Dorzopt - разтвор на капки за очи. Лекарството е предназначено за лечение на такова заболяване като глаукома. Разтворът потиска симптомите на патологичното състояние, спомага за намаляване и нормализиране на вътреочното налягане. Dorzopt и Dorzopt plus са насочени към решаване на проблеми с визия, но се различават по състав.
Активните компоненти на лекарството Dorzopt плюс стомана timolol и dorzolamide. Всяко вещество има ефект върху роговицата на очните ябълки. Тимолол и дорзоламид взаимно се повишават ефективността и за кратко време възстановяват нормалното налягане на вътреочната течност. Тимолол е представител на групата на неселективните бета-блокери.
Тимолол отдавна се използва за офталмологични цели, но учените не са разбрали досега механизма на действие. Бета-блокерите могат да се абсорбират в системната циркулация.
Дорзоламидите са инхибитори на обратното поемане, които инхибират функционирането на цилиарните мускули на очните ябълки. Поради това, активното вещество помага да се стимулира изтичането на течност от окото. Максималното ниво на експозиция на дорзоламид се наблюдава след 90-120 минути след капене на очите. Окончателното елиминиране на лекарството от организма е възможно след 4 месеца.
В аптеката може да се намери в продажба не само Dorzopt, но и алтернатива - Dorzopt plus. Има ли разлика между Dorzopt и Dorzopt plus? Dorsopt, подобно на Dorzopt Plus, е ефективно антиглаукомно средство, което спомага за намаляване на вътреочната секреция. Дорзоламид е активната съставка на капки Dorzopt и Dorzopt plus се основава на тимолол и дорзоламид. Това е несъмнено предимство, тъй като е възможно не само да се понижи нивото на секреция на вътреочната течност, но и да се възстанови нормалното вътреочно налягане. Дорзоламид и тимолол най-ефективно се справят с глаукомата.
В производството на капки от глаукома, в допълнение към активните елементи (дорзоламид тимолол), се включват:
Прозрачна безцветна течност се продава в полимерна бутилка-капкомер, чийто капацитет е 5 ml. Пластмасова бутилка, плътно затворена с капак с предпазен пръстен. Можете да си купите капки само по предписание на лекуващия лекар.
По време на лечението се препоръчва използването на безцветна течност на Dorzopt:
Повишеното вътреочно налягане намалява яснотата на зрението и причинява зачервяване, така че е много важно да започнете лечението на това заболяване своевременно. Глаукомата и псевдоексфолиативната глаукома водят до нарушена циркулация на течности и също се нуждаят от навременна терапия.
Описание на лекарството може да се намери в инструкциите. Разтворът на капки за очи се поставя в засегнатото око 3 пъти на ден, капка по капка. Ако в допълнение към Dorzopt, пациентът използва локални бета-блокери, честотата на инстилацията трябва да се намали до 2 пъти дневно. Използването на няколко офталмологични лекарства предотвратява едновременното вливане. Необходимо е да се спазва малък интервал от 10-15 минути между всяко лекарство.
В случаите, когато пациентът страда от непоносимост към един или друг компонент, който е част от капките, може да се развие локален или страничен ефект. На фона на страничните ефекти от местния тип могат да се наблюдават:
На фона на системните странични ефекти могат да се наблюдават:
Dorsopt е противопоказан за тези, които страдат от:
Сърдечна недостатъчност, анамнеза за сърдечно заболяване трябва да бъде причина за предварителна консултация с Вашия лекар преди да използвате инструмента. Също така е неприемливо да се използват капки за жени, които носят бебета и майки, които кърмят бебетата с кърмата.
При наличие на захарен диабет или бъбречна недостатъчност, Dorsopt може да се лекува само по предписание на лекар.
В случай на предозиране видът може да бъде:
Антиглаукомното лекарство повишава ефектите на дорзоламид.
Ако Dorsopt се прилага едновременно с ацетазоламид, рискът от системни странични ефекти може да бъде значително увеличен. Приемането на голяма доза ацетилсалицилова киселина заедно с капки може да повиши нивото на токсичност.
Недопустимо е употребата на лекарството за лечение на деца, чиято възраст не е навършила 18 години.
Имайки предвид факта, че адренергичните блокери проникват в кърмата, е забранено да се лекуват с очни капки Dorzont не само за бъдещи майки, които носят бебето, но също и за майки, които кърмят децата си.
За да съхраните бутилка с капки, трябва да вземете стая, в която не прониква пряка слънчева светлина, а температурният режим не достига 25 С. Запечатаният контейнер може да се съхранява 24 месеца, а отворената бутилка да се използва 30 дни.
Важно е! Мястото за съхранение на лекарството не трябва да бъде в отворен достъп за деца и домашни животни. Вътрешната употреба на капки причинява тежка интоксикация.
Сред най-ефективните синоними на лекарството Dorzopt се откроява:
Офталмологичните заместители ви позволяват да закупите необходимото лекарство в ситуации, в които не е възможно да се закупи Dorzopt.
Можете да си купите капки за очи в аптечната верига. Цената е в рамките на 615-625 рубли на бутилка.
Според мненията на хората, които са използвали капки Dorzopt, това наистина помага да се лекува глаукома. Бързата нормализация на вътреочното налягане обаче често е съпътствана от такива неприятни странични ефекти като изгаряне, разкъсване, болка в очите и дори временно замъглено виждане. Специалистите в офталмологията казват, че тези симптоми са безопасни и за да се възстанови зрението е необходимо да се издържат тези неудобства. Най-важното е стриктното спазване на предписаната доза и продължителност на лечението.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/dorzoptDorzopt Plus: инструкции за употреба и ревюта
Латинско наименование: Dorzopt Plus
Активна съставка: Дорзоламид + Тимолол (Дорзоламид + Тимолол)
Производител: S.C. Фирма РОМФАРМ, С.Р.Л. (Румъния)
Актуализация на описанието и снимка: 10/22/2018
Цени в аптеките: от 561 рубли.
Dorzopt Plus - антиглаукомно лекарство.
Dorzopt Plus се произвежда под формата на капки за очи под формата на почти безцветен, безцветен, прозрачен и леко вискозен разтвор (5 ml в прозрачен или бял полимерен капкомер с полимерна капачка и предпазен пръстен, 1 бутилка в картонена кутия).
Активни вещества в 1 ml разтвор:
Допълнителни компоненти: бензалкония хлорид, пречистена вода, манитол, хиетилоза, 1 М разтвор на натриев хидроксид / 1 М разтвор на солна киселина, 1 М разтвор на натриев хидроксид, лимонена киселина монохидрат.
Dorzopt Plus е антиглаукомно средство, съдържащо две вещества като активни съставки: дорзоламид и тимолол. Всеки от тях намалява повишеното вътреочно налягане, намалявайки секрецията на вътреочната течност. В комбинация тези вещества допринасят за по-изразено намаляване на вътреочното налягане.
Дорзоламид е селективен инхибитор на карбоанхидразата от тип II. Поради инхибирането на карбоанхидразата на цилиарното тяло, секрецията на вътреочната течност намалява, вероятно поради намаляване на образуването на бикарбонатни йони, което от своя страна забавя транспорта на вътреочната течност и натрия.
Тимолол е неселективен бета-блокер. Точният механизъм на неговото действие не е установен, но някои проучвания показват, че под неговото влияние се намалява образуването на вътреочна течност и се наблюдава леко увеличение на изтичането му.
Намаляването на индекса на вътреочното налягане се случва 20 минути след вливането на препарата в очите, достига максимум след 2 часа и продължава най-малко 24 часа.
Дорзоламид прониква през очите главно през роговицата и, в по-малка степен, през лимба или склерата. Характеризира се с ниска системна абсорбция. Комуникацията с плазмените протеини е около 33%. След като влезе в кръвта, веществото бързо прониква в червените кръвни клетки, които съдържат значително количество карбоанхидраза II. Той се превръща в N-дезетилиран метаболит, който е по-малко активен по отношение на карбоанхидраза II, но е в състояние да блокира карбоанхидраза I. Тя се екскретира от бъбреците и като метаболити и непроменена. При продължителна употреба се натрупва в червените кръвни клетки. След края на приложението бързата фаза на елиминиране се заменя с бавна поради постепенното освобождаване на лекарството от червените кръвни клетки, с период на Т1 / 2 (полуживот) от около 4 месеца.
Тимолол, когато се прилага локално, прониква в системното кръвообращение. Средната максимална концентрация, която е изследвана при 6 пациенти, използващи капки за очи 2 пъти дневно, е 0,46 ng / ml след сутрешното вливане и 0,35 ng / ml след прилагане в следобедните часове.
Капките за очи Dorzopt Plus се използват за намаляване на повишеното вътреочно налягане при отворен ъгъл и псевдоексфолиативна глаукома.
Според инструкциите, Dorzopt Plus трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със захарен диабет, пациенти в напреднала възраст и пациенти с чернодробна недостатъчност.
Препоръчва се Dorzopt Plus да се постави в конюнктивалния сак на засегнатото око или на двете очи 1 капка 2 пъти дневно.
Продължителността на лечението се определя индивидуално от лекаря, в зависимост от тежестта на заболяването.
Ако Dorzopt Plus се предписва вместо друг офталмологичен антиглаукомен агент, последният трябва да бъде отменен за 1 ден.
В случай на комбинирана терапия, инстилацията на очите с различни препарати трябва да се извършва на минимални интервали от 10 минути.
Когато клепачите са затворени (назолакримална оклузия) в продължение на 2 минути след накапването на Dorsopt Plus, неговата системна абсорбция намалява, но местното действие може да бъде засилено.
В клинични проучвания Dorzopt Plus се понася предимно добре. Нежеланите събития са били ограничени до вече известни реакции, които са настъпили при използване на дорзоламид и тимолол. Системните ефекти, които се появяват, са леки и не изискват прекъсване на терапията. Приблизително 1,2% от пациентите са имали алергични реакции, поради което лекарството трябва да бъде отменено. Най-честите локални реакции са разкъсване, парене и / или сърбеж в окото, замъглено виждане, съдова инжекция на конюнктивата на склерата, ерозия на роговицата и изкривяване на вкуса.
В периода след регистрацията са наблюдавани следните странични ефекти при използване на комбинацията дорзоламид + тимолол: хориоидално отлепване на окото, контактен дерматит, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson, гадене, брадикардия, атриовентрикуларна блокада, диспнея и дихателна недостатъчност. Има изолирани случаи на оток и необратимо разрушаване на роговицата при пациенти с хронични рогови дефекти и (или) претърпяли вътреочна операция.
Няма съобщения за случайно или умишлено предозиране.
В случай на непреднамерено предозиране са възможни следните симптоми поради системното действие на тимолол като бета-блокер: задух, главоболие, замаяност, бронхоспазъм, брадикардия и дори спиране на сърцето.
Възможни симптоми на предозиране на дорзоламид: главоболие, парестезия, умора / астения, ацидоза, електролитен дисбаланс.
Лечението е насочено към премахване на възникналите симптоми и поддържане на нормалното функциониране на засегнатите органи и системи на тялото. Необходимо е да се контролира концентрацията на електролити (особено натрий) и рН на кръвната плазма. Диализата е неефективна.
Преди да използвате Dorzopt Plus, трябва да се осигури адекватен контрол на сърдечно-съдовата система. Непрекъснато наблюдение в хода на терапията е необходимо при пациенти с признаци на сърдечна недостатъчност, както и с анамнеза за тежко сърдечно заболяване.
Като част от очните капки има консервант бензалкониев хлорид - той може да се отложи в меките контактни лещи, да предизвика дразнене на очите и да има увреждащо действие върху очната тъкан. В тази връзка е необходимо да се отстранят лещите преди вливане и да се поставят обратно не по-рано от 20 минути.
С предстоящата операция Dorzopt Plus трябва да бъде отменен 48 часа преди интервенцията, тъй като тимолол повишава ефекта на общата анестезия и мускулните релаксанти.
Подобно на други бета-блокери, тимолол може да маскира симптомите на остра хипогликемия, която диабетиците трябва да вземат под внимание.
За периода на терапията се препоръчва да се въздържат от всякакви дейности, които изискват яснота на визуалното възприятие, скоростта на реакциите и повишеното внимание, включително управлението на сложни механизми и превозни средства.
При проучвания при плъхове е установен тератогенният ефект на дорзоламид. Не е установено дали веществото прониква в кърмата на кърмещи жени, но при млади кърмещи плъхове е наблюдавано намаляване на телесното тегло.
Информация за употребата на тимолол по време на бременност не е достатъчна. В хода на епидемиологичните проучвания не е установен ефект на бета-адреноблокатори върху образуването на вродени фетални дефекти, но е установено забавяне на вътрематочното развитие. В допълнение, новородените, чиито майки са получавали бета-блокери преди раждането, са били диагностицирани със симптоми на блокада на бета-адренорецепторите: хипогликемия, артериална хипотония, брадикардия, дихателна недостатъчност. Известно е също, че бета-блокерите проникват в кърмата.
С оглед на гореизложеното, употребата на Dorsopt Plus по време на бременност и кърмене е противопоказана. Ако имате нужда от назначаването на лекарството на кърмеща жена, трябва да спрете кърменето.
Dorzopt Plus не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст поради липсата на данни за безопасността на употребата му в тази възрастова група.
Противопоказано: тежка бъбречна недостатъчност (креатин киназа под 30 ml / min).
С внимание: чернодробна недостатъчност.
По-възрастните пациенти трябва да използват Dorzopt Plus капки за очи с повишено внимание.
Не са провеждани специални проучвания за възможни лекарствени взаимодействия на Dorzopt Plus с други лекарства.
Предполага се, че съществува възможност за повишаване на антихипертензивния ефект и / или развитието на тежка брадикардия в случай на едновременна употреба на инхибитори на моноаминооксидазата, сърдечни гликозиди, бета-блокери, опиоидни аналгетици, симпатолитици, парасимпатомиметици, антиаритмични средства (включително амиодарон), блокери на бавни калциеви канали. състав на лекарството тимолол).
CYP2D6 изоензимните инхибитори (например, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или хинидин), когато се използват заедно с тимолол, могат да потенцират ефектите на системната блокада на бета-адренергичните рецептори (което се проявява, например, депресия, намаляване на сърдечната честота).
При локално приложение на дорзоламид не бяха идентифицирани нарушения на киселинно-алкалния баланс. Въпреки това, при системна употреба на инхибитори на карбоанхидразата, тези нарушения са възможни. Освен това, в някои случаи те могат да повлияят взаимодействията с други лекарства (например, да повишат токсичните ефекти на салицилатите, използвани във високи дози).
Предполага се, че системните ефекти на инхибиране на карбоанхидразата могат да се засилят в случай на комбинирано използване на местни инхибитори на карбоанхидразата със системни, поради което не се препоръчва да се предписват системни инхибитори на карбоанхидразата едновременно с Dorsopt Plus.
Аналогът на Dorzopt Plus е лекарството Kosopt (също на разположение под формата на капки за очи).
Съхранявайте на закрито с температура до 25 ° C на сухо, тъмно и недостъпно за деца място.
Срок на годност - 2 години.
Предписание.
Според мненията Dorzopt Plus е ефективно лекарство, което помага за намаляване на вътреочното налягане. Въпреки това, много пациенти се оплакват от странични ефекти като студена пот, замаяност и колебания в кръвното налягане.
Цената за Dorzopt Plus е 560-620 рубли на бутилка от 5 ml.
http://www.neboleem.net/dorzopt-pljus.phpЛекарството Dorzopt Plus е лекарство за лечение на повишено вътреочно налягане.
Лекарството Dorzopt Plus се предлага под формата на капки за очи в полимерни бутилки с капкомер на върха от 5 ml. Бутилката се поставя в картонена кутия с приложени подробни инструкции. Капки са стерилна течност, бистра, без мирис, цвят и примеси. Основните активни съставки на Dorzopt plus са дорзаламид хидрохлорид (20 mg в 1 ml) и тимолол малеат 5 mg в 1 ml. Спомагателните компоненти са монохидрат на лимонена киселина, разтвор на натриев хидроксид, пречистена вода, бензалкониев хлорид.
Капките Drozopt Plus са лекарство за лечение на повишено вътреочно налягане. Лекарството съдържа 2 активни активни съставки - тимолол и дорзоламид, чийто терапевтичен ефект е насочен към нормализиране на индикаторите за налягане в окото чрез намаляване на производството на вътреочна течност.
За разлика от лекарството Dorzopt Dorzopt Plus капки по-ефективно и значително намаляване на вътреочното налягане.
Дорзоламид, който е част от лекарството, е селективен инхибитор на карбоанхидразата тип 2. Тимолол е бета-блокер, който стимулира увеличаване на изтичането на течност от очната ябълка.
Терапевтичният ефект на пациента се развива 20 минути след накапването на лекарството в конюнктивалния сак и продължава до 24 часа.
Основните индикации за предписване на Dorzopt Plus са:
Лекарството има сериозни ограничения за употреба, затова преди започване на лечението, трябва да бъдете прегледани от офталмолог. Според инструкциите, противопоказания за използването на капки в окото са следните състояния:
Dorzopt Plus капки със специално внимание, предписано на пациенти с диабет, чернодробна недостатъчност или хора на пенсионна възраст.
Капки Drozopt Plus са предназначени за лечение на пациенти над 18-годишна възраст. Лекарството се вкарва в конюнктивалния сак 1 капка 1-2 пъти дневно, в зависимост от тежестта на глаукомата. Продължителността на курса на лекарствената терапия се определя от офталмолога.
Ако на пациента се предписват няколко лекарства наведнъж, интервалът между инстилациите им трябва да бъде поне 10 минути.
Капките на Drozopt Plus са противопоказани за употреба от жени по време на бременност. Не са провеждани клинични изпитвания, така че не е известно как активните съставки на капчиците действат върху плода.
Ако е необходимо, лечението на глаукома при кърмачки трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.
При употреба на капки в очите пациентите на Dorzopt Plus могат да развият следните нежелани реакции:
При продължителна употреба на лекарството или превишаване на посочената в инструкциите доза, пациентът развива симптоми на предозиране, които проявяват повишени странични ефекти, описани по-горе, както и инхибиране на функцията на сърцето, черния дроб, бъбреците. Възможен сърдечен арест.
На фона на предозиране с капки за очи от Dorzopt, пациентите често развиват ацидоза и промени във водно-солевия баланс.
С развитието на предозиране, лекарственото лечение незабавно спира, пациентът се отвежда в болницата. Симптоматично лечение. Диализата не е ефективна. Тези пациенти трябва постоянно да следят концентрацията на калий в кръвта и да наблюдават работата на жизненоважни органи.
При едновременно приложение на капки Dorzopt Plus с бета-блокери за перорално приложение при пациент, рискът от развитие на тежка хипотония и системни странични ефекти, описани по-горе, се увеличава.
Едновременното използване на лекарството с МАО-инхибитори повишава хипотензивния ефект на лекарството.
Употребата на капки за очи с лекарства от групата на инхибиторите на карбоанхидразата не се препоръчва едновременно, тъй като това води до повишен риск от развитие на ацидоза и описаните по-горе странични ефекти и предозиране.
Преди започване на лекарствената терапия, пациентът трябва да се подложи на пълен преглед, включително електрокардиограма и консултация с кардиолог. Пациентите с анамнеза за сърдечни нередности трябва да бъдат под строгия контрол на специалистите за периода на терапия с Dorzopt Plus.
Когато се носят контактни лещи, лекарството се вкарва само след като са били отстранени, тъй като съдържащият се в капките консервант може да се утаи върху материала на лещата и да има токсичен ефект върху тялото. Поставете обратно обектива не по-рано от 15 минути след употребата на лекарството.
Лекарството се предписва особено на пациенти с диабет. По време на лекарствената терапия такива пациенти трябва постоянно да наблюдават нивата на кръвната захар и, ако е необходимо, да коригират дозата на хипогликемичните средства.
Ако пациентът има планирана хирургична интервенция, след 2 дни преди операцията, Dorzopt плюс капки се отменят. Активната съставка на лекарството може да подобри терапевтичния ефект на общата анестезия.
По време на лечението с това лекарство, пациентът трябва да се въздържа от шофиране и управление на сложни механизми, които изискват висока концентрация на внимание.
Пациентите в напреднала възраст, лекарят определя дневната доза, може да е малко по-ниска от препоръчаната в инструкциите.
Аналогът на лекарството Dorzopt plus е очите на Косопт.
Лекарството се продава от аптеките по лекарско предписание. Капки трябва да се съхраняват на стайна температура на място, недостъпно за деца, като се избягва нагряване или замразяване. Ако във флакона се появят суспендирани вещества или примеси, капки трябва да се изхвърлят, дори ако лекарството не е изтекло.
Отвореният флакон трябва да се съхранява в хладилника и да се използва в рамките на 14 дни. Ако лекарството не се консумира, след това го изхвърлете и отпечатайте нова бутилка.
Средната цена на очните капки Dorzopt plus в аптеките в Москва е 620 рубли.
http://bezboleznej.ru/dorzopt-plyusПроизводителите на медицинската компания Romferhim описват капки за очи Dorzopt Plus като високоефективно лекарство, което има комбиниран състав, за разлика от абсолютния си аналог, Drosolamide, който съдържа само една активна съставка. Лекарството се прилага под формата на разтвор на вискозна консистенция, предназначен за въвеждане в областта на оптичния орган. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с офталмолог и да прочетете резюмето, което може да се намери в опаковката с капка контейнер.
"Dorzopt Plus" се отнася до антиглаукомни медицински изделия и започва да действа след вливане след 23 минути.
Лекарството Dorzopt Plus включва две активни съставки: тимолол малеат и дорзоламид. И двете съставки влияят върху ефективността на вътреочното налягане, като ги намаляват до оптимални стойности чрез потискане на производството на воден хумор в очните камери. Тандемът от тези съставки осигурява по-изразен терапевтичен ефект.
Максималният терапевтичен ефект се забелязва още след 2 часа, тъй като капките се въвеждат в очите и продължават през целия ден. Dorzopt Plus действа в по-голяма степен локално, само малка част от него прониква в общия кръвен поток. При продължителна употреба може да се натрупа в червените кръвни клетки. След края на лечението, компонентите на лекарството се отстраняват за 4 месеца.
Ако индивидуалните дози не са предписани от лекар, пациентът трябва да се придържа към препоръките на производителя и да използва Dorzopt Plus капки от 1 до 1-2 пъти на ден. Честотата на процедурите зависи от тежестта на глаукомата. Продължителността на лечението на глаукома или повишеното ВОН се определя от окулист.
Когато вливането в очите на офталмологичния разтвор значително надвишава препоръчваната доза, могат да се развият симптоми на предозиране, а именно тежко главоболие, световъртеж, непоследователност на сърдечния ритъм, задух, бронхоспазъм. В отделни случаи Dorzopt Plus може да причини спиране на сърцето, дисбаланс на аниони и катиони, повишена умора и промяна в баланса на организма на киселини и основи. Наблюдавайки изброените явления, е необходимо спешно да спрете използването на капки за очи и да потърсите помощ от здравни работници. За да се нормализира състоянието, е необходимо да се извърши поддържаща терапия и редовно да се следи нивото на електролитите в плазмата.
Фармакологичното действие на Dorzopt Plus се прилага при глаукома, която има отворен ъгъл. Тъй като капки за очи могат да намалят повишеното налягане в окото, препоръчително е също да се използват за пациенти, които са загрижени за високото ВОН. Резюмето не описва други индикации. Назначаването на лекарството трябва да се извърши от специализиран лекар - офталмолог.
Наред с високата ефективност на комбинираното лекарство, предназначено за лечение на очни патологии, се проявява неговия токсичен ефект върху организма, поради способността на основните съставки да проникнат в общия кръвоток. Във връзка с това не всеки има право да прибягва до терапия с Dorzopt Plus. Следните състояния и патологии са сред противопоказанията за капки за очи:
С особено внимание е необходимо да се използват капки за очи за възрастни хора, както и пациенти с диабет и чернодробна недостатъчност. На фона на лечението на очни патологии "Dorzoptom Plus" могат да се развият следните нежелани реакции, които се състоят от ефекта на 2 активни съставки: дорзоламид и тимолол:
Ако имате тези симптоми, продължете да използвате Dorzopt plus е противопоказан, в който случай трябва да изберете по-безопасен заместител.
Fotil е заместител на медицинско изделие, различна структура, инструкции за употреба и противопоказания.
Ако по някаква причина не е възможно да се използва Dorzopt Plus, лекарят предписва лекарство - аналог, разликата с който може да бъде намерен в състава, но фармакологичният ефект при всички случаи трябва да остане непроменен. Офталмологичните капки “Дорзопт” и “Дорзопт Плюс” са абсолютни синоними. Последният препарат се характеризира с наличието на допълнителен компонент в състава - тимолол и като резултат има по-изразен терапевтичен ефект. Има и други заместители на Drozopt Plus, а именно: Fotil, Azopt, Betoptik. Разлики между тях - структура, показания, противопоказания, инструкции за употреба.
Няма данни за взаимодействието на "Дрозопт Плюс" с други лекарства. Но беше забелязано, че когато се използват капки за очи с калциеви антагонисти заедно, се наблюдава увеличаване на хипотензивния ефект или развитието на нарушения на синусовия сърдечен ритъм. Същият ефект е възможен с комбинацията от капки Dorzopt Plus с инхибитори на МАО, сърдечни гликозиди.
http://etoglaza.ru/lekarstva/ot-davlenia/glaznye-kapli-dorzopt-plyus.htmlЦени в онлайн аптеки:
Dorzopt Plus е комбинация от антиглаукомна комбинация (бета-блокер + инхибитор на карбоанхидразата).
Лекарството се предлага под формата на капки за очи, които са безцветен или почти безцветен, прозрачен, леко вискозен разтвор (по 5 ml във прозрачни или бели полимерни капкомерни бутилки, в картонена кутия 1 бутилка с капкомер и инструкции за употреба на Dorzopt Plus).
Съставът от 1 мл капки:
Активните компоненти на лекарството намаляват повишеното ВОН (вътреочното налягане) чрез намаляване на секрецията на вътреочната течност. Комбинираният ефект на дорзоламид и тимолол в Dorzopt Plus допринася за по-изразено намаляване на ВОН.
Дорзоламид е селективен инхибитор на карбоанхидразата от тип II. Чрез инхибиране на карбоанхидразата на цилиарното тяло се намалява секрецията на вътреочната течност. Предполага се, че този ефект се дължи на намаляване на образуването на бикарбонатни йони, което от своя страна спомага за забавяне на транспорта на натриевата и вътреочната течност.
Тимолол принадлежи към неселективни бета-блокери. Точният механизъм на неговото действие при намаляване на ВОН все още не е установен, но в редица проучвания е наблюдавано преобладаващо намаляване на секрецията на вътреочната течност и леко повишаване на изтичането му.
Намаляването на ВОН възниква приблизително 20 минути след вливането на Dorzopt Plus, достига максимална стойност след 2 часа и продължава най-малко 24 часа.
Дорзоламид прониква в окото през роговицата (в малко количество влиза през лимба или склерата). Той влиза в системното кръвообращение. При продължителна терапия в резултат на селективно свързване с ензима карбоанхидраза II се натрупва в червените кръвни клетки. В плазмата концентрацията на свободно вещество е много ниска. Около 33% от дорзоламид се свързва с плазмените протеини.
Дорзоламид се трансформира в N-дезетилиран метаболит, по-малко активен по отношение на карбоанхидраза II, но е в състояние да блокира ензима карбоанхидраза I. Метаболитът се натрупва в еритроцити главно под формата на карбоанхидраза I. Екскрецията се извършва от бъбреците. Дорзоламид се екскретира непроменен, както и под формата на метаболити. След края на терапията, дорзоламид започва да се извлича от червените кръвни клетки (нелинейно). Първо, концентрацията му намалява бързо, след това скоростта на елиминиране намалява. T1/2 (полуживот) е 4 месеца.
При моделиране на максималното системно действие на дорзоламид (чрез поглъщане) беше установено, че равновесното състояние се достига след 13 седмици. Свободният дорзоламид или неговите метаболити почти не са открити в кръвната плазма. Инхибирането на ензима карбоанхидраза в еритроцитите не е толкова изразено, че да има някакъв фармакологичен ефект върху дихателната или бъбречната функция. Подобни фармакодинамични резултати са наблюдавани при дългосрочно локално приложение на дорзоламид. Въпреки това, при някои пациенти в напреднала възраст с бъбречна недостатъчност (стойността на креатининовия клирънс е от 30 до 60 ml / min) са отбелязани по-високи нива на метаболит в еритроцитите, но този резултат не е имал клинично значение.
Тимолол също прониква в системното кръвообращение. Средната максимална концентрация в плазмата е 0,46 ng / ml след прилагане на капки за очи сутрин и 0,35 ng / ml след ежедневно вливане на лекарството.
Комбинираният препарат Dorzopt Plus се използва за намаляване на повишеното налягане на течността в окото при пациенти с откритоъгълна глаукома и псевдоексфолиативна глаукома в случай на недостатъчна ефикасност на монотерапията.
Относителни (капки за очи Dorzopt Plus се използват с повишено внимание):
Капките за очи Dorzopt Plus прилагат конюнктивата. Препаратът се препоръчва да се вкарва 2 пъти на ден, по 1 капка във всеки конюнктиален сак (или само в едно око).
Ако капки са предписани като заместител на друго офталмологично средство за лечение на глаукома, последното трябва да бъде отменено един ден преди началото на терапията с Dorsopt Plus. Ако е необходимо, в комбинация с други офталмологични препарати за локално вливане, се препоръчва да се спазва интервал от 10 минути между вливането на средства.
В случай на затваряне на клепачите за 2 минути след въвеждането на Dorzopt Plus, неговата системна абсорбция се намалява, което може да засили локалното действие.
Препаратът е стерилен, затова е необходимо да се инструктира пациента за правилното използване на бутилката.
Продължителността на лечението се определя от лекаря.
Като цяло, комбинацията от дорзоламид и тимолол се понася добре от пациентите, както е отбелязано в клиничните проучвания. Нежеланите реакции са сходни с нежеланите събития, възникнали при монотерапия с тимолол или дорзоламид. Системните странични ефекти са леки и не изискват спиране на лекарството. Само 1,2% от пациентите Dorzopt Plus бяха отменени поради появата на местни алергични реакции. Най-често регистрираните нежелани събития са чувство на сърбеж или парене в окото, разкъсване, ерозия на роговицата, замъглено виждане, зачервяване на протеиновата обвивка на окото и изкривяване на вкуса.
По време на постмаркетинговия период са наблюдавани следните нежелани реакции при дорзоламид + тимолол: гадене, дихателна недостатъчност, задух, AV блокада, брадикардия, контактен дерматит, отлепване на хороидалната мембрана, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson. Съобщени са също отделни случаи на оток на роговицата и разрушаване при индивиди с хронични рогови дефекти и / или подложени на вътреочна операция.
Отделните компоненти на Dorzopt Plus могат да предизвикат нежелани реакции от различни системи и органи.
Дорзоламид (възможни нежелани реакции):
Тимолол (възможни странични ефекти при локално приложение):
Тимолол (възможни нежелани реакции при системна употреба):
Няма данни за умишлено или случайно предозиране на Dorzopt Plus.
Описани са отделни случаи на непреднамерено предозиране на тимолол под формата на капки за очи с последващо развитие на системни странични ефекти на бета-блокери: главоболие, брадикардия, замаяност, задух, спиране на сърцето, бронхоспазъм. Най-очакваните признаци на предозиране на дорзоламид включват главоболие, умора / астения, електролитен дисбаланс, ацидоза и парестезия.
Симптоматично лечение. Също така провеждайте необходимата поддържаща терапия. Необходимо е да се контролира нивото на електролитите и киселинността на кръвната плазма. За отстраняване на тимолол диализа неефективна.
Пациенти с анамнеза за сърдечно-съдови заболявания трябва да бъдат под специално наблюдение по време на лечението с лекарството. При първите признаци на сърдечна недостатъчност, капки трябва да се изхвърлят.
При пациенти с хипертиреоидизъм е необходимо да се избягва рязко спиране на Dorsopt Plus поради риска от тиреотоксична криза.
Бета-блокерите могат да се използват преди настъпваща анестезия, например, в случай на хирургическа интервенция, тъй като техните ефекти лесно се елиминират чрез използване на адренергични миметици в достатъчни дози.
Ако се появят сериозни алергични реакции, Dorsopt Plus трябва да се спре.
При пациенти с исхемична болест на сърцето, спирането на терапията трябва да се извършва постепенно.
Бета-блокерите могат да причинят сухота на лигавицата на очите, затова при нарушения на роговицата капки трябва да се използват с повишено внимание. Рискът от оток на роговицата е увеличен при пациенти с малък брой ендотелни клетки.
Съставът на капки за очи включва консервант на бензалкониев хлорид, който може да обезцвети меките контактни лещи, така че преди да пуснете лекарството, трябва да отстраните контактните лещи и да ги поставите обратно 15 минути след вливането.
По време на прилагането на Dorzopt Plus капки за очи, трябва да се въздържате от всякакви дейности, които изискват бърза психомоторна реакция и висока концентрация на внимание.
Dorzopt Plus е противопоказан за бременни и кърмещи жени.
При проучвания при животни тератогенният ефект на дорзоламид е доказан, когато се използва в дози, които са токсични за бременни жени. Няма данни за проникването на дорзоламид в кърмата. При млади женски плъхове, които са получавали дорзоламид, е налице понижение в нарастването на телесното тегло.
Бета-блокерите (включително тимолол) не водят до образуването на вродени малформации, но се забелязва забавяне на вътрематочното развитие. Също така новородените показват признаци на блокада на бета-адренергичните рецептори (дихателна недостатъчност, брадикардия, хипогликемия, артериална хипотония) в случаите, когато една жена приема бета-блокери преди раждането. Тимолол прониква в кърмата, така че по време на кърмене лекарствата с неговото съдържание са противопоказани.
Dorzopt Plus не се използва при деца и юноши на възраст под 18 години, поради липсата на налични данни за безопасността и ефикасността на комбинацията дорзоламид + тимолол.
Лекарството е противопоказано при лица с тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml / min).
Dorsopt Plus се използва с повишено внимание при пациенти с чернодробна недостатъчност.
Пациентите в напреднала възраст може да са по-чувствителни към компонентите на Dorzopt Plus, така че дорзоламид + тимолол се използва с повишено внимание при хора над 65-годишна възраст.
Комбинираната употреба на Dorzopt Plus със симпатолитици, антиаритмични лекарства, сърдечни гликозиди, бавни калциеви блокери, опиоидни аналгетици, моноаминооксидазни инхибитори или парасимпатомиметици може да доведе до повишено хипотензивно действие и / или развитие на изразена брадикардия.
Инхибиторите на изоензима CYP2D6 заедно с тимолол предизвикват потенцирания ефект на системна блокада на бета-адренергичните рецептори (настъпва депресия, намалява сърдечната честота).
Дорзоламид може да повиши токсичността на високи дози салицилати.
Системните бета-блокери могат да повишат терапевтичния ефект на хипогликемичните средства.
С изтеглянето на клонидин, бета-блокерите на системно действие могат да увеличат тежестта на артериалната хипертония. Адреналин и тимолол в комбинация причиняват мидриаза (регистрирани са отделни случаи).
Не се препоръчва едновременната употреба на Dorzopt Plus със системни инхибитори на карбоанхидразата.
Аналози на Dorzopt Plus са Dorzopt, Azopt, Truzopt, Brinzopt, Dorzolamide-SOLOpharm и др.
Да се съхранява на тъмно и сухо място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Срок на годност - 2 години.
Отворената бутилка трябва да се използва в рамките на 1 месец.
Предписание.
Лекарството ефективно се справя с повишеното вътреочно налягане при глаукома, което редовно се отбелязва от пациентите в прегледите на Dorsopte Plus.
Въпреки това, много потребители се сблъскват с редица неприятни странични ефекти на лекарството, като замаяност, спадане на кръвното налягане, гадене, изпотяване, усещане за сърбеж и парене в очите, замъглено виждане, пристъпи на треска и студени тръпки. Също така, липсата на капки за очи, според пациентите, е доста висока цена.
Цената на Dorzopt Plus в бутилки с капкомер с обем 5 мл е средно 560-670 рубли.
http://zdorovi.net/preparaty/dorzopt-pljus.html