Кератоконус - невъзпалителна дегенеративна кривина на роговицата, причиняваща нейната конична деформация. Пациентите постепенно намаляват зрението, има изкривяване на формите на обекти, призраци. Характерно е появата на монокуларен диплопия (двойно изображение, дори когато второто око е затворено).
При кератоконус се наблюдават оплаквания от фотофобия или повишена фоточувствителност. Заболяването е следствие от дистрофия (малнутриция) на роговицата. Тя се развива по-често в юношеска възраст, на възраст 15-18 години и постепенно напредва. Рядко, но може да засегне възрастните хора - 25-35 години.
Keratoconus се счита за сравнително рядко заболяване. Положителна диагноза се прави в 0,1-0,6% от всички случаи на деформация на роговицата. Етиологията на кератоконуса остава форум за дискусии. Точната причина за появата на патологията все още не е установена, но са изложени няколко хипотези относно естеството на появата на конична деформация на роговицата:
Най-вероятните причини за кератоконус са наследствени и метаболитни. Често те са обединени, като говорят за сложната наследствено-метаболитна патология, водеща до образуването на болестта. Това означава, че чувствителността към кератоконус се предава от родителите на децата и се активира по време на преструктурирането на метаболитните процеси в организма. Тази хипотеза обяснява характерната възраст на началото на заболяването и дава възможност да се заключи, че кератоконусът е свързан с промени в метаболизма и хормоналните нива.
В полза на наследствено-метаболичната теория, установената връзка с други автоимунни наследствени заболявания, като:
Конусовидната кривина може да е следствие от отложена кератитна травматична или вирусна етиология. Развитието на кератоконус се записва и на фона на ендокринни смущения, например при болестта на Адисън. Пациенти със синдроми на Down или Marfan могат да страдат от вродена изкривяване на роговицата.
Сред неблагоприятните фактори, допринасящи за появата на кератоконус, могат да бъдат идентифицирани:
Кератоконусът може да бъде следствие (усложнение) на корекцията на зрението с помощта на ексимерен лазер (LASIK) - ятрогенна кератоектазия.
Кератоконус се среща в пубертетен период под формата на незначителен астигматизъм. Има три варианта за развитие на заболяването:
При изразена деформация и проникване на голямо количество вътреочна течност, е възможно частично разкъсване на роговичния слой - воднянка на роговицата. Процесът е обратим и прозрачността на роговицата се връща след 7-10 седмици.
Първите признаци на кератоконус се определят чрез стандартен очен преглед. Рефрактометрията (метод за определяне на рефракцията на светлината в лещата) разкрива признаци на астигматизъм и късогледство. Също така:
Терапевтичното лечение на кератоконуса включва подбора на специални лещи с мека периферия и кондензирана централна част. Твърдата централна част позволява да се коригира конусовидната деформация на роговицата и да се възстанови зрението. Със силното развитие на кератоконус се вижда носенето на склерални лещи с голяма площ на покритие. Предписани са антисептични и хидратиращи капки за очи, имуномодулатори, витаминна терапия.
Процесът на кръстосано свързване може да се разграничи между консервативно и хирургично лечение на кератоконус, при което се създават допълнителни химически връзки между влакнестите колагенови влакна. Процедурата е минимално инвазивна и е показана за малки конични криви.
Повече информация за хирургичния метод на лечение може да бъде в статията за възстановяване на правилната форма на роговицата.
За да получите отговори на въпросите си - задайте въпрос на офталмолог или използвайте лесното търсене на сайта.
http://ofthalm.ru/keratokonus.htmlАстигматизмът е заболяване, при което окото не може да фокусира ясна картина върху ретината. Името на болестта идва от гръцката стигма, т.е. точка
Причини и симптоми на заболяването
Обикновено светлинният лъч, преминаващ през оптичната рефракционна среда на окото, лещата и роговицата, се фокусира върху ретината под формата на точка. При астигматизъм, дължащ се на кривината на повърхността на роговицата или лещата, има няколко фокусни точки и вместо фокусна точка се образува фокална линия. Колкото по-изкривена е повърхността на роговицата или лещата, толкова по-дълга ще бъде фокалната линия и колкото по-висока е степента на астигматизъм.
Заболяването е най-често вродено, в по-голямата си част е наследствено. Придобит астигматизъм може да се развие в резултат на травма или операция на роговицата, както и на кератоконус.
Това е необходимо да се знае!
Формата на очната ябълка в по-голямата част от хората не е перфектно сферична. Малкият астигматизъм със степен до 0,5 D не е забележим и се счита за физиологичен.
С по-силна степен на заболяването засяга способността да се вижда ясно обектите. Изкривяването на повърхността на роговицата или лещата често се комбинира с миопия или хиперопия (миопична, хиперметропна или смесена астигматизъм).
Можете да подозирате, че нещо не е наред, ако човек вижда предмети около себе си, изкривени или не. Допълва картинното главоболие, което се случва, когато се наблюдава напрежение, както и усещането за тежест и болка в очите. Ако заболяването не се лекува, зрителната острота може да намалее с времето.
Това е необходимо да се знае!
Отличителна черта на астигматизма от други зрителни увреждания е, че намаляването на яснотата на възприятието на обектите не зависи от тяхното местоположение в пространството.
За да се потвърди диагнозата, ще трябва да бъде прегледана от офталмолог. Според резултатите от компютърната диагностика и изследвания с помощта на цилиндрични лещи, лекарят ще може да направи окончателна диагноза и да препоръча подходящо лечение.
лечение
Радикално подобрение на зрителната острота при лечението на астигматизъм може да се постигне само хирургически, а в други случаи е необходимо да се говори за корекция на зрението.
В миналото бяха предписани сложни очила с цилиндрични лещи за корекция на зрението при това заболяване. Освен факта, че не е лесно да се изберат и направят такива очила, самите стъкла трябваше да се сменят редовно, а при много пациенти носенето им предизвика главоболие, замаяност, болка в очите. Днес стана възможно да се използват специални контактни лещи за астигматизъм, които се наричат торични. Решението кой метод за корекция е подходящо за вас трябва да се взема само след консултация с офталмолог. В процеса на корекция на зрението ще бъде необходимо систематично да се инспектира специалист и да се сменят очилата или лещите в съответствие с настъпилите промени.
За да се коригира хирургично астигматизмът, в момента се използват няколко метода, като офталмологът избира най-подходящия според резултатите от цялостното изследване на пациента.
Най-модерният и съвършен метод за хирургична корекция на зрителната острота за астигматизъм днес е методът на ексимерна лазерна терапия. Същността на технологията на ексимерната лазерна корекция на зрението е да се симулира нова повърхност на роговицата на окото чрез отстраняване на част от нея чрез изпаряване. Предимствата на метода са ниска инвазивност, безболезненост, висока точност на изчисленията и производителност, по-малка вероятност от усложнения.
Завъртете четири кръга в един ред и погледнете линиите. Важно: първо проверете всяко око поотделно, а след това и двете заедно. Можете да преминете теста със или без очила.
Виждате ли ясни черни линии във всички кръгове?
Ако линиите изглеждат размазани в една или повече посоки, това може да означава различни нарушения във функционирането на окото. В този случай трябва да се свържете с офталмолог или специалист по оптика. Ако дори с очила забележите разлики в линиите, трябва да проверите очилата си, тъй като некоригираният астигматизъм значително намалява зрителната острота.
Астигматизмът е кривина на роговицата на окото или лещата, в резултат на което те нямат дори сферична форма. Поради кривината на роговицата се появява различно пречупване в някои области на окото. В резултат на това изображението на ретината на окото се предава размазано, като възможностите са възможни, когато част от това, което се вижда, е фиксирана към ретината и част е зад ретината. В астигматизма човек вижда ясно част от изображението, а част е неясна (възможни са опции). Често астигматизмът е придружен от късогледство или далекогледство.
В зависимост от това коя част на окото има изкривяване на сферата, има леща и роговичен астигматизъм. Тъй като роговицата има по-голяма пречупваща сила, роговичният астигматизъм оказва по-голямо влияние върху качеството на зрението, отколкото лещата на лещата. Измерен астигматизъм в диоптриите.
Има вроден и придобит астигматизъм. При много деца се забелязва вродена до 0,5 диоптъра, която няма особен ефект върху качеството на зрението, тя се нарича още „функционална”. Ако вроденият астигматизъм надвишава 1 D, корекцията се прави с очила.
Придобит астигматизъм се появява след наранявания, операция на очите (ако са допуснати грешки по време на операцията).
За да сте сигурни в диагнозата, трябва да се подложите на пълен преглед от офталмолог. Днес много клиники предлагат следните видове изследвания: острота на зрението, ултразвуково изследване на вътрешното око, измерване на рефракция, диагностика на различни патологии, изследване на формата и рефракционните характеристики на роговицата, цялостен анализ на зрителния нерв и ретината.
Лечението на астигматизма позволява както консервативни - лещи и очила, така и бърза - лазерна корекция или кератопластика.
Очилата позволяват корекция на астигматизма още в детска възраст, като основната задача е да се изберат правилните лещи, защото когато се изискват цилиндрични лещи. Ако пациентът има висока степен на астигматизъм, той може да има главоболие и болка в очите като реакция на тялото върху носенето на очила. Ето защо е много важно редовно да посещавате офталмолог и, ако е необходимо, да промените точките за силни или слаби места.
Контактните лещи за астигматизъм трябва да са торични. Това са меки контактни лещи, на площада на които се създава торична сфера. Те ви позволяват да регулирате астигматизма до 4,5 - 6 диоптъра. Лещите имат няколко предимства:
естетически: не променяйте външния вид; практически: не се счупи, не мъгла; medical: позволява по-точно коригиране на роговичния астигматизъм, минимизиране на характеристиките на оптичните аберации на стъклата.
Въпреки това, понякога при пациенти с продължително носене на лещи е възможно деформиране на роговицата. При отказ на лещи се възстановява предишната форма. Това трябва да се има предвид при избора на торични контактни лещи.
Лазерната корекция (около 20 метода) е най-безопасната. Но също така има ограничения за употреба (не се извършва при диабет при тежка форма, глаукома и високи стадии на катаракта, с прогресивна миопия). Като метод за лечение на астигматизъм, лазерната корекция има следните предимства:
минимално във времето (продължителността на цялата операция е до 15 минути, лазерният ефект е около 30-40 секунди); има широк възрастов диапазон (от 18 до 45 години); използвани в различни диагнози; минимален период на възстановяване и висока степен на сигурност.
Важно е да запомните, че при астигматизъм лечението се предписва и извършва само от специалист след задълбочено изследване.
http://medic-sovet.ru/2017/07/12/iskrivlenie-rogovicy/Астигматизмът е кривина на роговицата на окото или лещата, в резултат на което те нямат дори сферична форма. Поради кривината на роговицата се появява различно пречупване в някои области на окото. В резултат на това изображението на ретината на окото се предава размазано, като възможностите са възможни, когато част от това, което се вижда, е фиксирана към ретината и част е зад ретината. В астигматизма човек вижда ясно част от изображението, а част е неясна (възможни са опции). Често астигматизмът е придружен от късогледство или далекогледство.
В зависимост от това коя част на окото има изкривяване на сферата, има леща и роговичен астигматизъм. Тъй като роговицата има по-голяма пречупваща сила, роговичният астигматизъм оказва по-голямо влияние върху качеството на зрението, отколкото лещата на лещата. Измерен астигматизъм в диоптриите.
Има вроден и придобит астигматизъм. При много деца се забелязва вродена до 0,5 диоптъра, която няма особен ефект върху качеството на зрението, тя се нарича още „функционална”. Ако вроденият астигматизъм надвишава 1 D, корекцията се прави с очила.
Придобит астигматизъм се появява след наранявания, операция на очите (ако са допуснати грешки по време на операцията).
За да сте сигурни в диагнозата, трябва да се подложите на пълен преглед от офталмолог. Днес много клиники предлагат следните видове изследвания: острота на зрението, ултразвуково изследване на вътрешното око, измерване на рефракция, диагностика на различни патологии, изследване на формата и рефракционните характеристики на роговицата, цялостен анализ на зрителния нерв и ретината.
Лечението на астигматизма позволява както консервативни - лещи и очила, така и бърза - лазерна корекция или кератопластика.
Очилата позволяват корекция на астигматизма още в детска възраст, като основната задача е да се изберат правилните лещи, защото когато се изискват цилиндрични лещи. Ако пациентът има висока степен на астигматизъм, той може да има главоболие и болка в очите като реакция на тялото върху носенето на очила. Ето защо е много важно редовно да посещавате офталмолог и, ако е необходимо, да промените точките за силни или слаби места.
Контактните лещи за астигматизъм трябва да са торични. Това са меки контактни лещи, на площада на които се създава торична сфера. Те ви позволяват да регулирате астигматизма до 4,5 - 6 диоптъра. Лещите имат няколко предимства:
Въпреки това, понякога при пациенти с продължително носене на лещи е възможно деформиране на роговицата. При отказ на лещи се възстановява предишната форма. Това трябва да се има предвид при избора на торични контактни лещи.
Лазерната корекция (около 20 метода) е най-безопасната. Но също така има ограничения за употреба (не се извършва при диабет при тежка форма, глаукома и високи стадии на катаракта, с прогресивна миопия). Като метод за лечение на астигматизъм, лазерната корекция има следните предимства:
Важно е да запомните, че при астигматизъм лечението се предписва и извършва само от специалист след задълбочено изследване.
http://dovrachebnyj.ru/2013/02/lechenie-astigmatizma-klassifikaciya-osobennosti-protivopokazaniya/Астигматизъм или изкривяване на роговицата
Ако роговицата се извива равномерно в кръг, падащата светлина се фокусира като точки и се показва на ретината. Ако роговицата се огъне неправилно, тогава изображението се изкривява, както при криво огледало. В резултат на това светлинните лъчи, преминаващи през роговицата, са фокусирани в няколко точки, а възприеманото от окото изображение е замъглено и неясно. Например точка може да се появи като линия.
Астигматизмът е неспособността да се фокусира визията върху даден обект.
Има различни причини за изкривяване на роговицата. Тя може да бъде вродена, тогава в повечето случаи тя е свързана с друга форма на зрително увреждане и трябва да се разглежда заедно с нея. Тази кривина обаче може да се появи в резултат на нараняване на окото или в резултат на пренапрежение на очните мускули, а освен това често е резултат от емоционално пренапрежение.
Изкривяване на гръбначния стълб Отклоненията от нормалната поза се наричат увреждания или дефекти в позата. Кифоза (кривина) и лордоза (вдлъбнатост) на гръбначния стълб водят до навес, а сколиозата (огъване) води до странични извивки на гръбначния стълб. В основата на такива дефекти по-често
1. Изкривяването на носната преграда Изкривяването на носната преграда е една от най-често срещаните ринологични патологии.Причините за честа деформация могат да бъдат аномалии на лицевия скелет, както и рахит, травма. Поради факта, че носната преграда
29. Изкривяването на носната преграда Изкривяването на носната преграда е една от най-често срещаните ринологични патологии.Причините за честа деформация могат да бъдат аномалии на лицевия скелет, както и рахит, травма. Поради факта, че носната преграда
44. Астигматизъм Астигматизмът е аномалия на пречупване, при която в едното се комбинират различни видове аметропия или различни степени на един тип аметропия, това е патогенезата на астигматизма и неговата форма. Развитието на астигматизма се основава на неравномерно пречупване на светлината
2. Астигматизъм Астигматизмът е аномалия на пречупване, при която в едното се комбинират различни видове аметропия или различни степени на един тип аметропия, това е патогенезата на астигматизма и неговата форма. Развитието на астигматизма се основава на неравномерно пречупване на светлината
Астигматизъм и страбизъм Зрителното увреждане, свързано с астигматизъм, може значително да се намали, а понякога дори и да се елиминира, ако усърдно правите упражнения за възстановяване на визуалните способности и се уверите, че очите и умът работят естествено и
Изкривяване на гръбначния стълб. Сколиоза Обикновено гръбначният стълб, ако го гледате отзад, трябва да изглежда направо. Но някои страдат от изкривяването й. Най-често, с изкривяване, гръбначният стълб става S-образен. Такава кривина се нарича сколиоза. За изкривяване
Изкривяване на гръбначния стълб Обикновено гръбначният стълб има 4 завоя. В цервикалната и лумбалната област - напред (лордоза), а в гръдния и сакралния гръб (кифоза). Те служат за намаляване на натоварването на гръбначния стълб при ходене, повдигане на тежести и т.н. За да се разбере по-добре
Астигматизъм Астигматизмът е най-честата причина за слабо зрение, често съпътстваща късогледство или далекогледство. Нейната причина е неправилната форма на роговицата, която се коригира от очила, контактни лещи или рефракционна хирургия.
Астигматизъм Астигматизмът се нарича оптичен дефект на окото, който се изразява във факта, че оптиката на окото в различни меридиани не е една и съща.В окото има два основни взаимно перпендикулярни меридиана с най-силно и най-слабо пречупване
Астигматизъм Астигматизмът е най-честата причина за слабо зрение, често съпътстваща късогледство или далекогледство. Нейната причина е неправилната форма на роговицата, която се коригира от очила, контактни лещи или рефракционна хирургия.
Кривината на гръбначния стълб Въпрос: Какво е лошо изкривяване на гръбначния стълб? Дали това не е естествен процес? Отговор: Това са различни неща. Както вече отбелязахме, гръбначният стълб има естествени извивки, видими, когато се гледа отстрани: завой напред в лумбалната област се нарича лордоза,
Астигматизъм Честият спътник на късогледството. Нейната причина е свързана с нарушения на формата на роговицата или лещата. Поради това светлинните вълни, преминаващи през прозрачната среда на окото, се отклоняват под различни ъгли, в няколко огнища. Следователно, изображението става
29. Астигматизъм Астигматизмът е състояние, при което окото се деформира на всяко едно място. Основният симптом на астигматизма е появата на трудности при избора на очила, буквите на масата са объркани.Една от причините за астигматизма е
Астигматизъм Астигматизмът е често срещан визуален дефект, преведен от латински означава „без фокусна точка”. При астигматизма изкривяването на роговицата е нарушено, роговицата е с неправилна форма. Нейната пречупваща сила
Тест за астигматизъм За да се установи наличието на очен астигматизъм без лекари или да се потвърди диагнозата си, достатъчно е да се използва изследването на специалните цифри, дадени по-долу. Ако е възможно, увеличете размера
http://med.wikireading.ru/34815Кератоконус - дистрофични промени на роговицата, водещи до конична деформация, нарушение и намаляване на зрението. При кератоконус, зрителната острота постепенно намалява, изображението на обектите се изкривява, появяват се светлини и ореоли, монокуларен диплопия, а понякога и синдром на болка и помътняване на роговицата. Диагнозата на кератоконуса се състои от скиаскопия, биомикроскопия, офталмометрия, компютърна кератометрия, кохерентна томография. За лечение на кератоконус се използват микрохирургични техники за омрежване, имплантиране на роговични пръстени, кератопластика.
В офталмологията, кератоконусът се диагностицира в 0,01% - 0,6% от случаите. Заболяването се среща със същата честота сред представители на различни раси и на двата пола. Първите прояви на кератоконус обикновено се проявяват в юношеска и ранна юношеска възраст, а след това бавно напредват. Понякога кератоконус се развива по-късно - след 25-30 години. Когато кератоконус променя структурата и формата на роговицата: тя става по-тънка и деформирана от вида на конуса, което води до развитие на късогледство и неправилен астигматизъм. Кератоконусът обикновено е двустранно и асиметричен.
Етиологията на кератоконуса остава спорна. Като част от изучаването на причините за дегенерация на роговицата, бяха изложени няколко хипотези - наследствени, ендокринни, метаболитни, имунологични и др. Тази теория свързва появата на промени в роговицата с наследствена ферментопатия, която може да се активира по време на ендокринната корекция, под влияние на имунологични нарушения, общи заболявания и др.
В процеса на изследване имаше корелация между кератоконус и астма, екзема и сенна хрема;. заболявания. Има неблагоприятен ефект върху роговицата на ултравиолетовите лъчи, прах, въздух, радиация.
През последните години, поради разпространението на ексимерна лазерна корекция на зрението (LASIK), честотата на ятрогенната кератоектаза и свързаните с нея случаи на последващо кератоконус се е увеличила.
Когато кератоконусът в деформираната роговица разкри многобройни биохимични промени; намалява съдържанието на колаген, намалява концентрацията на кератинов сулфат, намалява общото съдържание на протеини и се увеличава броят на непротеиновите структури, нараства колагенолитичната и желатинолитичната активност, свързана с недостатъчност на ензими и протеиназни инхибитори. В резултат на намаляване на антиоксидантната активност в роговицата се образуват деструктивни алдехиди и / или иероксинитрит.
Смята се, че процесът на дегенерация на роговицата започва в базалните клетки на роговичния епител или на мястото на прехода му към стромата. Слабостта на роговичния епител и стромата е съпроводена с намаляване на еластичността на роговицата, увеличаване на нейната твърдост и в резултат на необратимо разтягане и конусообразна деформация - развитие на кератоконус.
Според механизма на поява се различават първичен и вторичен кератоконус. Развитието на вторичен кератоконус в повечето случаи е причинено от ятрогенни причини (ятрогенна кератектазия). В 95% от случаите кератоконусът е двустранно, в 5% - едностранно.
Характерът на заболяването може да бъде прогресивен или стационарен. В отделна форма, изследователите разграничават острия кератоконус.
Предложени са няколко варианта на поставяне на кератоконус; Сред тях най-разпространената класификация е Амслер, според която се отличава офталмопатологията на IV етап. Първият етап на кератоконуса се характеризира с анормален астигматизъм, коригиран с цилиндрични лещи; зрителната острота може да бъде 1.0-0.5. Астигматизмът във втория етап също е коригиран, но по-изразен; зрителна острота в диапазона 0,4 - 0,1. Третият етап на кератоконус е придружен от изтъняване и изпъкване на роговицата; зрителната острота намалява до 0.12-0.02, корекцията е възможна само с помощта на твърди контактни лещи. С развитието на четвъртия етап на кератоконуса се изразява конична деформация и помътняване на роговицата, остротата на зрението е 0,02-0,01 и не е податлива на корекция.
Проявите на кератоконус се дължат на конична деформация на роговицата и са свързани с развитието на късогледство и анормален астигматизъм, чиито оси постоянно се променят с напредването на заболяването. Това води до прогресивно намалено зрение и монокуларен диплопия (удвояване). Промените се появяват първо в едно, а след това в другото око.
Пациент с кератоконус често е принуден да се свърже с офталмолог за избор на очила, но зададената корекция на зрелището в тези случаи е лошо поносима и не дава ефект. Това е свързано с бързо прогресиращо намаляване на зрителната острота, следователно, в току-що направените чаши, човекът не вижда толкова добре, колкото в процеса на тяхната последна селекция. С течение на времето става невъзможно използването на меки контактни лещи, тъй като те не се вписват в роговицата.
При кератоконус пациентът може да види многоконтурния образ на обектите, изкривяването на буквите при четене, ореолите около източниците на светлина. Понякога има повишена фоточувствителност и постоянно дразнене на очите. В началото на заболяването, намаляването на зрението в здрач е по-изразено, а зрението се влошава допълнително при добра светлина. Отбелязана е умора на очите, сърбеж и усещане за парене. В по-късните стадии на кератоконуса конусовидната деформация на роговицата се забелязва с просто око.
Keratoconus обикновено напредва бавно в продължение на 10-15 години; при 50% от пациентите те могат да спрат на ранен етап и да преминат в дългосрочна ремисия. В 5-7% от случаите, протичането на заболяването се усложнява от остър кератоконус, при който има внезапно прекъсване на десцеметовата мембрана с освобождаване на водна течност в роговичните пластове. Клинично остър кератоконус е придружен от развитието на роговичен оток и появата на болка. След около 3 седмици остър процес намалява и на роговицата се образуват белези. Следователно деформацията на повърхността на роговицата може да бъде намалена и зрението може да бъде подобрено.
Изследването започва със стандартна проверка на зрителната острота, която ви позволява да откриете неговото намаляване в различна степен. С повторния избор на очила се установи рязко асиметрично увеличаване на рефракцията, необходимостта от преминаване от сферични лещи към цилиндрични за постигане на приемлива зрителна острота, промяна на оста на цилиндрични лещи. Рефракцията при кератоконуса разкрива анормален астигматизъм и късогледство поради изпъкване на роговицата.
При диафаноскопия на окото кератоконусът се определя като клинообразна сянка върху ириса. Скиаскопията в кератоконуса разкрива наличието на "пружинираща", "крило" сянка, причинена от неправилен астигматизъм. С помощта на офталмометрия се определят признаци на конична деформация на роговицата - изкривяване, характеризиращо се с фрактура и различни размери на хоризонтални белези, промяна на ъгъла между главните меридиани и т.н.
Най-точната информация за параметрите на роговицата при кератоконус може да се получи благодарение на кератотопографията и фотокератометрията (компютърна кератометрия). Последният метод позволява да се оцени радиуса, тора, асиметрията на ексцентрицитета и да се идентифицира коничната деформация на роговицата дори в субклиничния етап.
По време на керамиконусната биомикроскопия на окото се определят структурни невъзпалителни промени на роговицата: поява на нервни окончания в централната зона, разреждане на роговицата, промяна на ендотелни клетки, непрозрачност на бокса, удебеляване, пукнатини, разкъсване на десцеметовата мембрана, кератоконус и др.
В специализирани офталмологични клиники, за откриване на кератоконус се използват роговична топография, оптична кохерентна томография на роговицата и ендотелна микроскопия на роговицата.
Като се има предвид естеството на хода на кератоконуса (скоростта на прогресия, тенденцията към рецидив), лечението може да бъде диференцирано: нехирургично или хирургично.
Консервативното лечение на кератоконус е корекция на зрението, като се използват полутвърди лещи (в центъра - твърди, по периферията - меки), които притискат конуса на роговицата. В началните етапи, особено при непрогресивен, стабилен курс на кератоконус, корекцията на зрелището може да бъде ефективна. Назначени са курсове по витаминна терапия, тъканна терапия, имуномодулатори и антиоксиданти; капки за очи (таурин), субконъюнктивални и парабулбарни инжекции от АТФ, метилетилпиридинол. При кератоконус е ефективна физиотерапията (магнитна терапия, фонофореза с токоферол и други процедури).
С развитието на остър кератоконус е необходима спешна помощ: накапване на мидриатици (мезатон, мидриацил и др.) В окото, прилагане на превръзка под налягане към окото, за да се предотврати перфорацията на роговицата.
Сравнително нов, добре доказан метод за консервативно лечение на кератоконус е кръстосано свързване на роговицата, което се състои в отстраняване на повърхностния епител от роговицата, вливане на разтвор на рибофлавин върху него и последващо облъчване с UV лъчи. Тази процедура ви позволява да укрепите роговицата, да увеличите нейната устойчивост към деформация, да спрете развитието или да постигнете регресия на кератоконуса. След кръстосано свързване на роговицата става възможна обичайната корекция на зрелището и контакта с меки лещи.
В началния стадий на кератоконус, с достатъчна дебелина на роговицата, е възможно да се проведе ексимерна лазерна процедура (PRK + FTC), която позволява да се коригира астигматизмът, да се подобри зрителната острота, да се засили предната роговица и да се забави прогресията на кератектазията.
В някои случаи, за да се намали деформацията на роговицата, се използва термокератопластика - на периферията на роговицата се прилага коагулант чрез фино оформени приложения, които позволяват изравняване на роговицата.
При кератоконусната хирургия се използва имплантиране на роговичния пръстен. Стромните (роговични) пръстени променят повърхността на роговицата, нормализират рефракцията и стабилизират роговицата.
Класическата операция за кератоконус е проникваща или пластова кератопластика, включваща отстраняване на собствената роговица и имплантирането на донорска присадка на нейно място. Кератопластиката е съпроводена с почти 100% присаждане на присадката и позволява корекция на зрителната острота до 0.9-1.0 при приблизително 90% от случаите. От край до край кератопластика може да се предприеме дори в крайния стадий на кератоконус.
В повечето случаи протичането на кератоконус е бавно прогресивно и относително благоприятно. Понякога прогресията може да спре и да се стабилизира на всеки етап от кератоконуса. Появи се по-късният кератоконус, колкото по-бавен е неговият курс, толкова по-добра е неговата прогноза.
Усложненията на патологията могат да бъдат развитието на остър кератоконус, помътняване и перфорация на роговицата. В следоперативния период може да възникне постоперативен астигматизъм с висока степен, който изисква корекция на контакта.
За да се изключи вероятността от развитие на кератоконус, е необходимо да се лекуват тези нарушения, които могат да допринесат за появата на деформации на роговицата - алергични, имунни, ендокринни, възпалителни и др.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/keratoconusKeratoconus е офталмологично заболяване, което се характеризира с лезии на роговицата, намалена зрителна острота. Заболяването е еднакво диагностицирано както при деца, така и при възрастни, но в основната рискова група са деца и юноши.
Изкривяването на роговицата се характеризира с ясно изразена клинична картина, но трябва да се отбележи, че симптомите са по-скоро неспецифични, затова са необходими редица диагностични мерки за точна диагноза. Самолечението, употребата на съвети от традиционната медицина са изключени. Никой от лекарството, и още повече, че народните средства не могат да дадат желания терапевтичен ефект, независимо от степента на развитие. В ранните стадии е възможно корекция на зрението с очила или лещи.
Лечението на кератоконуса на окото се извършва чрез радикални методи - хирургични и носещи специални лещи. В повечето случаи прогнозата е благоприятна, но много зависи от самия пациент - когато е кандидатствал за квалифицирана помощ и колко точно е спазил препоръките на лекаря.
Според международната класификация на болестите от десетата ревизия този патологичен процес принадлежи към отделна група. Така, кодът ICD-10 е H18.6.
Клиницистите идентифицират няколко теории за развитието на този патологичен процес:
Точните причини за патологията обаче не са установени.
Като цяло, клиницистите също така идентифицират такива предразполагащи фактори, които могат да доведат до изтъняване на роговицата:
В допълнение, следните патологични процеси могат да провокират такова заболяване:
Необходимо е да се обърне внимание на факта, че нито един от горепосочените етиологични фактори не е основната причина за развитието на такъв патологичен процес. Поради липсата на точна етиологична картина на това заболяване, няма специфични превантивни мерки.
Поради появата на патология се разграничават следните форми:
Според разпространението на разпространението:
В повечето случаи се диагностицира двустранна природа на заболяването.
Също така, при дете или възрастен, патологията се разглежда според разделянето на етапи:
Степента на кривина на роговицата се класифицира както следва:
Що се отнася до самата издатина, тук има такива възможни типове:
Характерът на патологичния процес може да бъде остър или хроничен. В този случай най-голямата опасност е острата форма, тъй като развитието на клиничната картина протича доста бързо, което води до воднянка на роговицата, последвана от белези.
В този случай клиничната картина започва да се проявява външно, когато настъпи деформация на роговицата. Симптоми от следния характер:
Курсът на клиничната картина в този случай се случва на етапи - първоначално развитието на патологичния процес започва на едното око, постепенно преминавайки към другото.
В повечето случаи заболяването не се диагностицира своевременно, тъй като се характеризира с бавен ход и практическо безсимптомно начало. Тежка деформация на роговицата може да се прояви няколко години след началото на патологичния процес. В медицината има случаи, когато изтъняването на роговицата идва след 15 години.
Важно е да се свържете с офталмолог в ранните етапи, тъй като в този случай можете да го направите без операция - корекцията на зрението се извършва с помощта на очила или лещи.
За да бъде ефективното лечение на тънка роговица, е необходимо да се извърши пълен преглед и точно да се определи естеството на патологичния процес.
Диагностичната програма може да включва следните процедури:
Що се отнася до стандартните лабораторни тестове, в този случай те не се използват, тъй като не представляват диагностична стойност по отношение на това заболяване.
Що се отнася до това заболяване, методите на лечение ще бъдат избрани въз основа на кой етап на развитие е кератоконусът. В първите две се използва корекция на зрението със специални лещи. На третия етап елиминирането на патологията е все още възможно с помощта на консервативни методи, но това ще зависи от клиничната картина, биологичните данни на пациента, включително от възрастта му.
Консервативната терапия включва следното:
Ако има остра форма на кератоконус, спешно се извършват:
Хирургично лечение на офталмологично заболяване може да се извърши по следните методи:
Изборът на метода на провеждане на операцията се извършва индивидуално, в зависимост от степента и формата на заболяването.
След операцията пациентът трябва да следва общите препоръки:
Вие също трябва да помните, че лечението на кератоконус народни средства е невъзможно. Някои рецепти могат да се използват само като допълнение към медицинско лечение през следоперативния период и след одобрение от лекуващия лекар или според неговата препоръка.
При условие, че лечението ще започне веднага и правилно, прогнозата е положителна - настъпва пълно възстановяване, възстановява се зрението. В обратния случай роговицата атрофира, което води до загуба на зрението.
За съжаление, няма специфични методи за превенция по отношение на това заболяване, тъй като точните етиологични причини не са установени. За да се намали риска от развитие на такова заболяване, може, ако ви е грижа за зрението, да укрепите имунната система, системно да преминавате офталмолог.
Освен това е много важно да запомните и да следвате това правило - ако имате някакви симптоми, трябва да потърсите компетентна медицинска помощ и да не извършвате независими терапевтични мерки.
http://brulant.ru/health/keratokonus/Астигматизъм или изкривяване на роговицата
Ако роговицата се извива равномерно в кръг, падащата светлина се фокусира като точки и се показва на ретината. Ако роговицата се огъне неправилно, тогава изображението се изкривява, както при криво огледало. В резултат на това светлинните лъчи, преминаващи през роговицата, са фокусирани в няколко точки, а възприеманото от окото изображение е замъглено и неясно. Например точка може да се появи като линия.
Астигматизмът е неспособността да се фокусира визията върху даден обект.
Има различни причини за изкривяване на роговицата. Тя може да бъде вродена, тогава в повечето случаи тя е свързана с друга форма на зрително увреждане и трябва да се разглежда заедно с нея. Тази кривина обаче може да се появи в резултат на нараняване на окото или в резултат на пренапрежение на очните мускули, а освен това често е резултат от емоционално пренапрежение.
Изкривяване на гръбначния стълб Отклоненията от нормалната поза се наричат увреждания или дефекти в позата. Кифоза (кривина) и лордоза (вдлъбнатост) на гръбначния стълб водят до навес, а сколиозата (огъване) води до странични извивки на гръбначния стълб. В основата на такива дефекти по-често
1. Изкривяването на носната преграда Изкривяването на носната преграда е една от най-често срещаните ринологични патологии.Причините за честа деформация могат да бъдат аномалии на лицевия скелет, както и рахит, травма. Поради факта, че носната преграда
29. Изкривяването на носната преграда Изкривяването на носната преграда е една от най-често срещаните ринологични патологии.Причините за честа деформация могат да бъдат аномалии на лицевия скелет, както и рахит, травма. Поради факта, че носната преграда
44. Астигматизъм Астигматизмът е аномалия на пречупване, при която в едното се комбинират различни видове аметропия или различни степени на един тип аметропия, това е патогенезата на астигматизма и неговата форма. Развитието на астигматизма се основава на неравномерно пречупване на светлината
2. Астигматизъм Астигматизмът е аномалия на пречупване, при която в едното се комбинират различни видове аметропия или различни степени на един тип аметропия, това е патогенезата на астигматизма и неговата форма. Развитието на астигматизма се основава на неравномерно пречупване на светлината
Астигматизъм и страбизъм Зрителното увреждане, свързано с астигматизъм, може значително да се намали, а понякога дори и да се елиминира, ако усърдно правите упражнения за възстановяване на визуалните способности и се уверите, че очите и умът работят естествено и
Изкривяване на гръбначния стълб Обикновено гръбначният стълб има 4 завоя. В цервикалната и лумбалната област - напред (лордоза), а в гръдния и сакралния гръб (кифоза). Те служат за намаляване на натоварването на гръбначния стълб при ходене, повдигане на тежести и т.н. За да се разбере по-добре
Астигматизъм Астигматизмът е най-честата причина за слабо зрение, често съпътстваща късогледство или далекогледство. Нейната причина е неправилната форма на роговицата, която се коригира от очила, контактни лещи или рефракционна хирургия.
Кривината на гръбначния стълб Въпрос: Какво е лошо изкривяване на гръбначния стълб? Дали това не е естествен процес? Отговор: Това са различни неща. Както вече отбелязахме, гръбначният стълб има естествени извивки, видими, когато се гледа отстрани: завой напред в лумбалната област се нарича лордоза,
29. Астигматизъм Астигматизмът е състояние, при което окото се деформира на всяко едно място. Основният симптом на астигматизма е появата на трудности при избора на очила, буквите на масата са объркани.Една от причините за астигматизма е
Астигматизъм Астигматизмът е често срещан визуален дефект, преведен от латински означава „без фокусна точка”. При астигматизма изкривяването на роговицата е нарушено, роговицата е с неправилна форма. Нейната пречупваща сила
Тест за астигматизъм За да се установи наличието на очен астигматизъм без лекари или да се потвърди диагнозата си, достатъчно е да се използва изследването на специалните цифри, дадени по-долу. Ако е възможно, увеличете размера
Астигматизъм Астигматизмът е най-честата причина за слабо зрение, често съпътстваща късогледство или далекогледство. Нейната причина е неправилната форма на роговицата, която се коригира от очила, контактни лещи или рефракционна хирургия.
Изкривяване на гръбначния стълб. Сколиоза Обикновено гръбначният стълб, ако го гледате отзад, трябва да изглежда направо. Но някои страдат от изкривяването й. Най-често, с изкривяване, гръбначният стълб става S-образен. Такава кривина се нарича сколиоза. За изкривяване
Астигматизъм Астигматизмът се нарича оптичен дефект на окото, който се изразява във факта, че оптиката на окото в различни меридиани не е една и съща.В окото има два основни взаимно перпендикулярни меридиана с най-силно и най-слабо пречупване
Астигматизъм Честият спътник на късогледството. Нейната причина е свързана с нарушения на формата на роговицата или лещата. Поради това светлинните вълни, преминаващи през прозрачната среда на окото, се отклоняват под различни ъгли, в няколко огнища. Следователно, изображението става
Астигматизмът е заболяване, при което окото не може да фокусира ясна картина върху ретината. Името на болестта идва от гръцката стигма, т.е. точка
Причини и симптоми на заболяването
Обикновено светлинният лъч, преминаващ през оптичната рефракционна среда на окото, лещата и роговицата, се фокусира върху ретината под формата на точка. При астигматизъм, дължащ се на кривината на повърхността на роговицата или лещата, има няколко фокусни точки и вместо фокусна точка се образува фокална линия. Колкото по-изкривена е повърхността на роговицата или лещата, толкова по-дълга ще бъде фокалната линия и колкото по-висока е степента на астигматизъм.
Заболяването е най-често вродено, в по-голямата си част е наследствено. Придобит астигматизъм може да се развие в резултат на травма или операция на роговицата, както и на кератоконус.
Това е необходимо да се знае!
Формата на очната ябълка в по-голямата част от хората не е перфектно сферична. Малкият астигматизъм със степен до 0,5 D не е забележим и се счита за физиологичен.
С по-силна степен на заболяването засяга способността да се вижда ясно обектите. Изкривяването на повърхността на роговицата или лещата често се комбинира с миопия или хиперопия (миопична, хиперметропна или смесена астигматизъм).
Можете да подозирате, че нещо не е наред, ако човек вижда предмети около себе си, изкривени или не. Допълва картинното главоболие, което се случва, когато се наблюдава напрежение, както и усещането за тежест и болка в очите. Ако заболяването не се лекува, зрителната острота може да намалее с времето.
Това е необходимо да се знае!
Отличителна черта на астигматизма от други зрителни увреждания е, че намаляването на яснотата на възприятието на обектите не зависи от тяхното местоположение в пространството.
За да се потвърди диагнозата, ще трябва да бъде прегледана от офталмолог. Според резултатите от компютърната диагностика и изследвания с помощта на цилиндрични лещи, лекарят ще може да направи окончателна диагноза и да препоръча подходящо лечение.
лечение
Радикално подобрение на зрителната острота при лечението на астигматизъм може да се постигне само хирургически, а в други случаи е необходимо да се говори за корекция на зрението.
В миналото бяха предписани сложни очила с цилиндрични лещи за корекция на зрението при това заболяване. Освен факта, че не е лесно да се изберат и направят такива очила, самите стъкла трябваше да се сменят редовно, а при много пациенти носенето им предизвика главоболие, замаяност, болка в очите. Днес стана възможно да се използват специални контактни лещи за астигматизъм, които се наричат торични. Решението кой метод за корекция е подходящо за вас трябва да се взема само след консултация с офталмолог. В процеса на корекция на зрението ще бъде необходимо систематично да се инспектира специалист и да се сменят очилата или лещите в съответствие с настъпилите промени.
За да се коригира хирургично астигматизмът, в момента се използват няколко метода, като офталмологът избира най-подходящия според резултатите от цялостното изследване на пациента.
Най-модерният и съвършен метод за хирургична корекция на зрителната острота за астигматизъм днес е методът на ексимерна лазерна терапия. Същността на технологията на ексимерната лазерна корекция на зрението е да се симулира нова повърхност на роговицата на окото чрез отстраняване на част от нея чрез изпаряване. Предимствата на метода са ниска инвазивност, безболезненост, висока точност на изчисленията и производителност, по-малка вероятност от усложнения.
Keratoconus е офталмологично заболяване, което се характеризира с лезии на роговицата, намалена зрителна острота. Заболяването е еднакво диагностицирано както при деца, така и при възрастни, но в основната рискова група са деца и юноши.
Изкривяването на роговицата се характеризира с ясно изразена клинична картина, но трябва да се отбележи, че симптомите са по-скоро неспецифични, затова са необходими редица диагностични мерки за точна диагноза. Самолечението, употребата на съвети от традиционната медицина са изключени. Никой от лекарството, и още повече, че народните средства не могат да дадат желания терапевтичен ефект, независимо от степента на развитие. В ранните стадии е възможно корекция на зрението с очила или лещи.
Лечението на кератоконуса на окото се извършва чрез радикални методи - хирургични и носещи специални лещи. В повечето случаи прогнозата е благоприятна, но много зависи от самия пациент - когато е кандидатствал за квалифицирана помощ и колко точно е спазил препоръките на лекаря.
Според международната класификация на болестите от десетата ревизия този патологичен процес принадлежи към отделна група. Така, кодът ICD-10 е H18.6.
Клиницистите идентифицират няколко теории за развитието на този патологичен процес:
Точните причини за патологията обаче не са установени.
Като цяло, клиницистите също така идентифицират такива предразполагащи фактори, които могат да доведат до изтъняване на роговицата:
В допълнение, следните патологични процеси могат да провокират такова заболяване:
Необходимо е да се обърне внимание на факта, че нито един от горепосочените етиологични фактори не е основната причина за развитието на такъв патологичен процес. Поради липсата на точна етиологична картина на това заболяване, няма специфични превантивни мерки.
Поради появата на патология се разграничават следните форми:
Според разпространението на разпространението:
В повечето случаи се диагностицира двустранна природа на заболяването.
Също така, при дете или възрастен, патологията се разглежда според разделянето на етапи:
Степента на кривина на роговицата се класифицира както следва:
Що се отнася до самата издатина, тук има такива възможни типове:
Характерът на патологичния процес може да бъде остър или хроничен. В този случай най-голямата опасност е острата форма, тъй като развитието на клиничната картина протича доста бързо, което води до воднянка на роговицата, последвана от белези.
В този случай клиничната картина започва да се проявява външно, когато настъпи деформация на роговицата. Симптоми от следния характер:
Курсът на клиничната картина в този случай се случва на етапи - първоначално развитието на патологичния процес започва на едното око, постепенно преминавайки към другото.
В повечето случаи заболяването не се диагностицира своевременно, тъй като се характеризира с бавен ход и практическо безсимптомно начало. Тежка деформация на роговицата може да се прояви няколко години след началото на патологичния процес. В медицината има случаи, когато изтъняването на роговицата идва след 15 години.
Важно е да се свържете с офталмолог в ранните етапи, тъй като в този случай можете да го направите без операция - корекцията на зрението се извършва с помощта на очила или лещи.
За да бъде ефективното лечение на тънка роговица, е необходимо да се извърши пълен преглед и точно да се определи естеството на патологичния процес.
Диагностичната програма може да включва следните процедури:
Що се отнася до стандартните лабораторни тестове, в този случай те не се използват, тъй като не представляват диагностична стойност по отношение на това заболяване.
Що се отнася до това заболяване, методите на лечение ще бъдат избрани въз основа на кой етап на развитие е кератоконусът. В първите две се използва корекция на зрението със специални лещи. На третия етап елиминирането на патологията е все още възможно с помощта на консервативни методи, но това ще зависи от клиничната картина, биологичните данни на пациента, включително от възрастта му.
Консервативната терапия включва следното:
Ако има остра форма на кератоконус, спешно се извършват:
Хирургично лечение на офталмологично заболяване може да се извърши по следните методи:
Изборът на метода на провеждане на операцията се извършва индивидуално, в зависимост от степента и формата на заболяването.
След операцията пациентът трябва да следва общите препоръки:
Вие също трябва да помните, че лечението на кератоконус народни средства е невъзможно. Някои рецепти могат да се използват само като допълнение към медицинско лечение през следоперативния период и след одобрение от лекуващия лекар или според неговата препоръка.
При условие, че лечението ще започне веднага и правилно, прогнозата е положителна - настъпва пълно възстановяване, възстановява се зрението. В обратния случай роговицата атрофира, което води до загуба на зрението.
За съжаление, няма специфични методи за превенция по отношение на това заболяване, тъй като точните етиологични причини не са установени. За да се намали риска от развитие на такова заболяване, може, ако ви е грижа за зрението, да укрепите имунната система, системно да преминавате офталмолог.
Освен това е много важно да запомните и да следвате това правило - ако имате някакви симптоми, трябва да потърсите компетентна медицинска помощ и да не извършвате независими терапевтични мерки.
http://successmed.ru/raznoe/iskrivlenie-rogovitsy.html