logo

Възпалението на слъзния сак (дакриоцистит) е офталмологична патология, при която сълзите стават непроходими.

Поради това течността се натрупва в синусите на носа и, без изход, се застоява.

В резултат на това започва възпалителният процес, придружен от маса неприятни симптоми.

Причини за възпаление на лакрималния чувал

Има много причини, провокиращи възпаление в кухината на слъзната торбичка. При новородени и кърмачета патологията често е вродена.

Дакриоциститът на новородените се развива поради неабсорбирания гел или мембрана във времето.

Възпаление на вроден характер рядко се наблюдава при 1-4% от новородените.

Сред причините за вторичен характер, които причиняват дакриоцистит при децата, са:

  • вирусни и бактериални заболявания, включително грип и ARVI;
  • инфекции на очите, носа (конюнктивит, блефарит, синузит);
  • контакт с очите с чужди тела.

При възрастни заболяването възниква поради физиологичните характеристики на слъзните канали - тяхното вродено стеснение или на фона на наранявания на очите и носа. Продължителното излагане на окото на дразнещи фактори (газове, алергени, прах, вредни химикали) също води до заболяването.

Дакриоциститът при жените понякога се развива поради честата употреба на козметика. Най-малките частици от козметиката, които попадат върху лигавицата на окото, проникват в слъзния канал, като го блокират.

Важно е! Рисковите фактори, които увеличават вероятността от възпаление на лакрималните SAC, включват честа хипотермия, по-бавен метаболизъм и захарен диабет в историята.

симптоми

Възпалението винаги се проявява със специфични прояви. Основният симптом на заболяването е образуването на подути лезии между носа и вътрешния ъгъл на окото.

Подутото огнище се отличава със зачервяване и болка при натискане. Болезнено, по време на пресоването се заменя с остър, непоносим. От подуването периодично се секретира гнойна секреция.

В ранния стадий на възпаление отокът е дебел, кожата върху нея е червена и лъскава. Постепенно подутият огнище омекотява, зачервяването намалява и се образува абсцес.

С течение на времето тя преминава и съдържанието на кухината на слъзната торбичка изтича.

Възпалението винаги се проявява с интензивно разкъсване и подуване. Окото със запушен съдов канал е различен от здравия - клепачите са много подути, очите се затварят, конюнктивата се излива с кръв.

Важно е! Възпалението на фона на дакриоцистита води до интоксикация на тялото, в резултат на което температурата се повишава и здравословното състояние се влошава. Това е особено вярно за децата.

диагностика

В началния етап на прегледа офталмологът обръща внимание на състоянието на зрителните органи. Освен консултация с офталмолог, на пациенти се предписва преглед от хирург, зъболекар, травматолог и невролог.

За потвърждаване на запушването на слъзните канали се провежда тест с цвят на колларгол (West test).

Пациент с подозрение за дакриоцистит в конюнктивалния сак капе разтвор от коларгол, памучни тампони се вкарват в носните проходи.

Ако след известно време върху памучния тампон не се появят следи от коларгол, диагнозата дакриоцистит се счита за потвърдена.

В допълнение към цветния тест с коларгол, рентгенодифракционният метод (дакриоцистография) е информативен. Същността на метода е вливането на оцветяваща течност в очите и извършване на серия рентгенови лъчи. С помощта на дакриоцистография, мястото на блокажа в слъзния канал и степента на възпаление са ясно разкрити.

Други диагностични методи за потвърждаване на заболяването при пациенти от всяка възраст са:

  • диагностично наблюдение на слъзните канали;
  • биомикроскопия на очите;
  • риноскопия.

Помощ! За да се определи съставът на патогенната флора в кухината на възпалената слъзната торбичка, се събират гнойни изхвърляния и неговите задни води.

Медицински събития: снимка

Дакриоциститът при новородени и деца се лекува с комплексен масаж, наблюдение и лекарствена терапия. Масажът допринася за отделянето на желатиновата запушалка (ако е вроден дакриоцистит) и за премахване на запушването на слъзния канал.

Снимка 1. Масажирайте новородено бебе с дакриоцистит с лек натиск. Това е необходимо, за да се елиминира запушването на слъзния канал.

Масаж при деца се организира у дома в съответствие с правилата за хигиена. Ако масажът не носи дълготрайни терапевтични резултати, прибягва до усещане.

Сондаж за премахване на вроден дакриоцистит се извършва амбулаторно, като се използва локална анестезия. Процедурата спомага за разширяване на съдовия канал и възстановяване на нормалния изтичане на сълзотворната течност. Но в съвременната медицина, усещането на лакримално-носния канал се заменя с бужиране.

Снимка 2. Процедурата за отчитане на канала за разкъсване се извършва, за да се разшири разкъсващият канал.

Лекарствената терапия при деца е по-често предписана за вторично възпаление. Целта на лечението е да се унищожи инфекциозния фокус в кухината на слъзната торбичка и да се предотврати развитието на усложнения. За постигане на тези цели се използват антибактериални средства - капки, разтвори за измиване на очите.

При лечението на възпаление на фона на дакриоцистит при деца, очните капки - Kollargol, Tobreks, Floksal, Albucid са се препоръчали добре.

Снимка 3. Капки за очи Tobradex, 5 ml, от производителя "Alcon".

Характеристики на лечението при възрастни

При възрастни, дакриоциститът се развива в остри и хронични форми. Острото възпаление се появява бързо, с ясна клинична картина - болка, подуване, непрекъснато разкъсване и чувство за раздразнение в района на слъзния сак. Хроничната форма се характеризира с неясни симптоми - без болка, подуване е твърдо, с синкав оттенък.

Лечението на патологията при възрастни включва консервативни методи - масаж, промиване на лакримално-назалните канали и използването на антибиотични капки. Понякога се предписва курс на антимикробни средства за перорално приложение ("Ципрофлоксацин", "Амоксицилин").

Важно е! Консервативното лечение при възрастни е ефективно при остър неусложнен ход на заболяването.

Ако възпалението на слъзната торбичка при възрастни е хронично и не реагира на лекарствена терапия, се използва хирургична интервенция.

С негова помощ е възможно напълно да се възстанови проходимостта на слъзните канали. За премахване на дакриоцистита при възрастни:

  • ендоскопска дакриоцисториностомия - манипулация, при която се формира ново съобщение между кухините на носа и слъзния сак с помощта на ендоскоп;
  • балонна дакриоцистпластика е процедура, при която стените на слъзния канал се разширяват с микроскопичен балон с течност.

В някои случаи, за да се елиминира заболяването при възрастни прибягват до фрактури на костите на носа.

Полезно видео

Видео за това как да разпознаете признаците на дакриоцистит, какви са методите на лечение.

Дакриоциститът е лечимо!

Възпалението на слъзната торбичка е опасна болест, ако не се лекува, съществува риск от заразяване с инфекция, която преминава в окото и мозъка. Мнозина считат, че дакриоциститът е изключително детска болест, но подобна преценка е погрешна - рискът от развитие на заболяването продължава и при всяка възраст.

Адекватно лечение, включително консервативни и хирургични методи, позволява бързо и без последствия да се победи болестта. Основното нещо - при първите признаци на дакриоцистит навреме, за да се свържете с офталмолог и да премине пълен преглед.

http://linza.guru/dakriotsistit/vospalenie-sleznogo-meshka/

Как за лечение на възпаление на слъзния сак

Слъзната торбичка е част от лакрималната система. Разкъсването се абсорбира през точките на разкъсване, разположени на вътрешния ръб на клепачите. По-нататък по лакрималните каналикули, той се влива в слъзния сак, който се намира в носната кухина. Възпалителните процеси на тази част от системата се смятат за доста редки и се развиват по-често при жените. Заболяването се нарича дакриоцистит.

Причини за заболяване

Като цяло, дакриоциститът се разделя на два вида - остър и хроничен. При хронични заболявания е възможно периодично обостряне на състоянието, редувайки се с периоди на възстановяване на здравето на тъканната и тубулната тъкан. Острото състояние се произвежда най-често поради нарушаване на естествения отток от сълзи.

Такъв фактор може да възникне, ако лигавицата на носните проходи е подута и възпалена, което оказва натиск върху назолакрималния канал. В резултат на това тайната се натрупва в торбата и възникват условия за заразяване на тъканите. С течение на времето лакрималното съдържание образува огнища на възпалението и може да се появи гной в очите.

Ако не се приложи адекватна схема на лечение, гнойното съдържание постоянно се натрупва и увеличава обема, поради което възпалението вече тече към съседните тъкани, а в някои случаи - към кръвоносните съдове.

Но какви са симптомите на възпаление на слъзния сак и как да ги идентифицираме, е посочено тук.

Това усложнение заплашва със сепсис и носи опасност не само за здравето, но и за живота като цяло. Гнойните секрети могат да проникнат през кожата. След изявен възпалителен процес, вътре в слъзната торбичка започват да се образуват фистули и сраствания. Така, очното заболяване може да се развие отново, дори след пълно възстановяване. Така се формира хроничната форма на заболяването.

При деца тази патология може да бъде причинена не само от подуване на лигавиците на носа, но и просто от аномалната структура на сълзотворната система. Това е най-често срещаната офталмологична болест при новородените. Лечението се препоръчва да се прекарат до 6 месеца, докато секретът в възпалената сълзана торбичка се дегенерира в белег.

Във видеото - защо се появява болестта:

Като цяло се различават следните причини за развитието на патологията при възрастни и деца:

  • Възпалителни заболявания на инфекцията на назофаринкса;
  • Лицеви костни увреждания;
  • Анормална структура на лицевата кост или разкъсващата система;
  • Ектродактилия, цепнатина на небцето, ектодермална дисплазия;
  • Патология на УНГ;
  • Неонатална инфекция при новородени.

Това не са всички причини, тъй като има много патологии и рискови фактори. Но поради заболявания на горните дихателни пътища (не само бактериални вирусни, но и онкология, аномална структура и т.н.), дакриоциститът се развива по-често, отколкото поради инфекциозно увреждане на лакрималните каналикули и торбички.

Може също да е полезно да научите защо се появява запушване на слъзния канал при новородени.

симптоми

Симптомите при дакриоцистита се появяват доста бързо. Заслужава да се отбележи, че заболяването е най-често едностранно, но може да има изключения под формата на двустранно възпаление.

Появяват се следните симптоми:

  • Увеличено разкъсване;
  • Болка, подуване на вътрешния ъгъл на окото;
  • Зачервяване на тъканите в района на слъзната торбичка;
  • Разликата в очите, дължаща се на подуване, се стеснява;
  • От лакрималните точки следва гной с лакримална тайна;
  • Слабост, главоболие, температура.

Този симптом се проявява бързо и ярко, но въпреки това често се бърка с конюнктивит. Лечението на заболяванията е различно и затова е много важно да се определи реалната диагноза и причината.

В случай на дакриоцистит, за разлика от конюнктивит, с лек натиск в слъзната торбичка, отделянето на гной се увеличава.

лечение

Режимът на лечение за възрастни и деца е приблизително еднакъв, но педиатрията има свои собствени методи за въздействие върху фокуса на възпалението, като се има предвид, че детето няма да седи тихо и може да дръпне силно поради болка. Тези фактори могат значително да повлияят на състоянието на разкъсващата система и да създадат условия за образуване на фистули и други усложнения. Ето защо, лечението на възпаление на слъзната торбичка при възрастни се лекува със свои собствени методи, а при деца по няколко други метода.

При възрастни

Необходимо е да се уточни, че лечението на дакриоцистит трябва да се извършва в болница, тъй като има риск за човешкия живот поради развитието на сепсис. Пациентът получава следните видове лекарства:

  • Противовъзпалително хормонално и нехормонално;
  • Антибиотици. Но какво трябва да се използва антибиотик за конюнктивит, помогне да се разбере тази информация;
  • Възстановителна.

На видео - лечението при възрастни:

Ако гной се проявява с риск от пробив през тъканта, тогава е необходимо хирургично дисекация на слъзната торбичка. Процесът се извършва чрез промиване с антисептични средства и антибиотици. Но какво трябва да използва антибиотиците за конюнктивит при възрастни ще помогне да се разбере тази информация.

Дори и след елиминирането на острия дакриоцистит, повишеното разкъсване може да продължи известно време поради подуване на носния канал. В такива случаи се опитва да възстанови пропускливостта чрез измиване с антисептични средства.

Ако се развие обструкция на назолакрималния канал или заболяването стане хронично, лекарят може да реши да извърши операцията. По време на операцията се създава решение за свързване на слъзната торбичка с носната кухина. Такава операция се нарича dacryocystorhinostomy. Също така за носа можете да използвате капки Albucidum.

При новородени и деца

При новородените разкъсващата система се образува дори в утробата. Системата на сълзите е най-накрая създадена през първите седмици от живота. Но понякога желатиновата запушалка блокира посланието между слъзния сак и синусите и следователно се развива дакриоцистит.

Първите признаци могат да се появят при дете в рамките на една седмица от момента на раждането.

Този корк може да се разреши след седмица или две и симптомите изчезват, но ако това не се случи, тогава трябва да се започне лечение с дакриоцистит, в противен случай съществува риск от развитие на хроничен тип заболяване.

И така се появява усещането за слъзния канал при новородените, помага да се разбере и види това видео.

Лечението започва след първите симптоми. Лекарите обикновено предписват в такива случаи:

  • Антибактериални или антисептични капки в очите;
  • Зачервяване на очите фурацилин. Но възможно ли е да се мият очите с фурацилинов конюнктивит, тази статия ще ви помогне да разберете;
  • Масаж на слъзния сак.

Този подход в повечето случаи позволява да се реши проблемът и желатиновата мембрана се разрушава под налягане и микроорганизмите се унищожават под въздействието на наркотици. Но понякога лечението не дава резултати и е необходимо да се направи тест с контраст. Това ще определи препятствието на канала. Ако се открие затваряне на канала, децата от 1-месечна възраст трябва да се сондират с назолакриален канал. След усещане, слъзният сак се масажира и лекарството продължава.

По-добре е да се извърши лечение до шестмесечна възраст, така че желатиновата запушалка да не се превърне в белег.

Изключително рядко звучене не дава очаквания ефект. Такива случаи се появяват само когато има аномална структура на носния канал. Решението на възникналия проблем е само едно - операция със създаването на ново синусово послание и слъзната торбичка. Извършва се, когато детето навърши 2-3 години.

За да се предотврати преминаването на болестта в хроничен стадий и няма риск от усложнения, се препоръчва незабавно да се свържете с офталмолог. Лечението трябва да се извършва особено при деца под наблюдението на лекар, тъй като в противен случай неправилните манипулации или неправилно избрания режим на лечение могат да увредят здравето на пациента и да доведат до смърт.

http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/slezy/vospalenie-sleznogo-meshka.html

Сълзените канали: слъзните каналици, слъзният сак, назолакрималният канал.

Слъзните пътища се състоят от слъзния поток (Rivus lacrimalis), слъзния езеро (lacus lacrimalis), слъзния каналчета (canalicu нас lacrimalis), като се започне точките сълзотворен (пунктум lacrimale), слъзния сак (saccus lacrimalis) и назолакрималния канал (дуктус nasolacrimalis). На дъното на слъзното езеро е слъзният каракул (caruncula lacrimalis)

Лакрималните точки са входен отвор в слъзния тубул. Те са разположени в горната част на тъп ъгъл в кръстопътя между вътрешния сегмент на хрущялните и дермалните части на клепача. Слъзната тубула се състои от две части: вертикална и хоризонтална. Вертикалната част на тръбичката има дължина около 1,5 mm; сгънат под прав ъгъл, преминава в хоризонтална част с дължина около 10 mm, насочвайки се към носа към торбичката за разкъсване. И двете тубули, донякъде сближаващи се, се вливат отделно в слъзната торбичка или с обща уста, свързвайки се още преди да попаднат в торбичката.

Слъзната торбичка е разположена между предната и задната колена. palpebrarum mediale. Тя е разположена пред тарцовата орбитална фасция, следователно се намира извън орбитата. Отпред и отвън покрити с фасция, започвайки от периоста при криста lacrimalis posterior и продължавайки до crista lacrimalis anterior. Тази фасция съдържа предното коляно на вътрешния лигамент на клепачите (lig. Canthi internum), което също се свързва с криста lacrimalis anterior и служи като важна точка за идентифициране, тъй като под нея се намира куполът на слъзния сак. Предната стена на лакримната SAC се обвързва с лига. canthi internum. Слъзната торбичка се намира в така наречената лакримална ямка.

Лакрималната ямка се формира от две кости - слъзната кост и фронталния процес на горната челюст - и е ограничена от предните и задни слъзни гребени (crista lacrimalis anterior ct posterior). Най-често и двете кости участват еднакво във формирането на ямата, а шевът между слъзната кост и фронталния процес протича точно в средата на нея.
По-горе лакрималната форма има формата на куполообразна ниша, в която се намира горната част на слъзния сак. Под двете кости, оформяйки пробивна дупка, се събират - тук започва костният нос-канал. В някои случаи издатината на костта напуска задния слъзнен гребен, който се свързва с предния лакримален гребен, образувайки костна мрежа. В такива случаи, костният слъзно-назален канал има два входа. Дължината на слъзната ямка е от 11 до 20 mm, средно 16 mm, ширината е 3,5-10 mm и средно 8 mm.

Мембранозният назолакримален канал е директно продължение на слъзния сак, който при стесняване в долната си част преминава в канала. Горната част на назолакрималния канал се намира в костния канал, долният край е заобиколен от костната стена само от външната страна, а от другата страна е в близост до лигавицата на носната кухина. Дължината на мембранозната част на носния канал е 12-14 mm, диаметър 3-4 mm, дължината на костната част 10-12 mm. Назолакрималният канал се отваря под долната носова ухо на границата на предната и средната трета от него, неговият отвор е с кръгла форма, на 10–12 mm от предния край на долната носова кухина и 15–20 mm от дъното на носната кухина.

http://zrenue.com/anatomija-glaza/37-sleznye-organy/338-slezootvodjawie-puti-sleznye-kanalcy-sleznyj-meshok-sleznyj-kanal.html

Торба за сълзи

Слъзната торбичка е цилиндрична кухина, затворена отгоре, с дължина 10–12 mm и диаметър 3-4 mm, тя е горната част на назолакрималния канал. Неговите стени се състоят от лигавица и субмукозна тъкан, върху която има и тънка фалца. Слъзната торбичка е разположена във вътрешния ъгъл на орбитата в тлъстината на слъзния сак. Долният край на слъзната торбичка е донякъде стеснен и без остри граници преминава в назолакрималния канал.

Топография на торбичката

При хоризонталното изрязване на черепа на нивото на слъзната торбичка може да се види, че слъзният сак е разположен в триъгълно пространство с вътрешна кост (отвор за разкъсване), отпред - вътрешен лигамент на клепачите и прикрепен към него кръгов мускул, в гърба - тар-орбитална фасция.

По този начин предната стена на фасциалната обвивка на слъзната торбичка образува дълбока фасция от кръговия мускул на клепачите (fascia profunda m. Orbicularis), вътрешната стена е надкостницата, покриваща дупката за разкъсване, а задната стена е тар-орбиталната фасция. Възможно е също така да се спомене, че между слъзната торбичка и тарзо-орбиталната фасция има друг слой от мускулни влакна, свързан с кръговия мускул на клепачите и прикрепен към костта непосредствено зад задния лакримален герб.

Следователно, по време на оперативен подход към слъзния сак, когато той е екстирпиран, ножът на хирурга трябва последователно да отреже кожата, повърхностния лист на фасцията на кръговия мускул заедно с вътрешния лигамент и фибри на мускула, и накрая дълбоката фасция, която покрива задната част на мускула и образува предната част на мускула. стената на фасциалния случай на слъзния сак. При рязане на този дълбок лист фасция се отваря свободен достъп до слъзния сак, който лежи в неговото фасциално легло.

хистология

Лигавицата на торбичката и тръбата е облицована с цилиндричен епител, който има бокални клетки, които произвеждат слуз. Подмукозният слой е богат на аденоидна тъкан. Външните слоеве се състоят от плътна влакнеста тъкан, съдържаща еластични влакна. Долните части на предната стена на лакрималната торбичка са бедни на еластична тъкан и затова на това място, с дакриоцистит, настъпва разтягане и издатина на стената на чувала. Това е мястото, където се прави разрез с флегмонен дакриоцистит.

Кръвоснабдяване и инервация

Кръвоснабдяването на слъзната торбичка се извършва от клони на очната артерия.

Според областта на слъзната торбичка под кожата преминават малка ъглова артерия (a. Aogularis) и значително по-голяма ъглова вена (v. Angularis); това обстоятелство трябва да бъде взето под внимание от хирурга по време на операциите върху торбичката.

Чувствителната инервация на слъзната част на слъзната система се извършва по такъв начин, че върхът на слъзната торбичка получава чувствителни влакна от подблочния нерв (n. Infratrochlearis, от n. Nasociliaris n. горната част на слъзния канал е от суборбиталния нерв (n. infraorbitalis, n. maxillaris, т.е. вторият клон на тригеминалния нерв.

http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/auxiliary-apparatus/lacrimal-apparatus/lacrimal-sac.html

Възпаление под очите, където сак

Дакриоциститът е възпаление на слъзния сак на окото, обикновено хронично. Дакриоциститът е причинен от стесняване или запушване на назолакрималния канал поради възпалителни процеси в носната кухина, параназалните синуси, в костите около слъзния сак. Блокирането допринася за забавянето на изтичането на сълзотворен флуид и развитието на патогенни микроби и води до възпаление на лигавицата на слъзната SAC.

симптоми

Основните симптоми на образуване на заболяване като дакриоцистит включват началото на хронично разкъсване, докато има леко подуване на слъзния сак, който се намира във вътрешния ъгъл на окото, директно в слъзната ямка. В този случай, ако натискате тази област с пръст, можете да започнете селекцията на муко-гнойни или гнойни съдържания. Също така се появява подуване и конюнктива на клепача.

Дакриоцистит може да се прояви и в остра форма, която предизвиква доста силно зачервяване на областта на засегнатата слъзната торбичка и се появява очен прорез. В продължение на два или три дни, директно във вътрешния ъгъл на окото, започва образуването на фистула, която може да се отвори самостоятелно и гнойното съдържание да се освободи от възпалената слъзната торбичка.

В случай, че пациентът има доста дълъг ход на заболяването, както при възрастни, така и при малки деца, може да настъпи доста силно разтягане на засегнатата слъзната торбичка. В същото време повърхността на кожата, разположена над слъзната торбичка, започва да се изтънява и става нездрав синкав оттенък.

Струва си да си припомним, че такова заболяване като дакриоцистит е много опасно за здравето на очите. Ако не се започне своевременно лечение на заболяването, съществува риск от присъединяване и инфекция на роговицата, както и от сериозни увреждания, което води до образуване на доста големи проблеми със зрението.

причини

Дакриоциститът на новороденото се причинява от:

  • вродено рязко стесняване на лумена на назолакримния канал,
  • наличието на мембрана вътре в канала,
  • желатинов корк, не се абсорбира вътре в кожата,
  • атрезия на целия канал (напълно обрасъл канал).

Възрастният дакриоцистит причинява:

  • подуване на околните тъкани при ринит, синузит, назална полипоза,
  • увреждане на канала с фрактури на носа или костите на орбитата,
  • рана на клепачите, зони на назолакрималния канал, зона на лакримални точки,
  • гнойни или вирусни инфекции на очите,
  • контакт с очите с чужди тела, пясък, прах.

Фактори, предразполагащи към образуването на заболяването, са:

  • диабет и други метаболитни заболявания,
  • алергии, особено под формата на ринит и конюнктивит,
  • общо намаляване на имунната защита
  • професионални опасности, опасни за очите - разяждащи и летливи съединения,
  • резки колебания в температурата.

Механизъм на възникване
В резултат на нарушаването на нормалната циркулация на сълзотворната течност през назолакрималния канал и нормалното изтичане на сълзите в носната кухина, течността се застоява в кухината на канала. Това е благодатна почва за прикрепване на микроби, които винаги по някакъв начин попадат върху лигавицата на окото и се отмиват със сълза. Има размножаване на микробите и образуването на гнойно възпаление. Възможно е да се образува възпалителна кухина в областта на стените на канала, да се получи абсцес. Ако стените на канала не ограничават разпространението на инфекцията, може да се появи целулит.

При навлизане на вируси, алергени или хламидии в сълзотворната течност се образува специфично възпаление вътре в назолакрималния канал.

Хроничната форма се развива, когато назолакрималният канал се стеснява поради периодичното застояване на съдържанието и образуването на дразнене и възпаление, подуване на стените на канала.

Как да се лекува

Лечението с дакриоцистит трябва да бъде свързано с възрастовата група на пациента или с хода на болестния процес, остър или хроничен, както и с основните му причини.

Бебета с дакриоцистит първо показват масаж в зоната на слъзния сак, за да се елиминира запушването на носния канал. Това лечение се допълва от мехлеми, които подтискат развитието на инфекции и антибактериални капки. При липса на очакваните резултати, детето може да се нуждае от операция.

Преди извършване на операцията, специалистът предписва масирано антибактериално лечение на пациентите, така че инфекциозните усложнения на дакриоцистита да не могат да се проявят впоследствие, включително усложненията на мозъка, защото венозната кръв от ъгъла на окото може да проникне в кухината на черепа. Така, при определени условия, съществува риск от гнойна форма на енцефалит или абсцес на мозъка.

Ако е необходимо, операцията на пациента е обща анестезия, а смисълът на хирургичната интервенция е да се възстанови пълното взаимодействие между носната кухина и кухината на конюнктивата.

При възрастни проходимостта на назолакрималния канал често се възстановява поради прилагането на принудително измиване с дезинфекционни разтвори. В тази ситуация, когато лекарствената терапия е безсилна в борбата с дакриоцистита, се организира ендоскопична дакриоцисториностомия.

В този случай разрезите не се образуват от страната на кожата, а от лигавицата на носната кухина. По-болезнен, но в същото време по-надежден вариант при липса на необходимото оборудване се счита за традиционен dacryocystistorism с помощта на обикновен достъп. Резултатът от хирургическата интервенция е възстановяването на нормалния поток от сълзотворен течност.

Стартиране и липса на лечение в развитието на дакриоцистит е много опасно, тъй като може да предизвика образуването на гнойни усложнения на дакриоцистит. С течение на времето, бактериите, които са довели до развитието на процеса на възпаление в слъзния сак, могат да проникнат отвъд границите на инфекцията в тялото. В същото време околните тъкани участват в патологичния процес, поради което се развива абсцес или целулит. Много е трудно да се отървете от такива последици от дакриоцистит и затова е необходимо да започне лечението възможно най-рано.

диагностика

Разпознаването на дакриоцистит се прави въз основа на типична картина на заболяването, характерни оплаквания, данни от външно изследване и палпаторно изследване на района на лакрималния SAC. При изследване на пациент с дакриоцистит се откриват разкъсване и подуване в газовата зона; Палпиране на възпалената област се определя от болката и отделянето на гнойна секреция от лакрималните точки.

Изследването на проходимостта на слъзния канал с дакриоцистит се извършва с помощта на цветен тест Vest (tubule). За да направите това, в подходящия носов проход се вкарва тампон и в окото се вкарва разтвор на колларгол. Когато лакрималните проходи преминават в продължение на 2 минути, на тампона трябва да се появят следи от оцветителя. В случай на по-продължително оцветяване на тампона (5-10 мин.), Може да се постави под съмнение проходимостта на слъзната система; ако яката не се откроява в рамките на 10 минути. Тестът на Уест се счита за отрицателен, което показва обструкция на слъзните канали.

За изясняване на нивото и степента на лезията се извършва диагностично изследване на слъзните канали. Провеждането на пасивен лакримален тест с дакриоцистит потвърждава запушването на слъзния канал: в този случай, при опит за промиване на слъзно-носния канал, никаква течност не преминава в носа, а изтича през слъзния отвор.

В комплекса от офталмологична диагностика на дакриоцистит се използват флуоресцеинов инстилационен тест и очна биомикроскопия. Контрастна рентгенография на слъзните канали с разтвор на йодолипол е необходима за ясно разбиране на архитектониката на слъзните канали, локализацията на зоната на стриктура или заличаването. За да се идентифицират микробните патогени на дакриоцистит, изхвърлянето от точките на скъсване се изследва чрез бактериологична култура.

За да се изясни диагнозата, пациент с дакриоцистит трябва да бъде прегледан от отоларинголог с риноскопия; по показания се назначават консултации със зъболекар или лицево-челюстен хирург, травматолог, невролог, неврохирург. Диференциалната диагноза на дакриоцистита се извършва с каналикулит, конюнктивит, еризипел.

хроничен

Хроничният дакриоцистит проявява упорито разкъсване, подуване на слъзния сак. При натискане върху участъка на слъзния сак се отделя гнойна или гнойна течност от лакрималните пробиви. Конюнктивата век, лунната гънка, лакримален хиперемия. Назален тест с коларгол или флуоресцеин - отрицателен (оцветителят в носа не преминава); при измиване на слъзните канали, течността в носната кухина също не преминава.

При продължително съществуване на хроничен дакриоцистит може да настъпи тежко разтягане (ектазия) на слъзната торбичка; в тези случаи кожата над ектазисната слъзната торбичка се разрежда и последната се появява през нея с синкав цвят.

Хроничният дакриоцистит е постоянна опасност за окото: гнойното отделяне на торбата може лесно да зарази роговицата дори с повърхностното му увреждане и да причини язва на роговицата.

При остър дакриоцистит се наблюдава болезнено подуване и рязко зачервяване на кожата в района на слъзния сак. Клепачите са подути, очната цепнатина е стеснена или затворена. Клиничната картина напомня за еризипелатно възпаление на кожата на лицето, но за разлика от нея няма остро граница между възпалителния фокус.

Подуването в областта на лакрималния SAC е плътно; след няколко дни тя става по-мека, кожата над нея става жълта и се образува абсцес, който може спонтанно да се отвори. След това възпалението спада.

Възможно е образуването на фистула, от която се секретират гной или сълзи, Дакриоциститът на новородените се проявява чрез подуване в областта на слъзната торбичка, с натиск върху който се отделя гной или слуз от лакрималните точки. В някои случаи се развива дакриоцистит, подобно на хроничното възпаление на слъзната торбичка при възрастни, или флегмоната му е рядкост.

рязък

Остър дакриоцистит се проявява с хиперемия, болезненост и подуване на участъка на слъзната торбичка, разпространявайки се в най-близките участъци от кожата, както и подуване и хиперемия на конюнктивата. Ако спонтанно отворите абсцеса, тогава в областта на лицето или носната кухина се образува фистула, от която периодично ще се освобождава гной или слуз. Заболяването може да бъде придружено от главоболие, висока температура и някои други признаци на интоксикация. Заболяването е много често с повтарящ се курс.

Лечение на остър дакриоцистит
Пациент с остър дакриоцистит е показал консервативна терапия, която включва UHF в областта на възпалението, суха топлина, вливане на специални препарати в слъзната торбичка и за орално приложение на аналгетици и антибиотици.

Използвайки хирургични техники, лекарят отваря и източва абсцес от кожата, след предварително омекотяване на инфилтрираните тъкани. Прави се разрез по влакната на кръговите мускули на окото, за да се осигури добър изтичане на гной.

С помощта на бактериологично изследване се установява естеството на микрофлората и нейната чувствителност към антибиотици.

Веднага след като острата феномен изчезне, на пациента се препоръчва да проведе специална операция - дакриоцисториностомия.

вроден

Като начало, ето някои статистики. Оказва се, че от 100 новородени средно седем имат нужда от помощта на окулист. Причината за това... сълзи, или по-скоро вроден дакриоцистит. Изненадани ли сте?

И няма какво да се изненада. Новородените бебета обикновено плачат без сълзи. А външният им вид, особено от едното око, е първият признак на окото. И не обвинявайте всичко за конюнктивит. Често причината за този проблем е възпаление на слъзния сак, т.нар. Дакриоцистит.

При първото подозрение трябва незабавно да се консултирате с лекар. Самолечението, което често се свежда до обикновено измиване на очите с приготвянето на чай, сега може да доведе до хронична форма на заболяването с по-нататъшни усложнения. Мисля, че никой не трябва да обяснява колко опасно може да бъде натрупването на гной в слъзния сак?

Отбележете, че при една трета от новородените каналът на нос е блокиран от ембрионален филм. Обикновено се разрешава буквално в ранните дни, но има и изключения. Това е, когато възникнат проблеми. Течността започва да се натрупва в слъзната торбичка, в резултат на което може да се развие гнойно възпаление на слъзната торбичка.

В такава ситуация, всичко, което се изисква от вас, е да започнете лечение възможно най-скоро. Ако откриете проблем и се свържете с лекаря през първия месец след раждането на бебето, възстановяването е гарантирано. Но забавянето значително намалява шансовете за успех.

Усложнения и последствия

Стартиран по време на дакриоцистит е опасен, тъй като може да доведе до развитие на гнойни усложнения. С течение на времето бактериите, които провокират възпаление на слъзния сак, могат да излязат извън източника на инфекцията и да влязат в тялото. Ако това се случи в процеса, околните тъкани се намесват и започва да се развива тежък гноен процес - абсцес (ако областта на разпределение е ограничена) или целулит (ако процесът се простира отвъд региона близо до слъзния сак и околните тъкани). Изключително трудно е да се излекуват тези усложнения, затова е важно да се започне лечение в случай на дакриоцистит.

Симптоми на възпаление на слъзния сак

Заболяването може да се прояви в остра или хронична форма и се причинява от вродена обструкция на слъзните канали, травми, инфекциозни очни заболявания, както и последствията от тях.

обикновено възпалението е едностранно,

силно непоносимо сълзене,

зачервяване, подуване на вътрешния ъгъл на окото,

болка във вътрешния ъгъл на окото,

появата на нагнетения, отделяне от окото.

Дакриоцистит при деца

Децата често са предразположени към възпаление. Това се дължи на вродената недоразвитие на слъзните канали, което води до възпаление. Болестта в този случай може да изчезне, след това да се възобнови отново. Но в повечето случаи проблемът се решава самостоятелно с растежа на тялото на детето.

Възпаление при възрастни

Лечение на възпаление на слъзния сак

Терапията зависи от възрастта на пациента, причината за появата и естеството на възпалението. Новородените деца правят ежедневен масаж, насочен към премахване на блокажа на каналите. В същото време се пробиват антибактериални капки за очи и се прилагат мехлеми за долния клепач, за да потискат възпалението.

Възрастните активно измиват слъзните канали с дезинфектантни разтвори. Когато възпалителният процес на слъзната торбичка стане хроничен и с пълния неуспех на терапията, се предписва ендоскопска хирургия, безболезнена, но трудна. Понякога, при липса на опит и необходимото оборудване, те извършват редовна операция. В резултат на това операцията възстановява нормалния поток на разкъсващата течност.

Защо се развива дакриоцистит?

Най-често възпалението възниква в резултат на запушване на носния канал. В нормално състояние, този канал пренася сълзотворна течност в носната кухина. Поради симптомите на блокиран канал в застоялото съдържание на слъзната торбичка, патогенните бактерии се размножават, причинявайки възпалителен процес.

Понякога възниква възпаление поради нараняване или вродена обструкция на слъзните канали.

Видео: Елена Малишева за лечението на възпаление на слъзния сак

Симптоми на възпаление на слъзния сак

Външно доказателство за възпаление на слъзната SAC са подуване и зачервяване на зоната в близост до вътрешния ъгъл на окото и под окото. Кожата около торбата става болезнена. Самото око е червено, от нея постоянно текат сълзи. Ако леко натиснете надолу по слъзния сак, тогава гной ще се освободи през лакрималните точки. Понякога температурата на тялото се повишава.

Ако възпалителният процес трае дълго време и е умерен, повечето симптоми изчезват от само себе си, има само леко подуване в областта на очите.

Тежкото възпаление води до натрупване на течност в слъзната торбичка и появата на голяма подкожна маса, пълна с течност. Може да се образува абсцес.

Лечение на възпаление на слъзния сак

Методът за лечение на възпаление на слъзната торбичка зависи от:

  • възраст на пациента;
  • вид заболяване (остра или хронична);
  • причините за възпалението.

На новороденото се дава лек масаж на слъзния сак и назолакрималния канал, за да се елиминира запушването на канала. Масажът се комбинира с антибактериални капки и антиинфекциозни мазила. В случай на неефективно консервативно лечение се извършва операция.

Преди операцията се предписва обширна антибактериална терапия, чиято цел е предотвратяване на инфекциозни усложнения, включително по отношение на мозъка в риск поради възможното навлизане на венозна кръв от възпалената област в черепната кухина. По време на операцията възстановете нормалното функциониране на назолакрималния канал.

При възрастни пропускливостта на назолакрималната тръба може да се възстанови чрез изплакване с дезинфекционни разтвори.

Необходимостта от хирургическа интервенция възниква в случай на неефективно лекарствено лечение или развитие на хронично възпаление на слъзния сак.

Важно е да се знае, че симптомите на възпаление на слъзната торбичка често са подобни на симптомите на конюнктивит, така че тези заболявания са лесно объркани. Ето защо е невъзможно да се самолечение, трябва да се свържете с офталмолог за правилно и навременно диагностициране на заболяването.

Какво е това?

Слъзната торбичка е разположена между вътрешния ръб на окото и задната част на носа, гърбът му е разположен в костния отвор, а предната стена на торбичката е под кожата.

От слъзната торбичка произхожда назолакрималният канал, през който слъзната течност влиза в носната кухина. Ако този канал престане да функционира нормално, тогава се нарушава изтичането на сълзотворната течност от торбичката. В резултат на това се натрупват патогенни микроби, които причиняват възпаление на лигавицата на слъзната торбичка.

Така се развива болестта - дакриоцистит.

Възпалението на слъзния сак е доста рядко заболяване, което е по-често при жените.

причини

Възпалението на слъзната торбичка може да бъде както вродена патология, така и придобито заболяване. Придобит дакриоцистит се развива поради възпалителни заболявания на горния клепач, тумори и наранявания. Причините за заболяване включват:

  • остър паротидит ("паротит") при деца.
  • птиците;
  • пневмония;
  • червена треска;
  • нервни разстройства;
  • подуване;
  • други инфекциозни заболявания (конюнктивит, ечемик и др.).

Причината за възпалението може да бъде и проникването на чужди тела (напр. Миглите) в сълзите, което води до нарушаване на изтичането на сълзи.

Хроничен дакриоцистит може да възникне след сериозни заболявания като сифилис или туберкулоза. "Синдромът на Шегрен" ("сух синдром") се проявява като заболяване на слъзните и слюнчените жлези. Също така може да се наблюдава възпаление на слъзния канал при системни заболявания на съединителната тъкан.

Вроденият дакриоцистит е разделен на няколко типа:

  • хипоплазия (слъзната жлеза, която не е напълно оформена);
  • аплазия (отсъствие на слъзната жлеза);
  • хипертрофия (увеличен размер на слъзната жлеза).

Откриване на дакриоцистит при новородени

Ако забележите симптоми при новородено бебе, като:

  • подути горни клепачи;
  • честа и обилна разкъсване или, обратно, почти пълна липса на сълзи;
  • висока температура

Това е най-вероятно вродена патология на образуването на сълзовите жлези. Основната причина за възпалението на слъзния сак се счита за запушен назолакриален канал, получен при раждането.

Често дакриоциститът при новородените може да се влоши няколко пъти и след това да изчезне. Най-добре е обаче родителите да посетят лекар.

симптоми

Какви са симптомите на дакриоцистита? Изброяваме основните:

Обструкция на слъзния канал

  • възпаление в слъзния участък на окото (най-често от една страна);
  • обилно и постоянно изпускане на сълзи;
  • болезнени усещания;
  • зачервяване и подуване в слъзната област на окото;
  • отделяне на кръв от възпалената част.

Основният симптом на възпаление на слъзната торбичка е подуване в района на слъзния сак. Пациентът чувства болка, когато се опитва да докосне. В някои случаи течност с неразбираема консистенция, за разлика от сълзите, може да се освободи от подутите участъци.

Освен това, сълзите на пациента стагнират в окото и не се вливат в носната кухина. Сълзи могат да преминат през миглите върху кожата на бузите. В тези области кожата винаги е влажна, така че може да възникне дразнене.

диагностика

Диагнозата дакриоцистит се потвърждава от лекар, когато се появят симптоми на заболяването. Освен това специалистът предписва изследвания, които включват вземане на проби с неутрални оцветители. Този анализ ще покаже степента на нарушена назолакрилна дуктална проходимост. Една капка от специално багрило, например 3% разтвор на колларгол, е заровена в окото, след което лекарят отбелязва времето, когато багрилото е преминало изцяло през сълзите и се е появило в носната кухина.

В началния стадий на дакриоцистита, когато слъзната торбичка все още не е много опъната, багрилото може да премине в носната кухина. Но ако болестта е преминала в следващия етап, тогава боята вече не идва там. Така лекарят прави заключения и предписва подходящо лечение.

лечение

Методът за лечение на възпаление на слъзната торбичка се избира в зависимост от вида и стадия на заболяването, възрастта на пациента и причините за възпалението.

На новороденото се дава масаж на слъзния канал и назолакрималния канал, за да се премахне блокирането му. Масажът се комбинира с използването на антибактериални капки и мехлеми.

При възрастни пропускливостта на носния канал може да бъде възстановена чрез измиване с дезинфекционни разтвори. В случай на неуспех на консервативно лечение, лекарят взема решение за операцията. Необходимостта от хирургическа интервенция възниква и в случай на висок риск от развитие на хронично възпаление на слъзния сак.

Преди операцията се предписва обширна антибактериална терапия, чиято цел е предотвратяване на инфекциозни усложнения.

Местоположението на слъзния сак и канал

Особено опасни усложнения в мозъка. Рискът, че венозната кръв от възпалената област навлиза в черепната кухина е доста висока. По време на операцията лекарят възстановява нормалното функциониране на назолакрималния канал.

Важно е да се знае, че симптомите на възпаление на слъзната торбичка често са подобни на признаците на конюнктивит. Тези заболявания са лесно объркани, така че е по-добре да не се самолечение, а навреме да се обърнат към офталмолог, за да диагностицират и лекуват правилно болестта.

усложнения

Ако дакриоциститът не се лекува, количеството гной ще се увеличи, възпалението може да премине в околните тъкани или дори в кръвоносните съдове. И това вече е опасно за живота на пациента. Случва се, че гнойът се разбива самостоятелно навън. След тежко възпаление, вътре в слезната торбичка се образуват множество адхезии, което води до повишен риск от повторно възпаление и хроничен дакриоцистит.

Също така, не забравяйте, че засегнатата слъзната торбичка може да засегне зрителния нерв, което води до атрофия.

Профилактика и лечение на народни средства

За предотвратяване и лечение на възпалителни процеси у дома могат да бъдат прости народни рецепти. Например, можете да приложите масаж, но само специалист трябва да го извърши. Основната задача на масажиста е да отстрани застоялата сълза, която води до образуване на щепсел. Масаж се прави няколко пъти на ден: колкото повече, толкова по-добре. Тази процедура може да бъде болезнена, но трябва да бъдете търпеливи и в никакъв случай не можете да спрете по средата. Масаж на слъзната торбичка се извършва само с наличието на дезинфектант, за да не се влоши заболяването.

За да се избегнат усложнения (възпаление на роговицата, зрителния нерв), лечението може да се извърши с лосиони, направени от билкови отвари.

Всеки знае, че лайка е един от най-мощните антиоксиданти. В 1 литър вода трябва да добавите 2 супени лъжици. лъжици цветя от лайка и ги пригответе. Нанесете на мястото на възпалението няколко пъти на ден (10-15). Лосионите трябва да са топли, но не и горещи, за да не предизвикат увеличаване на тумора. Може да се използва за лосиони, опаковани в чай ​​от лайка, след изпускане на торбата във вряща вода.

Масаж с дакриоцистит

Ефективно лекарство за лосиони е тинктура от смес от цветя от лечебна невен, листа от мента, риган, копър, градински чай, евкалипт. Всички съставки се смесват, излива се вряща вода и се влива в продължение на 2 дни. Тампоните, напоени с бульон, трябва да се поставят на мястото на възпалението 7-8 пъти на ден в продължение на 20 минути. Такава отвара има антимикробни и противовъзпалителни свойства, така че определено ще помогне.

Подпомагането на очите със сок каланхое много помага. Трябва да се откажа 1-2 капки 3-4 пъти на ден на малки деца, а възрастните 3-4 капки 6-8 пъти на ден.

Приготвянето на капки от каланхое изобщо не е трудно. За да направите това, трябва да вземете няколко листа, да ги сложите за 3-4 дни на студено място, след това да нарязвате и изстискате сока.

Концентрацията на сока е доста силна, за да се избегнат изгаряния на роговицата, по-добре е да се разрежда с физиологичен разтвор в съотношение 1: 1. Забелязва се, че каланхое помага в 70% от случаите да се отърват от болестта и да избегнат хирургическа интервенция.

Понякога те използват eyebright (еуфразия) за лечение. Това растение е част от много лекарства, използвани за лечение на очни заболявания, особено такива, които са придружени от инфекции и възпалителни процеси. Елементи, които се съдържат в очната ябълка, имат антимикробни, регенериращи свойства. Херб може да се закупи в аптеката. Тя настоява в гореща вода за 7-8 часа и след това се нагрява във водна баня, прави лосиони за 2-3 пъти на ден в продължение на 40 минути.

Имате проблеми със зрението и не знаете как да избирате лещи за очила? Тогава тази статия е за вас.

Какъв симптом е усещане за парене в очите и разкъсване ще научите от тази статия.

Капки във вирусен конюнктивит: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/kakie-kapli-pomogut-vylechit.html

видео

данни

Така че, дакриоцистит или възпаление на слъзния сак не е лесно заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения. Ако се открият симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да не започнете заболяването, а не да го прехвърлите на хроничен етап. Необходимо е да се прилагат народни средства след консултация с офталмолог. Не отписвайте различните усложнения, които се развиват поради неправилно лечение. Засегнатите тъкани могат да повишат очното налягане, което води до очни заболявания като глаукома, сълзи на ретината и др.

причини

Това заболяване възниква, когато физиологичната патология на слъзните жлези, например, ако сълзотворните канали имат вродено стеснение. Понякога те могат да бъдат напълно блокирани.

Възможно е възпаление на слъзния сак поради следните причини:

  • назални синуси или увреждане на очите;
  • вирусни и бактериални инфекции;
  • алергични реакции;
  • метаболитни нарушения;
  • захарен диабет;
  • възпалителни заболявания на носа, причиняващи подуване на тъканите около очите;
  • контакт с очите с чужди тела;
  • работа с химикали, които са вредни за очите;
  • дълъг престой в много прашна стая;
  • намален имунитет;
  • прегряване или преохлаждане на тялото.

Много често дакриоциститът се диагностицира при новородени. Това се обяснява с факта, че сълзите в бебетата през първите месеци от живота имат структурни особености.

Когато бебето е в утробата, сълзотворните му канали се затварят от мембрана, която се разпада при раждането. Но в някои случаи, мембраната продължава дълго време след раждането, причинявайки задръствания в очния канал на слъзния секрет и патогенната микрофлора.

При възрастни, дакриоцистит (фотопатология е в медицинските справочници) е много по-рядко срещан и жените страдат от него повече от мъжете. Това се дължи на факта, че жените имат малко по-различна структура на слъзните канали.

Симптомите на острата форма на заболяването

Дакриоциститът има свои характерни черти. Възпалението на слъзния сак, възникнало в остра форма, има следните симптоми:

  • появява се подуване в слъзната торбичка и ако се стигне, се появява болка;
  • настъпва подуване на окото, в резултат на което клепачите започват да се подуват, окото се стеснява, което не позволява на човек да вижда нормално;
  • в областта на слъзния канал се появява силно зачервяване;
  • около очната орбита възниква силен болка, който се заменя с остър, ако докоснете възпалената област;
  • повишава температурата на тялото;
  • настъпва интоксикация на организма - неразположение, умора, слабост.

Симптомите на хроничната форма на заболяването

В началния етап, дакриоциститът, чиято снимка не е много приятна за изследване, има болезнено подуване в района на слъзния канал. На пипане е много плътна, след известно време се омекотява. Зачервяването започва да намалява и на мястото на подуване се появява абсцес, с пробив, при който възпалението изчезва. Вместо абсцес се образува фистула и съдържанието на слъзния канал започва да се откроява от нея.

Хроничната форма на дакриоцистита се проявява както следва:

  • упорито разкъсване;
  • с натиск върху слъзната торбичка се повишава екскрецията;
  • под възпалено око се появява удължено подуване;
  • клепачите се подуват, набъбват, преливат с кръв.

Лечение на остър дакриоцистит

Ако при възрастни се наблюдава остър дакриоцистит, той трябва да се лекува постоянно. Провежда се системна витаминна терапия, UHF-терапия и се прилага суха топлина върху слъзния сак. Когато се образува гной, е необходимо да се отвори абсцес, след което раната се измива с антисептици. Това може да бъде водороден пероксид, разтвор на диоксидин, фурацилина.

Лекарят поставя антибактериални капки в конюнктивалния сак или прилага антимикробни мазила. В същото време се провежда системна антибактериална терапия с лекарства с широк спектър на действие (пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди).

Лечение на хроничен дакриоцистит

Ако острата форма на заболяването е преминала в хроничен дакриоцистит (при възрастни), лечението се извършва главно чрез оперативен метод, наречен “дакриоцисториностомия”, който се използва за формиране на допълнително съобщение между слъзния канал и носната кухина. Това е необходимо, за да не се натрупва повече гной и нормализира изтичането на течност.

Понякога проходимостта на назолакрималния канал се възстановява с помощта на бужиране или балонна дакриоцистропластика.

Bougienage е операция (лечението на дакриоцистит се извършва по такъв начин доста често), поради което лакрималните канали се почистват със специален инструмент, което води до възстановяване на проходимостта на каналите. Този метод се използва за често повтарящи се заболявания.

По време на балонна дакриоцистопластика в сондажната кухина се въвежда сонда с балон, когато се надува, вътрешният лумен на канала започва да се разширява.

За да не се образува гнойна язва на роговицата, на пациентите е забранено да използват контактни лица, като прилагат очни превръзки, извършвайки офталмологични процедури, които включват пряк контакт с роговицата.

Лечение на новородено

Ако дакриоцистит се появява при новородени, то тогава често тревожните родители започват самостоятелно да лекуват възпалението, измивайки очите на бебето с отвари от различни билки, правят лосиони за чай, купуват специални капки от аптеката, които се препоръчват от фармацевта.

Такива методи могат да доведат до резултати, но за кратко време. След прекратяване на лечението, очите на бебето започват отново да напояват, понякога се освобождава дори и гной. Това се обяснява с факта, че заболяването възниква поради физиологичната патология, изразена в запушването на слъзните канали, и е невъзможно да се елиминира само с приспособления и капки. Ето защо, веднага след като се появи дакриоцистита на окото, при първите му признаци на бебето, е необходимо да се покаже на лекаря.

Ако едно дете има такова заболяване, то обикновено се провежда специална терапия, която се състои в провеждане на масаж, прилагане на антибактериални капки и промиване на очите с дезинфекционни разтвори.

Масажни процедури

Само лекар може да препоръча ефективни начини за елиминиране на дакриоцистит. Един от тези методи е масажът на слъзния канал, който носи наистина гарантиран резултат. Но той има едно противопоказание - тежка фаза на заболяването, която се характеризира с появата на обширни възпалителни процеси. В този случай, масажът е строго забранен, тъй като гной може да влезе в тъканите, които обграждат слъзните канали, което води до образуване на целулит.

Техниката на провеждане на такава процедура се преподава от лекаря на родителите. Масажът започва с факта, че съдържанието му се изстисква от слъзния сак. В разтвор на furatsilina навлажнен тампон и те премахват освободения гной. Масажът на слъзния канал най-добре се извършва преди хранене.

Притискащите движения не трябва да бъдат прекалено меки, но не и силни. Поради този ефект върху слъзната торбичка, желатиновата мембрана се избутва вътре в канала. Масажът е ефективен само за новородени, вече не е адекватно облекчение за по-големите деца.

заключение

Ако има такава патология като дакриоцистит (при възрастни), лечението трябва да започне възможно най-скоро, тъй като има голяма вероятност от различни усложнения. Някои от тях могат да бъдат много сериозни, което води до намалено зрение. Новороденото най-често се предписва за масаж. Ако това не помогне, тогава те извършват сондиране, ефективността на която е доста висока, след което бебето завинаги ще се отърве от тази патология.

Как се развива възпалението?

Под действието на различни фактори възниква тъканно увреждане, което инициира натрупването на имунокомпетентни клетки. Те синтезират редица физиологично активни съединения, които включват простагландини, левкотриени и интерлевкини. Тези съединения предизвикват дразнене на чувствителните нервни окончания в възпалителния процес, причиняват подуване на меките тъкани, както и повишеното им кръвоснабдяване (хиперемия). С по-нататъшното развитие на патологичния процес, причинен от бактериална инфекция, смъртта на имунокомпетентните клетки настъпва с образуването на гной. Механизмът на развитие (патогенеза) на възпалителния процес е почти същият при заболявания с различна локализация в организма.

причини

Дакриоциститът е полиетиологична патология. Това означава, че ефектът от няколко провокиращи фактора води до неговото развитие, най-често срещаните от които са:

  • Нарушаване на изтичането на сълзотворната течност с натрупването му в торбата и развитието на благоприятни условия за бактериална инфекция.
  • Промени в състава на сълзотворната течност с намаляване на неговите защитни свойства по отношение на основните видове патогенни (патогенни) и условно патогенни микроорганизми.
  • Вродени аномалии в развитието на структурите на очната сълза.
  • Прехвърлени наранявания на областта на очите и слъзния сак.

Основните патогени на възпалението на тази локализация са различни бактерии, които включват стафилококи, ентеропатогенни Escherichia coli, Streptococcus, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

симптоми

Има остро и хронично възпаление на лакрималния SAC. При остро развитие на патологичния процес, зачервяване и изразена болка в областта на вътрешния ъгъл на окото, се появява подуване на меките тъкани на тази локализация, съпроводено със сълзене и усещане за чуждо тяло. Прикрепването на гноен процес се характеризира с образуването на кухина, пълна с гной (абсцес на меките тъкани на слъзния сак). При хроничното протичане на заболяването тези прояви са по-слабо изразени, могат да изчезнат (ремисия) и впоследствие да се развият отново (рецидив).

Тежкото възпаление при острия ход на дакриоцистита може да предизвика обща интоксикация на тялото, придружено от неразположение, висока температура, треска или студени тръпки, болки в мускулите и ставите, намален апетит и главоболие.

лечение

Ефективната терапия за дакриоцистит включва няколко области на дейност, които включват:

  • Унищожаването на причинителя на инфекциозно-възпалителния процес, който обикновено се извършва с помощта на съвременни антибиотици с широк спектър на действие.
  • Подобряване на функционалната активност на слъзния сак и каналите му, което се извършва с помощта на противовъзпалителни средства.
  • Намаляване на тежестта на дискомфорта под формата на болка, което е възможно чрез използването на обезболяващи.

В случай на гноен процес се извършва хирургична дисекция на тъканта и отстраняване на гной. Адекватна терапия на дакриоцистит е възможна само след предписване на лекарства от лекар.

лечение

Лечение на остър дакриоцистит в началните етапи на възпалителния процес се състои в употребата на местни лекарства - очни мехлеми или капки с антибиотици (тетрациклин, еритромицин, ципрофлоксацин, тобрамицин и др.), Антисептици (водороден пероксид, фурацилин). Присвояване на мехлем с репаративно действие - Korneregel, Solcoseryl.

Прилагането на системна антибиотична терапия (Augmentin, Flemoklav, Amoxicillin и др.) Се добавя към локалното лечение. При образуване на абсцес се извършва операция и се отваря абсцес, отстраняват се некротични маси и се установява дренаж, който създава поток от гной.

Лечението на хроничен дакриоцистит винаги е хирургично. Операцията се нарича dacryocystorhinostomy и се състои в образуването на изкуствена пряка връзка между носната кухина и слъзния сак. Ако на фона на хроничен процес има язви на роговицата, операцията трябва да се извърши незабавно. Към оперативното лечение се добавя антибиотична терапия, лекарствата се прилагат интравенозно в капка за 5-7 дни (Ceftriaxone, Amoxiclav). За отстраняване на симптомите на обща интоксикация се предписват разтвори за интравенозно приложение - Reosorbilact, Reopolyglukine, 5% Glucose и др.

Новородените дакриоцистити започват да се лекуват с масаж. Техниката на провеждане е да се извършват умерени движения на налягането от вътрешния ъгъл на окото от горе до долу. Това се прави така, че под налягане в разкъсващите канали да настъпи пробив на епителната мембрана, което предотвратява изтичането на сълзотворен флуид. Ако този метод не работи, започнете да миете слъзните канали с антисептични разтвори под налягане. С неефективността на горните методи се пристъпва към сондиране или извършване на дакриоцисториностомия.

Не е възможно да се лекува тази патология с народни средства, тъй като няма билкови препарати, които да премахнат запушването на слъзния път.

Като превантивна мярка за началото на заболяването се препоръчва незабавно да се лекуват възпалителни и алергични заболявания на горните дихателни пътища, които при възрастните най-често причиняват запушване на назолакрималния канал.

http://uhodzalitsom.online/vokrug-glaz/vospalenie-pod-glazom-gde-meshochki.html
Up