logo

Понякога след раждането на детето, младите родители забелязват, че когато бебето плаче, то не отделя сълзи. Такова състояние може да означава обструкция на слъзния канал, което в медицински среди се нарича дакриоцистит на новороденото. С тази патология лакрималният канал на новороденото бебе остава блокиран, което води до стагнация на сълзите, зачервяване на очите, възпаление на клепачите. Дакриоциститът трябва да се лекува, в противен случай на десетия ден от живота на детето, ако има натиск върху зоната на конюнктивалния сак, ще настъпи гнойно отделяне. В резултат на това може да се развие сериозно усложнение - гноен конюнктивит. Следователно, често е необходимо да се извърши сондиране или бугиране на слъзния канал при новородените.

Защо понякога бебетата нямат сълзи?

По време на пренаталното развитие много органи на детето функционират по различен начин, отколкото след раждането, тъй като са защитени от различни външни влияния. Назолакрималният канал, който е затворен от така наречения желатинов филм, не е изключение. Той предпазва носните проходи, органите на зрението, дихателните пътища на плода от проникването на околоплодната течност. При раждането бебето прекъсва този филм и органите на новороденото започват да се адаптират към живота извън утробата. Понякога обаче се случва филмът да не се счупи. Тогава назолакрималният канал остава непроходим, затворен.

лечение

Като правило, педиатричните офталмолози не прибягват веднага до процедурата за бугиране. Първо се вкарват специални капки в очите на бебето, за да се предотврати размножаването на патогенни бактерии. Тогава лекарят в рамките на 3 - 4 дни се опитва изкуствено да прекъсне филма - масажира зоната на носовата част. Разбира се, такъв масаж трябва да се извърши от квалифициран специалист, въпреки че понякога се очаква тази процедура да се изпълнява от млади майки, обучени от лекар.

Процедура на бугриране

Ако масажът не донесе положителен резултат и лакрималният канал не се счупи, назначете операция за нейното бугиране (усещане). Дори и при отсъствие на гнойни секрети, тази процедура трябва да се извърши не по-късно от първите 3 месеца от живота на бебето. Много родители се страхуват от операция на толкова ранна възраст на детето, но не се притеснявайте. Операцията за проследяване на слъзния канал е проста и отнема около 10 минути.

Процедурата на бужиране при новородени се извършва под местна анестезия. Най-често болкоуспокояващи 0.5% капки Alkain се вкарват в очите на бебето. Първо, с помощта на специални сонди Zichel, лекарят разширява слезните канали на бебето. След това се използва сондата на Bowman, с която те пробиват желатиновия филм и внимателно почистват разкъсващия канал. След това каналът се измива с физиологичен разтвор и дезинфектанти. В някои случаи белегът се образува доста бързо на мястото на проникването на филма. Тогава ще бъдат необходими повторения. За да се избегне това, след операцията е необходимо да се даде на детето превантивен масаж в продължение на няколко дни.

В края на процедурата за проследяване лекарят може да провери ефективността на процедурата чрез предписване на West тест. Същността на такова тестване е следната: памучен тампон се поставя в носа на новородено и се вкарва оцветител, коларгол, в очите. Успехът на операцията е показан от следи от оцветяване на тампона, които се появяват след 5 минути. При липса на оцветяване върху руното ще се наложи преразглеждане и вторично отчитане.

Характеристики на процедурата

Всяка операция, включително разширяването на слъзния канал, има свои нюанси. Понякога е невъзможно да се предскаже реакцията на бебешкото тяло към локалната анестезия. В допълнение, с течение на времето, желатиновия филм, покриващ назолакрималния канал, се разяжда. Ако процедурата по сондиране се извършва на половингодишна възраст на детето и по-късно, тогава ще бъде много по-трудно да пробие филма. Затова е препоръчително дилатацията на слъзния канал да се проведе в новородени на най-ранен етап от развитието на тялото на детето. И родителите са длъжни да спазват стриктно всички препоръки на лекаря. Тогава няма да възникнат проблеми с погледа на детето.

http://www.ja-zdorov.ru/blog/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyx/

bougienage

Процедурата по бугиране се препоръчва на новороденото, ако има запушване в слъзния канал.

Процедурата се извършва от висококвалифицирани офталмолози в условията на офталмологичния кабинет. Това е най-препоръчително да се проведе bougienage на възраст от 3-4 месеца.

Индикации за нагъване

Обструкция на слъзните канали се появява при 1 до 5% от новородените поради развитието на дакриоцистит в тях (възпаление на слъзната торбичка). Това заболяване често се диагностицира още в неонаталния период, което е много важно за успешното лечение чрез бужиране.

Въпреки това, не винаги е възможно да има такава ранна диагноза, а при някои новородени може да започне остър възпалителен процес в слъзния сак. За да се избегнат усложнения, е необходимо да се проведе процедура на бужиране и тя може да се проведе според показанията на всяка възраст.

Диагностициране на неонатален дакриоцистит

Болестта се проявява в това, че новородените имат сутрешни гнойни изхвърляния, т.нар. Необходимо е да се диференцира дакриоцистит от конюнктивит.

За да диагностицира тази патология, лекарят погребва цветни капки в очите на бебето и вкарва малка памучна вълна в носа. В случай, че след няколко минути турунда не се оцвети, те заключават, че новороденото няма нормална проходимост на слъзния канал и е показана процедурата на бужиране. Ако турундата е оцветена, причината за изхвърлянето не е отсъствието на проходимостта на слъзния канал и не е необходимо да се провежда неговото зареждане.

Какво е натрупването

Bougienage е операция, която не е трудна и се състои в отстраняване на филма, образуван в лумена на слъзния канал и възпрепятстващ нормалното изтичане на сълзотворната течност. Тя се състои в това, че специалните буги се въвеждат в лумена на слъзния канал, като по този начин го изчистват и премахват пречките за нормалното му функциониране. След това, веднага след процедурата, слъзните канали се измиват с антисептик, което изключва появата и развитието на инфекциозни възпалителни процеси в тях. Извършете процедурата с помощта на локална анестезия и тя продължава в рамките на 3 до 5 минути. През първите месеци слъзният канал на новородените се характеризира с повишена мекота и еластичност и е доста лесно да се прави бугениране на тази възраст. В първата следоперативна седмица след процедурата бебетата трябва да получат специален масаж, който предотвратява образуването на сраствания и рецидив на заболяването. Също така, след бужиране, на бебетата се предписва локално лечение с антибактериални лекарства, за да се предотврати развитието на инфекциозни възпалителни процеси.

Тази процедура е много ефективна. Обикновено, когато се извършва само едно бужиране, има успешно и пълно възстановяване на необходимата пропускливост на канала и гнойното отделяне от шпионките престава да смущава бебето. Но понякога има изключителни случаи, когато трябва да повторите процедурата. Това се дължи на индивидуалната структура на каналите, когато те са прекомерно измъчвани. Въпреки това, ако причината за нарушаване на проходимостта на каналите не е тяхната запушване, а вродена извивка на носната преграда, патология на образуването на носните и слъзните канали и т.н. За да се елиминират такива сложни нарушения в развитието, младите пациенти ще се нуждаят от сложна хирургична операция, която може да се извърши само след навършване на шестгодишна възраст.

Тази минимално инвазивна хирургия предотвратява развитието на различни заболявания, включително стеноза.

http://glazkakalmaz.ru/diagnostika/buzhirovanie.html

3 методи за лечение на дакриоцистит при новородени и особености на заболяването

Дакриоциститът при новородени е 6-7% от всички случаи на очни заболявания. Нарушаването на изтичането на сълзите провокира стагнация и възпаление на слъзния сак (дакриоцистит), а след това конюнктивит, поради което родителите не забелязват истинската причина за заболяването. В същото време в продължение на месеци се бори с клинични последствия.

Постоянните сълзи са нещо обичайно за новороденото бебе. Но ако сте започнали да забелязвате безпричинно разкъсване от едното или и двете очи, вдишването на шпионката след сън, признаците на възпаление или присъединяването на гнойна секреция и лечението, което сте избрали, не работи, вероятно е време да се преразгледа диагнозата.

Какво е дакриоцистит

При всички новородени се наблюдава запушване на слъзния канал. Това е анатомична характеристика на ембрионалното развитие. Когато дихателната система се образува в утробата, слъзният канал се затваря от тънък епителен септум (филм), който предпазва дихателната система на детето от проникването на околоплодната течност.

Когато бебето се роди, той си пое дъх в белите дробове и за първи път плака, под натиск, филмът се разкъсва, освобождавайки проходимостта на слъзните канали.

В жлеза се образува сълза, която се намира под горния клепач. Тя измива очната ябълка и се натрупва в ъглите на очите близо до носа. Разположени са места за разкъсване - това са два отвора, зад които са разкъсващите канали, горната (абсорбира 20%) и долната (80%). Чрез тези тубули сълзите се вливат в слъзния сак, а след това в носната кухина.

Блокада, обструкция, стеноза, слуз, или просто тесен слъзен канал при дете, което води до стагнация на сълза, а по-късно и възпаление, се нарича дакриоцистит.

В новородените има вроден (първичен) дакриоцистит, който се появява веднага след раждането и евентуално преминава при деца до една година. И има вторичен (придобит) дакриоцистит, той не се появява веднага, не преминава след година или повече, е следствие от запушване на тубулите след раждането.

Сълзите са отговорни за овлажняване на очите, хранене на роговицата, съдържат разтворени имунни комплекси за борба с бактериите, които влизат в окото от въздуха. Заедно с липидния слой, разкъсването образува очен филм, който, в допълнение към защитата срещу изсушаване, намалява триенето между клепача и очната ябълка. Следователно всяко стеснение или стерилизиране на слъзния канал нарушава процеса на естествено образуване на сълзи, естествена циркулация, което води до усложнения.

Последици от дакриоцистит при деца:

  • гнойни, инфекциозни конюнктивити;
  • синдром на сухото око;
  • намалена зрителна острота;
  • флегмона на слъзната торбичка;
  • блефарит;
  • появата на торбичка за разкъсване на фистула;
  • развитие и генерализация на инфекцията.

Причини за възникване на

Запушването на слъзния канал при новороденото или бебето се дължи на липсата на пролука в защитния филм, която ни е била дадена при раждането. Или наличието на съпътстващи сраствания или лигавици, от които новороденото не може да се отърве с помощта на първия вик.

Причини за възникване на дакриоцистит при новородени:

  • анатомично изоставане на системата за сълзи;
  • прекомерно изкривяване или стесняване на тубулите;
  • аномалия на местоположението на слъзния сак;
  • изкривяване на костите на лицевия череп;
  • полипи, израстъци, тумори, които физически блокират изтичането.

Дакриоциститът при по-големи деца се причинява от травма, физическо увреждане, възпаление или усложнение от по-сериозно заболяване.

Симптоми на заболяването

Блокирането на слъзния канал при деца често се бърка с обикновения конюнктивит и проблемът се лекува седмици. За да различите конюнктивит от дакриоцистит, трябва да разгледате по-отблизо новороденото бебе.

Симптоми на дакриоцистит при новородени:

  1. Може да забележите, че от време на време новороденото хвърля сълза от едното или двете очи без видима причина, когато бебето се усмихва. Това подсказва, че сълзите просто нямат къде да отидат и излишъкът се стича по бузите.
  2. Следва и стагнацията. Мръсни сълзи, които измиха очната ябълка, се натрупват в торбата, образувайки „блатото“. На този етап възпалителният процес се включва, виждаме зачервяване, подуване, подуване, всички признаци на конюнктивит.
  3. На следващия етап, дакриоциститът при новороденото започва да се вкисва, първо само след сън, след това постоянно.
  4. По-нататък се появява гнойно отделяне от очите и когато се прилага натиск върху подуването в проекцията на слъзната торбичка, гнойът изтича от нея.
  5. С течение на времето процесът се влошава, а антибактериалното лечение дава само временни резултати.

диагностика

Дакриоциститът на новородените може да бъде точно диагностициран от офталмолог. На първия етап, ако подозирате, че лакримният канал на детето е блокиран, можете да се свържете с педиатър на рецепцията или медицинска сестра, а след това да посетите офталмолог.

На рецепцията лекарят ще прегледа новороденото, предпише необходимите процедури, тестове, тестове. С помощта на оцветителя (разтвор на коларгол или флуоресцеин) и теста на Вест се проверява наличието на обструкция. Когато това капки капка с боя в окото и маркирайте времето на техния външен вид, както и количеството на памучен тампон в носа.

Понякога е необходимо да се консултират със сродни специалисти, преглед от отоларинголог за структурата на синусите или септума. Ако е необходимо, предпишете ултразвук, компютърна томография на костите на лицевия череп, лабораторни тестове.

При поставяне на възпаление се извършва бактериологичен тест за освобождаване от очите на флората и чувствителност към антибиотици.

Как да се лекува дакриоцистит при деца

Неоналният дакриоцистит включва три възможности за лечение:

  • консервативни методи;
  • тактика на изчакване;
  • хирургична интервенция.

Какъв метод на лечение ви подхожда, лекарят ще определи при преглед на новородено. Не се лекувайте самостоятелно или неконвенционални народни методи. Новороденото не е поле за експериментиране.

Консервативните методи за лечение на дакриоцистит включват медикаменти и масаж. Комбинирането на тези два метода ви позволява значително да ускорите процеса на оздравяване и да облекчите състоянието на новороденото бебе.

Използвайте лекарства само в детската доза и стриктно спазвайте правилата и техниките на масажа.

Медикаментозно лечение

Обструкцията на назолакрималния канал при бебета се лекува главно с капки и мехлеми. Изборът на антибактериално средство трябва да се основава на сеитбата и на засятата микрофлора. Капки се погребват през деня и след масажа, а нощта се поставят върху долния клепач. Дозировка и начин на приложение, предписани от лекар.

Дакриоциститни капки и мехлеми за лечение на новородени:

  1. "Sulfacetamide".
  2. "Vigamoks".
  3. Бебетата често се предписват "Tobreks".
  4. "Хлорамфеникол".
  5. Гентамицин маз.
  6. Дексаметазон маз.
  7. "Oftakviks".
  8. Furacilin или хлорхексидин разтвор за измиване, триене на очите.

Капки преди употреба трябва да се загреят до телесна температура в дланта или във водна баня. Тъй като отворените препарати е необходимо да се съхраняват в хладилника, за бебето ще бъде много неприятно да вкарва в окото студено лекарство.

Гледайте интересно видео със съветите на педиатър относно лечението на заболяването:

масаж

Как да преминем през слъзния канал без операция? Основният метод за лечение на дакриоцистит при новородени е специален масаж. Движенията приличат на натиск от ъгъла на окото до върха на носа по носната преграда. Това физически изтласква всички запушвания и помага на тубулите да се освободят.

Масажна техника за новородени с дакриоцистит:

  1. На първо място, трябва да измиете ръцете си, премахнете всички бижута, изрежете ноктите си, за да не нараните новороденото и да не носите инфекцията.
  2. Ако са налице гнойни изхвърляния, първото гнойно съдържание трябва да се изтръгне отдолу нагоре. Избършете окото с памучен тампон или марля, напоена с антисептичен разтвор.
  3. След това капе антибиотици в капки и сега, бутане капки през тубулите в слъзната торбичка и от горе надолу. Капки трябва да капят няколко пъти.
  4. Повторете тези движения десет пъти, два или три пъти на ден. През нощта се поставя мазта от долния клепач.

Каква е най-известният педиатър в страната, д-р Комаровски, казва за масаж по време на възпаление на слъзния канал при деца, можете да намерите тук:

операция

Хирургичната интервенция е най-радикалният метод за дакриоцистит при малки деца и се използва само ако предишните методи не са действали. След това хирургично възстановена проходимост. Процедурата се провежда в болница, под местна или обща анестезия.

Ако след консервативно лечение на дакриоцистита, слъзният канал на новородено не е отворен, използвайте:

  • Изкуствена пункция на слъзния канал при новородени.
  • Пластмасов канал с аномалии на структурата.
  • Bougienage, звучащ от сълзения канал.

Най-популярно е звученето. В същото време в отвора на слъзния канал се вмъква малка тънка сонда, която пробива тапите, разчупва филмите, срастванията, и разширява проходимостта на издълбаните пътеки. Процедурата отнема няколко минути, безболезнена, но неприятна за новороденото бебе. В някои случаи звученето се повтаря след няколко месеца.

Запазете статията за детски дакриоцистит в отметки, споделете я с приятели в социалните мрежи. Тази информация ще бъде полезна за всеки, който вече има бебе, или за тези, които се подготвят да станат родители.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh

bougienage

Понякога, след като бебето се роди, родителите забелязват, че очите им са червени, не се освобождават сълзи. Подобно състояние, най-вероятно, е доказателство за запушване на сълзния канал. Лекарите наричат ​​това заболяване дакриоцистит на новородените. При тази обща патология при кърмачето лакрималният канал е блокиран, което от своя страна води до стагнация на сълзите, възпаление на очите и зачервяване.

Дакриоциститът трябва да се лекува задължително, тъй като само по себе си това състояние не идва и може да се превърне във възпалителен процес с гнойни секрети от конюнктивалния сак. И за да се избегне сериозно усложнение под формата на гноен конюнктивит, те извършват звучене на слъзния канал. Процедурата има второто име "bougienage". Научаваме за него подробно.

Характеристики на очите на новородените

Когато плодът е в утробата и всичките му системи вече са формирани, те функционират по различен начин, отколкото след раждането. Това важи и за органа на зрението, по-специално, предназначен за изтичане на сълзите на носокрилия канал. Той е в утробата на майката затворен желатинозен филм, който предпазва носните проходи, дихателните пътища, очите на бъдещото момче или момиче от падащата околоплодна течност. Когато детето ни се появи светлина, този филм е разкъсан. Органът на зрението започва да се адаптира към независим живот и функциониране. Но понякога се случва, че желатиновия филм не се счупва. Тук назолакрималният канал остава затворен, непроходим.

Относно процедурата на нагъване

Обикновено детските офталмолози не започват веднага с тази манипулация. Първоначално в двете очи на бебето се поставят капки, за да се предотврати размножаването на патогенни бактерии. След това те прибягват до масаж за три или четири дни, за да разбият изкуствено филма. Разбира се, това трябва да се прави компетентно, така че детето да не вреди. Ако опитът да се счупи с масаж е неуспешен, то вече се прибягва директно до бучене.

Трябва да се отбележи, че такава манипулация, дори и при отсъствие на гнойно отделяне, се извършва не по-късно от първите три месеца от живота на детето. Да, повечето татковци и майки изплашават тази процедура на толкова ранна възраст. Въпреки това, не се притеснявайте, защото само по себе си, манипулацията е проста. Хирургичната интервенция е съвсем проста, тя продължава не повече от десет минути.

Bougiening на новородените се извършва под местна анестезия. Обикновено бебето в органа на зрението се внушава в капки алкална упойка. След това експерт, използващ специални сонди Zichel разширява сълзовите канали на детето. След това се използва специална сонда, с която се пробива желатинов филм. Каналът за разкъсване на бебето се почиства внимателно. Измива се с физиологичен разтвор и дезинфектанти.

Случва се, че понякога белегът се образува много бързо на мястото на пробива на филма. В този случай ще трябва да преизчистите. Предотвратяването на това след операцията ще помогне на Вашия бебешки профилактичен масаж.

След приключване на манипулацията на проникването на слъзния канал, лекарят проверява неговата ефективност чрез предписване на западния тест. Същността на тестовата процедура е да се постави памучен тампон в носните проходи и да се постави оцветител, наречен collargol, в двете очи. Успехът на процедурата се потвърждава от следи от оцветяване на тампони, които се появяват след пет минути. Ако те не са, тогава ще се изисква вторичен преглед и бужиране.

Тази процедура има свои собствени характеристики. Първата е реакцията на детското тяло към местната анестезия. Трудно е да се предскаже. Следователно подобна реакция е по-скоро предупреждение, отколкото противопоказание за процедурата.

Второто е, че желатиновия филм може да стане по-груб с времето и ако бужирането се извършва след три месеца, тогава е много трудно да се пробие защитния филм. Поради тази причина се препоръчва тестването на слъзния канал в ранна възраст в живота на бебето. От родителите на детето се изисква стриктно спазване на медицинските препоръки. Тогава бебето няма да има проблеми с очите.

http://ozrenii.com/story/buzhirovanie

Озвучаване на слъзния канал при деца под една година: как се провежда операцията при новородени, какви са последствията?

Възпалените очи с гнойно отделяне при бебетата са причина за безпокойство за много родители. Честите причини за този проблем са конюнктивит. Въпреки това, в някои случаи, тези прояви са симптоми на запушване на слъзния канал - дакриоцистит. Ефективен метод за лечение на заболяване е усещането (бужиране) на канала на разкъсване.

Причини за запушване на слъзните канали и показания за операция

Обструкция на слъзните канали се наблюдава при около 5% от новородените. Какво е причинено от това? Всяко дете, докато е в утробата, има очи, дихателни пътища и носа защитени с желатинов филм. При раждането обикновено се скъсва. Ако това не се случи, тогава се образува запушалка в разкъсващия канал.

Такава желатинова тръба предотвратява нормалното разкъсване. Течността не влиза в носния канал и се натрупва в слъзния сак. В резултат на това тя може да се деформира и да се възпали. Размножаването на бактериите води до образуването на гнойни секрети, отокът се образува около очите. Тези явления водят до развитие на дакриоцистит.

Дакриоциститът може да бъде причинен от вродена или придобита кривина на носната преграда. Това води до запушване на канала с слуз и мъртви кожни клетки. Липсата на подходящо лечение може сериозно да навреди на здравето на детето. Дакриоциститът се придружава от следните симптоми:

  • бебето постоянно има сълза от окото;
  • подуване под очите;
  • гнойни изхвърляния, които причиняват миглите да се залепват след сън;
  • подути клепачи.
Прилича на сълзена торба на окото на дакриоцистит

След диагностициране на дакриоцистит, специалистът може да предпише на бебето масаж на слъзния канал и използването на противовъзпалителни капки за очи. Родителите могат да го направят у дома сами. При липса на положителна динамика след масажа, усещането за слъзния канал е необходима и ефективна процедура.

Подготовка на бебето за звучене

Операцията се извършва за деца на възраст 1-4 месеца. Прозвучаването на слъзния канал при новородените не се различава от процедурата за по-големи деца. Преди вашето бебе, трябва да прегледате отоларинголога на лекаря. Тя трябва да елиминира изкривяването на носната преграда, тъй като в този случай процедурата няма да даде желания ефект. Подготовката на бебето за звучене включва следните стъпки:

  • Проверете кръвта на пациента за съсирване.
  • Анализ на съдържанието на слъзния сак.
  • Преглед на педиатър за изключване на свързани заболявания.
  • Консултация с алерголог за предотвратяване на алергични реакции по време на анестезия.
  • За да проверите проходимостта, провеждайте тест West. Тя се крие във факта, че детето е погребано в окото с течна боя, и сложи памучен тампон в носа. Колко силно е блокиран каналът, ще покаже количеството оцветена течност върху тампона.

Непосредствено преди изследването детето трябва да бъде плътно увити. Това ще предотврати движението на бебето, което може да попречи на лекаря. Преди сондиране, не приемайте лекарства, несъвместими с тези, използвани по време на операцията.

Как се извършва операцията на очите на новородените?

Bougienage се извършва в болнична обстановка. Продължителността на операцията е 5-10 минути. След процедурата детето обикновено не се нуждае от хоспитализация. За наблюдение се използва локална анестезия. Като упойващо средство най-често се използва наркотик Alcain 0,5%. Процесът на работа е както следва:

  1. пациентът се поставя на операционната маса и се вкарва упойка в очите;
  2. фиксират позицията му, сестрата държи главата му;
  3. проба се вкарва в слъзния канал за разширяване на слъзните канали;
  4. след това се вмъква по-тънка сонда, която пробива желатиновия филм;
  5. каналите се измиват с дезинфекционен разтвор;
  6. провеждане на тест Веста.
Пробиване и измиване на слъзния канал на очите на новородено

Грижа след операция

Пробната процедура е проста, но трябва да се следват някои правила за отстраняване на усложненията. В рамките на 5-7 дни детето трябва да погребе антибактериални капки. За да се предотвратят сраствания в слъзната торбичка, е необходимо да се масажират сълзовите канали. Можете да изкъпете бебето си както обикновено, не му забранявайте да докосва очите му. Трябва да се предпази от настинки.

Възможни последици от процедурата

Обикновено децата понасят добре усещането. Все пак, всеки организъм реагира по различен начин на операцията. Най-често се появяват усложнения след операция поради нарушени техники на отчитане. Може да има белег на мястото, където е направена пункцията на слъзния канал, но има и други ефекти на усещане:

  • от очите се стича сълза през първите 14 дни след операцията;
  • отделяне на кръв от носа;
  • назална конгестия в продължение на няколко дни след процедурата;
  • образуването на сраствания в слъзния канал при неспазване на препоръките на лекаря.
Първите няколко седмици след сондирането може да изтече от окото.

Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ при проявление на следните усложнения:

  • гадене и повръщане;
  • треска;
  • силно зачервяване на очите;
  • обилно разкъсване не изчезва до две седмици след операцията;
  • гнойно отделяне от очите и образуване на конюнктивит;
  • кървене от слъзния канал;
  • без сълзи, когато плаче.

Кога може да се наложи втора хирургична интервенция?

По правило, за да се възстанови проходимостта на слъзните канали при деца на възраст под една година, е достатъчно да се извърши една процедура на наблюдение. Въпреки това, ако препоръките на лекаря не се следват в следоперативния период, заболяването може да се повтори поради образуването на сраствания.

Втората чувствителна процедура се осъществява по същия начин като първата. В някои случаи силиконовите тръби се вкарват в сълзните канали на детето - такова устройство предотвратява запушването на слъзните канали. Тези тръби се отстраняват след 6 месеца. Грижата за бебето след втора процедура обикновено не се различава от препоръчаната след първата операция.

Възможно ли е да се избегне сондирането?

Единственият начин да се избегне усещането е да се масажират съдовите канали. Целта на процедурата е да се опита да пробие желатиновия филм, което води до запушване. Преди да извършите манипулацията, трябва да измиете старателно ръцете си, за да избегнете допълнителна инфекция в очите на бебето. Техниката на масаж е както следва:

  • преди процедурата, очите на детето трябва да се изтрият с памучен тампон, натопен във фурацилин;
  • леко натиснете върху зоната над слъзния сак и го задръжте до основата на носа;
  • повторете манипулацията 10 пъти;
  • избърсване на разтоварването с тампон;
  • да внушите на очите на бебето противовъзпалителни капки (препоръчваме ви да четете: противовъзпалителни капки за очи за деца: класиране на най-добрите).

Масаж на новородени се извършва по време на хранене. Подробни инструкции можете да видите на видеото по-долу (виж също: как да се масажира новородено: видео). Направете масаж до 6 пъти на ден в продължение на 10-14 дни. Ако не даде желания резултат, единственият начин за елиминиране на дакриоцистита е процедурата на сондиране. Използването на традиционните методи за лечение на запушване на сълзовия канал може да доведе до необратими последствия и заплаха за живота на детето.

http://vseprorebenka.ru/zdorove/procedury/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh.html

Елиминиране на обструкцията на слъзния канал с помощта на бужиране

Необходимо е да се провежда дилаторно разстройство в случаите, когато дете или възрастен са били диагностицирани с заболяване, наречено дакриоцистит. Това е възпалителен процес, който протича в слъзния сак. Патологията води до запушване на слъзния канал. Поради това започват да се натрупват бактериите, които провокират възпалителния процес. Дакриоциститът може да възникне не само при млади пациенти, но и при възрастни.

Какво е запушване на слъзния канал

Човешкото тяло е доста интересно. По време на развитието си в утробата на материята бебето е защитено. Всичко е подредено по природа. Тъй като бебето е в определено „мехурче“, очите му са покрити с желатинов филм. Основната му защита е да гарантира, че околоплодната течност не прониква в дихателните пътища. Концентриран филм в слъзния канал на бебето. При раждането този филм трябва да бъде разкъсан, но това не се случва толкова често.

Ако след раждането филмът не се счупи, тогава лекарите диагностицират вродената форма на запушване на слъзния канал. Развитието на дакриоцистита настъпва постепенно. Слъзната течност от кръвта не може да премине през носния канал, което води до постоянно натрупване на влага в ъглите на зрителните органи. Той е тук в бъдеще и формира инфекция, допринасяща за развитието на възпалителния процес. Това води до развитието на гнойното образование.

Дакриоциститът може да бъде диагностициран не само при новородени, но и при по-възрастни пациенти. Понякога се получава обструкция на слъзния канал. Най-често тази форма се диагностицира при възрастни.

Симптоми на дакриоцистит

Клиничната картина на патологичния процес се открива от първите дни на живота. Всяка майка трябва да забележи това, за да отиде при лекаря възможно най-скоро. Въпреки че има ситуации, когато първите симптоми започват да се притесняват 1-2 седмици след раждането.

Родителите трябва да бъдат предупредени, когато са налице следните симптоми в бебето:

  • органите на зрение остават влажни за дълго време;
  • на вътрешната страна на окото се появява застояла сълза;
  • ресничките непрекъснато ще се слепят, този симптом е особено забележим при правилно окото;
  • постоянно разкъсване на бебета.
  • образуването на пустулни образувания;
  • подпухналостта на клепачите и зачервяването им;
  • запушване на канала.

Ако родителите започнаха да откриват тези симптоми в детето си, трябва веднага да го покажете на лекаря. Необходимо е спешно да се лекува заболяването. Ако това не е направено навреме, тогава дакриоциститът може да стане хроничен. В допълнение, някои симптоми са доста сходни с признаците на конюнктивит. За да не се лекува болестта с неподходящи лекарства, е необходимо да се провери точно диагнозата.

За лечение на дакриоцистит може да се използват лекарства или хирургична намеса. Фармацевтичните препарати могат да бъдат ефективни само ако лечението е започнало на ранен етап от развитието на заболяването. В допълнение, някои от тях трябва да се използват дори след операция. Ако болестта се изпълнява в пренебрегната форма, лекарят решава да извърши бужиране.

Показания за процедурата

След раждането на трохите, той може да има някои проблеми с органите на зрението. Причините, повлияли развитието на патологията, могат да бъдат много. Най-често това включва инфекция или странични ефекти при настинки и алергии. Може да е така, че инфекциозният процес да бъде върнат в болницата. В този случай, очите на трохите на водниста, червено, има място на гноен разряд, клепачи кисело и покрити с кора. Подобни процеси се случват на фона на конюнктивит. За лечението му е необходимо да се използват миещи или антибактериални лекарства.

И когато причината за патологията се крие в другата, то най-вероятно това е дакриоцистит или обструкция на слъзния канал. Оставянето на това заболяване без лечение не си струва. След посещението на лекаря той ще може да направи преглед и да установи точно диагнозата. Въз основа на това се взема решение за провеждане на такава процедура като бугиране на назолакрималния канал.

За да се определи точното заболяване, лекарят трябва да извърши следния експеримент: разтвор на багрило капе в окото на детето. Но в носните проходи тяга памучни тампони. При нормални условия течността трябва да преминава през слъзния канал и след това да оцветява памучния тампон. Ако това не се случи, то говори за проблеми с проходимостта. Това е основното показание за бужиране.

Възможни рискове

Премахването на слъзния канал при деца е безопасна манипулация. За извършването му се използват специални инструменти, а на пациента се прилага местна анестезия. За да се предотврати инфекция, трябва да се внимава гнойът да не проникне през ушите или второто око. След като веднъж е извършено бужирането, изплакнете очите с дезинфектант.

Колкото по-рано сте успели да отидете на лекар, толкова по-голяма е вероятността за благоприятен изход. Bougienage трябва да се извършва през първата година от живота на детето. Най-добре е да направите това до 5 месеца. Факт е, че при бебета на 8-месечна възраст, желатиновата запушалка става твърда, така че ще бъде трудно да се отървем от нея.

Лекарите съветват родителите да предпазват детето от настинки и хрема през първите месеци. В противен случай тя е изпълнена с многократно нагряване. Ако говорим за усложнения, тогава най-честата е образуването на сраствания на слъзния канал. Но развитието на рецидив с правилното изпълнение на дилатациите е сведено до минимум. Така родителите трябва да обръщат необходимото внимание на избора на специалист, така че той да може да прави всичко правилно, а бебето завинаги да забрави за такова неприятно заболяване като дакриоцистит.

Провеждане на процедурата

Преди да провеждате bougienage при възрастни и деца, е необходимо да се уверите, че причината за стагнацията на сълзотворната течност е в запушването на канала. В допълнение, пациентът трябва да бъде внимателно прегледан от отоларинголога преди операцията. Факт е, че при дакриоцистит могат да се наблюдават симптоми, подобни на тези с вродени аномалии на структурата на лицевия скелет и дори ако носната преграда е неправилно разположена.

За да се назначи бугиенж, пациентът трябва да бъде прегледан от повече от един специалист. Това ще гарантира, че причината за липсата на сълзи е дакриоцистит. 2-3 дни преди манипулацията можете да опитате да разчупите желатиновия филм със собствени усилия. За целта можете да използвате масажа. За да го направите в областта на вътрешния ъгъл на органа на зрението. Това е мястото, където е концентриран слъзният канал. Благодарение на меките и гладки линии е възможно да се стимулира изтичането на гной. Когато трохите започне да плаче, това увеличава шансовете за успешен пробив на мембраната.

Преди бужирането бебето и възрастният трябва да преминат всички тестове, особено тези, които определят съсирването на кръвта. Процедурата се извършва под местна анестезия. За извършването му са необходими специални инструменти и стерилни ръкавици. Като начало, бебето трябва да бъде увити, затегнете главата така, че да не се дръпне по време на манипулацията. След това отворете окото и капнете упойващо средство.

С помощта на тънка пръчка разчупва желатиновия филм. След това инструментът се поставя внимателно в канала до дълбочина на блокиране. След това лекарят трябва да лекува окото с антисептик. Общото количество ваксина трае не повече от 5 минути.

След процедурата

Веднага след като лекарят е извършил манипулацията, детето се връща на майката, а възрастният може веднага да се прибере у дома. Освен това, в рамките на 2 месеца е необходимо да посетите лекар, за да може той да оцени състоянието на органите на зрението.

Много рядко се случват ситуации, в които бугенжът не е дал положителни резултати. Най-честата причина за неуспех на лечението остава погрешната диагноза на дакриоцистит или проникването на сондата в недостатъчна дълбочина.

Ако се открият определени аномалии, спешно трябва да се изясни диагнозата, а също и да се попита лекарът за по-нататъшни действия. Той може да извърши повторно пребиваване или може да подходи към проблема по различен начин. Но това е само, ако причината за повишено разкъсване не е дакриоцистит.

В рамките на няколко часа след манипулацията състоянието на пациента се връща в нормално състояние. Очите не се превръщат в кисело, сълзите се стичат на правилното място. За да се постигне максимален ефект от лечението, ще бъде необходимо да се прилагат антибактериални капки в рамките на 10 дни. Все още трябва да избършете и изплакнете очите си всеки ден, 2-3 пъти на ден. За тази цел е възможно да се използват както фармацевтични препарати, така и различни бульони, инфузии. Родителите не трябва да забравят за масажа, който ще се отърве от остатъците от преградата завинаги.

Всяка операция, включително бугиране на назолакрималния канал, има свои нюанси. Понякога е невъзможно да се предскаже предварително как пациентът ще реагира на локална анестезия. Но след операцията е необходимо стриктно да се спазва теглото на препоръката на лекаря. Това е единственият начин да се избегне рецидив и да се ускори периодът на рехабилитация.

прогнози

В повечето случаи дилатацията на слъзния канал е много ефективна процедура. В 80% от леченията носят положителен резултат. Но тук е необходимо да се надгради върху това как с времето пациентът се е обърнал към лекаря, как спазва препоръките на лекаря. Разбира се, не можем да изключим негативната страна. Но те възникват само по две причини: неопитността на лекаря и грешната диагноза. За да се предотврати развитието на рецидив и опасни усложнения, е необходимо да се откаже от използването на контактни лещи. Но най-важното е, че никога не се лекувайте самостоятелно. Ако пациентът не отговаря на всички изисквания на лекаря, здравето му ще се влоши, което ще доведе до загуба на зрението.

Разходи за

Цената на тази манипулация се състои от няколко компонента: местоположението на клиниката, квалификацията на лекаря и пренебрегването на патологичния процес. Средно, пациентът ще трябва да плати 1500-4000 рубли за операцията.

Отзиви

Катрин, на 43 години: “На внука ми е поставена диагноза дакриоцистит след раждането. Първоначално лекарят предложи да вземем медикаментозна терапия и да назначим масаж. Първоначално имаше подобрения, но след 1,5 месеца всичко се върна отново. Тогава той назначи засилване. Разбира се, много се страхувахме, но всичко мина добре. Процедурата не трае дълго, след 7 минути бебето ни беше върнато и ние успяхме да се върнем у дома. Рехабилитацията продължава около 1,5 месеца. През това време е необходимо да се вливат антибиотици, да се измиват очите с антисептичен разтвор и да се следи от лекар през цялото време. След 2 месеца офталмологът каза, че сме напълно здрави. ”

Мария, на 34 години: „Никога не съм мислила, че моята възраст може да получи дакриоцистит. Забелязах патологични промени в моята преди 2 години. Имаше силен сърбеж, подуване, зачервяване на клепачите, след което започнаха да се появяват гнойни разряди. След като отидох при лекаря и ми даде диагнозата, реших да поставя диагноза. Не започнах да лекувам патология на наркотиците, тъй като случаят вече бе в ход. Възложено бужиране. По време на операцията не изпитвах никакъв дискомфорт. Получих местна упойка и очите ми бяха пълни с капки анестезия. Цялата процедура отне около 10 минути. Още след един месец след операцията успях да се върна към нормалния си живот. "

Bougienage е ефективен метод за лечение на дакриоцистит. Може да се използва не само за лечение на деца, но и за възрастни. Особеността на манипулацията е, че тя е напълно безопасна, безболезнена и ефективна. Веднага след прилагането му пациентът може да се прибере у дома. И за да се избегне рецидив, трябва редовно да посещавате лекар и да следвате всичките му препоръки.

http://beregizrenie.ru/operacii/buzhirovanie-sleznogo-kanala/

Нарушаване на слъзния канал при новородени: показания и особености на процедурата

Младите родители рядко забелязват, че детето плаче, но няма сълзи. В такива случаи лекарят предписва дилатиращ канал на дилатидация. Тази процедура е необходима, ако в бебето се открие запушване на слъзния канал. Тази патология на окото се обозначава с медицински термин "дакриоцистит на новороденото". Сълзи не могат да излязат, застояват се в слъзния канал, който причинява възпаление и зачервяване на клепачите, очите на детето болят. Ако не започнете своевременно лечение, при новороденото може да се появи гнойно отделяне, конюнктивит или зрително увреждане.

Защо възниква такава патология?

В процеса на пренаталното развитие органите на плода функционират различно, тъй като те все още са надеждно защитени от външни негативни фактори. Преди раждането, слъзният канал на бебето се затваря с желатинов филм. Този вид защита предпазва носа, очите и дихателните пътища на плода от околоплодната течност. Когато се роди бебето, този филм се разпада, така че вътрешните органи могат да се адаптират по-бързо към променящите се условия. В някои случаи обаче филмът остава непокътнат. Поради това носните проходи и разкъсващите канали остават затворени.

Местоположение на слъзния канал

За да диагностицира такава патология, лекарят погребва специални цветни капки в очите на новороденото и вкарва малък памучен тампон в носа. Ако след няколко секунди вълната не се оцвети, каналът е счупен. За да се отървете от този проблем, е достатъчно да се извърши несложна медицинска процедура - дилатацията на слъзния канал при новородените.

Основните етапи на процедурата на разтваряне

Масажът на сълзовия канал може да бъде много ефективен.

В някои случаи обструкцията на слъзния канал може да бъде излекувана без операция. За това лекарите в продължение на няколко дни погребват специални капки в очите на бебето, които не позволяват на вредните бактерии да се развиват, правят лек масаж в зоната на преминаване на назолакрималния канал. Изобщо не е трудно. Една млада майка може да извърши тази процедура сама, след като е преминала специален брифинг.

Ако лакрималният канал не се отвори след 3-4 дни, е необходимо да се извърши процедурата за измерване. Много родители се страхуват много от тази процедура, но не трябва да се паникьосват. Опитният лекар ще направи всичко бързо и ефективно. Bougienage, като правило, отнема не повече от 10 минути и се състои от няколко основни етапа.

  • Лекарят прави детето местна анестезия. За да направите това, в очите на детето погребете специални анестетични капки "Alcain 0.5%".
  • След това дилатацията на слъзните канали при новороденото се извършва с помощта на специално устройство, Zichel сондата.
  • С помощта на сондата на Bowman прониква защитен желатинов филм. Третираната зона се почиства добре.

За да се предотврати навлизането на инфекция или вредни бактерии в отворения слъзен канал, лекарят трябва да третира мястото на пункция с дезинфектант на последния етап от дилатацията.

Период на възстановяване след операция

В някои случаи, филмът, дори и след бужиране, е напълно разкъсан, бързо белязан. След известно време процедурата ще се повтори. За да предотвратите такъв отрицателен резултат, дайте на бебето специален масаж на очите за няколко дни след операцията.

Веднага след бужирането, детето ще се почувства по-добре.

Когато процедурата приключи, лекарят проверява ефективността му с помощта на западния тест. Ако бугиенжът е успешен, след 5 минути слезните канали трябва да се отворят напълно, което означава, че памучните тампони в носа на малкия пациент ще се оцветят. Ако това не се случи, детето трябва да бъде повторно изпитано.

Нарушаването на слъзния канал при новородените има свои характеристики. Тялото на детето може да реагира отрицателно на локалната анестезия. С течение на времето филмът, покриващ канала, става траен и груб. Затова се препоръчва да се извърши процедурата на възраст от 5 месеца. Ако младите родители се грижат за здравето на детето и не искат той да има някакви опасни очни заболявания, трябва редовно да посещавате офталмолог и да следвате всички препоръки на лекарите.

http://bolezniglaz.ru/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh-pokazaniya-i-osobennosti-provedeniya-protsedury.html

Нарушаване на слъзния канал при бебета: всичко за процедурата

Омекотяване на очите, подуване, постоянни сълзи не са толкова рядко явление при новородените. Понякога проблемът може да бъде отстранен с медикаменти, понякога - с помощта на проста процедура - бужиране (усещане) на сълзовия канал.

Прозвучаването на слъзния канал се показва в тези случаи, ако УНГ диагностицира дакриоцистит при бебето, а редовното миене, вливане и масаж на окото не дават желания ефект за един месец.

Каква е същността на процедурата за разтваряне?

Грубо казано, трохите се вкарват в канала за разкъсване в ъгъла на окото, тръбата се пробива и каналът се дезинфекцира чрез измиване.
Вероятно всяка майка, и особено първородната майка, тази петминутна процедура ще се потопи в състояние на шок, изглежда наистина не много добре. Но в действителност, бебето не боли, лекарят прави местна безопасна анестезия.

Как да подготвим детето за процедурата

Обикновено, преди да се изследва слъзният канал, педиатърът изпраща детето за съсирване на кръвта, а бебето трябва да бъде прегледано от отоларинголог, за да потвърди диагнозата (дакриоцистит) и да елиминира проблеми с носа, които също рядко провокират киселото око, но се третират различно.

Може ли да има усложнения?

Разширяването на слъзния канал се извършва при повече от стерилни условия, така че възможността за въвеждане на всяка инфекция е изключително малка.
Най-често срещаното усложнение след операцията е образуването на микроскопичен белег на мястото на пункция, което може да доведе до повторно подкиселяване на окото, например в случай на синузит или ARVI. Въпреки това, ако внимателно и редовно провеждате всички процедури, предписани от лекаря след бужиране, усложненията се срещат много рядко.

Редакционното мнение не може да съвпада с мнението на автора на статията.

http://www.moirebenok.ua/infant/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-grudnichka-vsyo-o-protsedure/

Нарушаване на слъзния канал: същността на метода

Показания и противопоказания

Родителите на новородени, които са диагностицирани с дакриоцистит, трябва да разберат как се прави усещане. Въпреки страшното име процедурата е проста и най-често се извършва без усложнения и негативни последствия.

Показанието за зачервяване на слъзния канал при новородените е образуването на щепсел в канала. Можете да определите наличието на отклонения от следните симптоми:

  • Подуване около очите.
  • Изобилие от сълзи.
  • Гнойно отделяне, кисели очи.
  • Подпухналост.
  • Сърбеж.

Пренебрегваната форма на заболяването причинява голям дискомфорт, децата могат да изпитват треска, безпокойство.

Не се препоръчва тази процедура да се извършва за вродено отклонение на носната преграда. Всеки случай обаче се разглежда индивидуално.

Етапи на

Озвучаването на слъзния канал при новородени се извършва в няколко стъпки и отнема около 20 минути:

  • Облекчаване на болката Действието на локалната анестезия, която е назална капка като Alcain, не е дългосрочно.
  • Въвеждане на сондата Zichel. Това устройство разширява назолакрималния канал.
  • Поддържане на сондата на Боуман Използвайки този инструмент, се разтърсва разкъсващият канал, прочиства се от лигавицата и пронизва пътя на изтичането.
  • Дератизация. След отстраняване на сондите, каналът трябва да се промие с физиологичен разтвор.
  • Тест Веста Въвеждането на индикатора като лекарство Collargol или Fluorescein ви позволява да оцените качеството на процедурата. В очите на бебето се влива оцветен разтвор, който след пробиване на слъзните канали трябва лесно да излиза през носа. За да се определи скоростта на отстраняване на разтвора, памучен тампон се поставя в носа. Ако тампонът се оцветява в рамките на 5-7 минути, процедурата е успешна.
  • Противовъзпалителна терапия.


Слъзният канал при възрастните има същата структура, както при бебетата. Начинът за решаване на проблема с дакриоцистита е същият. Единствената разлика е, че за възрастни пациенти е осигурен по-силен противовъзпалителен курс.

Острата форма на патологията винаги изисква хоспитализация. Лечението се извършва в стационарни условия. Могат да се прилагат интрамускулни инжекции на бензилпеницилин натрий.

Допълнителна грижа

След като дилатацията на слъзния канал е направена, е необходимо внимателно да се внимава както за детето, така и за възрастния. Особено внимание трябва да се обърне на бебетата през първите две седмици след процедурата. През този период може да настъпи повишена секреция на слуз, кървене и назална конгестия. Предписано е да се капе антибиотик.

Слъзният канал при деца реагира силно на възпалителни процеси на носната лигавица. Ето защо е много важно да се гарантира, че не се появяват катарални или вирусни заболявания. Масажирайте вътрешната област на очите и синусите, за да избегнете образуването на сраствания.

усложнения

При успешна процедура рядко се наблюдават усложнения. Причините за рецидив могат да бъдат:

  • Развитие на инфекция.
  • Хипотермията.
  • Образуването на сраствания.
  • Анатомична структура на слъзния канал.
  • Вродена извивка на носната преграда.

Измиването на слъзния канал е проста и сравнително ефективна процедура, но изисква внимателен подход към рехабилитационния период. В случай на противопоказания за неговото прилагане се изисква операция. Изчистването на слъзния канал с изкривяването на носната преграда от бугиенж не ще успее. Операциите за премахване на вродени фактори са деца над 6-годишна възраст. До този момент е необходимо да се борим с болестта с помощта на мануална терапия и медикаментозно лечение.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/zondirovanie-sleznogo-kanala.html
Up