Пиша този преглед и се оказва, че е синьо!
Не участва в разпределението на печалбите на проекта. За съжаление :(
Но искам логичното заключение на темата за замяна на обектива.
Опитах лазерното дисекация на вторичния катаракт на окото ми два пъти.
Това беше толкова постоянен клиент-пациент от мен.
През 2015 г. Реших (два пъти!) На
операция на факоемулсификация с имплантиране на изкуствена вътреочна леща.
И по-лесно да се каже - лазерно отстраняване на катаракти (замъглени лещи)
монтаж на изкуствена леща.
През февруари 2017 година (две години след операцията) зрението се е влошило.
Мътният свят, като през жълтия филтър на камерата или немития / замъгления прозорец.
Акценти в тъмното (огромен ореол около светлинния източник).
И с остротата на изображението - некрасота.
Наистина не ми хареса всичко това и аз изтичах до окулиста.
Чух очакваното: "Изисква се LDVK."
Всичко е ясно: лазерна дисекция на вторичната катаракта.
Операцията се заплаща. 3800 руб. Беше избран най-добрият и нежен лекар.
Предварителната регистрация.
Анализите не трябва да преминават.
10 минути преди процедурата - капки, дилатация на зеницата.
Кресло, апарат на масата (лазерно устройство за лечение на вторична катаракта Microruptor MERIDIAN).
Чин - на щанда, около главата - колан, който фиксира пациента.
Това е внимателна мярка.
Аз, като бях прикрепен към устройството, успях да пълзя / да се отдалеча.
Е, този колан не можеше да се разтегне.
Срещу доктора. Въоръжен с леща и желание да ми помогне.
В окото допълнително капе "замразяване",
да наклони обектива срещу роговицата ми.
Нямам нищо против. Все още не знам, че тази процедура е болезнена.
За да насочите лазерния лъч на правилното място и "пробие" дупката във филма на задната капсула, лекарят се нуждае от светлина. Интензивна светлина.
От очите ми, заслепени от ярка, непоносимо ярка светлина, се стичат сълзи.
Второто око изтича със сълзи за компанията.
Вторичният филм за катаракта е силен, плътен,
неотзивчиви лекар и лазерен лъч.
Изпълзя от стола и се опитвам да се отдръпна от устройството.
Коланът не позволява да избягате!
Това наистина ме боли от ослепителната светлина.
Лекарят премахва яркостта и е принуден да работи в условия на слаба светлина.
Кликнете върху лазерните „снимки“.
Лекарят се опитва да "преглъща" лазерния отвор във филма на вторичния катаракта.
Забелязвам, че се отдалечих. Възстановява статуквото.
Продължава да работи и ме утешава.
Колко дълго продължава това брашно? 10 минути? 20 минути?
И накрая всичко е завършено!
Получавам още няколко капки за сбогом и получавам свобода.
В замяна, аз плащат разходите за операцията - 3800 рубли.
Няма специални ограничения след операцията.
Но това не е цялата история!
След шест месеца историята на влошаване на зрението се повтаря.
Окото е същото. Клиниката е същата. Добър лекар - на място. Предварителната регистрация.
Същата последователност:
Разширяваме зеницата, включваме режим "замразяване", колан около главата, леща към роговицата.
Лекарят казва, че има много малко такива случаи с повтарящи се вторични катаракти.
Успокоява ме, както може. Тя е добър човек!
Отново се свивам в стола си и се опитвам да пълзя.
Лекарят, който ме съжалява, отново намалява интензивността на светлинния поток.
Трудно е да се работи, но сега мога да търпя и да погледна посочената точка.
За мен тази процедура беше и болезнена.
И пасивно, изтощително, нервно.
И стигнах до къщата с такси.
Подобреното зрение дойде веднага!
Но след известно време и двете LDVK, черни острови "плуваха" пред очите ми.
Те се носеха, понякога маневрираха и понякога изчезваха от погледа.
Тук такава двойна LDVK ме разбра.
Мисля, че такава болезнена реакция на тази процедура е само моята особеност.
Разбира се, препоръчвам ви да не се страхувате и да извършвате такава операция, ако е необходимо.
Желая ви здраве!
Катаракта е сложна и доста опасна болест, която често води до слепота. Самата патология е в замъгляването на капсулата на лещата, което позволява на офталмолозите да се справят с това заболяване с помощта на хирургична операция. Съвременната медицина използва за тези цели изкуствена леща, която се заменя от засегнатите. Въпреки това, дори операцията не решава проблема най-накрая, тъй като често след хирургическа намеса се развива вторична катаракта, която изисква повторна операция. В този случай често се извършва лазерна дисекция на вторичната катаракта. Разкажете ви повече за този метод на лечение.
Основният симптом на повторно заболяване е увреждане на зрението. Зрителната острота, като правило, постепенно намалява и в повечето случаи пациентът започва да вижда ореол около източника на светлина.
Лекарите са склонни да смятат, че вторичната катаракта се развива, защото по време на отстраняването на лещата не могат да бъдат отстранени всички клетки на епитела на лещата, които започват да се размножават след това, което води до постепенно влошаване на зрението. Според статистиката вероятността за поява на вторичен катаракт след извършената операция варира между 42 и 90%. Това може да се дължи на възрастта (при деца и хора с диабет заболяването се развива по-често). В допълнение, появата на вторични катаракти зависи от вида на операцията и материала на лещата.
Но по-прогресивният метод за справяне с това заболяване е процедура, наречена лазерно разсейване. Първата подобна операция е извършена преди повече от тридесет години и оттогава е много популярна. Предимството на дисекцията пред другите методи за корекция на зрението е минималният брой странични ефекти и възможните усложнения.
Тази операция се предписва в следните случаи:
Трябва да се имат предвид и противопоказания за лазерен раздор. Те включват държави като:
С изключително внимание тази операция се извършва в случаите, когато пациентът е имал разкъсване или откъсване на ретината.
Лазерната дисекция на вторичната катаракта се извършва само под местна анестезия, което означава, че пациентът не усеща дискомфорт. Преди започване на процедурата, лекарството за разширяване на зениците е заровено в очите. Те могат да включват следните лекарства: 2,5% фенилефрин, 1,0% тропикамид и 2% циклопентолат. Разширяването на ученика е необходимо, за да се види по-добре задната капсула. За да се предотврати възможно повишаване на вътреочното налягане в следоперативния период, на пациента се предписва 0,5% апраклонидин. Пациентът ще може да се прибере вкъщи след операцията буквално 2 часа. Превръзки и шевове след тази операция, като правило, не се налагат. За да се избегне възпаление, на пациентите се препоръчва да вземат капки за очи със стероиди.
В повечето случаи след тази операция няма усложнения, въпреки че понякога могат да възникнат следните условия:
Важно е да не забравяте да приемате апраклонидин, който няма да позволи на вътреочното налягане да се повиши, както и да използват местни стероиди Lotoprednol или преднизолон за бързо възстановяване. Здраве за очите ви!
http://www.ja-zdorov.ru/blog/lazernaya-disciziya-vtorichnoj-katarakty/Вторичен катаракта е едно от малкото усложнения, които понякога възникват след операция по имплантиране на изкуствена леща. В този случай прозрачността на задната капсула намалява, тъй като там растат епителни клетки. Лазерната дисекция е достатъчно прост и ефективен начин за отстраняване на препятствие по главната оптична ос на окото.
Лазерната дисекция се използва не само за лечение на вторични (постоперативни) опаци, но и за други видове катаракти - мембранозни, фиброзни и др. В случай на вторични катаракти, значимо намаляване на зрителната острота се счита за критерий за назначаване на лазерна корекция в сравнение с максималното качество на зрението в периода t след операция; индикацията е също комбинация от вторична мътност с фиброза, т.е. с тенденция да заменя функционалните клетки със съединителна тъкан.
В детска възраст, особено в по-младата група, е трудно да се направи пълна оценка на динамиката на офталмологичните параметри. Тук основните критерии за вземане на решение за лазерна дисекция са резултатите от визуалното и микроскопското изследване - по-специално наличието на очевидни пречки по пътя на светлинния поток в областта на зеницата, нарушена фиксация на очите, признаци на страбизъм. При по-големи деца, както при възрастни с отстранена първична катаракта, критерият е степента на намаляване на зрителната яснота в сравнение с максималното постоперативно ниво.
Ако вторичен катаракта се развие в окото с клинично значима късогледство, повечето автори препоръчват въздържане от лазерна капсулотомия, което показва известна вероятност от усложнения на ретината, включително отлепване на ретината; От тази гледна точка инструменталните методи са по-целесъобразни. Въпреки това, други автори, практикуващи лазерна дисциплина в такива комбинирани случаи, съобщават за липсата на статистически значими рискове. Така литературните данни по този въпрос не могат да се считат за недвусмислени и трябва да бъдат известни с повишено внимание.
Напротив, когато вътреочната леща се имплантира в задната камера при деца от педиатричната възрастова група, ако е инсталирана вторична или влакнеста катаракта, днес лазерното разрязване се счита за най-предпочитания и адекватен метод, който се използва в повечето случаи (в случай на трудност се правят единични изключения в полза на инструментални методи) достъп до задната част на капсулата).
Ако има избор между традиционните и лазерни методи за елиминиране на вторична катаракта, последното също е предпочитано в случаите, когато инструменталната намеса е противопоказана по някаква причина. Някои противопоказания са, обаче, и при лазерното разграждане.
В някои трудни случаи, когато е необходима комбинирана корекция, трябва да се поеме определен риск дори и при относителни противопоказания, тъй като в тези случаи лазерното разстояние е все още по-ефективно и безопасно в сравнение с хирургичната операция.
Относителните противопоказания включват: твърде кратък (по-малко от половин година) период след операцията, наличие на значителни остатъчни маси, дължащи се на отстраняване на лещата, първоначално повишено вътреочно налягане, оток на ретината и някои други клинични обстоятелства, които налагат претегляне на всички плюсове и минуси.
На първо място е необходимо да се осигури възможно най-висок и безпрепятствен оптичен достъп. За тази цел, преди операцията се поставят разширени капки от зеницата - те могат да бъдат разтвори на тропикамид, ирифрин и мидриацил в подходящи концентрации. Ако има причина да се страхуваме, че след процедурата, вътреочното налягане ще се увеличи рязко, антиглаукомното лекарство също се предписва профилактично.
Самата операция се извършва “един ден”, не се изисква хоспитализация, пациентът напуска клиниката самостоятелно в рамките на 1,5-2,5 часа след операцията, ако не се установят усложнения (статистиката показва, че тази вероятност е изключително ниска и почти винаги се установяват усложнения в първите часове или максимум дни). Процедурата е много кратка, безболезнена - в повечето случаи не се изисква дори локална анестезия, да не говорим за бода или превръзки. За следващия постоперативен период се предписват капки за предпазване от възпаление. Следващо посещение при офталмолог седмица след операцията е задължително, месец по-късно - желателно. Рядко се предписва многократна лазерна дисекция: като правило терапевтичният успех се постига чрез една единствена процедура.
Като се свържете с офталмологичния център "МГК-Диагностика" получавате гаранции за индивидуален подход и висококвалифицирана медицинска помощ при диагностика и лечение на вторични катаракти. Доверете се на зрението на специалистите!
http://moscoweyes.ru/catatakta-glaza/catarakta-vtorichnaya-lazernaya-disciziyaВторичен катаракт е късно усложнение, което се развива при пациенти, претърпели хирургична намеса за екстракапсулна екстракция на катаракта (отстраняване на замъглена леща). Такива пациенти отбелязват бавно намаляване на зрителната острота, което отрича всички подобрения, постигнати чрез отстраняване на непрозрачната леща. Това усложнение може да възникне при 10 - 50% от всички случаи на екстракапсулна екстракция на катаракта.
Този вид катаракта трябва да се постави в отделна алинея, защото се развива поради хирургична интервенция, насочена към елиминиране на катаракта (т.е. в неговата първична форма, след което болестта трябва да бъде изключена). Характеризира се с вторично уплътняване на катаракта и замъгляване в задната капсула на лещата, което съответно води до влошаване на зрителното възприятие.
Съвременната офталмология по време на операцията ви позволява да запазите капсулата на лещата при лечението на катаракта. Също така е еластична тънка торба, в която се имплантира вътреочна леща след отстраняване на замъгляващата леща. Свързано е с появата на вторичен катаракт с пролиферацията на епитела по протежение на капсулата (по-точно, на задната му повърхност), което провокира намаляване на прозрачността и зрителното увреждане.
Трябва да се отбележи, че този вид помътняване не е причина за некомпетентността на специалистите, които са извършили операцията, а само действат в резултат на определени клетъчни реакции, които се случват в посочената капсулна торбичка.
Симптомите на вторична катаракта се определят от следните прояви:
Зареждане на очите с далекогледство тук
Появата на вторични катаракти обикновено се свързва с пролиферацията на епителната тъкан върху повърхността на задната капсула на лещата. В същото време неговата прозрачност е значително намалена, което води до влошаване на зрението. Това замъгляване по никакъв начин не е свързано с непрофесионализма на офталмолога, който е извършил операцията, но е резултат от клетъчни реакции, които се случват в капсулния сак.
Понастоящем се използва процедура, наречена лазерна дисекция, за лечение на вторични катаракти. Този метод е разработен от жена, която преди да стане офталмолог, дълго време учи физика и се интересува от възможностите за използване на лазер в медицината. Тестването на новия метод започва през 1978 г., а през 1980 г. се провежда първото лазерно разграждане на вторичната катаракта. Тази операция бързо придоби популярност, тъй като нейната алтернатива е много по-агресивна процедура, която често причинява сериозни усложнения.
Вторичното отделяне на катаракта се предписва, ако:
Противопоказания за операцията са:
Операцията трябва да се извърши с изключително внимание, ако пациентът преди това е имал откъсване или счупване на ретината.
Лечението на вторични катаракти с лазер се извършва чрез локална анестезия. По правило процедурата не причинява значителен дискомфорт на пациентите.
Преди операцията на роговицата се правят капки за очи, които разширяват зениците, например тропикамид 1.0%, фенилефрин 2.5% или 1-2% циклопентолат - през разширения ученик хирургът може по-добре да изследва задната капсула на лещата. За да се предотврати рязко повишаване на вътреочното налягане след операцията, може да се използва 0,5% апраклонидин.
Пациентът може да се прибере вкъщи в рамките на няколко часа след операцията - ако няма усложнения, което е малко вероятно. Нито шевове, нито превръзки обикновено се прилагат след лазерна дисекция. На пациентите се предписват капки за очи със стероиди, които трябва да се използват, за да се избегне възпаление. Една седмица след операцията пациентът трябва да бъде прегледан от офталмолог, за да се гарантира, че лечението е било успешно. Друг преглед се препоръчва да се премине един месец по-късно - счита се за незадължително, но е желателно да се подложи на него, за да се идентифицират възможните усложнения във времето. Въпреки това, повечето от усложненията, ако се появят, след това в първите дни след операцията.
В повечето случаи вторична катаракта се лекува успешно в една процедура; вторичен лазерен разрез се изисква само в редки случаи.
Операцията по извличане на катаракта, извършвана от опитен хирург, е проста, бърза и безопасна операция. Това обаче не изключва възможността за развитие на редица усложнения.
Ранни следоперативни усложнения:
Възпалителният отговор е реакция на окото към оперативна травма. Във всички случаи превенцията на това усложнение започва в крайните етапи на операцията с въвеждането на стероидни лекарства и широкоспектърни антибиотици под конюнктивата.
Когато следоперативният период не се усложнява с противовъзпалителна терапия, симптомите на реакцията на операцията изчезват след 2-3 дни: роговицата е напълно възстановена, функцията на ириса става възможна и офталмоскопията става възможна (картината на фундуса става ясна).
Кръвоизлив в предната камера е рядко усложнение, свързано с пряко увреждане на ириса по време на операция или с травматизиране на неговите поддържащи елементи на изкуствената леща. Като правило, на фона на лечението, кръвта се абсорбира за няколко дни. С неефективността на консервативната терапия се извършва повторна намеса: измиване на предната камера, ако е необходимо, допълнително фиксиране на лещата.
Повишаването на вътреочното налягане в ранния следоперативен период може да бъде свързано с няколко причини: "запушване" на дренажната система чрез вискоеластика (специални вискозни препарати, използвани на всички етапи от операцията за защита на вътреочните структури, предимно на роговицата), когато не са напълно извадени от окото; продукти от възпалителна реакция или частици от веществото на лещата; развитие на зъбния блок. При повишаване на вътреочното налягане предписва накапване на капки, лечението на което обикновено е ефективно. В редки случаи е необходима допълнителна операция - пункция (пробождане) на предната камера и нейното измиване.
Нарушаването на правилното положение на оптичната част на изкуствената леща може да повлияе неблагоприятно функциите на оперираното око. Несъответствието на ВОЛ се причинява от неправилното му фиксиране в капсулната торбичка, както и от несъразмерността на размера на капсулния сак и размерите на поддържащите елементи на лещата.
При леко изместване (децентрализация) на лещата, пациентите се оплакват от умора след зрителни натоварвания, често има двойно виждане, когато се гледа в далечината, може да има оплаквания от дискомфорт в окото. Оплакванията обикновено не са постоянни и изчезват след почивка. При значително изместване на ВОЛ (0.7-1 mm), пациентите се чувстват постоянни зрителни дискомфорт, има удвояване, главно, когато гледам отдалеч. Спестяващият режим на визуална работа няма ефект. С развитието на такива оплаквания се изисква повторна хирургична намеса, която се състои в коригиране на позицията на ВОЛ.
Дислокацията на лещата - пълното изместване на ВОЛ или в задната част, в кухината на стъкловидното тяло, или отпред, в предната камера. Тежко усложнение. Лечението се състои в извършване на операция на витректомия, повдигане на лещата от фундуса и повторно фиксиране. Когато лещата е изместена отпред, манипулацията е по-проста - повторно вмъкване на ВОЛ в задната камера с възможно фиксиране на шев.
Отлепване на ретината. Предразполагащи фактори: миопия, усложнения по време на операция, увреждане на очите в следоперативния период. Лечението е най-често хирургично (операция за запечатване на склерата със силиконова гъба или витректомия). В случай на локална (малка по площ) откъсване, е възможно да се проведе маргинална лазерна коагулация на счупването на ретината.
Възможните късни усложнения след операцията включват:
Възможно е да се избегне появата на усложнения, ако операцията се извършва правилно и точно и се следват всички препоръки след отстраняване на катаракта, дадени от лекаря.
Понякога след операция за отстраняване на катаракта след определено време (няколко месеца или дори няколко години), пациентът може да забележи появата на оплаквания, подобни на тези, които са били нарушени преди операцията. По този начин зрителната острота може да се влоши, пред оперираното око може да се появи мъгла. понякога пациентите се оплакват от влошаване на видимостта през нощта, заслепяване от ярка светлина, ореоли около точков източник на светлина, периферни отблясъци на светлината. Такива оплаквания могат да бъдат симптоми на развитие на вторична катаракта.
Вторичен катаракта, възникваща след отстраняване на катаракта, е помътняване на задната капсула на лещата. По време на операция на катаракта, замъглената леща се отстранява, но капсула (капсулна торба) остава от нея. Това се прави умишлено, тъй като в капсулния сак се имплантира изкуствената леща (вътреочна леща - ВОЛ).
Трябва да се разбере, че по време на вторичната катаракта изкуствената леща не се замъглява, оставащата задната капсула на собствената леща се замъглява. Приблизително 10 до 50% от пациентите попадат в рисковата група за поява на вторичен катаракт след първата операция с имплантация на вътреочни лещи (IOL).
Днес има модерен, безопасен и високотехнологичен начин да се отървете от вторични катаракти - това е YAG-лазерната дисекция на задната капсула на лещата (YAG-лазерна дисекция на задната вторична катаракта). Лазерната дисекция на задната капсула прави възможно лечението на вторичната катаракта без проникване в очната кухина с инструменти. По време на тази процедура специален лазер прорязва калната задната капсула, благодарение на която зрението се възстановява. Това е абсолютно безопасно и безболезнено, докато рискът от усложнения е минимален.
Ако сте претърпели операция на катаракта, трябва да прегледате офталмолог веднъж годишно. Такава профилактика трябва да се извършва дори и да нямате очевидни симптоми и няма оплаквания за зрително увреждане. Ако имате нарушено зрение, "мъгла" пред оперираното око, не отлагайте посещението на офталмолога.
Относителни противопоказания за използването на метода, при който честотата на усложненията се увеличава, се проявяват, когато:
Преди операцията се извършва преглед, за да се изясни причината за замъгляването на задната капсула на лещата: визометрия, периметрия, тонометрия, биомикроскопия, офталмоскопия и, ако е необходимо, ретинометрия и ендотелна микроскопия.
Прилагането на техниката осигурява излекуване в 99% от случаите с минимален брой усложнения.
Повече от 98% от пациентите след операцията подобряват зрението, ако няма съпътстващи очни заболявания. Възстановяването е спокойно. Умерени или сериозни усложнения са изключително редки, но изискват незабавна медицинска помощ. Инфекциите на очите след операция на катаракта са много, много редки - един случай на няколко хиляди. Въпреки това, ако инфекцията се развива вътре в окото, можете да загубите зрението си и дори окото. Повечето офталмолози използват антибиотици преди, по време и след операция на катаракта, за да намалят риска. Външно възпаление или инфекция обикновено се повлияват добре от лечението с лекарства. Но инфекцията може да се развие много бързо в окото, дори и в деня след операцията, в такива случаи е необходимо незабавно лечение.
Вътреочното възпаление (подуване на мястото на разреза), което възниква в отговор на операция, обикновено е незначителна реакция в следоперативния период.
Малки разрези от разреза в роговицата са редки, но могат да създадат висок риск от вътреочна инфекция и други неприятни последствия. Ако това се случи, лекарят може да препоръча използването на контактни лещи или да нанесе превръзка под налягане за окото за насърчаване на заздравяването. Но понякога раната се дава за налагане на допълнителни шевове.
Някои след операция, дължаща се на възпаление на тъканите или прекалено стегнати шевове, могат да развият изразения астигматизъм - неправилно огъване на роговицата, което е причина за замъглено виждане. Но когато очите заздравяват след операцията, туморът утихва, а конците се отстраняват, астигматизмът обикновено се коригира. В някои случаи премахването на катаракта може да намали съществуващия астигматизъм, тъй като разфасовките могат да променят формата на роговицата.
Друго възможно усложнение е кръвоизлив в окото. Това се случва доста рядко, тъй като в очите се правят малки разрези единствено върху роговицата и не засягат кръвоносните съдове в окото. Между другото, дори кървене, причинено от големи съкращения, може да спре сам, без да причинява вреда. Кървенето от хороидеята, тънката мембрана в средния слой на окото, между склерата и ретината, е рядко, но сериозно усложнение, което може да причини пълна загуба на зрението.
Друго възможно усложнение след операция на катаракта е вторичната глаукома - повишаване на вътреочното налягане. Обикновено е временно и може да бъде причинено от възпаление, кървене, сраствания или други фактори, които повишават вътреочното налягане (в очната ябълка). Лечението на глаукома обикновено спомага за регулиране на налягането, но понякога се изисква лазерно лечение или операция. Отлепването на ретината е сериозно заболяване, при което ретината се отделя от задната част на окото. Въпреки че това се случва рядко, то изисква хирургическа намеса.
Понякога 1-3 месеца след операцията на катаракта макулата на ретината се възпалява. Това състояние, наречено цистоиден оток на мястото, се характеризира със замъглено централно зрение. С помощта на специален анализ, офталмологът може да постави диагноза и да извърши медикаментозно лечение. В редки случаи имплантът може да се движи. В този случай са възможни замъглено виждане, ярко "двойно" зрение или нестабилно зрение. Ако това прави трудно да се вижда нормално, офталмологът може да постави импланта на място или да го замени.
В 30-50% от всички случаи остатъчната мембрана (капсулата оставена в окото за поддържане на импланта) става мътна по-късно, известно време след операцията, причинявайки размита визия. Често се нарича вторична или пост-катаракта, но това не означава, че катарактата се образува отново; това е само мътността на повърхността на мембраната. Ако това състояние пречи на чистотата на зрителното възприятие, то може да бъде елиминирано чрез процедура наречена капсулотомия YAG (итрий-алуминий-гранат). По време на тази процедура, офталмологът, използвайки лазер, създава дупки в центъра на непрозрачната обвивка, за да даде проход към светлината. Това може да стане бързо и безболезнено, без съкращения.
http://proglaziki.ru/bolezni/katarakta/vtorichnaya-katarakta.html• АГО - антиглаукомна операция
• АК - адаптивна конвергенция
• AKA - съотношението на адаптивната конвергенция към настаняване
• АКС - анормална кореспонденция на ретината (патологичен PRKK)
• AWP - авторефрактометрия
• IOP - вътреочно налягане
• VGZH - вътреочна течност
• IBD - влага в гърба на камерата
• AMD - свързана с възрастта макулна дегенерация
• VOF - вертикален обем (на планински) синтез (вертикален)
• MIC - влага на предната камера
• VPM - вътрешна гранична мембрана (ретина)
• вроден. - вродена
• GRP - витреоретинална пролиферация
• HRV - 1) витреоретинални сраствания; 2) вертикално подравняване на резервите (вертикално)
• АРТ - витреоретична тракция
• GAKS - хармонично AKS
• GAO - хидроактивиране на изходящия поток (антиглаукомна процедура)
• DG - хидрогелен дренаж
• гл. - око
• GNKS - хармоничен NCC
• GONE - хеморагичен ONE
• GOPE - хеморагичен OPE
• GTS - стъкловидна херния
• HSE - дълбока склеректомия
• ДА - продължителна атропизация
• DGP - десеметогониопунктура
• DDA - разнопосочна разруха
• ДДТ - дедистрофична терапия
• скоба на резервното колело - дисекция на задната капсула
• Диск за оптичен нерв - оптичен диск
• DLK - дифузен ламеларен кератит
• DM - диабетна макулопатия
• DMO - диабетен макулен едем
• DOP - различен обем на (планинско) сливане
• диоптър. - диоптър
• DR - диабетна ретинопатия
• DRS - дивергентна комбинация от резерви
• DTK - термодермопласт с диолазер
• DTTsK - транс-склерална циклокоагулационна диоделаза. Това се случва контактно и безконтактно. Това е лазерна циклодеструкция, транссклерална лазерна циклодеструкция. Обикновено се използва за терминална глаукома.
• LCL - твърди контактни лещи
• За настаняване на склад
• SGP - визуални потенциали
• ZGM - задна хиалоидна мембрана
• ZKL - обектив на задната камера
• ZKH - задната капсула на лещата
• ZOA - запаси за относително настаняване
• ZOST - отлепване отзад на стъкловидното тяло
• ZPH - подмяна на прозрачна кристална леща
• ZRK - гръбначна радиална кератотомия
• ZUG - глаукома със затваряне под ъгъл
• ZF - визуална фиксация на окото
• ZER - задният епител на роговицата
• IAX - Intropic ACS (адаптиран за конвергентна страбизъм)
• IVVK - интравитреално въвеждане на кеналог
• IVGD - истинско вътреочно налягане
• ИВЛ - интравитреално приложение на Lucentis
• ICL - ирис-клип-обектив
• IMR - идиопатична руптура на макулата
• ИОЛ - вътреочна леща
• ИРТ - акупунктура
• ICP - вътрешноклетъчна кухина
• MIS - инжектиране на склеростреат
• IHD - диафрагмата на ирисовата леща
• IEK - интракапсулна екстракция на катаракта
• KA - конвергентно настаняване
• КАК - съотношението на конвергентните помещения към конвергенцията
• KD - колаген
• QC - кератоконус
• КМО - кистичен макулен едем
• KNG - птеригопатичен ганглий
• Кон-ва - конюнктивата
• KOF - конвергентен обем (на планинския) синтез
• COP - виж ОП.
• KRS - конвергентна резервна комбинация
• CT - кератотопография
• LASEK - лазерен субепителиален кератомилезис
• LASIK - лазерен in situ кератомилезис
• LH - обектива на Goldman
• LDA - терапевтична дългосрочна атропизация
• ЛДВК - лазерно разграничаване на вторичната катаракта
• LDZK - лазерна дискретна задна капсула
• LIKA - лазерна in-situ кератулоза чрез аберометрия
• LIE - лазерна иридектомия (антиглаукомна процедура - дупка в ириса)
• LKS, LK - лазерна коагулация на ретината
• ЛТК - лазерна термокератопластика
• LTN - левият нистагм
• LTP - лазерна трабекулопластика
• LCC - лазерна циклокоагулация (анти глаукома)
• MVS - висока миопия
• МЗ - микросмятане (метод на обучение според А. И. Дашевски)
• МН - макуларна област
• МИЛКА - микроимпульсна лазерна коагулация
• MIOL - мултифокална вътреочна леща
• MKL - меки контактни лещи
• MKOZ - максимална коригирана острота на зрението
• MO - макуларен едем
• MSlSt - лека миопия
• MSRST - умерена миопия
• MTKL - мека торична контактна леща
• MERG - мултифокална електроретинография
• гледани - наблюдение
• NAKS - нехармонични AKS
• NGSE - непроникваща дълбока склерэктомия
• NKOH - некоригирана зрителна острота
• NCC - нормална корелация на ретината (нормален PRKK)
• NNKS - нехармоничен NCC
• NPDR - непролиферативна диабетна ретинопатия
• ANR или невроретинален пояс = област на оптичния диск - ED. (важна част от оценката на диска на оптиката и неговия изкоп)
• NE - невроепител (ретина)
• ОАА - обем (сила) на абсолютно окосмяване
• OZ, о. Sp. - острота на зрението
• ОКТ - оптична кохерентна томография (ретина)
• ONK - остри нарушения на кръвообращението (например CAC ONK)
• ЕДНО - отделяне на невроепител
• OOA - обем на относителното настаняване на окото
• Опера. - работещи, работещи
• ОП - оптична пенализация, един от двата основни метода за плеоптично лечение на амблиопия при монолатерарен страбизъм; неговата употреба е ефективна при деца до 4-годишна възраст, максималният ефект в началото на прилагането на метода преди навършване на 2-годишна възраст. Пенализационният ефект се постига чрез вливане на разтвор на атропин във водещото око. Опции за ОП:
1. OPB - оптична пенализация за близо. Опции: а) нормално OPB - OOPB, при което предписаното (не-присърцване) око се предписва корекция на общата величина на общата хиперопия; продължителността на прилагането на BIO не е ограничена; б) тежка ОПБ - ЖОПБ, при която общата хиперметропия е подкорена с 1.0 D; Препоръчително е да се използва не повече от 6 месеца, след което детето трябва да бъде прехвърлено в BIO.
2. TOP - обща оптична пенализация (OP by Bangerger), при която хиперметропията не се коригира във водещото око. ТОП с продължителна употреба може да доведе до развитие на амблиопия, водеща очи от неговата употреба. Следователно не трябва да се използва непрекъснато за повече от 4 месеца.
3. КОП - комбинирана оптична пенализация (според Поспелов), при която детето използва очила за ТОП за 4, 6 или 9 дни, а на 5-ти, 7-ми или 10-ти ден се прилага точки за GPB, след което цикълът се повтаря. КЗК изключва всякаква възможност за развитие на амблиопия във водещото око от неговото използване, поради което продължителността на употребата му не е ограничена.
• OPE - отлепване на пигментния епител (ретина)
• OS - отлепване на ретината
• CCA - хориоидален отлеп
• OU - ъгъл на обектива (страбизъм)
• OAG - откритоъгълна глаукома
• OF - обем на (хоропния) синтез
• OFPS - оток-фибропластичен синдром
• PAX - променлива ACS (след това GAX, след това NAKS)
• PWHT - периферна витреохориоретинална дистрофия
• PDR - пролиферативна диабетна ретинопатия
• PZO - предна задна ос
• ПИН - предна исхемична невропатия
• Настаняване на PINA-обичайно прекалено напрежение (синоним: преспазъм и спазъм на настаняването, нежива и твърда функционална късогледство)
• FCT - пахикератотопограф
• PKH - предна капсула на лещата
• PNKS - променлива NCC (след това GNSS, след това NNKS)
• POUG - първична откритоъгълна глаукома
• PPLC - периферна профилактична лазерна коагулация
• PPO - положителни последователни изображения
• prePDR - предпролиферативна диабетна ретинопатия
• PRLK - панретинална лазерна коагулация
• PPH - предна радиална кератотомия
• прозр. - прозрачни
• PTN - десният сух нистагъм
• PTS - синдром на празното турско седло
• PFOS - перфлуорорганни съединения; вещества, използвани при хирургичното лечение на отлепването на ретината.
• PCDD - периферна хориоретинална дистрофия (не трябва да се бърка с PWHT)
• PEC - плътност на ендотелните клетки
• PES - псевдоексфолиазен синдром
• PES, PE - ретинален пигментен епител
• RA - резерват за настаняване
• Не се препоръчва
• RK, RKT - радиална кератотомия (Sato прорези)
• PTCT - радиална тангенциална кератотомия
• ROSE - зрителна острота на ретината
• RPE - пигментния епител на ретината
• RS - резервна комбинация
• MGA - сложен хиперметропен астигматизъм
• SKP - чрез кератопластика
• SKS - смесен PRKK (комбинация от NKS и AKS)
• SLG - силиконови хидрогелни лещи
• SLT - селективна лазерна трабекулопластика
• CM - силиконово масло
• SMA - усложнен миопичен астигматизъм
• Смесен ast. - смесен астигматизъм
• SNM (CNV) - субретинална неоваскуларна мембрана (хороидална неоваскуларизация)
• SONE - серозен ONE
• SOPE - серозна OPE
• SP - склеропластика
• SRZH - субретинал течност
• CCV - синдром на сухото око
• ST - стъкловидно тяло
• STVE - субтотална витреотомия
• STE - синустрабекулектомия
• SU - субективният ъгъл (страбизъм)
• TVGD - тонометрично вътреочно налягане или тонометър за вътреочно налягане
• TVGD-5.0 - тонометрично вътреочно налягане, измерено с натоварване 5.0 g
• TVGD-7.5 - тонометрично вътреочно налягане, измерено с натоварване от 7,5 g
• TVGD-10,0 - тонометрично вътреочно налягане, измерено според Маклаков, т.е. товар 10.0 g
• TVGD-15,0 - тонометрично вътреочно налягане, измерено с натоварване 15,0 g
• TDM - трабекуло-десцеметова мембрана
• ter. - терапевтични
• TC - тангенциална кератотомия
• TK, TKP - термокератопластика
• TKK - термокератокоагулация
• наранявания. - травматично
• ТОП - виж ОП
• TSNV - дебелина на слой от нервни влакна
• TSP - теносклеропластика - операция върху очния мускул за намаляване на ротационния ефект върху окото по време на страбизъм, нистагъм
• TSP-I - 1-ва версия на TSP от MB Vurgaftu и V.A. Смирнов (не се използва поради козметични причини)
• TSP-II - втора версия на TSP от MB Vurgaftu и V.A. Смирнов (не се използва поради козметични причини)
• TSP-III - трета версия на TSP с MB Vurgaftu и V.A. Смирнов (не се прилага поради ниска ефективност)
• TSP-III-o - третата, основната версия на TSP от V.I. Pospelov
• TSP-III-d - 3-ти, двукрилен вариант TSP съгласно V.I. Pospelov
• TSP-III-y - третият теснолентов вариант на TSP съгласно V.I. Pospelov
• TSP-IV - 4-та версия на TSP от V.I. Поспелов (аналог на TSP-II, изпълнен на преди рецесивен мускул)
• TTT - транспупиларна термотерапия
• TFV - точка на фиксиране на погледа
• TCVS - тромбоза на централната ретинална вена
• UZBM - ултразвукова биомикроскопия
• USDG - Доплеров ултразвук
• UPK - ъгъл на предната камера
• PHA - флуоресцеинова ангиография (ретина)
• Факоемулсификация на фако-катаракта
• PDT - фотодинамична терапия
• FZK - фиброза на задната капсула
• FIOL - факична вътреочна леща
• OP - филтърна възглавница
• PRK - фоторефрактивна кератектомия
• PRKK - функционална ретинокортикална кореспонденция
• FSP - функционална скотома (загуба, потискане на част от зрителното поле)
• FSP-A - функционален скотом, преобладаващ NCC
• FSP-V - функционален скотом, подтискащ ACS
• FEK / FEM - факоемулсификация на катаракта
• FEPH - прозрачна факоемулсификация на лещи
• CKD - хороидална биологична пролет. Състои се от хориоидеята, супрахороидалните пластини, подсклералния ствол на вихровите вени, тясно свързани с ретината хориоиде и кортикалното стъкловидно тяло, слято с него (A.I. Gorban, 2002).
• hir. - хирургически
• CNV, SNM - хороидална (субретинална) неоваскуларизация (хороидална неоваскуларна мембрана)
• CRPDS - ретинална хориоретинална пигментна дистрофия
• CAC - централна ретинална артерия
• CVC - централна ретинална вена
• ЦВХРД - централна витреохориоретинална дистрофия
• ЦДК - цветно доплерово картиране
• ZZF - централна ZF
• TSOP - централна оптична зона
• ЦСР, ЦШ, ЦШРП - централната серозна хориоретинопатия
• CTF - цикло фотокоагулация
• CHRD - централна хориоретинална дистрофия
• CHASN - частична атрофия на зрителния нерв
• ChSMT - Частична средна миотомия с надлъжна мускулна стратификация - операция V.I. Pospelov, предназначени за повишаване на разтегливостта на мускулите и намаляване на неговата контрактилност.
• EAX - екзотропна АКС (адаптирана към разсейващата се скърцане)
• ED - изкоп на главата на зрителния нерв
• EZF - ексцентричен (не централен) ZF
• ELK - ендолазеркоагулация
• EOG - електроокулография
• ERG - електроретинография
• ERM - епиретична мембрана
• ESP - еписклерално пълнене
• EFI - електрофизиологично изследване
• EED - епителна-ендотелна дистрофия на роговицата
• EEK - екстракапсулна екстракция на катаракта
• б / л - отпуск по болест (удостоверение за временна неработоспособност)
• в / в - интравенозно
• in / m - интрамускулно
• w / o - с очила
• d / b - за близо
• d / d - за разстояние
• s / a - склад
• s / s глаукома - закритоъгълна глаукома
• к / кор - корекция на контакт
• c / l - контактна леща
• n / клепач, клепач - долния / горния клепач
• n / nar, v / nar, n / vn, n / nar - долна-външна, горна-външна, долна вътрешна, долна-външна
• n / a - не е правилно
• лекарство / vn / горната / долната част на пр. M-tsa - външен / вътрешен / горен / долен ректус
O / u глаукома - откритоъгълна глаукома
• p / b - парабулбарно
• s / c - предна камера
• p / to-woo - под конюнктивата
• n / oper - след операция
• за м / ж - по местоживеене
• r / b - ретробулбар
• s / k - субконъюнктивал
• s / k - с корекция
• y / y - тесноъгълна (глаукома)
• e / d - съотношението на изкопа към диаметъра на оптичния диск
• Alt (алтернатива) - редуващи се (непостоянно)
• ARMD - свързана с възрастта дегенерация на макулата
• AREDS - свързано с възрастта проучване на очни заболявания
• ah - букви. на. "с", позицията на оста на астигматизма на коригиращия цилиндър (пример: около 90 градуса. = 90 градуса.)
• BCVA - най-добрата корекция на зрителната острота (най-добрата корекция на зрителната острота)
• CE, CE Mark - сертификат за съответствие с европейските стандарти за безопасност
• CLR - ясна смяна на лещи - замяна на прозрачна леща
• CNV - хороидална неоваскуларизация (хороидална неоваскуларизация)
• Conv (Convergens) - конвергенция (конвергенция)
• cyl - цилиндрична леща
• D - диоптър
• ДД - диаметър на диска (диаметър на главата на зрителния нерв)
• Dev. (Deviatio) - отклонение (например Dev = 0 или Dev = 10 conv alt)
• Div (Divergens) - различие (несъответствие)
• Dp, Dpp - дистанция на ученика (междуразово разстояние)
• FDA - администриране на храни и лекарства
• IOP - вътреочно налягане - вътреочно налягане
• ЛТК - лазерна термокератопластика
• logMAR - логаритъм на минималния ъгъл на разделителна способност - острота на зрението, изразена в логаритмични единици на минималната ъглова разделителна способност на окото и, като правило, определена от специални таблици (различни от таблиците на Головин-Сивцев)
• ML - макулата лутеа - жълто петно, централната част на ретината
• MZ - макуларна област на ретината
• N - норма
• NSAID - Нестероидно противовъзпалително лекарство (нестероидни противовъзпалителни лекарства)
• ОКТ - оптична кохерентна томография
• OD - дясно око (oculus dexter)
• OS - ляво око (oculus sinister)
• OU - двете очи (oculi utriusque)
• PD - разстояние на зрелището (интерпупиарно разстояние)
• RPE - пигментния епител на ретината (пигментния епител на ретината)
• sph - сферична леща
• UCVA - некоригирана зрителна острота (острота на зрението без корекция)
• VD - разстояние на върха (разстояние между предната повърхност на роговицата и задната повърхност на коригиращата леща за очила; обикновено около 12 mm)
• VEGF - съдов ендотелен растежен фактор (съдов ендотелен растежен фактор)
• Вис (от Вис) - зрение - острота на зрението
Вторичен катаракт не е самостоятелно заболяване, а усложнение, което се наблюдава в някои случаи след операцията за отстраняване на първичната катаракта.
Когато възникне такъв ефект, на пациентите се предписва втора хирургична интервенция - лазерен разрез, който се състои в лазерно отстраняване на областите на развитие на замъгляване на остатъците от тялото на лещата.
В окото, в което е отстранена първичната катаракта, тази патология вече не може да се развие отново.
Остава да се имплантира вътреочна леща, която служи като фокусиращ елемент.
Според статистиката всеки пети опериран пациент с катаракта след известно време отново започва да има проблеми със зрението на фона на развитието на фиброзна тъкан и възпалителни процеси в капсулния сак.
Това е вторичен катаракт, който се характеризира със следните симптоми:
Интересно е, че по-вероятно е младите пациенти да развият вторична катаракта, отколкото по-възрастните хора.
Това се обяснява с факта, че оперираните тъкани са по-приспособени към регенерация, но тези възстановителни процеси водят до образуване на белег.
Но ако пациент на по-възрастна възрастова категория започна такива патологични процеси, те протичат много по-бързо, а вероятността за преминаване на патологичните процеси към второто око ще бъде по-висока.
В случай на вторична форма, има някои индикации за такава повторна намеса, и сред тях:
В детска възраст допълнителни показатели са и развитието на страбизъм, неоплазми в областта на зеницата, които предотвратяват нормалния достъп на светлина до ретината и невъзможността за ясно фиксиране на гледката.
Те включват:
Но дори и при липсата на тези противопоказания, прилагането на разграничението е възможно само три месеца след основната операция, ако лещата е отстранена, без да се замества с изкуствен имплант, или шест месеца след имплантирането на вътреочната леща.
Операцията се извършва под местна анестезия и с предварително вливане на мидриатни лекарства (циклопентолат, тропикамид, фенилефрин).
Такива инструменти са необходими за разширяването на зеницата, така че специалистът да вижда по-добре задната капсула на окото.
По време на операцията се използва YAG лазер (твърдотелен лазер), чрез който се изгаря дупка в задната капсула на окото и през нея се отстраняват непрозрачните части на тъканта на капсулата.
Целият процес отнема няколко минути и не изисква пациентът да бъде хоспитализиран: през следващите два часа човек вече може да напусне клиниката без нужда от бодове.
При такава операция, в 98% от случаите, зрението на пациента се възстановява напълно през първите два дни, при условие, че не са открити други съпътстващи патологии.
Всички възможни отклонения или усложнения са изключително редки и добре диагностицирани.
И с навременния достъп до лекар, те лесно се елиминират, така че лазерното разграничаване се характеризира като хирургическа интервенция с най-благоприятна прогноза.
Сред възможните усложнения инфекциозните лезии са по-чести в случаите, когато патогенни микроорганизми попадат директно в органите на зрението по време на процедурата.
Ако се развие такова усложнение, е необходимо да се свържете с лечебното заведение на първия ден, в противен случай е възможно не само необратимо влошаване на зрението, но и загуба.
Други отрицателни ефекти включват:
Ако извършвате операция в същото медицинско заведение - цената на такова лечение може да бъде по-малко от 2-3 хиляди рубли.
От това видео ще научите как изглежда вторичен катаракта след смяна на обектива:
Лазерната дисекция е съвременен метод за премахване на вторични катаракти, което ви позволява бързо да коригирате ситуацията.
Но пациентът е длъжен да се подложи на последващи прегледи навреме, установени от специалист за навременно откриване и лечение на това усложнение.
Ако това изискване не се спазва, патологията може да прогресира и на даден етап последващото зрително увреждане вече не може да бъде елиминирано.
http://zrenie1.com/bolezni/katarakta/vtor-kat-laz-d.html