето дете потвърждава прогресията на късогледството. В този случай се предлага хирургично лечение, чиято цел е да спре или забави растежа на миопията. Това се постига чрез укрепване на задната част на очната ябълка с помощта на специален материал, Alloplant.

    Операцията се нарича склеропластика. Първият етап се извършва на една очна ябълка, а след 3-4 месеца от друга.

    Медицински център "Вашата светлина" е лазерна корекция на зрението без усложнения

    Разбира се, рискът от такива усложнения е при всяка операция, но този процент е значително намален, ако пациентът навреме търси съвет от опитен офталмолог, и взема решения за възможността за лазерна корекция на зрението с него.

    Обръщайки се към помощта на специалистите от медицинския център "Вашият Зир", вие със сигурност ще преминете пълноправен преглед, който ще покаже колко е необходимо да се правят корекции и дали това може да доведе до гореспоменатите странични ефекти.

    Също така е важно да се помни за медицински противопоказания, които Вашият лекар ще ви опише подробно. Свържете се с нас още сега и ще получите по-подробна информация за лазерната корекция на зрението.

    http://glazdoktor.ru/opasna-blizorukost/
  • Up