Combine Duo капки за очи се използват успешно от офталмолози и отоларинголози като ефективно средство за възпалителни заболявания. Какви са особеностите на неговото използване, какво трябва да знаете за предпазните мерки - това е нашата статия.
Съдейки по името, лекарството се състои от комбинация от две лекарства:
Допълнителни съставки: консервант бензалкониев хлорид, динатриев едетат, манитол, хидроксипропилбетациклодекстрин, вода за инжекции, солна киселина.
Благодарение на този състав, Combine Duo капки се наричат силни препарати с антимикробно и противовъзпалително действие. Въпреки това, неговата ефективност предполага, че компонентите в състава му са мощни вещества, така че не трябва да ги използвате сами, без да се консултирате с лекар.
Капки са предназначени за лечение на възпаление на очите и ушите, налични са в пластмасови бутилки от капкомер от 5 мл, разтворът е прозрачен, безцветен или светложълт.
Ципрофлоксацин е антибактериално средство от хинолоновия ред. Бактерициден ефект, засягащ целостта на ДНК на бактериите и инхибиращ растежа на ДНК гираза.
Ципрофлоксацин перфектно прониква във всички тъкани на окото, с изключение на лещата. Максималната концентрация в предната камера настъпва половин час след прилагане на лекарството. Частично веществото влиза в кръвта, но тези дози са толкова малки, че на практика нямат клиничен ефект.
Дексаметазон е синтетичен глюкокортикостероид. Локално има изразено противовъзпалително, антиалергично и антипролиферативно действие. Веществото прониква добре във всички тъкани и работи в терапевтични концентрации за около 2 часа.
Хидроксипропил бетациклодекстрин помага за задържане на активните компоненти на повърхността на окото за дълго време, като подобрява ефекта на лекарството.
В офталмологията лекарството се предписва за повърхностни инфекциозни заболявания на окото:
Капките се използват и в УНГ за лечение на различни форми на отит.
Инструкциите за употреба показват схема на дозиране на капки: в случай на инфекциозни и възпалителни лезии на окото и неговите придатъци, 1-2 капсули трябва да се вкарат в конюнктивалния сак с прекъсване от 4 или 6 часа. Въпреки това, за да се постигне максимален ефект през първите два дни, се препоръчва да се намали интервала на приемане до 2 часа.
Блефарит и конюнктивит се лекуват в продължение на 5-14 дни, кератитът е по-дълъг, до 2–4 седмици. За да се предотврати възпаление след операцията на очната ябълка, се предписват капки за период от 5 до 30 дни, в зависимост от обстоятелствата.
В случай на лечение, възпалението на възпалението се поставя във външния слухов апарат два пъти дневно с 4 капки. Курсът на лечение е предназначен за 7 дни. Внимателно почистете ушния канал преди вливането. Предварително задръжте разтвора в ръката си, така че да е на стайна температура. Процедурата се извършва в легнало положение. След накапване се препоръчва да останете в това положение още 5 минути. Можете да сложите в ушния канал вълна, напоена с медицински разтвор.
Забранено е употребата на лекарството в случай на свръхчувствителност към някой от компонентите, които създават, или към други флуорохинолони.
Също така Kombinil Duo не се използва за вирусни, херпесни или гъбични поражения на очите и ушите, тъй като антибактериалният агент не може да помогне при лечението на вирус или гъбички.
При продължителна употреба на капки е възможно повишаване на вътреочното налягане, което в бъдеще допринася за увреждане на зрителния нерв, намаляване на зрителната острота и развитието на катаракта. Също така, дългосрочната употреба на Combine Duo намалява местния имунитет, който е изпълнен с образуването на вторична инфекция.
Важно е за собствениците на контактни лещи да ги свалят, преди да използват лекарството, тъй като консервантът бензалкониев хлорид, който е част от капките, причинява усещане за парене, желание за разтриване на очите. Контактните лещи могат да се носят 20 минути след процедурата.
Необходимо е да се наблюдава стерилността на бутилката. Докоснете пипетата само с чисти ръце. Не е възможно да се докосне окото с върха на пипетата, тъй като инфекцията върху бутилка може да я направи неподходяща за употреба. След всяка процедура бутилката трябва да бъде затворена.
След накапването на капчици, яснотата на зрението временно се намалява, следователно, за да се управлява моторно превозно средство или да се контролират всички механизми веднага след вливане (вливане) е забранено.
Ако в терапевтичния режим са включени и други лекарства за локално приложение, тогава между инстилацията трябва да минат поне 5-10 минути. Приемането на алкохол е нежелателно, защото може да увеличи страничните ефекти.
Поради незначителната системна абсорбция на активните компоненти, вероятността от лекарствено взаимодействие е незначителна.
Потенциално барбитуратите, карбамазепинът и рифампицин могат да повишат активността на кортикостероида. Кетоконазол и макролиди увеличават плазмените нива на дексаметазон.
Ципрофлоксацин с други антибактериални лекарства се комбинира добре.
В офталмологията: зачервяване, парене на очите, замъглено зрение, намаляване на остротата и стесняване на полето на видимост, кератопатия, отлагания на роговицата, чувство за наличие на чуждо тяло, сухи очи, увеличено разкъсване, изпускане, поява на люспи по краищата на клепачите, лющене.
Възможно е също присъединяването на вторична инфекция (гъбична или бактериална), развитието на глаукома, зачервяване на конюнктивата, перфорация на очната ябълка.
В отоларингологията: болка, сърбеж, усещане за претоварване в ухото, изпускане, звънене в ушите.
При пациенти с язва на роговицата, по време на лечението е имало утайка в окото (т.нар. Остатък от лекарството), но с времето изчезнал. Тази утайка не оказва неблагоприятно въздействие върху органа и не изисква прекъсване на лечението.
В редки случаи със системна употреба на Ciprofloxacin се наблюдават реакции на свръхчувствителност, проявяващи се в загуба на съзнание, ангиоедем (подуване на лицето и гърлото), сърдечно-съдов колапс, прекъсване на дишането.
Тъй като при използване на капки в очите има вероятност от попадане на активни вещества в системното кръвообращение, е възможен фототоксичен ефект. Ако се появи, употребата на лекарството трябва да се преустанови.
В случай на предозиране и появата на нежелани симптоми, препоръчва се очите да се изплакнат обилно с течаща топла вода. Ако капките се използват за ушите, пациентът трябва да обърне главата си така, че ухото да е на една страна и излишното лекарство да изтече. Ако се появят сериозни нежелани реакции, лечението с това лекарство се спира.
Комбинацията Duo се съхранява при температура от 15-25 ° С на сухо и тъмно място в продължение на 3 години. След нарушаване на целостта на бутилката капки, подходящи за употреба в продължение на 45 дни.
Продажбите на аптеки се извършват по лекарско предписание. Лекарството се произвежда от индийската компания SENTIS PHARMA PVT. LTD.
Намерете подобни лекарства по рафтовете на аптеките с комбинация от антибиотик + кортикостероид не е трудно. Въпреки това, предвид сериозността на тази група от предпартии, отново ви напомняме, че те не са предназначени за самолечение. Ако трябва да замените Kombinil Duo с нещо, консултирайте се с Вашия лекар преди да закупите съответния лекар. В статията са дадени следните аналози на капки за очи: t
Трябва да кажа, умен комбинация, аз почувствах облекчение след 2-3 инстилации. Да, тя се променя малко, но то толерира, минава бързо. Е, малко замъглено зрение след прилагане. Но това не е нищо в сравнение с ефекта. Друг важен момент: бутилката се отваря чрез завиване на капачката докрай. Вътре има игла, която пронизва носа на бутилката и след това капки излизат така, както трябва да бъдат. И ако решите да режете чучура сами с ножици, ще имате голяма дупка и ще бъде невъзможно да освободите лекарството.
http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-kombinil-duoБистър разтвор от безцветен до светложълт цвят.
Combine ® -Duo е предназначен за локална употреба в офталмологична и оториноларингологична практика. Терапевтичният ефект на лекарството Combine ® -Duo се дължи на антимикробното действие на ципрофлоксацин и противовъзпалителното действие на дексаметазон.
Ципрофлоксацин е антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните, има широк спектър на антибактериално действие, има бактерицидно действие. Лекарството инхибира ензима ДНК гираза на бактерии, в резултат на което се нарушава ДНК репликацията и синтеза на бактериални клетъчни протеини. Ципрофлоксацин действа както върху репродуктивните микроорганизми, така и върху тези в покой. Спектърът на антибактериалното действие на ципрофлоксацин включва грам-отрицателни микроорганизми: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-позитивен и индол-отрицателен), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Грам-положителните микроорганизми също са чувствителни към ципрофлоксацин: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Лекарството е слабо токсично.
Дексаметазон е синтетичен кортикостероид, използван главно като противовъзпалително и имуносупресивно средство. Когато се прилага локално, терапевтичната активност на дексаметазон се дължи на противовъзпалителни, антиалергични и антипролиферативни ефекти. Той намалява пропускливостта на капилярите, локалната ексудация, клетъчната инфилтрация, фагоцитната активност, отлагането на колаген и активността на фибробластите, инхибира образуването на белег. Така дексаметазон намалява основните симптоми на възпаление.
Когато се използва в офталмологията, ципрофлоксацин прониква добре в различни тъкани на окото, с изключение на лещата. Tмакс 30 минути, най-високата концентрация се наблюдава във влагата на предната камера. Наблюдавана системна реабсорбция. Концентрацията на лекарството, достигната в кръвта, е значително под границата на откриване и няма клинично значение.
Дексаметазон след вливане в конюнктивалния сак прониква добре в роговичния епител и конюнктивата; докато терапевтичните концентрации се постигат във воднистата течност; с възпаление или увреждане на лигавицата, степента на проникване се увеличава.
Когато се използва в оториноларингологичната практика с въвеждането на фиксирана комбинация от ципрофлоксацин и дексаметазон в серумния канал на ушния канал Cмакс за ципрофлоксацин е 1,55 ng / l, а за дексаметазон - 0,86 ng / l, Т1/2 - съответно 2.9 и 2.8 часа.
Част от препарата като спомагателен компонент на хидроксипропил бета циклодекстрин допринася за дългосрочното запазване на активните вещества на предната повърхност на окото, като по този начин се увеличава ефективността и продължителността на лекарството.
Бактериални възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци:
остър и подостър конюнктивит;
блефарит и други възпалителни заболявания на клепачите;
профилактика и лечение на инфекциозни усложнения след наранявания на окото и неговите придатъци и по време на операции върху очната ябълка.
Бактериални възпалителни заболявания на ухото:
остър отит външен;
остър среден отит с тъпанче;
остър среден отит с гранулации и оториа в присъствието на ухо на тъпанчето.
свръхчувствителност към активните съставки на лекарството или към някоя от помощните съставки, които са част от тази лекарствена форма;
херпетичен кератит и други вирусни лезии на роговицата и конюнктивата;
гъбично заболяване на очите;
вирусни инфекции на ушния канал;
перфорация на тъпанчето;
период на кърмене;
възраст на децата до 18 години.
Роговицата инфилтрати, парене, зачервяване, око сърбеж, конюнктивит, кератит, околоочна, оток на лицето, външната усещане тяло в окото, фотофобия, замъглено зрение, сухота в окото, оток на клепача, конюнктивална хиперемия, глаукома и увреждане на зрителния нерв, намалена зрителна острота, и стесняване на зрителните полета, образуване на катаракта, вторична инфекция (гъбична и бактериална), изтъняване на роговицата и / или перфорация на очната ябълка, забавено заздравяване на рани, дискомфорт и болка в ухото, сърбеж в ухото, задръстване на ухото, перверзии на вкуса, кожа обрив.
Системната абсорбция с местна употреба е незначителна, така че вероятността от лекарствени взаимодействия е изключително малка.
Индуктори, инхибитори и субстрати на чернодробните ензими. Лекарства, които инхибират активността на цитохром P4503A4 (CYP3A 4) (барбитурати, фенитоин, карбамазепин, рифампицин) могат да подобрят метаболизма на кортикостероидите. Лекарствата, които индуцират активността на CYP3A4 (кетоконазол, макролиди), могат потенциално да доведат до увеличаване на плазмените кортикостероиди. Дексаметазон е умерен индуктор на CYP3A4. Едновременното приложение с лекарства, метаболизирани от CYP3A4 (еритромицин), може да повиши клирънса им чрез намаляване на плазмените концентрации.
Когато ципрофлоксацин се комбинира с други антимикробни лекарства (бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол), обикновено се наблюдава синергизъм; може успешно да се използва в комбинация с азолилин и цефтазидим при инфекции, причинени от Pseudomonas spp. с мезлоцилин и други бета-лактамни антибиотици - за стрептококови инфекции; с изоксазолилпеницилини и ванкомицин - за стафилококови инфекции; с метронидазол и клиндамицин - за анаеробни инфекции.
Бактериални възпалителни заболявания на окото и нейните придатъци: 1-2 капки се вкарват в конюнктивалния сак на всеки 4-6 часа Първите 24-48 часа инстилации могат да се извършват на всеки 2 часа, курс на лечение: за остър бактериален конюнктивит, блефарит - от 5 до 14 дни; кератит - 2-4 седмици; за профилактика на възпалителни заболявания след хирургични интервенции с перфорация на очната ябълка - от 5 дни до 1 месец. Ако лекарството се използва повече от 10 дни, вътреочното налягане на пациента трябва да се следи.
Бактериални възпалителни заболявания на ухото: 4 капки във външния слухов канал на засегнатото ухо два пъти дневно в продължение на 7 дни. Не трябва да променяте позицията на главата за 60 секунди, за да може лекарството да проникне напълно през слуховия канал.
Симптоми: развитие на пунктатен кератит, еритема, повишено разкъсване, подуване и сърбеж на клепачите.
Лечение: измийте очите си с вода, прекратете приема на лекарството и предпише симптоматично лечение. Данните за системни прояви на предозиране не са. Няма специфичен антидот.
Бактериални възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци
Продължителната употреба може да доведе до повишаване на вътреочното налягане, последвано от увреждане на зрителния нерв, намаляване на остротата и зрителните полета и образуването на задната капсула на катаракта. Когато се използва лекарството Combin ® -Duo за повече от 10 дни, е необходимо да се контролира вътреочното налягане.
При остри гнойни инфекции на очите кортикостероидите могат да влошат или маскират симптомите на заболяването. Продължителната употреба на лекарството може да намали имунния отговор и да доведе до развитие на вторична инфекция на окото.
Пациентите, използващи контактни лещи, трябва да ги отстранят преди вливането на лекарството и да го поставят отново след 20 минути, тъй като съдържащият се в препарата консервант може да има неблагоприятен ефект върху очната тъкан.
Бутилката трябва да бъде затворена след всяка употреба. Не докосвайте окото с върха на пипетата.
Влияние върху способността за шофиране и извършване на работа, изискваща повишено внимание. След използване на лекарството може да намали яснотата на зрителното възприятие, така че веднага след накапването не се препоръчва да се шофира кола и да се ангажират с дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.
Бактериални възпалителни заболявания на ухото
Преди да използвате капки за уши, трябва да реорганизирате външния слухов канал (изплакнете и изсушете външния слухов канал). Преди накапване на лекарството във външния слухов тонус, тя трябва да бъде затоплена до телесна температура, задържайки я в ръцете си за 1-2 минути. Необходимо е да лежите от едната страна или да накланяте главата назад, за да улесните заравянето. За да се капне във външния слухов канал, определен брой капки. Оставете капките да попаднат в ушния канал, като дръпнете ушната мида надолу и назад. Дръжте главата си в изхвърлена позиция за около 2 минути. Може да се постави във външната слухова част на памучната вата.
Капки за очи и ухо. На 5 ml в пластмасова бутилка-капкомер с капачка за завинтване или в пластмасова бутилка, запечатана със запушалка-капкомер, затворена с пластмасова капачка с винт с контрол на първия отвор.
Всяка бутилка или пластмасова бутилка се поставя в картонена кутия.
Promed Exports Pvt. Ltd.
212-D-1, Green Park, Ню Делхи, Индия.
Адрес за рекламации
Представителство Promed Exports Pvt. Ltd. в RF
111033, Москва, Золоторожски вал, 11, с. 21.
Тел: (495) 229-76-63; факс: (495) 229-76-64.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_42831.htmОписание към 28.04.2015 г.
1 ml от Combine Duo капки съдържа 3 mg ципрофлоксацин и 1 mg дексаметазон.
Допълнителни вещества: хидроксипропилбетациклодекстрин, бензалкониев хлорид, солна киселина, динатриев едетат, манитол, вода.
Kombinil duo eye and ear kaps са чист, безцветен разтвор.
5 ml разтвор в пластмасова бутилка с капкомер; 1 пластмасова бутилка с капкомер в опаковка от картон.
Местно противовъзпалително, антимикробно действие.
фармакодинамика
Медицина с антибактериално и противовъзпалително действие за локална употреба в УНТ-практика и офталмология. Терапевтичният ефект се дължи на антибактериалния ефект на ципрофлоксацин и противовъзпалителния ефект на дексаметазон.
Ципрофлоксацин - антибактериално лекарство, флуорохинолон, който има широк спектър на действие, има бактерициден ефект. Инхибира ДНК-гиразата на бактериите, която пречи на репродукцията на ДНК и биосинтеза на клетъчни бактериални протеини. Активен по отношение на:
Дексаметазон е изкуствен глюкокортикоид. Когато се прилага локално, терапевтичната активност на дексаметазон се причинява от антиалергични, противовъзпалителни и антипролиферативни ефекти. Намалява пропускливостта на капилярите, отлагането на колаген, локалната ексудация, фагоцитната активност, клетъчната инфилтрация и фибробластната активност, инхибира развитието на белег.
Фармакокинетика
Когато се използва в офталмологията, ципрофлоксацин бързо прониква в очната тъкан, с изключение на лещата. Най-високата концентрация се записва след половин час. Наблюдавана системна абсорбция. Но съдържанието на лекарството в кръвта е значително по-малко от границата на откриване и не е клинично значимо. След накапване на дексаметазон в конюнктивалния сак, той активно прониква в очната тъкан.
Когато се използва медикамент в ушния канал в оториноларингологичната практика, времето на полуживот на ципрофлоксацин е около 3 часа, а за дексаметазон - 2,8 часа.
Инфекциозно-възпалителни заболявания на ушите:
Инфекциозно-възпалителни заболявания на очите:
Инструкции за Combin-Duo осигуряват следните режими на приемане на ушите и капки за очи.
При лечението на инфекциозни и възпалителни лезии на окото и неговите придатъци се препоръчва да се погребват 1-2 капки от лекарството в конюнктивалния сак 4-6 пъти на ден. Първите два дни на инстилационно лечение могат да се извършват на всеки 2 часа. Продължителността на лечението при остър блефарит и бактериален конюнктивит е 5-14 дни, с кератит - 15-30 дни, с профилактика на възпалителни нарушения след операция с перфорация на окото - 5-30 дни. Ако инструментът се използва повече от 10 дни, е необходимо да се следи вътреочното налягане.
При лечение на инфекциозно-възпалителни заболявания на ухото във външния слухов канал на болното ухо се вкарват 4 капки два пъти дневно в продължение на една седмица. Не трябва да променяте позицията на главата за още една минута, за да проникнете напълно през лекарството в слуховия канал.
Признаци на предозиране: развитие на точков кератит, повишено сълзене, еритема, сърбеж и оток на клепачите.
Терапия при предозиране: Няма специфичен антидот. Изплакнете очите с вода, изхвърлете капките и предпише симптоматично лечение.
Абсорбцията в системното кръвообращение, когато се прилага локално, е незначителна, поради което вероятността от фармакологични взаимодействия е много малка.
Лекарства, които индуцират активността на ензима CYP3A4 (фенитоин, барбитурати, рифампицин, карбамазепин) и могат да стимулират метаболизма на глюкокортикостероидите.
Лекарства, които инхибират активността на CYP3A4 (макролиди, кетоконазол), са потенциално способни да предизвикат повишаване на нивото на кортикостероиди в кръвта.
Дексаметазон е умерен индуктор на ензима CYP3A4. Комбинираната употреба със средствата, метаболизирани от CYP3A4 (еритромицин), може да увеличи техния клирънс, намалявайки концентрацията им в кръвта.
Когато ципрофлоксацин се комбинира с други антимикробни лекарства (аминогликозиди, бета-лактамни антибиотици, метронидазол, клиндамицин), обикновено се установява синергизъм.
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
2 години. След отваряне се използва до 1 месец.
Продължителната употреба на лекарството може да доведе до повишено вътреочно налягане с увреждане на зрителния нерв, намаляване на остротата и намаляване на зрителните полета, както и на развитието на задната субкапсуларна катаракта. Когато използвате лекарството за повече от 10 дни, трябва да контролирате вътреочното налягане.
При гнойни инфекции на зрителния орган на зрението кортикостероидите могат да влошат или маскират признаците на заболяването.
Продължителната употреба на лекарството може да понижи имунния отговор и да причини вторични инфекции.
Преди накапването на лекарството трябва да се отстранят контактните лещи и да се износват отново след 20 минути, тъй като консервантът в продукта има неблагоприятен ефект върху органа на зрението.
След употреба бутилката трябва да бъде затворена. Забранено е да се докосва окото с пипета.
Преди лекарството да се постави в ушния канал, е необходимо да се затопли до температурата на човешкото тяло и да се реорганизира ушния канал.
Веднага след употреба шофирането не се препоръчва поради високата вероятност за намаляване на зрителната острота.
Аналози на Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.
Тези капки за очи не се използват при деца под 18-годишна възраст.
Забранено е употребата на лекарството в посочените периоди.
Прегледите на Combinil Duo ушни и капки за очи имат добра характеристика на лекарството при лечението на среден отит и конюнктивит. От недостатъците най-често се посочва висока цена и сухи очи след прилагане на лекарството.
Цена Kombinil-Duo в Русия е 208-288 рубли. В Украйна, средната цена на такъв наркотик е средно 116 гривна.
http://medside.ru/kombinil-duoИзвестно е, че при инфекциозни заболявания на очите, последното може да повлияе на състоянието на ушите и обратно. Ето защо, същите лекарства често се използват в офталмологията и отоларингологията. Сред тях е решението за вливане на Combinil Duo, което често се предписва не само за хирургично лечение на заболявания, но и с цел профилактика. Както може да се прецени от прегледа на пациентите, това лекарство се понася добре от повечето пациенти и не причинява нежелани реакции в тях.
Разглежданото лекарство, което се произвежда от индийска фармацевтична компания, е широко използвано през последните години от офталмолози и отоларинголози за лечение на възпалителни заболявания на очите и ушите от различно естество. Разтворът идеално потиска активността и предотвратява размножаването на патогенни микроорганизми, тъй като основният му компонент е синтетичен хормон с изразено противовъзпалително действие. Тези капки са бързи и имат минимално количество странични ефекти.
В аптеките въпросното лекарство може да се намери под различни имена. Ако видите „капки за уши” в описанието вместо „капки за очи”, тогава знайте, че това е една и съща форма. Наличието в наименованието на лекарствения префикс "Duo" показва неговата гъвкавост, позволяваща да се приложи в офталмологията и отоларингологията. Всяка опаковка съдържа пластмасова бутилка с обем от 5 ml, която се придружава от подробни инструкции. Съдържанието на бутилката е бистра, безцветна течност.
Ако говорим повече за състава на капките, основните компоненти са ципрофлоксацин и дексаметазон. Спомагателните вещества включват следното:
Съгласно инструкциите за употреба на Combine Duo, това лекарство може да се използва само за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания в офталмологията и отоларингологията. Това води до много малък брой условия, при които може да се използва. Капките могат да се предписват за следните очни заболявания:
Също така, разтворът може да се използва за предотвратяване на усложнения след операция на очната ябълка, както и за последиците от възможни наранявания. Лекарите УНГ често предписват това лекарство за лечение на следните заболявания:
Инструкциите казват, че Комбинирайте е лекарство, предназначено за локално приложение. Погребан е в конюнктивалния сак или ушния канал. Ако разтворът е означен като капки за ухо, тогава е задължително да се почисти външния слухов канал преди вливането, за което той се измива и суши. Преди въвеждането на лекарството, флаконът трябва да се загрее до телесна температура, след което в засегнатото ухо трябва да се въведат 4 капки.
По време на инстилацията трябва да спазвате редица правила:
За да се постигне положителен резултат при лечението на инфекциозни заболявания на окото, капки трябва да се поставят с интервал от 2 часа през първия ден на лечението или 4-6 часа, като се наблюдава доза от 2 капки под долния клепач. В зависимост от вида на заболяването, продължителността на лечението ще варира:
Дори въпреки факта, че лекарството има ниска степен на абсорбция, не е възможно да се предписват кортикостероиди и антибиотици по време на бременност, както и по време на кърмене. Въпреки че, съдейки по мнението на жените, някои от тях помогнаха за премахване на ранните симптоми на възпаление при конюнктивит и отит в ранния период. Въпреки това, в тези случаи е желателно разтворът да се прилага за ограничен период от време - не повече от 3 дни.
Ако лекарят предпише капки за дълъг период от повече от 10 дни, тогава с течение на времето активните съставки ще започнат да се натрупват в тъканите, което може да доведе до повишаване на вътреочното налягане. По тази причина по време на лечението се препоръчва да бъде наблюдаван редовно от лекар, за да се избегнат усложнения. Специално внимание трябва да се обърне на следните точки:
Капките не се прилагат преди шофиране или извършване на други задачи, които изискват внимание. В противен случай лекарството може да предизвика повишаване на вътреочното налягане и намаляване на зрителната острота.
Абсолютни противопоказания, които забраняват употребата на Kombinil, е възрастта на пациента под 18-годишна възраст, както и повишена чувствителност към основните компоненти на лекарството. Също така в инструкциите за употреба на Combine се казва, че хората, които имат следните условия, ще трябва да откажат лечение с капки:
Ако смятате, че пациентите, които са използвали Combine, обикновено не предизвикват странични ефекти. Инструкциите на Combinil Duo за тази тема обаче съдържат друга информация. Ако приемате капки за дълго време, тогава под действието на ципрофлоксацин и дексаметазон, лекарството може да предизвика следните реакции от организма:
Според мненията на пациентите, които са използвали капки за медицински цели, с лек излишък на дозата, обикновено не се наблюдават отрицателни реакции. Инструкциите за лекарството гласят, че може да предизвика повишено сълзене, появата на еритема и пунктатния кератит, ако не се спазва предписаната от лекаря доза.
Също така, кожни реакции понякога могат да се появят под формата на зачервяване, сърбеж и подуване на горните и долните клепачи. Премахването на негативните симптоми в такива случаи включва измиване на очите. Използването на антидот не е възможно поради липсата на такива лекарства. В случай на откриване на симптоми на предозиране, лекарството се отменя.
Въпросното лекарство е достатъчно за един доста малък курс на лечение, поради което за някои пациенти цената на една бутилка може да изглежда неоправдано висока. Често това принуждава пациентите да търсят замяна на оригиналното лекарство. Лекарите в този случай могат да предложат следните алтернативи:
В столичните аптеки капки Kombinil Duo могат да бъдат закупени за 330–400 p. Ако си купите капки чрез онлайн аптека, то цената на лекарството може да бъде по-ниска с 10−30 p. Това обаче ще трябва да добави разходи за доставка, в резултат на което общата сума е малко вероятно да се различава от горното.
През последните 5 години имах 2 бременности и с всяка от тях използвах Комбин за лечение на остър отит. Не съм чел добре инструкциите, което, както по-късно научих, забранява използването на тези капки при бременни жени. Но не забелязах никакви странични ефекти, нямаше отклонения при децата ми, които всички бяха родени здрави. Тя взема лекарството за около седмица или дори по-малко - докато симптомите на острия стадий не изчезнат, а след това преминава към народни средства.
На мен ми бяха предписани тези капки от оптометрист, когато имах кератит. След като прочетох инструкциите, имах съмнения относно възможността за използване на този инструмент. Списъкът на противопоказанията беше придружен от болестта ми, освен това имаше информация за риска от увреждане на зрителния нерв и масата на други сериозни последствия. Първите дни, в които тя приемаше капки със загриженост, редовно отишла при лекаря, за да контролира вътреочното налягане. Но за щастие всичко вървеше добре. След три седмици се възстанових.
Когато имах отит, започнах да погребам капки Kombinil. Отне ми само 4 дни, за да приложа ухото си към предишното й състояние. Въпреки че по-късно капех и други лекарства, по-леки, за да избегна усложнения. Мислех, че вече няма да се нуждая от този инструмент. Въпреки това, в страната имаше неудобство - един парченце влезе в окото, гърмеж отиде, той ме отведе до спешното отделение. В резултат на това, за да се елиминира възпалението, трябваше да изпусна същите капки за още два дни.
Инфекциозните очни заболявания са опасни не само защото са придружени от много неприятни симптоми, но при липса на навременно и адекватно лечение могат да доведат до сериозни усложнения. Ето защо е много важно да се реагира навреме и да се намери подходящото лекарство за лечение на патология. Едно от тези лекарства са комбинираните капки Duo, които се различават от подобни лекарствени продукти по своята гъвкавост. Те могат да се използват не само за лечение на възпаления в очите, но и в ушите. Но първо, не забравяйте да се консултирате със специалист, за да разберете точната диагноза.
Във всеки случай, ако имате очно заболяване от вирусен характер, то освен офталмолог, няма да ви навреди допълнително да посетите УНГ специалист. В крайна сметка, възпалителният процес може да се разпространи до ухото и тогава ще трябва да се включите в лечението на друго заболяване.
http://zrenie.me/preparatyi/kombinil-duoИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството
Търговско наименование: Kombinil®-Duo
Международно (родово) заглавие:
Съставът на 1 мл от лекарството:
Активно вещество:
Ципрофлоксацин хидрохлорид, по отношение на ципрофлоксацин 3,0 mg, дексаметазон 1,0 mg.
Спомагателни вещества:
Бензалкониев хлорид, динатриев едетат, хидроксипропил бета циклодекстрин, солна киселина, манитол, вода за инжекции.
Описание:
Бистър разтвор от безцветен до светложълт цвят
Код ATX: S03CA01
Фармакологично действие
фармакодинамика
Combin®-Duo е предназначен за локална употреба в офталмологична и оториноларингологична практика. Терапевтичният ефект на лекарството Combin®-Duo се дължи на антимикробното действие на ципрофлоксацин и противовъзпалителното действие на дексаметазон.
Ципрофлоксацин - антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните, има широк спектър на антибактериално действие, има бактерицидно действие. Лекарството инхибира ензима ДНК гираза на бактерии, в резултат на което се нарушава ДНК репликацията и синтеза на бактериални клетъчни протеини. Ципрофлоксацин действа както върху репродуктивните микроорганизми, така и върху тези в покой. Спектърът на антибактериалното действие на ципрофлоксацин включва грам-отрицателни микроорганизми: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-позитивен и индол-отрицателен), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Грам-положителните микроорганизми също са чувствителни към ципрофлоксацин: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Лекарството е слабо токсично.
Дексаметазон е синтетичен глюкокортикостероид, използван главно като противовъзпалително и имуносупресивно средство. Когато се прилага локално, терапевтичната активност на дексаметазон се дължи на противовъзпалителни, антиалергични и антипролиферативни ефекти. Намалява пропускливостта и пролиферацията на капилярите, локалната ексудация, клетъчната инфилтрация, фагоцитната активност, отлагането на колаген и фибробластната активност, инхибира образуването на белег; Така дексаметазон намалява основните симптоми на възпаление.
Фармакокинетика
Когато се използва в офталмологията, ципрофлоксацин прониква добре в различни тъкани на окото, с изключение на лещата. Cмакс настъпва в рамките на 30 минути, най-голямата концентрация се наблюдава във влагата на предната камера. Наблюдавана системна реабсорбция. Концентрацията на лекарството, достигната в кръвта, е значително под границата на откриване и няма клинично значение. Дексаметазон след вливане в конюнктивалния сак прониква добре в роговичния епител и конюнктивата; докато терапевтичните концентрации се постигат във воднистата течност; с възпаление или увреждане на лигавицата, степента на проникване се увеличава.
Когато се използва в оториноларингологичната практика с въвеждането на фиксирана комбинация от ципрофлоксацин и дексаметазон в ушния канал, максималната серумна концентрация за ципрофлоксацин е 1,55 ng / l, а за дексаметазон - 0,86 ng / l. Времето на полуживот на лекарствата е съответно 2,9 часа и 2,8 часа.
Част от лекарството като спомагателен компонент на хидроксипропил бета циклодекстрин допринася за дългосрочното запазване на активното вещество на предната повърхност на окото, като по този начин увеличава ефективността и продължителността на лекарството.
Показания за употреба
Бактериални възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци: