logo

Какво е епикантус? Това е вертикална гънка, която се намира в близост до вътрешния ъгъл на окото, който покрива разкъсващата се булка. Такова продължение на горния клепач показва първия знак на монголоидната раса.

Специфична особеност е патологията, която може да не повлияе на нивото на зрението, но намалява зрителното поле. При човек с епикантус се забелязва страбизъм, тъй като зеницата е много по-близо до вътрешния ъгъл на окото, отколкото при обикновения човек и по този начин създава фалшив ефект. Понякога тези гънки се коригират хирургично. Това се случва главно, когато е козметичен дефект, а не естествен дефект.

Повечето хора с тази патология искат да знаят как продължава операцията и следоперативния период. Но според проучвания на бивши пациенти можем да се гордеем с нашето лекарство, защото всеки обича ново отражение в огледалото, както и забележително подобрение на благосъстоянието.

Причини и характерни признаци на патология

Най-често срещаната и така наречената адаптивна функция се счита за гънка, която е необходима при климатични и климатични условия като вятър и студ.

Но основната причина за епиканса все още не е установена. Смята се, че гънките са необходими за предпазване на очите от прах, силен вятър или радиация.

Екологичните, физичните, химичните и лекарствените фактори оказват голямо влияние върху тялото на жена, която носи дете. Алкохол, никотин и небалансирано хранене могат да бъдат добавени към тези фактори. При деца епикантусът може да се развие по такива причини: преждевременно раждане, продължителен труд, преждевременно раждане или многоплодна бременност.

Един от симптомите на епикантуса е хромозомната патология, а именно синдромът на Даун. Също така, епикантусът може да се наблюдава в следните ситуации: блефарофимоза (патология на цепната цепка), птоза или травма на горния клепач.

Странно, но е доказано, че характерната черта на такава патология е структурата на носовия мост. За да бъдем по-точни, размерът на сгъването е по-малък, ако мостът е по-висок. След това изследване учените стигнали до това заключение с народите на север с националности като ескимосите, якутите, бурятите, калмиките, чукчите и киргизите.

Появата на епикантуса зависи не само от местоположението и структурата на носа. В по-малка степен тя зависи от разположената мастна тъкан под кожата на горния клепач. По-рано беше установено, че епикантусът е много по-често срещан при пациенти, чийто мастен слой е по-голям. В студените климатични условия увеличеното отлагане на мазнини спаси хората от замръзване.

Епикантус бебешка снимка

При деца, най-често на възраст от шест месеца епикантусът се разпространява и особено с плосък нос. Epicanthus при бебета от монголоидната раса не се счита за отклонение, но сред европейците това е патология на вътрематочното развитие. Въпреки това, тя може да се появи и при хромозомни заболявания, което е много по-рядко срещано. Ако епикантусът на детето е незначителен, то изчезва спонтанно до седем години.

Възможно е синдромът на Даун да се наблюдава с хромозомни аномалии, единият от които е двустранно сгъване. Тази патология не винаги изчезва сама, понякога се изисква операция, която може да се извърши само след 5 години.

класификация

В зависимост от вида на нарушението гънките на горния клепач се разделят на:

  1. Вродена. Това е особено вярно сред азиатците. Причините за тази патология включват заболяванията на майката, чието развитие е станало не само по време на бременност, но и преди нея. Например, аборти, инфекции, токсикоза в края на бременността, ендокринни заболявания и др. Също така е невъзможно да се пренебрегне алкохола и тютюнопушенето, което също има положителен ефект върху развитието на патологията.
  2. Закупен. Разработен във връзка с наранявания, които оставят след себе си промени под формата на белег.

От своя страна гънките се различават по произход от степента на развитие и местоположение. Има четири вида гънки на горния клепач:

  1. Direct. Къщата започва и продължава само в горния клепач.
  2. Сгъване започва от горе и надолу.
  3. Клепачното. Равномерно поставяне на гънките в горните и долните клепачи.
  4. Супер цилиар Максималната проява на гънките. Тя започва от дъгата на челото и завършва в долния клепач.

отстраняване

Най-простият метод е bleoproplasty - операция, която се извършва, ако гънката е козметичен дефект. Целта на тази операция е да се промени разрезът, да се затегне горния клепач и в крайна сметка да се промени формата на окото.

Най-често подобна операция се извършва от хора от монголоидната раса, тъй като след процедурата очите им стават по-изразителни, а погледът е по-отворен и се приближава към европейската. Самата операция е да се направи разрез под формата на триъгълник от ъгъла на цилиарната линия по протежение на горния клепач и да се отстрани излишната мастна тъкан. В резултат на това този разрез остава невидим.

Но има метод без намесата на скалпел. Това е, ако кожата на клепачите е много тънка и не е толкова по-ниска. За да се постигне европейско отрязване на очите, използвайте техниката на конците по мускулите на очите. Образуването на гънките се дължи на останалите следи от пробиви.

http://glaz.guru/stroenie-glaza/epikantus-chto-eto-takoe-i-byvaet-li-on-u-detey.html

Епикантус при дете, характеристиките на неговото образование, терапевтични действия и възможни последствия

Epicanthus е вертикална кожна гънка, която се простира от ъгъла на окото до моста на носа под формата на полумесец, покриващ слъзния бурек.

В същото време се променя външната структура на очната цепнатина, създавайки видим измамлив ефект от наличието на конвергентна страбизъм.

При наличието на тази патология не се наблюдава намаляване на зрителната острота, въпреки че в съответствие с големината на тежестта, понякога се усложнява от стесняване на зрителното поле.

Обща информация

Епикантусът е отличителна черта на монголоидната раса, затова се нарича също Монголската гънка.

Смята се, че това отклонение е естествена адаптация, която действа като защита на зрителните органи на населението, живеещо в специални климатични условия.

Той е предназначен да предпазва очите от проникването на различни частици под формата на прах, мръсотия, радиация, отразяваща се от снега. Наличието на гънки се изразява в хора с нисък и широк нос.

Освен това, величината на епикантуса е съизмерима с височината на носната кост. Тези етнически групи се разглеждат като напълно природен феномен. Но за членовете на популацията на други расови категории, присъствието на монголската гънка представлява аномалия и в някои случаи е един от признаците на значими хромозомни заболявания.

Експертите в областта на медицината, изправени пред появата на епикантус при деца, страдащи от болестта на Даун, се считат за признак на умствена изостаналост, описвайки го като проявление на специалната структура на черепа.

Причини за образование

Най-често, когато епикантус се среща при деца, сгъването постепенно се изглажда без допълнителни усложнения.

Ако това не се случи, въпреки факта, че гънките не са присъщи на представителите на расото на еврейската раса, то най-вече не представлява опасност за здравето на детето, а се изразява само като външен дефект.

Сред факторите, влияещи върху формирането на патологични гънки при деца, могат да бъдат идентифицирани:

  1. продължителна токсикоза в периода на раждане;
  2. майка за пушене и пиене;
  3. фетален дисбаланс;
  4. инфекция;
  5. недоносени деца;
  6. многоплодна бременност;
  7. дългосрочна трудова дейност;
  8. ендокринни смущения.

Огромна роля играят и екологичните, физически, лекарствени ефекти върху тялото на бъдещата майка. Epicanthus се наблюдава в случай на блефарофимоза, увреждания на клепачите на горните очи, синдром на Даун и други сериозни хромозомни заболявания.

Получената патологична гънка при дете обикновено е леко загладена, когато достигне възраст от 7 години. Но това не се случва във всички случаи. Тогава става подходящо да се използва хирургична процедура, която се препоръчва само за деца на 5 и повече години.

Характеристика на заболяването

Съответстващ на вида на патологичните нарушения, епикантусът се разделя на типове:

Причините за възникване на вродена патология включват заболяванията на майката по време на бременност и преди, включително предишни аборти, както и алкохол, наркотици, никотин, които могат да предизвикат развитието на заболяването.

Придобитият тип епикантус може да се активира на фона на получените по-рано наранявания, които образуват външни промени под формата на белези.

Патологичните гънки се различават по произход и ниво на тяхното развитие, както и по местонахождение на зони и са разделени на 4 вида:

  1. Правата линия е епикантуса, започваща от веждата и способна да достигне границите на роговицата, като покрива слъзния канал, както и вътрешната част на зрителния орган. Може би различни размери. При този тип гънки има случаи на нарастване на долния край на миглите до горния ръб.
  2. Обратен поглед, при който гънките се намират отстрани на долния клепач. Обикновено има малък размер.
  3. Palpebral - вид с еднакво подреждане на патологията, вълнуващо горните и долните клепачи.
  4. Свръхчувствителен е епикантус с най-значимо сгъване. Тя произхожда от частта на веждата, простираща се до долния клепач.

Вътре в гънката е мастната тъкан, основният материал на която е сноп, състоящ се от съединителни влакна. Когато тялото стане подуто, може да настъпи увеличаване на сгъването.

Учените лекари откриха модела за измерване на височината на носа и степента на проявление на гънките. Въз основа на специални медицински изследвания е установено, че тежестта на епикантуса е по-голяма при по-плосък нос, отколкото при обемист

Идентифициране и терапевтични действия

Epicantus се диагностицира с малко усилие, открива се чрез визуална инспекция от офталмолог.
Поради факта, че при деца патологичната гънка постепенно намалява, в повечето случаи те не се нуждаят от по-нататъшно лечение.

Ако все още трябва да прибягвате до терапевтични действия на тази патология, тогава това трябва да стане след като детето навърши 6 години. При лечението на епикантуса не се прилагат традиционни терапевтични мерки, освобождаването се извършва само с помощта на хирургическа интервенция.

Отстраняването на патологични аномалии е желателно да се произвежда в напълно изпитана медицинска база. В крайна сметка, това е доста трудно, почти невъзможно да се коригират резултатите от операцията.

Елиминиране на патологията

Най-често срещаната техника за отстраняване на епикантуса се счита за метод на блеопропластика. Този вид операция се използва, когато необичайната гънка причинява определен дискомфорт и действа като външен дефект.

Действията по време на неговото прилагане са насочени към затягане на горния клепач, както и към трансформиране на разреза на зрителния орган и неговата форма.

В резултат на този метод очите стават по-изразителни, с по-широк спектър на видимост. По време на операцията офталмологът отстранява две области на кожата, като ги премества във формата на триъгълник, разрезът започва от ъглите на очния орган и минава по линията на миглите. В резултат на това тя е почти невидима визуално.

Има и друга възможност да се отървете от патологията, използвана без значително пропускане на клепачите. По време на манипулационните действия се правят няколко козметични шева по протежение на мускулните апоневрози на очите, като се използват специални игли, което води до европейска гънка. Остатъците от мастната тъкан се отстраняват чрез разрези в областта, където се намират миглите.

При оперативно отстраняване на епикантуса ще кажете видеото:

Периодът на възстановяване, последиците и препоръките за тяхното отстраняване и превенция

Родителите на млади пациенти, за които е показано, че използват хирургичен метод, за да се отърват от нежеланите гънки, трябва да имат информация за възможните последствия, които възникват в следоперативния период.

Позволени са нежелани прояви под формата на следните усложнения:

  1. подуване на очната цепнатина, без да падне за 2 седмици;
  2. усещане за парене на лигавицата;
  3. образуване на подкожен хематом;
  4. появата на конюнктивит;
  5. падане от горния клепач;
  6. суха кожа, болка, рязане в областта на възпаления клепач;
  7. повишено разкъсване;
  8. разклонение на шва.

За да се избегнат нежелани прояви и да се възстанови за кратко време след извършване на хирургични процедури, трябва да се следват някои ефективни препоръки. Сред тях са:

  • Не използвайте козметика, отказвайте да носите контактни лещи. Всичко това ще ви помогне да избегнете дразнещия ефект на кожата.
  • Ходенето на открито само в спокойно време, ако е възможно през нощта.
  • Внимавайте за слънчева светлина на проблемна площадка. Препоръчително е да използвате тъмни очила.

Препоръчва се използването на капки за очи, което ще има положителен ефект за премахване на сухота, облекчаване на възпалението на зрителния орган и ускоряване на оздравителния процес на увредените тъкани.

В продължение на няколко седмици, четене, контакт с компютърен монитор, гледане на телевизия е забранено. Спазването на тази мярка ще помогне да се избегне пренапрегнатост на засегнатия орган, което може да предизвика цялата верига от нежелани усложнения.

Употребата на алкохолни напитки е неприемлива, тъй като тяхната употреба допринася за разширяването на кръвоносните съдове и по този начин може да предизвика повишено подуване на тъканите около проблемната област на окото. В резултат на това, това може да доведе до несъответствия и прекъсвания в следоперативните конци.

Както показва практиката, периодът на възстановяване след премахването на монголската гънка е доста бърз с прояви на подобрение след само няколко дни. Образуването на белези на кожата почти не се дължи на факта, че разрезът се прави на почти невидими части на тялото.

Родителите на деца с епикантово образование трябва да помнят, че опитни специалисти в областта на офталмологията са в състояние да дадат обективна оценка на състоянието на тежестта на патолозите, както и да установят необходимостта от прибягване до хирургическа интервенция.

http://glaza.online/zabol/vek/epikantus-u-rebenka.html

Руската епикантска гънка: признаци и методи за отстраняване

Сгъването на вътрешната страна на окото, движещо се по носа (успоредно на него) и покриващо канала на разкъсване, се нарича епикант. Тази малка гънка не засяга остротата на зрението, а основната му характеристика е, че тя може да бъде признак на специална раса. Руският епикантус рядко се наблюдава, тъй като се счита за характерна черта на представителите на монголоидната раса.

Причините за епикантуса

В представителите на други раси епикантусът (наричан понякога монголската гънка) се счита за аномалия. При европейците това може да означава наличието на определена хромозомна болест.

Смята се, че монголската гънка е определен елемент за защита на очите на народите, които живеят в територии с трудни природни условия. Стъпалата предпазва очите от различни фини прахове и мръсотия, а също така отразява радиация от сняг. За такива народи като туркменци, казахи, калмици, якути, ескимоси и тувани, сгъване във вътрешната страна на окото се счита за естествен знак. Въпреки това, той не се наблюдава изобщо сред коренното население на Северна Америка, но е по-разпространен сред жителите на Централна и Северна Азия.

Наличието на монголски учени корелира с наличието на човешка подкожна мастна тъкан на века и параметъра на височината на носовия мост. Епикантус е характерна особеност за хората, които имат широк и нисък носов мост. Общата ширина на такова сгъване директно зависи от височината на носовия мост, колкото по-ниска е тя, толкова по-широка ще бъде гънката.

При представители на другите раси епикантът обикновено не се наблюдава, а се формира под формата на патология. Много често монголската гънка се появява поради продължителна токсемия при жена, която носи дете, когато пие алкохол, както и по време на развитието на фетални аномалии в плода. Сред признаците на присъствието на синдрома на Даун може да бъде монголската гънка.

Родителите често се интересуват дали епикантусът на детето ще премине или не. В повечето случаи сгъването на бебето, което расте, се елиминира и не оставя следи. Въпреки че монголската гънка не е присъща на расата на евреи, по-често тя не носи никакви последици и има външен вид на козметичен дефект (дефект).

Вродена и придобита форма

В зависимост от формата на нарушение на структурата на горния клепач, епикантусът е вроден и придобит. Причините за възникване на вродена патология включват заболяванията на майката, които са наблюдавани не само по време на бременност, но и преди нея. Това включва и аборти, инфекции, дългосрочна токсикоза в края на бременността, заболявания на ендокринната система. Също така трябва да запомните за употребата на алкохолни напитки и никотин, които също оказват неблагоприятно въздействие върху организма и влияят върху развитието на патологията.

При вродената форма в гънките на клепачите, патологията се формира поради нарушаване на вътрематочното развитие или поради аномалия в хромозомите. В някои случаи монголската гънка може да продължи при дете до седем години. По правило патологията не уврежда зрението и не води до нарушения или офталмологични заболявания. В този случай не е необходимо да извършвате операцията и курса на възстановяване. В по-сложни ситуации вродената патология може да бъде придружена от частично покриване на клепача (птоза), заплитане на краищата на ресничките, блефароспазъм и тежък страбизъм.

При наличие на вроден дефект и двете очи започват да изглеждат асиметрични, местоположението им е нарушено. Но асиметрията може да възникне и когато патологията засяга само едно око или ако е неравномерно разпределена в две очи.

Придобитата патология се формира на фона на наранявания, които остават след белези и други промени в очите. Неговата основна причина е посттравматичен белег. Най-често патологията се формира само в едното око, в повечето случаи тя протича заедно с пропускането на клепача.

В някои случаи придобитите гънки се оформят на две очи, но те са асиметрични или с различни размери. Ако в този случай се образува гънка заедно с птоза или блефароспазъм (затруднено отваряне на окото), тогава трябва да използвате услугите за отстраняване на епикант. Размерът на гънките ще зависи директно от няколко характеристики (например, наличието на подкожен мастен слой в горната част на клепача).

Видове гънки на горния клепач

За представители на други нации, включително руснаци, наличието на стогодишно нарушение пред очите им се счита за отклонение от нормата. Също така гънките се различават помежду си по място на произход и степен на развитие. Има четири вида гънки на горния клепач:

  1. Direct. В този случай, гънката ще започне от веждите, ще блокира канала на разкъсване и вътрешния ръб на окото, в някои случаи дори достига до роговицата. Нейната ширина може да бъде различна, както и дължината. В някои случаи настъпва сплайсинг на горните и долните краища на ресничките.
  2. Обратните. При такова увреждане гънката обикновено започва от долния клепач. Обикновено в такива случаи размерът на патологията е незначителен.
  3. Клепачното. Има равномерно изместване на гънките в долния и горния клепач.
  4. Subtsiliarny. Налице е максимална проява на нарушения на целостта на гънките и нейната форма. Тя произхожда от дъгата на веждите и завършва в долния клепач.

Най-често епикантусът образува само козметични недостатъци, но в някои случаи може да причини опасни последствия. В случаи на тежки аномалии при хора могат да се наблюдават специални нарушения:

  • стесняване на кожния процеп на едното или двете очи;
  • промяна на местоположението на ръба на миглите;
  • увреждане на роговицата;
  • влошаване на изтичането на сълзи.

Епикантусът на монголоидната раса се счита за вроден и симетрично разпределен на две очи едновременно. Проявлението му е най-силно изразено при деца под шест месеца. С течение на времето, гънката, която затваря канала на разкъсване, започва да се комбинира с леко пропускане на горния клепач и по този начин покрива окото. В този случай е налице намаляване на общия преглед, може да се образува фалшива страбизъм, тъй като зеницата се намира по-близо до носа. Това не влияе върху качеството на зрението.

Хирургичен ремонт на дефекти

Всеки опитен офталмолог може да идентифицира епикантуса. За да стане това, достатъчно е той да извърши визуална инспекция на пациента. По време на прегледа лекарят определя колко силно е изразеният проблем и какви са последиците от липсата на навременно лечение.

Тъй като в детството сгъването има тенденция да намалява, много често не се изискват специални действия за детето. Обикновено монголската гънка се елиминира самостоятелно, докато детето е на седем години.

Лечението на този тип патология при бебето трябва да започне не по-рано от шестгодишна възраст. Епикантус не се елиминира чрез традиционно лечение, а се отстранява само хирургично. Необходимо е само да се провеждат процедури в доказана и висококачествена медицинска клиника, тъй като ще бъде трудно и в някои случаи невъзможно да се отстранят последиците след неуспешно извършена операция.

Днес подобна операция е популярна не само сред руснаците, но и сред азиатските жители, които искат да отговорят на европейските стандарти за красота. Най-често отстраняването е доста успешно и след операцията няма белези. Единственото изключение могат да бъдат придобити патологии, които са усложнени от блефароспазъм и птоза. В този случай, напълно да се отървете от липсата на козметика, най-вероятно, няма да работи.

Има два начина за хирургично възстановяване на нарушението на клепачите:

  1. Премахването на триъгълни участъци от кожата от повърхността на горния клепач се извършва, ако гънките са големи. В същото време част от апоневрозите, мастната тъкан и, ако е необходимо, белегът могат да бъдат елиминирани.
  2. Начинът на подаване на тъкани, ако пропуските не са толкова значителни и има тънка кожа. Сгъването се елиминира чрез въвеждането на специални пробиви, които са почти незабележими.

В тези случаи следите от операцията ще бъдат почти невидими. В момента много руски офталмологични клиники успешно изпълняват такива операции и помагат на пациентите да постигнат желания резултат.

Можете също да премахнете гънката без скалпел. Това се прави, ако кожата на клепача е твърде тънка и не е спусната надолу. За да придобиете европейски тип очи, прилагайте метода на зашиване по мускулите на очите. Образуването на сгъвка се получава, когато се оставят следи от пробиви.

Последиците от операцията

Човек, който е решил да ползва услугата хирургично отстраняване на епикант, трябва да е наясно с основните следоперативни затруднения. Те включват:

  • суха кожа в горните и долните клепачи;
  • развитие на стабилен хематом под кожата;
  • образуване на конюнктивит;
  • силно разкъсване;
  • усещане за парене върху лигавицата на окото;
  • инверсия на горния клепач;
  • несъответствие и скъсване на бода след операция.

Комплексни мерки за възстановяване

Най-често след операцията пациентът трябва да издържи набъбването на тъканите в областта на палпебрал за 14 дни. Може да почувствате сухота, болка в очите и болка. За да възстановите организма след операцията възможно най-бързо и за да предотвратите евентуални усложнения, трябва:

  1. Избягвайте дразнене на кожата - отказвайте да използвате козметика, контактни лещи.
  2. Често да бъде на чист въздух в спокойно време, най-добре през нощта. През деня избягвайте излагането на слънчева светлина, носете слънчеви очила с максимално засенчващи лещи, за да предпазите очите си.
  3. Нанесете капки за очи. Използването на специални офталмологични лекарства ще ви помогне да се отървете от сухите очи, да елиминирате възпалението, да излекувате всички увредени тъкани.
  4. Спрете да четете книги, да гледате телевизия няколко седмици след операцията. Такива действия могат да доведат до напрежение в очите, което може да предизвика нежелани ефекти.
  5. Напълно се откажете от употребата на алкохолни напитки. Алкохолът значително разширява кръвоносните съдове, причинява оток на тъканите. Всичко това може да предизвика разминаване на шевовете.

Упражнения в следоперативния период

Има специален гимнастически комплекс за укрепване и затягане на очните мускули. Препоръчва се това да се прави от всеки, който има нежелана гънка на клепачите, както и от тези, които са преминали операция за отстраняване. По време на гимнастиката за очите трябва да направите следните упражнения:

  1. Погледнете напред, изпълнете кръгови движения с очите си по посока на часовниковата стрелка. Повторете упражнението пет пъти. Направете упражнението бавно и придвижете очите си само.
  2. Погледнете нагоре, след това отворете устата си и започнете да мига бързо. За да започнете, изпълнете в рамките на 30 секунди, увеличавайки с течение на времето.
  3. Затворете клепачите и пребройте до пет. Повторете упражнението шест пъти.
  4. Отворете очите си и притиснете пръстите си към слепоочията, леко разтегнете кожата около клепачите. Започнете да мигате често. Направете упражнението за тридесет секунди, увеличете времето за тренировка с течение на времето.

Трябва да се отбележи, че най-често за хирургичното отстраняване на гънките няма директни медицински противопоказания от специалиста. Обикновено хората, които страдат от такова нарушение, прибягват до хирургическа намеса поради козметични причини. Подобна операция помага да се придаде на външния вид специална изразителност и да се дадат европейски очи.

http://zrenie.me/diagnostika/skladka-epikantus

epicanthus

Епикантусът е продължение на гънките на горния клепач, характерен сгъваем на вътрешния ъгъл на окото, покриващ така наречения откъсващ ъгъл. Досега учените не знаят защо хората се раждат с тази функция.

Първата теория казва, че епикантусът, който също се нарича "монголска гънка", се формира в определени раси като начин за защита от ярка слънчева светлина, както и от вятър и прах.

Въпреки че много антрополози твърдят, че наличието или отсъствието на епикантус изобщо не е свързано с някакви национални особености: епикантът се наблюдава при много хора, които принадлежат към напълно различни етнически раси.

Втората теория за тайнствения вид на епикантуса се фокусира именно върху физиологичните характеристики на човека - според тази теория, епикантус може да се появи при хора с широк нос. Това обяснение изглежда по-правдоподобно.

В международната класификация на болестите МКБ - 10 епикантусът има код Q10.3.

Епиканс сред руснаците и европейците

Както и да е, дори ако "расовата" теория бъде премахната, монголската гънка все още е много по-често срещана сред представителите на монголоидната раса.

Има редица основни причини, поради които Epicanthus може да се появи в руснаците и европейците:

  • наследствени инфекциозни заболявания;
  • хромозомни аномалии - например, допълнителна хромозома;
  • случая, когато жена в положение на злоупотреба с алкохол, тютюневи изделия или недохранване;
  • многоплодна бременност;
  • преждевременно раждане;
  • Синдром на Даун

Сгъването на епикантуса при бялата раса е по-често вродено явление. Но епикантусът също е придобит. Сгъванията във вътрешните ъгли на очите могат да бъдат причинени от белези на увредената кожа на клепача.

Епикантусът е най-често срещан сред населението на Централна, Северна и Източна Азия - над 60%, особено сред мъжете. Сред турците епикантусът е по-често срещан в киргизки, якути, алтайци, томски татари (70%), в кримските татари - 7%, в Астраханска Карагаш - 13%, в ногайците - 20-28%, в казахи - 21-35%, Тоболските татари - 38%. Също така, Епикантус е много разпространен сред ескимосите.

Тази "патология" се разпространи сред коренното население на Америка и се среща сред бушмените в Африка. За европейците епикантусът е изключително рядък.

Епикантус при дете

Сред европейците присъствието на епикантус при дете под 7-годишна възраст се счита за нормално, но ако „бръчките“ не изчезнат в юношеството или младежта, то вече се счита за патология.

Epicanthus е силно податлив на промени, свързани с възрастта. В етническите групи, за които това явление не е присъщо (например сред руснаците или германците), то все още присъства в малък брой деца.

Сгъва се отстранява само чрез операция. До седемгодишна възраст епикантусът може да изчезне сам по себе си, т.е. без хирургическа намеса. Следователно операцията се извършва само когато пациентът достигне седемгодишна възраст.

В популациите, в които 100% от детското население има епикантус, с възрастта, тежестта му намалява значително.

Епикантови форми

  • Тарзален. Основата е разположена между вътрешния ъгъл на окото и горния клепач. Затваря слъзния канал.
  • Основата се намира между вътрешния ъгъл на окото и долния клепач.
  • Клепачното. Две симетрични гънки, чиято обща ширина е равна на ширината на очната цепка.
  • Веждата. Две симетрични гънки по размер съвпадат с обиколката на окото.

Епикантусът може да изглежда като на едно око. В случая на двустранно епикантуса формата и размерите на гънките могат да варират значително. Тази физиологична характеристика може да се види с просто око.

Епикантови симптоми

Наличието на поне един от горните симптоми е добра причина да се потърси помощ от специалист. Силно препоръчваме да не се самолечение - по-добре е веднага да си уговорите среща с офталмолог.

И сега искаме да ви информираме за последиците от липсата на своевременно лечение на това заболяване.

Какво причинява липсата на лечение на епикантуса:

  • очите се уморяват бързо;
  • намалена зрителна острота;
  • постоянно разкъсване;
  • бърз прогресивен страбизъм;
  • натиск върху очната ябълка.

Заслужава да се отбележи, че всеки от тези симптоми може да провокира някои по-невъобразими симптоми, които просто не могат да се поддадат на лечението.

Премахване на епикантус

Премахнете епикантуса изключително чрез хирургична намеса. Премахнете го с помощта на различни капки, мехлеми и т.н. просто невъзможно.

Необходимо е да се разбере, че епикантусът не е някакъв вид възпалителен процес, който се отстранява от лекарствени препарати, а физиологична формация, която може да бъде оперирана само, постоянно да се отърве от нея. Операцията се извършва под местна анестезия.

Напредъкът на операцията на епикантуса:

  • по линията на миглите се прави разрез на кожата;
  • чрез разреза се изрязва мастната тъкан, от която епикантусът е благоприятен;
  • след това сгъването е значително намалено;
  • произвеждат затягане на мускулите на клепачите.

Казва се, че необходимостта от операция рядко възниква. Простата форма на епикантуса често не причинява на човека специален дискомфорт, но много от пациентите искат да се отърват от допълнителната гънка само поради естетични причини.

В случаите, когато пациентът има много чувствителна и тънка кожа, елиминирането на "монголската гънка" се извършва без кожен разрез.
В този случай хирургът образува "нормална" европейска гънка с конци. Тази техника дава доста ефективни резултати и не изисква допълнителна корекция. В допълнение, този подход няма практически никакви странични ефекти. Рехабилитационният период преминава незабелязано от пациента.

Снимката показва очите преди операцията и след операция за отстраняване на епикантуса.

Операцията за намаляване на епиканса се счита за проста и безопасна. Усложненията са изключително редки, но е невъзможно да се застрахова напълно срещу усложнения - всичко се случва.

Възможни усложнения след отстраняване на епикантуса

Повечето случаи на усложнения произтичат от неуспеха на препоръка на лекар. В следоперативния период трябва ясно да следвате препоръките на лекуващия лекар и в никакъв случай да не се самолечете!

Ако следвате ясен алгоритъм, процесът на възстановяване на очите и самите клепачи ще бъде много по-бърз.
Обикновено пълното възстановяване на пациента се извършва в рамките на две седмици. Естествено, по време на възстановителния период човек е обезпокоен от дискомфорт и дискомфорт. Но трябва да разберете, че това не са внезапни усложнения, а само нормална, естествена тъканна реакция на операцията.

Пациентът трябва да издържи на парене, сърбеж, сухота в областта на очите или прекомерно разкъсване. Също така, за кратък период от време, зрението може леко да се влоши.

Строго е забранено да се надраскат очите и клепачите, тъй като може да възникне дразнене, както и риск от инфекция.
Представители на жените са задължени за определен период от време да се откажат от козметика, като сенки за очи, спирала или очна линия.

През периода на рехабилитация на лицето е забранено да носи контактна оптика. Хората, които имат проблеми със зрението, могат да използват само очила - без лещи! През деня трябва да носите слънчеви очила на улицата, за да се предпазите от яркото слънце, както и внезапния вятър и прах, които могат да попаднат в очите ви за всеки случай.

По време на възстановяване възраст е по-добре да се откаже от интензивното гледане на телевизия и дълго време на компютъра - даде очите си почивка.

За да се премахнат неприятните симптоми на сухота, използвайте хидратиращи капки и разтвори с витамини. Преди да използвате каквито и да е лекарства, препоръчително е да се консултирате със специалист, дори ако сте 100% сигурни в тяхната ефективност и положителни ефекти върху тялото.

В постоперативния период е строго забранено употребата на алкохол. Етилов алкохол понижава имунната система, като по този начин забавя процесите на регенерация.

http://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/62-epikantus.html

Може ли епикантус в детето да мине сам по себе си или си струва да се лекува?

Епикантус при деца е кожа-мастна гънка, която се движи вертикално по вътрешния ъгъл на окото и затваря слъзния канал.

Това може да бъде както непатологична характеристика, която се среща при хора от монголоидната раса, така и признак на сериозни заболявания на ендокринната система.

Какво е пикант при дете?

Съществуват няколко варианта на проявление на епикантус при възрастен, според който една такава гънка е предназначена да осигури сълзотворен канал със защита от прах, нараняване и ефектите на външните температури.

Също така, понякога епикантусът е разпознат като безвредна формация, която се появява на фона на разширен и плосък носов мост.

И въпреки че това е най-често нормално явление за азиатците и монголоидите, някои представители на европейските нации също могат да имат тази формация като „ехо“ от минали поколения, в които азиатците биха могли да бъдат.

Но когато се намери такова образование, детето трябва да се покаже на офталмолог.

Само след изследване той ще може да каже със сигурност дали една гънка е физиологично разстройство, дали то говори за някаква патология (например, при възможен синдром на Даун) или е нормална форма на кожа и мазнини, която има всички предпоставки за нейното изчезване в бъдеще.

причини

  • хромозомна патология, която се появи на етапа на вътрематочно развитие;
  • заболявания на ендокринната система;
  • силна токсемия, която майката е имала по време на детеродения период на детето;
  • продължително и трудно раждане;
  • употреба на алкохол и пушене по време на бременност;
  • детска недоносеност или многоплодна бременност;
  • инфекция на плода и всякакви вътрематочни аномалии.

Epicanthus видове

Епикантус може да се класифицира като вроден или придобит, докато дори се появява в утробата, тази формация не винаги е отклонение от нормата.

Случаите на придобитите гънки се считат за аномалия не само сред представителите на европейските нации, но и сред монголоидите.

Почти винаги придобитата гънка е резултат от увреждане, нараняване или патология на ендокринната система.

Вродените гънки могат да бъдат от следните типове:

  • прави линии (локализирани на долния клепач);
  • обратен (разположен на горния клепач);
  • Palpebral (местоположение спрямо долния и горния клепач - симетрично);
  • свръхчувствителен (гънката е по-изразена под арката на челото и намалява в областта на долния клепач).

В някои случаи (например при възпалителни заболявания) епикантусът може да се увеличи поради развитие на подпухналост.

Също така, гънките могат да бъдат хетерогенни по състав, който се изразява в различно съотношение на съединителна и мастна тъкан в него.

Изразът на образуването винаги зависи от височината и формата на носовия мост: по-плоският и по-висок е, толкова по-голям ще бъде епикантусът.

диагностика

За определяне на епикантуса при деца няма нужда да се извършват специални диагностични процедури. Специалистът определя наличието на гънки само визуално.

Възможно е също да се проследят азиатските корени в родословието на пациента: в този случай патологичната етиология на заболяването е изключително малко вероятна.

Може ли епикантус да премине без лечение?

При приблизително 80% от случаите при новородени, на възраст от 6-7 години, самото образувание изчезва, следователно, до тази възраст, не се предприемат нищо дори и по отношение на лечението.

Деца, чийто проблем не е изчезнал след достигане на 7-годишна възраст, трябва да бъдат прегледани от офталмолог, който може да предпише операция.

Това обикновено е необходимо, ако гънката не само не изчезва, но и се увеличава по размер, което допълнително се придружава от болка, дискомфорт в очите (парене, сухота, сърбеж) и невъзможност за затваряне на клепачите плътно.

Период на лечение и рехабилитация

  1. Сгъването в областта на клепача се изрязва към линията на растеж на миглите.
  2. За да се намали размерът на образованието, част от телесните мазнини се отстранява.
  3. Образува се нова гънка, която позволява на специалиста да регулира размера и формата на окото.
  4. Ако е необходимо, мускулите на клепачите се затягат, след което се зашиват.

Обикновено, след такава операция, рехабилитационният период при децата е много кратък: от няколко дни до седмица, а през този ден разрезите се лекуват, без да оставят белези.

По време на рехабилитационния период детето не трябва да ходи и да пресича очите си, докато прекарва времето си в компютъра или чете книги.

В редки случаи са възможни такива усложнения като гнойни или развитие на възпалителни процеси - овлажняващи и антисептични капки за очи, които трябва да се използват според профилактичния режим (1-2 пъти на ден, спиране на употребата им с изчезване на неприятни симптоми), ще спомогнат за избягването им.

Полезно видео

Този видеоклип показва как изглежда епикантусът:

Epicanthus при деца не е офталмологично заболяване, което, ако не се лекува, може да се развие преди появата на необратимо зрение.

Важно е да се изчака до седемгодишна възраст и детето трябва редовно да бъде показвано на специалист, който винаги може да определи дали това е нарушение или състоянието й е в нормалните граници.

http://zrenie1.com/bolezni/epikantus-reb.html

epicanthus


Epicanthus е малка кожна гънка от вътрешната страна на клепача, успоредна на носа. Тя покрива слъзния канал, не засяга работата на органа на зрението. Най-често това явление се наблюдава в представителите на монголската раса, така че често се нарича „монголска сгъвка”. Другите националности нямат епикантус, неговият външен вид може да сигнализира за развитието на всякакви патологии в организма. В някои случаи гънките показват сериозно хромозомно заболяване.

Какво е епикантус?

Това е малък фрагмент от кожата от вътрешната страна на клепача. Тя покрива слъзния канал и визуално очите изглеждат по-тесни. Стъпалото преминава от носа до горния клепач, наподобява форма на полумесец. Неговата основна цел е да предпазва зрителния орган от прах и мръсотия.

Тази характеристика на външния вид е характерна за азиатското население, жителите на Далечния север. За други националности епикантът е аномалия. Често се забелязва при бременни жени или при хора със синдром на Даун.

Епикантус в антропологията

Има две популярни версии на появата на "монголската гънка":

  • Той е предназначен да предпазва органа на зрението и слъзния канал от ефектите на отрицателните фактори на околната среда. Въпреки това много антрополози поставят под въпрос тази версия. В крайна сметка епикантусът може да бъде при хора, живеещи в благоприятни условия, където няма естествени дразнители;
  • Но второто предположение е по-скоро реалност. Смята се, че гънките се появяват, когато има широк носов мост. На това място, напрежението на кожата, образувайки малка гънка.

Ако образуването на кожата се открие в европейците или руснаците, тогава не бива да изпадате в паника. До седем години това е съвсем нормално и безвредно явление. Но появата на гънките в по-напреднала възраст може да се превърне в симптом на развиваща се патология.

Причини за възникване на

Независимо от факта, че епикантусът е по същество безвреден и предпазва окото, в някои случаи той сигнализира за деструктивни процеси в организма:

  • Увреждане на кожата в областта на очите, което е причинило образуването на голямо количество белег;
  • Инфекциозни патологии, прехвърлени от майка на бебето в процеса на вътрематочно образуване на плода;
  • Неуспех на хромозомния тип;
  • Нездравословен начин на живот на жена в позиция: злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
  • Dyne синдром;
  • Раждането на дете преди време;
  • Множествена бременност.

Най-често вродена аномалия, която се развива при бебета при наличие на генетично или физиологично заболяване в майката, може да предизвика появата на бръчки.
Обратно към съдържанието

Epicanthus видове

В зависимост от причината за възникването, както и от последствията от появата на гънка, съществуват няколко вида форми на кожата.

Монголоиден Епиканс

Представители на дадена националност имат гънки симетрично на двете очи. Най-ясно се проявява в младостта си, с възрастта почти напълно изчезва. Максималната тежест на образованието се наблюдава при бебета до шест месеца. Тъй като те стават по-стари, гънките, които затварят слъзния канал, намаляват.

Епикантусът на монголите е често срещано явление, съпроводено с леко пропускане на горния клепач. Поради тази причина рискът от развитие на фалшив страбизъм се увеличава, придружен от изместване на зеницата към центъра на окото. Но това не влияе върху качеството на зрението.

Епикантус от други раси

Появата на гънките в ъглите на очите на неазиатските националности се счита за отклонение от нормата. В тези случаи епикантусът може да бъде вроден или придобит.

Първият тип е следствие от неправилно развитие на плода и е придружен от лезия и дясно око. Аномалия може да бъде придобита в резултат на нараняване, причиняващо белези на тъканта. Най-често се развива само в едното око и е придружено от птоза. Ако гънките се открият на двете очи, те се намират асиметрично и най-често имат различни размери.

Формата на епиканса се разделя на:

  • Direct. Сгъвката започва близо до веждата, покрива канала на разкъсване, в някои случаи се спуска до роговицата. Ширината и дължината на всеки човек са индивидуални;
  • Обратните. Стъпката започва с долния клепач, размерът на образуването е незначителен.

Може ли епикантус в детето да мине сам по себе си или си струва да се лекува?

При около 80% от децата „монголската гънка“ напълно изчезва до седемгодишна възраст. Следователно, до достигане на тази възраст, не са необходими никакви терапевтични мерки.

Ако след седем години образованието не мине, си струва да посетите окулист и да преминете внимателно изследване. В някои случаи лекарите препоръчват операция за коригиране на козметичния дефект. Най-често това се случва, ако аномалията е придружена от болка и неспособност да се затворят напълно клепачите.

Характерна особеност

Научно е доказано, че появата на епикантуса е пряко свързана с уникалната структура на носовия мост. Колкото е по-висока, толкова по-малка е гънката. Подобно изявление беше направено след задълбочено проучване на монголите, калмиките, ескимосите и др.

Въпреки това, не само ниският мост на носа може да послужи като "тласък" към появата на епикантуса. Не по-малко важен е мастният слой под горния клепач. Подобна зависимост е установена и в туркменския Ашхабад.

Установено е също, че хората, които имат голям мастен слой, са по-склонни да се сблъскват с образувания около века.
Обратно към съдържанието

Оперативна намеса

За да се елиминира козметичният дефект, се използва блефаропластика, при която хирургът регулира формата на клепача. Извършва се под обща анестезия и се състои от няколко етапа:

  • Маркирането се извършва в района, където ще се провежда операцията;
  • Кожата се разрязва на няколко малки петна. Разрезът се извършва по линията на растеж на миглите;
  • От откритите участъци на епидермиса се отстранява излишната влага;
  • Лекарят, използвайки специални инструменти, прави нови гънки;
  • Последният етап е затягане на кожата и мускулите, фиксация с конци.

В допълнение към блефаропластиката, хирурзите използват техники за телбод. Използва се за много тънък епидермис. Същността на процедурата се състои в образуването на микроскопски пробиви за формиране на нова гънка.

Възстановяване в следоперативния период

Рехабилитационният период е от седем до десет дни. Може да бъде придружено от пукнатини, подуване на клепачите и сърбеж. За известно време ще трябва да се откажете от козметиката, защото те могат да увредят оперираното око.

Не се препоръчва да се носят контактни лещи в процеса на възстановяване, да се избягва пряката слънчева светлина в очите. Ако наистина искате да се разходите, направете го вечерта. За да елиминирате риска от попадане на прах и мръсотия в окото, използвайте слънчеви очила.

Ако усещането за парене се увеличи, посетете лекар. Той ще избере за вас овлажняващи капки и витаминен комплекс. В продължение на четиринадесет дни ще трябва да забравите за книги, компютър, телевизор. Също така не се препоръчва да се пие алкохол, той разширява кръвоносните съдове, което може да провокира различието на шевовете.

усложнения

Обикновено хирургичната интервенция, насочена към елиминиране на епикантуса, не води до отрицателни последствия. Въпреки това, ако пациентът не отговаря на препоръките на лекуващия лекар, нарушава правилата за рехабилитация, тогава рискът от сериозни усложнения е висок:

  • Разкъсани шевове;
  • Пропускане или инверсия на горния клепач;
  • конюнктивит;
  • Появата на хематом под кожата, която не се абсорбира;
  • Парене в органа на зрението;
  • Увеличено разкъсване.

Придържайки се към медицинските препоръки, ще избегнете усложненията и ще се възстановите за кратък период от време.

заключение

Отстраняването на епикантуса е необходимо само ако гънката разваля външния вид или затваря част от визуалния преглед. Преди операцията ще трябва да преминете пълен преглед и да посетите някои лекари. Ако „монголската гънка“ не причинява дискомфорт и не пречи на нормалното функциониране на зрителния апарат, тогава не се препоръчва да отидете на операционната маса.

От видеото ще научите как блефаропластиката.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/epikantus/

Характерни особености на епикантуса в различни раси

Сгъването на вътрешността на окото, движещо се по носа (успоредно на него) и покриващо сълзовия канал, се нарича епикантус. Тази малка гънка обикновено не засяга зрението и една от неговите особености е, че тя може да бъде знак за раса.

Това е една от характерните черти на монголоидната раса и затова епикантусът често се нарича монголска гънка. Но за членовете на други раси - това е аномалия. В някои случаи монголската гънка в европейците може да бъде признак на сериозна хромозомна болест.

Защо на очите се появява гънка?

Смята се, че епикантусът е средство за защита на очите на народите, живеещи в трудни природни условия. Сгъваемото е предназначено да предпазва окото и неговите компоненти от прах и мръсотия, както и от отражението от снега. За такива народи като калмици, туркмени, якути, ескимоси, тувани, сгъването на вътрешната страна на окото е естествено. Тя обаче липсва сред коренното население на Северна Америка и е често срещана сред народите на Северна и Централна Азия.

Наличието на гънки, според последните проучвания, учени корелират с наличието на подкожна мастна тъкан на века и височината на носния мост. Наблюдава се в онези народи, които са собственици на нисък и широк нос. Ширината на монголската гънка зависи от височината на носовия мост, колкото по-ниска е тя, толкова по-широка е гънката.

При представители на други раси епикантът обикновено не се наблюдава, той се появява като патология. Често монголската гънка се появява в резултат на дългосрочна токсикоза при бременни жени, по време на консумация на алкохол и никотин на бременната жена, както и в случай на вътрематочна патология на развитието на плода. Сред признаците на синдрома на Даун ще бъдат епикантусите.

Въпреки това, най-често наличието на гънка при дете преминава с възрастта и няма последствия.
Въпреки че за кавказката раса монголската гънка е нетипичен знак, най-често тя не носи никакви последици, се проявява като козметична характеристика (дефект).

Epicanthus видове

В повечето случаи епикантусът има само козметична проява. Но понякога това може да доведе до редица други последствия. В зависимост от причините, както и от козметичните и физиологични ефекти, има няколко вида монголски гънки.

Монголоиден Епиканс

Епикантусът на монголоидната раса е вроден и симетрично разположен на двете очи.
Проявлението му е по-изразено в детството и намалява с възрастта. Така че, най-ясно се проявява при деца до 6 месеца, след което постепенно сгъването покрива сълзотворен канал намалява. Но нормата за монголоидната раса е наличието на епикантус при възрастните. Гъбата покрива част от слъзния канал, обикновено комбинирана с лека птоза на горния клепач (птоза) и така покрива окото.

В този случай прегледът се стеснява и може да се появи фалшив страбизъм, тъй като ученикът ще бъде разположен по-близо до носа. Това не влияе върху качеството на зрението.

Епикантус от други раси

За представители на други раси, включително руснаците, наличието на епикантус се разглежда като отклонение от нормата. Тук може би два вида:

  • вроден епикантус
  • придобито.

В случай на вродена монголска гънка, патология възниква в резултат на нарушение на развитието на плода или като хромозомна аномалия. Соматичните и инфекциозни заболявания на майката, както по време на бременност, така и преди нея, абортите могат също да повлияят на появата на епикантуса в кавказката раса. Смята се, че факторите, причиняващи появата на това отклонение, могат да бъдат неблагоприятна екология, химикали, употреба на алкохол от майката, наркотици.

Epicanthus се отнася до проявите на синдрома на Даун (както вече бе споменато), някои други хромозомни заболявания.
При повечето новородени бебета епикантът на горния клепач е лек, изчезва, докато достигне 6 месеца, в някои случаи аномалията остава при дете под 7-годишна възраст. По правило това не влияе върху качеството на зрението и не води до зрителни нарушения или офталмологични заболявания. Не се изисква медицинска намеса.

В по-сложни случаи, вроденият дефект ще бъде придружен от частично затваряне на клепача (птоза), заплитане на краищата на миглите, страбизъм, блефароспазъм.

Придобит епикантус на горния клепач се появява в резултат на нараняване. Основната причина за появата му ще бъдат посттравматични белези. Обикновено патологията се среща само в едното око, често придружена от пропускане на горния клепач (птоза). Понякога в двете очи се появяват гънки, но те не са симетрични или с различни размери. Ако в такива случаи епикантът е придружен от птоза или блефароспазъм (затруднено отваряне на окото), успехът при пълното премахване на проблема е много предпазлив.

Формата на епиканса се разделя на:

  1. Direct. При което, сгъването ще произхожда от веждата, ще затвори сълзотворен канал и вътрешния ръб на окото, понякога дори достига до роговицата. Нейната ширина може да варира, както и дължина. Понякога има заплитания на долните и горните мигли.
  2. Обратните. Когато се сгъва произхожда от долния клепач. Като правило, в такива случаи размерът на патологията е незначителен.
  3. Размерът на гънките зависи от няколко фактора, включително наличието на подкожна мастна тъкан в горния клепач.

Епикантно аномално лечение

Откриването на епикантуса на горния клепач не е трудно, то се открива по време на рутинен външен преглед от офталмолог.
Тъй като при децата сгъването намалява, често не е необходимо да се предприемат действия за малките. В много случаи епикантусът преминава при дете на възраст (до 7 години).

Лечението на този вид патология трябва да започне не по-рано от 6 години. Epicanthus не означава традиционно лечение - неговото отстраняване се извършва само хирургично.

Процедурата трябва да бъде поверена на доказана или позната клиника, тъй като ще бъде трудно, а понякога и невъзможно да се коригират последиците от офталмологичната хирургия.

Днес тази операция набира популярност не само сред руснаците, но и сред представители на азиатските страни, които искат да следват каноните на европейската красота.

В повечето случаи отстраняването е успешно и белезите от неговото прилагане не остават. Единственото изключение са придобити форми на епикантус, усложнен от птоза и блефароспазъм. Тук най-вероятно няма да е възможно напълно да се отстрани козметичният дефект.

Има два вида хирургично лечение на монголската гънка:

  1. Методът за премахване на триъгълни участъци от кожата от горния клепач, ако гънките са големи. В същото време част от апоневрозите и мастната тъкан могат да бъдат премахнати и, ако е необходимо, също и белег.
  2. Метод за подаване на тъкани, ако пропускът на клепача е незначителен, а кожата е тънка. Тук гънките се образуват от специални пробиви, които са почти незабележими.

И в двата случая следи от операция ще бъдат практически невидими. По това време има много руски офталмологични клиники, които успешно извършват тези операции.

http://moeoko.ru/stroenie/epikantus.html
Up