logo

Конюнктивитът е възпалителен процес в човешкото око, така че е много важно да се знае как да се разпознае видът на конюнктивите, за да се отстрани бързо. Често засяга конюнктивата, склерата и клепача. Днес това заболяване заема първо място сред всички очни заболявания. Може да има хронична и остра форма на потока. Конюнктивитът се причинява от бактерии, вируси или може да е алергичен по произход. Лечението на всеки подвид на това заболяване е различно, така че е важно да бъдем в състояние да ги разграничим и да познаем характеристиките на всяка от тях. Как да разграничим вирусния конюнктивит от бактериите?

Характерният ход на заболяването във вирусна природа

Вирусният конюнктивит в медицинската практика има свои собствени форми:

  • кератоконюнктивит (епидемиологична форма на заболяването);
  • хеморагична;
  • херпес и др.

Инфекция с вирус възниква в резултат на контакта му с окото чрез капчици във въздуха или при контакт (при измиване, триене на очите с мръсни ръце). Конюнктивитът може да бъде продължение на ARVI, възпалено гърло или настинка.

Характерни симптоми на инфекция на окото с вируси е бавният процес на възпаление. Такъв конюнктивит първоначално е белязан от инфекция на едното око, след кратък период от време вирусът преминава в другото око.

Възпалителният процес се проявява с такива симптоми:

  • оток на окото;
  • повишено разкъсване;
  • усещане за пясък;
  • хиперемия на лигавицата на клепача;
  • незначителен разряд, който може да бъде леко гной или без него;
  • везикулозен обрив може да се появи на лигавицата на конюнктивата (възниква във фоликуларна форма);
  • повтарящи се рани по хребетите на клепачите (за херпесни поражения).

Характерният ход на болестта с бактериален характер

Бактериалният конюнктивит, в повечето случаи, засяга деца, тъй като се счита за заболяване на "мръсни ръце". Но изключете го от възрастни също не си струва. Причината за развитието на възпалителния процес на окото, причинено от бактерии, в повечето случаи е неконтролираното размножаване на стафилококи или стрептококи. Но има случаи, когато други бактерии са причината: хламидия, гонорея.

Бактериалният конюнктивит се характеризира със следните симптоми:

  • бързото развитие на заболяване, в което участват две очи;
  • усещане за пясък в очите;
  • сълзене с гнойно отделяне;
  • зачервяване и подуване на склерата и клепачите.

Бактериалният конюнктивит покрива клепачите с кора, те се подуват, хиперемират.

Как да се идентифицира естеството на заболяването?

Според статистиката, повече от 80% от общия брой на конюнктивите са вирусни. Често, при неправилно лечение, бактериите също се присъединяват.

Ако приемате вирусен конюнктивит и бактерии, те имат своите прилики и разлики.

Помислете за основните:

  1. Бактериалният конюнктивит се развива много бързо. В началото заболяването може много да прилича на вирусния ход на възпалението (изгаряне, подуване, зачервяване, разкъсване). Но много скоро, през деня, такъв конюнктивит се проявява със силни гнойни секрети. В вирусна етиология, секрецията има характер на лигавица. Мукусът почти никога не прилепва към миглите по време на нощен сън. Незначителен гноен разряд може да настъпи само 3-4 дни след началото на заболяването, което показва възможно присъединяване на бактериална инфекция. Курсът на бактериален конюнктивит е по-спокоен.
  2. Освобождаване от окото, дължащо се на вирусно заболяване на конюнктивата, дори ако те са гнойни, често незначителни. Те ще бъдат прозрачни с примеси от гной. С развитието на възпалителния процес, причинен от патогенни бактерии, те са изобилни.
  3. Бактериалният конюнктивит бързо включва и двете очи. Курсът на възпаление с вирусно начало може да започне от един век и след известно време да премине към друг.
  4. Вирусният конюнктивит се характеризира и с по-изразено зачервяване на склерата, което не е характерно за хода на болест от бактериален тип.

Офталмологът, преди да предпише лечение, трябва да определи естеството на заболяването. За да направите това, той внимателно пита пациента как започва конюнктивитът, изследва окото и зоната на увреждане в специална цепна лампа, за да определи наличието на специфични лезии, естеството на отделянето от окото и степента на поражението.

Той също така помага за идентифициране на причинителя на възпалителния процес и допълнително, ако е необходимо, коригира предписаното лечение.

Конюнктивитът е заболяване, което с правилния подход към лечението се лекува лесно. Но е важно да се идентифицира причинителя на възпалителния процес в окото и да се избере подходящото лечение. Ако пациентът се обърне към лекаря или се занимава с самолечение, тогава конюнктивитът може да придобие хроничен ход с периодично появяване на остри симптоми.

http://ozrenii.ru/konyunktivit/otlichit-virusnyj-ot-bakterialnogo.html

Разлика на вирусен конюнктивит от бактериите

Често възпалението на конюнктивата се причинява от вируси и бактерии. В зависимост от формата на очното заболяване се подбират методи за лечение. Офталмолозите уточняват, че за да се разграничи вирусният конюнктивит от компетентната бактериална оценка на симптомите. Възпалителният процес може да започне както при възрастни, така и при деца, въпреки че според статистиката бебетата са изложени на по-голям риск.

Вирусният конюнктивит е най-често срещаният. Според оценки на офталмолозите, заболяването се среща в 78% от случаите. Ако лечението е неправилно избрано или ненавременно, често се наблюдава вторична бактериална инфекция. Ето защо е важно да се разграничи във времето вида на възпалението и без да се губи време за започване на лечението.

Причини за възпаление

Още на етапа на фактори на произход има различия между вирусния и бактериалния конюнктивит. Така че причинителите на вирусен конюнктивит са аденовирус, ентеровирус, херпес или херпесен вирус. Патогенът се предава чрез контакт с носител или във въздуха. Вирусният тип може да се развие поради ARD и ARVI, възпалено гърло или грип, за разлика от бактериалните.

Възпалението, причинено от бактерии, се нарича болест "мръсни ръце". Конюнктивитът е по-чест при дете. Този тип заболяване е провокирано от микроорганизми като стрептококи, стафилококи, хламидии и гонорея. Възможни причини:

  • неспазване на хигиенните стандарти;
  • увреждане на органите на зрението.
Обратно към съдържанието

Признаци на конюнктивит

Характеристики на вирусната форма

Тя започва и се развива бавно, като първоначално засяга едното око, а скоро и второто. Вирусният конюнктивит може да се подозира от първите признаци, които се проявяват като сърбеж и силно сълзене. Основната характеристика - изборът на безцветна лигавица секреция. Често в окото има усещане за сълзене. По-рядко е възможно да се наблюдават язви на клепачите или обрив на лигавицата под формата на мехурчета, по-специално в херпесната форма. Тъй като възпалението понякога е следствие от ТОРС, то може да бъде придружено от такива признаци: повишена температура, ринит, възпалено гърло.

Бактериален тип

Възпалението, причинено от бактериите, се характеризира с бърз ход. Възпалението моментално покрива двете очи. Изобилие от изхвърляне на гной - основната разлика. Клепачите са покрити с кора. Поради това, пациентите са изправени пред трудността да отворят очите си след сън. Процесът е придружен от силно подуване на склерата и клепачите. Имайте предвид, че ярка светлина боли очите. Друг важен сигнал е усещането за “пясък”, в резултат на което очите бързо се уморяват.

Каква е разликата между вирусни и бактериални конюнктивити?

За навременна диференциална диагноза на 2 форми на заболявания е необходимо точно да проследявате симптомите. Първата разлика е в скоростта на развитие на болестта: бактериалният конюнктивит прогресира бързо, въпреки че първоначално е много подобен на вирусния тип. Обикновено през първия ден можете да разберете вида на заболяването, тъй като основните разлики вече са видими - обилно изпускане на гной, докато възпалението, предизвикано от вируси, се различава в освобождаването на безцветна лигавица. Въпреки че това не са единствените признаци. Основните различия и общи характеристики са представени в таблица.

Терапия с конюнктивит

С навременното започване и подходящо лечение, подобренията могат да бъдат постигнати в рамките на 3-5 дни. За да направите това, офталмологът изследва пациента, събира пълна история на заболяването, а също така взема мазка за идентифициране на патогенна микрофлора. Само тогава може да се определи етиологията и стадия на възпалителния процес, за да се предпише терапия.

В един от въпросите на проекта „Доктор в съседство” на Михаил Медведев се дават препоръки за борба с конюнктивите. Препоръчва се вирусната форма да се лекува с антивирусни капки или мехлеми. Често лекарите предписват "Oftalmoferon", "Aktipol", "Poludan" или "Florenal". Ако едното око е възпалено, е задължително да се лекува и двете. В същото време, здравото око е заровено първо. За облекчаване на симптомите, а именно за премахване на усещането за сухота, се препоръчва употребата на наркотици с изкуствени сълзи.

Някои пациенти отбелязват, че в лека форма бактериалният конюнктивит се разпада. Но надеждата за шанс не си струва. Лечението трябва да се извършва в комплекс, като се използват различни методи. При увреждане на очите от микроби се назначават антибиотици, които се подбират индивидуално. Топично е показано използването на капки за облекчаване на симптомите. Преди да използвате терапевтични средства, окото трябва да се измие и почисти от гной от окото. За тези цели е подходящ разтвор на борна киселина (2%) или "Фурацилин". Замяна на тези лекарства може да бъде отвара от лайка или черен чай. Необходимо е да изчистите окото, като се движите от външния към вътрешния ъгъл. За всяко око вземете отделен памучен тампон или марля.

http://etoglaza.ru/bolezni/knv/kak-otlichit-virusnyy-konyunktivit-ot-bakterialnogo.html

Каква е разликата между вирусния конюнктивит и бактериалната?

Конюнктивитът е офталмологично заболяване, при което възпалителният процес се разпространява до лигавицата на окото - конюнктивата. Заболяването се разделя на няколко вида, в зависимост от причината. Най-често лекарите диагностицират конюнктивит вирусен или бактериален.

Характеристики на хода на вирусния конюнктивит

Вирусната форма на заболяването най-често се свързва с инфекция на горните дихателни пътища. Това означава, че възпалението може да се развие като усложнение на обичайния ARVI.

Възникват следните симптоми:

  • Конюнктивата е възпалена и има яркочервен цвят;
  • Увеличено разкъсване;
  • Нарежете в усещането за пясък в очите;
  • Появява се чувствителност към ярка светлина;
  • Ако херпесният вирус е причинител, на клепачите могат да се появят малки херпесни везикули, напълнени с течност.

Отделно е необходимо да се подчертае хеморагичната форма на вирусен конюнктивит. Неговата разлика от другите форми на заболяването е остър курс и изразена симптоматика. Причинният агент е ентеровирус. Първите симптоми могат да се появят най-рано 12 часа след заразяването.

Характерен признак на хеморагичен конюнктивит е кръвоизлив във вътрешността на клепачите. Като съпътстващо заболяване често се развива кератит - възпаление на роговицата на окото.

Повече вирусен конюнктивит се обсъжда в отделна статия.

Особености на хода на бактериалния конюнктивит

Развитието на бактериалния конюнктивит има своите различия. Нейните патогени са гнойни, т.е. гнойно-произвеждащи бактерии. Това са стафилококи, стрептококи, пневмококи, E. coli.

Има фактори, които увеличават склонността към развитие на болестта:

  • продължително носене на контактни лещи и нарушаване на правилата за тяхното съхранение;
  • намален имунитет;
  • хипотермия;
  • механични увреждания на очите;
  • инфекциозни кожни заболявания.

Симптоми на бактериален конюнктивит:

  • зачервяване и подуване на клепачите;
  • Чувство на чуждо тяло в очите;
  • Появата на гноен разряд;

Конюнктивитът на бактериалната форма е подробно разгледан в тази статия.

Основните разлики между вирусните и бактериалните форми

Ето някои от основните разлики между вирусни и бактериални конюнктивити:

  • Заболяването, причинено от бактерии, се развива бързо. Първоначално симптомите му са сходни с вирусната форма, но в рамките на един ден след заразяването се появяват гнойни изхвърляния.
  • Някои секрети се наблюдават при вирусна етиология. Въпреки това, те имат лигавична консистенция и не залепват миглите. Броят им ще бъде значително по-малък в сравнение с гноен.
  • Бактериалният конюнктивит в най-кратък срок важи и за двете очи. Вирусът може да удари само едното око или да се разпространи до второто след 2-3 дни.

Повечето от всички диагностицирани конюнктивити са вирусни по природа. При липса на ефективно лечение след 4-5 дни, той лесно преминава в бактериалната форма. Това предполага, че инфекцията е проникнала в окото.

диагностика

За да определите стратегията за лечение, трябва да диагностицирате правилно. Това прави офталмологът, той преди това слуша и записва оплакванията на пациента, събира анамнеза.

Лекарят изследва очите на пациента с помощта на специален офталмологичен инструмент - цепна лампа. Той може също да предпише цитологична намазка от конюнктивата на окото. Той ще покаже дали вирусът или бактерията причиняват болестта.

Друг информационен анализ е бактериологичното изследване на намазката. Разкрива наличието на патогенна флора. Ако се установи, е необходимо да се провери доколко пациентът е чувствителен към различни видове антибиотици.

Лечение и профилактика

За лечение на вирусната форма на заболяването се използва комплексна терапия. Тя включва редовно лечение на очите с антисептични разтвори, вливане на капки за очи с противовъзпалителен ефект, използване на антивирусни мазила и действия, насочени към укрепване на общия имунитет.

Повечето капки имат антивирусно и антибактериално действие. Това означава, че лечението на вирусен конюнктивит е едновременното предотвратяване на присъединяването на бактериална инфекция.

За лечение на бактериален конюнктивит се прилагат широкоспектърни антибиотици под формата на капки и мехлеми. Необходимо е също така редовно да се премахва гнойното отделяне от очите. Това е удобно да се направи с памучни тампони, навлажнени с билкова отвара. Отварата от лайка има добър противовъзпалителен ефект.

И в двете форми на заболяването антихистамините понякога са ефективни. Подробен режим на лечение, специфични лекарства и тяхната доза трябва да бъдат предписани от офталмолог. Не се препоръчва самостоятелно лечение, в противен случай конюнктивитът може да стане хроничен.

Спазването на следните препоръки ще помогне да се избегне конюнктивит:

  • Не търкайте и не докосвайте очите си с мръсни ръце.
  • На всеки член на семейството се препоръчва да има отделна кърпа за ръце и лице.
  • Не се препоръчва да си лягате с грим за очи на лицето. Цялата козметика не трябва да се изчерпва, най-добре - хипоалергенна.
  • Когато носите контактни лещи, трябва правилно да се грижите за тях: носете само с чисти ръце и поставете в специален разтвор през нощта. За да вземете обектива трябва да бъде експерт.
  • Винаги трябва да бъдат завършени предписаните курсове за лечение на остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/chem-otlichaetsya-virusnyj-konyunktivit-ot-bakterialnogo/

Различия на вирусния конюнктивит от бактериите

Конюнктивитът е често срещано заболяване на органите на зрението, причината от които най-често са вируси и бактерии. Режимите на лечение в тези случаи са коренно различни. Това, което помага с една форма, се оказва неефективно в друг случай. И в двата случая инфекцията засяга конюнктивата, клепачите и склерата. И как да разграничим вирусния конюнктивит от бактериите? Квалифициран специалист може да определи причинителя на заболяването след получаване на резултатите от изследването.

причини

Причинителят на вирусния конюнктивит може да бъде:

В случай на бактериална лезия, възпалителният процес може да се развие в резултат на пристъп на стафилококи, стрептококи, гонорея, хламидия, пневмококи, чревни и Pseudomonas aeruginosa. Вероятността за развитие на заболяването се увеличава със следните фактори:

  • неспазване на личната хигиена;
  • травма;
  • хипотермия;
  • хронични заболявания на УНГ органи;
  • излагане на ултравиолетова радиация, дим, химикали;
  • неспазване на препоръките за грижа за контактните лещи;
  • напрежение на очите;
  • непоносимост към някои лекарства;
  • бери-бери;
  • хроничен стрес;
  • отслабен имунитет;
  • синдром на сухото око;
  • разрушаване на слъзните жлези;
  • дълъг престой в прашните или замърсени помещения;
  • офталмологични нарушения, например астигматизъм и късогледство;
  • навикът да трие очите.

Начини на предаване

Основният път на предаване на патогените на вирусен конюнктивит е във въздуха. Патогените могат да присъстват в сълзотворната течност, слюнката и секретите от носа и очите. Докато кихате и кашляте, инфекцията лесно се разпространява към други хора. Инфекционният период продължава от три до пет дни.

Бактериалният конюнктивит най-често се предава чрез контакт и домакинство. Това може да включва ръкостискане, общо ползване на предмети от бита или козметика. Бактериите могат да бъдат предавани от майка на дете по време на раждането. В този случай, в първите дни след раждането на бебето, ще се нарушат неприятните симптоми на възпаление.

За да не се заразите с бактериален конюнктивит, е необходимо пациентът да се изолира от други хора колкото е възможно повече. Трябва да има отделни ястия, кърпи, както и спално бельо. Няколко пъти на ден тези продукти трябва да бъдат сварени. Също така пипети и пръчици, които се използват за поставяне на лекарства в конюнктивалния сак, трябва да се варят ежедневно.

симптоми

Общите симптоми на всички видове конюнктивит включват:

  • зачервяване на очната ябълка;
  • болка, която се увеличава с движенията на окото;
  • сърбеж и парене;
  • чувство за присъствие на чуждо тяло;
  • разпределението на патологична тайна;
  • обилно разкъсване.

Вирусният и бактериалният конюнктивит се характеризира със скоростта на развитие на клиничните прояви. В първия случай има бавен процес. Бактериалното увреждане се характеризира с бързото развитие на заболяването, което е съпроводено с ярки симптоми.

При вирусен конюнктивит обикновено е засегнато едното око, но ако не се спазват елементарни правила за лична хигиена, може да настъпи инфекция на второто око. Във втория случай, напротив, настъпва едновременно увреждане и на двата органа на зрението.

Отличителните черти на бактериалното възпаление на окото включват следните симптоми:

  • обилно гнойно отделяне;
  • оток на клепачите;
  • фотофобия;
  • кръвоизлив;
  • усещане за пясък в очите;
  • зачервяване на склерата;
  • свързване на клепачите сутрин.

Острата форма е придружена от треска, главоболие, безсъние, както и поражение на дихателните пътища. Заболяването може да бъде придружено от възпаление на средното ухо, както и инфекция на други органи с бактерии. Отначало заболяването може да наподобява вирусна лезия, но след около ден се появяват гнойни изхвърляния - характерен симптом на инфекция с бактерии. Характерът на потока на такъв конюнктивит е по-спокоен.

Вирусният конюнктивит се проявява в следните симптоми:

  • сълзене на очите;
  • оток на окото;
  • ясен слизест секрет;
  • синдром на сухото око;
  • везикуларно изригване на лигавицата;
  • фоликули и рани на клепачите.

Често пациентите се оплакват от хрема, както и от увеличаване на регионалните лимфни възли. Може да има и гнойно отделяне, но те са незначителни. Най-често те са прозрачни, с примеси на гнойни секрети.

Механизъм за развитие

Вирусната форма се среща по различни начини:

  • кератоконюнктивит. Обикновено има епидемичен характер на развитие;
  • хеморагичен тип;
  • херпетен вариант.

Инфекцията може да се появи във въздуха, както и при измиване или триене на очите с мръсни ръце. FLU, ARVI може да провокира развитието на възпаление.

В развитието на бактериалния конюнктивит важна роля играе разпределението на стафилококите и стрептококите. Понякога причината за заболяването може да бъде въздействието на гонорея и хламидия. Проникването на патогени се случва при триене на очите или контакт със заразени предмети от домакинството.

диагностика

Квалифицираният специалист знае точно как да различи една форма на конюнктивит от друга. Той може също да разкрие прилепването на бактериалната микрофлора към вирусно увреждане на окото.

Прегледът започва с анамнеза и очен преглед. Откриване на увреждане на очите, дълбочината на лезията, наличието на чужди тела ще помогне на биомикроскопското изследване. По време на задържането се използва прорязваща се лампа, чрез която се виждат хиперемия и конюнктивална ронливост, роговични дефекти, съдови инжекции. Бактериологичният анализ на гнойния ексудат може да идентифицира вида на бактериалната инфекция и да определи чувствителността на патогените към антибиотици.

лечение

Терапевтичната терапия се предписва в зависимост от идентифицирания патоген. Общите препоръки за различни видове конюнктивит са насочени към облекчаване на клиничните симптоми. За борба с инфекциозните лезии се препоръчва укрепване на имунните сили. Независимо от вида на възпалението на окото, на пациентите се предписва албуцидин. Активната съставка на капчиците е сулфацетамид. Активната съставка се отнася до антибактериални лекарства от групата на сулфонамидите. Въпреки че лекарството е неефективно при вирусна инфекция, то се бори срещу проявите на възпаление. И тъй като вирусният процес често се усложнява от добавянето на бактериална форма, Albucid ще действа по самата причина за такъв процес.

За лечение на вирусен конюнктивит се използват такива капки за очи:

  • Oftalmoferon. Лекарството потиска възпалителния отговор, инактивира вирусите и също така засилва имунната защита. Използвайте инструмента дори в напреднали случаи. Лекарят може да предпише инсталацията до шест пъти на ден. След отслабване на възпалителния процес е достатъчно да се заровят очите два пъти на ден.
  • Poludan. Капките ефективно се борят с херпесния вирус и аденовирусната инфекция.
  • Aktipol. В допълнение към антивирусната активност, инструментът има регенериращи свойства. Освен това, Actipol е мощен антиоксидант.

Преди да приложите капки или мехлеми, не забравяйте да измиете очите. За тази цел, можете да използвате furatsilinovy ​​разтвор или отвари от лечебни растения.

За борба с бактериалната инфекция често се предписва тетрациклин или еритромицин. Flocox капки за очи с широк спектър на антимикробно действие са придобили широка популярност. Активните вещества ефективно неутрализират патогените, без да нарушават зрителната функция. В зависимост от тежестта на патологичния процес, лекарството се прилага два до пет пъти на ден.

При лечение на конюнктивит, използването на превръзки е забранено. Те създават благоприятни условия за активно размножаване на патогенни микроорганизми, провокиращи рецидиви и усложнения.

Така че, вирусни или бактериални конюнктивити имат редица характерни разлики. В първия случай се наблюдава бавен процес. Патологията често се развива на фона на остри респираторни вирусни заболявания. Бактериалната лезия, напротив, се развива много бързо и незабавно засяга и визуалните органи. Вирусната атака провокира изразено зачервяване на лигавицата, което не е характерно за клиниката на бактериалния конюнктивит.

Ако бактериите са причината за възпалението, пациентите ще имат изобилие от гнойни изпускания от очите, а вторият вариант на заболяването се характеризира с течна прозрачна тайна. Вирусите в повечето случаи се предават от въздушни капчици, а бактериите - контактни-вътрешни. Терапевтичната тактика и в двата случая е коренно различна. Увреждането на бактериите се елиминира чрез антибиотици, вирусен конюнктивит - антивирусни лекарства.

http://glaziki.com/diagnostika/otlichiya-virusnogo-konyunktivita-bakterialnogo

Как да се идентифицира вирусен или бактериален конюнктивит - сходство и разлика в симптомите

Конюнктивитът е възпалителен процес във външната мембрана на окото, който не само придава на пациента значителен дискомфорт, но може също да причини сериозни усложнения. Ако болестта е причинена от вируси или бактерии, тя може да се предава от човек на човек.

Конюнктивитът може да причини заболяване на всеки човек, но хроничната форма на заболяването е характерна за възрастни пациенти, а при деца заболяването често се появява в остра форма.

За да се предотврати развитието на усложнения, важно е лечението да започне навреме, но е важно да се определи източникът на заболяването, видът на лекарството - антивирусни лекарства или антибиотици - ще зависи от него.

В тази статия ще научите: какви са формите и видовете на заболяването, как да се определи вирусния или бактериален конюнктивит, причините и симптомите, принципите на лечение и профилактика.

Какво е конюнктивит?

Човешкото око има много сложна и многостранна структура. Мъдрата природа е създала наистина уникален оптичен апарат, който се състои от много различни биологични елементи. Всеки детайл от този сложен механизъм е насочен към решаване на определени проблеми, а неуспехът в работата, дори и на пръв поглед незначителен елемент, може да предизвика развитието на сериозни патологии.

Този филм с дебелина само 0,1 мм изпълнява две много важни функции. Първо, той произвежда сълзотворен компонент, който хидратира и дезинфектира повърхността на очната ябълка. И второ, конюнктивата предпазва окото от прах, мръсотия, патогенни инфекции и други патогени.

Необходимо е също така да се вземе предвид фактът, че окото е единственият човешки орган, чиято лигавица е в пряк контакт с външната среда. Този фактор, заедно със сложна оптична структура, прави визуалния апарат най-уязвимата част от човешкото тяло.

Органът на зрението е особено податлив на външни стимули и инфекции, които най-често засягат лигавицата на очната ябълка. Едно от тези офталмологични заболявания е остър конюнктивит, който обикновено засяга и двете очи и се проявява с еднаква вероятност при възрастни и деца.

Конюнктивитът е родово наименование за всички възпалителни заболявания, които засягат лигавицата на окото. Според статистиката почти една трета от всички офталмологични патологии са свързани с конюнктивит и че най-интересното заболяване засяга около 15% от общата популация на планетата.

Конюнктивит, като всяко заболяване, което е придружено от хроничен и остър възпалителен процес. Като правило, тази форма на това заболяване не е нищо повече от последствие от остър и не винаги лекуван остър конюнктивит.

Курсът на тази форма на възпаление е много дълъг и стабилен, а краткосрочните подобрения бързо се заменят с остри обостряния. Ето защо, за да не се приведе болестта в хронична форма, е необходимо при първите неприятни симптоми, които показват конюнктивит, незабавно да потърсите помощ от лекар, който ще потвърди диагнозата и предпише ефективна терапия.

класификация

Терминът "конюнктивит" не е името на болестта, а отразява само локализацията на възпалителния процес - лигавицата на окото. За да се получи пълното име на заболяването, е необходимо да се добави обозначението на причинителя към термина "конюнктивит" или да се посочи естеството на възпалителния процес, например, "бактериален конюнктивит" или "хроничен конюнктивит" и др.

В момента има редица класификации на конюнктивит, всеки от които отразява значителен фактор, свързан с причината или естеството на възпалението на лигавицата на окото. В зависимост от причината за възпалението на лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на следните видове:

  • Бактериалният конюнктивит се задейства от различни патогенни или опортюнистични бактерии, като стрептококи, пневмококи, стафилококи, гонококи, дифтериен бацил, pseudomonas bacillus и др.
  • Хламидийният конюнктивит (трахома) се задейства от хламидия в очите;
  • Ъгловият конюнктивит (ъглов) е провокиран от diplobacillus Morax - Axenfeld и се характеризира с хроничен ход;
  • Вирусен конюнктивит, провокиран от различни вируси, като аденовируси, херпесни вируси и др.;
  • Гъбичният конюнктивит се задейства от различни патогенни гъби и е особена проява на системни инфекции, като актиномикоза, аспергилоза, кандидоза, спиробриклоза;
  • Алергичният конюнктивит се развива под въздействието на всеки алерген или фактор, който дразни лигавицата на окото (например прах, вълна, лакове, бои и др.);
  • Дистрофичният конюнктивит се развива под въздействието на различни вещества, които причиняват увреждане на лигавицата на окото (например реактиви, бои, индустриални пари и газове и др.).

Хламидиалните и ъгловите (ъглови) конюнктивити са специални случаи на бактериален конюнктивит, но въз основа на някои особености на клиничното протичане и признаци, те се разделят на отделни разновидности.

В зависимост от вида на възпалителния процес на лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на остър и хроничен конюнктивит. Особен случай на остър конюнктивит е епидемия, провокирана от стик Кох-Уикс.

В зависимост от естеството на възпалението и морфологичните промени в лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на следните видове:

  1. Гнойна конюнктивит, която продължава с образуването на гной;
  2. Катарален конюнктивит, който протича без образуването на гной, но с изобилен слизест секрет;
  3. Папиларен конюнктивит се развива на фона на алергична реакция към офталмологични лекарства и е образуването на малки зърна и тюлени върху лигавицата на окото в областта на горния клепач;
  4. Фоликуларен конюнктивит се развива в съответствие с първия тип алергична реакция и е образуването на фоликули върху лигавицата на окото;
  5. Хеморагичният конюнктивит се характеризира с многобройни кръвоизливи в лигавицата на окото;
  6. Мембранозен конюнктивит се развива при деца на фона на остри вирусни респираторни заболявания.

Въпреки доста голям брой разновидности на конюнктивит, всяка форма на заболяването се проявява с набор от типични симптоми, както и редица специфични признаци. Причините за конюнктивит са следните групи фактори, които могат да причинят възпаление на лигавицата на окото:

  • Инфекциозни причини: патогенните и условно патогенни бактерии (стафилококи, стрептококи, гонококи, менингококи, Pseudomonas Aeruginosa, и т.н.), хламидия, вируси (аденовирус и херпесни вируси), - патогенни гъбички (актиномицети, Aspergillus, Candida, spirotrihelly);
  • Алергични причини (носене на контактни лещи, атопичен, лекарствен или сезонен конюнктивит);
  • Други причини (професионални рискове, прах, газове и др.).

Всички тези причини за конюнктивит причиняват заболяване, само ако успеят да попаднат на лигавицата на окото.

По правило инфекцията се получава чрез мръсни ръце, с които човек търка или докосва очите, както и от въздушни капчици в случай на вируси, алергени или професионални опасности.

В допълнение, инфекция с патогенни микроорганизми може да възникне по възходящ път от горните дихателни пътища (назална, устна кухина, ухо, гърло и др.).

Причини за заболяване

Съставът на микрофлората на лигавицата на окото, задните стени на клепачите и арките на очните гънки винаги включва различни бактерии и микроби и дори можете да ги намерите в напълно здрави хора. Ако придатъка на органа на зрението няма патологични промени, тогава сълзовите му жлези функционират нормално.

Външните фактори, които влияят върху развитието на болестта, могат да се разделят на инфекциозни и неинфекциозни видове. Инфекциозните патогени включват:

  1. вируси - грип, херпес, морбили, щам на аденовирусна инфекция;
  2. бактерии - стафилококи, стрептококи, пневмококи, гонококи, а също и бацили: псевдомонасни гнойни, чревни, хемофилни, дифтерийни и Koch-Weeks;
  3. гъби: кандида, актиномикоти, аспирил, риноспоридия и споротрихия.

Важно е да запомните, че всички инфекциозни конюнктивити са заразни и следователно могат да бъдат предавани от пациента на здрав човек. Затова трябва винаги да спазвате правилата за лична хигиена и, ако е възможно, да ограничите контакта с човек, страдащ от тази инфекциозна болест.

Но развитието на неинфекциозни възпаления на лигавиците на органа на зрението провокира следните фактори:

  • алергични - прашец на растения, ултравиолетови лъчи, излагане на очите на прах, дим, контактни лещи, токсични и химични дразнители;
  • лекарства - антибиотици или антисептици под формата на мехлеми и капки;
  • автоимунни - морфологични промени в конюнктивата се случват под влиянието на клетките на собствения им имунитет.

Ако инфекция, алерген или друг причинител на конюнктивит е попаднал в тялото или в очите, това не означава, че човек ще се разболее. За тази цел трябва да има и рискови фактори, които ще създадат благоприятни условия за развитието на възпалителния процес.

Основните от тях включват:

  1. отслабен имунитет;
  2. дългосрочни хронични и възпалителни общи заболявания;
  3. хипотермия или прегряване на цялото тяло;
  4. дефицит на витамин А;
  5. кожни заболявания;
  6. наранявания и механични увреждания на конюнктивата на окото;
  7. чести бронхити, отити, тонзилит и синузити;
  8. патологии на ендокринната система;
  9. блефарит и разрушаване на слъзните жлези;
  10. проблеми с пречупване на зрението;
  11. нарушение на личната хигиена.

Като правило самият рисков фактор не води до развитие на патология. Но благодарение на него, и в присъствието на външни патогени, вероятността, че остър конюнктивит ще се развие, значително се увеличава.

Как да се идентифицират вирусни или бактериални конюнктивити: основните разлики

Въз основа на статистически данни, около 79% от населението (което е изправено пред очни заболявания като конюнктивит) са заразени с вирусния сорт.

Често, когато се прави неправилна диагноза и в резултат на неефективна терапия, бактериите също се присъединяват към вируса. Ето защо е много важно правилно да се определи естеството на заболяването и да се започне своевременно лечение.

Ако приемете вирусна природа и бактерии, всеки от тях има свои собствени прилики и различия. Ето най-основните:

  • Заболяването, което се дължи на проникването на бактерии, се проявява във възможно най-кратък срок. Първо, възпалението може да бъде много подобно на вирусна форма на конюнктивит (сърбеж, подуване, зачервяване, разкъсване). Но скоро, след около 24 часа, бактериалната форма насърчава отделянето на гнойна течност в големи количества.
  • Когато вирусните бактерии попаднат в очите, секретите са в природата. При вирусно възпаление, клепачите се отварят спокойно след сън, което не е така при бактериалната етиология. Малки количества гной могат да се появят само няколко дни след инфекцията.

Това показва, че бактериите също са се присъединили към вирусните микроби. Бактериалният конюнктивит е по-спокоен.

  • Освобождаването от вирусна болест на слизестата мембрана на инфектирани очи, дори ако те съдържат гной, се освобождава в малки количества. Течността ще бъде прозрачен цвят, с малко количество гной. При конюнктивит, който е провокиран от бактерии, отделянето е силно.
  • Заболяването с бактериален характер незабавно заразява лигавицата на двете очи. За вирусен конюнктивит се характеризира с възпаление на един от зрителния орган, който с течение на времето може да премине към друг.
  • При вирусно разстройство, лигавицата на окото става много червена. Не се среща при бактериален конюнктивит.
  • Необходим е квалифициран специалист, за да установи естеството на конюнктивит преди да предпише необходимата терапия. За да направите това, лекуващият лекар събира анамнеза за заболяването, провежда пълно изследване на зрителните органи и възпалението чрез медицинска прорезна лампа. Това е необходимо действие за определяне на специфичния обрив, етиологията на отделянето и стадия на заболяването.

    Симптоми на различни видове конюнктивит

    При всяка форма на конюнктивит, човек развива определени неспецифични симптоми, като:

    1. Подуване на клепачите;
    2. Подуване на лигавицата на окото;
    3. Зачервяване на конюнктивата и клепачи;
    4. фотофобия;
    5. сълзене на очите;
    6. Болка в очите;
    7. Чувство на чуждо тяло в окото;
    8. Освобождаване на лигавицата, гноен или мукопурулентен характер.

    Но освен неспецифичните признаци, различните видове конюнктивит се характеризират с появата на специфични показатели, които се дължат на свойствата на фактора, което е обстоятелство на възпалителния процес.

    Специфичните симптоми позволяват да се разграничат различните видове конюнктивит въз основа на клиничната картина без специални лабораторни изследвания. Нека разгледаме подробно какви неспецифични и специфични симптоми проявяват различни видове конюнктивит.

    вирусен

    Тази форма на заболяването може да се подозира от честата поява на тежко разкъсване, придружено от силен сърбеж, който се проявява на фона на симптомите на студ и други лезии на горните дихателни пътища, причинени от вируси, например: аденовирус, херпес, грип. В този случай болестта винаги е придружена от възпалено гърло, хрема, общо неразположение.

    Ако конюнктивитът е причинен от проникването на аденовирус, то в самото начало на заболяването, в допълнение към значителни увреждания на дихателната система, проявяващ се в силна болка в гърлото, запушване на носа, подуване на лигавиците на орофаринкса, повишаване на температурата, както и прекурсорни лимфни възли.

    Понякога може да се наблюдава спастично състояние на клепачите, което не позволява напълно да се отворят очите, докато клепачите постоянно са почти затворени. Такова състояние може да бъде придружено от появата на разряд в оскъден обем, който по правило не съдържа гной.

    бактериална

    В повечето случаи заболяването от този тип възниква, когато стрептококи или стафилококи постъпват в тялото, които попадат в очите заедно с прах, частици от замърсявания от въздуха или при къпане в езера с замърсена вода.

    Ако конюнктивитът е причинен от пневмококи, това се вижда от състоянието на склерата. В този случай, бялото на окото е покрито с малки кръвоизливи с точковиден характер и върху неговата повърхност се образуват тънки, белезникаво-сиви филми, които лесно се отстраняват с обикновен памучен тампон.

    С отстраняването на такива филми по повърхността на окото има зачервена и по-скоро хлабава конюнктива без кървене. В този случай, роговицата може също да бъде включена в процеса на възпаление, с малки огнища на възпаление, наречени инфилтрати, които изчезват след елиминирането на болестта. Бактериалният конюнктивит също има епидемичен характер.

    Диагностични методи

    За да знаете как да се лекува конюнктивит, е необходимо да се извърши задълбочена диагноза на заболяването, защото за всеки вид се приема специфичен метод на лечение. Използвайки диагнозата, лекарят определя причината за заболяването. Основните диагностични методи са:

      Определяне на микроорганизми (бактериологично изследване). Чрез оценка на чувствителността на микробите към редица антибиотици е възможно да се определи кои бактерии и вируси са причинители на конюнктивит.

    Този метод често се използва както преди, така и след терапия, ако не даде желания резултат (който е възможен, когато бактериите развият имунитет към този вид антибиотици).

  • Настройване на полимеразната верижна реакция. В резултат се определят последователностите на ДНК и РНК, които са характерни за определени микроби, които са причинители на патология.
  • Имунограмата. Използва се за алергични реакции. Благодарение на това е възможно да се определи алергенът, както и наличието на определени имунни нарушения.
  • Общи принципи на лечение

    Лечението зависи от причината на заболяването. Въпреки това, има общи принципи на терапия, които трябва да се следват при всички условия. Първо, трябва да потърсите медицинска помощ, защото само лекар ще може да определи причината за заболяването и да предпише необходимото лечение. Като се занимава с самолечение, е възможно не само да не се постигне възстановяване, но и да се превърне болестта в хронична форма.

    Лечи конюнктивит трябва да бъде стриктно в съответствие с препоръките на лекаря. Не прекъсвайте лекарството веднага щом симптомите на заболяването отшумят. Това може да доведе до рязко влошаване. Това е единственият начин надеждно да се отървете от конюнктивит и да предотвратите неприятни последствия.

    Лечението на конюнктивит включва редовно изплакване на очите. Това може да се направи със слаб разтвор на калиев перманганат или чайни листа. В никакъв случай не може да се прилагат компреси и превръзки отгоре. Все пак това създава благоприятни условия за по-нататъшно размножаване на вируси и бактерии. Негативните последствия не свършват дотук, възпалителният процес може дори да стигне до роговицата.

    Като се вземе необходимото лечение, трябва стриктно да се придържате към препоръчителните интервали от време между употребата на капки, полагане на маз и миене. Това е необходимо, така че капките и други лекарства да не взаимодействат помежду си и да не намаляват терапевтичната си ефективност.

    В никакъв случай не може да се използва една кърпичка за очите, особено ако конюнктивитът е едностранна. По-добре е да отидете за еднократни кърпички. Ако възпалителният процес е погълнал двете очи, по време на накапването на лекарството е необходимо да се приложи отделна пипета за всяка от тях.

    Капки за бактериални инфекции

    Капки за вирусни инфекции

    Офталмоферон - едновременно притежава антивирусна и антибактериална активност. По този начин може да се използва за предотвратяване на вторична бактериална инфекция на окото. Има изразено имуномодулиращо и противовъзпалително действие.

    Poludan е особено ефективен за лечение на херпетен и аденовирусен конюнктивит. Механизмът на действие се основава на индуцирането на фактори на имунната защита в сълзотворната течност. След накапването тя се разпределя бързо и равномерно в тъканите.

    Може да предизвика редица нежелани реакции: сърбеж, парене, склерална съдова конгестия. В някои случаи може да предизвика повишаване на вътреочното налягане и малки кръвоизливи. Въпреки това, всички нежелани реакции изчезват в рамките на няколко дни.

    Окоферон е един от най-мощните антивирусни и имуномодулиращи лекарства. Бързо и ефективно елиминира основните симптоми на конюнктивит.

    Актипол индуцира производството на интерферон (фактор на имунната защита). Има имуномодулиращо, антиоксидантно и радиозащитно действие, ускорява процеса на зарастване на роговицата. Понякога може да причини зачервяване на конюнктива.

    Алергични капки

    • Allergodil. Лекарството има мощен и дълготраен антиалергичен ефект. Бързо облекчава състоянието, премахвайки неприятните симптоми като сърбеж, сълзене и парене в очите. Добре се толерира. Веднага след приложението може да предизвика краткотрайно повишаване на симптомите на заболяването. След няколко минути обаче всичко минава. Нежеланите реакции са редки.
    • Lekrolin. Предназначен за облекчаване на симптомите на алергично възпаление на конюнктивата. Подходящ за продължителна употреба, който е важен за хората, страдащи от хроничната форма на заболяването. Позволява да се избегне назначаването на кортикостероидни лекарства. Веднага след накапването може да се появи краткотрайно дразнене на очите, което ще се прояви като изтръпване или парене.
    • Kromogeksal. Притежава силно изразено антиедемно действие, както и премахва сухота и сърбеж. Максималният терапевтичен ефект се проявява след няколко дни от началото на употребата. Може да се използва като средство за предотвратяване на екзацербации на хроничен алергичен конюнктивит. След накапването може да настъпи краткосрочна загуба на зрението.
    • Опатанол. Антихистаминът, който може да се използва без последствия дълго време, перфектно и за кратко време елиминира оток, сърбеж, сълзене и други неприятни симптоми. Сред нежеланите реакции си струва да се подчертае замаяността, сухите лигавици, главоболие, краткотрайно повишаване на симптомите на конюнктивит.

    Мехлем с конюнктивит

    Броят на лекарствата, както и последователността и времевите интервали за употребата на лекарства, се предписват индивидуално от лекаря, в зависимост от степента на развитие на патологичния процес. Препоръчва се конюнктивит с бактериален произход:

    1. Тетрациклинов маз. При местна употреба, действието се осъществява директно на мястото на заболяването, което е възможно най-безопасно и ефективно за деца под 8-годишна възраст.
    2. Често срещано средство при конюнктивит е еритромициновата маз, която се справя добре с микробните лезии на лигавицата на очите. Това е макролиден антибиотик, който може да се използва от деца от раждането.
    3. Torbex се отнася до широкоспектърни антибиотици и се използва не само за инфекциозен конюнктивит, но и за други очни заболявания.
    4. Комбиниран маз Eubetal комплекс действа в няколко посоки и има антиалергични, противовъзпалителни и антибактериални ефекти.
    5. Колбиоцинът е също комбинирано лекарство, което има лечебен ефект едновременно с няколко причини за патологичния процес.

    Когато вирусна форма

    Преди да използвате мазила за вирусен конюнктивит, се препоръчва да посетите лекар и да изяснете произхода на възпалителния процес, така че лекарят да предпише правилния курс на лечение.

    • Tebrofen маз помага при различни вирусни инфекции на конюнктивата, наличен е в туби от 10 грама.
    • Florenal - използва се за вирусни лезии с аденовирусен и херпетен произход.
    • Bonafton е също антивирусен очен мехлем, ефективен срещу херпес вирус и аденовирус.

    В комбинация с антивирусни мази, могат да се предписват антибактериални средства (еритромицин или тетрациклин) за предотвратяване на вторична инфекция, както и антиалергични лекарства под формата на капки. В някои случаи херпесният конюнктивит може да бъде допълнително предписан лекарства: Virolex, Zovirax, Acyclovir.

    С алергична форма

    Всички мазила за лечение на алергичен конюнктивит са хормонални с добавянето на антиалергични или антибактериални средства:

    1. Maxidex се използва при алергичен конюнктивит без гной, той включва дексаметазон. Това лекарство е противопоказано за лечение на деца.
    2. Tobradex е ефективно противовъзпалително и антиалергично средство. Мехлемът съдържа антихистамини, антибактериални и хормонални препарати. Не може да се използва по време на бременност, докато кърмите и деца от всякаква възраст.
    3. Dex-gentamicin е комбинирано лекарство. Той е противопоказан при деца под 18-годишна възраст, с туберкулоза и гъбична инфекция на окото.
    4. Гаразон и Кортинеф са хормонални лекарства и имат дълбоко противовъзпалително действие при остри процеси.

    Народни средства

    Ефективни при лечението на инфекциозни заболявания са лосиони от отвара от лайка: три супени лъжици цветя, сварени в чаша вряща вода, оставете за един час да настояват. Нанесете кърпата, навлажнена с инфузията, върху възпалените клепачи.

    Стърготини от стари борови смолисти дъски, изсипани в торба с калико, поставени близо до възглавницата. Ползите от вдишването на борова смола са страхотни: симптомите на възпаление ще намалеят, сърбежът ще се успокои, усещането за парене в засегнатата област ще престане да се къса.

    Напълнената и филтрирана отвара от просо грозде, една супена лъжица от която се вари в чаша вода за петнадесет минути, се измива сутрин. Препоръчвайте този инструмент на малки деца с обостряне на бактериалния възпалителен процес на клепачите.

    вещи

    След отстраняването на причината повечето форми на конюнктивит изчезват сами в рамките на няколко дни или седмици. Критично е заболяването при новородените. Когато гонококовата инфекция е много рядка в нашето време, без лечение, зрението на новородено може да бъде загубено.

    Конюнктивит, причинен от хламидия, се характеризира с много бавен напредък. При липса на лечение могат да възникнат дълготрайни ефекти върху роговицата и вътрешната страна на горния клепач.

    Диагнозата на конюнктивит, базирана само на зачервяване на очите, може да бъде погрешна: основната причина може да бъде възпаление на други части на очите (ирис, роговица, мускули на очите, клепачите и др.).

    Зачервяването също се дължи на увреждане на роговицата. В случай на остро начало на глаукома, поради внезапно повишаване на налягането в окото, се появява зачервяване, придружено от болка, нарушено зрение, гадене и повръщане. Погрешната диагноза може да бъде фатална: при отсъствие на спешни терапевтични мерки слепотата може да се развие в рамките на няколко часа.

    предотвратяване

    Профилактиката на конюнктивит включва санитарни и хигиенни мерки, включващи спазването на правилата за лична хигиена, не забравяйте да измиете ръцете си преди извършване на очни процедури, използвайте отделни пипети, пръчки и др.

    Необходим е набор от дейности в детски, медицински и други институции, насочени към прекъсване на разпространението на инфекцията:

    • мокро почистване на помещението с 2% разтвор на хлорамин,
    • дезинфекция на въздуха с ултравиолетови лъчи,
    • дългосрочна стерилизация на пипети, инструменти, пръти,
    • контрол на дезинфекцията на вода в обществените водни обекти, басейни.

    При епидемичния конюнктивит Кох-Викс химиопрофилактиката се извършва в есенно-летния период - 1% тетрациклинов мехлем или очен лекарствен филм със сулфапиридазин веднъж дневно в продължение на 6 дни.

    В случай на аденовирусен хеморагичен конюнктивит се препоръчва да се прилагат 0,1% тефрофен маз или интерферон 1-2 пъти на ден за всички лица в контакт с пациенти с тази форма на конюнктивит.

    http://glazaexpert.ru/konyunktivit/kak-opredelit-virusnyiy-ili-bakterialnyiy-konyunktivit
    Up