logo

Инфекциозният конюнктивит е възпалителен процес, който засяга конюнктивата на окото. Това заболяване може да бъде с вирусен или бактериален произход. Вторият тип инфекция е много по-рядко срещан, но, както и първият, лесно се предава и може да остави сериозни последствия. Ето защо, неговото правилно и навременно лечение при възрастни и деца е много важно.

Симптомите на заболяването и неговата диагноза

Да се ​​разпознае инфекциозният конюнктивит, който се среща и при възрастни, и при деца, може да бъде на следните основания:

  1. Конюнктивална зачервяване, предизвикано от разширяване на кръвоносните съдове.
  2. Появата на слуз, отделяна от окото; Поради това клепачите обикновено се залепват след сън и картината, която вижда болен човек, се замъглява.
  3. Раздразнение и болезнена реакция при ярка светлина.

Ако дебелината консистенция, отделена от окото, е бяла или жълтеникава, тогава най-вероятно е бактериален произход на заболяването. Ако е придружена от инфекция, която засяга горните дихателни пътища, а размерът на лимфните възли се увеличава, тогава е много вероятно възпалението на очите да е вирусно.

Точно определя причината за инфекциозен конюнктивит, само за един симптом е невъзможно.

Ето защо, преди да предпише лечението, офталмологът изследва органите на зрението с помощта на прорязана лампа, т.е. в увеличен размер.

Когато има съмнение за хламидиален или гонореен произход на заболяването, както и в случай на неговата особена тежест или при многократни пристъпи, лекарят може да отнесе веществото към допълнителен лабораторен тест. Тестовете ще помогнат за идентифициране на патогена.

Лечение на инфекциозен конюнктивит при възрастни

Най-често проявите на това заболяване при възрастни изчезват без терапевтична намеса.

Въпреки това, в този случай, бактериите, които причиняват инфекциозен конюнктивит, могат да останат в човешкото тяло, от време на време да провокират повторното появяване на неговите симптоми. Затова е по-добре лечението да се извърши.

Важно е да се помни, че това заболяване е заразно, затова трябва да се вземат допълнителни мерки за предотвратяване на инфекция на други хора и, вероятно, на второто здраво око:

  • Измийте ръцете след докосване на очите, използвайте отделни кърпи и ги пазете отделно от останалите.
  • Намаляване на дразненето с компреси; те могат да бъдат както топли, така и студени.
  • При натрупване на гнойни секрети на клепачите, салфетката, навлажнена с чиста преварена вода, ще помогне за почистване на очите внимателно и внимателно.
  • Препоръчва се заболяването да се извършва у дома, особено в тежки случаи (работа, проучване и т.н., ще трябва да бъдат изоставени в продължение на няколко дни).

Лечение на конюнктивит с вирусен произход

Когато симптомите показват вирусен конюнктивит, не всички възрастни се лекуват. В края на краищата, болестта се тревожи само 3-5 дни, а след това нейните прояви стават по-слабо изразени и не се тревожат твърде много от пациентите. Около 1-2 седмици по-късно болестта обикновено намалява. Това обаче може да отнеме повече време, ако възникнат усложнения.

Въпреки вирусния характер на конюнктивите, борбата с него с антивирусни лекарства като цяло не е от полза. Лечението с локални нестероидни противовъзпалителни лекарства също се оказа неефективно.

Комбинираната терапия на заболявания при възрастни включва следните мерки:

  1. Облекчаване на общото състояние на органите на зрението със студени компреси, овлажняващи и вазоконстриктивни капки за очите.
  2. Използването на виростатични и вируцидни средства (Florenal, Oxolin или Tebrofen под формата на мехлеми или разтвори, или воден разтвор на Gludantana).
  3. Използване на превантивно билково лекарство, ако причината за заболяването е херпесният вирус (ацикловир, трифлуридинови капки и др.).
  4. Лечение с кортикостероиди при тежък аденовирусен конюнктивит с неотложна необходимост от бързо възстановяване. В други случаи приемането им не се препоръчва, тъй като често е съпроводено със сериозни странични ефекти.

Лечение на конюнктивит с бактериален произход

За да се идентифицира причинителя на инфекцията, могат да се провеждат лабораторни изследвания, отделени от окото. Ако това не е възможно, се прави заключение въз основа на възрастта на пациента, условията, в които живее, и симптоматичните прояви.

Борбата срещу бактериалния конюнктивит при възрастни включва следните мерки:

  • Цел на антибиотиците с широк спектър на действие. Те правят проявата на симптомите по-слабо изразена и ще позволят бързото лечение на заболяването.
  • Използването на наркотици, така наречените изкуствени сълзи. Те намаляват усещането за сухота и парене в окото. За същото се използват студени компреси.
  • При острия ход на заболяването анализът на секрециите е задължителен, тъй като неправилното лечение може да доведе до пълна загуба на зрението. По същата причина лекарството трябва да започне веднага след получаване на резултатите от проучването. В този случай обикновено се предписват антибиотици, а за промиване на очите се препоръчва физиологичен разтвор.
  • Използването на капки за очи с антибиотици (възможността за тяхното използване се определя като се вземе предвид чувствителността към тях на микрофлората на органите на зрението). Това могат да бъдат такива средства като "хлорамфеникол", "гентамицин" и др.
  • Без контрол на офталмолог е позволено да се лекува болестта с помощта на капки, а най-добре се предписват мехлеми, гелове и филми. Също така, лекар може да бъде предписано капки за очи на базата на комбинация от антисептици и кортикостероиди ("дексаметазон" и т.н.).

За да не се провокира появата на усложнения и да се избере наистина правилното лечение, трябва да потърсите помощ от специалист. По-добре е диагнозата да не се пренебрегва, тъй като двусмисленото тълкуване на симптомите може да доведе до назначаването на неефективни средства.

http://ozrenii.ru/konyunktivit/infekcionnyj.html

Причини за инфекциозен конюнктивит и неговото лечение

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Ефективно средство за възстановяване на зрението без операция и лекари, препоръчани от нашите читатели! Прочетете по-нататък.

Възпаление на конюнктивата, което най-често може да бъде причинено от бактерии или вируси, се нарича инфекциозен конюнктивит. Бактериалните и вирусни заболявания са много заразни и могат да бъдат предавани от един човек на друг.

микроби

Началото на възпалителния процес може да даде:

  • гъби (най-често срещаният вид е Candida);
  • хламидия, свързана с атипични микроорганизми, които съчетават свойствата на бактериите и вирусите;
  • бактерии (например стафилококи, стрептококи и др.);
  • вируси, сред които е водещият херпес.

За ваша информация! Може би едновременно поражение и бактерии и вируси.

Бактериална инфекция

Бактериалната форма се предава чрез контакт, чрез използването на едни и същи артикули. Друг метод за предаване може да бъде вода, например, в басейн.

хламидия

Инфекцията с хламидия може да се прояви като съпътстваща генитална и урологична болест. Човек се заразява с инфекция в мръсни ръце.

вируси

Такова увреждане на очите често се развива в допълнение към респираторните инфекции, които причиняват патогените. При този вид инфекция възпалителният процес на окото може да засегне роговицата, която е изпълнена с усложнения и влошаване на състоянието.

Аденовирусната инфекция е свързана с предаване по въздушен метод, подобен вид конюнктивит може да се наблюдава в детските градини, проявявайки дори огнища на заболяването.

Гъбична болест

Тази инфекция се среща рядко. Провокиращ фактор могат да бъдат капки с кортикостероиди, които човек е използвал дълго време. Друг провокиращ фактор е нараняване на окото от клон на дърво или друг обект от растителен произход.

Симптоми на заболяването и усложнения

Много от симптомите на конюнктивит са подобни, независимо от произхода:

  • зачервяване на очите;
  • висока чувствителност към светлина, която може да сигнализира за влошаването на заболяването и прехода на неговата роговица;
  • с бактериалния характер на инфекцията - слепване на клепачите, особено веднага след събуждане;
  • болка и дискомфорт;
  • подбор;
  • сърбеж;
  • сълзене, което е характерно за вирусна инфекция;
  • подуване на клепачите.

В повечето случаи инфекциозният конюнктивит реагира доста добре на лечението и не се превръща в усложнения. При самолечение или пренебрегване на лечението, болестта може да стане хронична, да подкопае здравето и да предизвика дискомфорт.

За ваша информация! Инфекциозният конюнктивит на острата форма може първо да засегне само едното око и по-късно да се разпространи в другото.

диагностика

Правилната диагноза за пациента може да бъде направена само от офталмолог. За целите на ефективното лечение лекарят преглежда пациента, взема под внимание неговите оплаквания и провежда проучване за освобождаване от отговорност. Този вид конюнктивит се определя от симптомите и външните прояви.

Прегледът на очния лекар се извършва, когато се използва прорязваща лампа, която ви позволява да приложите увеличението. Пробите от изхвърлянето в сериозни случаи се прехвърлят в лабораторията за изследване и идентифициране на причинителя. В трудни случаи пациентът може да бъде изпратен за допълнителна консултация с друг лекар. Например, при идентифициране на гонококов конюнктивит.

лечение

Методът на лечение за всеки от пациентите се подбира индивидуално, като се взема предвид вида на инфекцията, възрастта, болестите в историята и др.

За лечение на очите без операция, нашите читатели успешно използват доказания метод. След като внимателно го проучихме, решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

Подход за лечение:

  • Възстановителни средства и такива, които подкрепят местния имунитет.
  • Препарати за елиминиране на инфекцията (антивирусни или антибиотици).
  • Измиване на очите с антисептици.

Лечението на инфекциозно очно заболяване изисква интегриран подход с задължително спазване на предписанията на лекаря и цялостно измиване на ръцете. Често предписаните лекарства:

  • антисептици, включително борни разтвори, декаметоксин и други;
  • сулфонамиди под формата на капчици (например, албумин).

За ваша информация! В някои случаи е препоръчително да се използват комбинирани лекарства под формата на капки, които включват кортикостероиди и антибиотик или антисептик (например бетаметазон).

Лечение на бактериални лезии

Причинителят на заболяването се определя чрез лабораторни изследвания. При липса на такава възможност - въз основа на симптомите.

В хода на заболяването, инфекциозният конюнктивит се третира по сложен начин:

  • сутрин е необходимо да се измият очите с антисептичен разтвор;
  • през нощта за клепачите да се поставя маз с антибактериално действие;
  • прилагане на студени компреси към очите;
  • употребата на лекарства, които отговарят на определението за "изкуствена сълза";
  • Антибиотик под формата на капчици се вкарва в очите на всеки няколко часа.

Лечение на вирусни инфекции

При вирусното естество на заболяването, антивирусни лекарства и разтвори могат да бъдат предписани като средство за локално излагане, за да се повиши местния имунитет. Например, интерферон, флоренал, теброфен, оксолин и др.

За ваша информация! Ако бактериална инфекция се присъедини към вируса, антибактериални лекарства могат да бъдат предписани от лекар.

  • използвайте студени компреси върху очите, за да подобрите състоянието;
  • антивирусна терапия с оксолин, флоренал и др.;
  • с херпесна инфекция - ацикловир или негови аналози;
  • само при тежки форми на заболяването - кортикостероиди.

Народни средства

Простите народни рецепти могат да бъдат неефективни при напреднали случаи със съществуващи усложнения. За лека форма такива рецепти могат да се прилагат само след консултация с Вашия лекар.

Приложенията за клепачите могат да се основават на варени чайни торбички, разтвори на дафинов лист, шипка, прополис. Добри резултати се дават отвари от лайка. Билковите компреси правят възможно облекчаването на възпалението и подуването, за да се облекчи състоянието.

Превенция на заболяванията

Като предпазна мярка следва да се следват следните препоръки:

  • не използвайте контактни лещи на някой друг;
  • в случай на респираторни заболявания, измивайте ръцете възможно най-често, така че инфекцията да не попадне в очите от ръцете;
  • спазвайте личната хигиена, използвайте индивидуална кърпа, кърпа за баня и т.н.;
  • поддържане на здравословен начин на живот (правилно хранене, спорт и др.);
  • избягвайте умората на очите, особено при деца;
  • когато използвате контактни лещи, за да извършвате всички манипулации с тях само с чисти ръце.

заключение

Инфекциозният конюнктивит е заразно заболяване, което може да има различно естество. За навременно започване на лечението трябва незабавно да се свържете с офталмолог, за да установите диагнозата и да получите назначения.

В тайна

  • Невероятно... Можеш да излекуваш очите си без операция!
  • Този път.
  • Без да ходи на лекарите!
  • Това са две.
  • По-малко от месец!
  • Това са три.

Следвайте линка и разберете как го правят нашите абонати!

http://aokulist.ru/zabolevaniya/konyunktivit/lechenie-infekcionnogo-konyunktivita.html

Видове инфекциозен конюнктивит - неговите симптоми и лечение

Инфекциозният конюнктивит може да бъде причинен от бактерии и вируси. Инфекцията на конюнктивата, в зависимост от неговия произход, предизвиква различни симптоми. Лечението на инфекциозен конюнктивит включва антибиотици, както и подходяща хигиена на очите и ръцете.

Какво е инфекциозен конюнктивит?

Въпреки че много хора имат подути и зачервени очи, те често не знаят, че това състояние се причинява от възпаление на конюнктивата. Тя може да бъде задействана от неинфекциозни фактори, като:

  • алергични реакции;
  • експозиция на околната среда (дим, светлина, висока температура);
  • химически (удар на киселина или алкали в окото).

Въпреки това, не трябва да забравяме за инфекциозни фактори, като бактерии, вируси, които могат да доведат до патология в окото.

Трябва да се помни, че много често липсата на хигиена и триенето на очите с ръцете са причина за тяхната инфекция. По правило промените са свързани с едно око, но след няколко дни болестта може да се появи на второто око.

Бактериални конюнктивални инфекции

Най-често конюнктивитът се причинява от бактерии, като:

  • стрептококи (пневмококи);
  • Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Epidermal Staphylococcus aureus);
  • по-рядко други щамове (например Corynebacterium diphtheriae, Haemophilus influenzae или Moraxella lacunata).

С острото развитие на заболяването едното око бързо се възпалява и след няколко дни възпалителният процес преминава към второто. Инфекциозният конюнктивит се придружава от следните симптоми:

  • зачервяване на конюнктивата;
  • сърбеж на клепачите;
  • екскреция на гной, който (най-често сутрин) залепва краищата на клепачите.

Можете да наблюдавате значителна хиперемия на окото, която се проявява под формата на зачервяване. В допълнение, клепачите могат да са подути. Някои щамове бактерии причиняват образуването на филми на повърхността на конюнктивата.

Хроничното възпаление на конюнктивата облекчава симптомите, като намаляване на гнойната секреция и конюнктивалната хиперемия. На миглите и ръбовете на клепачите, често можете да видите пресушен гноен разряд. Бактериалният конюнктивит често изчезва спонтанно без антибиотична терапия.

От друга страна, използването на антибиотични капки намалява времето за лечение на бактериални инфекции. За по-остри симптоми и продължително заболяване се препоръчва посещение на специалист. След като страдате от болестта, е необходимо да затегнете правилата за лична хигиена - често измивайте ръцете и лицето, за да ограничите риска от инфекция.

Вирусни инфекции

  • аденовируси;
  • херпесен вирус;
  • вирус, който причинява херпес;
  • вируси на инфекциозни заболявания от детството.

Курсът на вирусен конюнктивит е различен от бактериалния тип заболяване. Най-честият вирусен конюнктивит се причинява от аденовирус.

Симптомите на заболяването включват усещане за чуждо тяло в окото, както и силно подуване на конюнктивата, заедно със съпътстващия сърбеж. Едноседмичното заболяване може да доведе до възпаление на роговицата. Този път симптомите са по-тежки. Това е:

  • фотофобия;
  • остра болка;
  • стесняване на целосната пукнатина;
  • спонтанно разкъсване.

Това заболяване е силно инфекциозно и може да продължи до няколко седмици. Лечението се извършва с антибиотици. Необходимо е стриктно да се спазват правилата за хигиена (да не се използва обикновен сапун, кърпа, да се мият ръцете), за да не се зарази домакинството.

По-малко известните причини за конюнктивит включват пикорнавируси. Инфекциите, причинени от тях, са все по-чести поради развитието на туризма в Африка и Азия. Заболяването винаги засяга и двете очи и има много интензивен курс на развитие с характерни симптоми, които включват:

  • голямо количество гнойно отделяне;
  • тежък оток на клепачите;
  • субконъюнктивално кървене;
  • конюнктивни папули.

След като са забелязали такива симптоми, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар-офталмолог, за да приемате лекарства под негов контрол (например кортикостероиди, които намаляват симптомите). За щастие, тази инфекция изчезва сама и не оставя трайни промени.

Възпалителните промени в роговицата и инфекциозния конюнктивит при деца са причинени от вируса на херпес симплекс тип 1 (HSV1). Общият херпесен вирус тип 2 (HSV2) заразява новородените и може да доведе до образуване на мехури на клепачите и възпаление на роговицата. Гъбичните инфекции най-често причиняват конюнктивит при възрастни.

Методи за лечение

Бактериални, вирусни или гъбични инфекции могат да причинят развитие на възпалителен процес в органа на зрението. Инфекциозният конюнктивит е често и сериозно усложнение, което възниква след наранявания на очите и офталмологични процедури. Заболяването причинява дискомфорт в очите и зрителни увреждания, понякога е причина за слепота.

Затова не подценявайте никакви симптоми на инфекция, като например: болка, зачервяване, фотофобия, сърбеж, изтръпване, парене или прекомерно разкъсване. Изключително важно е бързата намеса на офталмолог, задълбочена диагноза и въвеждането на адекватно лечение в зависимост от вида на инфекцията (диференциална диагноза).

Фармакотерапията се използва за лечение на инфекциозни очни заболявания. Съставът на използваните лекарства са същите активни вещества, които помагат в борбата с инфекциите, които се развиват в много други органи.

Въпреки това, формата на тези лекарства се различава, тъй като при лечението на инфекциозни заболявания на органа на зрението се използват предимно местни препарати под формата на капки и очен мехлем.

Понякога е необходимо да се въведе общо лечение (предимно перорални антибиотици). В борбата срещу инфекциите в областта на очите е особено важно да се извършват хигиенни процедури, които са насочени към промиване на конюнктивалния сак с физиологичен разтвор и механично почистване на краищата на клепачите.

При симптоматично лечение се използват компреси, изкуствени сълзи, капки, намаляване на зачервяванията и подуването, стероиди и нестероидни противовъзпалителни средства.

Антибактериални лекарства, използвани в офталмологията

Лечението на инфекциозен конюнктивит се извършва главно от терапевтични средства и антибиотици, а понякога са полезни и други вещества (антисептици и стероиди). Понякога е необходимо да се въведе инжекция с антибиотици или тяхното общо предназначение (особено със значителна тежест на възпалителния процес).

Антибактериалните лекарства, използвани в офталмологията, са предимно антибиотици и терапевтични средства, като:

  • Гираза инхибитори (хинолони и флуорохинолони) - Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Тобрамицин;
  • лечение с тетрациклин;
  • макролидни антибиотици - еритромицин, гентамицин, канамицин;
  • други, например, хлорамфеникол, бацитрацин, пеницилин G, цефуроксим и др.

Останалите вещества, използвани като допълнение при различни бактериални инфекции на окото, са:

  • антисептици (дезинфектанти) - Сребърен нитрат, Цинков маз;
  • кортикостероиди на капки (главно при усложнения) - хидрокортизон, преднизолон, бетаметазон, дексаметазон;
  • 0,5% разтвор на атропин (с улавянето на роговицата).

Girase инхибитори и лечение на очни инфекции

Механизмът на бактерицидното действие на хинолоните и флуорохинолоните е да блокира репликацията на ДНК чрез свързване на лекарството с бактериален ензим, ДНК гираза (топоизомераза), което води до инхибиране, разделяне и смърт на бактериалната клетка.

Тези вещества имат широк спектър от антибактериално действие и тяхното лечение обикновено продължава 5 дни (не се препоръчва за употреба в очите за повече от 2 седмици).

След вкарване в конюнктивалния сак, те проникват добре в роговицата и постигат висока концентрация в окото. Следователно, при минимална абсорбция в системното кръвообращение, те рядко предизвикват странични ефекти от клинично значение.

  1. Ципрофлоксацин (Ciproloxacinum) се препоръчва при лечение на повърхностни очни инфекции. Използва се под формата на капки за очи (0.3% разтвор) и мехлем за очите (концентрация 0.3%).
  2. Левофлоксацин (Levofloxacinum) се използва за бактериални инфекции в областта на очите (0,5% капки за очи).
  3. Norfloxacin (Norfloxacinum) се използва за бактериални инфекции на клепачите, очната ябълка, конюнктивата (капки за очи, 0,3% разтвор).
  4. Офлоксацин (Ofloxacinum) се предлага в концентрация от 0,3% под формата на капки и очни мехлеми. Препоръчва се при възпаление на конюнктивата, роговицата, ръбовете на клепачите, слъзните канали и слъзния сак.
  5. Тобрамицин (Tobramycinum) се използва в очни капки (разтвор и суспензия - 0.3%) и очен мехлем (0.3%) за остър и хроничен конюнктивит, възпаление на роговицата, възпаление на клепача и слъзната торбичка. Препоръчва се при лечение на възпалителни процеси, както и за предотвратяване на инфекции, които се появяват след операция за отстраняване на катаракта.

Всички форми на лекарства, съдържащи хинолони и флуорохинолони са достъпни само по лекарско предписание. Противопоказания за употребата на тази група лекарства са предимно реакции на свръхчувствителност към хинолони.

В допълнение, инхибитори на гиразата не трябва да се използват при лечение на малки деца (деца под 1 година) и пациенти със симптоми на невропатия. По време на инстилацията им в конюнктивалния сак не трябва да се носят меки контактни лещи.

Странични ефекти от лекарствата

В зависимост от вида на използваното вещество с различна честота и сила, симптоми като дразнене на очите (сърбеж, парене), болка в очите, конюнктивална хиперемия, временно влошаване на зрителната острота, фотофобия, синдром на сухото око, усещане за чуждо тяло и / или или дискомфорт, кристали по ръбовете на клепачите, еритема на клепачите, плака по ръба на клепачите.

Продължителната употреба на някои офталмологични препарати, съдържащи антибактериални вещества, може да доведе до повишаване на вътреочното налягане, увреждане на зрителния нерв, поява на глаукома или катаракта.

Възможни са и други нежелани реакции - нарушения на вкуса (горчив вкус в устата след накапване на лекарството), дерматит, главоболие, ринит, гадене и / или реакции на свръхчувствителност.

http://o-glazah.ru/konyunktivit/infektsionnyj-vidy-i-lechenie.html

Инфекциозен конюнктивит

Какво е инфекциозен конюнктивит?

Това е заболяване на органите на зрителната система, причинено от вируси или бактерии. Възпалението на лигавицата засяга възрастни, деца и новородени. Епидемични огнища на конюнктивит често се срещат в детските групи. Късното лечение може да доведе до усложнения, да се разпространи до роговицата и да доведе до влошаване на зрението.

Поради тази причина, специалистите класифицират инфекциозния конюнктивит на два вида:

Бактериални конюнктивални инфекции

Те са от няколко вида: остра (настъпва внезапно, има бърза проява), хронична (изразена постепенно, често заболяването придружава блефарит), хламидия (хламидия, проникване в лигавицата, причиняващо възпаление, няма ясни и явни симптоми).

Вирусни инфекции: причини и видове поява

В зависимост от патогена има такива видове:

  • аденовирусен (инкубационен период от 4-12 дни, възниква след възпаление на дихателните пътища);
  • херпес (причина: стрес, нараняване на очите, хипотермия, злоупотреба с алкохол);
  • епидемия (рядко, патоген - стик Koch Wicks).

Инфекциозен конюнктивит: причини

Първи на конюнктивата, патогенни микроорганизми: бактерии, вируси, гъбички, хламидии - причиняват заболяване. Също така не изключвайте следните фактори:

  • неправилна хигиена;
  • травма на очите;
  • назофарингеална инфекция;
  • намалена защитна функция;
  • артрит;
  • диабет.

Специалистите също така изолират смесените инфекции, причинителят на заболяването може едновременно да бъде няколко инфекциозни агенти: вируси и гъбички.

Механизъм на развитие на болестта

Човешкото тяло е много чувствително към външни фактори и различни стимули. Очите са защитени от инфекциозни инфекции. Клепачите, дължащи се на мигащия рефлекс, винаги овлажняват конюнктивата със сълза. Той почиства очите от прах и мръсотия. Неговите бактерицидни свойства влияят неблагоприятно на патогените.

Има причини, когато лигавицата не изпълнява защитна функция. Фагоцитите унищожават и абсорбират патогенни микроби. Инфекция, проникване в очите с отслабена имунна система, наранявания на зрителните органи, прониква в лигавицата. По време на размножаването, отрови и токсини започват да се освобождават. Това е основа за развитието на инфекциозен конюнктивит при възрастни.

Възпалителният процес протича в няколко етапа в строга последователност:

  • Първата е промяна. След увреждане на конюнктивата започва разрушаването му, с времето - частична смърт.
  • На втория етап - ексудация - пациентът се появява зачервяване, подуване, болка.
  • Пролиферацията е третият етап. Възпалителният отговор постепенно намалява. Мъртвите клетки се заменят с нови, засегнатата област се замества от съединителна тъкан.

Какви микроорганизми причиняват конюнктивит?

Заболяването се класифицира по вид патоген. Те могат да бъдат разделени на следните типове:

  • вируси, аденовируси и херпесни вируси;
  • бактериални инфекции: стафилококи, гонокок, пиоцианова пръчка, стрептококи, пневмококи;
  • хламидия, имат свойствата както на вирусите, така и на бактериите;
  • Candida fungi.

В повечето случаи около 90% от заболяването се причинява от вируси. Останалите 10% са други патогени.

Как можете да получите конюнктивит

Възпалението е инфекциозно. Причините за развитието могат да бъдат няколко:

  • инфекция чрез немити ръце;
  • ядене на замърсена вода;
  • използване на предмети от бита и хигиена (четка за зъби, кърпи, салфетки, кърпи за ръце) с пациента;
  • контакт със заразено лице;
  • наличие на инфекциозни заболявания при възрастни, например чревен тракт, горните дихателни пътища (ОРЗ, възпалено гърло, възпаление на сливиците, ARVI, ринит, ларингит и др.), отделителна система.

Как се предава инфекциозен конюнктивит

В повечето случаи вирусът навлиза в човешкото тяло чрез въздушни капчици. Често, поради настинка или друго респираторно заболяване, започва възпаление на конюнктивата на очите. Херпесният вирус навлиза в тялото чрез контакт. Там той остава завинаги, понякога причинявайки пристъпи.

Симптоми на инфекциозен конюнктивит

Независимо от вида на заболяването, те имат общи признаци за вирусен и бактериален конюнктивит. Те включват:

  • появата на усещане за „пясъчни зърна“;
  • подуване на клепачите, особено при бактериални инфекции;
  • зачервяване;
  • разкъсване, характерно за вирусните видове;
  • сърбеж в очите;
  • прозрачно освобождаване при вирусен конюнктивит, гнойно - при бактериални;
  • сутрин залепване на миглите;
  • появата на кори върху клепачите;
  • страх от ярка светлина (колкото повече възпалителният процес засяга роговицата, толкова по-силен е този ефект);
  • при вирусен конюнктивит има увеличаване и чувствителност на лимфните възли около ушите.

Възможни усложнения

Често болестта минава без последствия, но има и изключения. Например, ако не извършвате лечение или го правите неправилно, тогава конюнктивитът ще стане хроничен.

Опасно е да се разпространява възпалението на роговицата. Получените белези водят до увреждане на зрението. Следователно терапията трябва да бъде професионална и навременна.

Диагностични методи

Те разпознават болестта по нейните симптоми и външни прояви при преглед от специалист. Използвайки прорязана лампа, лекарят внимателно проучва всичко. Пробите от изхвърлянето се изпращат в лабораторията за диагностициране на причинителя. Това се случва с хламидиален или гонореен конюнктивит. Не се изключват допълнителни консултации с други специалисти.

Лечение на инфекциозен конюнктивит

Независимо от възрастта на пациента, лечението е еднакво за всички. Тя се състои в това, че конюнктивалната торба първо се измива с антисептични разтвори. След това, лекарят предписва антибиотици и антивирусни лекарства, означава за укрепване на имунната система да убие инфекцията. Терапевтичният курс се предписва индивидуално в зависимост от вида на заболяването.

Спешна помощ при конюнктивит

Първа помощ е, както следва:

  • Нанесете 20% разтвор на сулфацетамид (0,3% левомицетин), по 3 капки на всеки 3 часа в долния клепач. Не оцветявайте очите.
  • Тази процедура се провежда и в двете очи, въпреки че един от тях може да бъде здрав.
  • Не нанасяйте превръзки, за да избегнете влошаване на ситуацията.
  • Използвайте слънчеви очила, ако разкъсването започва, когато сте на слънце.

Антибактериални лекарства, които се използват в офталмологията

Офталмолози, като се има предвид микрофлората, секретирана в терапия с антибиотични лекарства. Лекарствата имат широк спектър от действия. Те включват: гентамицин, хлорамфеникол, фрамицетин, норфлоксацин.

Използват се и капки за очи и антисептици, а именно:

  • разтвори на борна киселина;
  • decamethoxin;
  • сулфацетамид;
  • Tobrex.

За локално приложение се използват вируцидни средства като разтвор или мехлем:

Също така, експертите широко използват комбинираните капки, които съдържат антисептици и антибиотици: дексаметазон, бетаметазон.

Използването на гиразни инхибитори за лечение на очни инфекции

Препаратите с бактериален ензим имат широк спектър от действия. Лекарствата проникват добре в роговицата, достигайки висока концентрация. Продължителността на лечението е 5 дни. Страничните ефекти почти не предизвикват.

  • Ципрофлоксацин се използва за повърхностни инфекции.
  • Левофлоксацин - за бактериални.
  • Norfloxacin - за лечение на конюнктиви, очни ябълки, клепачи.
  • Офлоксацин се използва за възпаление на слъзните канали, роговици, конюнктиви, клепачи.
  • Тобрамицин - за предотвратяване на инфекции в следоперативния период, с възпалителни процеси.

Също така, алергичният конюнктивит може да бъде третиран самостоятелно по народни методи. Например, използвайте сок от алое за компреси. Овлажнете марля или памучен тампон в течността и нанесете за 10-15 минути.

Странични ефекти от лекарствата

Те зависят от вида на използваното вещество, от дозата и честотата на приложение. Пациентът може да се чувства сърбеж или парещи очи, страх от светлина, плака на ръба на клепачите, намалена зрителна острота за известно време, постоянно усещане за чужди частици, дискомфорт и хиперемия на конюнктивата.

Отделните антибактериални вещества от продължителната употреба могат да доведат до повишаване на вътреочното налягане, появата на катаракти и глаукома.

Не са изключени други нежелани реакции - нарушения на вкуса, главоболие, дерматит, ринит, горчив вкус в устата, гадене, свръхчувствителност.

Как да избегнете инфекциозен конюнктивит

Основното е да се следват някои мерки за сигурност:

  • да не влиза в пряк контакт с лицето, засегнато от конюнктивит;
  • да използвате чисти хигиенни артикули;
  • кашлица и кихане, за да покрият носа и устата с носна кърпичка;
  • забрана за плуване в замърсени водни обекти;
  • Докоснете очите си с чисти ръце.

Не забравяйте, че конюнктивитът може да предизвика сериозни усложнения.

Особености на заболяването при кърмачета

Бременна жена, която е заразена с гонорея или хламидия, излага на нероденото си дете риск. В процеса на раждането може да възникне инфекция.

Симптомите на заболяването са едни и същи, но децата страдат по-зле. Те са непослушни, плачат, събуждат се по време на сън и се оплакват от болка в очите. Основните признаци на конюнктивит при деца:

  • страх от сън в тъмното, без включената нощна светлина;
  • зачервяване на окото;
  • лош сън, често събуждане;
  • жълт гноен разряд в горните и долните клепачи;
  • сухи очи;
  • слаб апетит;
  • след сън е трудно да се отворят очите.

В началното училище учениците могат да се оплакват от болка в очите, замъглено зрение. В този случай трябва да си уговорите среща с офталмолог.

При различни конюнктивити се прилагат различни видове капки. За новородени бебета използвайте "Albucid", "Vitabact", от 1 година - "Ciprofloxacin", от 2 - "Oftan I go", от 4 - "Azelastine".

заключение

Заболяването може да бъде източник на инфекция за много хора. Лечението на конюнктивит ще помогне да се избегнат усложнения. В противен случай това ще доведе до рязък спад на зрението, увреждане на конюнктивата на окото.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/infektsionnyj-konyunktivit/

Инфекциозен конюнктивит: причини, диагноза и лечение

Конюнктивит инфекциозно - възпалително заболяване на конюнктивата, причинителите на които могат да бъдат бактерии или вируси. Най-често причината за заболяването става аденовирус.

Основната опасност от това заболяване е, че при липса на подходящо лечение, това може да доведе до образуване на белези на конюнктивата, както и до увреждане на сълзния филм. По-нататъшното развитие на патологията може да доведе до намаляване на зрението.

етиология

Конюнктивалната инфекция може да се появи в резултат на излагане на различни микроорганизми. Така че, има следните видове инфекциозен конюнктивит:

  1. Вирусни. Най-често причинени от аденовирус, но понякога причината може да бъде херпес симплекс вирус.
  2. Бактериален. Пневмококи, гонококи, стафилококи и стрептококи могат да действат като патогени. Често се случва на фона на хламидиална инфекция.
  3. Гъбична. Изключително рядка форма на заболяването. Характерно е предимно за хора, които приемат хормоно-съдържащи капки за дълго време.
  4. Self-инфекция. В този случай причината за заболяването е превръщането на флората на окото в патогенна. Това най-често се случва, когато човек има диабет, артрит или други системни заболявания.

Голям брой възможни патогени изисква внимателен подход към диагностицирането на заболяването, тъй като подходът на лекаря към лечението на болести като инфекциозен и неинфекциозен конюнктивит пряко зависи от причината.

Внимателното диагностициране на болестта е ключът към успешно и бързо възстановяване!

Симптоми на заболяването

Заболяването се характеризира с класическа клинична картина с някои характеристики, които зависят от характера на появата на патологията. От основните симптоми са:

  • Хиперемия на клепачите и очите.
  • Неприятни усещания в окото.
  • Увеличено разкъсване.
  • Повишена чувствителност към светлина и вятър.
  • Наличието на подвижна.

Също така, клиничната картина на инфекциозен конюнктивит директно зависи от естеството на неговия патоген. И така, има следните прояви:

  • Стафилококови и стрептококови. Разполага със силна заразност, както и с наличието на гнойни секрети. Останалата част от клиничната картина без особености.
  • Пневмококова. От особеностите е необходимо да се подчертае наличието на незначителни кръвоизливи върху конюнктивата и образуването на сиви филми. В тежки случаи е възможна инфилтрация на роговицата. Има заболяване на фона на остри респираторни вирусни инфекции, също е силно заразно.
  • Коху Уиклис конюнктивит. Нарича се от хемофилна пръчица. Характеризира се с появата на големи кръвоизливи по конюнктивата, както и наличието на обилно изхвърляне.
  • Гонококова. Често се среща при новородени или при възрастни, които не спазват правилата за лична хигиена. Бебетата имат подчертано подуване на клепачите, които поемат лилав оттенък. Изобилен разряд, в цвят прилича на месото. Често кървене от конюнктивата. В тежки случаи е възможно развитието на такова състояние като гнойна язва на роговицата. Възможна е по-нататъшна пълна загуба на зрението.
  • Дифтерия. При тази форма на заболяването е характерно образуването на сиви филми върху конюнктивата, които са много трудни за отделяне от лигавицата. След изписването им остават промени в рубците.
  • Аденовирус. Изявен оток на конюнктивата, често отбелязващ катарални явления, възникващи на фона на заболяването. Появата на инфилтрати на роговицата. Рядко открити филми.
  • Ентеровируси. Второто му име е хеморагично. Неговата основна характеристика е тежките кръвоизливи върху конюнктивалната мембрана. Разпределение главно през нощта. Заболяването се характеризира с увреждане на едното око, последвано от добавянето на второто.

Важно е да се разбере, че въпреки привидната си простота, конюнктивитът е доста сериозна патология, която без подходящо лечение може да доведе до значително намаляване на зрението.

Конюнктивитът е доста сериозна патология, която без подходящо лечение може да доведе до намалено зрение.

Клиничната картина е един от факторите, които позволяват диференциална диагноза между вирусни и бактериални форми, така че могат да се подчертаят следните точки:

  1. Вирусният конюнктивит се характеризира с ясен секрет, а за бактериите присъствието на гноен ексудат е по-характерно.
  2. Най-често вирусният конюнктивит е придружен от респираторни инфекции.
  3. Само при вирусна форма на заболяването може да се наблюдава увеличаване на паротидните лимфни възли.

Въпреки това е необходимо да се разбере, че болестта протича индивидуално и може да се отклони от класическата клинична картина. Ето защо, когато се появят първите симптоми, е толкова важно да потърсите помощ от специалист, който не само ще оценява данните от историята, но и ще провежда изследвания, потвърждаващи тази или онази диагноза.

диагностика

Като цяло, правилната диагноза не е трудна. Така че, лекарят може да бъде подозрителен към заболяването още след събирането на анамнезата и оплакванията. Също така, преглед на очите с прорязана лампа ще му помогне в това.

За да се определи патогенът, са необходими следните изследвания:

  1. Отпечатък от намазка.
  2. Бактериално изследване.
  3. ELISA.
  4. PCR.

Определянето на правилната диагноза е много важен момент, тъй като естеството на причинителя ще определи избора на терапия. Затова е толкова важно, когато се появят първите симптоми, незабавно да потърсите помощ от лекар.

Лечение на инфекциозен конюнктивит

Инфекциозният конюнктивит е силно заразен, така че е изключително важно да се започне лечението навреме, за да се предотврати разпространението на болестта. Лечението на тази патология зависи пряко от неговия етиологичен фактор. Така че, има следните методи на лечение, в зависимост от естеството на патогена:

  • Бактериален. Лекуват се чрез предписване на антибактериални лекарства. Трябва да се разбере, че може да се развие резистентност към някои антибиотици в инфекциозен агент. В такава ситуация ще бъде необходимо проучване на чувствителността към антибактериална терапия, след което ще се избере най-оптималното лекарство.
  • Гонококова. В този случай е необходимо също да се използват големи дози антибактериални лекарства. За профилактика на бебетата може да се препоръча инжектиране на сулфацил натрий в очите.
  • Pseudomembrane. Това заболяване изисква незабавна намеса на специалист по инфекциозни заболявания и въвеждане на анти-дифтериен серум. Необходимо е също така да се предприемат хигиенни мерки, както и да се предприеме антибиотична терапия.
  • Вирусни. За лечението на тази форма е необходимо да се приемат антивирусни средства, както и да се лекува основното заболяване, ако това се случи. Най-често заболяването протича доста лесно и може самостоятелно да премине без лечение.

Не използвайте една и съща кърпа, за да почистите и двете очи.

При лечението на аденовирусен конюнктивит трябва да се помни, че антивирусната терапия с тях почти няма ефект. Тук първо място заема поддържащата терапия.

http://zrenie.online/konyunktivit/infektsionnyj.html

Инфекциозен конюнктивит

Инфекциозният конюнктивит е една от най-често срещаните офталмологични патологии, при които се възпалява очната мукоза (конюнктивата). Особеността на болестта е, че на първо място, като правило, едно око е засегнато, тогава инфекцията преминава към втората. Това не е най-опасното, но коварно инфекциозно заболяване. При липса на лечение или с неправилно избрана терапия, могат да се развият сериозни усложнения със сериозни последствия. Но има случаи, когато възпалението на лигавицата се разпада само по себе си.

Децата, посещаващи предучилищни учебни заведения и обществени площадки, са особено податливи на патология, по-рядко конюнктивит се среща при ученици и възрастни. Тъй като патологията е причинена от вируси или бактерии, възможно е здравият човек да се зарази от контакт с пациент. Това може да се избегне, ако изолирате пациента, спазвате правилата за хигиена и правилно лекувате с антибактериални лекарства.

Причини за развитие

Причините за развитието на тази форма на патология са винаги проникване в конюнктивата или конюнктивалния сак на инфекцията. Може да бъде причинено от различни патогени:

  • стафилококи,
  • стрептококи,
  • хламидии,
  • аденовируси.

Вече е доказано, че инфекциозният конюнктивит може да предизвика и гъбички. Но в повечето случаи все още се диагностицира вирусен конюнктивит.

Провокиращият фактор е външен, например, микротравмите на очите, пренебрегването на хигиенните правила. В риск са:

  • малки деца, често на обществени места, играещи в пясъчника и триещи се очи с мръсни ръце;
  • ученици, които редовно посещават голям екип, където може да има вече заразени деца;
  • лица, които използват контактни лещи, но не следват правилата за работа и хигиена;
  • хора, заети с опасни работни места и индустрии, където съществува висок риск от нараняване на зрителните органи и замърсяванията, попадащи в тях - строители, служители на химически заводи и др.

Провокиращият фактор е и вътрешен - в този случай те говорят за автоинфекция, при която нормалната микрофлора на конюнктивата на окото се превръща в патогенна. Други вътрешни нарушения в тялото - диабет, ревматоиден артрит, рязко намаляване на имунитета - са причина за това. При кърмачета инфекцията често възниква при преминаване през родовия канал, ако майката има гонорея или хламидия. Следователно не може да се твърди, че инфекциозният конюнктивит е болест на изключително мръсни ръце, причините могат да бъдат доста различни.

Симптоми на заболяването

По естеството на хода на конюнктивит е остър или хроничен.

Симптомите на острия конюнктивит при възрастни и деца са сходни, в началния стадий на заболяването могат да се разпознаят следните характеристики:

  • зачервяване на вътрешната обвивка на окото - конюнктивата;
  • очни съдове стават изразени, стават червени;
  • дразнене, сърбеж, парене;
  • фотофобия.

След това, с прогресирането на възпалението, се появява освобождаване. В зависимост от причинителя на заболяването - бактерии или вируси - те могат да бъдат гнойни или лигавични. Особено забележим разряд след дълъг сън: на клепачите се появяват жълти или бели корички, мигли се залепват, визуалният образ е замъглено. Ако промиете окото, яснотата на зрението се възстановява.

Други прояви на болестта зависят от неговата причина. Ако възпалението е провокирано от аденовируси, заболявания на назофаринкса, симптомите на тези заболявания също са отбелязани:

  • подути лимфни възли;
  • треска;
  • възпалено гърло или отделяне от носните проходи.

Когато гонорейният или хламидиален конюнктивит също ще покаже съответните признаци на основното заболяване. Понякога причината за конюнктивит е алергия. В случай на инфекциозен алергичен конюнктивит, лимфните възли няма да растат, отделянето е прозрачно, не само червеникавата конюнктива, но и външният клепач, самото око може да набъбне силно.

Във всеки случай, лекарят трябва да направи точна диагноза само след лабораторно изследване на отделянето от окото. Но тъй като бактериологичният анализ изисква определен период от време (от 3 до 14 дни), обикновено на пациента се предписва антибиотик с широк спектър на действие.

Как да разпознаем

За да се диагностицира патология, офталмологът първо ще интервюира пациента или неговите служители, след това ще прегледа окото със специален инструмент - прорязана лампа. Ако се открият гнойни секрети, ще бъде необходима проба от екскрементите за лабораторни изследвания. Както е споменато по-горе, е необходимо да се определи причинителя на заболяването.

Но тъй като ще отнеме много време да се изчакат резултатите, такава проба се взема само в случаите, когато възпалителният процес е тежък, често се повтаря, пациентът страда от гонорея или хламидия.

Как да се лекува

Лечението на инфекциозен конюнктивит започва с правилната диагноза. Само чрез правилно идентифициране на причинителя на болестта, можете да вземете ефективен антибактериален агент, който може бързо и с минимално увреждане на други органи да го унищожи. В същото време, както и неинфекциозен тип патология, това също не винаги е препоръчително да се лекува с антибактериални лекарства, болестта може да изчезне сама по себе си, ако следвате правилата за хигиена. Те се състоят от следното:

  • Редовно изплакване и обелване. Това може да се направи с топла вода, отвара от лайка или чаена чая без захар с помощта на чиста салфетка или парче превръзка.
  • Редовно измивайте ръцете си със сапун и вода, особено преди да измиете очите си. Ако инфекцията засегне само едното око, трябва да избягвате да докосвате ръцете си до здраво око, дори и след измиване.
  • Използване на вещи за лична хигиена - кърпи, гребени, салфетки и др. Те трябва да се съхраняват отделно от тези, които се използват от другия здрав дом.
  • Честа смяна на калъфки за възглавници.
  • Редовно мокро почистване в стаята, в която се намира пациентът.

Заболяването е заразно. И въпреки че на пръв поглед може да изглежда невинен, по време на лечението се препоръчва да останете у дома и да не посещавате обществени места. Този режим на лечение е подходящ както за възрастни, така и за деца, ако заболяването е леко до умерено тежко.

Инфекциозният конюнктивит при възрастни в тежка форма се лекува с употребата на такива лекарства и методи:

  • Студени и топли успокояващи компреси. Сложете ги след отстраняване на коричките, можете няколко пъти на ден. Допустимо е да се използва обикновена преварена вода. Но можете също така отвара от билки (жълт кантарион, лайка) или чай пивоварство.
  • Противовъзпалителни, антихистаминови и антибактериални капки за местна употреба. Най-популярни са лекарствата от комбинирано действие: "Albucid" и "Tobreks". Използват се също "Oftadeks", "Gludanathan", "Forenal". Първите два или три дни, капки се прилагат на всеки два до три часа, след това, тъй като състоянието на засегнатото око се подобрява, броят на инстилациите намалява до три.
  • Антибактериален локален маз - "Еритромицин" или "Тетрациклин". Прилагат се след измиване на очите до пет пъти на ден. След като нанесете мазта за известно време, може да има замъгляване на визуалния образ. Това е нормално явление, което минава от само себе си след няколко минути, не трябва да отказвате лекарството.
  • Вазоконстрикторни и хидратиращи капки при инфекциозен конюнктивит, причинен от алергии. Антихистамините на системното действие също са предписани, например, Erius.
  • В вирусна форма е възможно да се използват антигерпетични средства, ацикловирът се е препоръчал добре.

Инфекциозно-алергичен тип заболяване в повечето случаи не изисква специфично лечение, достатъчно е да се отстранят дразнещите алергени и да се следват правилата за хигиена. Но в този случай съществува риск патогенните бактерии да останат в тялото и периодично да се напомнят за рецидив на заболяването.

Усложнения и последствия

При липса на навременно лечение, ако лезиите засягат роговицата, може да се развие кератоконюнктивит. Снимката показва как болестта изглежда в тежка форма. Но много по-лошо и по-опасно, ако инфекцията се разпространява в цялото тяло. Това обикновено се случва, ако първичната инфекция не е напълно елиминирана, а само излекувана. Особено висок е рискът от усложнения при новородени и преждевременно родени бебета при хламидия.

Най-опасните усложнения, които могат да застрашат здравето и дори живота на бебето:

  • Otitis media Инфекция, която продължава няколко седмици или по-лесно се разпространява към органите на слуха при малки деца. Често такова усложнение възниква, когато грипният вирус причинява хемофилни бактерии.
  • Менингит. Бактериите достигат цереброспиналната течност, което води до увреждане или смърт на детето.
  • Сепсис. Инфекцията заедно с кръвта се разпространява в цялото тяло и може да засегне всеки орган. Имунокомпрометираните деца могат да умрат от сепсис.

Превенция и заключение

Тъй като конюнктивитът е силно заразен, родителите трябва да са наясно с превантивните мерки. Това е преди всичко спазването на правилата за лична хигиена на детето.

От раждането на бебето трябва да се научи да се мие всяка сутрин, след плуване и преди лягане. Първо, това се прави от майка или друго лице, което се грижи за детето. По-големите деца вече се измиват.

Също толкова важно е да се гарантира, че децата не търкат лицето и очите си с мръсни ръце, особено при ходене или на детска площадка. Винаги трябва внимателно да следите състоянието на окото на други деца. Обикновено инфекциозният конюнктивит се проявява ярко при децата, симптомите му са забележими. Ако един от децата изглежда подозрителен, по-добре е да се намери друго място за игри.

От друга страна, собственото дете с такава диагноза също трябва да бъде изолирано до пълно възстановяване. Съзнателните родители правят това, за да предотвратят зараждането на други бебета.

Допълнителни превантивни мерки за възрастни и деца:

  • Лична хигиена.
  • Своевременно лечение на вирусни заболявания.
  • Използвайте антибактериални кърпички или гелове на улицата и на обществени места.
  • Когато плувате в открити езера и басейни, използвайте специални очила и маски.
  • Не използвайте чужди кърпи, особено контактни лещи, продукти за грим, и не давайте вещите си на непознати.

Всъщност инфекциозният конюнктивит често изчезва сам. Но винаги има риск от рецидив, особено при малки деца, така че всяко възпаление на очите, дори и най-незначителното, изисква посещение на лекар и цялостно, последователно лечение до пълно възстановяване.

http://glaziki.com/bolezni/infekcionnyy-konyunktivit
Up