ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Ефективно средство за възстановяване на зрението без операция и лекари, препоръчани от нашите читатели! Прочетете по-нататък.
Детската косопад (страбизъм или хетеротропизъм) е патология, която може да бъде разпозната без специална диагностика. Очите не могат да се фокусират върху конкретен обект, тъй като едното или двете очни ябълки са асиметрични по отношение на централната ос. Ако страбизмът се счита за временно явление при новородени и скоро преминава, то страбизъм при деца на възраст 2-3 години е опасно придобито състояние. С възрастта натоварването върху здравото око ще се увеличи, а рискът от офталмологични усложнения ще се увеличи. Ето защо, лечението на страбизъм при деца трябва да започне незабавно, веднага щом родителите идентифицират този дефект.
Тялото на новороденото се формира постепенно, приспособявайки функциите му през първата година от живота. Преди очите на бебето да започнат да се настройват, за да работят заедно, то трябва да отнеме 5 седмици. Междувременно, всяко око се развива индивидуално и неопитни родители се притесняват от нефокусирания поглед на детето: едното око може да се съсредоточи върху обекта, докато второто остава без контрол, да се движи встрани.
До 3 месеца бебето е в състояние стабилно да насочи погледа си към предметите, но до половин година все още има периоди на неконтролирано движение на двете очи. Преди да се формира правилното зрение, това отнема 10-12 месеца. Ако през този период страбизъм при дете се появява спорадично и отива до минимум, тогава няма причина за безпокойство. Но експертите често съветват родителите да не висят играчки, които са твърде ниски над детето, лежащо в яслите, така че временната скорбяла да не стане патологична.
Съществуват редица фактори, които увеличават риска от развитие на патологичен страбизъм и изискват по-голямо внимание към детето:
Често хетеротропизъм впоследствие се развива при недоносени бебета, особено ако има допълнителни рискови фактори:
Застраховането на дете от страбизъм е невъзможно. Според статистиката всеки 50-ти малък пациент има определена форма на тази патология. В някои случаи е възможно да се намали рискът от заболяване. Методите за превенция включват строг контрол на зрителните натоварвания и лечение на съществуващите очни заболявания.
Много е важно редовно да се изследва детето при офталмолог, който веднага ще установи наличието на хетеротропизъм, причините за неговото възникване, тежестта: от хетерофория (лека, „скрита” форма на заболяването) до декомпенсиран страбизъм (детето не контролира очите си). Тъй като патологията има различни форми и прогнози, програмите за лечение на отделен пациент ще се различават.
Лекарят получава необходимата информация, включително за наследствеността и хода на бременността. Картината на здравето на пациента, неговото положение на главата и симетрията на лицето ще бъдат оценявани за диагностика. Зрението се проверява с тестови лещи. След това се проверява рефракцията и се изследва фундаса, като се измерва ъгълът (степента) на страбизъм. В някои случаи, преди лечението на дете, офталмологът предписва допълнителна консултация с невролог и подходящ преглед.
Корекция на страбизъм при деца трябва да се извършва строго под контрола на офталмолог, тъй като само в този случай е гарантиран благоприятен резултат. Самолечението, загубено, отнема ценно време. Fix strabizm за няколко седмици (и дори месеци) няма да работи, трябва да се настроите на дълъг труд, който ще се превърне в начин на живот за родителите и децата. Обикновено лечението на страбизъм е до 3 години.
Ако в допълнение към хетеротропизма едно дете има рефракционни нарушения, му се предписват очила, които трябва да се носят постоянно. Този метод може дори да се прилага и при деца на половин година. Предлагат се безопасни пластмасови очила. Но това решение не е достатъчно. След 3 седмици носене на очила се предписва плеоптично лечение, което има за цел изравняване на функциите на двете очи и подобряване на зрителната острота. За да направите това, трябва да активирате окото, да го почувствате зрително. Това се постига чрез използване на методи за оклузия и пенализация. Изборът зависи от възрастта на детето.
За лечение на очите без операция, нашите читатели успешно използват доказания метод. След като внимателно го проучихме, решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.
На по-младите пациенти (1-4 години) се предписва санкция - специално увреждане на зрението при здраво око. Ако остротата на зрението е по-ниска от 0,4, разтвор на атропин се вкарва в добре видимото око на детето всяка сутрин, а чашките се фиксират така, че товарът пада върху окото. Процесът трябва да отнеме 4-6 месеца, след което зрението на окото ще стане по-рязко и ще бъде възможно да се премине към нов вид пенализация. Разтворът на атропин също е погребан в най-доброто око, но чашите, напротив, променят предназначението си. Силно стъкло сега работи за здраво око, а за косене те поставят корекция. С течение на времето функциите на двете очи се изравняват, но няма абсолютна гаранция.
Методът на директна оклузия помага за лечение на страбизъм при деца над 4-годишна възраст. Най-доброто око е лишено от работа, пълно залепване на подходящата чаша чаши или нанасяне на специален стикер върху окото на детето - пластир за детски очи. Децата не протестират срещу този пластир, защото той е с удобна анатомична форма, преминава въздуха и не причинява дискомфорт на детето при отлепване. Задайте периода на оклузия може само лекар, лекуващ бебето. Ако родителите се намесят в процеса и извадят мазилката от детето с прищявките, тогава няма да има смисъл в лечението. Ако ефектът на всички предписания на офталмолога за 2 месеца не се появи, оклузията се отменя и се предписва друго лечение.
Следващият етап - ортоптика, насочен към способността на очите да сливат изображения в едно. За да направите това, използвайте специално устройство - synoptophore, което обучава детето визуално да свързва двете части на изображението с помощта на окуляри. Процесът на третиране е завършен по диплоптичен метод. Преди присвити очи поставете призмата, която причинява удвояване на обекта, след това се отстранява. Ако тези методи не помогнат да се лекува страбизъм, те прибягват до хирургическа интервенция в очните мускули - те са подсилени или отслабени, така че очите на детето стават симетрични. В някои случаи операцията се простира на няколко етапа.
При паралитичната форма на страбизъм първо се елиминира първопричината (инфекциозна болест, тумор и последици от наранявания), след което се извършват всички етапи на основното лечение - от носене на очила до ортопедични упражнения. При липса на резултат детето се изпраща за хирургично лечение.
Когато се съгласите с лекаря, можете да разнообразите формата на лечение на страбизъм, като прибавите към тях специални плеопатични упражнения.
По време на изпълнението на очната гимнастика детето не трябва да е капризно или да сваля очилата си. Упражненията отнемат средно 2 часа, които трябва да се разделят на 4-5 групи. Когато детето има здраво око, се предлага да се събере пъзел или дизайнер с фини детайли, да се прочете текста, да се сортират смесените зърнени храни. Възползвайте се и упражнения за очните мускули: кръгови движения на очите, погледнете надясно и наляво, нагоре и надолу в различни ъгли на стаята. Силата на ефекта ще зависи от редовността на упражненията.
Родителите трябва да контролират позата и физическата активност на детето. Когато страбизмът е много важен, за да седнете с изправен гръб, вземете достатъчно светлина и дръжте книгата на разстояние най-малко 30 см от окото. Спортните дейности са забранени, както и твърде активните игри с топки. Диетата на детето трябва да бъде обогатена с витамини и минерали.
Експертите съветват да се изпрати бебето в специализирана детска градина, където сред деца с подобна диагноза, детето ще се отърве от психологическия дискомфорт и ще бъде третирано с удоволствие.
Следвайте линка и разберете как го правят нашите абонати!
http://aokulist.ru/zabolevaniya/kosoglazie/metody-lecheniya-kosoglaziya-u-detej.htmlПрез първите няколко години от живота на детето той може да развие кривогледство. Родителите трябва да обмислят внимателно здравето на бебето. Не позволявайте на детето ви да се занимава с рисуване или занаяти, докато е близо до обекта.
Страхът, нараняване на главата или шок също могат да причинят страбизъм. Опитайте се да предпазите детето си от това. Корекция на страбизъм при деца се извършва по няколко начина. И не забравяйте, че само един лекар може да избере метод на лечение, в зависимост от хода на заболяването.
Има различни упражнения и гимнастика за корекция на страбизъм при децата. Ако започнете лечението навреме, то е напълно възможно да се отървете от това заболяване, като избягвате хирургическа интервенция.
При раждането, детето все още не знае как да гледа с две очи. Способността за бинокулярно зрение се формира постепенно при дете и продължава до 4-6 години. Всички новородени имат хиперопия с около 3 диоптъра. В този случай фокусът не пада върху ретината, а е зад него.
Когато детето расте, размерът на очната ябълка също се увеличава, а оптичният фокус се придвижва към ретината. Някои деца по различни причини имат хиперопия над 3 диоптъра. За да виждат ясно предметите, те трябва да напрягат очите си.
Това напрежение е основната предпоставка за появата на сходно примигване при деца, т.е. когато едно от очите коси към носа. Бинокулярните връзки в зрителната система на детето узряват постепенно и поради това лесно се разрушават. Стимулиране на появата на детски прищявка на фона на предпоставките може да бъде висока температура, физическа или психическа травма.
Най-често срещаният страбизъм при деца възниква на възраст 2-3 години. Конвергентният страбизъм е по-често срещан, отколкото различен. Когато скърцане при деца, по-често на присвити очи, остротата на зрението постепенно намалява, т.е. се развива амблиопия.
Това усложнение се дължи на факта, че за да се избегне хаос, предаването на образа на обект в мозъка, което се възприема от присвити око, е блокирано от зрителната система. Това от своя страна води до постоянно отклонение на окото, което намалява зрението. Така се поставя един порочен кръг.
Лечението на страбизъм при деца е изградено в комплекс. При наличието на далекогледство или късогледство, ако е посочено, чашите се възлагат на детето. Понякога чашите напълно поправят детското присветване. Но дори и при това състояние на нещата, носенето на очила не е достатъчно.
При страбизъм при деца се провежда консервативно лечение с използване на хардуерни методи. Те са насочени към излекуване на амблиопията (ако има такава) и при възстановяване на “мостовете” между очите, т.е. детето е научено да слива изображения от дясно и ляво в един визуален образ.
В хода на лечението на детския страбизъм на определен етап, ако има доказателства, се извършва хирургична интервенция на мускулите на окото. Операцията има за цел да възстанови правилния мускулен баланс между мускулите, които движат очните ябълки, като го въртят в окото.
След операцията е задължително консервативно лечение на страбизъм при деца. Тя е насочена към пълното възстановяване на зрителните функции.
Има изявление, че с възрастта, страбизъм при децата може да мине сам по себе си. Ако говорим за периодично отклонение на очите при деца под 6 месеца, то това е вариант на нормата и до 7 месеца очите на детето наистина ще се изправят точно.
Ако очите продължават да се отклоняват след 7 месеца или по-късно се появи кривогледство, тогава не може да има самостоятелно излекуване. Косопадът е заболяване, което изисква лечение. Има повече от 15 вида страбизъм и всеки от тях се третира по различен начин. В някои случаи рехабилитацията изисква около 6 месеца, понякога до 3-4 години и повече.
Обикновено има две форми на страбизъм.
Първата форма е приятелски страбизъм. В този случай, очите косят последователно и може да се каже, че присвирването на двете очи е приблизително същото. Изследвания от лекари са показали, че хората с аномалии под формата на аметропия и анизометропия с изразена миопия имат по-голяма предразположеност към болестта "страбизъм".
Но ето още едно интересно нещо: сближаваща се скърцане е присъща на лица, които имат хиперопия, и разнопосочно присвиване - тези, които имат късогледство. Основната причина за приятелски страбизъм е аметропия, т.е. миопия или далекогледство.
Причините за тази форма на зрителния дефект: силни разлики в зрителната острота на двете очи; заболявания, свързани със зрението и рано или късно водят до слепота или до силно намаляване на зрението за кратък период от време; всички заболявания на централната нервна система, зрителни нерви и ретина; вродени различия в структурата на очните ябълки.
Признаци на страбизъм в този случай:
Втората форма е паралитичен страбизъм. Тя се различава от първата в това, че една очна ябълка е стабилна и другите коси. При паралитичен страбизъм дефектното око не може да се движи към засегнатия мускул. В този случай можете да наблюдавате и двойно виждане, липса на бинокулярно зрение, замаяност и т.н.
Наред с другите неща, съществуват и тези видове страбизъм, като:
Освен това разграничавам кривогледство:
Признак на какъвто и да е вид хетеротропизъм е асиметричното положение на зеницата и ириса, в сравнение с цепната цепка.
Признаци на паралитичен страбизъм:
Признаци на приятелска хетеротропия:
Свисване по посока на храма може да бъде придружено от късогледство, по посока на носа - хиперопия.
При малки деца причината за търсене на лекарска помощ трябва да бъде прищракване, както и обръщане или накланяне на главата, когато се опитвате да погледнете предмет.
Детайлен преглед на детето се извършва в офталмолог.
При съмнение за паралитичен страбизъм се препоръчва консултация с невролог, последвана от неврологични прегледи (ЕЕГ, електроневрография, предизвикани потенциали, електромиография).
Независимо от причините за страбизъм, в началните стадии на заболяването се лекуват по един от трите консервативни начина:
Ако имате далеч или късогледство, според показанията детето се нуждае от очила. Понякога те напълно коригират страбизъм. Но само носенето на очила не е достатъчно.
Много е важно да научим детето да комбинира изображения от дясно и ляво в едно изображение. Това се постига чрез комплекс от терапевтични мерки, провеждани от курсове няколко пъти годишно. Лечението е консервативно и се провежда по игрив начин.
Освен това се използва методът на оклузия - затваряне на превръзката на здраво око за определен период от време всеки ден, така че детето да се научи да разчита повече на слабото око. Трябва да се отбележи, че успехът на лечението на страбизъм зависи от правилната индивидуална тактика на лечение.
Ако гимнастиката и медицинската оптика не помагат и е твърде рано да се донесе преди операцията, хардуерното лечение на страбизъм при деца може да се използва за лечение на страбизъм, което позволява не само да се елиминира страбизъм, но и да се подобри зрителната острота и да се възстанови бинокулярността.
Сред най-разпространените средства в това отношение е синоптофор, при който апаратът генерира две мигащи изображения, които в крайна сметка се сливат в едно. Това допринася за формирането на бинокулярно зрение по време на лечението. Друга популярна опция е видео-компютърното авто-обучение, което на практика гледа анимационен филм или детска програма.
В процеса на гледане се взема електроенцефалограма от мозъка на детето, която записва активността на зрителната система.
Ако тези сигнали спрат, това означава, че детето спира да следва анимацията и не се фокусира върху героите и предметите (които лекарите се опитват да постигнат), а карикатурата спира.
Понякога се използва светлинна лазерна терапия, при която се активира лазерът на ретината, активирайки кръвообращението и други процеси, при нормализиране на зрителната система в обичайния режим.Независимо от вида на хардуерното лечение, курсовете не продължават повече от десет дни и могат да се повторят с честота не повече от една. пъти за половин година.
Последната стъпка, която експертите предприемат, е оперативно лечение на страбизъм при децата, чиято същност е да измести областите на прикрепване на определени мускули на очната ябълка. Въпреки факта, че много родители и самите деца се страхуват от тази процедура, тя почти винаги приключва успешно, а кривогледството е напълно и трайно елиминирано.
Такава операция може да бъде засилване или отслабване и във всеки случай има свои особености: В процеса на засилване на операцията, очната мускула (или мускулната група) се съкращава чрез изрязване или отстраняване на сегмент или чрез изместване на областта на прикрепване на мускулната тъкан.
По време на операцията, която изисква отслабване на мускула, тя се увеличава чрез пластични методи, подлага се на изрязване в определени области или също се измества. Важно е! Във всеки случай очната ябълка поема нормалното си положение, на което свършва работата на хирурга. Другата задача на офталмолозите е да възстановят бинокулярното зрение.
Комплексното лечение често включва използването на консервативни и в повечето случаи хирургически ползи. В този случай операцията не трябва да се третира като алтернатива на консервативното лечение. Хирургията е един от етапите на лечение, чието място и време зависят от вида на страбизма и дълбочината на лезията на зрителната система.
Преди и след хирургично лечение трябва да се вземат консервативни терапевтични мерки за подобряване на зрителната острота, за възстановяване на връзката между очите и стереоскопично съраунд визуално възприятие - това се постига с помощта на специални упражнения.
Прилагайте техники, за да подобрите функционалното състояние на зрителната кора, да направите визуалните кортикални клетки да работят в нормален режим и по този начин да осигурите правилно и ясно визуално възприятие. Тези техники са стимулиращи. Занятията се провеждат на специални амбулаторни апарати с курсове по 2-3 седмици по няколко пъти годишно.
По време на лечението на определен етап, при наличие на висока зрителна острота, възстановяване на способността за обединяване на две образи от лявата и дясната част на очите в един визуален образ, при наличие на отклонение на окото се извършва хирургична интервенция на мускулите на окото.
За да се определи времето на операцията, е важно пациентът да има достатъчна зрителна острота. Колкото по-скоро сложите очите си в симетрична позиция с директен изглед, толкова по-добре. Няма специални възрастови граници.
При вроден страбизъм е важно да се завърши хирургичният стадий не по-късно от 3 години, когато се придобие, в зависимост от времето, необходимо за постигане на добра острота на зрението на консервативния етап на лечение и за възстановяване на потенциалната способност за обединяване на изображения от две очи в един визуален образ.
Тактиката на хирургичното лечение се развива в зависимост от вида страбизъм. От гледна точка на хирургията, лечението на постоянна форма на страбизъм с голям ъгъл на страбизъм, когато окото се отхвърля значително, не представлява голяма трудност. Ефектът от такива операции е очевиден за пациента. А за хирурзите с определена квалификация не е трудно.
Трудно е да се работи с кривогледство с непостоянни и малки ъгли. В момента са разработени технологии за рязане без използване на режещо устройство (ножици, скалпел, лазерни лъчи). Тъканите не се разрязват, а се преместват от високочестотен поток от радиовълни, което осигурява безкръвно излагане на хирургичното поле.
Техниката на операциите по време на страбизъм е микрохирургична, анестезията се прилага със специфична анестезия, която позволява напълно да се отпуснат очните мускули. В зависимост от обема на операцията, продължителността му е от 20 минути до час и половина.
Детето се изписва у дома на втория ден след операцията. При липса на вертикален компонент (когато окото не се измества нагоре или надолу), по правило се извършват една или две операции върху едното и второто око, в зависимост от размера на очната ябълка и вида на страбизъм.
Колкото по-рано е достигната симетричната позиция на окото, толкова по-благоприятна е перспективата за лечение. По училище, дете с прищракване трябва да бъде рехабилитирано колкото е възможно повече.
Ако се справите с проблема на комплексния страбизъм, лечението се среща в 97% от случаите. Благодарение на своевременно излекувана болест, детето може да учи нормално, да се отървава от психологически проблеми, дължащи се на зрителни дефекти, и впоследствие да се занимава с любима дейност.
Хетеротропията е заболяване, при което човек не може да координира и двете очи и да фиксира погледа си върху един конкретен предмет. Ако детето ви страда от този дефект, то е доста проблематично да се отървете от него, но винаги има изход.
Има различни техники и упражнения за коригиране на страбизъм. В тази гимнастика очите трябва да се извършват ежедневно, в противен случай няма да видите осезаем резултат. Прекарайте около 20 минути от времето си 3 пъти на ден, за да правите упражнения за зрението на детето си.
Ако решите да започнете решаването на проблема достатъчно рано, експертите са разработили специални тренировки за най-малките деца. За да направите това, ще ви трябват ярки дрънкалки, една малка цветна топка, кубчета със снимки и пластир за очите.
Поставете бебето на диван или висок стол и поставете превръзка на едно око. Вземете дрънкалка и я закачете в различни посоки по лицето на детето на разстояние 30 см от очите. Упражненията трябва да се извършват за една минута и след това да се замени дрънкалката с куб или топка. Това се прави, за да привлече вниманието, защото гледането на един и същ обект на бебето бързо се отегчава.
След зареждане, донесете играчката на носа на детето, докато очите му трябва да се фокусират върху предмета в ръцете ви, а очите да стигнат до носа.
Други упражнения са подходящи и за деца. Вземете пластмасова плоча и направете няколко дупки в нея с различни размери и форми и се уверете, че сте остри ръбове, така че детето да не се реже.
Дайте получената плоча в ръцете на детето, а също така му дайте и дантела. Обяснете, че целта на действието на бебето е да навиете кабела във всяко от направените дупки. Такава дейност не притеснява деца за дълго време, а за няколко месеца дава отлични резултати.
Следните упражнения за очи за страбизъм при деца са подходящи за деца от 3 години.
Направете две снимки със същото изображение, като някои от тях липсват. Детето трябва внимателно да сравни двата образа и да отговори кои части от картината липсват.
Друг метод е както следва. Вземете чист лист и го разделете на 4 части. Във всеки сегмент на листа, нарисувайте няколко вида животни, растения или геометрични фигури. Това трябва да бъде направено по такъв начин, че някои изображения в различни части на листа да бъдат повторени.
След това покажете снимките на детето и си поставете цел пред него - да намерите дублиращи се изображения.
Можете да правите упражнения у дома. Гимнастиката за очите трябва да се прави с очила, в противен случай няма да има положителен ефект. Детето трябва да се чувства добре и да не е капризно.
Общата продължителност на занятията - 2 часа на ден (няколко подхода за 20 минути). По време на занятията можете да използвате лото, кубчета, цветни топки и други предмети.
Лечението на страбизъм народни средства е ефективно само в началния етап на своето развитие. Народните средства в този случай имат специална цел, тъй като страбизъм може да бъде излекуван у дома чрез укрепване на очните мускули.
Косопадът не е само козметичен дефект. Обикновено очите ни се обръщат по координиран начин и мозъкът получава свой образ от всеки един от тях.
Визуалните зони на мозъчната кора имат способността да комбинират тези две леко различни “картини” в едно, благодарение на което човек получава триизмерно изображение на обекти, определя разстоянието им един от друг и отличава дълбочината.
Това се нарича бинокулярно (стереоскопично) зрение. Когато примигването на две образи се слива в един обем не се случва: едното от очите се отклонява от точката на фиксиране, така че мозъкът получава две много различни изображения един от друг и не може да ги комбинира в едно изображение.
Функцията на бинокулярното зрение при страбизъм е нарушена.
Често страбизъм "съжителства" с друго опасно заболяване - амблиопия (т.нар. "Мързеливо око"), характеризиращо се с трайно намаляване на зрителната острота на едното или и двете очи. Наблюдават се промени в зрителната кора и при възрастни те са необратими.
Това създава "порочен кръг": амблиопията се задейства от кривогледство и от своя страна допринася за още по-абстракция на окото от нормалното положение. При липса на лечение за страбизъм се развива амблиопия и се наблюдава загуба на зрението при около 50% от децата.
Като се има предвид, че страбизъм е по-често вроден и не придобит, специални превантивни мерки за такова зрително увреждане не съществува. Но децата на възраст под шест години трябва да се съобразяват с определени правила, за да не придобият прищявка, а някои от правилата се прилагат не само за децата, но и за родителите.
Например, на възраст от една година, докато детето спи в яслите, не е необходимо да закачат играчките твърде близо до лицето му, тъй като детето се нуждае от разстоянието между очите и предметите, за да може фокусът да се развие правилно.
Необходимо е да се осигури на детето добро осветление, при което не е необходимо да прекалявате прекалено много очите си.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-deteyРодителите на новороденото могат да забележат, че той, после един, а след това друго око, коси. През първите няколко месеца от живота, бебето все още не може напълно да контролира движението на очните ябълки, тъй като нервната му система не е напълно оформена. Такова страбизъм при дете не се счита за патология, ако се случва рядко и само на възраст до шест месеца.
Сред децата примисването (страбизъм или хетеротропия) се среща в 2-3% от случаите с еднаква честота при индивиди от двата пола. Най-често тази патология се развива при деца на възраст 2-3 години, тъй като през този период се формира приятелска работа на очите. Понякога страбизъм има вродена природа.
Хетеротропията не само доставя козметичен дискомфорт, но може да предизвика и нарушаване на функционирането на зрителния апарат, както и да предизвика появата на офталмологични заболявания. Отклонението на позицията на едно или две очи от централната ос води до това, че визуалните оси на неподвижния обект не се пресичат. В същото време, в центровете на мозъчната кора, монокулярните изображения, възприемани от всяко око поотделно, не се сливат, а се появява двойна картина.
За да се предотврати двойното виждане, централната нервна система притъпява сигналите, дадени от присвити око, което постепенно провокира развитието на амблиопия - увреждане на зрителния апарат, при което ненормално око частично или напълно престава да изпълнява основната си функция. Тази патология се наблюдава при половината от децата, които дълго време не получават лечение за хетеротропия.
В допълнение, страбизъм лошо влияе върху формирането на психиката, допринасяйки за развитието на негативизъм, нервност и изолация, както и негативен ефект върху избора на професионална кариера. Как да се определи косопад? Първо, покажете на детето оптометриста и следвайте неговите препоръки.
Основните причини за страбизъм са:
При новородено бебе зрението на всяко око се развива самостоятелно. От 2-3 седмици от живота, бебето вече може за кратко да фокусира погледа си върху предметите, да следва тяхното движение, но дори и през този период, всяко око функционира независимо. При достигане на 5-седмична възраст, детето усвоява умението да комбинира изображения от две очи в едно изображение и в него се формира бинокулярно зрение, но понякога се появява страбизъм.
Едно тримесечно бебе вече добре наблюдава предмети, изучавайки ги с две очи наведнъж, но при някои здрави деца очите все още могат да се отклоняват от време на време. При достигане на пет месеца, детето вече може да комбинира картини от двете си очи. Това става възможно чрез подобряване на мозъка.
Накрая, визуалният апарат се формира само от десет или дори дванадесет години. Навременната незабелязана страбизъм възпрепятства развитието на нормално зрение и може да доведе до различни патологии.
Косопадът при деца под една година се открива чрез изследване с окулист и чрез различни методи. Лекарят трябва да бъде информиран за това как са продължили бременността и раждането, какви заболявания са прехвърлили бебето, както и когато очите започнаха да косят (веднага след раждането или след известно време). Диагностичната стойност съдържа информация за честотата на патологията, наличието / липсата на допълнителни симптоми при дете. Например, при паралитичен страбизъм, бебето може да страда от замайване и двойно виждане. Важно е да се информира специалистът за генетичното натоварване на очните заболявания, ако има такива, и дали детето е било подложено на каквото и да е лечение за аномалии във функционирането на зрителния апарат.
За диагностициране на страбизъм се използва методът на Гиршберг, който анализира позицията на роговицата на светлинния рефлекс. Когато бебето гледа към включената офталмоскопска светлина, отражението му се появява на роговицата, т.е. „светлинния рефлекс“, който при здрав човек се намира в централната част на зеницата. В случай на страбизъм, такъв рефлекс се измества от ириса или зеницата. Тези визуални структури са насоки за идентифициране на тежестта на хетеротропията. Ширината на зеницата в този случай трябва да бъде 3-3.5 mm. Въз основа на мястото на рефлекса, видът на страбизъм се определя от лекаря.
Косопадът при малки деца рядко се диагностицира. Офталмологът може грубо да анализира рефракцията със скиаскопия, тъй като тежкото зрително увреждане може да доведе до хетеротропия. Ако се открият аномалии, родителите могат да бъдат посъветвани да наблюдават детето до навършване на шестмесечна възраст.
Ако след шест месеца страбизъм все още се наблюдава при кърмачета, тогава трябва да се свържете с окулист възможно най-скоро. В тази възраст на бебето лекарят вече може да определи подвижността на очите с помощта на играчка. В допълнение, има възможност да се установи вида на страбизъм, ъгъла на отклонение на окото и рефракцията.
Как да се лекува страбизъм? Трябва да се отбележи, че с навременна терапия е възможно да се справи с него за по-кратко време, отколкото при напреднали случаи. Ето защо появата на първите признаци на хетеротропия трябва да се свърже с офталмолог. Корекция на страбизъм при малки деца е дълъг процес, който обикновено отнема 2-3 години.
Лечението на приятелски страбизъм се извършва на няколко етапа. Ако пациентът има рефракционна грешка заедно с основната патология, тогава му се дават точки. Този метод се прилага при деца, които са навършили шест месеца. За млади пациенти се препоръчват чаши с пластмасови рамки и чаши от същия материал. С промяната на качеството на зрението точките трябва да се променят.
Освен това след триседмично носене на очила се провежда плеопатично лечение, чиято цел е да елиминира развитата амблиопия. В този случай лекарят поставя задачата: да изравни остротата на зрението на очите, така че те да започнат да работят едновременно или да се промени редуването на монолатерарния страбизъм. Специфичното лечение включва както основна (пряка оклузия, локален ретинален лумен, пенализация), така и помощни методи.
Пенализация се прилага при деца от една до четири години. Нейната същност е сведена до специално влошаване на зрението на окото, което вижда по-добре. Това е необходимо, за да може другото око да функционира нормално. Този метод може да се използва само при потомствен страбизъм и с дългосрочно или нормално пречупване.
Ако ефектът от пенализацията отсъства, продължете с директна оклузия. Този метод понякога помага да се лекува страбизъм, но обикновено може да се използва при деца на възраст над четири години. Същността на оклузията е, че едното око е затворено, т.е. напълно е освободено от извършването на основната функция, като по този начин стимулира работата на второто око.
Можете да залепите парче превръзка към окото си или да затворите лещата на очилата с оклудер. Прилагането на този метод се извършва или по време на целия период на будност на пациента, или за няколко часа на ден, или само по време на натоварването на зрителния апарат. Продължителността на лечението е от един месец до една година и повече.
Тъй като при пряка оклузия съществува риск от влошаване на качеството на зрението на затворено око, е необходимо да се извършват очни прегледи на всеки 14-30 дни. При достигане на резултата (изравняване на зрителната острота в очите или образуването на променлив страбизъм), за да се укрепи ефекта, се извършва алтернативна оклузия за около три месеца и след това плавно се отменя.
При правилно фиксиране на обекти с лошо функциониращо око се използва локален блясък на ретината. Този метод включва използването на лазери и импулсни лампи. Общата светлина на ретината може да се използва за дете, което е достигнало 2-3 годишна възраст.
Следващата стъпка е ортоптично лечение на страбизъм при деца, което позволява възстановяването на бинокулярното зрение. Последните начини за елиминиране на страбизъм са диплоптични, които могат да се използват от двегодишна възраст, и да се изпълнява гимнастика за подобряване на мобилността на очите.
Хирургично лечение се препоръчва след плеоптично и ортопедично лечение, ако те не са дали осезаеми резултати. Хирургичната интервенция може да бъде начален етап от борбата с патологията, ако е твърде изразена или вродена.
Как за лечение на страбизъм при деца? Подходът към проблема трябва да бъде изчерпателен. Трябва да се има предвид, че най-добрите прогнози са тези деца, чиито мерки за премахване на страбизъм са отнели до седем години. В този случай има вероятност от пълно възстановяване на зрението.
http://detskiebolezni.com/detskie-bolezni/zabolevaniya-glaz/effektivnye-metody-lechenie-kosoglaziya-u-detejСтрабизъм, хетеротропия - имената на една и съща патология, позната ни като страбизъм. Основната особеност на заболяването е видим видим дефект в зрението, който уврежда не само външния вид, но и значително влияе на зрението. Това е опасно, защото често е съпътстваща характеристика на сериозни нарушения на зрителния апарат. Детската скованост също е изпълнена с неправилно възприемане на реалността, изкривяване на процеса на познание на заобикалящия ни свят.
Докато здравите органи работят в синхрон, наблюдавайки обект под същия ъгъл, окото се отклонява от траекторията. Визуалната система е проектирана така, че две неподвижни изображения се предават на ретината и след това се подават към мозъка. Там се сравняват картините и се създава ясна картина на видяното.
Когато страбизъм изображения не съвпадат, така че те не могат да бъдат комбинирани. Първата последица е замъгляването на обекта, след което тялото се адаптира и гледа към света само със здраво око, както и от присвития малко смисъл. Следващата стъпка е атрофията на зрителните мускули и слабостта на органа, наречена амблиопия.
Съществуват редица разлики, при които лекарите разпределят страбизъм на групи. Необходима е точна диагноза за ефективността на предписаното лечение. Патологията се характеризира с:
Учениците се насочват в противоположни посоки хоризонтално. В този случай окото коси към храма. Нарича се също екзотропия. От шестте мускула, които ръководят окото, само две от двете страни превръщат ябълката надясно или наляво. Нарушаването дори на едно от тях води до страбизъм. Той се появява и поради рязко намаляване на зрителната острота на един от органите. Този вид е рядък при деца под една година, по-често се придобива.
При първите прояви бебето вижда раздвоени предмети. Ако трохите все още са много малки, малко вероятно е тя да ви разкаже за това, но може да забележите присвиване, затваряне на едното око с дланта на ръката си. Отклонението става по-забележимо, когато детето наблюдава отдалечен или тясно разположен обект.
Очната ябълка е обърната към носа. Лекарите го наричат научна езотропия. Често родителите объркват процеса на развитие на зрителната система на бебето през първия месец с патологията на този вид. Но като болест аномалията се проявява по-често между 2 и 4 години.
В допълнение към видимия ефект, човек може да наблюдава как детето напряга очите си, гледа внимателно, с вежди на екрана на монитора с карикатури или играчки, които не са толкова далеч. Така бебето се опитва да компенсира разпространяващия се образ. Но колкото и да се старае, само офталмолог може да помогне в този случай. С това, колкото по-рано отивате на лекар, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване.
Отклонението на окото възниква нагоре или надолу спрямо точката на фиксиране на погледа. Външният вид се стимулира от дефекта на директните и наклонени мускули, които регулират вертикалните движения на зрителния орган. Особено опасно е острата проява в средна и напреднала възраст, тъй като патологията е доказателство за сериозни здравословни проблеми като тумор или инфаркт.
При децата тя се проявява поради парализа или травматично увреждане на мускулната тъкан, както и поради нарушения на централната нервна система. Възниква като вроден дефект. Отрицателното въздействие върху зрението е особено забележимо. Ето защо, за да се върне ясна картина на света на бебето в период на бързо развитие, е необходимо спешно да се свържете с педиатър или педиатричен окулист.
Само едно око коси във всяка посока от точката на фиксиране. Развивайки се в ранна възраст, проблемът е само утежнен - с течение на времето тялото отказва да получи неправилен образ от нездравословен орган. Поради неактивност, амблиопията напредва и рязкостта намалява значително. В състояние на пренебрежение, патологията не може да бъде излекувана, но от естетическа гледна точка все още е възможно да се постави око на място с помощта на операция.
Характеризира се с относително лек метод на лечение, тъй като и двете очи са в добра форма и не е необходимо да коригират качеството на зрението. Той се различава от монокулярния в това, че в този случай и двете очи косят, но не едновременно, а редуващо се. Ъгълът на отклонение от директната ос на фиксиране върху обекта остава приблизително еднакъв.
Трябва да се отбележи, че той се среща в 70-80% от здравите хора и се нарича хетерофория. Появява се при затваряне на едното око, например с ръка. В този момент ученикът започва да се движи настрани, а отстраняването на ръката става на място. В същото време остава обемът на зрението и остротата. Обяснението е просто: мускулната тъкан, която държи очната ябълка надясно и наляво, понякога се различава по силата си. Гимнастиката на визуалния апарат ще помогне за отстраняването на дефекта.
Гледайки бебето, родителите понякога забелязват как очите му косят по посока на носа или към нея, рядко нагоре-надолу. В същото време детето продължава да вижда добре, учениците се движат във всички посоки и страбизъм се появява леко, дори временно. Това е класически случай на въображаем страбизъм, който често се среща при кърмачета. Той е свързан с физиологичните особености на структурата на зрителния апарат и не влияе върху способността за видимост.
Това се случва поради патологично голяма разлика между оптичните и визуалните оси. Нормата е 3-4º, но има ъгъл до 10º, което предизвиква визуален дефокусиращ ефект. В този случай, човек вижда ясно и ясно, картината не се удвоява. Причината е също широкият нос или специфичният разрез на очите.
Дефектът вече е забележим в родилния дом при първия преглед на лекаря. Източникът е забавяне или неуспех в развитието на плода в утробата. Това се дължи на патология на мускулите, нервите или мозъка. Причината може да бъде и хидроцефалия и тумор от всяко качество. Аномалията е по-често при деца с церебрална парализа и синдром на Даун.
Появява се в резултат на въздействието върху организма на външни (термични, химически изгаряния, увреждания) или вътрешни (очни заболявания, атрофия на мускулната тъкан) стимули. Най-честата причина е рязкото намаляване на зрителната острота на едното око поради късогледство, далекогледство, астигматизъм или други очни заболявания. Други източници на проблеми са:
Причинена от парализа на мускулната тъкан, водеща очната ябълка. Причината може да бъде както физическо увреждане, така и нарушаване на функционирането на нервната система. С него ученикът не може да се обърне в посока на "празния" мускул, а в други изглежда безпрепятствено. Когато бебето гледа в посоката, в която окото не може да се обърне, ефектът от удвояването на изображението се увеличава.
Този страбизъм се проявява главно при деца под една година или в период от две до три години. Тя се причинява от нарушена зрителна функция на едното око - късогледство, астигматизъм и по-рядко - хиперопия. Ако това е тип настаняване, то може лесно да бъде елиминирано чрез провеждане на терапевтични упражнения и носене на специално подбрани очила. С конкретен ефект от такова лечение няма да бъде пълно, но ако не е приспособимо - резултатът не трябва да се очаква изобщо.
При бебета страбизъм се причинява от слабо развитие на очните мускули. Космичността изчезва сама със заздравяването на зрителния апарат за шест месеца или една година. Важно е да не забравяме за гимнастиката за очите, да поддържаме системата в добра форма. Лекарите разграничават осем категории причини, поради които при детето се наблюдава скованост:
Офталмолозите знаят най-добре как да определят присърцевието на детето, неговия вид и степен. Но родителите също трябва да са нащрек, защото това е обичайното поведение на детето у дома, което понякога говори за неговото здравословно състояние повече, отколкото той. В крайна сметка, ако един тийнейджър дойде изчерпани от училище, отиде в леглото, вместо да иска за разходка на улицата, и отказал обяд, майка му първо трябва да провери челото си за наличието на топлина, и по-добре сложи термометър. Така че с визия.
В допълнение към визуално забележимото отклонение на зеницата и ириса от центъра с директен поглед, има няколко признака за възникване на заболяването:
Веднага след като бебето се роди, лекарите провеждат първата си проверка в живота. Списъкът на задължителните системи за проверка на новородено също включва визуална. По-нататъшен преглед се извършва в съответствие с плана или в случай на съмнение за отхвърляне. Да започнем с това, че семейството се обръща към педиатъра и вече се отнася до специалист.
Първата задача на офталмолог при изследване на бебе с страбизъм е да потвърди или опровергае факта на намалена зрителна острота. Структурата на очната ябълка, моторните мускули и реакцията на ЦНС са технически проверени. За целта използвайте методи като:
В зависимост от диагнозата и историята на заболяването, бебето може да бъде изпратено до невролога. Има случаи, когато психосоматиката се развива в развитието на страбизъм при децата. Ако неврологията е виновна, курсът на лечение също ще бъде коригиран в посока на балансиране на емоционалното състояние.
След като постави точната диагноза, лекарят казва как да коригира присърцевината на детето. Изключително важно е да не пропускате момента и да оказвате помощ своевременно, особено ако проявата на патологията е ранна. За бебе на 6-12 месеца, офталмологът ще анализира качеството на зрението, но най-вероятно той е физиологична характеристика на развитието. Но за едногодишно и по-голямо дете посещението на лекар трябва да бъде планирано възможно най-скоро.
Общо лечение на страбизъм при децата е оптиката. За да се запази зрителната система от амблиопия, която също се нарича "синдром на мързеливо око", за бебето се предписват очила с една затворена леща или се залепват със специален пластир за очи, както е показано на снимката.
Слаб орган започва да работи, мускулите се тонизират и с течение на времето се връща остротата на зрението. Въпреки това, да се върне правилното място без други методи по този начин не винаги е възможно.
Определя се индивидуално, в зависимост от източника на проблема. По правило страбизмът не се появява сам по себе си, а действа като следствие или симптом на заболяване на зрителните или други системи на тялото. Лечението с лекарства може да бъде насочено към:
Бързо да се излекува бебето ще помогне за укрепване на тялото му като цяло. Ето защо, педиатър, независимо от източника на проблема, предписва курс на витамини, киселини и минерали, които влияят положително на зрителния апарат:
В някои случаи този метод е в състояние напълно да премахне проблема с визията. А за останалото това е много полезна, макар и домашна част от терапията. Средно, гимнастиката отнема 15 минути 2-4 пъти на ден, но времето зависи от възрастта на детето и способността му за постоянство.
Много малко може просто да гледате ярки играчки, а по-големите деца - да повтаряте след вас или образователни видео упражнения. Дръжте часовете на дневна светлина в голяма стая. Използвайте очила, ако са предписани от лекар.
Не забравяйте за свободното време, защото по това време можете да тренирате и зрението на бебето, дори ако той не знае за него. Снимки „Намери 10 разлики” добре развиват мотилитета на очните мускули, когато детето често трябва да гледа надясно и наляво. Вълнуващо предизвикателство ще бъде за децата в предучилищна възраст.
Графичните лабиринти помагат да се извърши популярното зиг-заг упражнение във всички посоки, докато момче или момиче с ентусиазъм се опитва да намери начин, като например пчела към кошер. С тази задача ще бъде интересно да се справи дори с ученик, но има и възможности и по-лесно.
Използва се за изследвания, наблюдение, корекция и стимулиране. Арсеналът на методологията включва компютърни програми, технически средства и офталмологично оборудване. Благодарение на апаратурата е възможно да се развие бинокулярно зрение, да се възстанови здравото пречупване, да се подобри мускулния тонус и да се настанят помещенията.
Както и в салона за терапия, има специални помещения в клиниките и треньор - медицински сестри. Те работят с всяко дете поотделно, като разказват и показват как работи един или друг „симулатор”, както и обяснява техниката на класовете върху него.
Офталмологът говори за възможностите на хардуерното лечение във видеото:
Назначени само ако всички други методи не се оправдават за 1-3 години, което обяснява защо оптималното време за операция е 4-5 години от живота на детето. Целта на оперативното проникване в зрителния апарат е правилното фиксиране на мускула, което ще коригира отклонението, както е показано на схематичната картина по-долу.
Най-популярната в момента е лазерната корекция. Методът позволява да се направи без пряк контакт на инструмента с тялото на очите - всички манипулации се извършват с безконтактен лазер. Рехабилитацията след такава операция няма да отнеме повече от три дни.
За да се избегне страбизъм при децата, не е достатъчно да се спазват правилата за хигиена на очите. Също така е важно да се ангажираме с развитието на очните мускули толкова, колкото и другите. Момчето издърпва нагоре, увеличава силата си в ръцете си, работи, за да придаде издръжливост на краката си, така че защо да не тренираме зрението си?
Като се започне от раждането и се прави акцент в предучилищните години, всеки ден се занимава с очна гимнастика с дете. Скоро ще стане навик и ще отнеме около две минути. За най-малките в количката ще са подходящи упражнения със снимки - първо в черно и бяло, след това в цвят. Децата от детската градина се възползват от пъзели в полза на очите, а учениците могат да правят гимнастика с вас, преди да си свършат домашното.
Гледайте как детето гледа телевизия - не позволявайте твърде близко разстояние. Същото се отнася и за всички видове приспособления. Особено опасни са възгледите на карикатурите, които лежат с таблет, както и игри на малък екран на мобилен телефон.
Тайната на здравето на детето е проста - проверявайте редовно зрението си и следвайте препоръките на лекаря. Заменете посещението на онлайн форумите и проучвателните прегледи за консултация със специалист. Също така не забравяйте за независими превантивни мерки: хигиена, правилно хранене и гимнастика. Вниманието към зрението на детето ще помогне за откриване на най-малката патология на ранен етап, за да се отървете от него възможно най-скоро.
Педиатричен офталмолог отговаря на популярни въпроси за страбизъм:
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kosoglazie-u-detej/