Дистрофия на ретината е колективна концепция. Той съчетава голям брой заболявания, които се характеризират с прогресивно намаляване на зрителните функции поради дегенеративни процеси на ретината.
През последните няколко десетилетия дистрофията на ретината се превърна в основна причина за слепотата и в резултат на това увреждането на населението.
Всички дистрофии могат да бъдат разделени на две големи групи: придобити (вторични) и вродени (първични). На свой ред, вторичните се разделят на три групи в зависимост от локализацията на дефектите: централна, периферна и обобщена.
Към днешна дата учените са описали следните видове дистрофия на ретината:
Причините за дистрофия на ретината могат да бъдат разделени в две категории:
Първоначално дистрофията на ретината може да не се прояви по никакъв начин. Това могат да бъдат единични епизоди на мигането на мухите пред очите или плаващи петна. По правило хората не придават голямо значение на това и не търсят помощ.
Появяват се следните симптоми на ретинална дистрофия:
Благодарение на напредъка на медицината, дистрофията на ретината е добро лечение за началните етапи и не завършва със слепота. Що се отнася до пренебрегвани случаи, прогнозата не е благоприятна.
Патологичният процес е една от групите на нарушения на микроциркулацията в кръвоносните съдове на ретината. Особеността на болестта е в поражението само на централната му част (макулата). Оттук и второто име - макулна дистрофия.
Въз основа на процесите и клиничните прояви се различават следните видове централна дистрофия:
Група нарушения, възникващи по периферията на ретината. Опасен за усложненията и трудността на диагностиката. Развива се при хора с нормална зрителна острота и при наличие на нарушения (дългосрочно зрение, късогледство).
Промените в храненето на периферните дивизии увреждат метаболитните процеси и провокират образуването на изтънени участъци от ретината. Хориоретиналният тип патология засяга само ретината и съдовия слой, а витреохориоретиналният тип периферна дистрофия на ретината влияе на стъкловидното тяло.
Офталмолозите разделят периферната дистрофия на следните видове:
Периферният тип патология е придружен от увреждане на зрението, ограничаване на зрителното поле, умора, наличие на мухи, петна или проблясъци пред очите. Клиничната картина може да се състои от едно или няколко едновременни прояви.
Опасността от това състояние е, че началните етапи на заболяването са асимптоматични и пациентът се обръща към офталмолог вече в напреднал стадий на заболяването, придружен от счупвания на ретината.
В повечето случаи дегенеративни нарушения на зрителния анализатор при деца са наследствени. Съдова патология на макулата се проявява с няколко аномалии. Например, болестта на Старгард, която има автозомно рецесивен принцип на наследяване (и двамата родители на детето имат “болен” ген в своя набор от хромозоми).
Заболяването засяга и двете очи, започва да се развива след 5-та възраст. Прогнозата е неблагоприятна, тъй като е невъзможно да се лекува такава дистрофия, а с течение на времето и зрителният нерв може напълно да атрофира.
Болестта на Бест също е вродено състояние. Образуването на кистичен характер се появява в центъра на жълтото петно, което намалява остротата на централното зрение.
Ювенилната ретиношиза е заболяване, свързано с Х-хромозомата, което се характеризира с дистрофични промени, последвани от деградация на стъкловидното тяло. Тя засяга момчетата, момичетата стават носители на “болния” ген. Клиничната картина се проявява с нистагъм (неволеви движения на очите) и страбизъм.
Ретинит пигментоза е тежка патология, която е комбинация от няколко наследствени заболявания. Пикът на прогресия настъпва на десетгодишна възраст.
Една бременна жена трябва непременно да отиде на консултация с офталмолог. Първото посещение обикновено се случва в самото начало на бременността, когато бъдещата майка се регистрира.
През третото тримесечие на бременността се наблюдава физиологично намаляване на кръвното налягане, дължащо се на хормонална корекция и подготовка на организма за раждане. В резултат на намален приток на кръв, количеството на хранителните вещества, доставени в ретината, се намалява. Този фактор може също да предизвика развитието на дистрофични процеси.
Като се има предвид всичко казано по-горе, можем да заключим, че редовният мониторинг на бременната майка от офталмолог е неразделна част от лечението на бременността.
Като диагностичен, най-простият и най-достъпен изследователски метод е тестът на Amsler. Тя може да се извършва както на рецепцията при окулиста, така и у дома с цел самоконтрол.
Трябва да се отбележи, че редовното провеждане на теста на Amsler се препоръчва за всички хора, които са навършили 50 години. Това се дължи на факта, че вторичната дистрофия на ретината се развива по-често в по-възрастната възрастова група.
Как за лечение на ретинална дистрофия? За съжаление в момента не е създаден нито един метод, който да лекува ретиналната дистрофия. Съвременното лечение е насочено към спиране развитието на болестта. Това е по същество симптоматично и не засяга първопричината.
В офталмологията се използват хирургични, физиотерапевтични, медицински и лазерни методи за корекция на ретината. Нека се спрем на всеки по-подробно.
Препоръчват се следните групи лекарства:
Тези лекарства се приемат няколко пъти годишно. Списъкът с лекарства и правилата за тяхното приемане са в съответствие с офталмолога. Лечението се избира индивидуално в зависимост от всеки конкретен случай.
Той има добър ефект върху окото и често се използва в комплексното лечение на ретината дистрофия. Провежда се по курсове по препоръка на лекуващия лекар и включва следните процедури:
Всички интервенции се извършват в условия на офталмологична болница.
Лазерната терапия не може напълно да елиминира патологията. Използва се за облекчаване на прогресирането на симптомите и за предотвратяване на отлепването на ретината. Методът на лечение има за цел да получи следните резултати:
Лазерът загрява повърхността на ретината, свързвайки я с васкуларното дъно. Специалистът контролира процедурата, като използва специално устройство - стереоскоп. Основното противопоказание за коагулацията е недостатъчното ниво на прозрачност на очната ябълка, роговицата и лещата.
Използването на народни средства у дома за дистрофия на ретината е непълно лечение. Те могат да се използват заедно с традиционните терапевтични мерки. Употребата на билкови имуномодулатори (ехинацея, дъвка, елеутерокок) спомага за укрепване на имунните сили на организма и повишаване на метаболизма.
Бульон и инфузия на някои лечебни растения се приемат през устата или се използват под формата на капки за очи. Средствата се приготвят от лайка, цикория, ябълка, детелина, шишарки, хвойна. Някои ефективни рецепти:
Наследствеността може да се прояви под формата на чувствителност към заболяването или развитието на вродени аномалии. Вродените геномни мутации са причина за всякакъв вид дистрофия.
Заболяванията често имат автозомно рецесивен тип наследство, т.е. при здрави родители, някои от децата се раждат болни. Това се дължи на факта, че и двамата родители са носители на “болния” автозомно рецесивен ген в хромозомния им набор.
Превантивните мерки за дистрофия на ретината включват следното:
Дистрофията на ретината при децата се отнася до тежките патологии на зрителния апарат. В някои случаи детето напълно губи способността си да вижда. Болестта може да бъде излекувана, но симптомите не винаги се появяват в началните стадии, а напредналите случаи са много трудни за лечение.
Ретината се състои от най-тънкия слой от нервни влакна, който покрива вътрешната повърхност на зеницата. Ако, по някаква причина, целостта на ретината е нарушена, настъпва загуба на зрението.
Най-честите причини за дистрофия на ретината са:
Дистрофията на ретината се диагностицира при деца по следните методи:
Лечението на това заболяване при деца е сложно и се състои от лазерна корекция, лекарства, витамини и физиотерапия, както и специална диета. За подобряване на трофизма и метаболизма се извършва хирургична операция - вазореконструкция.
Недостатъчното количество хранителни вещества в организма увеличава риска от образуване на дистрофия в ретината на бебето. Ето защо, на първо място, трябва да се обърне внимание на храненето на детето и да следват определена диета.
Не забравяйте да дадете на детето витамини. Още след 6-7-годишна възраст, студентът може да вземе витамините Лутеин, които предпазват очите от зрителни натоварвания, излагане на пряка слънчева светлина.
Също така, детето може да предписва лекарства:
Не забравяйте да бъдат назначени лекарства, които укрепват кръвоносните съдове на ретината.
По отношение на физиотерапията се препоръчва да се назначат деца:
Лазерната коагулация при деца се извършва под местна анестезия. Засегнатото око се поставя под обектива на Goldman с три огледала и лазерният лъч се фокусира върху засегнатата част от деня на окото. Лазерът "заварява" ретината към хороида, здраво я прикрепва с адхезии, които противодействат на разслояването. Лазерът също изгаря тъканите, така че операцията се извършва без кръв.
За да се предотврати развитието на патология трябва:
Сега в статията остава броят на коментарите: 47, средна оценка: 4.11 от 5
http://lecheniedetej.ru/zrenie/distrofiya-setchatki.htmlС модерния начин на живот на периферията на ретината често се развиват области на изтъняване, недохранване на ретината, което може да доведе до тежко заболяване на отлепването на ретината. Периферните дистрофии могат да се развият във всички възрастови групи, включително деца; с всякакви пречупвания (зрителна острота) - късогледство, хиперопия, с нормална структура на очите.
Има много предразполагащи фактори: наследственост, късогледство на всяка степен, особено при разтягане на предно-задната ос на окото, травми на главата, наранявания на очите, заболявания на шийните прешлени, сколиоза, деца, родени в резултат на тежка бременност и раждане, недоносени бебета.
По правило промените в ретината в периферията се проявяват без оплаквания и се откриват чрез подробно изследване на фундуса от офталмолог на фона на най-разширения ученик. Фактът, че такава опасна патология не се проявява по никакъв начин, е неговата „хитрост“: във всеки един момент тя може да доведе до отлепване на ретината с изразено намаляване на зрението, трудно лечение и трудна прогноза за остротата на зрението. Някои внимателни пациенти могат да имат плаващи мътности преди очите им, светкавици, мига пред очите им.
Лекарите имат склонност да разделят дистрофията на ретината при пациентите на онези, които изискват наблюдение и консервативно лечение и така наречения "риск от форма" на дистрофиите на ретината, в голям процент, което води до сериозни усложнения, изискващи хирургично лечение.
Целта на лечението е да се стабилизират промените във фундуса и да се предотврати отлепването на ретината. За да направите това, извършете превантивна лазерна коагулация на ретината в областта на дистрофичните промени, или делимитация около съществуващата празнина. Операцията се извършва под местна анестезия, пациентът третира лазерното лечение като ярки светлинни вълни, в следоперативния период има лек дискомфорт, намалено зрение за период от 1 до 3 минути.
Основният метод за профилактика на дистрофията на ретината и отделянето на ретината е редовно наблюдение от офталмолог с очни изследвания на пациенти в рискови групи, като се идентифицират “рисковите форми” на дистафините на ретината, извършва се задължителна лазерна коагулация.
Пациенти с идентифицирани дистрофии, пациентите в риск трябва да се преглеждат от офталмолог 1-2 пъти годишно.
http://optic-center.ru/articles/perifericheskie-distrofii-setchatki-u-detey/Дистрофията на ретината се счита за сериозно заболяване, което може да доведе до сериозни последствия. Детето дори може изцяло да загуби зрението си. Какво е „ретинална дистрофия”?
Ретината на окото на детето е представена като тънък слой от нервни влакна, който покрива вътрешността на очната ябълка. Ретината е органът, през който човек може да види.
Основните причини за заболяването са:
Тази патология се открива не само при възрастни, но често и при малки деца.
Офталмолозите разграничават два вида заболяване: периферно и централно. В последния случай настъпва повреда в централната точка на макулата. Симптомите на централната дистрофия са следните: бърза загуба на зрение, човек може да види само силуетите и очертанията на обектите.
Тази патология при деца възниква в много редки случаи. По правило хората в напреднала възраст са обект на това. Периферна дистрофия - нарушение на ретината в периферията. Това се случва, когато детето има далекогледство или късогледство. В някои случаи при дете, което няма проблеми със зрението, може да се развие ретинална дистрофия. Една от тежките форми на периферна дистрофия е пигментната дегенерация на ретината. В повечето случаи тя се наследява и води до пълна загуба на зрението. Първите тревожни „звънци“ на това заболяване са лошото зрение в тъмното време на деня (наричано „нощна слепота“), загуба на чувствителност към ярка светлина.
При дегенерация на пигмента на ретината възникват усложнения като глаукома и отлепване на ретината. В детска възраст такива патологии се наблюдават в много редки случаи. Какво не може да се каже за дегенерация на белите точки. Това разстройство на ретината може да се появи в ранна възраст и напредък през целия живот.
Най-напред се изследва фундаса, определя се зрителната острота и се оценява възприемането на цвета. Провеждат се електрофизиологични изследвания, за да се определи жизнеността на клетките на ретината и състоянието на нервните окончания. В някои случаи направете ултразвук.
Необходимо е също да се приемат витаминни комплекси. Деца на възраст от седем години се предписват на Лутеин Комплекс Дестки. Приемането на това лекарство предпазва ретината от прекомерна радиация, облекчава умората, причинена от високи зрителни натоварвания и предотвратява развитието на дистрофия.
В началния етап на ретината дистрофията, на пациента се предписват лекарства, които забавят развитието на процеса: вазодилататори, ангиопротектори, антиоксиданти, биогенни стимуланти, средства за разширяване и укрепване на кръвоносните съдове на ретината. С помощта на медикаментозното лечение може да се подобри и нормализира метаболитните процеси в ретината. От използваните физични методи: микровълнова терапия, ултразвук, фонофореза и електрофореза. За подобряване на кръвообращението и метаболизма се изпълняват вазореконструктивни операции, по-специално на разширени вени.
Най-ефективното лечение на очната дистрофия е лазерната коагулация. С помощта на лазер, повредената ретина се изгаря до тъканите на очната ябълка. Лазерът действа много ясно и на правилното място. При тази операция здравата тъкан не се уврежда.
Лазерът е уникален хирургически инструмент, който позволява на офталмолозите успешно да изпълняват най-сложните операции. Принципът на неговата работа е рязко излагане на висока температура. Това води до коагулация на тъканта. Тази манипулация се извършва без кръвопролития. По време на операцията върху очите на болното дете се поставя специална леща, която има антирефлекторна основа. Благодарение на това лъчевото лъчение прониква напълно в очната ябълка. Лазерът се подава през специални светлинни водачи. Използвайки стереомикроскоп, хирургът контролира хода на операцията и може да коригира посоката на лъча.
http://ru-babyhealth.ru/distrofiya-setchatki-u-detej/Болестите на зрението започват все повече да се проявяват при деца поради наследствена предразположеност. Също така популярен с офталмолозите са набиране на пациенти с дистрофия на ретината.
Ако го сравним със стария брой пациенти с дистрофия, можем да видим, че процентът на случаите се е увеличил, но не на нивото, на което например се развиват катаракти. Това означава, че дистрофията на ретината все още не се счита за често заболяване, но това не означава, че не е необходимо да се извършва превенция от тези и други очни заболявания.
Дистрофията на ретината означава пълното й разрушаване или откъсване от окото, така че патологията без изключение води до загуба на зрението. Ходът на заболяването е дълъг, в началните етапи може да бъде асимптоматичен, а по-късните етапи на развитие са трудни за лечение, което е друга причина, поради която болестта се счита за опасна.
Всички тези и други видове дегенерация са вродени и наследствени. Въпреки това, клиничните признаци могат да се проявят при деца в предучилищна и по-възрастна (юношеска) възраст.
Дегенерацията на ретината се открива или при ранни профилактични прегледи на органа на зрението, или в случаите, когато родителите забелязват слабо зрение при деца, или самите деца показват лошо зрение, особено при първично увреждане на едното око.
Възрастните деца се оплакват от зрителни увреждания в здрач, изкривяване на въпросните обекти. Курсът на ретинодистрофия е бавен, прогресиращ, процесът води до слабо зрение и слепота.
Обратното развитие на процеса е почти невъзможно, но през последните години, във връзка с многостранно и задълбочено проучване на отделните връзки в патогенезата на ретинодистрофията, са предложени лечения (ENCAD, FAD и др.), Които в някои случаи дават окуражаващи резултати.
Пигментна дегенерация на ретината. Заболяването се характеризира с наличието на хемералопия (нощна слепота), т.е. рязко влошаване на зрителните функции в здрач. При такива пациенти се установява стесняване на границите на зрителното поле, рязко намаляване на тъмната адаптация.
Предният сегмент на окото и рефракционната среда, като правило, не се променят, а във фундуса, най-вече по периферията, се откриват образувания на "костни тела" и черни пигментни процеси. Те се намират по-често в клоновите области на ретинаталните съдове.
Постепенно, в продължение на няколко години, броят на “костните тела” се увеличава, те стават по-големи, на места се сливат в конгломерати и се приближават към центъра на фундуса.
В същото време, периферното зрение се влошава до визуалното виждане и пациентът губи способността си да се движи в здрача. Главата на зрителния нерв атрофира, вместо розово придобива жълтеникав оттенък. Съдовете на ретината са стеснени, склерозирани.
Процесът е двустранен, вроден и наследствен, необратим. За разлика от функционалната хемералопия, с ретинална пигментна дегенерация не изчезва и не намалява в резултат на приема на витамини А и група В.
Катаракта, глаукома, отлепване на ретината и т.н. може да се развие във връзка с нарушение на трофиката на окото.Диагностиката в изразените етапи не предизвиква затруднения.
Пигментираната дегенерация на ретината се наблюдава в синдрома на Лорънс-Луна-Барде-Бидъл, който също има загуба на слуха и ендокринни нарушения (затлъстяване, растеж на джуджета, умствено изоставане).
Лечението на пигментната дегенерация на ретината се състои в предписване на витамини (А, В, С, РР, Е и др.), Директно действащи антикоагуланти (хепарин), метаболитни стероиди (ретаболил), АТФ, кислород, ENCAD, дезоксирибонуклеаза, тауон.
Използването на този комплекс от мерки често позволява да се забави напредъка на процеса в продължение на много години и допринася за подобряване на зрителните функции.
Наблюдавайте бели дегенерации на ретината. Заболяването, подобно на пигментната дегенерация на ретината, се развива в детска възраст, е свързано със семейството и напредва бавно. Основната жалба на пациентите - здрач и нощна слепота.
Във фундуса в централната част и в периферията са открити многобройни непигментирани бели огнища с размер на пинхед. Понякога след значителен период от време на периферията започват да се появяват пигментни бучки, като в тези случаи клиничната картина прилича на тази на ретиналната пигментна дегенерация.
Забавянето и склерозата на ретиналните съдове, както и атрофията на главата на зрителния нерв, се развиват бавно. Диагнозата на заболяването отчита и наличието на хемералопия, намаляване на адаптацията на тъмнината, стесняване на зрителното поле и пръстеновидния скотом.
При лечението на безмагнитна дегенерация на ретината, същите агенти се използват широко като при пигмента. Курсовете за лечение се повтарят след 6-8 месеца, тъй като ефектът от лечението обикновено е временен.
Централна дегенерация на ретината. Дегенерацията на макулата възниква в различни възрасти, е наследствено заболяване. Има детски, младежки и сенилни форми на заболяването. При децата най-честата дегенерация на жълтото петно Stargardt се среща в предучилищна и училищна възраст.
По-често се наследява по аутосомно-рецесивен начин, появява се на възраст 8-14 години и постепенно води до значително намаляване на зрителната острота. Процесът се локализира в жълтото петно и се разпространява по периферията на ретината.
Най-трудната диагноза в ранните стадии на заболяването, тъй като процесът протича като възпалително заболяване.
В тази връзка, за да се установи диагнозата в ранния период, е необходимо да се извърши цялостно проучване, включващо визометрия, периметрия, кампиметрия, дефиниция на цветоусещането и адаптиране на тъмнината, фотостресен тест, офталмохромоскопия, флуоресцентна ангиография.
В ранните стадии на заболяването, електро-оклограмата и електроретинограмата не се променят или възниква само патологията на макуларната електроретинограма. Има три етапа на заболяването:
Характерни особености, които позволяват диференциране на татреоретиналните дистрофии от възпалителния процес са:
Лечението на пациенти с дегенерация на Старгард се състои в употребата на лекарства - производни на хидроксирибонуклеинова киселина: ENCAD, дронуклеотид, натриев нуклеинат, рибофлавин-мононуклеотид в 0,2-0,5 ml разтвор интрамускулно и едновременно под конюнктивата 10 15 дни.
Изразен ефект се дава при употребата на тауфон (4% разтвор под формата на субконъюнктивални инжекции от 0,3-0,5 ml, курс от 10–15 дни).
Педиатрична макулна дегенерация (болест на Запад). Заболяването настъпва в детска и юношеска възраст.
Клиничната картина се характеризира с замъглено намаляване на зрителната острота, във фундуса на фундуса, разкрива се двустранна лезия на макуларната област под формата на жълт кистичен фокус с относително ясни граници, който се вкарва в стъкловидното тяло.
В огнището се открива ексудат, придобивайки хоризонтално ниво. По време на процеса има няколко етапа. След резорбция на лезията, заболяването завършва с развитие на фибропластични процеси в макуларната зона с тежка пигментация.
Запазването на относително висока острота на зрението се дължи на локализацията на процеса зад невроепителия. Лечението е същото като при пигментна дегенерация.
С модерния начин на живот на периферията на ретината често се развиват области на изтъняване, недохранване на ретината, което може да доведе до тежко заболяване на отлепването на ретината. Периферните дистрофии могат да се развият във всички възрастови групи, включително деца; с всякакви пречупвания (зрителна острота) - късогледство, хиперопия, с нормална структура на очите.
По правило промените в ретината в периферията се проявяват без оплаквания и се откриват чрез подробно изследване на фундуса от офталмолог на фона на най-разширения ученик.
Фактът, че такава опасна патология не се проявява по никакъв начин, е неговата „хитрост“: във всеки един момент тя може да доведе до отлепване на ретината с изразено намаляване на зрението, трудно лечение и трудна прогноза за остротата на зрението.
Някои внимателни пациенти могат да имат плаващи мътности преди очите им, светкавици, мига пред очите им.
Лекарите имат склонност да разделят дистрофията на ретината при пациентите на онези, които изискват наблюдение и консервативно лечение и така наречения "риск от форма" на дистрофиите на ретината, в голям процент, което води до сериозни усложнения, изискващи хирургично лечение.
Целта на лечението е да се стабилизират промените във фундуса и да се предотврати отлепването на ретината. За да направите това, извършете превантивна лазерна коагулация на ретината в областта на дистрофичните промени, или делимитация около съществуващата празнина.
Операцията се извършва под местна анестезия, пациентът третира лазерното лечение като ярки светлинни вълни, в следоперативния период има лек дискомфорт, намалено зрение за период от 1 до 3 минути.
Основният метод за профилактика на дистрофията на ретината и отделянето на ретината е редовно наблюдение от офталмолог с очни изследвания на пациенти в рискови групи, като се идентифицират “рисковите форми” на дистафините на ретината, извършва се задължителна лазерна коагулация.
Те могат да бъдат изолирани или свързани с други системни заболявания. Повечето от тях са прогресивни заболявания.
Ретинит пигментоза (тапеторетинална дистрофия, дистрофия на пръчка-конус, първична пигментна дистрофия на ретината). Това е наследствено прогресивно заболяване на ретината, локализирано в комплексния ретинов пигментен епител - фоторецептори.
Болестта се проявява в ранна детска възраст, въпреки че диагнозата се поставя по-често в юношеска възраст и дори на 30-годишна възраст. Това се дължи на факта, че при пигментозен ретинит остротата на зрението може да остане висока за дълго време.
Сред симптомите на заболяването първо се появява нощна слепота, продължителен период на адаптация по време на прехода от светлина към тъмнина (нарушаване на адаптацията на тъмнината).
Състоянието на фундуса на очите се характеризира с триада от симптоми: типични пигментни промени под формата на костни тела, бледност на главата на зрителния нерв и изтъняване на артериите.
Прогресивната загуба на фоторецепторите води до необратимо намаляване на зрителната острота в по-късните стадии на заболяването. Най-важното при диагнозата на заболяването е незаписана или рязко намалена обща електроретинограма.
Заболяването е наследствено, предавано от автозомно-рецесивен тип, характеризиращо се с високо семейно съгласие. Слепотата на двете очи от раждането предизвиква странстващи или резки движения на очите.
Заболяването има редица характерни промени във фундуса на окото, липса на електроретинограма и често се комбинира с дългосрочно зрение. Често се забелязва фотофобия и нарушения на тъмната адаптация.
При това заболяване се засягат както пръчките, така и конусите на ретината, докато в очното дъно се наблюдава нарушение в разпределението на пигмента, разпространение на хориоретиналната атрофия, белезникави огнища под формата на точки върху ретината, както и картина на мраморна фундус.
Татуретоничната амавроза на Лебер е заболяване, което започва на 2-3 годишна възраст. В типична форма, това е пигментирана дистрофия, която протича по рецесивен тип, както при възрастни: с отлагане на периферна ретина, особено по съдовете, пигмент под формата на “костни клетки” с по-нататъшно участие в процеса на макулата (тип Kunta Junius), восъчна атрофия на зрителния нерв и развитие на усложнени катаракти.
Има и нетипични форми - с прахообразна пигментация, и дори отсъствието им. Може да бъде придружен от нистагъм, страбизъм, съчетан с болест на Coats, хориодерма, глаукома и други очни заболявания и метаболитни нарушения.
Заболяването се счита за дискулоидаза. Хистологично, разрушаването първо се открива от пръти, а след това конуси с вакуолизация на външните им сегменти. Съответно, намаляването на зрението започва от периферията - от стесняване на зрителното поле, което при децата често не се установява.
Лечението почти не е от полза. През последните години обаче се появиха лекарства (enkad, taufon, някои други), които дават, според докладите на някои автори, определен положителен ефект по време на лечението.
Също така се използва комплексна терапия, включваща стимулиращи, съдоразширяващи, симптоматични средства, витамини, физични методи на експозиция (ултразвук и др.).
Съществуват индикации за забавяне на развитието на процеса (и дори подобрение на зрението в него) по време на трансплантацията на окомомоторния автоматизъм в супрахороидното пространство, което не е потвърдено в наблюденията.
В допълнение, не се сблъскахме с публикации за ефективността на изброените терапевтични методи при деца с описаната патология. Визията бързо се губи напълно.
Наследствено заболяване с автозомно доминантно, автозомно рецесивно или Х-свързано наследяване, характеризиращо се с нарушена адаптация на тъмнината, намалено зрение (обикновено не по-ниско от 0,1), нистагъм и парадоксална реакция на зеницата (стесняване на зеницата на тъмно).
В повечето случаи картината на фундуса е нормална, но електроретинограмата се характеризира с рязко намаляване на вълната B. В повечето случаи заболяването се комбинира с висока миопия.
Наследява се чрез автозомно-рецесивен тип. Това заболяване се характеризира с постепенно симетрично намаляване на зрителната острота на двете очи (обикновено около 0.1). Vision, като правило, започва да намалява на възраст от 8-15 години.
Очното дъно остава нормално за дълго време, дори когато зрителната острота намалява. Фовеоларният рефлекс постепенно се променя, преразпределението на пигмента се появява в макуларната зона на ретината, променя се в парамакуларната зона под формата на счупен бронз.
Флуоресцентната ангиография разкрива „фенестрираните” дефекти на ретината пигментния епител и тъмните области на хороидеята. В ранните стадии на заболяването индикаторите на електроретинограмите обикновено остават нормални, докато патологията на визуално-предизвиканите потенциали се проявява доста рано.
Пациентите, техните близки и деца трябва да преминат систематичен преглед, за да се оцени динамиката на процеса. Прегледът трябва да включва електроретинография, периметрия и флуоресцеинова ангиография.
Изследването на други органи и системи за изключване на синдромни лезии, както и генетично консултиране за самия пациент и членовете на неговото семейство също са задължителни.
Дистрофията на ретината се счита за сериозно заболяване, което може да доведе до сериозни последствия. Детето дори може изцяло да загуби зрението си. Какво е „ретинална дистрофия”?
Но ако времето за започване на лечението, тогава болестта може да бъде преодоляна. Трябва да се отбележи, че в ранните стадии на заболяването протича без никакви симптоми, така че може да се пренебрегне. Основните причини за заболяването са:
Тази патология се открива не само при възрастни, но често и при малки деца. Офталмолозите разграничават два вида заболяване: периферно и централно. В последния случай настъпва повреда в централната точка на макулата.
Симптомите на централната дистрофия са следните: бърза загуба на зрение, човек може да види само силуетите и очертанията на обектите. Тази патология при деца възниква в много редки случаи. По правило хората в напреднала възраст са обект на това.
Периферна дистрофия - нарушение на ретината в периферията. Това се случва, когато детето има далекогледство или късогледство. В някои случаи при дете, което няма проблеми със зрението, може да се развие ретинална дистрофия.
Една от тежките форми на периферна дистрофия е пигментната дегенерация на ретината. В повечето случаи тя се наследява и води до пълна загуба на зрението.
Първите тревожни „звънци“ на това заболяване са лошо зрение в тъмното време на деня (наричано „нощна слепота“), загуба на чувствителност към ярка светлина. При дегенерация на пигмента на ретината възникват усложнения като глаукома и отлепване на ретината.
В детска възраст такива патологии се наблюдават в много редки случаи. Какво не може да се каже за дегенерация на белите точки. Това разстройство на ретината може да се появи в ранна възраст и напредък през целия живот.
Основният симптом е лошото зрение в тъмнината и здрача. При деца това заболяване води до такива усложнения като страбизъм и нистагъм. Ако родителите не започнат лечение на детето навреме, то дистрофията води до счупвания на ретината или откъсване.
В резултат на това детето може напълно да загуби зрението си. Същевременно няма практически никакви шансове за нейното възстановяване. Много е важно да не пропуснете първите симптоми: отблясъци и "мухи" в очите, кръгове и петна.
Ако забележите, че детето е станало по-лошо започва да вижда в здрача, а след това не забравяйте да го разгледа в офталмологичната клиника. Най-напред се изследва фундаса, определя се зрителната острота и се оценява възприемането на цвета.
Следователно следните храни трябва да бъдат включени в диетата на пациента:
Необходимо е също да се приемат витаминни комплекси. Деца на възраст от седем години се предписват на Лутеин Комплекс Дестки. Приемането на това лекарство предпазва ретината от прекомерна радиация, облекчава умората, причинена от високи зрителни натоварвания и предотвратява развитието на дистрофия.
В началния етап на ретината дистрофията, на пациента се предписват лекарства, които забавят развитието на процеса: вазодилататори, ангиопротектори, антиоксиданти, биогенни стимуланти, средства за разширяване и укрепване на кръвоносните съдове на ретината.
С помощта на медикаментозното лечение може да се подобри и нормализира метаболитните процеси в ретината. От използваните физични методи: микровълнова терапия, ултразвук, фонофореза и електрофореза.
За подобряване на кръвообращението и метаболизма се изпълняват вазореконструктивни операции, по-специално на разширени вени. Най-ефективното лечение на очната дистрофия е лазерната коагулация. С помощта на лазер, повредената ретина се изгаря до тъканите на очната ябълка.
Лазерът действа много ясно и на правилното място. При тази операция здравата тъкан не се уврежда. Лазерът е уникален хирургически инструмент, който позволява на офталмолозите успешно да изпълняват най-сложните операции.
Благодарение на това лъчевото лъчение прониква напълно в очната ябълка. Лазерът се подава през специални светлинни водачи. Използвайки стереомикроскоп, хирургът контролира хода на операцията и може да коригира посоката на лъча.
Детското здраве е грижа на родителите. Своевременно преминете през профилактични прегледи в офталмолога, следвайте храненето на детето, създайте комфортни условия за него за почивка.
Ако забележите първите симптоми на зрително увреждане, незабавно се свържете с оптик. Важно е да не пропуснете развитието на заболяването, тъй като това значително ще усложни лечението.
Дистрофията на ретината при деца възниква при придобити и вродени форми. Предразположението към заболяването образуват генетични мутации и вътрематочни нарушения в развитието. Симптомите на заболяването могат да присъстват в ранна детска възраст или да се развият по-късно.
В някои случаи родителите забелязват слабо зрение на детето или самите деца съобщават, че не виждат добре в здрача и тъмнината. Причините за придобитата патология често са свързани с други често срещани заболявания, като:
Дистрофичните промени на ретината в детството най-често са представени от следните видове, които са включени в наследствената група:
Той се среща главно при деца в начална училищна възраст. Разпределени повече при момчетата, тъй като могат да се предават от Х-хромозомата от майка на син. Да се диагностицира заболяването при малки деца до 6 години е трудно.
Първият етап се характеризира с нощна слепота, мига в очите и главоболие. На следващия етап периферното зрение се влошава до "тунел". Загуба на централно зрение се наблюдава в последния етап на заболяването.
Наблюдавайте бяла дистрофия на ретината
Развива се в ранна възраст и често е придружен от страбизъм и нистагъм - неконтролирани колебателни движения на очите. Предполагаема патология може да бъде нарушение на тъмната адаптация на детето и променено възприемане на цвета. При изследване на фундуса се откриват бели огнища без пигмент.
Жълта дегенерация на Старгардт
Дефектният ген се наследява от един от родителите, така че болестта е еднакво сред двата пола. Проявява се с постепенно и симетрично намаляване на зрението на възраст 8-15 години.
Тревожен симптом на началния етап е “безпричинната” фотофобия. Състоянието на фундуса за дълго време остава нормално, въпреки влошаването на зрителната функция.
Първите признаци се появяват след 10-15 години. Децата се оплакват от изкривеното възприемане на формата на предметите, „завесата“ пред очите им. При изследване в областта на макулата се открива лезия, наподобяваща яйчен жълтък.
Дистрофията е процес на увреждане, промени в тъканите на ретината, в резултат на нарушаване на храненето и метаболизма им. Тъканта спира да изпълнява функциите си нормално. Причините, поради които се наблюдава много ретинална дистрофия.
Това е нарушение на кръвообращението, инервация, хормонални нарушения, метаболитни нарушения, различни инфекции, интоксикация, както и наследствени фактори. Причината за дистрофията на ретината при деца са наследствени вродени заболявания на ретината.
При младите хора най-честата причина е високата степен на късогледство, което води до увеличаване на размера на окото, свръхразтягане на ретината и нарушаване на храненето му. Диабетът също е често срещана причина. При възрастни хора, съдови промени, свързани с възрастта, са причина за ретинална дистрофия.
Дистрофия на ретината може да започне след нараняване на очите, в резултат на продължителни възпалителни и инфекциозни очни заболявания. Той може да се появи и на фона на различни общи заболявания, като: хипертония, бъбреци, сърце, щитовидната жлеза и др.
Различни видове интоксикация могат да причинят увреждане на ретината. Най-честите причини за дистрофия на ретината са:
Дистрофиите на ретината се разделят на наследствени и придобити, които от своя страна се разделят на централни и периферни. Наследствените дистрофии включват пигментна дистрофия на ретината, прогресивна конусна дистрофия и много други.
Централната ретинална дистрофия е дегенеративните промени, които настъпват в макуларната област (мястото на най-ясната визия). Най-честите заболявания са свързани с възрастта макулна дистрофия и централна серозна ретинопатия.
Заболяването прогресира бавно, докато зрителната острота постепенно намалява, особено близо. Пълна слепота, като правило, не се случва, ако периферните области на ретината не са засегнати.
Основните прояви на централната дистрофия на ретината са удвояването на предметите, изкривяването на образа, появата на петна пред очите, счупени линии. Дистрофия на централната ретина е в две форми:
Периферните, най-често имат незабележим поток, и само понякога пациентите виждат мухи или мига пред очите им. Периферната ретинална дистрофия може да доведе до сериозни усложнения при разкъсване и откъсване на ретината.
Това се проявява чрез рязко намаляване на зрението. диагноза:
Най-важното при лечението на ретината е да се определи причината, формата и стадия на заболяването. В началните етапи на дистрофията, за да се забави развитието на процеса, се извършва медицинско лечение: ангиопротектори, вазодилататори, ретробулбарни кортикостероиди, биогенни стимуланти, диуретици, антиоксиданти, абсорбиращи средства за укрепване и разширяване на кръвоносните съдове на окото и подобряване на метаболизма на ретината.
Прилагат се методи за физическа обработка - електро- и фонофореза, ултразвук, микровълнова терапия, интравенозно лазерно облъчване на кръвта.
За подобряване на обмяната на веществата и кръвообращението се използват вазореконструктивни операции: лигиране на клона на повърхността на тъмнината артерия, операция на венозната вена, реваскуларизация на задния полюс на окото.
В случай на влажни форми на централна ретинална дистрофия, се извършват операции за предотвратяване натрупването на течност в ретината. Последното постижение в тази област е имплантирането на "енергийни" магнитни импланти в задния полюс на окото - това ви позволява да спрете дистрофичния процес в тъканите на окото.
Лазерната коагулация е най-ефективният метод за лечение.Лазерните изгаряния на увредената ретина до очната тъкан на определено място и на определена дълбочина. Лазерът действа по посока, много селективно, без да уврежда здравите тъкани на окото около мястото на дистрофията на ретината.
Лечението на ретината дистрофия при деца е сложна и се състои от лазерна корекция, лекарства, витамини и физиотерапия, както и специална диета. За подобряване на трофизма и метаболизма се извършва хирургична операция - вазореконструкция.
Недостатъчното количество хранителни вещества в организма увеличава риска от образуване на дистрофия в ретината на бебето. Ето защо, първото нещо, което трябва да се обърне внимание на храненето на детето и следват определена диета.
Не забравяйте да дадете на детето витамини. Още след 6-7-годишна възраст, студентът може да вземе витамините Лутеин, които предпазват очите от зрителни натоварвания, излагане на пряка слънчева светлина.
Също така, детето може да предписва лекарства:
Не забравяйте да бъдат назначени лекарства, които укрепват кръвоносните съдове на ретината.
http://glazaexpert.ru/distrofiya-setchatki/distrofiya-setchatki-u-detej-chem-opasno-zabolevanie