logo

С помощта на най-новата лазерна технология фемто ласик ви позволява да постигнете страхотни резултати без риск.

Понякога хирургията е единственият шанс да се види светът във всичките му цветове. Ако преди тези процедури бяха доста опасни и не гарантираха успех, днес положението напълно се е променило.

Лазерната корекция на зрението беше предложена в средата на миналия век от колумбийския офталмолог Barraquer. Идеята му беше наистина революционна. Отне почти 20 години, за да се създаде първият ексимерен лазер.

А 10 години по-късно първата операция беше успешно проведена в една от клиниките в Берлин. Но след няколко години лазерната корекция на зрението беше въведена във всички известни офталмологични клиники в Америка и Европа.

Операциите, извършвани с помощта на лазер, са абсолютно безопасни и много ефективни. Същността им е в корекцията на дефектите на роговицата. Лазерът променя неправилната си форма и коригира дефектите, които са довели до увреждане на зрението. След това, пречупването на светлината се променя в окото, фокусира се върху ретината и пациентът започва да вижда ясно. Днес, техники за лазерна корекция са станали разнообразни и достъпни за почти всички. Най-модерните от тях - Lasik и Femtolasik.

Какво е по-добре Lasik или Femtolasik?

Първо трябва да разберете каква е разликата между тези два метода. И то се крие в метода за образуване на роговичен клап. В метода Lasik за това се използва специална механична микро-острие. Femtolasik включва формирането на клапа с помощта на фемтосекундния лазер (лазер с ултра-къси импулси).

И двата метода са ефективни и имат добри отзиви сред пациентите. Те са безопасни и безболезнени. Следователно е необходимо да се избере методът lasik или femto lasik, базиран на индивидуални медицински показания, финансовите възможности на пациента и техническото оборудване на клиниката, където ще се извършва операцията.

Фемто Супер Лачик

Предимствата на Femto Lasik са, че всички етапи на операцията се изпълняват изключително от оборудването. Това предполага висока точност. Фемтосекундният лазер произвежда десетки хиляди импулси за секунди. Те образуват едно точно нарязване. В допълнение, си лъч, сякаш "избутва" на тъканта, проникване на желаната дълбочина.

По този начин хирургът може лесно да изчисли всичко и да образува роговичен капак на желаните параметри. За по-ясно изготвяне на програмата за лазерна корекция, преди операцията се извършва цялостен преглед на пациента. Това помага на лекаря да получи всички необходими данни с точност до част от микрона.

Благодарение на Femto Lasiku, дори и пациентите с тънка роговица могат да разчитат на успешен резултат от операцията. Въпреки че по-ранна операция за коригиране на зрението е противопоказана. Също така, въвеждането на високоточна лазерна технология дава надежда на хората с дълбока миопия. Такива пациенти преди това са били лишени от операция по медицински причини.

Самата процедура трае само 10-15 минути. А лазерният ефект е 30-40 секунди за двете очи. Общо, пациентът е в клиниката за 1,5-3 часа. Тогава човек получава препоръка от лекар и си отива у дома.

В този случай, по време на процедурата, има много слабо повишаване на вътреочното налягане, в сравнение с налагането на вакуум пръстен на механичен кератом.

Друго предимство на Femto Lasik е значително съкращаване на рехабилитационния период. Само 1,5 часа след края на операцията се появява усещане за чуждо тяло в окото, сълзене и фотофобия.

Следователно, отговорът на въпроса "какво е по-добре Lasik или Femto Lasik" лежи на повърхността. Femto Lasik може да се нарече подобрение на високоефективния метод Lasik. Хората, които са избрали този метод за корекция на зрението, не са застрашени от последствията, характерни за предишните технологии за микрохирургия на очите.

Показания и противопоказания

Корекция на зрението по метода на Фемто Ласик е показана при миопия, хиперопия, всякакъв вид астигматизъм. Но както при всеки вид лечение, съществуват ограничения и противопоказания за неговото прилагане.

Не е препоръчително да се извършва процедура за деца под 18 години. Тъй като те не са напълно оформени очни ябълки. Всяка операция в роговицата при такава ранна възраст може да има отрицателни последствия.

С изключително внимание трябва да се обърнете към микрохирургията на очите с помощта на Femto Lasik (като всяка друга техника) при бременни жени. През този период има значителни промени в хормоналните нива и реакцията на организма към операцията е малко непредсказуема.

Специално внимание трябва да се обърне и на пациенти със захарен диабет, жени по време на кърмене, хора с ендогенна психоза, заболявания на предните и задните части на окото, замъгляване на роговицата и значителни промени на фундуса.

Абсолютни противопоказания за Femto Lasik лазерна корекция на зрението са: глаукома, кератоконус, прогресивна миопатия, катаракти, автоимунни заболявания (като артрит, колагенази), имунодефицитни състояния, сърдечни стимулатори, системни заболявания, които влияят на процесите на регенерация.

Преди да извършите микрохирургията на очите, използвайки техниката на Femto Lasik, трябва да се подложите на пълен медицински преглед. Според неговите резултати, заедно с вашия офталмолог, можете да вземете правилното решение. Femto Lasik ще ви помогне да оцветите вашия свят с ярки цветове!

http://glazkakalmaz.ru/lechenie/operatsii/femto-lasik.html

Femtolasik или Lasik: сравняваме методи

Миопия, далекогледство и астигматизъм не са болести, а само проява на аномалия на зрението. За корекция на зрението чрез различни методи. Най-популярни сред тях днес:

В тази статия ще разгледаме първите два метода от списъка. По какъв принцип да се избере подходящия метод за корекция на зрението решава пациентът. За да направите това, достатъчно е да сравните предимствата и недостатъците на всяка от тях. В някои (трудни) случаи лекарят сам предписва подходяща процедура.

Lasik

Методът LASIK е комбинация от хирургично и лазерно лечение на роговицата на окото. Обмислете етапите на операцията:

  1. С помощта на специално устройство (микрокератома) се създава клапа на тъканта на роговицата.
  2. Създаденият капак леко отпуснат.
  3. Лазерът изпарява изкривената тъкан на роговицата.
  4. Образува се нова форма на роговицата.

предимства

  • един ден е достатъчен за процедурата и рехабилитацията;
  • няма нужда от хоспитализация;
  • операцията се извършва в средните слоеве на роговицата, без да се засягат повърхностните слоеве;
  • капки се използват като анестезия, които се понасят лесно от човешкото тяло;
  • можете да извършвате едновременно операцията и на двете очи;
  • процедурата е ефективна, с минимален риск от странични ефекти;
  • безопасност и достъпност на процедурата поради съвременното оборудване;
  • стабилност на резултатите;
  • няма шевове.

недостатъци

Както и да е, лазерната корекция на зрението по този метод е частична хирургична интервенция. Сред недостатъците можем да подчертаем следното:

  • корекцията може да бъде придружена от дискомфорт и дори болка;
  • в първите дни има усещане за пясък в очите и фотофобия.

Такава реакция на тялото се счита за нормална. Процентът на усложненията е изключително незначителен. Тя обаче съществува и е необходимо да се спомене това. Причината за възпалението може да бъде небрежното отношение на пациента към препоръките на лекаря в следоперативния период. Също така, неопитността на хирурга може да доведе до подобни възпалителни процеси.

Femtolasik

FemtoLASIK е подобрена вариация на лазерна корекция на зрението, използвайки метода LASIK. Същността на процедурата е подобна. Разликата е, че роговичният клапан се формира от лазер, а не от механично оборудване с острие.

Разгледайте предимствата на метода FemtoLASIK в сравнение с неговия предшественик:

  • прави се по-тънък разрез на тъканта на роговицата, което означава, че използва по-малко поле от лезия;
  • напълно безболезнен метод;
  • рехабилитацията е по-бърза - въпрос на няколко часа;
  • в следоперативния период няма усложнения.

Съществен недостатък на метода FemtoLASIK е високата цена. За много хора корекцията на зрението може да не е достъпна.

В противен случай недостатъците на този метод се припокриват с предишния. В частност, това се отнася до възможността за проявление на възпалителни процеси. За да се избегнат негативните последици в бъдеще, е необходимо да се намери квалифициран специалист и да се гарантира качеството на оборудването.

Сравняването на тези два метода няма смисъл. Постепенно медицинските институции отказват да работят по метода LASIK, тъй като подобреният му аналог е по-доброкачествена и безопасна процедура. Изключение е ценообразуването.

http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/lasik-i-femtolasik.html

Методи за лазерна корекция на зрението

Корекция на зрението с помощта на лазер наскоро става все по-популярна. Същността на операцията е съвсем проста: с помощта на лазер офталмологът коригира грешките на пречупване (т.е. пречупването на светлинния лъч).

Методът ви позволява да се справяте с хиперопия и късогледство, както и да коригирате по-сложни зрителни увреждания.

Тази техника постоянно се подобрява. Появяват се нови видове оборудване, техниката на самата операция се променя.

Принципът на лазерна корекция

Всички методи на лазерна корекция на зрението могат ефективно да се справят с нарушенията на оптичната система на окото. Същността на всяка от тях е съвсем проста:

  • Нарежете горната част на роговицата и образуването на тъкан.
  • Отстранете част от прозрачния слой на роговицата на окото (строма), за да промените степента на пречупване на светлинните лъчи.
  • Връщане на формирания капак на плата на място.

Резултатът от операцията е значително подобрение на зрението. По правило след лазерната корекция пациентите вече не използват очила или контактни лещи.

Основните методи за лазерна корекция

В момента офталмолозите използват различни методи за лазерна корекция на зрението:

Лазерна кератомилеза или LASIK

Този метод се появява през 1989 година. Предимството на метода е, че такава операция не засяга повърхността на роговицата. Горните слоеве се повдигат с помощта на специални устройства (микрокератом), освобождавайки средните слоеве за лазерно изпаряване.

Цялата операция по регулиране може да се извърши в един ден и наведнъж и в двете очи.

Периодът за възстановяване след такава корекция минава много бързо, а положителен резултат е гарантиран почти на 100%. Освен това операцията е напълно безболезнена. Повече подробности за методите на операцията можете да намерите тук.

Понастоящем LASIK се счита за най-нежния метод за корекция на зрението, тъй като той напълно запазва анатомията на роговичните слоеве.

Фоторефрактивна кератектомия или PRK

За първи път подобна корекция е извършена през 1985 г. За лазерна корекция на зрението по метода на PRK се използва специален газов лазер (ексимер).

Операцията в този случай се осъществява с помощта на безконтактен лазерен ефект върху горните слоеве на роговицата. Вътрешната структура на окото е напълно незасегната.

В резултат на това, подобрението на зрението се дължи на микродисториите на светлинните лъчи във външния слой на роговицата.

За съжаление, PRK има много недостатъци:

  • Дълго заздравяване на тъканта на роговицата.
  • Необходимо е да използвате очни капки за дълго време.
  • Операцията не може да се извърши незабавно и в двете очи.

Лазерна епителиокератектомия или LASEK

Този метод е изобретен и приложен през 1999 г. от италианския офталмолог Масимо Камелин. LASEK се използва, ако повърхностните слоеве на роговицата на пациента са достатъчно тънки и не е възможно да се използва LASIK метод.

Ако погледнете, този метод е донякъде подобрен фоторефрактивната кератектомия (PRK).

Същността на операцията е налагането на формирания епителен клапан върху повърхностните слоеве на роговицата на пациента. Трябва да кажа, че тази техника е малко по-болезнена от LASIK. Освен това възстановяването от операцията отнема повече време.

SUPER LASIK

Това е напълно нова техника, която отговаря на всички съвременни стандарти на офталмологията. Същността на метода е в много точното "смилане" на повърхността на роговицата в съответствие с програмата, предвидена в лазерната инсталация.

Преди операцията пациентът претърпява специален преглед на WaveScan - анализатор на вълната. Анализът отчита всички вълнови изкривявания, които се случват не само в роговицата, но и в цялата офталмологична оптична система. Получените данни след това се анализират чрез компютърна програма, а на тяхна база се извършва автоматизирано лазерно програмиране.

Днес SUPER-LASIK е най-напредналият метод за лазерна корекция на зрението. Тя ви позволява да се справяте не само с далекогледство, късогледство или астигматизъм, но и с по-сложни нарушения на зрителната система. В този случай, почти 100% зрение се връща на пациента.

Femto-LASIK

Този метод също така често се нарича Intra-Lasik или напълно лазерен LASIK (в английската версия AllLaserLasik). За първи път започва да се използва сравнително наскоро - през 2003 година. Всъщност, това е същият LASIK, но горните слоеве на роговицата се повдигат не от стоманеното острие на микрокератома, а от специален фемтосекуден лазер.

http://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-lazernaya-korrektsiya-zreniya/articles/metodi_lazernoj_korrekcii_zrenia/

Lasik или Femtolasik: сравнение на методите за корекция и кое е по-добро

През последните години необходимостта от очни операции се е увеличила и броят на медицинските центрове, които извършват операции за корекция на зрението, дори в трудни случаи, също се е увеличил. Броят на хирургичните процедури се е увеличил. В тази статия се сравняват два вида операции: Lasik и Femolas, в които те са подобни, в които се различават, каква корекция трябва да се избере.

Операция LASIK

Тази техника се основава на комбинирания ефект на лазера и хирургическия инструмент върху областта на роговицата. С помощта на специално устройство - микрокерата, офталмологът-хирург отрязва малък фрагмент от тъканта на роговицата, след което леко го огъва. След това, използвайки лазер, специалистът изгаря определени части от разреза, създавайки нова форма на повърхността на епитела. По този начин се формира обновената роговица на окото, която е необходима за подобряване на зрението.

Какво е предимството на Lasik:

  1. Операцията се извършва амбулаторно, цялата процедура и процесът на възстановяване се извършват в рамките на един ден.
  2. Процесът може да се извърши веднага с два очи.
  3. Хирургът работи в средния слой на роговицата, без да уврежда повърхностния очен епител.
  4. Целият процес е под местна анестезия (капки за очи), които не предизвикват никакви нежелани прояви.
  5. След операцията няма хирургични конци, рискът от възникване на усложнения е минимален.

Операция Femtolasik

Този метод е по-модерна версия на метода Lasik. Самата операция се извършва по подобен начин. Клапата на роговицата изглежда е „обърната надолу“, а след това „запоена“ на място, без да оставя конци. Болката по време на тази процедура е минимална. Единствената разлика е, че зоната на роговицата е врязана с лазер, а не с микрохирургична острие.

Какво е общото между операциите?

Обща характеристика на тези операции е принципът: чрез действие върху междинния слой на роговицата, за да се създаде нова форма на роговицата, за да се подобри яснотата на зрението. Те ефективно помагат за подобряване на зрението при хора с късогледство, далекогледство и астигматизъм.

След лазерна корекция при пациенти с неусложнена миопия постигнатият ефект е стабилен, зрението не се влошава или е незначително. В трудни случаи влошаването на качеството на зрението за десет години е само 1 диоптъра за едно десетилетие и не надвишава 2 диоптъра за целия период.

Странични ефекти за двата вида операции

Въпреки факта, че техниката е възможно най-нежна, лазерната корекция има своите недостатъци. По време на операцията някои пациенти чувстват болка или дискомфорт в очите си. На първия ден след процедурата са възможни фотофобия, сухота и усещане за въображаем „пясък” в очите. Тези симптоми са напълно нормални и преминават бързо.

След лазерно излагане, усложненията под формата на възпалителни процеси в очите са много редки, но възникват. Това се дължи главно на неопитността на хирурга или когато болен човек след лазерна корекция не следва медицински препоръки. Офталмолозите твърдят, че това се случва в оскъден процент от всички случаи, вероятността от възпалителни патологии след лазерна корекция е изключително малка.

Каква е разликата между тези методи на лазерна корекция?

  • Процедурата е безболезнена от началото до края.
  • Хирургът прави лазера по-тънка част от тъканта на роговицата,
  • Засегната по-малка площ на очната тъкан.
  • Възстановяването трае няколко часа.
  • Отсъстват усложнения след операцията.

Каква е разликата в цените?

Средно, операцията Lasik струва 60 000 рубли за две очи с късогледство до -2–4 г. При висока миопия цената на операцията е с 10-20% по-висока, астигматизмът увеличава цената с 20-30%. зрително увреждане и е около 110 000 рубли за двете очи.

Кога е предписан Lasik или Femo Lasik?

Офталмолозите препоръчват да дойдат за консултация, да се подложат на диагностичен преглед, за да установят вида на необходимата корекция във вашия случай, и след това да изберете клиника, която разполага с подходящо оборудване и специалисти в тази техника. Например, ако пациентът има разредена роговица, Лазик не му подхожда. Операцията на фемто-лазик е по-доброкачествена, но за съжаление много скъпа дори за пациенти със средни доходи.

Съвети за планиране на операция

Как да изберем клиника? Достойните клиники винаги информират пациентите за оборудването, за което се използват. Към днешна дата Schwind Amaris, Technolas Perfect Vision от германската компания Basch + Lomb и американската WaveLight от лабораториите на Alcon са признати за най-добрите. За да се оцени оборудването на клиниката, трябва да се запознаете с прегледите на тематичните форуми или да се консултирате с независим офталмолог.

Как да изберем лекар. За да се направи лазерна корекция, офталмологът трябва да има допълнителна квалификация на микрохирург. Важно е да се изясни предварително името на лекаря, който ще оперира с вас, неговия професионален опит, специализация, преглед на прегледа на пациента. От пациента не трябва да се крият тези данни, те са в публичното пространство.

http://vchemraznica.ru/lasik-ili-femtolasik-sravnenie-metodov-korrekcii-i-chto-luchshe/

Различия LASIK, SuperLASIK и FemtoLASIK

Има няколко вида лазерна корекция на зрението и всички те имат определени разлики. Също в различни източници можете да намерите различен правопис на самото име на метода - Lasik, Lasik. Това име идва от английската абревиатура LASIK - Laser-Assisted in Situ Keratomileusis, което означава "лазерна интрастромална кератомилеза".

LASIK (LASIK)

Лазерната корекция на зрението включва два етапа: създаване на клапи на роговицата и директна корекция чрез излагане на тъканта на роговицата с ексимерен лазер. С помощта на микрокератом се създава флип, състоящ се от епител, мембрана на стрелката. Процедурата се състои в образуването на отрязък от част от роговицата, докато клапата не се отстранява напълно, оставайки на крака.

Вторият етап е третирането на вътрешната част на стромата от ексимерния лазер. Образува се нова повърхност, след което роговичният клапи се връща на мястото. При такава интервенция се запазва слоевата структура на роговицата (за разлика от PRK), така че периодът на възстановяване е много по-кратък, болката е по-малка, преминава по-бързо. На следващия ден пациентите вече могат да водят познат живот. Визията може да се промени за няколко месеца, но това не влияе върху качеството на живот.

Супер LASIK

Разликата между стандартната техника и Super LASIK е във втория етап: когато към роговицата се приложи ексимерен лазер, компютърният алгоритъм, който използва оборудването, ни позволява да индивидуализираме характеристиките на окото на пациента поради по-голям брой параметри. Всичко останало се извършва по същия начин, както при стандартния LASIK (формиране на клапата, лазерен ефект, клапа за връщане на мястото). Тази опция също се нарича обичайна (LASIK). В някои ситуации този метод е за предпочитане. Всеки клиничен случай се изследва отделно от офталмологичния хирург и въз основа на характеристиките на конкретния пациент се избира оптималният метод.

Видео за разликата между технологията SuperLASIK и LASIK

Фемто LASIK

Техниката на Femto LASIK, или Intra LASIK, която понастоящем е последната модификация на метода, има фундаментална разлика: роговичният капак се създава не с помощта на механичен микрокератом, а с фемтосекуден лазер. Ето защо има такива имена на методи като бездънен, напълно лазерен LASIK. Оборудването за тези интервенции все още е много скъпо, така че техниката все още не е широко разпространена. Фемтосекундният лазер е предназначен за различни офталмологични интервенции, а използването му в лазерна корекция е само една от посоките.

Основното предимство на клапата, създадена от фемтосекундния лазер, е неговата дебелина. По време на появата на технологията този параметър е значително по-малък от този на микрокератомите с ножове. Сеясите обаче са разработили микрокератоми, способни да създадат клапа, чиято дебелина е сравнима с тази, създадена с помощта на фемтолазер.

Някои експерти смятат, че методът на Femto LASIK е най-добрият, а други предпочитат използването на доказани механични микрокератоми. Femto LASIK може да се осъществи и по програмата за персонализирана аблация, и този метод е далеч най-скъп и нуждата от такава комбинация е под въпрос. Много офталмологични хирурзи смятат, че трябва да мине известно време, преди техниката да се утвърди.

Стандартният LASIK метод е най-евтиният. Експертите единодушно считат, че използването на Super LASIK винаги е разумно. Все още има дебати относно метода на Фемто ЛАСИК.

http://mosglaz.ru/blog/item/638-otlichiya-lasik-lasik-superlasik-superlasik-i-femtolasik-femtolasik.html

Lasik или Femto Lasik: какво да избера?

Лазерната корекция на зрението е офталмологична микрохирургична операция, която позволява да се коригират рефракционните грешки, включително сложни. Технологиите за лазерна корекция се подобряват непрекъснато, създава се високоточно ново оборудване и се променят техниките за извършване на хирургични интервенции.

Методът Lasik е известен от дълго време и съществува в няколко различни версии: стандартен Lasik, както и Super Lasik и Femto Lasik. Подобна класификация създава известно объркване, тъй като имената не представят напълно същността на процедурата, въпреки че те вече са установени.

Същността на методите за лазерна корекция на зрението

Всеки метод на лазерна корекция на зрението включва следните етапи на операцията:

1. Изпълнение на микроскопичен отрязък от горната част на роговицата - образуване на клапа на тъкан.
2. Отстраняване на фрагмент от роговичната строма с помощта на лазер, за да се промени рефракционната сила.
3. Подреждане на горната клапа на предишното му място.

Резултатът от тези манипулации е подобрение на зрението и пълен отказ да се носят контактни лещи или очила.

Lasik

LASIK е класическа лазерна корекционна техника.

Различните източници на информация интерпретират името на този метод за корекция по различен начин: Lasik, Lasik или дори Lasik. Той идва от английски език: Lasik - Лазерен асистент в Situ Keratomileusis. Това, което буквално се превежда на руски език, означава: лазерна интрастромална кератомилеза. Следвайки значението на английското наименование, ясно е, че Лазик изобщо не може да работи, а само Лачик, защото е невъзможно да се преведе на място с буквата 3. И двете имена обаче привикват: Лазик и Ласик. Въпреки че вариант номер две е по-често срещан.

Този тип лазерна корекция включва два етапа: образуването на клапа и самата корекция, чрез ексимерния лазер, действащ върху роговичната строма.

Флоп се създава с помощта на специален нож - микрокератом, всъщност те просто отрязват част от роговицата, включително епитела, мембраната на лъка и част от стромата. В същото време тя не е напълно отделена, оставяйки така наречения крак - мястото, с което флипът е свързан с роговицата. Следващият етап от операцията е третирането на вътрешната част на стромата с помощта на ексимерния лазер. Формирайки нова строма повърхност, флопът се връща обратно. Роговицата има слоеста структура и зрението се възстановява бързо, болката е слабо изразена. Почти на следващия ден повечето пациенти могат да водят пълен живот. Визията ще се промени за няколко месеца, но, както показва практиката, това обстоятелство не влияе върху качеството на живот.

Характеристики на метода

  • Дебелината на роговицата за операцията трябва да бъде най-малко 500 микрона.
  • Създаването на роговичен клапи (лопатка) на крака се извършва с микрокератом, т.е. се извършва механично изрязване на тъканта.
  • Извършва се лазерно изпаряване на определена част от стромата, клапата се връща в първоначалното си положение.

Фемто LASIK

Това е последният вариант на операцията Lasik. Неговата основна разлика от традиционния Ласик е, че клапата се създава с помощта на фемтосекундна кератом, вместо механичен микрокератом. Следователно, тази техника понякога се нарича "напълно лазерен" Lasik. Femtosecond лазер е доста скъпо удоволствие, и по тази причина включително, тя все още не е получил широко разпространение в Руската федерация. Този лазер е предназначен за широко приложение в офталмологията, а лазерната корекция е само една от посоките и далеч не е основната.

Основното предимство на клапата, създаден от лазерния кератом, е неговата дебелина. Средно тя е по-малка от механичната кератом. Вярно е, че днес вече съществуват механични кератоми, които позволяват образуването на клапа, дебелината на която е сравнима с тази на лазерния кератом, но това изисква повече опит с хирурга.

Характеристики на метода

  • Възможно е да се извърши операция с дебелина на роговицата от 500 микрона или по-малко.
  • Увреждането на роговицата е минимизирано.
  • С тънка роговица е възможна и корекция на зрението.
  • Широки указания за употреба.

Какво да изберем

Експертите все още не стигат до общо мнение за това кой от методите може да се счита за по-предпочитан. Мнозина смятат, че фемтосекундният лазер е най-добрият вариант в сравнение с механичния кератом, докато други са склонни да дават на дланта изпитан от времето инструмент. Въпреки това, Femto Lasik може да се изпълнява по програмата за персонализирана аблация, когато не е възможно да се извърши стандартна операция - това е неговото предимство.

И все пак, и двата метода на лазерна корекция на зрението са много точни и много надеждни. Ето защо в крайна сметка изборът трябва да остане при пациента. В клиниката CIM, Lacik и Femto Lacik се използват с успех, но когато няма специфични индикации за Femto-Lacik, на пациентите се препоръчва да имат класически Lacik, особено след като разходите за операциите варират значително.

В медицински център Moscow Eye Clinic всеки може да бъде тестван на най-съвременна диагностична апаратура и на базата на резултатите да получи съвет от първокласен специалист. Клиниката е отворена седем дни в седмицата и е отворена всеки ден от 9 до 21 часа. Нашите специалисти ще помогнат да се идентифицира причината за зрителните увреждания и ще проведе правилно лечение на идентифицираните патологии.

За да се изясни цената на процедурата, можете да си запишете час в Московската клиника на очите на 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 в Москва (ежедневно от 9:00 до 21:00 часа). ) или чрез онлайн формата за запис.

Авторът на статията: специалист от клиниката в Москва Окото Миронова Ирина Сергеевна

http://mgkl.ru/patient/stati/lasik-ili-femto-lasik

LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK - кое е по-добро?

Лазерната корекция на зрението става все по-разпространена всяка година. Вече има милиони операции за корекция на зрението, извършвани по този метод в света. Въпреки това, пациентите все още са объркани в възможностите за лазерна корекция и най-важното в последствията от този или онзи метод. LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK, IntraLASIK.

Такава класификация е объркваща, защото имената не предават напълно същността на тези методи. Попитахме главния лекар на Центъра за микрохирургия на очите "Insight", рефрактивен хирург от най-високата категория, Рустам Махмутович Гилязев, да помогне да се разберат тези видове корекция на зрението.

- Рустам Махмутович, какво е SuperLASIK (SuperLasik)?

- Разликата между стандартните Lasik и SuperLasik се състои във втория етап на корекция - ефекта на ексимерния лазер върху роговичната строма. В случая на SuperLasika, компютърната програма (алгоритъм), с която работи лазерът, включва повече параметри и отчита индивидуалните характеристики на оптиката на окото на конкретен пациент. Но не всичко е толкова розово, колкото изглежда на пръв поглед.

В началото на 2000-те години понятието за така наречения „супер поглед“ беше много популярно. Идеята е, че като се използват данните от топографията на роговицата и данните за аберации (изкривявания) на окото, роговицата на пациента може да се промени като цяло, така че е възможно да се видят допълнителни редове в таблицата за очни изследвания (увеличаване на максималната зрителна острота в сравнение с обичайната корекция).

Тази идея не е широко разпространена по редица причини - някои пациенти са имали сериозен дискомфорт от тази визия. Създавайки сложна форма на роговицата, усложняваме по-нататъшните възможни операции за имплантиране на вътреочна леща (ИОЛ), ако пациентът някога има такава нужда. Поради сложния профил на роговицата, различни оптични ефекти също са възможни, новото „смилане” на роговицата може да бъде трудно. В допълнение, резултатите от измерването могат да варират от състоянието на пациента, времето на деня, състоянието на сълзния филм, практически същите недостатъци в нормалната топография на роговицата.

- Така че не предлагате тази услуга?

- В нашия център използваме така наречената - персонализирана аблация (изпарение) според топографията на роговицата, но това се прави само в случай на индикации за това - очи с неправилни роговици, дължащи се, например, на наранявания.

- Защо понякога се нарича операция Super LASIK, използвайки Femto лазер?

- В някои клиники SuperLASIK означава нормален LASIK, при който се образува роговичен клап, използвайки така наречения фемтосекуден лазер (този метод се нарича още FemtoLASIK, IntraLASIK и т.н.). Това не е напълно правилно име, първоначалното значение на процедурата Super LASIK е именно използването на персонализирана аблация на роговицата, за да се постигне зрителна острота по-голяма от 1.0. Ние използваме тази процедура само в трудни случаи, когато пациентът наистина се нуждае от нея.

- Кога използвате "персонализирана" аблация?

- В случаите, когато е невъзможно за пациент при избора на очила на фороптер да вземе очилата, за да се получи максимална зрителна острота, а въпросът е, че "извитата", асиметрична повърхност на роговицата. Това може да бъде или “неправилен” или “асиметричен” астигматизъм, или увреждане на роговицата или резултат от предишни операции - в някои подобни случаи използваме така наречената “персонализирана” аблация според топографията на роговицата. В този случай лазерният ефект се появява само на определени части от роговицата, създавайки по-равномерна повърхност, което позволява увеличаване на броя на „редовете“, видими от пациента, което е невъзможно при обичайната корекция. Пример за такава операция е лазерна корекция с използване на метода LASIK след радиална кератотомия, направена преди много години (“назъбен Федоров”).

- Разкажете ни повече за метода FemtoLASIK?

- Разликата от стандартния Lasik е, че вентилът е създаден с фемтосекуден лазер, а не с механичен микрокератом. Предимствата на този метод обаче не са съвсем очевидни. С посочената прецизна точност на дебелината на роговицата, това не винаги е така. Белегът след фемтосекундния лазер е по-груб и винаги се вижда в ранните и късни периоди след операцията. Това означава, че ако бъдете изследвани върху прорязана лампа, следата от операцията винаги ще бъде видима, а при използване на микрокератом, белегът е невидим.

С достатъчен опит на хирурга и спазване на елементарни мерки за сигурност и задължителното "еднократно" използване на консумативи, резултатът върху микрокератома е дори по-добър, отколкото при фемтосекундния метод.

- Предоставяте ли услуга като FemtoLASIK?

- Докато ние не предоставяме тази услуга, защото Според много проучвания и нашия личен опит, формирането на клапата с помощта на фемтосекундния лазер не елиминира риска от усложнения. Или по-скоро, намаляването на риска от някои усложнения увеличава риска от други, не по-малко сериозни.

Какво, например?

- Неравномерни петна, възпаления, кератити и т.н. - всичко това е възможно след фемтосекундния лазер. Ако говорим за кератит DLK, тогава е много по-често при пациенти след Femto LASIK. Процесът на оздравяване на клетъчно ниво е почти същият, какъвто е случаят с механичния микрокератом.

- Но ако повече е по-добре?

- Цената на такава процедура е силно надценена както тук, така и в чужбина, и се състои от високата цена на фемтосекундния лазер, който е дори по-висок от ексимерния лазер (който всъщност извършва корекция на зрението). Грубо казано, като плащате 2 пъти повече за FemTLASIK, няма да намалите риска с 2 пъти и не подобрявате качеството на зрението с 2 пъти в сравнение с обичайната процедура.

- Това е, femlasik няма перспективи?

Разбира се, има перспективи, но досега не сме виждали на пазара на универсална инсталация, която да е свободна от недостатъци. Освен това през последните 10 години се появиха интересни усложнения след FemTLASIK, които не бяха предвидени преди това.

- Какво, например?

Например, такъв оптичен ефект като “дъгови отражения”, който се намира и при най-новите фемто лазери и най-вероятно е причинен от дифракцията на светлината на гърба на роговицата. При механичен микрокератом това не се случи и това усложнение беше „изненада“

Мета-анализ на публикации [2] в рецензирани списания от 10 години показва, че няма разлика в ефективността, точността и сигурността между групите LASIK и Femto-LASIK.

Освен това, при фемто-LASIK има повече постоперативни усложнения, отколкото при конвенционалния LASIK [3], но по време на фемто-LASIK има малко по-малко усложнения, свързани с квалификацията на хирурга (фиг. 1). Друго проучване [4] показа, че зрителната острота, рефракцията и оптичното качество на роговицата остават стабилни и за двата метода.

В допълнение, образуването на клапите на роговицата отнема повече време, когато се използва фемтосекуден лазер, който причинява по-голям дискомфорт при пациента. След операцията може да има зачервяване на очите за много по-дълго време - до 1 месец с помощта на фемтосекуден лазер.

- Как виждате бъдещето на процедурата по LASIK?

- Ние вярваме, че докато FemtoLASIK е обективно не много по-добре от обичайната процедура. В продължение на 10 години процедурата по фемто не може напълно да измести традиционния LASIK, но донесе нови усложнения. Докато няма съмнение за репресията на конвенционалните микрокератоми Femtosecond лазери, много лекари напротив имат интерес от използването на механични микрокератоми на нови модели.

- Каква е причината?

- Поради факта, че рисковете са почти еднакви в сравнение с Femto, съвременните микрокератоми правят клапите не по-лоши и по-бързи от Femto. Също толкова важна е цената на оборудването - тя е значително по-ниска в сравнение с Femto. Като цяло ситуацията с FemtoLASIK в много отношения е подобна на SuperLASIK - за която много хора говориха през 2000-те години, тя беше много популярна, но процедурата не беше толкова безобидна, и всичко постепенно започна да намалява и навсякъде да продължи да прави обичайната аблация.

http://prozrenie-tat.ru/LASIK_superLASIK_femtoLASIK__chto_luchshe_

Какво е по-добре от PRK или Lasik?

Всеки ден в света се извършват стотици операции за корекция на зрението, използващи методите PRK и LASIK. Пациентите са объркани по отношение на понятието, тъй като имената не предават напълно същността на процедурата. LASIK е класическият метод за лазерна корекция на очите, а Femto LASIK е вариант на стандартния метод. На свой ред, корекцията на PRK се извършва с помощта на ексимерния лазер. Важно е в резултат на това човек да откаже да използва очила или лещи. Техники непрекъснато се подобряват, за тяхното изпълнение се изисква високо прецизно оборудване.

Описание на процедурите

LASIK (Laser Assisted in Situ Keratomileusis) е съвременен и безвреден метод за възстановяване на зрението. Това висококласно действие позволява да се коригират дори много сложни случаи на късогледство, хиперопия и астигматизъм. Характерна особеност е самото лазерно лъчение, което взаимодейства директно с вътрешните слоеве на роговицата на окото. В същото време външната му част се огъва около малък разрез на хирурга. Предимствата на този метод:

  • признати от офталмолозите най-ефективни и безопасни;
  • желания ефект се постига с минимален риск от усложнения;
  • Вариант на корекция на зрението е възможен веднага на две очи, без продължителна хоспитализация на пациента.

Недостатъците на този метод за корекция:

  • Възраст. Процедурата се извършва само на възраст от 18 години. Поради промени в зрението на децата и юношите, това може да намали ефективността на операцията.
  • Усложнения. Стандартната операция може да предизвика усложнения като образуването на неправилен клапан на тъканта на роговицата.
  • Медицински противопоказания: болести на века, структурни особености на окото.
Обратно към съдържанието

Модернизирани техники, базирани на LASIK

След разпространението на LASIK технологията, подобренията в областта на лазерната корекция на зрението бяха подобрени и бяха разработени няколко модификации на базата на този метод. Една от тях е Femto LASIK - модернизирана версия на методологията на LASIK. Единствената разлика е в отсъствието на хирургическа интервенция: разрезът на роговицата отвън се извършва с лазер.

Предимства на метода Femto LASIK:

  • деликатно нарязване на тъканта на роговицата;
  • гарантирана безболезнена процедура;
  • рехабилитацията е много по-бърза - в рамките на няколко часа.

Значителен недостатък за определена категория от населението може да бъде цената на тази технология. За много хора, които искат този лукс, просто не е налице по обективни причини. Водещите офталмолози също вярват, че методът на Femto LASIK не корелира цената и ефекта на процедурата, надценените разходи се обясняват със скъпото оборудване, използвано в процеса на корекция.

Други лазерни техники

  • PRK - фоторефракционна кератектомия - първият начин за възстановяване на зрението с ексимерен лазер. Лазерът променя външната обвивка на тъканта на роговицата, работи като скенер. Роговицата е повредена и защитните лещи се използват за премахване на дискомфорта.
  • SuperLasik - с помощта на професионална микрокератомна машина се прави клапване на роговицата на окото и се сгъва назад, а в края на операцията се връща на мястото; Лазерната настройка не засяга нервните окончания, това е различно от LASIK техниката. Super lasik гарантира безболезнена операция, възстановяването на зрението се случва в деня на операцията.
  • Експлоатацията на REIK - рефрактивна корекционна екзимерна лазерна интрастромална кератоектомия - тази процедура е друга разновидност на LASIK техниката. Подобреното зрение се проявява през цялата година. Човек може дори да кара кола след 5-6 часа след операцията. Тази техника не е често срещана и се провежда в няколко клиники в света.
Обратно към съдържанието

Различия в метода на LASIK

Разликата между LASIK и SuperLASIK е, че във втория компютърната програма включва повече индикатори и отчита структурите на очите на пациентите. Въпреки това, методът Super LASIK се счита за начин да се върне перфектното зрение чрез промяна на роговицата, като същевременно се повиши остротата на зрението в сравнение с обичайната корекция. Пациентите изпитват дискомфорт поради перфектно зрение. Superlasik се използва само в изключителни случаи - извитата външна част на роговицата.

Разликата между femtoLASIC и стандартен LASIK е използването на фемтосекуден лазер. Въпреки това, предимствата на този метод не са толкова очевидни: белегът след лазера се оказва по-груб и се вижда от лекаря след операцията. С опитен хирург и при прилагането на мерките за безопасност, резултатът от LASIK е още по-добър. В допълнение, цената на фемто е силно преувеличена според експертните офталмолози. Но перспективите на този метод са ясно видими.

Какво е по-добре?

Пациентът може да избере подходящия метод за корекция на зрението. В трудни ситуации лекарят предписва процедурата сами.

FemtoLASIK се счита за доброкачествен подход, тъй като преминава без намесата на хирург. Операцията се извършва с помощта на първоначален фемтолазер, за да се отдели външния слой на роговицата. Освен това, ексимерният лазер действа върху по-дълбоките черупки, те поемат необходимата форма. След манипулация, слойът на роговицата се връща обратно. Тази техника е по-безопасна и намалява много възможни рискове поради напредналите технологии.

http://etoglaza.ru/hirurgia/chto-luchshe-frk-ili-lasik.html

Фемто супер ласик (Femto super lasik) - съвременна техника за лазерна корекция на зрението

Към днешна дата са разработени много съвременни методи за лазерна корекция на зрението. Една от тях е Femto super lasik. Това е най-ефективната технология в областта на очната хирургия.

Lasik означава "лазерно лечение", фемто се отнася за устройството, в този случай това е най-новият тип лазер - Femtosecond, който изпълнява разрез на микроскопски тънък капак на повърхността на роговицата, и това се различава от другите хирургически техники. Ексимерният лазер се използва за коригиране на съществуващите рефракционни грешки.

Разликите и предимствата на този метод на лечение:

  • Оптимална безопасност. Този метод на лазерно лечение намалява риска от усложнения, инфекции и възпаления. След него рядко се налага да се подлага на втора интервенция.
  • Тънка клапа. Femto Lacik извършва микроскопично равномерно роговично капаче, поради което остава по-интактна тъкан от тази част на окото, което увеличава дългосрочната му стабилност. Той също така позволява коригиране на по-високи грешки на пречупване.
  • Възможността за процедурата за всякакви индикатори на зрението. Измерванията на очната ябълка не са важни за лазерната хирургия на очите, използвайки фемто лазерен метод.
  • Ускорена рехабилитация. Нарязаният клапи заздравява за по-кратък период от време, зрението на пациента се подобрява много по-бързо.
  • Безболезнено. По време на процедурата устройството упражнява по-малко натиск върху окото. Това означава, че пациентът е практически неудобен.

Хора с намалена рефракция под формата на късогледство (късогледство), хиперметропия (с късогледство) и с астигматизъм се препоръчват с този метод. При определяне на доказателствата следва да се вземат предвид следните фактори:

  • Възраст от 18 до 60 години.
  • Липсата на сериозни патологии от други органи.
  • Грешки при пречупване в диапазона между -12 и + 6 диоптъра, които не са претърпели никакви промени през последната година.
  • Носенето на меки контактни лещи. Пациентите се съветват да спрат да ги употребяват 5-21 дни преди операцията.

Femto lasik не е подходящо решение в такива ситуации:

  • Сухо око или тънка роговица.
  • Проблеми със зрението, свързани с възрастта, известни като пресбиопия.
  • Бременност и кърмене.
  • Инфекция на очите, херпес, диабет, каротон.
  • Всяка патология, която изисква назначаването на глюкокортикоиди.

Този вид операция е по-безопасна от ежедневната употреба на контактни лещи. Понастоящем съществува риск от повторно третиране, но вероятността за това е по-малка от 0,5%. Също така, разликата между този метод и по-старите е липсата на сухота в очите след операцията.

Други възможни усложнения, вероятността от които е минимална:

  • Очни перки - очно механично напрежение, което може да увреди стъкловидното тяло, ретината, което води до появата на плаващи елементи в тях.
  • Корени белези - постоянни проблеми с формата на роговицата, което прави невъзможно носенето на контактни лещи.
  • Ограничен риск от инфекции и възпаления.
  • Възможно намаляване на нощното виждане.

Постоперативната рехабилитация е използването на очни капки, чието протичане продължава няколко седмици:

  • Антисептични капки (Витабакт, Окомистин и др.) Те имат широк спектър на действие и са в състояние да дезинфекцират лигавицата.
  • Противовъзпалителни лекарства (диклофенак, индоколлир и др.) Те намаляват проявите на възпалителни реакции и имат анестетичен ефект.
  • Изкуствените сълзи (Sustain, Hilo скрин и др.) Се характеризират с овлажняващ ефект, като по този начин предотвратяват изсушаването на очите.

Пациентите се съветват да носят тъмни очила, за да предпазят очите си от ярка светлина.

Пациентите трябва да бъдат адекватно информирани от своите хирурзи за важността на правилното следоперативно лечение, за да се сведе до минимум рискът от усложнения. Също така, след 2-3 дни е необходимо да дойдете за последващо посещение при Вашия лекар.

http://moy-oftalmolog.com/vision-correction/laser-correction/femto-lasik.html

Методи за лазерна корекция на зрението

Корекция на зрението с помощта на лазер наскоро става все по-популярна. Същността на операцията е съвсем проста: с помощта на лазер офталмологът коригира грешките на пречупване (т.е. пречупването на светлинния лъч).

Методът ви позволява да се справяте с хиперопия и късогледство, както и да коригирате по-сложни зрителни увреждания.

Тази техника постоянно се подобрява. Появяват се нови видове оборудване, техниката на самата операция се променя.

Принципът на лазерна корекция

Всички методи на лазерна корекция на зрението могат ефективно да се справят с нарушенията на оптичната система на окото. Същността на всяка от тях е съвсем проста:

  • Нарежете горната част на роговицата и образуването на тъкан.
  • Отстранете част от прозрачния слой на роговицата на окото (строма), за да промените степента на пречупване на светлинните лъчи.
  • Връщане на формирания капак на плата на място.

Резултатът от операцията е значително подобрение на зрението. По правило след лазерната корекция пациентите вече не използват очила или контактни лещи.

Основните методи за лазерна корекция

В момента офталмолозите използват различни методи за лазерна корекция на зрението:

Лазерна кератомилеза или LASIK

Този метод се появява през 1989 година. Предимството на метода е, че такава операция не засяга повърхността на роговицата. Горните слоеве се повдигат с помощта на специални устройства (микрокератом), освобождавайки средните слоеве за лазерно изпаряване.

Цялата операция по регулиране може да се извърши в един ден и наведнъж и в двете очи.

Периодът за възстановяване след такава корекция минава много бързо, а положителен резултат е гарантиран почти на 100%. Освен това операцията е напълно безболезнена. Повече подробности за методите на операцията можете да намерите тук.

Понастоящем LASIK се счита за най-нежния метод за корекция на зрението, тъй като той напълно запазва анатомията на роговичните слоеве.

Фоторефрактивна кератектомия или PRK

За първи път подобна корекция е извършена през 1985 г. За лазерна корекция на зрението по метода на PRK се използва специален газов лазер (ексимер).

Операцията в този случай се осъществява с помощта на безконтактен лазерен ефект върху горните слоеве на роговицата. Вътрешната структура на окото е напълно незасегната.

В резултат на това, подобрението на зрението се дължи на микродисториите на светлинните лъчи във външния слой на роговицата.

За съжаление, PRK има много недостатъци:

  • Дълго заздравяване на тъканта на роговицата.
  • Необходимо е да използвате очни капки за дълго време.
  • Операцията не може да се извърши незабавно и в двете очи.

Лазерна епителиокератектомия или LASEK

Този метод е изобретен и приложен през 1999 г. от италианския офталмолог Масимо Камелин. LASEK се използва, ако повърхностните слоеве на роговицата на пациента са достатъчно тънки и не е възможно да се използва LASIK метод.

Ако погледнете, този метод е донякъде подобрен фоторефрактивната кератектомия (PRK).

Същността на операцията е налагането на формирания епителен клапан върху повърхностните слоеве на роговицата на пациента. Трябва да кажа, че тази техника е малко по-болезнена от LASIK. Освен това възстановяването от операцията отнема повече време.

SUPER LASIK

Това е напълно нова техника, която отговаря на всички съвременни стандарти на офталмологията. Същността на метода е в много точното "смилане" на повърхността на роговицата в съответствие с програмата, предвидена в лазерната инсталация.

Преди операцията пациентът претърпява специален преглед на WaveScan - анализатор на вълната. Анализът отчита всички вълнови изкривявания, които се случват не само в роговицата, но и в цялата офталмологична оптична система. Получените данни след това се анализират чрез компютърна програма, а на тяхна база се извършва автоматизирано лазерно програмиране.

Днес SUPER-LASIK е най-напредналият метод за лазерна корекция на зрението. Тя ви позволява да се справяте не само с далекогледство, късогледство или астигматизъм, но и с по-сложни нарушения на зрителната система. В този случай, почти 100% зрение се връща на пациента.

Femto-LASIK

Този метод също така често се нарича Intra-Lasik или напълно лазерен LASIK (в английската версия AllLaserLasik). За първи път започва да се използва сравнително наскоро - през 2003 година. Всъщност, това е същият LASIK, но горните слоеве на роговицата се повдигат не от стоманеното острие на микрокератома, а от специален фемтосекуден лазер.

http://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-lazernaya-korrektsiya-zreniya/articles/metodi_lazernoj_korrekcii_zrenia/
Up