logo

Конюнктивит и дакриоцистит са заболявания, които засягат очите. По принцип тези заболявания се срещат при новородени. Децата, които току-що са родени, склонни да плачат без сълзи. Ако има разкъсване от едното око, то това показва проблем, който трябва да бъде решен незабавно. Такъв проблем може да бъде свързан не само с конюнктивит, но и със слъзната торбичка.

Какво е конюнктивит и дакриоцистит?

Конюнктивитът е очно заболяване, което почти всеки е преживял. Тя се проявява под формата на зачервяване на окото, увеличено разкъсване, сърбеж и усещане за пухкавост. Слизестата мембрана на очите е възпалена, която покрива склерата и вътрешната повърхност на клепача.

Дакриоциститът е възпаление на слъзния сак. Слъзната торбичка се намира между носа и вътрешния ъгъл на клепача.

Причини за конюнктивит и дакриоцистит:

1. Причината за конюнктивит е вирусна или бактериална инфекция. Но може да има алергични реакции за разлика от дакриоцистита.

2. Причината за дакриоцистита е възпаление и запушване на носния поток. Функцията на канала е да пренася сълзотворната течност в носната кухина. Възпаление на слъзната торбичка, която натрупва бактерии. Запушването на носния канал може да бъде два вида: вродени и придобити. Дакриоциститът може да се появи след инфекциозно заболяване или нараняване на очите, както и след усложнения от възпаление на носните проходи (обикновена простуда).

разновидности на конюнктивит

  1. Вирусни. Проявява се под формата на зачервяване на очите и тежко изпускане на сълзи. Причините могат да бъдат респираторни заболявания, както и инфекциозни заболявания, болки в гърлото или при обикновена настинка, заболявания на горните дихателни пътища. И двете, или едното око са засегнати.
  2. Бактериален. Причината за този конюнктивит са бактерии (стафилококи, стрептококи), т.е. пиогенни бактерии. Конюнктивата набъбва. Гной от сив или жълт цвят започва да се откроява, което затруднява отварянето на окото, особено след сън. Едно или две очи могат да бъдат засегнати. Симптомите се появяват на третия ден от заболяването.
  3. Алергична. Две очи са едновременно засегнати, за разлика от предишните видове. Причината може да бъде както външни, така и външни фактори. Клепачите се подуват, сърбеж, парене, очите зачервяват, разкъсването се увеличава.
  4. Хронична. Постоянно дългодействащо конюнктивно дразнене. Може да има прах, дим, химически примеси във въздуха и т.н. Също така авитаминози, метаболитни нарушения, хронични заболявания на носа и слъзните канали.

Видове Dacryocystitis

1. Остър дакриоцистит. Възпалени стени на слъзния сак. Разработено на базата на хронична картина на заболяването. Кожата в района на слъзната торбичка набъбва и зачервява, клепачите се подуват, окото се затваря, гной или сълзи се освобождават.

2. Хроничен дакриоцистит. Това се случва в резултат на заличаването на сълзо-носния канал. Има забавяне на сълзите и микробите, което води до възпаление на лигавицата. Областта на слъзната торбичка набъбва, сълзите постоянно се открояват. По време на притискането на слъзния сак се освобождава гной или слуз с гной. Много опасна болест. Гнойният секрет може да увреди роговицата, което води до язва.

Симптоми на дакриоцистит

При новородени симптомите на дакриоцистит се появяват през първия месец.

  1. На клепача редовно и обилно се стичат сълзи.
  2. От вътрешната страна на миглите се появява лигавицата или застоят. Може да е сухо или мокро.
  3. При натискане на слъзния сак се отделят гнойни изхвърляния от лакрималната точка. Слъзната торбичка се намира там, където долният клепач е в непосредствена близост до носа.
  4. Вътрешният скок на клепачите набъбва и се изчервява.
  5. Влизайки в назолакримния канал, инфекцията причинява конюнктивит.
  6. Рецидив на конюнктивит.
  7. Остър дакриоцистит може да доведе до възпаление на пресепталната тъкан.
  8. Появата на кръв от слъзните жлези.
  9. Болка и подуване на окото във вътрешния ъгъл.
  10. Повишаване на температурата.

Опасността от дакриоцистит е както следва. Слъзната торбичка е хранилище на гной, което може да представлява заплаха за роговицата, а може да се развият и гнойни язви.

Симптоми на конюнктивит

  1. Тежък оток на клепачите.
  2. Подуване и хиперемия на конюнктивата.
  3. Обилно сълзене, фотофобия.
  4. Зачервяване на бялото на окото.
  5. При алергичен конюнктивит все още се наблюдава сърбеж.
  6. Болка в очите.
  7. Незначително гнойно отделяне.
  8. Когато работи, може да се появи филм или фоликул.
  9. Бактериалният конюнктивит може да причини сухота на лигавицата на окото, както и кожата около нея. Също така има усещане за чуждо тяло в окото.
  10. Изгаряне, болка и сърбеж, докато движите очите си.

Усложненията след конюнктивит могат да доведат до загуба на зрението. Затова веднага щом болестта започне, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Как да разграничим?

Разликата между тези заболявания е, че конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото, а дакриоциститът е възпаление на слъзния сак. Причината за това възпаление могат да бъдат патологии, които са се развили дори в утробата. Същото може да бъде причинено от възпаление на параназалните синуси, носната кухина, костите на черепа, т.е. всичко, което обгражда слъзния сак. Поради запушване на слъзния канал, патогените развиват микроорганизми, които водят до възпаление на лигавицата и слъзния сак.

Обърнете внимание на симптомите на болестта. Когато конюнктивитът зачервява окото, има усещане за парене, сърбеж, може да има леко разреждане и подуване на клепачите. Когато дакриоциститът на окото не е по-червен, но има изобилно разкъсване, с натиск върху слузта на слъзния сак или гнойна течност се освобождава, вътрешният ъгъл на окото също набъбва.

Превенцията на вирусни и бактериални конюнктивити е много проста. Необходимо е да се спазват правилата за лична хигиена. Не забравяйте да миете ръцете си, не докосвайте очите си с ръце, използвайте само собствена кърпа. Ако за алергичен конюнктивит си струва да се премахнат всички алергени. Не забравяйте, че при първите прояви на симптомите трябва да се свържете със специалистите. В крайна сметка, навременното и правилно лечение ще помогне да се поддържа здравето на очите.

http://tvoyaybolit.ru/kak-otlichit-konyunktivit-ot-dakriocistita.html

Как да разграничим дакриоцистит от конюнктивит?

Зачервяване на окото, болка и подуване на вътрешната страна на окото, много от тях са объркани за конюнктивит и се опитват да го лекуват с подходящи капки за очи. Състоянието не се подобрява, напротив, подуването набъбва още повече. Тогава става ясно, че не е засегната лигавицата на окото, а слъзната торбичка, която се отделя от грозното болезнено изтласкване. Това е дакриоцистит.

Заболяването се среща само при 1-1,5% от възрастните, така че рядко се идентифицира веднага. По-често, дакриоцистит се появява при бебета, когато частиците от феталната тъкан остават в лумена на назолакрималния канал. Причината за дакриоцистит при възрастни, като правило, е подуване и възпаление на носната лигавица, които нарушават нормалното изтичане на сълзи. В резултат на това сълзите и микробите станат застояли, възпалението се развива, появява се гной. Заболяването е опасно гнойно-септични усложнения: възпаление преминава в околните тъкани, засяга кръвоносните съдове. В тежки случаи, дакриоцистит предизвиква менингит. Ето защо е важно да се диагностицира заболяването на ранен етап и да се започне лечение.

Как да забележим болестта във времето? В края на краищата, първите симптоми са подобни на конюнктивалното възпаление. В допълнение, инфекция, която произхожда от слъзната торбичка, понякога става причина за конюнктивит. Нека видим как да различим дакриоцистита от конюнктивит?

  • При дакриоцистита възпалението обикновено се появява от едната страна. С конюнктивит най-често се разпространява до второто око.
  • Когато носният канал е блокиран, отокът понякога е толкова силен, че разликата в очите се стеснява. Слъзната торбичка се увеличава по размер и става забележима. При възпаление на конюнктивата отокът на клепачите е незначителен.
  • Разкъсването е характерно и за двете заболявания, но с дакриоцистит се отделя бял гной заедно със сълза. Гнойният секрет е придружен от бактериален конюнктивит.
  • При дакриоцистита болката се локализира от вътрешната страна на окото, по-близо до носа, с конюнктивит, болката се забелязва в ъгъла на окото.
  • При повечето видове конюнктивит се наблюдава тежък сърбеж в очите, при който дакриоциститът липсва.
  • Когато възпалението на слъзната торбичка засяга кръвоносните съдове, температурата на тялото се повишава, което не е така при конюнктивит.

Дори ако симптомите ясно показват възпаление на слъзната торбичка, крайната диагноза се прави само от офталмолог. В допълнение към визуалната проверка, нашите лекари провеждат специални тестове с неутрални бои, които са абсолютно безопасни за здравето. Специално оцветяващо вещество се подава в засегнатото око и се наблюдава скоростта, с която преминава през целия слъзен канал. Обикновено боята трябва да бъде в носната кухина, но с дакриоцистит, тя не излиза извън слъзния сак. Ако боята не се появи в носната кухина, назолакрималният канал е блокиран.

Не се опитвайте самостоятелно да се справяте с острия дакриоцистит. Лечението изисква квалифицирана медицинска помощ и обикновено се извършва в болницата поради високия риск от гнойно-септични усложнения. Ето защо, ако подозирате, че възпалението на слъзната торбичка, трябва незабавно да се свържете с Красноярската регионална офталмологична болница, Никитин адрес 1 V.

Нашата клиника се занимава с лечение на дакриоцистит при новородени. Новородените, за да възстановят проходимостта на назолакрималния канал, изискват неговото сондиране на слъзните канали. Офталмолозите от нашата клиника извършват всички необходими манипулации на децата, наблюдават състоянието на пациента - правят всичко, за да предотвратят риска от повторно възпаление, както и извършват успешно лечение на очни заболявания.

http://glazalazer.ru/dlya-patsientov/polezno-znat/kak-otlichit-dakriotsistit-ot-konyyunktivita/

Страда ли детето от запушване на слъзния канал? Какво е дакриоцистит и как се диагностицира

В момента преглеждате раздела Dacryocystitis.

Дакриоциститът е офталмологично заболяване, свързано с възпалителния процес в слъзния сак.

Този проблем се сблъсква с 5-7% от пациентите, които са се обърнали към офталмолог. За справянето с болестта са необходими специални медицински консултации и медицинско лечение.

Причини за възникване на дакриоцистит

Възпалението на слъзния сак се среща много рядко и е по-често при жените. Поради инфекция или травма, секрецията на окото се нарушава, слъзната торбичка се изпълва с прозрачна, вискозна течност и се развива воднянка.

Има следните причини за това заболяване:

  • вродена аномалия;
  • подуване на тъканите при ринит, ARVI;
  • нарушаване на нормалното изтичане на сълзи;
  • увреждане на клепачите, увреждане на очите;
  • наличието на пневмококи, туберкулозен бацил и др.;
  • захарен диабет тип I и II.

Важно е! Само лекарят определя истинската причина за заболяването, за да се ангажират в самодиагностика е опасно за здравето.

Какво е различно от конюнктивит?

Конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото, което се разделя на няколко вида.

Основните видове са бактериални, гъбични, вирусни и алергични.

За разлика от дакриоцистита, който засяга слъзния сак, конюнктивитът засяга клепачите и самото око, а причините за това са патогенните микроорганизми.

Разликите се наблюдават и при симптомите: ако зрението на очите се стеснява по време на дакриоцистита, това не се наблюдава при конюнктивит. Като правило, конюнктивитът е съпроводен с рязко зачервяване на лигавицата, очната ябълка и обилното изхвърляне на гной. Това може да разграничи една болест от друга.

Признаци и симптоми, за разлика от други заболявания

Признаците на болестта са специфични. Пациентите имат следните симптоми:

  • екскреция на гнойно съдържание при кликване върху слъзния сак;
  • зачервяване на засегнатата област;
  • затваряне на целосната пукнатина;
  • образуване на фистула;
  • поява на синкав оттенък върху повърхността на кожата.

В хронична форма се случва разкъсване, подуване в района на слъзния сак.

Внимание! Ако забележите някой от тези признаци, трябва да се консултирате с офталмолог.

Методи за диагностика в офталмологията: снимка

За да се определи това заболяване, има метод за оцветяване, който се извършва в 4 стъпки:

Снимка 1. Въвеждането на специална течност в очите на детето е първата стъпка в диагностицирането на болестта чрез оцветяване.

  1. Специална контрастна течност е заровена в конюнктивалния сак.
  2. В носния проход се поставя чист, стерилен тампон.
  3. Ако тампонното оцветяване настъпи в рамките на 10-15 минути, пропускливостта на назолакрималния канал е нормална.
  4. Ако не се появи оцветяване, има проблем. Изисква рентгенова снимка, която може да назначи лекар.

Снимка 2. Поставянето на памучен тампон в носния проход на бебето е необходимо, за да се провери дали ще оцвети или не.

След получаване на крайните резултати от изследването се избира правилната тактика за лечение. По това време е важно не само да следвате препоръките, но и да посещавате редовно лекаря.

Снимка 3. Прегледът на очите с офталмолог се изисква редовно, дори след като лечението е завършено.

Становище на д-р Комаровски относно възпалението на детето от дясното и лявото око

Личният портал на д-р Комаровски съдържа полезна информация за детския дакриоцистит. Ето тези, изложени от педиатъра:

  • По време на раждането на носо-съдочния канал на дясното или лявото око не се разтваря напълно в детето;
  • Съвети на лекаря - да правите редовен масаж на слъзния сак.
  • Необходимо е да се мият очите с фурацилин 6-7 пъти на ден.
  • Ако заболяването е в ход, препоръчва се да се изследва каналът за разкъсване.

Д-р Комаровски не съветва самолечението и употребата на народни средства.

Прогнозата на заболяването с навременно откриване и лечение

При диагноза и правилно лечение прогнозата е положителна. Ако заболяването не е станало хронично, опитен лекар ще помогне да се справи с проблема.

Помощ! Препоръчва се хирургична интервенция, когато масаж и медикаментозни ефекти не са довели до желаните резултати. Терапията с помощта на народни средства може да бъде само спомагателна.

усложнения

При късно лечение, общото състояние на пациента се влошава.

При деца

Деца и кърмачета могат да имат следните проблеми:

  • абсцес на слъзната торбичка;
  • абсцес на мозъка;
  • камъни в слъзните канали;
  • грозна гледка;
  • пълна или частична загуба на зрение.

При възрастни

Възрастните могат да имат същото влошаване като децата. Има вероятност за развитие на хронична форма на дакриоцистит или сепсис.

Нивото на усложнения зависи от индивидуалните характеристики на организма, както и от естеството на заболяването.

Полезно видео

Видеото казва как да се масажира дете с дакриоцистит, колко е ефективно.

Дакриоцистит - какво е това

Дакриоциститът е възпаление на слъзната торбичка, което възниква поради инфекция, неоплазма или увреждане на очите. При кърмачета това заболяване е свързано с вродена аномалия.

За справяне с болестта е необходима своевременна консултация с офталмолог.

http://linza.guru/dakriotsistit/

Как да разграничим конюнктивит от дакриоцистит?

Появата на мукопурулентен секрет в очите на детето може да бъде симптом на конюнктивит и дакриоцистит. При подобни, но неидентични симптоми диагнозата се поставя чрез различни методи, като се използва бакозев за възпаление на лигавиците и оцветяване на разтвори за блокиране на слъзния канал. Лечението се предписва в съответствие с патологията.

Конюнктивит и дакриоцистит: прилики и разлики

Сравняване на болестите

Често има ситуации, когато майка вкъщи сама лекува конюнктивит при кърмачета, но не минава. Или изчезва, но след известно време се появява отново, въпреки факта, че няма предпоставки. Детето се поддържа чисто, не влиза в контакт със заразени пациенти, не се преохлажда, алергиите не са идентифицирани. Достатъчно е да потърсите съвет, а педиатърът ще каже, че трябва да лекувате дакриоцистит, заболяване, подобно на конюнктивално възпаление, но с напълно различна етиология.

Причини за заболяване

Конюнктивитът е бактериален, травматичен, алергичен. Тези видове са причинени от различни патогени, имат подобна проява, но методите на лечение се различават. Дакриоциститът е възпаление на слъзните канали, дължащо се на поглъщане на остатъци от ембрионална тъкан по време на раждането. Този тип се счита за естествено отклонение, което най-често преминава самостоятелно в рамките на 2 седмици. В допълнение, има вродено свиване. Това създава проблеми и изисква лечение. Колкото по-тесен е каналът, толкова по-бързо ще се прояви патологията.

Симптоми и диагностика

Конюнктивитът се определя най-често с помощта на baccosev за идентифициране на вида на патогенната флора, която причинява инфекцията. В случай на алергичен произход се прави тест за непоносимост на веществото. Признаците на конюнктивит включват:

  • обилно изливане на сълзи;
  • червени клепачи и възпалени лигавици;
  • подуване;
  • първо, инфекцията се появява на едното око и след това преминава към второто;
  • екскреция на гной в такова количество, че миглите се прилепват заедно по време на сън.
Използвайки индикатора, лекарят диагностицира запушването на слъзния канал.

Диагнозата на дакриоцицит се извършва с помощта на оцветителя, който е заровен в очите. След 5 минути той трябва да напусне конюнктивната кухина. Ако времето за изчезване е по-дълго, се казва, че сълзотворният канал е стеснен. След 10 минути боята трябва да се появи в носа, който се проверява с памучен тампон. Ако не, тогава диагнозата също се потвърждава. В трудни случаи се прави рентгенова снимка на слъзните канали с помощта на специални багрила. Симптомите на дакриоцистита са следните:

  • претоварване в ъглите на разглобяем неразбираем произход;
  • съборят;
  • локализация на отклонения само в едното око, заболяването не преминава към второто;
  • зачервяване на клепачите не се наблюдава;
  • появата на гнойни слуз при натискане на точките на изпускане на сълзи.
Обратно към съдържанието

Лечение на заболявания

Често родителите забавят диагнозата, опитват се да се справят сами, погрешно приемат дакриоцистит за конюнктивит и се лекува възпалението на лигавиците на окото. Традиционни фармацевтични препарати, измиване със силен чай, различни билкови тинктури, но временно. Когато се свържете с болница, лекарят определя диагнозата и предписва правилната терапия.

Дакриоциститът се лекува по този метод:

  1. Масаж на сълзотворен канал. Извършва се, за да се отстранят остатъците от епителната тъкан, да се изтласкат в носната кухина, да се отстрани гной. Лекарят ще преподава метода на процедурата, а в бъдеще и майката извършва манипулация до 5 пъти на ден.
  2. Промивка. За целта пригответе пресни разтвори на хлорхексидин и фурацилина, с помощта на които се отстраняват мукопурулентни вещества от конюнктивата. Необходимо е да се използва пипета за вливане на 10 капки, памучен тампон не е ефективен. Подготовката за бъдеща употреба е забранена.
  3. Поставяне на антибактериални капки. Floksal, Tobreks и Albucid се препоръчват 3 пъти на ден.
  4. Озвучаване на слъзните канали. Процедурата се провежда с неефективността на домашната терапия, задължително в клиниката.

Ефективността на отчитане е 95%. Плачът на бебето в този момент допринася за положителен ефект.

Разлики в заболяванията

Конюнктивитът има бактериална, травматична, алергична основа. Дакриоциститът се причинява от свиване на слъзния канал. Симптомите са подобни само на пръв поглед. Внимателният анализ ще посочи различията. Когато конюнктивата възпаление на очите е червено, има изгаряне и сърбеж, забележим разряд и подуване на клепачите. Но с дакриоцистита очната ябълка остава бяла, но тя е силно намокряна (разкъсващ симптом), а ако натиснете върху слъзната торбичка, можете да забележите слуз или гнойна течност. В същото време тя набъбва силно от вътрешния ъгъл, но сърбежът и паренето отсъстват.

Диагностиката на патологиите е коренно различна: при конюнктивит е достатъчен анализ на патогена, докато възпалението на слъзната торбичка изисква по-сложна процедура. Лечението се предписва в съответствие с определената диагноза, само антибактериални лекарства, промивни разтвори могат да бъдат често срещани.

http://etoglaza.ru/bolezni/knv/kak-otlichit-dakriotsistit-ot-konyunktivita.html

Конюнктивит и дакриоцистит при новородени

Конюнктивитът и дакриоциститът при новородените - феномени в педиатричната практика са доста често срещани и в никакъв случай тези възпалителни процеси не могат да се отклонят. Мама трябва да вземе предвид, че лекарствата, препоръчани при лечението на алергични заболявания, могат да бъдат напълно безполезни или дори противопоказани при вирусно заболяване и обратно.

Симптоми на конюнктивит на очите при новородени

Често майката забелязва, че очите на новородено бебе се гнойни. И ако премахнете долния клепач, ще се вижда зачервена и отечна лигавица на окото - конюнктивата. Нейното възпаление е конюнктивит, не е необичайно при новородените. И това отново се обяснява с анатомичните и физиологичните особености на бебето през този период.

Слъзните секрети отделят недостатъчен брой сълзи, а разкъсващият канал на носа, който изхвърля излишните сълзи в носната кухина, е много по-широк и по-къс, отколкото при възрастен, което допринася за попадането на микроби в очите, не само от околния въздух, но и от носа, например, от студ.,

Симптомите на конюнктивит при новородени (възпаление на лигавицата) се проявяват със зачервяване на окото, разкъсване, подуване на клепачите и мукопурулентен секрет. В зависимост от причината на заболяването, конюнктивит на очите при новородените може да бъде бактериален, вирусен и алергичен.

Вирусният конюнктивит при новородено може да бъде симптом на морбили, варицела, грип, аденовирусна инфекция. Алергичният конюнктивит се проявява в цъфтежа на дървета и треви, при силни остри миризми, върху ултравиолетовите лъчи.

Погледнете снимката на конюнктивит при новородени, за да си представите как изглежда това възпаление:

Как за лечение на конюнктивит при новородено и какви капки са необходими за лечението?

Лечението на конюнктивит при новородени трябва да се предписва и контролира от лекар. Използването на капки или мехлем по съвет на приятелки е неприемливо, тъй като лекарството, което помага при алергичен конюнктивит, може да бъде противопоказано при вирусни и обратно.

Как за лечение на бактериален конюнктивит при новородени? В този случай се препоръчва да се измият очите с преварена вода или слаб розов разтвор на калиев перманганат. За всяко око вземете отделен памучен тампон, започнете да миете със здраво или по-малко засегнато око, посоката на движение - от външния ъгъл на окото към вътрешността. След измиване, капе 20% разтвор на сулфацил-натрий (албуцид), 0,25% разтвор на хлорамфеникол, 0,3% разтвор на флоксал или тобрекс в очите. Спазвайте същата последователност - първо здраво или по-малко засегнато око, след това пациент. Когато копаете, опитайте се да не докосвате окото с пипета.

В случай на тежко възпаление по време на сън, миглите се слепват и не позволяват да се отворят очите, което причинява допълнителни страдания на детето. За да се предотврати това, сложете специална очна мехлем (еритромицин или флоксална) или 1% емулсия на синтамицин преди лягане преди долния клепач. Ако детето не може да отвори клепачите си, измийте ги с топла вода, внимателно обелете коричките.

И какви капки имат новородените за лечение на вирусен конюнктивит? В този случай се използват познатите интерферонови капки. Също така ефективно мехлем florenal и bonafton.

При алергичен конюнктивит - sofradex, хидрокортизон и дексаметазон под формата на капки или мехлем, както и антихистамини - димедрол, супрастин, калциев глюконат.

Не забравяйте, че конюнктивитът е заразна болест, а когато се грижите за болно дете, следвайте санитарните и хигиенните правила, за да не заразите себе си и другите членове на семейството.

При лечение на конюнктивит при новородени, с изключение на капки, положителен ефект е измиването на очите с преварена вода или слаб розов разтвор на калиев перманганат. Препоръчва се също да се накапват сулфацил-натрий (албуцид) или 0,25% разтвор на хлорамфеникол - дават положителен ефект, но е необходимо да се спре лечението, тъй като същите симптоми се връщат и процесът заплашва да стане хроничен.

Свържете се с оптометрист, който ще провери проходимостта на слъзните канали, използвайки прост тест. Безвреден оцветен разтвор се вкарва в очите на бебето и следи неговия напредък. Ако точките на скъсване, тубулите и торбичките функционират нормално, след пет минути оцветителят ще изчезне от очите. А появата на оцветен разтвор в носните проходи, наблюдаван с помощта на памучни тампони, ще разкаже за проходимостта на носния канал. Ако тампоните останат чисти, тогава има непреодолимо препятствие по пътя на течността.

Симптоми на дакриоцистит при новородени и как да се лекува заболяването

Понякога майката лекува конюнктивит и болестта изглежда изчезва, но си струва да се спре, за да се заровят лекарствените капки, тъй като очите започват отново да се напояват, а след това се гние. Тази история продължава да се повтаря, търсейки търпението на майка си и предизвикваща недоумение: защо моето бебе вижда света през сълзи? Какво е това, може би тези капки не са ефективни и трябва ли да се предпише по-силно лекарство?

Нека се опитаме да разберем това, като се имат предвид възрастовите характеристики на новороденото. Слъзните жлези функционират от раждането, но сълзите се произвеждат малко поради недоразвитието на съответната нервна система. Това количество течна течност е достатъчно за овлажняване на очите, придава му жив блясък и я предпазва от инфекция. Излишните сълзи се отстраняват от окото през сълзо-носния канал.

Първите сълзи в плача се появяват при дете само след 3-4 месеца. Те предизвикват привързаност към родителите: бебето расте, сълзите вече падат. Ако детето в първия месец от живота се появи разкъсване и разкъсване, това показва запушване на сълзо-носния канал. Почти една трета от новородените имат този канал блокиран от ембрионален филм, който обикновено се абсорбира в първите дни от живота. Ако това не се случи, сълзата се натрупва в слъзния сак, изтича от окото, губи защитните си свойства, заразява се и става мътна, а гнойният разряд се натрупва във вътрешния ъгъл на окото.

Това са симптомите на дакриоцистит при новороденото, но причината за това не е в контакта на микробите в окото, а в запушването на сълзо-носния канал.

Обърнете внимание на снимката на дакриоцистита при новороденото - признаците на това възпаление наподобяват конюнктивит:

Лечението на дакриоцистит при новородени е да се възстанови проходимостта на слъзно-назалния канал. В повечето случаи е достатъчно няколко пъти да се масажира зоната на слъзния сак: на долния клепач на бебето, да се открие външният отвор на канала във вътрешния ъгъл на окото, да се постави показалеца върху кожата под него и леко да насочи масажа в посока отгоре надолу, за да се счупи филмът. Извършете тази процедура 3-4 пъти на ден за 5-7 преси, а след 1-2 дни ще забравите за дакриоцистита, както и за досадно малко нещо.

И как да се лекува дакриоцистит при новородени, ако проходимостта не се възстанови в рамките на една седмица? В този случай интервенцията на окулиста е необходима за наблюдение и промиване на слъзните канали.

Оценете темата на статията

Ще бъдем много благодарни, ако оставите Вашата оценка.

http://ladycharm.net/2018/09/konyunktivit-i-dakriocistit/

Как да разграничим конюнктивит от запушване на слъзния канал

"Летидор" предлага на родителите внимателно да прочетат пощата, публикуван от много известни абонати на социалните мрежи, педиатър Сергей Батри. Това е вродена обструкция на назолакрималния канал - възниква при всяко пето дете и понякога изисква лечение с усещане, т.е. пронизване на назолакримния канал.

Това е често срещан проблем при новородените и бебетата. Вие и аз имаме канал, който се отваря с два входа на долния и горния клепач, във вътрешния ъгъл на окото и привлича сълза към носа. Така че, когато плачеш, подушиш.

При здрави хора, сълза изтича само при плач, а в други случаи измива очите и тихо се влива в носа за допълнителната му влага. Но понякога този канал не се отваря при раждане - това се нарича обструкция (понякога думата дакриоцистит се използва като синоним на това състояние, но това не е вярно; дакриоциститът все още е възпаление на слъзния сак, може да е следствие от обструкция, но това са различни неща).

Почти всички деца, които имат запушване на назолакримния канал през първите месеци от живота, могат да се излекуват самостоятелно - каналът се отваря през първата година от живота и проблемите изчезват.

  1. някои деца не могат да чакат една година, защото един по един те са нарушени от конюнктивит;
  2. някои деца не отварят канала дори и една година.

Това е, когато те прилагат сензорен назолакримален канал. Това означава, че си "пиърсинг" и "измиване".

По този начин показанията за усещане са основно две:

  1. персистиращ конюнктивит / дакриоцистит (педиатър или окулист предписва един местен антибиотик, след това втори, после трети - докато родителите капват, окото се изчиства, но скоро след премахването на инфекцията, те постоянно се връщат);
  2. ако каналът не се отваря от 6-12 месеца.

Не трябва да бъркате само редовно натрупване на ексудат във вътрешния ъгъл на окото (детето не се притеснява) с конюнктивит (сърбеж, болка, тревожност, гной в окото, прилепване на миглите) или дакриоцистит (болка, зачервяване, инфилтрация във вътрешния ъгъл на окото).

С просто излишно натрупване на ексудат е достатъчно да се измият очите с преварена вода всеки път след като детето се събуди.

В случай на инфекции, местни антибиотици / антисептици (позволени от раждането: Levomycetinum капки за очи, Tobrex, Vitabact и др.) Са необходими, желателно е те да бъдат предписани от лекар.

Също така, когато обструкция правят масаж на носокрилия канал.

Това съветва офталмологът Николаевич Басински:

Прочетете повече за масажа на назолакрималния канал тук: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=47780.

PS: Моля, не използвайте албумин (сулфацил-натрий) при деца - те „ощипват” очите и са напълно неефективни. Времето на сулфонамидна активност изглежда е приключило.

Източник: Страницата на Сергей Бутрия във ВКонтакте и форума

http://letidor.ru/zdorove/kak-otlichit-konyunktivit-ot-neprohodimosti-sleznogo-kanala.htm

Как да се разграничат конюнктивит от дакриоцистит при кърмачета?

Клиника за микрохирургия на очите Поръчка Обратно + 7 (391) 2-911-494

Направете среща

Работно време: от понеделник до петък: 08:00 - 20:00 часа
Събота: 09:00 - 17:00 часа

Вижте на картата

  • Ние лекуваме
    • Лазерна корекция на зрението
    • Лечение на катаракта
    • Консултация с офталмолог
    • Лечение на глаукома
    • Лазерно лечение на очни заболявания
    • Диабетна ретинопатия
    • Лечение с кератоконус
    • Лечение на макулна дистрофия
    • Вторичен катаракт
    • Новородено Дакриоцистит
    • Детска офталмология
    • Лечение на страбизъм
    • Дистрофия на ретината
    • Лечение на блефарит
    • Премахване на Chalazion
    • Отстраняване на тумори
  • |
  • диагностика
    • Пълна диагностика на очите
    • Компютърна томография на окото
    • Флуоресцеинова ангиография на ретината (FAG)
    • Консултации за бременни жени
  • |
  • цени
  • |
  • За пациенти
    • Процедурата за издаване на документи. Формуляри за кандидатстване.
    • услуги
    • акции
    • Бележка за лечение. Анализи на операциите (списък)
    • Редът на работа. График.
    • Нерезидентни пациенти
    • Наредба за реда и условията за предоставяне на платени медицински услуги
    • новини
    • Полезни материали
    • Очни упражнения
  • |
  • За клиниката
    • Лицензи, сертификати, дипломи
    • Нашите експерти
    • Отзиви
    • Защо ни вярват
    • оборудване
    • Фото галерия на клиниката
    • Виртуална разходка
    • Партньори
  • |
  • Контакти. Работа
  • |

Конюнктивитът и дакриоциститът при новородените - феномени в педиатричната практика са доста често срещани и в никакъв случай тези възпалителни процеси не могат да се отклонят. Мама трябва да вземе предвид, че лекарствата, препоръчани при лечението на алергични заболявания, могат да бъдат напълно безполезни или дори противопоказани при вирусно заболяване и обратно.

Симптоми на конюнктивит на очите при новородени

Често майката забелязва, че очите на новородено бебе се гнойни. И ако премахнете долния клепач, ще се вижда зачервена и отечна лигавица на окото - конюнктивата. Нейното възпаление е конюнктивит, не е необичайно при новородените. И това отново се обяснява с анатомичните и физиологичните особености на бебето през този период.

Слъзните секрети отделят недостатъчен брой сълзи, а разкъсващият канал на носа, който изхвърля излишните сълзи в носната кухина, е много по-широк и по-къс, отколкото при възрастен, което допринася за попадането на микроби в очите, не само от околния въздух, но и от носа, например, от студ.,

Симптомите на конюнктивит при новородени (възпаление на лигавицата) се проявяват със зачервяване на окото, разкъсване, подуване на клепачите и мукопурулентен секрет. В зависимост от причината на заболяването, конюнктивит на очите при новородените може да бъде бактериален, вирусен и алергичен.

Вирусният конюнктивит при новородено може да бъде симптом на морбили, варицела, грип, аденовирусна инфекция. Алергичният конюнктивит се проявява в цъфтежа на дървета и треви, при силни остри миризми, върху ултравиолетовите лъчи.

Погледнете снимката на конюнктивит при новородени, за да си представите как изглежда това възпаление:

Как за лечение на конюнктивит при новородено и какви капки са необходими за лечението?

Лечението на конюнктивит при новородени трябва да се предписва и контролира от лекар. Използването на капки или мехлем по съвет на приятелки е неприемливо, тъй като лекарството, което помага при алергичен конюнктивит, може да бъде противопоказано при вирусни и обратно.

Как за лечение на бактериален конюнктивит при новородени? В този случай се препоръчва да се измият очите с преварена вода или слаб розов разтвор на калиев перманганат. За всяко око вземете отделен памучен тампон, започнете да миете със здраво или по-малко засегнато око, посоката на движение - от външния ъгъл на окото към вътрешността. След измиване, капе 20% разтвор на сулфацил-натрий (албуцид), 0,25% разтвор на хлорамфеникол, 0,3% разтвор на флоксал или тобрекс в очите. Спазвайте същата последователност - първо здраво или по-малко засегнато око, след това пациент. Когато копаете, опитайте се да не докосвате окото с пипета.

В случай на тежко възпаление по време на сън, миглите се слепват и не позволяват да се отворят очите, което причинява допълнителни страдания на детето. За да се предотврати това, сложете специална очна мехлем (еритромицин или флоксална) или 1% емулсия на синтамицин преди лягане преди долния клепач. Ако детето не може да отвори клепачите си, измийте ги с топла вода, внимателно обелете коричките.

И какви капки имат новородените за лечение на вирусен конюнктивит? В този случай се използват познатите интерферонови капки. Също така ефективно мехлем florenal и bonafton.

При алергичен конюнктивит - sofradex, хидрокортизон и дексаметазон под формата на капки или мехлем, както и антихистамини - димедрол, супрастин, калциев глюконат.

Не забравяйте, че конюнктивитът е заразна болест, а когато се грижите за болно дете, следвайте санитарните и хигиенните правила, за да не заразите себе си и другите членове на семейството.

При лечение на конюнктивит при новородени, с изключение на капки, положителен ефект е измиването на очите с преварена вода или слаб розов разтвор на калиев перманганат. Препоръчва се също да се накапват сулфацил-натрий (албуцид) или 0,25% разтвор на хлорамфеникол - дават положителен ефект, но е необходимо да се спре лечението, тъй като същите симптоми се връщат и процесът заплашва да стане хроничен.

Свържете се с оптометрист, който ще провери проходимостта на слъзните канали, използвайки прост тест. Безвреден оцветен разтвор се вкарва в очите на бебето и следи неговия напредък. Ако точките на скъсване, тубулите и торбичките функционират нормално, след пет минути оцветителят ще изчезне от очите. А появата на оцветен разтвор в носните проходи, наблюдаван с помощта на памучни тампони, ще разкаже за проходимостта на носния канал. Ако тампоните останат чисти, тогава има непреодолимо препятствие по пътя на течността.

Симптоми на дакриоцистит при новородени и как да се лекува заболяването

Понякога майката лекува конюнктивит и болестта изглежда изчезва, но си струва да се спре, за да се заровят лекарствените капки, тъй като очите започват отново да се напояват, а след това се гние. Тази история продължава да се повтаря, търсейки търпението на майка си и предизвикваща недоумение: защо моето бебе вижда света през сълзи? Какво е това, може би тези капки не са ефективни и трябва ли да се предпише по-силно лекарство?

Нека се опитаме да разберем това, като се имат предвид възрастовите характеристики на новороденото. Слъзните жлези функционират от раждането, но сълзите се произвеждат малко поради недоразвитието на съответната нервна система. Това количество течна течност е достатъчно за овлажняване на очите, придава му жив блясък и я предпазва от инфекция. Излишните сълзи се отстраняват от окото през сълзо-носния канал.

Първите сълзи в плача се появяват при дете само след 3-4 месеца. Те предизвикват привързаност към родителите: бебето расте, сълзите вече падат. Ако детето в първия месец от живота се появи разкъсване и разкъсване, това показва запушване на сълзо-носния канал. Почти една трета от новородените имат този канал блокиран от ембрионален филм, който обикновено се абсорбира в първите дни от живота. Ако това не се случи, сълзата се натрупва в слъзния сак, изтича от окото, губи защитните си свойства, заразява се и става мътна, а гнойният разряд се натрупва във вътрешния ъгъл на окото.

Това са симптомите на дакриоцистит при новороденото, но причината за това не е в контакта на микробите в окото, а в запушването на сълзо-носния канал.

Обърнете внимание на снимката на дакриоцистита при новороденото - признаците на това възпаление наподобяват конюнктивит:

Лечението на дакриоцистит при новородени е да се възстанови проходимостта на слъзно-назалния канал. В повечето случаи е достатъчно няколко пъти да се масажира зоната на слъзния сак: на долния клепач на бебето, да се открие външният отвор на канала във вътрешния ъгъл на окото, да се постави показалеца върху кожата под него и леко да насочи масажа в посока отгоре надолу, за да се счупи филмът. Извършете тази процедура 3-4 пъти на ден за 5-7 преси, а след 1-2 дни ще забравите за дакриоцистита, както и за досадно малко нещо.

И как да се лекува дакриоцистит при новородени, ако проходимостта не се възстанови в рамките на една седмица? В този случай интервенцията на окулиста е необходима за наблюдение и промиване на слъзните канали.

Конюнктивит и дакриоцистит са заболявания, които засягат очите. По принцип тези заболявания се срещат при новородени. Децата, които току-що са родени, склонни да плачат без сълзи. Ако има разкъсване от едното око, то това показва проблем, който трябва да бъде решен незабавно. Такъв проблем може да бъде свързан не само с конюнктивит, но и със слъзната торбичка.

Какво е конюнктивит и дакриоцистит?

Конюнктивитът е очно заболяване, което почти всеки е преживял. Тя се проявява под формата на зачервяване на окото, увеличено разкъсване, сърбеж и усещане за пухкавост. Слизестата мембрана на очите е възпалена, която покрива склерата и вътрешната повърхност на клепача.

Дакриоциститът е възпаление на слъзния сак. Слъзната торбичка се намира между носа и вътрешния ъгъл на клепача.

Причини за конюнктивит и дакриоцистит:

1. Причината за конюнктивит е вирусна или бактериална инфекция. Но може да има алергични реакции за разлика от дакриоцистита.

2. Причината за дакриоцистита е възпаление и запушване на носния поток. Функцията на канала е да пренася сълзотворната течност в носната кухина. Възпаление на слъзната торбичка, която натрупва бактерии. Запушването на носния канал може да бъде два вида: вродени и придобити. Дакриоциститът може да се появи след инфекциозно заболяване или нараняване на очите, както и след усложнения от възпаление на носните проходи (обикновена простуда).

  1. Вирусни. Проявява се под формата на зачервяване на очите и тежко изпускане на сълзи. Причините могат да бъдат респираторни заболявания, както и инфекциозни заболявания, болки в гърлото или при обикновена настинка, заболявания на горните дихателни пътища. И двете, или едното око са засегнати.
  2. Бактериален. Причината за този конюнктивит са бактерии (стафилококи, стрептококи), т.е. пиогенни бактерии. Конюнктивата набъбва. Гной от сив или жълт цвят започва да се откроява, което затруднява отварянето на окото, особено след сън. Едно или две очи могат да бъдат засегнати. Симптомите се появяват на третия ден от заболяването.
  3. Алергична. Две очи са едновременно засегнати, за разлика от предишните видове. Причината може да бъде както външни, така и външни фактори. Клепачите се подуват, сърбеж, парене, очите зачервяват, разкъсването се увеличава.
  4. Хронична. Постоянно дългодействащо конюнктивно дразнене. Може да има прах, дим, химически примеси във въздуха и т.н. Също така авитаминози, метаболитни нарушения, хронични заболявания на носа и слъзните канали.

1. Остър дакриоцистит. Възпалени стени на слъзния сак. Разработено на базата на хронична картина на заболяването. Кожата в района на слъзната торбичка набъбва и зачервява, клепачите се подуват, окото се затваря, гной или сълзи се освобождават.

2. Хроничен дакриоцистит. Това се случва в резултат на заличаването на сълзо-носния канал. Има забавяне на сълзите и микробите, което води до възпаление на лигавицата. Областта на слъзната торбичка набъбва, сълзите постоянно се открояват. По време на притискането на слъзния сак се освобождава гной или слуз с гной. Много опасна болест. Гнойният секрет може да увреди роговицата, което води до язва.

Симптоми на дакриоцистит

При новородени симптомите на дакриоцистит се появяват през първия месец.

  1. На клепача редовно и обилно се стичат сълзи.
  2. От вътрешната страна на миглите се появява лигавицата или застоят. Може да е сухо или мокро.
  3. При натискане на слъзния сак се отделят гнойни изхвърляния от лакрималната точка. Слъзната торбичка се намира там, където долният клепач е в непосредствена близост до носа.
  4. Вътрешният скок на клепачите набъбва и се изчервява.
  5. Влизайки в назолакримния канал, инфекцията причинява конюнктивит.
  6. Рецидив на конюнктивит.
  7. Остър дакриоцистит може да доведе до възпаление на пресепталната тъкан.
  8. Появата на кръв от слъзните жлези.
  9. Болка и подуване на окото във вътрешния ъгъл.
  10. Повишаване на температурата.

Опасността от дакриоцистит е както следва. Слъзната торбичка е хранилище на гной, което може да представлява заплаха за роговицата, а може да се развият и гнойни язви.

Симптоми на конюнктивит

  1. Тежък оток на клепачите.
  2. Подуване и хиперемия на конюнктивата.
  3. Обилно сълзене, фотофобия.
  4. Зачервяване на бялото на окото.
  5. При алергичен конюнктивит все още се наблюдава сърбеж.
  6. Болка в очите.
  7. Незначително гнойно отделяне.
  8. Когато работи, може да се появи филм или фоликул.
  9. Бактериалният конюнктивит може да причини сухота на лигавицата на окото, както и кожата около нея. Също така има усещане за чуждо тяло в окото.
  10. Изгаряне, болка и сърбеж, докато движите очите си.

Усложненията след конюнктивит могат да доведат до загуба на зрението. Затова веднага щом болестта започне, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Разликата между тези заболявания е, че конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото, а дакриоциститът е възпаление на слъзния сак. Причината за това възпаление могат да бъдат патологии, които са се развили дори в утробата. Същото може да бъде причинено от възпаление на параназалните синуси, носната кухина, костите на черепа, т.е. всичко, което обгражда слъзния сак. Поради запушване на слъзния канал, патогените развиват микроорганизми, които водят до възпаление на лигавицата и слъзния сак.

Обърнете внимание на симптомите на болестта. Когато конюнктивитът зачервява окото, има усещане за парене, сърбеж, може да има леко разреждане и подуване на клепачите. Когато дакриоциститът на окото не е по-червен, но има изобилно разкъсване, с натиск върху слузта на слъзния сак или гнойна течност се освобождава, вътрешният ъгъл на окото също набъбва.

Превенцията на вирусни и бактериални конюнктивити е много проста. Необходимо е да се спазват правилата за лична хигиена. Не забравяйте да миете ръцете си, не докосвайте очите си с ръце, използвайте само собствена кърпа. Ако за алергичен конюнктивит си струва да се премахнат всички алергени. Не забравяйте, че при първите прояви на симптомите трябва да се свържете със специалистите. В крайна сметка, навременното и правилно лечение ще помогне да се поддържа здравето на очите.

Конюнктивит и дакриоцистит са заболявания, които засягат очите. По принцип тези заболявания се срещат при новородени. Децата, които току-що са родени, склонни да плачат без сълзи. Ако има разкъсване от едното око, то това показва проблем, който трябва да бъде решен незабавно. Такъв проблем може да бъде свързан не само с конюнктивит, но и със слъзната торбичка.

Конюнктивитът е очно заболяване, което почти всеки е преживял. Тя се проявява под формата на зачервяване на окото, увеличено разкъсване, сърбеж и усещане за пухкавост. Слизестата мембрана на очите е възпалена, която покрива склерата и вътрешната повърхност на клепача.

Дакриоциститът е възпаление на слъзния сак. Слъзната торбичка се намира между носа и вътрешния ъгъл на клепача.

1. Причината за конюнктивит е вирусна или бактериална инфекция. Но може да има алергични реакции за разлика от дакриоцистита.

2. Причината за дакриоцистита е възпаление и запушване на носния поток. Функцията на канала е да пренася сълзотворната течност в носната кухина. Възпаление на слъзната торбичка, която натрупва бактерии. Запушването на носния канал може да бъде два вида: вродени и придобити. Дакриоциститът може да се появи след инфекциозно заболяване или нараняване на очите, както и след усложнения от възпаление на носните проходи (обикновена простуда).

1. Остър дакриоцистит. Възпалени стени на слъзния сак. Разработено на базата на хронична картина на заболяването. Кожата в района на слъзната торбичка набъбва и зачервява, клепачите се подуват, окото се затваря, гной или сълзи се освобождават.

2. Хроничен дакриоцистит. Това се случва в резултат на заличаването на сълзо-носния канал. Има забавяне на сълзите и микробите, което води до възпаление на лигавицата. Областта на слъзната торбичка набъбва, сълзите постоянно се открояват. По време на притискането на слъзния сак се освобождава гной или слуз с гной. Много опасна болест. Гнойният секрет може да увреди роговицата, което води до язва.

При новородени симптомите на дакриоцистит се появяват през първия месец.

Опасността от дакриоцистит е както следва. Слъзната торбичка е хранилище на гной, което може да представлява заплаха за роговицата, а може да се развият и гнойни язви.

Тежък оток на клепачите. Подуване и хиперемия на конюнктивата. Обилно сълзене, фотофобия. Зачервяване на бялото на окото. При алергичен конюнктивит все още се наблюдава сърбеж. Болка в очите. Незначително гнойно отделяне. Когато работи, може да се появи филм или фоликул. Бактериалният конюнктивит може да причини сухота на лигавицата на окото, както и кожата около нея. Също така има усещане за чуждо тяло в окото. Изгаряне, болка и сърбеж, докато движите очите си.

Усложненията след конюнктивит могат да доведат до загуба на зрението. Затова веднага щом болестта започне, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Как да разграничим?

Разликата между тези заболявания е, че конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото, а дакриоциститът е възпаление на слъзния сак. Причината за това възпаление могат да бъдат патологии, които са се развили дори в утробата. Същото може да бъде причинено от възпаление на параназалните синуси, носната кухина, костите на черепа, т.е. всичко, което обгражда слъзния сак. Поради запушване на слъзния канал, патогените развиват микроорганизми, които водят до възпаление на лигавицата и слъзния сак.

Обърнете внимание на симптомите на болестта. Когато конюнктивитът зачервява окото, има усещане за парене, сърбеж, може да има леко разреждане и подуване на клепачите. Когато дакриоциститът на окото не е по-червен, но има изобилно разкъсване, с натиск върху слузта на слъзния сак или гнойна течност се освобождава, вътрешният ъгъл на окото също набъбва.

Превенцията на вирусни и бактериални конюнктивити е много проста. Необходимо е да се спазват правилата за лична хигиена. Не забравяйте да миете ръцете си, не докосвайте очите си с ръце, използвайте само собствена кърпа. Ако за алергичен конюнктивит си струва да се премахнат всички алергени. Не забравяйте, че при първите прояви на симптомите трябва да се свържете със специалистите. В крайна сметка, навременното и правилно лечение ще помогне да се поддържа здравето на очите.

Първоначално той е бил на лявото си око, лекуван е с левомецитин - не е помогнал, офталмофоронът е започнал да се влива, той е бил излекуван, но конюнктивитът е успял да стигне до дясната галерия, а след това отидохме в детската болница „Морошив“ и там ни бяха предписани такова лечение: тобрекс - 10 дни и след това фухиталмичен и след 5 минути, collargol. Тобрекс излекувахме дясното око, но на двете очи имаше нормален жълт разряд. Няма зачервяване на окото. по-нататък fucitalmic капе и чака за сондиране. В продължение на 3 седмици изобщо не получихме нищо, тъй като се смяташе, че жълтият разряд се дължи на запушване на слъзните канали. Днес, на 4 февруари, ние бяхме изследвани, казваха, че не лекуваме конюнктивит и предписваме такова лечение:

Poludan 1 до 6-8 пъти на ден

и свещи vmferon 12 2 p на ден.

защото инструкциите казват Противопоказания - деца до 18 години. и бременни и кърмещи не се препоръчва

и дали нуждата от полудан? както се казва, че е от грип и ARVI. но разбирам как действа като имуномодулиращ?

противопоказания за vitabact са написани в инструкциите, приложени към флакона, който съм пил. и на различни сайтове с това устройство има различни инструкции навсякъде. кажи ми, ако ми дойде и моето бебе.

Дакриоцистит на новороденото, както и при деца и при възрастни, причини и симптоми, лечение

Какво е дакриоцистит?

Дакриоциститът е възпаление на слъзния сак. Тази чанта се намира в близост до вътрешния ъгъл на окото в така наречената лакримална ямка. Лакрималната течност преминава през разкъсващия канал в носната кухина. В случай на нарушение на изтичането на сълзотворната течност от слъзната торбичка, в него се натрупват патогенни бактерии, които причиняват възпаление.

Дакриоциститът може да се развие както при възрастни, така и при деца (включително новородени).

Има остри и хронични форми на дакриоцистит.

Признаци на дакриоцистит са:

едностранна лезия (обикновено); силно упорито разкъсване; подуване, зачервяване и чувствителност в областта на вътрешния ъгъл на окото; отделяне от засегнатото око.

причини

Непосредствената причина за дакриоцистита е запушване на слъзния канал или запушване на една или двете слъзни точки, през които сълзата попада в слъзно-назалния канал. Причините за запушване на слъзно-носния канал могат да бъдат:

възпалителни инфекциозни заболявания на окото и техните последствия; ринит (хрема); сифилитична лезия на носа; възпалителни процеси в максиларния синус, в костите, обграждащи слъзния сак; блефарит (гнойно възпаление на клепачите); възпаление на слъзната жлеза;

Дакриоцистит при възрастни (хроничен дакриоцистит)

Дакриоцистит при възрастни възниква при хронична форма на заболяването. Може да се развие във всяка възраст, в млада или зряла възраст. При жените дакриоциститът се среща 7 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Причината за дакриоцистит при възрастни е най-често инфекция. патогени от които могат да бъдат вируси. и бактерии и паразити. Т.е. при възрастни дакриоциститът може да се развие след обикновена простуда. Но в много случаи причината за дакриоцистита не може да бъде установена.

Има няколко клинични форми на дакриоцистит:

стениращ дакриоцистит; целулит (нагряване) на слъзната торбичка; емпиема (гнойна лезия) сълзотворни канали.

С развитието на дакриоцистит при възрастни постепенно настъпва облитерация (сливане) на слезко-назалния канал. Лакрималното състояние, което се дължи на нарушаване на изтичането на сълзотворната течност, води до размножаване на патогенни микроби (обикновено пневмококи и стафилококи), защото Слъзната течност престава да има пагубен ефект върху микробите. Развива се инфекциозно-възпалителният процес.

Хроничната форма на дакриоцистит се проявява чрез подуване на слъзния сак и хронично разкъсване или нагъване. Често има и едновременно проявление на конюнктивит (възпаление на лигавицата на клепачите) и блефарит (възпаление на краищата на клепачите).

При натискане върху участъка на слъзната торбичка (във вътрешния ъгъл на окото) от лакрималните точки се изтича гнойна или мукопурулентна течност. Клепачите подути. Тест за нос или тест Веста с collargol или флуоресцин отрицателен (памучен тампон в носната кухина не е боядисан). По време на диагностичното измиване в носната кухина не постъпва течност. В случай на частична проходимост на носния канал, муко-гнойното съдържание на слъзната торбичка може да се екскретира в носната кухина.

При дълъг курс на хроничен дакриоцистит, слъзната торбичка може да се разтегне до размера на череша и дори до размера на орех. Лигавицата на опънатата торба може да атрофира, да спре отделянето на гной и слуз. В този случай в кухината на торбата се натрупва малко вискозна, прозрачна течност - развива се водното острие на слъзния сак. Ако не се лекува, дакриоциститът може да доведе до усложнения (инфекция на роговицата, разязвяване на нея и последващи зрителни увреждания, включително слепота).

Острата форма на дакриоцистит при възрастни най-често е усложнение на хроничния дакриоцистит. Тя се проявява под формата на целулит или абсцес (абсцес) тъкан, заобикаляща слъзния сак. Много рядко се появява острата форма на дакриоцистит. В тези случаи възпалението на влакното преминава от носната лигавица или от параназалните синуси.

Клиничните прояви на острата форма на дакриоцистита са ярко зачервяване на кожата и изразено болезнено подуване на съответната страна на носа и бузата. Клепачите подути. Очния разрез е значително стеснен или напълно затворен.

Полученият абсцес може спонтанно да се отвори. В резултат на това процесът може да спре напълно и може да остане фистула с дълготраен гной.

Дакриоциститът при възрастни изисква задължителна консултация с офталмолог и последващо лечение. Самолечението на дакриоцистит при възрастни не се случва.

Дакриоцистит при деца

В детството дакриоциститът е доста често срещан. Според статистиката те съставляват 7-14% от всички очни заболявания при децата.

Има първичен дакриоцистит (при новородени) и вторичен дакриоцистит (при деца на възраст над 1 година). Това разделяне на дакриоцистита се дължи на факта, че те се различават по причините за тяхното развитие и в принципите на лечение.

По възраст, дакриоциститът се разделя на дакриоцистит на недоносени бебета, кърмачета, деца от предучилищна и училищна възраст.

Новородено дакриоцистит (първичен дакриоцистит)

Неразвитостта или аномалиите на развитието на слъзния канал, когато лакримално-носният канал частично или напълно отсъства, води до дакриоцитол на новороденото. В някои случаи увреждане на слъзните канали може да възникне, когато акушерските щипци се прилагат по време на раждането.

Дакриоциститът при новородените също се нарича вроден дакриоцистит. Той се среща при 5-7% от новородените и обикновено се повлиява добре от лечението. Болестта се проявява през първите седмици от живота, а понякога дори и в болницата.

В пренаталния период на развитие на плода се образува специална желатинова запушалка или филм в долната част на лакримално-носния канал, който предотвратява навлизането на околоплодната течност в белите дробове (каналът е свързан с носната кухина). При първия вик на новородено бебе този филм преминава през канала, който се отваря до сълзи. Понякога филмът се разпада малко по-късно, през първите 2 седмици от живота.

Ако филмът не се пробие, разкъсващият канал става непроходим за сълзи. Ако очите на бебето са мокри през цялото време, това може да е индикация за запушване на слъзните канали (частични или пълни). Новородените плачат без сълзи.

Ако се появиха сълзи (в единия или в двете очи), това може да е първата проява на дакриоцистит. Сълзите се застояват, разливат се през долния клепач. В застояли сълзи, бактериите се размножават добре. Възниква възпаление на канала и след това се появява слъзната торбичка.

Много по-рядко се развива дакриоцистит на новородените поради анормални носни структури или сълзотворни канали. Дакриоциститът при новородени поради инфекции също е рядък.

Проявите на дакриоцистита при новородените са лигавични или мукопурулентни секреции в конюнктивалната кухина, зачервено зачервяване на конюнктивата и сълзене - основен симптом на заболяването. След сън през нощта, "кървенето" на окото, особено едното, също може да бъде симптом на дакриоцистит.

Понякога тези прояви се разглеждат като конюнктивит. Но с конюнктивит, и двете очи са засегнати, и с дакриоцистит, като правило, лезията е едностранна. Лесно е да се разграничи дакриоцистит от конюнктивит: при натискане на участъка на слъзния сак от слъзния пунктум с дакриоцистит се отделя мукопурулентна течност. Тя ще помогне при диагностицирането на дакриоцистит и теста на Уест (виж раздел “Диагностика на дакриоцистит”), диагностично сълзене на сълзите.

Не започвайте лечението сами, трябва да се консултирате с офталмолог за съвет. В случай на неонатален дакриоцистит е много важно да се започне лечението възможно най-рано. Това е гаранция за лечение. Шансовете за възстановяване ще бъдат значително намалени при забавено лечение или неправилно лечение. Това може да доведе до преминаване на болестта към хронична форма или до тежки усложнения (сълзене на флегмона и образуване на фикула на слъзната торбичка или на орбитална флегмона).

Вторичен дакриоцистит

Развитието на вторичен дакриоцистит може да се дължи на следните причини:

неправилно лечение на първичен дакриоцистит; низходящи възпалителни процеси на слъзната торбичка от конюнктивалната кухина или слъзните канали; възпаление в носната кухина и синусите на носа (синузит); нараняване. водещи до компресия или увреждане на костния сълзливо-назален канал; патологични процеси в меките и костните тъкани в близост до слъзните канали.

Клиничните прояви на вторичен дакриоцистит са същите като при хроничен дакриоцистит при възрастни. При децата има постоянно разкъсване, може да има муко-гнойни отделяния от очите. От лакрималните точки при натискане на областта на лакрималния SAC се появява гнойно или мукопурулентно съдържание. Във вътрешния ъгъл на окото има зачервяване на конюнктивата и лунната гънка, изразено състояние на скъсване.

Възпалението на сълзите може да предизвика стафилококи, гонококи. Е. coli и други патогени. За да се определи причинителя, се извършва бактериологично изследване.

Тестът за нос е отрицателен; по време на диагностичното измиване, течността в носната кухина също не тече. Когато диагностичната пробираща сонда преминава само към костта на лакримално-назалния канал.

При продължителен курс на вторичен дакриоцистит може да настъпи ектазия (разтягане) на кухината на слъзната торбичка; В същото време на вътрешния ъгъл на окото ще се появи издуване.

диагностика

Диагнозата на дакриоцистита се основава на оплакванията на пациента или родителите на детето и данните от проверката.

Когато външен преглед на пациента отбеляза разкъсване, подуване на вътрешния ъгъл на окото. При внимателна палпация се откриват болезненост и гнойни или муко-гнойни изхвърляния от сълзите.

За потвърждаване на диагнозата се извършват следните изследвания:

Цветен (тубулен) тест Веста - определя проходимостта на слъзния канал: в носния проход се вмъква памучен тампон и в окото се въвежда оцветител (коларгол); след 2 минути памучен тампон се оцветява със слъзен канал. Ако цветът на тампона настъпи по-късно (след 5-10 минути) - проходимостта на канала е съмнителна или частична. Ако оцветяването не настъпи, пробата е отрицателна, т.е. сълзите са непроходими. Диагностично сондиране на сълзовия канал - позволява да се определи нивото на запушване на канала. Пасивен лакримален тест - потвърждава обструкцията на канала: когато се опитате да промиете канала, течността тече през точките на скъсване, не преминава в носа. Биомикроскопия на окото. Флуоресцентна проба за вливане - специален светлинен реагент, флуоресцин, се вкарва в окото. Контрастна рентгенография на слъзните канали с разтвор на йодолипол - изясняване на степента на стесняване или блокиране на канала. Бактериологична култура на изтичане от лакално-назалния канал за определяне на патогени на възпаление и тяхната чувствителност към антибиотици. Консултация с УНГ-лекар и (ако е посочено) други специалисти - зъболекар. травматолог. неврохирург и други.

лечение

Разделянето на дакриоцистит на първично и вторично е много оправдано, тъй като фокусира офталмолога върху правилния избор на тактика и метод на лечение.

Ако при вроден дакриоцистит най-често е необходимо да се извърши лечение, насочено към елиминиране на ембрионалния филм в устата на лакримално-носния канал (масаж, миене и усещане на канала), то при вторичен дакриоцистит се извършват сложни хирургически интервенции за възстановяване на сълзите.

Масажът и слъзният лаваж, както и употребата на лекарства са консервативни методи на лечение, а осезаемо, бужиране и операции принадлежат на хирургични методи.

Консервативно лечение

Медикаментозно лечение

Медицинско лечение за дакриоцистит се извършва едновременно с хирургични методи на лечение (преди и след интервенцията). Лечението с лекарства се използва за облекчаване и предотвратяване на остри инфекциозни и възпалителни явления.

За лечение на лекарства се използват редица противовъзпалителни лекарства: от парацетамол и антибиотици до хормонални лекарства.

За остри прояви на дакриоцистит се използва обща и локална антибиотична терапия. Антибиотиците се предписват в зависимост от чувствителността на изолираните бактерии. За локално лечение изберете капки за очи или мехлеми, съдържащи антибиотици. Tobrex, Vigamoks са широко използвани, За деца над 1 година - Oftakviks. Използват се антибиотици левомицетин. Гентамицин. Ципрофлоксацин е противопоказан за новородени.

Не е желателно в педиатрията употребата на Albucid. Първо, причинява чувствително усещане за парене по време на вливане, и второ, то се характеризира с кристализация и уплътняване на ембрионалния филм.

Ако са предписани няколко лекарства, интервалът между инстилациите трябва да бъде най-малко 15 минути.

Масаж на слъзния сак

Веднага след като родителите забележат проявите на дакриоцистит, е необходимо да се консултирате с офталмолог, защото без лекар не можете да се справите с това заболяване. Педиатър и специалист по УНГ също са планирани.

За забавяне на лечението на лекаря не може да бъде, защото след 2-3 месеца, желатиновия филм ще се превърне в клетъчна тъкан и консервативното лечение ще бъде невъзможно. Вярно е, че някои лекари признават възможността за консервативно лечение до 6-месечна възраст.

Масажът на слъзния сак играе важна роля в лечението на дакриоцистит. Но ако има и най-малки признаци на възпаление, масажът не може да се извърши поради опасността от навлизане на гной в околната тъкан на слъзната торбичка и развитието на целулит.

Лекарят трябва ясно да покаже как се прави масажът. Преди започване на процедурата майката трябва да измие и почисти ръцете си със специален антисептичен разтвор или да носи стерилни ръкавици.

Преди масаж, внимателно изстискайте съдържанието на слъзната торбичка, почистете очите от гной чрез измиване с разтвор на фурацилин. И само след това можете да започнете масаж. Най-добре е да се масажира точно преди хранене. Процедурата се извършва най-малко 5 пъти на ден (през първите 2 седмици до 10 пъти на ден).

Масажът се извършва с показалеца: 5 пъти внимателно се натиска зоната на слъзния сак, като се движи отгоре надолу, като се опитва да пробие желатиновия филм с помощта на остри удари.

Ако масажът се извърши правилно, тогава ще се освободи гной от канала. Pus може да се отстрани с памучна топка, потопена в прясно приготвен бульон от лечебни билки (лайка, невен, чай и др.) Или в разтвор на фурацилин при стайна температура.

Гнойното отделяне може да се отстрани и чрез изплакване на очите, като се използва пипета за изплакване. След отстраняване на гной, лекарството се изплаква с топла преварена вода. След масажа в очите трябва да се поставят антибактериални капки за очи, предписани от лекар.

По време на консервативно лечение трябва да посетите лекаря 2 пъти седмично.

След 2 седмици, офталмологът ще оцени ефективността на процедурите и, ако е необходимо, коригира лечението. Масажът е ефективен само в първите месеци от живота на бебето. Според статистиката, пълно излекуване на дакриоцистита при кърмачета на възраст под три месеца - 60%; на възраст от 3-6 месеца - само 10%; от 6 до 12 месеца - не повече от 2%. Ако сълзите не се възстановят, лекарят ще избере други методи на лечение. Специално обучен лекар може да пристъпи към измиване на слъзните канали със стерилен физиологичен разтвор с добавяне на антибиотик. Преди измиване, в окото се вкарва упойващо средство - 0,25% разтвор на дикаин.

Хирургично лечение

Озвучаване на слъзния канал

Мненията на лекарите за момента на отчитане на сълзовите канали са различни. Привържениците на консервативни методи на лечение смятат, че усещането трябва да се извършва не по-рано от 4-6 месеца при липса на ефекта на масажа. Но има и поддръжници на ранното използване на усещане - при липса на ефект на консервативно лечение в рамките на 1-2 седмици.

Ако през първите 2-3 месеца от живота на бебето масажът не даде желания ефект, офталмологът може да ви предпише звук на слъзните канали. Тази процедура се провежда при педиатричен офталмолог. Под местна анестезия, пробата се вкарва през лакрималната точка в лакримално-носния канал. Твърдата сонда ви позволява да пробиете запазения филм и да разширите канала, за да се гарантира нормалното протичане на сълзите.

Когато провеждането на детето не усеща болка, процедурата се извършва в рамките на няколко минути. Колкото по-малка е възрастта на бебето, толкова по-малко се чувства дискомфорт от усещането. В 30% от случаите е необходимо повторно изследване след няколко дни. Възможно е да се възстановят сълзите чрез усещане в 90% от случаите и по-горе. За да се предотврати възпаление след сондиране на детето се предписват антибактериални капки в окото.

Bougienage на слъзния канал

Bougienage е доста често срещано лечение, което е по-доброкачествено от операцията. Тя се състои в въвеждането на специална сонда в тубулите - буги, която физически премахва препятствието и се раздвижва, разширява стесните стени на назолакрималния канал.

Bougie се вкарва през лакрималния отвор. Процедурата не е болезнена, но може да има неприятни чувства по време на нейното прилагане. Понякога се използва интравенозно облекчаване на болката. Процедурата се извършва в рамките на няколко минути. Понякога отнема няколко бунина на интервали от няколко дни.

В някои случаи бужирането се извършва с въвеждането на синтетични еластични нишки или кухи тръби.

Хирургично лечение

Лечението зависи от възрастта на пациента, формата на дакриоцистита и неговата причина. Хирургично лечение на дакриоцистит е показано:

при отсъствие на ефекта от лечението на първичен дакриоцистит; с тежки аномалии в развитието на слъзните канали; лечение на вторичен дакриоцистит, хроничен дакриоцистит и неговите усложнения се извършва само чрез операция.

В случай на първичен дакриоцистит (при новородени) се използва по-малко травматична операция - лазерна dacryocystorhinostomy.

Хирургично лечение на вторичен дакриоцистит при деца и хроничен дакриоцистит при възрастни се извършва само чрез операция. При възрастни и деца над 3-годишна възраст се извършва операция на дакриоцисториностомия - създава се изкуствен сълза-носен канал, който свързва окото с носната кухина. Отстраняването на слъзния сак при възрастни с дакриоцистит се извършва в изключителни случаи.

Преди операцията се препоръчва 2 пъти на ден да се натиска зоната на слъзната торбичка; за отстраняване на гнойния секрет, старателно измийте очите с течаща вода и насадете противовъзпалителни антибактериални капки (20% разтвор на сулфацил-натрий, 0,25% разтвор на хлорамфеникол, 0,5% разтвор на гентамицин, 0,25% разтвор на цинков сулфат с борна киселина) пъти на ден.

Съществуват два вида оперативен достъп: външен и ендоназален (през носа). Предимството на ендоназалния достъп е по-малка инвазивност на операцията и отсъствие на белег на лицето след операцията. Целта на операцията е да се създаде широка уста между носната кухина и слъзната торбичка.

Операцията се извършва под местна анестезия в седнало положение. В резултат на хирургично лечение с ендоназален достъп, в 98% от случаите се постига пълно излекуване на хроничния дакриоцистит.

При неонатален дакриоцистит се провежда хирургично лечение с неефективност на консервативното лечение. Преди операцията се провежда достатъчна антибиотична терапия за предотвратяване на инфекциозни усложнения. Инфекциозните усложнения представляват риск от абсцес на мозъка. защото с венозна кръв, инфекция от лакримално-носния тракт може да навлезе в мозъка и да предизвика развитието на гнойно възпаление на мозъка или образуването на абсцес на мозъка. По време на операцията под обща анестезия се възстановява нормалната комуникация между носната кухина и конюнктивалната кухина.

При дакриоцистит, причината за който е вродена аномалия или изкривяване на носната преграда, се извършва хирургично лечение на възраст 5-6 години.

Лечение на народни средства

Много възрастни пациенти и майки на болни деца започват да лекуват дакриоцистит самостоятелно, с народни средства. Понякога такова лечение немислимо забавя времето, което води до продължително развитие на заболяването или до развитие на усложнения.

Измиването на очите с билки и използването на капки за очи може само да намали или елиминира проявите на болестта за известно време, но това не засяга причината на дакриоцистита. След известно време симптомите на заболяването се появяват отново.

Народни средства и методи за лечение на дакриоцистит могат да се прилагат, но да се координират с офталмолог:

Лосиони: чаените чаени чайчета с чайни листа за известно време трябва да се потопят в гореща вода, да се охладят малко и да се нанесат на очите, покрити с кърпа отгоре. Лосион или капки сок каланхое

Руските лечители препоръчаха такъв заговор от очни заболявания (трябва да попитате един млад месец): „Месецът е млад, имате златен рог. За да светиш, за здравето ми. Ти мрачни нощи и имам светли очи.

Спонтанно излекуване

Повечето майки са уплашени от усещането на сълзо-носните канали, като един от методите за лечение на дакриоцистит. Но не всеки дакриоцистит изисква сензорни канали. При 80% от децата с дакриоцистит, ембрионалният желатинов филм се разпада на 2-3 седмици от живота на бебето, т.е. идва самоизцелението. Масажът на лакримално-носния канал само ще помогне и ускори счупването на филма.

При откриване на дакриоцистит при новородено, окулистите на първо място предполагат тактика на бременност. Въпреки че мненията за времето на изчакване при окулистите са различни: някои предлагат да се изчака до 3 месеца, а някои - до 6-месечна възраст. По това време може да възникне самовъзстановяване на вроден дакриоцистит - докато разкъсващия се носов канал постепенно се узрява, желатиновия филм може да бъде счупен, блокирайки отварянето на канала. Други офталмолози смятат, че ранното сондиране на лакрималния канал е успешно - след 2 седмици масаж, ако ефектът не е постигнат.

При тактика на изчакване е необходимо да се гарантира спазването на хигиената на очите: да се заровят капките, препоръчани от офталмолога и да се измият очите с топъл прясно сварен чай. Предпоставка е масаж.

За самолечението ще се посочи липсата на прояви на дакриоцистит. Но в този случай е необходимо повторно консултиране на офталмолог.

Прегледи за лечение

В наличните прегледи се забелязва добър ефект от масажа, ако лечението се извършва през първите 2 месеца от живота на детето (и още по-добре през първите седмици). Много майки отбелязват ефекта от звученето на сълзния канал, което показва негативната точка на процедурата - стреса е по-голям за майката, отколкото за детето.

Особено недоволство от майките предизвиква необходимостта от повторно звучене. Ако дакриоциститът не се развие при първото дете в семейството, майките вече имат опит в лечението му, а масажът и други препоръки на лекаря се извършват по-задълбочено. Такова лечение води до успех.

Комаровски за дакриоцистита

С дакриоцистита на новородените Е. Комаровски, масажът е ефективна мярка. Според д-р Комаровски бебетата не трябва да се предписват лекарства, които съдържат антибиотици без специални нужди.

Д-р Комаровски препоръчва спешно да се търси друг лекар, ако на детето е предписано лекар, предписващо капка, съдържаща антибиотик. Капките при дакриоцистит, според Комаровски, са помощни средства.

Масажът е от първостепенно значение за дакриоцистита при новородени. На уебсайта на популярен лекар можете да намерите видеоклип, в който Комаровски демонстрира как правилно да се масажира.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието.

dacryocystitis

Дакриоциститът е възпаление на слъзната торбичка, което се намира между носа и вътрешния ъгъл на клепачите. Обикновено това се дължи на нарушаването на носния канал, което води до сълзотворната течност в носната кухина. В торбата се натрупват патогенни бактерии и се развива възпаление. Дакриоциститът може да бъде остър или хроничен. Неговите непосредствени причини могат да бъдат вродена обструкция на слъзните канали, травма, всяка инфекциозна болест на окото или последствията от нея.

Причини за възникване на дакриоцистит

Основната основна причина за хроничния дакриоцистит е стесняване или запушване на сълзо-носния канал. Като няма изход в носната кухина, лакрималната течност се натрупва в слъзната торбичка, без често да причинява възпаление на лигавицата. Чантата е силно опъната, понякога достига до размера на череша, става ясно видима под изтънената кожа.

Импулсът за развитие на дакриоцистит може да бъде всякакъв вид назални заболявания, особено хроничен ринит. Понякога дакриоцистит и последствие от възпалителния процес в прилежащия максиларен синус с лакримална торбичка (синузит); може да се развие в резултат на назално увреждане.

Лечение на дакриоцистит

При възрастни можете да се опитате да постигнете проходимостта на слъзните канали чрез тяхното принудително измиване с дезинфекционни разтвори. В случаите, когато лечението с лекарства не помага или болестта е станала хронична, има нужда от хирургично лечение. В такива ситуации традиционно се извършва ендоскопска дакриоцисториностомия, когато се правят разрези не от кожата, а от носната лигавица. По-болезнен, но и по-надежден вариант при липса на нужда от оборудване или опит - класическа dacryocystorhinostomy чрез обикновен достъп. Резултатът, който се постига, е възстановяването на нормалния поток на сълзотворната течност.

Конюнктивит при новородени

Симптоми на конюнктивит при новородени. Гнойни, муко-гнойни или подобни на слуз разряди от едната или и двете очи през първия месец от живота, с дифузно зачервяване на конюнктивата, подуване на клепачите и конюнктиви.

Какво трябва да различава конюнктивит при новородени:

• Дакриоцистит (възпаление на слъзния сак). Подуване и зачервяване директно във вътрешния ъгъл на окото.

• Обструкция на носния канал.

Причини за поява на конюнктивит при новородени

• Химична експозиция. Той се открива в рамките на няколко часа след вливане на профилактично средство (например, сребърен нитрат). Той продължава не повече от 24-36 часа, в момента се използва еритромицин, поради което такъв конюнктивит е рядък.

• Гонококов конюнктивит. Обикновено се открива в рамките на 3-4 дни след раждането. Той може да се прояви като лека конюнктивална хиперемия, както и тежък оток, обилно отделяне, бърза поява на роговични язви или перфорация на роговицата. Под микроскоп се откриват вътреклетъчни диплококи (гонококи).

• Хламидиален конюнктивит. Конюнктивитът при новородените обикновено се проявява през първите 1-2 седмици след раждането чрез лек едем, хиперемия, сълзене и, преди всичко, слизеобразно отделяне. Диагнозата обикновено се прави чрез различни молекулярни тестове, включително имунологични проби (например, ELISA, ELISA, директен тест за антитела); PCR или ДНК хибридизационни тестове.

• Бактериален конюнктивит. Стафилококи и други грам-отрицателни бактерии могат да бъдат открити в конюнктивална намазка под микроскоп.

• Вирусен херпетен конюнктивит. Може да има типични херпесни мехурчета по краищата на клепачите. Когато се оцветят с Giemsa, могат да бъдат открити многоядрени гигантски клетки.

Преглед на новородени с конюнктивит

1. Проучване. Преди или съпътстваща майчина венерическа болест? Извършват ли се цервикални култури по време на бременност?

2. Изследване на очите с фенерче, а след това със син светлинен филтър след вливане на флуоресцеиновото багрило, търсене на роговични лезии.

3. Орязване от конюнктивата за два препарата: грам и оцветяване с Giemsa.

4. Засяване от конюнктивата към хранителна среда (кръв и шоколадов агар).

5. Ако е възможно, изстъргване на конюнктивата за имунофлуоресценция на антитяло или PCR.

6. Вирусологична култура.

Лечение на конюнктивит при новородени

Първоначалното лечение се основава на резултатите от грам и оцветители на Giemsse, ако те могат да бъдат извършени незабавно. След това лечението се коригира в съответствие с резултатите от засяването и клиничния ефект.

1. Ако патогенът не е инсталиран. Мехлем на еритромицин 4 пъти дневно плюс еритромицин 50 mg / kg телесно тегло на ден за 2-3 седмици. Еритромицинът се разделя на 4 дози и се добавя към бебешката храна.

2. Токсичен ефект на химичен агент (например сребърен нитрат). Лечението не изисква или използва препарати от изкуствени сълзи без консерванти 4 пъти на ден. Огледайте новороденото отново след 24 часа.

3. Лечение на хламидиален конюнктивит. Еритромицин 50 mg / kg телесно тегло на ден в продължение на 14 дни, плюс еритромицин маз 4 пъти на ден. Ако диагнозата се потвърди чрез засяване или имунофлуоресцентна реакция, майката и нейните сексуални партньори трябва да получат лечение с едно от следните лекарства: - тетрациклин 250-500 mg перорално 4 пъти дневно или доксициклин 100 mg перорално 2 пъти дневно в продължение на 7 дни ( майки, които не кърмят новороденото, не бременните жени, а също и за мъжете) или азитромицин 1 g веднъж, или еритромицин 250-500 mg перорално 4 пъти дневно в продължение на 7 дни (за кърмещи или бременни жени).

Неадекватно третираният хламидиален конюнктивит при новородено може да доведе до хламидиален отит или пневмония.

4. Лечение на гонорейния конюнктивит при новородени

- Измиване с физиологична конюнктива и сводове до пълно разреждане.

- Хоспитализация на новороденото и изследване за обща гонококова инфекция чрез задълбочено изследване (на първо място на ставите). Кръв и гръбначно-мозъчна течност се провеждат, ако има потвърдена инфекция.

- Цефтриаксон 25-50 mg / kg интравенозно или v / m (не повече от 125 mg) еднократно или cefotaxime 100 mg / kg телесно тегло i.v. или v / m веднъж. При кърмачета с алергии от пеницилин или цефалоспорин е необходим специалист по инфекциозни заболявания. Системните антибиотици са достатъчно ефективни за лечение на гонококов конюнктивит, а местните антибиотици не са необходими.

- Ако диагнозата е неясна, Bacitracin или Cyloxan маз може да се използва като допълнение към системни антибиотици.

- Измиване на очите с физиологичен разтвор 4 пъти на ден, за да се премахне всяко изхвърляне.

- Всички новородени с гонорея също трябва да бъдат лекувани за хламидиална инфекция с еритромицин, 50 mg / kg телесно тегло на ден, разделени на 4 дози за 14 дни.

Ако диагнозата бъде потвърдена, майката и нейните сексуални партньори се лекуват в продължение на 7 дни. Ако чувствителността е първата неизвестна, цефтриаксон е лекарството за първи избор. В допълнение, хламидиалната инфекция трябва да се лекува, както е описано по-горе.

5. Грам-положителни бактерии при липса на съмнение за гонорея и при липса на роговични лезии. Бацитрацин маз 4 пъти на ден в продължение на 2 седмици.

6. Грам-отрицателни бактерии. но при липса на съмнение за гонорея и при липса на роговични лезии. Маз гентамицин, тобрамицин или ципрофлоксацин (Цилоксан) 4 пъти на ден в продължение на 2 седмици.

7. Бактериален конюнктивит и лезия на роговицата. Новороденото се хоспитализира, изследва и лекува.

8. Предполагаема инфекция с вирус херпес симплекс. Новороденото, въпреки проявленията от страна на очите, трябва да се лекува с IV ацикловир, както и с vidarabine като 3% маз 5 пъти на ден или трифлуридин (например Viroptic) на капки 9 пъти на ден. За новородени в донорска възраст, ацикловир в доза от 45-60 mg / kg телесно тегло на ден, разделен на 3 дози, се прилага интравенозно в продължение на 14 дни, ако лезията е ограничена до кожата, очите и устната кухина, и за 21 дни, ако процесът е често срещан или има лезия t ЦНС. Деца с повтарящи се увреждания на очите могат да бъдат подпомогнати, като вземат таблетки ацикловир (20 mg / kg телесно тегло на всеки 6 часа).

гледане

1. Първо, новородените се преглеждат ежедневно, независимо от това дали е хоспитализиран или се наблюдава амбулаторно.

2. Ако състоянието се влоши (например появява се роговична лезия), се извършва повторно засяване и се хоспитализира. Корекцията на терапията и наблюдението се извършват в съответствие с клиничния ефект от лечението и резултатите от засяването.

КОНВЕКТИВИТЕ И ДАКРИОЦИСТИТ

Здравейте Дъщеря ми е на 2 месеца, от раждането имаме бактериален конюнктивит. и повече дакриоцестит. специфичен конюнктивит - възпаление на клепачите и силно отделяне, които излекувахме.

офталмоферон 1 до 6-8 p на ден,

Vitabact 1 до 4 p на ден

и ето въпросът ми: може ли да вземете витабакта за новородено?

и аз, кърмещата майка, също имам конюнктивит на едното око, докато офталмоферонът капе. vitabak мен също не може?

http://lechenie-glaza.ru/kak-otlichit-kon-yunktivit-ot-dakriocistita-u-grudnichkov.html
Up