logo

Лекарите наричат ​​хламидия болест, която се развива най-често в урогениталната система на човек на фона на инфекцията на тялото чрез хламидиални паразити. Въпреки това, тези микроорганизми проникват не само в матката, вагината, простатата и пикочните пътища - те могат да повлияят на лигавицата на окото.

Хламидията на очите (известна също като хламидиален конюнктивит) - инфекция на лигавицата на очните ябълки, роговицата и конюнктивата с хламидия - има различни форми, които имат нещо общо: при липса на навременно лечение, човек може да загуби зрението си.

Причини и класификация на очите на хламидия

Микроорганизмите, наречени хламидии, са протозойни паразити, които са подобни на вирусите и бактериите. След инфектиране на човешкото тяло, патогените не могат да се проявят дълго време, докато са в благоприятни условия (например, когато имунитетът на носителя е отслабен). След това се активират хламидии, започват да растат и растат, заразявайки нови здрави клетки. И колкото по-голяма е концентрацията на микроорганизми, толкова по-силно се уврежда епителната мембрана на тялото, която причинява деградация. В случай на хламидия на очите, настъпва разрушаване на лигавицата, което може да доведе до загуба на зрението.

Причини, предразполагащи към активиране на "сън" в тялото на заразеното лице:

  • рязък спад в имунните сили на тялото;
  • навлизане в травматична ситуация на напрежение;
  • хипотермия;
  • хормонални нарушения;
  • антибиотична терапия.

Основният симптом на очна хламидия е възпаление на конюнктивата (съединителната мембрана под формата на прозрачна тъкан на предната повърхност на окото и задната част на клепачите).

Според класификацията възпалителните процеси на хламидиалната инфекция са:

  • трахома-подобен фоликуларен конюнктивит (известен също като възрастен паратрахом) е възпалителен процес на лигавиците, предизвикан от хламидия, водещ до образуването на голям брой фоликули (възли) по вътрешните повърхности и лигавицата на клепачите;
  • meybomit zoonotic - конюнктивит, източникът на който е инфекция на човека с паразити от домашни животни;
  • басейн (епидемичен) конюнктивит - множествена инфекция на лигавицата, която е настъпила на обществени места;
  • хламидийният кератит е възпалителен процес, локализиран и разпространяван не в лигавиците, а в областта на роговицата на очите;
  • хламидиален еписклерит - възпаление на зоната между склерата на окото и конюнктивата;
  • Хламидиален увеит - тежко увреждане на хороидеята.

Друг вид заболяване е синдромът на Райтер (едновременна инфекция на лигавиците на очите, ставите и органите на урогениталната система с хламидии).

Клинични прояви

Симптомите, с които се проявява хламидиален конюнктивит (хламидия на очите), зависят от стадия на развитие на заболяването. В периода след заразяването и първоначалното развитие, признаците са практически невидими, а асимптоматичният етап може да продължи 7-30 дни. Освен това, при липса на терапия с конюнктивит се появява инфекция на лигавицата на очите (обикновено само една, въпреки че в една трета от случаите настъпва двустранно увреждане), което продължава до 60 дни.

Освен това, болестта навлиза в хроничен стадий. В острата фаза на хламидиална инфекция и по време на обостряне на „хрониката” могат да се появят следните симптоми:

  • лигавицата и гнойното отделяне от очите;
  • невъзможността да се отворят очите след сън поради факта, че клепачите се залепват заедно с обилни секрети;
  • подуване на клепачите;
  • болезнена реакция на слънчева светлина;
  • постоянно разкъсване;
  • остра болка;
  • увреждане на слуха поради увеличаване на размера на лимфните възли на ухото;
  • хиперемия (зачервяване) на кожата на клепачите;
  • образование върху роговицата и лигавиците, върху други тъкани на очите.

Периодите на ремисия в хроничната форма се характеризират със симптоми с умерена тежест, а обострянията на конюнктивите изглеждат толкова интензивни, че могат да бъдат много опасни.

Начините за проникване на хламидия в човешкото тяло с последваща инфекция на урогениталната сфера и окото са различни. В риск - млади (20-30 години) мъже и жени, водещи активен сексуален живот и пренебрегващи основните стандарти за лична хигиена. Появата на хламидийната конюнктива на окото най-често се причинява от контактно-битова инфекция на лигавицата - прехвърляне на лицето на частици от заразени урогенитални биологични течности с немити ръце или използване на нестерилни тоалетни артикули.

По-рядък път на хламидиална инфекция е контакт с лигавицата на очната сперма с хламидия по време на оралния секс.

Има голяма вероятност от инфекция с хламидия от специалисти от специализирани медицински институции - акушери и гинеколози, уролози, венеролози, рядко - офталмолози.

Отделни групи от рискови потребители - публични институции - сауни, басейни, бани, както и собственици на домашни любимци.

Детето може да страда от хламидиална инфекция в различни случаи - по време на пренаталното развитие, по време на преминаване през родовия канал, в първите дни на живота, ако персоналът на майчинството и майката не спазват хигиенните норми.

Диагностика на очите на хламидия

Основата за откриване на хламидиален конюнктивит е идентифицирането на визуално забележими признаци на дегенерация на тъканите на лигавицата на очите, както и потвърждаване наличието на хламидия чрез лабораторни изследвания. За да се определи точната диагноза се изисква серия от проучвания, потвърждаващи или опровергаващи диагнозата:

  • изследване на биологичен материал чрез цитологичен метод, имунофлуоресцентен анализ (RIF) и PCR тест (полимеразна верижна реакция);
  • разглеждане на паразитите, отглеждани от културата;
  • серологично изследване на кръвта.

При първия анализ на конюнктивит при пациент под местна анестезия се взема образец от лигавицата на горния и долния клепач със специална сонда със специална сонда. След това полученият материал се проверява от лабораторни техници:

  • в цитологичния метод, под микроскоп, се изследват клетките на конюнктивата и наличието на чужди включвания в тях;
  • при извършване на RIF, пробата се оцветява с разтвор със специфични антитела, след което се подчертава хламидията, която реагира с тях;
  • По време на PCR специалистите изследват материала, за да открият включването на частици от бактериални аминокиселинни последователности в неговата молекула.

Методът на културална сеитба е най-продължителният и скъп метод за диагностициране на хламидия (хламидиен конюнктивит) на окото. Времето за анализ е 48-52 часа, по време на което хламидията в изстъргвания материал, поставена в хранителна среда, ще расте и ще стане видима под микроскопа. Засяването се счита за най-точен диагностичен метод, който дава ясни резултати още в ранните стадии на инфекцията (с минимална концентрация на микроорганизми в пробата).

Серологичните изследвания включват следния процес, извършван от лаборанти: специални типове антитела се добавят към кръвната проба на пациента, които реагират с хламидии и образуват връзки с тях. След завършване на свързването се анализират двойки антиген-антитяло, въз основа на което се заключава, че има инфекция. Серологията е спомагателен метод за откриване на хламидиален конюнктивит, предписан в допълнение към посочените по-горе диагностични методи.

Терапевтични мерки

Насочването на пациента към пълната гама диагностични процедури за прояви на хламидиален конюнктивит е много важно, защото без необходимите данни лекарят може да предпише само универсално лекарство - местни антибиотици, на които хламидиите често се оказват устойчиви. Използването на неправилни капки за очи от хламидиите води до това, че лечението отнема повече време, а поражението на лигавиците през този период може да се превърне в хроничен стадий.

Медикаментозна терапия

Хламидийният конюнктивит може успешно да се лекува с антибиотична терапия, по-специално по следните начини:

  • тетрациклини;
  • макролиди;
  • флуорохинолони.

Специфичното лекарство се предписва от лекуващия лекар, като се вземат предвид индивидуалните показатели на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, а при жените - състоянието на бременността. Самолечението за това заболяване е строго забранено: експертите могат да осигурят правилния избор на дозировката на лекарствата и да вземат под внимание потенциалните странични ефекти, а поради способността на хламидиите да се “привикнат” към един вид антибиотици, трябва да се направят подходящи корекции в режима на лечение.

Народна медицина

Антибиотиците за лечение на хламидиален конюнктивит се прилагат орално и локално под формата на капки за очи, а антибактериалните лекарства се одобряват от традиционната медицина, одобрена от лекаря. Можете да направите:

  1. Чай за укрепване на имунитета: вземете сушени билки от жълт кантарион и гори в равни части, разбърква се, 1 ч.л. сместа се налива 250 мл вряща вода. Напитката трябва да се вари в продължение на 20 минути, след което да се пие през деня.
  2. Стягащ бульон от магданоз: нарязвайте зелените, вземете 1 с.л. л. суровини се наливат 250 мл вряща вода. Средствата трябва да ври в продължение на 5-7 минути, след това оставете да престои половин час. Готовият състав се препоръчва да се пие ½ чаша преди всяко хранене.
  3. Дезинфектант отвара от колекцията на растенията: за продукта, вземат равни части на жълт кантарион, жълтурчета, бял равнец, орехови листа, семена от пелин и плодове череша. След смилане на всички съставки трябва да вземете 30 грама. разбърква се, изсипва се с 500 ml вода и се вари на водна баня в продължение на 30 минути. Трябва да се пие ежедневно с 150 мл лекарство три пъти на ден.

Важно: народни средства - добавка, а не заместител на традиционната медицина. Естествените лекарства са предназначени за укрепване на тялото на болен човек, за стимулиране на имунитета му, както и за защита на здравето от жизнената активност на бактериите и от ефектите на продължителната употреба на антибиотици. Народните инфузии и отвари също се използват ефективно като средство за предотвратяване на инфекция с хламидия.

Профилактика на хламидия

Доста е лесно да се предпазите от очите на хламидията - трябва да следвате някои мерки:

  • да се придържат към правилата за лична хигиена, като минимум редовно мият ръцете;
  • не използвайте козметика, съдове и лична хигиена на други хора;
  • спортувайте, втвърдявайки се, приемайте витаминни препарати, които като цяло ще укрепят имунната система.

Очевидният начин за предпазване от инфекции е да се контролира сексуалният живот - използването на презервативи по време на сексуален контакт с непознати и отхвърлянето на честите промени в интимните партньори. Трябва да се внимава при работа с домашни любимци, посещение на обществени басейни, бани и сауни, медицински персонал - при изпълнение на служебните им задължения.

Възможни усложнения

Отказът да се предотврати и, ако е необходимо, от навременно лечение, заплашва с усложнения на очната хламидия (хламидиален конюнктивит):

  • намалена зрителна острота или загуба на зрението;
  • образуването на белези на конюнктивата и роговицата на очите;
  • снаждане на лигавицата на окото и тъканите на клепачите.

Друго усложнение е по-нататъшното разпространение на хламидията от лигавицата на окото по цялото тяло, което води до инфекция на вътрешните органи и масивно увреждане на цялото тяло. Ето защо трябва да се консултирате с лекар при първите признаци на хламидиален конюнктивит.

http://docparazit.com/hlamidioz/glaz/

Хламидия на очите (хламидиален конюнктивит): симптоми и лечение

Какво е очите на хламидия

Под очна хламидия обикновено се разбира това, което лекарите наричат ​​офталмохламидия, или хламидиален конюнктивит. Всъщност хламидията на очите е всяко увреждане на лигавицата на окото чрез хламидия. Според различни изследователи, хламидийният конюнктивит е между 10 и 30% от всички (!) Конюнктивити.

Хламидиален конюнктивит се среща при възрастни мъже и жени в следните форми:

  • трахома
  • paratrahoma
  • конюнктивит
  • хламидиален увеит (възпаление на хороидеята)
  • конюнктивит при синдрома на Reiter
  • хламидиален еписклерит (възпаление на еписклера - съединителната тъкан между конюнктивата и склерата)
  • хламидиален мейболит (възпаление на жлезите на очната ябълка) в разпространението на хламидия, „прехвърлен” към гостоприемника от неговите животни (т.нар. хламидия на зоонотична природа).

Често хламидията на очите, или офталмохламидиоза, действа като съпътстващо заболяване на главната хламидиална инфекция. Главната при конюнктивите на хламидийната природа е гениталната хламидия - хламидия на гениталиите. Според статистиката, поне 50% от пациентите с офталмохламидиоза имат сексуална форма на хламидиална инфекция.

Офталмохламидиоза често засяга новородените, които често се влошават от увреждане на други органи, причинявайки хламидиална пневмония, ринит, назофарингит, еустахит, остър среден отит и по-тежки лезии на дихателната система.

Методи на инфекция и пътища на предаване на офталмохламидиоза (хламидиален конюнктивит)

Хламидийният конюнктивит (конюнктивит хламидиалис) при възрастни жени и мъже е резултат главно от прехвърлянето на патогена (хламидия) от гениталиите към очите, към конюнктивалния сак през замърсени ръце и тоалетни артикули (кърпа, кърпа и др.). Освен това, носителят на хламидиалната инфекция може да го прехвърли не само към собствения си орган на зрението, но и към здравия си партньор. Хламидийният конюнктивит често става следствие от орогениталния секс. В такива случаи може да се появи директна инфекция на очите.

По този начин хламидиалната инфекция на окото често е първият индикатор за наличието на асимптоматична хламидия, причинена от Chlamydia trahomatis при пациент или негов сексуален партньор.

Конюнктивалните очни лезии при деца могат да се появят и в резултат на случайно прехвърляне на хламидиална инфекция в очите.

В медицинската практика заболявания на хламидиален конюнктивит се срещат и при акушер-гинеколози, гинеколози, уролози, андролози и венеролози. Такава офталмохламидиоза се появява след изследване на пациенти, страдащи от урогенитална хламидия. Има и случаи на предаване на инфекция и офталмолози от пациенти.

Офталмохламидиоза често "придружава" и такова заболяване като синдрома на Райтер. Но механизмите на възникване, предаване, разпределение и особености на хламидиалните увреждания на очите при това заболяване все още не са напълно изяснени.

Инфекция с хламидиален конюнктивит е възможна и чрез вода на обществени места - при използване на обществени басейни и бани. Такъв конюнктивит се нарича дори „басейнов” конюнктивит, „къпещ конюнктивит” и често приемат епидемичен характер: концентрацията на хлор във водата не е достатъчна за инактивиране на хламидията.

В медицинската практика има и случаи на хламидиална инфекция в очите на лица, които са в контакт с пациенти с хламидиален конюнктивит (най-често новородени).

Причината за офталмохламидиоза при новородени е предимно инфекция. Инфекцията на новороденото с хламидия е възможна както по трансплантационния път - в утробата на майката, страдаща от хламидия, така и по време на раждане - при преминаване през заразения родов канал. Според акушерите и гинеколозите в нашия медицински център „Евромедпрестиж”, хламидиалните увреждания на конюнктивата се наблюдават при най-малко 5-10% от новородените деца. Най-малко 10% от децата са заразени с хламидии, които могат да причинят множество възпалителни заболявания (конюнктивит, пневмония, възпаление на пикочните органи). В продължение на много години нито майката, нито детето сами разбираха причината за болката, слабостта, честите настинки, възпаления на гениталиите. Те могат да останат в невежество, докато детето стане възрастен и не премине, накрая, самия преглед за ППИ.

Дадените тук цифри са много илюстративни и още веднъж потвърждават необходимостта от ПЛАНИРАНЕ на бременността. Бъдещите майки и бащи трябва да преминат специален преглед за наличие на инфекции, предавани по полов път, и да ги лекуват, ако съществуват преди зачеването. В края на краищата, не е тайна, че лечението (лечението на хламидия) вече по време на бременността не е безопасно за плода, а инфекцията на новороденото и нейното лечение в толкова ранна възраст застрашава пълното му развитие и бъдещото му здраве.

Инфекцията на очите с хламидиален характер при новородените често се влошава от увреждане на други органи. Най-честата при новородените, заедно с хламидиален конюнктивит, е хламидиалната инфекция на дихателната система, включително хламидийната пневмония. Когато патогенът се разпространява през носния канал (каналикуларна пролиферация), покрит с чувствителен към инфекция епител, хламидията може да причини заболявания като ринит, назофарингит, еустахит, остър среден отит при новороденото, както и по-тежки лезии на дихателната система.

И това са само някои от причините, поради които акушер-гинеколози, гинеколози и уролози на нашия медицински център „Евромедпрестиж“ подчертават изключителната важност и валидност на планирането на бременността. В нашия център ние вземаме най-внимателен, уважителен и индивидуален подход към съзнателните двойки и извършваме не само пълни прегледи и диагностика: предлагаме и най-широк спектър от услуги за подготовка и управление на бременността.

Обобщавайки, можем да говорим за следните методи / начини на заразяване с очна хламидия: сексуална, домашна, с орално-генитални контакти, в басейна, вътрематочни (трансплацентарни) пътеки, както и по време на преминаването на плода чрез заразени с хламидии раждателни канали.

Симптоми на очите на хламидия

Хламидиалната природа на очната инфекция най-често се диагностицира като бавен конюнктивит или блефарит (възпаление на клепачите, което често има хронично течение). И това не е изненадващо: конюнктивит, причинен от хламидия, не проявява своята хламидиална природа, а само постоянните пристъпи (подновяване) на болестта могат да кажат на офталмолога причината.

В повечето случаи, хламидиален конюнктивит - очна хламидия - е безсимптомна. Проявлението на офталмохламидиоза зависи от много фактори, като: продължителността на инфекцията в тялото, областта на лезията, индивидуалните характеристики на реакциите на оргазма към инфекцията.

Като цяло инкубационният период за офталмохламидиоза при възрастни е от 2 до 7 дни, но може да продължи до един месец. В началото, като правило, едното око е засегнато от заболяването, а в рамките на 2–6 дни при една трета от пациентите преминава към второто. Зачервяване на лигавицата на окото, скъсване, умерена фотофобия. При повечето пациенти от 3–5 дни се определя аденопатична преаурикална болест на засегнатата страна (заболяване на лимфните възли, разположени в предната част на ушната мида), често безболезнена, може да бъде еустахит (възпаление на евстахиевата тръба).

Според хода на хламидията се отличава острото и хронично хламидиално възпаление. Острата форма на хламидийния конюнктивит се характеризира с изразено подуване на клепачите, изобилие на муко-гнойни изпускания от конюнктивалния сак, подуване на конюнктивата на клепачите, увреждания на роговицата под формата на малки едематозни и големи гнойни области на уплътнени тъкани - възпалителни огнища. В повече от половината от случаите има по-големи фоликули на долния клепач (в този случай има малки туберкули-фоликули на конюнктивата на окото); при една трета от пациентите се установява повишаване (така наречената хипертрофия) на конюнктивата на горната клепача и консолидация на конюнктивалната тъкан.

Като цяло, при офталмохламидиоза по време на прехода на възпалителния процес към хроничния стадий може да се наблюдава умерен оток на клепачите и консолидация на конюнктивалната тъкан, лек слизест секрет от окото, по-рядко - окото.

Проявите на офталмохламидиоза, които преминаха в хроничната форма, сега често са нетипични за конюнктивит поради предишно неразумно лечение. Използването на антивирусни, антибактериални и антиалергични лекарства за лечение на очни заболявания, чиято причина не е недвусмислено установена, води до частично запазване на хламидиалната инфекция, която променя наблюдаваните симптоми.

Резултатът от офталмохламидиоза (хламидиален конюнктивит) може да бъде двоен. Признаци на белези на конюнктивата и на роговицата (с възможна слепота), рецидиви на конюнктивит могат да възникнат или да не се появят.

Кой е изложен на риск от хламидиална инфекция

  • Сексуално активни хора - мъже и жени от всякаква възраст, страдащи от хроничен или рецидивиращ конюнктивит;
  • Пациенти, мъже и жени, с урогенитална (уриногенитална) хламидия или офталмохламидиоза;
  • Техните сексуални партньори;
  • Членове на семейството (включително деца) на пациенти с полова хламидия или хламидиален конюнктивит;
  • Пациенти с конюнктивит в острата фаза, особено ако е засегнато само едно око;
  • Пациенти с рецидивираща форма на конюнктивит, които не се подпомагат от терапията, обикновено предписвана за конюнктивит;
  • Пациенти с хроничен или рецидивиращ конюнктивит, често посещаващи обществени басейни, бани, сауни;
  • Новородени майки, страдащи от хламидия.

Диагностика на очите на хламидия

Понастоящем, според много изследователи, най-често срещаният фокус на не-половата хламидия е очите. Следователно проблемът с оптималните методи за диагностициране на офталмочамидиоза е особено актуален в момента.

Диагностиката на хламидиен конюнктивит се основава както на визуалната идентификация на признаците на промени в лигавицата на окото от страна на лекаря, така и на специални лабораторни методи за изследване.

Много лекари и изследователи особено отбелязват, че за точна диагноза се препоръчва комбинация от няколко метода на лабораторната диагностика.

Понастоящем следните три групи методи за лабораторна диагностика на офталмохамидиоза се считат за оптимални:

  1. Определението на хламидия в материала от окото - в остъргването. За анализ на материала се използва цитологичен метод, ензимен имуноанализ (ELISA), имунофлуоресценция, полимеразна верижна реакция (PCR);
  2. Изолиране на хламидия в клетъчна култура (MsSou се препоръчва като среда). Културният метод за определяне на хламидия на очите в момента се счита за референция;
  3. Серологични тестове.

Материал за анализ, остъргване, взети от горните и долните клепачи, след локална анестезия, като се използват сонди за еднократна употреба, предназначени специално за тази цел.

Най-честият първичен метод за диагностициране на офталмохламидиоза е цитологичният (с други думи, клетъчен) метод. С негова помощ се открива наличието на чужди включвания в клетките на конюнктивата. Това е един от най-простите методи, но резултатите от него много сериозно зависят от обучението, действията и внимателността на лабораторния техник. Вторият му недостатък е, че след анализ е възможно да се говори само за наличието или отсъствието на чужди включвания в клетката (по-специално, хламидия). Но за да се определи наличието на хламидия не винаги е възможно.

Директната имунофлуоресценция е метод с висока точност и специфичност. В процеса на изследване, остъргванията от конюнктивата на окото се оцветяват с родоспецифични (общи за всички видове хламидии) антитела.

Най-скъп и трудоемък е методът на култивиране: с неговото използване, времето, прекарано за култивиране на хламидия, е от 48 до 52 часа. Въпреки това, той осигурява най-ясните резултати, дори и при минимално присъствие на микроорганизми в изстъргването. Това е основното предимство на метода, не само в офталмологията.

Използва се и методът на полимеразна верижна реакция (PCR) - така нареченият метод за ДНК диагностика. Този метод позволява да се определи в материала присъствието на част от ДНК последователността, характерна за хламидия.

Серологичните методи в офталмологията са от второстепенно значение.

Точното диагностициране на хламидиите на очите не е важно за лекаря - важно е за пациента да предпише правилно и целенасочено лечение, насочено срещу хламидия. Правилното лечение на хламидията предотвратява прехода на инфекцията към персистираща (латентна) форма, както и на рецидиви (рецидив на заболяването), усложнения на заболяването и по-нататъшно разпространение на хламидиална инфекция в организма.

Лечение на хламидия в очите

Системата MHI (задължително здравно осигуряване), според която се обслужва в клиниката, не предвижда заплащане на "анализ за хламидия" за възпаление на очите, а много офталмолози в тези лечебни заведения не са достатъчно квалифицирани да приемат възможното наличие на хламидия. Ето защо в повечето случаи, след изследване и визуално откриване на възпаление, лекарят, без да разбере причините, предписва антибиотици на местно ниво. Неефективността на този вид лечение за хламидия на окото е, че хламидиите могат да бъдат нечувствителни към някои антибиотици. В резултат на нецелево лечение, пациентите придобиват хронична хламидиална инфекция на окото, която се разпространява в други органи и системи.

Става ясно защо навременната, адекватна и ефективна медикаментозна терапия за хламидия на очите е толкова необходима, своевременно лечение Хламидията се лекува ефективно с антибиотици.

Но за ефективно лечение не е достатъчно да се установи причината за причинителя на конюнктивит, важно е да се разбере неговата чувствителност към антибиотици: в края на краищата, ако конюнктивитът е бил прилаган преди с антибактериални средства, хламидиите, след като са оцелели, могат да развият “имунитет” към него. Лечението на хламидиите и ще бъде неефективно.

Само след потвърждаване наличието на хламидия в очите и тяхната чувствителност към антибиотици се предписва лечение с хламидия. Фактът, че хламидията е вътреклетъчен паразит, също се взема под внимание и те реагират на антибиотици с етиотропно действие.

Тетрациклиновите антибиотици, макролидите и флуорохинолоните имат етиотропно действие. Изборът на специфичен антибиотик се извършва от лекаря индивидуално във всеки конкретен случай, като се отчита не само факта на заболяването, но и характеристиките на пациента, наличието на други заболявания или бременност и много други фактори. Ето защо, лекарите не препоръчват самолечение (само лечение за хламидия под наблюдението на лекар!), Комбинирано с безсмисления ентусиазъм за антибиотици: хламидията може да продължи и в бъдеще ще бъде много по-трудно да се диагностицира и излекува. В допълнение, тежко натоварване на черния дроб и провокира развитието на дисбиоза не само в червата, но жените - и във вагината, отваряне на пряк път към други инфекции.

Дозата антибиотици за вътрешна употреба и продължителността на лечението (лечение на хламидия) се определя в зависимост от тежестта на заболяването. Назначавайте и капки за очи локално и антихистамини. Капките поемат и доктора индивидуално, фокусирайки се, включително и върху възможните коинфекции.

Лечението на хламидиите на очите трае доста дълго време - понякога не по-малко от 21 дни, за да се превишат няколко цикъла на хламидия (само на определен етап от неговото развитие е хламидия, чувствителна към специфичен антибиотик).

В края на лечението се провеждат контролни лабораторни тестове. Препоръчително е да се използват поне два кръстосани метода за потвърждаване на възстановяването. Много е важно да се подложите на качествено лечение.Хламидията е опасно заболяване, при което не можете при никакви обстоятелства да се самолечете!

В резултат на статията по-долу са представени формите на увреждане на очите с хламидия:

  1. трахома;
  2. Паратрахома при възрастни;
  3. Банков конюнктивит;
  4. Хламидиален увеит;
  5. Конюнктивит при синдром на Reiter;
  6. Паратрахом неонатален;
  7. Хламидиен конюнктивит зоонотичен характер.
http://hlamidioz.policlinica.ru/hlamidioz-glaz.html

Хламидиална инфекция на очите, признаци и лечение

Хламидия на окото се среща при 10-30 души от 100, които са се обърнали към офталмолог с оплакване от признаци на конюнктивит. Органите на зрението са важни за хората. Патологичните процеси, протичащи в едното или засягащи и двете едновременно, значително развалят качеството на живот. Зачервяване, парене, болка и усещане за пясък в очите не ви позволяват да запазите познат образ, да работите и да общувате с хората.

Chlamydia лезия

Хламидиалната инфекция на окото е патология, причинена от размножаването на бактериите. Характеризира се с възпаление на конюнктивалните лигавици. Медицинската статистика показва, че вероятността от инфекция при жените надхвърля възможността за патология при мъжете. Болните по-често хора на възраст 20-35 години.

Инкубационният период за генитална инфекция е 2-4 седмици. През това време бактериите се размножават в таза, засягайки гениталиите. При очите на хламидия инкубационният период продължава от няколко дни до седмица. В редки случаи тя достига един месец. Човек не е наясно с наличието на патоген в тялото, но в същото време той сам става източник на инфекция. В случай на хламидия, симптомите са остри, но не винаги. При някои пациенти инфекцията има асимптоматичен курс.

Хламидията на очите не е задължително придружена от увреждане на урогениталния тракт. Въпреки това, повече от половината пациенти имат смесена форма на инфекция. Патологията може да бъде диагностицирана само с помощта на лабораторни тестове и медицински преглед. За да се избере ефективно лечение, ще е необходимо бактериологично засяване.

Форми на заболяването

Хламидията на окото при пациенти протича в различни форми. Различни имена на болести и техните симптоми. В лекарския кабинет можете да чуете такива диагнози като:

  • oftalmohlamidioz;
  • хламидиален конюнктивит;
  • паратрахома и трахома (възрастни или новородени);
  • хламидиално възпаление на съдовите стени - уевит;
  • конюнктивит на басейна;
  • хламидиален еписклерит (възпалително тъканно увреждане, разположено между склерата и конюнктивата);
  • хламидиален мейболит (възпаление на мейболовата жлеза);
  • Синдром на Reiter.

Ходът на инфекцията често е хроничен. Първоначално бактериалният патоген присъства в тялото на пациента, без да предизвиква безпокойство или симптоми. Хроничният конюнктивит се утежнява от неправилно лечение, което пациентите често прибягват до себе си.

Начини на заразяване

Хламидийният конюнктивит има различни начини на предаване. Вероятността от инфекция се увеличава при хора с генитална хламидия. Ако пациентът е наясно със заболяването си, той трябва да внимава инфекцията да не се премести в органите на зрението.

  • Вътрешният начин за придобиване на бактериален конюнктивит се осъществява чрез лична хигиена. Инфектирайте инфекцията от гениталния тракт с окото с кърпа. Можете да предадете болестта по този начин не само на себе си, но и на други хора, които използват тази кърпа. Конюнктивит, причинен от хламидия, може да се предава от една жена на друга, ако те използват обща декоративна козметика: спирала, сенки за очи, очна линия.
  • Хламидията в очите започва да се размножава след смесване. Орогениталният контакт става директна причина за инфекция. Когато инфекцията проникне директно в органите на зрението от гениталиите.
  • Хламидията на окото се предава чрез вода. Проникването на патогена в застоялия резервоар допринася за инфектирането на останалите къпещи се. Лекарите наричат ​​хроничната форма на конюнктивити на басейна на очите. С ниска концентрация на хлор в специализирани езера за плуване, лесно можете да уловите болестта. Проникването на патогена в тялото на здравия човек се осъществява и чрез вода на обществени места (тоалетни, бани, сауни).

Рискова група

Хората с повишен риск от инфекция са изложени на риск. Лицето трябва да бъде внимателно и да се подлага на редовни прегледи. В случай на дефиниция на хронична хламидия, незабавно започнете лечението. Инфекцията не създава имунитет. Веднъж излекуван, човек има възможност за нова инфекция.

Основното място в групата на ориза заемат лекарите. Хламидиалните инфекции на окото са чувствителни към акушер-гинеколози, гинеколози и специалисти по инфекциозни заболявания. Те имат пряк контакт с източника на патогена. Бактериалният конюнктивит при лекарите се развива след прехвърлянето на бактериите през ръцете.

Високият риск от инфекция е налице при деца и други членове на семейството на пациента. Инфекцията се предава чрез лични предмети за хигиена, предмети за обща употреба или се носи на ръце. Болен човек с голяма вероятност може да зарази своя сексуален партньор и сам да придобие конюнктивит.

Безразборният пол и честата смяна на партньорите няколко пъти увеличават вероятността за придобиване на патогена.

Хламидиален конюнктивит често е болен фенове да посетите сауна, баня, плуване в басейна. Да си почиваш в открит резервоар, човек вече се поставя в опасност. Плувайте в басейна, реката или езерото, рискът се увеличава значително. Проникването на вода в очите с голяма вероятност гарантира, че след известно време ще има признаци на заболяването.

Новородените бебета също са изложени на риск. Те имат друг начин за придобиване на болестта. Децата могат да се заразят в утробата. Патогенът засяга и органите на зрението на новороденото, докато преминава през родовия канал. Този начин на придобиване на очна хламидия се нарича вертикална. Хората, работещи със заразени новородени, също имат риск да се разболеят.

симптоматика

Основният симптом на очното заболяване става зачервяване на органите на зрението. Има остра, подостра и хронична инфекция. Острият хламидиален конюнктивит се съпътства от следните прояви:

  • зачервяване на очния протеин;
  • зачервяване на вътрешната лигавица;
  • парене, сърбеж, дискомфорт;
  • разкъсване и фотофобия;
  • екскреция на гной от конюнктивалната зона с налягане;
  • подуване на горните и долните клепачи;
  • образуването на уплътнения на роговицата.

Острият хламидиален конюнктивит се появява в ярка форма. На този етап те могат лесно да бъдат излекувани чрез определяне на чувствителността на патогена. При неправилно и ненавременно използване на наркотици, както и при самолечение, се появява хронична форма на заболяването. Характеризира се с по-слабо изразени признаци. Обаче леките симптоми не показват оттегляне на заболяването и възстановяване на пациента. Инфекцията продължава да се разпространява, замествайки латентния с активния. При хронични заболявания при хора интермитентният конюнктивит и блефарит са обезпокоителни.

Принципи на диагнозата

Прегледът на пациент, който се е оплакал на офталмолог, се извършва на няколко етапа. Пълната диагноза може да определи не само вида патоген, но и да избере лекарства, които могат да го премахнат.

Предварителната диагноза се определя от симптомите на заболяването. Лекарят разпитва пациента, установява неговите оплаквания и след това провежда визуална проверка на очите. Цялата информация се записва в записа на пациента. Получената информация се нарича клинична картина. По време на прегледа специалистът може да открие допълнителни прояви, които пациентът не е забелязал: образуването на фоликули в долния клепач, хипертрофията на лигавицата, белези на роговицата.

Лабораторните изследвания са неразделна част от диагнозата. Тя включва три етапа, преминаването на които дава точна диагноза:

  • остъргване и определяне в взетия материал на наличие на хламидиална инфекция (цитологичен, ензимен имуноанализ или полимеразно верижна реакция);
  • сеитба (изолиране на хламидии в клетъчна култура);
  • серологични тестове.

Предимството е методът на засяване на клетъчната култура. Този метод ви позволява да определите не само вида патоген, но и да установите групи от лекарства, които са ефективни срещу него. Недостатъкът на бактериологичните изследвания е високата му цена и продължителността на изчакване. За да получите резултатите ще отнеме от 2 до 3 дни. Освен това на пациента се препоръчва да вземе генитален тампон, който ще установи чувствителността на хламидията в тазовата кухина. С интегриран подход в един курс, можете напълно да елиминирате инфекцията от тялото.

Терапевтични методи

Лечението на конюнктивит на хламидиен произход изисква много време и разходи. Необходимо е да се елиминира напълно патогенът: в областта на окото и гениталния тракт. В противен случай, след възстановяване, пациентът може да се зарази отново в рамките на няколко дни. Не се произвежда имунитет срещу тази бактерия.

Лечението се предписва от лекар. Тя трябва да съответства на резултатите от лабораторната диагностика. Пациентът ще трябва да използва няколко средства едновременно: локално, системно, симптоматично. Само в този случай можете да разчитате на унищожаването на патогена. След медицинската корекция е необходим курс на възстановяване, който включва използването на имуномодулатори, пробиотици и витаминни комплекси.

„Лечението на хламидиалната инфекция на органите на зрението и малкия таз се препоръчва и за двамата партньори. Всички хора, които живеят с тях, също трябва да бъдат прегледани и, ако е необходимо, да бъдат поправени. "

лечение

Хламидиите са вътреклетъчни паразити. Те се елиминират с антибиотици и антимикробни средства. Следните групи са признати за ефективни: макролиди, флуорохинолони и тетрациклини. За всеки пациент е необходимо индивидуално да се избере комплекс от лекарства.

Използването на местни лекарства без системни средства ще бъде неефективно. "

Микроорганизмите бързо се адаптират към леки антибиотици, като създават резистентност. В бъдеще елиминирането на патогена ще бъде по-проблематично.

Системни лекарства се използват за 7-21 дни. Пациентите се предписват хапчета или лекарства за инжектиране. Общоприетият препоръчителен режим включва използването на лекарства на основата на доксициклин (Unidox, Vibramicin). Острият ход на инфекцията изисква двуседмичен курс, а хроничният курс се коригира в продължение на един месец. Терапията се допълва с предписването на азитромицин и еритромицин. Въз основа на лабораторна диагностика могат да се използват:

  • кларитромицин;
  • vilprafen;
  • спирамицинова;
  • офлоксацин;
  • тетрациклин;
  • Ципрофлоксацин.

Дозировката на лекарствата се определя индивидуално. Сексуалните партньори също могат да получат различни препоръки. Лекарят взема предвид възрастта на пациента, тежестта на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания и вероятността от бременност при жените.

Капки за очи и мехлеми се предписват в комбинация със системни средства. Лекарствата се въвеждат в конюнктивалния сак или се нанасят до 6 пъти дневно. След 1-2 седмици дозата и честотата на употреба се намаляват в съответствие с препоръките на лекаря. Лечението продължава 3-4 седмици с употребата на лекарства:

  • Тетрациклин и еритромицин;
  • Ципрофлоксацин и Офлоксацин под формата на капки (могат да се комбинират със системни лекарства на базата на същите активни съставки);
  • Лемофлоксацин, норфлоксацин.

Използването на капки с антибактериално вещество може да предизвика неочаквани реакции в организма под формата на алергии или токсични прояви. За да се избегнат такива последствия, лекарите предписват кортикостероиди в комбинация със средствата за подобряване на тъканния трофизъм: дексаметазон или хидрокортизон. Освен това се прилагат капки Taufon и Oftagel. За предотвратяване на гъбични инфекции се използват препарати на основата на нистатин. В края на терапията на пациента се препоръчва курс от полезни бактерии за възстановяване на микрофлората: Acilact, Maxilac, Bifiform.

След 10-15 дни се прави втори анализ, който показва ефективността на терапията или необходимостта от избор на допълнително лечение. Положителен резултат е изчезването на симптомите и отсъствието на хламидия при намазка. "

Народни средства

Ефективността на лечението на очите на хламидия с помощта на народни средства е поставена под въпрос от лекарите. Експертите предупреждават пациентите, като говорят за последствията от неправилното лечение. Премахването на болестта в ранен стадий е много по-лесно, отколкото лечението на хронична инфекция. Тази форма придобива офталмохламидиоза с помощта на народни средства. Експертите не забраняват да прибягват до известни популярни рецепти, ако пациентът вярва в тяхната ефективност. Въпреки това, медикаментозно лечение такива методи не могат да заменят. При лечение на бактериален конюнктивит се използват:

  • диета (отхвърляне на алкохол, сладкиши, мазни и солени храни, предпочитание към ястия с ферментирало мляко, зеленчуци и зърнени храни);
  • билкови лекарства (екстракти от женшен, елеутерокок, ехинацея за укрепване на имунната система);
  • противовъзпалително промиване на очите (невен, лайка, риган).

Растителните бульони се въвеждат капка по капка във всяко око, за да се почисти гной.

Предотвратяване на инфекции

За да се предотврати инфекция с хламидиен конюнктивит, е необходимо да се спазват следните предпазни мерки:

  • използвайте отделна кърпа за лицето, индивидуална за всеки член на семейството;
  • избягвайте да използвате чужда декоративна козметика (включително тестери в магазина, когато посещавате гримьор, за да имате лични декоративни инструменти);
  • да имат постоянен сексуален партньор, да се съобразят с бариерната контрацепция;
  • периодично проверява за инфекция;
  • минимизиране на използването на обществения басейн, сауни и бани;
  • да не обменя бельо, а също и да не измерва тези в магазина;
  • укрепване на защитните функции на организма, повишаване на имунитета.

"Когато планирате бременност, партньорите трябва да бъдат изследвани, тъй като хламидията може да причини сериозни проблеми, а употребата на много антибактериални средства и капки за бременни жени е противопоказана."

http://venerbol.ru/hlamidioz/hlamidijnaya-infekciya-glaz-simptomy-lechenie.html

Хламидия в очите: симптоми и лечение

Според статистиката всяка година 100 милиона души се разболяват от хламидия. А броят на заразените е поне един милиард. Освен това, хламидия засяга не само гениталиите, но и ларинкса, ставите, кожата, сърцето, ректума и белите дробове.

Често хламидия засяга лигавицата на очите, която изисква незабавно лечение, тъй като човек може да ослепи.

Какво е хламидиален конюнктивит

Хламидиалната инфекция на очите възниква, когато определена група микроби е засегната от лигавицата на зрителните органи. Те не принадлежат към вируси или бактерии, така че се считат за опортюнистични патогени.

Характерно за паразитите е, че те могат да бъдат в епителните клетки на различни органи за дълго време, очаквайки благоприятни условия (стрес, отслабване на имунитета, хипотермия) за растеж.

Справка: 1/3 от всички заболявания на конюнктивата, причинени от хламидиална инфекция.

Хламидията на окото може да се прояви в различни форми:

  • Хламидиален кератит - патогените обитават роговицата.
  • Паратрахома - фоликуларно-трахомоподобно възпаление на очната мембрана.
  • Разпространението на инфекцията в очите със синдром на Reiter, характеризиращо се с увреждане на хламидиите на ставите.
  • Епидемичен - басейнов конюнктивит.
  • Еписклеритът е възпалителен процес в тъканите, свързващи конюнктивата и склерата.
  • Meybomit zoonotic - инфекция възниква при контакт с инфектирана котка.
  • Увеит - възпаление на очните съдове.

Но най-често oftalmohlamidiosis е усложнение на урогениталната хламидия. Тъй като 50% от хората с тази форма на конюнктивит показват инфекция на гениталиите.

Как се предава хламидиален конюнктивит

В повечето случаи, при възрастни, заболяването възниква, когато инфекцията се прехвърля в зрителните органи от гениталната.

Източник на инфекция могат да бъдат мръсни ръце, лични вещи (кърпи, кърпи) или предмети.

Освен това, в допълнение към самоинфекцията, пациентът може да предава хламидия на своя сексуален партньор.

Също така, заболяването се развива като резултат от орално-гениталния контакт, при който микроорганизмът влиза в зрителните органи.

Предупреждение: често хламидия в очите - симптоми на сексуална хламидия, която често се случва без ясна клинична картина.

Понякога при деца се открива патоген. Това се случва, когато неволно прехвърляне на хламидия в окото.

Инфекцията се появява и след контакт с новородено бебе. В този случай има 2 начина на предаване на болестта: раждането (инфекцията се случва по време на преминаването на родовия канал) и трансплацентарното (зародишът се заразява, е в утробата).

Хламидията може да бъде взета в публично пространство.

Например, ако плувате във водата, където плува болен човек. Това се случва в сауни и басейни. Освен това, ако съдържанието на хлор във водата е ниско, тогава е възможна масова инвазия.

Кой е в риск

В риск е значителен брой хора:

  • Жените и мъжете водят активен сексуален живот. Особено тези, които имат хроничен конюнктивит.
  • Хора, които са имали урогенитална хламидиална инфекция, техните полови партньори и тези, които живеят с тях.
  • Деца на майки с хламидия.
  • Пациенти с остър или хроничен конюнктивит, които са в остър стадий.

Референция: офталмохламидоза се диагностицира при 5-10% от децата, заразени от майката по време на раждането.

В редки случаи, хламидия може да се предава на лекари, които имат контакт с болни хора. Изложени на риск са венеролозите, гинеколозите, инфекциозите, уролозите, акушерите, андролозите и офталмолозите.

Признаци на очна хламидия

Симптомите на инфекциозен конюнктивит се появяват след инкубационен период от 5 до 14 дни.

В 70% от случаите заболяването засяга само едно око. Често хода на заболяването е остър или подостра, по-рядко - хронична.

Ако заболяването е хронично, то симптомите му са леки, с чести обостряния на конюнктивит или блефарит. Клиничната картина е лигавична секреция от очите, подуване на конюнктивата и зачервяване на клепачите.

Продължителността на периода на ремисия е 1,5 - 3 месеца.

Важно е! За да не се предизвика обостряне на хламидийния конюнктивит, е необходимо да се избягват провокативни фактори като носене на контактни лещи, пиене на алкохол и нездравословна храна.

Остра и рецидивираща хламидия на очите - симптоми със снимка:

  • инфилтрация на лигавиците на органите на зрението и техните преходни гънки;
  • тежък оток на клепачите;
  • сърбеж и рязане на болка в очите;
  • лигавично и гнойно отделяне;
  • разширени лимфни възли, разположени зад ушите;
  • понякога има едностранна птоза.

Също така на засегнатата страна може да се развие Еустахит, предсудна аденопатия, поради което има шум в ухото и проблеми със слуха.

На фона на хода на някои видове заболявания се образува паннус.

При визуална инспекция, хламидията на очите, снимката на която е поставена по-долу, се проявява с множество фибринови филми и фоликули.

Но след възстановяване, образуването се абсорбира напълно, без да оставят белези.

Продължителността на острата фаза на холмохломидиоза е от 14 до 90 дни.

Забележка: при синдрома на Reiter, увреждането на очите може да настъпи не само под формата на хламидиално възпаление на конюнктивата, но и под формата на ретинит, кератит, хориоидит и иридоциклит.

В допълнение към интензивните очни симптоми, новородено бебе може да развие хламидиален ринит, еустахит, пневмония, отитис медиум и rvi.

Последиците от неправилно лечение или отсъствието му - белези на конюнктивата или стеноза на слъзните пасажи.

диагностика

За да се открие офталмохламидиоза, е необходимо да се извърши цялостна диагноза. Тя включва изследване на окото на пациента, анамнеза, както и офталмолог, който взема остриета от конюнктивата на окото при хламидия.

За изявление на диагнозата се използват различни методи:

  1. PCR - позволява бързо и точно откриване на инфекцията, следователно е предпочитаният начин за идентифициране на заболяването.
  2. Имунологично изследване. Въз основа на откриването на антитела, произвеждани от тялото до хламидия. Позволява не само да откриете патогена, но и да определите етапа на заболяването.
  3. Имунофлуоресцентен. От уретрата или цервикалния канал се вземат мази, които се изследват под флуоресцентен микроскоп. Резултатите от анализа могат да бъдат готови 60 минути след раждането, но тяхната точност не е висока (до 50%).

Засяване на хламидия. Достатъчно дълго и скъпо проучване. Но плюс е, че ви позволява да определите към коя група антибактериални агенти патогенът е най-чувствителен.

Идентифицирането на причината за болестта и нейната точна диагноза е първата стъпка към успешното възстановяване.

Въпреки това, за да знаете как да се лекува хламидия на очите, трябва да посетите офталмолог, венеролог или гинеколог. В крайна сметка, само специалист ще може да избере най-ефективния терапевтичен курс срещу хламидията, който не винаги е възможно да се отърве от дори и след преминаване на пълноценен курс на лечение.

лечение

Ако се появи хламидия, лечението с очите се извършва с антибиотици, които се използват системно и локално.

В първия случай антибактериалният агент се инжектира в тялото чрез инжектиране или напитка под формата на таблетки. По този начин, лекарството бързо влиза в кръвния поток, премахвайки инфекциозните огнища.

По отношение на локалната терапия, тя се основава на използването на антибактериални мазила (еритромицин, тетрациклин).

Най-добрите очни капки за хламидия са Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин и Норфлоксацин.

При липса на лечение на офталмохламидиоза, слепота, трихиаза, сливане на лигавицата на окото и очната мукоза, ксероза, може да се развие загуба на миглите.

За да се предотврати дразненето на лигавиците, както и появата на алергични и токсични реакции, лекарят може да предпише трофични (активира обмяната на веществата в тъканите) и кортикостероидни лекарства (елиминира възпалението).

Такива лекарства се прилагат локално през втората седмица на общо антибактериално лечение. Първоначално кортикостероидите се използват до 2 пъти дневно, а при поява на алергии - до 4 пъти на ден.

Дори ако в други системи и органи не е открита хламидия, все още е необходимо използването на системни антибиотици. В крайна сметка, урогениталната хламидия е трудна за диагностициране, така че резултатите от тестовете не са рядко фалшиво-отрицателни. Продължителността на такова лечение е от 10 до 30 дни.

Системната терапия за хламидиална инфекция се основава на употребата на лекарства като Норфлоксацин, Доксициклин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин. Курсът на лечение продължава от 7 до 10 дни.

Все по-често се предписва високоскоростното лекарство Sumamed, което унищожава инфекцията след еднократна доза. Sumamed с хламидийни очи има и други предимства: незабавно облекчава симптомите, минималния брой противопоказания и негативните ефекти.

предотвратяване

След антибактериално лечение е необходимо да се пият еубиотици и противогъбични средства.

По-добре е да се предотврати развитието на отолмохламидиоза, отколкото да се лекува с нездравословни антибиотици.

Ето защо, като превантивна мярка, е необходимо систематично да се прави мокро почистване в къщата (за обработка на водопровод в тоалетната и банята с антимикробни агенти), постоянно измиване на кърпи и бельо при високи температури.

Необходимо е също така незабавно да се лекува урогениталната хламидия (дори по време на бременност) и да се извърши задълбочено изследване на новородените.

http://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/hlamidii/v-glazah-simptomy-i-lechenie.html
Up