Combine Duo капки за очи се използват успешно от офталмолози и отоларинголози като ефективно средство за възпалителни заболявания. Какви са особеностите на неговото използване, какво трябва да знаете за предпазните мерки - това е нашата статия.
Съдейки по името, лекарството се състои от комбинация от две лекарства:
Допълнителни съставки: консервант бензалкониев хлорид, динатриев едетат, манитол, хидроксипропилбетациклодекстрин, вода за инжекции, солна киселина.
Благодарение на този състав, Combine Duo капки се наричат силни препарати с антимикробно и противовъзпалително действие. Въпреки това, неговата ефективност предполага, че компонентите в състава му са мощни вещества, така че не трябва да ги използвате сами, без да се консултирате с лекар.
Капки са предназначени за лечение на възпаление на очите и ушите, налични са в пластмасови бутилки от капкомер от 5 мл, разтворът е прозрачен, безцветен или светложълт.
Ципрофлоксацин е антибактериално средство от хинолоновия ред. Бактерициден ефект, засягащ целостта на ДНК на бактериите и инхибиращ растежа на ДНК гираза.
Ципрофлоксацин перфектно прониква във всички тъкани на окото, с изключение на лещата. Максималната концентрация в предната камера настъпва половин час след прилагане на лекарството. Частично веществото влиза в кръвта, но тези дози са толкова малки, че на практика нямат клиничен ефект.
Дексаметазон е синтетичен глюкокортикостероид. Локално има изразено противовъзпалително, антиалергично и антипролиферативно действие. Веществото прониква добре във всички тъкани и работи в терапевтични концентрации за около 2 часа.
Хидроксипропил бетациклодекстрин помага за задържане на активните компоненти на повърхността на окото за дълго време, като подобрява ефекта на лекарството.
В офталмологията лекарството се предписва за повърхностни инфекциозни заболявания на окото:
Капките се използват и в УНГ за лечение на различни форми на отит.
Инструкциите за употреба показват схема на дозиране на капки: в случай на инфекциозни и възпалителни лезии на окото и неговите придатъци, 1-2 капсули трябва да се вкарат в конюнктивалния сак с прекъсване от 4 или 6 часа. Въпреки това, за да се постигне максимален ефект през първите два дни, се препоръчва да се намали интервала на приемане до 2 часа.
Блефарит и конюнктивит се лекуват в продължение на 5-14 дни, кератитът е по-дълъг, до 2–4 седмици. За да се предотврати възпаление след операцията на очната ябълка, се предписват капки за период от 5 до 30 дни, в зависимост от обстоятелствата.
В случай на лечение, възпалението на възпалението се поставя във външния слухов апарат два пъти дневно с 4 капки. Курсът на лечение е предназначен за 7 дни. Внимателно почистете ушния канал преди вливането. Предварително задръжте разтвора в ръката си, така че да е на стайна температура. Процедурата се извършва в легнало положение. След накапване се препоръчва да останете в това положение още 5 минути. Можете да сложите в ушния канал вълна, напоена с медицински разтвор.
Забранено е употребата на лекарството в случай на свръхчувствителност към някой от компонентите, които създават, или към други флуорохинолони.
Също така Kombinil Duo не се използва за вирусни, херпесни или гъбични поражения на очите и ушите, тъй като антибактериалният агент не може да помогне при лечението на вирус или гъбички.
При продължителна употреба на капки е възможно повишаване на вътреочното налягане, което в бъдеще допринася за увреждане на зрителния нерв, намаляване на зрителната острота и развитието на катаракта. Също така, дългосрочната употреба на Combine Duo намалява местния имунитет, който е изпълнен с образуването на вторична инфекция.
Важно е за собствениците на контактни лещи да ги свалят, преди да използват лекарството, тъй като консервантът бензалкониев хлорид, който е част от капките, причинява усещане за парене, желание за разтриване на очите. Контактните лещи могат да се носят 20 минути след процедурата.
Необходимо е да се наблюдава стерилността на бутилката. Докоснете пипетата само с чисти ръце. Не е възможно да се докосне окото с върха на пипетата, тъй като инфекцията върху бутилка може да я направи неподходяща за употреба. След всяка процедура бутилката трябва да бъде затворена.
След накапването на капчици, яснотата на зрението временно се намалява, следователно, за да се управлява моторно превозно средство или да се контролират всички механизми веднага след вливане (вливане) е забранено.
Ако в терапевтичния режим са включени и други лекарства за локално приложение, тогава между инстилацията трябва да минат поне 5-10 минути. Приемането на алкохол е нежелателно, защото може да увеличи страничните ефекти.
Поради незначителната системна абсорбция на активните компоненти, вероятността от лекарствено взаимодействие е незначителна.
Потенциално барбитуратите, карбамазепинът и рифампицин могат да повишат активността на кортикостероида. Кетоконазол и макролиди увеличават плазмените нива на дексаметазон.
Ципрофлоксацин с други антибактериални лекарства се комбинира добре.
В офталмологията: зачервяване, парене на очите, замъглено зрение, намаляване на остротата и стесняване на полето на видимост, кератопатия, отлагания на роговицата, чувство за наличие на чуждо тяло, сухи очи, увеличено разкъсване, изпускане, поява на люспи по краищата на клепачите, лющене.
Възможно е също присъединяването на вторична инфекция (гъбична или бактериална), развитието на глаукома, зачервяване на конюнктивата, перфорация на очната ябълка.
В отоларингологията: болка, сърбеж, усещане за претоварване в ухото, изпускане, звънене в ушите.
При пациенти с язва на роговицата, по време на лечението е имало утайка в окото (т.нар. Остатък от лекарството), но с времето изчезнал. Тази утайка не оказва неблагоприятно въздействие върху органа и не изисква прекъсване на лечението.
В редки случаи със системна употреба на Ciprofloxacin се наблюдават реакции на свръхчувствителност, проявяващи се в загуба на съзнание, ангиоедем (подуване на лицето и гърлото), сърдечно-съдов колапс, прекъсване на дишането.
Тъй като при използване на капки в очите има вероятност от попадане на активни вещества в системното кръвообращение, е възможен фототоксичен ефект. Ако се появи, употребата на лекарството трябва да се преустанови.
В случай на предозиране и появата на нежелани симптоми, препоръчва се очите да се изплакнат обилно с течаща топла вода. Ако капките се използват за ушите, пациентът трябва да обърне главата си така, че ухото да е на една страна и излишното лекарство да изтече. Ако се появят сериозни нежелани реакции, лечението с това лекарство се спира.
Комбинацията Duo се съхранява при температура от 15-25 ° С на сухо и тъмно място в продължение на 3 години. След нарушаване на целостта на бутилката капки, подходящи за употреба в продължение на 45 дни.
Продажбите на аптеки се извършват по лекарско предписание. Лекарството се произвежда от индийската компания SENTIS PHARMA PVT. LTD.
Намерете подобни лекарства по рафтовете на аптеките с комбинация от антибиотик + кортикостероид не е трудно. Въпреки това, предвид сериозността на тази група от предпартии, отново ви напомняме, че те не са предназначени за самолечение. Ако трябва да замените Kombinil Duo с нещо, консултирайте се с Вашия лекар преди да закупите съответния лекар. В статията са дадени следните аналози на капки за очи: t
Трябва да кажа, умен комбинация, аз почувствах облекчение след 2-3 инстилации. Да, тя се променя малко, но то толерира, минава бързо. Е, малко замъглено зрение след прилагане. Но това не е нищо в сравнение с ефекта. Друг важен момент: бутилката се отваря чрез завиване на капачката докрай. Вътре има игла, която пронизва носа на бутилката и след това капки излизат така, както трябва да бъдат. И ако решите да режете чучура сами с ножици, ще имате голяма дупка и ще бъде невъзможно да освободите лекарството.
http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-kombinil-duoФорма на освобождаване: Капки за очи и уши
Съвпада според показанията
Цена от 0 рубли. Аналогов по-евтино с 353 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 25 рубли. Аналогов по-евтино от 328 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 35 рубли. Аналогов по-евтино с 318 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 42 рубли. Аналогов по-евтино от 311 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 65 рубли. Аналогов по-евтино с 288 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 82 рубли. Аналогов по-евтино с 271 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 88 рубли. Аналогов по-евтино с 265 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 92 рубли. Аналогов по-евтино с 261 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 105 рубли. Аналогов по-евтино от 248 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 127 рубли. Аналогов по-евтино с 226 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 152 рубли. Аналогов по-евтино с 201 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 171 рубли. Аналогов по-евтино с 182 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 175 рубли. Аналогов по-евтино от 178 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 229 рубли. Аналогов е по-евтино с 124 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 236 рубли. Аналогов по-евтино от 117 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 276 рубли. Аналогов по-евтино от 77 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 279 рубли. Аналогът е по-евтин с 74 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 281 рубли. Аналогов по-евтино от 72 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 297 рубли. Аналогов по-евтино с 56 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 299 рубли. Аналогов по-евтино с 54 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 329 рубли. Аналогов по-евтино с 24 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 387 рубли. Analog по-скъпо с 34 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 408 рубли. Analog по-скъпо на 55 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 449 рубли. Аналогов повече от 96 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 489 рубли. Analog по-скъпо на 136 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 512 рубли. Analog по-скъпо с 159 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 533 рубли. Analog е по-скъпо за 180 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 639 рубли. Аналогов повече от 286 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 749 рубли. Analog по-скъпо на 396 рубли
Международно (родово) заглавие:
капки за очи и ухо.
Съставът на 1 мл от лекарството:
Активно вещество:
Ципрофлоксацин хидрохлорид, по отношение на ципрофлоксацин 3,0 mg, дексаметазон 1,0 mg.
Спомагателни вещества:
Бензалкониев хлорид, динатриев едетат, хидроксипропил бета циклодекстрин, солна киселина, манитол, вода за инжекции.
Описание:
Бистър разтвор от безцветен до светложълт цвят
глюкокортикостероид + антимикробно средство.
Код ATX: S03CA01
Фармакологично действие
фармакодинамика
Combin®-Duo е предназначен за локална употреба в офталмологична и оториноларингологична практика. Терапевтичният ефект на лекарството Combin®-Duo се дължи на антимикробното действие на ципрофлоксацин и противовъзпалителното действие на дексаметазон.
Ципрофлоксацин - антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните, има широк спектър на антибактериално действие, има бактерицидно действие. Лекарството инхибира ензима ДНК гираза на бактерии, в резултат на което се нарушава ДНК репликацията и синтеза на бактериални клетъчни протеини. Ципрофлоксацин действа както върху репродуктивните микроорганизми, така и върху тези в покой. Спектърът на антибактериалното действие на ципрофлоксацин включва грам-отрицателни микроорганизми: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-позитивен и индол-отрицателен), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Грам-положителните микроорганизми също са чувствителни към ципрофлоксацин: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Лекарството е слабо токсично.
Дексаметазон е синтетичен глюкокортикостероид, използван главно като противовъзпалително и имуносупресивно средство. Когато се прилага локално, терапевтичната активност на дексаметазон се дължи на противовъзпалителни, антиалергични и антипролиферативни ефекти. Намалява пропускливостта и пролиферацията на капилярите, локалната ексудация, клетъчната инфилтрация, фагоцитната активност, отлагането на колаген и фибробластната активност, инхибира образуването на белег; Така дексаметазон намалява основните симптоми на възпаление.
Фармакокинетика
Когато се използва в офталмологията, ципрофлоксацин прониква добре в различни тъкани на окото, с изключение на лещата. Cмакс настъпва в рамките на 30 минути, най-голямата концентрация се наблюдава във влагата на предната камера. Наблюдавана системна реабсорбция. Концентрацията на лекарството, достигната в кръвта, е значително под границата на откриване и няма клинично значение. Дексаметазон след вливане в конюнктивалния сак прониква добре в роговичния епител и конюнктивата; докато терапевтичните концентрации се постигат във воднистата течност; с възпаление или увреждане на лигавицата, степента на проникване се увеличава.
Когато се използва в оториноларингологичната практика с въвеждането на фиксирана комбинация от ципрофлоксацин и дексаметазон в ушния канал, максималната серумна концентрация за ципрофлоксацин е 1,55 ng / l, а за дексаметазон - 0,86 ng / l. Времето на полуживот на лекарствата е съответно 2,9 часа и 2,8 часа.
Част от лекарството като спомагателен компонент на хидроксипропил бета циклодекстрин допринася за дългосрочното запазване на активното вещество на предната повърхност на окото, като по този начин увеличава ефективността и продължителността на лекарството.
Показания за употреба
Бактериални възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци:
свръх доза
Предозирането на лекарството може да се прояви със следните локални симптоми: поява на точков кератит, еритема, повишено разкъсване, подуване и сърбеж на клепачите. Няма специфичен антидот. Трябва да измиете очите си с вода, да спрете лекарството и да предпишете симптоматична терапия. Данните за системни прояви на предозиране не са.
Взаимодействие с други лекарства
Системната абсорбция с местна употреба е незначителна, така че вероятността от лекарствени взаимодействия е изключително малка.
Индуктори, инхибитори и субстрати на чернодробните ензими: лекарства, които индуцират активността на цитохром P450 ZA4 (CYP ZA4) (барбитурати, фенитоин, карбамазепин, рифампицин) могат да подобрят метаболизма на кортикостероидите. Лекарствата, които индуцират активността на CYP3A4 (кетоконазол, макролиди), могат потенциално да доведат до увеличаване на плазмените кортикостероиди. Дексаметазон е умерен индуктор на CYP3A4. Едновременното приложение с лекарства, метаболизирани от CYP3A4 (еритромицин), може да повиши техния клирънс, намалявайки концентрацията им в плазмата.
Когато ципрофлоксацин се комбинира с други антимикробни лекарства (бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол), обикновено се наблюдава синергизъм; може успешно да се използва в комбинация с азолилин и цефтазидим при инфекции, причинени от Pseudomonas spp. с мезлоцилин и други бета-лактамни антибиотици - за стрептококови инфекции; с изоксазолилпеницилини и ванкомицин - за стафилококови инфекции; с метронидазол и клиндамицин - за анаеробни инфекции.
Специални инструкции
Бактериални възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци: Продължителната употреба може да доведе до повишаване на вътреочното налягане, последвано от увреждане на зрителния нерв, намаляване на остротата и зрителните полета, както и образуването на задни капсулни катаракти. Когато се използва лекарството Combin®-Duo за повече от 10 дни, е необходимо да се контролира вътреочното налягане. При остри гнойни инфекции на очите кортикостероидите могат да влошат или маскират симптомите на заболяването.
Продължителната употреба на лекарството може да намали имунния отговор и да доведе до развитие на вторична инфекция на окото.
Пациентите, използващи контактни лещи, трябва да ги отстранят преди вливането на лекарството и да го поставят отново след 20 минути, тъй като съдържащият се в препарата консервант може да има неблагоприятен ефект върху очната тъкан.
След употреба на лекарството може да намали яснотата на зрителното възприятие, така че веднага след накапването не се препоръчва да се шофира кола и да се ангажират с дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции.
Бутилката трябва да бъде затворена след всяка употреба. Не докосвайте окото с върха на пипетата.
Бактериални възпалителни заболявания на ухото: Преди употреба на ушите трябва да се извърши санация на външния слухов канал (да се измие и подсуши външния слухов канал).
Преди накапване на лекарството в ушния канал, той трябва да бъде затоплен до телесна температура, задържайки го в ръцете си за 1-2 минути.
Необходимо е да лежите от едната страна или да накланяте главата назад, за да улесните заравянето. За да се капне във външния слухов канал, определен брой капки. Оставете капките да попаднат в ушния канал, като дръпнете ушната мида надолу и назад. Дръжте главата си в обърнато положение за около 2 минути. Може да се постави във външната слухова част на памучната вата.
Формуляр за освобождаване
Капки за очи и ухо.
На 5 ml в пластмасова бутилка-капкомер с капачка за завинтване или в пластмасова бутилка, запечатана със запушалка-капкомер, затворена с пластмасова капачка с винт с контрол на първия отвор.
Всяка бутилка или пластмасова бутилка с капкомер и инструкции за употреба се поставят в картонена кутия.
Срок на годност
2 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката. След отваряне на бутилката срокът на годност е 1 месец.
Условия за съхранение
При температура не по-висока от 25 ° С на място, защитено от светлина.
Да не се замразява.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Капки за очи и капки за ухо, Promed Exports
Бактериални възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци:
остър и подостър конюнктивит;
блефарит и други възпалителни заболявания на клепачите;
профилактика и лечение на инфекциозни усложнения след наранявания на окото и неговите придатъци и по време на операции върху очната ябълка.
Бактериални възпалителни заболявания на ухото:
остър отит външен;
остър среден отит с тъпанче;
остър среден отит с гранулации и оториа в присъствието на ухо на тъпанчето.
. защото По това време баба на юг почиваше в Москва, но никога не беше така. втори път, когато се обърнаха, друг лекар веднага диагностицира алергичен конюнктивит. предписана комбинация дуо 1 капка 4-5 пъти на ден, супрастин 1,4 таблетки 2 p. дневно, хидрокортизон маз 0,5% през нощта (и каза, така че тя няма да се страхува, че този хормонен мехлем няма да бъде за 2 дни, а конюнктивалният оток трябва да бъде отстранен). Направете всичко това за 2-3 дни, не повече, за 1 ден няма да има нищо, ще видите. и тя каза, ако често има повторение, тогава много добри капки са от алергични реакции в очите лекролин (1 капка 2-3 пъти на ден), и капе около 2 седмици, или дори месец. Казва.
http://www.babyblog.ru/drug/kombinil/otzyvПроизводител: Promed Exports Ценови диапазон: Наличен
Комбинация Duo - безцветен разтвор.
Всеки милилитър от лекарството съдържа:
• Активна съставка: ципрофлоксацин - 3.0 mg, дексаметазон - 1.0 mg;
• Спомагателни компоненти: бензалкониев хлорид, динатриев едетат, хидроксипропилбетациклодекстрин, манитол, солна киселина, вода.
Опаковка: пластмасови бутилки за капкомер от 5 ml, инструкция, картонена кутия.
Комбинирай Duo - лекарство за локална употреба в офталмологията и оториноларингологичната практика. Терапевтичният му ефект се дължи на антимикробните свойства на ципрофлоксацин и противовъзпалителните свойства на дексаметазон.
Ципрофлоксацин е антимикробно лекарство от флуорохинолоновата група, има широк спектър на антибактериално действие с бактерицидно действие. Може да инхибира ензима ДНК гираза на бактерии, разрушавайки репликацията на ДНК, както и синтеза на клетъчния протеин на бактериите. Ципрофлоксацин може да действа както върху активните микроорганизми, така и върху микроорганизмите, които са в покой. Неговият спектър на антибактериално действие включва по-голямата част от грам-отрицателната и грам-положителната микрофлора. Лекарството е слабо токсично.
Дексаметазон може да облекчи основните симптоми на възпаление. Назначава се локално и действа противовъзпалително, антиалергично и антипролиферативно.
Лекарството бързо прониква във вътрешната среда на окото, с изключение на тъкан на лещата. Максималното действие се наблюдава през първите 30 минути, най-голямата концентрация се открива в очната течност на предната камера.
• блефарит и други възпалителни заболявания на клепачите;
• лечение и профилактика на инфекциозни усложнения от увреждания на окото или неговите придатъци;
• предотвратяване на следоперативни усложнения по време на очни операции.
Назначават се по 1-2 капки в конюнктивалния сак на всеки четири до шест часа. Първите два дни на инсталацията могат да се извършват на всеки два часа.
• за остър бактериален блефарит и конюнктивит - до 2 седмици,
• с кератит - до 4 седмици,
• за предотвратяване на възпалителни процеси, причинени от операция - до 1 месец.
Ако лекарството се използва повече от 10 дни, е необходимо постоянно наблюдение на вътреочното налягане.
• Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството;
• Вирусни поражения на вътрешната околна среда;
• Гъбични лезии на вътрешната среда на окото;
• зачервяване, сърбеж, парене на очите;
• подуване на лицето, периокуларно подуване, усещане за смущение в окото;
• сухи очи, замъглено виждане, подуване на клепачите;
• конюнктивална хиперемия, фотофобия, глаукома, увреждане на зрителния нерв; стесняване на зрителните полета, намалена зрителна острота;
• вторични инфекции (гъбични и бактериални);
• изтъняване на роговицата, перфорация на очната ябълка;
• забавено заздравяване на рани, обрив.
Предозирането се проявява със следните локални симптоми: пунктатен кератит, еритема, повишено разкъсване, подуване и сърбеж на клепачите. Лечение: промийте очите с течаща вода, анулирайте лекарството, предпишете симптоматична терапия. Специфичният антидот отсъства.
Вероятността от лекарствени взаимодействия при употреба на лекарството е изключително ниска поради незначителна локална абсорбция.
Комбинацията от ципрофлоксацин с други антимикробни средства (бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол) обикновено предизвиква синергизъм. Лекарството може успешно да се комбинира с азолилин или цефтазидим за инфекции, причинени от Pseudomonasspp. с бета-лактамни антибиотици, ако е налице стрептококова инфекция; с изоксазолилпеницилини или ванкомицин - за стафилококова инфекция; с метронидазол или клиндамицин за анаеробна инфекция.
Продължителната употреба на Combinil-Duo може да предизвика продължително повишаване на вътреочното налягане и последващо увреждане на зрителния нерв, което намалява зрителната острота с образуването на задната субкапсуларна катаракта.
При гнойни инфекции дексаметазонът може да влоши или маскира признаците на заболяването.
Продължителната употреба на лекарството намалява имунния отговор и понякога води до развитие на вторична инфекция.
Потребителите на контактни лещи трябва да извършват инстилации без това средство за корекция, да ги пускат отново само след 20 минути.
Когато се използва лекарството, може да настъпи временно намаляване на яснотата на зрението, следователно, след вливане, не се препоръчва шофиране на автомобил или участие в потенциално опасни дейности.
След всяка употреба бутилката трябва да бъде затворена. Не докосвайте окото с пипета.
Условия за съхранение: защитени от светлина, хладно място, далеч от деца.
Срок на годност - 2 години. Срокът на годност на отворената бутилка е 1 месец.
Ефективни антибактериални капки с широк спектър на действие, използвани при лечението на очни инфекции: конюнктивит, кератит и др. (т. нар. "остри червени очи").
Floxal Eye Ointment
Използва се при заболявания на клепачите: наранявания и възпаления (включително ечемик). Осигурява смъртта на обикновените очни патогени, вкл. хламидия.
http://proglaza.ru/drugs/kapli/kombinil-duo-e.htmlЛекарственият комбинат е бистър или бледожълт лекарствен разтвор, предназначен за локално приложение срещу заболявания на очите и ушите. Използва се в офталмологията за лечение на често срещани инфекциозни заболявания, остри възпалителни процеси. Също така има антимикробно и аналгетично действие. Може да бъде предписано от отоларинголози за лечение на ушни инфекции и възпаление в ушната кухина. Съставът на капките включва ципрофлоксацин и дексаметазон.
Ципрофлаксин е антибактериален компонент, който влияе на появата и разпространението на микроорганизми, унищожавайки тяхната първоначална структура. Ефективно засяга и размножаващите се бактерии, и спокоен.
Ефектът на дексаметазон, поради антиалергичен и противовъзпалителен ефект, напълно елиминира основните симптоми на заболяването.
Основните компоненти проникват дълбоко вътре и оказват значително въздействие върху размножаването на бактериите, тяхното елиминиране и по-нататъшно отстраняване на възпалението и неприятните усещания. Ципрофлоксацин е в състояние да елиминира източника на инфекция и дексаметазонът има отстраняване на симптомите на болка. Допълнителните вещества помагат за запазване на продължителността на ефекта.
Лекарството обхваща доста широк спектър от бактерии и лекува болести като:
Използва се за профилактика на такива заболявания, както и за оздравяване след наранявания на очите, хирургични интервенции. Подпомага с външно ухо и остър среден отит.
Важно е да се знае, че когато се използва в продължение на 10 дни или по-дълго, вътреочното налягане може да стане нестабилно, затова се препоръчва да се направи проверка със специалист, да се измери IOP и да се послушат съветите на лекуващия лекар.
Използването на лекарството понякога причинява:
Предозирането може да има някои странични ефекти:
За да предотвратите горните симптоми, можете да измиете очите си с топла вода и да откажете употребата на лекарството.
Ако се появят гнойни отлагания, някои компоненти могат да маскират или да изострят симптомите на заболяването.
В градовете на Русия, средната цена е определена на 350-400 рубли. В аптеките Комбинат се продава само по лекарско предписание.
Има много евтини заместващи лекарства. Те включват:
В действителност те са подобни. Основното преди да си купите аналог е да се консултирате със специалист.
Поради ограничаването на продажбата на стоки ревюта на него доста малко. По принцип, купувачите са доволни от капки Kombinil, но предпочитат да ги замени с по-евтини колеги. Има много точни и бързи действия. Хората реагират отрицателно на редица ужасяващи странични ефекти и се страхуват да купят този наркотик. Но трябва да се отбележи, че всички негативни реакции са пряко свързани с характеристиките на организма. Ето защо, преди да купите, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil.htmlКапки за очи и капки за уши във вид на прозрачен разтвор от безцветен до светложълт цвят.
Помощни вещества: бензалкониев хлорид, динатриев едетат, хидроксипропил бета циклодекстрин, солна киселина, манитол, вода d / и.
5 ml - пластмасова бутилка с капкомер (1) - картонени опаковки.
Лекарство с антибактериални и противовъзпалителни ефекти за локална употреба в офталмологията и УНГ практиката. Терапевтичният ефект на лекарството Combin-Duo се дължи на антибактериалния ефект на ципрофлоксацин и противовъзпалителния ефект на дексаметазон.
Ципрофлоксацин е антибактериално лекарство от групата на флуорохинолоните, има широк спектър на действие, има бактерицидно действие. Лекарството инхибира ензима ДНК гираза на бактерии, в резултат на което се нарушава ДНК репликацията и синтеза на бактериални клетъчни протеини. Ципрофлоксацин действа както върху репродуктивните микроорганизми, така и върху тези в покой. Активни срещу грам-отрицателни микроорганизми: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-позитивен и индол-негативен), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythysthe Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Дексаметазон е синтетичен GCS. Когато се прилага локално, терапевтичната активност на дексаметазон се дължи на противовъзпалителни, антиалергични и антипролиферативни ефекти. Той намалява пропускливостта и пролиферацията на капилярите, локалната ексудация, клетъчната инфилтрация, фагоцитната активност, отлагането на колаген и фибробластната активност, инхибира образуването на белег. Така дексаметазон намалява основните симптоми на възпаление.
Когато се използва в офталмологията, ципрофлоксацин прониква добре в различни тъкани на окото, с изключение на лещата. Cмакс настъпва в рамките на 30 минути, най-голямата концентрация се наблюдава във влагата на предната камера. Наблюдавана системна реабсорбция. Концентрацията на лекарството, достигната в кръвта, е значително под границата на откриване и няма клинично значение. Дексаметазон след вливане в конюнктивалния сак прониква добре в роговичния епител и конюнктивата; докато терапевтичните концентрации се постигат във воднистата течност; с възпаление или увреждане на лигавицата, степента на проникване се увеличава.
Когато се използва в оториноларингологичната практика с въвеждането на фиксирана комбинация от ципрофлоксацин и дексаметазон в ушния канал Cмакс за ципрофлоксацин - 1,55 ng / l, а за дексаметазон - 0,86 ng / l. T1/2 ципрофлоксацин - 2.9 часа, дексаметазон - 2.8 часа.
Част от препарата като спомагателен компонент на хидроксипропил бета циклодекстрин допринася за дългосрочното запазване на активното вещество на предната повърхност на окото, като по този начин се повишава ефективността и продължителността на лекарството.
Инфекциозни и възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци:
- остър и подостър конюнктивит;
- блефарит и други възпалителни заболявания на клепачите;
- профилактика и лечение на инфекциозни усложнения след наранявания на окото и неговите придатъци и по време на операции на очната ябълка.
Инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото:
- остър среден отит с шунтов тъпанче;
- остър среден отит с гранулации и оториа в присъствието на шунта на тъпанчето.
- Херпетен кератит и други вирусни лезии на роговицата и конюнктивата;
- гъбично заболяване на очите;
- вирусни инфекции на ушния канал;
- перфорация на тъпанчето;
- възраст на децата до 18 години;
- период на кърмене (кърмене);
- Свръхчувствителност към активните вещества или към някоя от помощните съставки на лекарството.
При инфекциозни и възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци се вкарват по 1-2 капки в конюнктивалния сак на всеки 4-6 часа, като първите 24-48 часа инстилация се правят на всеки 2 часа.
Курсът на лечение за остър бактериален конюнктивит, блефарит - от 5 до 14 дни, с кератит - 2-4 седмици, за профилактика на възпалителни заболявания след хирургични интервенции с перфорация на очната ябълка - от 5 дни до 1 месец.
Ако лекарството се използва повече от 10 дни, вътреочното налягане на пациента трябва да се следи.
При инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото във външния слухов канал на засегнатото ухо се поставят 4 капки 2 пъти / ден за 7 дни. Не трябва да променяте позицията на главата за 60 секунди, за да проникне напълно лекарството в слуховия канал.
От страна на органа на зрението: инфилтрати на роговицата, парене, зачервяване, сърбеж в очите, конюнктивит, кератит, периодален оток, усещане за чуждо тяло в окото, фотофобия, замъглено зрение, сухота на очите, оток на клепачите, конюнктивална хиперемия, глаукома и увреждане на зрителния нерв зрение и стесняване на зрителните полета, образуване на катаракта, вторична инфекция (гъбична и бактериална), изтъняване на роговицата и / или перфорация на очната ябълка.
От органа на слуха: дискомфорт и болка в ухото, сърбеж в ухото, задръстване на ухото.
Други: подуване на лицето, забавено заздравяване на рани, перверзии на вкуса, кожен обрив.
Симптоми: локални - появата на точков кератит, еритема, повишено разкъсване, подуване и сърбеж на клепачите. Данните за системни прояви на предозиране не са.
Лечение: няма специфичен антидот. Трябва да измиете очите си с вода, да спрете лекарството и да предпишете симптоматична терапия.
Системната абсорбция с местна употреба е незначителна, така че вероятността от лекарствени взаимодействия е изключително малка.
Лекарства, които индуцират активността на CYP 3A4 изоензим (барбитурати, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могат да подобрят метаболизма на GCS.
Лекарства, които инхибират активността на CYP 3A4 (кетоконазол, макролиди), могат потенциално да доведат до увеличаване на плазмените кортикостероиди.
Дексаметазон е умерен индуктор на CYP3A4. Комбинираната употреба с лекарства, метаболизирани от CYP3A4 (еритромицин) може да повиши клирънса им, намалявайки плазмената им концентрация.
Когато ципрофлоксацин се комбинира с други антимикробни лекарства (бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол), обикновено се наблюдава синергизъм; може успешно да се използва в комбинация с азолилин и цефтазидим при инфекции, причинени от Pseudomonas spp. с мезлоцилин и други бета-лактамни антибиотици - за стрептококови инфекции; с изоксазолилпеницилини и ванкомицин - за стафилококови инфекции; с метронидазол и клиндамицин - за анаеробни инфекции.
Продължителната употреба на очни капки може да доведе до повишаване на вътреочното налягане, последвано от увреждане на зрителния нерв, намаляване на остротата и зрителните полета, както и образуването на задни капсулни катаракти. Когато се използва лекарството Combine-Duo за повече от 10 дни, е необходимо да се контролира вътреочното налягане.
При остри гнойни инфекции на очите кортикостероидите могат да влошат или маскират симптомите на заболяването.
Продължителната употреба на лекарството може да намали имунния отговор и да доведе до развитие на вторична инфекция на окото.
Пациентите, използващи контактни лещи, трябва да ги отстранят преди вливането на лекарството и да го носят отново само след 20 минути, тъй като съдържащият се в препарата консервант може да има неблагоприятен ефект върху тъканта на очите.
Бутилката трябва да бъде затворена след всяка употреба. Не докосвайте окото с върха на пипетата.
Преди да използвате капки за уши, трябва да реорганизирате външния слухов канал (изплакнете и изсушете външния слухов канал).
Преди накапване на лекарството в ушния канал, той трябва да бъде затоплен до телесна температура, задържайки го в ръцете си за 1-2 минути.
Необходимо е да лежите от едната страна или да накланяте главата назад, за да улесните заравянето. За да се капне във външния слухов канал, определен брой капки. Оставете капките да попаднат в ушния канал, като дръпнете ушната мида надолу и назад. Дръжте главата си в изхвърлена позиция за около 2 минути. Може да се постави във външната слухова част на памучната вата.
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
След нанасяне на капки за очи е възможно да се намали яснотата на зрителното възприятие, затова веднага след накапването не се препоръчва да се управлява кола и да се предприемат дейности, изискващи повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.
http://health.mail.ru/drug/kombinil_duo/Описание към 28.04.2015 г.
1 ml от Combine Duo капки съдържа 3 mg ципрофлоксацин и 1 mg дексаметазон.
Допълнителни вещества: хидроксипропилбетациклодекстрин, бензалкониев хлорид, солна киселина, динатриев едетат, манитол, вода.
Kombinil duo eye and ear kaps са чист, безцветен разтвор.
5 ml разтвор в пластмасова бутилка с капкомер; 1 пластмасова бутилка с капкомер в опаковка от картон.
Местно противовъзпалително, антимикробно действие.
фармакодинамика
Медицина с антибактериално и противовъзпалително действие за локална употреба в УНТ-практика и офталмология. Терапевтичният ефект се дължи на антибактериалния ефект на ципрофлоксацин и противовъзпалителния ефект на дексаметазон.
Ципрофлоксацин - антибактериално лекарство, флуорохинолон, който има широк спектър на действие, има бактерициден ефект. Инхибира ДНК-гиразата на бактериите, която пречи на репродукцията на ДНК и биосинтеза на клетъчни бактериални протеини. Активен по отношение на:
Дексаметазон е изкуствен глюкокортикоид. Когато се прилага локално, терапевтичната активност на дексаметазон се причинява от антиалергични, противовъзпалителни и антипролиферативни ефекти. Намалява пропускливостта на капилярите, отлагането на колаген, локалната ексудация, фагоцитната активност, клетъчната инфилтрация и фибробластната активност, инхибира развитието на белег.
Фармакокинетика
Когато се използва в офталмологията, ципрофлоксацин бързо прониква в очната тъкан, с изключение на лещата. Най-високата концентрация се записва след половин час. Наблюдавана системна абсорбция. Но съдържанието на лекарството в кръвта е значително по-малко от границата на откриване и не е клинично значимо. След накапване на дексаметазон в конюнктивалния сак, той активно прониква в очната тъкан.
Когато се използва медикамент в ушния канал в оториноларингологичната практика, времето на полуживот на ципрофлоксацин е около 3 часа, а за дексаметазон - 2,8 часа.
Инфекциозно-възпалителни заболявания на ушите:
Инфекциозно-възпалителни заболявания на очите:
Инструкции за Combin-Duo осигуряват следните режими на приемане на ушите и капки за очи.
При лечението на инфекциозни и възпалителни лезии на окото и неговите придатъци се препоръчва да се погребват 1-2 капки от лекарството в конюнктивалния сак 4-6 пъти на ден. Първите два дни на инстилационно лечение могат да се извършват на всеки 2 часа. Продължителността на лечението при остър блефарит и бактериален конюнктивит е 5-14 дни, с кератит - 15-30 дни, с профилактика на възпалителни нарушения след операция с перфорация на окото - 5-30 дни. Ако инструментът се използва повече от 10 дни, е необходимо да се следи вътреочното налягане.
При лечение на инфекциозно-възпалителни заболявания на ухото във външния слухов канал на болното ухо се вкарват 4 капки два пъти дневно в продължение на една седмица. Не трябва да променяте позицията на главата за още една минута, за да проникнете напълно през лекарството в слуховия канал.
Признаци на предозиране: развитие на точков кератит, повишено сълзене, еритема, сърбеж и оток на клепачите.
Терапия при предозиране: Няма специфичен антидот. Изплакнете очите с вода, изхвърлете капките и предпише симптоматично лечение.
Абсорбцията в системното кръвообращение, когато се прилага локално, е незначителна, поради което вероятността от фармакологични взаимодействия е много малка.
Лекарства, които индуцират активността на ензима CYP3A4 (фенитоин, барбитурати, рифампицин, карбамазепин) и могат да стимулират метаболизма на глюкокортикостероидите.
Лекарства, които инхибират активността на CYP3A4 (макролиди, кетоконазол), са потенциално способни да предизвикат повишаване на нивото на кортикостероиди в кръвта.
Дексаметазон е умерен индуктор на ензима CYP3A4. Комбинираната употреба със средствата, метаболизирани от CYP3A4 (еритромицин), може да увеличи техния клирънс, намалявайки концентрацията им в кръвта.
Когато ципрофлоксацин се комбинира с други антимикробни лекарства (аминогликозиди, бета-лактамни антибиотици, метронидазол, клиндамицин), обикновено се установява синергизъм.
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
2 години. След отваряне се използва до 1 месец.
Продължителната употреба на лекарството може да доведе до повишено вътреочно налягане с увреждане на зрителния нерв, намаляване на остротата и намаляване на зрителните полета, както и на развитието на задната субкапсуларна катаракта. Когато използвате лекарството за повече от 10 дни, трябва да контролирате вътреочното налягане.
При гнойни инфекции на зрителния орган на зрението кортикостероидите могат да влошат или маскират признаците на заболяването.
Продължителната употреба на лекарството може да понижи имунния отговор и да причини вторични инфекции.
Преди накапването на лекарството трябва да се отстранят контактните лещи и да се износват отново след 20 минути, тъй като консервантът в продукта има неблагоприятен ефект върху органа на зрението.
След употреба бутилката трябва да бъде затворена. Забранено е да се докосва окото с пипета.
Преди лекарството да се постави в ушния канал, е необходимо да се затопли до температурата на човешкото тяло и да се реорганизира ушния канал.
Веднага след употреба шофирането не се препоръчва поради високата вероятност за намаляване на зрителната острота.
Аналози на Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.
Тези капки за очи не се използват при деца под 18-годишна възраст.
Забранено е употребата на лекарството в посочените периоди.
Прегледите на Combinil Duo ушни и капки за очи имат добра характеристика на лекарството при лечението на среден отит и конюнктивит. От недостатъците най-често се посочва висока цена и сухи очи след прилагане на лекарството.
Цена Kombinil-Duo в Русия е 208-288 рубли. В Украйна, средната цена на такъв наркотик е средно 116 гривна.
http://medside.ru/kombinil-duo