logo

Конюнктивит - какво е това и как се лекува заболяването при възрастни и деца. Основата на патологията е възпаление на конюнктивата с различна етиология. При първите признаци на конюнктивит е по-добре незабавно да се консултирате с лекар. Заболяването може да бъде непредсказуемо, особено при хора с отслабена имунна система и съпътстващи инфекциозни заболявания.

Причини за заболяването

Основните причини за конюнктивит:

  • инфекция на лигавицата на окото чрез микробна флора (стафилококи, стрептококи, Е. coli, микобактерии туберкулоза, причинители на сифилис и дифтерия);
  • репродукцията на вируси в резултат на пряк контакт с носителя на вируса или като усложнение на остро респираторно вирусно заболяване;
  • обостряне на алергични реакции;
  • увреждане на очната мукоза с развитие на травматичен конюнктивит.

Бактериалният конюнктивит се появява след инфектиране по пътя на контакт-домакинство. Това драстично увеличава броя на бактериите, които са условно патогенна микрофлора.

Вирусното възпаление на конюнктивата по-често се предава от въздушно-капки, често се развива след грип, остри респираторни инфекции, на фона на ринит, фарингит, УНГ заболявания. Често заболяването се причинява от аденовируси, които са етиологично свързани с вируса на херпес симплекс, морбили и варицела.

Новородените могат да имат хламидиален конюнктивит, който се предава от майката с хламидия по време на естествено раждане. Алергичната форма на възпалителния процес на конюнктивата е много по-рядка от инфекциозната и бактериалната. Алергените са доминирани от хранителни фактори, домакински химикали, фармацевтични продукти и цветен прашец.

симптоми

Симптомите на конюнктивит при възрастни са по-слабо изразени, отколкото при деца. В детска и юношеска възраст се проявяват катарални прояви: зачервяване, подуване на лигавицата, ясно отделяне от носната кухина и обща слабост. При юноши и деца на средна възраст се наблюдава предимно вирусно възпаление на конюнктивата, което се проявява няколко дни след развитието на АРВИ. В повечето случаи телесната температура се повишава.

При възрастни първите симптоми на конюнктивит обикновено не са свързани с респираторно вирусно заболяване. Възпалението на конюнктивата се случва само по себе си. В изразения стадий очите стават червени и сърбежът е тежък. Оток при конюнктивит обикновено засяга едно засегнато око. Той много обижда и боли. След няколко дни от началото на заболяването се появяват фотофобия, муко-гнойни секрети.

При вирусната форма на възпаление върху лигавицата на окото могат да се образуват фоликули с развитие на фоликуларен конюнктивит и псевдомембрана (псевдомембранна форма на заболяването). В същото време се увеличават лимфните възли, разположени в областта на шията и ухото. Специфичен признак на бактериалната форма на заболяването е появата на гнойно, вискозно отделяне на жълт или зелен цвят от очите. В същото време болният синдром е силно изразен, лигавицата е суха, а кожата около очната ябълка е силно едематозна.

класификация

В зависимост от естеството на курса, конюнктивитът може да бъде остър и хроничен, както и муден. Ако при първите признаци на заболяването не се потърси помощ от професионалисти, след известно време възпалителният процес може да отшуми без лечение. С отслабена имунна система конюнктивитът може бързо да се превърне в инфекциозна форма, давайки гнойни усложнения.

Също така, експертите са идентифицирали отделна класификация, свързана с етиологията на заболяването.

Основните видове конюнктивит, в зависимост от причината за възпалителния процес:

  • бактериални (ъглови, гнойни, папиларни, гонококови, дифтерийни, гонорейни, пневмококови);
  • Chlamydia;
  • вирусен (херпесен вирус, аденовирус, катарален);
  • алергии;
  • гъбични (кандидални, кокцидни);
  • травматичен (химичен, термичен, студен).

диагностика

Цялостната диагноза позволява да се определи специфичният причинител на заболяването и да се избере най-ефективната лекарствена терапия. Диагнозата се установява от офталмолог въз основа на резултатите от изследването.

Ефективното лечение на конюнктивит е невъзможно без предварително проучване, включително следните процедури:

  • външен преглед за откриване на зачервяване, подуване на конюнктивата, инжектиране на очната ябълка и определяне на патологичния изход от окото;
  • цитологични и бактериологични проучвания на остъргвания, намазки от конюнктивата;
  • определяне на титър на антитела в разкъсване или серум към определени патогени;
  • кожни алергични, назални тестове за предполагаеми алергии;
  • биомикроскопия на очите;
  • инстилационен тест.

Какво лекар лекува конюнктивит

Кой лекар трябва да се свържа за конюнктивално възпаление? Правилно идентифициране на болестта и да се отървете от основните симптоми на болестта, предоставяне на първа помощ за очни заболявания може офталмолог. Този специалист притежава необходимите знания, умения и способности за извършване на диагностика, избор на ефективни лекарства, съобразени с противопоказанията и разработване на превантивни мерки, които предотвратяват честото възникване на повтарящата се патология.

Медикаментозно лечение

Бързото лечение помага за предотвратяване на последствията от заболяването и намалява риска от повторно заболяване на фона на продължително възпаление. Важно е да се следват клиничните указания и всички лекарски предписания, да се използват сложни методи. Но е необходимо да се вземе предвид естеството на възпалителния процес. Във всеки случай лечението продължава няколко седмици. Не е възможно да се лекува дори проста форма на възпаление в един ден.

Препарати за лечение на инфекциозен конюнктивит

Инфекциозният или бактериалният конюнктивит изисква използването на антибиотици. Те спират растежа на патогенната микрофлора, предотвратяват появата на усложнения след тежко възпаление на конюнктивата и присъединяването на вторична инфекция.

Общи лекарства за бактериална форма на заболяването:

  • Sulfacetamide. Действа срещу грам-отрицателните и грам-положителните микроорганизми.
  • Tobrex. Капките имат широк спектър на действие, инхибират размножаването на инфекциозните патогени, като по този начин намаляват признаците на конюнктивално възпаление.
  • Капки от левомицетин. Инструментът е ефективен срещу много бактерии и някои вируси, има достъпна цена.
  • Еритромицин и тетрациклинов маз. Препоръчва се нощем да се поставя с появата на бактериален конюнктивит.

Не забравяйте, че бактериалният конюнктивит е опасен за другите. Болничният списък се дава за времето на остри симптоми с граница от няколко дни. Разберете, че конюнктивитът е възможен чрез изчезването на всички признаци на заболяването. В допълнение към антибиотиците, хомеопатията е често срещана. С него можете да подобрите местния имунитет на лигавиците на очите и да намалите броя на повтарящите се възпаления на конюнктивата.

Лечение на вирусен конюнктивит с капки

Вирусната форма на патологията може да бъде разпозната по характерните симптоми (ясно отделяне от очите, зачервяване на лигавицата). Тя възниква самостоятелно или срещу ARVI. Основният метод за лечение на вирусно разнообразие от конюнктивално възпаление е използването на антивирусни лекарства. При висок риск от поставяне на вторична инфекция, когато има зелени сополи и гнойни секрети от очите, се предписват и антибиотици.

Общи местни лекарства за лечение на вирусно възпаление на конюнктивата:

  • Oftalmoferon. Лекарството има антивирусен имуностимулиращ ефект, използва се, включително в присъствието на алергичен компонент.
  • Aktipol. Инструментът е индуктор на интерферон, притежава антивирусни свойства, ускорява възстановяването на лигавицата на роговицата и метаболитните процеси.
  • Често идвам. Лекарството се използва активно при лечението на херпесната форма на заболяването. Използвайте курсовете му за 2-3 седмици. Въвеждат се в областта на конюнктивалния сак няколко пъти на ден.

Лечение на алергичен конюнктивит

За борба с алергичния конюнктивит се използват предимно антихистамини под формата на капки. Освен това предписват лекарства от същата група, но под формата на хапчета: Кларитин, Зиртек, Супрастин. Не забравяйте да използвате сълзотворен заместител (Otholik, Inox), тъй като лигавицата при алергична форма на заболяването обикновено е прекалено суха и възпалена. Кортикостероидни капки се предписват за изразено протичане на заболяването и само по съвет на лекар (дексаметазон, хидрокортизол).

Забранява се спиране на лечението с локални препарати, като същевременно се намаляват симптомите на заболяването. При конюнктивит е невъзможно да се откаже от терапията преждевременно. Необходимо е да се приложи предписания брой дни мехлеми и капки, да се накапва с антисептици. Ако не лекувате конюнктивит, съществува висок риск от развитие на усложнения не само в едното око, но и при прехода към следващото око и съседните тъкани.

Лечение на народни средства от различни видове конюнктивит

Може ли конюнктивитът да се излекува с традиционната медицина? Този въпрос винаги е от значение. Експертите смятат, че народните средства могат да се използват само когато окото не е много болно и възпалението не е ясно изразено. Билкови лекарства могат да се използват като допълнение към основната терапия. Важно е да се разбере, че традиционната медицина не може да излекува напълно заболяването - това изисква сериозни антивирусни и антибактериални лекарства, ефективни антисептици, които ще спрат разпространението на инфекциозния възпалителен процес и ще предотвратят усложненията.

Основни методи за конюнктивит (бактериални, вирусни, травматични, алергични):

  • аптека лайка за приготвяне на инфузии и отвари, които могат да избърсват очите, да отстраняват муко-гнойни секрети;
  • чайни листа като местно антисептично и противовъзпалително средство;
  • отвара от лаврови листа за антисептично лечение на възпаленото око;
  • тинктура от невен, която се добавя към водата за триене и изплакване на очната мукоза (5 капки на чаша вряла вода).

Възможни усложнения

Усложненията на конюнктивите се проявяват с пренебрегната форма на заболяването, силно отслабване на имунната система. Възможно е инфекциозният процес да се разпространи до дълбоките слоеве на окото, съседните тъкани. Конюнктивитът може да бъде усложнен от синдрома на сухото око, кератит, иридоциклит, може да доведе до язви на лигавицата, неговите белези и намаляване на зрението.

Период на възстановяване

Процесът на възстановяване след възстановяване продължава няколко седмици. През това време сухите очи и умереният дискомфорт могат да продължат.

предотвратяване

Предотвратяването на развитието на конюнктивит е в съответствие със санитарно-хигиенните стандарти и отхвърлянето на употребата на индивидуални хигиенни продукти, лещи на непознати. С развитието на вирусно и бактериално възпаление на конюнктивата е необходимо да се предотврати инфекцията на здрави хора. Профилактиката на конюнктивит при контакт с пациента е да се използват антибактериални капки за очи (албуциди) в продължение на няколко дни.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/chto-takoe-konyunktivit/

конюктивит

Конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото (конюнктивата).

Конюнктивитът - най-често срещаното очно заболяване, може да приеме формата на епидемии, особено през студения сезон.

Какво представляват конюнктивитът и защо?

Курсът на възпаление е остър и хроничен конюнктивит.

Конюнктивитът може да бъде инфекциозен и неинфекциозен.

Инфекциозните заболявания включват бактериален, вирусен, хламидиален и гъбичен конюнктивит, причинен от патоген.

Неинфекциозните са алергичният конюнктивит и възпаленията на лигавицата на окото, причинени от излагане на химични вещества или физични фактори.

Клинични прояви на конюнктивит

Независимо от причината, има общи клинични симптоми на конюнктивит.

Пациентите се притесняват от оток на клепачите, зачервяване на очите, парене, сърбеж, сълзене, усещане за чуждо тяло в окото и отделяне на различен характер - лигавица, гнойно, понякога смесено с кръв. Подвижното води до залепване на миглите сутрин.

С участието си в патологичния процес на роговицата, пациентите се оплакват от намалено зрение. Общото състояние може да се влоши: слабост, главоболие, увеличаване на лимфните възли.

При изследване се откриват хиперемия и оток на конюнктивата, може да има кръвоизливи, фоликули (закръглени, повишени образувания, които приличат на везикули, зърна).

Разбира се, някои форми на конюнктивит имат свои собствени характеристики:

  • Най-често бактериалният конюнктивит се причинява от стафилококи и стрептококи. Причината може да бъде проникване в очите на прах, мръсотия, плуване в замърсени водни обекти. Бактериалният конюнктивит се характеризира с гнойно отделяне от очите. Бактериалният конюнктивит може да се превърне в епидемия, особено в институции.
  • Особеностите на пневмококовия конюнктивит включват: малки кръвоизливи по конюнктивата, покриващи склерата (белият на окото), образуването на нежни белезникаво-сиви филми, които лесно се отстраняват с памучен тампон, докато при тях се открива хлабава, зачервена, но не кървяща конюнктива. Много често роговицата е замесена във възпалителния процес и върху нея се появяват малки възпалителни огнища - инфилтрати, които впоследствие изчезват. Пневмококовия конюнктивит се появява, като правило, на фона на остри респираторни вирусни инфекции, той лесно се разпространява сред децата, придобивайки епидемичен характер.
  • Koch-Wicks остър епидемичен конюнктивит се появява под формата на огнища. Той е силно заразен. Характерни са големи и малки кръвоизливи на конюнктивата, изобилен мукопурулентен секрет.
  • Gonococcal conjunctivitis или gonobloneria се причинява от гонокока на Neisser. При възрастни и деца инфекцията възниква, когато инфекцията се пренася в очите от ръцете на болни гениталиите, през кърпи и спално бельо.
  • Особено опасно е гонотерапията за новородени. Новородените бебета се заразяват от болна майка по време на раждането, докато преминават през родовия канал. Като правило, и двете очи са засегнати. Има изразено циано-пурпурно подуване на клепачите. Детето не може да отвори очи. От опорната цепка се съдържа съдържанието на цвета на месото. Конюнктивата кърви лесно. След няколко се появяват изобилие от гной. При изразено подуване на клепачите, настъпва нарушение на кръвоснабдяването и инервацията на роговицата, а при новородените често се развива гнойна язва на роговицата, на мястото на която след това се образува трън, докато зрението е значително намалено, до пълна слепота.
  • При възрастни пациенти, в допълнение към очни прояви, много сериозно общо състояние на организма. По правило при възрастни, гонококов конюнктивит се появява на едното око, но усложненията на роговицата са по-чести.
  • За да се потвърди диагнозата гонолен, се правят лабораторни тестове за освобождаване от конюнктивалния сак за откриване на гонокок.
  • Причинителят на дифтериен конюнктивит е дифтерия. Дифтерийният конюнктивит се характеризира с кръвоизливи и подуване на конюнктивата с синкав оттенък, образуването на сиви филми, които плътно прилепват към лигавицата и когато се отстраняват, конюнктивата кърви. На мястото на филмите се образуват звездообразни белези.
  • Вирусният конюнктивит често се появява на фона на настинки. В повечето случаи и двете очи са засегнати. За вирусен конюнктивит се характеризира с изтичане на лигавицата и серозен характер, образуването на лимфоидни фоликули върху конюнктивата на клепачите.
  • При аденовирусен конюнктивит се наблюдава изразено оток на конюнктивата, множество фоликули. Често се комбинира с катарални явления на горните дихателни пътища (фарингоконюнктивна треска). Роговицата често е засегната с образуването на малки, подобни на монети много дълги абсорбиращи се инфилтрати. Понякога на конюнктивата има деликатни тънки, лесно отстраними филми.
  • Епидемичен хеморагичен конюнктивит се причинява от ентеровирус. Характерна особеност са множество доста големи кръвоизливи (кръвоизливи) на конюнктивата на очната ябълка и клепачите. Окото прилича на подута кръв. Изпускането е умерено, най-вече през нощта и сутринта. Първо, засегнато е едно око и след няколко дни второто.
  • Алергичният конюнктивит е проява на свръхчувствителност на организма към всяко вещество. Често съчетана с алергичен блефарит, ринит, кожни обриви. Алергичният конюнктивит може също да бъде една от многото прояви на системна алергична реакция. И двете очи обикновено участват. Характеризира се с изразено подуване на конюнктивата, парене, сърбеж, разкъсване.
  • Гигантски папиларен конюнктивит обикновено се развива при употребяващи контактни лещи. При изследване се установява растеж на конюнктивата под формата на папили.
  • Полинозата е сезонен алергичен конюнктивит. Обостря се по време на цъфтежа на билки и дървета, които предизвикват алергии. Често придружени от запушване на носа.
  • Лекарственият конюнктивит се появява доста често и обикновено се развива в рамките на няколко часа след приема на лекарството (капки за очи, мехлем). Отокът от конюнктивата, зачервяване, сърбеж, парене в очите, обилно изливане на лигавицата бързо нараства.

диагностика

В повечето случаи, за диагностика на конюнктивит достатъчно инспекция на цепна лампа. Анамнезата може да играе решаваща роля в установяването на правилната диагноза: какво предшества появата на симптомите, в каква последователност те се появяват и т.н.

Понякога са необходими допълнителни диагностики: намазка, остъргване или посяване от конюнктивата, за да се определи по-точно причината за конюнктивит. Ако има съпътстващи прояви от страна на други органи, могат да се приложат други изследвания, например кръвни тестове, флуорография или рентгенови лъчи на белите дробове и други.

Лечение и профилактика

Диагнозата и, следователно, тактиката на лечение изискват специални методи на изследване (изследване на цепка лампа, намазка, засяване от конюнктивата), така че трябва да се свържете със специалист.

Самостоятелното предписване и употребата на каквито и да е лекарства може само да заглуши симптомите и да не елиминира причината. Може да се развият блефарит, кератит, каналикулит и други по-сериозни усложнения. Процесът може да стане хроничен.

Лечението на конюнктивит зависи от етиологията.

  • Бактериалният конюнктивит се лекува с капки за очи и мехлеми, които включват различни антибиотици, по-добре от широк спектър на действие. При липсата на ефекта от лечението е необходимо да се изясни чувствителността на патогена към антибиотичните групи и, ако е необходимо, да се промени лекарството.
  • Гонококовия конюнктивит изисква също шокови дози от антибиотици, прилагани системно. Лечението продължава до изчезването на гонококите в мазките от кухината на конюнктивата. С навременното лечение е възможно да се избегнат сериозни усложнения от роговицата. Профилактиката се състои в навременна диагностика и лечение на гонорея на половите органи, санитарни и хигиенни мерки. За предпазване от гонобласти, трикратно в продължение на 2-3 минути се вкарва 30% сулфацилов натрий в новороденото (преди това се използва 1% разтвор на сребърен нитрат по метода на Матвеев-Кред).
  • При дифтериен конюнктивит незабавно се прилага анти-дифтериен серум. Извършва се часово промиване на конюнктивалната кухина с асептични разтвори, предписват се антибиотици и сулфонамиди за обща и локална употреба, абсорбируеми препарати.
  • За лечение на вирусен конюнктивит се използват антивирусни капки и мехлеми, съдържащи рекомбинантен интерферон или интерфероноген - вещества, които стимулират производството на интерферон. Можете допълнително да назначите антивирусни лекарства устно, както и мултивитамини за укрепване на имунната система.
  • Алергичният конюнктивит изисква преди всичко идентифицирането и елиминирането на алергена. Антихистамините се предписват в капки и таблетки. В някои случаи могат да се използват кортикостероидни капки.

Трябва да се обясни на пациента, че инфекциозният конюнктивит може да бъде много заразен. Ето защо правилата за хигиена са от голямо значение - честото измиване на ръцете и използването на отделни кърпи и салфетки за еднократна употреба вместо кърпички. Когато епидемичен конюнктивит изисква навременна изолация на пациента, особено в болници и детски заведения.

http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/konyunktivit/

Конюнктивит - снимка, признаци, симптоми и лечение на конюнктивит при възрастни

Конюнктивитът (колоикиален конюнктивит) е етиологична възпалителна лезия на конюнктивата, лигавицата, която покрива вътрешната повърхност на клепачите и склерата. Причината може да бъде причинена от бактерии (особено опасни са хламидии) или от същите вируси, които причиняват настинка, болки в гърлото или морбили. Милиони хора страдат от конюнктивит всяка година. Тези заболявания причиняват много патологии и патологични състояния. Режимът на лечение за всеки отделен случай може да е различен, основно зависи от факторите, които провокират развитието на заболяването.

В повечето случаи заболяването се счита за инфекциозно. Трябва да спазвате правилата за лична хигиена, за да избегнете замърсяването на другите. В тази статия ще разгледаме по-отблизо какво е очното заболяване, основните причини, видовете и симптомите на конюнктивитите, както и ефективните методи на лечение при възрастни.

Какво е очен конюнктивит?

Конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото (конюнктивата), причинено от алергии, бактерии, вируси, гъбички и други патогенни фактори. Проявите на това заболяване могат да доведат до зачервяване и подуване на клепачите, слуз или гной, разкъсване, парене и сърбеж и т.н.

Какво е конюнктивата? Това е лигавицата на окото, покриваща задната повърхност на клепачите и предната повърхност на очната ябълка чак до роговицата. Той изпълнява доста важни функции, които осигуряват нормалното функциониране на органа на зрението.

  • Обикновено е прозрачна, гладка и дори блестяща.
  • Цветът му зависи от подлежащите тъкани.
  • Тя поема ежедневното производство на сълзи. Сълзите, които произвеждат, са достатъчни, за да овлажняват и предпазват очите. И само когато плачем, в работата се присъединява голямата голяма слъзната жлеза.

Конюнктивит, освен разваляне на появата на зачервяване на очите и постоянно неволно разкъсване, причинява редица изключително неприятни симптоми, с които е невъзможно да продължи да живее в нормален ритъм.

класификация

Има няколко класификации на това заболяване, които се основават на различни симптоми.

По естеството на заболяването:

Остър конюнктивит на окото

Остър конюнктивит се характеризира с бързо развитие на заболяването, с тежки симптоми. Най-често този вариант на развитие на заболяването се отбелязва в случай на поражение от инфекциозен агент. Пациентите не забелязват никакви прекурсори, тъй като основните симптоми се увеличават почти веднага.

Хроничен конюнктивит

Този вид възпалителен процес в конюнктивата на окото отнема много време, а човек има множество субективни оплаквания, тежестта на които не корелира със степента на обективни промени в лигавицата.

Поради възпаление се различават следните видове конюнктивит:

  • Бактериално - патогенни и условно патогенни бактерии (стрептококи, стафилококи, пневмококи, гонококи, дифтерия и псевдо-гнойни бацили) са провокиращ фактор;
  • Вирусни - провокират херпесни вируси, аденовируси и др.;
  • Гъбични - се проявяват като прояви на системни инфекции (аспергилоза, кандидокоза, актиномикоза, спирохрихилоза) или се провокират от патогенни гъби;
  • Хламидиален конюнктивит - възниква поради контакт с хламидия върху лигавицата;
  • Алергични - настъпва след въвеждането в организма на алерген или дразнещо на лигавицата на очите (прах, вълна, мъх, боя, ацетон и др.);
  • Дистрофичният конюнктивит се развива поради вредното въздействие на професионалните рискове (химикали, бои, лакове, бензинови пари и други вещества, газове).

В зависимост от естеството на възпалението и промените в лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на следните видове:

  • Гнойна конюнктивит, която се проявява с образуването на гной;
  • Катарален конюнктивит, който протича без образуването на гной, но с изобилен слизест секрет;
  • Папиларното развитие се развива на фона на алергична реакция към очни лекарства и е образуването на малки зърна и тюлени върху лигавицата на окото в областта на горния клепач;
  • Фоликулът се развива според първия тип алергична реакция и представлява образуването на фоликули върху лигавицата на окото;
  • Хеморагичният конюнктивит се характеризира с многобройни кръвоизливи в лигавицата на окото;
  • Membranous се развива при деца на фона на остри вирусни респираторни заболявания.

Независимо от причината за появата на заболяването е важно бързо и правилно да започне лечението. Тя може да бъде както медикаментозна, така и народна. Изборът се прави на базата на степента на очно възпаление и състоянието на пациента.

причини

В момента има много причини за възпаление на лигавиците на очите и определянето на факторите, водещи до възпаление, е доста трудна задача. Но успехът на лечението на това заболяване зависи от правилността на определяне на причините за възпалението.

Инкубационният период за конюнктивит, в зависимост от вида, варира от няколко часа (епидемична форма) до 4-8 дни (вирусна форма).

Така че, най-честата причина за конюнктивата може да се нарече следното:

  • В помещение, в което се използват различни аерозоли и други химикали с химически произход
  • Дълъг престой в зоната на силно замърсяване
  • Нарушен метаболизъм в организма
  • Заболявания като мейбомит, блефарит
  • бери-бери
  • Нарушена рефракция - късогледство, далекогледство, астигматизъм
  • Възпаление на синусите
  • Твърде ярко слънце, вятър, твърде сух въздух

Ако конюнктивитът се разви на професионална основа, тогава е много важно да се спазват превантивни мерки за отстраняване на вредното въздействие на дразнителите.

Симптоми на конюнктивит: как изглежда на снимката

Заболяването най-често засяга и двете очи едновременно. Обаче, понякога възпалителната реакция във всяко око се изразява по различен начин. Конюнктивитът (конюнктивит) има няколко от следните общи признаци и симптоми:

  • Състоянието на подуване и зачервяване на клепачите и гънките;
  • Появата на тайна под формата на слуз или гной;
  • Появата на усещане за сърбеж, парене, разкъсване;
  • Усещането за "пясък" или наличието на външно тяло в окото;
  • Страх от светлина, блефароспазъм;
  • Чувство на затруднено отваряне на клепачите сутрин поради прилепването им със секретираната секреция, което може да бъде основният симптом на конюнктивит;
  • Намаляване на зрителната острота в случай на аденовирусен кератит и др.

Симптомите на заболяването могат да варират в зависимост от причината за възпалението.

Сред свързаните с нея признаци на конюнктивит, въз основа на които лекарят идентифицира общата клинична картина на заболяването, неговия тип и причина, различават:

  • кашлица;
  • висока и висока телесна температура;
  • главоболие;
  • мускулни болки;
  • повишена умора;
  • обща слабост.

Повишената телесна температура, кашлицата и т.н. обикновено показват инфекциозна причина за очни заболявания. Ето защо, лечението ще бъде насочено към премахване на първоначалния източник на болестта и укрепване на имунната система.

По-долу на снимката можете да видите характерното зачервяване на окото по време на конюнктивит:

  • Разкъсване, дължащо се на производството на излишък от сълзотворна течност.
  • Разрезът в очите е следствие от дразнене на нервните окончания, в които са богати както конюнктивата, така и очната ябълка.
  • Изгарящо усещане.
  • Фотофобията се появява в резултат на повишена чувствителност към слънчева светлина.
  • Клепачите подути поради оток.
  • Конюнктивата е червена, подута.
  • Ако бактериите, които причиняват остър конюнктивит, са гнойни, тогава се освобождава гной, клепачите се слепват.
  • Хрема и общи симптоми (треска, слабост, умора, загуба на апетит).
  • пациентите се оплакват от дискомфорт
  • усещане за чуждо тяло в окото,
  • замъгляване на роговицата;
  • клепачите леко зачервени.

Когато сте на ярко слънце, всички тези симптоми се засилват, поради което пациентът предпочита да носи тъмни очила.

Бактериален конюнктивит

Бактериална, причината за която са бактерии, често стафилококи и стрептококи. Той се проявява като гноен разряд и конюнктивен оток. Понякога изхвърлянето е толкова голямо, че става изключително трудно да се развържат клепачите след сън.

Признаци на

Независимо от бактерията, която задейства възпалителния процес, първичните симптоми са приблизително еднакви върху лигавицата, мътна, сиво-жълта течност, която зашива клепачите изведнъж. Допълнителни симптоми на конюнктивит:

  • болка и болка в очите
  • кожата на сухата лигавица и клепачите.

Почти винаги е засегнато едното око, но ако не се спазват правилата за хигиена, болестта преминава към другата.

Лечение при възрастни

Ако инфекцията е причинена от бактерии, лекарят ще предпише антибиотици под формата на капки за очи и болестта ще изчезне след няколко дни. Често лекарите препоръчват Флоксал. Той има подчертано антимикробно действие срещу патогенни бактерии, които най-често причиняват инфекциозно и възпалително увреждане на очите.

Важно е да запомните, че когато капките на бактериалния конюнктивит се поставят 2-4 пъти на ден, докато симптомите изчезнат напълно, но не по-малко от 7 дни подред, дори ако болезнените прояви се отстраняват почти веднага.

Вирусен конюнктивит

Причината за инфекцията - вирусите на едра шарка, морбили, херпес, аденовирус, атипичен трахомен вирус. Конюнктивит, причинен от аденовируси и херпесни вируси, е много заразен, пациентите с такива форми се нуждаят от изолация от тези около тях.

Симптоми на конюнктивит:

  • Тежка възпалителна реакция на конюнктивата (оток, зачервяване поради вазодилатация).
  • Възпалението на конюнктивата се появява почти едновременно в двете очи.
  • Въпреки изразената възпалителна реакция, няма тежко гнойно отделяне.
  • По правило, възпалението на очите е придружено от треска и възпаление на близките лимфни възли.

Как за лечение на конюнктивит на вирусна етиология?

Понастоящем няма окончателен отговор как да се лекува вирусен конюнктивит при възрастни. Трябва да се помни, че лечението трябва да бъде насочено към унищожаване на патогени, които могат да се променят.

В основата на лечението са антивирусни медикаменти, предназначени за обща и локална употреба. Към местните се включват капки, мехлеми, съдържащи теброфен или оксолин. Както и интерферон разтвор.

За остра употреба, капки за очи се използват tobrex, okazin до шест пъти на ден. При тежък оток и дразнене се използват противовъзпалителни и антиалергични капки: аломид, лекролин два пъти дневно. При остър конюнктивит е забранено да се обвързват и залепват очите, тъй като рискът от възпаление на роговицата се увеличава многократно.

Алергичен конюнктивит на окото

Алергичният конюнктивит е една от многото прояви на алергии. Този тип конюнктивит често засяга и двете очи. Причината може да са различни алергени - инфекциозни агенти, лекарства (атропин, хинин, морфин, антибиотици, физистогимин, етил морфин и др.), Козметика, битова химия, физични и химични фактори в химическата, текстилната, брашнотообработващата промишленост.

Симптоми на алергичен конюнктивит:

  • тежък сърбеж и парене на клепачите и лигавиците на очите,
  • силно подуване и зачервяване
  • сълзене и фотофобия.

Как за лечение на конюнктивит?

Основата на лечението в този случай са антиалергични лекарства като Zyrtec, Suprastin и др. Освен това, лечение с местни антихистамини (Allergoftal, Spersallerg), както и лекарства, които намаляват дегранулация на мастните клетки. (Аломид 1%, Лекролин 2%, Kuzikrom 4%). Те се използват дълго време, влизайки 2 пъти на ден.

При тежки случаи е възможно да се използват местни препарати, съдържащи хормони, дифенхидрамин и интерферон.

усложнения

Когато тялото не получава помощ в борбата с болестта, вероятно ще възникнат усложнения, които ще бъдат много по-трудни за справяне, отколкото самата болест.

  • възпалителни заболявания (включително хроничен блефарит),
  • белези на роговицата и клепачите,
  • алергичен, химически и друг конюнктивит може да бъде усложнен от добавянето на бактериална инфекция.

диагностика

Консултирайте се със специалист, ако знаете със сигурност какво е конюнктивит и забележете неговите признаци. Заболяването остава инфекциозно за две седмици след появата на първите симптоми. Ранната диагностика и адекватното лечение могат да помогнат за предотвратяване на инфекция сред хората около вас.

  1. Имунофлуоресцентна реакция (съкратено като RIF). Този метод позволява да се определи наличието на антитела към патогена в отпечатък от петна. Използва се, като правило, за потвърждаване на хламидиалната етиология на заболяването.
  2. Полимеразна верижна реакция (PCR). Изисква се за потвърждаване на вирусната инфекция.
  3. Микроскопско изследване на отпечатъци от намазки. Позволява ви да видите бактериалните агенти и допълнително да определят тяхната чувствителност към антибактериални лекарства (по време на бактериологични тестове).
  4. Ако има съмнение за алергичен характер на конюнктивит, проведете проучване за откриване на IgE титър на антитела, както и редица тестове за алергия.

Само след пълна диагноза лекарят може да каже точно как да се лекува хроничен или остър конюнктивит.

Как за лечение на конюнктивит при възрастни

Окото може да се счита за здраво, само когато причината за патологията (инфекциозният агент) се елиминира и болезнените последствия се елиминират. Следователно, лечението на възпалителни заболявания на окото е сложно.

Режимът на лечение на конюнктивит се предписва от офталмолог, като се взема предвид патогенът, тежестта на процеса, съществуващите усложнения. Локалното лечение на конюнктивит изисква често промиване на конюнктивалната кухина с лекарствени разтвори, вливане на лекарства, иницииране на очни мехлеми и субконъюнктивна инжекция.

1. Антисептични препарати: Пиклоксидин и Албуцидин 20% t

2. Антибактериална (етиотропна терапия):

  • стафилокок, гонокок, хламидия (еритромицин маз)
  • Pseudomonas aeruginosa (тетрациклин маз и / или хлорамфеникол капки)
  • свързан с вируса конюнктивит (използвайте системно имунокорективно и имуностимулиращо лечение и локално използвайте антибактериални лекарства с широк спектър за предотвратяване на вторично бактериално увреждане)

3. Противовъзпалителни средства (стероиден или нестероиден произход) се използват локално и системно за оток и хиперемия: диклофенак, дексаметазон, олопатодин, суперстаин, фенистил в капки.

Ако се открие остър конюнктивит, лечението е да се отървете от гной:

  • За тази цел се използва фурацилинов разтвор (1: 500), бледо розов манганов разтвор или разтвор на борна киселина 2%.
  • Изплакнете очите на всеки 2-3 часа, след това погребете антибактериалните капки.
  • Ако острата форма е причинена от кокална флора, лекарят предписва антибиотици и сулфонамиди.

Ако гнойният конюнктивит при възрастни е ударил едното око, ще е необходимо да се измият и обработят и двете.

капки

Първият от списъка - хормонални агенти, последният - противовъзпалителен.

Капки за очи за конюнктивит:

Средства могат да се използват за облекчаване на възпалението след отшумяване на острия процес:

Както вече споменахме, естеството на заболяването (вирусно, бактериално или алергично) може да бъде определено само от офталмолог по време на вътрешно изследване. Той предписва крайния режим на лечение (ако е необходимо, коригира го), самолечението може да доведе до развитие на усложнения или преход на заболяването към хронична форма.

В заключение бих искал да отбележа, че конюнктивитът може да бъде най-безвредното увреждане на окото, но в някои случаи може да има значителни последици - дори необратима загуба на зрението.

Лечение на народни средства за конюнктивит

С това заболяване, в допълнение към лечението с наркотици, можете допълнително да използвате народни средства при възрастни. Например, можете да използвате не само фурацилина разтвор за измиване, но също така и отвари от билки, чай. От изплакване на очите, можете да решите въз основа на присъствието в къщата на определени средства.

  1. Приготвя се смес от сок от моркови и магданоз в съотношение 3: 1. Пийте за лечение на конюнктивит 0,7 чаши 3 пъти дневно преди хранене.
  2. Лайка отдавна се използва като антисептик, а при конюнктивит се правят цветя от инфузия на цветя. Отличителна черта на растението е щадящо действие, което не вреди дори на бременни жени. 1 чаена лъжичка цветя от лайка се налива с 1 чаша вряща вода. Настоявайте половин час. Навлажнете марлевата подложка и нанесете върху очите 4 пъти на ден.
  3. Изсипете 2 чаени лъжички горски плодове с 1 чаша вряла вода, нагрявайте на слаб огън за 5 минути и влейте в продължение на 30 минути. Направете лосион за изпускане на гной.
  4. Сокът от копър е друго лекарство за домашно лечение на конюнктивит. От стъблата на копъра изстискайте сока и ги накиснете с памучен тампон. След това тампонът се нанася върху възпаленото око за 15 минути. Лосионът се поставя 4 до 7 пъти на ден (в зависимост от стадия на заболяването). Курсът на лечение е най-малко 6 дни.
  5. Приготвянето на силен черен чай се охлажда до стайна температура. Да правят компреси върху възпалените очи. Броят на процедурите не е ограничен, толкова по-често, толкова по-добре. Облекчава възпалението и ускорява възстановяването.
  6. Агаве също се използва широко срещу алергичен конюнктивит при комплексно лечение, но капки се правят от растение: те изстискват сок от голям лист. Смесва се с вода в съотношение 1:10. Нанесете 1 път на ден, по 2 капки.
  7. Как за лечение на конюнктивит дафинов лист? Трябва да вземете два сухи лаврови листа, налейте вряща вода за 30 минути. След това охладете бульона и направете лосиони на базата на него. Ако инструментът се използва за лечение на деца, отварата се използва само за измиване на очите.

предотвратяване

За да се предотврати конюнктивит, експертите препоръчват спазването на следните правила за превенция:

  • Измиване на ръцете със сапун преди да докосват лицето и очите;
  • Индивидуални кърпи;
  • При алергичен конюнктивит - не бъдете близо до алергена, за да го изключите от навлизане в лигавицата.
  • В професионалната версия - носенето на очила, респиратори и други средства за защита.

Хора от различни възрасти срещат конюнктивит на окото и всеки пациент има индивидуално заболяване. Ето защо е много важно да се свържете с офталмолог при първия знак за точна диагноза.

http://simptomy-i-lechenie.net/konyunktivit/

Конюнктивит - симптоми и признаци, причини, лечение

Конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото, предизвикано от различни патогенни фактори. Като цяло правилното име на заболяването е конюнктивит, но често е известно само на лекарите и медицинските сестри. В ежедневието терминът конюнктивит често се използва за обозначаване на възпалителния процес върху лигавицата на окото. В текста на статията ще използваме точно грешен термин, който е познат на хората далеч от медицинската наука.

класификация

Като цяло, терминът "конюнктивит" не е името на болестта, но отразява само локализацията на възпалителния процес - лигавицата на окото. За да се получи пълното име на заболяването, е необходимо да се добави обозначението на причинителя към термина "конюнктивит" или да се посочи естеството на възпалителния процес, например "бактериален конюнктивит" или "хроничен конюнктивит" и др. Пълното име на заболяването, което включва обозначение на причината за възпалението или неговата природа, се използва от лекарите в медицинските досиета. Природата и причината за възпаление на конюнктивата трябва винаги да се изясняват, тъй като от нея зависи правилното и ефективно лечение.

В момента има редица класификации на конюнктивит, всеки от които отразява значителен фактор по отношение на причината или естеството на възпалението на лигавицата на окото.

В зависимост от причината за възпалението на лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на следните видове:

  • Бактериалният конюнктивит се провокира от различни патогенни или опортюнистични бактерии, като стрептококи, пневмококи, стафилококи, гонококи, дифтериен бацил, пиоцианови пръчки и др.
  • Хламидийният конюнктивит (трахома) се задейства от хламидия в очите;
  • Ъгловият конюнктивит (ъглов) е провокиран от diplobacillus Morax - Axenfeld и се характеризира с хроничен ход;
  • Вирусен конюнктивит, провокиран от различни вируси, като аденовируси, херпесни вируси и др.;
  • Гъбичният конюнктивит се задейства от различни патогенни гъби и е особена проява на системни инфекции, като актиномикоза, аспергилоза, кандидомикоза, спирохриклоза;
  • Алергичният конюнктивит се развива под въздействието на алерген или фактор, който дразни лигавицата на окото (например прах, вълна, лакове, бои и др.);
  • Дистрофичният конюнктивит се развива под въздействието на различни вещества, които причиняват увреждане на лигавицата на окото (например реактиви, бои, индустриални пари и газове и др.).

Хламидиалните и ъгловите (ъглови) конюнктивити са специални случаи на бактериален конюнктивит, но въз основа на някои особености на клиничното протичане и признаци, те се разделят на отделни разновидности.

В зависимост от вида на възпалителния процес на лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на:

  • Остър конюнктивит;
  • Хроничен конюнктивит.

Особен случай на остър конюнктивит е епидемия, провокирана от пръчката Koch-Weeks.

В зависимост от естеството на възпалението и морфологичните промени в лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на следните видове:

  • Гнойна конюнктивит, която се проявява с образуването на гной;
  • Катарален конюнктивит, протичащ без образуване на гной, но с изобилен слизест секрет;
  • Папиларен конюнктивит се развива на фона на алергична реакция към офталмологични лекарства и е образуването на малки зърна и тюлени върху лигавицата на окото в областта на горния клепач;
  • Фоликуларен конюнктивит се развива в съответствие с първия тип алергична реакция и е образуването на фоликули върху лигавицата на окото;
  • Хеморагичният конюнктивит се характеризира с многобройни кръвоизливи в лигавицата на окото;
  • При децата на фона на остри вирусни респираторни заболявания се развива мембранен конюнктивит.

Въпреки доста голям брой разновидности на конюнктивит, всяка форма на заболяването се проявява с набор от типични симптоми, както и редица специфични признаци.

причини

Причините за конюнктивит са следните групи фактори, които могат да причинят възпаление на лигавицата на окото:

  1. Инфекциозни причини:

    • Патогенни и условно патогенни бактерии (стафилококи, стрептококи, гонококи, менингококи, гнойно-гнойни бацили и др.);
    • хламидия;
    • Вируси (аденовируси и херпесни вируси);
    • Патогенни гъби (актиномицети, aspergillus, candida, spiro-trichella);

  2. Алергични причини (носене на контактни лещи, атопичен, лекарствен или сезонен конюнктивит);
  3. Други причини (професионални рискове, прах, газове и др.).

Всички тези причини за конюнктивит причиняват заболяване, само ако успеят да попаднат на лигавицата на окото. По правило инфекцията се получава чрез мръсни ръце, с които човек търка или докосва очите, както и от въздушни капчици в случай на вируси, алергени или професионални опасности. В допълнение, инфекция с патогенни микроорганизми може да възникне по възходящ път от горните дихателни пътища (назална, устна кухина, ухо, гърло и др.).

Симптоми на различни видове конюнктивит

При всяка форма на конюнктивит, човек развива определени неспецифични симптоми, като:

  • Подуване на клепачите;
  • Подуване на лигавицата на окото;
  • Зачервяване на конюнктивата и клепачи;
  • фотофобия;
  • сълзене на очите;
  • Болка в очите;
  • Чувство на чуждо тяло в окото;
  • Освобождаване на лигавицата, гноен или мукопурулентен характер.

Горните симптоми се развиват с всякакъв вид конюнктивит и поради това се наричат ​​неспецифични. Често симптомите на конюнктивит се съчетават със симптоми на катар на горните дихателни пътища при различни респираторни инфекции, както и с треска, главоболие и други признаци на интоксикация (мускулна болка, слабост, умора и др.).

Въпреки това, в допълнение към неспецифичните симптоми, различни видове конюнктивит се характеризират с появата на специфични признаци, които са причинени от свойствата на фактора, който причинява възпалителния процес. Специфичните симптоми позволяват диференциране на различните видове конюнктивит въз основа на клиничната картина без специални лабораторни изследвания. Нека разгледаме подробно какви неспецифични и специфични симптоми проявяват различни видове конюнктивит.

Остър (епидемичен) конюнктивит

Острият конюнктивит е бактериален, защото се задейства от патогенна бактерия - стик Koch-Wicks. Въпреки това, тъй като остър епидемичен конюнктивит има особени особености, свързани главно с поражението на голям брой хора и бързото разпространение в популацията, този вид бактериално възпаление на лигавицата на окото се изолира в отделна форма.

Острият конюнктивит на Кох Викс е често срещан в страните от Азия и Кавказ, практически не се среща в по-северните ширини. Инфекцията възниква под формата на сезонни епидемични огнища главно през есенните и летните периоди на годината. Инфекция с Коню-седмица се появява чрез контактни и въздушни пътища. Това означава, че причинителят на конюнктивит се предава от болен човек на здравословен човек при близки домове, както и чрез обикновени домашни предмети, мръсни ръце, съдове, плодове, зеленчуци, вода и др. Епидемичният конюнктивит е заразно заболяване.

Кох-седмичните конюнктивити започват остро и внезапно, след кратък инкубационен период от 1 до 2 дни. По правило и двете очи са засегнати едновременно. Конюнктивитът започва с зачервяване на лигавицата на клепачите, която бързо улавя повърхността на очната ябълка и преходните гънки. Най-тежко зачервяване и подуване се развива в областта на долния клепач, която приема формата на валяк. В рамките на 1 до 2 дни в очите се появява мукопурулентен или гноен разряд и се образуват кафеникави тънки слоеве, които лесно се отхвърлят и отстраняват без увреждане на лигавицата на окото. В допълнение, в лигавицата на окото има многобройни кръвоизливи, които имат формата на точки. Човек се притеснява за фотофобия, усещане за крампи или чуждо тяло в очите, разкъсване, подуване на клепачите и зачервяване на цялата повърхност на очната ябълка.

В допълнение към епидемичния конюнктивит на Koch-Weeks, терминът "остър конюнктивит" често се отнася до лекарите за всяко остро възпаление на лигавицата на окото, независимо от патогена или причината за неговото провокиране. Острият конюнктивит винаги се появява внезапно и обикновено настъпва последователно увреждане на двете очи.
Всеки остър конюнктивит с подходящо лечение завършва с възстановяване в рамките на 5 до 20 дни.

бактериална

Той винаги е остър и се предизвиква от контакт с лигавицата на окото с различни патогенни или условно патогенни бактерии, като стафилококи, стрептококи, пиоцианити, гонококи, пневмококи и др. Независимо от това кои микроби причиняват бактериален конюнктивит, възпалителният процес започва внезапно с появата на мътна, вискозна, сиво-жълта секреция на повърхността на лигавицата на окото. Подвижното води до залепване на клепачите, особено след една нощ на сън. В допълнение, човек развива сухота на лигавиците и кожата около очите. Може да има болка и болка в окото. В случай на бактериален конюнктивит, като правило, засегнато е само едно око, но ако не се лекува, може да се възползва от второто възпаление. Най-често срещаните сред бактериите са гонококови, стафилококови, пневмококови, псевдомонасни и дифтерийни конюнктивити. Разгледайте особеностите на техния поток.

Стафилококовият конюнктивит се характеризира с изразено зачервяване и подуване на клепачите, както и богат мукопурулент разряд, който предотвратява отварянето на очите след сън. Подуване на клепачите в комбинация с тежък сърбеж и парене. Под клепача има фотофобия и усещане за чуждо тяло. Обикновено и двете очи се редуват по време на възпалителния процес. С навременно лечение с местни антибиотици (мехлеми, капки и др.) Конюнктивит преминава в рамките на 3 до 5 дни.

Гонококовият конюнктивит (гоноблен) обикновено се развива при новородени в резултат на инфекция при преминаване през родовия канал на майка, инфектирана с гонорея (гонорея). При гонококов конюнктивит се развива бързо и много плътно подуване на клепачите и лигавицата на окото. Появява се обилно мукопурулентен секрет, който има характерната форма на "месото". Когато отворените клепачи се отворят, разтоварването буквално изпръсква. Тъй като възстановяването продължава, количеството на изхвърлянето намалява, става дебело и филмите се образуват на повърхността на лигавицата на окото, които лесно се отстраняват, без да се увреждат тъканите. След 2 - 3 седмици изпускането отново придобива течна консистенция и зеленикав цвят, напълно изчезващ до края на втория месец на болестта. Заедно с изчезването на отделянето преминава и подуване, и зачервяване на конюнктивата. Gonoblenreya изисква лечение с местни антибиотици до пълно възстановяване.

Пневмококовия конюнктивит се среща при деца. Възпалението започва остро, с първо засегнато око, а след това и второто. Първо, има обилно гнойно отделяне, съчетано с подуване на клепачите, кръвоизливи на точки в лигавицата на окото и фотофобия. На конюнктивата се образуват филми, които лесно се отстраняват и не увреждат тъканите.

Pseudomonas conjunctivitis се характеризира с обилно гнойно отделяне, изразено зачервяване на лигавицата на окото, оток на клепачите, рязане, фотофобия и скъсване.
Дифтеритен конюнктивит се развива срещу дифтерия. Отначало те набъбват, зачервяват и сгъстяват клепачите. Кожата е толкова плътна, че очите не могат да се отворят. След това се появява мътен разряд, който се редува с кръв. На лигавицата на клепачите се образуват филми с мръсно сив цвят, които не се отстраняват. При насилствено отстраняване на филми се образуват кървящи повърхности.

Около 2-та седмица на болестта филмите се отхвърлят, отокът изчезва, а количеството на освобождаването се увеличава. След 2 седмици дифтериен конюнктивит е завършен или става хроничен. След възпаление могат да се развият усложнения като конюнктивални белези, волвул и др.

Chlamydia

Заболяването започва с внезапна фотофобия, която е съпроводена с бързо подуване на клепачите и зачервяване на лигавицата на окото. Появява се оскъдно муко-гнойно отделяне, което слепва клепачите сутрин. Най-изразеният възпалителен процес е локализиран в долния клепач. Първо, засегнато е едно око, но с недостатъчна хигиена, възпалението се разпространява до второто.

Често хламидийният конюнктивит се появява под формата на огнища по време на масови посещения в басейните. Следователно, хламидийният конюнктивит се нарича още басейн или баня.

вирусен

Конюнктивитът може да бъде причинен от аденовируси, херпесни вируси, атипичен трахомен вирус, морбили, вируси на едра шарка и т.н. Най-честите са херпетен и аденовирусен конюнктивит, които са силно заразни. Поради това пациентите с вирусен конюнктивит трябва да бъдат изолирани от другите до пълно възстановяване.

Херпетичният конюнктивит се характеризира с рязко зачервяване, инфилтрация, образуване на фоликули върху лигавицата на окото. Често се образуват и тънки филми, които лесно се отстраняват, без да се уврежда основната тъкан. Възпалението на конюнктивата е придружено от фотофобия, блефароспазъм и сълзене.

Аденовирусният конюнктивит може да се прояви в три форми:

  1. Катаралната форма се характеризира с леко възпаление. Зачервяването на окото не е силно и изпускането е много оскъдно;
  2. Мембранната форма се характеризира с образуването на тънки филми върху повърхността на лигавицата на окото. Филмите лесно се отстраняват с памучен тампон, но понякога плътно прикрепени към подлежащата повърхност. В дебелината на конюнктивата могат да се образуват кръвоизливи и тюлени, които напълно изчезват след възстановяване;
  3. Фоликулярната форма се характеризира с образуването на малки везикули върху конюнктивата.

Аденовирусният конюнктивит често се комбинира с възпалено гърло и повишена телесна температура, в резултат на което заболяването се нарича аденофарингоконюнктивална треска.

алергичен

Алергичният конюнктивит, в зависимост от фактора, който ги провокира, се разделят на следните клинични форми:

  • Опилен конюнктивит, провокиран от алергии към цветен прашец, цъфтящи растения и др.;
  • Пролетен кератоконюнктивит;
  • Лекарствена алергия към офталмологични лекарства, проявяващи се под формата на конюнктивит;
  • Хроничен алергичен конюнктивит;
  • Алергичен конюнктивит, свързан с носенето на контактни лещи.

Установяването на клиничната форма на алергичен конюнктивит се осъществява на базата на анализ на данните от анамнезата. Познаването на формата на конюнктивит е необходимо, за да се избере оптималната терапия.

Симптомите на всяка форма на алергичен конюнктивит включват непоносим сърбеж и парене на лигавицата и кожата на клепачите, както и фотофобия, разкъсване, изразено подуване и зачервяване на окото.

хроничен

Този вид възпалителен процес в конюнктивата на окото отнема много време, а човек има множество субективни оплаквания, тежестта на които не корелира със степента на обективни промени в лигавицата. Човек е обезпокоен от усещането за тежест на клепачите, "пясък" или "отломки" в очите му, болка, бърза умора при четене, сърбеж и усещане за топлина. Обективният преглед на лекаря фиксира леко зачервяване на конюнктивата, наличие на нередности в него поради увеличаване на папилите. Освобождаването от отговорност е много оскъдно.

Хроничният конюнктивит се задейства от физични или химични фактори, които дразнят лигавицата на окото, като прах, газове, дим и др. Най-често, хроничен конюнктивит засяга хора, работещи в смилане, химически, текстилни, циментови, тухлени и дъскорезници и фабрики. В допълнение, хроничен конюнктивит може да се развие при хора на фона на заболявания на храносмилателната система, назофаринкса и синусите, както и анемия, авитаминоза, хелминтни инвазии и др. Лечението на хроничен конюнктивит е да се елиминира причинителят и да се възстанови нормалното функциониране на окото.

ъглов

Нарича се и ъгъл. Заболяването се причинява от Bacillus Morax - Axenfeld и най-често се случва хронично. Човек се тревожи за болка и силен сърбеж в ъглите на окото, утежнени от вечерта. Кожата в ъглите на очите е червена, може да се появят пукнатини. Лигавицата на окото е умерено червеникава. Разреден, безцветен, лигав характер. През нощта изхвърлянето се натрупва в ъгъла на окото и замръзва под формата на малка гъста бучка. Правилното лечение ви позволява напълно да елиминирате ъгловия конюнктивит, а липсата на терапия води до факта, че възпалителният процес трае с години.

гноен

Тя винаги е бактериална. При този вид конюнктивит в засегнатото око човек има обилно гнойно отделяне. Гнойно е гонококковия, псевдомускулен, пневмококов и стафилококов конюнктивит. С развитието на гноен конюнктивит е необходимо да се използват местни антибиотици под формата на мехлеми, капки и др.

катарална

Той може да бъде вирусен, алергичен или хроничен, в зависимост от причинителя, който провокира възпалителния процес в лигавицата на окото. В случай на катарален конюнктивит, човек развива умерена подпухналост и зачервяване на клепачите и лигавицата на окото, а изхвърлянето може да бъде лигавично или лигавично-гнойно. Фотофобията е умерена. При катарален конюнктивит в лигавицата на окото няма кръвоизливи, не се увеличават зърната, не се образуват фоликули и филми. Този тип конюнктивит обикновено се разрешава в рамките на 10 дни, без да причинява сериозни усложнения.

с папили

Това е клиничната форма на алергичен конюнктивит и затова обикновено отнема много време. Когато папиларен конюнктивит в лигавицата на окото увеличава съществуващите зърна, образувайки неравности и грапавост на повърхността му. Обикновено човек се притеснява за сърбеж, парене, болка в окото в областта на клепача и оскъдни лигавици. Най-често папиларен конюнктивит се развива поради постоянното носене на контактни лещи, използването на очни протези или продължителен контакт на повърхността на окото с чужд предмет.

фоликуларен

Характеризира се с появата на лигавицата на окото на сиво-розови фоликули и папили, които са инфилтрати. Подуването на клепачите и конюнктивата в същото време не е силно, но зачервяването е ясно изразено. Инфилтратите в лигавицата на окото предизвикват силно сълзене и изразена блефароспазъм (затваряне на клепачите).

В зависимост от вида на патогена, фоликуларният конюнктивит може да бъде вирусен (аденовирусен) или бактериален (например стафилококов). Фоликуларният конюнктивит активно продължава 2 до 3 седмици, след което възпалението постепенно намалява, напълно изчезва и за 1 до 3 седмици. Общата продължителност на фоликуларния конюнктивит е 2 до 3 месеца.

Температура на конюнктивит

Конюнктивит - снимка

Снимката показва катарален конюнктивит с умерено зачервяване и подуване, както и оскъден слизест секрет.


Снимката показва гноен конюнктивит с тежко подуване, силно зачервяване и гнойно отделяне.

Какви тестове може да предпише лекар за конюнктивит?

При конюнктивит лекарите рядко предписват тестове и тестове, тъй като рутинен преглед и интервю за естеството на освобождаването и наличните симптоми обикновено са достатъчни, за да се определи вида на заболяването и съответно да се назначи необходимото лечение. В края на краищата, всеки вид конюнктивит има свои признаци, които позволяват то да бъде отличено от другите видове заболяване с достатъчна точност.

Въпреки това, в някои случаи, когато не е възможно да се определи точно вида конюнктивит на базата на преглед и изследване, или ако той е изтрит, офталмологът може да предпише следните изследвания:

  • Засяване на отделянето от окото върху аеробната микрофлора и определяне на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици;
  • Засяване на отделянето от окото върху анаеробната микрофлора и определяне на чувствителността към антибиотици;
  • Сеитбено освобождаване от окото на гонокок (N. gonorrhoeae) и определяне на чувствителността към антибиотици;
  • Определяне на наличието на IgA антитела към аденовирус в кръвта;
  • Определяне на наличието на IgE антитела в кръвта.
Сеитбеното изхвърляне от окото на аеробната и анаеробната микрофлора, както и върху гонокока се използва при идентифициране на бактериален конюнктивит, който е труден или изобщо не подлежи на лечение. Също така, тези култури се използват за хроничен бактериален конюнктивит, за да се определи кой антибиотик ще бъде най-ефективен в този конкретен случай. В допълнение, засяване на гонокок се използва при бактериален конюнктивит при деца, за да се потвърди или отхвърли диагнозата на гоно-болестта.

В случаите на предполагаем вирусен конюнктивит се използва анализ за откриване на антитела срещу аденовирус в кръвта.

Използва се тест за откриване на IgE антитела в кръвта, за да се потвърди съмнителен алергичен конюнктивит.

Кой лекар да се свърже с конюнктивит?

Ако се появят признаци на конюнктивит, консултирайте се с офталмолог (оптометрист) или с педиатричен офталмолог (ако е дете). Ако по някаква причина е невъзможно да се запишете на среща с офталмолог, тогава възрастните трябва да се свържат с терапевта (да се запишат), а децата да отидат при педиатъра (да се запишат).

Общи принципи за лечение на всички видове конюнктивит

Независимо от вида конюнктивит, лечението му се състои в елиминиране на причинителя и употребата на лекарства, които облекчават симптомите на възпалително заболяване.

Симптоматично лечение, насочено към премахване на проявите на възпалително заболяване, е използването на локални препарати, които се инжектират директно в окото.

С развитието на първите признаци на конюнктивит, първо е необходимо да се спре болката чрез инжектиране в очните капки, съдържащи местни анестетици, като например пиромекен, тримекаин или лидокаин. След спиране на болката е необходимо да се държи тоалетната на цилиарния край на клепачите и лигавицата на очите, да се измие повърхността му с антисептични разтвори като калиев перманганат, брилянтно зелено, фурацилин (разреждане 1: 1000), димексид, хидроцианат.

След облекчаване на болката и отстраняване на конюнктивата, в окото се инжектират лекарства, съдържащи антибиотици, сулфонамиди, антивирусни препарати или антихистамини. В този случай изборът на лекарство зависи от причинителя на възпалението. Ако има бактериално възпаление, използвайте лекарства с антибиотици. сулфонамиди (например, тетрациклин маз, Albucidum и т.н.).

За вирусен конюнктивит се използват локални средства с антивирусни съставки (например Keretsid, Florenal и др.).

Когато алергичен конюнктивит е необходимо да се използват антихистамини, например, капки с дифенхидрамин, Dibazol и др.

Лечението на конюнктивит трябва да се извършва до пълното изчезване на клиничните симптоми. В процеса на лечение на конюнктивит е строго забранено да се налага никаква превръзка на очите, тъй като това ще създаде благоприятни условия за възпроизвеждане на различни микроорганизми, което ще доведе до усложнения или претегляне на процеса.

Принципи на домашно лечение

вирусен

При аденовирусен конюнктивит се използват интерферонни препарати като интерферон или лаферон, за да се убие вирусът. Интерфероните се използват под формата на инстилации на прясно приготвен разтвор в окото. През първите 2-3 дни интерфероните се инжектират в очите 6–8 пъти на ден, след това 4–5 пъти на ден, докато симптомите изчезнат напълно. В допълнение, мехлем с антивирусно действие, като Tebrofen, Florenale или Bonafton, се прилага 2-4 пъти дневно. В случай на тежко възпаление на окото, се препоръчва инжектиране на диклофенак в очите 3–4 пъти дневно. За да се предотврати синдром на сухото око, се използват изкуствени заместители на сълзите по време на целия курс на лечение, например Oftagel, Sistain, Vidisik и др.

Херпесен вирус
За да се унищожи вирусът, също се използват разтвори на интерферон, които се приготвят от лиофилизиран прах непосредствено преди въвеждането им в окото. Първите 2 - 3 дни интерферон решения се прилагат 6 - 8 пъти на ден, а след това 4 - 5 пъти на ден до пълното изчезване на симптомите. Диклофенак се инжектира в окото за намаляване на възпалението, облекчаване на болката, сърбеж и парене. За предотвратяване на бактериални усложнения в случай на херпесен конюнктивит, 3 - 4 пъти на ден се инжектират в очите пиклоксидин или разтвор на сребърен нитрат.

бактериална

По време на целия курс на лечение, диклофенакът трябва да се постави в очите 2 до 4 пъти дневно, за да се намали тежестта на възпалителния процес. Изхвърлянето трябва да се отстрани чрез промиване на очите с антисептични разтвори, например с Furacilin при разреждане 1: 1000 или 2% борна киселина. Нанесете мазила или капки с антибиотици или сулфонамиди, като тетрациклин, гентамицин, еритромицин, ломефлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, албуцидин и др. За да елиминирате патогенните патогенни микроби. 6 пъти на ден, след това 2 - 3 пъти на ден до пълното изчезване на клиничните симптоми. В същото време с антибактериални мехлеми и капки, Pikloksidin 3 пъти на ден може да се внуши в очите.

Chlamydia

Тъй като хламидиите са вътреклетъчни микроорганизми, лечението на провокиран от тях инфекциозно-възпалителен процес изисква използването на системни лекарства. Ето защо, когато хламидиален конюнктивит е необходимо да се приема Levofloxacin, 1 таблетка дневно в продължение на една седмица.

В същото време е необходимо да се инжектират 4-5 пъти дневно в засегнатото око местните антибиотични лекарства, като еритромицин или капки ломефлоксацин. Маз и капки трябва да се прилагат непрекъснато от 3 седмици до 3 месеца, докато клиничните симптоми изчезнат напълно За да се намали възпалителната реакция, диклофенак се прилага 2 пъти дневно в продължение на 1 до 3 месеца. Ако Диклофенак не спомага за спиране на възпалението, той се замества с Дексаметазон, който се прилага и 2 пъти дневно. За предотвратяване на синдрома на сухото око е необходимо да се използват ежедневни препарати от изкуствени сълзи като Oksial, Oftagel и др.

гноен

В случай на гноен конюнктивит, изплакнете окото с антисептични разтвори (2% борна киселина, фурацилин, калиев перманганат и т.н.), за да отстраните обилно отделяне. Изплакнете очите, ако е необходимо. Лечението с конюнктивит се състои от прилагане на еритромицин, тетрациклин или гентамицин маз или ломефлоксацин 2 до 3 пъти на ден, докато клиничните симптоми изчезнат напълно. В случай на тежък оток, диклофенак се инжектира в окото.

алергичен

За лечение на алергичен конюнктивит използвайте местни антихистамини (Spersallerg, Allergoftal) и средства, които намаляват дегранулацията на мастните клетки (Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Тези лекарства се инжектират в очите 2 пъти на ден за дълго време. Ако посочените лекарствени средства не излекуват напълно симптомите на конюнктивите, към тях се добавят противовъзпалителни капки Диклофенак, Дексалокс, Максидекс и др.

хроничен

За успешното лечение на хроничния конюнктивит трябва да се отстрани причината за възпалението. За облекчаване на възпалителния процес в очите се вкарва 0,25-0,5% разтвор на цинков сулфат с 1% разтвор на резорцин. Освен това, разтворите Протаргол и Колларгол могат да се инжектират в очите 2 до 3 пъти дневно. Преди лягане върху очите се подава жълт живачен маз.

http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-tku1.html
Up