logo

Добър ден, скъпи читатели! Както е известно, появата и активното развитие на късогледството започва предимно в детска или юношеска възраст, но понякога хората откриват тази визуална болест в себе си само след 40 години. Въпреки че това се случва доста рядко, в съвременната офталмология има такова нещо като сенилна късогледство.

За да се определи методът за лечение на заболяване, първо трябва да се разберат причините, които са предизвикали неговото възникване, както и да се извърши цялостен офталмологичен преглед на пациента, който може да включва ЯМР или компютърна томография. Сега ще ви разкажа за особеностите на сенилната късогледство и популярните методи за неговото лечение.

Причините за заболяването

Офталмологичните патологии се развиват под влияние на различни фактори. Ако в младостта си човек не страда от късогледство и след 40 години е бил диагностициран с тази болест, това често се дължи на следните причини:

  • наследствена предразположеност към очна патология;
  • усложнения след операция на органите на зрението (с хиперопия и астигматизъм);
  • прекомерни натоварвания на очите, провокиращи силното им напрежение;
  • чест стрес;
  • тежко увреждане на мозъка;
  • доброкачествени тумори в мозъка;
  • спазъм на очните мускули.

Ако се установи офталмологична причина (силно натоварване на органите на зрението, стрес, генетичен фактор и др.), Оптималният метод за корекция се избира от лекуващия офталмолог, благодарение на което зрението на пациента се подобрява за известно време, елиминирайки дискомфорта.

Често хората с сенилна късогледство получават оптична корекция, която използва очила. Ако провокиращият фактор на сенилна късогледство е сериозна патология, на пациента се изпраща насочване към тесен специалист (хирург, невропатолог и др.).

Какви са симптомите на патологията?

Как да открием наличието на сенилна късогледство? Ще кажа това - с течение на времето се усещат признаци на влошаване на зрението. Първоначално зрението се намалява само с 1 D, докато човек обикновено вижда отдалечени обекти и е лесно за тях да ги изследва. Следните симптоми ще разкажат за прогресията на късогледството:

  • бърза зрителна умора;
  • болки в носа и веждите, които човек изпитва, докато работи на компютър, чете книги и други дейности от близко разстояние;
  • обилно разкъсване;
  • фотофобия;
  • неяснота на разположените далеч предмети;
  • необходимостта от прищракване, за да се даде яснота на разглеждания обект.

След като намери най-малко 2 от тези признаци, човек трябва незабавно да се запише за консултация с офталмолог и да се подложи на пълен преглед. Няма нужда да се разстройва в случай на откриване на миопично разстройство. Следването на медицинските препоръки и избора на правилния метод за корекция ще реши този проблем.

Как да се третира сенилна късогледство?

Както казах, ако подозирате развитието на сенилна късогледство, трябва незабавно да потърсите помощ от очен лекар, който ще избере подходящото лечение.

За да се избегнат усложнения и сериозни последствия, не се препоръчва самолечение. Наложително е да се консултирате с офталмолог и други лекари, ако е необходимо.

В съвременната офталмология съществуват следните методи за лечение на сенилна късогледство:

  1. Корекция с очила и лещи. Оптичната корекция на зрителната острота е класическо решение, което няма противопоказания и странични ефекти. При сенилна късогледство на пациентите се предписват отрицателни очила или лещи, които се подбират според индивидуалните особености на зрението.

Основното нещо е да не се дава 100% корекция, тъй като в този случай може да настъпи атрофия на очните мускули, което ще доведе до ускорено прогресиране на заболяването. Най-добрият вариант се счита за корекция до 92-95%.

  1. Лазерна хирургия. В повечето случаи този вид корекция осигурява пълно облекчаване на късогледството, но в напреднала възраст съществува риск след операция миопия да се превърне в хиперопия.

Въпреки това, много квалифицирани окулисти препоръчват на пациентите в напреднала възраст да провеждат лазерна корекция на зрението. Ако няма противопоказания (увреждане на роговицата, възпалителни процеси и др.), Резултатът е доста успешен.

  1. Микрохирургия. Какво е микрохирургия на очите? Това е вид хирургия, препоръчвана за пациенти след 45-годишна възраст, за които по една или друга причина е противопоказана лазерна корекция на зрението. По време на такава операция в окото се поставя факична леща, или естествената леща се заменя с вътреочна леща.

Отбелязвам, че този метод на корекция е много травматичен, така че пациентът трябва да бъде изключително внимателен по време на рехабилитационния период.

В резултат на най-малкото увреждане на очната мукоза или инфекция, може да настъпи рецидив на заболяването.

  1. Визуална гимнастика. За да тренират очните мускули и да подобрят зрителната острота със сенилна късогледство, офталмолозите понякога предписват специално упражнение за очите. Въпреки това, неговата ефективност се забелязва само в ранен стадий на заболяването. Ако степента на миопия е средна или висока, само подходящият специалист трябва да вземе решение за целесъобразността на очната гимнастика.

Важно е! Факт е, че прекомерното натоварване на органите на зрението може да провокира отлепването на ретината и в резултат на това да загуби зрението.

данни

Приятели, всеки метод за коригиране на сенилна късогледство има както предимства, така и недостатъци. Начинът, който ви подхожда, се определя единствено от офталмолога, така че в никакъв случай да не се самолечи - това не е улеснявало никого. Внимавайте и бъдете здрави! С уважение: Офталмолог Олга Морозова

http://dvaglaza.ru/blizorukost/mozhno-li-vylechit-starcheskuyu.html

Възраст миопия: особености на лечението

Очна патология в зряла възраст

Миопия се появява и започва активно да се развива главно в детска и юношеска възраст. Понякога обаче се случва това заболяване да се проявява само до 40 години.

Такива ситуации са изключително редки, но офталмолозите не изключват такова нещо като възрастовата миопия. Лечението на тази патология се извършва само от лекаря, като се фокусира върху индивидуалните характеристики на пациента.

За да разберете точно как да лекувате очно заболяване, трябва да разберете причините за това. Ето защо, преди назначаването на специфичен курс на лечение, окулистът провежда пълен преглед на пациента.

Ако е необходимо, на пациента се възлага ЯМР или КТ на мозъка, за да се елиминира вероятността от тумори.

Причините за късогледство в зряла и старост

Развитието на очните патологии се влияе от напълно различни фактори.

Трябва да знаете причините за патологията

Ако в ранна възраст човек не е имал късогледство, но по-късно се появи болестта, то причините могат да бъдат следните:

  • генетична предразположеност към това заболяване;
  • неуспешна операция за коригиране на астигматизъм или хиперопия;
  • работа, свързана с визуален стрес;
  • силен стрес на работното място;
  • увреждане на мозъка;
  • неоплазми в мозъка;
  • спазъм на очните мускули и др.

Прочетете повече за причините за късогледството тук.

Ако се окаже, че причината е чисто офталмологична (визуално пренапрежение, генетика и т.н.), лекарят избира необходимата корекция и пациентът живее тихо.

Когато възрастовата късогледство се провокира от сериозни патологии, оптометристът насочва пациента към специализирани специалисти (хирург, невропатолог и др.).

Как се проявява миопия в по-късна възраст?

Симптомите на замъглено зрение не се забелязват веднага.

Първо, нарушението варира в рамките на един и същ диоптър. В този случай, пациентът все още е доста добре може да разграничи обекти, които са далеч.

Когато късогледството надвишава прага от 1 диоптъра и продължава да се развива, човекът чувства следните признаци:

  • бърза умора на очите;
  • болки в носа и върху него при четене, работа на компютър и др.;
  • разкъсване на очите;
  • свръхчувствителност към ярка светлина (включително бял сняг);
  • замъглени предмети на дълги разстояния;
  • желание да примижавате, за да направите обекта по-ясен.

Важно: Веднага щом се открие поне един от гореспоменатите симптоми, спешно трябва да отидете при оптометрист.

Не се паникьосвайте, ако лекарят установи миопично разстройство. Основното нещо е да се следват всички препоръки на лекаря и да се намери правилната корекция.

Интересно: Понякога се открива напълно противоположна ситуация, когато свързаната с възрастта хиперопия започва да се развива с вече съществуващата късогледство.

В този случай терапията и методите за коригиране на патологията ще бъдат различни.

Начини за лечение на свързана с възрастта миопия

Ако подозирате развитието на лошо зрение на разстояние, тогава трябва незабавно да се свържете с офталмолог.

Изследването е важен етап от терапията.

В никакъв случай не може да се самолечение и още повече се отнасят до традиционните лечители.

Важно: Миопията е свързана с психологическото състояние на човека, но не толкова, колкото да откаже помощта на професионални лекари.

Днес тази патология се третира по следните начини:

  • лазерна хирургия;
  • микрохирургия на очите;
  • оптична корекция;
  • очни упражнения.

Лазерна хирургия за свързана с възрастта миопия

С този вид корекция, можете да се отървете от нарушението завинаги.

Въпреки това, след 40 години съществува риск, че след операцията, миопичното разстройство на зрителната система ще премине в хиперопия, т.е. далекогледство.

Лазерната корекция ще елиминира необходимостта от носене на очила

Въпреки това, много офталмолози съветват пациентите да правят лазерна корекция дори и в напреднала възраст.

Ако няма противопоказания под формата на увреждане на роговицата или възпалителни процеси, резултатът в повечето случаи оправдава положителните очаквания. Прочетете повече за лазерната корекция тук.

Особености на микрохирургичната манипулация на очите

Това се случва, че пациентите след 40 години по някаква причина не могат да направят лазерна корекция.

В такава ситуация, оптометристът може да предложи оперативен метод на лечение.

Офталмологичните хирурзи имат операция

Факт: Като правило, микрохирургията се основава на въвеждането на факична леща или пълното заместване на естествената леща с вътреочна леща.

Този метод на лечение е по-травматичен, така че пациентът трябва да бъде много внимателен в следоперативния период. Най-малкото увреждане на лигавицата или инфекция може да предизвика рецидив.

Подробности за лечението на пациенти след 40 години в този материал.

Същността на оптичната корекция

Оптичната корекция на зрителната острота се счита за класическа и практически няма противопоказания.

В този случай на пациента се предписва с очила или контактни лещи.

Индивидуален избор на оптична корекция

Размерът на диоптърите и характеристиките на стъклата се избират индивидуално.

Важно: Въпреки това, има едно предупреждение: не е възможно да се даде 100% корекция, в противен случай мускулите на очите ще атрофират, а болестта прогресира още по-бързо.

Най-добрият вариант е корекция до 95%.

Упражнения за очите с миопия, свързана с възрастта

Към днешна дата има много различни техники, които ви позволяват да тренирате очните мускули, като по този начин увеличавате остротата на видимостта. Въпреки това, гимнастиката е ефективна само в началния етап на патологията.

Важно: При миопия с висока и средна степен, зареждането на очите може да се извърши само с разрешение на лекуващия лекар.

В противен случай прекомерната усърдие може да доведе до отлепване на ретината, което по-късно ще доведе до слепота.

Добрата визия в зряла възраст е реална

Всеки метод на корекция има своите предимства и недостатъци. Какво специално ви подхожда, трябва да се консултирате с офталмолог. Ето защо, ако има подозрения за развитието на очни заболявания, незабавно се консултирайте с лекар и не се лекувайте самостоятелно.

http://bolezniglaznet.ru/vozrastnaya-blizorukost/

Възрастни и късогледство: лечение, какво да правя

Е, гледайки картината на очните заболявания като цяло, можем да започнем да се запознаваме с подробности.

Болести, които се случват през годините, ние винаги сме двойно офанзивни, разработени в детството. Всъщност: добро или, напротив, лошо зрение е една от онези дреболии, които като цяло не засягат нашия имидж, позиция или позиция в обществото. Това дори не е здравословен проблем в много отношения, тъй като не влошава физическото благополучие и влияе на представянето само от време на време, в зависимост от вида работа. Но колко тя може да развали нашето удоволствие от всеки ден от живота! Как тя трови радостта от съществуването!

Да, когато никога не сме имали добър „външен вид“, по-лесно е да се примирим с неговото отсъствие. Както вече споменахме, някои патологии на органите на зрението са склонни да се проявяват в напреднала възраст по-силно, отколкото в младежката възраст. А част не се случва през годините или никога не се случва в изключителни случаи - често напълно несвързани със стареенето.

Така че, за начало, ще се занимаем с двете най-чести нарушения на зрението, характерни за средна и по-възрастна възраст. А именно, чрез промяна на фокусното разстояние на лещата или, с научна гледна точка, нейното разполагане. Миопия в науката се нарича късогледство, а далекогледството - пресбиопия. Симптомите на двете патологии са ни известни. В първия случай постепенно ще трябва да приближим обекта, за да го разгледаме по-добре, все по-близо до лицето. Във второто, напротив, колкото по-малки части разглеждаме, толкова по-далеч ще преместваме обекта от нас. За късогледни хора, "както в мъгла" винаги има отдалечени обекти, независимо от техния размер. А за дългосрочните хора не е проблем да се изследва подробно птицата на хоризонта. И двете патологии постепенно напредват. Освен това скоростта на техния напредък е много тясно свързана с начина ни на избор и носенето на очила / контактни лещи. А именно, колкото по-точно избираме лещите и колкото по-често ги носим, ​​толкова по-бързо ще бъде напредъкът на болестта.

Механизмът на появата на далекогледство

По същество, самата пресбиопия се случва, когато оптималният фокус на лъчите, пречупени от лещата, започва да се измества отвъд визуалния център на ретината. Човешкото око, както вече видяхме с някои примери на сценарии за астигматизъм, е „оборудвано” с канал, така да се каже, пряка връзка с мозъка - зрителните центрове на кората. Когато центърът на фокуса се измести в една или друга посока, кората дава решение на цялото тяло и веднага. В резултат на това ние преместваме предмета (или се отдалечаваме от себе си), докато „морската гледка“ стане ясна. Обикновено това се случва почти несъзнателно - нарастващото отклонение на зрението за дълго време може да бъде напълно пренебрегнато.

Разбира се, вроден феномен от този характер е отделна и сложна тема. В този случай причината вероятно е присъща на дефекта на една от структурите на окото - ириса (особено мускулния му слой) или лещата. Понякога коренът на аномалията е напълно погрешен в положението им един спрямо друг.

Що се отнася до възрастовото явление, то, разбира се, е форма на стареене на очния апарат. Факт е, че първоначално, по природа, човешкото око може да се счита за инструмент на далечно видение, а не като съсед. Отдавна е установено и е известно, че оптималното разстояние от гледна точка на натоварването на окото е около 5 м. Това са обектите, разположени на разстояние от пет метра, които очите могат да виждат, без да е необходимо да променят кривината на лещата в една или друга посока. Да, можете просто да не повярвате в това, но нормалният режим на работа за окото е точно това.

А сега да си представим какво ще се случи, ако си представим, че можем да правим само това, което ни позволява да живеем, без да създаваме натоварвания върху органите на зрението, разбира се, това е невъзможно: започвайки поне от училищната пейка, животът в обществото настоява точно обратното от очите ни. А именно, необходимостта от часове да се съсредоточи върху обекти, разстоянието до което, меко казано, се различава от петметровото - в преобладаващата част от случаите, в посока на много по-кратко разстояние. Като цяло, понякога е необходимо - не можете да различавате малки детайли на определено нормално разстояние. А когато става дума за писма (най-често срещаната опция), всичко ще зависи от ръкопис или размер на шрифта.

За съжаление, една от основните черти на нашата цивилизация е, че тя е изградена върху натрупването и предаването на информация. И информацията се изразява, натрупва и предава под формата на буквени символи. Следователно всеки, който иска да стане пълноправен член на обществото, най-напред се учи да чете и пише. А по-нататъшната работа на всеки индивид, като правило, е свързана с обработването на информация - в един или друг обем, на едно или друго имущество. Поради факта, че живеем в света на информацията, принуждаваме очите си да работят, предимно с нея, а не с естествените обекти на заобикалящия ни свят, които са най-удобно разглеждани от тези пет метра. И тази функция е създала нещо като междинно правило. Звучи така: "Очите са обтегнати, но по-скоро умерено, ако обектът на четене е добре осветен и се намира най-малко на 30 см от тях."

Да, разликата между идеалното за зрение и идеалното разстояние за четене е очевидна. Между другото, повечето деца от предучилищна възраст със здрави очи могат лесно да четат обикновения печатен текст на разстояние до един метър. Но вече в средните класове, тази способност се губи почти напълно. С една дума, почти всички естествени за нас, модерни, цивилизовани класове хора са свързани с повече или по-малко силно, постоянно напрежение на мускулите на очите и дори на орбитата. Още по-лесно, с идеални условия за развитие на миопия.

От гледна точка на работата на окото, когато трябва да се помисли за близък обект, очните мускули се свиват заедно с мускулите, които служат за обектива. Изкривяването на лещата леко се променя с формата на окото като цяло. Поради това фокусното разстояние се намалява, а ретината, така да се каже, е по-близо до лещата - така че новата точка на фокусиране на лъчите съвпада с визуалния център. Защото, когато казваме, че близкият фокус винаги държи под око напрежението, това не е художествен път. Кой от нас не е запознат с инстинктивното движение на присвити, ако искаме да видим нещо съвсем малко. Но точно косопадът е част от общото усилие на очната мишка да се отреже!

Ситуацията е още по-лоша с новите източници на информация - трептящият екран на компютър или телевизор. Основният им проблем изобщо не е в електромагнитното излъчване, а в това много трептене. Струва ни се, че образът на екрана и на двете е постоянно - не в смисъла на статичното изображение, а в смисъл, че той се подава непрекъснато. В действителност това не е така. Както мониторът, така и телевизионният екран всъщност постоянно светват, а след това угасват - това е основният им принцип на работа. Просто, честотата на техните трептения е такава, че окото няма време да го фиксира толкова ясно, че дори и ние (нашият мозък) можем да го забележим. Забелязваме само трептенето, което се образува, когато детето играе с превключвател в стаята. И мониторите мигат много по-бързо. Но това не означава, че трептенето на окото е безразлично: той е принуден да следва образа (ние изискваме това), но той постоянно изчезва, тогава се появява. Ето защо, в опит да се съсредоточи върху този „флуиден“ образ, очите за един час имат време да се уморят повече, отколкото да се уморят от кръстосани шевове за един ден.

Това е истинската тайна на компютъра: дори и със защитен екран, не трябва да прекарвате повече време зад него, отколкото изисква работата. В противен случай трябва да разберем, че за 5 години, изразходвани, така да се каже, он-лайн, ще прекараме всички следващи години в очила. И диоптриите върху тях само ще растат - да не намаляват. И след 5 години не само ще видим прозореца в чата, ние дори ще можем да различим вилицата от лъжицата само с докосване. И тогава ние със сигурност ще трябва да се върнем към реалността завинаги. Няма съмнение, че това ще се случи, защото това ще се случи във всеки случай, неизбежно.

Като цяло, както виждаме, проблемът е тук. Тя дори не се нуждае от четене и писане. Това е, че четем и пишем по-голямата част от живота си. Говорейки още по-просто, ние сме доведени до слепота от същите фактори, които доведоха до поета, който е живял през XVII век, който си спомнихме малко по-високо. Що се отнася до връзката с възрастта и времето като цяло, тя е доста прозрачна. Както забелязахме, очите ни съвсем естествено се адаптират към такава работа. В края на краищата, ако се опитаме, лесно можем да разгледаме детайлите както на далечни обекти, така и на съседи. Нашите очи понасят подобна операция в продължение на десетилетия и минават далеч. Същото. от когото отдават под наем по-бързо от другите, те просто нямат късмет - апаратът на очите им не е бил първоначално сформиран със степента на стабилност, която се изисква от него.

Това се случва: за някой, дори и при нормални условия на живот, първият започва да "завива" черния дроб или стомаха, за някой този процес започва с поглед. В научната медицина понятието „слаба конституция” не съществува, но алтернативната медицина често я използва. Този оборот предполага липсата на видими, фиксирани аномалии в развитието. Но липсата на комбинирана с необяснимата уязвимост на тялото към най-малката заплаха, или дори просто промени в работата. Науката в такива случаи хвърля ръце и съветва просто да се грижи за това тяло. По принцип алтернативната медицина съветва същото. Просто идеята й за начините на „спасяване” и грижа понякога дава логично обяснение в същата степен, както и тези неуспехи на неясна етиология.

Така е и с очите. Но, да се съгласим, дори най-здравословното тяло в света няма да оцелее 20 години, прекарани в условия, които противоречат на всичките му изисквания за нормална работа. Освен това през годините очите също имат проблеми „от страна” - не са свързани с този апарат, а с функционирането на околните тъкани. В частност, това се отнася до мускулите и общото в окото с цялото, така да се каже, главата на системата от кръвоносни съдове. Както може би знаем или сме забелязали, мускулните тъкани на цялото тяло преминават през дегенерация заедно с костната тъкан с възрастта. През годините все повече течност напуска мускулно-скелетните структури. Техният водно-солеви метаболизъм в напреднала възраст е много по-различен от този в младежката възраст. И въпреки че този процес е естествен (регулира се от хормонален фон, включително и от сексуален), става дума за постепенен неуспех.

Е, не можете да се противопоставяте на истината: стареенето и смъртта, като раждане и съзряване, са вградени в нашето тяло на много биохимични нива. С други думи, ние не трябва да живеем вечно по природа. Стареенето изобщо не може да бъде спряно - може само да се забави или ускори. Така че, в известен смисъл, всякакви опити за поддържане на стопроцентова визия до последните дни от живота са практически обречени на провал. Друг въпрос е, че тези опити със сигурност ще ни позволят да не го изгубим в години, когато ще бъде много полезно да постигнем не цели „старец”. Във всеки случай трябва да разберем, че потенциалът на всички мускули на тялото да се свиват и отпускат през годините се променя надолу. Мускулите имат проблеми с увеличаване на масата - напротив, тя започва да намалява, а не само поради сушене.

Факт е, че мускулните клетки, които губим в „твърдата” възраст, се заменят не с нови, млади клетки, а с калциеви соли. Тези соли обикновено обичат средата, в която течността присъства, но или се застоява дълго време или съдържанието му е малко. Поради по-възрастната мускулна маса приемаме, че има много малко. Мъжете, този процес засяга малко по-малко от жените. Но като цяло скоростта и силата на мускулната дегенерация зависи от това колко често и целенасочено се развиват през целия си живот. Очните мускули, естествено, ние не тренирахме през целия живот, а просто ги натоварвахме с часове, оставяйки им несравнимо по-малко време за възстановяване, отколкото за работа. Нека сравним: заради изправената позиция, характерна за човешката раса, лумбалните мускули работят на една и съща „диаграма“. Не можете да го наречете тренировка - по време на тренировка, мускулите трябва да се свиват и да се отпускат ритмично. И всеки друг начин, по който мускулните влакна работят, е също толкова добър, колкото и очите - четене в тъмното.

Така че, нека си спомним колко често боляха, хрускаха и „стреляха” гърба ни в младостта ни. Да, разбира се, през втората половина от живота й, поведението й вече беше започнало да отрови живота ни. На 20-годишна възраст тя просто свиреше вечер, но на 40 години се страхувахме да направим най-малкото движение с нея: изведнъж нямаше да бъде достатъчно грациозно и ще останем в това положение, докато се изправим в болницата. Съгласни сме, от наша страна, би било странно да се очаква по-добросъвестно поведение на друга мускулна група, която е работила със същия брой години и при същите условия, нали?

Свързаната с възрастта дегенерация изпреварва мускулите на всяко място, изпълнявайки различни функции. Точно същите елементи на влошаване могат да се видят зад подвижността на всички части на червата (осигурени от мускулния слой, който го заобикаля отвън). Както и работата на сфинктери (мускулни пръстени, разделящи органи и външна среда, или различни отдели на една и съща система). С течение на времето, способността на очните мускули и мускулите, обслужващи лещата, да бъдат намалени също се губи. Както казахме, те трябва да бъдат намалени, за да се фокусира. С други думи, тяхната прекалено изразена контрактилност е късогледство. И ако мускулът губи способността си да намалява, фокусът става далечен - и без способността да го коригира по друг начин, освен чрез промяна на разстоянието от окото до обекта. Докато очите бяха здрави, най-вероятно щяхме да погледнем по-силно. Но точно възрастта не означава, че това ще стане - ние все още ще се проваляме, без значение колко усилено се опитваме.

Механизмът на появата на късогледство

Изглежда, откъде идва, ако просто казахме (и колко убедително!) За неизбежния провал на мускулите през годините. Всъщност мускулната сила не трябва да се подценява. Особено, ако през целия си живот тя е била подложена на повече или по-малко точни натоварвания. Или имаше достатъчно време / потенциал за възстановяване - дори срещу очакванията ни. Да, мускулите на очите със сигурност не сравняват, да речем, с бицепсите на ръката - имаме, а не като щангист. Въпреки това, нито една от мускулите по гръбначния стълб не може да бъде сравнена с нея. Не знаем дали съществуват такива? Възможно е, защото те почти не се виждат дори при много физически развити хора, въпреки това те са. Как иначе да обясним способността ни да се огъваме или да се обръщаме около много ограничена част от гърба - дори и горната или долната половина на тялото?

Признаваме, че при желание или необходимост сме в състояние да направим движенията на гръбнака доста сложни, очевидно не снабдени с големи влакна. Така че тези мускули съществуват и контролират положението / изместването на почти всяка двойка съседни прешлени. Това е тяхната изостаналост или хроничен спазъм, който води до различни гръбначни изкривявания. Между другото, всички, които са претърпели инсулт и последствията от това - частична парализа, също са познати :: истинския потенциал на мускула. Това заболяване има една особеност: на засегнатата страна само мускули от същия тип са подложени на парализа - флексори (бицепси) или екстензори (трицепси и четириглавици). И обратната група в такива случаи, напротив, е покрита от хроничен, постоянно нарастващ спазъм. Така че този безмилостен спазъм не е достатъчен, за да даде ясна, постоянна болка във фибрите. Той също така бързо причинява възпаление на всички стави, които служат на мускулите, подложени на хипертоничност. И силата на последствията от такъв хипертонус, комбинирана с невъзможността за пълно движение на крайника, не зависи от възрастта на пациента.

Накратко, дори и много малък мускул с дълъг спазъм може лесно да постави костите, дори под ъгъл един към друг. Може, въпреки естествената амплитуда на тяхното движение, целият апарат да ограничава тази амплитуда, като връзки, форма на костите и т.н. и сега Мускулите на стареца трудно могат да задържат собственото си тегло и със сигурност няма да могат да носят тежка торба за хранителни стоки. Въпреки това, ако старецът получи инсулт и се появи зона на парализа, той бързо ще се убеди, че оставащият ресурс от едно и също влакно е достатъчен, за да се появи възпаление на ставите през следващите две седмици.

Подобно на мускулите на очите. Ако те просто постепенно загубят своята работоспособност, ние ще станем „щастливи собственици“ на далновидността. Ако постоянното напрежение доведе до техния спазъм, скоро ще видим ясно само предметите, разположени на върха на носа ни. Миопия има и други "признаци" - освен необходимостта да се премести вестника по-близо до себе си. И те са свързани само със спецификата на външния му вид. Миопично след редовна "сесия" с очите на малки предмети, главата боли по-често от далновидните. Те често изпитват усещане за парене в орбитите (както сами казват, "зад очите") и болки в цялата област на челото. Обикновено това парене е придружено от зачервяване на очните протеини и разкъсване. Често пренапрежението и спазъм на очните мускули се проявяват от болка при докосване по скалпа, от линията на косата до задната част на главата.

Като цяло, дори ако мускулите ни бързо губят формата си, това не означава, че те не могат да ни причинят големи неприятности, ако внезапно са „изкривени” от спазъм. И условията за хроничен спазъм в очните мускули, както разбираме, са повече от достатъчни. В известен смисъл трябва да очакваме още по-голяма късогледство, отколкото далновидност. Но ние можем да се утешим: човек често наистина замества другия. Особено след началото на активното носене на очила и ако първите очила се носят за миопия. При такава комбинация не е необичайно за пациента скоро да се наложи да сменя очилата с лещи от обратен тип. И визията му без помощни устройства става „както в мъгла“, както на далечни обекти, така и на близки.

След известно време, далечното зрение е леко подобрено, а близостта остава нула или близо до това. Както вече е ясно, явлението се обяснява просто: лещите позволяват на очите за известно време да гледат на света без напрежение. Ако бяха положени някакви други усилия, за да ги отпуснете (и повечето от тези, които са поставили първите си точки), спазъм може внезапно да премине. Когато той минава, пациентът изпитва несравнимо облекчение в цялата горна, предна част на главата. Но комфортът на усещанията, разбира се, не означава, че спокойните мускули ще могат да работят отново, както се очаква. В повечето случаи тяхното представяне е невъзстановимо - поне на този етап. Това означава, че зрителната острота също е невъзстановима - поне съседката, която изисква тяхната нормална контрактилна способност.

Лечение на миопия и хиперопия

Що се отнася до традиционното лечение, то е ясно и е повече компенсация от лечението. Разбира се, става въпрос за контактни лещи или очила. Между другото, лещите, които обикновено са превишени от 40-годишен пациент, обикновено не се препоръчват. Факт е, че те силно дразнят роговицата с триене и по принцип не са най-хигиеничният аксесоар в света. Ние вземаме предвид, че роговицата остарява по същия начин, както и организма като цяло. Ето защо офталмологията настоятелно препоръчва на хората без по-възрастна възраст да не се стремят да увредят значителни части от окото повече от възрастта. Нещо повече, през годините мнозинството от пациентите увеличават вероятността от усложнения от механично увреждане с лещи - конюнктивит, кератит и други имунни реакции към инфекция.

Разбира се, очилата също трябва да могат да вземат, защото външният вид има свои характеристики, а модата има свои собствени изисквания. Някои чаши отиват при нас, други не. Ако никога преди не сме носили нещо подобно (слънчевите очила с пластмасови лещи не се броят), не би ни навредило да отнемем няколко минути.

  • стъклото е много по-тежко от пластмаса. Особено ако в нашия случай са необходими дебели стъкла със силна способност за промяна на визията. Това означава, че ние със сигурност ще усетим теглото им - от натиска върху носа, на върха на ушите. Всички места с най-изразено налягане на джантата трябва да се втрият най-малко 1 път за 2 часа. Ако не сме забелязали, умората на лицевите мускули на горната част на главата от носенето на очила само ще се увеличи. Междувременно, това е същият фактор, който обикновено води до нарушаване на фокуса;
  • Не трябва да избирате дебела метална или пластмасова рамка без основателна причина - особено ако теглото на чашите е вече голямо. Рамките са изработени от различни материали, според различни технологии и модели. Със сигурност ще имаме избор между няколко подобни, еднакво важни. Трябва да предпочитате този, който е по-лек;
  • Точките винаги са по-разумни за поръчка поотделно - не само заради необходимите очила, но и заради ръба. Тя не трябва да "излиза" с движения на главата, да изчезва при огъване и т.н. В началото можем да подценяваме разликата в пропорциите на нашето лице и неговия размер. Но след седмица постоянно носещи очила ще разберем колко е важен този момент. И тогава все още трябва да следваме този съвет, да поръчаме нови очила, защото те са „невъзможни за носене“;
  • ако трябва да използвате дебели стъкла, по-добре е да изберете модел с широки ръце и надеждна фиксация зад ушите. Нека служат като вид декорация. Това е значително по-добро от общото тегло на конструкцията, което попада единствено на носовия мост и има тенденция да се изплъзва от нея при най-малката възможност;
  • съвременната офталмология може да произвежда стъкло, така да се каже, а не от стъкло. Въпреки че за медицински очила такова решение се прилага по-рядко, отколкото, например, за слънчеви клетки, то не е изключение от правилото. Трябва да помните, че стъклото е почесано по-малко от различни полимери. Но също така се смята за по-опасен материал, тъй като при счупване дава по-малки и остри фрагменти. Пластиката, от своя страна, е нежелана, защото винаги има много по-висок процент обекти от стъкло. В същото време е по-лек от стъкло и по-устойчив на силни удари.
  • Ако предпочитаме контактните лещи, не ги носете повече от пет часа подред. Винаги е по-добре да вземете очила. Лещите не трябва да се носят в прашна зона - дразненето на очите ще стане по-забележимо;
  • характерното зачервяване, осигурено от контактните лещи, не е основният проблем, свързан с носенето им. Основното тук е механичното дразнене, дори и в условия на не много хигиенична среда. За околната среда, близкият контакт с бактериите и вирусите е нормален, но не и за окото. Следователно, не е достатъчно да се елиминира самото зачервяване: сред множеството успокояващи препарати за очите трябва да се изберат онези, които съдържат безопасен, лек антисептик;
  • контактните лещи трябва да се съхраняват само в специално решение, предназначено за тази цел;
  • Двете чаши и контактни лещи трябва да се подменят незабавно в случай на пожълтяване на техните материали, драскотини, пукнатини, стружки. В допълнение към всичко по-горе, ще вземем предвид още две много важни правила, отнасящи се до, така да се каже, техниката на носенето на очила или лещи. Първо, и това, и това, което трябва да бъде избрано, не е “едно към едно” (точно величината на отклонението, което имаме), а 2–3 диоптъра по-малко. Казано по-просто, винаги създавайте условия за очите на поне една малка, но собствена дейност. Както бе споменато по-горе, лещите или очилата позволяват на болните органи на зрение да преминат към много удобен режим на работа. И ние - чувстваме отдавна забравеното удобство. Това означава да се разделим с усещане за парене, разкъсване, зачервяване на протеини, чувство на тежест и тежест, главоболие. Въпреки това, всички тези приятни моменти не означават, че след поставянето на помощ, нашето собствено виждане веднага ще започне да се подобрява. Напротив, 97 случая от 100 тук са свързани с рязко влошаване, вместо с подобрение. За да се забави процеса, повечето пациенти се подпомагат от леко по-слаби лещи, отколкото е необходимо в идеалния случай.

Второ, този модел (и, както виждаме, почти „желязо“) генерира в обществото много слухове за вредата, причинена от очилата. И естествено, това е причинило много хора да имат огромно желание да измислят някаква по-„чудотворна“, „естествена“, „безопасна“ алтернатива. Но реалността е, че самите стъкла не са по-вредни от други помощни средства. В края на краищата, ако се „задържим” дори и в инвалидната количка, която ни е възложена за възстановяване, след известно време ще открием мускулна атрофия, която преди не сме имали. Нещо повече, никой все още не е изобретил средствата за ефективно възстановяване на зрението в присъствието на явните му дефекти.

Рекламата е реклама, но по-голямата част от средствата, посочени в нея, са най-разумни за напускане. където те стоят сега е на рафта в аптеката. Защото образно казано, съставът на поръчаните в клиниката очила и рамки ще ни бъде известен по желание и в детайли. Няма съмнение, че ще ни бъде предоставена безплатно, с голямо желание. А съставът на продаваните „чудотворни“ добавки понякога може да бъде инсталиран само в потребителската лаборатория на санитарния и епидемиологичния надзор, а дори и тогава не винаги. В повечето случаи той е много примитивен - безвреден и в същото време лишен от всякакъв ефект. Но има и опции, открито опасни - не само за очите, но и за целия организъм.

Например, капки, съдържащи кофеин, действително ще подобрят зрението през следващите часове чрез стимулиране на активността на зрителния нерв. Но след месец на тяхното използване, можем да бъдем напълно слепи поради ускорението на дегенерацията на нейните неврони или фоточувствителните клетки на ретината. И къде е гаранцията, че кофеинът ще бъде включен в дългия списък от здрави растения, характерни за такива „чудеса”? И тогава: дори ако съставът на самия продукт е безвреден, ще го използваме за целите на лечението. И тъй като терапевтичният ефект с него не може да се постигне, ние сами ще създадем тази опасност. В този случай опасността е просто да загубят пари и ценно време, което може да се използва по-изгодно.

С една дума, не бива да се игнорираме предизвикателно очилата и лещите, ако те се показват от лекар и се показват, защото ние обективно не можем да видим нищо без тях. Почивка очите ни ясно не боли - или ние не сме съгласни.

Трябва просто да си припомним, че почивката трябва да се редува с дейността.

По-точно, че „бизнесът е време, а забавлението е един час“. Тази стара поговорка еднакво отразява нормалните условия на съществуване както на очите, така и на цялото човешко тяло. Невъзможно е да прекарате целия си живот в компютъра и да останете здрави с такова забавление. По същия начин е невъзможно всеки ден да се упражнява изчерпване на физическия труд и сериозно да се очаква да се запази младежта на тялото по този начин в продължение на много години. Всеки орган на тялото трябва периодично да работи "в най-пълна степен", а след това - да получава достатъчно време и ресурси за възстановяване.

Следователно, второто задължително правило за използване на очила или лещи е умерена, смислена способност да ги изоставя понякога. Няма да има голям грях, ако ги поставим, преди да извършим работа, която е извън нашата собствена сила. Да предположим, че четете, работите с компютър или телефон, накрая фиксирайте малък шев върху тъканта. Но в същото време не трябва да забравяме, че вече не ни се препоръчва да „разтягаме“ такива дейности за повече от два часа поред. И тогава, в края на този вид работа или в периоди, когато не ни заплашва, не е необходимо да носите очила.

Ако обектите, които са повече или по-малко големи (типични за околния свят, а не за нашата цивилизация) на очите ни, така да се каже, за зъбите, трябва да използват и най-малката възможност да ги погледнат без помощта на лещи. С други думи, дори след като имаме точки, те не трябва да бъдат злоупотребявани. Те трябва да се използват само като помощно средство в случаите, когато задачата надхвърля собствените възможности на окото и я заплашва с друго пренапрежение. Можете да четете, пишете, отпечатвате и т.н. с очила, но доколкото е възможно, не трябва да ходят на работа, ако само ние не караме автомобила лично, прекарваме свободното си време с деца, разхождаме кучето, се отпускаме в природата. Можете и трябва да вземете и: със себе си - да поставите в джоба си и да забравите до момента, в който те наистина са необходими.

В периода, когато се справяме без тях, по-добре е да се опитате да се огледате без прекалено много стрес - не се опитвайте да разберете дребните неща, които избягват окото. Много е вероятно, че ние не се нуждаем от тях - освен че говорим за броя на маршрута на приближаващия автобус. От друга страна, ако със сигурност виждаме най-малко очертанията на неговата броня, за цял живот такова виждане вече не е критично - числото може да бъде поискано отново от другите. Напротив, ще рискуваме по-силно, ако незабавно се изкачим зад очилата, забравяйки за всичко. Или ако един слънчев лъч удари нашите лещи в прекрасен ден, ослепявайки ни в най-неподходящия момент - например, на пешеходна пътека. Точно така е разумно да не гледаме в очилата за обективна допълнителна помощ, да ги превърнем в тема преди изтичане на крайния срок, без който ние „нямаме оръжие”. Вместо тази нова зависимост, ще овладеем просто оборудване.

Ако видим предмета не достатъчно ясно и искаме да поправим ситуацията без помощта на очила, не е необходимо да прецеждате зрението преди рязане. Необходимо е отново да гледате директно към обекта, спокойно, без никакво напрежение. Когато външният вид е напълно фокусиран в правилната точка, можем да мигаме или затваряме очите си няколко пъти подред, като всеки път се опитваме да се фокусираме върху обекта отново. Скоро ще видим със собствените си очи (в пряк смисъл на думата), че след всяко мигане или затваряне на очите, очертанията на целевия обект ще започнат да се появяват по-ясно. Това се отнася за хора с нарушено зрение.

Дори и окото с нулево зрение продължава да прави опити да нагласи фокуса за оптимално виждане на субекта - особено когато поставяме тази задача определено за него. Основното нещо е да не се стреми да го “персонализира” и той ще направи всичко сам. Ако обичаме да „практикуваме” по този начин в ежедневието, а не само в рамките на времето, определено за обучението, това е много добро.

Само този навик, без допълнителни мерки, може значително да забави провала на зрителните органи. Въпреки това, за такива упражнения трябва да изберете безопасна среда. С други думи, не правете това в претъпкани места, на ескалатор, по средата на пътя, на автобусни спирки и в метрото.

Освен това трябва да вземем предвид характеристиките на нашето отхвърляне. Например, далновидните хора трябва да се упражняват по-често с обекти, разположени на разстояние по-малко от 5 м, късоглед - с обекти близо до линията на хоризонта. Астигматиците са най-подходящи за затваряне на очи с по-добро зрение за упражнения. Обектите на виждане трябва да избират ясна, добре различима, статична форма. С други думи, гледането на сградата на фабриката на хоризонта ще бъде по-удобно от странен облак или летяща птица. След всяка сесия на интензивна работа или фокусирана гимнастика, се препоръчва да се масажира очните кухини и челото преди облекчаване на напрежението.

http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/oftalmologiya/vozrastnaya-dalnozorkost-i-blizorukost-lechenie-chto-delat.html

Миопия в напреднала възраст

Причини, степен и методи за подобряване на зрението при миопия

Какво е късогледство?

Миопия е заболяване на очите, при което човек не вижда предмети, разположени далеч, но вижда добре обекти, които са близки. Миопия се нарича също късогледство.

Според данни, предоставени от Световната здравна организация, много хора страдат от този проблем - до 30% от световното население. Нещо повече, пикът на неговото развитие възниква при децата в пубертета.

В очите ни има роговицата и лещата. Тези компоненти на окото са способни да предават лъчи, разбивайки ги. И на ретината се появява изображение. Тогава този образ става нервен импулс и се предава по зрителния нерв в мозъка.

Ако роговицата и лещата пречупят лъчите, така че фокусът е върху ретината. тогава изображението ще бъде ясно. Ето защо, хората без никакви очни заболявания ще видят добре.

При късогледство изображението е размазано и размито. Това може да се случи поради следните причини:

- ако окото е силно удължено, ретината се отдалечава от стабилното място на фокуса. При миопия при хората окото достига тридесет милиметра. Нормално здравият човек има размер на очите от двадесет до три до двадесет и четири милиметра;

- Ако лещата и роговицата пречупват твърде много светлинни лъчи.

Според статистиката на Земята всеки трети човек страда от късогледство, т.е. късогледство. За тези хора е трудно да видят предмети, които са далеч от тях. Но в същото време, ако една книга или тетрадка се намира близо до очите на човек, който страда от късогледство, тогава той ще види тези обекти добре.

Миопия - това е минус или плюс?

Често, когато за първи път чуват диагнозата миопия, възниква естествен въпрос при пациенти: "Какви очила са необходими за коригиране на зрението - минус или плюс." За да видите по-добре предмети, разположени в далечината, е необходимо да носите очила с минус. По този начин ще бъде възможно да се регулира разстоянието между ретината и фокуса.

Лещите, които се използват в очила за корекция на миопия, се наричат ​​разсейване или отрицателни. Те имат вдлъбната форма. Определете броя на минусите, или по друг начин - само офталмолог може да принуди в диоптрията. Преди всичко зависи от състоянието на зрението и степента на късогледство - ниско, умерено или тежко.

Симптоми на късогледство

Симптомите на късогледството се считат за напрегнатост на очите при шофиране или спортуване. Ако това са симптомите, които ви притесняват, когато носите очила или контактни лещи, тогава трябва да бъдете прегледани от лекар и, евентуално, да смените очилата или лещите.

Миопия се развива в детска възраст. Децата в училище не започват да виждат отдалечени предмети и присвити очи.

За да се подобри зрението, късогледните хора трябва да носят лещи или очила с минус стойност. Често има нужда от промяна на лещите, тъй като зрението се влошава. Но трябва да се помни, че очилата няма да променят развитието на късогледство, те само променят пречупването на светлината.

Причини за късогледство

Има няколко причини, поради които човек започва да вижда нещата далеч по-лошо:

Генетична предразположеност към развитието на късогледство. Важно е да се помисли дали един или двамата родители страдат от късогледство. Ако и бащата, и майката са склонни към патология, то в 50% от случаите то ще се случи и при детето преди навършване на пълнолетие. Ако родителите са здрави, рискът от развитие на болестта е значително намален и е 8%.

Липсата на хранителни вещества в организма. витамини. минерали. На първо място, витамините от група В и витамин С, както и микроелементи като магнезий, цинк, мед, манган, засягат зрението. Всички те са необходими за правилното развитие и образуване на тъкан на склерата на окото.

Всяко очно напрежение. причинени от продължителна и продължителна визуална работа. Това включва и такива причини като: неправилно избрано или позиционирано осветление, без прекъсвания в работата на компютъра, неспазване на минималното разстояние до книги, тетрадки, телефони, телевизори и др.

Липсата на корекция при първите симптоми на късогледство. Ако игнорирате признаците на заболяването, късогледството ще напредне и ще доведе до значително влошаване на зрението.

Неправилно избрани очила или контактни лещи за корекция на зрението при започване на миопия.

Вродена причина. като слабост на мускулите на окото, отговорни за промяна на кривината на лещата.

Някои болести на зрението. например, страбизъм. астигматизъм и други.

Повишено вътречерепно и вътреочно налягане.

Други причини. Към което могат да се припишат множество инфекциозни заболявания, нарушения в хормоналната система, раждане и травми на главата. Всички тези състояния, които причиняват отслабване на тялото и нарушават снабдяването на окото с хранителни вещества.

Има няколко степени на късогледство, което се определя от разстоянието, което фокусът е отстранен от ретината:

1 степен. Първата или малка степен на късогледство е разстояние, което не надвишава 3 диоптъра. Що се отнася до окото, нейната дължина се увеличава средно с 1,5 mm от приетата норма. Човекът няма проблеми при гледане на обекти в близко разстояние, но когато гледа в далечината, обектите са леко замъглени.

2 градуса. Втората степен на миопия е разстоянието между фокуса и ретината на окото, в диапазона от 3 до 6 диоптъра. Дължината на окото се увеличава средно с 3 мм. При умерена степен на миопия, съдовете в очната ябълка се разтягат, имат по-малка дебелина. Често това състояние провокира началото на дистрофични процеси на ретината. Наблизо човек може да вижда предмети ясно, но на разстояние, не по-голямо от 30 см. Когато бъдат премахнати, техните очертания стават размити, а самата картина е замъглена.

3 градуса. При третата степен на миопия разстоянието за отстраняване на фокуса от ретината надвишава 6 диоптъра. Това е най-високата степен на късогледство. В този случай, окото претърпява значителни промени, ретината и кръвоносните съдове стават по-тънки, до такава степен, че склерата става видима. Визията е намалена, така че човек може да види само пръстите, разположени на една ръка разстояние.

Колкото по-висока е степента на късогледство, толкова повече се разтяга окото, а съдовете му се разтягат повече. Това води до развитие на сериозни усложнения и пълна слепота.

Усложнена късогледство

Миопия, като правило, не влияе значително на човешката дейност и нейните възможности, тъй като този визуален дефект лесно се коригира с помощта на лещи и очила. Но също така се случва миопията да е много тежка и да изисква сериозни интервенции.

Ако трябва постоянно да променяте точки за по-силни, това означава, че късогледството напредва. Това означава, че очната ябълка се увеличава. Това от своя страна води до намаляване на зрителната острота. Тъй като ретината може да има дефекти, възможно е също и нейното отделяне. Увеличаването на очната ябълка може да настъпи непрекъснато през целия живот и следователно визията също ще се влоши.

При такава сложна форма на късогледство са възможни сериозни последствия, включително пълна загуба на зрението.

"Фалшива" миопия

В офталмологията има такова нещо като псевдомиопия или "фалшива" късогледство. Това състояние, за разлика от истинската късогледство, е напълно лечимо. Въпреки това е важно да потърсите помощ от лекар, когато се появят първите симптоми.

Най-често децата в училищна възраст страдат от псевдомиопия. Това произтича от факта, че натоварването на зрението, а именно на асимилиращия мускул, се увеличава значително. Ако има спазъм от него, човек губи способността да вижда ясно обекти, разположени далеч. Може също да има усещания за болка в орбиталната област, главата, темпоралната област. Очите се уморяват бързо.

Инфекциозни заболявания, ревматизъм, туберкулоза, дистония, истерия и други причини могат да предшестват развитието на фалшива късогледство.

Ако през първата година се наблюдава фалшива късогледство, можете бързо да се отървете от нея. В случай, че човек забави подаването на жалба до лекар, тогава болестта може да се превърне в истинска късогледство.

Лечението зависи от причините за това състояние. Наложително е да се нормализира храната и ежедневието. Особено внимание трябва да се обърне на работното място и правилното осветление. Необходимо е да се минимизира тежестта върху зрението и организма като цяло. Ако има препоръка на лекар, тогава трябва да използвате очила или лещи за корекция на зрението, да приемате лекарства за подобряване на храненето на окото и да извършвате специализирани упражнения.

Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

Методи за подобряване на зрението при миопия

За да се подобри зрението, ако се диагностицира късогледство, е необходимо стриктно да се следват всички инструкции на лекаря. Лечението на късогледството е сложен процес, който може да се управлява само с помощта на офталмолог.

Съвременните методи за подобряване на зрението са разнообразни и пациентите могат да избират от:

Корекция на късогледство с лазер.

Методи на хирургична интервенция. Използва се с висока степен на развитие на заболяването. Възможно е да смените обектива с вътреочна леща, като инсталирате действителна леща.

Лечение на заболяването.

Корекция на храненето за подобряване на кръвоснабдяването на окото и доставянето на хранителни вещества към него.

Лазерна корекция на зрението за късогледство

Лазерната корекция е модерен, безопасен и ефективен начин да се отървете от проблема. Това лечение ще ви предпази от носене на очила и контактни лещи. Същността на интервенцията е, че човекът променя формата на роговицата, като я прави по-плоска, като по този начин намалява оптичната си сила. Това означава, че използването на лазер може да създаде ефекта на носенето на очила, сякаш се намира в очите. В резултат на това светлинните лъчи, след пречупване в очната леща, се фокусират върху ретината му.

Има такива методи за лазерна корекция като LASIK (създаване на параметри на роговицата с помощта на модел), Super LASIK (създаване на индивидуални параметри на роговицата) и PRK (използвани за тънки роговици и с ниска степен на миопия). Всеки метод има свои отличителни черти и се прилага в зависимост от финансовите възможности на човека и състоянието на очите му.

Очила за късогледство

Най-често чашите се използват за коригиране на зрението на човек, страдащ от късогледство. Благодарение на инсталирането на разсейващи лещи в тях, те отслабват оптичната система на окото и изображението се премества в ретината. Понякога е необходимо да се носят очила с цилиндри, ако късогледството се усложнява от астигматизма.

По-добре е да използвате очила с двойни стъкла. Те са разделени на две части и дават възможност да се виждат обектите еднакво добре, както в далечното, така и в близко разстояние.

Профилактика на късогледство

Всяко заболяване, включително късогледство, е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. Ето защо е важно да се предотврати късогледство от ранна възраст.

За да направите това, следвайте тези указания:

Поддържайте разстояние между очите и монитора, книга, таблетка и т.н., поне 30 см. Това ще намали усилията за фокусиране на очите и предотвратяване на развитието на временна и постоянна късогледство.

Очите трябва да се оставят да почиват. Колкото по-дълго зрението е в напрежение, толкова по-голям е рискът от развитие на късогледство. Затова не забравяйте да си вземете почивка след 40 минути визуална работа.

Не четете докато лежите на гърба или отстрани или в движещ се обект (в кола, влак, метро и др.). Устройството за настаняване ще трябва да преконфигурира всяка секунда, за да улови изображението, което неизбежно ще доведе до пренапрежение. Ако четете в легнало положение, тогава едното око винаги ще бъде премахнато от обекта повече от другото, което също води до претоварване на зрението.

Важно е винаги да държите гърба изправен. Правилната поза ще ви позволи да погледнете обекта на оглед при желания ъгъл.

Трябва да се обърне необходимото внимание на достатъчно осветление. Това ще спести очите ви от пренапрежение. Слънчевата светлина е оптимална за човешкото око. Но тъй като не винаги е възможно да се постигне подобно осветление на работното място, важно е да се използва изкуствена светлина. Уверете се, че сте инсталирали настолна лампа, когато работите вечер.

Важно е да се предпазят очите от вредното въздействие на ултравиолетовите лъчи.

Правилното хранене - не по-малко важен фактор за превенция на късогледство. Ежедневният прием на минерали и витамини ще позволи на органа на зрението да функционира по-добре и да избегне претоварване.

Витамини за очи с късогледство

За да се избегне развитието на късогледство, е важно да се ядат витамини, които допринасят за запазването на зрението. Ако това не е възможно, трябва да използвате специални системи, които лекарят може да препоръча.

Най-подходящите витамини за очи с късогледство:

Тиамин или витамин В1. Тя засяга функционирането на нервната система като цяло, а липсата му ще доведе до това, че очите бързо ще се уморят, бинокулярното зрение ще се влоши, което увеличава риска от късогледство.

Рибофлавин или витамин В2. Неговата липса засяга еластичността на кръвоносните съдове, провокира разкъсванията им, включително и тези, които се намират в очните ябълки. Повишената умора и напрежението на приспособителния мускул са прояви на недостатъчен прием на рибофлавин в организма.

Ниацин или витамин В3. С неговия недостиг се намалява кръвоснабдяването на зрителния нерв.

Приридоксин или витамин В6. Недостигът му причинява възпаление на зрителния нерв и провокира конюнктивит.

Цианкоболамин или витамин В12. Без него очите се поливат и се уморяват по-бързо.

За профилактика и лечение на късогледство е важно приемането на всички витамини и особено тези, които принадлежат към група Б.

Упражнения за превенция

Съществува определен комплекс за превенция на късогледство. Тя включва такива методи като подобряване на кръвообращението в тъканите на окото, общо укрепване на тялото, особено полезно за детето, укрепване на склерата, активиране на функциите на дихателната и сърдечно-съдовата системи.

Тъй като хората, страдащи от късогледство, имат много развит навик да седят неправилно, поставяйки текста близо до очите, трябва да обърнете внимание на коригиращите упражнения.

Също така, за да се повиши тонуса на очните мускули, често се използва "марка" на упражнението. За това упражнение върху стъклото на нивото на очите се поставя знак от три милиметра. Човек трябва да стои далеч от стъклото, на около тридесет сантиметра от него, след това да насочи вниманието си към всеки предмет, който е извън прозореца, но така, че този обект да е на линията на изтеглената марка. След като сте оправили очите си, трябва да погледнете марката върху стъклото и след това обратно. Така че повторете няколко пъти.

Правете тези упражнения половин час два пъти на ден. Ако зрението не се подобри и има малка промяна, тогава е необходимо да се систематизират упражненията и да се повторят за около петнадесет дни с прекъсвания.

През първите два дни трябва да направите упражнението за три минути. След това в следващите два дни - пет минути, а в останалите дни - седем минути преди края на курса.

Автор на статията: Марина Дегтярова, офталмолог, окулист

За да разберем колко информационно сме претоварени, си струва да чуем някои интересни факти: над 500 милиарда долара се изразходват за реклама всяка година в света, на 65-годишна възраст, средностатистическият човек има време да гледа 2 милиона реклами, а обикновено дете гледа около 40 000 телевизионни реклами. годишно (повече от 100 видеоклипа на ден). Това е огромен набор от информация. През Средновековието дори умственото натоварване на човек годишно е било почти 40 пъти по-малко. Сред информационния бум са възрастни, деца, възрастни хора и всички те попадат под влиянието на системата на наложени ценности. Основният анализатор, който принуждаваме да възприемаме такъв обем информация, е визуален, чрез него възприемаме 96% от всички знания през целия живот.

Не е изненадващо, че с това напрежение на нервите и зрителния апарат възникват различни заболявания.

Сред заболяванията на окото, късогледството е едно от най-често срещаните с оглед на неговата специфичност и относителна бързина на проявите, с недостатъчно внимание към здравето на очите (и следователно, здравето като цяло). Миопията се диагностицира при деца, когато те започват да ходят на училище или в детска градина - това се дължи на визуалната хигиена или на проява на наследственост. В училище случаят на късогледство е по-голям, а в университета почти 40% от учениците придобиват късогледство. Най-важното, което трябва да запомните е, че всичко зависи от организацията на труда и работното място. Обикновено тялото губи влага с възрастта, във връзка с което един от най-мокрите обекти - склерата - губи своята еластичност и оптичните свойства на промяната на роговицата - обектите са по-ясно видими на известно разстояние. Точно така се появи наблюдението, че ако в младостта си придобитата късогледство може да попречи на четенето, и да я принуди да коригира зрението си, то от старостта си малко късогледство изчезва.

Тези цифри на пациенти с късогледство към старостта само се увеличават - това се дължи на работата, екологичните характеристики на територията и контраста на ландшафта на местообитанията и дори раждането на деца (при жените).

Това е заболяване на окото, което се дължи на факта, че поради определени причини, фокусирането на лъчите пада върху областта, разположена пред жълтата точка, всъщност директните лъчи не попадат върху ретината и образуват замъглено изображение.

С други думи, късогледството се нарича рефракционна грешка или късогледство и се обозначава с буквата "М".

Миопия - или късогледство - може да бъде различна при различните хора. Миопия може да бъде прогресивна и може би стационарна. Това означава, че поради причините, които са причинили късогледство, тя може да се развие като болест и следователно зрението постепенно ще се влоши, или увреждането може да има определена марка (в диоптриите) и визията ще бъде последователно „лоша“, т.е. ще бъде изключително дългосрочно да бъдеш в стационарни издигания, а не да се променяш.

В тази връзка има три основни степени на късогледство, които помагат да се определи тежестта на заболяването. Слабият достига три диоптъра (но не повече), средният диапазон от три до шест диоптъра, високият достига до шест диоптъра и може да достигне стойност от тридесет диоптъра. Обикновено, ако пациентът има слаба или умерена степен на късогледство, тогава му се предписва оптична корекция и слаби очила - до 1-2 диоптъра за работа на близки разстояния. Ако късогледството е определено на високо ниво - повече от 6 диоптъра - тогава пациентът се подлага на постоянни оптични корекции за близки и далечни разстояния.

Защо се появява миопия?

Първата причина за появата на късогледство е, че човек не се придържа към правилата на професионалното здраве и не се интересува от визията си.

Основната причина за късогледство са наследствените показатели на зрението, които оказват значително влияние върху здравето на очите на децата. Работа на компютъра без прекъсвания на всеки половин час, спане с грим (това е причината за късогледство и други очни заболявания при жените), работа на слабо осветени повърхности, твърде близко разстояние от работния обект до очите, приемане на лекарства или носене на погрешни очила за корекция - може значително увреждане и насърчаване на невъзстановимата късогледство.

Миопия се появява, когато зрителните мускули са прекалено напрегнати, за да фокусират гледката. След известно време, поради продължително усилие, мускулите отслабват и фокусът става по-труден, а после изображението става размито. Този процес може да бъде придружен от главоболие, шум в ушите, високо кръвно налягане и т.н.

Също така, късогледство може да възникне по време на спазъм при настаняване поради различни причини, чрез промяна на формата на роговицата - това се отразява на пречупването на лъчите (при по-зряла възраст), изместването на лещата или склерозата му.

За да разберем биологията на процеса на късогледство, нека си припомним структурата на окото: има две огнища - предни и задни. Преден фокус - когато лъчите се пречупват в лещата и отиват по-далеч, за да стигнат до ретината и се възприемат с помощта на фоторецептори - пръчки и конуси. Дръжките са отговорни за възприемането на черно-бели цветове и контури, разстояния, конуси - за цветово възприятие. Когато лъчите преминат през кристалната леща, те се присъединяват в една точка и след това продължават да вървят, но вече описват изображение, което е различно от това, което виждаме. Поради факта, че лъчите са склонни да се пречупват, той се обръща с главата надолу. Ретината възприема този образ и вече в мозъка (когато използва електрически синапси енергията на квантите на светлината се трансформира в импулси и отива в мозъчното полукълбо, където отива нервният нерв), тя се превръща в „правилната“ позиция. Миопия се появява, когато мускулните влакна вече нямат достатъчно протеини, за да запазят еластичността си, актиновите и миозиновите влакна губят способността си да се свиват възможно най-ефективно. Тогава мускулите не се свиват до необходимата степен, а лещата фокусира лъчите пред ретината, а не върху нея. Това създава размазано изображение.

Как мога да коригирам късогледството?

В зависимост от степента на миопия, която пациентът има, се препоръчват различни методи на лечение. Един от най-ефективните начини за възстановяване на зрението при слабо или средно ниво на миопия е упражнение - набор от действия, които просто трябва да повторите. Те обучават мускулите на очите, включително правилно отпускат очните мускули и ги натоварват. Те не трябва да се изпълняват в строга последователност, но целият комплекс е особено ефективен, когато се изпълняват всички упражнения. Можете да правите упражнения по време на кратки паузи по време на продължителна работа с хартии, книги или сметки, защото според правилата за хигиена на очите, такива паузи трябва да се правят на всеки половин час.

Бързо мигане за 1 минута (с интервали от 3-5 секунди на всеки 20-30 мига, за да се предотврати замаяност поради прекомерна усърдие).

Махнете ръката си от погледа малко надясно, след това бавно преместете пръста на дясната си ръка от дясно на ляво, без да движите главата си, като по този начин използвате периферно зрение.

Можете да тренирате фокуса от мускулите на окото с помощта на упражнението „стъклен прозорец” - когато избират точка на стъклото, която гледат и след това внезапно обръщат погледа си към обекта, който се намира в тази точка извън прозореца. Образът на този обект беше размазан преди и става по-ясен. Един от вариантите на упражнението, ако няма място извън прозореца за гледане на далечни обекти, е стена и таван. Бавно погледнете от пода до тавана и обратно, все още фиксирайки главата. Повторете около 10-15 пъти. Той е най-простият и най-ефективен, както показаха много пациенти.

Има инвазивни методи на интервенция, една от които е лазерна корекция. Често се препоръчва от окулистите като бърз начин за справяне с късогледството, както стационарно, така и прогресивно.

Същността на лазерната корекция е да се промени горния слой на роговицата чрез рязане. Лазерът се контролира от компютър, който прави микро-рязания. С това се променя оптичната плътност на роговицата и такава операция е невъзможна, ако роговицата е твърде тънка (това се определя анатомично).

Как да промените роговицата? Предавайки един лъч светлина, компютърът изследва точно областта, където лъчът се пречупва точно върху ретината на жълтата точка. Прави се разрез и след това врязаната тъкан се връща на мястото, за да не се повреди горният слой на роговицата. Може да има странични ефекти, например, често се случва, че стъкловидното тяло започва да се деформира (разрушаване е възможно) или структурата на стъкловидното тяло е нарушена. За да се проявят най-малко страничните ефекти, преди операцията винаги се извършва задълбочен физически преглед.

Комплексният метод за по-сложни случаи е лазерният кератомилезис. Това е комбинирана операция, в която участват хирургът и лазерът, водени от компютърно оборудване. Може също да коригира ефектите на астигматизма или далновидността. не само миопия (миопия).

Единственото нещо, което с висока степен на късогледство е, че хирургичните интервенции няма да бъдат нито един случай: регресията на миопията винаги е много възможна, защото свойствата на роговицата са такива, че могат да се върнат в предишното състояние, а ако нарушенията са твърде големи, разрезът може да бъде неприемливо дълбок. Затова очни хирурзи предлагат многократни интервенции, които са особено ефективни.

Корекция на късогледство

Днес постоянно сме заобиколени от информация: книги, реклами, брошури, градски светлини и реклама на транспорта. Скъркваме, придвижваме се назад, променяме движенията и съзнателно - или несъзнателно - възприемаме цялата информация. Децата ни от училище са постоянно в книги и атласи и тази тенденция постоянно се засилва в университета и на работното място. Четем много, а децата от училище или от университета придобиват очила. Офталмолозите показват, че днес броят на хората, получили точки в напреднала възраст, е много по-малък от броя на децата и учениците, които придобиват точки в процеса на обучение. Означава ли това, че ученето е вредно? Не винаги. Но болестта, която ученето може да расте много лесно, е миопия.

Какво е късогледство

Миопия е заболяване на окото, което се състои в това, че поради определени причини, фокусирането на лъчите пада върху областта, разположена пред жълтата точка, всъщност директните лъчи не попадат в ретината и образуват замъглено изображение. Човек може да види близо - защото лъчите са малко пречупени в окото, но колкото по-далеч е изображението, толкова повече лъчът се пречупва, така че изображението губи яснота. Друг начин късогледството се нарича рефракционна грешка или късогледство.

Как се появява късогледството

Основната причина за късогледство са наследствените показатели на зрението, които оказват значително влияние върху здравето на очите на децата. Лоша хигиена на очите - работа без спиране на компютъра без паузи на всеки половин час, спане с грим (това е причината за късогледство и други очни заболявания при жените), работа на слабо осветени повърхности, твърде близко разстояние от работния обект до очите, приемане на лекарства или неправилни очила за корекция - може да навреди много и да допринесе за невъзстановимата миопия. Миопия се появява, когато зрителните мускули са прекалено напрегнати, за да фокусират гледката. И поради продължителното натоварване, мускулите стават по-слаби и фокусирането става по-трудно, а след това изображението се замъглява. Този процес може да бъде придружен от главоболие, шум в ушите, високо кръвно налягане и т.н. Също така, късогледство може да възникне по време на спазъм при настаняване поради различни причини, чрез промяна на формата на роговицата - това се отразява на пречупването на лъчите (при по-зряла възраст), изместването на лещата или склерозата му.

Степен на късогледство

Миопия може да бъде прогресивна и може би стационарна. Това означава, че поради причините, които са причинили късогледство, тя може да се развие като болест и следователно зрението постепенно ще се влоши, или увреждането може да има определена марка (в диоптриите) и визията ще бъде последователно „лоша“, т.е. ще бъде изключително дългосрочно да бъдеш в стационарни издигания, а не да се променяш. В тази връзка има три основни степени на късогледство, които помагат да се определи тежестта на заболяването.

Слабият достига 3 диоптъра, средният диапазон от 3,25 до 6 диоптъра, високият достига над 6 диоптъра и може да достигне стойност от тридесет диоптъра.

Обикновено, ако пациентът има слаба или умерена степен на късогледство, тогава му се предписва оптична корекция и слаби очила - до 1-2 диоптъра за работа на близки разстояния.

Ако късогледството е определено на високо ниво - повече от 6 диоптъра - тогава пациентът се подлага на постоянни оптични корекции за близки и далечни разстояния.

Възстановяване на зрението с късогледство

В зависимост от степента на миопия, която пациентът има, се препоръчват различни методи на лечение. Например, физическите упражнения са комплекс от действия, които просто се повтарят, но те обучават мускулите на очите, включително правилно отпускане на очните мускули и напрежението им. Например, можете да поставите няколко упражнения: седнете и плътно затворете очите си за 4-6 секунди, а след това още 4-6 секунди - отворете. Необходимо е да се повтори около 8-10 пъти, честото мигане също подхожда. Друго упражнение: трябва да протегнете ръцете си и да погледнете върховете на пръстите си, които трябва да се доближат до лицето ви, без да откъсвате очите си от тях, докато изображението се разцепи.

Също така, визията може да се регулира. За средния етап на миопия е показана лазерна корекция на зрението. Но терминът "корекция" вече предполага обяснение, че тази операция не възстановява зрението, а само коригира нюансите на роговицата в съответствие с начина, по който светлинните лъчи се пречупват, така че те попадат в жълтото петно ​​на ретината, където се формира визуалният образ. Същността на лазерната корекция е да се промени горния слой на роговицата чрез рязане. Лазерът се контролира от компютър, който прави микро-рязания.

С това се променя оптичната плътност на роговицата и такава операция е невъзможна, ако роговицата е твърде тънка (това се определя анатомично). Как да промените роговицата? Предавайки един лъч светлина, компютърът изследва точно областта, където лъчът се пречупва точно върху ретината на жълтата точка. Прави се разрез и след това врязаната тъкан се връща на мястото, за да не се повреди горният слой на роговицата. Може да има странични ефекти, например, често се случва, че стъкловидното тяло започва да се деформира, разрушаване е възможно, или структурата на стъкловидното тяло е нарушена. За да се проявят най-малко страничните ефекти, преди операцията винаги се извършва задълбочен физически преглед.

Е, за силен стадий на късогледство - повече от 6 диоптъра - те използват методи на хирургични интервенции: например, рефракционна смяна на леща (lensectomy), имплантиране на факични лещи, радиална кератотомия и кератопластика (роговична пластика). Хирургията, която се занимава с тези проблеми, е получила името рефракционна хирургия.

Фоторефракционната кератоектомия използва специални ексимерни лазери с дължина на вълната 193 нанометра, което позволява да се правят малки разрези с минимални увреждания. Днес, експресната рефрактивна хирургия придобива все по-голяма популярност и повечето клиники се превръщат в новатори, налагайки големи надежди на техника, използваща ексимерни лазери.

При висока степен на късогледство е вероятно хирургичните интервенции да не са единичен случай: регресията на миопията винаги е много възможна, тъй като свойствата на роговицата са такива, че могат да се върнат в предишното си състояние и ако нарушенията са твърде големи, разрезът може да е неприемливо дълбок. Затова очни хирурзи предлагат многократни интервенции, които са особено ефективни.

Също така един от начините за хирургично коригиране на зрението е лазерният кератомилезис. Това е комбинирана операция, в която участват хирургът и лазерът, водени от компютърно оборудване. Той може също така да коригира ефектите на астигматизма или далекогледството, а не само на миопия (миопия). Той помага да се коригира зрението от разликата от -13 диоптъра до хиперопия + 10 диоптъра.

Лещи за късогледство

За да могат хората с късоглед да използват лещи, е необходимо да се знаят няколко интересни момента, по които окулистите се ръководят, когато пишат рецепти за тях. Лещите практически не се предписват в случай на висока миопия. защото има вероятност да повредите ретината, като непрекъснато сваляте и обличате лещите. При късогледство силата на очилата за очила и контактните лещи се посочва с отрицателно число.

Предимството на лещите в сравнение с носенето на очила е, че върхът (така нареченото, малко грубо, фокално) разстояние значително намалява от 12 милиметра до почти нула. Когато пациентът използва лещи, размерът на изображението остава същият, когато се използват очила, тогава фокусното разстояние е по-голямо и в резултат на пречупване на лъчите по-рано от жълтото петно, където тогава фокусното разстояние се определя от мускулното напрежение и изпъкналостта, или от изпъкналостта на лещата, и се появява изображението по-малко. Когато се използват лещи, защото няма такова разстояние, изображението не губи реалния си размер. Заради късогледството всичко изглежда размазано, но чашите постоянно се мъглат, драскат, борят и това не допринася за факта, че картината винаги ще бъде повече или по-малко ясна. Освен това, когато използвате лещи, можете да избегнете факта, че страничната рамка ще се превърне в бариера за зрителното поле на човек.

Лещи могат да се използват свободно, когато е необходимо да се постигнат различни стойности на оптичната мощност отделно за лявото и дясното око. Също така е известно, че лещите помагат да се спре напредъкът на късогледството и поради липсата на разстояние между рефракционната леща и лещата на окото, нивото на оптичната сила на окото се стабилизира, а след това късогледството може да се разпадне с прогресиране в стационарна миопия. Това е добре, защото след прилагане на лещите е разумно да се извърши лазерна корекция и е вероятно да продължи работата и свободното време, без да се носят лещи или очила. Лещите се нуждаят от специални грижи, те не трябва да бъдат забравяни, в противен случай конюнктивитът може да започне, очите трябва да бъдат добре овлажнени, трябва да бъдат променени и поръчани допълнително, момичетата трябва да бъдат внимателни, когато нанасят грим - някои частици могат случайно да попаднат под лещата и да раздразнят очите.,

Лещите могат да бъдат меки, прозрачни, със специални филтри, които дори могат да намалят ефекта на компютъра върху очите, лещите могат да бъдат оцветени, след това цветът на ириса ще придобие нова празнична сянка и лещите ще коригират нарушенията на зрението до 20 диоптъра - и това са много силни нарушения.

Очила за късогледство

Обикновено използването на очила е класическата препоръка на офталмолог за коригиране на късогледството. Очила, които имат дву-изпъкнала леща (вдлъбната от двете страни, прилича на контурите на ябълка), която фокусира лъчите и ги насочва директно към жълтото петно ​​на ретината, обикновено се препоръчват. Лещи могат да бъдат допълнително оцветени, с естетически убеждения или да предават само определен цветови спектър, те могат да бъдат с ултравиолетов филтър, или срещу отблясъците на слънцето или със защита от излагане на компютър. В хората такива очила се наричат ​​"хамелеони", защото се излива повърхността на чашите, които са покрити с прах. Често е червено, зелено или синьо. Лещите могат да бъдат избрани както от стъкло, така и от пластмаса - първата често се скъсва, но продължава от 2-5 години, пластмасовата рамка ще трябва да се сменя на всеки 1-2 години.

Точки за късогледство обикновено се пишат за работа. В специални случаи, очила със знак за оптична сила плюс се изписват за работа, а в далечината, за гледане на табели, разстояния и като цяло, на улицата, се изписват очила със знак минус за носене. Тогава очните мускули се възстановяват колкото е възможно повече и стойността на зрението постепенно се връща, но без медикаменти, витамини и упражнения от късогледство не могат да се отърват от очилата, защото мускулите се свиват с определен товар и не са готови за нова.

В сравнение с лещите, стойността на оптичната сила ще бъде по-висока, тъй като между лещата на окото, която пречупва лъчите на светлината и лещата, която също с коригираща цел пречупва лъчите, има разстояние от около 13 милиметра. Това разстояние се превръща в пречка и причина за по-голямо "число" на диоптрията, тъй като пречупването от средно към средно става с неговия коефициент, и като се има предвид този коефициент, стойността на оптичната сила става по-голяма.

късогледство

късогледство

Миопия в общата популация е доста често срещана: според СЗО 25-30% от световното население страда от късогледство. Най-често късогледството се развива в детска или юношеска възраст (от 7 до 15 години) и впоследствие или остава на съществуващото ниво или напредва. При миопия светлинните лъчи, излъчвани от обекти, разположени в далечината, не са фокусирани върху ретината, както при нормално око, а пред нея, в резултат на което изображението е размито, замъглено и замъглено.

Състоянието на късогледството е описано за първи път от Аристотел през 4 век. Преди новата ера. д. В неговите писания философът отбелязва, че за по-доброто разграничаване между отдалечени обекти, някои хора са принудени да присвиват очи и да наричат ​​това явление „късогледство” (от гръцки. В съвременната офталмология късогледството има различно име - късогледство.

Обикновено, със 100% зрение, паралелните лъчи от обекти, които са далеч, след като преминават през оптичната среда на окото, са фокусирани към точката на изображението на ретината. В миопичното око се образува изображение в предната част на ретината и само неясната и размазана картина идва до възприемащата светлината мембрана. При миопия това се случва само когато окото възприема паралелни светлинни лъчи, т.е. с далечно зрение. Лъчите, излъчвани от близки обекти, имат различна посока и след пречупване в оптичната среда, очите се прожектират строго върху ретината, образувайки ясен и отчетлив образ. Ето защо, пациент с късогледство вижда слабо и добре в близост.

За да се разграничат ясно отдалечените обекти, трябва да се отклони посоката на паралелните лъчи, което се постига с помощта на специални (спектрални или контактни) дифузни лещи. Рефракционната сила на лещата, показваща колко е необходимо да се отслаби рефракцията на миопичното око, обикновено се изразява в диоптрията (Dptr) - от тази гледна точка се определя количеството на миопия, което се обозначава с отрицателна стойност.

Основата на късогледството е несъответствието между пречупващата сила на оптичната система на окото и дължината на оста му. Следователно, механизмът на късогледството, на първо място, може да бъде свързан с прекомерна дължина на оптичната ос на очната ябълка с нормалната рефракционна сила на роговицата и лещата. При миопия дължината на окото достига 30 mm или повече (при нормална дължина на окото при възрастен - 23-24 mm), а формата му става елиптична. При удължаване на очите с 1 мм. степента на миопия се увеличава с 3 диоптъра. На второ място, когато късогледството може да бъде твърде силна рефракционна сила на оптичната система (над 60 диоптъра) с нормална дължина на оптичната ос на окото (24 mm). Понякога при миопия има смесен механизъм - комбинация от тези два дефекта. И в двата случая образът на обектите обикновено не може да се фокусира върху ретината, а се формира вътре в окото; В същото време върху ретината се прожектират само огнища от обекти, разположени близо до окото.

В повечето случаи миопията е наследствена. При миопия при двамата родители късогледството при деца се развива в 50% от случаите; с нормално зрение на родителите - само при 8% от децата.

Честа причина за развитието на миопия е неспазването на хигиенните изисквания за зрение: прекомерни зрителни натоварвания на близко разстояние, недостатъчно осветление на работното място, продължителна работа с компютър или гледане на телевизия, четене при транспортиране и неправилно кацане при четене и писане.

Често развитието на истинска късогледство се предшества от фалшива късогледство, причинено от претоварване на цилиарния (приемлив) мускул и спазъм на настаняването. Миопия може да бъде придружена от друга офталмопатология - астигматизъм. кривогледство. амблиопия. кератоконус. keratoglobus.

Неблагоприятните ефекти върху зрителната функция имат предишна инфекция, хормонални колебания, интоксикация и раждане. Ти Би Ай. влошаване на микроциркулацията в мембраните на окото. Прогресията на късогледството допринася за недостига на такива микроелементи като Mn, Zn, Cr, Cu и др.

Класификация на късогледството

На първо място, се различават вродени (свързани с вътрематочни нарушения в развитието на очната ябълка) и придобити (развити под влиянието на неблагоприятни фактори) миопия.

Според водещия механизъм на развитие на късогледство се различават аксиални (с увеличаване на размера на очната ябълка) и рефракционна миопия (с прекомерна рефракционна способност).

Състоянието, придружено от прогресиране на късогледство с 1 или повече диоптри на година, се счита за прогресираща късогледство. С постоянно, значително увеличение на степента на миопия, те говорят за злокачествена миопия или миопично заболяване, което води до зрителни увреждания. Стационарната късогледство не напредва и е добре коригирана с помощта на лещи (очила или контакт).

Така наречената преходна (временна) миопия, продължаваща 1-2 седмици, се развива, когато отокът на лещата се повиши и неговата рефракционна мощност се увеличи. Това състояние се среща по време на бременност, диабет. кортикостероиди, сулфонамиди, в началния стадий на развитие на катаракта.

Според данните от рефрактометрията и силата на необходимата корекция в диоптрията се разграничава миопия със слаба, средна и висока степен:

  • слаб - до -3 dpt включително
  • средна - от -3 до -6 dpt включително
  • високо - повече от -6 диоптъра

Степента на висока миопия може да достигне значителни стойности (до -15 и -30 диоптъра).

Дълго време късогледството е асимптоматично и често се открива от офталмолозите по време на физически прегледи. Обикновено миопията се развива или напредва през учебните години, когато в процеса на учене децата трябва да се сблъскат с интензивни зрителни натоварвания. Необходимо е да се обърне внимание на факта, че децата започват да различават далечни обекти по-лошо, трудно е да се видят линии на дъската, те се опитват да се доближат до въпросния обект, гледайки в далечината, очите им са стесни. В допълнение към дистанционното зрение, късогледството също влошава визията на здрача: хората с късогледство е по-малко вероятно да бъдат насочвани в тъмното.

Постоянната принуда на очния щам води до зрителна умора - мускулна астенопия, придружена от тежки главоболия. болки в очите. На фона на миопия, хетерофория, монокулярно зрение и дивергентно страбизъм може да се развие.

При прогресивна късогледство пациентите често са принудени да сменят чашите и лещите за по-силни, защото след известно време те вече не отговарят на степента на късогледство и коригират зрението си. Прогресията на късогледството възниква поради разтягане на очната ябълка и често се среща в юношеството. Удължаването на предната-задната ос на окото при миопия се съпровожда от разширяване на очната цепнатина, което води до леко раждане. Склерата под напрежение и разреждане придобива синкав оттенък, дължащ се на полупрозрачни съдове. Разрушаването на стъкловидното тяло може да се прояви като „летящи мухи“, чувство за „топки от вълна“, „нишки“ пред очите.

При разтягане на очната ябълка се отбелязва удължаване на очните съдове, нарушаване на кръвоснабдяването на ретината, намаляване на зрителната острота. Нестабилността на кръвоносните съдове може да доведе до кръвоизливи в ретината и стъкловидното тяло. Най-ужасното усложнение на миопията може да бъде отлепването на ретината и придружаващата го слепота.

Диагностика на късогледство

Диагнозата миопия изисква офталмологичен тест. изследване на структурите на окото, изследване на рефракцията. провеждане на ултразвуково изследване на окото.

Визометрията (проверка на зрителната острота) се извършва съгласно таблицата, като се използва набор от тестови лещи и е субективно. Ето защо, този вид изследвания в късогледството трябва да бъдат допълнени с обективна диагноза: скиаскопия. рефрактометър. които се провеждат след циклоплегия и ни позволяват да определим истинското количество рефракция на окото.

Офталмоскопия и биомикроскопия на окото с обектив Goldman с миопия е необходимо за откриване на промени в ретината (кръвоизливи, дистрофия, миопичен конус, фукс петна), изпъкване на склерата (стафилома), помътняване на лещата и др.

За да се измери предно-задната ос на очите и размера на лещата, да се оцени хомогенността на стъкловидното тяло и да се изключи отлепването на ретината, се показва ултразвуково изследване на окото.

Диференциалната диагноза се извършва между истинска късогледство и фалшива, както и преходна миопия.

Лечение на късогледство

Корекция и лечение на късогледство може да се извърши консервативно (лекарствена терапия, спектрална или контактна корекция), хирургични или лазерни методи.

Медицински курсове, провеждани 1-2 пъти годишно, могат да предотвратят прогресирането на късогледството. Препоръчителна хигиена на гледната точка, ограничаване на физическата активност, приемане на витамини от групи В и С, използване на мидриатик за облекчаване на спазми на настаняване (фенилефрин), провеждане на тъканна терапия (алое, стъкловидно тяло), приемане на ноотропни лекарства (пирацетам, хопантенова киселина), физиотерапевтично лечение ( лазерна терапия, магнитна терапия, масаж на зоната на цервикалната яка, рефлексотерапия).

В процеса на лечение на късогледство се използват ортопетични техники: обучение на цилиарния мускул с използване на отрицателни лещи, хардуерно лечение (обучение за настаняване, лазерна стимулация, цветно-импулсна терапия и др.).

За корекция на късогледството е изборът на контактни лещи или очила с разсейващи (отрицателни) лещи. За да се запази резерватът за настаняване при миопия, като правило се извършва непълна корекция. При миопия над -3 диоптъра се посочва използването на два чифта очила или чаши с бифокални лещи. С висока степен на късогледство, стъклата се избират въз основа на тяхната поносимост. Ортокератологичните (нощни) лещи могат да се използват за коригиране на миопия със средно ниска степен.

Към днешна дата са разработени повече от двадесет метода на рефракционна и лазерна хирургия за лечение на късогледство в офталмологията. Ексимерната лазерна корекция на късогледството включва коригиране на зрението чрез промяна на формата на роговицата, придавайки й нормална рефракционна сила. Лазерната корекция на късогледството се извършва с миопия до -12-15 диоптъра и се извършва амбулаторно. Сред методите на лазерна хирургия при миопия, LASIK е най-често срещаната. SUPER LASIK. EPILASIK. FemtoLASIK. LASEK. фоторефрактивна кератектомия (PRK). Тези методи се различават по степента на въздействие и метода за формиране на повърхността на роговицата, но те са по същество идентични. Усложнения при лечението на миопия с лазер могат да бъдат хипо- или хиперкорекция, развитие на роговичен астигматизъм, кератит. конюнктивит. синдром на сухото око.

Замяна на рефракционната леща (lensectomy) се прилага с висока степен на миопия (до –20 dptr) и загуба на естественото подхранване на окото. Методът се състои в отстраняване на лещата и поставянето му в окото на вътреочна леща (изкуствена леща), която има необходимата оптична сила.

Имплантиране на факични лещи. като метод за лечение на късогледство, той се използва с непокътнато естествено настаняване. В този случай, лещата не се отстранява, но в допълнение, специална леща се имплантира в предната или задната камера. Чрез имплантиране на факични лещи се коригират много високи (до –25 диоптъра) степени на късогледство.

Рядко се използва методът на радиална кератотомия поради големия брой ограничения в съвременната хирургия на късогледството. Този метод включва прилагане на периферията на роговицата на не-през радиални разрези, които, ако растат заедно, променят формата и оптичната сила на роговицата.

Склеропластични операции за миопия се извършват, за да се спре растежа на окото. В процеса на склеропластика, около фиброзната мембрана на очната ябълка се образуват ивици от биологични присадки, покриващи окото и предотвратяващи разтягането. Друга операция, колагеносклеропластика, също е насочена към задържане на растежа на окото.

В някои случаи, при миопия, е препоръчително да се поддържа кератопластика - трансплантация на роговица донор, която със софтуерна симулация се дава определена форма.

Оптималният метод за лечение на късогледство може да се определи само от висококвалифициран офталмолог (лазерен хирург), като се вземат предвид индивидуалните характеристики на зрителното увреждане.

Прогноза и превенция на късогледството

При подходяща корекция на стационарната миопия в повечето случаи е възможно да се поддържа висока зрителна острота. При прогресивна или злокачествена миопия прогнозата се определя от наличието на усложнения (амблиопия, склерални стафиломи, кръвоизливи в ретината или стъкловидното тяло, дистрофия или отлепване на ретината).

С висока степен на късогледство и промени във фундуса, тежки физически труд, вдигане на тежести, работа, свързана с продължително зрително напрежение, са противопоказани.

Профилактиката на късогледството, особено при деца и юноши, изисква развитие на умения за визуална хигиена, провеждане на специални упражнения за очите и възстановителни дейности.

Основна роля играят превантивните прегледи, насочени към идентифициране на миопия в рисковите групи, клиничен преглед на лица с миопия, превантивни мерки и рационална и навременна корекция.

http://bantim.ru/blizorukost-v-starosti/
Up