logo

Макуларната област се намира в централната област на ретината и се нарича също жълто петно. Тази зона е много важна, тъй като именно в нея се фокусират лъчите на светлината, които се отразяват от обектите. Поради това, човек вижда ясно и ясно.

Голям брой рецептори са концентрирани в макулата, по-специално в конусовидните клетки, които са отговорни за централното зрение. В резултат на различни заболявания могат да настъпят структурни промени в макулата, поради което има загуба на централно зрение.

Структурата на очите на макулата

Макулата съвпада с централната зона на ретината. Диаметърът на макулата е около 5,5 mm. В центъра на жълтото петно ​​има вдлъбнатина (дупка), чийто размер е около 1,5 мм.

Поради факта, че в макуларната област има голямо количество специален пигмент, чийто цвят е жълт, тази област е жълта при офталмоскопия. В тази връзка, макулата и получили второто си име. Основните пигменти, съдържащи се в жълтото петно, са лутеин и зеаксантин. Човешкото тяло не е в състояние самостоятелно да синтезира тези вещества, във връзка с това всички запаси от пигменти идват отвън (с храна, лекарства). Много от лутеин и зеаксантин се срещат в храни от зелен, оранжев и жълт цвят. Основната роля на пигментите е да защити фоторецепторите на ретината от реактивни кислородни видове и други свободни радикали. Последните се образуват в резултат на окислителни реакции и влияят отрицателно върху нервните клетки и очната ябълка.

Интересно е, че в зоната на жълтото петно ​​няма кръвоносни съдове, така че храната се доставя от съседната хороида (хороида).

Физиологичната роля на окото на макулата

Основните функции, които макулата изпълнява в човешката оптична система, включват следното:

1. Директно, ямата на жълтата точка (fovea) е отговорна за най-ясната централна визия. Поради голямото натрупване на конусни рецептори, образът на образа на външния свят се предава на централните структури, които го разпознават.
2. Цветното възприятие и цветово възприятие се осигуряват и от конуси, които са свързани с нервните пътища. Нервният импулс бързо се предава от рецепторния апарат към централната нервна система, където се формира визуалният образ.

Видео за структурата на очите на макулата (жълто петно)

Симптоми на макулата на очите

С поражението на макулата се появяват прояви, които се отнасят главно до централното зрение. Сред тях са характерните черти:

  • Намаляване на яркостта на околните цветове;
  • Появата на затъмнение в централната зона на изображението, която дори може да покрие част от изследвания обект;
  • Намаляване на яркостта на обектите;
  • Метаморфопия, която проявява изкривяване на формата;
  • Преоразмеряване на обекти, които се възприемат повече или по-малко от истината. Това се дължи на промяната в разстоянието между конусовидните рецептори.

Методи за диагностика на лезии на очите на макулата

Ако се подозира увреждане на жълтото петно, пациентът трябва да се подложи на следните тестове:

1. Традиционна офталмоскопия, при която макулата изглежда като жълто петно ​​в централната зона на ретината.
2. Флуоресцентна ангиография, по време на която лекарят оценява състоянието на ретиналните съдове на фона на въвеждането на контрастен агент.
3. С оптична кохерентна томография, резолюцията е толкова висока, че ви позволява да оцените макулата в детайли (до милиметър).
4. Периметрията помага да се установи наличието на централен добитък.

Следва отново да се каже, че макулата се намира в най-централния район на ретината. Тази област е отговорна за създаването на ясен образ и възприемане на цветовите нюанси. Тези функции създават централно зрение, което става възможно благодарение на високата концентрация на конусни рецептори в тази област. При различни заболявания, които засягат макуларната област, се нарушава яснотата на изображението и страда цветовото възприятие. За да се определи окончателно диагнозата, е необходимо да се извърши набор от изследвания, които да позволят подробно изследване на макулата и откриване на нарушения.

Очно заболяване на макулата

Някои патологии, които могат да причинят увреждане на макулата, са описани по-долу:

  • Свързана с възрастта макуларна дегенерация, която се развива с намаляване на количеството пигменти в тази област. Това състояние е по-често при по-възрастните пациенти.
  • Оток на макулата.
  • Epiretinal gliosis, който се състои в образуването на специални сраствания между стъкловидното тяло и централната зона на ретината.
  • Ретинит, който засяга площта на жълтото петно.
  • Макулна дупка.
http://mosglaz.ru/blog/item/1041-makula-glaza.html

макула

Какво е макула?

Макулата или жълтото петно ​​е самият център на ретината, където е фокусиран лъч светлина. Тук всички фоторецептори са силно фокусирани, което ни гарантира ясно, ясно, цветово възприемане на заобикалящия ни свят. Само макулата, а не цялата ретина, ни позволява да четем, да виждаме лицата на хората и да различаваме цветовете.

Анатомично, макулата е кръгла област на ретината, разположена в задния полюс на окото, с диаметър около 5,5 mm. В макулата се отличава централната му част (фовеа) с диаметър 1,5 mm.

Макула има характерен жълт цвят, поради наличието в него на специални пигменти - лутеин и зеаксантин.

Палки и конуси

Fovea е най-чувствителната част на ретината и осигурява централно зрение, т.е. способността да се различават цветовете и фините детайли. За тази способност са отговорни специални клетки - конуси, по-голямата част от които са концентрирани точно в жълтото петно. Пръчките са друг вид фоточувствителни клетки на ретината, те са разположени по периферията й и са отговорни за периферното зрение - визията на светлината, усещането за светлина и зрителното поле. Високата резолюция на макулата се дължи на анатомичните особености на нейната структура.

  • Първо, тя е лишена от кръвоносни съдове, те не минават през нея и не пречат на светлината да попада директно върху фоторецепторите.
  • Второ, в макулата се намират само конуси, които отблъскват всички останали слоеве на ретината, така че почти цялата светлина, минаваща през зеницата, е насочена директно върху фоточувствителните клетки - шишарки.
  • Трето, конусите имат специална „директна“ връзка с други клетки. Един конус има собствени биполярни и ганглиозни клетки, което води до ясно предаване на светлинната стимулация по-нататък по влакната на зрителния нерв.

На периферията на ретината, напротив, има по една биполярна за няколко пръчки и само една ганглиона за няколко биполярни. По този начин периферията на ретината е в състояние да осигури невероятна способност да улови най-малката светлинна стимулация, дължаща се на сумирането на стимулите. Това е особено добре развито при животните.

Лутеин и зеаксантин

Жълтият цвят на макулата се обяснява с наличието на два вида пигмент в нея - лутенин и зеаксантин. Те се срещат в оранжеви, жълти, зелени зеленчуци като царевица, спанак, карфиол и създават пигмент в жълтото петно ​​на ретината. Този пигмент е един от най-важните защитни фактори на фоторецепторите на ретината. Като мощен естествен антиоксидант и ефективен филтър за синя светлина, той предотвратява увреждането на чувствителните клетки на ретината.

С възрастта концентрацията на макуларния пигмент намалява, което може да причини увреждане на ретината и развитие на опасни заболявания, като например свързана с възрастта макулна дегенерация на AMD.

Симптоми при заболявания на макулата

Основният симптом на заболявания на макуларната област е нарушение на централното зрение. По правило пациентите с макуларни заболявания отбелязват "нещо, което покрива част от зрителното поле в центъра".

  • Нарушения на цветното зрение - намален цвят, яркост, контраст на изображението.
  • Изкривяванията на изображението или метаморфозите са често срещани признаци на промени в макулата.
  • При преоразмеряване на изображението е възможно както увеличаване, така и намаляване, което е свързано с промяна в разстоянието между конусите.

Методи за диагностика на макулата

Използват се огромен брой различни диагностични методи и тестове за изследване на макуларната област:

  • Офталмоскопия в различни вариации при използване на специални увеличителни лещи, осветление и др.
  • Оптичната кохерентна томография ви позволява да получите моментна снимка на всички слоеве на макуларната област с най-точна оценка на всички параметри.
  • Флуоресцентна ангиография се извършва с помощта на контрастни агенти, които оцветяват съдовата мрежа на ретината, което спомага за идентифициране на различни заболявания на макуларната област.
  • Компютърната периметрия разкрива отлагания в централното зрително поле - скотоми.
http://www.vseozrenii.ru/stroenie-glaza/makula/

Болест на макулата на окото - в кой случай трябва да се страхувате от болестта?

Разрушаването или дефектността на клетките (отговорни за светлинната чувствителност) на централната част на ретината се нарича дегенерация на макулата и задния полюс. Заболяването принадлежи към група заболявания, засягащи хороидеята и ретината.

Макулата създава необходимата острота на зрителното възприятие при извършване на действия, които изискват малко разстояние от повърхността на окото. Външно, тази област наподобява по размер стандартна буква "О". Тази част се занимава директно с централната визия.

Етиологични особености

Според офталмологичната статистика по-голямата част (не по-малко от 70%) от регистрираните случаи са свързани с възрастови промени. Трансформациите, които идват с възрастов период, са свързани с постепенното събиране на метаболитни продукти в пигментните клетки.

Съставът на колагеновите влакна, Bruch мембраната, с успоредно увреждане на хороидните мембрани, е модифицирана. Възрастта засяга тъканите на макулата, което води до постепенно изтъняване и разрушаване. С течение на времето, зоните на атрофия се появяват в централната област на ретината, поради намаляване на общия брой на фоторецепторните клетки.

Диагнозата „дегенерация на макулата и на задния полюс” при мъжете се прави след 75 години, при жените - след 70-годишна възраст. По процент болестта се среща при жените по-често с 39,77%, отколкото при мъжката популация.

Подвид на болестта

Обичайно е да се разграничават две основни форми на заболяването:

1) Суха (неексудативна) - характеризираща се с географска атрофия (фокално място на некроза на ретината), когато тя не създава нови съдове, няма оток и хеморагични промени.

Първичната диагноза фиксира преразпределението на пигмента, малкото му увреждане и началото на група от друзи. С течение на времето фоторецепторите започват да умират, образувайки области на атрофия, което се дължи на нарушаване на тяхната функционалност.

Зоните на вече възникнали мъртви зони са склонни да имат различни измерения, форми и се сливат помежду си. Налице е стесняване на централното зрение, в което се образуват "мъртви" зони.

2) Мокра (ексудативна) дегенерация - се характеризира с изразена трансформация на фундуса. Повишената съдова проницаемост предразполага към отхвърлянето на пигментния слой на епителните тъкани на ретината и с течение на времето невроепителият също ексфолира.

Липсата на кислород, която се развива в процеса на отхвърляне, предизвиква създаването на нови съдове с по-нататъшното им поникване. Този процес води до локални хеморагии, натрупване на твърди отлагания и образуване на белег.

Този подтип на заболяването е по-рядко срещан, не повече от 20% от общия брой макулна дегенерация. Зрението в това изпълнение може да се влоши за няколко дни и да настъпи рязко, без постепенно увеличаване.

Определянето на вида на заболяването се извършва в лабораторна диагностика, последвано от назначаване на симптоматично лечение.

предпоставки

Някои фактори се считат за преки източници на дегенерация на макулата:

  • тютюнопушене;
  • някои заболявания на бъбреците и надбъбречните жлези;
  • атеросклеротични съдови промени;
  • увреждане на очите;
  • наднормено тегло при затлъстяване;
  • наранявания на главата;
  • захарен диабет;
  • постоянно висок холестерол;
  • усложнения от инфекциозни заболявания (грип и др.);
  • увреждане на ретината чрез ултравиолетова радиация - поради отхвърлянето на използването на специални тъмни очила;
  • генетична предразположеност - история на болни по-възрастни роднини със същите заболявания.

Всички фактори на възникване се считат за условни, а точното определяне на причините за възникване се наблюдава при проучвания в медицинско заведение.

Симптоми и диагноза на заболяването


Основните оплаквания на пациентите попадат в появата на "воал" в определен момент. С течение на времето, затворената зона има тенденция да се увеличава, по-нататъшно разпределение по цялата област на наблюдение. Отделните симптоми се появяват в изображението:

  • къси светкавици;
  • изкривяване на образа на обекти;
  • "Искри" пред очите;
  • проблеми с разпознаването на текст;
  • трептящи черни точки;
  • micropsia;
  • macropsia;
  • рязък спад във визията;
  • стесняване на общата област на наблюдение или на отделните му отдели;
  • влошаване на видимостта през нощта.

Заболяването не е придружено от болка, това се дължи на липсата на чувствителна инервация във вътрешната обвивка на очите. Когато се потърси съвет от офталмолог, изследването показва следните промени:

  • задръствания;
  • огнища на некроза на пигментния епител;
  • ексфолиране на пигментния слой в епитела с по-нататъшни белези;
  • повишена или отслабена пигментация на същата област на епителната тъкан;
  • неоваскуларизация на хороидеята.

Няма обща схема за диагностициране на дистрофичните промени на макулата, крайната диагноза се прави въз основа на наличието на характерни симптоми, лабораторни изследвания и въз основа на оплаквания на пациента.

Симптоматично лечение

Консервативна - включва вливане на очите със специални медикаменти, инжекции с различни лекарства. Допълнително прилагани методи на физиотерапия:

  • електрофореза;
  • фонофореза;
  • обработка с магнитни полета, ултразвукови вълни, лазерни вълни.

Лазерна коагулация се извършва за запазване и възстановяване на функционалността на метаболизма в областта на ретината. Използването на този метод позволява да се намали броят на местните кръвоизливи, засягащи централното зрение.

Хирургичните манипулации са насочени към възстановяване на отделената ретина и при хемофталмия (кръвоизливи директно в очната кухина).

http://ofthalm.ru/makula-glaza.html

Макула - структура и функция, симптоми и заболявания

Макулата, центърът на ретината, наричан още жълто петно, е мястото, където светлинните лъчи са фокусирани. Тук основната част от фоторецепторите е много тясно локализирана, което позволява на човек да има ясна визия, както и цветово възприемане на света. Това е макулата, която прави възможно да се види.

Анатомично, макулата е кръгова зона на ретината, която се намира в задния полюс на окото. Диаметърът му е около 5,5 mm, докато около 1,5 mm от цялата макула е заета от централната му част, ямата.

Макулата е оцветена в характерен жълт тон поради наличието на специални пигменти - растителни каротеноиди, лутеин и зеаксантин.

фоторецептори

Fovea - най-чувствителната част на ретината, осигуряваща централно зрение. Той е отговорен за способността да се различават цветовете и малките детайли. Използвайте тази способност, специални фоторецепторни клетки - конуси. Техният обем е концентриран в зоната на жълтото петно. Съществува и друг вид фоторецепторни пръчици, които са разположени по периферията на макулата и са отговорни за периферното зрение - способността да се вижда привечер, светлинното възприятие и зрителното поле. Разделителната способност на макулата се обяснява с особеностите на неговата анатомична структура.

  • Макулата е лишена от кръвоносни съдове, така че светлината преминава безпрепятствено директно към фоторецепторите.
  • Само матовете са локализирани в макулата, които изтласкват другите слоеве на ретината, което позволява светлината, преминаваща през зеницата, да се фокусира директно върху фоточувствителните конуси.
  • Конусите имат специална връзка с други клетки. По този начин, една биполярна и една ганглиона клетка се свързва с всеки конус, което спомага за ясното предаване на светлинната стимулация по протежение на оптичните нервни влакна.

На периферията на ретината, напротив, една биполярна клетка е свързана с няколко пръчки, а клетката от ганглия обслужва няколко биполярни клетки наведнъж. Така по периферията на ретината се реализира удивителна способност на органа на зрението, за да се уловят дори най-незначителните светлинни стимули, като се сумират. Тази способност е особено силно развита в представителите на фауната.

Лутеин и зеаксантин

Макула не се нарича нищо жълто, жълтият му цвят лесно се обяснява с наличието на два вида пигмент - лутенин и зеаксантин. Това са растителни каротеноиди, които се намират в значителни количества в оранжеви, жълти и зелени зеленчуци. Много от тях са в царевица, моркови, спанак, карфиол и т.н. Този макуларен пигмент е един от най-важните фактори за защитата на фоторецепторите на ретината. Като ефективен естествен антиоксидант и надежден филтър на синята част на спектъра, той предотвратява увреждането на силно чувствителните клетки на ретината.

С остаряването на тялото, концентрацията на макуларния пигмент намалява, което може да причини увреждане на ретината, развитието на опасни патологии, като например свързана с възрастта макулна дистрофия на AMD.

Видео за структурата на окото на макулата

Методи за диагностика на макулата

Изследването на макуларната област може да се извърши с помощта на голям брой диагностични методи:

  • Различни варианти за офталмоскопия с помощта на специални лупи, осветителни лампи и др.
  • Флуоресцеинова ангиография, проведена с използване на контрастно средство. Оцветената от него ретинална васкулатура прави възможно да се идентифицират всякакви патологии на макуларната област.
  • Компютърна периметрия - изследване, което разкрива зоната на загуба на централното зрително поле - скотомите.
  • Оптична кохерентна томография (OCT), която ви позволява да правите снимки на всички слоеве на макулата с най-точна оценка на техните параметри.

Симптоми на увреждане на макулата

Основният симптом на заболявания на макуларната област е нарушение на централното зрение. Обикновено пациентите с патология на макулата отбелязват появата на „нещо, което покрива част от централното зрително поле“. В допълнение, проявите на болести на макулата се считат за:

  • Промени в цветното зрение - намаляване на яркостта, цвета, контраста на изображението.
  • Изкривяване на зрението или метаморфопия е много често срещан симптом на макуларни нарушения.
  • Преоразмеряването на изображението - тяхното увеличаване или намаляване, което се обяснява с промяната на разстоянието между конусите.
http://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/makula

Причини на макулата на очите

Макулата на окото е анатомична структура, която осигурява цветово възприемане на визуалния образ. Macula има друго име - жълто петно, поради наличието на пигменти.

Възприемането на цвета и разграничението на обектите се дължи на контакта на лъча от лъчите към място, където максималният брой фоторецептори, т.е. на задния полюс на ретината. Поради наличието на тази структура на окото, хората имат възможност да четат и пишат.

Структура на очната макула

Защото възприемането на цвета трябва да е отговорно за всяка структура. Що се отнася до окото, в този случай това са така наречените конуси. Те се намират в макулата в голям брой и заедно с пръчките, разположени по периферията на ретината, осигуряват разпознаване на малки предмети от различни цветове, през деня и привечер.

Лутеин и зеоксантин - това са пигментите, които рисуват жълтата макула. Тези вещества се срещат в определени храни: зелени и жълти зеленчуци (броколи, спанак, царевица).

Тъй като макулата е много важна структура на окото, тя трябва да бъде добре защитена от повреди и външни влияния. Пигментите са отговорни за тази защита. Въпреки това, в някои случаи, все още има проблеми с ретината.

Причини за патология на очите на макулата

Най-често всички патологии, свързани с макулата, са причинени от свързани с възрастта промени. Но освен това има и други причини за нарушения.

  • Появата на възпаление на очната ябълка.
  • Промени в съдовете, нарушена циркулация на кръвта.
  • Наранявания, наранявания.
  • Наличието на заболявания, които засягат кръвоносните съдове (диабет, хипертония).

Възможно е да се открият проблеми по време на рутинна инспекция, както и в случай на влошаване на процеса на определени основания.

Патология на окото на макулата

Съществуват следните заболявания на макулата:

  1. дегенерация или дегенерация на структурата на ретината;
  2. подуване на макулата;
  3. прекъсване;
  4. ретинит, включващ макулата;
  5. глиоза, т.е. образуването на сраствания на границата на ретината и стъкловидното тяло.

Често, ако функционалността на макулата е нарушена, болката не е характерна, затова е трудно да се подозира патология. Съществуват общи признаци, за които може да се подозира патология на ретината.

  • Зрението в централната част на ретината е нарушено, сякаш обектът в средата е покрит с нещо.
  • Изображението може да бъде замъглено, размерът и видът на въпросните обекти са нарушени.
  • Намалява или увеличава размера на обектите в сравнение с реалния.

Дистрофия на ретината

Тази патология е свързана с възрастта, определя се при лица над 60 години.

Развитието на дистрофията в тази област на ретината се влияе от наследствеността, пола (по-често жените са болни), излагането на очите на пряка слънчева светлина, пушенето и лошото хранене.

Дистрофия на ретината може да бъде два вида, в зависимост от компенсаторните възможности на организма. Това е суха и влажна форма, първата е по-често срещана, втората е само около 10% от случаите. Влажната форма се получава, ако в отговор на промени в съдовете, тялото започне да компенсира засегнатите съдове с образуването на нови. Тези съдове обаче са неплатежоспособни, крехки и пропускливи, така че течната част на кръвта излиза от съдовете и образува кръвоизливи.

Дегенерацията на макулата засяга и двете очи равномерно, но загубата на зрение, дължаща се на патология, се появява по-рано в едното око. Макулата на едното око преди откриването на дистрофия компенсира загубата на зрение във второто око.

Лечението на сухата форма понастоящем не се открива, мокра дистрофия е податлива на терапия в ранните стадии на заболяването. Въпреки това, в случай на дистрофия, може да настъпи известно подобрение при коригиране на диетата, включително повече витамини в храната, особено групи А и Е.

Оток на макулата

Макуларният едем се появява в допълнение към развитието на заболявания на очната ябълка. В отговор на възпалителни промени се нарушава съдовата пропускливост и настъпва оток, включително в областта на макулата.

Често този симптом се появява в отговор на операция и е следоперативно усложнение. Това са операции за отстраняване на катаракта, глаукома.

Като последица от други заболявания, при диабет може да се развие макулен едем, тъй като са засегнати ретиновите съдове, както и при тромбоза, т.е. запушване на кръвоносните съдове чрез натрупване на кръвни съсиреци.

Симптомите на оток, в допълнение към общите симптоми (замъглено изображение, нарушено централно зрение), могат да бъдат появата на розов фон на изображението, фотофобия, намаляване на зрението в зависимост от времето на деня.

Макуларният едем може да бъде фокусен или дифузен, в зависимост от засегнатата област. За дифузни казват в случай на увреждане на центъра на макулата в областта на повече от 2 стойности на диаметъра на зрителния нерв. Фокалният оток се намира в периферията.

Своевременното лечение ви позволява да върнете, ако не всички, тогава част от зрителната острота.

Лечението на оток се извършва по различни методи: оперативен и консервативен, както и лазерна терапия.

Консервативното лечение е назначаването на противовъзпалителни лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни и кортикостероидни хормони. Тези инструменти се използват в случаите, когато се очаква по-нататъшна лазерна терапия. Това са лекарства с общ ефект, но при отсъствие на ефекта на тези лекарства, лекарствата се инжектират директно в стъкловия участък.

За нарушения, възникващи на фона на диабета, само лечението чрез фотокоагулация на ретината след лазерна терапия помага.

Разкъсване на очите на макулата

Дегенерацията на макулата, т.е. появата на необратими промени в структурата, често причинява загуба на еластичността на структурата на окото. Рано или късно това води до появата на празнина.

Дегенерацията на макулата не може да бъде пряко свързана с пролуката: тя възниква поради нараняване, т.е. пряк удар в окото. Нарушения могат да възникнат и след операцията като усложнение. Често разкъсването на макулата се дължи на висока степен на късогледство.

Разкъсването на макулата се появява на едното око, но може да се появи и паралелно на второто.

Патологията се проявява постепенно, докато няма болка. Зрителната острота намалява, тъй като макулата е отговорна за гледане на обекти в близост. Както и при други патологии на макулата, се появява нарушение на централното зрение. Обектите изглеждат размазани, може да имат нереален размер. По време на работа бързо се появява умора на очите, главоболията често са притеснителни и се появява разкъсване.

Лечението не предполага намеса, а разликата в резултат се елиминира самостоятелно. Въпреки това, в някои случаи е необходима хирургична интервенция: в зоната на образуваното разкъсване се въвежда газов мехур, който създава налягане в задния полюс на ретината. След резорбция настъпва естественото излекуване на засегнатата област.

Лечението на пролука, настъпила на фона на висока степен на късогледство, може да се забави и обикновено е много трудно за лечение.

Превенцията е предотвратяване на дистрофия, която е възможна поради правилното хранене, провеждане на упражнения за очи и предотвратяване на нараняване.

Ретинит, включващ окото на макулата

Ретинитът е възпалителен процес на ретината и засяга съседни структури. Най-често възпалението се причинява от микроорганизми, които влизат в окото чрез хематогенни, т.е. от кръв или отвън.

Лечението на състоянието се състои от антибактериална и противовъзпалителна терапия.

Глиоза на окото

Epiretinal gliosis се появява след очна операция или възпаление. Образуваната съединителна тъкан изкривява изображението, прави линиите размити, централното изображение не изчезва, а се изкривява.

Лечението се извършва хирургично, когато се отстрани съединителната тъкан.

http://moeoko.ru/zabolevaniya/makula.html

Макула очи: структура, функция, симптоми, лечение

Макулата на окото или централното жълто петно ​​на ретината, както се нарича, е отговорна за централното зрение. Благодарение на този елемент на визуалния апарат можем лесно да различаваме малки детайли и да виждаме света около нас в ярка светлина. Тази функция на този елемент е длъжна да голяма концентрация на конуси и пръти в центъра на тъканите на ретината.

Дегенерацията или дисфункцията на това място може значително да наруши функционирането на цялата визуална система. Ето защо е важно да се помни, че излизането от образа на централния сектор може да означава точно нарушение на структурата на района на макулата.

Какво е макула?

Структурата на макулата

Централната част на макулата се нарича фовеа и има размери около един и половина милиметра. Въпреки малкия си размер, функцията на такъв сектор на визуалния апарат е много важна за човек, за да получи ясна картина на заобикалящото пространство.

Тук, в самия център на жълтото петно, се случва главната загадка на визуалния процес, защото тази област е отговорна за присъствието на централното зрение на човек, което позволява да се разграничат най-малките детайли и цветове на този свят, като се разгледа обектът на интерес във всички детайли.

Отличителна черта на структурата на тази област е пълното отсъствие на мрежа от съдове на нейната повърхност. Така че нищо не може да попречи на такъв орган да се концентрира върху директните светлинни потоци. Освен това, задачата за фокусиране на светлинните лъчи се улеснява от голям брой концентрирани конуси.

функции

Основната функция на макулата е да фокусира светлинния поток и да осигури безпрепятственото му преминаване към други слоеве на очната ябълка.

Характеристиките на конструкцията позволяват подобна област на визуалния механизъм да изпълни напълно своята роля без външни смущения.

Между другото, други фоточувствителни рецептори - пръчки, разположени в периферната част на ретината, обединяват всички получени стимули и позволяват на окото да реагира дори и на най-малките стимули.

Друга - защитна функция се извършва от цветни пигменти, които определят жълтия оттенък на тази област.

Частиците на лутенин и зеаксантин, които имат способността да филтрират сините нюанси на светлинния поток, надеждно защитават чувствителните клетки, които образуват ретината от разрушаване.

симптоми

Болестите на такава част от зрителната система като макулата имат свои характерни симптоми.

Тъй като тази област на ретината е основно отговорна за централните фрагменти на зрителния образ, първият сигнал за дисфункция на макулата може да бъде загубата на центъра от общата картина, когато се гледа на субекта. На пациента може да изглежда, че централната част на изображението е някак си затворена.

Също така за нарушения от този вид може да посочи нарушение, свързано с възприемането на цвят, или по-скоро неговата яркост и контраст.

Понякога заболявания на макулата се изразяват в различни изкривявания на зрителния образ или погрешна преценка за размера на обекта.

Всеки от горните симптоми може да е първият сигнал за сериозно зрително увреждане, така че не трябва да пренебрегвате такива инциденти.

диагностика

За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се определи точно как се е отразило заболяването на очите на макулата. За целта специалистите използват множество диагностични тестове и тестови системи.

Най-често, сред такъв арсенал, можете да намерите офталмоскопия с използване на увеличителни лещи от специален тип или разнообразие от осветление в стаята.

Оптичната томография на кохерентния тип ще позволи на специалиста внимателно да проучи най-малките отклонения в структурата на макулата, а прилагането на метода на контрастна ангиография ще идентифицира точно засегнатата област на ретината.

лечение

Поради някои заболявания, които се появяват като човешкото тяло във възрастта, макулата на окото може постепенно да се дегенерира.

Известна суха и влажна форма на този процес. Освен това, дегенерацията на мокрия тип е много по-опасна, отколкото нейната суха двойка и е много по-бързо способна да намали зрителната острота.

Съвременното оборудване и новите методи на лечение, които се използват в специализирани клиники, могат успешно да лекуват тези заболявания с минимална степен на нараняване. Между другото, в този случай може да се приложи комбинирана терапия и хирургична намеса. Понякога обаче времевият фактор играе решаваща роля в въпроса за пълното възстановяване на зрителните функции.

http://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/makula

макула


Центърът на ретината се нарича макула или жълто петно. Ако няма нарушения в пречупването, човек не страда от късогледство или далекогледство, тогава именно в това място са концентрирани светлинните лъчи, които след това се предават на ретината на окото. Макулата е отговорна за възприемане на цветовете без грешки. Също така в тази област са концентрирани голям брой фоторецептори, които са отговорни за яснотата на полученото изображение. Благодарение на макулата, човек може да различи нюанси, да чете и разпознава лица.

Какво е жълто петно?

На външен вид „елементът“ прилича на продълговата буква „О“. Тази област е отговорна за централното зрение. Макулата на окото има диаметър около пет и половина милиметра. Приблизително един и половина милиметра заема основната част на жълтото петно ​​- фовеята. Той има необичаен цвят поради наличието в състава на лутеин, зеаксантин и растителни каротеноиди.

С помощта на макулата човек може да види, че най-малкото увреждане е сериозна заплаха за целия орган на зрението.

Структурата на макулата

Жълтото петно ​​се намира на гърба на очната ябълка. Намира се на малко разстояние от зрителните нерви, по-близо до временната част. Най-чувствителната област - fovea, е отговорна за възприемането на цветовете и дава възможност на човека да различава най-малките детайли от околната среда.

Благодарение на уникалната структура на макулата има изключително висока резолюция. Офталмолозите шеговито го сравняват с цифрова матрица, където са концентрирани безброй фоточувствителни елементи. В крайна сметка, колкото повече от тях, толкова по-ясна рамка ще бъде в резултат на фотографията. За доставяне на полезни вещества към макуларните капиляри, разположени в долната му част.

фоторецептори

Второто им име е "шишарки" и "пръчки", основната част е концентрирана в макуларната област. В този случай конусите са отговорни за централното зрение, а пръчките за периферните (способността да се разграничат обектите при условия на слаба светлина).

Разделителната способност на жълтото петно ​​се обяснява с неговата специална структура:

  • Липса на съдова система. Това помага да се избегне проблемът с блокирането на светлинни потоци;
  • В областта на макулата са концентрирани главно конуси, притискащи други слоеве на ретината. Това позволява лъчите, преминаващи през зеницата, да се фокусират директно върху фоточувствителните фоторецептори;
  • В конусите има специална връзка с другите клетки на окото, към които са вързани една биполярна и ганглионална клетка. Поради това човек получава ясен образ.

В периферията на ретината няколко биполярни клетки са прикрепени към няколко пръчки, които на свой ред "лекуват" няколко биполярни клетки едновременно.

Лутеин и зеаксантин

Жълтият цвят на макулата се дава от тези две вещества, принадлежащи към групата на растителните каротеноиди. Голям брой зеленчуци се съдържат в зелени, жълти и оранжеви оттенъци. Много от тях са в моркови, зеле, царевица и др.

Макуларният пигмент осигурява защита на фоторецепторите. Естественият антиоксидант, филтриращ синята част на спектъра, блокира всички "вредители", които могат да наранят ретикуларната мембрана на окото.

Колкото по-възрастен е човек, толкова по-малко остава този пигмент в тялото му. Това води до развитие на очни заболявания и проблеми с ретината.

Научете повече за структурата на макулата, вижте видеото

функции

Основната цел на жълтото петно ​​е да фокусира светлинните лъчи и да осигури безпрепятственото им влизане в другите слоеве на очната ябълка. Уникалната анатомична структура позволява макулата да изпълнява функцията си без проблеми.

Пръти, разположени в периферната част, имат способността да комбинират всички възможни стимули. Поради това органът на зрението реагира на най-незначителните светлинни колебания.

Друга важна функция на макулата е да предпази ретината от увреждане.
Обратно към съдържанието

патологии

Има няколко общи заболявания, свързани с жълтата точка:

  • Появата на сраствания на границата на ретината на стъкловидното тяло;
  • Разкъсване или подуване на макулата;
  • Дистрофия на ретината;
  • Ретинит с участието на жълтата точка.

Дистрофия на ретината

Той се диагностицира при хора над шестдесет години. Причината за развитието на патологията са:

  • Генетично предразположение;
  • Злоупотреба с тютюн;
  • Павел. Жените са по-склонни да страдат от дистрофия на ретината;
  • Въздействие върху органа на зрението при пряка слънчева светлина;
  • Небалансирано хранене.

Заболяването се разделя на два подвида, в зависимост от възстановителните способности на организма. Най-често срещаната мокра форма на заболяването, суха, се диагностицира само в 10% от случаите. Първият вид патология възниква, ако тялото активно започва да произвежда нови съдове, за да замени старите или повредени. Но „новаците“ се отличават със своята крехкост и пропускливост, така че течната част на кръвоносната система без проблем излиза от съдовете и провокира гемартроза.

Сухата форма на патологията днес се счита за нелечима, като с мокра аномалия може да се работи само в началните етапи. За да подобрите своето благополучие, въведете храни, богати на витамин А и Е, в диетата си.

Оток на макулата

Той се проявява като съпътстващ симптом в развитието на заболявания на очната ябълка. В резултат на възпалителни процеси, протичащи в органа на зрението, пропускливостта на съдовата система се влошава и се появява подпухналост.

Често подобни симптоми се наблюдават при пациенти, които наскоро са претърпели операция, насочена към отстраняване на катаракта или глаукома. Отокът на макулата може да бъде резултат от заболявания като захарен диабет (засяга съдовете на ретината) или тромбоза (запушване на капиляри с кръвни съсиреци).

Основните симптоми на заболяването:

  • Проблеми с централното зрение;
  • Размазано изображение;
  • Появата на розов фон зад "картината";
  • Страх от ярка светлина;
  • Намалена зрителна острота при условия на слаба светлина.

Правилно подбраната и навременна терапия ще помогне да се избегне слепотата и да се върне поне част от визията. За лечение на оток използвайте един от следните три начина:

  • експлоатация;
  • Консервативен метод. Състои се в приема на противовъзпалителни лекарства от групата на костостероидите. Ако е необходимо, те се инжектират директно в стъкловидното тяло;
  • Лазерна терапия. Използва се най-често при пациенти, страдащи от диабет.

Разкъсване на очите на макулата

Необратимите промени в структурата на жълтото петно ​​водят до загуба на еластичност, която рано или късно провокира разкъсване. Дегенерацията на макулата се появява поради нараняване на органа на зрението. Такива симптоми в някои случаи са негативни последици от операцията.

Пропастта се диагностицира с висока степен на късогледство. Най-често патологията засяга едното око, но може да се разпространи до второто. Заболяването се развива постепенно, без болка. Основният симптом е спад в зрителната острота и замъглените очертания на обектите. По време на работа, човек може да бъде притесняван от главоболие, умора на очите и увеличено разкъсване.

За да се елиминира патологията, не се изисква намесата на хирурга, регенерацията настъпва самостоятелно. Но при тежки случаи е невъзможно без операция, лекарят въвежда газови мехурчета в процепа, за да създаде натиск върху гърба на ретината. След резорбция на елемента, засегнатата област се възстановява.

Ретинит, включващ макулата

Възпалението на ретината може да повлияе на съседни елементи. Най-честата причина за заболяването са патогенните микроорганизми, които влизат в органа на зрението от кръвоносната система или от външната среда.

За лечение лекарят предписва антибиотични и противовъзпалителни средства.

Глиоза на окото

Среща се след операция. Появата на сраствания изкривява получения образ, очертанията на обектите се замъгляват, настъпва изкривяване на централното зрение. Необходима е операция за отстраняване на плътна съединителна тъкан.
Обратно към съдържанието

Причини за патология на очите на макулата

Най-често отклоненията в работата на жълтото петно ​​"провокират" възрастта. Освен това следните фактори водят до аномалии:

  • Травма или нараняване на органа на зрението;
  • Наличието на заболявания, засягащи съдовата система на тялото (например, диабет);
  • Недостатъчност на кръвообращението;
  • Възпаление на очната ябълка.

Патологията може да бъде открита при преглед от професионален лекар. Изрични симптоми на болестта се проявява само с влошаващо се състояние.

Признаци на увреждане на макулата

Почти всички аномалии, свързани с жълтото петно, не са придружени от болка, така че те са изключително трудни за диагностициране. Пациентът може да не осъзнае, че развива сериозни проблеми с органа на зрението. Има обаче няколко симптома, които трябва да ви предупреждават и да ви насърчават да посетите окулист:

  • Проблеми с централното зрение. Тя създава визуално усещане, че обектът в средата е покрит с нещо;
  • Изображението става размазано, неговите форми и външен вид се регулират;
  • Размерът на въпросните елементи изглежда по-голям или по-малък от истинските размери.

Методи за диагностика на макулата

За идентифициране на аномалии в работата на жълтото петно ​​се използват много съвременни изследвания:

  • Офталмоскопия. Проведени с помощта на различни лещи или осветителни лампи;
  • Флуоресцеинова ангиография. За диагнозата се приема специално вещество. Той оцветява съдовата система с ретината, помага да се идентифицират всякакви аномалии в макулата;
  • Компютърна периметрия Техниката открива падащи зони с централно зрение;
  • Оптична кохерентна томография. Дава снимки на всички слоеве на жълтото петно ​​с оценка на неговото изпълнение.

Периметрията се използва за откриване на централния говеда.

лечение

Част от заболяванията, засягащи макулата, са свързани със стареенето на тялото и е почти невъзможно да се излекува. В други случаи се използва операция или лекарят предписва определена група лекарства.

Благодарение на модерното оборудване и най-новите техники, болестта на макулата се елиминира с минимална травма на органа на зрението. В някои случаи се използва комбинираният метод на лечение, а в други - незаменим. Понякога отнема само търпение и самото тяло ще излекува „дупката“.

заключение

Макулното зрение е необходимо, за да може човек да води пълен живот без ограничения. Най-малките проблеми с жълтото петно ​​провокират развитието на сериозни патологии. За да се сведе до минимум рискът от заболявания на макулата, се препоръчва да посещавате офталмолог поне веднъж годишно за стандартен преглед.
Обратно към съдържанието

http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/makula/

Очите на Макула

Макулата на окото е анатомична структура, която осигурява цветово възприемане на визуалния образ. Макулата също се нарича жълто петно, поради наличието на пигменти.

Възприемането на цвета и разграничението между някои обекти се дължи на това, че лъчът удря мястото, където има максимален брой фоторецептори, т.е. на задния полюс на ретината. Поради наличието на тази структура много хора имат прекрасна възможност да четат и пишат.

Структура на очната макула

Защото възприемането на цвета трябва да отговаря на определени структури. Ако говорим за очите, то това са конуси. В макулата има голям брой от тях, а в комбинация с пръчки, разположени по периферията на ретината, те осигуряват разпознаване на малки предмети с различни цветове, както през дневните часове, така и в здрач. Лутеинът и зеоксантинът са пигменти, които рисуват жълтата макула. Можете да намерите подобни вещества в някои храни: зелени и жълти зеленчуци.

Какво е макулата

Макула е доста важна структура на окото. Затова трябва да бъде надеждно защитена от повреди и външни влияния. Пигментите са отговорни за тази защита. В някои случаи обаче ще има проблеми с ретината.

Палки и конуси

Fovea е най-чувствителната част на ретината и осигурява централно зрение, т.е. способността да се различават цветовете и фините детайли. Високата резолюция на макулата се дължи на анатомичните особености на нейната структура.

Структурата на пръти и конуси

  1. Първо, тя е лишена от кръвоносни съдове. Те не преминават тук и не пречат на светлината да попада директно върху фоторецепторите.
  2. Второ, в макулата се намират само конуси, които изтласкват всички останали слоеве на ретината. По този начин почти цялата светлина, преминаваща през зеницата, се фокусира директно върху фоточувствителните клетки - шишарки.
  3. Трето, конусите имат пряка връзка с други клетки. Един конус има собствени биполярни и ганглиозни клетки, което води до ясно предаване на светлинната стимулация по-нататък по влакната на зрителния нерв.

В периферията на ретината има по един биполярно за няколко пръчки и няколко биполярни за една ганглиозна клетка. Периферията на ретината е способна да осигури невероятна способност да вдигне най-малката светлинна стимулация чрез сумиране на стимулите. Това е особено добре развито при животните.

Симптоми при заболявания на макулата

Основният симптом на заболявания на макуларната област е нарушение на централното зрение. По правило пациентите с макуларни заболявания забелязват нещо, което затваря част от зрителното поле.

Най-честите симптоми включват:

  1. Нарушения на цветното зрение - намаляване на цвета, яркостта, контраста на изображенията.
  2. Изкривяванията на изображението или метаморфозите са доста чест симптом на промени в макулата.
  3. Възможна е преоразмеряване на изображението, както увеличаване, така и намаляване. Това се дължи на промяната в разстоянието между конусите.

Патология на окото на макулата

Днес има следните заболявания на макулата на очите:

  • дегенерация или дегенерация на ретината;
  • подуване на макулата;
  • прекъсване;
  • ретинит, включващ макулата;
  • глиози.

Доста често, в нарушение на функционалността на жълтото петно ​​не е характерна болка. Ето защо е трудно да се подозира патология. Патологията може да се определи само чрез симптоми. Сега нека погледнем по-отблизо всяка патология.

Дистрофия на ретината

Тази патология е възраст и се определя при лица на възраст над 60 години. Развитието на дистрофия се влияе от наследствеността, пола, излагането на очите на пряка слънчева светлина, пушенето и лошото хранене. Дистрофия на ретината може да бъде два вида. Суха и влажна форма. Сухата форма е най-често срещаната, а влажната дистрофия се среща само в 10% от случаите. Мократа форма се появява само ако тялото започне да компенсира реакцията на промените в съдовете на засегнатите съдове чрез образуването на нови.

Периферна ретинална дистрофия

Тези съдове са неадекватни, крехки и проникващи, поради което течната част на кръвта напуска съдовете и образува кръвоизливи. Дегенерацията на макулата равномерно засяга и двете очи, но по-късно загубата на зрение на патологията се появява по-рано в едното око. Макулата на едното око преди откриването на дистрофия компенсира загубата на зрение във второто око.

Важно е да знаете! Лечението на сухата форма понастоящем не се открива, мокра дистрофия е податлива на терапия в ранните стадии на заболяването. Въпреки това, с дистрофията, някои подобрения в зрението могат да възникнат в резултат на корекция на храненето и включването на витамини А и Е в диетата.

Оток на макулата

Този проблем често се появява в допълнение към развитието на заболявания на очната ябълка. В отговор на възпалителни промени, съдовата пропускливост е значително нарушена и се появява оток, включително в областта на макулата. Най-често подобен симптом се появява в отговор на операция и е следоперативно усложнение. Това са операции, които са свързани с отстраняване на катаракта или глаукома.

Отокът на макулата също може да се развие при диабет, тъй като са засегнати ретиналните съдове, както и при тромбоза, т.е. запушване на съдове с натрупвания на кръвни съсиреци. Симптомите на оток, в допълнение към общите симптоми, могат да бъдат появата на розов фонов образ, фотофобия, както и намаляване на зрението в зависимост от времето на деня. Макуларният едем може да бъде фокусен или дифузен, в зависимост от засегнатата област. За дифузните казват с поражението на центъра на макулата в областта на повече от 2 стойности на диаметъра на зрителния нерв. Фокалният оток най-често се намира в периферията.

Лечението на оток може да се извърши по следните методи:

Консервативното лечение е назначаването на противовъзпалителни лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни и кортикостероидни хормони. Подобни средства се използват и в случаите, когато се предвижда допълнително лазерна терапия. Това са лекарства с общ ефект, но при отсъствието на ефекта на тези лекарства, лекарствата се инжектират директно в стъкловия участък.

Важно е да знаете! За нарушения, възникващи на фона на диабета, само лечението чрез фотокоагулация на ретината след лазерна терапия помага.

Разкъсване на очите на макулата

Дегенерацията на макулата в някои случаи причинява загуба на еластичност в структурата на окото. С течение на времето това води до прекъсване. Дегенерацията на макулата не може да има нищо общо с разкъсването: тя възниква в резултат на нараняване или директен удар в окото. Също така понякога могат да се появят усложнения след операцията, като усложнение. Често разкъсването на макулата също се дължи на високата степен на миопия.

Разкъсване на макулната ретина

Патологията се проявява постепенно и няма болка. Както и при други патологии на макулата, се появява нарушение на централното зрение. Елементите могат да изглеждат размазани или да имат нереален размер. По време на работа бързо се появява умора на очите, главоболията често са притеснителни или се случва разкъсване.

Лечението изобщо не означава намеса, а получената разлика се решава сама. В някои случаи е необходима хирургична интервенция. За да се постигне това, в зоната на формирания разрив се въвежда очен балон, който създава налягане в задния полюс на ретината. След резорбция настъпва естественото излекуване на засегнатата област.

Лечението на пролука, настъпила на фона на висока степен на късогледство, може да се забави и обикновено е много трудно за лечение. Превенцията е превенция на дистрофия, която е възможна благодарение на правилното хранене, провеждане на очни упражнения, както и предотвратяване на наранявания.

Ретинит, включващ окото на макулата

Ретинитът е възпалителен процес на ретината и засяга съседни структури. Най-често възпалението се причинява от микроорганизми, които навлизат в окото по хематогенен начин, т.е. от кръв или отвън. Лечението на състоянието се състои от антибактериална или противовъзпалителна терапия.

Глиоза на окото

Epiretinal gliosis се появява след очна операция или възпаление. Образуваната съединителна тъкан изкривява изображението, прави линиите размити. Централното изображение не избледнява, но е изкривено. Процесът на лечение се извършва хирургично, когато се отстранява съединителната тъкан.

Методи за диагностика на макулата

За изследване на макуларната област се използват много различни диагностични методи и тестове:

  1. Офталмоскопия в различни вариации с помощта на специални увеличителни лещи.
  2. Оптичната кохерентна томография ви позволява да направите снимка на всички слоеве на макуларната област с точна оценка на всички параметри.
  3. Флуоресцеинова ангиография се извършва с помощта на контрастни агенти, които оцветяват съдовата мрежа на ретината, което ви позволява да идентифицирате различни заболявания на макуларната област.
  4. Компютърната периметрия показва загуба в централното зрително поле - скотоми.

Сега знаете какво е макулата и какви проблеми възникват с нея. Надяваме се, че тази информация е полезна и интересна.

http://uglaznogo.ru/makula-glaza.html
Up