Диагнозата “астигматизъм” не предизвиква никакви приятни емоции. Но не трябва да се отчайвате, дори и при сериозни етапи на клапната патология, роговиците се коригират с лазер.
Всяка болка по време на интервенцията е изключена, пациентите се настаняват в клиниката и изписват у дома в същия ден. Какъв вид очна хирургия е необходима специално за вас, решава офталмолог.
Астигматизмът може да бъде вроден или придобит. В първия случай генетиката е до голяма степен виновна, така че ако някой от роднините страда от тази болест, цялото второ поколение е изложено на риск.
Вродено заболяване на очите обикновено настъпва от ранно детство.
Астигматизмът е придобит и без никакви генетични предпоставки през целия живот. Провокаторите обикновено са:
По въпроса как се проявява астигматизмът, много хора реагират - замаяност, болка в очите, замъглени и извити контури на обекти, липса на триизмерно изображение (например човек вижда линия вместо точка). Това е вярно, но с такива признаци вече има сериозен етап, когато само операцията може да коригира ситуацията.
Снимка 1. Размазани очертания, извити контури - така вижда човек без очила, който има астигматизъм.
В първоначалния период човек обвинява всичко върху претоварването: бърза умора при работа с компютър, главоболие, потъмняване на очите, замъглени надписи, които преди това изглеждаха ясни.
Общо има три степени на очно заболяване:
Внимание! Дори и сериозна степен не се счита за безнадеждна, но е по-добре да не се отлага посещението при лекаря при първите признаци. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-нежно ще бъде и ще се изисква по-малко време.
Астигматизмът не винаги е дефект на ириса. Много често се съчетава с късогледство или далекогледство, а понякога и с това и с друго. В тази връзка заболяването се разделя на няколко подтипа:
В зависимост от местоположението на осите на меридианите, астигматизмът е директен, обратен и с наклонени оси.
Лазерното лечение е показано на всички - и късогледни и далновидни пациенти, страдащи от прост астигматизъм.
В същото време трябва да бъдат изпълнени редица условия:
Има противопоказания за операцията:
Вече наличието на поне един от тези фактори е достатъчна причина за отказ от лазерна интервенция. Но това не означава, че вашият случай е безнадежден: лекарят ще избере друг метод за корекция.
Амбулаторна процедура се извършва под местна анестезия. Анестезия се извършва чрез инстилация, инжекциите не могат да се страхуват. На всичко, включително подготовка, остават около 120 минути. Основният принцип е следният: хирургът отваря клапата на роговицата и прави над него дъгообразни разрези, което намалява рефракционната светлина по една от осите.
Снимка 2. Диаграма, показваща дъгообразните разрези на роговицата, които са направени по време на PRK.
След манипулациите пациентът е със завързани очи или са поставени специални лещи. На следващия ден лекарят извършва преглед, предписва разтвори за инстилации, за да предпази ириса от инфекция. През следващите две седмици оперираната бележка отбелязва подобрение и способност да се вижда, без да се прибягва до окуляри.
Внимание! Въпреки това, след операция за известно време (до три месеца), зрението през деня ще, както се казва, галоп: видимостта се влошава първо, след което се подобрява отново.
След операцията трябва да се избягва физическо натоварване, грубо въздействие върху очите.
Операцията струва 40-45 хиляди рубли, понякога цената достига 60, в зависимост от клиниката.
Прегледите на пациентите в повечето случаи са добри. Вече на втората седмица се отбелязва способността да се вижда без изкривяване.
Предимството на този метод пред PRK е, че горният слой на роговицата не се разрушава и самата намеса не предполага отворена рана.
Лазерът изпарява патологичните зони на средните слоеве на ириса на окото, в резултат на което очите придобиват формата, която определен пациент трябва да има.
След това процедурата се извършва с второто око.
Предимството на този подход е, че пациентът се прибира вкъщи в същия ден и на следващия ден ще може да ходи на работа без никакви ограничения и да вижда без окуляри. Ирисът не се помрачава, без който почти няма операция върху очите. Случаи на влошаване и усложнения също не са отбелязани.
Помощ! Единствената предпазна мярка е да се предпазят очите от механичен стрес за около месец, за да се предотврати движението на ексфолираната тъкан.
Цената на такава операция също варира в зависимост от политиката на определена клиника. Обикновено цената започва от 35 хиляди рубли, но в някои случаи достига 50-55 хиляди.
Всъщност, този подход представлява същата фоторефрактивна кератэктомия, но според съвременните технологии.
Преди това PRK беше безболезнено за пациента, но след него се изискваше доста болезнено и продължително (до шест месеца) възстановителен период, а на пациента бяха предписани обезболяващи.
Лекарите си поставят за цел: как да се сведе до минимум неприятния етап за оперираните и как да се намали заплахата от кератоконус и изтъняване на роговицата (и тази вероятност, макар и минимална, присъства дори в LASIK).
Subepithelial keratomileusis се прилага при всички пациенти, страдащи от астигматизъм, далновидност или късогледство. Освен това, дори кератоконусът не се счита за противопоказание.
За LASEK не са необходими нито анестезия, нито инжекции. Анестезията се извършва чрез вливане на капки за анестезия. Болка или дискомфорт по време на операцията се изключва.
Пациентът се подготвя за операцията по същия начин, както при PRK или LASIK: първо се поставя анестезия, след което се разширява и се държи в отворено положение, за да се предотврати неволно примигване на окото.
Както при PRK, частта от горния слой на ириса се отлепя и се отваря като клапан. За целта използвайте етилов алкохол и инструменти. Освен това, лазерът прави прорези на предните слоеве на роговицата.
След това епителът се връща на мястото. След това върху окото се задейства торична леща. Можете да го премахнете не по-рано от четири дни. Ако е необходимо, намесата се прави на второто око.
Важно е! Възстановителният период отнема максимум една седмица и половина и е много по-малко болезнено, отколкото при PRK. Само в някои изключително редки случаи лекарят може да предпише обезболяващи.
Предимствата на този подход по отношение на работата на PRK са очевидни:
Този метод има няколко недостатъка:
Поради тези трудности лекарите са все по-склонни към подобрения метод на Epi-Lasik. Какъв вид интервенция ви се показва лично, решава само офталмологът. Той ръководи операцията.
Цени за операция LASEK в различни клиники са значително различни, но обикновено започва с 28 хиляди рубли.
След като гледате видеото, можете да се запознаете с начина, по който се извършва работата на лазера, за да възстановите зрението по време на астигматизма.
Избирайки клиника, разбира се, няма да можете да игнорирате цените изобщо, но трябва да се съсредоточите върху това как ще се осъществи интервенцията, каква техника се използва. Попитайте за сертификати от лекари, прегледи за тях, ако говорим за частна институция. Всички те трябва да бъдат публично достъпни. Периодът на възстановяване с лазерна интервенция на очите отнема от една седмица до половина до няколко месеца. В редки случаи лекарят препоръчва да се пие болкоуспокояващи, като баралгин или кеторол.
http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/lazerom-pri-astigmatizme/- Не искам да имам точка. Искам да имам визия - каза Цветаева. Поетесата страдала от късогледство, но не носела очила, намирайки романтизъм в неясен свят. Все пак цитатът красноречиво говори, че Цветаева би предпочела добрата визия да живее в романтична мъгла на романтизма.
Днес нелечимите заболявания на очите станаха лечими. Желанието на човек да вижда добре във всяка възраст от категорията „нереализиращ“ е преминал в категорията „осъществимо“. Какво предлага съвременната офталмология на хората с астигматизъм?
Теоретично, човешкото око може да различи до 10 милиона цвята, но отличен резултат е способността да се разграничат поне сто цвята и нюанси.
Човек с астигматизъм не е способен на такъв подвиг - той вижда предмети и техните характеристики замъглени или изкривени. Защо?
Поради астигматизма чрез изкривяване на роговицата или лещата, която обикновено трябва да бъде под формата на идеална полусфера. Светлинните лъчи, преминаващи през кривата на лещата, не са фокусирани в центъра на ретината (макулата), както е необходимо за формирането на ясна картина, а в различни точки извън нея.
В резултат на това, вместо специфична проекция, в областта на макулата се появява изкривено петно. Какво може да се направи?
Лечението на астигматизма има за цел да възстанови правилното фокусиране на лъчите на ретината и има редица методи за решаване на този проблем.
Какво ще ви спаси от астигматизма? Отговорът на въпроса може да даде само лекар. И е добре, ако мнението му е независимо и не е обусловено от „политиката на центъра”.
Лекарите с лазерен лъч се интересуваха от 1976 г., наблюдавайки точността, с която специалистите на IBM извършват гравиране с микрочип. Оттогава започва триумфалното шествие на лазерите в офталмологията.
Отбелязваме следните предимства на корекцията с лазери:
Лазерната корекция е обща дефиниция на различни манипулации и техники.
За да увеличим прогресивността, нека наречем основните:
С цялото разнообразие от техники, сценарийът е почти същият:
Корекция не изисква подготовка, която е необходима, да речем, преди извършване на коремни операции. Но има нюанси.
Минимум една седмица е необходимо да се откаже от лещите, за деня - да се въздържат от използването на козметика и алкохол, а в деня на корекцията да пристигнат не на волана, с документи, слънчеви очила и придружени.
VIDEO REVIEW
"alt =" ">
Разкъсване, усещане за чуждо тяло, лека болка, зачервяване на очите са странични ефекти, които правят ненужно паниката. Това е нормална реакция на операцията.
Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар, ако зрението започне да спада, тежката и внезапна болка е да преследвате, а симптомите на дискомфорт да напредват, а не да намаляват.
Става дума за такива последствия като намалена зрителна острота, замъгляване на роговицата, миопия, свръхчувствителност към дневна светлина, "звезди" и "кръгове" пред очите, синдром на сухото око, възпаление, оток, конюнктивит.
В допълнение, има огромен брой хора, които са противопоказани при лазерна корекция - юноши под 18-годишна възраст, пациенти с тежки рефракционни нарушения (повече от 6,0 диоптъра), болести на роговицата, катаракти, прогресивна миопия, автоимунни заболявания.
Въпреки че лазерът се нарича област на съвременната офталмология, по-голямата част от офталмолозите продължават да носят очила или лещи.
Не е ли защото резултатът от лазерната корекция до голяма степен се определя от умението на хирурга, а човешкият фактор е непредсказуема стойност? Или защото лазерната хирургия няма убедителна статистика за безопасността? Но със сигурност не защото няма пари.
Точки се предпочитат не само от офталмолози, но и от милиардери - Уорън Бъфет, Чарлз Кох, Бил Гейтс, Алишер Усманов. Тези хора не пестят за здраве, но са наясно с какъв неоправдан риск е.
http://korrekto.ru/lazernaya-korrektsiya-astigmatizma/Прозрачността се отнася до рефрактивните нарушения на оптиката на окото. Той е свързан с неправилна (несферична) форма на роговицата или лещата на окото. Единственият начин да коригирате формата на роговицата е лазерната корекция на зрението.
Цени за корекция на лазерния астигматизъм
При корекция с лазерен лъч роговицата се отслабва в силния меридиан и се усилва в слабата. В резултат на това тя придобива правилна сферична форма и лъчите на светлината са фокусирани в една точка.
Ако астигматизмът е придружен от късогледство - това е миопичен астигматизъм, хиперопия - хиперметрична, ако роговицата в различни равнини се пречупва по различен начин - смесена. Корекция ви позволява едновременно да елиминирате късогледство или хиперопия.
Кой показва лазерна корекция на далекогледството:
Етап 1 - с помощта на микрокератомен нож (метод Lasik) или фемтосекуден лазерен лъч (метод на Femto Lasik) се образува разрез (клап или клапи) на повърхността на роговицата (клап или клап), която се огъва отстрани.
Втори етап - ексимерният лазер изпарява роговицата на окото, като му придава желаната форма и коригира астигматизма. В случай на използване на "Супер Лазик", въздействието се извършва съгласно индивидуална топографска карта, формирана по време на диагностиката, и позволява да се подобри качеството на зрението след операцията.
3-ти етап - клапата се връща на сайта. Тя е здраво закрепена без шев.
Корекцията на астигматизма, особено с висока степен и смесена, представлява известна трудност и преди това се извършва в 2 етапа.
Днес единственият ексимерен лазер на 8-то поколение в Русия, Teneo Technolas (Германия), който е значително по-добър от предишните поколения лазери, е инсталиран в Vision Recovery Center. Стана възможно да се извършват операции в най-трудните ситуации с астигматизъм.
Уникален алгоритъм за корекция на астигматизма.
Многобройни проучвания показват, че очите на пациента се обръщат с няколко градуса спрямо седналото положение (по време на диагнозата), когато той е в легнало положение (по време на лазерна операция). Тази разлика е значима при пациенти с астигматизъм. Teneo excimer лазера е в състояние да компенсира този нюанс. По време на диагностиката на устройството Orbscan той фотографира ириса на окото и предава тези данни на контролната единица на лазера. В онлайн режим лазерът сравнява текущото положение на окото с картината, получена по време на диагнозата, и работи, като се отчита ъгълът на въртене на окото. Това е много важно при пациенти с висока степен на астигматизъм. Поради това зрителната острота при тези пациенти след корекция е с 30–40% по-висока.
Диагностика на зрението. В допълнение към стандартните изследвания се провеждат специализирани тестове в нашия Център за рефракционни нарушения на единствената диагностична станция ZDW3 Technolas в Русия. Тя е обединена в една мрежа с ексимерни и фемтосекундни лазери. Специалистът получава подробна картина на роговицата в 3D режим, сканирането се извършва на повече от 9000 точки. Според получената подробна картина, офталмологът оценява състоянието на роговицата, определя възможността за операцията и предава данните на лазерната единица.
Методи за лазерна корекция на зрението за далновидност:
Хирургия с рефракционен лазер за астигматизъм с имплантация на вътреочна леща
Ако лазерната корекция е противопоказана, параметрите на окото не позволяват постигане на 100% от резултата, извършва се операция, при която обективът се заменя с изкуствена леща, за да се коригира астигматизмът. Естествената леща се унищожава от femtosecond лазера на Victus и се отстранява от окото. В същата черупка (капсула) се въвежда леща, която изпълнява функцията на лещата. Лещи, които могат да компенсират астигматизма, се наричат торични. Техните възможности са много по-широки, отколкото при лазерното лечение, те са ефективни до 12 диоптъра.
Цената на лазерното лечение на хиперметропията зависи от избора на техника. Цената на процедурите с използване на фемтосекуден лазер е по-висока, което е свързано с допълнителни разходи за закупуване и поддръжка на оборудването.
http://www.cvz.ru/astigmatizm/operaciya/Астигматизмът е патология, свързана с нарушено зрително възприятие, при което има изкривяване на видими образи. Астигматизмът обикновено е генетично определен и наследен от родителите. Нарушението се характеризира с дивергенция на светлинните лъчи в определен момент след пречупването им в оптичната система на органа на зрението. Единственият начин за възстановяване на визуалните функции в този случай е корекцията на астигматизма.
Съвременната офталмология е в състояние да предложи на пациентите три официално признати начини за коригиране на болестта. Най-простият и най-евтиният начин за коригиране на зрението с астигматизъм е корекцията на зрелището. Този метод обаче е неефективен и в наше време се счита за остарял. Такава корекция е най-ефективна в детска възраст и включва използването на очила с цилиндрични положителни или отрицателни лещи, които зависят от вида на нарушението.
Друг не по-малко популярен вариант е корекцията на астигматизма с контактни лещи. Недостатъкът му е ограничено приложение на техниката. В крайна сметка, контактните лещи могат да определят само малка степен на астигматизъм. Този метод включва използването на специални торични лещи, които ще ви помогнат да изберете офталмолог.
И накрая, използвайте метода на лазерна корекция на зрението с астигматизъм. Това е може би най-ефективният и популярен днес. Въпреки това, вариантът на корекция на астигматизма с лазер също има определени ограничения: той не се използва при хора под 18-годишна възраст.
Една от най-добрите технологии за лазерна корекция на астигматизма в момента е операцията Lasik. В тази техника, ексимер-лазер и микрохирургични технологии са много успешно комбинирани, което осигурява най-голямата му ефективност. Операцията се извършва с запазване на анатомията на роговичните слоеве и гарантира на пациента отлично зрение без ограничения. В деня на операцията, веднага след интервенцията, пациентът може да гледа телевизия, да работи с компютър, да чете.
Съвременните методи за лазерна корекция на зрението при астигматизъм са толкова развити, че рискът от странични ефекти, когато се извършват, е практически минимизиран. Въпреки това, корекцията на астигматизма с лазерния метод все още има някои противопоказания. По-специално, този метод за корекция е противопоказан при бременни жени и жени по време на кърмене, пациенти с диабет, хора с определени очни заболявания (катаракта, глаукома, иридоциклит, прогресивна миопия). В допълнение, корекцията на астигматизма с лазерен метод е противопоказана, когато се откриват аномалии в очното дъно, дистрофия или дегенерация на роговицата, сериозни възпалителни заболявания на зрителния апарат. Въпреки това, във всеки случай, офталмологът прави преценка за възможността или невъзможността за извършване на лазерна корекция на астигматизма след задълбочено изследване.
Що се отнася до риска от усложнения след операцията по лазерна корекция на астигматизма, практически е изключено, ако операцията се извършва от компетентни, висококвалифицирани специалисти.
Най-популярният метод за лазерна корекция на зрението за астигматизъм и други рефракционни нарушения е LASIK процедурата. Ако дебелината на роговицата не позволява тази манипулация, могат да се предложат PRK технологии (фоторефрактивна кератектомия) и EPILASIK (епителен LASIK), за които се изисква минималната дебелина на роговицата.
Най-модерната и технически напреднала процедура е Femto-LASIK, комбинираща ефектите на фемтосекунда и ексимерния лазер. С помощта на фемтолазер се образува роговичен лопатка, с помощта на ексимерен лазер се променя кривината на роговицата (нейната пречупваща сила).
Етапите на операцията се състоят от:
Цената на операцията по корекция на астигматизма се състои от предоперативен преглед (5,500 рубли), след което ще бъде възможно да се каже за възможността за корекция и да се препоръча конкретен метод, който ще бъде най-ефективен в даден случай и самата операция.
http://mgkl.ru/uslugi/lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-astigmatizmeЛазерната корекция на зрението беше истински пробив в областта на офталмологията. С негова помощ можете да коригирате различни нарушения на рефракцията - късогледство, далекогледство и астигматизъм. Този метод позволява на пациентите да откажат да носят очила или контактни лещи, а лекарят - за кратък период от време, за да замени лещата на окото.
Според статистиката на СЗО всеки четвърти човек в света страда от астигматизъм. И в повечето случаи човек дори не осъзнава, че е включен в този брой, тъй като слабата и средна степен на патология, като правило, не се проявява по никакъв начин. В допълнение, много хора имат вроден астигматизъм на окото, който е не повече от 0,5 диоптъра и не причинява много дискомфорт.
При по-тежки случаи е възможно корекция на зрението при астигматизъм с помощта на специални цилиндрични стъкла или торични контактни лещи. Най-ефективният начин обаче е да се коригира зрението с помощта на лазер.
Лазерната корекция на зрението в астигматизма включва използването на ексимерен лазер, който ви позволява да фокусирате светлинните лъчи директно върху ретината, правейки визията по-жива и контрастна. Ефектът на лазерния лъч върху роговицата трае не повече от няколко минути, а самата корекция се извършва под местна анестезия. Ако след операцията офталмологът не забележи никакви нередности, пациентът може да напусне болницата в същия ден. Хирургично лечение се препоръчва от специалисти в случаите, когато консерваторът не дава желания ефект, но при определени условия:
Много пациенти се питат дали си струва да се страхува от операция, ако се препоръчва лазерна корекция на зрението? Да се каже, че тази процедура е абсолютно безопасна, това е невъзможно. Много зависи от пациента и изпълнението на препоръките на лекуващия лекар. За първи път тази операция, лазерна корекция на зрението за астигматизъм, беше извършена преди повече от 30 години в една от берлинските офталмологични клиники. През годините технологията му се подобри. Днес има няколко десетки вида лазери, предназначени специално за хирургически цели.
Въпреки че технологията на операциите на очите с астигматизъм е добре развита, има някои противопоказания, ако пациентът има лазерна корекция на зрението не може да се извърши. Те включват:
В допълнение, лазерна корекция на зрението за астигматизъм не се извършва, когато пациентът има увреждане на дна, дистрофия или дегенерация на роговицата.
Въпреки това е важно да се помни, че окончателното решение за провеждане на хирургическа интервенция се прави от лекаря и затова не забравяйте да посетите специалист.
Корекция на астигматизма днес се извършва по два начина. Това са: фоторефрактивна кератоектомия (PRK) или лазерна кератомиелоза (LASIK). Лазерна хирургична операция с PRK се използва за леки форми на заболяването. В случаите, когато е необходима корекция на по-сериозни случаи и с развиваща се далекогледство, операцията на очите на LASIK е по-ефективна. При извършване на PRK, офталмолог-хирург прилага разрез към епитела и премахва част от тъканта на роговицата. В LASIK дълбоките слоеве на роговицата се изпаряват под влияние на лазер. Ако сравним двете операции за корекция на зрението, астигматизмът е много по-ефективно третиран с LASIK. Според офталмолозите най-напредналият метод се счита за тази очна хирургия. Ако астигматизмът се развие отново, операцията може да се повтори, тя ще бъде още по-малко травматична. В допълнение, LASIK причинява по-малко усложнения от PRK. Също така, тази корекция на зрението с астигматизъм се счита за по-точна.
Цената на операцията за корекция на астигматизма в различни клиники може да варира. Например, средната цена на PRK е средно от 20 до 30 хиляди рубли на око. Корекцията на визията с помощта на Lasik ще струва повече - приблизително от 25 до 35 хиляди рубли (данните са от значение за май 2018 г.).
След операцията на очите с астигматизъм е необходимо да се следва съветът на офталмолог. През първите десет дни е строго забранено да посещавате басейни, водни паркове или сауни. Слънчевите бани на плажа или в солариума, както и спортуването също не си струва, както и използването на декоративна козметика. Що се отнася до домашните задължения, по-добре е да ги отложите, в противен случай да се опитате да избягвате почистването им от очите. През месеца след корекция на зрението се препоръчва да се избягват тежести и пренапрежение. Лазерната хирургия за астигматизъм налага определена забрана за работа на компютър и гледане на телевизия.
През този период трябва да се придържате към правилното хранене, да добавяте храни, богати на витамини А и С, например моркови, цитрусови плодове, боровинки, черен дроб към храната. Но от употребата на мазни меса, пържени храни и алкохол трябва да се изоставят.
В астигматизма човек може да види изкривената форма или цвят на обекта. Това се дължи на неправилното пречупване на светлинните лъчи, дължащо се на целостта на роговицата на окото.
Тъй като очилата и лещите премахват основните симптоми на болестта, но не решават проблема напълно, често се използва лазерна корекция на зрението за астигматизъм. Това е бърз и достъпен метод за извършване на операция на окото, която се случва в един ден, а ефектът идва почти веднага.
Въпреки факта, че използването на лазер в лечението на астигматизъм е ефективен метод, този метод не е за всеки, защото има редица противопоказания, включително възраст или професионално.
Болест като астигматизъм е нарушение на зрителното възприятие, което създава изкривяване на видимите образи. В повечето случаи, такова нарушение на работата, тъй като астигматизмът е вродена и наследена от родителите.
От физическа гледна точка, с астигматизма, дивергенцията на светлинните лъчи в една точка се случва след пречупването на тези лъчи в оптичната система на окото. Единственият начин да възстановите работата на очите в този случай е корекцията на астигматизма.
Днес в медицинската практика има три основни метода за корекция, официално признати от световната медицина. Най-простият, най-евтиният, но в същото време неефективен и остарял метод за коригиране на зрението при астигматизъм е използването на очила.
Тази корекция е най-приложима при деца, защото използва очила с цилиндрични положителни или отрицателни лещи, в зависимост от вида на нарушението. Друг също толкова популярен метод е корекцията на астигматизма чрез използване на контактни лещи.
Само с малка степен на астигматизъм се прилага такава корекция. С този метод се използват специални торични лещи, които се избират от офталмолог.
И накрая, лазерната корекция на зрението за астигматизъм е може би най-популярният и ефективен метод за лечение на това заболяване днес. Методът на лазерна корекция има определени ограничения: той може да се прилага за хора на възраст над 18 години.
Една от най-добрите технологии за корекция на лазерния астигматизъм днес е операция, наречена Lasik. Комбинацията от ексимерни лазерни и микрохирургични технологии е вид корекция.
Голямото предимство в полза на лазерната лазерна корекция на зрението за астигматизъм чрез технологията Lasik е, че той е най-ефективен в сравнение с останалите и напълно запазва анатомията на роговичните слоеве на окото.
След корекция на зрението с астигматизъм според тази технология, на пациента се гарантира нормално зрение, без никакви ограничения. Още в същия ден, след лазерна корекция на астигматизма от Lasik'y, можете да четете книги и списания у дома или да гледате телевизия.
Днес, технологията за лазерна корекция на зрението за астигматизъм е толкова развита, че всички странични ефекти или противопоказания са сведени до минимум. Въпреки това, лазерният тип корекция все още има редица някои противопоказания.
По-специално, корекцията на астигматизма с помощта на лазер е противопоказана за бременни, кърмещи майки, пациенти със захарен диабет, пациенти с катаракта, глаукома, иридоциклит или прогресивна миопия.
В допълнение, корекцията на зрението за астигматизъм по този начин е противопоказана, ако зрението на пациента има такива аномалии като промени в фундуса на окото, дистрофия или дегенерация на роговицата, както и възпалителни заболявания на зрителната система.
Но във всеки случай, решението за провеждане на корекция на зрението чрез лазерна технология се взема от офталмолога след прегледа. Що се отнася до усложненията след корекция на астигматизма с помощта на лазер, те са практически изключени, ако се извършват от компетентни, висококвалифицирани специалисти.
Офталмолозите мислят за радикално решаване на проблема и позволяват на хората да виждат добре без каквито и да било адаптации. През 80-те години на миналия век се разпространява радиална кератотомия (методът на Федоров) - на роговицата се правят специални разрези.
Идеята остава същата - да действа върху роговицата - естествената леща на окото, за да промени силата на пречупване. Това не е скалпел, а лазер. Историята на ексимерния лазер, използван активно в съвременната офталмология, започва през 1976 година.
Тогава вниманието на медицинските учени привлече развитието на IBM: неговите специалисти използваха лазерен лъч, за да нанасят гравиране върху повърхността на компютърните чипове. Тази процедура изискваше много прецизни бижута и сериозно заинтересовани лекари.
Те открили, че безопасността на използването на лазерен лъч и възможността за нейното управление на дълбочината и диаметъра на зоната на влияние е от особено значение в такава деликатна област като рефрактивната хирургия. За първи път през 1985 г. е приложена лазерна корекция.
Кой се нуждае от лазерна корекция на зрението?
Показанията са такива аномалии на пречупване на зрението като късогледство, далекогледство и астигматизъм, които са стабилни за дълго време.
Миопията и далновидността могат да бъдат коригирани както поотделно, така и в комбинация с астигматизъм, докато например за коригиране на миопичния астигматизъм е необходима само една процедура за лазерна корекция, отстраняването на тези рефракционни грешки се извършва веднага.
Този метод за корекция на зрението се препоръчва и при пациенти, които имат проблеми с носенето на очила или лещи, например поради професионалната си дейност.
Кога е възможна корекция?
Ако има потвърдено стабилизиране на зрението през последните 12 месеца (в този случай след корекцията може да бъде гарантиран положителен дългосрочен резултат).
Противопоказания за лазерна корекция:
Ако знаете, че имате някакви противопоказания, не бързайте да се отчайвате. Почти винаги е възможно да се предложи алтернативен метод за корекция, а за показания и противопоказания е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.
Това е, във всеки случай, ако мислите за корекция на зрението - не забравяйте да прегледате и обсъдете с лекаря, ако сте кандидат за лазерна корекция на зрението - в крайна сметка, лазерната корекция може да промени живота ви за по-добро завинаги!
Противопоказания за лазерна корекция на зрението са наличието на окото (катаракта, глаукома, кератоконус) и често срещани заболявания (декомпресионна болест, диабет, остра туберкулоза и др.). Добре е да видите пациента веднага след лазерната корекция и накрая зрението да се върне към нормалното за една седмица.
След тази процедура можете да водите нормален живот, тъй като няма ограничения за физически и зрителни натоварвания. Единствените изключения са посещенията в басейна, баните, сауните, плуването в езера, използването на декоративна козметика, които се препоръчват да се избягват няколко дни след корекцията.
Оптимумът за лазерна корекция се счита за възраст от 18 до 45 години. Към 18-годишна възраст тялото все още се развива и с нарастването на очната ябълка, визията също може да се промени. След 45 години е възможно да се направи корекция, но трябва да се помни, че тя няма да се застрахова срещу появата на възрастова хиперопия (пресбиопия).
Във всеки случай, окончателното решение за възможността за извършване на лазерна корекция се прави от лекаря въз основа на индивидуалните показания, получени по време на диагнозата.
Лазерната корекция на зрението не влияе неблагоприятно нито на предстоящата бременност, нито на начина на раждане. Ограничение за прилагането на лазерна корекция на зрението е само действителните периоди на бременност и кърмене.
Това се дължи на промени, които настъпват с хормоналния фон в тялото на жената, което може да доведе до промени в състоянието на зрителната система. Резултатът от лазерната корекция, извършена през този период, може да е нестабилен.
Решението за възможността за лазерна корекция на зрението се взема от лекаря. Ако корекцията не е възможна, Екзимер клиниката ще избере други методи за коригиране на зрението, например операция за имплантиране на факични лещи или заместване на рефракционни лещи.
Астигматомията е хирургична процедура за отстраняване на астигматизма. Същността на операцията се състои в това, че с помощта на строго измервани и изчислени дъгови микронотки в областта на външната периферия на роговицата, се отслабва по-силният меридиан на роговицата и се елиминира астигматизмът.
Микротитите за елиминиране на астигматизма се използват от края на 70-те години на миналия век, но доскоро тези операции не дадоха желаната точност на резултатите. Това се дължи на две причини.
На първо място, не е имало диагностично оборудване, което би могло да направи топографска карта на роговицата, което би дало точна картина на всички характеристики на рефракционната сила на роговицата и нейната дебелина във всички точки. Днес такова оборудване е.
ORBISCAN позволява безконтактно за 3 секунди да получи пълна и точна (с точност до 1 микрона) карта на роговицата. Второ - доскоро тази процедура се извършваше ръчно.
Днес се появи и специално оборудване за астигматомия - Аркут Паликарис. За повече от 15 години, това устройство е успешно използвано по целия свят за корекция на астигматизма. Arkut Pallikaris е прецизен инструмент, оборудван със специални диамантени микро-остриета.
Кой показва астигматомията?
Астигматомията може да се извършва не само от възрастни, но и от деца, ако те не понасят зрелищна корекция на астигматизма. Елиминирането на астигматизма при деца може да предотврати развитието на амблиопия (персистиращо и необратимо увреждане на зрението, дължащо се на неупотреба или непълно използване на окото в зрителния процес).
Процедурата се провежда амбулаторно, отнема около 5 минути на око и е напълно безболезнена. След процедурата се усеща умерен очен прах за 2-4 часа. Подобряването на зрението се забелязва от пациентите на следващия ден, което продължава един месец до пълното елиминиране на астигматизма.
Приблизително 1-2 седмици преди датата на планирания преглед пациентът трябва напълно да елиминира носенето на очила или контактни лица. Този период се счита за оптимален, за да се възстанови естествената форма на роговицата (под влиянието на лещи, тя може да се промени).
По време на прегледа се извършва подробен първичен преглед на състоянието на очите - определя се дебелината на роговицата, проверява се фундаса. При първата среща с лекар е важно да зададете максималния брой интересуващи го въпроси, да получите колкото се може повече информация за процедурата за корекция и нейната ефективност в конкретния случай.
Необходимо е да се разбере, че е възможно да се говори за визията, която получавате след корекция само на базата на данните, които ще бъдат получени по време на изследването. Повечето пациенти са уверени, че след провеждането на процедурата за лазерна корекция на LASIK, стопроцентовата визия ще се върне към тях.
Всъщност, това не е съвсем вярно, защото резултатът от операцията зависи от първоначалното състояние на зрението и от максималното коригирано зрение, т.е. това, което пациентът дава в очила и контактни лещи.
Ако на етапа на диагностиката пациентът вижда само 80%, тогава лекарят може да осигури такова зрение след корекцията. Резултатът зависи и от степента на рефракционна аномалия - колкото по-ниска е тя, толкова по-малко вероятно е остатъчната миопия или далекогледство да остане след процедурата.
Анализите, необходими за извършване на лазерна корекция на зрението, могат да се правят на мястото на пребиваване или във всяка търговска медицинска институция 7 дни преди операцията:
Човешкото око е сложна оптична система. Пречупващите се светлинни лъчи преминават през пречупващата среда на окото - роговицата, лещата, стъкловидното тяло. Когато се фокусират върху ретината, получаваме ясен образ, т.е. виждаме добре.
В този случай можем да кажем, че оптичната система на окото има нормално пречупване - рефракционна сила. Когато рефракцията е нарушена - късогледство, далекогледство, астигматизъм, фокусирането на лъчите върху ретината не се случва и човекът не вижда ясно.
Задачата за коригиране на рефракционните грешки е да се промени рефракционната сила на оптичната система на окото, за да се фокусират лъчите строго върху ретината.
Основният принцип за коригиране на рефракционните грешки (миопия, далновидност, астигматизъм) с лазер е следният: на роговицата се дава нова форма, така че лъчите на светлината се фокусират строго върху ретината и зрението е ясно.
Въздействието на ексимерния лазер се появява в горните или средните слоеве на роговицата, в зависимост от техниката. Когато лазерът засяга средните слоеве, епителът - горният защитен слой на роговицата - не се повлиява.
За да се гарантира това, по време на корекцията се образува роговичен клапан, който отваря достъп до средните слоеве и след излагане на лазера се връща към мястото и се фиксира сигурно чрез собственото си вещество - колаген.
От 1985 г. насам, когато за първи път се осъществява лазерна корекция на зрението, непрекъснато се усъвършенстват технологиите и се създават нови методи, които разкриват всички големи възможности за решаване на проблеми със зрението.
На втория етап, независимо от избраната технология (LASIK, PRK, Opti-Q Lasek), се извършва директна лазерна корекция. Състои се от използването на модерен, прецизен лазерен компютър за създаване на нов профил на роговицата, която ще фокусира изображението точно върху ретината.
Така, над окото ви се поставя лазер и те ви молят да погледнете светлинната точка. Това не е лазерна светлина, а само ви помага да фиксирате очите си, докато лазерът работи. Когато окото ви е в правилната позиция, лекарят включва лазера. В този момент ще чуете звука на неговата работа.
Всеки пулс на лазера се придружава от щракване. Тъй като лазерът премахва тъканта на роговицата, някои пациенти забелязват миризма, която прилича на миризмата на изгоряла коса. След като лазерната енергия е изпарила необходимото количество тъкан от роговицата, повърхностният клапи на роговицата с техниката LASIK, която е била разделена на първия етап, се връща на мястото си.
В същото време не се налагат конци, тъй като клапата е фиксирана в рамките на няколко минути след операцията, поради адхезивните ("лепилни") свойства на основното вещество на роговицата - колаген. В същото време, високото качество на рязане осигурява бързо и трайно сцепление (“залепване”) и капакът се държи здраво на място. Няма шевове, белези, прорези.
Ако се извърши лазерна корекция на зрението с помощта на техниката OptiLASEK, след това се връща слой от епител към роговицата, която се запазва в началото на операцията, след което върху роговицата се прилага специално мека контактна леща за 5 дни. След това, самият хирург ще го отстрани от очите ви.
Ако се извърши лазерна корекция на зрението с помощта на PRK техника, тогава се прилага специална мека контактна леща върху роговицата в продължение на 5 дни. След това, самият хирург ще го отстрани от очите ви.
Веднага след операцията може да почувствате усещане за парене, чувство за чуждо тяло, в редки случаи може да се появят болезнени усещания и разкъсване. Визията през този период обикновено е замъглена. Неприятните симптоми могат да продължат през първите няколко часа след операцията.
На следващия ден след операцията по корекция на зрението ще трябва да пристигнете в клиниката за следоперативно изследване (при извършване на операция с използване на техниката LASIK) или след 5 дни (при извършване на операция с използване на PRK техника).
Следващите прегледи трябва да се извършват във времеви интервали, съгласувани с лекаря. Впоследствие, за да не се пренася инфекцията, е необходимо да се въздържат от използване на козметика за една седмица след операцията.
Също така трябва да избягвате да плувате, да не посещавате сауната, банята и басейна за 1 месец. Спортните контакти, като бокс, футбол, карате и други подобни, са забранени поне три месеца след операцията. Необходимо е да се предпазят очите от удари и проникване на чужди тела.
Запомнете: изборът на операция за корекция на зрението е решение, което не трябва да правите сами. За да се определи правилно технологията на корекция на зрението, е необходимо да се свържете с офталмолог.
Хирургът ще препоръча необходимата за вас лазерна корекция на зрението въз основа на Вашите индивидуални характеристики: здравословно състояние, рефракционни грешки и цели за лазерна корекция.
Изборът на техника за лазерна корекция се извършва по време на консултация с хирурга и се подбира индивидуално за всеки пациент. Цената на лазерната корекция на зрението зависи от избрания метод и степента на рефракционна грешка (миопия, хиперопия, астигматизъм).
Цената на операциите на едното око с лазерна корекция на зрението започва от 13 000 рубли. Първоначално едното око се оперира, след това второто, но в рамките на една хирургична процедура. Други цени (за око):
Разходите за услугата се коригират: степента на астигматизъм, наличието на съпътстваща рефракционна грешка, използваната техника за операцията, квалификацията на медицинския персонал, ефективността и потенциала на оборудването.
Приемете хирургическа намеса или не - индивидуално решение на всеки, който страда от патология на очите и заболявания на органите на зрението. И все пак, за да се прибегне до хирургия, по-специално, за да изберете лечение на астигматизъм с лазер, е необходимо само в екстремни случаи по медицински причини, когато ефективността на други методи е изключително ниска.
Той трябва да е наясно с възможните последствия.
Има и странични ефекти:
Причините, поради които много хора носят очила и контактни лещи, без да се отказват от тях в полза на лазерна корекция, са различни, но все пак мнозинството имат страх... Голям брой спекулации помогнаха да се създадат някои стереотипи за лазерна корекция в умовете на хората.
Най-често срещаните погрешни схващания за лазерна корекция на зрението:
Ако решите да направите лазерна корекция на зрението, тогава няма да се наложи да лежите в болницата. Тази процедура се извършва амбулаторно, без хоспитализация. В рамките на няколко часа след процедурата пациентът се връща у дома.
Мит 2. "Ще боли"
Всеки от нас се страхува от болка и не иска да го преживее. Лазерната корекция на зрението е лек, ефективен и безболезнен метод за коригиране на зрението. За разлика от старите методи, съвременните технологии са преодоляли „бариерата на болката” и позволяват процедурата по лазерна корекция да се извършва под местна капкова анестезия.
Случва се, че няколко часа след корекцията се появяват сълзене и усещане за „съска в окото“. Тези усещания обикновено преминават в рамките на няколко часа и зависят от индивидуалните характеристики на тялото ви.
Мит 3. "Визията ще бъде възстановена за дълго време"
Добре е да видите, че пациентите започват на следващия ден след корекцията. Разбира се, малки колебания в зрението могат да продължат известно време, но те няма да попречат на нормалния живот и до една седмица всички процеси на зрителните функции ще се нормализират.
Мит 4. "Ще има повече проблеми с визията"
Малък брой пациенти се страхуват, че след лазерна корекция ще възникнат нови проблеми със зрението. И това е съвсем естествено. Но, както показват данните от световната практика, вероятността от странични ефекти след лазерна корекция се намалява до 100% поради точността на предоперативната диагностика и съвършенството на съвременните лазерни системи.
Такова изследване позволява на пациента да бъде защитен от нежелани последствия и позволява на лекаря не само да провери осъществимостта на лазерна корекция, но и да предложи избор на оптимална техника за лазерна корекция.
Мит 5. „След няколко години резултатът от лазерната корекция ще се влоши“
Резултатът от лазерната корекция не се променя с времето - това е доказан факт. Лазерната корекция премина през многоетапни клинични изпитвания, преди офталмолозите да започнат да го използват в медицински центрове и клиники по целия свят. Дългосрочните наблюдения на пациентите показват, че ексимерният лазер не причинява никакви нарушения във вътрешните структури на окото, тъй като ефектът се проявява само върху повърхността на окото - роговицата.
Мит 6. "Страхувам се от лазера"
Ексимерният лазер, с помощта на който се извършва корекцията, има много високо ниво на безопасност, с изключение на повреди и грешки на системата. Лазерният лъч не прониква в очната ябълка по-дълбоко от 200 микрона, със средна дебелина на роговицата от 550 микрона, т.е. работи само върху самата повърхност.
По време на въздействието му се вземат под внимание всички индивидуални характеристики на зрителната система на пациента. Въздействието на лазерната настройка трае около 2 секунди за 1 диоптрична корекция за всяко око. Системата за сигурност взема предвид дори и най-малките нюанси на микроклимата на стаята, и ако параметрите надхвърлят нормата, лазерът няма да започне.
Ако електричеството бъде изключено по време на операцията за корекция на зрението, моментното захранване ще се свърже към непрекъсваемото захранване. Това ще позволи наистина пълна корекция на двете очи, без никакви нарушения на технологията.
Мит 7. “След лазерна корекция на зрението, поради ограничения, ще бъде невъзможно да се живее пълноценен живот”
Няма ограничения за физически или зрителни натоварвания след лазерна корекция на зрението. Между другото, лазерната корекция на зрението е единственият начин да се възстанови визията за тези, които изпитват максимални натоварвания: пилот-тест, спасители, катерачи, каскадьори, боксьори, борци и др.
Много известни атлети и филмови звезди са избрали лазерна корекция на зрението за себе си. Преди няколко години Американската космическа агенция (НАСА) започна да препоръчва на пилотите, които имат късогледство или астигматизъм, да преминат лазерна корекция и да представят документите си една година след операцията за разглеждане.
Мит 8. “Ако лазерната корекция не може да се извърши върху деца, тогава тя е опасна и за възрастните”.
Провеждането на лазерна корекция за деца не е вредно, а просто непрактично. Факт е, че детето непрекъснато расте и визуалната му система се променя. Формирането му завършва с около 18 години. След тази възраст обикновено се извършва лазерна корекция на зрението, когато зрението напълно се стабилизира.
Мит 9. "Лазерна корекция може да се направи за жени само след раждане"
Лазерната корекция няма да повлияе на хода на раждането. FDA, Американският комитет за контрол на медицинските услуги, позволи на младите момичета да направят лазерна корекция след спиране на прогресията на късогледството.
Представете си, ако семейството планира 3-4 деца, тогава този мит няма да позволи на жената да получи нормално зрение до 30-35 години? И какво в Близкия изток като цяло жените не могат да направят LC? В крайна сметка, те раждат 7-10 деца. Липсват ограничения върху физическата активност след лазерна корекция: затова се показва дори и на онези, които по своята професия или хоби постоянно ги изпитват.
Проблеми с зрението по време на раждането може да не се дължат на факта, че сте направили лазерна корекция, но по съвсем друга причина, поради проблеми с ретината, които често съпътстват миопията със средна и висока степен.
Физическата активност по време на раждането предизвиква отлепване на ретината, а това на свой ред, без спешна грижа за очите, може да доведе до слепота. За да се избегне подобна ситуация, е необходимо да се укрепи ретината преди раждането (фотокоагулация).
Възможно е да се предскаже какво ще бъде визията след лазерна корекция веднага след поставянето на диагнозата. Това е едно от основните предимства на Opti-Q LASEK в сравнение с други методи за корекция на зрението.
Това е най-честото погрешно схващане за лазерна корекция. Вероятно, подобен предразсъдък е свързан с факта, че досега много хора не различават ексимерно-лазерна корекция от хирургичния разрез - кератотомия, след което наистина могат да възникнат такива ограничения.
Обикновено в процеса на бременност и раждане възникват трудности при жени с проблеми с ретината. По време на лазерната корекция ефектът е върху роговицата, а не върху ретината. Ето защо, лазерната корекция няма ефект върху раждането и бременността.
Зрение ще продължи да се влошава след лазерна корекция
Резултатът от лазерната корекция няма да се промени с времето. Този факт се доказва с времето. В края на краищата, корекцията на окото е преминала многоетапни клинични изпитвания, преди да започне да се използва в офталмологична клиника по целия свят.
Прогресията на късогледството не зависи от това дали сте направили лазерна корекция или не. Но от 1985 г. не са регистрирани случаи на рязко влошаване на зрението, от момента на прилагане на лазерната корекция. Ето защо, лазерната корекция е доказан метод за хирургично лечение на късогледство.
Не се прави лазерна корекция на децата, което означава, че не е безопасно
До 18 години корекцията не се препоръчва, тъй като в тази възраст, с растежа на целия организъм, включително очната ябълка, може да се промени и зрението. Лазерната корекция претърпява многоетапни клинични изпитвания, преди да започне да се използва в офталмологични центрове и клиники.
Дългосрочните наблюдения на пациентите показват, че ексимерният лазер не причинява никакви смущения, тъй като въздействието възниква само върху една от пречупващите среди, роговицата и дълбочината на експозиция е строго ограничена.
След лазерна корекция на зрението не можете да спортувате
Ексимерната лазерна корекция е единственият начин да се възстанови визията за тези, които са под прекомерен стрес: астронавти, тестови пилоти, катерачи, каскадьори. Няма забрани и ограничения за физическото възпитание и спорта след лазерна корекция на зрението.
Не е тайна, че сред играчите на Националната хокейна лига, тенисистите, биатлонистите, състезателите, астронавтите има много хора, които са получили добро зрение с помощта на лазерна корекция.
След операцията ще има много ограничения
След лазерна корекция на зрението, рехабилитационният период е минимален. Лекият дискомфорт след корекцията изчезва за 30-40 минути, а окончателното възстановяване на зрителните функции се появява в рамките на няколко дни.
Ограниченията непосредствено след корекцията са незначителни и се отнасят главно до хигиенни процедури (плувен басейн, сауна, използване на козметика). В бъдеще няма ограничения, включително физически упражнения.http://glazaexpert.ru/astigmatizm/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-astigmatizme