Лекарството Zovirax се отнася до антивирусни лекарства за местна употреба, инжектиране и перорално приложение. Предлага се в няколко форми - таблетки, прах, мехлем, крем. Всеки инструмент има свои собствени индикации и ограничения за използване.
Действието на Zovirax е насочено към елиминиране на вирусния патоген. Лекарството принадлежи към антивирусната група с висока активност срещу херпес вируси (HSV). Местното лекарство помага за справяне с причината за заболяването и неговите прояви. Zovirax мазило за очи, като таблетки, се използва за лечение на вирусни заболявания на лицето.
Основната активна съставка на лекарството е ацикловир. При местна употреба токсичният ефект върху организма е минимален. Веднъж попаднал в клетките на вируса, веществото се превръща в монофосфат, след това трифосфат и дифосфат. Включването на трифосфат в ДНК блокира репликацията на вируса.
Какво помага на Зовиракс:
Клирънсът на ацикловир в тялото е успореден на този на креатинина, което показва неговото елиминиране не само чрез бъбречна филтрация, но и чрез тубулна секреция. Основният начин за премахване на лекарството е бъбреците, тъй като при възрастните и хората с бъбречна недостатъчност дозата се намалява.
Лекарството Zovirax се използва за лечение и профилактика на инфекции, причинени от херпесен вирус и някои други патогени. Лекарството е активно срещу варицела, HSV тип 1 и тип 2, херпесен енцефалит. Използва се за херпес зостер за лечение на пациенти с тежки кожни прояви. Лекарят може да предпише Zovirax за инфекции, причинени от вируса на варицела зостер.
Показания за употреба на очна маз:
Показания за приемане на хапчета:
Показания за инжекционен разтвор;
При пациенти с тежък имунен дефицит, резистентни щамове на вируса или щамове с намалена чувствителност могат да се появят поради лекарството.
Zovirax Eye Gel и крем се прилага локално в засегнатата област. Инжекционният разтвор се прилага интравенозно. Той се предписва от лекар след възникване на инфекция.
В незначителна концентрация на ацикловир по време на локално приложение постъпва в кръвния поток, който се взема предвид при непоносимост на компонентите или наличието на противопоказания.
Дозировка и указания за употреба Zovirax таблетки:
След трансплантация и при пациенти с голяма картина на HIV инфекция, максималната продължителност на лечението е 12 месеца.
Мазът за очи се нанася върху конюнктивалния сак с тънка ивица 3-5 пъти, лекарят може също да предпише употребата му за периода на нощен сън. След възстановяването курсът продължава няколко дни. Препоръчва се мазът да се прилага на всеки 8 часа за лечение на инфекции, причинени от HSV.
Лиофилизат за инжектиране се прилага интравенозно при 5 mg / kg телесно тегло 3 пъти дневно. Приготвеният разтвор има кратък срок на годност, затова се прилага веднага след смесването. Количеството на лекарството е намалено при пациенти с намален креатининов клирънс.
В описанието на лекарството се съдържа и информация за необходимостта от намаляване на дозата на лекарството, в зависимост от тежестта на бъбречната недостатъчност. Полуживотът на приложената доза е 2,9 часа. Готовият разтвор има рН 11, защото е строго забранено да се приема орално. В случай на инцидентно поглъщане е необходимо да се предостави първа помощ под формата на стомашна промивка и симптоматична терапия.
За да се постигне максимален терапевтичен ефект, се препоръчва прилагането на лекарството да започне с появата на първите признаци на инфекция. Това може да е сърбеж, изтръпване, хиперемия. Ако са засегнати лигавиците на устата и устните, самолечението е опасно и е необходимо да се консултирате с лекар.
При херпесен енцефалит медикаментите се наблюдават чрез тестове, за да се определи функционирането на бъбреците. В случай на имунен дефицит, употребата на маз, таблетки и разтвор може да бъде предписана само от лекуващия лекар след изчерпателна диагноза.
През периода на лечение с офталмологичен маз е забранено носенето на лещи за очите. Първият път след прилагане на продукта може да бъде нарушен от усещане за парене, което скоро преминава без последствия.
Възможни нежелани реакции при употребата на очна маз:
Нежелани реакции при използване на таблетки и разтвор за инжекции:
Възможно е предозиране на ацикловир, с увеличаване на концентрацията в урината, необходимо е симптоматично лечение.
Противопоказания за приемане на лекарства ще бъдат:
Пациентите с бъбречна недостатъчност получават лекарството с повишено внимание и с намаляване на дозата. Дозата може да варира в зависимост от резултатите от теста. Също така, курсът на лечение трябва да се прекъсва периодично.
Не са открити значими лекарствени взаимодействия на базата на ацикловир. Внимателно прилагайте разтвора заедно с лекарства, които засягат бъбречната функция. За периода на лечение се препоръчва да се изключи употребата на алкохол.
Таблетките Zovirax се предписват на деца на възраст до 2 години в половината от стандартната доза. След 2 години лечение се извършва по същата схема за възрастни. Когато варицела, деца под 2-годишна възраст показват 200 мг от лекарството 4 пъти, до 6 - 400 мг всеки, след 6 - 800 мг.
Кремът за очи се предписва по същия начин като възрастните. Разтворът за интравенозно приложение се използва за лечение от 3-месечна възраст. Присвоени инфузии в доза 250 mg / m2 3 пъти. След трансплантация на костен мозък се предписват и дози за възрастни.
Новороденото се предписва с лекарство на 10 mg / kg телесно тегло. Курсът на лечение продължава не повече от 10 дни. Дозата на лекарството на ден се разделя на 3 дози.
Лекарството се предписва по време на бременност с повишено внимание след оценка на ползите и рисковете за нероденото дете и майката. Проучванията показват, че употребата на Zovirax не увеличава вероятността от вродени аномалии.
Zovirax се предлага под формата на таблетки, мехлеми и прах за приготвяне на разтвора. Таблетките са с изпъкнала форма, налични са в 5 броя хартиени опаковки. Мехлемът е опакован в туби с 4.5 гр. Прахът се продава във флакони, опаковани в пластмасова тава.
Съставът на 1 таблетка съдържа 200 мг от активното вещество, в 1 г крем - 50 мг, в 1 г маз - 30 мг, в 1 флакон - 250 мг.
Допълнителни компоненти в състава на лекарството:
Лекарството се съхранява на сухо място, недостъпно за деца при стайна температура. Употребата на лекарството е допустима за 5 години от датата на освобождаване, при условие че се съхранява и съхранява целостта на опаковката.
Основаните на ацикловир заместители на Зовиракс:
Преди да използвате лекарството Zovirax, трябва да се консултирате с лекар. По време на лечението с появата на нежелани реакции, трябва да потърсите помощ от специалист. Необходимо е да се прилага лекарство съгласно инструкцията или схемата, назначена от лекуващия лекар. Невъзможно е да променяте дозата сами, в противен случай може да срещнете последствията под формата на странични ефекти и предозиране.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/zoviraksСъвременните компании за производство на фармацевтични продукти произвеждат огромен брой ефективни лекарства, които помагат за кратко време да се отърват от херпес. Те могат да бъдат закупени под формата на крем, гел, мехлем, прах за приготвяне на инфузионен разтвор или таблетки.
В острия ход на заболяването е по-добре тези форми да се използват в комплекс, задължително под наблюдението на лекар. Едно от най-популярните средства, според лекарите и пациентите, е Зовиракс, ефектът от който върху вирусите е силно селективен. Лекарството бързо облекчава симптомите, подпомага заздравяването на раните, регенерацията на кожата или лигавиците.
Zovirax таблетки и мехлем снимка
Zovirax се предлага в следните лекарствени форми:
- Крем за външна употреба от 5%;
- мазило офталмологично 3%;
- Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии;
- Таблетки.
Съставът на лекарството: Ацикловир (ацикловир) + ексципиенти. Активната съставка на лекарството от всички форми - ацикловир - има най-изразената антивирусна активност срещу херпес симплекс тип I (орален херпес), след това по ред на намаляваща активност следват: Herpes simplex тип II (генитален херпес), Varicella zoster, EBV и CMV.
Таблетки Zovirax: Вземете, независимо от храненето, препоръчва се лекарството да се пие с много чиста или преварена вода. За лечение на инфекциозни заболявания, причинени от HSV, лекарството се използва в доза от 200 mg 5 пъти на ден (приема се с интервал от 4 часа, с изключение на съня през нощта). Курсът на лечение е обикновено 5 дни. При пациенти с нарушена чревна абсорбция или тежък имунен дефицит, дозата на лекарството се увеличава 2 пъти.
Инжекционен разтвор: Zovirax инжекции се използват за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от вируса на херпес симплекс при пациенти с нормален имунен статус, като дозата на лекарството се изчислява по формулата 5 mg / kg телесно тегло. Очакваната доза от лекарството се прилага като интравенозна инфузия на всеки 8 часа.
Ако тя попадне под кожата, е възможно локално възпаление и в резултат - некроза. Поради тази причина не се практикуват интрамускулни инжекции на Зовиракс.
За новородени с HSV инфекция, Zovirax се прилага интравенозно в доза от 10 mg / kg телесно тегло на всеки 8 часа.
По-точна дозировка на таблетки и разтвор за интравенозно инжектиране, според официалните указания на Зовиракс, за пациенти с определени патологии установява лекуващия специалист.
Zovirax крем: Прилагайте лекарството 5 пъти дневно на възрастни и деца над 12-годишна възраст на приблизително 4-часови интервали, с изключение на нощното време на деня. Важно е да се започне лечение в ранен стадий на инфекция, най-добре, по време на продромалния период или в стадия на еритема. В такива случаи изцелението се осъществява възможно най-бързо. Терапията е ефективна и в по-късните етапи: папули или мехури.
Мехлем за очите: за деца и възрастни пациенти в долната конюнктивална торбичка трябва да се постави лента с дължина около 10 мм. Лекарството се използва 5 пъти на ден на всеки 4 часа. Необходимо е лечението да продължи поне 3 дни след изчезването на конюнктивалните симптоми.
Функции на приложението
Не са провеждани клинични проучвания на ефекта на ацикловир върху скоростта на реакцията при шофиране на превозни средства или работа с други механизми. В допълнение, фармакологията на ацикловир не дава основание да се очаква някакво отрицателно въздействие.
Трябва да се има предвид възможността за нарушена бъбречна функция при пациенти в напреднала възраст и дозата за тях трябва да се промени съответно. Необходимо е да се поддържа адекватно ниво на хидратация на тялото.
Пациентите, приемащи високи дози Zovirax перорално (перорално или интравенозно), трябва да получават достатъчно количество течност.
Приготвеният разтвор на Zovirax има рН 11,0 и не може да се прилага през устата (не се гълтайте!).
Може да изпитате леко усещане за парене след прилагане на мехлем Zovirax, минаващ спонтанно. По време на лекарствената терапия трябва да откажете да носите контактни лещи.
Използването на Zovirax за дълъг курс може да образува вируси, включително HSV, които са устойчиви на него, след което почти губи своята ефективност в лечението.
Странични ефекти, които се наблюдават най-често при използване на таблетки и разтвор за инжектиране:
Пълният списък на страничните ефекти на ацикловир върху всички органи и системи е даден в официалните инструкции.
свръх доза
В случай на предозиране на ацикловир чрез интравенозна инфузия се повишава нивото на серумния креатинин, на уреята в кръвта и съответно на бъбречната недостатъчност. Неврологичните прояви на предозиране могат да бъдат объркване, халюцинации, възбуда, конвулсии и кома.
Активното вещество на лекарството се отстранява много добре от кръвта чрез хемодиализа, така че този метод може успешно да се използва при лечението на предозиране на лекарството.
Няма информация за предозиране на очна маз и крем.
Противопоказания:
С повишено внимание при / във въвеждането: неврологични нарушения, периодът на развитие на реакции към цитотоксични лекарства (с тяхното включване / в началото) и ако има такива в историята, бременност.
Едно от ограниченията за Зовиракс е периодът на бременност и кърмене. Той се предписва по време на бременност, ако ползата за майката далеч надвишава риска за бебето. Активното вещество ацикловир се проявява в кърмата.
Таблетките Zovirax се използват за деца на възраст от 2 години.
На днешния фармацевтичен пазар има аналози и синоними на Зовиракс. Синоними са препарати, които съдържат същия ацикловир като активно вещество.
Аналози Zovirax, списък на наркотиците:
Важно - инструкциите за употреба на Zovirax, цената и прегледите на аналози не се прилагат и не могат да се използват като ръководство за употреба на лекарства с подобен състав или действие. Всички терапевтични назначения трябва да се правят от лекар. Когато замествате Zovirax с аналог, важно е да получите експертни съвети, може да се наложи да промените хода на терапията, дозировката и т.н.
Всички изброени лекарства се произвеждат от различни фирми и имат различни цени. Въпреки това, всички те са предназначени за лечение на херпес и други вирусни заболявания.
http://aptechka-online.com/zoviraks-instruktsiya-otzyvy-analogi/Указания за употреба:
Цени в онлайн аптеки:
Zovirax е антивирусно лекарство.
Zovirax се предлага в следните лекарствени форми:
Съставът от 1000 мг крем за външна употреба включва:
Съставът на офталмологичен мехлем от 1000 mg включва:
Съставът на 1 бутилка с лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор включва:
Съставът на 1 таблетка включва:
Zovirax под формата на крем за външна употреба се предписва за лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от вируса на херпес симплекс (тип 1 и 2), включително херпес на устните.
Мехлем за очи се използва за кератит, причинен от вируса на херпес симплекс тип 1 и 2.
Zovirax вътре и под формата на инфузионен разтвор, използван при наличие на следните показания:
Инфузионният разтвор се използва също за лечение на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс тип 1 и 2 (включително новородени), и за предотвратяване на цитомегаловирусна инфекция в реципиенти на костен мозък.
Допълнителни показания за прием на Zovirax в таблетна форма са: t
Zovirax крем 5% 5g
Zovirax 5% 5g крем d / външна употреба Glaxo Operations UK Limited
Zovirax Cream 5% 5 g
Zovirax Cream 5% 5 g
Zovirax крем 5% епруветка 5g
Zovirax DUO-ACTIVE 2g крем d / външна употреба Glaxo Operations UK Limited
Активен крем Zovirax Duo 5% 2g
Zovirax Duo-Active крем 2 g
Zovirax Duo-Active крем 2 гр
Zovirax Duo-Активен крем 2g тръба
Zovirax Tab. 200 mg n25
Zovirax таблетки 200 mg 25 бр.
Zovirax таблетки 200 mg 25 бр
Zovirax 200mg №25
Zovirax 250 mg N5 прах d / препарат на p-ra d / инжектиране
Zovirax Liof. d / inf. 250 mg n5
Zovirax Lyophilisate 250 mg 5 бр.
Zovirax лиофилизат за инфузии 250 mg 5 fl
Zovirax por.d / inf fl 250mg №5
Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици, а след това, може би, няма да има нужда от операция.
Зъболекарите се появиха сравнително скоро. Още през 19-ти век, разкъсването на лошите зъби е отговорност на обикновен бръснар.
Най-високата телесна температура е записана в Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болница с температура 46,5 ° С.
Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и инсулти.
Американски учени проведоха експерименти върху мишки и заключиха, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Една група мишки пиеше чиста вода, а втората - сок от диня. В резултат, съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.
Когато любителите целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.
Според проучване на СЗО, половинчасов дневен разговор на мобилен телефон увеличава вероятността за развитие на мозъчен тумор с 40%.
Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.
Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.
Повечето жени могат да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, се стремим към хармония.
Нашите бъбреци са в състояние да почистят три литра кръв за една минута.
По време на живота средният човек произвежда две големи слюнки.
Човешката кръв „тече” през съдовете под огромно напрежение и в нарушение на тяхната цялост е способна да стреля на разстояние до 10 метра.
За да кажем дори най-кратките и най-прости думи, ще използваме 72 мускула.
Падайки от магаре, по-вероятно е да счупиш врата си, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.
Сред общите урологични патологии се отличава уролитиаза (ICD). На него се падат около 30-40% от всички такива болести. Когато дяловете.
http://www.neboleem.net/zoviraks.phpИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството
Търговско наименование: Zovirax
Описание: бели, кръгли, двойно изпъкнали таблетки, от едната страна на които е екструдиран надпис "GXCL3".
Други компоненти: лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, натриева карбоксиметил нишесте, повидон К30, магнезиев стеарат.
Фармакологична група: антивирусно средство.
ATX код: [J05AB01].
ФАРМАКОЛОГИЧНИ СВОЙСТВА
фармакодинамика
Механизъм на действие
Ацикловир е синтетичен аналог на пуриновия нуклеозид, който има способността да инхибира in vitro и in vivo репликация на човешки херпесни вируси, включително вирус на херпес симплекс (HSV) тип 1 и тип 2, вируса на варицела и вируса на херпес зостер (VZV), вирус Epstein -Barr (EBV) и цитомегаловирус (CMV). В клетъчната култура, ацикловир има най-изразената антивирусна активност срещу HSV-1, след това в низходящ ред на действие следват: HSV-2, VZV, EBV и CMV.
Ефектът на ацикловир върху херпесните вируси (HSV-1, HSV-2, VZV, EBV, CMV) е силно селективен. Ацикловир не е субстрат за ензима тимидин киназа на неинфектираните клетки, следователно, ацикловир е малко токсичен за клетките на бозайници. Тимидин киназа на клетки, инфектирани с HSV, VZV, EBV и CMV вируси, превръща ацикловир в ацикловир монофосфат, нуклеозиден аналог, който след това последователно се превръща в дифосфат и трифосфат чрез действието на клетъчни ензими. Включването на ацикловир трифосфат във веригата на вирусната ДНК и последващото завършване на веригата блокират по-нататъшната репликация на вирусната ДНК.
При пациенти с тежък имунодефицит продължителното или повторно лечение с ацикловир може да доведе до образуване на резистентни щамове, поради което по-нататъшното лечение с ацикловир може да бъде неефективно. Повечето от изолираните щамове с намалена чувствителност към ацикловир показват относително ниско съдържание на вирусна тимидин киназа, нарушение на структурата на вирусна тимидин киназа или ДНК полимераза. Ефектът на ацикловир върху щамове на HSV in vitro също може да доведе до образуването на по-малко чувствителни щамове. Връзката между чувствителността на щамовете на HSV към ацикловир in vitro и клиничната ефикасност на лекарството не е установена.
Фармакокинетика
Ацикловир се абсорбира само частично от червата. След приемане на 200 mg ацикловир на всеки 4 часа, средната максимална равновесна плазмена концентрация (Cssмакс) е 3.1 μmol (0.7 μg / ml) и средната равновесна минимална концентрация в плазмата (Cssмин) е 1.8 цмол (0.4 ug / ml). При приемане на 400 mg и 800 mg ацикловир на всеки 4 часа Cssмакс беше 5.3 µmol (1.2 ug / ml) и съответно 8 цмол (1.8 ug / ml), и Cssмин Съответно 2.7 µmol (0.6 ug / ml) и 4 umol (0.9 ug / ml).
Времето на полуживот на ацикловир е 2,5-3,3 часа. Повечето от лекарството се екскретира от бъбреците непроменено. Бъбречният клирънс на ацикловир значително надвишава креатининовия клирънс, което показва отстраняването на ацикловир не само чрез гломерулна филтрация, но и чрез тубулна секреция. Основният метаболит на ацикловир е 9-карбоксиметокси-метилгуанин, който представлява около 10-15% от приложената доза в урината. С назначаването на ацикловир след 1 час след прилагане на 1 g пробенецид, полуживотът на ацикловир и площта под кривата плазмена концентрация-време се увеличават съответно с 18 и 40%.
При по-възрастните хора клирънсът на ацикловир намалява с възрастта успоредно с намаляването на креатининовия клирънс, но полуживотът на ацикловир варира слабо.
При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност полуживотът на ацикловир е средно 19,5 ч. По време на хемодиализа средният полуживот на ацикловир е 5,7 часа, а концентрацията на ацикловир в плазмата намалява с приблизително 60%.
Концентрацията на ацикловир в цереброспиналната течност е приблизително 50% от плазмената му концентрация. Ацикловир е леко свързан с плазмените протеини (9-33%), поради което взаимодействията на лекарствата чрез механизма на свързване с протеините е малко вероятно.
При едновременното приложение на ацикловир и зидовудин на инфектирани с HIV пациенти, фармакокинетичните характеристики на двата лекарства остават практически непроменени.
ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Zovirax е противопоказан в случай на свръхчувствителност към ацикловир или валацикловир.
Zovirax трябва да се използва с повишено внимание при дехидратация и бъбречна недостатъчност.
Zovirax в таблетна лекарствена форма не се използва при деца под 3-годишна възраст.
ЗАЯВЛЕНИЕ ЗА БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ
бременност
Анализът на лечението на жени ацикловир по време на бременност не показва увеличение. броя на вродените дефекти в техните деца в сравнение с общата популация. Въпреки това, трябва да се внимава при предписване на Zovirax на жени по време на бременност и да се прецени очакваните ползи за майката и възможния риск за плода.
кърмене
След приемане на Zovirax перорално в доза от 200 mg 5 пъти дневно, ацикловир се определя в кърмата при концентрация от 60 до 410% от плазмената концентрация. При такива концентрации в кърмата бебетата, които са кърмени, могат да получат ацикловир в доза до 0,3 mg / kg / ден. Като се има предвид това, трябва да се внимава при предписването на Zovirax на кърмещи жени.
НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ И ДОЗИ
Таблетките Zovirax могат да се приемат с храна, тъй като храненето не влияе съществено на неговата абсорбция. Таблетките трябва да се приемат с пълна чаша вода.
Възрастни
Лечение на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс
За лечение на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, препоръчителната доза Zovirax е 200 mg 5 пъти дневно на всеки 4 часа, освен по време на нощния сън. Обикновено курсът на лечение е 5 дни, но може да бъде удължен при тежки първични инфекции.
В случай на изразена имунна недостатъчност (например след трансплантация на костен мозък) или в случай на нарушение на абсорбцията от червата, дозата на Zovirax за перорално приложение може да бъде увеличена до 400 mg 5 пъти дневно.
Лечението трябва да започне възможно най-скоро след началото на инфекцията; в случай на рецидиви се препоръчва лекарството да се предписва в продромен период или когато се появят първите елементи на обрива.
Профилактика на рецидив на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс
За предотвратяване на рецидиви на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс при пациенти с нормален имунен статус, препоръчителната доза Zovirax е 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа).
За много пациенти е подходящ по-удобен режим от 400 mg 2 пъти дневно (на всеки 12 часа).
В някои случаи са ефективни по-ниски дози Zovirax 200 mg 3 пъти дневно (на всеки 8 часа) или 2 пъти дневно (на всеки 12 часа). При някои пациенти прекъсването на инфекцията може да настъпи, когато се приема обща дневна доза от 800 mg.
Лечението със Zovirax трябва периодично да се прекъсва за 6-12 месеца, за да се открият възможни промени в хода на заболяването.
Профилактика на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс при имунокомпрометирани пациенти:
За профилактика на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс при имунокомпрометирани пациенти, препоръчителната доза Zovirax е 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа).
В случай на изразена имунна недостатъчност (например след трансплантация на костен мозък) или в случай на нарушение на абсорбцията от червата, дозата на Zovirax за перорално приложение може да бъде увеличена до 400 mg 5 пъти дневно. Продължителността на профилактичния курс на лечение се определя от продължителността на периода, когато има риск от инфекция.
Лечение на варицела и херпес зостер:
За лечение на варицела и херпес зостер, препоръчителната доза Zovirax е 800 mg 5 пъти дневно; лекарството се приема на всеки 4 часа, освен по време на нощния сън. Курсът на лечение е 7 дни. Лекарството трябва да се предпише възможно най-скоро след началото на инфекцията, тъй като в този случай лечението е по-ефективно.
Лечение на пациенти с тежък имунодефицит:
За лечение на пациенти с тежък имунен дефицит, препоръчваната доза Zovirax е 800 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа).
Пациенти, които са преминали през трансплантация на костен мозък, преди назначаването на лекарството Zovirax за перорално приложение обикновено се препоръчва курс на интравенозна терапия със Zovirax за 1 месец.
В клинични проучвания максималната продължителност на лечението на реципиенти на костен мозък е 6 месеца (от 1-ви до 7-ми месец след трансплантацията). Пациенти с изчерпателна клинична картина на HIV инфекция, лекувани със Zovirax в продължение на 12 месеца, но има основание да се смята, че по-дългите курсове на лечение могат да бъдат ефективни при тези пациенти.
Деца на възраст над 3 години
Лечение и профилактика на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс при деца с имунен дефицит и нормален имунен статус: 3 години и повече - същите дози както при възрастни;
Лечение на варицела
По-точно, дозата може да се определи в размер на 20 mg / kg телесно тегло (но не повече от 800 mg) 4 пъти на ден. Курсът на лечение е 5 дни.
Няма данни за предотвратяване на рецидив на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, и за лечение на херпес зостер при деца с нормални нива на имунитет.
Лечение на педиатрични пациенти с тежък имунен дефицит
Според много ограничена информация, същите дози Zovirax могат да се използват за лечение на деца над 3 години с изразена имунна недостатъчност, както и за лечение на възрастни с имунен дефицит (т.е. 800 mg 4 пъти дневно на всеки 6 часа).
Пациенти в напреднала възраст
В напреднала възраст се наблюдава намаляване на клирънса на ацикловир в тялото паралелно с намаляване на клирънса на креатинина.
Пациентите в напреднала възраст трябва да получават достатъчно количество течност, докато приемат високи дози Zovirax перорално, в случай на бъбречна недостатъчност, която трябва да разреши въпроса за намаляване на дозата на Zovirax.
Пациенти с бъбречна недостатъчност
Трябва да се внимава, когато Zovirax се предписва на пациенти с бъбречна недостатъчност.
При пациенти с бъбречна недостатъчност, перорално приложение на ацикловир в препоръчителни дози за лечение и профилактика на инфекции, причинени от вирус на херпес симплекс, не води до натрупване на лекарството до концентрации, надвишаващи установените безопасни нива. Въпреки това, при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 10 ml / min), се препоръчва дозировката на Zovirax да се намали до 200 mg два пъти дневно (на всеки 12 часа).
При лечението на варицела, херпес зостер, както и при лечение на пациенти с тежък имунодефицит, препоръчителните дози Zovirax са:
НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ
Използвана е следната класификация на нежеланите реакции в зависимост от честотата на поява: много често (> 1/10), често (> 1/100, 1/1000, 1 / 10,000, от страна на кръвообращението и лимфната система:
Много рядко: анемия, левкопения, тромбоцитопения
От страна на имунната система:
Рядко: Анафилаксия
От невро-психологически статус:
Често: главоболие, замаяност
Много рядко: възбуда, объркване, тремор, атаксия, дизартрия, халюцинации, психотични симптоми, гърчове, сънливост, енцефалопатия, кома. Обикновено тези нежелани реакции се наблюдават при пациенти с бъбречна недостатъчност или при наличие на други провокиращи фактори, които са предимно обратими.
От страна на дихателната система, органите на гръдния кош и медиастинума:
Рядко: диспнея
От стомашно-чревния тракт:
Често: Гадене, повръщане, диария, коремна болка.
Чернодробни и жлъчни пътища:
Рядко: Обратимо повишаване на билирубина и чернодробните ензими в кръвта.
Много рядко: хепатит, жълтеница.
От кожата и подкожната тъкан:
Често: Сърбеж, обрив, включително фотосенсибилизация.
Понякога: Уртикария, бърза дифузна косопад
Тъй като този вид алопеция се наблюдава при различни заболявания и при лечение на много лекарства, връзката му с употребата на ацикловир не е установена.
Рядко: Ангиоедем
Много редки: токсична епидермална некролиза, ексудативна мултиформена еритема
От пикочната система:
Рядко: Повишени нива на урея и креатинин
Много рядко: Остра бъбречна недостатъчност, бъбречна колика Бъбречната колика може да е свързана с бъбречна недостатъчност.
други:
Често: Умора, треска.
Предозиране
симптоми
Ацикловир се абсорбира само частично в стомашно-чревния тракт. При случайни единични дози ацикловир перорално в дози до 20 g не са регистрирани токсични ефекти. При многократни дози по-високи от препоръчваните, през устата за няколко дни, се забелязват нарушения на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане) и неврологични (главоболие и объркване).
Понякога може да се появи диспнея, диария, нарушена бъбречна функция, възбуда, объркване, халюцинации, гърчове, кома.
лечение
Пациентите се нуждаят от внимателно медицинско наблюдение, за да идентифицират възможни симптоми на интоксикация. Ацикловир се екскретира чрез хемодиализа, така че хемодиализата може да се приложи, когато се развият симптоми на интоксикация.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИ ЛЕКАРСТВА
Не са наблюдавани клинично значими взаимодействия при използване на Zovirax.
Ацикловир се екскретира непроменен в урината чрез активна тубулна секреция. Всички лекарства с подобен път на елиминиране могат да повишат плазмената концентрация на ацикловир. Пробенецид и циметидин, инхибитори на микрозомалното окисление, увеличават AUC (площта под кривата "плазмена концентрация - време") на ацикловир, намаляват неговия бъбречен клирънс и повишават плазмената концентрация. Наблюдавано е увеличаване на AUC на ацикловир и на неактивния метаболит на микофенолат мофетил, имуносупресант, използван при трансплантация, с едновременна употреба и на двете лекарства. Въпреки това не се налага корекция на дозата поради широкия диапазон на терапевтични дози на ацикловир.
СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ
Състояние на хидратация: Пациентите, приемащи високи дози Zovirax перорално, трябва да получават достатъчно количество течност. Пациенти в напреднала възраст и пациенти с бъбречна недостатъчност: Пациентите от тази група са с повишен риск от развитие на странични ефекти от нервната система (обикновено такива реакции са обратими в отговор на отнемане на лекарството), съответно, трябва да бъдат под строг лекарски контрол.
Предаване на инфекция: Необходимо е да се информират пациентите за възможността за предаване на вируса на гениталния херпес по време на обрив, както и на случаи на асимптоматичен вирус.
Влияние върху способността за управление на превозното средство
Няма данни.
ФОРМА НА БРОЯ
Таблетки от 200 mg.
На 5 таблетки в блистера от PVC / GShDH / A1; 5 блистера в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.
УСЛОВИЯ ЗА СЪХРАНЕНИЕ
Да се съхранява на сухо място при температура под 25 ° С.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
СЪСТОЯНИЕ НА ЖИВОТА
5 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.
УСЛОВИЯ ЗА ОТПУСКАНЕ ОТ ПРЕПАРАТИ
Според рецептата.
Производител:
Glaxo Wellcom S.A., Испания / Glaxo Wellcome S.A., Испания.
Юридически адрес: Avida de Extremadura 3, 09400 Aranda de Duero, Бургос, Испания / Avida de Extremadura 3, 09400 Aranda de Duero Бургос Испания
опакован:
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA, Полша GlaxoSmithKHne Pharmaceuticals S.A., Полша
Юридически адрес: GlaxoSmithKHne Pharmaceuticals S.A., ul. Grunwaldzka, 189, 60-322, Познан, Полша / GlaxoSmithKline Pharmaceuticals CA, Полша, 60-322, Poznań, ul. Grunwald 189.
За повече информация: 121614, Москва, ул. Крилатская, дом 17, бл. 3., ет. 1; 5. Бизнес парк "Крилатски хълмове"
http://medi.ru/instrukciya/zoviraks-tabletki_799/Zovirax е популярен доказан антивирусен агент, който се използва широко за лечение на заболявания, главно поради херпесна инфекция на първия и втория тип. Лекарството се произвежда от италианската фармацевтична компания GlaxoSmithKline.
Фирмата е разработила няколко лекарствени форми на Zovirax: таблетки, прах за приготвяне на инфузионен разтвор, крем, мехлем. Не толкова отдавна се появи на пазара мехлем, предназначен специално за очите.
Zovirax Eye Ointment 3% се използва за локално лечение в офталмологичната практика. Основната индикация - кератит вирусна етиология, а именно - причинена от херпесна инфекция.
Един грам маз съдържа 30 mg от активната съставка - ацикловир (микронизиран).
Вазелин се използва като допълнителна съставка.
Консистенцията на мехлема е еднородна, мека, мазна. Цветът е белезникав или млечен, леко прозрачен. Мирисът е характерен, мек. В структурата няма зърна, буци и чужди частици.
Предлага се във вани с полиетиленов чучур, опаковани в картонени кутии. Една епруветка съдържа 4,5 g от лекарството.
Активната съставка е ацикловир, който има изразена антивирусна активност. Лекарства на основата на ацикловир се предписват за лечение на вируса на херпес симплекс от първи и втори тип. Проявите на инфекция са разнообразни, но кожата и лигавиците най-често са засегнати. Инфекцията може да доведе до кератит - възпаление на роговицата на окото.
Препарати на основата на ацикловир са синтетични производни на нуклеозиди. По химична структура те са аналози на пуринови нуклеозиди. Когато се изпусне в клетката, ацикловирът се фосфорилира (фосфорилирането е процес на свързване на остатъка от фосфорна киселина към молекулата на органичната материя, тази реакция играе важна роля в енергийния обмен и клетъчния метаболизъм).
В заразените клетки ацикловир действа като трифосфат, като по този начин нарушава растежа на вирусната дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК). При здрави (неинфектирани) клетки ензимът тимидин киназа отсъства (той участва в образуването на ДНК), следователно трифосфатът, с който се свързва антивирусния ефект, не се образува.
Ацикловир проявява инхибиращ ефект върху вирусна ДНК полимераза, в резултат на което се инхибира репликацията (възобновяването) на инфекциозната ДНК. Трябва да се отбележи, че вирусната ДНК на полимера е много пъти по-чувствителна от подобен ензим на клетките на човешкото тяло.
Тези свойства на лекарството могат успешно да го прилагат в офталмологичната практика.
След полагане на мазта, ацикловир се абсорбира бързо от епитела на роговицата и околните тъкани. В резултат на това, във водната течност се създава концентрация на активното вещество, която е достатъчна за инактивиране на инфекциозния агент.
Ацикловир се открива в малки количества в урината, което няма терапевтична стойност.
Механизмът на антивирусното действие е конкурентна връзка с тимидин киназа (ензим от групата кинази, които могат да бъдат синтезирани от херпес вируси) на инфекциозен агент и фазово фосфорилиране, което води до образуването на ацикловир трифосфат. Последният замества дезоксигуанозин в вирусна ДНК, инхибира активността на ДНК полимеразата и разрушава процеса на репликация (обновяване) на вирусната ДНК.
Клетките на тялото на приемника не са повредени.
Показанието за назначаването на очна маз Zovirax е кератит (възпаление на роговицата), причинен от вируса на херпес симплекс от първи и втори тип.
Симптомите на кератит са блефароспазъм (неконтролирано свиване на кръговия мускул на окото), разкъсване, фотофобия, нарушена прозрачност на роговицата. В роговицата се появяват нодуларни, точки и други инфилтрати.
Херпес-свързаният кератит се отличава с клинично разнообразие. Може да тече в повърхностна и дълбока форма.
Маз не може да се използва в случай на свръхчувствителност към ацикловир (в историята на алергични реакции към това вещество).
Мазта се поставя за долния клепач: в долната конюнктивална торбичка се поставя ивица от мехлем с дължина един сантиметър.
Процедурата се извършва до пет пъти на ден на всеки четири часа. Лечението може да се извърши още три дни след заздравяването.
Мехлемът е подходящ както за възрастни, така и за деца. В последния случай множествеността на приложението може да варира, като се изисква съвет от специалист.
Не са наблюдавани случаи на предозиране на лекарството. Предозирането с очна маз е малко вероятно.
Сред възможните нежелани реакции се посочва:
Нежелани реакции според разпространението по време на клиничните изпитвания:
Използването на очна мазта по време на бременност е разрешено, ако очакваната полза за майката надвишава възможната вреда за детето.
След като активното вещество влезе в кръвния поток, то преминава в майчиното мляко, но това количество е незначително. Въпреки това, възможността за използване на очна мехлем по време на кърмене трябва да се консултира с лекар.
Случаите на лекарствени взаимодействия не са описани в литературата.
При използване на маз може да се появи леко усещане за парене в окото, което изчезва самостоятелно. Не се изисква отмяна на лекарството.
По време на лечението трябва да се откажат от контактните лещи.
Ефективно средство под формата на мехлем и гел Zovirax е събрал много положителни мнения за лечението на херпес на устните, ето само някои от тях:
Доказан класически анти-херпесен инструмент. Той дава добри резултати с бърза и навременна употреба, т.е. когато се появят първите признаци на рецидив на херпес. Нежеланите реакции са минимални. Много често се предписват в комбинация с други антихерпесни лекарства.
Лариса, на 28 години
Дълго време страдам от очите. През последните години се появява периодично конюнктивит и аз използвам Zovirax мехлем за очи, за да го лекувам. Впечатлението от него е доста добро. Но недостатъкът за мен е дискомфортът, който се появява почти веднага - това е усещане за парене и усещане за чуждо тяло в окото. Неприятни усещания преминават след няколко часа. Що се отнася до ефекта, той помага бързо. За най-добри резултати трябва да използвате в комбинация с други средства, така че е по-добре да не се занимавате с самолечение.
Анна, на 56 години
Терапевтичният ефект е много добър. Нанесете маз, както е предписано от лекаря. Но веднага след прилагането, има усещане за парене, усещане за изтръпване. След около половин час всичко минава. В името на добър резултат можете да страдате.
Саша, на 38 години
Съвети за приемане на пациенти:
Сред предимствата на мазните за очите се отбелязва висока ефективност, която е доказана от повече от дузина потребители.
Недостатъците включват следните точки:
Средната цена за туба е 250-300 рубли.
Инструментът трябва да се съхранява при температура до 25 0 С. Срокът на годност е 5 години.
След отваряне на епруветката, мехлемът трябва да се приложи в рамките на тридесет дни при условия на съхранение.
Наркотик с рецепта.
Аналогът на Zovirax е ацикловир очна маз, издадена от местната фармацевтична компания Synthesis. Съдържанието на активната съставка в двата продукта е същото - 30 г ацикловир на милиграм. Съдържанието на епруветката в руския аналог е 5 g (при внасяния препарат, 4.5 g). Цената на Zovirax е 250-300 рубли, цената на руския еквивалент е 120-150 рубли.
http://herpes.guru/lekarstva/zoviraks-glaznaya-maz.html