logo

Хламидия на окото се среща при 10-30 души от 100, които са се обърнали към офталмолог с оплакване от признаци на конюнктивит. Органите на зрението са важни за хората. Патологичните процеси, протичащи в едното или засягащи и двете едновременно, значително развалят качеството на живот. Зачервяване, парене, болка и усещане за пясък в очите не ви позволяват да запазите познат образ, да работите и да общувате с хората.

Chlamydia лезия

Хламидиалната инфекция на окото е патология, причинена от размножаването на бактериите. Характеризира се с възпаление на конюнктивалните лигавици. Медицинската статистика показва, че вероятността от инфекция при жените надхвърля възможността за патология при мъжете. Болните по-често хора на възраст 20-35 години.

Инкубационният период за генитална инфекция е 2-4 седмици. През това време бактериите се размножават в таза, засягайки гениталиите. При очите на хламидия инкубационният период продължава от няколко дни до седмица. В редки случаи тя достига един месец. Човек не е наясно с наличието на патоген в тялото, но в същото време той сам става източник на инфекция. В случай на хламидия, симптомите са остри, но не винаги. При някои пациенти инфекцията има асимптоматичен курс.

Хламидията на очите не е задължително придружена от увреждане на урогениталния тракт. Въпреки това, повече от половината пациенти имат смесена форма на инфекция. Патологията може да бъде диагностицирана само с помощта на лабораторни тестове и медицински преглед. За да се избере ефективно лечение, ще е необходимо бактериологично засяване.

Форми на заболяването

Хламидията на окото при пациенти протича в различни форми. Различни имена на болести и техните симптоми. В лекарския кабинет можете да чуете такива диагнози като:

  • oftalmohlamidioz;
  • хламидиален конюнктивит;
  • паратрахома и трахома (възрастни или новородени);
  • хламидиално възпаление на съдовите стени - уевит;
  • конюнктивит на басейна;
  • хламидиален еписклерит (възпалително тъканно увреждане, разположено между склерата и конюнктивата);
  • хламидиален мейболит (възпаление на мейболовата жлеза);
  • Синдром на Reiter.

Ходът на инфекцията често е хроничен. Първоначално бактериалният патоген присъства в тялото на пациента, без да предизвиква безпокойство или симптоми. Хроничният конюнктивит се утежнява от неправилно лечение, което пациентите често прибягват до себе си.

Начини на заразяване

Хламидийният конюнктивит има различни начини на предаване. Вероятността от инфекция се увеличава при хора с генитална хламидия. Ако пациентът е наясно със заболяването си, той трябва да внимава инфекцията да не се премести в органите на зрението.

  • Вътрешният начин за придобиване на бактериален конюнктивит се осъществява чрез лична хигиена. Инфектирайте инфекцията от гениталния тракт с окото с кърпа. Можете да предадете болестта по този начин не само на себе си, но и на други хора, които използват тази кърпа. Конюнктивит, причинен от хламидия, може да се предава от една жена на друга, ако те използват обща декоративна козметика: спирала, сенки за очи, очна линия.
  • Хламидията в очите започва да се размножава след смесване. Орогениталният контакт става директна причина за инфекция. Когато инфекцията проникне директно в органите на зрението от гениталиите.
  • Хламидията на окото се предава чрез вода. Проникването на патогена в застоялия резервоар допринася за инфектирането на останалите къпещи се. Лекарите наричат ​​хроничната форма на конюнктивити на басейна на очите. С ниска концентрация на хлор в специализирани езера за плуване, лесно можете да уловите болестта. Проникването на патогена в тялото на здравия човек се осъществява и чрез вода на обществени места (тоалетни, бани, сауни).

Рискова група

Хората с повишен риск от инфекция са изложени на риск. Лицето трябва да бъде внимателно и да се подлага на редовни прегледи. В случай на дефиниция на хронична хламидия, незабавно започнете лечението. Инфекцията не създава имунитет. Веднъж излекуван, човек има възможност за нова инфекция.

Основното място в групата на ориза заемат лекарите. Хламидиалните инфекции на окото са чувствителни към акушер-гинеколози, гинеколози и специалисти по инфекциозни заболявания. Те имат пряк контакт с източника на патогена. Бактериалният конюнктивит при лекарите се развива след прехвърлянето на бактериите през ръцете.

Високият риск от инфекция е налице при деца и други членове на семейството на пациента. Инфекцията се предава чрез лични предмети за хигиена, предмети за обща употреба или се носи на ръце. Болен човек с голяма вероятност може да зарази своя сексуален партньор и сам да придобие конюнктивит.

Безразборният пол и честата смяна на партньорите няколко пъти увеличават вероятността за придобиване на патогена.

Хламидиален конюнктивит често е болен фенове да посетите сауна, баня, плуване в басейна. Да си почиваш в открит резервоар, човек вече се поставя в опасност. Плувайте в басейна, реката или езерото, рискът се увеличава значително. Проникването на вода в очите с голяма вероятност гарантира, че след известно време ще има признаци на заболяването.

Новородените бебета също са изложени на риск. Те имат друг начин за придобиване на болестта. Децата могат да се заразят в утробата. Патогенът засяга и органите на зрението на новороденото, докато преминава през родовия канал. Този начин на придобиване на очна хламидия се нарича вертикална. Хората, работещи със заразени новородени, също имат риск да се разболеят.

симптоматика

Основният симптом на очното заболяване става зачервяване на органите на зрението. Има остра, подостра и хронична инфекция. Острият хламидиален конюнктивит се съпътства от следните прояви:

  • зачервяване на очния протеин;
  • зачервяване на вътрешната лигавица;
  • парене, сърбеж, дискомфорт;
  • разкъсване и фотофобия;
  • екскреция на гной от конюнктивалната зона с налягане;
  • подуване на горните и долните клепачи;
  • образуването на уплътнения на роговицата.

Острият хламидиален конюнктивит се появява в ярка форма. На този етап те могат лесно да бъдат излекувани чрез определяне на чувствителността на патогена. При неправилно и ненавременно използване на наркотици, както и при самолечение, се появява хронична форма на заболяването. Характеризира се с по-слабо изразени признаци. Обаче леките симптоми не показват оттегляне на заболяването и възстановяване на пациента. Инфекцията продължава да се разпространява, замествайки латентния с активния. При хронични заболявания при хора интермитентният конюнктивит и блефарит са обезпокоителни.

Принципи на диагнозата

Прегледът на пациент, който се е оплакал на офталмолог, се извършва на няколко етапа. Пълната диагноза може да определи не само вида патоген, но и да избере лекарства, които могат да го премахнат.

Предварителната диагноза се определя от симптомите на заболяването. Лекарят разпитва пациента, установява неговите оплаквания и след това провежда визуална проверка на очите. Цялата информация се записва в записа на пациента. Получената информация се нарича клинична картина. По време на прегледа специалистът може да открие допълнителни прояви, които пациентът не е забелязал: образуването на фоликули в долния клепач, хипертрофията на лигавицата, белези на роговицата.

Лабораторните изследвания са неразделна част от диагнозата. Тя включва три етапа, преминаването на които дава точна диагноза:

  • остъргване и определяне в взетия материал на наличие на хламидиална инфекция (цитологичен, ензимен имуноанализ или полимеразно верижна реакция);
  • сеитба (изолиране на хламидии в клетъчна култура);
  • серологични тестове.

Предимството е методът на засяване на клетъчната култура. Този метод ви позволява да определите не само вида патоген, но и да установите групи от лекарства, които са ефективни срещу него. Недостатъкът на бактериологичните изследвания е високата му цена и продължителността на изчакване. За да получите резултатите ще отнеме от 2 до 3 дни. Освен това на пациента се препоръчва да вземе генитален тампон, който ще установи чувствителността на хламидията в тазовата кухина. С интегриран подход в един курс, можете напълно да елиминирате инфекцията от тялото.

Терапевтични методи

Лечението на конюнктивит на хламидиен произход изисква много време и разходи. Необходимо е да се елиминира напълно патогенът: в областта на окото и гениталния тракт. В противен случай, след възстановяване, пациентът може да се зарази отново в рамките на няколко дни. Не се произвежда имунитет срещу тази бактерия.

Лечението се предписва от лекар. Тя трябва да съответства на резултатите от лабораторната диагностика. Пациентът ще трябва да използва няколко средства едновременно: локално, системно, симптоматично. Само в този случай можете да разчитате на унищожаването на патогена. След медицинската корекция е необходим курс на възстановяване, който включва използването на имуномодулатори, пробиотици и витаминни комплекси.

„Лечението на хламидиалната инфекция на органите на зрението и малкия таз се препоръчва и за двамата партньори. Всички хора, които живеят с тях, също трябва да бъдат прегледани и, ако е необходимо, да бъдат поправени. "

лечение

Хламидиите са вътреклетъчни паразити. Те се елиминират с антибиотици и антимикробни средства. Следните групи са признати за ефективни: макролиди, флуорохинолони и тетрациклини. За всеки пациент е необходимо индивидуално да се избере комплекс от лекарства.

Използването на местни лекарства без системни средства ще бъде неефективно. "

Микроорганизмите бързо се адаптират към леки антибиотици, като създават резистентност. В бъдеще елиминирането на патогена ще бъде по-проблематично.

Системни лекарства се използват за 7-21 дни. Пациентите се предписват хапчета или лекарства за инжектиране. Общоприетият препоръчителен режим включва използването на лекарства на основата на доксициклин (Unidox, Vibramicin). Острият ход на инфекцията изисква двуседмичен курс, а хроничният курс се коригира в продължение на един месец. Терапията се допълва с предписването на азитромицин и еритромицин. Въз основа на лабораторна диагностика могат да се използват:

  • кларитромицин;
  • vilprafen;
  • спирамицинова;
  • офлоксацин;
  • тетрациклин;
  • Ципрофлоксацин.

Дозировката на лекарствата се определя индивидуално. Сексуалните партньори също могат да получат различни препоръки. Лекарят взема предвид възрастта на пациента, тежестта на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания и вероятността от бременност при жените.

Капки за очи и мехлеми се предписват в комбинация със системни средства. Лекарствата се въвеждат в конюнктивалния сак или се нанасят до 6 пъти дневно. След 1-2 седмици дозата и честотата на употреба се намаляват в съответствие с препоръките на лекаря. Лечението продължава 3-4 седмици с употребата на лекарства:

  • Тетрациклин и еритромицин;
  • Ципрофлоксацин и Офлоксацин под формата на капки (могат да се комбинират със системни лекарства на базата на същите активни съставки);
  • Лемофлоксацин, норфлоксацин.

Използването на капки с антибактериално вещество може да предизвика неочаквани реакции в организма под формата на алергии или токсични прояви. За да се избегнат такива последствия, лекарите предписват кортикостероиди в комбинация със средствата за подобряване на тъканния трофизъм: дексаметазон или хидрокортизон. Освен това се прилагат капки Taufon и Oftagel. За предотвратяване на гъбични инфекции се използват препарати на основата на нистатин. В края на терапията на пациента се препоръчва курс от полезни бактерии за възстановяване на микрофлората: Acilact, Maxilac, Bifiform.

След 10-15 дни се прави втори анализ, който показва ефективността на терапията или необходимостта от избор на допълнително лечение. Положителен резултат е изчезването на симптомите и отсъствието на хламидия при намазка. "

Народни средства

Ефективността на лечението на очите на хламидия с помощта на народни средства е поставена под въпрос от лекарите. Експертите предупреждават пациентите, като говорят за последствията от неправилното лечение. Премахването на болестта в ранен стадий е много по-лесно, отколкото лечението на хронична инфекция. Тази форма придобива офталмохламидиоза с помощта на народни средства. Експертите не забраняват да прибягват до известни популярни рецепти, ако пациентът вярва в тяхната ефективност. Въпреки това, медикаментозно лечение такива методи не могат да заменят. При лечение на бактериален конюнктивит се използват:

  • диета (отхвърляне на алкохол, сладкиши, мазни и солени храни, предпочитание към ястия с ферментирало мляко, зеленчуци и зърнени храни);
  • билкови лекарства (екстракти от женшен, елеутерокок, ехинацея за укрепване на имунната система);
  • противовъзпалително промиване на очите (невен, лайка, риган).

Растителните бульони се въвеждат капка по капка във всяко око, за да се почисти гной.

Предотвратяване на инфекции

За да се предотврати инфекция с хламидиен конюнктивит, е необходимо да се спазват следните предпазни мерки:

  • използвайте отделна кърпа за лицето, индивидуална за всеки член на семейството;
  • избягвайте да използвате чужда декоративна козметика (включително тестери в магазина, когато посещавате гримьор, за да имате лични декоративни инструменти);
  • да имат постоянен сексуален партньор, да се съобразят с бариерната контрацепция;
  • периодично проверява за инфекция;
  • минимизиране на използването на обществения басейн, сауни и бани;
  • да не обменя бельо, а също и да не измерва тези в магазина;
  • укрепване на защитните функции на организма, повишаване на имунитета.

"Когато планирате бременност, партньорите трябва да бъдат изследвани, тъй като хламидията може да причини сериозни проблеми, а употребата на много антибактериални средства и капки за бременни жени е противопоказана."

http://venerbol.ru/hlamidioz/hlamidijnaya-infekciya-glaz-simptomy-lechenie.html

Какви антибиотици се предписват за хламидиален конюнктивит

Хламидиалният конюнктивит е инфекциозно заболяване, което се характеризира с лезии на лигавицата на окото с хламидия. Инфекцията провокира остро или хронично възпаление на конюнктивата. Хламидийният конюнктивит се характеризира с подуване на лигавиците, болка, разкъсване, гнойно течение и фоликуларен обрив. Това е сериозно заболяване, което е трудно да се разпознае и лекува.

Характер на хламидия

Има петнадесет разновидности на вътреклетъчния паразит, Chlamidia trachomatis, които заразяват хората. Поради някои особености, тя заема междинна позиция между бактериите и вирусите, което усложнява диагностиката и лечението на състоянията, които причинява.

Хламидията се нарича патогенна грам-отрицателна бактерия. Те се различават от другите бактерии в хламидията по своя уникален вътреклетъчен цикъл на развитие. Те действат на принципа на вътреклетъчни паразити. По време на първоначалната инфекция, клетките на основните бариерни системи са засегнати.

В началния стадий на развитие хламидиите се прикрепят към чувствителни клетки на лигавицата, епитела, левкоцитите, моноцитите и макрофагите. Черупката на паразита се слива с клетъчната мембрана, а хламидия навлиза в цитоплазмата. По това време не може да бъде открита инфекциозност. Паразитът е заразен едва след освобождаването си от латентното състояние. След края на този период започва повишаването на инфекциозността.

Ефектите на хламидия върху органите на зрението

Хламидийният конюнктивит се нарича също офталмохламидиоза или хламидия на очите. Този тип заболяване се диагностицира в 3-30% от случаите на конюнктивит, главно при жени 20-30 години. Като правило, хламидийният конюнктивит е усложнение на урогениталния хламидиоз.

Форми на хламидиален конюнктивит:

  • трахома;
  • паратрахома (конюнктивит при възрастни);
  • blenorrhea (конюнктивит на новороденото);
  • мивка;
  • епидемия;
  • конюнктивит при болест на Reiter;
  • meybomit (зоонотичен характер на конюнктивит).

Офталмолозите също споделят хламидиален кератит, увеит, еписклерит и други видове заболяване. Тези заболявания могат да се развият дълго време без симптоми и да не притесняват човека.

Причини за възникване на хламидия

Хламидията може да паразитира дълго време вътре в клетките в неактивно състояние, придобивайки L-формата. При благоприятни условия, хламидия се обръща от L-формата и започва активно да се размножава, причинявайки появата на характерни симптоми. Преходът на хламидия от неактивна форма към активна се осъществява по време на имуносупресия (по време на АРВИ, по време на хипотермия, с антибиотично лечение).

Има няколко антигенни серотипа на хламидия. Всеки от тях причинява различни поражения. Серотипове А, В, Ва и С провокират развитието на трахома (хронично възпаление на лигавицата на окото). "Гениталните" разновидности на D, E, F, G, H, I, Y и К причиняват паратрахомия при възрастни (увреждане на конюнктивата и урогениталната област), епидемичен хламидиален конюнктивит и урогенитален хламидиоз. Серотипове L1 и L3 са причината за развитието на ингвиналния лимфогрануломатоза.

Хламидиалният конюнктивит обикновено се развива на фона на хламидията в урогениталната система. Приблизително половината от пациентите с хламидиални очи страдат и от урогенитална форма. При възрастни, хламидия в зрителната система се развива поради проникване на патогена в окото чрез хигиенни елементи и ръце, заразени със секрети от гениталиите. Понякога след перорален генитален сексуален контакт със заразен човек се развива хламидиален конюнктивит.

В риск:

  • сексуално активни хора;
  • пациенти с урогенитална хламидия и техните сексуални партньори;
  • членове на семейството на пациент с хламидия;
  • хора с остър конюнктивит, особено ако заболяването е засегнало само едно око;
  • хора с рецидивиращ конюнктивит, които са трудни за лечение;
  • посетителите на басейните, сауните и баните;
  • новородени, чиито майки имат хламидия.

Причината за хламидиален конюнктивит при бебета е вътрематочна инфекция или инфекция по време на раждането. Chlamydia очно заболяване се появява при 5-10% от децата веднага след раждането.

Може би професионална инфекция с хламидия сред акушер-гинеколози, гинеколози, венеролози, уролози, андролози и офталмолози. Хламидийната инфекция може да бъде в публичен басейн или във вана през водата. Тази форма на конюнктивит се нарича баня или басейн, обикновено има характер на епидемия.

Понякога хламидията на очите се развива със синдрома на Reiter. Това е автоимунно заболяване, което се изразява в поражение на урогениталния тракт, ставите и очната мукоза. Тези нарушения могат да се развиват едновременно или последователно. Патогенезата на хламидията в синдрома на Reiter не е добре разбрана.

Симптоми на хламидиален конюнктивит

Първите клинични прояви на хламидия на очите се забелязват след 5-14 дни след инфекцията. Това заболяване се характеризира с първото единично увреждане на очите и само 30% от пациентите имат двустранна инфекция.

Хронична форма се наблюдава при 35% от пациентите. Характеризира се с рецидивиращ, но бавен конюнктивит и блефарит с умерени симптоми. Има леко подуване на клепачите, зачервяване на конюнктивата и изливане на лигавицата.

Острата фаза на хламидия на очите продължава от 2 седмици до 3 месеца. Повечето пациенти са диагностицирани с остра или подостра форма на хламидия на очите. Острият конюнктивит и обострянето на хроничните са съпътствани от тежък оток, инфилтрация на лигавицата, рязане, разкъсване, фотофобия, обилно мукопурулентно или гнойно отделяне, което слепва клепачите заедно.

Характерни симптоми на остър хламидиален конюнктивит са регионалната пред-крайна аденопатия и еустахит с болка и увреждане на слуха. По време на прегледа лекарят разкрива много фоликули и фибринозни филми.

При кърмачета, освен очните симптоми, е възможно развитието на хламидиална пневмония, ринит, назофарингит, отит, еустахит. В ранна възраст, заболяването е опасно при стеноза на разкъсващия нос и белези на конюнктивата. Симптомите на хламидията на окото при болестта на Reiter могат да се изразят в кератит, конюнктивит, иридоциклит, хориоидит и ретинит.

Как се диагностицира хламидиален конюнктивит

Тъй като хламидията на окото има инфекциозен характер, в допълнение към стандартните офталмологични методи, те прибягват и до лабораторни тестове. Често офталмолозите предписват допълнителни консултации на венеролог, уролог, гинеколог, отоларинголог и дори ревматолог.

Методи за диагностика на хламидиален конюнктивит:

  • биомикроскопия (показва оток, инфилтрация и нови съдове на крайниците);
  • офталмоскопия (проверка на състоянието на ретината);
  • ензимен имуноанализ;
  • цитологичен анализ;
  • PCR диагностика;
  • тест за имунофлуоресцеин (спомага за отстраняване на увреждане на роговицата);
  • анализ на културата.

При хламидиален конюнктивит се препоръчва да се комбинират различни лабораторни методи за изследване на остъргване от конюнктивата. За безопасност предпише преглед за урогенитална хламидия. Провежда се диференциална диагноза, за да се елиминира бактериален и аденовирусен конюнктивит.

Диагнозата играе важна роля в лечението на хламидиален конюнктивит, тъй като е необходимо не само да се изчисли патогените, но и да се определи тяхната чувствителност към антибиотици. След първата антибиотична терапия, хламидия може да оцелее и да развие имунитет към лекарствата.

Антибиотици за хламидия

Хламидиите са вътреклетъчни паразити, така че е необходимо да се вземат антибиотици с етиотропно действие. Хламидията на очите изисква предписване на тетрациклинови антибиотици, флуорохинолони и макролиди. Тези лекарства пряко засягат причината за конюнктивит. Изборът на лекарството трябва да се извърши от лекаря, като се вземат предвид особеностите на хламидийния конюнктивит при конкретен пациент, съпътстващи заболявания, наличие на бременност и други фактори.

Дозировката на антибиотиците и продължителността на лечението трябва да се определят, като се вземе предвид тежестта на заболяването. Системни лекарства, предписани за период от 7 до 21 дни. Препоръчва се да се избират лекарства в таблетки или инжекционни разтвори. Обикновено се използва за лечение на хламидия доксициклин (Vibramitsin, Unidox). За остри лезии трябва да приемате лекарство за две седмици, а за хронични лезии - един месец. Допълнително се предписва еритромицин и азитромицин.

Според резултатите от лабораторните изследвания могат да бъдат отнесени към такива лекарства:

  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • кларитромицин;
  • тетрациклин;
  • спирамицинова;
  • Vilprafen.

Хламидията бързо развива резистентност към леки антибиотици, което затруднява лечението на заболяването в бъдеще. Капки за очи и мазила могат да се използват само като подсилваща терапия. В основата на лечението на очите на хламидия са системни лекарства.

Обикновено се използва схемата на лечение на полово предавани инфекции. Лечението с хламидии отнема повече от 3 седмици. Това се дължи на факта, че само в определен период от тяхното развитие хламидията е чувствителна към антибиотици. Такава дългосрочна терапия ви позволява да покриете няколко цикъла на тяхното развитие и е гарантирано да лекувате офталмохламидиоза.

Самолечението за хламидиален конюнктивит може да бъде опасно. Неконтролираният прием на антибиотици води до персистиране на инфекцията, т.е. хламидиите остават активни дори след изтичане на характерния период за острата фаза. Това усложнява диагностиката и лечението на хламидиите. В допълнение, очарованието с антибиотици е изпълнено с дисбактериоза и чернодробно претоварване. При жените дисбиозата може да започне не само в червата, но и във влагалището, което отслабва защитата срещу други инфекции.

Тематична терапия за хламидиален конюнктивит

Необходимо е също да се бори с вътреклетъчните паразити с антимикробни агенти, но само локално лечение на хламидиален конюнктивит е неефективно. Често, когато се случи възпаление на очите, офталмолозите в градските клиники извършват повърхностно изследване и не винаги приемат наличието на хламидия. Това води до предписване на местни антибиотици, повечето от които са неефективни срещу хламидиален конюнктивит. Неправилното лечение причинява хронични заболявания и разпространението на хламидии към други органи.

Препоръчва се да се комбинират капки за очи и антихистамини. Местната терапия за хламидиален конюнктивит продължава 3-4 седмици. Не забравяйте да използвате еритромицин и тетрациклин мазила, антибактериални капки Ofloxacin и Ciprofloxacin, както и Norfloxacin и Levofloxacin. За борба с възпалението, предписано индометацин или дексаметазон на капки. Дозировката и краткото използване на местните средства се намаляват след 1-2 седмици лечение.

При някои пациенти антибактериалните лекарства причиняват алергии и дори отравяния, затова се препоръчва да се приемат кортикостероиди и средства за подобряване на тъканния трофизъм. Това са хидрокортизон или дексаметазон, тауфон в капки, офтагел. За да се предотвратят гъбични усложнения, предписани лекарства с нистатин. В края на терапията се предписва рецепта за препарати за възстановяване на микрофлората (Bifiform, Atsilakt, Maksilak).

След 2-4 седмици лечение се провеждат повторни изследвания. Регресията на симптомите и отрицателните резултати от теста ще говорят за излекуване. Тестовете се повтарят още три пъти с месечен интервал, за да се гарантира напълно, че няма инфекция.

Ако при един партньор се открие хламидия, се препоръчва вторият да бъде изследван. Трябва да се отбележи, че схемата на лечение за всеки може да се различава в зависимост от пола, възрастта, свързаните заболявания и наличието на бременност.

Лечение на хламидии при деца

При наличие на обилно гнойно отделяне е необходимо да се измие конюнктивалната кухина с разтвор на борна киселина с 2% или фурацилин (нитрофурална). Външно се прилага Pikloksidin или натриев colystimetat, Rolitetratsiklin, Chloramphenicol до 6 пъти на ден, или да тетрациклин, ofloxacin или еритромицин маз 4-5 пъти на ден.

Ако има изразено подуване или дразнене, оправдана е употребата на антиалергични капки два пъти дневно. Може би комбинацията от Antazola с тетризолин, нафазолин и дифенхидрамин, или употребата на Olopatadin.

Народни средства за конюнктивит

Лекарите поставят под въпрос популярното лечение на хламидийния конюнктивит, тъй като причинителят на заболяването е жизнеспособен. Народните средства могат да бъдат включени в лечението на очите на хламидия само с одобрението на офталмолога. Те подпомагат укрепването на имунната система и намаляват симптомите на възпаление. Можете да изчистите очите от гноен разряд с помощта на зеленчукови отвари.

Настойки и отвари за изплакване на очите с конюнктивит:

  1. Лекарство от лайка. Вземете 2-3 супени лъжици лайка на литър вряща вода и оставете за един час. Преди употреба тинктурата трябва да се филтрира. Изплакнете очите с този инструмент няколко пъти на ден.
  2. Живовляк. За чаша гореща вода вземете 2 чаени лъжички смлени хлебни семена и настоявайте 30 минути. Полученият инструмент може да измие очите или да направи лосиони.
  3. Бъз, метличина, лен. Необходимо е да се вземе една супена лъжица от всяка съставка за 2 чаши вряща вода. За пълна готовност трябва да настояваме за 8-10 часа.
  4. Шишарки, листа от боровинки. В чаша гореща вода добавете супена лъжица от съставки и настоявайте час. Настоявайте да пиете три пъти на ден, три глътки в 30 минути преди хранене.
  5. Прополисът. Първо, прополисът се смила до прах и се излива с вода (1: 5). След филтрация, агентът се използва като капки 2-3 пъти на ден.
  6. Чай. С слаб черен или зелен чай можете да измиете очите си от гной по време на конюнктивит.

За отстраняване на възпалението е позволено да се правят лосиони с тинктура от невен, лайка или риган. По време на лечението е необходимо да се откаже от алкохола, сладки, мазни и солени. Трябва да се увеличи броят на зеленчуците, пълнозърнестите зърнени храни и млечните продукти в диетата.

Прогноза и превенция

Последиците от очите на хламидия са различни. С навременно лечение на лекаря и правилното лечение на заболяването може да се излекува напълно, но често се появява отново хламидиален конюнктивит. Повтарящата се форма е опасна от белези на конюнктивата и роговицата, което е често срещана причина за зрителни увреждания.

Превенцията на офталмохламидиоза е ранното откриване и правилното лечение на урогениталната хламидия. Важно е да се спазват правилата за лична хигиена. Когато посещавате басейна, трябва да предпазите очите си със специални очила. Жените трябва да използват само козметиката си. Забранено е да се обменя бельо и да се пробва на голото тяло в магазините.

При планиране на бременност е важно да се подложи на пълен преглед. Тази нужда се дължи на факта, че жените в ситуацията не могат да използват антибактериални лекарства, които са предписани за борба с хламидията. В допълнение, вътреклетъчните паразити могат да повлияят на развитието на детето.

Хламидия на очите - опасна болест, която е трудна за лечение. Само пълна диагноза и дългосрочна терапия помагат да се отървете от хламидията и да предотвратят рецидив на заболяването. Локалното лечение на очни лезии с хламидии е неефективно, изисква системни ефекти върху организма.

http://beregizrenie.ru/konyuktivit/xlamidijnyj-konyunktivit/

Как да се идентифицират хламидиални конюнктивити: форми, симптоми, лечение

Хламидиален конюнктивит е увреждане на лигавицата на очите, предизвикано от хламидия. Проявява се чрез възпаление на конюнктивата. Възпалението на лигавицата бързо се превръща в лезия на цялото око. Ако имате инфекция, последствията могат да бъдат изключително сериозни. Симптомите на офталмохламидиоза са характерни за вирусен конюнктивит. Но хламидията едновременно притежава свойствата на бактерия и вирус, което намалява шансовете за навременна диагноза и прави труден и продължителен процес на лечение. Всеки може да бъде заразен с вирусен конюнктивит, децата са с висок риск от инфекция.

Причините за заболяването

Причинният агент е микроорганизмът Chlamydia trachomatis. Конюнктивит се развива поради контакт с причинителя на конюнктивата. Инфекцията възниква чрез директен контакт с инфектиран човек или чрез хигиенни елементи, върху които се намира патогенът.

Патогенът може да се предава по няколко начина:

  • незащитен секс с партньор, инфектиран с хламидии;
  • контакт с секретите на очите на хора, заразени с хламидиален конюнктивит;
  • редовни посещения на сауни, басейни. Третирането с хлор не е достатъчно, за да унищожи хламидията;
  • инфекция от домашни любимци;
  • инфекция на новородени в процеса на движение през родовия канал.

Възможни са и случаи на инфекция на лекари, които поради професионалната си дейност често преглеждат пациенти с различни форми на хламидия. Например, офталмолози, гинеколози, венеролози, уролози и андролози.

Повечето от пациентите с хламидиални очи са хора, заразени със сексуална хламидия, конюнктивитът се проявява като вторично заболяване. Симптомите на хламидията на пикочните пътища често не се появяват, а възпалението на лигавицата на очите може да бъде сигнал за развитието на тази инфекция.

Офталмохламидиоза при новородени често провокира усложнения: тежки поражения на дихателната система, ринит, отит.

класификация

Инфекциите са податливи както на възрастни, така и на деца, включително новородени. Хламидията на очите се характеризира с възпаление на лигавиците с образуването на фоликули.

Офталмохламидиозата може да се прояви в следните форми:

  • трахома;
  • paratrahoma;
  • епидемичен хламидиален конюнктивит;
  • конюнктивит при синдрома на Reiter;
  • конюнктивит на басейна;
  • хламидиален мейбомит (инфекция от домашни животни);
  • възпаление на хламидийната конюнктива при новородени.

Трахомата обикновено започва с леки симптоми: усещане за чуждо тяло, сухи очи, уморени очи. Има силно зачервяване на конюнктивата. Освен това, инфекцията придобива по-сложни форми. Усложненията често водят до слепота.

При паратрахома обикновено се заразява едното око. Могат да се образуват фоликули. Може би по-нататъшно увреждане на структурите на окото - на роговицата, хрущяла.

Хламидийният конюнктивит може да се свие по много начини. Например, офталмолог, който често приема пациенти с това заболяване, може да се разболее.

симптоми

При хламидиален конюнктивит симптомите стават забележими едва след изтичане на инкубационния период, той може да продължи от пет дни до две седмици. Офталмохламидиозата има основните признаци на конюнктивит от различен произход, което усложнява откриването на патогена. Рецидивите на болестта дават основание да се подозира пациент с хламидиален конюнктивит.

Развитието на заболяването често започва с инфекция на едното око. След няколко дни могат да се появят симптоми на второто око.

Основните симптоми включват:

  • сълзене на очите;
  • фотофобия;
  • подуване на лигавицата на окото;
  • обезцветяване на конюнктивата;
  • отделяне от очите под формата на гной или слуз;
  • клепачите на клепачите, често сутрин;
  • усещане за наличие на чуждо тяло в очите.

Може да се появят следните симптоми:

  • преоразмеряване и чувствителност на лимфните възли зад ушите;
  • усещане за течност в ухото, усещане за задух или шум, промяна на остротата на слуха.

Обикновено няма болезнени усещания или промени в зрението.

Новородените могат да изпитат зачервяване на очите, водниста секреция и подуване на клепачите. Симптомите се появяват на петия или седмия ден след раждането.

При острия характер на заболяването могат да се появят допълнителни признаци:

  • значително подуване на клепачната тъкан и конюнктивата;
  • изобилие от гнойни лигавици;
  • появата на гъсти гнойни зони;
  • образуване на фоликули в областта на долния клепач.

След три месеца болестта се превръща в хронична очна хламидия. Основната част от симптомите изчезва. Има леко подуване на очите, оскъдно отделяне, увеличена плътност на конюнктивата.

диагностика

Ако се появят симптоми на конюнктивит, консултирайте се с офталмолог. Той ще проведе изпит, ще даде необходимите тестове и ще даде указания на други специалисти.

За да диагностицира хламидията на очите, ние се ръководим от следния алгоритъм на действие:

  • установяване кога пациентът има оплаквания за прилепване на очите, страх от светлина, разкъсване, зачервяване и оток на клепачите;
  • анализ на начина на живот на пациента - установяване дали е имало контакт със заразени хора, дали е настъпил незащитеният секс, дали плуването или сауната са били в неговите навици;
  • цел на бактериологичното засяване. Отделянето от лигавицата на окото се поставя върху определени среди, върху които бързо се развиват организмите. Ако на средата се появи петно ​​с произволна форма, то пробата съдържа хламидия;
  • в някои случаи може да се наложи цитологично изстъргване, за да се установи диагнозата. Процедурата се извършва с професионален инструмент - от конюнктивата се взимат определен брой клетки. След това тези клетки се изследват за наличието на нуклеинови киселини на хламидия. Полимерно-верижната реакция може да открива ДНК и РНК, дори в случай на малко съдържание;
  • диагностика с използване на офталмологичен микроскоп и осветително устройство - биомикроскопия. Този метод прави възможно да се види как лигавицата на очите е засегната от хламидия.

След професионална диагностика и проучване на резултатите може да се предпише подходящо лечение.

лечение

Важно е да се диагностицира хламидийният конюнктивит възможно най-рано и да се приложи подходящо лечение, така че болестта да не стане хронична.

Лечението на конюнктивит с хламидия трябва да бъде сложно и може да отнеме до шест месеца. Абсолютното възстановяване на пациента се проявява само в резултат на системно лечение. Наред с очна инфекция е възможно да се идентифицира хламидията на пикочно-половата система, тя също трябва да се лекува. Задължително е да се изследват и лекуват сексуални партньори.

Chlamydia конюнктивит включва пълно лечение: не само лечение на конюнктивит, но и да се отървете от хламидия.

  • идентификация на патогена;
  • определяне на чувствителността на хламидиите към антибиотици;
  • назначаването на антибиотици с всички идентифицирани характеристики;
  • администриране на антихистамини;
  • назначаването на лекарства, които нормализират микрофлората.

Педиатричното лечение се извършва от по-малко мощни антибиотици. Назначава се разтвор за миене на очите, мехлеми и капки за очи.

Не започвайте да приемате антибиотици без препоръка на лекар. Тъй като назначаването на лечение взема предвид всички индивидуални характеристики на пациента. Неправилното лечение на хламидийния конюнктивит може да причини сериозни усложнения. Възможно е развитието на имунитет на микроорганизми към специфична терапия, което би довело до преход на болестта в хронична форма.

предотвратяване

Спазването на няколко прости правила ще помогне да се избегне хламидиално възпаление на конюнктивата:

  • наличието на постоянен и доказан сексуален партньор или използването на презервативи;
  • минимизиране на посещенията на басейни и сауни;
  • внимателна хигиена на ръцете;
  • използване на индивидуални кърпи;
  • Подмяна на носни кърпички за многократна употреба със салфетки за еднократна употреба;
  • елиминиране на контакта на ръцете с очите;
  • липса на контакт със заразени хора.

В случай на инфекция пациентът трябва да спазва следните правила:

  • поддържа лична хигиена;
  • ежедневно мокро почистване;
  • ползват индивидуални легла и хавлии;
  • когато инфектирате едното око, измийте добре ръцете и използвайте кърпи за еднократна употреба. Избършете всяко око с отделна кърпа или памучен тампон.

Важно е да се диагностицира своевременно хламидийния конюнктивит и да се започне цялостно лечение на заболяването. Пациентите трябва внимателно да следват правилата за лична хигиена. Здравите хора трябва да се предпазят от инфекцията колкото е възможно повече: измийте ръцете си, използвайте очила, когато посещавате басейна. Тези правила са особено важни, за да се съобразят с жените, които планират дете.

http://zrenie.online/konyunktivit/hlamidijnyj.html

Chlamydia конюнктивит: обикновена болест или опасно заболяване?

Когато пациентът има хламидиален конюнктивит, шансът за поддържане на зрителната острота намалява всеки ден. Възпалението на лигавицата много бързо се разпространява по цялото око. Ако заболяването не се лекува, резултатът ще бъде пагубен, така че е толкова важно да се признае хламидията навреме и да се започне терапия.

Chlamydia eye: обща идея

Хламидиален конюнктивит включва всяка инфекция на лигавицата на очите с хламидия. Тези микроорганизми притежават генерализирани свойства на вируси и бактерии едновременно. Те могат да паразитират дълго време в цилиндрични клетки на епитела, като са в режим на готовност. Този епител се намира в лигавиците на различни органи, включително и на окото. По време на имуносупресия, тоест при неблагоприятни условия като стрес, катарални заболявания, продължителна употреба на антибиотици, хипотермия, хламидията се обръща (пробужда) и техният брой активно нараства. Бързото размножаване на различни групи хламидии води до развитие на лезии на лигавицата на очите.

Заболяването е придружено от възпаление на конюнктивата. Според Световната здравна организация броят на такива заболявания е до 1/3 от общия брой на конюнктивите. Заболяването има няколко имена:

  • очите на хламидия;
  • oftalmohlamidioz;
  • очна хламидия;
  • хламидиален конюнктивит;
  • paratrahoma;
  • окуло-генитална инфекция.

Причини и фактори на заболяването

Ако има признаци на хламидиален конюнктивит на окото, тогава има 50% вероятност пациентът да има урогенитална хламидия. Това е инфекциозно заболяване, разпространението на което може да стане по различни начини.

Най-често заболяването се среща при хора от 20 до 30 години. Жените страдат от офталмохламидиоза по-често от мъжете.

При възрастни, хламидийният конюнктивит се проявява в резултат на прехвърлянето на хламидии от гениталните органи чрез урогенитално-замърсени ръце или тоалетни принадлежности. Прехвърлянето може да се извърши не само от източника на инфекцията във вашите органи на зрение, но и от партньора ви. Oftalmohlamidiosis често е резултат от случайни отношения за хора, които предпочитат орален секс.

Сред медицинския персонал има чести случаи на хламидиален конюнктивит, при които акушер-гинеколози, гинеколози, уролози, венеролози и дори офталмолози се заразяват от пациентите си по време на прегледа. Такъв "инцидент" е резултат от неспазване на мерките за сигурност.

Хламидията може да бъде в басейна, в банята, на обществени места, например, да държи мръсната релса в метрото и след това да трие очите си. Общ и обичаен метод на инфекция: от домашни котки до хора.

Случва се, че болестта се появява на фона на синдрома на Рейтер (ревматична патология), придружаваща я, но в момента тази теория не се потвърждава.

Инфекция на деца с офталмохламидиоза

За деца, хламидия в очите в повечето случаи се дължи на неспазване на правилата за хигиена. При новородените предаването на инфекция се случва от майката на детето, обикновено при преминаване през родовия канал.

Също така трябва да се отбележи, че конюнктивит при новородените често се среща в тази форма, докато се утежнява от увреждане на други органи, като по този начин се предизвиква хламидиален ринит, пневмония, еустахит, назофарингит и други форми на тежки лезии, свързани с дихателната система.

Видове очни хламидии

Хламидията на очите има различни прояви и симптоми. Характерна особеност на конюнктивите, причинена от растежа на хламидиите, е възпаление на лигавицата с образуването на много фоликули (везикули), които не са склонни към образуване на белези. Има следните видове заболявания:

  1. Възрастни паратрахоми (фоликуларен конюнктивит, подобен на трахома).
  2. Басейнов конюнктивит (епидемия).
  3. Увреждане на синдрома на Reiter (инфекция на ставите от микроорганизми и трансфер на инфекция към конюнктивата на окото).
  4. Meybomit zoonotic - инфекция на лице, което е в контакт с болни животни, по-специално котки.
  5. Хламидиален кератит (увреждане на роговицата от микроорганизми).
  6. Хламидиален увеит (възпаление на хороидеята).
  7. Хламидиален еписклерит (възпаление на съединителната тъкан между склерата и конюнктивата).

Симптоми и признаци

Всеки вид хламидийно око може да бъде остър, подостра и хронична.

Често хламидийният конюнктивит има бавен ход, почти асимптоматичен в ранните стадии на развитие. Инкубационният период е до седем дни, но понякога може да отнеме няколко седмици. Първоначално лезията обхваща едното око, а след 1-2 месеца при 35% от пациентите, при липса на подходящо лечение, инфекцията преминава към второто око.

Острият ход на заболяването и обострянето на хроничната форма се характеризират със следните характеристики:

  • изобилие от лигавични и муко-гнойни секрети;
  • подпухналостта на клепачите;
  • поставяне на клепачите сутрин;
  • патологично възприемане на светлината (фотофобия);
  • обилно разкъсване;
  • болка в очите;
  • подуване около очите;
  • подути лимфни възли зад ушите;
  • увреждане на слуховата тръба;
  • увреждане на слуха;
  • зачервяване на кожата на клепача (хиперемия);
  • лезии на роговицата под формата на пломби;
  • появата на големи фоликули;
  • хипертрофия на конюнктивата;
  • уплътняване на всички тъкани на оптичния орган.

При тежко протичане на хламидиален конюнктивит може да се появи влакнест филм, развитие на аденопатия и еустахит.

Продължителността на острата форма на заболяването е до три месеца, след което заболяването се превръща в хронична офталмохламидиоза. В тази част на клиничната картина се изтрива. Има само леко подуване на очите, укрепване на конюнктивата и редки ексудати (отделяне).

При малки деца заболяването може да бъде придружено от такива заболявания като:

  • Предусен лимфаденит;
  • среден отит;
  • назофарингит;
  • хламидиална пневмония.

Трахома - вид хламидиална инфекция на очите

Налице е специален вид хламидиално очно заболяване - трахома, като това заболяване се характеризира с:

  • появата на белези;
  • появата на папили на конюнктивата;
  • възпаление на роговицата;
  • деформация на клепачите.

Именно тези признаци отличават това ужасно заболяване от класическия хламидиален конюнктивит. Въпреки това, дори квалифициран медицински персонал в ранните стадии на заболяването без извършване на всички необходими диагностични методи не винаги може визуално да различи развиващия се трахом от хламидиен конюнктивит.

Има 4 основни етапа на заболяването:

  1. Първият се наблюдава:
    • дифузна инфилтрация;
    • подуване на конюнктивата;
    • развитието на единични фоликули, разположени дълбоко и случайно;
    • поражение на горния хрущял на клепача.
  2. Вторият етап се определя от:
    • срутването на фоликулите;
    • образуване на белег;
    • увреждане на роговицата.
  3. На третия етап преобладава процесът на образуване на белези, което позволява визуално разграничаване на трахома от конюнктивит.
  4. Четвърти етап:
    • липса на възпаление;
    • разсипани белези;
    • вливането на кръвоносни съдове в горния сегмент на роговицата;
    • замъгляване на роговицата;
    • намаляване на зрителната острота - до загубата му.

Липсата на квалифицирано лечение може да доведе до смърт на окото.

В момента трахомата е основната причина за слепотата на планетата. Областта на разпространение на тази ужасна болест - по-голямата част от страните в Африка, Азия и Близкия изток. Ниската степен на хигиена и хигиена е основната причина за появата и разпространението на трахома. Икономически развитите страни на практика са „забравили“ тази болест.

диагностика

Ако подозирате наличието на очите на хламидия, трябва да се свържете с офталмолог, който ще назначи специални тестове и ще изпрати за преглед на други специалисти: венеролог, гинеколог, уролог, отоларинголог, ревматолог.

Диагностика на офталмохламидиоза се основава на редица методи, съчетаващи визуални прегледи на очите, вземане на анамнеза и специални лабораторни изследвания. Това е единственият начин да се гарантира точна диагноза. В настоящия етап на развитие на медицината има няколко лабораторни метода за диагностика на паратрахомия:

  1. Полимеразна верижна реакция. Този метод се отличава с кратки срокове, малко количество изследван материал и висока степен на чувствителност - до 100%. PCR се препоръчва като предпочитан метод за изготвяне и потвърждаване на диагноза на хламидиален конюнктивит.
  2. Имуносорбентен анализ. Този метод включва определянето в кръвта на антитела (IgG, IgM, IgA) на хламидия. Като част от изследването се открива не само причинителя, но също така се определя и в каква форма се среща хламидията на окото - остра или хронична. Този тип диагноза обаче има значителни недостатъци: анализът е възможен само 10-15 дни след заразяването, когато се произвеждат първите антитела, а точността му не надвишава 60%.
  3. Засяване на хламидия. От всички диагностични методи, това е най-скъпото и отнемащо време - резултатите трябва да чакат няколко дни. Но основното предимство на културния метод е, че то показва и чувствителността на причинителя към определена група антибиотици.
  4. Цитология или микроскопски анализ. От уретрата се взема обикновен намазка при мъжете, а при жените се използва материал от вагината, уретрата и шийката на матката едновременно. Методът е един от най-старите, защото няма висока производителност - вероятността за определяне на хламидиална инфекция по този начин не надвишава 15%. В това проучване може да се открие само наличието на възпалителен процес, което предполага необходимостта от по-нататъшна диагностика.
  5. Имунофлуоресцентен. По време на диагностиката материал от уретрата или цервикалния канал се оцветява със специална субстанция и след това се изследва под флуоресцентен микроскоп. Точността на този метод е около 50%, а времето, което прекарва, не надвишава един час. Този метод обаче се характеризира с висока субективна оценка на резултата, което значително намалява неговата диагностична стойност.

Всички тестове и изследвания помагат за диференциране на хламидията на очите от други видове конюнктивит. Резултатът от лечението и здравето на пациента зависи от правилната диагноза.

http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/hlamidiynyiy-konyunktivit-ryadovoe-zabolevanie-ili-opasnyiy.html
Up