Очната ретина е вътрешната част на зрителните органи, състояща се от голям брой слоеве. Прикрепена към черупката, състояща се от съдове, тя се намира точно до зеницата. Ретината се състои от две части - външна и вътрешна. Във външната част на ретината има пигмент, а във вътрешната част има светлочувствителни компоненти. Нека отговорим на въпроса, ретината, какво е това? Също така разгледайте по-подробно структурата на човешката ретина.
Ако човек се чувства замъглено зрение, способността за разграничаване на цветовете изчезва - необходимо е цялостно проучване на зрителната острота и в повечето случаи проблемите са причинени от патологични промени в ретината на очите.
Ретината е вътрешната част на трите мембрани на очната ябълка, съседни на хороидеята
Ретината (ретината) е само един от многото слоеве на очната ябълка. В допълнение към това, има следните слоеве на ретината:
Както може да се види от този списък, структурата на очната ябълка е изключително сложна. Въпреки това, структурата и функциите на човешката ретина са още по-разнообразни. Всеки елемент на ретината е тясно свързан, а увреждането на всеки от тези слоеве води до непредвидими последствия. В ретината е невронна верига, отговорна за визуалното възприятие. Тази мембрана съдържа биполярни неврони, фоторецептори и ганглиозни клетки.
Ретината се формира в най-ранния стадий на ембрионалното развитие. Пигментният епител произхожда от външния лист на чашата за очи. А частта на ретината, състояща се от невросензори, става производно на вътрешния лист. На около петата седмица, клетките могат да поемат определена форма и да започнат да образуват един слой, в който се синтезира първият пигмент. В същото време се образуват базалната плоча и елементите на мембраната на Брух. В периода от петата до шестата седмица се появяват хориокапиларии, близо до които се появява мембранната мембрана.
Преди да отговорите на въпроса какво представлява ретината, трябва да разберете как тя е надарена с функционалност. Ретината е чувствителна област на зрителния орган, отговорен за възприемането на цветовете, за зрението и за остротата. В допълнение, вътрешната облицовка на ретината е отговорна за метаболизма на цялото очно ябълка.
В ретината има пръчки и конуси, отговорни за централното и периферното зрение. Светлината, която влиза в очите през тях, се превръща в електрически импулс. Благодарение на централното зрение човек може да различи предмети, които са на определено разстояние с определена яснота. Периферното зрение осигурява ориентация в пространството. Освен това, в ретината има слой, отговорен за възприемането на светлинни вълни с различна дължина. По този начин човешкото око е в състояние да различава цветове и нюанси. Когато тези функции са нарушени, е необходимо цялостно тестване на качеството на визията. Веднага след като зрението започна да се влошава, се появяват мухи, искри или саван, той трябва незабавно да потърси професионална помощ. Правилната анатомия на ретината - играе ключова роля в този въпрос. Трябва да се помни, че зрението може да бъде спасено само с навременна намеса в хода на заболяването.
Ретината - ретината на окото, която играе важна роля във визуалните процеси и възприемането на цветовия спектър. Ретина се формира от множество слоеве със специфична функционалност. Основните симптоми, свързани със заболяванията на ретината, е влошаването на зрителните процеси. Идентифициране на болестта, специалистът е в състояние, провеждане на рутинна проверка.
Силно организирани клетки на ретината образуват 10 ретинални слоя
Структурата на очната ябълка е много особена и има сложна структура. Очи - зрителният орган, отговорен за възприемането на светлината. С помощта на фоторецептори се възприемат светлинни лъчи със специфична дължина на вълната. Диапазонът на вълните, с дължина 400-800 nm, има определен ефект, последван от образуването на определени импулси и тяхното изпращане към специални части на мозъка. Така се формират визуалните образи. Ретината изпълнява функцията, чрез която човек може да определи формите и размерите на околните обекти, техния размер и разстоянието от обекта до очната ябълка.
Функцията на ретината е сложно изграден механизъм и резултатът от неговия неуспех може да доведе до тъжни последствия. Така че, поради нарушаване на един от слоевете на зрителния апарат, човек може да се чувства не само дискомфорт в областта на очите, но и напълно слепи. Много е важно при откриване на първите признаци на нарушение на очите да се потърси квалифицирана помощ навреме.
Има много видове заболявания, които включват отлепване на ретината, мускулна дистрофия, различни тумори и сълзи. Причината може да бъде травма, инфекция и хронично заболяване. Рисковата група включва хора, които имат диагнози като вродена миопия, захарен диабет и хипертония. По-възрастните хора и бременните жени също се съветват да посетят офталмолог. Не забравяйте, че много очни заболявания не се проявяват в началните етапи.
http://tvoiglazki.ru/stroenie-glaza/stroenie-setchatki-glaza-cheloveka.htmlЕдна от основните части на визуалния апарат е ретината. В този слой са разположени фоточувствителните клетки, отговорни за възприемането на предметите от органа. Ако тази част от очната ябълка е повредена, зрителният апарат няма да реагира под действието на светлината и способността да се види човек ще се влоши значително.
Ретикуларната мембрана на окото е вътрешният слой, разположен в зоната, в която очната ябълка е в непосредствена близост до фундуса на окото. Тя се състои от стъкловидното тяло, което е вътре, и от хориоидеята отвън. Ретината е много тънка, дебелината му е 281 микрона. Площта на макулата е 1206 mm², а обвивният пласт в централната част е по-тънък, отколкото по страните. Структурата на ретината се състои от фоторецептори, които се наричат пръчици и конуси. Тези нервни елементи са отговорни за възприемането на светлината. Хистологичната структура на пръчките и конусите е различна. Първите рецептори възприемат тъмната светлина, а втората - яркото цветно осветление.
Мрежестата обвивка е оформена от 10 слоя, благодарение на които работи визуалният апарат.
Структурата на ретината предполага съществуването на няколко вида конуси, всеки от които е отговорен за определен спектър. По този начин, рецепторите, които възприемат зелени, червени и сини цветови зони, са изолирани. Благодарение на тази човешка зрителна способност се различават различни цветове.
Характеристиките на този елемент на визуалния апарат са, че има няколко нива, през които се осъществява "проникването" на светлинния и цветовия спектър към оптичния диск (дъното на зрителния нерв). Разграничават се следните слоеве на ретината:
Ретикуларният слой на окото изпълнява редица функции, които са неразривно свързани с това, което се случва при фотохимичните процеси в ретината. Хистологията на черупката изпълнява следните задачи:
Изпълнението на една или друга способност на ретината извършва схемата на функциониране на ретинаталния слой. Принципът на възприемане на светлината от черупката се поставя в следния алгоритъм:
Болестите на ретината могат да бъдат разделени на две големи групи:
За да се определи друга патология - нарушение на цветово възприятие - може само медицински изследвания.
Някои прояви се определят случайно: патология на колобома се открива чрез деформиран или неправилно развит фундус на окото. Болестите, които се наричат придобити, обикновено са придружени от влошаване на зрението. В особено тежките случаи слепотата може да се появи в централната част, но в същото време се поддържа странично зрение, макар и на ниско ниво. При това състояние пациентът не се нуждае от допълнителни устройства за ориентация в пространството, чието име е пръчки или кучета-водачи. Понякога обаче в периферната зона започва патология, но в този случай заболяването често се дължи на свързани с възрастта промени или увреждане поради паралелни отклонения. В по-късните стадии на заболяването пациентът престава да възприема някои цветови спектри.
За да се определи къде е и защо се формира патологията, може да се прегледа само от лекар. Има няколко техники, за да се определи колко добре функционира ретината пигментния епител. Анатомията на окото е сложна, така че за точното идентифициране на болестта трябва да разберете как изглежда всеки елемент. За да диагностицират, извършват такива дейности:
Добре координираната работа на органа на зрението е необходимо условие за пълния живот на човека. Когато се идентифицират първите симптоми на патологията, те трябва да бъдат спрени бързо, за да се предотврати развитието на пълна слепота. За борба с патологичните промени в ретината обикновено се използват следните групи лекарства:
Самостоятелното лечение на патологиите на ретината е забранено.
Витаминовите комплекси ще повишат ефективността на първичната терапия.
Понякога на пациента се предписва лекарство на основата на билки за измиване на очите с цел укрепване на ретината. Всички лекарства се инжектират в очната кухина чрез инжектиране. Що се отнася до витаминната терапия, по-добре е да я приемате по време на смяна на сезоните или епидемия от вирусни и инфекциозни заболявания. В крайни случаи пациентът се нуждае от операция.
За да се предотврати развитието на патологии на ретината, е необходимо да се предприемат превантивни мерки, които включват използването на традиционната медицина, витаминна терапия и изпълнението на специални упражнения. Обикновено такива процедури се предписват на хора с вродени анатомични или хистологични аномалии на ретината или такива с предразположеност към развитие на заболявания.
http://etoglaza.ru/anatomia/kak-ustroen/setchatka-glaza.htmlРетината, или ретината, е фоточувствителната вътрешна мембрана на очната ябълка. Състои се от фотосензорни клетки и е периферна част на зрителния анализатор.
Ретината се състои от фоторецепторни клетки, които осигуряват абсорбция на видимия, електромагнитен спектър, неговата първична обработка и трансформация в невронни сигнали. Името му получи от древногръцкия лекар Герофил (около 320 г. пр. Хр.). Herophilus сравнява ретината с рибена мрежа.
Анатомията на ретината е много тънка, десетслойна формация:
Пигментният слой е в контакт със стъкловидното тяло при образуването на мембраната на Bruch. Друго негово име е стъкловидната плоча, тъй като е напълно прозрачна. Дебелината на плочата не надвишава 2 - 4 микрона.
Функцията на мембраната е да противодейства на намаляването на цилиарния мускул по време на неговото настаняване. Чрез мембраната на Брух, хранителните вещества и водата постъпват в пигментния слой на ретината и хориоидеята.
С възрастта, мембраната се сгъстява и променя своя протеинов състав. Метаболитните процеси се променят и забавят, може да се наблюдава образуването на пигмент, което е доказателство за свързани с възрастта заболявания на ретината.
Неговата вътрешна страна е в контакт със стъкловидното тяло на окото, а външната е в съседство с хориоида по цялата му дължина - до зеницата. Нервната мембрана на окото произхожда от клетките на ектодермата. Той е представен в две части:
Когато се гледа от ретината е абсолютно прозрачна и ви позволява свободно да виждате под червена съдова мембрана. На червения фон на фундуса на окото има белезникаво петно с закръглена форма.
Главата на зрителния нерв или мястото, където зрителният нерв напуска ретината. Офталмолозите наричат това място „мръсно петно“, защото няма визуални рецептори и следователно процесът на зрителното възприятие е невъзможен.
Ретината играе много важна роля в храненето на окото.
Главата на зрителния нерв има диаметър 1,7 mm. и е разположен леко медиално от задния полюс на окото. Странично и малко по-близо до светската страна на задния полюс е макулата - това е "жълтото петно", тук е мястото с най-голяма острота на зрителното възприятие.
Макула в диаметър, общо, 1 mm. и е оцветено в червено-кафяво. Дебелината на очната ретина при възрастен е около 22 mm. Той пресича 72% от цялата вътрешна повърхност на фундуса. Пигментният слой на ретината се захранва от хороидеята.
За хората и другите примати има характерни черти в структурата на ретината. Ако при хората и приматите „жълтата точка” е представена под формата на закръглена депресия, при кучета, котки и някои видове птици тя е под формата на „визуална лента”.
Централната част на ретината е представена като ямка и прилежащата му част. Общият радиус е 6 mm. Тук е най-голямото натрупване на конуси. В периферната част се наблюдава намаляване на броя на конусите и прътите. Във вътрешния слой на ретината, завършващ с назъбен ръб, изобщо няма фоточувствителни рецептори.
Ретината се състои от три радиални слоя от клетки и два слоя синапси. Ганглионите неврони са страничен продукт на еволюцията и се намират в най-дълбоките слоеве на фибри, а фоточувствителните "пръчки" и "шишарки" са разположени далеч от центъра. Ретината е обърнат орган.
Следователно, преди светлината да удари фоточувствителните рецептори, тя трябва да премине през цялата многослойна ретина. Но трудността се крие във факта, че непрозрачният епител и хороидал се променят.
Пред рецепторите могат да бъдат разположени капиляри с оформени кръвни елементи, които в синя светлина приличат на много малки, движещи се, прозрачни точки. Това явление се нарича феномен на Шиърър. Между фоторецепторите и ганглионите неврони са биполярни неврони. Чрез тях има връзка между първата и втората.
Хоризонталните и амакринни неврони правят хоризонтални връзки в ретината. Между слоевете на фоточувствителните и ганглиозните неврони са външните и вътрешните плексиформени слоеве. Първият комуникира между конуси и пръчки, а вторият превключва сигнала от биполярни към ганглиозни и амакринни неврони в хоризонтална и вертикална посока.
Следователно, във външния ядрен слой на ретината има фотосензорни клетки, във вътрешния ядрен слой са биполярни, хоризонтални и амакрилни клетки, ганглионите и изместените амакрилни клетки са в ганглионите клетки. Радиалните глиални клетки на Мюлер проникват в цялата ретина.
Граничната външна мембрана е комплекс от синаптични връзки между ганглиозния слой и фоторецепторния слой. Аксоните на ганглиозните клетки образуват невро-фиброзен слой. Мюлеровите клетки образуват вътрешната гранична мембрана.
Аксони, които нямат протеинова обвивка, приближаваща се до вътрешната граница на ретината, се разгъват и образуват оптичен нерв под ъгъл от 90 градуса. В ретината на всяко човешко око може да има 110-125 милиона пръчки и 6-7 милиона конуса.
Разпределението им в ретината е неравномерно. В централната част на ретината има повече конуси, в периферните има главно пръчки. Централната част на визуалното място е изпълнена с намалени конуси по размер, те са разположени мазохично и образуват компактни шестоъгълни структури.
Функциите на шишарки и пръчици са различни. Родовите рецептори са свръхчувствителни към светлината, но не могат да разграничат цветовете. Шишарки под формата на конуси изискват повече светлина и с достатъчно светлина могат да различават цветовете. Дръжките съдържат специално вещество, т. Нар. Родопсин или визуално пурпурно.
Под действието на светлината родопсинът се разлага и това помага на рецепторите да улавят и най-малкото излагане на светлина. Конусите съдържат веществото йодопсин - визуален пигмент. Разлагането на тези вещества предизвиква електролитни процеси, които допринасят за възприемането на светлината и предаването на нервните импулси от окото към зрителната част на мозъка. Мозъкът е в състояние да получи тази информация и да я обработи, за да получи определен образ.
В най-външния слой на ретината, която е в непосредствена близост до хороида, съдържа много пигменти, боядисани в черно. Тя се намира във формата на зърна и помага на органа на зрението да работи на различни нива на осветление. Черният пигмент фокусира светлинния лъч върху себе си и предотвратява процеса на разпръскване на светлинните лъчи вътре в самата око.
С помощта на съвременната нанотехнология успяхме да създадем изкуствено око и да го имплантираме в човешкото тяло. Преди това пациентът е бил напълно сляп и след операцията той е усвоил способността да се движи самостоятелно и да различава обектите.
Върху газираната ретина се монтира малка плоча, изработена от специална сплав, която съдържа 60 електрода. В специални очила е вградена видеокамера, която насочва изображението към трансдюсер, който предава сигнал към електродите. Електродите са свързани с оптичния нерв, който предава сигнал към мозъка. Пациентът трябва да носи със себе си устройства за захранване и за обработка на информация.
Има голям брой наследствени и придобити очни заболявания. В резултат на такива заболявания ретината може да бъде повредена. Ето някои от тях.
Най-често на ретината се откриват патологични включвания, кръвоизливи, руптура, подуване, атрофия или промяна на положението на слоевете. Патологичните включвания включват: друзи, инфаркти, ексудати. Сред ретиналните кръвоизливи могат да се отбележат: закръглени, прутовидни, преретинални, субретинални.
Отокът на ретината може да бъде дифузен или кистичен. Разкъсването на ретината е закръглено или подковообразно. Атрофията на ретината се проявява под формата на различни видове пигментация. Разслояване се наблюдава под формата на разслояване или разслояване.
За съдови заболявания на ретината се включват:
Те включват:
Какво представлява ретината, какви функции изпълнява, казва и видео:
Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.
http://glaza.online/anatomija/setchatka/setchatka-glaza-stroenie.htmlМатериал, подготвен под ръководството на
Ретината е тънката вътрешна обвивка на окото. Вътрешната му страна е в непосредствена близост до стъкловидното тяло, а външната - до хороидеята на очната ябълка. Ретина играе решаваща роля в осигуряването на визия.
В ретината се различава оптична светлочувствителна област, която се простира до зъбната линия и две нефункционални зони - ириса и цилиарния.
По време на ембрионалното развитие, ретината се формира от същата нервна тръба като централната нервна система. Затова е обичайно да се опише ретината на окото като част от мозъка, която се пренася към периферията.
В ретината има десет слоя:
Основната функция на ретината е възприемането на светлината. Този процес се дължи на два вида специални рецептори - пръчки и конуси. Те са така наречени поради тяхната форма и всеки от тях изпълнява важна задача в ретината.
Конусите се разделят на три вида сегменти, които те съдържат: червено, зелено и синьо. С помощта на тези рецептори ние различаваме цветовете.
Пръчките съдържат специален родопсин пигмент (отговорен за появата на зрителната възбуда), който абсорбира червените лъчи на светлината.
През нощта основната функция се изпълнява от пръчки, а през деня - конуси. По време на здрача всички рецептори са активни на определено ниво.
Всеки регион на ретината има различен брой фоторецептори. И така, конусите се намират в централната зона с висока плътност. За периферните (странични) отдели броят им намалява. И обратно: в централния район няма пръчки - най-големият им клъстер е разположен около централната зона и средната периферия и намалява до крайната периферия.
Ретината съдържа също два вида нервни клетки:
Горните неврони установяват връзката между всички нервни клетки на ретината.
В частта, която се намира по-близо до носа, медиалната половина е главата на зрителния нерв. Тя е напълно лишена от фоточувствителни рецептори, следователно тук се наблюдава сляпата зона на нашето зрение.
Дебелината на ретината е хетерогенна: най-малката е в централната област (фовеа) и най-голяма в областта на главата на зрителния нерв.
Храненето на ретината се осъществява чрез два източника - хороида и централната система на артерията на ретината. Връзката с хороидеята е по-скоро "разхлабена" и именно в тези области вероятността за отлепване на ретината е висока.
Болестите на ретината могат да бъдат вродени или придобити.
Отстраняване на ретината и ретинит (възпалителен процес) се отличават сред придобитите патологии.
Всяко увреждане на ретината е хитър процес: дълго време болестта може да бъде безсимптомна. Един от основните признаци на тяхното развитие е намаляване на зрителната острота.
Ако лезията е разположена в централната зона на ретината, то при липса на необходимото лечение пациентът може да има пълна загуба на зрението.
Нарушаването на периферните части на ретината може да настъпи без влошаване на зрението, поради което е толкова важно да се направи очен преглед на всеки шест месеца или една година. Като правило, значителното увреждане на периферното разделение все още се придружава от изразени симптоми:
При отлепване на ретината може да се появи светкавица, черни точки и светкавици пред очите му.
За пълна картина на работата на ретината и функционалното състояние на нейната структура се използват различни методи. Основната от тях е офталмоскопия, както и оптична кохерентна томография на ОСТ (ОСТ).
Лечението на заболяванията на ретината се избира индивидуално, в зависимост от конкретния случай. Това може да бъде като медикаментозно лечение, или с използване на лазерна коагулация на ретината, и в трудни случаи - хирургична интервенция.
Лекарите от Очната клиника на д-р Беликова имат богат опит в диагностиката и лечението на заболявания на ретинаталните органи на зрението. Своевременното лечение на офталмолозите и превантивните очни прегледи, веднъж на всеки 6-12 месеца, ще помогне да се избегне развитието на сериозни патологични промени и да се запази зрението.
http://belikova.net/encyclopedia/stroenie_glaza/setchatka/Ретината е вътрешната обвивка на очната ябълка, която се състои от 3 слоя. Той е в непосредствена близост до хороидеята, продължава цялото продължение до ученика. Структурата на ретината включва външна част с пигмент и вътрешна част със светлочувствителни елементи. Когато зрението се влошава или изчезва, цветовете вече не се различават нормално, изисква се очен тест, тъй като тези проблеми обикновено са свързани с патология на ретината.
Ретината е само един от слоевете на окото. Няколко слоя:
Преди да разгледаме ретината, е необходимо да разберете точно какво е тази част от окото и какви функции изпълнява. Ретината е чувствителна вътрешна част, тя е отговорна за зрението, цветоусещането, визията на здрача, т.е. способността да се вижда през нощта. Той изпълнява и други функции. В допълнение към нервните клетки, съставът на мембраните включва кръвоносни съдове, нормални клетки, които осигуряват метаболитни процеси, хранене.
Тук са пръчките и конусите, които осигуряват периферно и централно зрение. Те превръщат светлината, която влиза в окото, в някакъв вид електрически импулси. Централното зрение осигурява яснота на обектите, които се намират на разстояние от човека. Периферните устройства са необходими, за да можете да навигирате в пространството. Структурата на ретината включва клетки, които възприемат светлинни вълни с различна дължина. Те различават цветовете, техните многобройни нюанси. В случаите, когато не се изпълняват основни функции, се изисква тест за очите. Например, зрението започва да се влошава рязко, способността да се различават цветовете изчезват. Визията може да бъде възстановена, ако болестта бъде открита навреме.
Анатомията на ретината е специфична, тя се състои от няколко слоя:
Когато се наблюдава увреждане на ретината, лечението зависи до голяма степен от характеристиките на патологията. За да направите това, трябва да поставите диагноза, да откриете какъв вид заболяване се наблюдава.
Сред диагностичните методи, които се провеждат днес, е необходимо да се подчертае:
За да се определи увреждането на ретината навреме, е необходимо да се извършат редовни прегледи, а не да се отлагат. Препоръчва се да се консултирате с лекар, ако зрението започне да се влошава внезапно и няма причина да го правите. Може да настъпи увреждане поради наранявания, така че в такива ситуации се препоръчва незабавно да се постави диагноза.
Ретикуларната мембрана на окото, както и другите части на окото, е предразположена към заболявания, причините за които са различни. Когато бъдат идентифицирани, трябва своевременно да се консултирате със специалист за назначаването на подходящи мерки за лечение.
Вродените заболявания включват такива промени на ретината:
Когато черупката на очите е повредена, основният симптом е рязкото влошаване на зрението.
Често е ситуация, при която зрението изчезва. В същото време периферното зрение може да остане. При наранявания има и ситуация, при която се запазва централната част, при което заболяването протича без видимо влошаване на зрението. Проблем се открива, когато пациентът е тестван от специалист. Симптомите могат да бъдат нарушение на цветово възприятие, други проблеми. Затова е важно незабавно да се консултирате с лекар, веднага щом се наблюдава влошаване на зрението.
Ретината е обвивка, от която зависи визията, цветовото възприятие. Черупката се състои от няколко слоя, всеки от които изпълнява функцията си. При заболявания на ретината основният симптом е замъглено зрение, а само лекар може да открие болестта по време на рутинен преглед, когато пациентът се обърне за някакви проблеми.
http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/setchatka-glaza.htmlРетината, или ретината, ретината - най-вътрешната от трите мембрани на очната ябълка, съседна на хориоидеята по цялата му дължина до зеницата - периферната част на зрителния анализатор, с дебелина 0,4 mm.
Невроните на ретината са сетивната част на зрителната система, която възприема светлинните и цветни сигнали на външния свят.
При новородените хоризонталната ос на ретината е една трета по-дълга от вертикалната ос, а по време на постнаталното развитие, в зряла възраст, ретината придобива почти симетрична форма. Към момента на раждане структурата на ретината се формира основно, с изключение на фовеалната част. Окончателното му формиране се завършва с 5 години от живота на детето.
Също така, ретината се разделя на външната пигментна част (pars pigmentosa, stratum pigmentosum) и вътрешната фоточувствителна нервна част (pars nervosa).
В ретината излъчват
Дисталните и проксималните дивизии свързват междинните форми, но за разлика от връзката на биполярните клетки, тази връзка се осъществява в обратна посока (по типа на обратната връзка). Тези клетки получават сигнали от елементи на проксималната ретина, по-специално от амакринни клетки, и ги предават на хоризонтални клетки чрез химични синапси.
Невроните на ретината се разделят на много подтипове, поради различията във формата, синаптичните връзки, определени от природата на дендритни клони в различни зони на вътрешния синаптичен слой, където са локализирани сложни системи на синапси.
Синаптични инвагиниращи терминали (комплексни синапси), в които взаимодействат три неврона: фоторецептора, хоризонталната клетка и биполярната клетка, са изходната част на фоторецепторите.
Синапсът се състои от комплекс от постсинаптични процеси, които нахлуват в терминала. От страна на фоторецептора в центъра на този комплекс се намира синаптична лента, граничеща със синаптични везикули, съдържащи глутамат.
Постсинаптичният комплекс е представен от два големи странични процеса, винаги принадлежащи на хоризонтални клетки и един или няколко централни процеси, принадлежащи към биполярни или хоризонтални клетки. По този начин същият пресинаптичен апарат изпълнява синаптично предаване към неврони от 2-ри и 3-ти ред (ако приемем, че фоторецепторът е първият неврон). В същия синапс се осъществява обратна връзка от хоризонтални клетки, която играе важна роля в пространствената и цветна обработка на фоторецепторните сигнали.
В синаптичните терминали на конусите има много такива комплекси и един или няколко от тях са в пръчките. Неврофизиологичните особености на пресинаптичния апарат се състоят в това, че селекцията на медиатор от пресинаптичните окончания се случва през цялото време, докато фоторецепторът се деполяризира в тъмното (тоник), и се регулира от постепенна промяна в потенциала на пресинаптичната мембрана.
Механизмът на изолиране на медиаторите в синаптичния апарат на фоторецептора е подобен на този в други синапси: деполяризацията активира калциевите канали, входящите калциеви йони взаимодействат с пресинаптичния апарат (мехурчета), което води до освобождаване на медиатора в синаптичната цепка. Освобождаването на медиатора от фоторецептора (синаптична трансмисия) се потиска от блокерите на калциевите канали, кобалтовите и магнезиевите йони.
Всеки от основните видове неврони има много подтипове, образуващи пътека и конусна пътека.
Повърхността на ретината е хетерогенна по структура и функция. В клиничната практика, по-специално, при документирането на патологията на фундуса се вземат предвид четири от неговите области:
Мястото на началото на зрителния нерв на ретината е дискът на зрителния нерв, който се намира на 3-4 mm медиално (към носа) от задния полюс на окото и има диаметър около 1,6 mm. В областта на главата на зрителния нерв няма фоточувствителни елементи, така че това място не дава зрително усещане и се нарича „сляпо петно”.
Странично (в светската страна) от задния полюс на окото е петно (макула) - жълт сегмент на ретината, с овална форма (диаметър 2-4 мм). В центъра на макулата е централната ямка, която се образува в резултат на изтъняване на ретината (диаметър 1-2 mm). В средата на централната яма лежи яма - яма с диаметър 0.2-0.4 mm, тя е мястото на най-голямата зрителна острота, съдържа само конуси (около 2500 клетки).
За разлика от други черупки, той идва от ектодермата (от стените на чашата за очи) и, според неговия произход, се състои от две части: външната (фоточувствителна) и вътрешната (не възприемаща светлина). В ретината има назъбена линия, която я разделя на две части: светлочувствителна и не-възприемаща светлина. Фоточувствителният участък е разположен зад задната линия и носи фоточувствителни елементи (зрителна част на ретината). Отделът, който не възприема светлината, се намира отпред на зъбната линия (сляпата част).
Структурата на невидимата част:
Нервната част (самата ретина) има три ядрени пласта:
Ретината е фоточувствителната част на окото, състояща се от фоторецептори, която съдържа:
Външният конусен сегмент е оформен като конус. Така, в периферните части на ретината, пръчките имат диаметър 2–5 μm, а шишарки 5–8 μm; в централната ямка конусите са по-тънки и имат диаметър само 1,5 микрона.
Във външния сегмент на пръчките има визуален пигмент - родопсин, в конуси - йодопсин. Външният сегмент на пръчките е тънък прътообразен цилиндър, докато конусите имат конусен край, който е по-къс и по-дебел от пръчките.
Външният сегмент на пръчката е купчина дискове, заобиколени от външна мембрана, насложени една върху друга, наподобяващи купчина опаковани монети. Във външния сегмент на палката няма контакт между ръба на диска и клетъчната мембрана.
В конусите външната мембрана образува множество вдлъбнатини и гънки. По този начин фоторецепторният диск във външния сегмент на пръчката е напълно отделен от плазмената мембрана, а във външния сегмент на конуса дисковете не са затворени и интрадисковото пространство е в комуникация с извънклетъчната среда. Конусите имат закръглено по-голямо и по-светло оцветено ядро от това на пръчките. Централните процеси, аксоните, които образуват синаптични връзки с дендритите на биполярните хоризонтални клетки на пръчката, се отдалечават от съдържащата ядрото част от пръчките. Конусовите аксони също имат синапси с хоризонтални клетки и с джудже и плоски биполярни. Външният сегмент е свързан с вътрешния сегмент на свързващия крак - ресничка.
Във вътрешния сегмент има много радиално ориентирани и плътно опаковани митохондрии (елипсоиди), които са доставчици на енергия за фотохимични зрителни процеси, множество полирибозоми, апарат на Голджи и малко количество елементи на гранулирания и гладък ендоплазмен ретикулум.
Областта на вътрешния сегмент между елипсоида и ядрото се нарича миоид. Ядреното цитоплазмено тяло на клетката, разположено проксимално на вътрешния сегмент, преминава в синаптичния процес, в който растат окончанията на биполярните и хоризонталните невроцити.
Във външния сегмент на фоторецептора възникват първични фотофизични и ензимни процеси на трансформация на енергията на светлината в физиологично възбуждане.
Ретината съдържа три вида шишарки. Те се различават по визуален пигмент, възприемайки лъчи с различни дължини на вълните. Различната спектрална чувствителност на конусите може да се обясни с механизма на цветово възприятие. В тези клетки, които произвеждат родопсиновия ензим, светлинната енергия (фотоните) се превръща в електрическа енергия на нервната тъкан, т.е. фотохимична реакция. Когато пръчките и конусите са възбудени, сигналите първо преминават през последователни слоеве от неврони на самата ретина, след това в нервните влакна на зрителните пътища и в резултат на това в мозъчната кора.
Във външните сегменти на пръти и конуси има голям брой дискове. Всъщност те са гънки на клетъчната мембрана. Всяка пръчка или конус съдържа около 1000 диска.
Както родопсин, така и цветни пигменти са конюгирани протеини. Те са включени в мембраната на диска под формата на трансмембранни протеини. Концентрацията на тези фоточувствителни пигменти в дисковете е толкова висока, че те представляват около 40% от общата маса на външния сегмент.
Основните функционални сегменти на фоторецепторите:
Силно организирани клетки на ретината образуват 10 ретинални слоя.
В ретината има 3 клетъчни нива, представени от фоторецептори и неврони от 1-ви и 2-ри ред взаимосвързани. Плексиформените ретинални слоеве се състоят от аксони или аксони и дендрити на съответните фоторецептори и неврони от 1-ви и 2-ри ред, които включват биполярни, ганглионарни и амакринни и хоризонтални клетки, наречени интерневрони. (списък с хороиди):
Вторият слой се формира от външните сегменти на фоторецепторите, пръчките и конусите. Пръчките и конусите са специализирани високо диференцирани клетки.
Пръчките и конусите са дълги цилиндрични клетки, в които са изолирани външният и вътрешният сегмент и комплексният пресинаптичен край (сферула на пръчката или конусовидния крак). Всички части на фоторецепторната клетка се свързват с плазмената мембрана. Дендритите на биполярните и хоризонталните клетки се вписват и пресоват в пресинаптичния край на фоторецептора.
Външна граница (мембрана) - разположена във външната или апикалната част на невросензорната ретина и е група от междуклетъчни сраствания. Това всъщност не е основата на мембраната, тъй като тя се състои от пропускливи, вискозни, плътно прилепващи се преплитащи се апикални части от Mullerian клетки и фоторецептори, не е бариера за макромолекулите. Външната гранична мембрана се нарича Verhofa fenestrated мембрана, тъй като вътрешните и външните сегменти на пръчките и конусите преминават през тази мембрана на калника в субретиналното пространство (пространството между слоя от шишарки и пръчки и пигментния епител на ретината), където са заобиколени от интерстициално вещество, богато на мукополизахариди.
Външният гранулиран (ядрен) слой се образува от ядра на фоторецептора
Външният ретикуларен слой е процесите на пръчки и конуси, биполярни клетки и хоризонтални клетки със синапси. Това е зона между двата басейна на кръвоснабдяването на ретината. Този фактор е решаващ за локализирането на оток, течен и твърд ексудат във външния плексиформен слой.
Вътрешният гранулиран (ядрен) слой - образува ядрата на невроните на първия ред - биполярните клетки, както и ядрените амакрини (във вътрешната част на слоя), хоризонталните (във външната част на слоя) и клетките на Мюлер (ядрата на последния лежат на всяко ниво от този слой).
Вътрешният мрежов (ретикуларен) слой отделя вътрешния ядрен слой от слоя от ганглийни клетки и се състои от намотка от сложно разклоняващи се и преплитащи се процеси на неврони.
Линията на синаптичните връзки, включително подножието на конуса, края на пръчката и дендритите на биполярните клетки, формира мембраната на средната граница, която отделя външния плексиформен слой. Ограничава съдовата вътрешна част на ретината. Външно от мембраната на средната граница ретината е лишена от кръвоносни съдове и зависи от хороидалната циркулация на кислород и хранителни вещества.
Слой от многополюсни клетки от ганглии. Ганглиозните клетки на ретината (неврони от втори ред) са разположени във вътрешните слоеве на ретината, чиято дебелина намалява значително към периферията (около ямата, ганглиозните клетки се състоят от 5 или повече клетки).
Слоят на оптичните нервни влакна. Слоят се състои от аксони на ганглиозни клетки, формиращи зрителния нерв.
В ретината има три радиално разположени слоя от нервни клетки и два слоя синапси.
Ганглионите неврони лежат в най-дълбоките части на ретината, докато фоточувствителните клетки (пръчка и конус) са най-отдалечени от центъра, т.е. ретината е така нареченият инвертен орган. Благодарение на това положение светлината, преди да попадне на фоточувствителните елементи и предизвика физиологичния процес на фототрансдукция, трябва да проникне през всички слоеве на ретината. Обаче, той не може да премине през пигментния епител или хороида, които са непрозрачни.
В допълнение към фоторецепторите и ганглиозните неврони, в ретината има биполярни нервни клетки, които, разположени между първата и втората, правят контакти между тях, както и хоризонтални и амакринни клетки, които осъществяват хоризонтални връзки в ретината.
Между слоя от ганглиозни клетки и слоя от пръчки и конуси има два слоя плексуси на нервни влакна с много синаптични контакти. Това е външният плексиформен слой (тъкана форма) и вътрешният плексиформен слой. В първия се правят контакти между пръти и конуси и вертикално ориентирани биполярни клетки, във втория, сигналът се превключва от биполярно към ганглионални неврони, както и към амакринни клетки във вертикална и хоризонтална посока.
Така външният ядрен слой на ретината съдържа тялото на фотосензорни клетки, вътрешният ядрен слой съдържа телата на биполярни, хоризонтални и амакринни клетки, а ганглиозният слой съдържа клетки от ганглии, както и малък брой изместени амакринни клетки. Всички слоеве на ретината са надупчени с радиални глиални клетки на Мюлер.
Външната гранична мембрана се формира от синаптични комплекси, разположени между фоторецептора и външните ганглиозни слоеве. Слоят от нервни влакна се образува от аксоните на ганглиозните клетки. Вътрешната гранична мембрана се формира от базалните мембрани на Mullerian клетките, както и от окончанията на техните процеси. Аксоните на ганглиозните клетки, лишени от черупките на Шван, достигайки вътрешната граница на ретината, се обръщат под прав ъгъл и отиват на мястото на образуване на зрителния нерв.
Функции на пигментния епител на ретината:
В дисталната ретина, тесните връзки или zonula occludens между клетките на пигментния епител ограничават влизането на циркулиращите макромолекули от хориокапиларите в сензорната и невралната ретина.
След като светлината преминава през оптичната система на окото и стъкловидното тяло, тя навлиза в ретината отвътре. Преди светлината да стигне до слоя от пръчки и конуси, разположени по целия външен ръб на окото, тя преминава през ганглиозни клетки, ретикуларни и ядрени пластове. Дебелината на слоя, преодоляна от светлина, е няколкостотин микрометра и по този начин чрез нехомогенна тъкан намалява зрителната острота.
Обаче, в областта на централната ямка на ретината, вътрешните слоеве са разположени отделно, за да се намали тази загуба на зрение.
Най-важната част от ретината е макулата лутеа, състоянието на която обикновено се определя от зрителната острота. Диаметърът на петната е 5-5.5 mm (3-3.5 диаметъра на диска на зрението), той е по-тъмен от заобикалящата ретина, защото тук основният пигментен епител е по-силно оцветен.
Пигментите, които придават на тази област жълт цвят, са циксантин и лутеин, докато в 90% от случаите преобладава зиксантин, а в 10% - лутеин. Липофусциновият пигмент се намира и в периферията.
Макулна област и нейните съставни части:
Централната ямка съставлява 5% от оптичната част на ретината и в нея се концентрират до 10% от всички конуси, разположени в ретината. В зависимост от функцията му се открива оптимална зрителна острота. В ямата (фовеола) се намират само външните сегменти от конуси, които възприемат червени и зелени цветове, както и глиални миелови клетки.
Макуларната област при новородените: размити контури, светложълт фон, фовеален рефлекс и ясни граници се появяват до 1-годишна възраст.
При офталмоскопия, фундусът на окото изглежда тъмночервен поради прозрачност през прозрачната ретина на кръвта в хороидеята. На този червен фон се вижда белезникаво кръгло петно на дъното на окото, което представлява мястото на излизане от ретината на зрителния нерв, което, оставяйки го, образува тук така наречената глава на зрителния нерв, дискусирайки. optici, с кътчеобразна вдлъбнатина в центъра (excavatio disci).
Дискът на зрителния нерв се намира в носната половина на ретината, 2-3 mm медиално до задния полюс на окото и 0.5-1.0 mm надолу от него. Формата му е кръгла или овална, леко удължена във вертикална посока. Диаметърът на диска - 1.75-2.0 mm. На мястото на диска няма оптични неврони, следователно, във временната половина на зрителното поле на всяко око, зрителната нервна глава съответства на физиологична скотома, известна като сляпо петно. За първи път е описан през 1668 г. от физика Е. Мариот.
Дискът на зрителния нерв по-долу, над и на носната страна леко изпъкна над нивото на ретиналните структури, които го заобикалят, и е на същото ниво с темпоралната страна. Това се дължи на факта, че нервните влакна, събиращи се от три страни в процеса на формиране на диска, правят лек завой към стъкловидното тяло.
По края на диска се образува малък валяк от три страни, а в средата на диска има фуниеобразна депресия, известна като физиологичен изкоп на диска с дълбочина около 1 mm. През нея преминават централната артерия и централната вена на ретината. Върху темпоралната страна на главата на зрителния нерв такъв ролер отсъства, тъй като папиломакуларният сноп, който се състои от нервни влакна, простиращи се от ганглийните неврони, разположени в жълтата точка на ретината, веднага потапя в склералния канал. Над и под папиломакуларния сноп в главата на зрителния нерв са съответно нервните влакна от горните и долните квадранти на темпоралната половина на ретината. Медиалната част на главата на зрителния нерв е съставена от аксони на ганглиозни клетки, разположени в медиалната (назална) половина на ретината.
Появата на главата на зрителния нерв и размерът на физиологичния му изкоп зависи от характеристиките на склералния канал и ъгъла, под който този канал се намира спрямо окото. Яснотата на границите на главата на зрителния нерв се определя от особеностите на влизането на зрителния нерв в склералния канал.
Ако зрителният нерв влезе под остър ъгъл, пигментният епител на ретината завършва пред ръба на канала, образувайки половин пръстен на хориоидната тъкан и склерата. Ако този ъгъл надвишава 90 °, единият край на диска изглежда стръмен, а обратният - плосък. Ако хороидеята е отделена от ръба на главата на зрителния нерв, тя е заобиколена от полуколово. Понякога ръбът на диска има черна граница заради натрупването на меланин около него.
Площта на главата на зрителния нерв е разделена на 4 зони:
Според Залцман, в диска на зрителния нерв има три части: ретината, хориоидеята и склерата.
Дискът на зрителния нерв е не-пластична неврална формация, тъй като нейните нервни влакна са лишени от миелиновата обвивка. Дискът на зрителния нерв е богато снабден със съдове и поддържащи елементи на глията. Глиалните елементи в него, астроцити, имат дълги процеси, които обграждат снопове от нервни влакна. Те отделят зрителния нерв от съседните тъкани. Границата между безкотните и мкотните деления на зрителния нерв съвпада с външната повърхност на крибрифичната плоча (lamina cribrosa).
Усъвършенстваната характеристика на биометричните показатели на главата на зрителния нерв е получена чрез триизмерна оптична томография и ултразвуково сканиране.
Ретината и главата на зрителния нерв се влияят от вътреочното налягане, а ретроламинарните и проксималните части на зрителния нерв, обхванати от менингите, изпитват натиска на цереброспиналната течност в субарахноидалното пространство. В тази връзка, промените в вътреочното и вътречерепно налягане могат да повлияят на състоянието на фундуса и на зрителните нерви и следователно на зрението.
Използването на флуоресцентна ангиография на фундуса позволява в главата на зрителния нерв да се разграничат два съдови сплетения: повърхностен и дълбок. Повърхностното се образува от ретинални съдове, простиращи се от централната артерия на ретината, дълбока, образувана от капиляри, снабдени с кръв от хороидалната съдова система, която тече през задните къси цилиарни артерии. Наблюдават се прояви на авторегулация на кръвния поток в съдовете на зрителния нерв и началните части на неговия ствол. Съществува вероятност за променливост на кръвоснабдяването им, тъй като са известни случаи на признаци на тежка исхемия на главата на зрителния нерв с появата на симптома "черешова кост" в макуларната област с оклузия само на централната ретинална артерия или селективно увреждане на задните къси цилиндрични артерии.
В ретроулбарната част на зрителния нерв се идентифицират всички части на микроциркулационното легло: артериоли, прекапилари, капиляри, посткапилари и венулг. Капилярите образуват предимно мрежови структури. Криминалността на артериолите, тежестта на венозния компонент и наличието на много вено-венулови анастомози привличат внимание. Има и артерио-венозни шунти.
Ултраструктурата на стените на капилярите на главата на зрителния нерв е подобна на капилярите на ретината и мозъчните структури. За разлика от оторикапиларона, те са непроницаеми, докато единственият им слой от гъсто разположени ендотелни клетки няма дупки. Интрамуралните перицити са разположени между слоевете на основната мембрана на прекапиларите, капилярите и посткапиларите. Тези клетки имат тъмни ядра и цитоплазмени процеси. Може би те произхождат от зародишната съдова мезенхима и са продължение на артериалните мускулни клетки.
Смята се, че те инхибират неоваскулогенезата и имат способността да намаляват гладките мускулни клетки. В случай на нарушение на инервацията на кръвоносните съдове се оказва, че се случва тяхното разпадане, което причинява дегенеративни процеси в съдовите стени, запушване и облитерация на лумена на съдовете.
Най-важната анатомична характеристика на вътреочната секция на аксоните на ганглийните клетки на ретината е отсъствието на миелинова обвивка. В допълнение, ретината, подобно на хороидеята, е лишена от сетивни нервни окончания.
Има голямо количество експериментални и клинични доказателства за ролята на нарушената артериална циркулация в главата на зрителния нерв и предната част на тялото при развитието на зрителни дефекти при глаукома, исхемична невропатия и други патологични процеси в очната ябълка.
Изтичането на кръв от областта на главата на зрителния нерв и от вътреочния отдел се извършва главно през централната вена на ретината. Част от венозната кръв тече от пред-аминарната си област през хориоидеята и след това от вихровите вени. Последното обстоятелство може да е важно в случаите на оклузия на централната ретинална вена зад крибрифичната плоча. Друг начин е изтичането на течност, но не и кръвта, и CSF, е орбитално-лицевата ликво-лимфна пътека от интервагиналното пространство на зрителния нерв към субмандибуларните лимфни възли.
При изследване на патогенезата на исхемичните процеси в диска на зрителния нерв трябва да се обърне внимание на следните индивидуални анатомични особености: структурата на етмоидната пластина, кръгът Цинн-Халер, разпределението на задните кратки цилиарни артерии, техния брой и анастомоза, преминаване през оптичния диск на централната ретинална артерия, промени в съдовите стени., наличието в тях на признаци на облитерация, промени в кръвта (анемия, промени в състоянието на системата за коагулация-съсирване)
и др.).
Кръвоснабдяването на ретината се извършва от два източника: вътрешните шест слоя я получават от клоните на централната му артерия (клон а. Ophtalmica) и външните слоеве на ретината, които включват фоторецептори, от хориокапилярния слой на хороида (т.е., кръвоносната мрежа, образувани от задните къси цилиарни артерии).
Капилярите на този слой между клетките на ендотелиума имат големи пори (фенестра), което причинява висока пропускливост на стените на хориокапилариите и създава възможност за интензивен обмен между пигментния епител и кръвта.
Централната ретинална артерия е изключително важна за кръвоснабдяването на вътрешните слоеве на ретината, както и на зрителния нерв. Той се отклонява от проксималната част на дъгата на очната артерия, която е първият клон на вътрешната сънна артерия. Диаметърът на централната артерия на ретината в началната му част е равен на 0.28 mm, на входа на вътрешността на окото, в областта на главата на зрителния нерв - 0.1 mm.
Ротационни съдове с дебелина по-малка от 20 микрона не се виждат по време на офталмоскопия. Централната артерия на ретината се разделя на две основни клони: горната и долната, които от своя страна се разделят на носните и светските клони. В ретината те се намират в слоя на нервните влакна и са крайни, тъй като между тях няма анастомози.
Ендотелните клетки на ретиновите съдове са ориентирани перпендикулярно спрямо оста на съда. Стените на артерията, в зависимост от калибра, съдържат от един до седем слоя перицити.
Систоличното кръвно налягане в централната ретинална артерия е около 48-50 mm Hg. Чл., Който е 2 пъти по-висок от нормалното ниво на вътреочното налягане, така че нивото на налягане в капилярите на ретината е много по-високо, отколкото в други капиляри на белодробната циркулация. С рязко намаляване на кръвното налягане в централната артерия на ретината до нивото на вътреочното налягане и по-долу, има нарушения в нормалното кръвоснабдяване на тъканта на ретината. Това води до развитие на исхемия и зрителни увреждания.
Скоростта на кръвния поток в артериолите на ретината, според флуоресцентната ангиография, е 20-40 mm в секунда. Ретината се характеризира с изключително висока степен на абсорбция на единица маса сред другите тъкани. Чрез дифузия от хороидеята се подхранват само слоевете на външната третина на ретината.
При приблизително 25% от хората, цилиоретиналната артерия, която доставя кръв към по-голямата част от жълтото петно и папиломакуларния сноп, се освобождава от съдовете на хороидеята в кръвоснабдяването на ретината. Оклузията на централната ретинална артерия в резултат на различни патологични процеси при хора с цилиоретинална артерия води до леко намаляване на зрителната острота, докато емболията на цилиоретиналната артерия значително намалява централното зрение, като запазва периферното зрение непроменено. Съдовете на ретината завършват в леки съдови арки на разстояние 1 mm от зъбната линия.
Изтичането на кръв от ретината става през венозната система. За разлика от артериите, ретиналните вени нямат мускулен слой, така че луменът на вените лесно се разширява, докато се простират, разреждат и увеличават пропускливостта на техните стени. Вените са разположени успоредно на артериите. Венозната кръв се влива в централната вена на ретината. Нейното кръвно налягане е нормално 17-18 mm Hg. Чл.
Клоните на централните артерии и вените на ретината преминават в слоя от нервни влакна и отчасти в слоя от ганглиозни клетки. Те образуват в ретината слоеста капилярна мрежа, особено развита в задната му част. Капилярната мрежа обикновено се намира между захранващата артерия и източващата вена.
Капилярите на ретината започват от прекапилари, които преминават през слоя на нервните влакна и образуват капилярна мрежа на границата на външните плексиформени и вътрешни ядрени слоеве. Свободните зони от капилярите в ретината са около малките артерии и артериоли, както и в областта на макулата, която е заобиколена от аркаден слой капиляри, които нямат ясни граници. Друга неваскуларна зона се формира в крайната периферия на ретината, където ретиновите капиляри свършват, без да достигат зъбната линия.
Ултраструктурата на стените на артериалните капиляри е подобна на капилярите на мозъка. Стените на ретиновите капиляри се състоят от мембрана в основата и един слой от нефенестриран епител.
Ендотелият на капилярите на ретината, за разлика от хориокапиларите на хороидеята, няма пори, следователно тяхната пропускливост е много по-малка от тази на хориокапиларите, което предполага, че те изпълняват бариерната функция.
Ретината е в непосредствена близост до хороидеята, но в много области тя е отпусната. Тук тя е склонна да ексфолира при различни заболявания на ретината.
Патологията на системата от конуса на ретината се проявява клинично с различни промени в макуларната област и води до дисфункция на тази система и като резултат до различни нарушения на цветното зрение, намаляване на зрителната острота.
Има голям брой наследствени и придобити заболявания и разстройства, при които ретината може да бъде включена. Някои от тях включват: