Oftan Dexamethasone: инструкции за употреба и прегледи
Латинско наименование: Oftan Dexamethason
Код ATX: S01BA01
Активна съставка: дексаметазон (дексаметазон)
Производител: Santen, Финландия
Актуализация на описанието и снимка: 25.07.2018
Цени в аптеките: от 181 рубли.
Oftan Дексаметазон е местно лекарство за употреба в офталмологията с антиалергично, противовъзпалително действие.
Лекарствена форма на освобождаване - капки за очи: прозрачни, безцветни (в пластмасови бутилки, капкомер, 5 ml, 1 бутилка, капкомер в картонена кутия).
Съставът от 1 ml разтвор включва:
Лекарството има изразено противовъзпалително и антиалергично действие.
Когато взаимодейства със специфичен протеинов рецептор в прицелните тъкани, агентът регулира експресията на кортикоидно-зависими гени и засяга синтеза на протеини.
Освен това лекарството има следните ефекти върху организма:
Всички описани ефекти са включени в потискането на локален възпалителен отговор в тъканите в отговор на имунно, химично или механично увреждане.
Продължителността на противовъзпалителния ефект след накапването на 1 капка е 4-8 часа.
Системната абсорбция, когато се прилага локално, е ниска. Когато се поставя в конюнктивалния сак, лекарството прониква добре в роговичния епител и конюнктивата, което води до терапевтични концентрации във водната течност на окото. В случай на увреждане или възпаление на лигавицата се наблюдава увеличаване на скоростта на проникване.
Приблизително 60-70% от дексаметазона, влизащ в системната циркулация, се свързва с плазмените протеини. Метаболизмът на лекарството се появява в черния дроб под действието на ензимите CYP3A4, екскрецията на метаболитите се извършва през червата. Плазменият полуживот е около 3.6 ± 0.9 часа.
Според инструкциите, Oftan Dexamethasone се използва за лечение на възпалителни процеси в остри и хронични заболявания, както и за алергични очни заболявания:
Също така лекарството е показано за терапевтични и профилактични цели с възпалителни събития в периода след наранявания и хирургични интервенции.
По време на бременност и кърмене, капки за очи на Oftan Dexamethasone се предписват за курс, не по-дълъг от 7-10 дни, само след като лекарят прецени съотношението на възприеманите ползи с възможния риск за здравето на жената и детето.
Капките трябва да се поставят в конюнктивалния сак.
Единична доза - 1-2 капки. При остри състояния лекарството се използва на всеки 1-2 часа, след подобрение честотата на употреба се намалява до 3-5 пъти на ден.
Продължителността на курса е не повече от 2-3 седмици (определя се от ефективността на лечението, тежестта на клиничните симптоми и вероятността от странични ефекти).
По време на прилагането на капки за очи Oftan Dexamethasone може да се наблюдават нарушения на органа на зрението: кратко усещане за парене след накапване, алергични реакции. Като спомагателен компонент на препарата включва консервант - бензалкониев хлорид, който може да доведе до дразнене на очите.
При дълъг курс на лечение може да се наблюдава развитие на стероидна катаракта и вторична глаукома, както и помътняване, язви, перфорация и / или изтъняване на роговицата; в редки случаи - разпространението на херпес или бактериални инфекции.
С правилното използване на лекарството предозиране е малко вероятно. В изключително редки случаи може да възникне дразнене на очите.
В случай на предозиране, очите трябва да се измият с течаща вода. Няма специфичен антидот, препоръчва се симптоматична терапия. Ако повтаряте, симптомите на лекарството трябва да се преустановят.
Бензалкониевият хлорид (един от помощните компоненти) може да се абсорбира от меките контактни лещи, което води до промяна в цвета им и неблагоприятно въздействие върху очната тъкан. В тази връзка, преди процедурата, обективът трябва да бъде отстранен, можете да ги инсталирате 15 минути след вливането.
При провеждане на курс по-дълъг от 14 дни е необходимо редовно да се следи вътреочното налягане и състоянието на роговицата.
Капки за очи Oftan Дексаметазон може да маскира текуща гъбична или бактериална инфекция. Когато се потвърждава наличието на инфекция, употребата на лекарството трябва да се комбинира с подходящата антимикробна терапия.
След накапване, поради вероятността от разкъсване, шофирането не се препоръчва.
През този период агентът се предписва само в случаите, когато ползата за майката надвишава възможния риск за детето. Продължителността на курса на лечение не трябва да надвишава 7-10 дни.
Лекарството не се използва при лечение на деца под 18 години.
При комбинираната употреба на дексаметазон с някои лекарства могат да се появят следните ефекти:
Аналози на Офтан дексаметазон са: дексаметазон, дексметазон фосфат, дексаметазондонг, дексаметазон буфус, дексапос, медексол, дексазон, максидекс, офтан декса хлора, фермадекс, дексметазон VFZ, озурдекс, хидрокортизон.
Да се съхранява на недостъпно за деца място при 2-8 ° C.
Срок на годност - 2 години, след отваряне на пакета - 30 дни.
Предписание.
Според прегледите, Oftan Dexamethasone е евтин и доста ефективен наркотик. Това лекарство често се използва за конюнктивит и за облекчаване на възпалението при носене на контактни лещи.
Цената на Oftan Dexamethasone е 210-250 рубли на бутилка от 5 ml.
OFTAN DEXAMETHONE 0.1% 5 ml капки за очи
Капки за дексаметазон Oftan 1 mg / ml 5 ml
Oftan дексаметазон очни капки 0.1% 5 ml
Образование: Първи Московски държавен медицински университет на името на И.М. Сеченов, специалност "Медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е предназначен за лечение на женска истерия.
В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Например, известен Чарлз Йенсен в периода от 1954 до 1994 година. оцелява над 900 операции по отстраняване на неоплазми.
Работата, която не се харесва на човека, е много по-вредна за неговата психика, отколкото липсата на работа.
Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.
Зъболекарите се появиха сравнително скоро. Още през 19-ти век, разкъсването на лошите зъби е отговорност на обикновен бръснар.
Най-високата телесна температура е записана в Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болница с температура 46,5 ° С.
Кариесът е най-често срещаната инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира.
Хората, които са свикнали редовно да закусват, са много по-малко склонни към затлъстяване.
Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.
Много лекарства първоначално се продават като лекарства. Хероинът, например, първоначално се продава като лекарство за кашлица. Кокаинът се препоръчва от лекарите като анестезия и като средство за увеличаване на издръжливостта.
Според статистиката, в понеделник, рискът от нараняване на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъдете внимателни.
Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.
Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.
74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.
По време на живота средният човек произвежда две големи слюнки.
Мъжете се считат за силен пол. Но всеки, най-силният и смел човек, изведнъж става беззащитен и изключително смутен, когато се сблъска с проблеми.
http://www.neboleem.net/oftan-deksametazon.phpКапки за очи под формата на бистър, безцветен разтвор.
Помощни вещества: бензалкониев хлорид - 40 mg, борна киселина - 15 mg, натриев тетраборат - 0,6 mg, динатриев едетат - 0,5 mg, вода d / и - до 1 ml.
5 ml - бутилки от полиетиленови капкомери (1) - картонени опаковки.
Синтетичен флуориран GCS за локална употреба в офталмологията. Лекарството има изразено противовъзпалително и антиалергично действие.
Дексаметазон взаимодейства със специфични белтъчни рецептори в прицелните тъкани, като по този начин регулира експресията на кортикостероид-зависимите гени и влияе върху по-нататъшния протеинов синтез. Стабилизира лизозомните ензими на левкоцитните мембрани. Той инхибира синтеза на кинини, митоза и миграция на левкоцити. Инхибира синтеза на антитела и уврежда разпознаването на антигена. Всички тези механизми участват в потискането на възпалителния отговор в тъканите в отговор на механично, химическо или имунно увреждане.
Продължителността на противовъзпалителното действие след накапване на 1 капка от лекарството е 4-8 часа.
Когато се прилага локално, системната абсорбция е ниска. След вливане в конюнктивалния сак прониква добре в роговичния епител и конюнктивата. В същото време, терапевтичните концентрации се постигат във водната течност; с възпаление или увреждане на лигавицата, степента на проникване се увеличава.
Разпределение и метаболизъм
Около 60-70% от дексаметазон, влизащ в системната циркулация, се свързва с плазмените протеини. Метаболизира се в черния дроб чрез действието на изоензима CYP3A4.
Метаболитите се екскретират през червата. T1/2 средно 3.6 ± 0.9 часа.
Остри и хронични възпалителни процеси:
Алергични очни заболявания:
Профилактика и лечение на възпаление в следоперативния и посттравматичен период.
При остри състояния, 1-2 капки се предписват в конюнктивалния сак на всеки 1-2 часа.
След намаляване на възпалението, лекарството се поставя 1-2 капки в конюнктивалния сак 3-5 пъти / ден.
Продължителността на лечението не трябва да надвишава 2-3 седмици.
Решението за продължителността на лечението се основава на обективни данни, включително ефективността на лекарството, тежестта на клиничните симптоми и възможния риск от нежелани реакции.
От страна на органа на зрението: след вливане, може би преходно усещане за парене, алергични реакции. При продължителна употреба на дексаметазон (повече от 3 седмици) може да се развие вторична глаукома и стероидна катаракта, както и язва, мътност, изтъняване и / или перфорация на роговицата; рядко - разпространението на бактериални или херпесни инфекции. Лекарството съдържа в състава си консервант бензалкониев хлорид, който може да предизвика дразнене на очите.
В случай на нежелани реакции, пациентът трябва да се свърже с Вашия лекар възможно най-скоро.
Към днешна дата няма клинични проучвания относно употребата на лекарството Oftan ® Dexamethasone по време на бременност и кърмене. Oftan ® Dexamethasone може да се използва по време на бременност и по време на кърмене, само както е предписано от лекуващия лекар, ако очакваният терапевтичен ефект оправдава потенциалния риск за плода и бебето. Продължителността на терапията е не повече от 7-10 дни.
Oftan ® Dexamethasone съдържа консервант бензалкониев хлорид, който може да се абсорбира от меките контактни лещи и да причини промяна в цвета им и да има неблагоприятен ефект върху очната тъкан. Ако е необходимо да се използват контактни лещи по време на лечението с Oftan ® Dexamethasone, те трябва да се отстранят преди употреба на лекарството и, ако е необходимо, да се инсталират не по-рано от 15 минути след накапването.
Ако лечението с лекарства продължава повече от 2 седмици, е необходимо редовно да се следи вътреочното налягане и състоянието на роговицата.
Кортикостероидната терапия може да прикрие текуща бактериална или гъбична инфекция. При наличие на инфекция, употребата на капки трябва да се комбинира с подходяща антимикробна терапия.
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
Поради възможното разкъсване след накапване на лекарството не се препоръчва да се прилага непосредствено преди шофиране или работа с механично оборудване.
Предозиране с локално приложение на капки за очи Oftan ® Dexamethasone е малко вероятно.
Симптоми: възможно е локално дразнене.
Лечение: няма специфичен антидот. Лекарството трябва да се преустанови и да се предпише симптоматично лечение.
Взаимодействие с други лекарства, главно поради участието в елиминирането на изоензим на дексаметазон CYP3A4. Дексаметазон индуцира CYP3A4 изоензим, като по този начин намалява ефективността на блокерите на калциевите канали, хинидин и еритромицин. В обичайния начин на локално приложение, дозата на лекарството е недостатъчна, за да индуцира или насити чернодробните ензими.
При продължителна употреба с йодоксуридин може да се повишат деструктивните процеси в роговичния епител.
Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място при температура от 2 ° до 8 ° С.
След отваряне на бутилката с капкомер, срокът на годност е 1 месец.
http://www.vidal.ru/drugs/oftan%20dexamethason__634В медицината, капки за очи Oftan Dexamethasone действат като високоефективно лекарство, което принадлежи към групата на стероидните хормони от подкласа кортикостероиди, произвеждани от надбъбречната кора. При офталмологията Oftan Dexamethason се прилага локално и е строго противопоказан за перорално приложение. Както повечето лекарства, той има списък с противопоказания за употреба и може да предизвика странични ефекти, затова за успешното завършване на лечението първо трябва да се потърси медицински съвет и да се запознае с анотацията.
Лекарството "Oftan Dexamethasone" се прилага под формата на разтвор, който няма нито цвят, нито мирис. Лекарството съдържа активната съставка дексаметазон натриев фосфат и такива допълнителни съставки като:
Oftan Dexamethason капки за очи действа локално и на практика не влизат в общия кръвоток. След накапване прониква бързо и безпрепятствено в роговия епител и съединителната мембрана на окото, където има изразено антиалергично и противовъзпалително действие. Продължителността на терапевтичния ефект на капките варира в рамките на 4-8 часа.
Инхибирането на възпалителния отговор в засегнатите тъканни структури на зрителния орган се постига чрез разрушаване на процеса на разпознаване на антигена от дексаметазон и забавяне на образуването на антитела.
Офталмологичните капки „Офтан Дексаметазон” се препоръчват за лечение на възпалителни процеси, чиято локализация е ръбовете на клепачите, роговицата, ириса на очната ябълка и лигавицата на окото. Лекарството се използва за премахване на повърхностното увреждане на роговицата и елиминиране на възпалителния фокус от задния сегмент на зрителния орган. В допълнение, Oftan Dexamethasone е отлична превенция на развитието на възпалителни събития след операции и наранявания.
Oftan Dexamethason капки за очи трябва да се използват според предназначението на специализирания офталмолог, който ще изпише индивидуалния график на дозиране за всеки пациент в зависимост от диагнозата и тежестта на състоянието му. Ако лично лечение не е предписано от лекар, тогава трябва да се използва офталмологичен разтвор, като се има предвид инструкцията, която описва, че при острата форма на заболяването "Oftan Dexamethasone" трябва да премахнете 1-2 капки в двете конюнктивални торбички на всеки 1-2 часа. С намаляването на възпалителния фокус честотата на инстилациите се намалява до 5 пъти на ден. Инструкциите за употреба описват, че продължителността на лечението е обикновено 2-3 седмици, но по преценка на лекаря, тези периоди могат да се променят в зависимост от тежестта на симптомите и ефективността на терапията.
Не трябва да прибягвате до терапия с пациенти, лекувани с "Oftan Dexamethasone", които са диагностицирани със следните патологии:
Освен това, Oftan Dexamethasone е противопоказан при лица под 18-годишна възраст, тъй като няма данни за ефикасността и безопасността на употребата на лекарството в педиатрията. Поради факта, че няма резултати от клинични проучвания за употребата на лекарства от бременни жени и кърмачки, тази група пациенти също не се препоръчва да се използва Oftan Dexamethason. Въпреки това, по преценка на офталмолога, лекарството може все още да се предписва по време на бременност и НВ, но само ако предвидената полза значително надвишава потенциалния риск за бебето.
На фона на лечението на очни заболявания, капки Oftan Dexamethasone могат да развият такива нежелани ефекти като:
Заменете "Oftan Dexamethasone" чрез лекарства, които имат подобен ефект върху човешкото тяло. Много от тях съдържат идентична активна съставка в състава, която има разлика в режима на дозиране и противопоказанията. Ефективният аналог на разглежданите капки за очи е Oftan dexa chlora ("Oftan Dex хлор"), но те също избират заместител от следните лекарства:
Офтан Дексаметазон съдържа Benzalkonii chloridum, консервант, който може да се абсорбира в контактни лещи и да промени цвета им или да повлияе неблагоприятно на тъканните структури на зрителния орган. Следователно, преди да пуснете капки, се препоръчва да отстраните оптичните дискове и да ги поставите обратно само 17 минути след процедурата. Ако курсът на лечение продължава повече от 2 седмици, ще трябва редовно да измервате ВОН и да наблюдавате състоянието на изпъкналата част на очната ябълка.
Преди употреба на маз, крем или други капки за очи, трябва да информирате Вашия лекар за решението си, тъй като много лекарства са несъвместими с дексаметазон. По този начин епителът на роговицата може да се влоши, ако Oftan Dexamethason се комбинира с йодосуридин за дълго време. Ако обаче се комбинира с антидиабетни лекарства и инсулин, ефективността им може да бъде намалена и ако се използват едновременно с хормонални контрацептиви, може да се развие акне.
http://etoglaza.ru/lekarstva/protivovospalitelnye/glaznye-kapli-oftan-deksametazon.htmlOftan dexamethasone - ново описание на лекарството, можете да прочетете фармакологичния ефект, странични ефекти, цени в аптеките за Oftan dexamethasone. Полезни отзиви за Oftan Dexamethasone - t
GCS. Потиска функцията на левкоцитите и тъканните макрофаги.
Лекарство: OFTAN® DEXAMETHONE
Активното вещество на лекарството: дексаметазон
ATC кодиране: S01BA01
KFG: GCS за локална употреба в офталмологията
Регистрационен номер: П №015347 / 01
Дата на регистрация: 18.11.2003
Собственик рег. САНТЕН ОЙ
Капки за очи 0.1% под формата на бистър, безцветен разтвор.
1 ml
дексаметазон
1 mg
5 ml - пластмасова бутилка с капкомер (1) - картонени опаковки.
ОПИСАНИЕ НА АКТИВНОТО ВЕЩЕСТВО.
Всички горепосочени данни се представят само за запознаване с лекарството, възможността за употреба трябва да се консултира с лекаря.
GCS. Потиска функцията на левкоцитите и тъканните макрофаги. Ограничава миграцията на левкоцити в областта на възпалението. Нарушава способността на макрофагите да фагоцитоза, както и образуването на интерлевкин-1. Той допринася за стабилизирането на лизозомните мембрани, като по този начин намалява концентрацията на протеолитични ензими в областта на възпалението. Намалява пропускливостта на капилярите поради освобождаване на хистамин. Потиска активността на фибробластите и образуването на колаген.
Инхибира активността на фосфолипаза А2, което води до потискане на синтеза на простагландини и левкотриени. Потиска освобождаването на COX (главно COX-2), което също спомага за намаляване на производството на простагландини.
Намалява броя на циркулиращите лимфоцити (Т- и В-клетки), моноцити, еозинофили и базофили поради тяхното движение от съдовото легло към лимфоидната тъкан; инхибира образуването на антитела.
Дексаметазонът инхибира освобождаването на АКТХ и α-липотропин от хипофизната жлеза, но не намалява нивото на циркулиращия β-ендорфин. Инхибира секрецията на TSH и FSH.
С директното приложение на съдовете има вазоконстрикторно действие.
Дексаметазон има изразено дозо-зависим ефект върху метаболизма на въглехидрати, протеини и мазнини. Стимулира глюконеогенезата, насърчава поемането на аминокиселини от черния дроб и бъбреците, повишава активността на ензимите на глюконеогенезата. В черния дроб дексаметазон повишава отлагането на гликоген, стимулирайки активността на гликоген синтетазата и синтеза на глюкоза от продуктите на белтъчния метаболизъм. Повишаването на кръвната захар активира инсулиновата секреция.
Дексаметазонът потиска приемането на глюкоза от мастните клетки, което води до активиране на липолизата. Въпреки това, поради повишаване на секрецията на инсулин, се стимулира липогенезата, която води до натрупване на мазнини.
Той има катаболен ефект в лимфоидната и съединителната тъкан, мускулите, мастната тъкан, кожата, костната тъкан. Остеопорозата и синдромът Иценко-Кушинг са основните фактори, ограничаващи дългосрочната терапия на СКС. В резултат на катаболичния ефект растежът може да бъде потиснат при деца.
При високи дози дексаметазон може да повиши възбудимостта на мозъчната тъкан и да спомогне за понижаване на прага на конвулсивна готовност. Стимулира прекомерното производство на солна киселина и пепсин в стомаха, което допринася за развитието на пептични язви.
При системна употреба терапевтичната активност на дексаметазон се дължи на противовъзпалителните, антиалергичните, имуносупресивните и антипролиферативните ефекти.
Когато се прилага локално и локално, терапевтичната активност на дексаметазон се дължи на противовъзпалително, антиалергично и антиексудативно действие (поради вазоконстрикторния ефект).
На противовъзпалителна активност над хидрокортизон над 30 пъти, не притежава минералокортикоидна активност.
Свързването с плазмените протеини е 60-70%. Пронизва хистогематогенните бариери. В малки количества се екскретира в кърмата.
Метаболизира се в черния дроб.
T1 / 2 е 2-3 часа и се екскретира чрез бъбреците.
Когато се прилага локално в офталмологията се абсорбира през роговицата с непокътнат епител във влагата на предната камера на окото. При възпаление на очната тъкан или увреждане на лигавицата и роговицата, скоростта на абсорбция на дексаметазон се увеличава значително.
За перорално приложение: болест на Addison-Birmere; остър и субакутен тиреоидит, хипотиреоидизъм, прогресивна офталмопатия, свързана с тиреотоксикоза; бронхиална астма; ревматоиден артрит в острата фаза; NUC; заболявания на съединителната тъкан; автоимунна хемолитична анемия, тромбоцитопения, аплазия и хемопоетична хипоплазия, агранулоцитоза, серумна болест; остра еритродермия, пемфигус (нормална), остра екзема (в началото на лечението); злокачествени тумори (като палиативна терапия); вроден адреногенитален синдром; мозъчен оток (обикновено след предшестващо парентерално приложение на GCS).
За парентерално приложение: шок с различен генезис; мозъчен оток (с мозъчен тумор, травматично увреждане на мозъка, неврохирургична намеса, мозъчен кръвоизлив, енцефалит, менингит, радиационно увреждане); астматичен статус; тежки алергични реакции (ангиоедем, бронхоспазъм, дерматоза, остра анафилактична реакция към лекарства, серумни трансфузии, пирогенни реакции); остра хемолитична анемия, тромбоцитопения, остра лимфобластна левкемия, агранулоцитоза; тежки инфекциозни заболявания (в комбинация с антибиотици); остра недостатъчност на надбъбречната кора; пикантна крупа; заболявания на ставите (рамо-скапуларен периартрит, епикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компресионна невропатия, остеохондроза, артрит с различна етиология, остеоартрит).
За използване в очната практика: алергичен и не-гноен конюнктивит, кератит, кератоконюнктивит без увреждане на епитела, ирит, иридоциклит, блефароконюнктивит, блефарит, еписклерит, склерит, възпалителен процес след наранявания на очите и хирургически интервенции, симпатична офталмия.
Индивидуална. Вътре в случай на сериозни заболявания, в началото на лечението, се предписва до 10-15 mg / ден, поддържащата доза може да бъде 2-4.5 mg или повече на ден. Дневната доза се разделя на 2-3 дози. В малки дози, приемайте 1 път на ден сутрин.
В случай на парентерално приложение, той се въвежда в / в бавна струя или капково (при остри и аварийни състояния); в / m; периартикуларно и интраартикуларно приложение също е възможно. През деня можете да въведете от 4 до 20 mg дексаметазон 3-4 пъти. Продължителността на парентералното приложение е обикновено 3-4 дни, след това преминаване към поддържаща терапия с перорална форма. В острия период, при различни заболявания и в началото на лечението се използва дексаметазон в по-високи дози. Когато ефектът бъде постигнат, дозата се намалява на интервали от няколко дни до достигане на поддържащата доза или до преустановяване на лечението.
Когато се използва в офталмологията в остри състояния, вкопчва се в конюнктивалния сак по 1-2 капки на всеки 1-2 часа, след това с понижаване на възпалението на всеки 4-6 часа. Продължителност на лечението от 1-2 дни до няколко седмици в зависимост от клиничния ход заболяване.
От ендокринната система: намаляване на глюкозен толеранс, стероиден диабет или проява на латентен захарен диабет, надбъбречна супресия, синдром на Кушинг (луна лице, затлъстяване, тип хипофизата, хирзутизъм, повишено кръвно налягане, дисменорея, аменорея, миастения гравис, стрии), забавяне сексуално развитие при деца.
От страна на метаболизма: повишена екскреция на калциеви йони, хипокалцемия, повишено телесно тегло, отрицателен азотен баланс (повишено разграждане на белтъка), повишено изпотяване, хипернаремия, хипокалиемия.
ЦНС: делириум, дезориентация, еуфория, халюцинации, маниакално-депресивна психоза, депресия, параноя, повишено вътречерепно налягане, нервност или тревожност, безсъние, замаяност, световъртеж, псевдотуморен мозък, главоболие, гърчове.
Тъй като сърдечно-съдовата система: аритмии, брадикардия (до спиране на сърцето); развитие (при чувствителни пациенти) или повишена тежест на хронична сърдечна недостатъчност, промени в ЕКГ, характерни за хипокалиемия, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, тромбоза. При пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт - разпространението на некроза, забавяне на образуването на белег, което може да доведе до разкъсване на сърдечния мускул; когато се прилага интракраниално - назално кървене.
От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, панкреатит, стероидна язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, ерозивен езофагит, кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт, повишен или намален апетит, газове, хълцане; рядко - повишена активност на чернодробните трансаминази и алкалната фосфатаза.
От страна на сетивата: задната субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане с възможно увреждане на зрителния нерв, склонност към развитие на вторични бактериални, гъбични или вирусни инфекции на окото, трофични промени на роговицата, екзофталмос.
От страна на опорно-двигателния апарат: по-бавни процеси на растеж и осификация при деца (преждевременно затваряне на епифизалните зони на растеж), остеопороза (много рядко - патологични фрактури на костите, асептична некроза на главата на раменната и бедрената кост), разкъсване на мускулната сухожилие, стероидна миопатия, намаляване на мускулната маса (атрофия).
Дерматологични реакции: забавено зарастване на рани, петехии, екхимоза, изтъняване на кожата, хипер- или хипопигментация, стероидни акне, стрии, склонност към развитие на пиодерма и кандидоза.
Алергични реакции: генерализиран (кожен обрив, сърбеж по кожата, анафилактичен шок) и когато се прилага локално.
Ефекти, свързани с имуносупресивни ефекти: развитие или обостряне на инфекции (съвместното използване на имуносупресори и ваксинация допринасят за появата на този страничен ефект).
Местни реакции: с парентерално приложение - тъканна некроза.
Когато се прилага локално: рядко - сърбеж, хиперемия, парене, сухота, фоликулит, акне, хипопигментация, периорален дерматит, алергичен дерматит, кожна мацерация, вторична инфекция, атрофия на кожата, стрия, ивици. При продължителна употреба или приложение на големи участъци от кожата може да се развият системни странични ефекти, характерни за GCS.
За краткотрайна употреба по здравословни причини - повишена чувствителност към дексаметазон.
За вътреставно приложение и приложение директно към лезията: предишна артропластика, абнормно кървене (ендогенно или причинено от употребата на антикоагуланти), интраартикуларна фрактура на костите, инфекциозно (септично) възпаление при ставни и периартикуларни инфекции (включително анамнеза), както и често инфекциозно заболяване, изразена периартикуларна остеопороза, няма признаци на възпаление в ставата ("суха" става, например при остеоартрит без синовит), тежко разрушаване на костите и деформиране на ставите (остър стесняване на ставното пространство, анкилоза), нестабилност на ставата в резултат на артрит, асептичен некроза на епифизите на костите, които ставата.
За външна употреба: бактериални, вирусни, гъбични кожни заболявания, туберкулоза на кожата, кожни прояви на сифилис, кожни тумори, пост-ваксинационен период, нарушение на целостта на кожата (язви, рани), деца (до 2 години, със сърбеж в ануса - до 12 години) години), розацея, акне вулгарис, периорален дерматит.
За използване в офталмологията: бактериални, вирусни, гъбични заболявания на окото, туберкулоза увреждане на очите, нарушение на целостта на очния епител, остра форма на гнойна инфекция на очите при липса на специфична терапия, рогови заболявания, свързани с епителни дефекти, трахома, глаукома.
По време на бременността (особено през първия триместър), както и по време на кърмене, се използва дексаметазон, като се отчита очакваният терапевтичен ефект и отрицателния ефект върху плода. При продължителна терапия по време на бременност не се изключва възможността за развитие на фетални нарушения. В случай на употреба в края на бременността съществува риск от атрофия на надбъбречната кора в плода, което може да изисква заместваща терапия при новороденото.
Да се използва с повишено внимание при паразитни и инфекциозни заболявания с вирусна, гъбична или бактериална природа (понастоящем или наскоро прехвърлени, включително неотдавнашен контакт с пациент) - херпес симплекс, херпес зостер (виремична фаза), варицела, морбили, амебиаза, синдроилоидоза (установено или системна микоза; активна и латентна туберкулоза. Употребата при тежки инфекциозни заболявания е допустима само на фона на специфична терапия.
Използвайте с повишено внимание 8 седмици преди и 2 седмици след ваксинацията, за лимфаденит след ваксинация БЦЖ, за имунодефицитни състояния (включително СПИН или HIV инфекция).
Използвайте с повишено внимание при заболявания на стомашно-чревния тракт: язва на стомаха и дванадесетопръстника, езофагит, гастрит, остра или латентна пептична язва, новосъздадена чревна анастомоза, улцерозен колит със заплаха от перфорация или абсцес и дивертикулит.
Използвайте с повишено внимание при заболявания на сърдечно-съдовата система, вкл. след неотдавнашен миокарден инфаркт (пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт могат да разпространяват некроза, забавят образуването на белег и следователно руптура на сърдечния мускул), с декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, хипертония, хиперлипидемия), с ендокринни заболявания - захарен диабет ( включително нарушение на толерантността към въглехидрати), тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, болест на Иценко-Кушинг, с тежка хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, нефроролитиаза, с хипоалбуминемия и състояния, предразполагащи към неговата поява, със системна остеопороза, миастения, остра психоза, затлъстяване (III-IV степен), с полиомиелит (с изключение на формата на булбарен енцефалит), открита и близкоъгълна глаукома.
Ако е необходимо, интраартикуларното приложение трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с общо тежко състояние, неефективност (или кратка продължителност) на ефекта от 2 предишни инжекции (като се вземат предвид индивидуалните свойства на използвания GCS).
Преди и по време на лечението с кортикостероиди е необходимо да се следи пълната кръвна картина, нивото на гликемия и съдържанието на електролит в плазмата.
За интеркурентни инфекции, септични състояния и туберкулоза е необходима едновременна антибиотична терапия.
Относителната надбъбречна недостатъчност, причинена от дексаметазон, може да продължи няколко месеца след отмяната. Като се има предвид това, когато се появят стресови ситуации през този период, хормоналната терапия се възобновява с едновременното назначаване на соли и / или минералкортикоиди.
При прилагане на дексаметазон при пациенти с херпес на роговицата трябва да се има предвид възможността за перфорация. По време на лечението е необходимо да се контролира вътреочното налягане и състоянието на роговицата.
С внезапното отменяне на дексаметазон, особено в случая на предишна употреба във високи дози, има така наречен синдром на отнемане (не причинен от хипокортицизъм), проявен от анорексия, гадене, инхибиране, генерализирана мускулно-скелетна болка и обща слабост. След като дексаметазонът бъде отменен за няколко месеца, относителната недостатъчност на надбъбречната кора може да продължи. Ако по време на този период има стресиращи ситуации, назначете (според показанията) за периода на GCS, ако е необходимо в комбинация с минералокортикоиди.
По време на лечението се изисква контрол на кръвното налягане, водния и електролитен баланс, картините на периферната кръв и нивата на кръвната захар, както и наблюдението на офталмолог.
При деца по време на продължително лечение е необходимо внимателно проследяване на динамиката на растежа и развитието. Деца, които са били в контакт с морбили или варицела по време на лечението, са предписани специфични имуноглобулини профилактично.
При едновременна употреба с антипсихотици, букарбаном, азатиоприн, съществува риск от развитие на катаракта; с антихолинергични средства - риск от развитие на глаукома.
При едновременна употреба с дексаметазон, ефективността на инсулин и перорални хипогликемични лекарства се намалява.
Когато се използват едновременно с хормонални контрацептиви, са възможни андрогени, естрогени, анаболни стероиди, хирзутизъм и акне.
При едновременна употреба с диуретици може да се увеличи екскрецията на калий; с НСПВС (включително ацетилсалицилова киселина) - честотата на ерозивни и язвени лезии и кървене от стомашно-чревния тракт се увеличава.
При едновременна употреба с перорални антикоагуланти може да се отслаби антикоагулантния ефект.
Когато се използва едновременно със сърдечни гликозиди, поносимостта на сърдечните гликозиди може да се влоши поради недостиг на калий.
При едновременна употреба с аминоглутетимид може да се намалят или потиснат ефектите на дексаметазон; с карбамазепин - може да намали действието на дексаметазон; с ефедрин - повишено отделяне на дексаметазон от тялото; с иматиниб е възможно да се намали концентрацията на иматиниб в кръвната плазма поради индуцирането на неговия метаболизъм и повишената екскреция от тялото.
При едновременна употреба с итраконазол, ефектите на дексаметазон се повишават; с метотрексат - може да повиши хепатотоксичността; с празиквантел - може да намали концентрацията на празиквантел в кръвта.
При едновременна употреба на рифампицин, фенитоин, барбитурати, ефектите на дексаметазон могат да бъдат намалени чрез увеличаване на нейното елиминиране от организма.
http://medistok.ru/o/2267-oftan-deksametazon-instrukcija-po-primeneniju.htmlИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството
Търговско име: Oftan® Dexamethasone
Описание: Бистър, безцветен разтвор
ATX код S01BAO1
Фармакологично действие
фармакодинамика
Синтетичен флуориран глюкокортикостероид. Има изразено противовъзпалително и антиалергично действие.
Взаимодействайки със специфичен белтъчен рецептор в прицелните тъкани, той регулира експресията на кортикоидно-зависими гени и по този начин засяга синтеза на протеини. Стабилизира лизозомни ензими на левкоцитни мембрани; инхибира синтеза на кинини, митоза и миграция на левкоцити; инхибира синтеза на антитела и нарушава разпознаването на антигена. Всички тези ефекти са включени в потискането на възпалителния отговор в тъканите в отговор на механично, химическо или имунно увреждане. Продължителността на противовъзпалителното действие след накапване на 1 капка разтвор е от 4 до 8 часа.
Фармакокинетика
Когато се прилага локално, системната абсорбция е ниска. След вливане в конюнктивалния сак прониква добре в роговичния епител и конюнктивата; докато терапевтичните концентрации се постигат във воднистата течност; с възпаление или увреждане на лигавицата, степента на проникване се увеличава. Около 60-70% от дексаметазон, влизащ в системната циркулация, се свързва с плазмените протеини. Метаболизира се в черния дроб чрез цитохром Р450, съдържащ ензими (CYP3A4); метаболитите се екскретират през червата. Плазменият полуживот (t1 / 2) е средно 3.6 ± 0.9 часа.
Показания за употреба
Остри и хронични възпалителни процеси:
- не-гнойни форми на конюнктивит, кератит, кератоконюнктивит без увреждане на епитела и блефарит;
- склерит и еписклерит;
- ирит, иридоциклит и друг увеит с различен генезис;
- повърхностно увреждане на роговицата на различни етиологии (химически, физически или имунни механизми) след пълна епителизация на роговицата;
- възпаление на задния сегмент на окото (хориоидит, хориоретинит);
- симпатична офталмия.
Алергични очни заболявания:
- алергичен конюнктивит или кератоконюнктивит.
Профилактика и лечение на възпаление в следоперативния и посттравматичен период.
Противопоказания
- кератит, свързан с херпес симплекс, варицела и други вирусни заболявания на роговицата и конюнктивата;
- туберкулоза на очите;
- микобактериални инфекции на окото;
- гъбични заболявания на окото;
- остри гнойни очни заболявания;
- увреждане на роговичния епител (включително състоянието след отстраняване на чуждото тяло на роговицата);
- епителиопатия на роговицата;
- повишено вътреочно налягане;
- глаукома;
- възраст на децата до 18 години (поради липса на данни за ефикасността и безопасността на лекарството при деца и юноши под 18-годишна възраст);
- свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.
Бременност и кърмене
Към днешна дата липсват данни от клинични проучвания относно употребата на лекарството Oftan® Dxsamethasone по време на бременност. Oftan Dxsamstazon може да се използва по време на бременност и по време на кърмене само както е предписано от лекуващия лекар, ако само очакваният терапевтичен ефект оправдава потенциалния риск за плода и бебето.
Продължителност на терапията: не повече от 7-10 дни.
Дозировка и приложение
При остри състояния: 1-2 капки в конюнктивалния сак на всеки 1-2 часа.
След намаляване на възпалението, капки за очи Oftan® Dxsamstazon се впръскват 1-2 капки в конюнктивалния сак 3-5 пъти на ден.
Продължителността на лечението с капки за очи Oftan® Dexamethasone не трябва да надвишава 2-3 седмици.
Решението за продължителността на лечението се основава на обективни данни, включително ефективността на лекарството, тежестта на клиничните симптоми и възможния риск от нежелани реакции.
Странични ефекти
След накапване на Oftan® Dexamethasone капки за очи може да се появи бързо преминаващо усещане за парене и алергични реакции.
Продължителната употреба (повече от 3 седмици) на дексаметазон може да доведе до вторична глаукома и стероидни катаракти, и са възможни улцерации, помътняване, изтъняване или перфорация на роговицата; в редки случаи дексаметазон може да допринесе за разпространението на херпес и бактериални инфекции.
Oftan® Dexamethasone съдържа консервант бензалкониев хлорид, който може да предизвика дразнене на очите.
В случай на нежелани реакции трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро.
свръх доза
Предозирането с локално приложение на Oftan® Dexamethasone Eye Drops е малко вероятно.
Симптоми: възможно е локално дразнене.
Няма специфичен антидот. Лекарството трябва да се преустанови и да се предпише симптоматично лечение.
Взаимодействие с други лекарства
Взаимодействие с други лекарства, главно поради участието в елиминирането на дексаметазон цитохром Р450, съдържащ ензими (CYP3A4). Той индуцира ензима CYP3A4, като по този начин намалява ефективността на блокерите на калциевите канали хинидин и еритромицин. В обичайния начин на локално приложение, дозата на лекарството е недостатъчна, за да индуцира или насити чернодробните ензими.
При продължителна употреба с йодоксуридин може да се повишат деструктивните процеси в епитела на роговицата.
Специални инструкции
Oftan® Dexamethasone съдържа консервант на бензалкониев хлорид, който може да се абсорбира от меките контактни лещи и да причини промяна в цвета им и да има неблагоприятен ефект върху очната тъкан. Ако е необходимо да се използват контактни лещи по време на лечението с Oftan® Dexamethasone, те трябва да се отстранят преди употреба на лекарството и, ако е необходимо, да се носят не по-рано от 15 минути след накапването.
По време на лечението с лекарството повече от 2 седмици е необходимо редовно да се следи вътреочното налягане и състоянието на роговицата.
Кортикостероидната терапия може да прикрие текуща бактериална или гъбична инфекция. При наличие на инфекция, употребата на капки трябва да се комбинира с подходящо антимикробно лечение.
Поради възможно разкъсване след накапване, лекарството не се препоръчва да се използва непосредствено преди шофиране или работа с механично оборудване.
Формуляр за освобождаване
Капки за очи 1 mg / ml
На 5 ml в полиетиленов капкомер от бутилка, запушен с пластмасова запушалка с капак с винт. Бутилката с капкомер и инструкциите за употреба се поставят в картонена кутия.
Срок на годност
2 години.
След отваряне на бутилката -1 месец.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Условия за съхранение
Списък Б. Да се съхранява при температура от 2 до ° С, далеч от достъпа на деца.
Условия за почивка
По лекарско предписание
производител
Santen AO, Niittyuhankatu 20, 33720 Тампере, Финландия
Представителство на АД Santen в Москва
(за насочване на потребителски претенции)
119049 Москва, ул. Митна, 1, офис 13
Описание към 11 декември 2014 г.
1 ml капки съдържа: 1 mg дексаметазон + спомагателни елементи (борна киселина, динатриев едетат, бензалкониев хлорид, натриев тетраборат, вода).
Лекарството се предлага в полиетиленови бутилки от 5 ml. Лекарството е бистра течност, без цвят и мирис. В картонена сноп една бутилка.
Противоалергична, противовъзпалителна.
Активната съставка е глюкокортикостероид. Неговата противовъзпалителна активност се дължи на способността да инхибира жизнената активност на адхезивните молекули на ендотелиума, циклооксигеназа 1 или 2 и освобождаването на цитокини. В резултат интензивността на образуване на възпалителни медиатори намалява, левкоцитната адхезия към васкуларния ендотелиум се инхибира, медиаторите не могат да проникнат до възпалените участъци на окото.
При пациенти на операция на катаракта са наблюдавани фармакокинетични параметри, по-специално максималната концентрация и периодът на елиминиране от организма. В същото време, максималната концентрация на лекарството се постига в рамките на 2 часа, а елиминационният период е 3 часа.
Дексаметазон се метаболизира в организма. Около 60% от метаболитите се екскретират през бъбреците в рамките на 3-4 часа. Бионаличността е 70%, степента на свързване на активното вещество с протеините в кръвта - до 80%.
Капки за очи Oftan Дексаметазон се предписва:
Инструментът не предписва:
Бензалкония хлорид може да дразни очите и да бъде алерген.
Веднага след накапването може да се появи усещане за парене или алергична реакция.
Лекарството се приема подконюктивно.
Разклатете добре преди употреба.
Дозировката и продължителността на лечението трябва да се определят от лекуващия лекар.
Според инструкциите за Oftan Dexamethasone, по време на острия период, на засегнатото око (очи) се предписват по 1-2 капки, на всеки половин час или час, след което се взимат по 1-2 капки на всеки 2-4 часа. Дозата може да бъде намалена до 1 капка, 3-4 пъти на ден.
Ако няма подобрение в рамките на 3-4 дни, диагнозата трябва да се преразгледа или лекарството да се замени.
По време на лечението трябва да се следи вътреочното налягане.
Не се изисква коригиране на дневната доза за пациенти с чернодробно или бъбречно заболяване, поради ниските нива на системна абсорбция.
При правилното (локално) използване на лекарството, вероятността от предозиране е изключително ниска.
В много редки случаи може да възникне дразнене на очите.
В случай на предозиране, промийте окото с течаща вода. Лекарството няма специфичен антидот, симптоматична терапия. Ако симптомите се появят отново, лекарството трябва да се преустанови.
Поради факта, че лекарството е способно да индуцира CYP3A4 изоензим, трябва да се внимава при комбиниране на лекарството с ВРС, еритромицин и хинидин.
Инструментът може да засили ефекта на варфарин, фенитоин и барбитурати.
Когато приемате други капки за очи или мехлеми, трябва да вземете 15-минутна пауза между приложенията.
На мястото, защитено от нежелано проникване на деца, при температура от 2 до 8 градуса.
2 години. След първата употреба (отваряне) - 30 дни.
Лекарството е предназначено само за очна употреба.
Кортикостероидите не се препоръчват за повече от 2 седмици, рискът от повишено вътреочно налягане, развитието на глаукома (с увреждане на зрителния нерв), загуба на зрителната острота се увеличава. Увреждането на повърхността на роговицата се забавя, а вероятността от вирусни или бактериални, гъбични заболявания се увеличава.
Не носете контактни лещи по време на лечението. Най-малкото, те трябва да бъдат отстранени преди и да се поставят на 15 минути след вливането на продукта в очите.
Най-близките аналози: Dexmetazon Phosphate, Dexapos, Medexol, Dexazone, Maxidex, Oftan dexa chlora, Pharmadex, Dexmethasone VFZ, Ozurdex, Hydrocortisone.
Не се препоръчва употребата на капки при бременни и кърмещи жени.
Отзиви за капки за очи Oftan Дексаметазон е малък, но от тези, които са на разположение, повечето са добри. Лекарството често се използва за облекчаване на възпалението, когато се носят контактни лещи, с конюнктивит. Лекарството е доста ефективно и евтино.
Цената на капки за очи Oftan Dexamethasone е 95 рубли на бутилка от 5 ml.
http://medside.ru/oftan-deksametazon