logo

Дакриоциститът при новородени е често срещано явление, което се среща в 10-15% от случаите. Това е нарушение на функцията на окото.

Заболяването е запушване на слъзния канал и се характеризира с определени симптоми, които приличат на други очни патологии.

Липсата на терапия за дакриоцистит може да доведе до усложнения и неприятни последствия в бъдеще, така че трябва да бъде диагностицирана и отстранена своевременно.

Причини и симптоми на дакриоцистит при новородени

Заболяването е граница между уврежданията в развитието на зрителната система и придобитата патология.

По правило се появява само няколко дни след раждането и се характеризира със следните симптоми:

  • появата на гнойни секрети, която се освобождава при натискане на участъка на слъзния сак;
  • подуване, зачервяване и възпаление в ъгъла на засегнатото око;
  • обилно разкъсване;
  • треска, признаци на интоксикация;
  • болка при палпация;
  • Кисели очи след сън;
  • при продължително отсъствие на лечение, слъзният сак се разтяга, което води до забележима издатина.

Дакриоциститът може да засегне едното или и двете очи, но най-често процесът е едностранчив.

Причината за патологията е запушване на слуз или филм, който се образува в назолакрималния канал на бебето и предпазва белите дробове от проникването на околоплодната течност. Обикновено при първите дихателни движения на новородено тя се избутва или прекъсва, но в някои случаи това не се случва, поради което каналът е блокиран.

Наличието на вродени аномалии на носните проходи или раждащата травма може да бъде фактор за развитието на заболяването: твърде тесен или изкривен изход на канала в носната кухина, аномалии в структурата на слъзния сак и др.

Внимание! В първите дни след раждането, детето има малко количество сълзи, което е достатъчно, за да овлажнява повърхността на окото. Съответно разкъсването при плач или в покой не е норма, а е симптом на аномалия.

диагностика

Диагностицирането на заболявания на зрителната система при новородените често е трудно, затова, за да се избегнат грешки, лекарят трябва да извърши редица процедури.

На първо място, се извършва външно изследване и палпиране на засегнатото око - наличието на болестта се потвърждава, ако гърлото се освободи от сълзотвора, когато се натисне.

За потвърждаване на диагнозата се провежда така наречения тубулен тест. Специална оцветителна течност, collargol, се вкарва в слъзния канал на детето и се поставя памучен тампон в носния проход. Ако няма запушване, веществото достига до носа и оцветява памука в рамките на 5 минути.

В случай на стесняване на пасажа, това ще отнеме повече време, а когато бъде блокирано, цялата течност ще попадне в назофаринкса и тампонът ще остане чист. Ако има инфекция, лекарят може допълнително да предпише преминаването на пасажа и намазка за определяне на причинителя.

Дакриоциститът при новородените може самостоятелно да премине на 14-ия ден от живота, но ако се развие патологичният процес, детето се нуждае от специално лечение.

Важно е! Симптомите на дакриоцистит и конюнктивит са подобни, но все още съществуват някои различия - при дакриоцистита едното око често е засегнато и конюнктивалните промени липсват.

Консервативно лечение

В ранните стадии на болестта, когато патологичният процес все още не е много чест, лекарите препоръчват използването на консервативно лечение, което включва масаж, измиване на очите със специални разтвори, използване на антибактериални мехлеми и средства за перорално приложение.

http://linza.guru/dakriotsistit/u-detey/novorogdennih/

Дакриоцистит при новородени, симптоми и лечение

Дакриоциститът (обструкция на слъзния канал) не е често срещан при децата, но всеки има риск от директно опознаване на заболяването.

За да започне лечението, е необходимо да се определи наличието на патология и да се идентифицират причините.

Дакриоцистит при новородени

Патологията на слъзния канал се среща само в 3-5% от новородените.

Дакриоциститът е обструкция на слъзния канал, в резултат на което възниква възпалителен процес поради липсата на естествен отток от сълзи. В резултат на това, слъзният канал се блокира и образуваните сълзи се натрупват или излизат по друг начин.

По правило сълзите остават в слъзния канал, което води до възпаление и подуване на слъзния сак.

Причините за неонатален дакриоцистит

  1. Запазване на филма на слъзния канал, който затваря дренажната система без пробив. Тази причина е вродена, тъй като филмът се разпада веднага след раждането или се разтваря в рамките на 7 дни;
  2. Бактериите навлизат в натрупания флуид, което води до възпаление на слъзния канал. В този случай трябва незабавно да започнете лечение на възпаление;
  3. Неразвитост на носната кост, която блокира слъзния канал, което води до развитие на дакриоцистит (изкривяване или стесняване на носната преграда);
  4. Хроничен ринит;
  5. Оток на слъзния сак;
  6. Травма при раждане.

Симптоми на дакриоцистит при новородени

За навременно лечение трябва да знаете какви симптоми могат да доведат до запушване на слъзния канал. В повечето случаи младите майки объркват дакриоцистита с конюнктивит. Симптомите са много сходни, но при внимателно изследване разликата между двете заболявания става очевидна.

Симптомите се появяват само на 2-3 седмична възраст от бебето. Преди този период заболяването е асимптоматично.

Симптоми на заболяването:

  • Подуване на долния клепач
  • Зачервяване на Sclera
  • Гнойно отделяне, произтичащо от налягането на долния клепач
  • Възниква възпалителен процес, който води до повишаване на телесната температура.
  • Болка при палпация
  • Профузно разкъсване

Важно е

Ако откриете признаци на интоксикация при дете с рязко повишаване на температурата, не можете да се самолечете и незабавно се консултирайте с лекар. Ако заболяването не бъде разпознато навреме, бебето може да развие флегмона на слъзната торбичка с последващ абсцес. Лечението без изследване на педиатър може да причини значителни вреди на новороденото бебе.

За да започнете лечение, е необходимо да се подложи на преглед от педиатър. Той ще диагностицира и предпише необходимия курс на лечение. В противен случай можете да пропуснете времето за пълно и бързо възстановяване и да превърнете дакриоцистита в по-сериозно заболяване.

Диагностични методи

За да се разпознае болестта и да се предпише правилен курс на лечение, е необходимо:

  • Направете съдебен процес на Веста
  • Пълна дактисцинтиграфия
  • звучащ
  • Тест за чувствителност към а / b и откриване на микроорганизми
  • Флуоресцентно изпитване

За да се представят всички тези манипулации, е необходимо да се разглоби всеки от тях:

  1. Проба Западна позволява за няколко минути да идентифицира запушването на канала за разкъсване. Педиатър вкарва капчици от коларгол в очите на новородено и поставя памучен тампон в носа си. След определен период от време трябва да разгледате резултата. Ако тампонът се оцветява след 10 минути, това означава обструкция и началото на лечението.
  2. Дакриосцинтиграфията е най-модерният начин за изследване. Лекарят поставя капчици с контрастно вещество в очите на детето и след това извършва томография или рентгенова снимка, за да определи дали има запушване.
  3. Пробирането е най-неприятната процедура, тъй като се извършва с помощта на метална сонда, която се вкарва в слъзния канал, за да се определи къде е блокиран каналът. Озвучаването на слъзния канал се извършва изключително под местна анестезия.
  4. Тестът за откриване на микроорганизми и чувствителността към антибиотици се извършва чрез сеитба на течност или гной от слъзния канал. Благодарение на този тест специалистът предписва лечение за елиминиране на възпалителния процес.
  5. Тествайте с флуоресцентно багрило. За да се идентифицира патологията, специални капки капват в очите на детето и след 15 минути педиатърът внимателно изследва конюнктивата на детето с помощта на синя лампа.

С навременната диагностика на заболяването е необходимо незабавно да започне лечението.

Дакриоцистит при новородени, лечение

Лечението на обструкцията на слъзния канал е:

  • Провеждане на масаж;
  • Нанасяне на мазила;
  • Зачервяване на слъзния канал;
  • Лечението с наркотици е насочено единствено към премахване на интоксикацията;
  • При тежки и пренебрегвани случаи се извършва операция под обща анестезия.

Лечението на неонатален дакриоцистит зависи от причината и тежестта на заболяването.

Основният метод за борба е масажът. Педиатър трябва да предпише масаж на новородените и затова е невъзможно да се експериментира с масаж, тъй като организмът е крехък при новороденото и с помощта на самолечение може да причини непоправима вреда на бебето.

За самомасаж трябва да вземете курс от специалист.

Много често с масаж се предписва курс на антибактериална терапия под формата на капки за очи за облекчаване на възпалението. Капки се използват същото като при лечението на конюнктивит. Целта на капките: почистване на очите от гной и спиране на развитието на бактерии.

За целта използвайте:

  • Furacilin, за изплакване на очите;
  • Vitabakt;
  • хлорамфеникол;
  • гентамицин;
  • Vigamoks;
  • Инфузия от лайка или черен чай.

Масаж и пране предписани в ранните стадии на заболяването.

Същността на масажа е ефектът върху септума в назолакрималния канал. Основни техники за масаж:

  1. Акупресура на вътрешния ъгъл на окото;
  2. Поглаждане и спираловидно движение от външния ъгъл на окото към носа, за да се отстрани натрупаната течност.

Коректността на масажа е да се отстранят натрупаните гной и слуз. Курсът на масаж трябва да бъде поне пет пъти на ден.

През нощта е необходимо да се постави маз под долния клепач, за да се облекчи възпалителният процес.

Ако гнойното отделяне е изобилно или се разви флегмона, е необходимо да се проведе курс на UHF-терапия.

Процедурата е много ефективна и въздейства върху тубулите чрез използването на електрически вълни с ултра-висока честота.

В тежки случаи, при тежко възпаление, се използва наблюдение на назолакрималния канал, последвано от пункция. Процедурата се извършва под упойка.

След операцията е необходимо да се извърши антисептично измиване, в противен случай, ако това важно правило не се спазва, дакриоциститът може да се развие отново при новороденото.

Лечение на дакриоцистит по метода на Комаровски

Известният педиатър Комаровски е разработил собствен метод за масаж с дакриоцистит. Този метод е насочен към вибриращи движения, с лек натиск върху слъзния канал. Движенията се извършват строго от горе до долу. С ежедневното провеждане на такъв масаж можете бързо да се отървете от тази неприятна болест.

Според Комаровски, лечението на дакриоцистит при новородени в ранните стадии не трябва да бъде насочено към антибактериална терапия. Капки - това е само помощно лечение.

Възможни последици

Ако започнете дакриоцистита на новородените и не започнете лечението навреме, това може да доведе до бързо разпространение на гной в други части на тялото и да доведе до:

  1. Флегмон век
  2. Абсцес на орбита
  3. Менингит и сепсис
  4. Разяждане на роговицата
  5. Пълна загуба на зрението

Превенция на заболяванията

За съжаление е невъзможно да се предотврати появата на дакриоцистит, тъй като болестта е вродена, но за да се предотврати появата на очни заболявания при новородените, е необходимо да се следват някои правила за превенция:

  • Спазвайте правилата за лична хигиена
  • При първите признаци на очни заболявания лечението трябва да започне незабавно.
  • Ако има съмнение за дакриоцистит, незабавно посетете педиатър.

Дакриоциститът е заболяване, което се лекува бързо и когато се появи това заболяване, не трябва да се разстройвате, а веднага да отидете на лекар с новороденото. Колкото по-късно започва лечението, толкова по-тъжно е резултатът от заболяването.

http://mama.guru/novorozhdennye/zabolevaniya/dakriocistit-u-novorozhdennyh-simptomy-i-lechenie.html

Дакриоцистит при новородени

Дакриоцистит на новороденото - инфекциозно очно заболяване, свързано с обструкция на назолакримния канал и възпаление на слъзния сак. С дакриоцистит при новородените има оток в района на слъзния сак, отделянето на гной от лакрималната точка при натискане на вътрешния ъгъл на окото, разкъсване. Диагнозата на неонатален дакриоцистит се извършва от педиатричен офталмолог и включва провеждане на оцветен лакримален тест за нос, отделяне на окото, риноскопия, и наблюдение на слъзните канали. Основните мерки за лечение на неонатален дакриоцистит включват масаж на слъзната торбичка, промиване на конюнктивалната кухина, накапване на антибактериални капки, наблюдение на слъзния канал.

Дакриоцистит при новородени

Дакриоциститът на новородените е патология на слъзните канали, характеризираща се със застояли сълзи и възпаление на слъзната торбичка, дължащо се на вродено стесняване или запушване на носо-съдочния канал. В педиатрията и детската офталмология дакриоциститът се диагностицира при 1-5% от всички новородени. Дакриоциститът на новородените е изолиран в отделна форма, заедно с остър и хроничен дакриоцистит при възрастни. В свое време некръстеният дакриоцистит при новородено може да изисква повторни хирургични интервенции, водещи до образуване на хроничен възпалителен процес, постоянно разкъсване, ограничаване на избора на професия.

причини

Анатомични и функционални характеристики на слъзните канали предразполагат към развитието на възпаление на слъзния сак в новородените. Най-често, дакриоциститът на новородените възниква вследствие на вродена обструкция на носния канал, което може да бъде причинено от наличието на желатинова запушалка в лумена на назолакрималния канал или елементарна ембрионална мембрана, която не е разрешена до раждането.

Обикновено, до 8-мия месец на вътрематочно развитие, назолакрималният канал на плода е затворен. По време на раждането при 35% от новородените, носната тръба се затваря от ембрионална мембрана; 10% са открили запушване на слъзните канали с различна тежест. В повечето случаи проходимостта на слъзния канал се възстановява сама по себе си през първите седмици след раждането чрез отстраняване на запушалка или счупване на филма на носния канал. В случаите, когато луменът на канала не се отваря самостоятелно, съдържанието, което се натрупва в слъзния сак (детрит, слуз, епителни клетки) се превръща в благоприятна среда за инфекция - развива се новороденият дакриоцистит.

В допълнение, проходимостта на разкъсващите пътеки при новородените може да бъде нарушена поради вродена патология или радова травма: гънки и дивертикули на слъзната торбичка, стесняване на назолакрималния канал, необичайно тесен или извивен изход на канала в носната кухина, агенезия на носния канал и др.

Аномалии на носната кухина, тесните носни проходи, изкривяването на носната преграда, ринитите допринасят за развитието на дакриоцистит при новородените. Понякога дакриоциститът на новородените се развива на фона на оток на слъзния сак (dacryocystistele). Директните инфекциозни агенти при дакриоцистит при новородени могат да бъдат стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, по-рядко гонококи или хламидии.

Симптоми на новородено Дакриоцистит

Клиничната картина на дакриоцистита при новородените се развива през първия ден или седмица от живота, при недоносени бебета - през 2-3-ия месец от живота. В типични случаи, в едната или в двете очи на детето се появява лигавица, мукопотовиден или гноен секрет. Може да се намери болезнено подуване в района на слъзния сак, конюнктивалната хиперемия или, по-рядко, разкъсване и разкъсване. Много често този процес погрешно се разглежда като конюнктивит. Отличителна черта на дакриоцистита при новородените е освобождаването на гной от точките на разкъсване по време на компресия на слъзния сак.

Обикновено възниква възпаление на слъзния сак в едното око, но е възможен и двустранен дакриоцистит на новороденото. При някои новородени, до началото на третата седмица от живота, желатиновата тръба спира самостоятелно и явленията на дакриоцистита отшумяват. При липса на изтичане на заразено съдържание навън, може да се образува флегмона на слъзната торбичка. В същото време, състоянието на новороденото се влошава: температурата се повишава рязко, ефектите от интоксикацията нарастват. Предполага се, че абсцес или флегмона на слъзната торбичка изисква незабавна хоспитализация на детето.

диагностика

При признаци на възпаление на очите трябва незабавно да се свържете с педиатричен офталмолог, който ще извърши обективно проучване на състоянието на слезните пътища: преглед на клепачите и точките на скъсване, компресия на слъзната торбичка, оценка на естеството и количеството на изхвърлянето и т.н. необходима е консултация с педиатър, детски отоларинголог, детски алерголог.

Изследването на сълзене и сълзене при дакриоцистит на новородени се извършва след почистване на носната кухина и изстискване на съдържанието на слъзния сак. За да се направи това, в конюнктивалната кухина се поставят няколко капки коларгол, след което се оценява скоростта на изчезване на багрилото от конюнктивалната кухина (тубулен тест) и времето на оцветяване на памучната турунда, вмъкната в носната кухина (оцветен тест на носа). Ако е необходимо, се изясни нивото и степента на нарушение на проходимостта на слъзните канали се извършва рентгеноконтрастно изследване - дакриоцистография. Бактериологично изследване на намазка от конюнктивата, стържене от конюнктивата на клепачите за PCR анализ се извършва за идентифициране на микробни агенти.

За диагностични цели дакриоциститът на новороденото може да се извърши чрез наблюдение и промиване на слъзния канал. При извършване на данни за офталмологични манипулации се изисква фиксация на новороденото, използване на атравматични сензорни техники и, ако е необходимо, анестетична подкрепа. В противен случай усложненията на процедурите могат да бъдат субуляция на шийните прешлени, кървене от носа, разкъсване на стената на слъзния канал или слъзната торбичка с разпространението на инфекцията към околните тъкани и последващото развитие на синузит, етмоидит, орбитална флегмона. За да се сведе до минимум рискът от усложнения, сондирането на слъзния канал за дакриоцистит на новородените трябва да се предшества от риноскопия.

Лечение на неонатален дакриоцистит

Терапевтичните мерки са насочени към възстановяване на назолакрималния канал, спиране на възпалението на слъзната торбичка и дезинфекция на слъзната система. Лечението на неонаталния дакриоцистит започва с масаж на слъзната торбичка, който позволява да се премахне желатиноподобната запушалка или ембрионален филм, който припокрива слъзно-носния канал. Техниката на надолу масаж се преподава от майката на болно дете, тъй като е необходимо да се провежда 5-6 пъти на ден. Наблюденията показват, че правилният и редовен масаж на слъзната торбичка води до пълно възстановяване на 30% от децата до 2 месеца. След масажа, конюнктивалната кухина се измива с антисептици (фурацилин) или отвара от билките, последвани от вливане на антибактериални капки за очи (пиклоксидин, моксифлоксацин, тобрамицин, хлорамфеникол, гентамицин). При дакриоцистит на новородени, UHF може да се предпише обща антибиотична терапия.

При липса на резултати от масажа и консервативните мерки през седмицата се извършва медицинско звучене на слъзните канали, по време на което се постига механично разкъсване на ембрионалната запушалка. Веднага след усещането, слъзният канал се промива. При новородени с дакриоцистит, причинен от обтурация на назолакрималния канал с ембрионален филм или корк, усещането е ефективно при 92-98%. Възможно е провеждане на курсове за медицинска дилатация на назолакрималния канал. За пълно облекчаване на възпалението и изключване на рецидиви на неонатален дакриоцистит, лечението с лекарства и повторните измивания продължават 1-3 месеца.

В случай на неефективност на минимално инвазивните офталмологични манипулации, на възраст 5-7 години, хирургично лечение се препоръчва на деца: интубация на слъзните канали или дакриоцисториностомия е радикална операция, включваща възстановяване на съобщението на слъзната торбичка с носната кухина. Когато се образува абсцес или флегмона с колебания в района на слъзния сак, се отваря абсцес, предписва се системна антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства.

перспектива

Своевременното откриване на дакриоцистита при новороденото от неонатолог или педиатър, спешното насочване на детето към педиатричния офталмолог са ключът към успешното лечение. Тактиката на терапевтичния масаж и ранното наблюдение на слъзно-носния канал при дакриоцистита на новородените ви позволява бързо да спрете възпалителния процес в по-голямата част от случаите.

Неправилното или преждевременно неонатална лечение dacryocystitis може да доведе до язви на роговицата, процес гноен изход извън слъзния сак с появата на тежки животозастрашаващи усложнения (гноен peridakriotsistita, dacryocystitis абсцес, флегмон орбита, кавернозен синус тромбоза, менингит, сепсис). В някои случаи процесът придобива хроничен ход, водещ до сраствания, атония, дилатация и ектазия на слъзните канали.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/neonatal-dacryocystitis

3 методи за лечение на дакриоцистит при новородени и особености на заболяването

Дакриоциститът при новородени е 6-7% от всички случаи на очни заболявания. Нарушаването на изтичането на сълзите провокира стагнация и възпаление на слъзния сак (дакриоцистит), а след това конюнктивит, поради което родителите не забелязват истинската причина за заболяването. В същото време в продължение на месеци се бори с клинични последствия.

Постоянните сълзи са нещо обичайно за новороденото бебе. Но ако сте започнали да забелязвате безпричинно разкъсване от едното или и двете очи, вдишването на шпионката след сън, признаците на възпаление или присъединяването на гнойна секреция и лечението, което сте избрали, не работи, вероятно е време да се преразгледа диагнозата.

Какво е дакриоцистит

При всички новородени се наблюдава запушване на слъзния канал. Това е анатомична характеристика на ембрионалното развитие. Когато дихателната система се образува в утробата, слъзният канал се затваря от тънък епителен септум (филм), който предпазва дихателната система на детето от проникването на околоплодната течност.

Когато бебето се роди, той си пое дъх в белите дробове и за първи път плака, под натиск, филмът се разкъсва, освобождавайки проходимостта на слъзните канали.

В жлеза се образува сълза, която се намира под горния клепач. Тя измива очната ябълка и се натрупва в ъглите на очите близо до носа. Разположени са места за разкъсване - това са два отвора, зад които са разкъсващите канали, горната (абсорбира 20%) и долната (80%). Чрез тези тубули сълзите се вливат в слъзния сак, а след това в носната кухина.

Блокада, обструкция, стеноза, слуз, или просто тесен слъзен канал при дете, което води до стагнация на сълза, а по-късно и възпаление, се нарича дакриоцистит.

В новородените има вроден (първичен) дакриоцистит, който се появява веднага след раждането и евентуално преминава при деца до една година. И има вторичен (придобит) дакриоцистит, той не се появява веднага, не преминава след година или повече, е следствие от запушване на тубулите след раждането.

Сълзите са отговорни за овлажняване на очите, хранене на роговицата, съдържат разтворени имунни комплекси за борба с бактериите, които влизат в окото от въздуха. Заедно с липидния слой, разкъсването образува очен филм, който, в допълнение към защитата срещу изсушаване, намалява триенето между клепача и очната ябълка. Следователно всяко стеснение или стерилизиране на слъзния канал нарушава процеса на естествено образуване на сълзи, естествена циркулация, което води до усложнения.

Последици от дакриоцистит при деца:

  • гнойни, инфекциозни конюнктивити;
  • синдром на сухото око;
  • намалена зрителна острота;
  • флегмона на слъзната торбичка;
  • блефарит;
  • появата на торбичка за разкъсване на фистула;
  • развитие и генерализация на инфекцията.

Причини за възникване на

Запушването на слъзния канал при новороденото или бебето се дължи на липсата на пролука в защитния филм, която ни е била дадена при раждането. Или наличието на съпътстващи сраствания или лигавици, от които новороденото не може да се отърве с помощта на първия вик.

Причини за възникване на дакриоцистит при новородени:

  • анатомично изоставане на системата за сълзи;
  • прекомерно изкривяване или стесняване на тубулите;
  • аномалия на местоположението на слъзния сак;
  • изкривяване на костите на лицевия череп;
  • полипи, израстъци, тумори, които физически блокират изтичането.

Дакриоциститът при по-големи деца се причинява от травма, физическо увреждане, възпаление или усложнение от по-сериозно заболяване.

Симптоми на заболяването

Блокирането на слъзния канал при деца често се бърка с обикновения конюнктивит и проблемът се лекува седмици. За да различите конюнктивит от дакриоцистит, трябва да разгледате по-отблизо новороденото бебе.

Симптоми на дакриоцистит при новородени:

  1. Може да забележите, че от време на време новороденото хвърля сълза от едното или двете очи без видима причина, когато бебето се усмихва. Това подсказва, че сълзите просто нямат къде да отидат и излишъкът се стича по бузите.
  2. Следва и стагнацията. Мръсни сълзи, които измиха очната ябълка, се натрупват в торбата, образувайки „блатото“. На този етап възпалителният процес се включва, виждаме зачервяване, подуване, подуване, всички признаци на конюнктивит.
  3. На следващия етап, дакриоциститът при новороденото започва да се вкисва, първо само след сън, след това постоянно.
  4. По-нататък се появява гнойно отделяне от очите и когато се прилага натиск върху подуването в проекцията на слъзната торбичка, гнойът изтича от нея.
  5. С течение на времето процесът се влошава, а антибактериалното лечение дава само временни резултати.

диагностика

Дакриоциститът на новородените може да бъде точно диагностициран от офталмолог. На първия етап, ако подозирате, че лакримният канал на детето е блокиран, можете да се свържете с педиатър на рецепцията или медицинска сестра, а след това да посетите офталмолог.

На рецепцията лекарят ще прегледа новороденото, предпише необходимите процедури, тестове, тестове. С помощта на оцветителя (разтвор на коларгол или флуоресцеин) и теста на Вест се проверява наличието на обструкция. Когато това капки капка с боя в окото и маркирайте времето на техния външен вид, както и количеството на памучен тампон в носа.

Понякога е необходимо да се консултират със сродни специалисти, преглед от отоларинголог за структурата на синусите или септума. Ако е необходимо, предпишете ултразвук, компютърна томография на костите на лицевия череп, лабораторни тестове.

При поставяне на възпаление се извършва бактериологичен тест за освобождаване от очите на флората и чувствителност към антибиотици.

Как да се лекува дакриоцистит при деца

Неоналният дакриоцистит включва три възможности за лечение:

  • консервативни методи;
  • тактика на изчакване;
  • хирургична интервенция.

Какъв метод на лечение ви подхожда, лекарят ще определи при преглед на новородено. Не се лекувайте самостоятелно или неконвенционални народни методи. Новороденото не е поле за експериментиране.

Консервативните методи за лечение на дакриоцистит включват медикаменти и масаж. Комбинирането на тези два метода ви позволява значително да ускорите процеса на оздравяване и да облекчите състоянието на новороденото бебе.

Използвайте лекарства само в детската доза и стриктно спазвайте правилата и техниките на масажа.

Медикаментозно лечение

Обструкцията на назолакрималния канал при бебета се лекува главно с капки и мехлеми. Изборът на антибактериално средство трябва да се основава на сеитбата и на засятата микрофлора. Капки се погребват през деня и след масажа, а нощта се поставят върху долния клепач. Дозировка и начин на приложение, предписани от лекар.

Дакриоциститни капки и мехлеми за лечение на новородени:

  1. "Sulfacetamide".
  2. "Vigamoks".
  3. Бебетата често се предписват "Tobreks".
  4. "Хлорамфеникол".
  5. Гентамицин маз.
  6. Дексаметазон маз.
  7. "Oftakviks".
  8. Furacilin или хлорхексидин разтвор за измиване, триене на очите.

Капки преди употреба трябва да се загреят до телесна температура в дланта или във водна баня. Тъй като отворените препарати е необходимо да се съхраняват в хладилника, за бебето ще бъде много неприятно да вкарва в окото студено лекарство.

Гледайте интересно видео със съветите на педиатър относно лечението на заболяването:

масаж

Как да преминем през слъзния канал без операция? Основният метод за лечение на дакриоцистит при новородени е специален масаж. Движенията приличат на натиск от ъгъла на окото до върха на носа по носната преграда. Това физически изтласква всички запушвания и помага на тубулите да се освободят.

Масажна техника за новородени с дакриоцистит:

  1. На първо място, трябва да измиете ръцете си, премахнете всички бижута, изрежете ноктите си, за да не нараните новороденото и да не носите инфекцията.
  2. Ако са налице гнойни изхвърляния, първото гнойно съдържание трябва да се изтръгне отдолу нагоре. Избършете окото с памучен тампон или марля, напоена с антисептичен разтвор.
  3. След това капе антибиотици в капки и сега, бутане капки през тубулите в слъзната торбичка и от горе надолу. Капки трябва да капят няколко пъти.
  4. Повторете тези движения десет пъти, два или три пъти на ден. През нощта се поставя мазта от долния клепач.

Каква е най-известният педиатър в страната, д-р Комаровски, казва за масаж по време на възпаление на слъзния канал при деца, можете да намерите тук:

операция

Хирургичната интервенция е най-радикалният метод за дакриоцистит при малки деца и се използва само ако предишните методи не са действали. След това хирургично възстановена проходимост. Процедурата се провежда в болница, под местна или обща анестезия.

Ако след консервативно лечение на дакриоцистита, слъзният канал на новородено не е отворен, използвайте:

  • Изкуствена пункция на слъзния канал при новородени.
  • Пластмасов канал с аномалии на структурата.
  • Bougienage, звучащ от сълзения канал.

Най-популярно е звученето. В същото време в отвора на слъзния канал се вмъква малка тънка сонда, която пробива тапите, разчупва филмите, срастванията, и разширява проходимостта на издълбаните пътеки. Процедурата отнема няколко минути, безболезнена, но неприятна за новороденото бебе. В някои случаи звученето се повтаря след няколко месеца.

Запазете статията за детски дакриоцистит в отметки, споделете я с приятели в социалните мрежи. Тази информация ще бъде полезна за всеки, който вече има бебе, или за тези, които се подготвят да станат родители.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh

Признаци и методи за лечение на дакриоцистит при новородени

Дакриоциститът е заболяване, което се диагностицира при новородени на 1 седмица. В момента на вика на детето, филмът се пръска по очната ябълка, отваря се сълзотворен канал. Ако филмът не се пръсне, каналът не се отваря, сълзите на детето не изгасват, попадат в лакрималната торбичка и стагнират. Това води до развитие на възпалителния процес. Възпаление на слъзния сак и се нарича дакриоцистит.

Ако заболяването не се лекува, не трябва да се предприемат действия навреме, което може да доведе до операция. Как да избегнете операцията (ето как се случва хирургичното лечение на глаукомата, тази статия ще ви помогне да разберете) и какво мисли Комаровски за това?

Описание на заболяването

Според международната класификация на болестите (МКБ-10), дакриоциститът е код H04.3.

Ако говорим за типичните признаци на заболяването, те са както следва:

  1. При натискане на слъзния сак се отделя гной. Но как да се лекуват гнойни конюнктивити при деца може да се види в статията.
  2. Има значително зачервяване на вътрешния ъгъл на детето.
  3. Можете да забележите увеличено разкъсване.

Като забелязали първите признаци на възпаление на бебето, родителите започват да мият очите си със силен чай или отвара от лайка. Основните симптоми на болестта преминават бързо, но с премахването на миенето, дакриоциститът се връща отново.

Но това, което прилича на дакриоцистит при възрастни и как се среща лечението на това заболяване, може да се види тук.

Болестта може да изчезне сама по себе си, без употребата на медикаменти, измивания и др. Желатиновата запушалка, затварянето на канала, се разтваря и възпалението спира. Но ако признаците на дакриоцистит не изчезнат, е необходимо детето да се покаже на офталмолога.

Във видеото защо се появява дакриоцистит:

Причини за възпалителния процес:

  • в лумена на назолакрималния канал остават парчета ембрионална тъкан, блокиращи излизането на течност отвън;
  • сълзи не преминават през канала, стагнират в торбичката, възниква възпаление. И ето как възниква възпалението на зрителния нерв, помагат да се разбере информацията за връзката;
  • физиологичната течност не може да изпълнява директните си функции, не отстранява патогенните микроорганизми, които са паднали в окото.

Дакриоциститът е по-често едностранна, а по-рядко се диагностицира двустранно възпаление.

вещи

Въпреки че прогнозата на заболяването е благоприятна, при липса на адекватна терапия, тя може да предизвика редица усложнения

Какво е опасен дакриоцистит:

  • Тя може да се превърне в хронична форма, трябва да се лекува хирургично.
  • Усложнено от остро възпаление на слъзния сак, което се проявява под формата на абсцес.
  • Ако заболяването се характеризира с дълъг и сложен курс, то може да доведе до развитие на ектазия.

Протягането на слъзната торбичка може да причини страбизъм, който се развива на фона на сложно и продължително протичане на заболяването.

Ако заболяването е остро, възпалителният процес е активен, тогава детето може да има допълнителен симптом - болка. Това се случва при натискане на слъзния сак и се изразява.

Методи за лечение

За адекватна терапия трябва да се свържете с офталмолог. Лекарят ще предпише антибактериални лекарства и ще научи как да се масажира.

Лечението с дакриоцистит се провежда на няколко етапа:

  • Може да включва употребата на противовъзпалителни, антисептични лекарства, под формата на капки.
  • Масаж надолу, насочен към премахване на гнойно съдържание от торбата и разкъсване на филма.

Но как да се масажира за новородени с дакриоцистит и доколко е ефективна тази мярка, е посочено тук.

Терапията започва с употребата на медикаменти. Един офталмолог може да предпише:

    Капки Vitabact. Лекарството има изразено антибактериално действие, се използва за лечение на дакриоцистит и други инфекциозни (инфекциозни очни заболявания при хора) и възпалителни заболявания на очите. Капките могат да се предписват като профилактика. Противопоказания за употребата им трябва да се считат за свръхчувствителност.

Капки Albucidus. Наслаждаваше се на популярност поради ниската цена. Те имат бактерицидно действие, съдържат антибиотик сулфаниламид. Противопоказания за употребата на лекарства са за индивидуална непоносимост. Причината за назначаването на капки може да се счита не само за дакриоцистит, но и за конюнктивит, както и за наличието на други заболявания на очите, възпалителни или инфекциозни. Но каква е цената на такива капки и как да ги приложим правилно, е посочено тук.

Tobrex капки за очи са лекарство в състава, който има антибиотик с широк спектър на действие. Използва се в офталмологията за лечение на различни инфекциозни заболявания на очите. Противопоказания за употребата на лекарството трябва да се счита за свръхчувствителност.

Капки за очи имат локален ефект, те не проникват в кръвния поток, поради което не могат да причинят сериозно увреждане на тялото на бебето. Също така си струва да прочетете мнения за този инструмент.

Масаж - е важен компонент при провеждането на терапията. Помага да се елиминира основната причина за болестта, пробие филма, който затваря канала на разкъсване.

Но ако консервативното лечение не даде никакви резултати, операцията може да помогне на детето.

Звучи и принципите му:

  • местен анестетик е погребан в окото на бебето;
  • вмъкване на сонда в слъзния канал;
  • води го през сълзите;
  • измийте ги с антисептичен разтвор.

Изучаването на слъзния канал при новородени изисква известно обучение. Процедурата не е особено сложна, бърза, провежда се в болница.

По време на усещането бебето е неспокоен, много плаче, но след приключване на процедурата бързо се успокоява.

Препоръчително е да се премине пълна кръвна картина преди изплакването през сондата и да се получи разрешение за операцията в районния педиатър.

Как да избегнем сондирането:

  1. При първите признаци на възпаление е необходимо детето да се покаже на офталмолога.
  2. Редовно държат тоалетни очи бебе.
  3. Научете се да правите масаж.

Всичко това ще помогне да се избегне операцията и значително да се намали рискът от усложнения.

Становище Комаровски

Евгени Олегович препоръчва, когато се появят първите признаци на дакриоцистит:

  • консултирайте се с офталмолог;
  • започнете да миете окото на детето с физиологичен разтвор;
  • 3-4 пъти дневно, след всяко ежедневно хранене, масажирайте слъзния сак.

Лекарят препоръчва да не се използват антибиотици без офталмолог (ето как се проявява пахиметрията в офталмологията). Защото това може да доведе до нежелани последствия.

Комаровски дава съвети на майките:

  1. Не докосвайте бебето с мръсни ръце.
  2. Не се опитвайте да изстискате гной от окото на детето с помощта на различни устройства.
  3. Ако температурата на вашето тяло се повиши или се появят други признаци на инфекция, повикайте линейка.

Съветите на педиатъра са прости и достъпни, можете да прибягвате до тяхната помощ без страх, че препоръките ще навредят на детето.

http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/slezy/dakriocistit-u-novorozhdennyx-lechenie.html

Лечение на вроден дакриоцистит при новородени

Дакриоциститът е заболяване, което се съпровожда от обструкция на слъзния канал и възпалителен процес в дадена област.

Патологията се счита за доста често срещана: в една или друга степен се среща в 1-5% от общия брой новородени.

Най-често причините за болестта са вродени, но болестта може да бъде придобита.

Заболяването се нуждае от своевременно лечение, в противен случай дакриоциститът при новороденото може да предизвика развитие на сериозни проблеми, които значително нарушават качеството на живот в бъдеще.

Как да се лекува вродена везикулопускулоза при новородени? Научете за това от нашата статия.

Характеристика на заболяването

Дакриоцистит при новородени - снимка:

В процеса на пренаталното развитие на плода, когато се формират органите на зрението, каналите на сълзите на ембриона се блокират от специална мембрана. Обикновено, когато детето се роди, то се разтваря, но поради различни видове аномалии този процес може да се забави.

В повечето случаи мембраната изчезва през първите седмици от живота на бебето, но може да се случи, че това не се случи. В този случай се развива дакриоцистит.

Слъзните канали могат да бъдат блокирани не само от мембраната, но и от желатиновата запушалка. Това също води до развитие на патология.

Поради запушването на носния канал в слъзния сак се развива възпалителен процес, придружен от оток, зачервяване на кожата на тази област, болезнени усещания, които причиняват на бебето сериозен дискомфорт.

Това се случва, защото инфекцията прониква през блокирания слъзен канал, бактериите в такива условия започват да се размножават активно, което води до появата на възпаление.

Причини за възникване на

Развитието на дакриоцистит се причинява от множество фактори, най-често от вродена природа.

Така, патология може да възникне поради анормално развитие на сълзовия канал, когато той не е напълно оформен.

Ранните наранявания могат също да предизвикат развитие на дакриоцистит (например, ако процесът на преминаване на детето през родовия канал на майката се забави, а лекарят трябваше да използва акушерски щипци, за да го извлече).

Когато бебето се роди, мембраната блокира сълзотворните канали. Това обикновено се случва в момента, когато бебето направи първия си вик. В някои случаи това не се случва.

Има редица допълнителни рискови фактори, които могат да предизвикат началото на заболяване:

  • ринит в хронична форма;
  • аномалии в структурата на носната преграда (нейната изкривяване);
  • воднянка, увреждаща слъзния сак;
  • назолакрималния канал е твърде тесен.
към съдържанието

Клинични прояви

Симптомите на патологията обикновено се появяват една седмица след появата му. Най-често заболяването е едностранно, в редки случаи се наблюдават прояви на заболяването и в двете очи едновременно.

Първият признак за развитие на дакриоцистит при новородените е разкъсване (обикновено сълзите по време на плач се появяват при бебета едва на 1 месец, ако появата на сълзи е отбелязана по-рано в живота, това може да означава наличие на дакриоцистит).

С течение на времето клиничната картина става по-обширна:

  1. В района на слъзната торбичка има леко подуване, подуване.
  2. Когато кликнете върху тази област, се показва прозрачно съдържание.
  3. Малко по-късно разтоварването става гнойно;

Възпалителният процес продължава да се развива, в резултат на което подпухването става по-изразено, кожата става червена, детето се чувства болезнено в областта на очите, което негативно влияе на състоянието му (често отказва да яде, става по-неспокоен, спи по-лошо).

Възможно ли е да се лекува винено петно ​​на лицето на новороденото? Открийте отговора точно сега.

Усложнения и последствия

Дакриоциститът не се счита за опасна болест за много малки деца и може да се лекува успешно. Въпреки това, ако терапевтичните мерки не се предприемат навреме, могат да се развият различни неприятни усложнения, като:

  1. Обширен възпалителен процес в областта на клепачната тъкан.
  2. Натрупването на гнойно съдържание в кухината на слъзната SAC, неговата инфекция.
  3. Кистични образувания в слъзния сак. Този проблем може да се види и визуално: в тази област на окото се появява добре видим печат с различни размери.
  4. Гнойни възпалителни процеси, които засягат цялата област на окото, което в крайна сметка може да доведе до трайна загуба на зрението.
  5. Инфекция на кръвта
  6. Възпаление на мозъка.

Ако самото заболяване не представлява особена опасност за здравето и живота на трохите, то последствията му, произтичащи от неправилно лечение или отсъствието му, могат да бъдат много сериозни и да повлияят негативно на общото състояние на тялото на бебето, което може да доведе до увреждане и смърт.

диагностика

Важно е да се признае наличието на дакриоцистит навреме, за да се идентифицира причината за неговото възникване. Това ще изисква консултация с офталмолог, както и с други педиатрични специалисти (за да се изключат някои причини).

Офталмологът провежда визуална инспекция на малък пациент, като провежда изследване на течността, отделена от слъзния сак.

За да се определи проходимостта на слъзния канал, се извършва специален тест: в очите на детето се вкарва специална течност с контрастен цвят, а в носа се поставят памучни тампони.

При нормална пропускливост течността навлиза в носа, оцветявайки тампона.

При тежък терен това не се случва веднага. Ако назолакрималният канал е напълно блокиран, тампоните остават чисти.

Методи за лечение

Дакриоциститът в ранните стадии на развитие може да бъде успешно лекуван възможно най-скоро. За да се постигне по-бърз и положителен ефект, терапията трябва да бъде изчерпателна. За да се елиминират причините и проявите на заболяването, като се използват методи като лекарствено лечение, специален масаж.

Какви са причините за развитието на устата на вълка при бебета? Прочетете го тук.

лечение

За елиминиране на възпалителния процес, за бързото възстановяване на тъканите се използват специални капки, които имат антибактериални, противовъзпалителни свойства. Използвайте лекарства като:

Капките трябва да се поставят 2-4 пъти на ден, след изчистване на окото от гной с разтвор на фурацилин.

Малките деца, като правило, не обичат да бъдат погребани в очите си, тази процедура е изключително неприятна за тях.

Ето защо, родителите трябва да знаят как правилно да капе бебето в очите, като същевременно причиняват минимален дискомфорт:

  1. Важно е да се спазват правилата за хигиена. Ако за вливане на капчици се използва специална пипета, тя трябва да бъде сварена. Измийте добре ръцете преди изкопаването.
  2. Най-добре е да привържете бебето си плътно, за да ограничите неговото движение. Това ще предпази детето от непредвидени наранявания в процеса на падане на капки.
  3. С пръсти на лявата ръка, клепачите на детето се отварят, леко ги задържат в това състояние и след това се влага 1-2 капки. Остатъците трябва да се заличат със стерилен памучен тампон.
към съдържанието

Как да направите специален масаж?

Масажът трябва да се извършва редовно, 5-6 пъти на ден. Най-добре е процедурата да се извърши малко преди хранене.

Преди да масажирате, трябва да приберете бебето си, да измиете ръцете си със сапун, да измиете очите на бебето си (ако в тях се е натрупал гной).

Техниката на масаж е както следва:

  1. Подложките на пръстите се нанасят в областта на слъзния сак (върховете на пръстите гледат към носа).
  2. Леките движения при притискане влияят на тази област на окото по посока от очите към носа.
  3. Броят на масажните манипулации (движения) 10-20 пъти.

По време на масажа течността се освобождава от слъзната торбичка, която трябва да се отстрани в края на процедурата. За да направите това, използвайте памучен тампон, навлажнен с разтвор на Furatsilina.

За какво е масажът? Правилно подбраните движения на масажа създават спадане на налягането в района на слъзния сак и тубулите. Това допринася за отделянето на тръбата, запушване на тубулите, разкъсване на мембраната.

Д-р Комаровски ще ви каже в този видеоклип как да направите специален масаж, когато сълзотворният канал е блокиран:

звучащ

В някои случаи, консервативни методи на лечение, уви, не може да направи. В този случай е необходимо сондиране. Операцията е предписана в следните случаи:

  • обилно разкъсване;
  • разширен възпалителен процес, обхващащ не само областта на лакрималните SAC и тубули, но също и близките тъкани;
  • няма положителен резултат след консервативно лечение;
  • анормално развитие на слъзните канали.

Операцията се извършва под местна анестезия: в очите на бебето се поставят специални капки с анестетичен ефект.

След това постепенно се въвежда специална сонда в слъзния канал (необходимо е да се въведе под прав ъгъл с помощта на точни ротационни движения).

Сондата допринася за разширяването на слъзния канал, отстраняването на получената тръба. След известно време сондата се отстранява и лакрималните канали се промиват с антисептичен разтвор.

След това отново се извършва диагностичен тест с контрастно оцветяване, като това проучване ви позволява да проверите дали операцията е била успешна и проблемът е разрешен.

След приключване на операцията е необходимо в рамките на една седмица да се прилагат методите на консервативна терапия, по-специално да се погребят антибактериалните капки на детето, да се извърши масажната процедура.

Това ще предотврати усложнения, повтаряне на патологията.

Д-р Комаровски

Известният педиатър Е.О. Комаровски смята, че правилно прилаганата техника за масаж се счита за най-ефективния и безопасен начин за лечение на патология при новородени деца.

Масажът трябва да се извършва ежедневно и възможно най-често. В същото време всички движения трябва да бъдат възможно най-внимателни, за да не се наранят вече повредените сълзотворни канали.

Движението трябва да се извършва по протежение на тубулите, което допринася за бързото изпускане на тръбата. В повечето случаи масажът, комбиниран с медицинско лечение, дава положителен резултат след 2 седмици редовна употреба. Ако това не се случи, уви, това е невъзможно без операция.

Препоръки за лечение на хематом на главата на новородено след раждането могат да бъдат намерени на нашия уебсайт.

прогнози

В повечето случаи прогнозата е благоприятна.

Наличието на възпаление, гнойно отделяне от очите на новородено - характерен симптом, който може да се види визуално.

Тези признаци се считат за сигнал, че трохите трябва да бъдат показани на лекаря.

Лечението започва навреме, в повечето случаи води до пълно излекуване. При закъснение на терапията е възможно развитието на неблагоприятни и много опасни усложнения, които застрашават здравето и живота на детето (менингит, слепота, сепсис).

Превантивни мерки

За съжаление, не е възможно да се защити напълно бебето от развитието на такова неприятно заболяване като дакриоцистит, но е напълно възможно всеки родител да минимизира риска от неговото развитие.

За да направите това, е необходимо да се обърне дължимото внимание на хигиената на очите на бебето, препоръчително е да се мият очите няколко пъти на ден (особено сутрин) след като бебето е спало (или, ако е необходимо, ако има интензивно изпускане от очите).

Дакриоциститът е заболяване, което се развива поради вродени (в повечето случаи) или придобити причини. Патологията има характерни прояви, нуждае се от спешно лечение.

Терапията може да бъде консервативна (с използване на лекарства, масажни техники) или оперативно (чувствителен метод). Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата. При липса на компетентна терапия е възможно развитието на по-сериозни патологии.

Можете да научите за лечението на дакриоцистит при новородени от видеото:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

http://pediatrio.ru/d/dakriotsistit/u-novorozhdennyh-lechenie.html
Up