logo

Дакриоциститът е медицински термин, когато възпалителните процеси засягат тубулите, разположени в носната преграда и вътрешния ъгъл на окото. Симптомите на възпаление на слъзния канал възникват поради запушване на слъзния канал. В резултат на това микроорганизмите се натрупват в слъзния канал, което води до възпалителен процес. Помислете какво трябва да бъде лечението на възпаление на слъзния канал при деца и възрастни.

Понякога, противно на нашите желания, сълзите могат да попаднат на очите ви, докато гледате всяка сантиментална сцена във филма. Плачем от щастие, болка, негодувание, но дори не си представяме колко важни са сълзите за човешкото тяло. Слъзната течност изпълнява най-важната функция на овлажняване на очите, но какво, ако сълзите текат само от едното око или са напълно отсъстващи? В този случай е време да се помисли за лечение на възпаление на слъзния канал. Тъй като без лечение, обструкцията на сълзо-носния канал ще доведе до неговия възпалителен процес.

Симптомите на възпаление на слъзния канал обикновено са следните:

Обикновено възпалението на слъзния канал се среща само в едното око.

Има много силно разкъсване.

В областта на вътрешния ъгъл на окото има болка, има зачервяване и подуване.

Изхвърлянията от очите също са важни симптоми на възпаление на слъзния канал.

По време на диагностиката лекарят изследва слъзните канали, оценява степента на развитие на възпалителния процес и изследва очите на пациента, за да открие допълнителни съпътстващи заболявания.

В зависимост от възрастта на пациента, причината и естеството на протичането на заболяването се предписва индивидуално лечение на възпалението на слъзния канал. Възрастни сълзотворни канали се измиват с дезинфектант. Ако е необходимо хирургично лечение за възпаление на слъзния канал, тогава се извършва ендоскопия. Тази трудна операция е напълно безболезнена. Понякога операцията се извършва по обичайния начин.

Лечение на възпаление на слъзния канал при деца

В случай на малко дете, за да се почисти каналът за разкъсване, на майката се препоръчва да извършва ежедневен масаж в района, където е разположен каналът за разкъсване, сякаш изтласква гнойни изхвърляния от тях и освобождава канали. Наред с масажа се предписват и антибактериални капки за очи, както и полагане на тетрациклинови мази. Няколко пъти на ден очите на детето трябва да се измиват с отвара от лайка, варене на чай или слаб разтвор на сок от алое.

Хирургично лечение на възпаление на слъзния канал се извършва с пълен провал на традиционното лечение за определен период от време. Преди операцията на детето се предписва антибактериално лечение, за да се предотвратят усложнения по време на операцията, тъй като възпалението през кръвта може да влезе и в мозъка. Операцията се извършва при пълна анестезия.

Ако подозирате, че детето ви има симптоми на възпаление на слъзния канал, в никакъв случай не трябва да се опитвате сами да разрешите проблема. Всички гнойни процеси, които могат да причинят изплакване на очите у дома, могат да бъдат животозастрашаващи за вашето бебе. Специалистът в продължение на няколко дни ще масажира слъзния канал с възпаление, с цел да се счупи мембраната чрез изкуствени средства. Ако през това време сълзът не може да бъде възстановен, тогава, за да се изчисти каналът на разкъсване по време на възпаление, ще бъде необходимо да се извърши процедура за бужиране. По време на тази операция лекарят, с помощта на много тънък метален прът - бугите, ще подреже мембраната.

Ако обструкцията причини симптомите на възпаление на слъзния канал, тогава преди да получите квалифицирана медицинска помощ, можете да избършете възпалената зона с стерилна кърпа, напоена с отвара от лайка. Този компрес е необходимо да се налага всеки час.

В областта на долния клепач, във вътрешния ъгъл на окото, има точка на разкъсване - дупка с диаметър под милиметър. През нея тече сълза. Този механизъм е много интересно обмислен от природата: налягането в слъзната торбичка винаги е отрицателно, поради което настъпва всмукване на очната течност. Чрез лакрималната точка течността преминава в слъзния канал и оттам може свободно да се влива в носа. Следователно, човек, който плаче, веднага ще има хрема, това е нормална реакция, когато има излишни сълзи и доказателства за отличното представяне на сълзовия канал.

По правило възпалението на слъзния канал, причинено от обструкция, възниква или при кърмачета или при хора в напреднала възраст. При новородените причината за обструкцията се състои в сливане на сълзо-носния канал. Факт е, че едно дете, което все още е в утробата в този канал, образува специална мембрана, която трябва да се счупи по време на раждането. Ето защо, най-често, слъзният канал с възпаление се появява при недоносени бебета.

Симптомите на възпаление на слъзния канал могат да причинят:

вродена обструкция на слъзния канал,

инфекциозни очни заболявания и усложнения след такива заболявания.

Заболяването е много често при новородените. Често първоначалното забавяне на слъзните канали или вторичната инфекция води до възпаление. Във всеки случай, този проблем се решава с растежа на детето.

Причини за възпаление при възрастни

При възрастен, такова заболяване възниква най-често след травма или след възпалително заболяване в носната кухина, като усложнение. Но в повечето случаи причината за възпалението не е установена.

При възрастните хора симптомите на възпаление на слъзния канал могат да причинят атеросклероза на съдовете, по-специално тези, които са отговорни за сълзите. Коварен холестерол може да се отложи дори в отворите на слъзните канали и без това да е малък. В този случай лакрималните канали се разширяват чрез промиване с различни разтвори под налягане, например фурацилин.

Възпаление на слъзния канал се среща и при хора на средна възраст. Причината може да бъде вродена аномалия. В този случай пациентът обикновено се оплаква, че в студения сезон на годината от едното око непрекъснато тече сълза. Това се дължи на факта, че всеки човек има спазъм на слъзния канал на вятъра и студа, а ако първоначално е стеснен, бедният човек просто е изпълнен със сълзи.

Можете да предпазите очите си от замръзване с обикновени очила. Факт е, че под чашите на чашите има почти парникова среда, чиято температура е много по-висока от околната. Отдавна е отбелязано, че сред хората с очила почти няма хора с запушване на слъзния канал.

Дакриоцистит при възрастни: лечение и симптоми

Дакриоциститът се отнася до инфекциозно заболяване, придружено от възпалителни процеси. В същото време са засегнати разкъсващите канали и чували. Рисковата група включва хора на възраст от 30 до 60 години. Изненадващо, най-вероятно е женската половина на човечеството да развие патология. Това се дължи на факта, че представителите на несексуалния канали на нежния пол са малко по-тесни от тези на мъжете. Дакриоциститът при възрастни най-често се наблюдава само при едно око и много по-рядко при двама в даден момент. Основната причина за патологията е блокиране на слъзния канал, в резултат на което лакрималната течност не може да излезе навън. В случай на нарушение на оттока, патогенните микроорганизми активно се размножават, което води до образуването на гнойна течност.

Офталмолозите предизвикват тревога: „Най-продаваните зрителни очи в Европа бяха скрити от нас. За пълно възстановяване на очите, от които се нуждаете. »Прочетете повече»

Човек се нуждае от сълзи за предпазване на зрителния орган от инфекция и проникване на чужди тела. Без сълзи очите изсъхват и започват да се разпалват. Дакриоциститът се среща не само в зряла възраст, но и при новородени. В този случай тя се развива вследствие на запушване или значително стесняване на каналите, отговорни за изпускането на сълзи. Обструкцията възниква поради наличието на желатинови запушалки или мембрани, които трябва да се резорбират преди раждането. По време на периода, когато майката е в утробата, в плода се образува своеобразен филм, който не позволява на вътрематочната течност да проникне в дихателните пътища. Когато детето се роди, веднага поема дълбоко дъх, причинявайки филма да се счупи. Ако това не се случи, настъпва дакриоцистит, т.е. претоварване. И те могат да доведат до инфекция на очната ябълка.

Но в зряла възраст, стесняване на канала се развива поради подуване на съседните тъкани. Това състояние се проявява при простудни заболявания, възпалителни заболявания на назофаринкса, с наранявания и често срещани тежки патологии. Също така, дакриоцистит при възрастни се появява след хипотермия и поради токсично отравяне. Заболяването се класифицира като остра, хронична и вродена. Според етиологията на инфекцията е разделен на вирусен тип, микробни и паразитни. Снимки на дакриоцистит:

Основният симптом на заболяването е неконтролираното разкъсване и гнойна течност. И ако натиснете надолу върху слъзната торбичка, тогава гнойът незабавно се освобождава. Трябва да се отбележи и подуване на слъзния сак, подуване и болка. Ако не ги лекувате навреме, инфекцията се разпространява до роговицата и други елементи на очния орган, и това е изпълнено с язви. При палпация в последващ случай има печат под кожата, който има някаква специфична еластичност.

Първата стъпка е да се свържете с офталмолог и да му кажете за датата на първичните прояви. Това е, когато точно сълзи се появи и гной започва да се открояват. След това лекарят визуализира засегнатото око и взема проба от гнойна течност, за да определи етиологията на появата. Освен това, лекарят взема пробата от слъзния канал и от носа. За изясняване на диагнозата се извършва контрастна радиография и други инструментални методи за изследване.

Прогресивното влошаване на зрението с времето може да доведе до тежки последствия - от развитието на местни патологии до пълна слепота. Хората, които са се научили от горчивия опит, за да възстановят зрението си, използват доказан инструмент, който досега не е бил известен и популярен. Прочетете повече »

Лечението на дакриоцистит винаги започва само след точна диагноза. Изборът на метод зависи от причината на заболяването. Например, ако етиологията на появата е вирусна, тогава се предписват антивирусни лекарства, с паразитна форма - антипаразитна терапия и т.н. Дакриоциститът при бебета се лекува със специални масажи, измивания и капки за очи. Често се предписват антибиотици под формата на капки, които не увреждат детското тяло. Уверете се, че сте изследвали слезните и носните канали. В най-тежките случаи е предписана операция.

Лечението на дакриоцистит при възрастни се извършва по подобен метод, но с тази разлика, че се използват други лекарства. Това означава по-силни антибиотици (например, ципрофлоксацин, левомицетин и др.) И противовъзпалителни лекарства (дексаметазон). Когато лекарствената терапия няма положителен резултат, офталмологът предписва операция. Днес има няколко техники за отваряне на слъзния канал:

  1. Методът на бужиране и измиване на канала за разкъсване възстановява естествения отток на сълзите по каналите.
  2. Dacryocystorhinostomy ви позволява да формирате нов път или да възстановите старата между слъзната торбичка и носната кухина. Операцията е безопасна. Много често се използва за силни нагъвания и абсцеси. В този случай, язвата се отваря и източва и след това се измива със специални разтвори.

Важно е да знаете! Ефективен начин за ефективно възстановяване на зрението, препоръчан от водещите офталмолози в страната! Прочетете по-нататък.

ВАЖНО! За да научите правилата за масажиране на слъзния сак, трябва първо да бъдете обучени от лекуващия лекар. Масаж с дакриоцистит се извършва с леки движения и винаги измити и дезинфекцирани ръце. За да направите това, можете да използвате специален течен антисептичен характер. Не забравяйте, че нова инфекция може да проникне през канала!

Преди масаж, не забравяйте да почистите очите на гнойното вещество с разтвора Furacilin. За неговата подготовка трябва да вземете вода и таблетки под същото име в съотношение 1: 1, т.е. за 1 чаша вода ще ви трябва 1 таблетка. Не забравяйте, че очите винаги са зачервени от външните ъгли на зрителния орган до вътрешното. За измиване и почистване можете да използвате отвара от лайка или не силен чай. Сега можете да продължите директно с масажа. За да направите това, с индексните си пръсти намерете копчето във вътрешния ъгъл на окото. Тя винаги се намира в основата на носа. Поставете пръста така, че подложката да е върху носа, а страната на пръста да е върху булото. Сега започнете леко да натискате този хълм, тъй като там се намира филмът, който покрива лумена на канала. След това трябва да натиснете надолу носа, падайки надолу. В самото дъно разхлабете пръстите, но не ги разкъсвайте от кожата. След това повдигнете пръста си нагоре и го спуснете. Върни се до бум. Такива движения се нуждаят от около 10. В същото време можете да изстискате гнойна течност. Ако това се случи, не забравяйте да го избършете с Furacilin.

Всички знаем какво е лошо зрение. Миопия и далекогледство сериозно развалят живота, като го ограничават в обикновени действия - не е възможно да се прочете нещо, да се видят близки без очила и лещи. Особено силно тези проблеми започват да се проявяват след 45 години. Когато един по един преди физическа слабост, идва паника и адски неприятно. Но това не трябва да се страхува - трябва да действате! Какво означава да се използва и защо каза. Прочетете повече »

Дакриоцистит при възрастни: лечение

Ако носният канал е блокиран или стегнат при възрастни, може да се развие опасно очно заболяване, дакриоцистит. Без правилна диагноза и качествено лечение, това заболяване е изпълнено с необратими последствия, които в напреднали случаи могат дори да доведат до смърт на пациента. Затова в тази статия ще разгледаме всички аспекти на това заболяване, симптоми и съвременни методи на лечение.

Дакриоциститът е инфекциозно-възпалително заболяване, което се характеризира с увреждане на слъзния сак на окото. Като правило, това заболяване най-често се наблюдава при хора на възраст 30-60 години. При жените това заболяване се появява по-често поради по-тясната анатомична структура на назолакрималните канали.

По правило при възрастни лезии с дакриоцистит винаги са едностранни.

Заболяването се дължи на запушване на лакримално-назалния канал. В резултат лакрималната течност се натрупва в слъзния сак и не може да проникне. Поради нарушаване на изтичането на сълзи се появява активно размножаване на микроорганизми, което води до възпаление и образуване на мукополивния секрет.

Проявата на дакриоцистит при възрастни

При възрастни, дакриоциститът възниква поради стесняване и затваряне на назолакрималния канал. Поради стесняване на каналите, циркулацията на флуида се нарушава. В резултат на това, лакрималната секреция стагнира, при което микроорганизмите започват активно да се развиват.

Оток на тъканите около назолакрималния канал възниква в резултат на възпалителни заболявания с вирусен или бактериален произход (респираторни инфекции, хроничен ринит, синузит).

Заболяването може също да причини:

  • фрактури на костите на носа и орбитата;
  • повреда и нарушение на целостта на сълзовите канали;
  • назални полипи;
  • проникване на отломки, прах и други чужди тела в окото.

Също така следните фактори могат да допринесат за появата на заболяването:

  • метаболитни нарушения;
  • захарен диабет;
  • отслабване на имунната система;
  • алергични реакции;
  • взаимодействие с опасни за очите химикали;
  • резки колебания в температурата.

При дакриоцистит се появяват следните клинични прояви:

  • постоянно разкъсване;
  • муко-гнойни секрети от очите;
  • хиперемия и оток на слъзната мърша, конюнктивата и лунните гънки;
  • подуване на слъзната торбичка;
  • болни очи;
  • стесняване на целосната пукнатина;
  • треска;
  • обща интоксикация на тялото.

Дакриоциститът може да има остра или хронична форма на заболяването. Клиничните прояви на болестната форма варират.

При острата форма на заболяването клиничните симптоми се проявяват най-ясно. В областта на възпалената слъзната торбичка се наблюдава рязко зачервяване на кожата и болезнено подуване. Изпъкналостта на очите поради оток на клепачите е тясно стеснена или напълно затворена. Пациентът може да изпита болка в областта на очите, студени тръпки, треска, главоболие.

Стадий на действие на дакриоцистит

Хроничната форма на заболяването се характеризира с персистиращо разкъсване и подуване на слъзния сак. При натискане на тази област се отделя мукопурулентен ексудат от слъзните канали. В областта на слъзния сак се образува подута неоплазма, визуално наподобяваща зърна. С развитието си тя става еластична.

В кухината на тази неоплазма се натрупва гной, който при пресоване се екскретира. С по-нататъшното развитие на инфекцията е възможна появата на целулит на орбитата или фистулата.

За да се идентифицира заболяването, пациентът трябва да бъде прегледан от офталмолог. Като правило, дакриоциститът се диагностицира много лесно поради характерните клинични симптоми. По време на прегледа лекарят провежда външно изследване и палпиране на участъка на слъзния сак, провежда тестовете за разкъсване на носа на Веста, инстилационния тест за флуоресцеин и рентгенова снимка на слъзния канал.

На първо място, офталмологът изслушва оплакванията на пациента и извършва външен преглед на района на слъзния сак. При палпиране на тази област трябва да се прояви гнойна секреция на слъзните тубули.

Най-често се извършва тест за назален тест на Запад. Това е един от най-често срещаните диагностични методи. По време на тази процедура се вкарва разтвор на колларгол или протаргол в конюнктивалния сак. Тези оцветяващи средства се използват за определяне проходимостта на разкъсващия канал. В носа на синуса се поставя памучен тампон или турунда. Следи от оцветителя трябва да се появят на тампона не по-късно от 5 минути. Забавянето на постъпването на вещество в носната кухина или отсъствието му показва нарушение на проходимостта на слъзно-носния канал.

Степента на проходимост на цялата лакримална система, както и нивото и локализацията на местата на облитерация, се определят чрез контрастна рентгенова дифракция. По време на този диагностичен метод се използва йодолиполов разтвор.

Ако трябва да се открият микробни патогени на дакриоцистит, се извършва бактериологично засяване.

За да се изясни диагнозата, пациентът трябва допълнително да бъде прегледан от отоларинголог. Като правило, отоларинголог с дакриоцистит извършва риноскопия. Може да се наложи пациентът да се консултира със зъболекар, травматолог, невролог или неврохирург.

Като правило, ако дакриоциститът е без усложнения, прогнозата за възстановяване е благоприятна. Лечението на дакриоцистит, на първо място, зависи от формата на заболяването и причините за неговото възникване.

Лечението на дакриоцистит обикновено се разделя на две части:

  • възстановяване на проходимостта на носния канал;
  • противовъзпалителна терапия.

При лечение на дакриоцистит при възрастни, бугиране и измиване на сълзо-носния канал с дезинфекционни разтвори, се използват антибактериални капки и мехлеми.

Bougienage е най-честият, нежен метод за възстановяване на проходимостта на лакримално-назалния канал. По време на тази процедура физическото отстраняване на запушването на слъзно-носния канал се извършва с помощта на специална твърда сонда (буги).

Първоначално пациентите с дакриоцистит се предписват засилено антибактериално лечение, за да се избегнат инфекциозни усложнения. Това е необходимо, тъй като с дакриоцистита има възможност за гнойна форма на енцефалит или абсцес на мозъка.

Дакриоцистит при възрастни хора

Острата форма на заболяването се лекува в болница. Като правило, в този случай се предписват интрамускулни инжекции на бензилпеницилин натриева сол (3-4 пъти дневно) или орално приемане на тетрациклин (4 пъти дневно), сулфадимезин (4 пъти дневно).

Ако се образува абсцес на слъзната торбичка, той се отваря през кожата. Преди отваряне се извършва абсцес, системна витаминна терапия и UHF-терапия. След отваряне, раната се отцежда и измива с антисептични разтвори на фурацилина, диоксидина, водороден пероксид. За да се предотврати по-нататъшното развитие на инфекцията, в кухината на конюнктивата се поставят антибактериални капки (хлорамфеникол, мирамистин, сулфацил натрий, гентамицин) и антибактериални мазила (еритромицин, тетрациклин, флоксал).

В допълнение към локалното лечение се провежда системна антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства. За целта се използват цефалоспорини, аминогликозиди, пеницилини.

При напреднали форми на дакриоцистит, когато стандартното лекарствено лечение вече е неефективно, се извършва дакриоцистопластика или ендоскопска дакриоцисториностомия.

Ендоскопската dacryocystorhinostomy е хирургична процедура, която се използва за лечение на дакриоцистит при възрастни. За операцията се използва специално съвременно минимално инвазивно оборудване. Дакриоцисториностомия може да се извърши само при пациенти, които нямат алергична реакция към упойващи средства. По време на операцията, специална гъвкава тръба, ендоскоп с микроскопска камера, се вкарва в слъзния канал. С помощта на ендоскоп се прави разрез в оклудирания слъзен канал. Рехабилитационният период след операцията е 6-8 дни. За да се избегне възпаление на роговицата се предписва курс на антибиотици. Предимството на тази операция е, че не оставя видими кожни белези по лицето и увреждане на слъзните канали.

В повечето случаи се използва балонна дакриоцистпластика. Това е безопасна операция, която може да се извърши дори за деца на възраст от 1 година. По време на операцията се въвежда специален тънък проводник в сълзо-носния канал през ъгъла на окото, който е снабден с микроскопичен дилатационен балон, напълнен с течност. В окулираното място на носния канал, балонът се разширява и отваря канала с помощта на налягане и след това се отстранява от канала. Процедурата се извършва под местна анестезия. След операцията се предписва курс на антибиотици и използване на капки за очи, за да се предотврати развитието на инфекция.

Дакриоциститът е доста опасна болест, тъй като, ако не се лекува, може да предизвика появата на различни усложнения.

Особено опасно е хроничната форма на заболяването. В този случай е възможно инфектиране на други очни пластинки. Съществува възможност за развитие на съпътстващи заболявания - блефарит, конюнктивит, кератит. С по-нататъшното развитие на хроничния дакриоцистит, роговицата е засегната и се образува гнойна язва. В резултат на появата на язва на роговицата, впоследствие може да се развие трън, който може да стане не само козметичен дефект, но и да намали качеството на зрението.

По-нататъшното развитие на язва може също да доведе до появата на ендофталмит, който се характеризира с възпаление на вътрешните структури на окото.

Съществено усложнение може да бъде развитието на животозастрашаващи заболявания, които могат да доведат пациента до увреждане или до смърт:

  • сепсис;
  • орбита на флегмона;
  • тромбофлебитни орбитални вени;
  • тромбоза на кавернозен синус;
  • възпаление на менингите и мозъчната тъкан.

За профилактика на дакриоцистита е необходимо незабавно да се лекуват възпалителни заболявания на очите и горните дихателни пътища, както и да се избегне увреждане на очите и чуждите тела. С навременна диагностика и лечение на дакриоцистита е възможно пълно възстановяване без сериозни последици.

Защо има дискомфорт при носенето на лещи, прочетете тази статия.

Дакриоциститът е опасно очно заболяване при възрастни, което може да доведе до сериозни усложнения. Подобна болест е и темпоралният артериит, който е изпълнен с големи последствия при неправилно диагностициране и забавено лечение в клиниката. Ето защо е необходимо да се извършва правилно, навременно лечение и, разбира се, превантивни мерки, за да се избегне появата на това заболяване. Има различни методи за предотвратяване на заболявания като масаж, очни упражнения, йога.

Бебето ми имаше дакриоцистит, първоначално се опитаха да лекуват с масаж, но това не помогна. след това прозвучаха носните канали и всичко изчезна. Е, това не стигна до пренебрегваните форми и усложнения. Но съпругът й има тесни назолакримални канали - в студено време сълзите му нямат време да преминат през каналите и той изглежда плаче. Има ли някакъв начин да се справим с този проблем? Съпругът ви на 40 години ли е?

Информацията на този сайт е представена с информативна цел, не забравяйте да се свържете с оптометрист.

http://elfterra.ru/sovety-hozyajke/kak-prochistit-sleznyie-kanalyi-v-domashnih-usloviyah/

Измиване на слъзните канали

Измиването на слъзните канали е офталмологична диагностична процедура, чиято цел е да внесе в тях течност под умерено налягане.

Този метод ви позволява да проверите проходимостта на слъзните канали. Често процедурата е терапевтична по природа, когато в каналите се инжектират различни медицински вещества: антибиотици, които унищожават патогенна флора, антисептици (борна киселина или фурацилин), които са предназначени за предотвратяване на бактериална инфекция, глюкокортикостероиди или протеолитични ензими, които подобряват пропускливостта на тръбата.

Обикновено миенето се комбинира със сондиране на слъзния канал и комбинацията от тези две техники позволява да се постигнат по-добри резултати при лечението на много заболявания на слъзните, а също и на слъзните системи.

Процедурата се извършва само от офталмолог с необходимите умения. Опитите да се извърши тази манипулация са изпълнени с увреждане на окото или структурата на очите.

Подготовка за процедурата

Като подготвителен момент в кухината на конюнктивата се въвежда определена доза локален анестетик. Ако измиването е предписано за медицински цели, като правило, те правят без упойка. Промиването се извършва с 0,02% разтвор на фурацилина или физиологичен разтвор на натриев хлорид. Инфузиите се извършват с помощта на 5 ml спринцовка с поставена метална канюла.

манипулации

Пациентът е седнал на стол или диван и е помолен да се наведе леко напред. Лекарят леко поставя метална канюла, монтирана на спринцовката в тръбичката през лакрималния отвор. Канюлата се въвежда до пълната възможна дължина и след това се издърпва на няколко милиметра, като не й позволява да се допира до стената на канала. Издърпвам клепача на съответното око навън и, натискайки лесно буталото на спринцовката, наблюдавам динамиката на преминаването на течността. Същата процедура се извършва и за другото око.

Процедурата на лечение се провежда напълно аналогично на диагностичната процедура, с единствената разлика, че за миене се използват специални обозначени разтвори.

Тълкуване на резултатите

Нормалната проходимост на слъзните канали се установява, когато дори и при лек натиск върху буталото на спринцовката, инжектираната течност лесно изтича от носа.

Ако има обратен поток на течността от отвора на слъзния канал, зачервяват се очите, диагностицират стенозата на вътрешното й разделение.
Ако при въвеждането на течност се получи мигновен поток от флуид от сдвоен лакримален отвор, те говорят за сливане на устата на лакрималните каналикули или стесняване на лумена на носния канал.

Ако течността от сдвоен лакримален отвор започне да тече след няколко секунди или с натиск върху буталото на спринцовката с известно усилие, става дума за стеноза на носния канал. В изтичащата течност за изплакване могат да се открият примеси от кръв или гной.

Ако течността с повишено налягане върху буталото се появи от носа, диагностицирайте непълното сливане (стеноза) на носния канал.

свидетелство

За диагностични цели се извършва процедурата за измиване на съдовите канали, ако пациентът има оплаквания за разкъсване или разкъсване.

С цел лечение се извършва измиване в следните патологии:

  • Вроден дакриоцистит или дакриоцистит при новородени (при липса на ефект на масаж на слъзните тубули);
  • Стеноза на слъзните тубули;
  • Възпаление на слъзните канали (каналикулит). С това заболяване се извършва измиване след почистване на тубулите от гнойни секрети.
  • Стеноза на носния канал на лека;
  • Язва на роговицата (за отстраняване на източника на инфекция).

Противопоказания

  • Хидротоп (водна) или флегмона на слъзния сак.

усложнения

Спазването на техниката на изпълнение, като се вземат предвид възможните противопоказания, гарантира отсъствието на всякакви усложнения от тази манипулация.

Ако се наруши диагностичната процедура, може да възникне погрешна интерпретация на резултатите, например, ако канюлата се допира до стената на канала.

Промиването на сълзните канали за терапевтични цели в случай на дакриоцистит на новородените може да започне от 1 или 2 месеца от живота, без ефект на масажа на слъзния сак. Лечението продължава 1-2 седмици с честота веднъж на всеки 1-2 дни.

Нашите предимства

Moscow Eye Clinic е модерна медицинска институция, която предоставя пълен набор от професионални услуги в областта на офталмологията. Клиниката разполага с най-добрите примери на съвременна техника от водещи световни производители.

Клиниката е домакин на водещи местни специалисти с изключително широк практически опит. По този начин клиниката се съветва от хирург от най-високата категория Цветков Сергей Александрович, който проведе повече от 12 000 успешни операции. Поради високия професионализъм на лекарите и прилагането на съвременни технологии, CIM гарантира най-добрия резултат от лечението и връщането на зрението. Позовавайки се на Московската клиника за очи, можете да сте сигурни в бързата и точна диагноза и ефективното лечение.

В клиниката за очите на Москва можете да се подложите на пълен диагностичен преглед и да получите препоръки за най-ефективните методи за лечение. Цялостен преглед на пациента (включително такива като проверка на зрителната острота, биомикроскопия, авторефрактометрия, офталмоскопия с тясна зеница, пневмотонометрия) е 3500 рубли.

Разходите за измиване на слъзните канали в клиниката са 500 рубли (на 1 око).

Крайната цена на лечението се определя във всеки конкретен случай индивидуално и зависи от специфичната диагноза, етапа на заболяването, тестовете на ръка и др.

Можете да изясните цената на процедурата, като се обадите на 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, като използвате съответния формуляр на сайта, можете да прочетете и раздела "Цени".

http://mgkl.ru/uslugi/promyvanie-sleznykh-kanalov

Измиване на носния канал

Трудно е да се надценява значението на сълзите за органите на зрението. Учените казват, че е плач, който е помогнал на човечеството да оцелее в условия на естествен подбор. Отдавна е известно, че сълзите подобряват зрителната острота. Лакрималният механизъм осигурява постоянно обновяване на филма на роговицата. Смазвайки очната ябълка, сълзите го предпазват от изсъхване, възпаление и насищане с хранителни вещества и кислород. Те имат антибактериални свойства и помагат да се отърват от чужди тела в окото.

За да изпълнява всички функции, определени от природата, механизмът за разкъсване работи като часовник и изисква специално внимание и подкрепа. Редица причини могат да причинят блокиране на канала за разкъсване, предназначен за изтичане на сълзотворен флуид. В резултат на смущенията на изтичането се появява неволно сълзене на очите, което създава плодородна почва за развитието на различни видове инфекции на зрителните органи.

С тази патология се ражда всяко пето бебе, но възрастните пациенти също могат да страдат. Запушването или стесняване на слъзните канали може да причини сериозни очни заболявания. За да ги елиминират, офталмолозите практикуват процедурата за измиване на сълзо-носните канали, което ще бъде обсъдено в тази статия.

Малка анатомия

Природата е надарила на човека уникален слъзнен апарат, който се състои от слъзната жлеза и слъзните канали. Слъзната жлеза е с форма на бадем и се намира точно зад очите, под челните кости на черепа. От нея към окото и клепача бяха положени дузина сълзотворни канали. При мигане от слъзната жлеза се открояват сълзи, които измиват окото. Стерилните сълзи поддържат очите чисти, овлажняват и ензимите съдържат бактерии, предотвратяващи разпространението на инфекцията.

Лакрималните пробиви във вътрешния ъгъл на окото (в долните и горните клепачи) са свързани със слъзната торбичка, от която в носа влизат сълзи през носния канал. Непрекъснатото изтичане на очната течност се дължи на отрицателното налягане в слъзния сак.

В случай на запушване на каналите, образуваната в окото течност се застоява в слъзната торбичка и може да доведе до подуване и възпаление. В такива случаи е необходимо измиване.

Симптоми на запушване на слъзните канали

Най-простият пример за координираната работа на слъзно-носния канал е проява на течащ нос в случай на плач или алергична реакция върху органите на зрението.

От своя страна, проблемите с работата му или инфекцията на слъзните канали може да се прецени по проявление на следните симптоми:

  1. Разкъсване на очите, прекомерно разкъсване.
  2. Устойчиво възпаление и инфекция.
  3. Болки в ъглите на очите и тяхното подуване.
  4. Екскреция или натрупване на слуз.
  5. Замъглено виждане.
  6. Кръв от сълзи.

Показания за манипулация

Блокирането на слъзните канали може да бъде вродено или причинено от редица фактори, включително възраст.

По-долу са най-честите индикации за сълзене на слъзно-назалния канал:

  1. Обструкция на каналите при бебета, причинена от аномалия в структурата на носната кост или недостатъчно развитие на дренажната система на окото. Характеризира се с появата на лигавичен филм, който може да доведе до възпаление с гнойни секрети. В този случай филмът се отстранява, последвано от промиване с дезинфектанти и противовъзпалителни средства.
  2. Запушване на каналите при новородени с желатинова запушалка, които не се разграждат през първите две седмици след раждането на детето. В такива случаи се препоръчва масажирането на слъзния път след всяко хранене и само при липса на положителни резултати.
  3. При стесняване на входа на слъзните канали при възрастни, причинени от наранявания, възпалителни заболявания в носната кухина, подуване на вътреочната или очната тъкан.
  4. Обструкция на слъзния канал при възрастни хора, причинена от атеросклероза, настинки и отоци на съседните тъкани, наранявания и други тежки патологии.

В допълнение към диагностицирането на патологиите на слъзните канали, манипулирането на тяхното измиване се извършва за медицински цели, например при откриване на възпаление (каналикулит). В този случай процедурата се предшества от пречистването на тубулите от муко-гнойни секрети.

При манипулиране на зачервяването на слъзнително-носните канали с диагностициран дакриоканаликулит - възпаление на слъзните канали и дакриоцистит - възпаление на слъзната торбичка, лекарствата се инжектират в кухината на слъзния канал или сак.

В допълнение, измиването се използва в случай на диагноза като стеноза на лакрималните каналикули, както и при леки степени на стеноза на носния канал и язва на роговицата (за рехабилитация на основния фокус на инфекцията).

Противопоказания

Само офталмологът може да оцени функцията на дренирането на слъзния канал с последващия избор на методи за лечение.

В този случай процедурата за зачервяване на носния канал не се препоръчва в два случая:

  1. При разтягане на слъзната торбичка с пълнеж със слуз, тъй като такава процедура може да даде тласък на разпространението на гной през органите на зрението.
  2. В случай на остро гнойно възпаление - воднянка на слъзната торбичка - зачервяване може да причини свръхразмер и да доведе до разкъсване на структурата на торбичката.

Провеждане на процедурата

В случаи на обструкция на носния канал, офталмолозите препоръчват първо да се опита по-малко инвазивен метод на лечение. Процедурата по промиване може да се извърши както за диагностични, така и за терапевтични цели. В първия случай тази процедура позволява на офталмолозите да проверят проходимостта на слъзните канали, за които те се инжектират с течност при умерено налягане. Когато възникне необходимост от лечение, се прилагат антибиотици, антисептици или вещества, които подобряват проходимостта в сълзовите канали, в зависимост от доказателствата.

Елиминирането на запушването на слъзните канали се извършва под местна анестезия. В случаите, когато няма необходимост от сондиране на слъзните канали, не се извършват пункции. В конюнктивалната кухина се вкарва упойващо средство, след което в една от точките на разкъсване се вкарва специална канюла със спринцовка. Ако течността, която постепенно навлиза в кухината, свободно напуска носните синуси, лакрималните канали не се блокират, а изтичането на течност от очите показва наличието на патология. В такива случаи, назолакрималният канал се измива с разтвор на фурацилина или изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Процедурата е абсолютно безопасна, не уврежда тъканите и се препоръчва на пациенти, независимо от възрастта, включително новороденото, когато достигнат до два месеца. Офталмолозите не препоръчват отлагането на диагностиката на патологията на слъзния канал при възрастни, тъй като с възрастта ходът на такава манипулация става по-сложен.

Процедурата и особеностите на процедурата за новородени и възрастни са дадени по-долу.

Измиване на съдовите канали при бебета

При раждането, носо-съдовите канали на бебето при деца са блокирани от желатинов филм, който под влиянието на сълзи трябва да се разтвори през първите две седмици от живота на детето. Въпреки това, при 6% от новородените това не се дължи на повишената здравина на филма или на аномалната структура на каналите и костите на черепа, което прави трудно изтичането на сълзи.

В такива случаи, не по-рано от това, след като детето достигне два месеца, офталмолозите практикуват редица манипулации, свързани с отстраняването на филма с по-нататъшно усещане и зачервяване на слъзно-носния канал. Предварителна анестезия на процедурата, специален коничен инструмент, наречен Zichel на сонда, се въвежда. Тази манипулация е необходима за първоначалното разширяване на канала, в който тогава е поставена сондата на Bowman. С този инструмент, със заострени краища, и пробит желатинов филм.

На следващия етап лакрималните канали се промиват с дезинфекционен разтвор. За да се избегне инфекция на слъзната система, процедурата завършва с дезинфекция на слъзните канали с капки за очи с антибиотик. Процесът на измиване е напълно безболезнен и продължава не повече от четвърт час. През следващите няколко дни детето трябва да получи капки за очи, внимателно подбрани от лекаря, като се вземе предвид възрастта на пациента, според режима и дозата, предписани от офталмолога.

За да се предотврати повторната поява на болестта и да се предотврати образуването на сраствания, офталмолозите препоръчват масажирането на лакрималните каналикули на детето в рамките на две седмици след отстраняване на филма. За да направите това, с помощта на показалеца леко натиснете вътрешния ъгъл на окото за една или две минути.

Често, на осмия или деветия ден от живота, едно дете развива дакриоцистит, гнойно възпаление на очите, придружено от зачервяване на вътрешния ъгъл на очите, разкъсване и отделяне на гной от лакрималната точка при натискане на слъзния сак. Това заболяване се развива поради стагнацията на сълзите, причинена от остатъците от тъканта на плода в назолакрималния канал, което предотвратява изтичането на сълзи от слъзния сак.

При дакриоцистита на новородените офталмолозите практикуват специален масаж, който има за цел да подобри проходимостта на слъзните канали и само ако е неефективен, лечението се предписва под формата на усещане и зачервяване на запушени сълзотворни канали.

На първия етап от лечението се препоръчва майката на новородено да масажира слъзния сак на бебето (6-10 движения нагоре и надолу с усилие) след всяко хранене. При правилен масаж количеството изходяща гнойна се увеличава.

След масажа е необходимо да се измие очната ябълка с разтвор на фурацилин (1 таблетка се разтваря в чаша вряща вода). Гнойните частици трябва да се отстранят чрез триене на окото с помощта на памучен тампон, напоен с разтвор от храма до носа. Процедурата завършва с вливането на антибиотичен разтвор - 1 капка от 0,25% хлорамфеникол поне 5 пъти дневно.

Ефективността на процедурата зависи от възрастта на детето, колкото по-млад е той, толкова по-ефективен е такъв масаж. Такова лечение се препоръчва в продължение на две седмици и само ако е неефективно да се премине към втория етап, а именно, преди описаното усещане и измиване.

Курсът на терапевтични измивания с дакриоцистит при новородени може в някои случаи да се забави за седмица или две, а процедурите да се извършват веднъж на всеки два или два дни.

Лакримално напояване при възрастни

Патологията на слъзния канал при възрастни възниква във всяка възраст и се определя чрез диагностични средства. За разлика от бебетата, един-единствен масаж, подобно на усещане, изглежда не решава проблема с проходимостта на канала при възрастните. След установяване на пасивна пропускливост на слъзните канали, офталмологът, в случай на откриване на патология, предписва принудително измиване с дезинфектанти.

За да се постигнат най-добри резултати, офталмолозите практикуват комбинация от измиване със звучене на слъзните канали. Тази процедура се счита за най-ефективна в случай на запушване на слъзните канали, като с едновременно увеличаване на лумена на канала допринася за отстраняването на възпалението.

Въпреки това, тя е по-малко травматична в сравнение с трудното звучене.

Разтворът за промиване се въвежда в областта на лакрималния отвор близо до носа със спринцовка с тъпа игла или канюла през конична сонда, която разширява входа на канала. Канюлата се вкарва възможно най-далеч, без да докосва стените. Издърпвайки клепача на пациента, лекарят бавно натиска буталото на спринцовката, наблюдавайки динамиката и лекотата на преминаване на разтвора по време на процедурата.

За анестезия преди процедурата, капки се поставят в окото. В случай, че не е възможно да се реши проблемът с миене и гной продължава да се излъчва от каналите, офталмолозите превръщат медикаментозната терапия с антибиотици и противовъзпалителни лекарства, или хирургически.

Анализ на резултатите

Интерпретиране на резултатите при измиване на сълзо-носните канали офталмолозите произвеждат по следната схема.

При липса на патология на каналите, течността лесно преминава през носа. С въвеждането на разтвора не се изисква известно усилие, течността се инжектира чрез леко натискане на буталото. Стенозата на носния канал или сливането на устата на каналите се индикира от изтичането на течност от противоположната точка на разкъсване.

Когато стенозата на течността на носната тръба може да започне да тече от противоположната точка на разкъсване не веднага, а след няколко секунди или след увеличаване на налягането върху буталото. В същото време в него се забелязват следи от кръв. При стеноза на вътрешната част на канала течността тече от същото място, където е въведена.

Когато носният канал е блокиран, течността тече от носа, когато налягането върху буталото на спринцовката се увеличи.

Усложнения по време на процедурата

В случай, че се вземат предвид всички противопоказания и се наблюдава техниката на процедурата, няма особени усложнения.

Единственото отрицателно последствие може да бъде изкривяване на резултатите от диагностичен тест в случай на неправилно поставяне на канюлата с течността, по-специално докосване на канюлата към стените на канала.

http://foodandhealth.ru/meduslugi/promyvanie-slezno-nosovogo-kanala/
Up