logo

За нехирургично лечение на глаукома, често срещано офталмологично заболяване, често се предписват Brimonidine капки за очи. Това е местно лекарство, което обикновено се понася добре от пациентите. Но тъй като активните компоненти могат да взаимодействат с други лекарства, които се използват едновременно с "Бримонидин", е важно внимателно да се прочетат инструкциите и да не се нарушават препоръките на производителя.

Общо описание

"Бримонидин" е антиглаукомно лекарство, действащо върху алфа2-адренорецепторите. Активните съставки на очните капки се различават по своето селективно действие - групата на алфа1-адренорецепторите не е засегната. Селективните свойства на лекарството го правят по-безопасен и значително намалява риска от странични ефекти от сърдечно-съдовата и дихателната система.

Какво се съдържа в

В аптеките, капки за очи са представени под формата на течност с характерен жълтеникаво-зелен оттенък в прозрачни пластмасови бутилки от по 5 ml.

Съставът на лекарството следните основни компоненти:

  • бримонидин тартарат;
  • натриев хлорид;
  • поливинилов алкохол;
  • пречистена вода.

Бримонидин тартаратът като основна активна съставка на капките има двоен ефект: намалява производството на вътреочна течност и допринася за изтичането му. По този начин налягането вътре в очната ябълка се намалява. Непосредствената причина за глаукома, това лекарство не може да бъде елиминирано. Ефектът след употребата му продължава известно време, като се препоръчва да се използва като лекарство за ефективно лечение на патологията.

Метаболитни процеси се извършват в черния дроб, продуктите от разлагането се получават главно през бъбреците, заедно с урината.

Кога и кой трябва да използва инструмента

Като монопрепарат "Бримонидин" се предписва в следните случаи

  • с откритоъгълна глаукома;
  • повишено налягане вътре в очната ябълка.

Също така, лекарството се използва при комплексно лечение, ако монотерапията не даде очаквания резултат. Лекарството може да се комбинира с други лекарства от различни фармацевтични форми. Но дозировката и схемата на лечение се установяват само от специалист след преглед на пациента.

Как да използвате

Средство за 1 капка влиза във всяко око с интервал не по-малко от 12 часа. Ако се предписват други лекарства под формата на капки, те могат да се прилагат само 15 минути след накапването на "Бримонидин". Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря.

Когато не се препоръчва използването на инструмента

Капки за очи действат локално и почти не се абсорбират в кръвта. Но в някои случаи те не се използват категорично или се използват с повишено внимание.

  • Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
  • 2Достатъчна възраст.
  • При жените периодът на носене и хранене на детето.

Едновременната употреба на тези капки с МАО-инхибитори и антидепресанти не се препоръчва.

Странични ефекти

Ако пациентът има добра поносимост към активния компонент, дозата и режимът на лечение не се нарушават, лекарството се понася добре. Понякога има такива странични ефекти:

  • главоболие, сънливост, замаяност, при тежки случаи на алергии или предозиране - повишено кръвно налягане и припадък;
  • дразнене на очите, сърбеж, парене, усещане за чуждо тяло под клепача;
  • понякога - зрителни увреждания, загуба на яснота;
  • подуване и зачервяване на клепачите, повишено сълзене, болка и болка при тежки случаи, фотофобия;
  • изсушаване на назофарингеалната лигавица, промени в вкусовото възприятие;
  • сухота в устата, загуба на апетит и понякога нарушения в храносмилателния тракт;
  • бърза умора, апатично настроение, депресия.

Дали капки се комбинират с други лекарства?

Този инструмент може да взаимодейства с други лекарства:

  • Когато се приема едновременно с лекарства, действащи върху централната нервна система, ефектът от капки може леко да се увеличи.
  • Когато се комбинират с барбитурати, реакциите на централната нервна система се инхибират.
  • Когато се използват едновременно със сърдечни гликозиди и лекарства за понижаване на кръвното налягане, могат да се появят непредвидими странични ефекти.
  • МАО инхибиторите увеличават риска от развитие на странични ефекти.

Поради тази причина, капки с голямо внимание се използват за лечение на глаукома при пациенти, които се лекуват с антихипертензивни лекарства, страдат от коронарна недостатъчност, болест на Рейно и циркулаторни нарушения на мозъка.

Какво друго е важно да се знае

Ако пациентът носи контактни лещи, отстранете ги преди поставянето. Можете да използвате лещите отново не по-рано от четвърт час след процедурата.

Не трябва да се качвате зад волана след накапването на очите с този инструмент, както и да контролирате механизмите и устройствата, които изискват висока скорост на реакциите и повишена концентрация.

Не се препоръчва употребата по време на бременност и кърмене, тъй като не са провеждани пълни клинични проучвания за ефекта на лекарството върху женското тяло през този период. Цената на капки е от 360 до 590 рубли, аналозите са Brional.

http://glaziki.com/lechenie/glaznye-kapli-brimonidin

Бримонидин (бримонидин)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Латинското наименование на веществото е бримонидин

Химично наименование

5-бромо-М- (4,5-1Н-имидазол-2-ил) хиноксалин-6-амин (под формата на L-тартарат)

Брутна формула

Фармакологична група вещества Brimonidine

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характеристики на веществото Бримонидин

Бримонидин тартарат - прах от бяло до леко жълтеникаво, разтворим във вода. Молекулно тегло - 442.24.

фармакология

Бримонидин е високо селективен алфа агонист2-адренергични рецептори: афинитет към алфа2-адренергични рецептори 1000 пъти афинитета за алфа1-адренергични рецептори.

Когато се прилага в лекарствената форма, капки за очи от 0,15 до 0,2%, максималното намаление на ВОН се постига след 2 ч. Хипотензивният ефект на бримонидин се осигурява чрез намаляване на образуването и увеличаване на изтичането на вътреочната течност по увеосклералния път.

Прилагане върху кожата (под формата на гел за външна употреба) високо селективен алфа агонист2-адренергичните рецептори водят до намаляване на еритема поради директната вазоконстрикция на кожните съдове.

С накапване на 0.15-0.2% от капки за очи Cмакс плазмения бримонидин се достига в 0.5–2.5 h, Т1/2 е около 2 часа, а системната абсорбция на бримонидин е бавна. Метаболизира се главно в черния дроб. Бримонидин и неговите метаболити се екскретират чрез бъбреците.

Абсорбцията. При фармакокинетично проучване при 14 здрави доброволци (4 мъже и 10 жени), 0,15% офталмологичен разтвор на бримонидин е бил прилаган веднъж локално, една капка в едното око. Cмакс в плазмата и AUC 0 - инф възлиза съответно на (73 ± 19) pg / ml и (375 ± 89) pg · h / ml. Tмакс - (1.7 ± 0.7) ч. Системата на полуживот е приблизително 2.1 часа.

Метаболизма. Бримонидин се метаболизира главно в черния дроб. Данните за метаболизма in vitro, получени при използване на човешки микрозомални фракции и чернодробни участъци, показват, че бримонидин претърпява обширен чернодробен метаболизъм.

Оттегляне. Екскрецията през бъбреците е основният начин за елиминиране на бримонидин и неговите метаболити. Приблизително 87% от перорално приложената доза радиоактивно белязан бримонидин се елиминира за 120 часа, докато 74% от радиоактивността се открива в урината.

Гел за външна употреба

Засмукване. Абсорбцията на бримонидин под формата на гел за външно приложение е проучена в клинично проучване при 24 възрастни пациенти с еритем на лицето при розацея. При ежедневно еднократно приложение върху кожата за 29 дни не се наблюдава натрупване на бримонидин в кръвната плазма.

Абсорбцията. Абсорбцията на бримонидин под формата на гел за външно приложение е оценена в клинично проучване при 24 възрастни пациенти с еритем на лицето при розацея. Всички пациенти веднъж на ден прилагат 1 g гел върху цялото лице за 29 дни. Проведена е фармакокинетична оценка на 1, 15 и 29 ден. C стойностимакс плазмата и AUC са най-високи на 15-ия ден и средните стойности на Смакс и AUC (± стандартно отклонение) (46 ± 62) pg / ml и (417 ± 264) pg · h / ml, съответно. Системната експозиция е била малко по-ниска на 29-ия ден, което показва, че няма допълнителна кумулация.

Метаболизма. Бримонидин се метаболизира активно в черния дроб.

Оттегляне. Бримонидин и неговите метаболити се екскретират главно през бъбреците.

Употреба на веществото Бримонидин

Капки за очи: откритоъгълна глаукома; офталмологична хипертония (при монотерапия или в комбинация с други лекарства, които понижават ВОН).

Гел за външна употреба: лечение на еритема на лицето при розацея.

Противопоказания

Капки за очи: свръхчувствителност към бримонидин; едновременна терапия с МАО-инхибитори и трициклични антидепресанти; деца до 2-годишна възраст, ниско телесно тегло (до 20 кг); период на кърмене.

Гел за външно приложение: свръхчувствителност към бримонидин; едновременно приложение с МАО-инхибитори (например, селегилин или моклобемид), трициклични (имипрамин) и тетрациклични (мапротилин, мианзерин и миртазапин) антидепресанти, които засягат норадренергичното предаване; възраст на децата до 18 години (безопасността и ефективността за тази възрастова група не е установена).

Ограничения за използването на. T

Капки за очи: при пациенти с бъбречна (Cl креатинин под 40 ml / min) и чернодробна недостатъчност. При пациенти с ортостатична хипотония, сърдечна недостатъчност и мозъчно-съдова недостатъчност, депресия, синдром на Рейно, облитериращ тромбоангиит, бримонидин може да повиши тежестта на хода на заболяванията, причинени от съдова недостатъчност. Въпреки че 0,2% бримонидин при клинични проучвания има минимален ефект върху кръвното налягане и сърдечната честота, при лечение на пациенти с тежки сърдечно-съдови заболявания, както и при пациенти с нестабилно и неконтролирано съдово заболяване, трябва да се внимава. При деца на възраст от 2 до 7 години.

Гел за външна употреба: бременност; нарушена чернодробна и бъбречна функция.

Употреба по време на бременност и кърмене

Капки за очи. В предклиничните проучвания не е установен ефект върху репродуктивната функция. Установено е обаче, че бримонидин прониква през плацентарната бариера и се съдържа в незначителни количества в феталната кръвна плазма. Увреждането на плода не е инсталирано. Не са провеждани контролирани проучвания при бременни жени. По време на бременността бримонидин под формата на капки за очи трябва да се използва много внимателно, само в случаите, когато очакваната полза за майката значително надвишава възможния риск за плода.

При проучвания при животни е установено, че бримонидин тартарат преминава в кърмата. Към момента на употреба на лекарството кърменето трябва да се преустанови.

Гел за външна употреба. Данните за употребата на бримонидин по време на бременност са ограничени или липсват. Проучванията за репродуктивна токсичност при животни не показват пряко или непряко вредно въздействие на лекарството. Като предпазна мярка се препоръчва да се избягва използването на гела по време на бременност.

Не е известно дали бримонидин и неговите метаболити преминават в кърмата. В това отношение е невъзможно да се елиминира рискът за новородените и кърмачетата. Бримонидин под формата на гел за външна употреба не трябва да се използва по време на кърмене.

Категория на действие върху плода от FDA - B.

Не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания на бримонидин под формата на 0,1 или 0,15% офталмологичен разтвор или под формата на гел при бременни жени. При проучвания при животни е установено, че бримонидин прониква в плацентата и навлиза в ограничена степен в феталната циркулация. Бримонидин като 0,1 или 0,15% офталмологичен разтвор или като гел трябва да се използва по време на бременност, само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Не е известно дали бримонидин тартарат се екскретира в кърмата, въпреки че проучванията при животни показват, че бримонидин тартарат се екскретира в кърмата. Поради вероятността от сериозни нежелани реакции при бебета, когато жените използват бримонидин под формата на 0,1 или 0,15% офталмологичен разтвор или под формата на местен гел, кърменето трябва да бъде спряно или употребата на гела да се преустанови, като се вземе предвид значението на лечението за майката.

Неблагоприятни ефекти на веществото Бримонидин

Най-честите нежелани реакции на органа на зрението са алергичен конюнктивит, конюнктивна хиперемия, сърбеж на лигавицата на очите и кожата на клепача. Повечето от нежеланите реакции са бързи и леки (които не изискват спиране на лечението). Според клинични проучвания симптомите на алергични реакции от страна на очите са наблюдавани в 12,7% от случаите (причиняващи прекратяване на лечението в 11,5% от случаите), докато при повечето пациенти те се проявяват след 3-6 месеца употреба на бримонидин (според текущата информация за опит с бримонидин при концентрация от 0.2%).

Честотата на страничните ефекти, идентифицирани по време на проучванията, е оценена както следва: много често (> 10%); често (> 1% и 0.1% и 0.01% и 1/10); често (> 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до 20 kg (25%)).

Необходимо е внимателно наблюдение и проследяване на състоянието на пациентите на възраст от 2 до 7 години (особено с телесно тегло до 20 kg) поради високата честота и тежест на сънливостта.

Безопасността и ефикасността при деца под 2-годишна възраст не са установени.

Педиатрична употреба

В добре контролирано клинично проучване при пациенти с глаукома (на възраст от 2 до 7 години), най-често наблюдаваните нежелани реакции при използване на 0,2% разтвор на бримонидин тартарат три пъти на ден са били сънливост (50-83% при пациенти от От 2 до 6 години) и намалена жизненост. При педиатрични пациенти на възраст 7 години (> 20 kg) сънливостта се проявява по-рядко (25%). Приблизително 16% от децата, използващи офталмологичен разтвор на бримонидин тартарат, са изключени от проучването поради развитие на сънливост.

Употреба при пациенти в напреднала възраст. При по-възрастните хора няма разлика в безопасността или ефикасността в сравнение с други възрастни пациенти. Cмакс и t1/2 brimonidine е сходен при възрастни (65 години и по-възрастни) и по-млади пациенти при възрастна популация, което показва липсата на значителен ефект на възрастта върху системната абсорбция и екскрецията на бримонидин.

С развитието на алергични реакции е необходимо да се спре лечението и да се консултира с лекар.

Възможно е повишаване на ВОН в случай на развитие на реакции на забавена свръхчувствителност.

Съобщавани са случаи на бактериален кератит при употреба на многодозови флакони с офталмологични средства за локално приложение, инфектирани от пациенти, които в повечето случаи са имали съпътстващо заболяване на роговицата или едновременно увреждане на роговичния епител и конюнктивата.

Ако се работи неправилно или ако върхът на флакона с капкомера е в контакт с окото или околните структури, офталмологичните препарати могат да бъдат заразени с бактерии, които причиняват очни инфекции. Използването на инфектиран разтвор може да причини сериозно увреждане на окото, което води до загуба на зрението.

Ако е била извършена офталмологична операция или е настъпило едновременно очно заболяване (например, нараняване или инфекция), трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар относно продължаването на употребата на тази многократна капкомерна бутилка.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и механизми. Употребата на бримонидин под формата на капки за очи може да бъде придружена от епизоди на слабост и сънливост при някои пациенти. Ако работата на пациента е свързана с потенциално опасни дейности, шофиране на превозни средства, той трябва да бъде предупреден предварително за евентуално намаляване на концентрацията на вниманието и скоростта на психомоторните реакции и се препоръчва да се въздържат от тези дейности.

Гел за външна употреба

Гелът не трябва да се прилага върху раздразнена кожа или отворени рани, върху областта около очите. В случай на силно дразнене или алергии, прекратете лечението.

След нанасяне е необходимо да се измият ръцете. Бримонидин под формата на гел може да се използва заедно с други лекарства, използвани за лечение на възпалителните елементи на розацеята. Те могат да се нанасят върху кожата само след като гелът изсъхне, а не едновременно с него. След нанасяне и изсушаване на гела може да се използва козметика.

Еритема и хиперемия. Действието на бримонидин под формата на гел започва да отслабва няколко часа след прилагането. При някои пациенти е описано възобновяване на еритема и преходна хиперемия в по-тежка форма, отколкото преди лечението. Повечето случаи на еритема са наблюдавани през първите 2 седмици след началото на лечението.

При някои пациенти се наблюдава преходна хиперемия. Времето на настъпване на хиперемия след прилагане на гела варира от 30 минути до няколко часа.

В повечето случаи еритема и хиперемия преминават след спиране на лекарството.

В случай на влошаване на еритема, употребата на гела трябва да се преустанови. Симптоматичните мерки, като охлаждане, приемане на НСПВС и антихистамини, могат да облекчат симптомите.

След възобновяването на употребата на бримонидин под формата на гел се забелязват рецидиви на обостряне на еритема и хиперемия. Въпреки това, ако е необходимо, лечението може да бъде възобновено след възстановяване на кожната бариерна функция, като се започне с пробно нанасяне на гела на малка част от лицето за най-малко 1 ден преди пълното възобновяване на лечението на цялата кожа на лицето.

Еритема. Както следва от постмаркетинговите съобщения, някои пациенти са имали рецидив на еритема с участието на области на лицето, които не са били засегнати преди, както и области на кожата извън лечението (например, врат и деколте).

Бледност и прекомерна белота. В постмаркетинговите съобщения се съобщава, че някои пациенти имат бледност или прекомерна белота на мястото на прилагане на гела или извън него след лечение с бримонидин под формата на гел.

Необходимо е стриктно да се спазва препоръчителната доза и честотата на приложение: веднъж дневно, в много тънък слой.

Необходимо е да се избягва увеличаване на максималната дневна доза и / или честотата на употреба, защото повишена дневна доза или повтаряща се ежедневна употреба не е установена.

Едновременното използване на алфа-адренергични рецептори със системни агонисти може да повиши страничните ефекти на този клас лекарства при пациенти с:

- тежки или неконтролирани или нестабилни сърдечно-съдови заболявания;

- депресия, церебрална или коронарна циркулационна циркулационна недостатъчност, болест на Рейно, ортостатична хипотония, облитерираща тромбоангиит, склеродермия или синдром на Sjogren.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и механизми. Лекарството не засяга или само леко засяга способността за шофиране на превозни средства или други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_5760.htm

Бримонидин (бримо) (капки за очи за глаукома)

Бримонидин е алфа блокер. Той намалява вътреочното налягане при пациенти с повишено вътреочно налягане и откритоъгълна глаукома чрез намаляване на образуването на водниста течност и леко увеличение на изтичането по увеосклералния път.

Състав и форма на освобождаване

Бримонидин е лекарство с антиглаукомно действие. Произвежда се под формата на капки за очите от 5 мл в пластмасови бутилки с винтова капачка. Активното вещество е бримонидин тартарат (2 mg на 1 литър). Спомагателни вещества са натриев цитрат, лимонена киселина, натриев хлорид, натриев хидроксид, поливинилов алкохол, вода за инжектиране, бензалкониев хлорид.

Фармакологично действие

Бримонидин е симпатикомиметик, който води до намаляване на вътреочното налягане. Той е по-селективен за алфа2-адренорецепторите. Поради това възниква инхибиране на синтеза на вътреочната течност и до известна степен подобрение на увеосклералния отток на водната течност. Максималният антихипертензивен ефект се наблюдава 2 часа след вливането на Бримонидин. Времето на полуживот на активното вещество е три часа.

свидетелство

Капки за очи Бримонидин се предписва за стабилизиране на вътреочното налягане при откритоъгълна глаукома и вътреочна хипертония. Лекарството може да се използва в монотерапия (ако бета-блокерите са противопоказани по някаква причина), а също и като допълнително лекарство, ако не е възможно да се намали вътреочното налягане, когато се лекува с други групи анти-бутанови лекарства.

Начин на употреба

Възрастните пациенти се предписват по 1 капка Brimonidine два пъти дневно. Не се извършва коригиране на дозата в напреднала възраст. За да се намали системния ефект на лекарството, е необходимо да се натисне вътрешният ъгъл на окото за една минута след вливането.

Противопоказания

Не можете да назначите Бримонидин:

  • При свръхчувствителност към който и да е компонент;
  • Новородени и пациенти под 18 години;
  • С едновременното използване на МАО-инхибитори, както и други антидепресанти, които стимулират освобождаването на норепинефрин.

При бременни жени приемането е възможно само с безусловна потенциална полза за майката. За периода на лечението лактацията трябва да бъде спряна.

Странични ефекти

След прилагане на бримонидин могат да възникнат различни странични ефекти. Най-често се записват парене и зачервяване на очите, сухота в устата, сънливост, слабост, замъглено зрение. Замайване, извращение на вкуса, замъглено виждане, астения се появяват малко по-рядко.

Рядко, по време на лечението с Бримонидин, се развиват депресия, аритмия, диспнея, ирит, синкоп, промени в системното налягане, миоза.

свръх доза

Няма данни за предозиране на лекарството Бримонидин.

взаимодействие

Бримонидин може да взаимодейства с лекарства, които потискат централната нервна система (барбитурати, успокоителни, опиати, анестетици, алкохол). Внимание изисква лечение на пациенти, които приемат лекарства, които влияят на метаболизма на амини (резерпин, метилфенидат, хлорпромазин). Също така трябва да се прилага с повишено внимание, когато се използват антибипертензивни лекарства BRIMONIDIN, сърдечни гликозиди, алфа-блокери.

Специални инструкции

При пациенти с нарушен коронарен и мозъчен кръвоток, депресия, ортостатична хипотония трябва да се използва точност на бримонидин. Важно е да се следи редовно вътреочното налягане по време на лечението. По време на лечението трябва да избягвате контрола върху шофирането и да работите с опасни машини, тъй като може да има временно намаляване на зрителната острота.

http://glaucomacentr.ru/lechenie-glaukomi/drops/370-brimonidin

Бримонидин (brimo) - инструкции за употреба

Бримонидин - разтвор на капки за очи за намаляване на вътреочното налягане. В офталмологията разтворът се използва за лечение на откритоъгълна глаукома и високо вътреочно налягане.

Състав и форма на освобождаване

Бримонидин - разтвор на капки за очи прозрачен жълтеникав, съдържа:

  • Активна съставка: бримонидин тартарат - 2 mg;
  • Допълнителни вещества: натриев цитрат, бензалкониев хлорид, лимонена киселина, натриев хлорид, поливинилов алкохол, солна киселина, вода.

Опаковка: пластмасови бутилки от 5 ml в картонена кутия с инструкции.

Фармакологични свойства

Активната съставка на капки за очи, бримонидин тартарат е агонист на α2-адренорецептора. В резултат на неговото селективно действие, производството на вътреочна течност намалява и в същото време се подобрява нейният увеосклерален отток, което води до намаляване на вътреочното налягане. Действието на разтвора на Бримонидин не причинява мидриаза и вазоконстрикция на микросулфите, има лек ефект върху сърдечно-съдовата система.

При локално приложение на лекарството, терапевтичният му ефект започва бързо и достига максимум след около 2 часа. Продължителността на действието не надвишава 12 часа.

Показания за употреба

Повишено вътреочно налягане (ВОН) при откритоъгълна глаукома и вътреочна хипертония, при пациенти с непоносимост към бета-блокери и недостатъчен терапевтичен ефект от използването на други антиглаукомни лекарства.

Дозировка и приложение

Стандартната доза от разтвора на Бримонидин е 1 капка от лекарството в засегнатото око на всеки 12 часа (два пъти дневно).

Не се налага коригиране на дозата при пациенти в напреднала възраст.

За да се избегне рискът от системна абсорбция, се препоръчва да се натисне вътрешният ъгъл на окото за известно време веднага след вливането на капчиците.

Противопоказания

  • Индивидуална свръхчувствителност.
  • Възраст на пациента до 18 години.
  • Приемане на МАО-инхибитори, трициклични антидепресанти.
  • Кърменето.

Внимателно, разтворът се прилага при пациенти с депресия, мозъчни и коронарни нарушения, ортостатична хипотония.

Жени по време на бременност, Бромонидин се назначава само в случай на спешна нужда с адекватна оценка на увреждането на плода.

Странични ефекти

  • Хиперемия на очите, преходно парене или парене в окото, дразнене на лигавицата на очите (алергични реакции, конюнктивит), блефарит, замъглено виждане, фотофобия, оток на конюнктивата, ерозия на роговицата, оцветяване на зрението, сухота в очите, ирит, астения, миоза (много рядко) ).
  • Суха уста и нос, промени в вкуса, мускулна слабост, припадък, безсъние.
  • Повишен пулс, тахикардия, аритмия, главоболие, сънливост, диспнея, депресия.

Нашите лекари, които ще запазят зрението ви с глаукома:

Главен лекар на клиниката, очен хирург. Специализира в хирургичното лечение.
Подробности >>>

Офталмолог, се занимава с диагностика на заболяването и следоперативно лечение на пациенти.
Подробности >>>

Лазерен хирург, основният фокус на работата - съвременни лазерни методи за лечение на глаукома.
Подробности >>>

свръх доза

При прилагане на разтвора на Бримонидин съгласно инструкциите, предозиране е малко вероятно.

Случайният прием на лекарството може да доведе до развитие на системни нежелани реакции, което изисква назначаването на симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

Не се препоръчва да се използва едновременно с прием на вещества, които потискат централната нервна система (барбитурати, опиати, алкохол, успокоителни, анестетици).

С внимание се предписва разтвор на капки за очи на лица, приемащи лекарства, които могат да повлияят на метаболитните процеси и обратното поглъщане на амини (резерпин, хлорпромазин, метилфенидат), както и антихипертензивни лекарства, сърдечни гликозиди, алфа-адренергични блокери.

Специални инструкции

По време на периода на лечение с разтвор на Brémonidine пациентите трябва редовно да следят нивото на ВОН.

Използването на разтвор от тези капки за очи може да предизвика развитието на странични ефекти от страна на нервната система, както и нарушения на зрението. Ето защо, по време на периода на лечение с наркотици, е по-добре да откажеш да работиш с потенциално опасни движещи се механизми и да не караш.

Разтворът на бримонидин се съхранява на тъмно място при стайна температура. Не давайте на деца.

Срок на годност - 2 години. Срокът на годност на разтвора след отваряне на бутилката е 28 дни.

Обърнете внимание на нашата специална програма за годишни грижи за пациенти с диагноза "Глаукома", която ще ви позволи не само да поддържате и подобрите зрението, но и да спестите много!
Висококвалифицирани специалисти, модерно оборудване и индивидуален подход (без досадни опашки) Ви очакват в Московската клиника за очи.
ПОДРОБНОСТИ ЗА ПРОГРАМАТА >>>

http://mgkl.ru/patient/aptechka/brimonidin-brimo

Капки за бримонидин за лечение на глаукома: показания и правила за приложение

Brimonidine - капки за очи, предписани за откритоъгълна глаукома с всякаква тежест. Инструментът действа директно върху алфа рецепторите, отговорни за нормализирането на изтичането на течности. В същото време не се наблюдава разширяване на зрението или капилярно свиване. Лекарството ефективно облекчава симптомите, нормализира вътреочното налягане. Той има минимален ефект върху черния дроб, дихателните органи и сърдечната система и се елиминира от тялото след 120 часа. В тялото се свързва с меланин в обратими съединения. Бримонидин се предписва на пациенти, които имат противопоказания за приемане на бета-блокери, които се считат за традиционно средство за глаукома.

Състав и форма на освобождаване

Капки се предлагат в 5 ml прозрачна пластмасова бутилка. Външно осигуряват зелено-жълта течност. Активното вещество е бримонидин тартарат (2 mg на 1 ml капки).

Допълнителните компоненти са:

  • поливинилов алкохол;
  • натриев хлорид;
  • натриев цитрат дихидрат;
  • хидрат на лимонена киселина;
  • бензалкониев хлорид.

На бутилката има специален капкомер за удобно самоинсталиране. За да се предотврати бактериална инфекция, е препоръчително да се лекува с антисептик преди първата употреба.

Показания и противопоказания

Бримонидин се предписва като монотерапия с откритоъгълна глаукома или с хронично повишаване на вътреочното налягане. Инструментът може да се използва и като част от комбинирано лечение с други лекарства, физиотерапия.

Капките за очи се предписват само от лекуващия лекар въз основа на резултатите от диагностиката. Противопоказания:

  • свръхчувствителност към лекарството;
  • детска възраст;
  • исхемична болест на сърцето;
  • приемане на антидепресанти и агенти, които засягат централната нервна система;
  • недостатъчна мозъчна циркулация;
  • Синдром на Рейно.

В случай на чернодробна или бъбречна недостатъчност приемът на средство е приемлив, но дозата трябва да бъде ограничена и здравословното състояние трябва да се следи внимателно. Ако е възможно, лекарството се препоръчва да се замени с други капки с подобен ефект.

Назначаване по време на бременност и кърмене

Проучването на ефектите върху безопасността на лекарството върху тялото на бременни жени не е проведено. Тестовете върху животни показват, че Brémonidine се абсорбира в млякото, поради което не се препоръчва употребата на лекарството по време на периода на хранене. Лекарството се предписва само ако ползата надвишава потенциалния риск за плода.

По време на бременност, опитвайки се да намали употребата на наркотици от всякакъв вид. Необходимостта от използване на антиглаукомни капки се среща само със значителна заплаха за здравето на майката.

Дозировка и правила за приложение

Дневна доза за възрастни - 1 капка 2 пъти дневно с минимален интервал от 12 часа. Лекарството се произвежда чрез локални средства в конюнктивалния сак. Когато носите меки контактни лещи преди употреба, те трябва да бъдат отстранени, поставени отново не по-рано от 15 минути след процедурата. По време на вливането се препоръчва леко да се притисне носо-съдочния канал, както и да се покрият клепачите.

След прилагането на бримонидин може да се появи умора и сънливост, поради което способността за шофиране може да намалее.

Странични ефекти

Лекарството често предизвиква странични ефекти по време на приема. Често открити:

  • зачервяване на конюнктивата;
  • усещане за изгаряне и изтръпване;
  • главоболие и сънливост;
  • храносмилателни разстройства;
  • усещане за чуждо тяло в областта на клепачите;
  • сърбеж;
  • временно замъглено виждане.

В редки случаи е възможна реакция от клепачите - появата на подпухналост и зачервяване. С висока чувствителност към компонентите съществува риск от повишена фотофобия, скъсване и възпаление на ириса. Може би намаляване на кръвното налягане и сърцебиене.

Признаци на предозиране

Ако не се спазва схемата на прилагане и дозата на лекарството, могат да възникнат сериозни странични ефекти. Възниква аритмия, общият мускулен тонус намалява и дишането се забавя. Някои пациенти развиват хипотермия и брадикардия. Има вероятност от апнея, мускулни спазми. Няма специфичен антидот за Brimonidine, затова в случай на предозиране се предписва симптоматична или поддържаща терапия. Когато използвате лекарството, трябва да коригирате дозата, за да избегнете усложнения.

Ако след приемане на лекарството състоянието на здравето се влоши, възникне неразположение и се появят специфични симптоми, лекарството трябва да се изхвърли. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, да назначите алтернативно лечение.

Взаимодействие с други лекарства

По време на приложението на Бримонидин се забелязва повишаване на ефекта от приема на лекарства, действащи върху централната нервна система. Те включват барбитурати, успокоителни и опиати, както и обезболяващи. Възможно е потискане на нервната система и приемане на алкохол. Поради факта, че капките директно влияят на сърдечната честота и намаляват налягането, те трябва да се използват внимателно във връзка с антихипертензивни лекарства. Не се препоръчва да се приема Brimonidine едновременно с лекарства, влияещи върху метаболизма (MAO инхибитори и трициклични антидепресанти).

Условия за съхранение

Срокът на годност на продукта е 2 години. След отваряне на бутилката, лекарството се препоръчва да се използва в рамките на 28 дни. Brimonidine трябва да се съхранява на тъмно място при стайна температура, но не по-висока от 25 ° C. Препоръчително е бутилката с капки да се отстрани на трудно достъпно място за деца, за да се избегне случайно поглъщане.

аналози

В продажба можете да намерите няколко лекарства, които имат подобен ефект. Те често имат подобен състав, както и характеристики на употреба и дозировка. Не се препоръчва самостоятелно да се избират аналози на капки за очи за лечение на глаукома, без да се консултирате с Вашия лекар. Някои аналози на бримонидин:

  • Lyuksfen. Има почти идентичен състав. Активната съставка е бримонидин тартарат. Той се предписва за първична откритоъгълна глаукома с всякаква степен на тежест. Агентът действа върху алфа рецепторите, поради което вътрешното налягане е нормализирано;
  • Clonidine. Мощни капки, съдържанието на клонидин в състава. Те принадлежат към групата на алфа2-адреномиметиците, използвани за всяка форма на глаукома с отворен ъгъл. Инструментът има много противопоказания и странични ефекти, предписва се само при спешни случаи, когато е невъзможно да се използват аналози. За покупката се изисква рецепта, средната цена е 100 рубли;
  • Brimonal. Капки за очи за лечение на откритоъгълна глаукома и намаляване на вътреочното налягане. Активната активна съставка е бримонидин тартарат. Те имат подобен ефект на традиционния бримонидин, както и почти идентичен състав. Средната цена е 482 рубли.

Невъзможно е да се изберат самостоятелно аналози на лекарства, дори и да имат почти еднакъв състав. Поради различните концентрации на компонентите, съществува риск от предозиране и развитие на странични ефекти.

видео

За повече подробности относно избора и използването на капки за очи за глаукома, вижте видеото.

http://okulistpro.com/bolezni/setchatki/glaukoma/lechenie-glauk/kapli-lech-glauk/brimonidin.html

Капки за очи от Брилидин

Капки за очи „Бримонидин” ще спомогнат за премахване на проявите на глаукома и за намаляване на повишеното вътреочно налягане (ВОН). Инструментът е в състояние да издържа само на признаци на глаукома и няма да се справи с други патологични състояния, така че е важно да не го приемате сами, а да се консултирате с офталмолог.

Активни вещества и действие

В капки за очи “Бримонидин” има няколко компонента, които в комплекса имат благоприятен ефект върху зрителните органи, засегнати от глаукома и други патологии на очите. В резултат на излагане на активното вещество, производството на вътреочна течност се намалява, изтичането му се подобрява, което води до намаляване на ВОН. Съставът на офталмологичния разтвор включва такива вещества:

  • бримонидин тартарат (активна съставка);
  • бензалкониев хлорид;
  • натриев цитрат;
  • вода;
  • солна киселина;
  • поливинилов алкохол;
  • натриев хлорид;
  • лимонена киселина.
Обратно към съдържанието

Какво е предписано от?

Лекарството е в състояние да намали повишеното налягане в окото на фона на вътреочната хипертония или с откритоъгълна глаукома. Инструментът се препоръчва при пациенти, които имат непоносимост към бета-блокерите, както и при липса на резултат от терапия с други анти-глаукомни лекарства. След поставяне на диагнозата нанесете очен разтвор на рецепта.

инструкция

Фармацевтични препарати се използват от всички пациенти в доза от 1 капачка. в окото за едно вливане. Инструкцията предполага използването на средства 2 пъти на ден. Оптималният интервал между накапването на очите 12 часа. За да се изключи системната абсорбция в кръвоносната система, след натискане леко натиснете върху вътрешния ъгъл на органа на зрението. Важно е при комплексна терапия да се наблюдават интервалите между приема на лекарствата. Те могат да продължат от 15 до 30 минути.

Противопоказания

Те трябва да бъдат взети под внимание преди включването на "Бримонидин" в комплексното лечение. В противен случай положението на увреденото око може да бъде значително влошено и е възможно също и влошаване на общото състояние на пациента. Инструментът може да бъде противопоказан на пациента, ако има такива фактори:

По време на периода на кърмене е необходимо да се вземе под внимание рискът за новороденото и да се откаже да се вземе лекарството.

  • прием на инхибитори на моноаминооксидаза (MAOI);
  • алергична реакция към съставките;
  • период на лактация;
  • приемане на трициклични антидепресанти (TCAs);
  • възрастова категория до 18 години.

Капките за очи се използват под наблюдението на лекар по време на депресивно състояние, с патологични промени в мозъчното кръвообращение и нарушена коронарна хемодинамика, както и при нарушаване на постуралната хипотония. През периода на бременността се препоръчва да се изключи употребата на офталмологични капки „Бримонидин”.

Странични ефекти

По време на употребата на офталмологичния препарат могат да възникнат нежелани реакции. Основните неблагоприятни симптоми могат да бъдат:

  • усещане за парене;
  • дразнене на лигавиците на оптичните органи;
  • хиперемия и оток на конюнктивата;
  • изтръпване в зоната на очната ябълка;
  • конюнктивит;
  • крампи;
  • оцветяване на роговицата;
  • сухота на лигавиците (нос, уста, очи);
  • блефарит и астения;
  • нарушение на зрителната функция, "мъгла" в очите;
  • ерозия на роговицата;
  • дискомфорт;
  • фотофобия;
  • припадъци;
  • нарушения на съня;
  • главоболие и слабост;
  • ускоряване на сърдечната честота.
Обратно към съдържанието

свръх доза

Ако приемате "Бримонидин" строго според инструкциите, дозата няма да бъде преувеличена. При по-честа употреба или вливане на повече разтвор в очите, ще се появят повече странични ефекти. Състоянието на пациента може да бъде сериозно влошено. Приемането на лекарството през устата може да предизвика системно развитие на нежелани реакции.

В случаи на припадък при предозиране е възможно спиране на сърцето.

Лекарствени взаимодействия

"Бримонидин" в комбинация с лекарства, които инхибират централната нервна система (ЦНС) е противопоказан. Не можете да пиете алкохол по време на лечението. Под наблюдението на лекуващия лекар, вземете разтвор за очи заедно с такива лекарства като:

  • метаболитни агенти;
  • сърдечни гликозиди;
  • антихипертензивни лекарства;
  • алфа адренергични блокери.
Обратно към съдържанието

Специални инструкции

По време на терапията трябва да се следи вътреочното налягане. Поради ефекта върху зрението и нервната система е важно да се изключи всяка дейност, изискваща концентрация на вниманието (управление на превозни средства и машини). Капки трябва да бъдат в тъмно, не студено помещение и далеч от деца. Бутилката може да се съхранява в продължение на 2 години, но след отваряне е важно да се използва за един месец.

Аналози "Бримонидина"

В случай на индивидуална непоносимост или несъвместимост с други средства, "бримонидинови" капки за очи се заменят с аналогови препарати. Лекарите най-често препоръчват подмяната на такива фармакологични лекарства - Xalacom, Brimonal, Azopt, Brimoptic, Fotil. Аналозите също имат благоприятен ефект върху засегнатите очи и по-ниско повишено ВОН.

http://etoglaza.ru/lekarstva/ot-davlenia/glaznye-kapli-brimonidin.html

Капки за очи от Брилидин

Brimonidine капки за очи е лекарство, което е предназначено за борба с глаукома. Поради своите свойства, той ефективно стимулира алфа2-адренорецепторите, селективното действие, т.е. алфа1-адренорецепторите никога не са засегнати.

Бримонидинови капки за очи

Това свойство ви позволява да намалите вредното въздействие върху сърдечно-съдовата система и дихателните органи.

Форма и състав за освобождаване

Бримонидинови капки за очи се предлагат под формата на жълто-зелен цвят. В 1 ml капки за очи могат да се намерят 2,0 mg бримонидин тартарат и други помощни елементи като: поливинилов алкохол -14 mg, монохидрат - 0,48 mg, натриев хлорид - 6,9 mg, натриев цитрат дихидрат - 4,7 mg бензалкониев хлорид - 0.052, натриев хидроксид, за да се получи рН 6.45.

Освободеният обем капки е 5 ml, което сега се счита за оптимално.

ефект

Brimonidine капки за очи са лекарство с двойно действие:

  1. Секретирането на вътреочната течност е намалено.
  2. Увеличава изтичането на течност от окото.

В резултат се оказва, че вътреочното налягане е значително намалено, което е причина за много сериозни заболявания.

Показания за прием

Това лекарство може да се използва като монотерапия по време на лечението на открита глаукома или прекалено голямо налягане, което може да се образува в очите на всеки човек. Разбира се, бримонидин може да се използва в комбинация с други лекарства, ако лекарят препоръча това.

Brimonidine очни капки инструкция

Веднага искаме да привлечем вниманието ви, че лекарството може да се използва само за лечение на глаукома, не може да лекува други заболявания.

Прилага се по една капка два пъти дневно, като е необходимо да се спазва интервалът между 12 часа употреба. Това е, че е препоръчително да ги погребат сутрин и вечер, предозиране може да бъде вредно, прочетете за това.

Обърнете внимание! Ако приемате Бремонидин и други капки, трябва да запомните интервала, трябва да бъде поне 15 минути. Оптимално изчакайте 15-25 минути.

Сега Brimonidine цена в аптеките се съхранява на доста високо ниво, в зависимост от региона (и аптека съвест), тя може да варира от 340 до 670 рубли. Но, за да обясни цената е доста проста - лекарството винаги показва отлична ефективност.

Противопоказания

Ако сте алергични към някой от компонентите - забранено е да го използвате. Също така, не можете да използвате този наркотик за деца, бременни и по време на хранене.

Не забравяйте! Използвайте инструмента не може да бъде, ако приемате МАО инхибитори и различни антидепресанти.

Странични ефекти

Лекарството може да се нарече доста специфично, защото засяга няколко групи. Ще обобщим всеки един от тях и ще покажем вредния ефект, който може да причини бримонидин.

Сърдечно-съдова система

  • Понякога може да възникне аритмия.
  • Рядко се променя налягането.

Нервна система

  • Много често има главоболие и сънливост.
  • Често има нарушение на вкуса и дори замайване.
  • Много рядко се случва припадък.

очи

  1. Много често сърбежът се появява, зрението става твърде неясно. Възможно е също да усетите усещане за чуждо тяло.
  2. Често има болка в очите, подуване на лигавиците, сухота в очите, замъглено зрение, изпускане от роговицата на очите, подуване на лигавиците, фотофобия и дори ерозия на роговицата.
  3. Изключително рядко е, че зеницата се стеснява и ирисът на окото се възпалява.

Не забравяйте! Бримонидин може да предизвика алергични реакции.

http://uglaznogo.ru/glaznyie-kapli-brimonidin.html

Бримонидин (бримо) капки за очи за лечение на глаукома || Бримонидинови капки за очи

Условия и условия за съхранение, освобождаване на лекарството

Luxfen капки за очи се продават в аптеките без лекарско предписание. За да запазите такова лекарство трябва да бъде при температура не по-висока от 25 градуса, в достъпа на деца.

Срокът на годност на разтвора е 2 години от датата на производство. След отваряне на бутилката този период се намалява до 4 седмици.

Подобни препарати и синоними

Какви са противопоказанията да не се прилагат Luxfen капки за очи? В инструкцията се посочва, че е забранено да се предписва въпросното лекарство в следните случаи:

  • докато кърмите бебе;
  • с едновременно лечение с трициклични антидепресанти и МАО инхибитори;
  • на възраст под 2 години;
  • с свръхчувствителност към веществото на лекарството.

Какво се случва, ако приемате Lyuksfen капки за очи? Прегледите на експертите сочат, че при случайно поглъщане на разтвора са възможни следните признаци на предозиране: сънливост, потискане на ЦНС, загуба и депресия на съзнанието, брадикардия, понижение на кръвното налягане, цианоза на кожата, намаляване на телесната температура и апнея.

При такива симптоми пациентът се нуждае от поддържаща симптоматична терапия, както и от контрол на проходимостта на дихателните пътища.

Сега вече знаете какво представлява такова местно очно решение като „Luxfen“. Инструкции, аналози на това лекарство са обсъдени в тази статия.

Ако гореспоменатото лекарство не е налично, то може да бъде заменено с подобно лекарство като „Клофелин” (капки за очи). Според неговия механизъм на действие, това лекарство е много близко до разглежданото. Освен това, той принадлежи към същата фармакологична подгрупа.

Що се отнася до синонимите, те включват такива средства като “Alfagan R” и “Alfabrim” (очни разтвори). Споменатите лекарства имат една и съща активна съставка.

Не се препоръчва да се използва едновременно с прием на вещества, които потискат централната нервна система (барбитурати, опиати, алкохол, успокоителни, анестетици).

С внимание се предписва разтвор на капки за очи на лица, приемащи лекарства, които могат да повлияят на метаболитните процеси и обратното поглъщане на амини (резерпин, хлорпромазин, метилфенидат), както и антихипертензивни лекарства, сърдечни гликозиди, алфа-адренергични блокери.

Показания за употреба

Възрастните пациенти се предписват по 1 капка Brimonidine два пъти дневно. Не се извършва коригиране на дозата в напреднала възраст. За да се намали системния ефект на лекарството, е необходимо да се натисне вътрешният ъгъл на окото за една минута след вливането.

Това лекарство е предназначено само за местна употреба. За лечение на очни заболявания като офталмологична хипертония и откритоъгълна глаукома лекарството се поставя във визуалните органи по 1 капка два пъти дневно. Продължителността на лечението с този агент се определя само от тесен специалист, т.е. офталмолог.

Веднага искаме да привлечем вниманието ви, че лекарството може да се използва само за лечение на глаукома, не може да лекува други заболявания.

Прилага се по една капка два пъти дневно, като е необходимо да се спазва интервалът между 12 часа употреба. Това е, че е препоръчително да ги погребат сутрин и вечер, предозиране може да бъде вредно, прочетете за това.

Обърнете внимание! Ако приемате Бремонидин и други капки, трябва да запомните интервала, трябва да бъде поне 15 минути. Оптимално изчакайте 15-25 минути.

Ако сте алергични към някой от компонентите - забранено е да го използвате. Също така, не можете да използвате този наркотик за деца, бременни и по време на хранене.

Не забравяйте! Използвайте инструмента не може да бъде, ако приемате МАО инхибитори и различни антидепресанти.

Повишено вътреочно налягане (ВОН) при откритоъгълна глаукома и вътреочна хипертония, при пациенти с непоносимост към бета-блокери и недостатъчен терапевтичен ефект от използването на други антиглаукомни лекарства.

Стандартната доза от разтвора на Бримонидин е 1 капка от лекарството в засегнатото око на всеки 12 часа (два пъти дневно).

Не се налага коригиране на дозата при пациенти в напреднала възраст.

Противопоказания

Капки за очи Бримонидин се предписва за стабилизиране на вътреочното налягане при откритоъгълна глаукома и вътреочна хипертония. Лекарството може да се използва в монотерапия (ако бета-блокерите са противопоказани по някаква причина), а също и като допълнително лекарство, ако не е възможно да се намали вътреочното налягане, когато се лекува с други групи анти-бутанови лекарства.

Не можете да назначите Бримонидин:

  • При свръхчувствителност към който и да е компонент;
  • Новородени и пациенти под 18 години;
  • С едновременното използване на МАО-инхибитори, както и други антидепресанти, които стимулират освобождаването на норепинефрин.

При бременни жени приемането е възможно само с безусловна потенциална полза за майката. За периода на лечението лактацията трябва да бъде спряна.

Знаете ли за целта, за която на пациентите са предписани капки за очи Luxfen, чиито аналози са представени по-долу? Според приложените инструкции, това лекарство е предназначено за лечение на заболявания като:

  • офталмологична хипертония (използва се като монотерапия, както и в комбинация с други средства, които намаляват вътреочното налягане);
  • откритоъгълна глаукома.

Това лекарство може да се използва като монотерапия по време на лечението на открита глаукома или прекалено голямо налягане, което може да се образува в очите на всеки човек. Разбира се, бримонидин може да се използва в комбинация с други лекарства, ако лекарят препоръча това.

Индивидуална свръхчувствителност. Възраст на пациента до 18 години. Приемане на МАО-инхибитори, трициклични антидепресанти. Кърменето.

Внимателно, разтворът се прилага при пациенти с депресия, мозъчни и коронарни нарушения, ортостатична хипотония.

Жени по време на бременност, Бромонидин се назначава само в случай на спешна нужда с адекватна оценка на увреждането на плода.

Потребителски прегледи

Преди да придобият определени лекарства, много хора проучват мнението на други потребители за тях. Трябва да се отбележи, че има много отзиви за капки за очи Luxfen.

Повечето от тях са положителни. Пациентите, на които "Люфен" е назначен от офталмолог, твърдят, че това е много ефективно и ефективно лекарство.

Неговото правилно и своевременно използване допринася за лечението на заболявания като очна хипертония и откритоъгълна глаукома. Трябва незабавно да се отбележи, че това лекарство може да се използва не само като монотерапия, но и в комбинация с други лекарства за очите.

За съжаление, сред всички прегледи за това лекарство могат да бъдат намерени и негативни съобщения. Повечето от тях са свързани с развитието на странични ефекти.

Най-често проявяваните негативни реакции са: обрив на клепачите, зачервяване на лигавицата на очите, астения, местни алергии и др. Когато наблюдавате такива странични ефекти, експертите препоръчват отказ от по-нататъшно лечение.

В този случай пациентът е по-добре да предпише друго, по-безопасно лекарство.

Що се отнася до цената на очните капки, тя е различна в различните аптечни вериги. Въпреки това, средната цена на такъв наркотик е 350-370 рубли. Някои пациенти твърдят, че цената на споменатите капки е твърде висока, а за други е напълно приемлива.

http://glazdoktor.ru/brimonidin-glaznye-kapli/
Up