logo

Механичното увреждане на очната ябълка, дължащо се на тъп предмет или ударна вълна, се нарича контузия. Това е една от причините за развитието на сериозни придобити очни заболявания. Прогнозата за травма зависи от тежестта и естеството на увреждането на очните структури.

Причини за контузия на очите

Според статистиката контузиите представляват 1/3 от увреждането на органите на зрението, които водят до увреждане и слепота. Като се има предвид естеството на въздействието, вредата може да бъде пряка или непряка. Първият се дължи на механично увреждане на очната ябълка, второто - с поражението на тъканите около окото. Основните причини за контузия включват:

  • наранявания на главата;
  • действие на взривната вълна;
  • удари с тежък тъп предмет;
  • въздействието на мощна водна струя;
  • разклащане на тялото при падане.

Тежестта на увреждането на очната ябълка

Тежестта на контузия се определя от силата, посоката на удара, скоростта и масата на травматичния обект. Общо има 4 степени:

  • ерозия и лек оток на роговицата;
  • субконюнктивален кръвоизлив;
  • малка хифема;
  • спазъм за настаняване.

Контузия от степен 1 ​​се среща при 84,9% от пациентите с такава травма. Намаляване на зрението не се наблюдава, промените в очната ябълка и нейните придатъци са обратими.

  • пареза на вътреочния мускул;
  • дълбока ерозия на роговицата;
  • ограничено набъбване на ириса;
  • разкъсване на зеницата на ириса;
  • Hyphema.

Провокира постоянното намаляване на зрението. Може да се развият незначителни необратими промени.

  • накисване на роговицата с кръв;
  • отделяне или разкъсване на ретината или хороидеята;
  • увреждане на зрителния нерв.
  • разкъсване на склерата;
  • постоянно понижено или повишено вътреочно налягане.

Намалена видимост до 0.5 и по-ниска.

  • смачкване на очната ябълка;
  • компресия или разкъсване на оптичните нервни влакна;
  • общ хемофталм;
  • дислокация на лещата.

Функционална или козметична смърт на органа на зрението.

Симптоми на контузия на очната ябълка

Проявите на контузия зависят пряко от това коя част от зрителния орган е засегната. Травмата на ретината се счита за най-тежка и опасна. След такова увреждане зрението на пациента значително се влошава, до пълна слепота.

Болест на роговицата

При увреждане на роговицата се образуват остри ерозии с различна дълбочина и размер. В рамките на една седмица те се увеличават. На този фон се наблюдават симптоми:

  • роговицата става мътна;
  • намаляване на зрителната острота;
  • усещане за чуждо тяло в окото;
  • неконтролируемо сълзене;
  • блефароспазъм;
  • фотофобия;
  • непрозрачност на окото, когато гнойът прониква дълбоко в стромата.

Увреждане на лещи

Увреждането на лещата може да се прояви като дислокация, сублуксация, травматична катаракта. За 5-10 дни в предната камера на окото се увеличава обемът на течността. В същото време се наблюдават видими синини. В случай на сублуксация на лещата се наблюдава следното:

  • промени в дълбочината или нередовността на предната камера на окото;
  • тремор на ириса или лещата;
  • херния на стъкловидно тяло в предната камера;
  • повишено вътреочно налягане;
  • глаукома при пълна дислокация на лещата.

Увреждане на ретината

Контузия на ретината се проявява под формата на разкъсване, откъсване, оток или кръвоизлив. В зависимост от тежестта на нараняване има:

  • значимо зрително увреждане до пълната му загуба;
  • замъглени очи;
  • множество синини.

Последици от контузия на очите

Когато контузия на очната ябълка 2-4 тежест развият сериозни усложнения. Техните причини включват липсата на правилна диагноза или лечение. Моля, имайте предвид, че дори незначителни щети могат да имат непредвидими ефекти. Честите усложнения включват:

  • разрушаване на цилиндричното тяло на окото;
  • деформация на фундуса;
  • атрофия на зрителния нерв;
  • giposfagm;
  • конюнктивит;
  • hemophthalmus;
  • хориоретинална дистрофия;
  • вторична катаракта;
  • ирит;
  • кръвоизлив в предната камера;
  • иридоциклит;
  • вторична глаукома;
  • травматична аниридия.

Диагностика и лечение на наранявания на очите

Задачите на диагностиката: определяне на причината за сътресение, механизма на неговото развитие, тежест. Преди пристигането на лекарите пациентът трябва да получи първа помощ. Още след хоспитализация и преглед от офталмолог, пациентът се насочва към редица диагностични процедури. Техният комплекс включва:

  • биомикроскопия;
  • гониоскопия;
  • visometry;
  • рентгенова снимка на лицевия череп;
  • Ултразвуково изследване на окото;
  • ЯМР на главата;
  • офталмоскопия.

Първа помощ

При този вид нараняване трябва спешно да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекарите, следвайте инструкциите за първа помощ:

  1. Измийте ръцете преди работа.
  2. Успокойте жертвата.
  3. Нанесете бинокулярния бандаж.
  4. При тежък оток, нанесете студ отгоре.
  5. Дайте на главата на пациента възвишена позиция.

Тактика на лечение

Режимът на лечение включва мерки за спешно и възстановяване: медикаментозно лечение, хирургична намеса. Естеството на терапията зависи от тежестта на контузия:

  • За леки наранявания не се изисква специално лечение. Хипосагагмата изчезва спонтанно след 14-21 дни. Лекарят може да нареди мидиатно вливане в очите: 0,25% разтвор на скополамин хидробромид, 1% разтвор на атропин сулфат.
  • В случай на контузия с умерена тежест, холинестеразните миотици се поставят в конюнктивалния сак: 0,5% разтвор на Proserin, 0,25% разтвор на Eserin.

В допълнение към описаните препарати, схемата на лечение на контузия включва други лекарства. При консервативно лечение се използва:

  • Противовъзпалителни (НСПВС). Необходимо за облекчаване на възпалението. Използва се за лечение на диклофенак, индометацин.
  • Антибактериален. Използва се за предотвратяване на бактериални усложнения. Терапията се провежда с антибактериални капки Levomycetin, Sulfacyl sodium, Ciprofloxacin, Ofloxacin.
  • Антисептик. Назначава се с цел дезинфекция на очното лечение. Инстилацията се извършва от 2 до 6 пъти на ден, като се използва Pikloksidina.
  • Глюкокортикоиди. Назначава се в случай на силен възпалителен процес. Тази група лекарства включва капки за очи от дексаметазон, преднизон и хидрокортизон маз.
  • Ензими. Използва се при кръвоизливи. Ензимите включват фибринолизин, колагеназа. Използва се под формата на инжекции.
  • Стимуланти за регенерация на роговицата. Показва се, когато тази част на окото е повредена. От тези лекарства се използва гел за очите Actovetsin, Despantenol, Solcoseryl.

Хирургично лечение на тежки наранявания на очните ябълки. В случай на 3-4 тежест на контузии по преценка на лекаря се извършват:

  • Иридопластиката е подаване на отрязан ирис в областта на неговия корен.
  • При свръхчувствителен скъсване на скуларната рана.
  • В случай на изкълчване на лещата, тя се отстранява. След това също зашити.
http://vrachmedik.ru/2952-kontuziya-glaza.html

Характеристики на очната контузия

Контузия на очите е често срещано явление при травматично излагане. Неговият механизъм може да варира, в зависимост от това как е получено увреждането, силата и посоката на въздействието. Самите причини за нараняване могат да бъдат много различни - случайно падане, удар, струя и други.

Контузията на очите понякога е незначително явление, а понякога става и голям проблем с риска от загуба на зрението. Във всеки случай такъв инцидент трябва да се взема с пълна сериозност, за да се избегне опасността от влошаване на функцията на очите.

Характеристики на очната контузия

Контузия на очите е увреждане на очните елементи от външна сила. Поради появата на патология, обичайно е да се разделят пряката и непряка контузия. Директната контузия е следствие от въздействието на външна сила (удар, обекти през есента, струя вода или газ и др.) Директно върху окото. Непряка контузия се появява, когато сила се прилага към други области на тялото (обикновено в близост до окото), последствията от които се проявяват в промени в структурата на очите.

Обикновено патогенезата на контузия се развива в следния ред. В резултат на удар или друго въздействие се появява контузия на очните ябълки, поради което вътреочното налягане (до 80 мм. Живак и повече) се увеличава драстично за кратко време, след което системата се връща в предишното си положение.

Въпреки това, в резултат на краткосрочни процеси се нарушава кръвообращението (хемодинамични параметри), съдовете и тъканите се разкъсват, биохимичните параметри на флуида се променят и се развива стресовата реакция.

Класификация на контузии

Видът на увреждане на очите при контузия зависи от много фактори: вида и размера на действащата сила, продължителността и посоката на удара, локализацията на прилагането на силата и др. Очните контузии могат да бъдат разделени в зависимост от тежестта на увреждането в три вида.

Етап 1 контузия се придружава от процеси в очната система (отоци на роговицата, помътняване на ретината и др.), Които са временни обратими. След определено лечение зрението се възстановява напълно без никакви остатъчни ефекти в окото.

Нараняванията от втора степен водят до постоянна и значима ерозия на роговицата, локални катаракти, сълзи на мембраните, мускулни парези, кръвоизливи и други наранявания, които от своя страна водят до остатъчни дефекти, които леко нарушават зрението. Тежката контузия на 3 градуса води до намаляване на зрението с повече от 50%. Това се дължи на разкъсвания на клепачите, накисване на роговицата с кръв, значителни руптури на склерата, ирис, ретина, увреждане на лещата, патология на зрителния нерв, фрактура на стената на окото и др. Понякога пълното разрушаване (контузия) на очната ябълка с загуба на зрение се счита за степен 4 - особено тежка форма на увреждане.

Патологии на роговицата

Много често контузията на очите причинява увреждане на роговицата. Основните признаци на такива дефекти са ерозията на различна дълбочина и площ. В началния период след контузия (3 дни) се проявяват ерозии с малки размери; по-дълбоко - развиват се в рамките на 7-8 дни. Симптомите на такива наранявания са страх от светлина, спонтанно разкъсване, усещане за наличие на чуждо тяло в окото, блефароспазми. Ако централните области на роговицата са подложени на ерозия, се появява замъглено зрение и ако стромата е повредена, се наблюдава забележимо намаляване на зрителната острота.

Лезии на роговицата се лекуват с помощта на възстановителни стимуланти като корнерел или солкосерил, метиленово синьо с хинин. При проява на блефароспазъм се назначава блокада по време на артерията с помощта на лидокаин. Не забравяйте да използвате токсоидни и дезинфекционни капки или мехлеми.

Разрушаването на ендотела води до дълбок оток в стромата, а проникването на гнойния състав в други области на стромата причинява замъгляване на роговицата под формата на ленти или решетка. Контузия от степен 3 може да доведе до накисване на стромата в кръвния компонент. Налице е мътност на червеното, което се превръща в зеленикав цвят, и след това придобива сивкав оттенък.

Повреди на обектива

Контузия на очите често води до травматична катаракта (помътняване на лещата) или промяна в местоположението на лещата (дислокация). Мътността се причинява от проникване на влага през най-малките пукнатини в капсулата и се проявява в рамките на 5-10 дни след нараняване. Ако пукнатините на предната капсула са значителни, то влакната под формата на набъбнала маса запълват нейния обем. Понякога те блокират част от предната камера, което причинява повишаване на вътреочното налягане и появата на глаукома.

Сублуксацията на лещата има следните симптоми: хетерогенност на предната камера, треперене на ириса, растеж на вътреочното налягане. Дислокацията на лещата се характеризира с деформация на предната камера, изместване на ириса, а лещата е под формата на капка със съдържание на мазнини.

Патологии на ретината

Често срещана поява в очната контузия е помътняване на ретината, причинено от неговото сътресение и обикновено намиращо се в центъра по протежение на големи съдове или в областта на диска. Подобно замъгляване може да има цвят от светло сиво до млечно, което се обяснява с вътреклетъчното възпаление на структурата на ретината. Най-често се наблюдава концентрично стесняване на зрителното поле, но те са краткотрайни и преминават без следа - визията се възстановява. В случай на огромен оток е възможно макулопатия.
Поради увреждане на окото може да се развие преретинално, ретинално и субретинално кървене.

Подобни ретинални кръвоизливи се случват в макуларната и парамакуларната зона, около диска и по посока на големите съдове. След елиминиране на кървенето зрителната острота не е напълно нормална.
Отлепването на ретината по време на контузия носи тежки последствия. По време на шок, ретината се разтяга, което може да причини разкъсване или отлепване на назъбения ръб. Най-характерната перфорирана скъсване на ретината в ямата. С тази патология зрението се влошава драстично, в центъра се появява скотом. Отворите могат да бъдат единични и многобройни, линейни, перфорирани или вентилни. В пукнатините, които се появяват, течността се втурва и ексфолира ретината, което води до стесняване на зрителното поле и намаляване на остротата му.

Контузия на очите причинява много други деструктивни процеси.

Особено важно е да се отбележат следните патологии:

  • увреждане на конюнктивата;
  • увреждане на ириса;
  • разрушаване на цилиарното тяло;
  • нарушения на стъкловидното тяло;
  • щам на фундуса;
  • унищожаване на акорд;
  • увреждане на зрителния нерв;
  • контузия на века;
  • контузия на орбитата;
  • дефект на цилиарното тяло и някои други.

Лечение на контузии

В случай на очна контузия, лечението трябва да се извършва избирателно, като се отчита механизмът на увреждане. Целите на лечението трябва да бъдат премахването на патологии, свързани с нарушаване на целостта на мембраните на окото, клепачите и тъканите на орбитата, корекция на съдови деформации, отстраняване на възпалителни и хидродинамични процеси. Лечението включва медикаменти и, ако е необходимо, операция.

Медикаментозната терапия се извършва с помощта на следните видове лекарства.
Противовъзпалителни лекарства:

  • глюкокортикоиди: дексаметазон;
  • фостерон, дипроспан;
  • нестероидни агенти: диклофенак, индометацин.

HI-рецепторните блокери могат да се състоят от лоратадин, тавегила. Следващият необходим тип: транквиланти, например диазепам.

Препоръчват се следните ензимни препарати: фибринолизин, хемаза, лидаза. Препоръчително е да се използват ангиопротектори на базата на дицинон. Diakarb се оказа добър диуретик.
Ефективно използване на инстилации в конюнктивалния сак, за което се препоръчва:

  • антибактериални лекарства: вигамокс, флоксал;
  • oftakviks;
  • антисептици: офталмо-септонекс;
  • глюкокортикоиди;
  • нестероиди като индоколлир или униклофен.

Още по-добре е да се използват комбинираните средства, като например maxitrol или tobrand.

Контузия на очите е доста често срещано явление, което може да настъпи неочаквано при всеки човек. Не винаги е опасно за здравето, но е по-добре да се консултирате със специалист и да се разработи метод за лечение. Има много случаи, в които неуспехът да се предприемат действия (ще мине сам!) Води до необратими сериозни последици - загуба на зрението. Лечението трябва да се извършва своевременно и с високо качество.

http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/kontuziya-glaza.html

Свиване на окото

В ежедневието малко хора мислят за функциите на своите тела, но просто приемат добре координираната му работа за даденост. Естествено е за здрав човек да чува, вижда, мирише и вкусва добре. Но човек трябва само да загуби една от тези възможности, докато започваш да мислиш колко важно е тялото да работи без неуспехи. За съжаление не винаги всичко зависи от нашите желания и усилия.

Нараняването на очите винаги се появява внезапно и неочаквано. Натъртването може да бъде причинено от удряне на ръката, клон, топка, камък или падане. Степента на увреждане е пряко свързана със силата на удара. Някои лезии не представляват сериозна опасност, докато други могат да причинят загуба на зрението. Основното нещо е да не се паникьосва, да се окаже първа помощ и да се предотврати появата на усложнения.

Органите на зрението са доста чувствителна област. Дори малки нарушения могат да се възприемат като остри. Увреждането на очите причинява остра болка, замъглено виждане и поява на оток и хематом. Най-честата причина за нараняване на орбитата е неблагоразумието. Това обикновено се случва в домашната среда. Децата са изложени на риск, защото са най-мобилни.

Контузия на очите или натъртване е най-често срещаният вид увреждане на органите на зрителния апарат. Повреда възниква вследствие на директно въздействие или експлозия. В повечето случаи окото, което е контузирано, се връща към стабилна работа и продължава да функционира нормално. Но понякога синината може да се превърне в сериозни проблеми.

Механизмът за получаване на контузия на очната ябълка е доста прост. След нанасянето на рязък скок на вътреочното налягане настъпва. Хипертонията повлиява нормалното кръвообращение, което води до разкъсване на кръвоносните съдове и тъкани. Промените засягат биохимичните параметри на очната течност. Наблюдава се развитие на стрес-реакция.

Опасността от нараняване е, че вътрешен кръвоизлив може да се отвори. Въпреки разпространението на този проблем, не всеки знае как правилно да третира синината. В тази статия ще говорим подробно за това какво представлява контузия на окото, както и как правилно да предоставяме първа помощ.

класификация

В зависимост от тежестта на увреждането на окото има:

Леката форма се характеризира с поява на кръвоизлив под кожата и конюнктивата. Когато контузия на очите 1 степен, има леко подуване и ерозия на роговицата, спазъм на мускулите на лещата, както и помътняване на ретината, която е обратима. Патологичните промени се възстановяват изцяло. Няма остатъчни ефекти.

За умерена степен на тежест са характерни непроникваща роговична рана и подуване. Може да се появи временна катаракта. Има и пареза на мускулите на настаняването. На този етап се появяват болка, парене и други неприятни симптоми. Възможни последици за здравето на зрителния апарат.

С тежка контузия, визията се влошава с петдесет процента. Степен 3 се характеризира с разкъсване или дори разделяне на клепачите, склерата и ириса. Има замъгляване или изместване на лещата. Тежка степен може да се прояви и като отлепване на ретината и увреждане на зрителния нерв. В тежки случаи зрението напълно отсъства. Налице е пълно разрушаване на очната ябълка, както и разкъсване на зрителния нерв.

В допълнение, експертите разграничават пряка и непряка контузия. В първия случай увреждащият фактор действа директно върху зрителния апарат. Това може да бъде удар с юмрук или тежък предмет, удара на падащ предмет, силен газ или водна струя или чуждо тяло. При непряка контузия ударът се прилага върху костните структури, най-често ударът се насочва към главата. В този случай липсва увреждане на кожата и лигавицата на очната ябълка.

Най-честата причина за увреждане на окото са дребни отпадъци, малки насекоми, домакински химикали, отломки. При работа с вредни и опасни условия на работа е необходимо да се използват защитни средства.

В зависимост от причината за нараняването, очите са:

  • домакинство. Те обикновено възникват на фона на семейни конфликти и битки. Най-често има контузия при алкохолна интоксикация;
  • индустрия. Едно лице може да получи вреда, причинена от опасност при производството на единици;
  • от военните. Най-опасни са. Наранявания могат да бъдат получени по време на упражнения или директно по време на военни действия;
  • спорт. Занимават се с бойни изкуства;
  • земеделска. По време на прибиране на реколтата може да се получи набиване.

Характерни прояви

Основните симптоми на увреждане на очите включват следното:

  • болка, утежнена от мигането;
  • фотофобия;
  • зачервяване на очната ябълка;
  • обилно разкъсване;
  • кръвоизлив;
  • частична загуба на зрение;
  • замъглено виждане;
  • подуване;
  • главоболие;
  • треска;
  • гадене и повръщане;
  • неволно затваряне на клепачите;
  • виене на свят;
  • загуба на съзнание

След изчезването на болката, особено при липса на проникваща травма или увреждане на очната ябълка, нараняването обикновено не е от голямо значение. Последствията от това могат да бъдат влошаване на зрителната острота. Това се случва в резултат на кръвоизлив, образуване на съсиреци и образуване на съединителна тъкан, което нарушава зрителната система.

Тежестта на клиничните симптоми зависи пряко от степента на механичното действие. В лека форма пациентите може да нямат никакви оплаквания. Ако увреждането е по-сложно и силата е значителна, клиничните симптоми на контузия се изразяват и лесно се диагностицират.

конюктива

При леки наранявания могат да се появят малки кръвоизливи под конюнктивата. Те не изискват специално лечение. В тежки случаи, кръвоизливи са значителни и растат още на първия ден.

роговица

При незначителна степен на увреждане на роговичната обвивка се наблюдава непрекъснато разкъсване, повишена чувствителност към източника на светлина, спазъм на клепачите, спазми и парене. При тежки случаи настъпва помътняване на роговицата.

склерата

Разкъсването на склерата, което води до пълна загуба на зрението, може да показва такива симптоми:

  • замъглено виждане;
  • понижено вътреочно налягане;
  • поява на кръв в стъкловидното тяло.

ирис

При леки наранявания се наблюдава свиване на зеницата, която изчезва сама след няколко дни. При тежки случаи може да настъпи пълно отделяне на ириса.

Цилиарното тяло

Най-често, поражението на цилиарното тяло е изпълнено с развитието на иридоциклит - възпаление на хороидеята. Следните признаци могат да покажат за откъсване на тази част от структурата на окото:

  • вътреочна хипотония;
  • намаляване на предната камера;
  • хориоидално откъсване.

обектив

С контузия, дислокация, сублуксация и дори разкъсване на лещата е възможно. След известно време може да се развие катаракта - помътняване на лещата.

Стъклоподобен хумор

Основната проява на увреждане на стъкловидното тяло е кръвоизлив, който е изпълнен със зрителни увреждания. Натрупването на кръв прилича на люспи, нишки и точки.

Основата на окото

По време на прегледа лекарят може да обърне внимание на следните патологични промени:

  • помътняване и разкъсване на ретината;
  • разкъсване на хороидеята;
  • атрофия на зрителния нерв;
  • отлепване на ретината.

Нараняванията около очите, болката и подуването на клепачите говорят за увреждането на орбиталните структури.

Първа помощ

Преди да говорим за това какво да правим, когато се наранят окото, помислете за действия, които да избягвате:

  • разтрийте повреденото око;
  • докоснете увреденото око с мръсни ръце;
  • натискайте завинаги;
  • използвайте памучна вата за проникващи наранявания, както малките вълни могат да попаднат в окото;
  • промиване на очите с проникващи рани;
  • неутрализира действието на едно химично вещество върху друго;
  • използвайте разтвори, съдържащи алкохол;
  • самостоятелно премахване на чужди тела;
  • измийте клепачите с дълбока рана.

Предоставянето на навременна първа помощ за наранявания на очите играе решаваща роля. Всеки трябва да се запознае с набор от прости действия, които ще помогнат за свеждане до минимум на възможните последствия от окото.

За леки синини трябва да се нанесе превръзка и ледът да се постави между слоевете на тъканта. В близко бъдеще трябва да отидете в спешното отделение. Ако има значителни щети, трябва да направите студен лосион върху очите. За да направите това, можете да използвате лед или да се потопите в студена вода. Най-добре е да нанесете компрес във временната област до засегнатото око или областта на клепача.

Комплексът от терапевтични мерки за травматично увреждане на очите може да включва следното:

  • превръзка за защита от светлина;
  • изключване на физическа активност, трусове, скокове и сътресения;
  • вливане на Albucid капки за очи за профилактични цели;
  • спрете кървенето;
  • използването на аналгетици за облекчаване на болката;
  • използването на успокоителни в развитието на тревожност.

В случай на наранявания е необходимо внимателно да се почисти повредената зона от замърсяване с вода или антисептични разтвори. Раната трябва да се затвори с чиста превръзка. В случай на тежко кървене, най-добре е да се постави хемостатична гъба върху раната и да се постави превръзка отгоре.

Ако усетите сълза в окото, внимателно изследвайте окото при добра светлина. Внимателно издърпайте долния клепач надолу. Най-често в тази област се намират малки петънца.

Ако се открие малък предмет, промийте окото с вода. Не се опитвайте да отстранявате чуждото тяло с шал, памук или пинсети. Дори и след отстраняване на съчицата, може да имате неприятни усещания за надраскване. В рамките на няколко дни те ще преминат сами.

Ако в очната ябълка излезе голям предмет, за да се избегне неговото изместване, създайте защитна рамка над очите и я фиксирайте. Това може да се направи с еднократна хартиена чаша. Здравото око трябва да бъде затворено със салфетка. Едновременните колебания в очните ябълки могат да доведат до изместване на чуждото тяло и до допълнителни щети. Придайте Albucid в окото и незабавно отидете в специализирана спешна помощ.

Ако химикал попадне в очите, измийте го обилно с течаща вода в продължение на двадесет минути. В този случай, клепачите трябва да бъдат отворени. Ако веществото попадне в двете очи, измийте ги едновременно, не губете ценно време.

Диагностика и лечение

Прегледът на пациента започва с събиране на анамнеза, т.е. история на заболяването. Специалистът е важна информация за това как е получена вредата. Офталмологът ще прегледа непрекъснато роговицата, ретината, лещата, клепачите. Пациентът ще вземе първични мерки за лечение на мястото на увреждането и, ако е необходимо, ще извърши отстраняването на чуждо тяло.

За точна диагноза може да са необходими такива диагностични процедури:

  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвук;
  • проверка на зрителната острота и зрителните полета;
  • oftalmohromoskopiya;
  • тонография;
  • реография.

Лечението се извършва селективно, като се отчита механизмът на увреждане. Терапията цели премахване на деформацията на клепачите, съдовете, тъканите на очите и мембраните, както и облекчаване на възпалителни и хидродинамични процеси.

Лекото увреждане на очите не изисква специално лечение. Раната бързо ще заздравее. Пациентът може да бъде предписан капки за антимикробна помощ, като например Albucidum. Препоръчва му се да следи състоянието на зрителния апарат и ако се появят някакви негативни промени, свържете се с офталмолог.

За по-сериозни наранявания експертите предписват антибиотични капки, както и синини и натъртвания. В някои случаи се посочват хоспитализация в офталмологичния отдел и операцията.

капки

При различни наранявания най-често се използват такива капки за очи:

  • Vitasik. Лекарството има способността да възстанови увредената лигавица на органа на зрението. Благодарение на действието механичните наранявания на Витасик се лекуват в най-кратки срокове;
  • Balarpan. Това е естествено средство, което се състои от компоненти, разположени в роговицата. Balarpan ускорява процесите на регенерация и премахва сухота;
  • Defislez. Лекарството предпазва, подхранва и овлажнява лигавицата на окото. Хипенозата се справя с болката и ускорява заздравяването на тъканите;
  • Solkoseril. Предлага се под формата на гел. Той е източник на хранителни вещества и витамини. Solcoseryl дори се справя с ефектите на изгаряне;
  • Kornegel. Гелът съдържа компоненти, които регенерират увреждане на зрителните структури. Лекарството ефективно елиминира сухотата, изгарянето, а също и унищожава инфекциозните агенти;
  • Sulfacetamide. Достъпно средство с антибактериални и противовъзпалителни свойства.

Народни рецепти

В домашни условия можете да използвате традиционната медицина като помощно лечение. Добрите резултати дават следните рецепти:

  • Компрес от вливането на невен помага за облекчаване на подуването и възпалението. За неговото приготвяне е необходимо да се вземе една супена лъжица невен и сто милилитра вряща вода;
  • листа от репей ще ви помогне да се справите с болката. Тя трябва да се измие и изсуши, след което се нанася обратно в окото. Върху листа трябва да поставите найлонова торбичка и топла кърпа;
  • джинджифил и куркумова каша ще подобрят кръвообращението. Този инструмент може да се използва при липса на кървене. Вземете половин чаена лъжичка куркума и джинджифил и разбъркайте с лъжица вода. Поставете каша върху кърпата и след това нанесете върху затворените клепачи. Поставете полиетилена и шал отгоре;
  • Компрес от зелеви листа ще ви помогне да се отървете от хематома. Разтрийте листата преди да извадите сока и прикрепете за два часа до мястото на увреждането;
  • се прилагат десет процента сол под формата на лосиони, това ще помогне за премахване на синини и възпаление;
  • Йодната мрежа, приложена върху затворените клепачи, нормализира кръвообращението и ускорява процеса на оздравяване. По време на процедурата трябва да бъдете изключително внимателни, че разтворът не попада в окото;
  • каша от лук със захар ще работи като аналгетик.

Възможни усложнения

Увреждането на очите може да доведе до развитието на такива ефекти:

  • гнойно възпаление, последвано от отстраняване на очната ябълка. Това обикновено се случва при късно лечение на наранявания;
  • проникването на стафилокок инфекция заплашва със загуба на зрение и дори смърт;
  • кератит - възпаление на роговицата - значително засяга остротата на зрението;
  • офталмията - възпалителен процес без нагряване - възниква известно време след нараняване;
  • изместване на зрителния нерв;
  • инфекция, последвана от инфекция на кръвта;
  • птоза - спускане на горния клепач;
  • абсцес на мозъка.

Затова контузията на очите е сериозно механично увреждане, което може да доведе до пълна загуба на зрението. Навременната първа помощ ще помогне да се избегнат опасни усложнения и да се върне пълното функциониране на визуалния апарат.

http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glaza

Свиване на окото


Всяко нараняване на зрителния апарат може да причини увреждане на окото. Механизмът на проявление на патологията е разнообразен. Най-често това зависи от това как очите са повредени и къде е насочен ударът. Причините за контузия са представени от широк спектър, включително падане, удряне в окото със силна струя вода и др.

Обща характеристика на заболяването

Контузия на очите е нарушение на целостта на органа на зрението в резултат на излагане на тежък обект или механична сила с повишена интензивност. В зависимост от причината за развитието на болестта патологията се разделя на пряка и непряка форма.

Първият се проявява поради влиянието на механичната сила върху очната ябълка. Например падане или удар с мощно водно налягане. Непряката аномалия се диагностицира в резултат на увреждане на зоната около органа на зрението.

В повечето случаи очите, които бяха шокирани от черупката, се връщат към пълноценна работа и продължават да функционират гладко. Но понякога травмата води до сериозни усложнения. Основната опасност от контузия е, че рискът от отваряне на кръвоизлив е висок. Според статистиката около 30% от всички случаи водят до пълна загуба на зрението.

Причини за контузия на очите

Патологията може да направи човек инвалид. Най-често контузия възниква под влияние на следните фактори:

  • травматично увреждане на мозъка;
  • удари с тежък тъп предмет;
  • въздействието на мощна водна струя;
  • разклащане на тялото поради падане;
  • въздействието на взривната вълна.

класификация

Степента на увреждане на зрителния апарат влияе на голям брой фактори. Основните са:

  • продължителност на експозицията;
  • вид въздействие;
  • посока на повреди и т.н.

Видове контузия на очите

Под този термин се крият няколко патологии, които се развиват в резултат на излагане на визуалния апарат отвън. Много са причините за окото. В зависимост от това какво е засегнало контагирания орган, съществуват два вида аномалии.

Прав тип

Това включва наранявания в резултат на въздействието на външна сила върху зрителния апарат.

  • удар;
  • падане на предмета;
  • силен поток от вода или газ;
  • проникване на чуждо тяло.

Непряк тип

Контузия на подобна форма се диагностицира, когато външните сили действат върху останалата част от тялото. В резултат на това във визуалния апарат възникват структурни деформации и нарушаване на правилното им функциониране.

По тежест

Офталмологията разделя контузии на четири етапа. Основният критерий за класифициране е тежестта на увреждането на зрителния апарат.

Контузия от 1-ва степен

Най-лесната и безопасна форма. Тя включва аномалии, които се задържат за кратък период от време и се характеризират с обратим механизъм. При провеждане на компетентна терапия оптичната функция на пациента се възстановява до 100%, без последствия за органа на зрението.

Първата степен на контузия включва:

  • подуване на тъканта на роговицата;
  • помътняване на ретината;
  • разкъсани наранявания на кожата на клепачите и лигавиците;
  • спазъм за настаняване;
  • кръвоизлив в конюнктивата.

Това е минималният списък от болести, които могат да доведат до развитие на патология в лека форма.
Обратно към съдържанието

2-ра степен на контузия

Щетите за тази категория могат да причинят:

  • тежка деформация на роговицата;
  • локални катаракти;
  • различни кръвоизливи;
  • разкъсване и разкъсване на очните мембрани;
  • мускулни съкращения и други промени в зрителния апарат.

Такива увреждания засягат функционалността на окото, възникват оптични ефекти.

3-та степен на контузия

Той има отрицателен ефект върху остротата на очите, намалява се с петдесет процента и повече. Това се дължи на следните аномалии:

  • възрастова разлика;
  • накисване на роговицата с кръв;
  • нарушаване на целостта на лещата;
  • разкъсване на склера или ирис;
  • увреждане на зрителния нерв;
  • счупване на стените на орбитата и др.

4-та степен на контузия

Тази форма на патология води до слепота. Това е най-трудното от всички и е съпроводено с пълно разрушаване на очната ябълка.

Повреда на различни органи на окото по време на контузия

Основните елементи на визуалния апарат: роговата и ретината, лещата. Те са по-отговорни за оптичната функция. Затова трябва да им се обърне специално внимание.

Патологични дефекти на роговицата

Контузия често е компрометирана целостта на черупката. Отклонения, символизиращи увреждане на роговицата, са представени от ерозионни деформации. Те се различават по размер и дълбочина. Началният период на развитие на болестта се разтяга за три дни. Първоначално деформациите са малки, но след седмица те стават много по-дълбоки.

Основните симптоми на патологията:

  • непоносимост към ярка светлина;
  • неконтролируемо сълзене;
  • развитие на блефароспазъм;
  • чувство за присъствие в окото на чужд предмет;
  • при деформация на роговичния център се наблюдава замъглено виждане;
  • при стромална ерозия пациентите се оплакват от рязък спад в остротата на очите.

Когато контузия на третата степен на стромата понякога е напоена с кръв. В този случай мътността става червена, след това става зелена и накрая става сива.

Патологични дефекти на лещата

Нарушаването на целостта на този елемент на зрителния орган е честа последица от контузия. В случай на сериозни наранявания, обективът може да промени позицията на позицията, т.е. Основната причина за замъгляването на един елемент е проникването на влага в микроскопичните пукнатини в вътреочното пространство.

Неприятните симптоми се усещат няколко дни след нараняване. Ако пукнатината на външната капсула е голяма, влакната набъбват и запълват пространството в окото. Това води до запушване на камерата и повишаване на вътреочното налягане. В резултат на това пациентът развива глаукома.

Основните симптоми на сублуксация на лещата:

  • треперене на ириса;
  • хетерогенност на предната камера;
  • повишено налягане вътре в органа на зрението.

Дислокация, разкрита от следните характеристики:

  • обективът е под формата на капка;
  • ирисът променя местоположението си;
  • деформацията засяга външната камера.

Патологични дефекти на ретината

Очните контузии често предизвикват помътняване на ретината. Най-често това се дължи на неговото сътресение. Облаците стават светлосиви. Корекцията на цвета е свързана с възпаление, което се появява в структурата на ретината.

Мътността в повечето случаи се появява в периферията на оптичния преглед и за кратък период от време. След неговото изчезване зрителната функция се възстановява. При обширен оток рискът от макулопатия остава.

Кървенето се появява в резултат на нараняване. Той може да бъде ретинал, суб- или преретинал. Дори и след като спрат, не е възможно да се възстанови напълно зрението. Пациентът ще трябва да вземе средствата за корекция.

симптоми

Клиничната картина на патологията е следната:

  • болка, утежнена от мигането;
  • непоносимост към ярка светлина;
  • зачервяване на очната ябълка;
  • повишено разкъсване;
  • замъглено виждане;
  • намаляване на зрителната острота;
  • кръвоизлив;
  • подуване;
  • повишена телесна температура;
  • гадене и повръщане;
  • припадъци;
  • мигрена и световъртеж.

Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане. При леко нараняване пациентът изобщо не може да бъде притесняван. Ако раната е тежка, клиничната картина се проявява ясно.

Възможни усложнения

Нараняването на визуалния апарат може да предизвика редица опасни последствия:

  • Възпаление на гноен характер с последващо отстраняване на окото. Обикновено се случва при затягане с лечението на рани.
  • Проникването на стафилококи може да причини слепота и дори смърт.
  • Възпаление на роговицата. Той има отрицателен ефект върху зрителната острота.
  • Развитието на офталмията. Диагностицира се след известно време след сътресение.
  • Оптично отместване на нервите
  • Инфекция с по-нататъшно замърсяване с кръв.
  • Пропускането на горния клепач.
  • Мозъчен абсцес.

За да се избегнат сериозни усложнения, наложително е лечението да започне незабавно. И курсът на терапия трябва да бъде избран само от лекар!
Обратно към съдържанието

диагностика

Прегледът на пациента започва с историята на събирането. Изключително важно е за лекаря да получи данни за това как е получено увреждането. Окулистът изследва роговите и ретиналните мембрани, лещата, клепача. Първоначално се предприемат мерки за третиране на повредената зона, ако е необходимо, отстраняване на чужд предмет.

За точна диагноза е необходима серия от процедури:

  • Ултразвук на зрителния апарат.
  • Visometry.
  • Периметрия (анализ на оптични полета).
  • Рентгенография.
  • Oftalmohromoskopiya.
  • Измерване на вътреочното налягане.
  • Реография.

лечение

Терапията за всеки пациент се подбира индивидуално, в зависимост от вида на увреждането. Тя цели:

  • За да се елиминират аномалии, свързани с деформацията на клепачите, тъканите и мембраните на окото.
  • Корекция на отклонения в съдовата система.
  • Премахване на възпаление и хидродинамични процеси.

Медикаментозна терапия

Борбата с ефектите на контузии се извършва с помощта на редица лекарства:

  • Средства с противовъзпалителни свойства: Floresteron, Diprosan.
  • Нестероидни лекарства: диклофенак и индометацин.
  • Лекарства, насочени към блокиране на активността на HI-рецепторите: "Tavegil", "Loratadin".
  • Транквилизатори: "Диазепам".
  • Лекарства, използвани за подобряване на ензимните характеристики: "Gemaza", "Fibrinolizin".
  • Антиопротектори с дицинон в състава.
  • Диуретици, например, "Диакарб".

капки

Такива лекарства се инжектират в конюнктивалния сак. Препоръчително е да използвате следните инструменти:

  • Лекарства с антимикробно действие: "Вигамокс", "Флоксал".
  • "Vitasik". Възстановява мукозната мембрана, така че раната изчезва за кратко време.
  • "Balarpan". Естествен препарат, който има компоненти, идентични с тези в роговицата. Ускорява процеса на възстановяване на повредената тъкан.
  • "Defislez". Той предпазва, подхранва и овлажнява конюнктивата. Помага да се отървете от болката.
  • Антисептични лекарства: Ofalmo-septonex.
  • "Solkoseril". Продава се под формата на гел. Тя включва голям брой полезни елементи и витамини.
  • "Kornegel". Възстановява засегнатите структури на визуалния апарат. Елиминира сухотата и горенето.
  • "Sulfacetamide". Има противовъзпалителни и антибактериални свойства.
  • Средства от нестероидната група: Indocollir, Uniclofen.

Народни рецепти

Лекувайте контузии у дома си само след предварителна консултация с лекаря. Следните рецепти имат добър ефект:

  • Пригответе инфузията на невен. Вземете една супена лъжица сушени билки и сто милилитра вряща вода. Навлажнете памучната подложка в разтвора и пригответе компреси. Те облекчават подуването и възпалението.
  • Листата от репей помагат за премахване на болката. Измийте листата от репей, изсушете го и ги нанесете върху засегнатото око със задната страна. Поставете целофанова торба и нагрята парче плат отгоре.
  • Ако няма кървене, направете джинджифил и каша от куркума. Вземете ½ чаена лъжичка подправки, покрийте с вода. Поставете сместа върху кърпа и поставете върху затворени клепачи. Поставете чанта и шал отгоре.
  • Зелен компрес ефективно се бори с хематоми. Запомнете зеленчуковия лист, докато сокът отиде и го прикрепете към повредената зона за два часа.
  • Използването на 10% сол за лосиони ще помогне да се елиминира възпалението и натъртванията.
  • Нанесете върху затворените клепачи на окото на йода. Това нормализира процеса на кръвообращението и ускорява регенерацията. Уверете се, че разтворът не прониква в окото.
  • Като аналгетик можете да използвате пулпа от лук и захар.

Прогноза и превенция

Резултатът от нараняването зависи от тежестта на увреждането. В третата и четвъртата форма на контузия лекарите дават неблагоприятна прогноза за лечение. В такива ситуации пациентът остава в диспансера с окулист за една година.

При рутинна инспекция се измерва вътреочното налягане и се анализират вътрешните структури на зрителния апарат. Ако консервативната терапия не доведе до резултати, се предписва операция.

Няма специфични превантивни мерки за контузия. Просто следвайте основните правила за безопасност по време на дейности на открито или игри. Когато извършвате опасна работа, не забравяйте да използвате предпазни очила.

заключение

Контузия на очите е сериозно механично увреждане на зрителния апарат, което може да направи невалиден човек и да предизвика пълна загуба на оптична функция. Навременната първа помощ ще помогне да се намали рискът от сериозни усложнения и да се върне зрението ви на 100%.

От видеото ще научите как да помогнете на човек, който е наранил очите си.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kontuziya-glaza/

Контузия на очите: какво е тя, тежест и първа помощ

Нараняването е най-честото увреждане на очите. Последиците могат да бъдат много различни. Понякога удар с тенис топка или капка от течно вещество може да завърши със сълзи. Ако синината е дълбока, чуждо тяло или вещество ще докосват други органи.

Как да разпознаем такава травма, както и причините за някои симптоми ще бъдат обсъдени в тази статия. И накрая, текстът ще обсъди методите на лечение - болнично или вкъщи.

Как да разпознаваме натъртените очи?

Преди да се говори за симптомите на синина, трябва да се каже за структурните особености на тъканите около окото. Те са заобиколени от мастен слой, който е гъста мрежа от тънки кръвоносни съдове. Тези съдове плътно прилепват към костната тъкан на лицето. И в повечето случаи, нараняване на окото е придружено от фрактури, които водят до кървене. Затегнати меки тъкани.

Разкъсването се дължи на дразнене на слъзните канали от срастванията на клепача, което се унищожава. Придружен от същия възпалителен процес. Като правило, в този случай, хрущялната тъкан на клепача е повредена, което служи като "клап" за отварянето и затварянето му.

Ако има счупване на костната орбита, пациентът има натрупване на въздушни маси в увредената зона и скърцащи отломки на повредената кост. Накрая, очната ябълка губи подвижност, тъй като е по-дълбоко потопена в орбита. Пациентът спира да вижда нещо, когато фрагменти стискат зрителния нерв. Видими са кървящи съдове, изпъкнали очни ябълки.

Опасността от нараняване на очите е в непосредствена близост до околната орбита с назофаринкса и мозъка, обединени от съдова система. В случай на нараняване може да се появи хематом. В резултат на това се образува гной - причината за сериозно заболяване, абсцес на мозъка.

Какво се оплаква от пациента:

  • Често разкъсване.
  • Не може да бъде в ярко осветена стая или на слънце.
  • Жертвата постепенно, често и много бързо, очите му падат.
  • Има болка в мястото на нараняване.
  • Повишава се телесната температура.
  • Клепачите се затварят сами.
  • Гадене и повръщане.

За по-подробни наранявания на очите - в тематично видео:

Три степени на увреждане на очната ябълка по медицинска класификация

Последствията от първото, леко нараняване са незначителни. Структурата на клепачите не е разкъсана, набъбва и става синкаво повредена област. Ако нараняване е тежко, ретината ще се повреди. Но може да се определи само един до два часа след нараняване върху калния цвят на ретината. В някои случаи обективът става по-малко прозрачен. Жертвата също вижда по-лошо.

Втората степен е оток на роговицата, или ако пациентът е успял да затвори око при получаване на нараняване, увреждане на клепача. Ако отокът е тежък, пациентът не може да отвори окото. По-късно, по време на дълбоко изследване, често се разкриват кръвоизливи от различно естество и форма. След отстраняването на тези симптоми, зрението може да се влоши под влияние на различни фактори. Операцията ще ви помогне да я възстановите.

Тежки или много тежки - характеристиките в различни източници са различни - третата степен на контузия, това е силно увреждане, от което ретината е разрушена. Понякога тежките обостряния на такова нараняване се разделят на отделна група и се наричат ​​четвърти етап. Но в тази класификация всички симптоми се събират в един, трети етап.

Симптомът не се появява веднага: за известно време след нараняването и се съпровожда от стратификация. Към това се добавя натрупването на гной в областта на ретината и драстични промени в лещата. Това води до факта, че лещата престава да реагира на светлина.

Други симптоми - клепачът е счупен и зрителната острота на пациента спада до петдесет процента. Ако зрителният нерв е повреден и повреден, той напълно престава да вижда.

Поради факта, че кръвообръщението е нарушено, с времето може да се появят оток и атрофия.

Какво трябва да направите преди пристигането на линейката?

В този раздел ще обсъдим какъв вид помощ може да бъде предоставена на жертвата преди пристигането на линейката. Всички тези препоръки наистина се прилагат. Не забравяйте да нанесете превръзка върху повредената област. За тази цел използвайте превръзка или марля. Ако нищо не е под ръка, нанесете дезинфектирана превръзка.

Прикрепете горната част с лед или влажна салфетка. Накратко, повредената зона трябва да се охлади. Когато ретината е мътна, капнете левомицетин или солен разтвор на сол. Ако има - използвайте антибактериален мехлем. По-често в този случай зрението на пациента се влошава. Лекарствата ще му помогнат да се възстанови.

Ако жертвата има гадене, е необходимо да го поставите с ролер под главата му и да му дадете успокоително. Можете да спрете кървенето чрез инжектиране в мускулите. В спринцовката трябва да бъде Vikasol и витамин К. Аналгетичен прокаин или лидокаин се добавя към капки за очи. Трябва да се ваксинира срещу отравяне на кръвта.

Важно е да запомните, че сериозните симптоми могат да се проявят след значително време, дори и при силно нараняване. Необходимо е да се даде на жертвата първа помощ и да се отведе в болницата.

Често увреждането на очите се лекува у дома, но лекарят решава дали в този случай е необходима болнична помощ.

Необходима ли е операция за лечение на контузия на очната ябълка?

Преди да предпише лечението, лекарят трябва да идентифицира всички характеристики на увреждането. За диагностика се използват следните методи. За да се определи дали други органи са засегнати, както и да се разбере степента на разрушаване, се извършва рентгенова снимка на черепа и околните орбити.

По-ефективна е КТ. Лекарят предписва домашно лечение, ако промените в роговицата са не повече от 25%, има леко кървене в предната камера на окото, а мътната ретина не пречи на пациента да вижда нормално.

Стационарното лечение включва приемането на редица лекарства. Това, преди всичко, капе с противовъзпалителни лекарства. Някои се инжектират интрамускулно. В зависимост от вида - списъкът им е много широк. Ензимните препарати се инжектират директно в увредената област. За бързото отстраняване на оток и кръвоизливи се използват абсорбиращи се лекарства.

Има специални случаи, които изискват хирургическа намеса. Първата такава трудна ситуация е, когато пациентът е понижил вътреочното налягане и тежко кървене. Предполагаемата диагноза, която лекарят може да направи, е унищожаването на склерата. В този случай е необходимо да се направи разрез на конюнктивата. След това е необходимо да се изследва състоянието на склерата, да се дезинфектира раната, да се поставят шевове.

Вторият случай е, когато пациентът има тежко кървене и повишено очно налягане - очна хипертония. Необходимо е да се направи пункция или, по различен начин, парацентеза с помощта на специален инструмент - средновековна. Чрез тази пункция се отстранява кръвта. Тази операция намалява риска от инфекция на увредената област. За повишаване на ефекта се използват антимикробни средства.

Може да се появи и следното: голям хематом може да надвиши зрителния нерв. Ако този симптом се пренебрегне, зрителният нерв ще се счупи и страдащият ще загуби зрението си. В този случай е необходимо да се отвори хематома и да се отстранят от него всички течности - кръв, гной. За тази инсталация дренирайте.

Последният случай, когато по време на нараняване се промени външния вид на очната ябълка. По правило костните изпъкналости на орбитата са повредени, задачата на които е да фиксира очната ябълка. И е в неправилно положение - пропуснато. За да възстановите позицията на очната ябълка, трябва да инсталирате миниатюрен дизайн, който да замества костните издатини.

Жертвата може също да има микротравми, които не могат да бъдат идентифицирани по някой от горните методи. В този случай функционалността на зрителния нерв се възстановява в процеса на сложна операция, извършвана от неврохирург.

заключение

Натъртването или контузия на окото е най-непредсказуемото и най-често увреждане на органа на зрението. Усложнения, свързани с неговата структура. Близостта до мозъка и наличието на съдова система водят до факта, че такива наранявания често са придружени от кървене и подуване.

Впоследствие това може да доведе до сериозни заболявания. Но всички усложнения се лекуват. Има много методи. Тази и подобрена терапия. В някои случаи пациентът го предава у дома. И различни операции. Но най-хубавото е да се предотвратят такива наранявания, да се защити здравето. И ако това се случи, незабавно се консултирайте с лекар.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

http://glaza.online/travmy/vidy/kontuziya-glaza.html
Up