logo

Лазерната корекция на зрението (LKZ) е най-ефективната, безболезнена и безопасна форма на хирургична интервенция, насочена към възстановяване на зрението.

Показанията за такава процедура са рефракционни нарушения: миопия, късогледство, далекогледство, астигматизъм. След извършване на LKZ вече няма да се изисква да носите очила или контактни лещи.

Диагностика на зрението: кога се прави лазерна корекция?

Преди операцията, пациентът трябва да премине пълно изследване на окото, за да установи точна диагноза и да определи дали има някакви противопоказания.

При събирането на офталмологична история най-напред се оказва:

  • Настоящото състояние на заболяването.
  • Когато симптомите се появят за първи път.
  • Възможни причини.
  • Като цяло болестта протича.
  • Имали ли са роднини някакви очни заболявания?
  • Пациентът в миналото е имал наранявания и заболявания на органа на зрението, и ако е така, как са били лекувани.

Обръща се внимание на алергиите на пациента, диабета, артериалната хипертония, патологията на бъбреците, кръвта и др.

След събиране на анамнеза, лекарят преминава към хардуерен преглед на зрителния орган. С негова помощ експертите определят рефракцията на пациента, остротата на зрението и състоянието на фундуса.

Дефиниция на зрителната острота - визометрия

Диагностиката се извършва по следния начин: пациентът седи на разстояние пет метра от добре осветения плакат (в САЩ - 6 м), който изобразява символи (оптотипи). Обектът трябва да се затваря последователно с двете шпатула със специална шпатула и да се различава точно какво е показано на плаката.

За да се разпознае един оптотип, на пациента се дават шест секунди: счита се, че това време е достатъчно за човек със здрави остри зрения. По време на процедурата зрителният орган трябва да бъде отпуснат и да не приспива. Понякога и двете очи се изследват едновременно.

Снимка 1. Процес на тестване на зрението. Процедурата се извършва с помощта на таблиците на Сивцев и Головин.

Резултатите от изследването се показват за всяко око поотделно. OD е обозначено като дясно око, OS като ляво. Ако OD = 0.7, тогава дясното око вижда 70%.

Help. За пациенти с нарушено зрение, които не могат да различат символите на масите, се използват други методи: преброяване на пръстите, определяне на нивото на светлинното възприятие на пациента.

Измерване на вътреочното налягане

Използвайки тази процедура, пациентът е диагностициран с глаукома и други заболявания, които могат да доведат или вече са довели до влошаване на зрението. Тонометрията ви позволява да проследите промените в вътреочното налягане и да определите степента на деформация на очната ябълка, докато тя е повлияна от външно налягане. Показания за преминаване на тонометрия:

  • Глаукома.
  • Болка в очите.
  • Чести главоболия.
  • Свиване на ретината.
  • Всякакви други аномалии, свързани с органите на зрението.

Тази процедура също има противопоказания:

  • Алкохол или наркотична интоксикация.
  • Развитието на патологиите на роговицата.
  • Наличието на увреждания на очите.
  • Алергична реакция към анестетици, използвани преди тонометрия.
  • Наличието на бактериални или вирусни патологии на очите, които не са лекувани.

Методите за провеждане на тонометрия са разделени на два типа: безконтактни и контактни. В първия случай, главата на пациента е фиксирана на специален апарат, видът е насочен към светлинната точка. Устройството произвежда въздушен поток, действащ върху роговицата на окото. Нивото на деформация на формата определя налягането.

Методът на контакт е доста болезнен, така че преди процедурата използвайте локална анестезия, която намалява чувствителността на очите. Освен това към цилиндричния тонометър се прилага специален оцветяващ ензим. Пациентът заема легнало положение, лекарят бавно спуска устройството на роговицата на окото, така че отпечатъкът на боята да остане точно в центъра. Колкото по-ниско е налягането, толкова по-голям е отпечатъкът на роговицата.

Проверка на периферното зрително поле

Извършва се по метода на периметрия и в двете очи поотделно. Пациентът следи малкото махало, което се намира в центъра на оборудването. Светлинни точки се появяват на различни места от центъра. Пациентът трябва да информира лекаря, когато ги види периферното зрение.

Снимка 2. Тест за периферно зрение. Използва се специален периметър, който точно записва всички индикатори.

Изследване на фундуса

Тази процедура е задължителна и се извършва с всяка диагноза на органите на зрението. Намирайки се в стая с приглушено осветление, лекарят поставя специално устройство в окото си - офталмоскоп, и седи пред пациента. Освен това лекарят насочва лъч светлина към зрителния орган, като постепенно намалява разстоянието.

Офталмоскопът позволява на лекаря внимателно да изследва лещата на окото, фундуса на окото и неговата патология. Цялата процедура отнема около десет минути. При индиректна офталмоскопия се използват главни устройства за увеличаване на изображението на фундуса с коефициент пет.

Ултразвуково изследване на окото

С помощта на ултразвук се определя диагнозата, определят се областите, склонни към патология.

Това е най-безопасният метод за изследване на органите на зрението, които могат да се извършват за деца и бременни жени. Процедурата продължава не повече от двадесет минути и не изисква предварителни действия.

Пациентът лежи на дивана, лекарят смазва устройството със специален гел и започва да ги задвижва през затворени клепачи. Понякога той може да поиска от пациента да извие очите си по стените, нагоре и надолу.

Внимание! Преди ултразвук не трябва да се прилага върху очите грим.

Какъв вид визия може да направи LKZ с късогледство и астигматизъм

Лазерната корекция се извършва на възраст от 18 до 50 години. Показанията на LKZ включват миопия (от –1 до –13 dptr), хиперопия (от +1 до +6 dptr) и астигматизъм, който не трябва да надвишава 6 dptr. Две седмици преди операцията е необходимо да се откажат от лещите и очилата. LKZ е показан и за хора, които по силата на професионалната си дейност трябва да имат добро зрение.

Показания за лазерна корекция във далекогледство

С хиперопия, лазерната корекция е много по-рядка. Това се дължи на факта, че при коригиране на положителното зрение е необходимо да се даде на роговицата по-изкривена форма.

Това е по-трудно, отколкото да се направи плоска, както се изисква при стандартни операции (лечение на късогледство, астигматизъм). LKZ се провежда само с малка степен на хиперопия по метода на LASIK (с него не се нарушават пластовете на роговицата).

Далекогледността, която се наблюдава при пациенти с възрастта, може да бъде коригирана по два начина: след LKZ, често е необходимо да се носят очила за даване, или операцията се извършва само на едно око, с което пациентът чете, а другата изглежда далече.

Когато операцията е забранена: противопоказания за LKZ

Има няколко начина на лазерна корекция, например PRK, LASIK, LASEK. За всеки от тези методи има свои противопоказания.

  • Възраст до 18 години, защото в зряла възраст продължава формирането на визия.
  • Бременност, хранене.
  • Нарушаване на хормоналния фон. Всяка намеса в организма в този момент може да има неочакван ефект.
  • Хронични инфекциозни заболявания на органите на зрението.
  • Синдром на сухото око (умерен и лек).
  • Различни патологии на очите (глаукома степен 3, катаракта, патология на ретината, прогресивна миопия и късогледство, кератоконус, намалена чувствителност или увреждане на роговицата).
  • Замъглено виждане през изминалата година. В този случай пациентът ще бъде помолен да се подложи на лечение преди LKZ. След като визията се стабилизира, операцията може да се извърши.
  • Захарен диабет.
  • Нарушения на имунната система.
  • Психични разстройства. Това включва и хора, които страдат от тежка форма на алкохолизъм или наркомания.
  • Ако поради различни видове дефекти пациентът не вижда с едно око или не вижда повече от няколко сантиметра, LCP не се прилага за другото око.

Полезно видео

Гледайте видеото, което описва как се извършва лазерна корекция на зрението.

Позволено ли е операцията с визия минус или плюс?

Лазерна корекция е показана, ако има съответни заболявания: астигматизъм, късогледство, далекогледство. Всички тези заболявания не трябва да надхвърлят интервала, в който е разрешена операцията: късогледство - от -1 до 13 диоптъра, хиперопия - от +1 до +6 диоптъра, астигматизъм - до 6 диоптъра. Преди извършване на LKZ е необходимо да се премине внимателен преглед при специалиста, по време на който могат да бъдат разкрити противопоказания. Ако преди лечението с LKZ е необходимо, е задължително да го преминете.

http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/pokazaniya/

Лазерна корекция в въпроси и отговори

Колко може да подобрите зрението си с лазерна корекция?

Използвайки лазерна корекция, човек може да получи зрителната острота до една, т.е. 100%, а понякога и по-високо. Крайната прогноза се дава преди операцията въз основа на данни от пълна компютърна диагностика на очите.

Колко очи са по-добри за работа?

По-добре е да оперирате едновременно на двете очи, в противен случай, поради разликата в пречупването на очите, главата може да боли, изображението може да се замъгли, периодът на пълно възстановяване на зрението може да се увеличи.

Колко възрастна може да бъде лазерната корекция?

Повечето пациенти с миопия лазерна корекция се извършва от 18 до 45 години. Преди 18-годишна възраст окото на тийнейджър по време на ускорен растеж на млад организъм може да се увеличи и съответно да се увеличи миопията. Ето защо е важно редовно да проверявате зрението си, за да определите кога процесът се стабилизира. С хиперопия и астигматизъм, лазерната корекция може да се извърши до 18 години, тъй като степента им не зависи от възрастта. Понякога се прави дори и за деца, когато едното око вижда добре, а второто има проблеми. Това се прави така, че очите да се развиват правилно и да имат възможност да видят добре.

Има ли някакви изисквания за лазерна корекция?

Основните изисквания за осъществяване на корекцията са:

  • възраст (оптимално от 18 до 45 години);
  • стабилно зрение през цялата година и отсъствието на определени болести.

Възможно ли е да се предскаже резултатът от лазерната корекция на зрението?

Както пациентът ще види след корекцията, той ще знае още преди процедурата - въз основа на резултатите от задълбочената диагноза.

Има ли случаи, при които не се препоръчва лазерна корекция на зрението?

Да, има някои случаи, когато лазерната корекция не се препоръчва:

  • прогресивна миопия;
  • кератоконус (роговична конична изпъкналост);
  • тънка роговица;
  • бременност и кърмене;
  • единственото виждащо око;
  • редовна употреба на някои хормонални лекарства;
  • наличието на пейсмейкър;
  • хронични възпалителни заболявания на очите и клепачите;
  • глаукома;
  • синдром на сухото око;
  • някои общи заболявания: диабет, колагеноза, невродермит, СПИН и др.

Преди корекцията, всеки пациент претърпява цялостен компютърен очен преглед. След това, според резултатите, лекарят определя дали е възможно да се направи лазерна корекция. Корекцията е приемлива за около 80% от пациентите, които искат да го направят.

Ако пациентите с миопична или високостепенна или средностепенна степен имат противопоказания за лазерна корекция, тогава зрението може да бъде възстановено с помощта на специална техника на рефракционна ленцектомия: имплантира се леща с определена оптична сила, което позволява да се получи доста добро зрение.

Какво се случва след операцията?

Първите няколко часа е по-добре да си почивате и да държите очите си затворени, да спите. През първите 24 часа след лечението, повечето пациенти могат да получат лек дискомфорт.

През първата седмица след корекцията не се препоръчва плуване, освен ако не използвате специални водоустойчиви плувни очила. Също така, през първите няколко дни, избягвайте да триете очите си и да ги подлагате на удари.

По правило пациентът отбелязва подобрение на зрението в рамките на 3-7 дни или по-рано след операцията. В зависимост от техниката зрителната острота може да варира в продължение на няколко седмици и обикновено се стабилизира в рамките на 1-6 месеца след корекцията. Постоперативният период включва няколко посещения на лекар.

Може ли зрението да се влоши отново след операцията?

След лазерна корекция при по-голямата част от пациентите, зрителната острота остава стабилна за дълго време, до настъпването на възрастови промени, които възникват независимо от това дали пациентът е направил лазерна корекция или не. Лазерната корекция не засяга появата на други очни заболявания. Тя подобрява остротата на зрението ви и подобрява качеството на живота ви.

При някои пациенти е възможно да се намали ефекта от лазерната корекция на зрението, която изисква повторна интервенция средно от 6 месеца до една година след първоначалната операция. Регресията се проявява само при висока степен на късогледство или далекогледство. Но като правило се връща само малка част от степента на пречупване от предишната операция (до 1-2 диоптъра).

Извършването на повторна операция не е необичайно. Тази многократна операция, която се извършва след заздравяване на роговицата, се нарича допълнителна (подобряваща се) корекция. Възможно е да се извърши повторна корекция, ако пациентът не е удовлетворен от получената зрителна острота.

http://www.optimed.by/uslugi/lazernaya-korrekciya-zreniya/lazernaya-korrekciya-v-voprosah-i-otvetah.html

Лазерна корекция на зрението: „за” и „против”, базирана на личен опит

Преди шест месеца реших да лазерна корекция на зрението. И сега искам да ви кажа защо е направено, какви са алтернативите и какво се случва с очите ми сега. Може би някой този опит може да бъде полезен.

За тези, които по някаква причина не знаят.

Лазерната корекция на зрението е фотохимична аблация на пластовете на роговицата под въздействието на ексимерния лазерен лъч, което води до промяна в кривината на външната повърхност на роговицата и в резултат на пречупването му, което води до фокусиране на светлинните лъчи върху ретината, т.е.

Аз също бях уплашен, но очите ми боляха от най-добрите лещи, носех ги само за някои важни събития и това беше еднократно решение. Очилата са натоварени с поръчки от детството, а през зимата са напълно неудобни. Някой ще добави, че еднократна такса за корекция (получих около 30 000 рубли за двете очи) е по-икономична от постоянната покупка на лещи или очила, особено ако сте имали този проблем още от детството.

Визия по време на операцията: -3, -3.5 (за разбиране, това не е много лошо зрение, но броят на микробусите е зле видян, така че нямате време да се откажете). Въпреки това не бях особено сравняван с нищо. Това по-късно научих как светът изглежда в детайли.

Докато носех очила само ситуативно, визията ми на практика не падаше. Но след като най-накрая се заселиха в носа ми, зрението ми започна да се влошава, а с очилата се виждаше така, както преди. Офталмолозите, на които се обърнах, призоваха за постоянна корекция на зрението. И аз не харесвах перспективата да сменям чашите на всеки шест месеца или година, като постепенно увеличавам силата на лещите и виждам как зрението ми постепенно се влошава. Най-накрая потвърдих желанието за операция.

Огромно предимство в полза на избора на лазерна корекция на зрението е липсата на хоспитализация и възможността за бързо връщане на работа.

Разбира се, имаше страхове.

Страхове и въпроси:

  1. Погледът ми ще падне малко след операцията?
  2. Имаше ли някакви неуспешни случаи, които доведоха до слепота или сериозни увреждания на очите, и аз ли съм сред тези нещастници?
  3. Какво ще стане, ако имам ниско изцеление и имам дефекти на окото, или ще има ли инфекция?
  4. Как да не пропуснете с избора на клиниката?

Отговори, които получих:

Ако работите много или просто седнете на компютър за дълго време, тогава сте изложени на риск. Запазвайки пасивно-заседналия начин на живот, визията постепенно ще започне да пада. Факт е, че ако постоянно седите на монитора, очите ви са претоварени. В един момент това пренапрежение може да бъде премахнато с капки за очи. Но ако оставите всичко такова, каквото е, тогава в определен момент те няма да се разберат: късогледството ще започне да се развива.

Още от самото начало лекарят ме предупреди за необходимостта от извършване на елементарни упражнения за зрение. В този случай е необходимо да се съсредоточи върху упражнението с прехвърляне на фокуса от върха на носа към отдалечен обект и обратно. Тя ви позволява да държите очите си в добра форма и да избягвате разрушителното пренапрежение, което възниква по време на продължително непрекъснато фокусиране върху близък обект (например на лаптоп, който стои пред вас).

По втория и третия въпрос не изкопавах нищо ужасно и в крайна сметка всичко се получи. Синините след операцията, разбира се, бяха успешно, но сега очите изглеждат нормални.

Изборът на клиниката се състоя единствено въз основа на обратна връзка от хора, които извършват подобни операции в нашия град, което аз лично знам.

Как мина операцията?

Първо, претърпях медицински преглед в клиниката, а лекарят ми каза за операцията, след което преминах всички необходими тестове. След това получих потвърждение, че операцията може да бъде извършена.

В деня на операцията ми подадоха упойка, анестетикът ми се спусна в очите и след малко време ме помолиха да легна на операционната маса. В очите е вмъкнат спекулум, за да се елиминира спонтанното мигане (на този етап главното е да се отпуснете и да не се съпротивлявате, тогава няма да е болезнено). След това ме помолиха да погледна червените и зелени светлини на инсталацията. След това, на око (последователно), вакуумният пръстен беше спуснат, който „натиснат” до пълно потъмняване, след което клапата беше отрязана и отстранена. Това е единственият път по време на операцията, когато пациентът може да изпита дискомфорт в рамките на няколко секунди. След това се прави директна корекция с лазер, след което клапата се връща на мястото и се взима към второто око. Цялата операция отнема не повече от 10-15 минути.

По време на рехабилитацията те дават официален отпуск по болест (въпреки че можете да се върнете на работа втори ден след операцията). Болничният пациент има смисъл да приема онези, чиято дейност е свързана с дълъг престой пред екрана на монитора (за да се избегне напрежението в очите) и тези, които не могат да погребат в очите си шест пъти на ден по време на работа. Тъй като работата ми е пряко свързана с компютъра, се възползвах от болницата.

След операцията лекарят провежда редовни очни прегледи и следи състоянието им.

Чувства след

След операцията изпитах леко усещане за еуфория и желание да разгледам буквално всичко. Светът ми се отвори в детайли. Освен това, за да живея със 100% визия, станах много по-удобен.

Изминаха около половин година от операцията. Визията не пада. Но това, което се случи, беше, че ме предупреди лекарят: на първия етап изобщо не правех упражненията и седях повече от 10 часа на ден на компютъра с минимални прекъсвания. В резултат на това очите се сгърчиха и имаха един месец да изпуснат специални капки. Сега ситуацията се върна към нормалното, опитвам се да правя кратки почивки в работата и поне веднъж на ден да правя упражнения за очите.

Уважаеми читатели, ние се интересуваме от вашия опит. Споделете в коментарите как лазерната корекция на зрението промени живота ви, все още ли сте имали 100% визия след него?

http://lifehacker.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya/

Няма повече митове! Офталмологът отговаря на типични въпроси за лазерна корекция на зрението

Човекът е проектиран така, че дълго време свиква с новостите. Досега операцията за коригиране на визията на много причини предизвиква страх. Има въпроси: какво, ако е опасно и какво ще стане, ако по-късно възникнат усложнения и те казват, че след раждането сами по себе си това е невъзможно, ще трябва да направите цезарово сечение! Защо да предполагате дали можете да попитате специалист. Офталмолог Павел Беляковски развенчава за нас всички митове за процедурата.

- За извършване на лазерна корекция само желанието на човек не е достатъчно. Лекарят трябва да се увери, че конкретният пациент не развива никакви усложнения след операцията. Сред противопоказанията: наличието на дистрофия на роговицата, възпалителни процеси от предния сегмент на окото, висока степен на рефракционни нарушения.

Но има някои медицински показания, за които процедурата е просто необходима. Без него животът ще бъде поне неудобен. Това е, например, анизометропия: когато има разлика в пречупването (оптичната сила на окото) между двете очи, непоносимост към използването на меки контактни лещи, професионална дейност, при която използването на корекционни и контактни лещи е забранено и други. Всички чисто индивидуални.

- Каква е същността на операцията?

- Ексимерната лазерна корекция на зрението се извършва от влиянието на лазерната енергия върху окото. Лазерният лъч в импулсен режим действа върху роговицата, като изпарява тъканта в различни области с оптимизирана мощност, използвайки технологията на Perfect Pulse Technology, която ви позволява да създадете по-гладка повърхност с естествен асферичен профил. Това запазва по-физиологичната форма на роговицата.

Най-новата технология е толкова "умна" и точна, че премахва проблемите, свързани със следоперативното зрително увреждане при здрач, осигурява индивидуален избор на асферичност на роговицата и ви позволява перфектно да изберете размера на оптичните зони за максимално използване на корекция на зрението.

Лазерната експозиция трае няколко секунди.

- Операцията се извършва на двете очи наведнъж или поотделно?

- Физиологично оправдана е корекцията на зрението на Eximer лазера в двете очи. Но има различни случаи.

- Колко време отнема процедурата?

- Само няколко секунди! Самата операция продължава до 5 минути. Това включва време за подготовка на пациента и тестване на оборудването.

Скоростта също зависи от човешкото поведение на всеки етап от корекцията. Затова предварително се провежда подробна консултация с него и лекарят отговаря на всички въпроси. В края на краищата, пациентът трябва да разбере какво се случва с него. Толкова чисти и допълнителни страхове.

След операцията пациентите виждат дори повече от 100%.

- На каква възраст можете да извършите операцията?

- Ексимерна лазерна корекция на зрението за премахване на късогледство, хиперопия и астигматизъм е показана на възраст от 18 до 45 години. Факт е, че до 18 години не се препоръчва лазерно лечение, тъй като може да има промени в рефракцията на окото поради растежа на очната ябълка. На възраст от 45 години, като правило, пресбиопията се развива - естествени промени в зрението.

Но не трябва да забравяме, че има и други проблеми на пречупването. Ако е необходима допълнителна корекция за пациенти, които преди това са били оперирани и имат имплантирана изкуствена леща, те трябва да отстранят остатъчната грешка на пречупване. В такива случаи операцията може да се извърши в други възрастови групи според показанията.

- Всички пациенти виждат ли 100% отново?

- Ако преди операцията с максималната оптична корекция, пациентът е виждал 100%, след това той получава планираните 100% от зрението, а често и повече.

- Болезнена ли е процедурата? Прави ли се анестезията?

- Специални капки помагат за безболезнено оцеляване на лазерната хирургия. Следователно, пациентът се чувства доста удобно. Използването на обща анестезия за ексимерна лазерна корекция не е показано.

- Корекцията е безопасна?

- Да, разбира се. Всеки лазерен импулс се следи по време на процеса на третиране. Влиянието върху работата на факторите на околната среда (като влажност и температура) също се изключва. Все пак оптичната система е напълно изолирана. Той предпазва очната ябълка от топлинен удар, който ускорява и улеснява процеса на възстановяване.

Важна роля играе и интегрираната функция за автоматично проследяване на движението на окото, безопасна висока скорост на аблация и тест за фиксация - всичко това ви позволява да предотвратите дори възможността за нараняване на окото.

Процесът на възстановяване се извършва в един ден.

- Може ли да има усложнения веднага след операцията?

- Ако пациентът спазва всички условия за правилно поведение в ранния следоперативен период и редовно провежда инстилации на противовъзпалителни средства, развитието на усложненията е напълно изключено.

- Как е процесът на възстановяване?

- В "един ден". Няма нужда от хоспитализация. Пациентът прекарва в центъра само 2-3 часа. А това включва предоперативна подготовка и задължително следоперативно изследване. Тогава мъжът се връща у дома. Веднага след операцията може да има болка в очите, която преминава в рамките на 2-3 часа или сутринта на следващия ден.

- Може ли визията постепенно да се влоши след операцията?

- Постоперативният резултат не се променя с времето. И този факт се потвърждава от години на наблюдение. Не трябва да забравяме обаче, че влошаването на очите е възможно при възрастови промени в тялото след 45-50 години.

Спазването на хигиената на очите и поддържането на здравословен начин на живот ще позволят на очите да бъдат постоянно в добра форма.

- Възможно ли е операцията да се извърши отново и е необходимо?

- Понякога в особено трудни случаи е необходима допълнителна корекция и съществуват технически възможности за нейното прилагане. Лекарят предварително информира пациента за необходимостта от такава процедура. Но най-често няма нужда от това, а корекцията се извършва на един етап.

Месец по-късно човек напълно се връща към обичайната рутина.

- Възможно ли е след операцията да води активен начин на живот?

- Ще трябва да пострадаме малко. Веднага след корекцията в рамките на един месец е важно да се спазват редица ограничения. Те просто изключват възможността за отрицателно въздействие върху постоперативната зона. Месец по-късно всички забрани се премахват и човек може да води нормален живот.

- След операцията ли е издаден формуляр за инвалидност?

- Да, ако е необходимо за период от 5 до 6 дни.

Корекцията на зрението не се счита за показание за цезарово сечение

- Възможно ли е да имате операция по време на бременност?

- Не се препоръчва провеждането на такава процедура по време на бременност.

- Възможна ли е независима доставка след корекция на зрението, или ще се изисква цезарово сечение?

- Корекцията не засяга този проблем. Начинът на раждане (естествено или цезарово сечение) не зависи от лазерната хирургия, извършвана на роговицата, а от акушеро-гинекологичния статус.

Офталмологът, от своя страна, оценява състоянието на ретината, наличието на патологични зони, застрашаващи усложненията по време на периода на пациента, и непременно предупреждава бъдещата майка за възможните последствия.

- Ако работата на дадено лице е свързана с компютър, ще има ли специални ограничения за него след операцията?

- В първите дни е необходимо да се ограничи зрителния товар. След това трябва да спазвате хигиената и да се опитвате да правите почивки, когато работите с монитора, което е толкова полезно да запомните за всеки служител в офиса.

- Ще бъде ли необходимо да се предпазят очите от слънцето?

- Бих посъветвал всички хора да не забравят за слънчевите очила. В крайна сметка, те защитават структурата на окото от вредното въздействие на ултравиолетовия спектър.

- Колко скоро можеш да седнеш зад волана след корекцията?

- Още през следващите дни след операцията, с елиминиране на последиците от следоперативното дразнене върху факторите на околната среда.

Корекцията по принцип не носи със себе си никакви забрани. Можете да продължите да живеете пълноценен живот, само че ще изглежда много по-ясно и по-светло от преди.

http://mag.103.by/topic/45713-bolyshe-nikakih-mifov-oftalymolog-otvechajet-na-tipichnyje-voprosy-o-lazernoj-korrekcii-zrenija/

Център за микрохирургия на очите. | LLC СТАТУС

Отстъпки, промоции и събития
Операция на катаракта с 3D технология
Дни на визията - Промоции на Центъра за микрохирургия на очите. Тест за свободно виждане.
Лечение в клиниката
диагностика
Лечение на катаракта
Лазерна корекция на зрението (ексимерна лазерна хирургия)
Лечение на късогледство
Хиперопия (хиперопия)
Лечение на глаукома

ДНИ НА ПРЕГЛЕД

ИСТОРИЯ НА ПАЦИЕНТА

  • Начало |
  • Публикации |
  • Лазерна корекция на зрението - кога и на кого?

Лазерна корекция на зрението - кога и на кого?

Лазерната корекция е високо ефективен съвременен метод за подобряване на зрението. Лазерният лъч е насочен към роговицата на окото, която под нейното влияние променя формата си. В същото време, ретината придобива способността си да фокусира изображението нормално, което значително подобрява зрението. Цената за лазерна корекция на зрението е по-ниска от цената на годишния запас от еднодневни лещи.

Положителни аспекти на лазерната корекция на зрението

Понастоящем все повече хора с проблеми със зрението избират този метод за корекция. Действително, уникалността на тази процедура е трудна за надценяване:

  • Такива операции се извършват повече от четвърт век. Според статистиката, през това време хиляди хора значително са подобрили визията си. И този метод постоянно се подобрява.
  • С цялата ефективност на лазерната корекция на зрението, тя е напълно безопасна и не уврежда очите. Рискът от усложнения след такава операция е практически намален до нула.
  • Тази процедура обикновено продължава не повече от петнадесет или двадесет минути. В този случай, подготовката на пациента за операцията отнема по-голямата част от това време, а самият лазер действа върху роговицата за около минута.
  • Такава операция включва използването на локална анестезия. Това елиминира вредното въздействие на мощни лекарства върху тялото, както при обща анестезия. В същото време болката и дискомфортът по време на операцията напълно отсъстват.
  • Този метод за подобряване на зрението се провежда амбулаторно, т.е. пациентът не трябва да ходи в болницата, за да се подготви за операцията и да се възстанови от нея.
  • Веднага след края на операцията пациентът отбелязва значително подобрение на зрението. В рамките на една седмица след процедурата идва пълно възстановяване.

Периодът на възстановяване след лазерна корекция на зрението отнема минимално време, при спазване на определени временни условия и ограничения:

  • да спят само на гърба през първия ден след процедурата,
  • задължително използване на капки за очи за времето, определено от лекаря,
  • минимално физическо въздействие върху оперираното око,
  • спазване на специални хигиенни стандарти по отношение на този орган на зрението, включително отхвърлянето на декоративна козметика,
  • липса на физически упражнения и спорт за известно време след операцията,
  • максимална защита на очите от пряка слънчева светлина;
  • ограничаване на работата на компютъра, гледане на телевизия и четене,
  • отказ от употреба на алкохолни напитки.
Показания за лазерна корекция на зрението

Трябва да се помни, че тази процедура само коригира очните проблеми, но не ги лекува, значително подобрява зрението, но не я възстановява. Въздействието на лазера ще има благоприятен ефект върху състоянието на очите, които са засегнати:

  • Стабилна миопия - т.е. в случаите, когато зрението не спада и в продължение на няколко години остава в рамките на -10,0 диоптъра,
  • Стабилна отдалеченост - когато далновидността е постоянна и не надвишава +6.0 диоптъра,
  • Ниски и в специални случаи средните степени на астигматизъм - до 4 диоптъра.
  • Нарушаване на работата на едното око и претоварване във връзка с това на другото.

Също така, лазерна корекция на зрението е от значение за тези хора, които имат лошо зрение, но поради тяхната професия не могат да използват очила и контактни лещи. Тази категория пациенти включва военни, пожарникари, плувци, химически работници.

Противопоказания за лазерна корекция на зрението

Всяка от горните точки има свои собствени изключения. Ето защо, преди да вземе решение за лазерна корекция, е необходимо да се подложи на преглед и да се консултира със специалист.

Всъщност, въпреки очевидните предимства, този метод за корекция на зрението е оперативна медицинска намеса и следователно има редица противопоказания:

  • Лазерната корекция на зрението не е показана на нито един етап от катаракта и глаукома,
  • Вие не можете да го направите с прогресираща късогледство, далекогледство и астигматизъм,
  • Противопоказания за такава процедура могат да бъдат всяка възпалителна болест на очите,
  • Не приемайте такава операция за бременни и кърмещи жени.
  • Не помагайте на лазерна експозиция и дистрофия, както и на дегенерация на роговицата,
  • Хората, които страдат от тежък диабет, не могат да направят това
  • При провеждането на лазерна корекция, най-вероятно, ще бъдат отказани тези пациенти, които са претърпели операция поради отлепване на ретината,
  • При всякакъв вид промени на фундуса, този метод също няма да бъде показан,
  • Деца под 18-годишна възраст не се нуждаят от лазерна корекция поради факта, че зрителната им система все още се развива,
  • Също така противопоказание за тази операция са ендокринни заболявания.

Както вече споменахме, рискът от усложнения след лазерна корекция на практика се свежда до нула, но все пак, както и след всяка хирургическа намеса, той съществува. Те включват:

  • Подуване на роговицата след операция,
  • Временен пропуск на един век
  • Алергична реакция към лекарства, предписани в следоперативния период,
  • Недостатъчна хидратация на лигавицата на органите на зрението,
  • Инфекциозно възпаление на роговицата на окото и замъгляването му.

Всички тези проблеми е по-вероятно да бъдат провокирани от неправилно извършена корекция на органа на зрението. Но тези усложнения могат да бъдат избегнати.

Ако решите за лазерна корекция на зрението, тогава вашата основна задача е да намерите добра клиника и на първо място висококвалифициран специалист. Лазерният офталмологичен хирург с богат опит в провеждането на такива процедури ще може качествено да направи този вид корекция, без да уврежда очите ви.

Ето защо, когато търсите място за извършване на операция, предпочитайте преди всичко тези очни клиники, които са се доказали в тази посока. Центърът за микрохирургия на очите в клиничната болница за пътни железници в Северна Корея е преди всичко опитен лекар. Клиниката успешно извършва тези операции на модерно и висококачествено оборудване на световно ниво.

Така, лазерната корекция на зрението наистина може да се превърне в панацея за решаване на много различни офталмологични проблеми. На този въпрос обаче трябва да се подходи с пълна отговорност - като се вземат предвид всички противопоказания, спазват се всички ограничения, преминават всички необходими изследвания и, разбира се, се избира най-добрият специалист за коригиране на зрението с лазер.

Задайте въпрос на лекар, запишете се за тест за око

Назначаването в очна клиника чрез сайта гарантира 10% отстъпка от основната диагноза на зрението.

http://status-glazcentr.com/articles/laser-correction

Лазерна корекция в въпроси и отговори

Граници на прилагане на лазерна корекция на зрението?

Лазерната корекция се извършва при пациенти с миопия до –15.0 D, хиперопия до +6.0 D и астигматизъм до +/- 6.0 D.

На каква възраст е по-добре да се прави ексимерна лазерна корекция?

Оптималната възраст за възстановяване на зрението чрез лазерна корекция е от 18 до 45 години. До 18 години корекцията не се препоръчва, тъй като в тази възраст, с растежа на целия организъм, включително очната ябълка, пречупването на зрението може също да се промени. И след 45 години, лекарите предупреждават пациента, че лазерната корекция не го застрахова от възможното появяване на зрението на възрастта (пресбиопия). Решението за провеждане на лазерна корекция след 45 години е чисто индивидуално и се прави от лекар само след задълбочено изследване на зрителната система.

Има ли противопоказания за ексимерна лазерна корекция?

Противопоказания за лазерна корекция на зрението малко, но те са. Това е наличието при пациенти на такива очни заболявания като катаракта, глаукома, патология на ретината и общи заболявания (туберкулоза, диабет, възпалителни заболявания, тумори, инфекции). Лазерната корекция не се препоръчва при бременни и кърмещи жени.

Колко дълго е имало лазерна корекция?

Лазерната корекция на зрението беше проведена за първи път през 1989 г. и оттогава доказа своята надеждност и ефективност. Ексимер е един от първите в Русия, който предлага на пациентите си този метод за коригиране на зрението, а над 11 години повече от 100 000 пациенти са придобили добро зрение.

Колко лазерни корекции са направени в света?

Днес ексимерната лазерна корекция се използва в медицински центрове и клиники в 45 страни по света. През последните 10 години в света са извършени над 3 милиона корекции на зрението.

Вярно ли е, че не се препоръчва лазерна корекция на зрението за жени, които още не са родили?

Фаталните жени могат да извършват ексимерна лазерна корекция. Сама по себе си тя не причинява зрителни увреждания след раждането. Единственото нещо, което корекция на зрението не може да се извърши директно по време на бременност и по време на кърмене. Обикновено проблеми по време на раждане възникват от лошото състояние на ретината, което често е придружено от късогледство. Затова преди лазерна корекция е необходимо да се провери състоянието на ретината и, ако е необходимо, да се засили.

Може ли зрението да се влоши след корекцията?

Резултатът от лазерната корекция няма да се промени с времето. Този факт се доказва с времето. В крайна сметка, корекцията на зрението е преминала през многоетапни клинични изпитвания, преди да започне да се използва в офталмологични клиники по целия свят. От края на 80-те години на миналия век са направени повече от 5 милиона поправки и досега не е имало случаи на зрителни увреждания след лазерна корекция на зрението, използвайки техниката LASIK.
Въпреки това, лекарите предупреждават всички пациенти, че зрителното увреждане е възможно в случай на възрастови промени в организма след 45-50 годишна възраст и развитието на зряла хиперопия (пресбиопия).

Колко безболезнена е ексимерната лазерна корекция?

Тази процедура се извършва под местна капкова анестезия, която се понася лесно и елиминира всякакви болезнени усещания.

Колко време отнема престоя в болницата след лазерна корекция на зрението?

Няма нужда да лежите в болницата. Процедурата за възстановяване на зрението чрез лазерна корекция се извършва в режим "един ден", т.е. без хоспитализация. До момента тя отнема 10-15 минути. Включително и предоперативната подготовка и задължителното следоперативно изследване, пациентът прекарва само 1,5-2 часа в клиниката и се връща у дома същия ден.

Възможно ли е едновременно да се извърши лазерна корекция за две очи?

Най-често лазерната корекция на зрението по техниката на LASIK се извършва последователно и в двете очи, на интервали от няколко минути.

Може ли да направим ексимерна лазерна корекция според данните на други хора?

Това е невъзможно, защото преди провеждането на лазерна корекция лекарят и инженерът трябва да проверят данните на медицинската карта на пациента с тези, записани на електронната му карта и показани на екрана на лазерния монитор. Без специална електронна карта (индивидуална карта на пациента) лазерната машина ще бъде блокирана и няма да започне работа.

Какво се случва, ако електрическата енергия бъде изключена по време на лазерната корекция?

Ако се случи такава ситуация (което е много малко вероятно), тогава захранването с лазер ще се свърже отново към непрекъсваемото захранване. Към него ще се присъединят не само устройства, но и система за осигуряване на безопасни условия за корекция в помещението (сушилня и климатици с микрофилтри и др.). Това ще позволи наистина пълна корекция на двете очи, без никакви нарушения на технологията.

Колко време отнема процесът на корекция?

Лазерната корекция е амбулаторна процедура и се извършва без хоспитализация. Пациентът прекарва около 1,5-2 часа в клиниката. Подготвителният период преди лазерната корекция отнема около 10-20 минути, а самата корекция отнема 10-15 минути. След процедурата пациентът почива известно време, след което лекарят го преглежда, дава необходимите препоръки и му позволява да се прибере у дома.

Възможно ли е активно да се занимаваме със спорт след лазерна корекция?

Да, можете! След лазерна корекция на зрението, както и преди, можете да водите обичайния си начин на живот. Няма ограничения за физически и зрителни натоварвания след лазерна корекция.
LASIK корекцията на зрението е единственият начин да се възстанови визията за хора, които изпитват максимални натоварвания: пилоти за тестване, катерачи, каскадьори и др.

След колко време мога да работя за компютъра след LKZ?

Можете да работите на компютър в рамките на 1-2 дни след лазерна корекция на зрението. В зависимост от индивидуалните особености, много пациенти работят на компютъра на следващия ден без никакви ограничения.

Защо да преминете диагностика преди корекция?

Да се ​​определят показанията за лазерна корекция е възможно само с помощта на диагностика. Прегледът на зрителната система е необходим, за да може лекарят не само да провери възможността за лазерна корекция, но и да може да предложи индивидуална възможност за лечение на конкретен пациент, изчислени са параметрите за бъдеща корекция на зрението.

Безопасна ли е лазерната корекция?

Предимствата на лазерната корекция са, че е предсказуемо, безопасно и нетравматично. Технологията LASIK е преминала през многоетапни клинични изпитвания, преди да започне да се използва в офталмологични центрове и клиники. Дългосрочните наблюдения на пациентите показват, че ексимерният лазер не причинява никакви смущения, тъй като въздействието възниква само върху една от пречупващите среди, роговицата и дълбочината на експозиция е строго ограничена.
Всички ексимерни лазери работят в същия диапазон на дължината на вълната, в импулсен режим. Температурата в зоната на тъканното изпаряване практически не се увеличава (не повече от 5 ° -6 °) поради кратката продължителност на експозицията. С всеки пулс лазерът премахва слой с дебелина 0,25 микрона (приблизително 1/500 от дебелината на човешка коса). Тази точност ни позволява да постигнем идеалния резултат от лазерната корекция на зрението и не засяга вътрешните тъкани.
Освен това можете да бъдете уверени в безопасността, тъй като интензивността на лазерното въздействие се контролира от компютър, а системата за проследяване на погледа на пациента по време на операцията осигурява най-точно центриране на зоната за аблация.

Трябва ли да нося очила след лазерна корекция в напреднала възраст?

Възрастната далекогледство (пресбиопия) се развива след 45-50 години в почти всеки човек. Лазерната корекция на зрението не спестява от възрастова хиперопия (пресбиопия). Възможно е в напреднала възраст да се нуждаете от очила за четене на близко разстояние, независимо дали сте направили лазерна корекция или не.

Възможно ли е да ослепим след лазерна корекция?

В историята на лазерна корекция не е имало нито един случай на загуба на зрението след тази процедура. Ако диагностичното изследване показа, че нямате противопоказания за корекция на зрението, а след процедурата следвате всички препоръки на лекаря, тогава можете да гарантирате отличен резултат в продължение на много години.

Ще бъде ли необходимо да се ограничи физическата активност?

Разбира се, на първия ден след лазерната корекция на зрението, трябва да водите по-спокоен начин на живот, но това не означава, че в бъдеще ще ограничите физическата си активност. След 1-2 дни ще можете да продължите активния си живот, например, да се върнете към спорта.

Как се подобрява зрението след лазерна корекция?

В процеса на корекция, лазерът създава нова форма на роговицата - „естествената леща” на нашето око, в резултат на която тя започва да пречупва светлинните лъчи по различен начин и преди това замъглените изображения стават ясни.

Има ли допълнителни ограничения?

След лазерна корекция на зрението, рехабилитационният период е минимален. Лекият дискомфорт след корекцията изчезва за 30-40 минути, а окончателното възстановяване на зрителните функции се появява в рамките на няколко дни. Ограниченията веднага след корекцията са незначителни и се отнасят главно до хигиенни процедури (плувен басейн, сауна, използване на козметика). В бъдеще няма ограничения.

Може ли да се наложи повторна корекция?

В някои особено трудни случаи е необходима допълнителна корекция, но най-често това не е необходимо.

Ще бъде ли визията 100% след лазерната корекция на зрението?

Вземайки решение за лазерна корекция на зрението, всички пациенти искат да възстановят зрението си и да не използват повече очила или контактни лещи. Въпреки това е невъзможно да се гарантира 100% визия. Резултатът от корекцията зависи от много фактори, включително естествената острота на вашето зрение. Как ще видите след корекцията се обсъждате с Вашия лекар по време на предоперативната диагностика.

Какво се случва, ако лазерът „пропусне“?

В хода на лечението лазерът не може да „превиши”, тъй като позицията на окото се фиксира от специален вакуум пръстен, а главата се фиксира с вакуумна подложка. Освен това, за да не се наруши точността, столът на пациента е здраво свързан с лазера. Това гарантира, че окото не се измества по време на корекцията.

http://excimerclinic.ru/laser-correction/laser-faq/

Колко години и на каква възраст мога да правя лазерна корекция на зрението?

Извършването на лазерна корекция на зрението има редица противопоказания, една от които е възраст.

Такава хирургическа намеса не може да се направи преди навършване на 18-годишна възраст, но има и горни граници, тъй като подобна операция може да не е подходяща в напреднала възраст.

Какво представлява лазерната корекция на зрението?

Днес това е един от най-ефективните начини за бързо отстраняване на такъв проблем, особено ако той непрекъснато напредва.

В основата на всички съществуващи методи лежи един принцип - това е лечението на тъканите на роговицата, която е разделена на няколко етапа:

  1. Повърхността на роговицата се врязва с помощта на микрокератомен очен инструмент (в някои случаи лазер).
    В резултат се образува клапа, която се свързва с основната част на роговичния слой с малък фрагмент.
    Освен това този парцал се прибира встрани или се обръща назад като капак.
  2. Основният етап от операцията е да се промени формата на роговицата с помощта на лазер.
    Характеристиките на новосъздадената форма на роговицата са предварително изчислени от компютъра.
    В резултат на това този елемент на очите придобива нови рефракционни свойства и се подобрява яснотата на зрението на пациента.
    При тежки нарушения се наблюдава непълно възстановяване на зрението.
  3. В края на процедурата, отделеният роговичен капак се връща на мястото.
    И по-късно през периода на рехабилитация, неговото присаждане се случва, след което на роговицата остават белези и шевове.

Процедурата се извършва под местна анестезия и при отсъствие на повишена чувствителност на очната тъкан, пациентът не чувства болка.

На колко години може да е операцията?

Това се обяснява с факта, че при деца тъканта на очите все още претърпява стадий на развитие и рефракционните свойства на съответните елементи на окото постепенно се променят, достигайки стабилна позиция с около 18 години.

При достигане на тази възраст се изключва по-нататъшното развитие и образуване на очната ябълка.

До каква възраст е препоръчително да се извърши процедурата?

На възраст около 45-50 години, повечето хора развиват свързана с възрастта пресбиопия (дългосрочно зрение).

Това се дължи на свързана с възрастта кондензация на лещата, която става все по-трудна за адаптиране към оптичните условия, освен това мускулите, които го държат, отслабват и окото губи способността да се приспособи и фокусира.

В резултат на лазерна корекция, пресбиопията може да бъде елиминирана, но в този случай окото все още няма да може да се фокусира правилно поради атрофични процеси в лещата и мускулите.

Поради тези причини експертите не препоръчват такива операции на възраст над 55 години, а от 45-годишна възраст такива интервенции се извършват след задълбочена диагностика и по сериозни причини.

Показания за корекция на късогледство и далекогледство

Корекцията на рефракционните дефекти с използването на лазер е важна в следните случаи:

  • с миопия в диапазона от -1 до -15 диоптъра;
  • далновидност от +1 до +6 диоптъра;
  • с астигматизъм, който е съпроводен със зрително увреждане средно в диапазона от -5 до +5 диоптъра.

Многократна лазерна корекция и индикации за нея

В редки случаи такава процедура не носи желания резултат, но не защото е невъзможно да се поправи напълно ситуацията, а поради твърде силни нарушения, които не могат да бъдат определени едновременно.

Като опция - излекуването се случва лошо и зрението не се възстановява след операцията до необходимите стойности, по вина на самия пациент, който по време на рехабилитационния период не отговаря на инструкциите на лекаря.

Възможна е и обратната ситуация - лечебният процес е твърде интензивен и когато коригира късогледството, зрението се превръща в хиперопия (и обратно).

Във всички тези случаи е необходима повторна или допълнителна лазерна корекция.

В зависимост от скоростта на заздравяване, може да се извърши 3-6 месеца след първоначалната операция.

Но в такива случаи всичко е индивидуално и времето зависи от времето, след което настъпва окончателното стабилизиране на зрението (което понякога се случва след 1-1,5 месеца).

Технически, първичните и вторичните процедури не се различават.

Но колкото по-кратък е интервалът от време между интервенциите - толкова по-голяма е вероятността клапанът на роговицата все още да не се е установил напълно, а за да я измести, не е необходимо да се прави нов разрез.

Полезно видео

От това видео ще научите за лазерна корекция на зрението:

Възрастовите ограничения за лазерна корекция на зрението е едно от основните условия и неговото неспазване може да доведе до отрицателни резултати.

Въпреки това, в офталмологичната практика има случаи, когато корекцията е направена за малки деца и възрастни хора, но за такива изключения трябва да има специални индикации.

http://zrenie1.com/lechenie/operatsii/lazer-korr/so-skolki-let-laz-kor.html
Up