logo

Диплопията е т. Нар. Сплит видение. Някои хора се раждат с диплопия, но най-често това заболяване е съпътстващо. Пациентите с такова заболяване изпитват значителен дискомфорт, тъй като „двойното зрение” води до много бърза умора на очите от непрекъснато гледане на отделните елементи на картината.

Причини за възникване на диплопия

Най-честата и често срещана причина за диплопията се счита за различни патологии на централните части на зрителния анализатор и мускулен дисбаланс. В резултат на отслабването на функциите на увредените мускули на окото се премества леко встрани или губи своята подвижност. Патологичните процеси в орбитата също могат да предизвикат това заболяване. Появява се парализа на околомоторните мускули, което провокира нарушение на последователността на движенията на очните ябълки.

Има и такива провокиращи фактори:

  • наранявания на орбитата по време на прищипване на очните мускули или счупване на долната стена на орбитата;
  • различни заболявания на орбиталната кухина;
  • хематоми и неоплазми, ограничаващи движението на очната ябълка до пълна имобилизация;
  • каротидна аневризма, придружена от компресия на околумоторния нерв;
  • увреждане на околумоторния нерв в резултат на увреждане на черепа;
  • неврологични заболявания: тумори в черепа или туберкулозен менингит;
  • наркотична или алкохолна интоксикация;
  • захарен диабет;
  • множествена склероза;
  • последиците от операцията за лечение на отлепване на ретината, катаракта, страбизъм;
  • психоневрози, пристъпи на истерия.

Симптоми на заболяването

Основните признаци на диплопия са:

  • раздвояване на обекти и предмети;
  • трудности при определяне на местоположението на обектите;
  • внезапно и често замаяност.

Наличието на симптом на мястото на патологичния процес. Например, ако косите мускули са засегнати, тогава, когато гледате определени обекти, пациентът ще ги види един над друг. С промените в директните мускули, призраците на обектите ще бъдат успоредни. Също така тежестта и проявите на диплопия зависят от това колко далеч окото се отклонява в посока, противоположна на мускула. За да се отърве от някакво двойно зрение в очите му, човек с диплопия обръща главата си в посоката, в която се намира болестта.

Между другото, две изображения на един субект, пациент, страдащ от диплопия, виждат напълно различни по яркост и контраст.

Видове диплопия

В медицината има разделение на диплопията на няколко вида:

  • Бинокуларен диплопия или диплопия на едното око. В този случай пациентът разглежда обекта с две очи, но изображението се показва неправилно на ретината, тъй като има отклонения на визуалната ос в едното око.
  • Монокуларен диплопия. Обектите се разглеждат с едно око, но изображението преминава в две различни области на ретината. Причината за това явление може да бъде помътняване на лещите, иридоциклит, поликория.
  • Паралитичната диплопия е патология, предизвикана от парализа на очните мускули.
  • Кръстосаните диплопии са най-трудни за пренасяне от пациентите, тъй като изображенията се проектират по кръстосан начин и е почти невъзможно да се обмисли нещо.

диагностика

Първичната диагноза може да бъде установена дори при посещение на офталмолог. Пациент, който се оплаква от двойно зрение, ще бъде диагностициран „под въпрос“ и ще му бъдат възложени допълнителни диагностични процедури. Първо, това ще бъде тестов контрол върху зрението на пациента, чийто поглед е насочен към движещ се източник на светлина. Лекарят ще начертае получените изображения на специална карта с координати и ще открие коя от очните мускули е дефектна.

В момента има по-модерен начин за определяне на фокуса на патологията. Тази процедура се нарича координатно измерване. Извършва се с помощта на офталмокомер OK.

Също така при диагностицирането на това заболяване е офталмологичен покривен тест. И, разбира се, лекарят е длъжен да изследва конюнктивата на очните ябълки, да проверява зрителната острота, пречупването и цветовото възприятие.

лечение

Това неприятно заболяване носи голям дискомфорт на човека, така че лечението на диплопията трябва да се извършва възможно най-рано. Освен средствата, които действат директно върху очите, се предписват лекарства и мерки, за да се отървете от основното заболяване, което е причина за диплопията. По правило двама специалисти участват в лечението на такива пациенти: невропатолог и офталмолог.

За да се намали степента на диплопия често се използва призматична корекция. За тази цел, индивидуално за всеки пациент, се избират специални очила, които трябва да се носят за определен период от време. Един от най-съществените недостатъци на такова лечение е намаляване на зрителната острота. В периода на призматична корекция на детето е необходимо да се развият допълнителни функции. Понякога лекарят може да препоръча носенето на очила с изместен център на лещата. Те помагат да се коригира добрата визия.

Съществува набор от специални упражнения за подобряване на зрителната острота. Една от тях може да се направи самостоятелно у дома. Трябва да седнете пред бяла стена на разстояние 1 метър. Преди това към стената е прикрепен черен лист. Избирайки позиция, в която групата няма да бъде двойна, трябва да фокусирате очите си върху тази лента и плавно да завъртите главата си в различни посоки. Важно е да се опитате да запазите лентата в зрителното поле възможно най-дълго. Това упражнение е подходящо за тези, които предпочитат лечението на диплопия народни средства.

Ако консервативните методи на лечение не дават резултати, тогава на пациента се препоръчва да се справи с болестта с помощта на хирургична операция. Има няколко такива възможности, които помагат на пациента. Например, рецесията на очните мускули. Тя се състои в прехвърляне на засегнатия мускул назад и пришиване на пресеченото сухожилие към склерата. Възможно е също така резекция и скъсяване на мускула за компенсиране на двигателната активност на втория мускул.

http://glaznoy-doctor.ru/prochie-zabolevaniya/prichiny-simptomy-vidy-i-sposoby-lecheniya-diplopii.html

диплопия

Диплопията е визуално разстройство, при което в резултат на отклонение на визуалната ос на едно от очните ябълки в крайната точка на зрителния анализатор се образува двойно изображение в кората на тилната част на мозъка.

Всъщност, диплопията се случва, когато фокусът на образа на въпросния обект не е върху централната ямка на ретината на засегнатото око, а върху всяка друга част от нея.

класификация

В зависимост от това дали това нарушение е причинено от лезия само на една очна ябълка или става зрително увреждане с две очи, има:

  • Монокулярният диплопия е рядък вариант на заболяването, което се развива на фона на увреждане на окото с отделяне на ириса, образуването на две фалшиви зеници или сублуксация на лещата. При такава диплопия, дори при затваряне на незасегнато око, удвояването на обектите не изчезва.
  • Бинокулярният диплопия - чест вариант на нарушението, което се случва на фона на увреждане на очните мускули, тъканна патология на окото (хематоми, нагряване на ретробулбарната тъкан), заболявания на нервната система

В този случай, диплопията изчезва веднага щом се включи едното око от зрението (затворено на ръка или притиснато).

Причини за възникване на

Всички състояния, които потенциално могат да доведат до развитие на диплопия, офталмолози и невропатолози са разделени на:

  • нарушения, възникващи в работата на централната връзка на зрителния анализатор - патологични процеси, засягащи мозъчната кора и пътищата на зрителния нерв
  • нарушен мускулен тонус, осигурявайки приятелската работа на очните ябълки - тези условия могат да доведат до изместване на едното око от централната ос или до промяна в неговата мобилност
  • патологични процеси, протичащи в орбитата - те водят до промяна в нормалното положение на очната ябълка
  • наранявания на очите.

Сред всички тези причини диплопията най-често е провокирана от неврогенни и мускулни заболявания, които водят до развитие на пареза или парализа на околумоторните нерви - в този случай се нарушава приятелското и последователно движение на очите.

Такива заболявания включват очна миастения (тежка мускулна слабост) или множествена склероза (патология, при която разрушаването на нормалната структура на нервните влакна нарушава нормалното предаване на нервните импулси по нервните влакна).

И вие знаете при какви условия може да се развие фотофобия на очите и какви са ефективните начини за лечение на това заболяване.

Видовете, симптомите и методите за лечение на спазми за настаняване могат да бъдат намерени в тази публикация.

Много по-рядко може да се развие диплопия:

  • наранявания на лицевия череп, които са придружени от фрактура на долната стена на орбитата и съпътстващо прищипване на очните мускули
  • туморни процеси, локализирани в областта на лицевия череп и придружени от израстване на стените на орбитата, ограничаване на подвижността и след това пълно фиксиране на окото върху засегнатата страна
  • наранявания на главата, усложнени от увреждане на околумоторния нерв
  • нарушения на структурата и патологията на кръвоносните съдове (вътрешни аневризми на каротидни артерии), водещи до увреждане на околумоторния нерв
  • заболявания на меките тъкани на орбитата - хематоми, нагъвания

В допълнение, трябва да се помни, че появата на признаци на диплопия може да покаже увреждане на структурите на мозъчния ствол, разделенията, в които се намират ядрата на черепните нерви, отговорни за движенията на очите.

В този случай е необходимо да се извърши цялостно проучване, което ще потвърди или опровергае наличието у пациента на инфекции, засягащи централната нервна система (рубеола, паротит, дифтерия, тетанус, ботулизъм), мозъчни стволови тумори, различни интоксикации (включително наркотици и алкохол).

Може би развитието на диплопия (призрак визия) на фона на тежки ендокринни заболявания - тиреотоксикоза и диабет.

Преходната диплопия може да бъде един от симптомите на истерия, истерична психоза и други психични заболявания.

Симптоми на заболяването

Най-честите оплаквания, които причиняват на пациента да търси квалифицирана медицинска помощ, са:

  • двойно виждане - упорито, не минава за значителен период от време
  • развитие на тежка и продължителна замаяност
  • нарушение на нормалната ориентация в пространството, поради невъзможността да се оцени правилното местоположение на обектите

В зависимост от това как точно бинокулярното зрение е нарушено, лекарят може да предположи коя от групите на очните мускули е засегната в пациента:

  • с поражението на директните мускули, предметите са подредени паралелно
  • с поражението на наклонените мускули обектите са разположени един над друг

В процеса на изследване на пациента, винаги се открива отклонението на окото към здравите, нормално функциониращи мускули (далеч от засегнатата). Той също така показва ясно изразено ограничение или пълно отсъствие на движение на очната ябълка в посока на увреждане, както и принудителното положение на главата или нейното въртене към лезията, което помага да се отърве от удвояването или намаляването му.

Болести, при които е възможно увреждане на централната нервна система, могат да бъдат придружени от диплопия, но в този случай, бинокулярните увреждания ясно се вписват в клиничната картина на заболяването - с ботулизъм, този симптом се появява едно от първите прояви на инфекция, докато при пациенти с рубеола, дифтерия и паротит само при тежки и в средата на болестта.

Всичко за лечението на кератоконус и усложненията, произтичащи от това заболяване.

Каква е нормата на очното налягане и какви последици може да предизвика, научете от тази статия: https://viewangle.net/bg/glaznoe-davlenie/glaznoe-davlenie-simptomy-prichiny-i-metody-lecheniya.html

Лечение на диплопия

Съвременните възможности за лечение на диплопията зависят от навременното разпознаване на това състояние и ефективното лечение на заболявания, за които тя се е превърнала в симптом.

Когато се открият инфекции на централната нервна система (ботулизъм, тетанус, дифтерия, менингит), развитието на диплопия е тревожен знак и пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран в отделението по инфекциозни заболявания, за да се изясни диагнозата и да се предпише необходимото лечение.

В случай на наранявания на главата (директно към лицевия череп), пациентът се нуждае от хоспитализация в отделението по лицево-челюстна хирургия или неврохирургия в мултидисциплинарна болница, а ако се подозира фрактура на черепа, в травма или неврохирургично отделение.

В случаите, когато диплопията се развие след нараняване на очите или когато се касае за точна диагноза на окуломускулни лезии, оптометристът или невропатологът трябва да определи мястото и възможностите за лечение - може да се наложи хоспитализация в офталмологичния или неврологичен отдел или амбулаторно лечение от посочените специалитети.

Всеки човек, който е развил диплопия, и неговото семейство трябва да са наясно, че този привидно безвреден симптом може да е първият признак на сериозно заболяване или нараняване на тялото.

Затова пациентът се нуждае от незабавна консултация с квалифициран лекар и набор от допълнителни проучвания, които ще помогнат да се изясни естеството на диплопията и причините за неговото развитие - само след това може да се даде лечение.

http://viewangle.net/bol/diplopiya/diplopiya.html

Как да премахнем това дразнещо двойно виждане? Начини за лечение на диплопия

Diplopia - нарушение на зрителната система, в която има удвояване на образа.

Патологията може да бъде свързана с отклонение на очната ябълка, в резултат на което картината пада върху основната област на ретината, а не върху централната ямка.

Диплопията винаги включва бинокулярно зрение, т.е. ако затворите едното око, удвояването на изображението ще изчезне. В зависимост от вида на заболяването възниква монокуларен диплопия, но това е рядко явление, причинено от травма на ириса. Особеността на това заболяване е, че когато затворите второто око, удвояването на изображението не изчезва.

Изцелява ли се диплопията? С какво можете да премахнете двойното виждане?

Болест като диплопия носи много неудобства.

Много пациенти прибягват до национални методи, но това не винаги дава положителен резултат, защото болестта понякога се причинява от различни заболявания, а не само от механични увреждания.

Диплопията е напълно лечима, но може да предизвика различни усложнения при наличие на хронични заболявания, които нарушават функционирането на зрителната система. Лекарите съветват при първите симптоми на патология да се свържат с клиниката.

Особеността на лечението на болестта е ефективността на комбиниране на народни методи и домашна гимнастика за очите, заедно с операцията. Всяка процедура се избира индивидуално, в зависимост от причината за призраци.

Диагностични методи

  • Изследване на органите на зрението на пациента след оплаквания от двойно изображение.
  • Задължителен кръвен тест, който показва възможни заболявания като диабет или миастения.
  • Тестът прозерин е диагностичен метод, при който се прилага специално лекарство (Prozerin), за да се намали тежестта на диплопията и да се облекчи състоянието на пациента. Лекарството запълва клетките и създава поддържащ ефект, при който окото реагира по-добре на фокусирането.
  • КТ (компютърна томография) и ЯМР на главата. Магнитният резонанс ви позволява да видите структурата на мозъка, да идентифицирате възможни нарушения (тумори, увреждания или кръвоизливи).
  • Освен консултация с офталмолог и невропатолог ще е необходимо допълнително изследване от неврохирург.

Цялата диагноза на диплопията е да се разпознаят причините, довели пациента до такова състояние. Необходимо е да се вземат под внимание всички предишни симптоми и да се обърне внимание дори на незначителни детайли.

Важно е! Диагнозата на диплопията трябва да се установи само след задълбочен преглед на пациента и допълнителни тестове.

Как да се отървем от болестта?

Заболявания с различна етиология предполагат лечение на основното заболяване. Това трябва да се занимава с неврохирург или невролог. Ако диплопията е причинена от нараняване, тогава офталмологът ще се нуждае от допълнителни съвети. Лекарят определя необходимостта от пластична процедура на очните мускули.

Хирургичната намеса е разрешена само след нараняване. По време на операцията мускулът се съкращава или придвижва назад, за да компенсира работата на другия мускул.

Приложена и оптична корекция - подобряване на яснотата на пациента с призматични очила (до 6 диоптъра. За всяко око).

Най-ефективният метод за лечение се счита за набор от упражнения, насочени към възстановяване на бинокулярното зрение. Тази гимнастика е лесно да се направи у дома.

Неговата същност е да начертае линия върху лист хартия и да прикрепи снимката към стената. Пациентът трябва да държи изображението на показ, докато обръща главата си наляво и надясно. Фокусирайки вниманието, пациентът ще коригира работата на мускулите и ще се научи да се концентрира върху един обект.

Това упражнение трябва да се прави ежедневно от 2 до 6 пъти в различни часове на деня (промените в светлината също имат добър ефект върху зрителната функция). Такава физическа култура се извършва с различна степен на заболяване и като превантивна мярка за подобряване на зрителната острота. Разстоянието от листа - от 50 см, постепенно го увеличава.

Упражнения за Кащенко: какво е това

Съществува набор от упражнения, разработени от Т. П. Кащенко, чиято същност е да работи с призми. Той включва три основни етапа:

  • възбуда от диплопия;
  • формиране на бификсация - рефлекс, който осигурява възможност за комбиниране на раздвоени изображения;
  • фиксиране на тази реакция.

За всеки от тези етапи има отделни упражнения, които трябва да се провеждат в медицинско заведение под наблюдението на офталмолог.

Т. П. Кащенко е разработил метод за сливане на изображения, използвайки бинокулярни изображения.

Този метод се състои в свързване на последователни форми, които съдържат едни и същи елементи и принадлежат както на дясното, така и на лявото око. Авторът на метода е убеден, че сливането на изображения, които се появяват в серия, може да образува едно изображение.

За профилактика на диплопията се нуждаете от:

  • лечение на всички възпалителни процеси, които са свързани с нервната система;
  • своевременно да се направи кръвен тест и да се контролират нивата на захарта;
  • предотвратяване на рязко повишаване на кръвното налягане;
  • внимателно проследява хормоналната система и нивата на хормоните.

Бинокъл и монокуларен диплопия. Как за лечение на тези форми на заболяването?

Бинокулярният диплопия е най-често срещаният вид заболяване, което изисква лечение за причината за заболяването. Терапията е насочена към развитието на рефлекс на връзката на изображенията, когато изображението се удвои.

Монокулярният диплопия е рядък. Причините за появата на заболяването - катаракта, глаукома или астигматизъм. Лечението е насочено към премахване на основното заболяване. Често симптомите се отстраняват само частично.

Ако астигматизмът се счита за причина за монокуларния диплопия, на пациента могат да се препоръчат коригиращи лещи.

Снимка 1. Така изглежда окото с монокуларна диплопия. Роговицата е неправилно оформена, така че има неправилно фокусиране върху ретината.

Ако проблемът възникне поради катаракта, ще бъде необходима хирургична интервенция, за да се елиминира патологията.

Как да се лекува болестта при децата

Диплопията при бебетата възниква поради лоша подвижност на очните ябълки, има случаи на временно неразположение след гледане на филми в 3D формат. Симптомите са трудни за разпознаване, родителите трябва да обръщат внимание на начина, по който се държи детето, и да го пита как вижда различни предмети.

Внимание! Много често децата не усещат промяната и могат да пренебрегнат симптомите на диплопия. Ако детето често присвива очи, очите му гледат към предмета от различни ъгли, родителите трябва да се консултират със специалист.

Дефекти и нарушения на нервните влакна могат да бъдат елиминирани, доколкото е възможно. За да направи това, неврологът трябва да установи връзка между зрителната функция и работата на мозъка. Обикновено такова лечение и допълнителни упражнения могат напълно да премахнат заболяването при дете. Ако тийнейджър има развита монокуларна диплопия, това често означава ранен стадий на катаракта. В такива случаи лечението се извършва с помощта на операция.

Полезно видео

Гледайте видеото, което описва причините за диплопията, симптомите на болестта.

Изображението се удвоява? Ефективността на различни лечения

В зависимост от вида на диплопията и нейните причини се използват различни терапии. Традиционната медицина, физическото възпитание за очите, хирургичният метод за премахване на патологията са ефективни методи, ефективността на които се определя от лекаря в зависимост от степента на сложност и причината за появата на диплопия.

При първата проява на симптомите си струва да поискате помощ, тя ще ви позволи напълно да излекувате болестта без последствия и усложнения.

Много често диплопията е съпроводена от силна болка в очите, мигрена и зрителни увреждания. Родителите трябва да бъдат внимателни към децата си, тъй като диплопията се среща при малки деца в ранна възраст.

http://linza.guru/diplopiya/lechenie/

Диплопия: причини и методи на лечение

Проблемите с визията не винаги са свързани със загуба на яснота на картината. Ако изображението се удвои, тогава тази диплопия е патология, свързана с дисфункция на зрителния анализатор. Разстройството има различни причини и следователно терапията ще варира. В някои случаи, за да се елиминира диплопията, не е необходимо да се провежда специфично лечение. Но за да разберем как да се справим с болестта, трябва да установите нейната природа.

Защо се случва двойно зрение

Нарушеното зрение и диплопията са тясно свързани. Подобни прояви се наблюдават при страбизъм, прогресираща катаракта, отлепване на ретината. Ако има късогледство с голяма разлика в очите на меда, тогава се появява разделено изображение. Причините за призраци не винаги са причинени от офталмологични проблеми. Често има случаи, когато картината е разделена след инсулт. Когато емболията на задните мозъчни артерии се появят замъгляване, епизодична слепота, монокулярна амблиопия. Подобни дефекти се наблюдават при 20% от пациентите след инсулт. В случай на диплопия при инфаркт на ретината настъпва оток на ганглиозни клетки. В такава ситуация не е възможно бързо да се възстанови зрението.

Диплопията възниква по други причини:

  • очна моторна парализа;
  • туморни процеси, които ограничават мобилността на ябълката;
  • прищипване на мускулите на окото;
  • хематоми на очната ябълка;
  • компресия на околумоторния нерв по време на каротидна аневризма;
  • наранявания на главата или орбити;
  • неврологични заболявания, по-специално миокимия.

Провокирането на призраци на изображението е способно на интоксикация с алкохол. Алкохолният диплопия не се прилага при очни нарушения. Тя се причинява от отравяне на мозъчната кора и увреждане на зрителните нерви. Нарушаването не е устойчиво, а защото визията се възстановява бързо. Визуалните нарушения изчезват, когато детоксикирате тялото.

Проблемите с визуалния анализатор могат да причинят остеохондроза на шийката на матката. Удвояването става с поражението на кръвоносните съдове, които захранват мозъка. Това се случва в късните стадии на остеохондроза, когато мозъкът не получава необходимото количество кислород за дълго време. За да се възстанови функцията на зрителния център, без да се елиминира основната причина, е почти невъзможно. Лечението трябва да бъде изчерпателно и акцентът в терапията е върху възстановяването на кръвоснабдяването на главата.

Отрицателен ефект върху диабета на зрението. Диабетната ретинопатия не е единствената болест, която трябва да се срещне с повишена захар. Удвояването на имиджа при диабет не е необичайно. Той се задейства от диабетна невропатия. Ситуацията се влошава от птоза, при която има лезия на околумоторните нерви и слизане на горния клепач.

Хирургичната интервенция може също да повлияе неблагоприятно върху здравето на очите. Диплопията не е изключена след операция на мозъка. Хирургичното лечение на хетеротропията може да се превърне във времево удвояване. Но с показания за операция, не е необходимо да се отлага лечението поради страх от странични ефекти. Устойчивите диплопии, дължащи се на страбизъм на всяка етиология, са много по-опасни от възможните усложнения на хирургичната корекция.

вид

Удвояването на картината не винаги изглежда едно и също. Заболяването има няколко форми, поради което се различават следните видове диплопия:

  • бинокъл - и двете очи виждат с изкривяване. Подобно нарушение е по-често. Дисфункцията възниква, когато екстраокуларните мускули са засегнати. Ако механизмът на сливане се промени, тогава се диагностицира сензорната диплопия. Посоката на отместване може да бъде всяка. Най-честите хоризонтални или вертикални диплопии, най-малко - под ъгъл. Заедно със сетивната диплопия се отделя мотор и се смесва. Бинокулярните разстройства включват орбитален и невропаралитичен диплопия;
  • монокулярно - ако се наблюдава двойно зрение на едното око, не се изключва нараняване на окото или сублимация на лещата. Тази патология се появява и когато ирисът е повреден, а именно, когато е отделен от цилиарното тяло.

В случай на дисфункция на едното око клиничната картина се развива по различни начини. Има няколко форми на монокуларен диплопия. Най-невинното се счита за пречупване. Лесно се регулира с помощта на оптика и очна гимнастика. Неразрешим трябва да се нарича неврогенна диплопия. Намира се при истерия и инфекциозни заболявания: енцефалит, менингит. Не е съвсем ясно как да се лекува диплопия в този случай, защото е по-скоро симптом, отколкото самостоятелно заболяване.

Сред другите видове монокуларни нарушения:

  • aberrational - възниква, когато лещата или роговицата е повредена. Придружени от изкривяване на роговицата и замъгляване;
  • pupillary - преди появата на диплопия се образуват допълнителни дупки в ириса, което води до изкривяване на картината;
  • ретината - се появява в резултат на очни заболявания. Това се случва при поражението на кръвоносните съдове, дистрофичните и възпалителните процеси.

Кръстосаният диплопия е отделен. Той принадлежи към вид бинокулярно разстройство, но има особеност. С тази патология картината се прожектира в кръстосан образец. Заболяването често е придружено от страбизъм с характерно отслабване на 6-ия и 4-тия чифт краниални нерви.

симптоматика

Удвояването на изображението е характерен признак на диплопия. Клиничната картина се разширява поради допълнителни прояви, присъщи на определени нарушения. Офталмологичните проблеми след инсулт са придружени от пропуски в паметта, нарушена реч, парализа на определени части на тялото и редица други симптоми.

Диплопията, когато се гледа надолу, се открива, когато косите мускули губят своята еластичност. Човек трябва да обърне главата си, защото мускулите на очите не са активни или неактивни. Често, проблемът е придружен от нарушение на фиксация или замъглени изображения. С постоянно напрежение на шията, нарушава се кръвообращението, което влошава хода на заболяването.

Устойчивите диплопии, дължащи се на страбизъм на всяка етиология, водят до загуба на ориентация, замайване и главоболие. Ако мозъкът е пренапрегнат при обработка на визуална информация, може да се появи слепота. Така че мозъкът се защитава от прекомерни натоварвания.

Изследователски методи

Преди да можете да излекувате патологията на очите, е необходимо да разберете причините за нея. За тази цел се извършва цяла гама диагностични дейности. Офталмологът не само установява спецификата на призраците, но и разкрива кои мускули са отслабени. Ако е засегната двойка черепни нерви, които са отговорни за окуломоторната активност, тогава ще се проведе страбизъм едновременно с диплопия. Понякога отклонението на зеницата от оста е толкова очевидно, че няма въпроси за естеството на духа.

Устойчивата диплопия, дължаща се на страбизъм на всяка етиология, предполага ограничаване на зрителното поле. За по-точна оценка на зрителното възприятие, офталмологът провежда изследване на рефракцията и остротата на зрението. Задаване на дублиране позволява измерване на координатите. Този метод помага да се оцени зрителното поле на двете очи. Цветните филтри дават точна картина на състоянието на зрителната система и яснотата на възприемането на изображението в пространството.

Изследването на диплопията включва използването на такъв метод като провокиране на призраци. В този случай пациентът оценява предложеното изображение с двете очи поотделно. Най-простият метод за диагностика е изследването с използване на светлинен лъч. Пациентът наблюдава движението си, а лекарят отбелязва координатите на фиксираните изображения и ги сравнява с реалните.

По-трудно е да се диагностицира призраци при дете, но болестта често е придружена от страбизъм, или по-скоро, тя е следствие от нея. Има и вродени патологии, които причиняват диплопия, но обикновено се диагностицират в първите дни от живота на детето и подлежат на незабавна корекция.

При възрастен дублирането на видимо изображение може да бъде епизодично. В този случай извършете допълнителни изследвания, за да оцените по-точно състоянието на зрителния апарат. Предписани са покриващ тест, изследване на светлинното възприятие, ултразвуково изследване на очната ябълка и конюнктивален преглед.

Класическа терапия

Невролог, неврохирург, ревматолог, ендокринолог и други тесни специалисти идват на помощ на офталмолога. Само комплексната терапия ще осигури устойчиво възстановяване на зрението и предотвратяване на рецидиви. Диплопията след хирургично лечение не изисква специфична корекция. Всички усилия на лекарите са насочени към намаляване на рехабилитационния период. Ако се установи нарушение след блефаропластика, проведете допълнителни изследвания за изясняване на функционалността на очните мускули. Но обикновено страничните ефекти от операцията бързо изчезват.

Ако при дете се открие двойно зрение, тогава радикалното лечение може да се избегне. Препоръчителна очна гимнастика. Упражненията за очите при диплопия включват:

  • укрепване на мускулите - за тази цел е полезно да се движат очите вертикално и хоризонтално, в кръг и диагонално, по страните на въображаем квадрат;
  • обучение по настаняване - необходимо е да се определи поглед върху близките и отдалечените обекти;
  • подобряване на зрителната острота - за упражнението трябва да се фиксира бял лист с черна ивица в глюкомера от пациента. Фиксирайте изгледа на лентата така, че линията да е възможно най-чиста. Обърнете главата, държейки линията и не й позволявайки да се разцепи. Упражнението е противопоказано при сетивна диплопия.

Оптичната корекция ще подобри визуалното възприятие. Офталмологът предписва призматични очила, но това лечение намалява вероятността от естествено възстановяване на зрението. Ако има постоянна диплопия, причинена от страбизъм на всяка етиология, тогава оптиката се избира по такъв начин, че да се намалят проявите на страбизъм.

В случай на диплопия на фона на притискане на нервни окончания и съдове в шийните прешлени се препоръчва масаж на областта на шията. Ако нарушението на зрението настъпи след инсулт, усилията са насочени към възстановяване на мозъчното кръвообращение, което се постига с помощта на тренировъчна терапия и лекарства.

Ако оптичната корекция е неефективна, препоръчва се хирургично лечение. За да се елиминира удвояването, те правят инжекции с ботулинов токсин, а в крайни случаи - стягане на очните мускули. Устойчивите диплопии, дължащи се на страбизъм на всяка етиология, не могат да се лекуват, а само хирургична корекция ще възстанови симетрията на очните ябълки и бинокулярното зрение.

Рецепти на традиционната медицина

Използването на отвари от билки дава слаб резултат, но позволява да се повиши ефективността на основната терапия. Лечението на диплопията с народни средства дава възможност за бързо възстановяване на зрението след хирургично лечение и неврологични заболявания.

След инфаркт или инсулт помага масло от дафинов лист, което се използва за смилане. Приготвя се по следния начин: 10 g листа се натрошават, излива се чаша зехтин и се влива в тъмно място за една седмица. Инструментът се използва за масаж на областта на шията за подобряване на кръвообращението и възстановяване на чувствителността. В тази форма използвайте дафинов лист от прищипване с остеохондроза.

Eyebright се използва за увеличаване на зрителната острота. Необходимо е да се готви в размер на 50 г суровини на 0,5 литра вряща вода. Настоявайте около 5 часа и приемайте по 10 ml 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е 1 месец.

Ако симптомите показват неврологични нарушения и склонност към истерия, тогава е препоръчително да се вземат лекарства на базата на мента, лайка, лимонов балсам, дъвка. Те са безопасни и добре успокоени.

Устойчивите диплопии, дължащи се на страбизъм на всяка етиология, не могат да бъдат лекувани с традиционни методи. Удвояването след алкохолна интоксикация е лесно да се отстрани с помощта на витаминно-минерални комплекси и антиоксиданти. Можете да използвате аптеката, а можете и - домашно приготвени рецепти. Зеленият чай с добавянето на лимон и мед ще очисти организма от ацеталдехид и ще подобри окислително-редукционните реакции.

Диплопията при хора с тежка миопия се лекува с препарати от боровинки. Полезно е да се ядат пресни плодове и отвара от листа. Чаша вода отнема 30 г листа, заври, настоява и отнема две писти с почивка от няколко часа. Свободата от диплопия в този случай няма да бъде бърза, но като се възстанови визията, яснотата на възприятието също ще се подобри.

http://medceh.ru/zabolevaniya-glaz/diplopiya.html

диплопия

Обща характеристика на заболяването

Диплопията е офталмологична патология, свързана с двойно виждане. Обекти, които попадат в зрителното поле на човек, изглеждат двойно поради отклонението на оста на едно от очите. Редица причини за офталмологична, неврологична или инфекциозна природа могат да причинят такива нарушения.

Причини за възникване на диплопия

Развитието на диплопията може да предизвика очна ябълка в орбитата. Това често води до наранявания на очите, като прищипване на очните мускули, причинени от счупване на стената на орбитата. Анормалното положение на очната ябълка също е причинено от хематоми на очната тъкан.

Друга възможна причина за диплопия е увреждане на околумоторния нерв. Тя може да бъде причинена от аневризма на сънната артерия, вътречерепни тумори или менингит на туберкулозната етиология.

Диплопията се причинява и от инфекциозни процеси, засягащи мозъчния ствол при рубеола, паротит, дифтерия или тетанус. Тежката алкохолна или наркотична интоксикация може също да причини диплопия.

Удвояването на образа или диплопията често се наблюдава на фона на ботулизъм, тиреотоксикоза, множествена склероза или истерични атаки. Причината за диплопията, като един от типовете постоперативни усложнения, могат да бъдат очни манипулации при хирургично лечение на отлепване на ретината, страбизъм или катаракта.

Симптоми на диплопия

Основното оплакване при пациенти с диплопия е двойното изображение. В повечето случаи дублирането на обекти около реалността се случва с две очи. Така се проявява бинокъл диплопия. Двойното зрение може да бъде частично и да се показва само в определена област на зрителното поле или завършено. Проявата на диплопията е индивидуална, в зависимост от разстоянието на въпросните обекти. В някои случаи удвояването става само когато се гледа на близко разстояние или, обратно, изключително на отдалечени обекти.

Две изображения на един и същ субект, произтичащи от диплопия, имат различна яркост и контраст. Един от тях обикновено е леко изместен вертикално, както и хоризонтално и е разположен под определен ъгъл спрямо второто изображение.

Поради прогресивна диплопия, пациентът губи трудовите си умения. За него може да е трудно да си направи домашното, да управлява транспорта и понякога просто да се движи. За да се върне образа яснота на човек с бинокулярна диплопия, човек трябва да затвори едно от очите. Пациенти с различен тип заболяване, монокуларен диплопия, тази мярка не помага.

Видове диплопия

Бинокулярният диплопия е най-често срещаната форма на двойно виждане. При бинокулярния диплопия зрителната картина на двете очи не се прожектира в съответните точки на ретината. Визуалната ос се измества, а пациентът с бинокулярния диплопия вижда двойно изображение на обекти. Бинокулярният диплопия може да бъде моторна, сензорна или смесена, постоянна или временна, невропаралитична, орбитална, причинена от травма, страбогенна при страбизъм и др.

Монокулярният диплопия е по-рядка патология на двойното виждане. Нарушаването на образа в този случай се случва дори и с виждане с едно око. Проекцията на изображението едновременно към две различни точки на ретината на едното око води до монокуларен диплопия. Монокулярният диплопия е най-често причинен от субулксация или частично помътняване на лещата. Причината за монокуларния диплопия може да бъде иридодиализа (отделяне на ириса от цилиарното тяло в резултат на увреждане на окото) или поликория (вродена патология на структурата на ириса с множество дупки).

Диагностика на диплопията

Първичната диагноза на диплопията се установява на базата на оплаквания на пациента от призраци на изображения. По-нататъшната диагностика на заболяването продължава с помощта на тестовия контрол на зрението на човек, чиито очи са насочени към движещ се източник на светлина.

Чрез картографиране на координатите на получените изображения, лекарят успява да диагностицира коя от очните мускули е засегната. По-съвременен метод за определяне на увредените екстраокуларни мускули на окото - координира измерването с офталмокомер OK.

Диагностиката на диплопията предполага също задължителна оценка на състоянието на позицията и подвижността на клепачите чрез използване на покриващ тест. Освен това се изследва конюнктивата на очните ябълки, проверяват се зрителната острота, пречупването и възприемането на цветовете.

Лечение на диплопия

Лечението на вторичен тип неврологична, инфекциозна или офталмологична етиология включва лечение на основното заболяване.

Лечението на диплопията като основно заболяване се прилага от невролог или неврохирург. При лечение на диплопия от травматичен характер, офталмологът участва в резекция или пластична хирургия на очните мускули. В този случай, операция на очните мускули по правило се разрешава само 6 месеца след нараняването.

Оптичната корекция на диплопията се извършва с помощта на призматични очила. Те са в състояние значително да подобрят яснотата на пациента. Оптималната корекция при лечение на диплопия е 6 призматични диоптъра за всяко око.

В редки случаи се допуска използването на очила с по-голяма призматична компенсация. Призмите на Френел могат да имат мощност до 20 пр. Диоптри, но вече с компенсация от 15 пр. Диоптри, те засягат зрителната острота и създават ефекта на ириса около видимите обекти.

Функционалното лечение на диплопията се състои в извършване на специални упражнения на Кащенко за възстановяване на способностите за бинокулярно зрение и разширяване на зрителното поле, както и упражнения за обединяване на обекти с червено стъкло и др.

http://www.neboleem.net/diplopiya.php

Ефективно лечение на диплопията

Всяка година се увеличава броят на пациентите, страдащи от очни заболявания. Това може да повлияе на различни фактори, които могат да зависят от вида на човешката дейност, околната среда. Диплопията остава често диагностицирана болест. Но какво е това и как да се справим с него, помислете по-нататък.

Дефиниция на болестта

Диплопията е аномалия, която води до нарушена зрителна функция. Нейната същност е, че обектът, който е пред очите ви, се удвоява. Това се дължи на отклонението на визуалната ос на един орган на зрението.

Развитието на аномален феномен произтича от факта, че образът на разглеждания обект, когато очната ябълка е отклонена, пада не върху основната ямка, а върху друга област на ретината.

При удвояване на изображението винаги се появява нарушение на бинокулярното зрение.

Това явление изчезва, ако човек затвори едното си око. Монокулярният диплопия може да се появи много рядко. Този патологичен феномен предполага, че един и същ субект произвежда две картини в едно око. Ако покриете втория орган на зрението, това явление не изчезва.

Причини за възникване на

За да се провокира развитието на болестта, може да се окаже погрешното място на очната ябълка в окото. Различни наранявания могат да повлияят на това - прищипване на мускулите на зрителния орган в резултат на счупване на стената на орбитата. Неправилната позиция на очната ябълка е друга причина за развитието на хематоми на очната тъкан.

Дори и да повлияе на патологичния процес може да увреди околомоторния нерв. Това може да доведе до:

  • локална дилатация на сънната артерия;
  • тумори, концентрирани вътре в черепа;
  • менингит с туберкулозен произход.

Диплопията може да бъде засегната и от различни инфекциозни процеси, образувани на фона на следните патологии:

  • рубеола;
  • заушка;
  • дифтерия;
  • тетанус.

За да предизвика диплопия може да тежка интоксикация, която възникна на фона на алкохол или лекарства.

Удвояването на изображението може да бъде резултат от такива патологични състояния:

  • ботулизъм;
  • хипертиреоидизъм;
  • множествена склероза;
  • пристъпи на истерия.

Диплопията може да възникне на фона на операции върху органите на зрението, използвани при лечението на страбизъм, катаракта, глаукома и отлепване на ретината.

симптоми

Диплопията може да бъде разпозната чрез следните симптоми:

  • двойно виждане;
  • трудност при намиране на елементи;
  • редовно замаяност.

Симптоматологията на патологичния процес се определя въз основа на мястото на неговото локализиране.

Ако поражението е причинено от наклонените мускули, тогава удвояването включва образа на обекти един след друг. В случай на увреждане на ректусните мускули се появяват паралелни призраци.

Две изображения на субекта, които се образуват по време на патологията, могат да се различават по яркост и контраст. Един от тях може да се движи вертикално и хоризонтално, да бъде под определен ъгъл спрямо втория обект.

Често, за да се отървете от призраци, човек просто трябва да обърне или наклони главата си в посока на унищожението.

Възможни усложнения

Диплопията се отнася до тези патологии, които могат да възникнат без обща или специфична клинична картина. Ако започнете заболяването и не започнете лечение, тогава възникват такива усложнения:

  • умора на органите на зрението;
  • болка в очите;
  • главоболие;
  • замъглено виждане.

Ако откриете този симптом, трябва незабавно да посетите лекар, тъй като това показва развитието на по-сериозен патологичен процес.

лечение

За да се отървете от патологията, пациентът трябва да посети лекаря навреме. Въз основа на диагностично проучване той ще може да постави диагноза и да предпише ефективен терапевтичен режим.

Използване на очила

Призматичната корекция е основа за лечение на диплопия. Същността на тази техника е, че пациентът трябва да носи специални очила. Те ви позволяват оптично да елиминирате ефекта на удвояване. Недостатъците на този метод включват намаляване на зрителната острота при носене на очила. Така че, когато ги присвоите на деца, трябва да обърнете допълнително внимание на запазването на нормалното зрение.

Хирургичен метод

За корекция на патологията може да се приложи оперативен път. Хирургичното лечение се предписва само след като други методи на лечение не дават желания резултат. За тези цели можете да приложите два метода:

  1. Мускулна рецесия. По време на операцията, очната мускула се движи назад, но предната фасция е фиксирана към склерата.
  2. Мускулна резекция Целта на тази операция е да се намали дължината на мускула, за да се компенсира засегнатата работа.

Народни средства

За лечение на патология могат да се използват народни средства. Но това може да се направи, при условие че причината за неговото развитие е в мускулите, а не в структурата на самата очна ябълка.

Не се лекувайте самостоятелно, защото трябва да знаете точно какво е довело до разделянето. В противен случай съществува риск от пълна загуба на зрението.

За да се облекчи условието, могат да се прилагат следните методи:

  1. Тинктура от лавандула. Вземете 50 г сухи листа, 30 г корен от валериана и 1 литър бяло вино. След смесване на компонентите, те трябва да настояват 3 дни. След това вземете филтрирания препарат от 20 ml.
  2. В аптеката да купите цветен прашец. Приемайте по 10 ml 2 пъти на ден. Продължителността на лечението ще бъде 30 дни.
  3. Вземете еднакво количество ягоди от калина и дива роза. За 20 g от сместа има 200 ml вода. Задушете се на огъня за 10 минути, охладете се и вземете по 100 ml 2 пъти на ден.
  4. Вземете 50 g eyebright, добавете 2 чаши вряща вода. Настоявайте 4-5 часа. Филтрираната инфузия се приема по 10 ml 3 пъти дневно.
  5. Вземете 30 г боровинки, добавете 200 мл вряща вода. Филтрирайте инфузията и вземете по 10 ml 3 пъти дневно.
  6. Вземете 20 г цветя от невен, добавете 2 чаши гореща вода. Настоявайте 2 часа, филтрирайте и приемайте през целия ден.
  7. Можете просто да добавите няколко листа от мента към чая.

Възможно е диплопията да се лекува с нетрадиционни лекарствени средства, но само вероятността от успешно лечение е ниска. Най-добре е да ги прилагате в комбинация с други методи на лечение.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на диплопия, трябва да следвате тези прости указания:

  1. Бързо лечение на възпалителни заболявания на нервната система.
  2. Не позволявайте развитието на съдови инциденти. За да направите това, е необходимо да се измери нивото на кръвното налягане, концентрацията на кръвната захар.
  3. Наблюдавайте нивото на тироидни хормони в кръвта.

Папиломата на клепача - в тази статия ще разкажете как да се лекуват тези тумори.

видео

данни

Диплопията е опасна болест, която, ако не се лекува правилно, може да доведе до пълна загуба на зрението. Лечението на патологията трябва да се подхожда отговорно. Само опитен специалист ще може точно да установи диагнозата и да избере оптималния вариант на лечение, базирайки се на етапа на патологията, неговия външен вид и характеристиките на пациента.

Също така прочетете за това, което са анизокория и пресбиопия.

http://eyesdocs.ru/simptomy/diplopiya/effektivnye-metody-lecheniya.html

Диплопия: защо се развиват методите за диагностика и лечение

При нормално зрение, предметът е ясно видим с две очи. Такъв образ се получава поради формирането на общата форма на даден обект в мозъка. В случай на диплопия, очертанията на въпросния обект са раздвоени, като в този случай изместването на визуалната ос на окото е вертикално, хоризонтално или диагонално. Причината за това бифуркация се крие в отклонението на очната ябълка и поради това визуализацията се проектира не върху централната око, както е нормално, а върху друга област на ретината.

Диплопията обикновено не е самостоятелно заболяване, а съпътстващо проявление на друго заболяване. В някои случаи тази патология е вродена. Защо се развива диплопия? Какви видове патология има? Как се проявява, диагностицира и лекува? Отговорите на тези въпроси ще получите в тази статия.

Диплопията причинява

Основната причина за развитието на диплопията е изместването на очната ябълка в окото. Такова състояние на органите на зрението може да бъде предизвикано от следните фактори или заболявания:

  • наранявания: хематоми на тъканите на очната ябълка, нарушение на очните мускули, счупване на стената на орбитата и т.н.;
  • увреждане на околумоторния нерв: с вътречерепни тумори, туберкулозен менингит, каротидна аневризма и др.;
  • инфекциозни заболявания, водещи до увреждане на мозъчния ствол: усложнена рубеола, дифтерия, тетанус, паротит и др.;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • алкохолна интоксикация;
  • захарен диабет;
  • мигрена;
  • миастения гравис;
  • орбитален миозит;
  • Синдром на Wernicke;
  • anisometry;
  • Лаймска болест;
  • heterotrophy;
  • Синдром на Guillain-Barre;
  • абсцеси;
  • Синдром на Wernicke;
  • Болест на Грейвс;
  • ботулизъм;
  • психична невроза;
  • истерични припадъци;
  • полиомиелит;
  • хипертиреоидизъм;
  • множествена склероза;
  • вегетативна дистония;
  • вродени аномалии на окото или генетични заболявания;
  • усложнения след неврохирургична мозъчна операция;
  • приемане на лекарства (ацетилсалицилова киселина, някои антибиотици и др.), които имат токсичен ефект;
  • усложнения след хирургично лечение на катаракта, страбизъм, отлепване на ретината.
  • травматични лезии на органите на зрението;
  • патологии в работата на централната връзка на зрителния анализатор (мозък и пътеки на зрителния нерв);
  • нарушен тонус на очните мускули, осигуряващ доброто функциониране на очните ябълки и водещи до промяна в мобилността на очите или при изместването му от визуалната ос;
  • патологични промени в орбитата, причиняващи изместване на очната ябълка.

Диплопийни форми

В случай на диплопия, лекарят провежда серия от диагностични мерки и определя формата на зрителното отклонение. В зависимост от характеристиките и причините за патологията, разгледани в тази статия, експертите разграничават следните видове диплопия:

1. Бинокулярна диплопия. Този вид офталмология се открива най-често. С нея визуалните оси не са успоредни, а мозъкът образува две картини, които сякаш се припокриват. В резултат на това обектът се вижда раздвоен. Ако пациентът затвори едното око, картината се визуализира като единична и ясна.

Обикновено тази патология се открива при страбизъм, когато положението на очните ябълки е ненормално. Те могат да се преместват надолу и нагоре, да се разведат встрани, да слязат вътре. При такива нарушения на нормалното положение на очите, зрението не може да остане нормално и полученото изображение на обекта започва да се удвоява.

Характерно е, че при скърцане при деца такова отклонение от нормата не настъпва, тъй като мозъкът на децата може да „премахне” картината от засегнатото око. Това означава, че зрението всъщност се извършва от едно здраво око. В резултат на това бинокулярното зрение на детето е нарушено, но той е способен да вижда относително нормално. При възрастни, страбизъм почти винаги води до диплопия и адаптацията, характерна за детството, е много рядка. Бинокулярният диплопия също се разделя на страбогенна, двигателна, сетивна орбитална и смесена.

2. Монокуларен диплопия. Открива се рядко. При това нарушение на зрението изследването на субекта води до това, че полученото от мозъка изображение се показва в две различни области на ретината наведнъж. Ако пациентът затвори второто око, тогава удвояването не изчезва.

Вродените аномалии в структурата на окото или травматични лезии (например, кератоконус, сублуксация на лещата и т.н.) могат да причинят тази форма на диплопия. Специалистите разграничават такива разновидности на монокуларния диплопия: ретината, аберационната, рефрактивната, зеницата.

Не се лекувайте, използвайте нашия формуляр за търсене на лекар:

В зависимост от това как се разделят изображенията се различават следните форми на диплопия:

  • вертикално - при този вид патология, изкривяването на образа се причинява от пречупване, създадено от наклонени очни мускули и в резултат на това двойното зрение в очите възниква вертикално;
  • хоризонтално - при този вид диплопия, изкривяването се причинява от нарушено функциониране на ректусните мускули и бифуркацията възниква по хоризонталната ос;
  • кръст - с тази форма на нарушение, причиняваща най-голям дискомфорт на пациента, картината се проектира напречно, т.е. изображението, получено от лявото око, се показва отдясно и обратно.

Диплопията може да бъде временна. Подобно отклонение на зрението може да бъде резултат от тежка травматична мозъчна травма или мозъчно сътресение, отнемане на токсични лекарства или алкохолна интоксикация. В редица клинични случаи временната диплопия се предизвиква от прекомерно претоварване на очните мускули. Ако след определен период от време тя не изчезне и предизвика усещания за болка и умора на очите (например в случай на увреждане на гръбначния стълб или черепа), тогава пациентът трябва да се консултира с лекар и да се подложи на цялостна диагноза, позволяваща да се установи причината и да се оцени състоянието на зрителните органи.

Понякога диплопията се нарича волеви. Този тип не се отнася за патологични състояния, тъй като човек контролира движенията на очите самостоятелно (намалява ги навътре, превръща ги встрани и т.н.). Волевият диплопия е индивидуална физиологична характеристика и не причинява неудобства. Това състояние не изисква лечение.

симптоми

Обикновено пациентите с диплопия по време на посещение при офталмолог се оплакват от появата на двойно изображение на обекти. Този симптом се наблюдава, когато човек гледа на обект с двете си очи. Така, монокуларният диплопия "декларира" присъствието си. Удвояването е частично, пълно или разделено само в определена област на зрителното поле.

Изразяването на диплопията е индивидуално и зависи от разстоянието, на което се намира въпросният субект. В редица клинични случаи се наблюдава двойно виждане, когато се разглеждат обекти, намиращи се далеч, а понякога и когато се разглеждат тесни обекти.

Изображенията на един и същ субект, появяващи се в диплопията, имат различна степен на контраст и яркост. Едно от изображенията обикновено се измества хоризонтално и вертикално и се намира под един или друг ъгъл на друга картина.

С влошаването на патологията, пациентът губи трудовите си умения, трудно му е да извърши някаква домашна работа, да управлява превозни средства и дори да се движи. При бинокулярния диплопия пациентът се опитва да затвори окото, за да види нормалния обект.

Освен увреждане на зрението, пациентите с диплопия се оплакват от чести епизоди на световъртеж. В някои случаи този симптом изчезва или отслабва при затваряне на едното око или в фиксирано положение. Понякога изразената замайване се допълва от чувство за гадене.

В някои случаи пациентите с диплопия не могат да контролират адекватно движенията си, когато се опитват да поставят предмета на правилното място. Те не виждат ръбовете на желания обект (например маса, шкаф и т.н.), които могат да пропуснат и да пуснат нещо на пода.

Други прояви на диплопия обикновено са свързани с основната причина за тази патология на зрението. Това могат да бъдат симптоми на менингит, съдови патологии, инфекции, наранявания, онкологични заболявания и др.

Диагностични и лечебни методи за диплопия

Диплопията се диагностицира въз основа на оплакванията на пациента от двойно виждане и анализ на данни от серия от проучвания, потвърждаващи нарушаването на функцията на една от ококомоторните мускули. За тази цел се изпълняват следните процедури:

  • изследване на зрителната острота;
  • проверка на пречупването на светлината и възприемането на цветовете;
  • офталмоскопия;
  • viziometriya.

Ако диплопията е придружена от страбизъм, тогава на пациента се извършват такива диагностични тестове като диплопна проекция и координатно измерване.

Прегледът на пациента може да бъде допълнен с ултразвук, КТ и ЯМР. При необходимост, офталмологът предписва консултации със специализирани специалисти: невролог, ревматолог, ендокринолог, онколог, дерматолог, психиатър, невро-офталмолог.

Методът за лечение на диплопията се определя от основното заболяване, което е причинило това зрително увреждане. Ако причината за двойното зрение в очите се крие в офталмологичните, неврологични или инфекциозни причини, тогава пациентът най-напред предлага терапия за основното заболяване. В зависимост от основната причина за зрителното увреждане, пациентът може да бъде посъветван да отстрани неоплазма (по време на туморния процес), да премахне хематоми, да избере терапия за инсулт или първично възпалително, инфекциозно, ендокринологично или неврологично заболяване.

Самата диплопия може да се лекува по следните методи:

  • упражнения за очите (с лека форма на патология) по метода на Кащенко, с помощта на червено стъкло и др.;
  • акупунктура;
  • носене на очила, отклоняващи изображението в желаната посока (налагане на френелови призми върху лещите на стъклата);
  • оклузивна корекция - една от очните ябълки не може да участва в визуалния процес (необходимото око е покрито с контактна леща или специална лента върху лещата на очилата);
  • Ботокс инжекции в засегнатия очен мускул;
  • хирургия (в особено тежки клинични случаи), състояща се в малко движение на мускула и зашиване на пресеченото сухожилие в склерата или съкращаване на един мускул, за да се компенсират функциите на друг.

Опитите за лечение на диплопията чрез популярни методи обикновено са неефективни. В допълнение, такива методи на терапия, без да отидете на лекар води до факта, че пациентът прекарва време, а основната болест, причиняваща ореоли, продължава да напредва. Особено опасно е такова забавяне на такива заболявания като тумори, неврологични и съдови патологии, диабет и т.н. Затова, когато се появи двойно зрение в очите, трябва незабавно да се свържете с офталмолог или невролог. Само лекар ще определи истинската причина за зрителното увреждане и ще проведе адекватно лечение на основното заболяване.

http://okulist.com.ua/zabolevaniya/simptomyi/diplopiya/
Up