Антивирусно лекарство. Приложение: херпес, версиколор. Цена от 198 руб.
Днес ще говорим за Virolex маз. Какво лекарство, как влияе тялото? Какви са показанията и противопоказанията? Как и в какви дози се използва? Какво може да бъде заменено?
Антивирусно лекарство. Нанесете за борба с херпесния вирус.
Крем и мехлем имат хомогенна структура, блясък, цвят - от прозрачно бяло до бяло. Той има характерен мирис.
По-подробно се описват указанията за употреба на лекарството Viroleks. Тя очертава тънкостите на използването на терапевтични агенти и описва принципа на действие върху тялото.
Активното вещество е ацикловир. Това е антихерпетен наркотик.
Съставът на Virolex се различава в зависимост от формата на лекарството:
течен парафин и меко бяло;
Ацикловир е синтетичен нуклеозиден аналог, наречен тимидин. Веществото е фосфорилирано в клетки, засегнати от вируса и съдържащи вирусна тимидин киназа и трансформирани в ацикловир монофосфат.
Под влиянието на ензима гуанилат циклаза монофосфатът се превръща в дифосфат и под въздействието на други ензими се превръща в трифосфат.
Трифосфатът се включва в ДНК на вируса и спира възпроизводството му.
Поради липсата на желания ензим, трифосфатът не се образува в клетките на тялото непокътнати във вируса и това обяснява ниската токсичност и селективността на ацикловир.
Веществото се натрупва изключително в засегнатите клетки.
Ефективен срещу херпес, херпес зостер, вируси от варицела и Epstein-Barr.
LS помага да се избегне появата на нови лезии, разпространението на вируса от кръвния поток или лимфната система. Активната съставка има аналгетичен ефект в херпес зостер и активира процеса на оздравяване. Стимулира имунитета.
Фармакокинетиката не е проучвана, тъй като системната абсорбция е незначителна и не изисква специално проучване.
Причината за назначаването на Virolex е кератит (възпаление на склерата на очите), причинен от херпесния вирус.
Кремът за външна употреба е предписан в случай на:
Лекарството няма забрана за употреба, с изключение на свръхчувствителност / индивидуална непоносимост към ацикловир, валацикловир и други компоненти.
Не се препоръчва да се използва в случай на прекомерно разкъсване.
Мехлем за очи се използва 4-5 пъти на ден, на всеки 4 часа, като се поставя върху сантиметрова лента за долния клепач. За да се избегне рецидив, лекарствата се използват още 3-4 дни след възстановяването.
В случаите на язвен кератит лечението продължава около седмица. С оток - от 10 до 20 дни.
Топичен крем се прилага със същата честота. Третирайте с крем за седмица или две.
Virolex е одобрен за употреба при деца.
По време на бременност и кърмене лекарят ще вземе решение за употребата на наркотици.
От страна на органите на зрението са възможни:
Вероятни са локални кожни реакции - обрив, еритема, лека сухота. Описани са случаи на контактен дерматит.
Много рядко има отрицателни реакции от страна на имунната система, включително ангиоедем.
Virolex се използва както е предписано от лекар.
Не поставяйте лекарството върху лигавиците на носа, устата, гениталните органи, така че на мястото на прилагане да не се развие възпаление.
Активното вещество не предотвратява разпространението на вируса, така че лечението на генитален херпес включва временно отхвърляне на сексуални отношения.
Virolex под формата на лекарство за външна употреба не вреди на пациенти с патологии на черния дроб и бъбреците.
Одобрен за употреба от по-възрастни пациенти.
Лекарството се нанася върху кожата с гумени ръкавици, за да не се разпространява инфекцията.
Може би намаляване на зрителната острота след прилагане на офталмологичен мехлем. Трябва да се въздържате от шофиране или работа с механизми.
През периода на лечение е строго забранено да се използват контактни лещи.
Бяха отбелязани случаи на предозиране. Дори случайно поглъщане на лекарството обикновено не причинява интоксикация.
Най-вероятните признаци на отравяне са главоболие, гадене, повръщане, задух. Лечението е симптоматично.
Не е установено взаимодействие с други лекарства.
Virolex има много аналози. Сред тях са много лекарства, основното вещество в които е ацикловир.
Аналогични препарати се отличават с по-висока концентрация на активното вещество - 5% и се предлагат като мехлем за локално приложение и като око, както и крем.
Той има висока бионаличност и ефикасност, но има по-висока цена в сравнение с колегите си.
Най-евтиният аналог на Virolex е ацикловир.
Virolex се различава благоприятно в различни форми - маз и крем за локално приложение, очен маз, таблетки, разтвор за интравенозно приложение.
Лекарствен антихерпетен антивирусен препарат.
Продължителната употреба води до пристрастяване към херпесните вируси.
Носете предпазни медицински ръкавици преди употреба, за да предотвратите инфекция на други места.
По време на лечението на гениталния херпес отказват интимните взаимоотношения.
http://mazikrem.ru/viroleks/Virolex е антивирусно средство за директно действие за системна употреба.
Активната съставка на Virolex е ацикловир, който е активен срещу Herpes simplex вируси тип 1 и 2, Varicella zoster, Epstein-Barr и цитомегаловирус. Когато се използва Virolex, неговото активно вещество под действието на тимидин киназа на инфектирани с вируси клетки се преобразува чрез поредица от последователни реакции към ацикловир трифосфат. В тази форма, ацикловир е инхибитор на синтеза на вирусна ДНК, разчупвайки го и вграждайки го във верига, той потиска неговата репликация, което води до блокиране на вирусната репродукция. Virolex се разпространява активно в тъканите и телесните течности, процесът на метаболизъм настъпва в черния дроб, най-вече екскретира през бъбреците и в малки количества през червата. С херпес, лекарството намалява вероятността от разпространение на кожата и усложнения, ускорява образуването на кора, намалява болката при острата форма на заболяването.
Лекарството се предлага под формата на таблетки, очна маз, крем и лиофилизат, използван при приготвянето на инфузионния разтвор:
Една опаковка съдържа 5 флакона лиофилизат за интравенозни инфузии.
Според указанията на Virolex, лекарството се приема орално и интравенозно с:
Също под формата на таблетки, Virolex се използва за профилактика на прости и генитални херпеси (с чести рецидиви) при имунокомпрометирани пациенти, включително тези, заразени с HIV.
Съгласно инструкциите на Virolex, очната маз е показана за локално лечение на кератит, причинен от херпес вирус. Кремът се използва за кожни инфекции като генитален херпес, херпесна кожа, херпесна екзема и други лезии, провокирани от вируса.
Лекарствата се използват на всеки 4 часа (5 пъти на ден), Viroleks маз, използван за деца и възрастни, се изстисква с лента с широчина 1 см и се поставя в конюнктивалния сак. Лечението продължава 7-10 дни за язвени форми на кератит, за интерстициални форми - от 10 до 20 дни, след заздравяване на маз се препоръчва да се използва поне 3 дни. Крем Virolex се прилага в засегнатите области в продължение на 5 дни, а при тежки форми на заболяването се прилага до 10 дни. Според много отзиви за Viroleks, маз и крем дават най-голям ефект, когато се комбинират с поемането на Viroleks таблетки.
Както е посочено в инструкциите на лекарството, когато се използват Virolex таблетки, възрастни и деца над 2-годишна възраст се предписват 200-400 mg 3 до 5 пъти на ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 20 mg / kg (800 mg) 4 пъти на ден, максималната доза е не повече от 30 mg / kg на ден. Деца под 2-годишна възраст показват доза, равна на половината от дозата за възрастни, курсът на лечение продължава 5-10 дни. Интравенозният Virolex се предписва на 5-10 mg / kg за възрастни и деца над 12 години с равни интервали между инфузиите, но не по-малко от 8 часа. За деца на възраст 3 месеца и до 12 години се инжектират 250-500 mg на квадратен метър телесна повърхност, интервалите между инжекциите са 8 часа. При новородени дозата е 10 mg / kg, интервалът от време между капкомера е 8 часа.
Употребата на Virolex, съгласно инструкциите, е противопоказана при свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и при интравенозно приложение през периода на кърмене. С голямо внимание, според прегледите на Virolex, лекарството трябва да се приема по време на бременност, а в случай на бъбречна недостатъчност е необходимо постоянно коригиране на предписаните дози.
Някои прегледи на Virolex показват възможни странични ефекти на интравенозно приложение на лекарството, като възпаление на мястото на инжектиране, гадене, повръщане, раздразнителност, объркване, сънливост, тремор, остра бъбречна недостатъчност, гърчове и кома. При вътрешно приложение на Virolex в някои случаи се наблюдава поява на коремна болка, диария, замаяност, кожен обрив, понижена концентрация, сънливост или безсъние, повишена температура. В редки случаи е възможно и развитието на левкопения, лимфоцитопения, временно повишаване на концентрацията в кръвта на карбамидния билирубин, креатинина. Когато външната употреба на Virolex, прегледи, понякога се забелязва усещане за парене, сърбеж, кожен обрив, еритема, пилинг на местата, където е бил нанесен кремът, и когато се използва мазило за очи, конюнктивит, блефарит, кератит на място и усещане за парене на мястото на прилагане на маз.
Според инструкциите на Virolex, не се препоръчва употребата на лекарството при тежки бъбречни заболявания, тъй като това може да предизвика развитие на остра бъбречна недостатъчност. Когато се използва лекарството при пациенти в напреднала възраст, е необходимо да се увеличи водният товар под постоянен лекарски контрол. По време на лечението на гениталния херпес трябва да се използват презервативи или да се откаже да прави секс. Когато се използва мазило за очи, се препоръчва Virolex да се въздържа от използване на контактни лещи.
Лекарството трябва да се съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 20 ° С.
http://zdorovi.net/preparaty/viroleks.htmlактивна съставка: ацикловир;
1 g крем съдържа ацикловир 50 mg
Помощни вещества: полоксамер 407, цетостеарилов алкохол, натриев лаурил сулфат, бял мек парафин, минерално масло, пропиленгликол, пречистена вода.
Основни физични и химични свойства: хомогенен крем с характерен мирис от бял до почти бял цвят. Хомогенният крем не съдържа гранули, бучки и примеси.
Химиотерапевтични средства за местна употреба. Антивирусни средства. ATC код D06B B03.
Ацикловир е антивирусно средство за системно действие. Той има вирулостатичен ефект и е ефективен срещу вируса на Herpes simplex тип I и вирус тип II (HSV-1 и HSV-2), както и срещу вируса на варицела-зостер (VZV).
В активната форма, която проявява антивирусен ефект, ацикловир се трансформира само след проникване в клетка, заразена с вирус. След това под влиянието на тимидин киназата, която вирусът секретира, ацикловирът в клетките се фосфорилира до образуване на ацикловир монофосфат, който под действието на клетъчните ензими се превръща в ацикловир дифосфат, а след това в активната форма блокира репликацията на вирусна ДНК. Ацикловир трифосфатът е активната форма и действа като инхибитор и субстрат за дезоксирибонуклеиновата полимераза на вируса. Афинитетът на ацикловир трифосфат към вирусна ДНК полимераза е 10-30 пъти по-висок от този на клетъчната ДНК полимераза, поради което селективно инхибира активността на вирусния ензим. В допълнение, вирусната ДНК полимераза включва ацикловир в състава на вирусната ДНК, в резултат на което при синтеза на ДНК се появява отворена верига. Поради тези механизми на действие, ацикловир ефективно потиска репродукцията на вирусите, но не засяга нормалните процеси в клетката.
Когато се прилага локално под формата на крем, ацикловир практически не се абсорбира в системното кръвообращение.
Инфекции на устните и лицето, причинени от вируса на херпес симплекс (Herpes labialis).
Свръхчувствителност към ацикловир, валацикловир или други компоненти на лекарството.
При локално приложение на ацикловир няма случаи на взаимодействие с други лекарства.
Кремът Virolex се използва само за лечение на херпесни устни и лице. Не се препоръчва да се прилага крем върху лигавиците на устата, очите и да се прилага за лечение на генитален херпес. Особено важно е да се избягва инцидентен контакт с очите.
Пациентите с херпес трябва да бъдат предупредени да не предават вируса на други хора, особено ако има открити лезии (измийте ръцете преди и след употребата на крема).
Лицата, страдащи от особено сериозни и повтарящи се прояви на Herpes labialis, изискват консултация с лекар.
Кремът Virolex не се препоръчва при пациенти с имунен дефицит. Такива лица се нуждаят от съвет от лекар за лечение на всяка инфекция.
Да се използва по време на бременност или кърмене.
Бременни и кърмещи, лекарството се препоръчва да се използва само когато ползата, според лекаря, надвишава риска.
Възможност за влияние върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или други механизми.
Лечението трябва да започне възможно най-скоро след първите признаци на заболяването (продромална фаза).
Деца на възраст над 12 години и възрастни прилагат крема върху засегнатата област 5 пъти дневно на интервали от около 4 часа, с изключение на нощното време.
Лечението трябва да продължи поне 4 дни; лечение на тежки форми на заболяването - до 10 дни. Ако симптомите не изчезнат след 10 дни лечение, трябва да се консултирате с лекар.
Не използвайте лекарството за деца под 12 години.
При перорално или локално приложение на цялата тръба от крема, не се установява неблагоприятен ефект поради минимална системна експозиция. Ако има съмнение за предозиране, потърсете медицинска помощ.
От страна на имунната система:
От кожата и подкожната тъкан:
1 g очен маз съдържа активното вещество ацикловир 30 mg. Помощно вещество: Вазелин бял.
Хомогенна, мазна, полупрозрачна маса от бяло или почти бяло, без мирис.
Ацикловир е антивирусно лекарство с локален и системен ефект, което е високоефективно при лечение на вируси на херпес симплекс от тип 1 и 2 (HSV-1 и HSV-2) и вирус на херпес зостер (Varicella-zoster vims (VZV)).
В клетка, засегната от вирус, ацикловир фосфорилира до ацикловир монофосфат чрез действието на вирусен ензим на тимидин киназа. Освен това, клетъчните ензими я фосфорилират до активното съединение ацикловир трифосфат - инхибиращ субстрат за вирусна ДНК полимераза. Ацикловир трифосфатът предотвратява по-нататъшния синтез на вирусна ДНК и спира възпроизвеждането на вируса в човешкото тяло, без да се засягат нормалните клетъчни процеси.
Системната абсорбция на лекарството след локално приложение може да бъде пренебрегната.
Свръхчувствителност към ацикловир или помощно вещество.
Лекарството не се препоръчва на бременни жени, въпреки че предклиничните проучвания не показват тератогенни или ембриотоксични ефекти. Употребата по време на бременност е възможна, ако ползата за майката надвишава риска за плода.
Ацикловир се екскретира в кърмата, така че при кърмене употребата на лекарството не се препоръчва.
Лечението трябва да започне възможно най-рано, когато се появят първите признаци на заболяването (в продромалната фаза).
Един сантиметър офталмологичен маз се нанася върху долната конюнктивална торбичка 5 пъти на ден, на 4-часови интервали. Продължителността на лечението е обикновено 7-10 дни, с интерстициални форми - до 10-20 дни. След реконвалесценция трябва да се приложи ацикловир, като G 'най-малко още три дни.
Епруветката трябва да се затвори веднага след употреба.
Инструкции за пациенти (как да използвате virolex):
2. С помощта на пръста, внимателно издърпайте долния клепач на заразеното око.
3. Наклонете леко назад главата си и погледнете нагоре.
4. Нанесете 1 cm мехлем върху вътрешната страна на долния клепач. Опитайте се да избегнете докосването на върха на тръбата на някоя част от окото.
5. Затворете очи за 30 секунди.
Измийте ръцете си след употреба на продукта.
Нарушения на имунната система
Много рядко: незабавни реакции на свръхчувствителност, включително ангиоедем.
Нарушения от органа на зрението
Често: повърхностни възбуждания на епитела, които не изискват прекратяване на терапията и преминават самостоятелно.
Нечесто: слабо усещане за парене веднага след прилагане на мазта, конюнктивит.
Рядко: еритема или умерена сухота, блефарит.
За тежки нежелани реакции или ефекти, които не са споменати в листовката, моля информирайте Вашия лекар за тях.
Не са отбелязани случаи на предозиране.
Малко вероятно е поглъщането на голямо количество мехлем за очи да доведе до клинична картина на интоксикация.
Няма съобщения за лекарствени взаимодействия с локално приложение на ацикловир.
Ефективността на лечението ще бъде по-висока, колкото по-рано тя започва. При пациенти с имунен дефицит с повтарящи се повторни курсове на лечение, вирусите понякога са резистентни към ацикловир.
Пациентите трябва да избягват носенето на контактни лещи по време на лечението с ацикловир.
Влияние върху способността за шофиране и работа с потенциално опасни машини
Няма ефект върху способността за шофиране на автомобил или потенциално опасни машини, но тъй като офталмологичният мехлем може да причини преходно намаляване на зрителната острота, състоянието на пациента трябва да се вземе под внимание, когато се използва Virolex.
Офталмологичен мехлем 30 mg / g в алуминиева тръба 4,5 g заедно с листовка в картонена кутия.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.
След отваряне на опаковката, мазът за очи трябва да се използва за период от 1 месец, когато се съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C.
http://apteka.103.by/viroleks-instruktsiya/1 таблетка съдържа ацикловир 200 mg; в опаковка с блистерни ленти 10 бр., в кутия 2 опаковки.
1 g крем - 50 mg; в епруветки по 5 g, в кутия с 1 епруветка.
1 g мехлем за очи - 30 mg; в туби с 4,5 g, в кутия с 1 епруветка.
1 флакон с лиофилизиран прах за приготвяне на инфузионен разтвор - 250 mg (под формата на натриева сол); в кутия с 5 бутилки.
Прониквайки в клетката, тя се фосфорилира и се превръща в активна форма: ацикловир трифосфат. Последният, като инхибитор и субстрат на херпесна ДНК полимераза, предотвратява синтеза на ДНК на вируса. Потиска развитието на вируси Херпес симплекс тип 1 и 2 и варицела зостер.
Инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс (тип 1 и 2), вкл. генитален херпес (първичен и вторичен), херпесен екзема, херпес на кожата, очите, лигавиците и други лезии (езофагит, хепатит) при пациенти с отслабена имунна система, варицела (при пациенти с нормална и отслабена имунна система); профилактика на заболявания, причинени от вируса Херпес симплекс: след трансплантация, вторичен генитален херпес (6-годишен и повече), варицела на новородени.
Когато не се препоръчва бременност (с изключение на лечението на животозастрашаващи състояния). Кърмещи майки - не се препоръчва.
С на / във въвеждането - увеличаване на нивото на урея и плазмен креатинин, повишаване нивото на чернодробните ензими, остра бъбречна недостатъчност; ако попадне в периваскуларната тъкан, локално възпаление. Объркване, халюцинации, тревожност, сънливост, психоза, кома (при сложни форми на заболяването); слабост, повръщане, кожни обриви, намаляване на хематологичния индекс. На мястото на прилагане на крема - еритема, сухота, белене на кожата; на мястото на прилагане на мехлем - парене, точкова екскориация на повърхностния епител. При вътрешно приложение - слабост, повръщане, диария, главоболие, умора, възпаление на кожата.
Пробенецид увеличава плазмената концентрация и удължава T1/2 ацикловир.
В / в капково, вътрешно, външно, конюнктивално. За инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, за възрастни и деца (над 2 години) - през устата 200–400 mg 5 пъти дневно за 5-10 дни; за профилактика, 200–400 mg 4 пъти дневно за целия период на риска.
За инфекции, причинени от варицела-зостер вирус, възрастни - 800 мг 5 пъти на ден (7 дни), деца (под 2 години) - 200 мг 4 пъти. Пациентите с бъбречна недостатъчност (с Cl креатинин под 10 ml / min) намаляват пероралната доза до 200 mg на всеки 12 часа за обикновен херпес и до 500 mg на всеки 12 часа при заболявания, причинени от Herpes zoster.
При тежки инфекции лечението започва с интравенозна капкова инфузия (за 1 час): за възрастни и деца над 12 години - при 5–10 mg / kg на всеки 8 часа, за деца от 3 месеца до 12 години - при 250–500 mg / m 2 на всеки 8 часа в продължение на 5-10 дни, за профилактика - 250 mg / m 2 на всеки 8 часа през целия период на риска.
Новородено - в / в 10 mg / kg на всеки 8 часа.
Крем (за възрастни и деца) се прилага върху засегнатата област на всеки 4 часа (5 пъти на ден) за 5-10 дни.
Маз за очи - 1 см маз се поставя в долната конюнктивална торбичка 5 пъти на ден на всеки 4 часа в продължение на 1–3 седмици (включително 3 дни след възстановяване).
С грижа се използва (вътре или вътре) при възрастни хора и страдащи от бъбречна недостатъчност. Инфузионният разтвор е стабилен за 12 часа при температури до 25 ° С. Разтворът не може да се съхранява в хладилник.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии от 250 mg - 5 години.
крем за външна употреба 5% - 3 години.
200 mg таблетки - 5 години.
очна мехлем 3% - 5 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3740.htmVirolex: инструкции за употреба и прегледи
Латинско име: Virolex
Код ATX: D06BB03
Активна съставка: ацикловир (Aciclovir)
Производител: Krka d.d. (KRKA, d.d.) (Словения)
Актуализация на описанието и снимка: 05.05.2018
Virolex е антивирусно средство.
Лекарствени форми на Viroleks:
1 флакон с лиофилизат съдържа активното вещество: ацикловир (като натриева сол) - 250 mg.
Съставки 1 таблетка:
Съставът на 1 g офталмологичен мехлем:
Съставки 1 g крем за външна употреба:
Активното вещество на Virolex - ацикловир, е синтетичен аналог на пуриновия нуклеозид, има активност срещу херпес вируси, включително Herpes simplex тип I и II, вирус Epstein Barr, Varicella zoster, цитомегаловирус.
Ацикловир се характеризира с висока селективност на действие. Тимидин киназните клетки, заразени с вирус, последователно превръщат веществото в моно-, ди- и трифосфат ацикловир. Последният инхибира вирусната ДНК полимераза и конкурентно замества дезоксигуанозин трифосфата в ДНК на вирусите. Така се образува дефектна вирусна ДНК, в резултат на което се инхибира репликацията на нови вируси.
Ацикловир има висока активност срещу херпес симплекс тип I и II, варицела зостер (патоген от трици и варицела) и вирус Epstein Barr - видовете вируси са изброени във възходящ ред на минималната инхибираща концентрация на ацикловир.
Лекарството е умерено ефективно срещу цитомегаловирус.
С херпес, Virolex намалява болката в острата фаза, ускорява образуването на кора, предотвратява образуването на нови елементи на обрива, намалява вероятността от разпространение на кожата и висцерални усложнения. Той има имуностимулиращ ефект.
С интравенозна (IV) капкова инфузия на лекарството за 1 час при дози от 2,5 mg / kg, 5 mg / kg и 10 mg / kg, максималната концентрация на веществото (C)макс) е съответно 5.1; 9.8 и 20.7 ug / ml. С въвеждането на Virolex при деца на възраст 1 година при доза от 250 и 500 mg / m 2, максималната и минималната (Cмина) концентрации, подобни на тези при възрастни, получаващи Virolex в доза 5 и 10 mg / kg. С въвеждането на ацикловир на новородени и деца до 3 месеца при доза от 10 mg / kg IV капе за 1 час три пъти дневно.макс е 13,8 mkg / ml, Cмин - 2.3 ug / ml.
Когато приемате Viroleks вътре в бионаличността на ацикловир е 15-30%. Когато приемате лекарството в доза от 200 mg 5 пъти на ден Смакс - 0.7 µg / ml, постигнато за 1.5-2 часа.
Комуникацията с плазмените протеини не зависи от концентрацията на веществото в плазмата и е 9–33%. Ацикловир прониква добре във всички органи и тъкани, включително мозъка, белите дробове, бъбреците, черния дроб, далака, червата, кожата, мускулите, слъзната течност, сперматозоидите, вагиналните секрети, матката, околоплодната течност и съдържанието на херпесни везикули. В цереброспиналната течност нивото на лекарството е около 50% от концентрацията в плазмата. Ацикловир преминава през хематоенцефаличната и плацентарната бариера, натрупва се в кърмата.
Веществото се метаболизира в черния дроб, за да образува фармакологично неактивен метаболит, 9-карбоксиметоксиметилгуанин (8,5-14% ацикловир). Екскретира се основно чрез бъбреците чрез каналикулярна секреция и гломерулна филтрация - приблизително 80% непроменена и 14% като метаболит, както и в малки количества през червата - по-малко от 2%. Бъбречният клирънс е 75–80% от общия плазмен клирънс.
Полуживотът (Т1/2) при възрастни с нормална бъбречна функция - 2-3 часа, при деца на възраст от 1 до 18 години - 2,6 часа, при деца до 3 месеца - 3,8 часа (с интравенозно вливане от 10 mg / kg за 1 час) три пъти на ден). При пациенти с тежка хронична бъбречна недостатъчност Т1/2 20 часа, при пациенти на хемодиализа 5.7 часа (плазмената концентрация на ацикловир намалява до 60% от първоначалното ниво).
При бъбречна недостатъчност Т1/2 зависи от креатининовия клирънс (CK): CC 80 ml / min - 2,5 часа, CC 50–80 ml / min - 3 часа, CC 15–50 ml / min - 3,5 часа В анурия полуживотът на лекарството достига 19, 5 h, по време на хемодиализа - 5.7 h, при постоянна амбулаторна перитонеална диализа - 14-18 часа.
Фармакокинетичните характеристики на Virolex под формата на офталмологичен мехлем и локален крем са ограничени. Мехлемът лесно прониква в епитела на роговицата и създава терапевтична концентрация в очната течност. При продължителна употреба на крем, системната абсорбция е минимална.
Лечение на кератит и други очни заболявания, причинени от вируса Херпес симплекс.
Кожни инфекции, причинени от вируси Varicella zoster и Herpes simplex.
Всички лекарствени форми Virolex са противопоказани, ако пациентът е свръхчувствителен към някой компонент на лекарството, валацикловир или фамцикловир.
Лиофилизатът и таблетките, освен това, са забранени за употреба по време на кърмене.
Virolex таблетки не се препоръчват за деца под 3-годишна възраст поради твърдата лекарствена форма.
С повишено внимание, лекарството трябва да се използва:
Дозата и продължителността на употребата на Viroleks се предписват от лекуващия лекар въз основа на клинични показания.
Готовият разтвор се прилага интравенозно (iv) капково.
Интервалът между инфузиите е 8 часа.
В случай на бъбречна недостатъчност, дозата трябва да се коригира, като се има предвид тежестта на чернодробната дисфункция.
Таблетките Viroleks се приемат през устата.
Режим на дозиране за възрастни и деца над 2 години: 200-400 mg 3-5 пъти дневно, при тежки форми на заболяването, може да се предпише доза от 20 mg на 1 kg тегло на пациента (до 800 mg на доза) 4 пъти дневно.,
Деца до 2 години назначават 1 /2 дози за възрастни.
Продължителността на лечението е 5-10 дни.
Пациентите с бъбречна недостатъчност изискват корекция на дозировката на Virolex.
Orox eye Oroleks се прилага локално чрез поставяне в долната конюнктивална торбичка 5 пъти на ден.
Кремът Virolex се нанася в достатъчни количества в засегнатата област 5 пъти на ден.
Симптоми на предозиране: бъбречна дисфункция, хиперкреатининемия, повишен уреен азот, конвулсии, летаргия, кома.
Лечение: симптоматично, насочено към поддържане на жизнените функции на организма. Ако е необходимо, провеждайте хемодиализа (перитонеалната диализа е по-малко ефективна).
Когато получават перорален ацикловир в доза от 20 g, не се забелязват специфични симптоми. Възможно е развитие на нежелани събития от страна на централната нервна система, като тремор, конвулсии, летаргия.
Ако не са изминали повече от 30 минути от приемането на Virolex, предизвикайте повръщане и вземете абсорбент. При анурия и остра бъбречна недостатъчност се извършва хемодиализа. Лечение на симптоматично предозиране, насочено към поддържане на жизнените функции на организма.
Няма данни за предозиране на ацикловир, когато се прилага локално. Virolex се абсорбира в минимални количества, но вероятността от системни ефекти не се изключва: главоболие, гърчове, неврологични нарушения, диария, гадене, повръщане, нарушена бъбречна функция, задух, летаргия, кома.
Лечение на симптоматично предозиране, насочено към поддържане на жизнените функции на организма. Ако е необходимо, предпишете хемодиализа.
По време на употребата на Virolex под формата на лиофилизат и таблетки трябва да се има предвид възможността за развитие на остра бъбречна недостатъчност на фона на образуването на кристална утайка ацикловир, особено при бързо IV приложение, недостатъчно натоварване с вода, едновременно лечение с нефротоксични средства при пациенти с бъбречно функционално разстройство.
Употребата на ацикловир трябва да бъде придружена от проследяване на бъбречната функция с редовно определяне на нивото на креатинина в кръвната плазма и уреения азот в кръвта.
Пациентите в напреднала възраст се нуждаят от внимателно наблюдение от лекар и тежко пиене по време на периода на лечение, тъй като при тази категория пациенти полуживотът на ацикловир се увеличава.
Пациентите с генитален херпес трябва да се въздържат от полов акт или да използват надеждни бариерни методи за контрацепция, за да предпазят вируса от заразяване на партньор.
Крем за външна употреба Viroleks не може да се прилага върху лигавиците на очите, устата, влагалището.
При перорална и парентерална употреба на Virolex съществува риск от странични ефекти от централната нервна система (например сънливост или световъртеж), затова се препоръчва да се внимава при извършване на потенциално опасни видове работа.
В случай на локално приложение на Virolex, ефектът върху скоростта на реакцията и способността за концентрация е малко вероятно.
Ефикасността и безопасността на ацикловир, когато се използва по време на бременност, не е установена, следователно Virolex се предписва само в случаите, когато ползата определено е по-висока от потенциалните рискове.
Ацикловир се екскретира в кърмата, така че употребата на Virolex по време на кърмене не се препоръчва.
Virolex се използва за лечение на деца съгласно препоръчаната схема на дозиране. Таблетките, дължащи се на твърдата лекарствена форма, не се препоръчват за деца под 3 години.
Под формата на лиофилизат и Virolex таблетки, той трябва да се използва с повишено внимание в случай на нарушена бъбречна функция.
С повишено внимание трябва да се използва лекарството в напреднала възраст. Може да се наложи да намалите дозата на Virolex в случай на назначаване на лиофилизат или таблетки.
Едновременната употреба на Virolex с пробенецид води до намаляване на тубулната секреция на ацикловир, което води до увеличаване на неговия полуживот и концентрация в плазмата.
При комбиниране с нефротоксични агенти се увеличава рискът от нефротоксични ефекти, особено при пациенти с нарушена бъбречна функция.
С едновременното лечение с имуностимуланти, ефектът на ацикловир се засилва.
При смесване на разтвори за в / в въвеждането е необходимо да се вземе предвид, че алкалната реакция на ацикловир рН 11.
Аналози на Virolex са: Ацикловир, Ацикловир Форте, Ацикловир-Акрихин, Ацикловир-Тева, Ацикловир Белупо, Ацикловир Сандоз, Ацикловир-Ферейн, Зовиракс, Аперп, Ацик, Ацивир, Херпетад, Херперак, Провирсан.
Да се съхранява на недостъпно за деца място при температура до 25 ° C.
Срок на годност - 5 години.
Готовият инфузионен разтвор може да се използва за 12 часа (съхранява се при температура не по-висока от 25 ° C, да не се поставя в хладилник).
Продава се без рецепта.
Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии и таблетки се освобождава по рецепта, очна маз и крем за външна употреба - без рецепта.
Според мнения, Virolex, подобно на други подобни лекарства, съдържащи ацикловир, е ефективен инструмент при лечението на херпесен вирус.
Таблетки и Virolex инжекции са предписани за системно лечение на херпесни инфекции. Пациентите отбелязват бързо и продуктивно лечение, като спазват всички препоръки на лекаря. Външна лекарствена форма ви позволява бързо да се отървете от кожните прояви на заболяването и обрив по устните.
Лекарите казват, че е почти невъзможно напълно да се отървете от херпесния вирус, който тече в латентна форма. Рано или късно болестта ще се появи отново, поради което може да се наложи комплексно лечение с едновременна употреба на системни и външни лекарствени форми на Virolex.
Външен крем и маз за очи Viroleks в момента не е регистриран в Русия. Цената на лиофилизата за приготвяне на инфузионния разтвор е приблизително 1232 рубли. на опаковка от 5 бутилки по 250 mg. Цената на Virolex под формата на 200 mg таблетки е 207-225 рубли. на опаковка от 20 бр.
http://www.neboleem.net/viroleks.php5 g - тръби (1) - опаковки от картон.
Антивирусно средство. Тимидин киназата на заразените с вируси клетки активно преобразува ацикловир чрез серия от последователни реакции към моно-, ди- и ацикловир трифосфат. Последният взаимодейства с вирусна ДНК полимераза и се включва в ДНК, която се синтезира за нови вируси. Така се образува "дефектна" вирусна ДНК, която води до потискане на репликацията на нови поколения вируси.
Ацикловир е активен срещу типове 1 и 2 Herpes simplex virus, Varicella zoster вирус, вирус Epstein-Barr и цитомегаловирус.
Когато поглъщането бионаличността е 15-30%. Широко разпространен в тъканите и телесните течности. Свързването с плазмените протеини е 9-33%. Метаболизира се в черния дроб. T1/2 когато се приема през устата - 3,3 часа, с / във въвеждането - 2,5 часа, екскретира се с урината, в малки количества - с фекалии.
За системно приложение (орално и интравенозно): инфекции, причинени от вируси Херпес симплекс типове 1 и 2 и Varicella zoster; предотвратяване на инфекции, причинени от вирусите Herpes simplex и Varicella zoster (включително при пациенти с намален имунитет); като част от комплексна терапия за тежка имунна недостатъчност (включително клиничната картина на HIV инфекция) и при пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък; превенция на цитомегаловирусна инфекция след трансплантация на костен мозък.
За локално приложение в офталмологията: кератит и други увреждания на очите, причинени от вируса Херпес симплекс.
За външна употреба: кожни инфекции, причинени от Herpes simplex и Varicella zoster вируси.
Свръхчувствителност към ацикловир и валацикловир; с а / във въвеждането - кърмене (кърмене).
Отвътре възрастни и деца над 2 години, 200-400 mg 3-5 пъти / ден, ако е необходимо, 20 mg / kg (до 800 mg на доза) 4 пъти / ден. При деца под 2-годишна възраст, прилагайте доза, равна на половината от дозата за възрастни. Продължителността на лечението е 5-10 дни. В случай на бъбречна недостатъчност се препоръчва корекция на режима на дозиране.
В / в възрастни и деца над 12 години - 5-10 mg / kg, интервалът между инжекциите - 8 часа Деца на възраст от 3 месеца до 12 години - 250-500 mg / m 2 от телесната повърхност, интервалът между инжекциите - 8 часа За новородените дозата е 10 mg / kg, интервалът между инжекциите е 8 часа.
В случай на бъбречна недостатъчност е необходима корекция на режима на дозиране.
Местно и външно 5 пъти дневно. Дозата и продължителността на лечението зависят от показанията и използваната дозирана форма.
Максимални дози: за възрастни с а / при въвеждане - 30 mg / kg / ден.
При поглъщане: гадене, повръщане, диария, коремна болка, кожен обрив, главоболие, замаяност, умора, намалена концентрация, халюцинации, сънливост или безсъние, повишена температура; рядко - загуба на коса, преходно повишаване на кръвната концентрация на билирубин, урея, креатинин, чернодробни ензимни активности, лимфоцитопения, еритропения, левкопения.
Когато а / във въвеждането: остра бъбречна недостатъчност, кристалурия, енцефалопатия (обърканост, халюцинации, възбуда, тремор, конвулсии, психоза, сънливост, кома), флебит или възпаление на мястото на инжектиране, гадене, повръщане.
Когато се прилага локално: усещане за парене на мястото на приложение, повърхностен пунктатен кератит, блефарит, конюнктивит.
При локално приложение: в мястото на приложение са възможни усещане за парене, кожен обрив, сърбеж, лющене, еритем, суха кожа; при контакт с лигавиците - възпаление.
С едновременната употреба на пробенецид намалява тубулната секреция на ацикловир и по този начин увеличава плазмената концентрация и полуживота на ацикловир.
При едновременната употреба на ацикловир с нефротоксични лекарства се увеличава рискът от нефротоксични ефекти (особено при пациенти с нарушена бъбречна функция).
Отбелязва се повишаване на ефекта на ацикловир с едновременното назначаване на имуностимуланти.
При смесване на разтвори е необходимо да се вземе предвид алкалната реакция на ацикловир за интравенозно приложение (рН 11).
Не се препоръчва за употреба при тежко бъбречно увреждане.
Трябва да се има предвид, че с използването на ацикловир, развитието на остра бъбречна недостатъчност е възможно поради образуването на утайка от кристалите на ацикловир, което е особено вероятно при бързо IV приложение, едновременно използване на нефротоксични лекарства при пациенти с нарушена бъбречна функция и с недостатъчно водно натоварване.
Когато се използва ацикловир, е необходимо да се следи бъбречната функция (определяне на нивото на карбамиден азот в кръвта и креатинина в кръвната плазма).
Лечението на пациенти в напреднала възраст трябва да се извършва с достатъчно увеличение на водния товар и под лекарско наблюдение, защото при тази категория пациенти, полуживотът на ацикловир се увеличава.
При лечението на генитален херпес трябва да се избягва сексуален контакт или да се използват презервативи употребата на ацикловир не предотвратява предаването на вируса на партньорите.
Ацикловир под формата на лекарствени форми за външна употреба не трябва да се прилага върху лигавиците на устата, очите, влагалището.
Употребата на ацикловир по време на бременност е възможна в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.
При употребата на ацикловир по време на кърмене е противопоказано (екскретира се в кърмата).
Експериментални проучвания върху животни показват, че ацикловир прониква в плацентарната бариера.
Вътре деца над 2 години - 200-400 mg 3-5 пъти / ден, ако е необходимо - 20 mg / kg (до 800 mg на прием) 4 пъти на ден. При деца под 2-годишна възраст, прилагайте доза, равна на половината от дозата за възрастни. Продължителността на лечението е 5-10 дни.
Не се препоръчва за употреба при тежко бъбречно увреждане.
В случай на бъбречна недостатъчност е необходима корекция на режима на дозиране.
Трябва да се има предвид, че с използването на ацикловир, развитието на остра бъбречна недостатъчност е възможно поради образуването на утайка от кристалите на ацикловир, което е особено вероятно при бързо IV приложение, едновременно използване на нефротоксични лекарства при пациенти с нарушена бъбречна функция и с недостатъчно водно натоварване.
Когато се използва ацикловир, е необходимо да се следи бъбречната функция (определяне на нивото на карбамиден азот в кръвта и креатинина в кръвната плазма).
Лечението на пациенти в напреднала възраст трябва да се извършва с достатъчно увеличение на водния товар и под лекарско наблюдение, защото при тази категория пациенти, полуживотът на ацикловир се увеличава.
http://health.mail.ru/drug/viroleks_1/