logo

Миопията, прогресираща дълго време, може да достигне 20-30 D и да доведе до редица сериозни усложнения. Пациентите често имат миопичен конус, фалшив или истински заден стафилом и замъгляване на стъкловидното тяло. Поради изтъняването на мембраните на очната ябълка, настъпват дистрофии, кръвоизливи, отделяния и счупвания на ретината.

Какво става с миопия?

Миопия се характеризира с поставянето на основния фокус на окото пред ретината, което води до размазване на изображението, когато се гледа в далечината. Най-често това се дължи на прогресивно увеличаване на предно-горния размер на очната ябълка. По правило увеличението на дължината на окото с 1 милиметър води до промяна в рефракцията с 3 D. Такава миопия се нарича аксиална.

Рефракционната миопия се характеризира с изместване на основния фокус поради прекомерната рефракция. Причината може да бъде удебеляване на роговицата или лещата. Предният-задният размер на окото остава непроменен. Този вид късогледство може да възникне при склероза или изместване на лещата, удебеляване при пациенти със захарен диабет или други заболявания.

Слънчевите лъчи, проникващи в миопичното око, са прекалено силно пречупени от оптични среди, поради което те не достигат до ретината, която е отговорна за визуалното възприятие.

Те се събират пред ретината, така че изображението на далечни обекти изглежда неясно и неясно. Когато погледнете в далечината, трябва да примижавате, но близо човек вижда добре.

Истинската късогледство трябва да се различава от фалшивата, причинена от спазъм на настаняването. Поради постоянното напрежение на цилиарното тяло, лещата постоянно поддържа изпъкнала форма, причинявайки изместване на основния фокус. Дължината на очната ябълка и нейното пречупване са в нормалните граници. Трябва да се отбележи, че фалшива късогледство бързо води до развитие на истинската.

Причини за прогресивна късогледство

Миопия е многофакторно, генетично определено заболяване, което най-често се среща при хора, чиито родители също страдат от тази патология. Развитието на болестта се стимулира от вродени особености на структурата на зрителния орган: слабост на склерата и очните мускули, удебеляване на роговицата и / или лещата.

Провокативни фактори:

  • дълга работа на близки разстояния;
  • продължително заседание на компютъра;
  • неправилна организация на работния процес;
  • прекомерни зрителни натоварвания;
  • недостатъчно осветление на работното място;
  • хормонални и имунни нарушения;
  • липса на определени микроелементи;
  • някои инфекциозни заболявания.

В повечето случаи болестта се среща в детска, юношеска или млада възраст. Предимно ученици, студенти, любители на книги, офис работници, шивачки и други хора, чиято професия е свързана с постоянна работа на близки разстояния. Прогресирането на късогледството се наблюдава до 20-22 години, след което процесът обикновено се спира до 45 години.

Но понякога при възрастни болестта продължава да се развива и визията постоянно се влошава. По-често се дължи на неспазване на професионалното здраве, липса на лечение и оптична корекция. Най-опасно е така наречената "злокачествена миопия", при която има промяна в рефракцията до 20-30 D.

класификация

В зависимост от степента на прогресия, се изолира стабилна, бавна и бързо прогресираща миопия. За стационарна късогледство се характеризира с промяна в рефракцията не повече от 0.5 D на година. Бавно-прогресиращата късогледство се увеличава със скорост 0,5-1,0 D, бързо прогресира - повече от 1 D на година.

Разграничават се и тези видове късогледство:

  • Изометропията е еднаква и в двете очи.
  • Анизометрична - различна рефракция на очите.

При лека миопия се установява промяна в рефракцията в рамките на 0,25–3,0 D. Прогресивната миопия с умерена степен се характеризира с промяна в рефракционната сила на окото с 3,25–6,0 D. При по-силна промяна в рефракцията диагнозата е “висока миопия”.

Как да спрем прогресиращата късогледство?

За да се предотврати прогресирането на миопия, е необходимо да се идентифицира болестта навреме и да се избере необходимото лечение. Първата стъпка е правилно да организирате работния процес. Докато четете или седите на компютър, трябва да правите кратки почивки редовно и да правите прости упражнения. Също така е необходимо да се следи правилното прилягане на масата и да се спазва разстоянието между очите и книгата / тетрадката / монитора.

По-малко важните спортове са от голямо значение, правилното хранене и специално подбраните упражнения за очите. Пациентите трябва да ядат повече храни, съдържащи калций, фосфор, магнезий, цинк и да вземат витамини.

При идентифициране на спазъм на настаняването, на пациента се предписват лекарства, които отпускат цилиарното тяло. За да се предотврати по-нататъшно увеличаване на предния-задния размер на окото и укрепване на мускулите на очната ябълка с миопия, се позволяват редовно провеждани терапевтични упражнения. Повече за очни упражнения за късогледство?

Важна е правилната и навременна корекция на миопията с разсейващи (отрицателни) лещи. За леки и умерени степени се избират очила за разстояние, което човек поставя, когато е необходимо. Прогресивната висока миопия изисква постоянна корекция с очила или контактни лещи. Коригиращи средства са избрани на фона на лекарствената циклоплегия.

В случай на неефективност на консервативното лечение, възниква въпросът за хирургичната интервенция. За укрепване на склерата и предотвратяване на прогресивното удължаване на очната ябълка, се посочва склеропластика. В някои случаи има рефрактивна леща, кератотомия, кератопластика, кератомилезис. Ако се открият патологични промени в ретината, се извършва лазерна коагулация.

Показания за хирургично лечение

При избора на метод на хирургично лечение, причината за късогледството е от решаващо значение. Укрепващата склеропластика е показана само ако късогледството е причинено от увеличаване на предно-горната част на очната ябълка над 24,0 mm. Операцията предотвратява развитието на заболяването, но не подобрява зрителната острота.

Показания за склеропластика:

  • неефективността на консервативното лечение, прогресивното удължаване на окото и постоянното намаляване на зрителната острота;
  • висока миопия, усложнена от дистрофия, кръвоизлив, отлепване на ретината или разкъсване на ретината;
  • Злокачествена миопия, която се характеризира с промяна в рефракцията до 20-30 D.

Склеропластиката често се допълва с някои методи на рефракционна хирургия. За лечение на късогледство до 15 D се използва лазерна корекция на зрението, 15-20 D - рефрактивна подмяна на лещата. Миопия над 20 D се коригира чрез имплантиране на факична вътреочна леща. Рефракционната хирургия се използва само със стабилизирана миопия.

предотвратяване

За да се предотврати прогресивна късогледство, е необходимо да се следи за правилната организация на работното място. Мебелите в класната стая трябва стриктно да съответстват на височината на детето, а разстоянието от очите до монитора на компютъра трябва да бъде най-малко 50 сантиметра. По време на работа, всеки час трябва да си почивате за 10-15 минути.

При поява на астенопни оплаквания или фалшива късогледство се изисква незабавна медицинска помощ. Навременното откриване и елиминиране на спазъм при настаняването спомага за предотвратяване развитието на истинска късогледство и запазване на зрението на човека.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/progressiruyushhaya-miopiya.html

Прогресивна миопия (миопия) при деца и възрастни: причини и лечение

Всеки вид късогледство, при което зрението се влошава в далечината, се нарича прогресивна късогледство. Не винаги е късогледство вярно. Много често, то се предхожда от фалшиво или псевдо-близкото зрение, при което остротата на зрението намалява поради спазъм на настаняването. Ако този стрес се отстрани с помощта на цитоплегични средства (скополамин, атропин сулфат, гоматропин), тогава зрителната острота се нормализира. Когато се провежда изследване като рефрактометрия, се оказва, че пациентът има или еметропия, или хиперопия. Истинската късогледство трябва винаги да се различава от фалшивото.

Причини за прогресивна късогледство

През последните години много ученици имат значително зрително натоварване, те не се движат много, консумират непълно и често страдат от настинки, възпалено гърло, хроничен тонзилит и кариес. Те най-често при рутинни изследвания разкриват късогледство или късогледство. Честотата на късогледството напредва с възрастта. Така при първокласниците това се случва от 3 до 6% от случаите, при учениците от третия и четвъртия клас - в 6% от учениците, в седмия и осми клас се диагностицира в 16% от случаите, а при дипломираните класове една пета от учениците се нуждаят от корекция на зрението. Миопия с висока степен в 30% от случаите е причина за слабо зрение и води до пълна слепота. Това често възпрепятства избора на много дейности.

Хигиените отдавна изучават както социалните, така и географските аспекти на този проблем. Те провеждат проучвания за ефектите от повишения визуален стрес и зрителна хигиена върху зрителната функция.

Всеки регион има свои причини, които причиняват прогресирането на късогледството. Така например, Япония заема водещо място в списъка на страните, в които е често срещана прогресивна късогледство. Причината за това е монотонното хранене на японците и факта, че те са използвали предимно изкуствено осветление в класните стаи. Честотата на късогледството се увеличава от север на юг, което се дължи на степента на инсолация и хранителни навици. В градовете значително по-голям е броят на хората, страдащи от късогледство. Миопията е много по-често диагностицирана при инфантилни юноши, които не се занимават с физическа култура, отколкото при спортисти. При плувците патологията на зрението е доста рядка. Зрителната острота зависи от състоянието на околната среда в региона. Ако се елиминират неблагоприятните фактори на органа на зрението, прогресията на миопията значително намалява и се появява по-рядко.

Разбира се, никой не опровергава значението на наследствените фактори, които причиняват началото и прогресията на късогледството, но не са фатални. Невъзможно е да не се вземе под внимание влиянието на неблагоприятните фактори на околната среда, и не трябва да отстъпвате вашата мързел.

В детството има три връзки, които влияят на механизма на развитие на миопия:

  • отслабено настаняване поради зрителни натоварвания на близко разстояние;
  • обременена наследственост;
  • нарушение на трофичната очна ябълка и промени в вътреочното налягане, което води до отслабване на склерата.

В зависимост от това, което причинява миопия преобладава, тя се разделя на условно, наследствено и склерално. Поради прогресирането на всяка от тези форми на миопия се наблюдават необратими морфологични промени в очите и се намалява зрителната острота, което често не се регулира оптически.

Какво се случва при късогледство

Основната причина, която води до прогресивна късогледство, е удължаването на оста на окото. Това се определя с помощта на ехофталмограф. Обикновено оста на окото е 22-23 mm, а при миопия се увеличава до 30-32 mm или повече. Ако в рамките на една година късогледството прогресира с по-малко от един диоптър, то се счита за доброкачествено и ако се увеличи повече от един диоптър, то се счита за злокачествено. Важното е не само степента на прогресия, но и какви промени се случват в зрителния нерв, стъкловидното тяло, хороидеята и ретината.

При миопия се появява голямо разширение на очната ябълка, очите се разширяват и изглежда, че човек има леко остъкляване. Склерата на мястото на прикрепване на страничните мускули и по ръба на роговицата става по-тънка. Придобива синкав оттенък поради факта, че съдовете са видими. Можете също така да видите с невъоръжено око предните стафиломи на склерата. Разтягане и изтъняване на роговицата, удължаване на предната камера на окото се случва. След това се наблюдава лек тремор на ириса (иридоденеза), настъпва разрушаването на стъкловидното тяло, втечнява се. Промените във фундуса зависят от причините и степента на миопия.

Има следните промени в миопията:

  • отлепване на ретината;
  • истински стафилом;
  • рефлекси с кръгъл диск;
  • патологични промени в областта на ретината;
  • миопични конуси;
  • каротидна дегенерация на ретината.

Поради разтягането на склерата и атрофията на пигментния епител, близо до диска се появяват миопични конуси. Ако пациентът има висока степен на късогледство, той или тя се диагностицират с издатини на задната склера (стафилома). При висока миопия често се откриват сериозни дегенеративни и атрофични промени в ретината. Поради разтягането на задния сегмент на окото се образуват хороидални пукнатини, които имат появата на жълтеникави или белезникави ивици. След известно време се появяват бели полиморфни огнища, които често се сливат. Те са разпръснати клъстери и пигментни прасета.

Ако пациентите имат патологични промени в областта на мястото на ретината, те се оплакват от изкривяване на формата и размера на обектите, отслабване на зрението, което в крайна сметка води до неговото намаляване. Понякога има пълна загуба на централно зрение.

Патологични промени се случват по периферията на фундуса, наречена каротидна дегенерация на ретината. След известно време можете да видите неговите незначителни дефекти, които имат кръгла, овална или нарязана форма. Промените, които настъпват в стъкловидното тяло, също предизвикват отлепване на ретината.

Понякога при новородени се диагностицира висока миопия. Това е вродено или наследствено заболяване. Развива се поради въздействието на тератогенните фактори в антенаталния период, което води до недоразвитие на органа на зрението. Най-често вродена миопия се диагностицира при деца, които са имали лека форма на retrolental фиброплазия. Тази форма на заболяването е трудно оптично правилна.

Класификация на прогресивната миопия

За да се оцени тежестта на миопичния процес, офталмолозите използват класификацията на Е. С. Аветисов, която е разработена в Московския научно-изследователски институт по очни заболявания. Хелмхолц. Критериите за оценка бяха изяснени лингвистично и количествено и морфологично от Катедрата по детска офталмология на Руския държавен медицински университет (Е. И. Ковалевски). При формулиране на диагноза въз основа на тази класификация се отчитат идентифицираните промени във всяко око. Пример за диагнозата: миопия в двете очи е средна, изометрична, бързо прогресираща, склерална, развита, от втора степен.

Ако детето е диагностицирано с "вродена миопия", то за да не се развие заболяването, е необходимо да се извърши двустранна склеропластика.

Профилактика на прогресивна късогледство

За предотвратяване на прогресираща късогледство трябва да се вземат следните мерки:

  • провеждане на първична профилактика на късогледство сред юноши;
  • провежда мерки за вторична превенция на прогресията на късогледството.

За да се предотврати развитието или прогресията на късогледството, е необходимо да се подобри режимът на работа и почивка на децата. Необходимо е стриктно да се спазват правилата за санитарна хигиена, рационално да се спазва продължителността на занятията и игрите през деня, да се отдели достатъчно време на детето да остане на чист въздух и да се играят спортни игри, да се наблюдава сън и будност. Всичко това има благоприятен ефект върху растежа на организма и предотвратява развитието на миопия.

Профилактиката на късогледството започва при деца под една година: установете наследственото предразположение към заболяването и определете клиничната рефракция. За да се разработи диференциран подход към образованието на децата, като се вземе предвид състоянието на тяхното пречупване, те трябва да бъдат разделени на две групи:

  • Деца, които имат наследственост, обременена от миопия, без значение каква е степента и вида на рефракцията; деца, страдащи от вродена миопия; деца с еметропия.
  • Деца с дългосрочно пречупване, при които наследствеността не е обременена от късогледство.

Това са така наречените рискови групи или профилактични групи. Списъците на такива деца трябва да се прехвърлят ежегодно през юли или август в училища и предучилищни институции.

Децата от първата група трябва да бъдат ангажирани в стаи, където има предимно естествена светлина. Класове с тях трябва да се основават на необходимостта да се ограничи натоварването на зрителния анализатор, докато можете да дадете натоварването на органа на слуха. Децата от втората група могат да получат, без ограничение, визуален и физически стрес в съответствие със стандартите за санитарна хигиена за тяхната възраст.

Правилният рефлекс на четене трябва да се развие при деца от ранна възраст: тетрадки, книги и играчки трябва да се намират на разстояние най-малко тридесет сантиметра от очите. В случай на неспазване на това правило, главата винаги е в наклонено състояние, което допринася за развитието не само на късогледство, но и на сколиоза. Това често се прави с различни устройства.

В училищата и предучилищните институции е препоръчително децата да се разделят на две групи, като се отчита степента на риск от късогледство. Децата с висок риск от късогледство трябва да се поставят в предната половина на класа по-близо до прозорците, а хиперметропната част - по-близо до стената и в задните редове.

Всяка година всички деца трябва да проверят зрителната си острота и, ако е необходимо, клиничната рефракция. Както у дома, така и в клас, трябва да обърнете внимание дали децата седят правилно. Специално внимание трябва да се обърне на осветяването на работното място на детето.

Децата със спазъм на настаняването, които имат фалшива късогледство, изискват специален подход. Спазми за настаняване могат да бъдат предотвратени и отстранени с помощта на специални упражнения за очите и вливане на лекарства (атропин сулфат, мезатон и др.). В такива случаи използвайте и рефлексология. Децата успешно се справят с проблема на зрението, ако по време на празниците станат здрави в специализирани ваканционни лагери, в които с тях работят не само учители, но и педиатри и офталмолози.

Прости съвети за предотвратяване на късогледство

Първо, трябва да развиете режим на четене или да работите на компютъра. По време на интензивно зрително натоварване е необходимо да се вземат петминутни почивки на всеки четиридесет минути. Когато четете книгата трябва да бъде на щанд, а не лежат на масата.

Ако очите ви се уморяват, направете няколко пъти на ден в продължение на две или три минути просто упражнение с бележка върху стъклото. Поставете малка хартиена етикета върху стъклото на прозореца. Застанете пред прозореца. Погледнете първо етикета, след което преместете изгледа към елемента, който е извън прозореца. Задръжте няколко секунди на очите му и след това отново погледнете етикета. Това упражнение трябва да се повтори няколко пъти.

Можете да научите друго упражнение. Фиксирайте главата така, че да не се движи, само очите ще се движат. В протегнатата си ръка дръжте молив, който трябва да се движи в широка амплитуда, нагоре, след това надолу, после надясно, после наляво. Очите непрекъснато следват молива. Такива упражнения не отнемат много време, но спомагат за намаляване на напрежението в очите и предотвратяване на спазъм при настаняването. Те са добра превантивна мярка за развитието на късогледство.

Разбира се, трябва да ядете рационално, да правите спортни упражнения и да останете в добро настроение.

Лечение на прогресивна миопия

При лечение на късогледство се вземат предвид много фактори. Има два начина за лечение на миопия:

  • консервативно: носене на оптика за очила, извършване на упражнения за облекчаване на умората, спазване на правилния режим на зрителни натоварвания;
  • оперативна - хирургична корекция.

Инфантилната миопия има тенденция да се развива доста бързо, така че трябва да започне лечението веднага след правилната диагноза. Децата се нуждаят от оптимална корекция на зрението. Рационално хранене, подбор на упражнения за превенция и отстраняване на спазми на настаняване. Оптимален режим на визуални натоварвания. Учениците трябва да проверяват зрителната си острота поне два пъти годишно.

За да се предотврати бърз спад в зрителната острота за лице, страдащо от късогледство, трябва да изберете правилните очила. Да, те няма да могат да спрат прогресията на истинската късогледство, но ще помогнат за намаляване на напрежението на органа на зрението, когато гледате обекти на разстояние, което съответно ще намали скоростта на влошаване на зрението. Очилата са не само начин за коригиране на зрението, но и терапевтичен инструмент. Възрастни за корекция на зрението се използват и контактни твърди и меки лещи.

Миопията е опасна поради усложненията си, а не защото човек трябва да използва очила. Някои офталмолози смятат за оптимална рефракция лека и умерена миопия (изискваща корекция до три или четири диоптъра). В крайна сметка такива пациенти с възрастта отказват да използват оптика за очила при четене или дори престават да използват очила. Когато късогледството надвишава шест диоптъра, рискът от кръвоизливи върху ретината на окото, неговата дистрофия и отлепване се увеличава, а това може да доведе до пълна загуба на зрението. Провокиращите фактори, които водят до усложнения, са стрес, наранявания, прекомерни упражнения, раждане.

С помощта на хирургични интервенции могат да се предотвратят такива усложнения. Въпросът за хирургичното лечение е решен в резултат на динамично наблюдение на пациента. По време на операцията, укрепване на задния сегмент на очната ябълка. Извършване и радиална кератотомия.

Първо определете каква е стойността на късогледството и с каква скорост напредва. Лечението започва с избор на очила или контактни лещи, които осигуряват оптимална корекция на зрителната острота.

Точките трябва да съответстват на размера и конфигурацията на лицето. Необходимо е те да осигуряват стабилно бинокулярно зрение и зрителна острота и с двете очи 0.9 - 1.0. Точките трябва да се използват, когато гледате обекти от разстояние, на улицата, в училище или в киносалон. Когато пациентът пише, чете, играе с малки предмети, той може да направи без очила. Ако пациентът има висока степен на късогледство. Той е избран бифокални очила, в които долната полусфера с два или три диоптъра е по-слаба от върха. При висока миопия и анизометрия (повече от три диоптъра) се използва корекция с използване на контактни лещи.

За предотвратяване на късогледство трябва да спазвате тонизиращ режим, да се занимавате с плуване, каране на ски и кънки, бягане и оживено ходене. Много е полезно да останете на чист въздух дълго време.

Необходимо е храната да се обогати с витамини и да се приемат калциеви добавки. Важно е да се лекуват хронични възпалителни процеси като тонзилит, зъбен кариес, отит навреме. Важна роля в превенцията на далекогледството има лечението на ендокринната патология, особено при момичетата, за запазване на правилното телесно тегло.

Необходимо е да се развие режим на редуващи се визуални натоварвания и почивка, да се премахне прекомерното физическо натоварване: скокове, остри завои на главата и участие в спортни състезания.

Необходимо е правилно да се използва оптиката за очила, за да се осигури адекватно осветление и правилното съотношение между конвергенция и настаняване. Пациентите, страдащи от слаба или умерена миопия, трябва да си почиват от работа на всеки петнадесет минути, а високите пациенти трябва да почиват поне десет минути след десет минути визуална работа.

За да се лекува прогресираща миопия, трябва да полагате големи усилия. В случаите, когато пациентът има промени в областта на ретиналното петно ​​или кръвоизливи в ретината или стъкловидното тяло се повтарят многократно, е необходимо да се сведе до минимум зрителният товар, да се предпазят очите от ярка светлина и да се осигури тяхната почивка. Провеждане на локална и обща терапия. Пациентите се предписват калциев хлорид или глюконат, препарати от женшен и лимона и цистеин, извършват субконъюнктивални инжекции с кислород. Те също показаха рефлексология. Трябва да се вземат витаминно-комплексни препарати, съдържащи аскорбинова киселина, витамин В6, Е, В2, АТФ (аденозин трифосфорна киселина) и тауфон.

Ако пациентът има отслабено настаняване, след това с него изпълнява набор от специални упражнения за цилиарния мускул. Те са по-ефективни в случай на лека миопия. Провеждане на физиологичен масаж на цилиарния мускул: алтернативно разсейване и събиране на лещи.

Показания за хирургично лечение на късогледство

Хирургичното лечение е показано, когато консервативната терапия не е ефективна: корекция с контактни лещи или очила, медикаменти и рефлексология. Въпросът за времето и метода на операцията се решават индивидуално. Ако детето има късогледство, прогресиращо ежегодно с повече от един диоптър за три години, увеличаването на сагиталния размер на окото става бързо. Това ни позволява да повдигнем въпроса за извършване на склеропластика - укрепване на капсулата на окото. Той е по-ефективен при слаба миопия. Положителната динамика след тази операция се наблюдава при повече от деветдесет процента от случаите. Патологията прогресира много по-бавно, отколкото при консервативното лечение на болестта. Ако миопията е стабилна в продължение на две или три години, и дете, което е навършило пълнолетие, не носи контактни лещи, нито очила, или с тяхна помощ не се постига пълна корекция на зрението, се извършва кератотомия. По време на тази хирургична интервенция се прилагат невидими разрези към роговицата, в резултат на което нейната рефрактивна сила се намалява с определено количество. Такава операция е по-показателна при пациенти със слаба или умерена степен на миопия. С висока миопия изпълнява кератомилезис.

За лечението на фалшива примамлива миопия е необходимо да се ограничат зрителните натоварвания на близко разстояние и да се извърши адекватна корекция на аметропията и анизометропията. Такива пациенти са показани упражнения за цилиарния мускул, лекарствените инстилации и рефлексологията.

Задължително всички деца, страдащи от истинска и фалшива късогледство, постъпват в диспансера. Те получават подходящо лечение. По правило при възрастни пациенти се отбелязва стабилността на хода на късогледството. Корекцията на зрението в тях се извършва по различни начини, това зависи от изискванията и желанията на пациентите. Можете да вземете моно или бифокални очила, меки или твърди контактни лещи или хирургично лечение.

Москва клиники за лечение на късогледство

По-долу са ТОП-3 московски офталмологични клиники, където можете да се подложите на диагностика и лечение на прогресивна миопия.

http://mosglaz.ru/blog/item/1099-progressiruyushchaya-blizorukost.html

Как за лечение на прогресивна късогледство

Миопия или късогледство е очно заболяване, което има различна класификация и често се диагностицира при деца. Заболяването се дължи на факта, че зрителната острота е нарушена, а човекът вижда добре близо и зле при гледане в далечината.

Пациентът вижда предметите, разположени в далечината, смътно, не може да чете надписа или да вижда лицето на човек. Изображението няма ясни граници, което усложнява възприемането на информацията. Но тази информация прилича на висока степен на късогледство с астигматизъм и как се провежда лечението.

описание

Миопия има няколко причини и форми на поток. Заболяването се счита за едно от най-често срещаните в офталмологията и често се комбинира:

  1. С болести на роговицата.
  2. При заболявания на ретината.

Продължителният и некомпенсиран курс на миопия води до отлепване на ретината, необратими промени в роговицата. В този случай късогледството води до слепота.

Има 3 основни етапа на заболяването:

  • лека миопия (с намаляване на зрителната острота до 3 диоптъра);
  • миопия средна тежест (с намаляване на зрителната острота до 6 диоптъра);
  • висока миопия (с намаляване на зрителната острота повече от 6 диоптъра).

Патологичният процес е свързан с нарушен фокус, с дълготраен и некомпенсиран поток, късогледството води до патологични промени не само в ретината и роговицата, но и в лещата. Това значително влошава състоянието на пациента, води до рязък спад на зрението и само операцията ще помогне за коригиране на ситуацията.

Полезна информация по темата! Фенилефрин хидрохлорид - това, което е, показания, противопоказания, дозировка, аналози.

Във видеото - описание на болестта:

Миопия може да има злокачествена форма на потока, в който случай:

  1. Бързо напредва.
  2. Води до загуба на зрителната острота.
  3. Различни усложнения.
  4. Трудно е да се лекува.

Необходимо е да се спре процесът на прогресиране на заболяването колкото е възможно по-скоро, в противен случай вероятността за пълна загуба на зрението е голяма, без надеждата да се възстанови дори с помощта на операция.

Миопия при дете

Често заболяването се диагностицира при деца на ранна възраст. Счита се за един от най-честите сред група ученици на възраст от 7 до 10 години.

Тази възраст се счита за „повратна точка” в детската офталмология, ако се вярва на статистиката, тогава болестта е толкова широко разпространена при децата, че до края на училището от нея страдат от 40 до 60% от юношите.

Причината за всичко е не само високото напрежение в очите на учениците, но и лошото осветление в класната стая и прекомерната любов към децата за приспособления и компютри, които влияят негативно на визията им.

Във видеото - причините за заболяването при дете:

причини

Според офталмолозите, има само 2 групи причини, поради които се развива късогледство, те имат следната класификация:

Ако говорим за прогресивна миопия, то най-често има вродена причина. Тоест, то се диагностицира при човек, който все още е в детска възраст и бързо напредва през целия растеж и развитие на детето.

Напредъкът започва с 3 години, дори ако заболяването е диагностицирано при дете на първата година от живота. От известно време тя „успокоява”, но веднага щом размерът на очната ябълка на бебето започне да нараства бързо, заболяването прогресира рязко.

Вродени причини за късогледство са свързани с лоша наследственост, други заболявания: захарен диабет, церебрална парализа, заболявания на нервната и съдовата система, при условие че те са вродени и не са придобити.

Придобити причини за късогледство включват:

  1. Продължително излагане на вредни фактори.
  2. Повишено зрително натоварване.
  3. Възникващи болести (диабет и др.).

Миопия често служи като усложнение от друго, по-опасно заболяване. Поради тази причина, зрителното увреждане си струва да се наблюдава, редовно да посещава офталмолог и да се подложи на комплексни прегледи с други специалисти.

Придобити причини за късогледство могат да бъдат свързани с професионалната дейност на дадено лице, пристрастяването му към компютърните игри и др.

Прогресивната късогледство има това име поради факта, че се развива бързо, т.е. води до рязко намаляване на зрителната острота. Заболяването може да се появи във всяка възраст, но по-често се диагностицира при деца.

Ако не спрете развитието на болестта, тогава може да се сблъскате със сериозни последствия:

  • заболявания на ретината;
  • патологии на роговицата;
  • висок астигматизъм.

Усложненията възникват, ако игнорирате препоръките на специалист или напълно откажете помощта на офталмолог.

Относно видео причините за болестта:

лечение

Има няколко метода за корекция на заболяването. Става дума за използването на лещи и очила, които помагат да се отървете от съществуващ визуален дефект.

В допълнение към очила и лещи, и извършване на операция по различен начин. Физиотерапевтичната корекция с използване на магнит, електрофореза и други методи на лечение също е доста ефективна.

При възрастни

Ако става дума за пациенти на възраст над 18 години, тогава тяхната терапия се извършва с различни хирургични интервенции.

Можем да говорим за лазерна хирургия или пълна хирургична интервенция с въвеждането на плочата в очната ябълка. За подобряване на притока на кръв към органа на зрението.

Видове хирургия:

    Лазерна коагулация - извършва се, ако съществува риск от развитие на усложнение: отлепване на ретината. Съдовете и ретината са споени един с друг, като по този начин се избягва появата на нежелани усложнения, за да се предотврати развитието на слепота.

Lensectomy е подмяна на лещата, с нейното поражение, върху импланта, тя се практикува с прогресивна миопия.

Кератопластиката е операция, която включва подмяна на роговицата, нейното прилагане е възможно в присъствието на донорен орган, за извършване на трансплантация. Но как е кератотопографията на роговицата, може да се види тук.

Имплантацията на вътреочната леща е хирургична интервенция, която включва имплантиране на специален обектив с леща. Практикува се при пациенти с тънка роговица, на която не е позволено да коригират заболяването с лазерен лъч.

  • Склеропластиката е хирургична интервенция, която включва укрепване на склерата в области, които са претърпели патологични промени. Когато се извършва, се зашива специална чиния, която позволява образуването на нови съдове и значително забавя развитието на заболяването, частично възстановява зрителната острота и подобрява притока на кръв към органите на зрението.
  • Но колко сложна миопична астигматизъм изглежда при децата, може да се види в статията по референция.

    На видеото - описание на процедурата по склеропластика:

    При деца

    При пациенти на възраст под 18 години не се извършва операция. Децата се препоръчват друго лечение, което предполага носенето на специални коректори на зрението.

    Ако късогледството прогресира бързо, тогава е възможно умерено натоварване на органите на зрението, на детето се препоръчва да чете и пише без очила (ако е възможно). Но в училище и на улицата използвайте коректорите за виждане, за да компенсирате зрителния дефект по този метод.

    Гимнастиката, която позволява да се премахне натоварването от очите, се отличава с добра ефективност.Защитните капки могат да се използват и за намаляване на вредното въздействие върху органите на зрението на външни фактори.

    Но как изглежда късогледството и как се лекува тя е слабо, информацията за връзката ще помогне да се разбере.

    Що се отнася до операцията, теоретично е възможно тя да бъде проведена, но всичко зависи от индивидуалния (специфичен) случай. Решението за провеждане на операция се взема от лекар.

    Прогресивна късогледство, опасно, защото може да предизвика тежки усложнения, курсът има свои характеристики и често патологичният процес е трудно да се спре. За тази цел на пациента се препоръчва да премине през серия от медицински процедури или да проведе операция.

    http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/narusheniya-refrakcii/progressiruyushhaya-miopiya.html

    Как да спрем намаляването на зрителната острота с прогресивна миопия при деца и възрастни?

    Прогресивната миопия е опасна форма на миопия, водеща до необратими процеси в централните области на ретината. Според статистиката през последните 10 години честотата на прогресиращата късогледство се е увеличила няколко пъти.

    В тази статия ще намерите информация за това защо късогледството напредва, кой е в риск и как да се справя с него.

    Какво е това и признаци на заболяването

    Прогресивна късогледство е клиничното течение на късогледството, при което се наблюдава постепенно влошаване на остротата на зрението на разстояние. Визията се влошава с повече от 1 диоптъра (D) на година.

    От помощ! Развитието на късогледството може да завърши с растежа на организма или да продължи непрекъснато, достигайки високи степени (30-40 D).

    Признаци на патология:

    • постепенно замъглено виждане;
    • замъглено виждане през нощта;
    • чести главоболия (тяхната поява се дължи на необходимостта от прицелване и напрежение на зрението);
    • хронична умора;
    • в редки случаи - кривогледство.

    Има случаи, когато късогледството и прогресивната му форма се приемат за астигматизъм или кератоконус. Подобни грешки възникват поради подобни симптоми.

    Причини за възникване на

    Най-често прогресивната форма на миопия се открива както при юноши, така и при малки деца. Това се дължи на следните фактори:

    1. Интензивно зрително натоварване (също често при деца и възрастни).
    2. Активен растеж на тялото и в резултат на това анормален растеж на очната ябълка, който причинява прекъсвания, отлепване на ретината и замъгляване на стъкловидното тяло.
    3. Недохранване на очната тъкан.
    4. Хронични заболявания (тонзилит, ревматизъм).
    5. Наследствена предразположеност
    6. Неспазване на хигиената.
    7. Заседнал начин на живот.

    Така, късогледството се развива при високи зрителни натоварвания на фона на отслабения имунитет. Въпреки че признаците на прогресивна късогледство и причините за появата му при деца и възрастни са едни и същи, диагнозата при детето може да отнеме повече време.

    СТАТИИ ПО ТЕМА:

    Класификация по тежест

    Съществуват няколко вида класификация на миопията. Най-често се използва гравитацията. Според нея късогледството има три степени на тежест:

    • с ниска степен на късогледство се наблюдава влошаване на зрението до 3 D. Тази форма на късогледство е най-често срещана - преобладаващото мнозинство от късогледните хора страдат именно от тази степен на тежест.
    • средна степен - характеризира се със забележими промени във фундуса. Офталмологът диагностицира промени в макулата, стесняване на съдовете на ретината, както и значимо зрително увреждане (от 3 до 6 D). Умерената степен на зрително увреждане води до редица професионални ограничения.
    • висока степен - придружено от значително влошаване на зрението (повече от 6 D). Хората със значителна форма на късогледство могат да видят предмети, които са само в непосредствена близост до очите.

    ВАЖНО! Средната и висока степен на миопия значително намаляват качеството на човешкия живот. При значителна степен на заболяване в живота на човека се налагат редица ограничения - забранено е да се занимават със силови спортове, шофиране на автомобил. Силно препоръчва се цезарово сечение при бременни жени с висока степен на късогледство.

    Възможни усложнения

    Едно от най-сериозните усложнения на прогресиращата миопия е раматогенното (първично) отлепване на ретината. Основната причина за фокусиране на откъсването е наличието на пролука, през която вътреочната течност от стъкловидния регион тече под ретината.
    Образуването на разкъсване на ретината е свързано с появата на изтъняване, а след това и с ретинален дефект в зоната на дистрофията. Най-опасните видове дистрофия включват:

    • решетъчната дистрофия е най-честата причина за разкъсване и откъсване. Настъпва при 60% от дистрофиите;
    • дистрофия на "охлюв отпечатък" - е по-рядко срещано, характеризиращо се с появата на големи области на откъсване, разположени под формата на вериги.

    Успешното лечение на отлепването на ретината зависи от навременното откриване на усложнения. При пренебрегната отлепване на ретината има чести случаи на хронично възпаление, катаракта и пълна загуба на зрението.

    В допълнение, при висока миопия се наблюдават кръвоизливи в областта на ретината, поради което се появяват т.нар. Fuchs петна - тъмни пигментни огнища в областта на жълтата точка (мястото на най-високата зрителна острота).

    Лечение: как да се спре миопия?

    Корекцията на късогледството е една от най-трудните области в офталмологията. Днес има няколко начина за коригиране на това заболяване.

    Оптична корекция

    Нехирургичен метод за възстановяване на зрението при прогресивна форма на миопия.

    Има няколко метода за оптична корекция:

    1. Очила - помагат за коригиране на рефракционните грешки, намаляване на стреса при продължително зрително натоварване. Точките могат да бъдат с отрицателни очила и цилиндри (ако човек има късогледство и астигматизъм).
    2. Контактни лещи - използвани за всяка степен на късогледство. Най-безопасните са дневните контактни лещи.
    3. Склерални нощни лещи - показани за употреба по време на сън. Нощните лещи изравняват формата на роговицата, така че сутрин и през деня човек вижда добре без използването на очила и лещи.

    При миопия силата на лещите и стъклата се посочва с отрицателно число. Придобиването на оптична корекция трябва да става само по лекарско предписание.

    Медикаментозна терапия

    Заедно с методите на оптична корекция, офталмолог може да бъде предписано средство за подобряване на микроциркулацията на окото и лечение на миопия.

    Едно от най-популярните лекарства за корекция на прогресивна миопия е емоксипин, тауфон, ирифрин и други лекарства.

    За да се подобри зрението и да се предотврати късогледство, трябва да вземете и различни витаминно-минерални комплекси. Основните витамини, които трябва да присъстват в комплекса са А, В и С.

    гимнастика

    В комбинация с лекарства е необходимо систематично да се правят упражнения за очите. Гимнастиката с миопия има терапевтичен ефект. Упражненията тренират мускулите на очите, подобряват кръвоснабдяването им.

    От помощ! Гимнастиката за очите има положителен ефект само когато се използва в комбинация с други методи за коригиране на късогледството.

    Оперативна намеса

    Хирургичната интервенция се използва при липса на промени след лекарствена терапия. Операцията по укрепване на склерото подобрява метаболитните процеси в склерата и увеличава нейната сила. Той предотвратява дистрофичните промени и спомага за забавяне на патологията при 95% от пациентите. Показания за склеростатична хирургия:

    • бързо прогресиране на заболяването;
    • промяна на формата на очната ябълка;
    • недохранване на окото, съдова дистрофия.

    Техниката на такава операция е да постави специален материал зад очната ябълка, който забавя разтягането на склерата. С течение на времето материалът расте заедно с склерата, през него се засилват кръвоносните съдове.

    СПРАВКА: Лазерна корекция с прогресиране на късогледство не се извършва - това състояние е една от противопоказанията за този вид корекция.

    Превенция на късогледството и неговото развитие

    Предотвратяване на късогледство се препоръчва от ранна възраст. Предотвратяването на късогледството и бързото му развитие ще помогне:

    1. Навременна корекция с помощта на очила, контактни лещи, лазерен метод.
    2. Редовни упражнения за очите, насочени към укрепване на мускулите на очната ябълка.
    3. Балансирана диета, състояща се от храни, богати на витамини А и C.
    4. Добре установен начин на работа и почивка.
    5. Наблюдение на разстоянието при четене.
    6. Правилно осветление.
    7. Периодични посещения при офталмолог (за ранна диагностика на заболяването).

    Методите за предотвратяване на късогледство са еднакви за деца и възрастни. Висококачествената превенция и ранната диагностика на късогледството ще помогнат да се избегне развитието на заболяването и появата на усложнения.

    Полезно видео

    Офталмологът отговаря на най-често задаваните въпроси за прогресивна миопия:

    Миопия или късогледство е често срещано заболяване и при забавено лечение прогресира и води до различни усложнения. Затова непременно посетете офталмолог веднъж годишно.

    http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/progressiruyushhaya-miopiya.html

    Прогресивна късогледство (миопия) - какво е то, как се лекува

    Прогресивна късогледство е патологично състояние, при което зрението се влошава всяка година с повече от 1D (диоптъра). Миопия (миопия) напредва особено интензивно сред учениците и учениците, което се обяснява с високи зрителни натоварвания. Паралелно с това настъпва активен растеж и развитие на организма (включително и очите). Ето защо удължаването на очната ябълка при пациенти от тази група е в състояние да приеме патологичен характер, с влошаване на храненето на тъканите на очите, поява на сълзи и откъсване на ретината, помътняване на стъкловидното тяло.

    В тази връзка, хората с късогледство са противопоказани работа, която е свързана с вдигане на тежести, с необходимостта да бъдат в огънато положение и с наведена глава. В допълнение, за късоглед спорт не са полезни, съчетани с рязко разклащане на тялото (скокове, борба, бокс и т.н.), тъй като това може да доведе до дистрофичен процес в ретината, нейната откъсване и слепота. Прогресирането на късогледството постепенно води до необратими промени в централните части на ретината, което е съпроводено със значително намаляване на зрителната острота.

    Как да спрем прогресивна късогледство

    В момента в нашата клиника има 3 основни насоки, които помагат да се спре прогресията на късогледството при деца и възрастни.

    • Най-оптималният избор на корекция на зрението (контакт или спектакъл)
    • Хардуерно лечение на прогресивна миопия
    • Лечение на наркотици и гимнастика
    • Лазерна коагулация на ретината с усложнения

    Корекция на зрението

    Правилно избраните средства за корекция са една от най-важните точки, за да се избегне по-нататъшно влошаване на зрението. В този случай е необходимо да се вземе предвид спецификата на всеки пациент - независимо дали той прекарва по-голямата част от времето на компютъра и четенето (товарът е близо) или гледа в далечината. В този случай може да ви е необходима рецепта за две двойки точки - за близо и далеч.

    Въздействие върху хардуера

    Московската очна клиника разполага с апарат за корекция на зрението, в който и деца, и възрастни получават терапия. Лечението с апаратите е показано не само за прогресивна миопия, но и за такива болести като страбизъм, амблиопия ("мързеливо око"), спазъм при настаняване ("фалшива миопия"), астенопия и др. Прочетете повече за лечението на късогледство на устройствата >>>

    Гимнастика и наркотици

    Упражнения за очите в комбинация с медикаментозна терапия (средства, които подобряват микроциркулацията на очите, витаминно-минерални комплекси за зрение и капки за разширяване на зеницата) могат да подобрят функционалното състояние на очните тъкани (включително цилиарния мускул и ретината), да повишат приемните способности на окото, чрез увеличаване на зрителната острота.

    Лазерна коагулация на ретината

    При откриване на процесите на периферни дистрофии или ретинални счупвания, които могат да причинят нейното отделяне, е необходимо да се укрепи ретината с помощта на процедурата на лазерна коагулация. Тази процедура се извършва амбулаторно, в продължение на 10-15 минути. Местната капкова анестезия, която се използва по време на лазерното облъчване, елиминира болката.

    Принципът на това лечение се основава на факта, че излагането на лазер води до рязко повишаване на температурата, което причинява коагулация (коагулация) на тъканите. Високо прецизен лазер, използван за създаване на сраствания между ретината и хороида, което прави ретината по-трайна.

    Можете да зададете уточняващи въпроси и да запишете среща по телефона в Москва 8 (499) 322-36-36.

    Видео на нашия специалист

    scleroplasty

    Преди това прогресията на късогледство, препоръчва хирургичен метод на лечение - склеропластика, но в момента в развитите страни напълно я изоставят поради недоказана неефективност и висок риск от усложнения!

    Според теорията, тази операция има за цел да укрепи склерата на окото (външната обвивка) в променената патология. В хода на склеропластиката в очната ябълка се вмъква специална пластина, която след това се превръща в своеобразен „скелет“ за склерата, като по този начин укрепва очните стени, за да спре растежа и, следователно, развитието на миопия. Склеропластиката също допринася за количественото увеличаване на съдовете на задния полюс на окото, което подобрява кръвообращението и храненето на очната ябълка. Такава операция отнема не повече от 15-20 минути. Извършва се в режим на един ден, амбулаторно, при възрастни - под местна анестезия, при деца - под обща анестезия.

    Прогресивна късогледство е много опасно да се остави без наблюдение от страна на офталмолозите, тъй като това състояние постепенно води до необратими промени в централните части на ретината и сериозно намаляване на зрението.

    Разходи за лечение

    В клиниката за очите на Москва можете да се подложите на пълен диагностичен преглед и да получите препоръки за най-ефективните методи за лечение. Цялостен преглед на пациента (включително такива като проверка на зрителната острота, биомикроскопия, авторефрактометрия, офталмоскопия с тясна зеница, пневмотонометрия) е 3500 рубли.

    Разходите за лечение на прогресивна късогледство се състоят от диагностични изследвания, обема на терапевтичните манипулации и процедури (избор на очила или контактни лещи, лазерна коагулация на ретината, курс на лекарствена терапия, хардуерни методи за лечение и др.), Които за всеки отделен пациент се определя индивидуално, на базата на динамиката. заболявания, наличието на усложнения, броя на хардуерните процедури (цените за хардуерно лечение на късогледството започват от 200 рубли на сесия.) и др.

    За да се изясни цената на процедурата, можете да си запишете час в Московската клиника за очи по телефона в Москва 8 (499) 322-36-36 (ежедневно от 9:00 до 21:00 часа) или като използвате онлайн формата за запис.

    Отзиви на пациента

    Огромното мнозинство от нашите пациенти, които са кандидатствали в Московската очна клиника за прогресивна миопия или други очни заболявания, са доволни от лечението на късогледство. Отделни отрицателни прегледи се вземат предвид от нас, за да коригираме ситуацията и да подобрим качеството на предоставяните услуги.

    На тази страница сме публикували видео с мнението на майката на нашия малък пациент, с всички прегледи, които можете да намерите в съответния раздел.

    http://mgkl.ru/uslugi/progressiruyushchaya-miopiya
    Up