logo

Ако сме объркани в терминологията, понякога ние сами не знаем кой лекар искаме. Ако трябва да преминете медицински преглед, детето е скочило на ечемик, или възникнат проблеми, свързани с възрастта, ние определено сме в офиса за оптик. Или офталмолог? Всъщност, офталмологът е оптометрист, тъй като думите са синоними и имат същото значение. Но горепосочените задачи не са всичко, за което се занимава очен лекар.

Какво е офталмолог?

Ако раната може да се лекува с йод и да се изплакне студено гърло с бульон, тогава не е възможно да се извършва самолечение по време на възпаление на конюнктивата или нарушена видимост. Изправени пред проблеми със зрението, най-доброто решение е да се свържете със специалист. Необходимо е да се изследват органите и съседните тъкани, да се изследва историята на заболяването, да се състави курс на лекарствата и да се следва спешността, която се извършва от офталмолога.

Неговите отговорности включват пълния набор от задачи за установяване на диагноза, възстановяване на пълноценната работа и възстановяване на всички функции на визуалния апарат:

  • очната ябълка;
  • дъното му;
  • роговица;
  • нерв;
  • двигателни мускули.

Детски офталмолог

Детският очен специалист е специалист, който следи здравето на зрителния апарат на бебета и деца от предучилищна и училищна възраст. Благодарение на рутинните инспекции на ранен етап, децата могат да бъдат открити отклонения, които е по-вероятно да бъдат отстранени в ранна възраст.

На всички етапи от живота, бебето получава медицинска помощ, за да поддържа ясна визия в своята цялост:

  • когато раждането на първата проверка се извършва в болницата;
  • през 1, 3, 6 и 12 месеца се препоръчва да се посети специалист, за да се провери съответствието на реакцията;
  • след 3 години е необходимо планирано посещение при лекар, за да се провери зрителната острота, тъй като някои патологии се изострят през този период и докладът ще бъде полезен при влизане в детската градина;
  • На 6-годишна възраст, способността на бебето да вижда не се различава от възрастен, така че проблемите могат да възникнат сходни. Освен това проучването е необходимо за регистрация в училището.

хирург Eye

Специалист от тесен профил се занимава с областта на лечението, при която се изисква пряко въздействие върху структурите на окото и мускулите на лицето. Неговите задължения включват:

  • медицински анализи и изследвания за хардуер;
  • изготвяне на програма за лечение и рехабилитация след операция;
  • работещи с помощта на младши служители;
  • изследване по време на възстановяването.

Професията е доста рядка, тъй като изисква дългосрочно основно обучение и непрекъснато професионално развитие. С развитието на медицината методът за справяне с болестите се промени значително и ръчната операция се превърна в високотехнологична процедура. Действащият офталмолог е специалист с умения за работа с иновативно оборудване, компютри и оборудване за лазерна корекция.

Какви симптоми трябва да се отнесат към офталмолог?

Тъй като възрастните хора, както и тези, които страдат от диабет, хипертония или остеохондроза, са в рисковата зона, лекарите препоръчват превантивен преглед веднъж годишно. Тези, които са носили очила дълго време, трябва периодично да проверяват промените, за да не навредят на неподходящата оптика.

Тези и други категории на индикатора, за да отидат при лекаря възможно най-скоро, са:

  • рязък спад на зрението;
  • болка в очите: остър, натиск или мигане;
  • усещане за парене;
  • дразнене, зачервяване;
  • суха;
  • неоснователно разкъсване;
  • замъглена картина, размити обекти далеч или близо;
  • червени съдови мрежи обхваща протеин;
  • фотофобия;
  • мъгла, искри, мухи пред очите;
  • дискомфорт от чуждо тяло вътре.

Какви заболявания лекува офталмологът?

Поради дискомфорт, възрастен се обръща към общопрактикуващ лекар, а педиатър се занимава с лечението на деца. В случай на спешна нужда, човек може да се обърне към тях за помощ по отношение на патологиите в зрителните органи. Решили, че източникът на проблема е именно очите, лекарите насочват пациента към специализиран специалист, тъй като той е компетентен в това, което е свързано с визията и третира всякакви нередности.

Болести, които може да помогне на оптометриста:

  1. Конюнктивит и трахома - възпаление на лигавицата и хроничната му форма;
  2. Ечемикът е гъста формация на ръба на клепача, която създава болезнени усещания и често съдържа гной вътре;
  3. Миопия (миопия) - отклонение от нормата, при което се губи способността да се вижда ясно на далечно разстояние;
  4. Хиперметропията (далновидност) е дефект, поради който пациентът лошо различава близките обекти;
  5. Катаракта е патология на лещата, в която става мътна, а зрението пада;
  6. Глаукома - високо вътреочно налягане, причиняващо постоянно главоболие и нарушена способност да се вижда;
  7. Цветната слепота е патология, при която човек не различава надеждно цветовете;
  8. Пролет Катар - конюнктивит, който се тревожи в определени периоди от годината поради изобилието на алерген във въздуха;
  9. Блефарит - горните и долните клепачи почервеняват и набъбват, от подуването излиза облачна течност, която създава кора на върха;
  10. Слепота - силен спад в видимостта или пълното му отсъствие;
  11. Наранявания на клепачите, очната ябълка или главата, водещи до лоша зрителна острота.

Патологии на зрението, причинени от други заболявания

След падане, удар или натъртване, увреждането на главата може да доведе до частична или пълна загуба на способността да се вижда. Сътресение на мозъка непредсказуемо влияе на активността на тялото, както и прищипване на зрителния нерв причинява сериозни аномалии, дори и слепота.

Хипертонията причинява увреждане на зрението, тъй като води до патологични промени в стените на съдовете на фундуса. В началния етап капилярите губят своята форма, еластичност и директна посока. Следващият етап от заболяването ще бъде запечатването на стените на кръвоносните съдове, след което в тях ще се появят оклудиращи зони.

Нарушенията в ендокринната система засягат визуалния апарат по такъв начин, че липсата или излишъкът на елемента на клетъчното ниво нарушава развитието на структурите на очната ябълка и двигателните мускули. Органите, изпъкнали от орбити, изглеждат болезнени, съществува риск от страбизъм. При диабет картината се разваля от искри, мъгла, петна и замъглени очертания.

Рутинни проверки

Както знаете, от ранна възраст трябва да посетите специалист, за да елиминирате патологията навреме:

  • Окулистът вижда как бебето реагира на мобилните стимули, хората, и вижда дали е на разстояние, съответстващо на неговата възраст;
  • От тригодишна възраст лекарят вече може да проучи зрителната си острота и след това да наблюдава тенденцията за влошаване или ефективността на лечението, ако тя не е била нормална;
  • от училищната пейка, изискванията на зрението на детето са равни на възрастните, така че изследването се провежда с една и съща честота - на всеки 2-3 години;
  • след четиридесет години се нуждаят от годишна инспекция, поради промени, свързани с възрастта.

Как да се подготвим за рецепцията?

Политиките за задължително и доброволно здравно осигуряване ви позволяват да се лекувате безплатно в публична институция или в частна клиника, като частично покривате разходите. В допълнение към този документ, пенсионерите трябва да вземат документи, потвърждаващи техния статут, за да преминат без опашка на рецепцията или да получат отстъпка за услуги в търговска болница.
При провеждане на изследване и диагностика е важно да се изследва историята на заболяването. Не забравяйте да вземете със себе си карта на пациента, резултатите от предишна диагноза, стационарни изписания, предписания за очила или контактни лещи, които сега носите и капки за очи, които използвате.

Етапи на консултация

Първо, пациентът е изяснен, предмет на безпокойство и аспекти, които могат да повлияят на лечението:

  • какво се оплаква;
  • когато симптомите се появиха и за колко време;
  • какво прави пациентът;
  • неговата възраст;
  • има ли роднини, страдащи от наследствени заболявания;
  • наличие на алергии, хронични заболявания.

Вторият етап е предназначен за подробен преглед на структурите на очната ябълка, клепачите и техните способности. За тази цел, специални устройства, апарати и компютърна техника.

След поставянето на диагнозата, лекарят избира курс на лекарствени средства, оборудване за лечение или пише рецепта за оптика. Ако оптометристът установи, че е трудно да направи това веднага, може да се нуждаете от по-задълбочено изследване на тялото под формата на:

  • Рентгенови лъчи;
  • Ултразвуково изследване на окото;
  • ehobiometrii;
  • пахиметрия и други технологии.

Какво включва тест за око?

Преди да посетите лекар, си струва да се подготвите не само на практика, но и да се запознаете с процедурите, които очаквате.

Какво и как проверява офталмологът?

След като научи какво се оплаква от пациента, лекарят провежда визуален и хардуерен преглед:

  • здравето на клепачите;
  • чистота на разкъсващите канали;
  • правилно положение и пълна мобилност на ученика;
  • адекватна реакция на зеницата на светлина;
  • анализ на зрителната острота;
  • проверка на фундуса;
  • изучаване на способността да се различават цветовете;
  • скиаскопия за определяне на отклонения в рефракцията.

Проверка на вътрешната повърхност на окото

Биомикроскопията дава възможност да се изследват тъканите, които съставляват частите на очната ябълка: конюнктивата, роговицата, ириса, лещата и стъкловидното тяло. Биометричните данни показват дебелината на всяка структура, за да се идентифицира навреме патологията.

Измерване на вътреочното налягане

За да се изключи глаукома, специалистът трябва да изпълнява тонометрия. Техниката ви позволява да извършите процедурата безболезнено. Необходими са оплаквания от главоболие, тежест на зрението и необясними препятствия пред изображението: искри, петна, предни забележителности.

Процедура за изследване на основата

Офталмоскопията ще ви помогне да разберете какво е състоянието на ретината и нейните съдове. Това е задължителна процедура за всяко изследване, както се посочват ключовите фактори, влияещи върху зрителната острота.

Какви методи лекува офталмологът?

За да решат проблема, лекарите прибягват до всички възможни мерки:

  • лекарства: капки, мехлеми, хапчета, инжекции;
  • оперативна намеса;
  • лазерна корекция, която не е хирургична процедура;
  • носене на оптика: контактни лещи, очила и детски страбизъм - оклудери.

Има и други начини за подобряване на зрението, което се предписва за малки промени или в комбинация с активни агенти:

  • хардуерно обучение;
  • упражнение;
  • масаж;
  • корекция на мощността.

заключение

Ако имате нужда от съвет за проблеми със зрението, побързайте да видите оптик. Именно този специалист може да даде подробни отговори на интересни въпроси, да проведе проучване и да идентифицира патологията навреме. Само един офталмолог ще се справи с очни заболявания, дори ако те не са пряко свързани със способността да виждат - възпаление, подуване, неоплазми, прищипване на нерви и др. Тъй като неговата цел се основава на това, което виждате ясно, ясно и изчерпателно. Освен това, всяко влошаване на изображението пред очите показва, че трябва да посетите лекар. Други лекари също могат да се отнасят към него: терапевт, травматолог, невролог, ендокринолог.

http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/vrach-okylist-oftalmolog-kto-eto-i-chto-on-lechit/

6 начина за проверка на състоянието на очите ви

В нашето общество, в което компютърните технологии се използват навсякъде и постоянно, много хора започнаха да виждат по-лошо. Ако почувствате дискомфорт в очите, парене, дразнене от слънчева светлина, често разкъсване, това означава, че имате нужда от очен тест.

Как да проверите зрението си в клиниката, където опитни окулисти ще диагностицират, или у дома сами, ще решите.

Очен преглед в офиса на офталмолог ще ви отнеме време, но ще останете сигурни, че всички условия за постигане на точност на резултата са изпълнени. Въпреки това, за да се предотвратят усложнения, може да се направи очен тест у дома.

Посещение на офталмолог

Какво проверява лекарят? Първоначално окулистът ще определи вашата бдителност.

Зрителната острота се проверява от окулист с помощта на таблици.

Една от най-известните е таблицата на Сивцев. Всички помним този плакат с големи букви от първия ред на СБ от училищната пейка. Състои се от набор от букви от руската азбука, които са разположени в 10-12 реда. Размерът им намалява отгоре / надолу, а броят на тези букви се увеличава до последния ред.

Като се използва таблицата на Головин, може да се провери и остротата на зрението. Състои се от специални знаци (счупени кръгове). Много експерти смятат, че проверката на зрителната острота с негова помощ е по-ефективна. В края на краищата, името на писмото може да се отгатне от очертанията й, но със знаци няма да работи.

Децата проверяват състоянието на очите с помощта на масата Орлова, където вместо букви и знаци се виждат животни, растения и неща.

Съвременната офталмология използва нови типове маси, където трябва да назовем буквите, които се намират в руски и латински азбуки.

Нормата е да се чете 10-ия ред, ако го видите от пет метра.

Има острота на зрението, която надвишава 1.0. Това явление обаче става все по-рядко срещано.

Има 3 вида зрителна острота:

  • зрителната острота поне видима;
  • зрителната острота най-малко различима;
  • зрителната острота поне разпознаваема.

Какво ще провери окулистът

Офисите на офталмолозите в съвременните клиники са оборудвани с електронни устройства, което ви позволява да определите способността си да виждате много бързо и автоматично.

Основата на окото, както и зрителната острота, изискват проверка. Необходимо е да капнете специални капки в очите. Учениците ще започнат да се разширяват и лекарят ще види ясно състоянието на ретината и кръвоносните съдове.

Необходимо е да се провери и вътреочното налягане. Можете да го измерите с тонограф (цилиндър със специално боядисано дъно), който се поставя върху очната ябълка и след това се прехвърля върху хартията. Полученият диаметър се измерва със стандартна линейка.

Съществуват обаче и специални устройства - пневмонометри. С тяхна помощ се определя незабавно вътреочното налягане.

Допълнителни тестове

Таблицата на Amsler е необходима за проверка на полетата на централното зрение и за идентифициране на патологията на ретината.

Siemens звезда - помага да се провери наличието или отсъствието на астигматизъм.

Лекарят ще провери коректността на цветовото възприятие с атлас с тестове, състоящи се от цветни точки и кръгове, от които фигури или фигури изглеждат „полупрозрачни“. Ако те не са видими или са видими други признаци, тогава пациентът е сляп.

Домашна диагностика

Ако зрителната острота не ви безпокои, но сте загрижени за предотвратяване на здравето на очите, тогава тестът за око може да бъде ефективен у дома.

Трябва само да включите компютъра и да се свържете с интернет. Днес можете да намерите много компютърни техники, които ще ви посъветват как да разберете дали имате проблеми със зрението. Ще имате възможност да проверите вашето зрение онлайн. Най-често те са свободни.

Има два вида домашни тестове: компютърна диагностика на визията и тестване с помощта на печатни таблици.

Работата с електронната версия е по-лесна. Възможно е обаче да възникне проблем: таблицата на мониторите с различни резолюции ще има различни размери. Въпреки това, има програми, които ще ви помогнат. След това трябва да се преместите на 5 метра от компютъра, затворете едното си око с ръка (не можете да мигате!) И погледнете на масата. Ако видите всичките 10 реда, поздравления: вашата бдителност 1.0. Ако виждате само първите две букви на SB, състоянието на очите ви е в плачевно състояние. Видимостта на втория ред с буквите MNC казва, че визията е 0.2.

Проверете бдителността на окото с помощта на печатни форми по-неприятно, но не изисква търсене на програми на трети страни за правилната резолюция на екрана. Уверете се, че стаята е достатъчно осветена, а масите са отпечатани на матова хартия.

Ако тези тестове показват разочароващи резултати, можете да разберете точно какви проблеми имате с очите си. За да направите това, използвайте плакат с начертан кръг, който е разделен на 2 части от зелено и червено със символи вътре. Ако символите на зелен фон са по-ярки, тогава вероятно имате дълги прозорци. Ако червеното - късогледство.

Колко често трябва да проверявам състоянието на очите?

Проверката винаги трябва да е веднага след като подозирате.

Юношите трябва да бъдат преглеждани от офталмолог на всеки 6 месеца и възрастни, които нямат проблеми поне веднъж на всеки 2 години.

След 45 години тази проверка трябва да се извършва най-малко 1 път годишно.

http://zreniemed.ru/proverka/proverka-glaz.html

Офталмолог (окулист)

Офталмолог е лекар, който се занимава с диагностика, лечение и профилактика на заболявания на органите на зрението. В живота на този специалист обикновено се нарича окулист.

Съдържанието

Тъй като при децата органите на зрението се оформят най-накрая на възраст 8-10 години, а зрението на новороденото има редица функционални характеристики, детският офталмолог се занимава с диагностика, лечение и профилактика на очни заболявания при деца.

Лечението на очни заболявания, които не подлежат на консервативна терапия, се извършва от офталмолог.

Какво лекува офталмологът

Областта на дейност на офталмолога е лечението на патологията на органите на зрението:

  • Очната ябълка е сферична формация, която е част от окото и се състои от съдови и фиброзни мембрани и ретина.
  • Роговиците са предната изпъкнала прозрачна част на очната ябълка, която е светлоотразителната среда на окото.
  • Оптичният нерв е втората двойка черепни нерви, през които визуалните стимули се предават от чувствителните клетки на ретината към мозъка.
  • Век - подвижни кожни гънки, които предпазват очите от увреждане, подпомагат почистването на склерата и фокусират зрението, както и регулират вътреочното налягане.
  • Очните мускули, които са отговорни за завъртането на очите.
  • Лакрималният апарат е физиологична система, която включва структурите на орбитата за производството на сълзотворен флуид и дренаж.
  • Конюнктивата е тънка прозрачна тъкан, която покрива външната повърхност на окото, задната повърхност на клепачите и произвежда лигавични и течни части на сълзотворната течност.
  • Орбити (орбити) - двойката кухина в черепа, която съдържа очната ябълка и нейните придатъци.
  • Васкуларно око. Основната роля в кръвоснабдяването на окото е офталмологичната артерия (едно от основните разклонения на сънната артерия), а самото око се отличава с богата мрежа от кръвоносни съдове, така че всяко нарушение на кръвообращението в очната ябълка веднага предизвиква нарушение на функцията му.

Лечението на някои патологии на зрителния нерв се извършва от невролог.

Какви заболявания лекува офталмолог

Офталмологът лекува заболявания на зрителните органи и елиминирането на зрителните увреждания, причинени от патологията на други органи и системи.

Професионалните дейности на този специалист включват:

  • елиминиране на зрителни дефекти (миопия, далекогледство, астигматизъм, катаракта, глаукома);
  • лечение на патология, което води до намаляване на прозрачността и разрушаване на влакната на стъкловидното тяло;
  • лечение и превенция на наследствени и възрастови промени на ретината;
  • клинично наблюдение на пациенти със зрителни увреждания;
  • лечение на повишено сълзене при алергични реакции;
  • лечение на възпаление на клепача, промени в хрущяла на клепача с неправилен растеж на миглите (миглите нарастват по посока на очната ябълка);
  • лечение на очни кръвоизливи, наблюдавани при инфекциозни заболявания и др.

Очни заболявания

Заболяванията на зрителните органи, които се лекуват от оптометрист, включват:

  • Конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото с инфекциозен или алергичен характер. Той се среща в остра или хронична форма, проявява се със сърбеж, подуване и зачервяване на клепачите и конюнктивата, разкъсване, фотофобия и зачервяване на бялото на окото. В началния стадий на заболяването, лезията често засяга само едно око, има болка в ъгъла на окото. При вирусен конюнктивит е налице гнойно отделяне, за бактериалната форма, сухота е характерна за очите, а при лезии с токсични вещества - болка, когато очите се движат и няма сърбеж.
  • Трахомата. Това хронично инфекциозно очно заболяване, причинено от хламидия, се характеризира с увреждане на конюнктивата и роговицата. Заболяването причинява белези на хрущяла и конюнктивата на клепача, което води до пълна слепота, ако не се лекува.
  • Ечемик, който е остро гнойно възпаление на мастната жлеза на Zeiss или космения фоликул на миглите (в случая на вътрешния ечемик, лобът на мейбомианната жлеза е възпален). Проявява се с подуване на клепачите, зачервяване и нежност. Развива се с бактериална инфекция и отслабен имунитет.
  • Миопия (миопия). При този визуален дефект изображението се формира не върху ретината на окото (норма), а пред ретината. Може да бъде генетично определено заболяване (удължена форма на очната ябълка) или да се развие с спазъм на настаняването, промяна във формата на роговицата, изместване на лещата при травма или склероза на лещата в напреднала възраст. С тази патология човек вижда предмети внимателно, а лошото - че се намира далеч.
  • Хиперопия (хиперопия). При тази зрителна недостатъчност образите на обектите се формират зад ретината по време на почивка. Заболяването се развива с намален размер на очната ябълка на предно задната ос или с намаляване на способността на лещата да промени кривината (сенилни промени, пресбиопия). С далекогледство пациентите виждат лошо и близко и далече (с пресбиопия, хората виждат добре в далечината) и могат да изпитват главоболие, докато вършат близка работа.
  • Катаракта, която е частично или пълно замъгляване на лещата на окото - естествена леща, която пречупва светлинните лъчи. Заболяването причинява зрителни увреждания в различна степен, до загубата им. Придружени от намаляване на зрителната острота, промяна в цвета на зеницата (става ярка), влошаване на цветовото възприятие, непоносимост към ярка светлина с едновременно намаляване на зрението в тъмното, появата на петна, ореоли, инсулти и умора на очите.
  • Глаукомата е група от очни заболявания, характеризиращи се с постоянно или периодично повишено вътреочно налягане. Придружени от намаляване на зрителната острота, развитието на типични дефекти в зрителното поле и атрофия на зрителния нерв. Това необратимо заболяване често има асимптоматичен курс, което води до слепота без навременно лечение.
  • Цветна слепота - наследствена или придобита характеристика на зрението, при която способността да се различават цветовете се намалява или отсъства.
  • Блефарит е група от очни заболявания, характеризиращи се с хронично възпаление на краищата на клепачите. Развива се с хронични инфекциозни и алергични заболявания, анемия, вирусни заболявания и др. Трудно е за лечение, придружено от подуване и зачервяване на клепачите, пукнатини в клепачите и освобождаване на пукнатини от мътната течност.
  • Слепотата е пълна или частична загуба на зрение, която се развива по различни причини.
  • Наранявания на органите на зрението (контузии, рани, изгаряния, измръзване).

В допълнение, офталмологът диагностицира и лекува:

  • хемофталмус - кръвоизлив в стъкловидното тяло;
  • амблиопия ("мързеливо око");
  • нистагъм - принудителни движения на очите с колебателен характер;
  • lecomu - трън, който се развива в резултат на възпаление;
  • страбизъм;
  • пролет Катар (сезонно обостряне на конюнктивит).

Патологии на зрението, причинени от други заболявания

Зрителното увреждане, което се занимава с офталмолог, се наблюдава при:

  • Хипертония - постоянно нарастване на кръвното налягане, което води до поражение на кръвоносните съдове на ретината. Увреждане на очните съдове води до развитие на хипертонична ретинопатия, при която "мухи" се появяват пред очите, размазването на предметите и намаляването на зрението (особено на тъмно). Може да има червен воал, евентуално подуване на диска на зрителния нерв и отделяне на ретината.
  • Патология по време на бременност. Проявява се от умора на очите, дразнене, сухота, намалено зрение и частична зрителна дисфункция. Нормалната бременност може да бъде придружена от ангиоспазъм и хиперемия на главата на зрителния нерв без намаляване на зрението. Ранната токсикоза може да бъде съпътствана от ранна ретинална ангиопатия, а в късната токсикоза е възможен оток на ретината и неговото отделяне.
  • Заболявания на съединителната тъкан (зрително увреждане придружава системен лупус еритематозус, склеродермия, ревматоиден артрит, дерматомиозит и др.). Има различни увреждания на всички мембрани на окото и неговото съдържание, както и увреждане на защитния и придатъчен апарат на окото.
  • Аномалии в работата на бъбреците. Хроничният гломерулонефрит често е придружен от промени в ретинаталните съдове. При продължително протичане на заболяването се развива бъбречна ретинопатия, при която се наблюдава стесняване на ретината и тяхното втвърдяване, както и оток на ретината. В макуларната област има множество малки огнища, които образуват формата на звезда. Усложненията на бъбречната ретинопатия са кръвоизливи и отлепване на ретината.
  • Захарен диабет. Заболяването е придружено от микроинфаркт в ретината на окото (подобно на ватоподобни петна) и образуването на нови съдове в исхемичните области. Новите съдове са по-ниски, така че лесно се счупват и причиняват многократни кръвоизливи в ретината и стъкловидното тяло, което води до намаляване на зрението. Поради образуването на белези се наблюдава отлепване на ретината, повишено вътреочно налягане, развитие на диабетна неоваскуларна глаукома, слепота и силен болен синдром.
  • Заболявания на щитовидната жлеза, които са придружени от едностранно или двустранно екзофталмос (преместване на очната ябълка напред).
  • Анемия. Основата на очите придобива по-бледа сянка, образуват се плазморагия и кръвоизлив в ретината, открива се ексудативна отлепване на ретината, а в областта на макулата се получава ексудация под формата на звезда.

При мозъчни тумори, множествена склероза, менингит и енцефалит се откриват промени в зрителното поле, нарушават се функциите на околумоторните нерви и неврит на зрителния нерв, пареза и парализа на околумоторните нерви.

Зрителното увреждане може да се наблюдава и при заболявания на ухото, гърлото, носа и устата.

Детски офталмолог

Педиатричен офталмолог е лекар, който диагностицира, лекува и провежда профилактика на очни заболявания при деца под 18-годишна възраст.

Рутинни проверки

Тъй като очните заболявания, открити на ранен етап, са по-лесно коригирани, педиатричният офталмолог редовно провежда рутинни изследвания.

Първата проверка на органите на зрението се извършва в болницата. При отсъствие на тежка патология при деца с продължителна употреба се извършват рутинни посещения при офталмолог:

  • След 1-2 месеца. На тази възраст лекарят по време на прегледа изключва наличието на брутни вродени аномалии - вродена глаукома, вродена катаракта, злокачествен тумор на ретината (ретинобластом), груби промени в оптичната среда на окото и във фундуса.
  • След 6 месеца. На тази възраст лекарят провежда първата дефиниция на рефракцията (пречупването на светлинния лъч, което е необходимо, за да се фокусира изображението върху ретината на окото). Децата в повечето случаи се раждат с далекогледство +3 диоптъра, но с нарастването им, степента на далекогледството трябва да намалее и да достигне нормата с 6-7 години. На възраст от шест месеца, офталмологът може да разкрие висока степен на далекогледство или астигматизъм, които пречат на визуалния апарат да се развива нормално, както и да диагностицира страбизъм.
  • Годишно. В тази възраст, офталмологът ще определи по-точно пречупването на очите на детето, разкрива астигматизъм, висока степен на далекогледство и вродена миопия (обикновено при деца на една година, далекогледството е около 2 диоптъра).

При липса на вродени нарушения и заболявания, окулистът изследва децата веднъж годишно до 7 години. Ако се установи патология, графикът на посещенията се изготвя от лекар на индивидуална основа.

Тъй като преждевременно родените деца имат повишен риск от развитие на ретинопатия (съдови лезии на окото, водещи до дистрофия на ретината, атрофия на зрителния нерв и слепота), очен преглед при липса на патология се извършва на всеки 2 седмици до три или пет месеца.

Заболявания, лекувани от педиатричен офталмолог

Детски офталмолог лекува:

  • страбизъм;
  • катаракта;
  • миопия (миопия);
  • далекогледство (хиперопия);
  • глаукома;
  • астигматизъм;
  • спазъм за настаняване;
  • приспособима астенопия;
  • вродени аномалии в структурата на зрителния апарат;
  • запушване на слъзния канал.

Доста често едното око на детето вижда нормално, а второто - лошо, а цялата тежест пада върху здраво око. Без правилна корекция на зрението, това води до развитие на страбизъм и други патологии.

Детският оптометрист също лекува възпалителни и инфекциозни очни заболявания при деца:

Занимава се с детски офталмолог и механично увреждане на органите на зрението.

Кога да отидеш на лекар

Детето трябва да бъде показано на офталмолога, ако е налице:

  • оплаквания от болка в очите (детето се оплаква, че в очите му има пясък);
  • ясен страбизъм;
  • зачервяване на клепача или бяло на окото, подуване на клепачите, сърбеж;
  • оплаквания от замъглено, замъглено виждане;
  • намалена зрителна острота (детето, гледайки нещо, присвити);
  • оплаквания от болка в очите при ярка светлина;
  • постоянно присъствие на сълзотворна течност в окото или неволно сълзене;
  • "Мухи", "светкавици" или кръгове на дъгата пред очите;
  • ечемик на века, имаше изтичане от ъглите на очите и т.н.

Детето трябва да бъде показано на окулиста, ако има непълно затваряне на окото или рефлексът на движението на погледа изчезва зад обекти, които са на около 20 см от лицето на детето.

В детска възраст много от зрението могат да бъдат премахнати, поради което навременното насочване към офталмолог ви позволява да избегнете непоправими проблеми със зрението.

хирург Eye

Офталмологът е лекар, който се занимава с хирургично лечение на очни патологии, които не подлежат на консервативно лечение.

Областта на дейност на този специалист включва:

  • подготовка и провеждане на операция върху очите, както и провеждане на рехабилитация след операция;
  • спешна помощ за остри нарушения и патологии на зрителните органи (наранявания на очите, изгаряния на роговицата, отлепване на ретината).
  • изразена миопия и хиперопия;
  • астигматизъм;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • страбизъм;
  • дистрофия и отлепване на ретината;
  • помътняване на стъкловидното тяло;
  • атрофия на зрителния нерв;
  • вродени и детски катаракти;
  • кератит (възпаление на роговицата);
  • склерит (възпаление на склерата на окото);
  • еписклерит (доброкачествено възпаление на съединителната тъкан на окото);
  • приспособима астенопия (умора на очите);
  • иридоциклит (възпаление на ириса и цилиарното тяло);
  • ечемик.

В допълнение, офталмолог участва в:

  • отстраняване на чужди тела и калцинати от окото;
  • елиминиране на клепачите и цикатриална деформация на клепачите;
  • отстраняване на тумори на клепачите;
  • елиминиране на трихиаза (анормален растеж на миглите по посока на очната ябълка);
  • отстраняване на chalazion - бавно развиващ се тумор, който се появява, когато мастната жлеза на клепача (мейбомиална жлеза) е блокирана и подута;
  • отваряне на слъзните тубули при проникване на гъбички;
  • реконструктивна и естетична пластична хирургия на века.

В лечението на дакриоцистит при новородените се споменава и офталмолог.

Операцията на очите се извършва в отделението по микрохирургия, но е възможно амбулаторно лечение с лазерна корекция на зрението.

Кога да се свържете с офталмолог

Органите на зрението редовно са изложени на редица фактори, които могат да причинят увреждане на зрението, следователно, дори при липса на субективни оплаквания, офталмолозите препоръчват превантивна проверка веднъж годишно.

Хората над 40-годишна възраст поради промени в зрението, свързани с възрастта, се препоръчват да посещават офталмолог за рутинен преглед веднъж на всеки 6 месеца.

Трябва да си запишете среща с офталмолог, ако наблюдавате:

  • сухи очи, усещане за присъствие на пясък в очите;
  • дискомфорт или болка, когато се опитвате да погледнете на светлината (фотофобия или фотофобия);
  • помътняване на лещата;
  • сърбеж, усещане за парене или болка в очите;
  • повишено или неволно сълзене;
  • зачервяване на клепачите или очите;
  • замъглено виждане;
  • неяснота на предметите, когато се опитват да ги разгледат;
  • усещане за чуждо тяло в окото;
  • замъглено виждане.

Редовните посещения при офталмолог трябва:

  • пациенти, които използват очила или контактни лещи;
  • хора с генетична предразположеност към очни заболявания;
  • компютърни работници;
  • пациенти, които приемат хормони дълго време;
  • бременни жени, които планират бременност и кърмещи жени;
  • пациенти с анамнеза за наранявания или възпалителни заболявания на окото;
  • хора, които имат диабет или хипертония.

Как да се подготвим за приемане

Преди да посетите офталмолог, трябва:

  • припомни всички оплаквания и изясни какви видове заболявания на окото са претърпели роднини;
  • не използвайте грим за очи, преди да вземете;
  • донесе историята на заболяването, ако пациентът е наблюдаван с други специалисти;
  • Не носете контактни лещи в деня на приемане (поне един час преди да получите обектива, трябва да смените чашите).

Децата преди приема трябва да обяснят същността на инспекцията, тъй като е почти невъзможно да се изследват очите на плачещо дете.

Етапи на консултация

По време на първоначалния прием, офталмологът:

  • изследва историята и оплакванията на пациента, изяснява наличието на семейна склонност към заболявания на окото;
  • проверява зрителната острота чрез таблици (обикновено се използва таблицата Sivtsev или Golovin);
  • изследва очите визуално, палпиращо и използвайки нарязана лампа (биомикроскоп);
  • изследва фундуса на окото (офталмоскопия).

При откриване на отклонения се извършват допълнителни изследвания.

Цялостен преглед, който позволява да се получи изчерпателна информация за зрението на пациента, продължава около час.

При идентифициране на патология, лекарят избира метод на лечение или подходящ метод за коригиране на зрението.

диагностика

Диагностика на органите на зрението включва:

  • изследване на външната повърхност на окото;
  • проверка на периферното зрение;
  • проверка на клепачите, което позволява да се идентифицират нарушения с невъоръжено око (зачервяване, изпускане и т.н.);
  • проверява реакцията на учениците на светлина;
  • оценка на очната ябълка и роговицата;
  • изследване на вътрешната повърхност на окото с помощта на биомикроскоп.

Координацията на зрението се оценява чрез проста диагностична процедура - пациентът трябва да следва светлинния лъч с очите си, докато офталмологът наблюдава процеса и определя дали мускулите на окото работят нормално.

Ако е необходимо, проведете:

  • тонометрия, която позволява измерване на вътреочното налягане;
  • тонография - вид тонометрия, която благодарение на по-дългия период на сканиране помага за изследване на окото за глаукома;
  • изследване на възприемането на цветовете чрез използване на полихроматични таблици, което позволява да се изключи слепотата от цвят;
  • определяне на рефракция с помощта на набор от тестови лещи (при малки деца рефракцията се определя след накапване на капчици, които разширяват зениците);
  • кератотопография - неинвазивен метод, който ви позволява да определите оптичните параметри на предната повърхност на роговицата;
  • пахиметрия - метод за контакт, който се използва за определяне на дебелината на роговицата в различните му области;
  • изследване на фундуса на окото с разширения ученик - това ви позволява да изследвате подробно ретината и хороидеята на външната периферия на окото (в труднодостъпни части);
  • периметрия, която ви позволява да дефинирате границите на зрителното поле;
  • Иридология за изследване на ириса.

За диагностика на ретината може да се използва:

  • Ултразвукова диагностика.
  • Флуоресцеинова ангиография за изследване на съдовете на фундуса. По време на изследването в кубиталната вена се инжектира специална боя, която се разпространява през тялото през кръвния поток и се екскретира непроменена. Багрилото влиза в очите с кръвен поток 9-10 секунди след инжектирането. В този момент апаратът за фотографиране на фундуса на окото (retinofot) взема серия от снимки.
  • Оптична кохерентна томография - метод, при който сондирането на биологичната тъкан се извършва с използване на оптично излъчване в близки инфрачервени лъчи (наподобява ултразвук).

За да се определи рефракцията на окото, се извършва и авторефрактератометрия - безконтактен метод за автоматично определяне на нарушената рефракция на окото. По време на процедурата пациентът наблюдава изображението, а авторефрактерният тератометър излъчва инфрачервен лъч, преминаващ през зеницата и отразен от ретината. Сензорите на електронната единица регистрират изображения на входа и изхода на окото, а компютърната програма анализира параметрите и осигурява стойностите на пречупване.

Освен специфични видове прегледи, извършвани от офталмолог, може да се предпише и ултразвукова доплерова картина на главата, общи и биохимични кръвни тестове, както и други тестове, които откриват инфекциозни или възпалителни процеси в организма.

Методи за лечение

Методите за лечение на заболявания на органите на зрение зависят от вида на заболяването и тежестта на патологията.

Офталмолозите могат да кандидатстват:

  • Консервативни лечения, които могат да бъдат местни и общи. С локално лечение се предписват очни мехлеми, капки и инжекции от лекарства в тъканите около очната ябълка, като общото лечение включва използването на таблетки, интрамускулни и интравенозни инжекции.
  • Методи за обработка на хардуер. Използва се за постоперативна рехабилитация или за лечение на заболявания, причинени от оптична дисфункция и тежки натоварвания. Най-ефективните хардуерни техники при лечението на детските очни заболявания, които са свързани с нарушена координация на мускулите на зрителния апарат.
  • Методи на хирургично лечение (лазерна корекция и др.).

За хирургично лечение на употреба на миопия и далекогледство:

  • лазерна корекция на зрението;
  • заместване на рефракционните лещи (линцектомия);
  • имплантиране на факична леща;
  • кератопластика (роговична пластика).

В момента офталмолозите използват редица съвременни методи за лечение на патология на очите:

  • Лазерна терапия за коригиране на изразена миопия, далекогледство и астигматизъм.
  • Фотостимулация, при която светлинните импулси засягат ретината и зрителния нерв. Методът е ефективен при лечение на амблиопия, късогледство и хиперопия.
  • Цветотерапия, която е ефективна за визуална умора, страбизъм и късогледство. Светлинните вълни с различна дължина (зелено, лилаво, червено и синьо), когато са изложени на ретината, стимулират нейната чувствителност и спомагат за възстановяването на зрителната острота.
  • Магнитотерапията, с помощта на която се разширяват ретиналните съдове, намалява вътреочното налягане и ускорява процесите на регенерация. Този метод помага да се елиминира амблиопията при децата.
  • Електростимулация на зрителния нерв, която се използва за лечение на амблиопия, миопия и страбизъм.
  • Видео корекция на зрението. Този специален курс на обучение на мускулите на окото и ретината се използва за амблиопия, хиперопия и страбизъм.

Според показанията, свързани с лечението специалисти (кардиолози, невропатолози, ендокринолози).

http://liqmed.ru/doctor/oftalmolog/

Какво проверява офталмологът по време на физически преглед

Децата и възрастните трябва да бъдат прегледани от офталмолог. Освен това е важно да се свържете с окулист не само когато забележите, че вашата острота на зрението намалява, или ако имате нужда от медицинско свидетелство, за да получите шофьорска книжка.

Навременната проверка на вътреочното налягане и изследването на фундуса ще помогне в ранните етапи да се открие наличието на сериозни заболявания и да се предпише лечението им навреме.

На гръцки език окото е офталмос, а на латински - окулусът, затова лекарят, специалист по очни заболявания, се нарича и офталмолог, и окулист.

Човек може да живее цял живот и никога да не търси помощта на лекари от някои тесни специалитети, но той със сигурност ще дойде при офталмолога още в млада или средна възраст.

Какво е сигурно за проверка на окулиста по време на медицинския преглед?

Проверка на зрителната острота

Обикновено първото проучване при посещението при оптометрист - проверка на зрителната острота. Приемането започва с него. Не е толкова просто, колкото изглежда на пръв поглед, ако има аномалия на пречупване.

Нормалната зрителна острота е способността на окото да разграничи отделно две светлинни точки под ъгъл на видимост от 1 °.

Днес, като правило, остротата на зрението се проверява чрез идентифициране на най-малките предмети (най-често черни на бяло), които могат да се възприемат от окото, но в Древния Рим те бяха проверени от звездите. Ако човек разграничи две малки звезди в съзвездието Урса майор, той може да стане легионер.

Маси Golovin-Sivtseva.

В нашата страна, зрителната острота най-често се определя чрез таблиците на Головин-Сивцев.

При съставянето на таблиците беше използвана определена връзка между размера на видимия обект и разстоянието, на което се намира пациентът. Проучването се провежда от разстояние от 5 метра.

В тези таблици, според които окулистите проверяват зрението си, всеки ред се различава от следващия с 0,1 зрителна острота.

Нормалната острота на зрението (лекарите често наричат ​​това състояние стопроцентова визия) е обозначена като 1.0. В този случай пациентът чете 10-ия ред на таблицата. Някои хора с особено силни очи могат да прочетат 11-ия ред и дори последния, 12-ти.

Как да се провери зрителната острота на окулистите, ако човек не може да прочете дори първия ред на таблицата?

След определяне на зрителната острота без очила, офталмологът, в случай на намаляване на зрителната острота (по-малко от 1,0), започва проверка с очила. Той използва лещи с положителна или отрицателна стойност, и ако е необходимо - така нареченото цилиндрично стъкло за идентифициране на астигматизма.

При някои заболявания пациентът не може да чете от 5 метра и първата линия. Тогава му се предлага да преброи пръстите на ръката на доктора, показани на тъмен фон от по-близко разстояние.

Ако човек не може да определи броя на пръстите, офталмологът с лъч светлина проверява коректността на определяне на посоката, от която светва източникът (горе, долу, вдясно, вляво).

На тези снимки са показани таблиците за очен преглед на очите на Головин-Сивцев:

Авторефрактометър

Понастоящем е много по-лесно да се провери остротата на зрението и да се вземат очила, тъй като офталмолозите често използват специално оборудване - авторефрактометри.

Това устройство бързо измерва рефракцията на пациента и лекарят получава данните, върху които той или тя се съсредоточават, когато разглежда зрението.

Измерване на вътреочното налягане

Органът на зрението има определен тон - това е вътреочното налягане (IOP). Нормалното вътреочно налягане е много важно, за да може очите да поддържат правилната форма.

Освен това ролята му е значима в метаболизма, храненето на окото и състоянието на оптичните функции.

Понастоящем вътреочното налягане се измерва по различни начини, така че има различни индикации за нормата. Ориентацията в тези числа ще ви помогне с лекар.

Скоростта на истинския IOP е между 10 и 21 mmHg. Чл. (обикновено се вземат показания с тонограф, пневмонометър и други специални тонометри).

При измерване на вътреочното налягане с тонометър Маклаков (все още обичаен метод в поликлиниката), скоростта е 15-26 mm Hg. Чл.

Измерването на ВОН с тонометър Маклаков се извършва в легнало положение след накапване на анестетични капки в пациента. Тонометърът се намазва със специална боя. След това устройството се спуска върху роговицата.

В същото време на неговото място се появява ярък кръг, чийто диаметър е обратно пропорционален на височината на вътреочното налягане. Отпечатъкът на тонометъра се поставя върху хартия, а показанията се измерват със специална тонометрична линийка.

Трябва да се отбележи, че вътреочното налягане може да варира през деня. Обикновено тези колебания са 2-3 mm Hg. Член, по-малко 4-6 mm Hg. Чл. Обикновено сутрин ВОН е по-висок, отколкото през нощта.

Понастоящем методът на тонография е широко използван за определяне на ВОН. Това изследване помага да се определи не само налягането в окото, но и производството и изтичането на очната течност. В същото време в окото се инсталира специален сензор за 4 минути, който записва няколко индикатора наведнъж.

Възпроизвеждане на духови инструменти увеличава вътреочното налягане

Промени в вътреочното налягане могат да се наблюдават, когато редица фактори влияят на органа на зрението. ВОН се увеличава с натиск върху очите, огъване, свирене на духови инструменти, повишаване на телесната температура, някои хормонални промени, по-специално хипертиреоидизъм, както и в началото на менопаузата.

Приемането на определени групи лекарства (по-специално, хормонални) може също да доведе до увеличаване на ВОН.

Периферно зрение

Офталмолозите провеждат изследване на периферното зрение, определяйки неговите полета - пространства, които се виждат с едно око, когато са неподвижни, фиксирани. Най-често се установява периметърът на зрителното поле, с помощта на който се определят неговите граници и дефекти в него.

Получените данни се въвеждат в схемата. Във всеки случай, зрителното поле трябва да бъде изследвано в най-малко осем меридиана.

Промените в полето на видимост могат да се проявят или под формата на стесняване на неговите граници, или под формата на загуба на определени области в нея. Стесняване на границите на полето на видимост може да бъде концентрично и да достигне такива степени, че всичко, което остава от цялото поле, е само малка централна област (тунелно поле на видимост).

Възможно е стесняване на зрителното поле при заболявания на зрителния нерв, някои патологични състояния на ретината, отравяне с хинин и др. От функционалните причини за възможна истерия, неврастения, травматична невроза.

Промяната в полето на видимост може да бъде под формата на скотома, т.е. ограничен дефект - малка област, в която зрението е значително намалено, но все още остава.

По-точно проучване - компютърна периметрия.

Прегледът се извършва с помощта на специални приспособления, които позволяват откриване на малки дефекти в зрителното поле и откриване на първите признаци на определени очни заболявания (глаукома, макулна дистрофия и др.).

В нормалното зрително поле винаги има физиологична скотома или слепото петно, което се намира във временната страна на хоризонталния меридиан между 10 ° и 20 ° от точката на фиксиране.

Това е проекция на главата на зрителния нерв. Scotome тук се дължи на отсъствието на светло-приемащия слой на ретината.

Увеличението в зоната на слепите петна може да се дължи на лезии на зрителния нерв, ретината и хороидеята, глаукомата и късогледството. По местоположение се различават централните и периферните скотоми.

Проверка на основата

При изследване на по-дълбоките части на окото (стъкловидно тяло, ретината) в офталмологията се прилагат разширени капки от зеницата.

Преди това беше само атропин - алкалоид, съдържащ се в различни растения от семейство кучета: беладона (Atropa eelladonna L.), хенбан (Hyoscyamus niger L) и др. Атропин - лекарство на базата на беладона.

Неговият недостатък е дългосрочното разширяване на ученика (до няколко дни), което е неудобно за пациентите, тъй като поради парализа на настаняването, проблемите са неизбежни при работа на близко разстояние, по-специално четене.

В допълнение, медицинската експанзия на зеницата причинява дискомфорт при ярка светлина, защото защитната реакция на окото към ярка светлина - стесняване на зеницата - не работи. Преди да капнете атропин, лекарят ще ви предупреди за тези явления.

Въпреки това, понастоящем, капки се използват по-често за изследване на фундуса, ефектът от който продължава около час, и всички проблеми с настаняването и реакцията към светлината изчезват след 50 минути, максимум 2 часа.

Проверката на фундуса се извършва с помощта на специален апарат - офталмоскоп. В това проучване лекарят може да идентифицира заболявания на ретината и зрителния нерв.

Подготовка за посещение при офталмолог

Това са основните изследвания, които офталмологът извършва по време на първия преглед. Наред с това, има много специални проучвания, които лекарят предписва, ако е необходимо, чрез идентифициране на някои промени в окото.

В офталмологията, лазерни устройства, компютърни и магнитно-резонансни томографи, да не говорим за оптични и ултразвукови технологии, са широко използвани за изследване и лечение.

Ако ще отидете на офталмолог, трябва да се обучите:

  • Ако носите контактни лещи, те трябва да бъдат отстранени и заменени с очила за 4-5 дни преди приема (понякога повече).
  • В деня на посещението при лекаря е препоръчително да не използвате собственото си превозно средство - не карайте автомобила сами, тъй като може да се появи някакво визуално неудобство.
  • Ако денят е ясен, вземете слънчевите очила със себе си, тъй като след разширяването на зеницата ще бъде неудобно да сте на ярко слънце.

ПОДОБНИ ЗАПИСИ ОТ РУБРИКА

Как да подобрим зрението: рецепти на традиционната медицина

http://bigmun.ru/chto-proveryaet-oftalmolog/
Up