logo

Човешките очи се движат в една орбита, строго синхронно. Невъзможно е да се „принудиш” да гледаш някакъв предмет само с един орган на зрението, дори ако затвориш втория, под клепача, движението на очната ябълка все още ще бъде насочено в правилната посока. Тази функция е норма и се нарича бинокулярно зрение. Провал под формата на наистина многопосочни очни ябълки, когато човек изглежда да гледа в различни посоки - това е страбизъм или хетеротропия. И когато говорят за лечение на страбизъм, те предполагат корекция само на този дефект.

Какво е страбизъм?

От страна, страбизъм прилича на изместване на една очна ябълка по отношение на другата, а понякога и двете излизат от синхрон. Общата характеристика е отклонение от главната централна ос, обикновено ирисът е точно в центъра на покой, ако трябва да се движите, и двете очи работят точно по същия начин, в спокойно състояние отново се връщат в центъра. Този механизъм се нарича бинокулярно зрение.

Squint не е само неестетичен отвън - това е доста сериозен проблем, причиняващ следните недостатъци:

  1. Невъзможността за адекватна оценка на размера и разстоянието до обектите.
  2. Грешно възприемане на перспективата.
  3. Координационното разстройство е основният проблем с присвитите при деца, такива бебета често падат, могат да започнат да ходят по-късно или да откажат напълно да се изправят на крака.
  4. Неизбежно има и други усложнения, свързани с влошаването на зрението и правилната обработка на визуалната информация от мозъка.

Ранната възраст на развитието на офталмопатологията влияе върху общото визуално възприятие на детето. Децата трудно намират правилно името на разстоянието, лошо разбират понятието "близко и далеч". Мозъчната кора, без да получава правилна информация, просто не може да “научи” адекватна представа за обектите. По този начин зрителният дефект у децата влияе върху развитието на пространственото мислене.

Страбизъм при деца

Страбизъм може да се развие при възрастен като самостоятелно заболяване или като усложнение от други офталмологични заболявания. В зряла възраст мозъкът вече „знае“ как обектите трябва да изглеждат, но има трудности при обработката на неточна информация. Слабо изразената форма на страбизъм обаче при възрастните може да бъде компенсирана от вътрешните резерви на тялото.

При бебетата нормалната синхронизация на очите е нормална. Много деца под шест месеца „косят” малко, това не трябва да предизвиква безпокойство у родителите. Когато се формират правилните визуални рефлекси, бебетата се учат да фокусират зрението си, а очите да работят гладко.

Ако симптомите на „неравномерно насочени” очни ябълки останат, то в 50-60% от случаите се развиват усложнения:

  • намалено зрение;
  • амблиопия или "мързеливо око" - един от органите на зрението става сякаш "сляп", макар че в действителност мозъкът просто решава да не възприема изкривената картина;
  • формирането на функционални животни - „мъртви зони“;
  • ненормална кореспонденция на ретините - в това състояние мозъкът сравнява различни картини, резултатът е много изкривен, както при прилагане на филтър за размазване на снимка.

Нормално бинокулярно зрение се развива напълно от 2-3 години. Ето защо, ако детето все още "коси надолу", тогава има смисъл да го покажете на офталмолога. При възрастен, като правило, симптомите се увеличават бавно, по-лесно е да се проследи не до самия пациент, а до хората, които постоянно комуникират с него и са в състояние да забележат промени във външния вид.

Преди да се говори за причините и лечението на страбизъм, е необходимо да се разбере откъде идва тази аномалия. Съществуват различни видове заболявания в зависимост от провокиращите фактори и вида на развитието.

Основните са следните:

  1. Приятелски страбизъм - най-разпространеното, обикновено изразено при децата. Характеризира се с видимо постоянно или периодично изместване на очната ябълка, като правило, към носа, по-рядко в обратната посока. Открива се монолотерално - това е едностранен подтип и редуване, при което се засягат и двата органа на зрението.
  2. Скрит - най-трудно се открива, защото е компенсиран тип заболяване. При активна работа на очите действат нормално или може да има малки проблеми със синхронизацията на бинокулярното зрение. Въпреки това, в отпуснато състояние, очната ябълка "отива" в една или друга посока.
  3. Паралитичен страбизъм - често засяга възрастни и възрастни хора. Това състояние е свързано с нарушение на очните мускули. Причините за парализата са различни фактори - от наранявания до инсулти.
  4. Монокуляр - характеризиращ се с това, че едното око напълно престава да участва в процеса на възприемане на визуалната информация. Всъщност това е амблиопия, по-напреднал стадий на страбизъм.
  5. Въображаемото не е патология, но може да бъде козметичен дефект, причинен от характеристиките на структурата на костите на черепа и орбитите.

Също така, видове страбизъм са разделени според признаците, които ще определят клиничната картина. Сред тях са:

  • сходен страбизъм - най-често срещаният, придружен от дългосрочно зрение;
  • дивергентни - с него една или две очни ябълки са насочени към слепоочията, усложнени от миопия;
  • хоризонтално или вертикално - в зависимост от изместването на очната ябълка;
  • смесен - е доста рядко.

За деца се характеризира с приятелски страбизъм, който се проявява в повечето случаи. Ъгълът на изместване може да бъде малък, но все още влияе на качеството на зрението: зрителната острота на едното око е много по-лоша, отколкото на другото око. В много случаи болестта остава незабелязана в резултат на компенсаторни фактори.

Причини за страбизъм

Най-честата причина за страбизъм при децата е генетична предразположеност. Анамнезата на родителите позволява веднага след раждането на бебето да извърши допълнителни диагностични мерки, за да идентифицира патологията на развитието на зрението във времето.

Въпреки това, в допълнение към вродения страбизъм, съществуват и други фактори, които влияят върху развитието на заболяването:

  1. Миопия или далекогледство, както и пренебрегван астигматизъм, при който очната ябълка се измества напълно.
  2. Ранни наранявания - те могат да бъдат незначителни и незабелязани веднага след раждането на детето, но се проявяват по-късно.
  3. Възпалителни процеси в съдовете, мускулите на органите на зрението - понякога страбизъм се развива като усложнение от конюнктивит или кератит.
  4. Наранявания на мозъка, инфекциозни заболявания - енцефалит, менингит, съпътстващи микро разрези, след което окото не се възстановява напълно.
  5. Други парализа, пареза, нараняване или подуване на очите или мозъка.

При децата неразумно натоварване на зрението, особено претоварване при условия на слаба светлина, необходимостта от работа с фини двигателни умения може да провокира развитието на патологията. Има форми на невроза, един от симптомите на които става страбизъм.

Тъй като има такова явление като въображаем страбизъм - т.е. липсата на нарушение, дължащо се на външни признаци на патология, както и скритата форма, не бива да правите диагноза, особено на дете. Диагностиката се извършва от офталмолог с помощта на специални процедури, също - хардуер.

Симптоми на страбизъм

В най-често срещания случай, странични са видими признаци на аномалия. Те се изразяват в изместване на ретината към носа или храма, нагоре или надолу. Има и симптоми, които се усещат директно от лицето, страдащо от това заболяване.

За приятелски форми са характерни:

  1. Невъзможността да се фиксира зрението на конкретен обект близо или далеч, в зависимост от това дали е сходен или различен. Когато се опитате да направите това, едното око сякаш „се движи“.
  2. Подвижността на органите на зрението е запазена, само синхронът на движенията е нарушен.
  3. "Плоското" видение, получената картина е лишено от обем, поради което човек не може правилно да определи размерите на обектите, разстоянието за тях. Децата не могат да схванат идеята за перспектива.
  4. Косенето на окото често вижда по-лошо, отколкото здраво.
  5. При децата, с течение на времето, се развива синдром на "мързеливи очи".

Интензивността на проявите на болестта може да бъде различна, от лек дискомфорт или като цяло липса на козметика до пълна неспособност за адекватна навигация в пространството.

Паралитичната форма се среща и при деца и възрастни, но почти винаги е придобита болест, за разлика от вродена вродена.

Този тип патология се характеризира с:

  1. Ограничаване на подвижността на засегнатото око до пълна неподвижност.
  2. Двойно виждане.
  3. Човек държи глава наклонена настрани, инстинктивно се опитва да възстанови „нормалната“ картина - този симптом е типичен за възрастните, защото мозъкът им „знае“ каква трябва да бъде правилната визуална информация.
  4. Умората.
  5. Замаяност, главоболие.

Дори компенсираната форма е достатъчно сериозна, защото причинява напрежение на очните мускули и е опасно за интактното око. Визията се влошава с времето. Също така, този вид заболяване често показва сериозни патологии на органите на зрението или на мозъка.

Страбизъм при деца

Децата най-често страдат от заболяването, а вродената страбация възлиза на 70% от всички случаи. Много е трудно да се открият аномалии в развитието преди половин година, но след тази възраст родителите трябва да гарантират, че зрението на бебето става бинокъл. Без своевременно лечение едното око постепенно губи своята функция. Колкото по-късно се прави корекцията, толкова по-малка е вероятността нормалното възприятие да бъде възстановено.

Страбизъм при деца

Лечение на страбизъм при деца

Стратегията за лечение се определя в зависимост от тежестта на заболяването. Една напълно компенсирана, съпътстваща скованка може да изисква малко или никаква специална терапия, с изключение на наблюдението от офталмолог.

За по-тежки форми се препоръчва:

  1. Носенето на специални очила и лещи. Тъй като страбизъм почти винаги е придружен от далекогледство или късогледство, диоптриите едновременно коригират позицията на очната ябълка и други проблеми.
  2. Pleoptic терапия - присвити окото се подлага на повишено, внимателно планирано от лекаря, натоварване.
  3. Хардуерните процедури, включително и сега, често се използват специални компютърни програми за коригиране на това състояние.
  4. Упражнения за очите, развитието на мускулите с цел възстановяване на нормалното бинокулярно зрение.
  5. В тежки случаи се показва лазерна корекция, по време на която очната ябълка се връща на мястото си.
Тъй като бебетата имат зрение в стадия на развитие, болестта се коригира сравнително лесно. Най-важното нещо е да се консултирате с лекар във времето и внимателно да се придържате към препоръките, както и да избегнете нередовното претоварване на органите на зрението.

Възрастен прищракване

При възрастните страбизъм е или неоткрита болест в детска възраст, или паралитична форма. Компенсаторният страбизъм може да не повлияе на качеството на зрението и живота на човек до определена възраст, но да се върне след петдесет до шестдесет години на фона на общо отслабване на мускулите, включително и на очните мускули. Паралитичен тип се среща във всяка възраст.

Възрастен прищракване

Лечение на страбизъм при възрастни

Терапията е насочена към коригиране на основното заболяване или, в случай на декомпенсация, връщане към стабилно състояние.

Могат да се препоръчат следните мерки:

  1. Упражнения за очите - помагат за възстановяване на нормалното състояние след парализа, наранявания;
  2. Специални чаши с призми - се възлагат по време на декомпенсация, за да се намали едновременно натоварването върху здрав орган и да се върне функционалността на засегнатия;
  3. Инжекциите с ботулинов токсин - това токсично вещество причинява парализа на мускулите, парадоксално, но се използва при парези за стабилизиране на очите;
  4. Лазерна корекция или хирургическа интервенция с възстановяване на нормалното положение на екстраокуларния мускул.
При възрастни, страбизъм е по-трудно да се коригира, страбизъм при по-възрастните хора е особено труден за лечение. Въпреки това, правилно избраната терапия може да подкрепи зрението, да предотврати по-нататъшното му влошаване.

предотвратяване

В ролята на профилактика на офталмопатологията събирането на анамнеза от родителите на новородени деца е случай: случаи на страбизъм в семейна история водят до риск от развитие на дете. Ранното лечение на страбизъм в ранна възраст също служи като вид превенция, тъй като е напълно компенсирана при нейното развитие. За възрастните единственият начин да се предвиди заболяване е да се грижи за органите на зрението, да посещава офталмолог и невролог поне веднъж годишно.

http://lhealth.ru/kosoglazie.html

Страбизъм при възрастни: причини, лечение, профилактика

Много хора смятат, че прищракването се среща само при децата, но това е далеч от случая. При възрастни болестта се появява, макар и по-рядко. Причините за страбизъм могат да бъдат много, сред които не само различни видове заболявания, но и наранявания, които могат да доведат до увреждане на зрението в този формат. За това и как да се диагностицира и лекува страбизъм, ще разгледаме по-подробно по-долу.

Какво е това?

Страбизъм (хетеротропия, страбизъм) - нарушение на движението на очите, което се дължи на факта, че той изглежда в различни посоки в резултат на нарушаване на очните мускули.

В детството страбизмът се лекува добре, но колкото по-възрастен е човек, толкова по-трудно е да се излекува това заболяване. Косопадът е сериозен проблем, който изисква посещение при офталмолог. Това не е просто козметичен дефект, а може да доведе до загуба на нормалното функциониране на очната апаратура и до развитие на зрителни нарушения.

При страбизъм се наблюдава отклонение на единия или двата очи от центъра. Това води до факта, че човек не може да се съсредоточи върху наблюдавания обект и не вижда нито един образ на изображението, а две наведнъж. Нашата централна нервна система блокира сигналите от проблемното око, което дава тласък на развитието на амблиопия. Амблиопията е постоянно намаляване на зрителната острота в едното или и двете очи, което не може да бъде коригирано оптически.

Освен факта, че страбизъм е козметичен и физиологичен дефект, той засяга и психиката. Човек става раздразнителен, влиза в себе си. Обхватът на професиите също е ограничен.


Форми на страбизъм

  • Косопадът е вроден и придобит. В първия случай тя се развива в ембрионалния период или в рамките на шест месеца след раждането на детето. Във втория случай кривогледството може да се появи на всеки етап от живота на човека.
  • Страбизъм може да бъде конвергентна (хоризонтална), дивергентна и вертикална. Вертикалният страбизъм се проявява във факта, че едното или двете очи гледат надолу или нагоре, но това не се случва често. Конвергиращият страбизъм се характеризира с движение на очите към носа и различно движение чрез движение към храмовете.
  • Страбизъм може да се прояви по различни начини. Монокулярният страбизъм е нарушение на работата на едното око. В същото време, в крайна сметка тя губи своята работоспособност поради адаптацията на мозъка към работата на единственото здраво око. Променливото страбизъм е нарушение на работата на двете очи. Тя е по-малко опасна от монокулярната, тъй като не води до загуба на зрението, тъй като и двете очи работят, макар и последователно.
  • По причина на появата страбизъм се разделя на приятелски и паралитичен. Първата форма се развива при деца. Мобилността на очите се запазва, няма дублиране. Втората форма на страбизъм се развива след увреждане на очните мускули или парализа, може да се появи поради проблеми с мозъка, нервната система. Паралитичният страбизъм се характеризира с факта, че очите не са ограничени в движението.

причини

Кръстосаното око може да възникне по много причини. Сред тях са:

  • Стрес, нервно напрежение.
  • Инфекции (грип, дифтерия, морбили, скарлатина).
  • Неправилно развитие на мускулната система на окото.
  • Парализа.
  • Пареза.
  • Патология на нервната система.
  • Късогледство.
  • Далекогледство.
  • Астигматизмът.
  • Силен страх
  • Синдром на Даун.
  • Мутационен ефект на наркотици, наркотици, алкохол.
  • Атрофия на зрителния нерв.
  • Отлепване на ретината.
  • Retinoblastoma.

Косопадът може да бъде коригиран. За целта се назначава козметична хирургия, която, за съжаление, няма да подобри зрението, нито специални очни упражнения, които стимулират работата на мускулите.

В зряла възраст страбизмът се развива в резултат на прекомерно физическо натоварване, поради корекция на зрението, мозъчни инфекции, наранявания и възпаления, които не са извършени навреме.

симптоми

Основният симптом на страбизъм е асиметрия на ириса и зеницата към цепната цепка.

С паралитичен страбизъм очите не могат да се движат към парализиран мускул, независимо дали това движение е трудно. Свързани симптоми: замаяност, диплопия, затруднено определяне на разстоянието до субекта. Ъгълът на отклонение на окото е по-малък от този на здравия.

За да компенсира работата на присвити очи, човек с паралитичен страбизъм се обръща или накланя главата си. Той трябва да направи това, така че образът на предмета да падне върху ретината, а след това да няма удвояване.

Ако окостромоторният нерв се повреди по време на страбизъм, тогава зеницата се разширява, птозата на клепачите, отклонението на окото, може да се парализира.

При приятелски страбизъм няма разлика в ъглите на наклона на присвитите и здравите очи, мускулите работят нормално. Приятелският страбизъм се подразделя на конвергентни и дивергентни, усукващи, вертикални, комбинирани, монокулярни и редуващи се. Монокулярният страбизъм води до нарушаване на функционирането на окото, докато зрението пада, а амблиопията се развива.

диагностика

За да диагностицира страбизъм, офталмологът трябва да извърши серия от тестове, да изследва рефракцията и да диагностицира състоянието на очите чрез измерване на ъгъла на страбизъм. Офталмологът трябва да знае кога са започнали проблемите, какви наранявания и заболявания страда. Лекарят наблюдава позицията на главата, очите. Той оценява симетрията на процепите на лицето и очите.

След това специалистът трябва да провери зрението ви. Допълнителните техники тук са скиаскопия и рефрактометрия. Лекарят изследва състоянието на фундуса на окото, предната част и прозрачната среда на очите.

За да се изследва състоянието на зрението, нанесете проба с алтернативно затваряне на очи. Косенето на окото в този случай променя позицията си. Използва се и synaptophor, който ви позволява да определите способността за обединяване на изображения.

Хората със страбизъм се насърчават да посещават невролог.

лечение

В случай на съпътстващ страбизъм, основната цел е да се възстанови нормалното функциониране на очите. За тази цел може да се използва оптична корекция, плеопто-ортоптично лечение, операция, следоперативно лечение.

Лечение и контактна оптика

  • Оптична корекция. За това са избрани очила или лещи. Те ще възстановят нормалното зрение. Тази форма на корекция се използва за всяка форма на страбизъм.
  • Плеоптичното лечение се използва за амблиопия. Тя има за цел да възстанови съвместното функциониране на двете очи. Лечението се извършва с различно оборудване, компютърни програми.
  • За развитие на зрението в естествени условия е необходимо диплопсично лечение, при което се използват лещи, призми, гимнастика и т.н.

Хирургично лечение

Хирургия за лечение на страбизъм се прилага, ако няма резултат от описаните по-горе методи на лечение за година или година и половина.

Операцията се извършва на няколко етапа. За коригиране на страбизъм се използват два вида хирургия:

  1. Отслабването на очните мускули. За това се използва мускулна трансплантация.
  2. Укрепване на функционирането на мускулите на очите. Мускулът се съкращава, за да се подобри неговата ефективност.

В постоперативния период е необходимо ортопедично и дипломатично лечение. Добър резултат от операцията се наблюдава в деветдесет процента от случаите.

усложнения

След операцията могат да възникнат някои усложнения, като хиперкорекция или недостатъчна корекция на страбизъм. Рядко, но инфекции, кървене и слепота могат да се развият. Ако не предприемете никакви мерки за лечение на страбизъм, тогава е вероятно появата на амблиопия, анормална корелация на ретината.

предотвратяване

Профилактика на страбизъм:

  1. Редовни посещения при офталмолог.
  2. Грижа за здравето на очите (режим на четене и работа на компютъра).
  3. Навременно лечение на инфекциозните заболявания.
  4. Предотвратяване на наранявания.

Можете да направите специална гимнастика, тя се счита за най-добрия начин за предотвратяване и лечение на страбизъм. Различни техники и упражнения могат да бъдат намерени в интернет.

Избор на очила за миопия - как да направим правилния избор на оптика за корекция на зрението, прочетете тук.

видео

данни

Косопадът е сериозно заболяване, което изисква своевременно лечение. Хората, изложени на риск, трябва да спазват превантивни мерки, за да не се сблъскват с страбизъм в бъдеще. При първото подозрение за кривогледство се консултирайте с офталмолог. Това ще позволи в ранните етапи да се извърши необходимата корекция на зрението и да се избегнат усложнения. Грижете се за здравето на очите си и ще забравите за болестите и ще видите света около нас във всичките му цветове.

Ако имате зрително увреждане, което не е свързано с страбизъм, консултирайте се с лекар. Той ще ви посъветва за ефективните лекарства, носете контактни лещи. Последните имат много разновидности, сред които има нощни лещи, и торични, и различни начини на износване.

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/kosoglazie/kosoglazie-u-vzroslyx-prichiny-vozniknoveniya-lechenie-profilaktika.html

Какво прави кривогледство: ключови фактори и механизъм на възникване

Косопадът е офталмологичен синдром, при който има отклонение (отклонение) на очната ябълка от централната ос. Заболяването може да има постоянна форма, както и преминаване (променливо страбизъм), което зависи от етиологията. Страбизъм сам по себе си не представлява опасност за човешкото здраве, често е само усложнение от друго заболяване и се проявява като козметичен дефект. Но това не означава, че страбизъм не трябва да се лекува. При избора на метод на лечение трябва да се вземат предвид много фактори, като наследственост, термин и най-важното - причините за патологията. След това ще опишем по-подробно какво причинява страбизъм.

Етиология на вродена и придобита патология

В повечето случаи се наблюдава кривогледство от предучилищна възраст, което е свързано с вродени аномалии на рефракция (висока миопия или хиперопия, често с астигматизъм) и в резултат на това амблиопия. Отклонението на окото от външната страна или отклоняващото се страбизъм се наблюдава при висока степен на късогледство, като една от усложненията. Това се дължи на намаляване на натоварването на окото, както се вижда слабо, а мозъкът не изпраща нервни импулси към очните мускули. В разговорната реч, това явление се нарича "мързеливо око", а в медицинската терминология - амблиопия. С висока степен на хиперопия, механизмът на развитие е същият като при късогледство, но окото се отклонява към носа. Това на свой ред се нарича конвергентна скованост.

В зряла възраст, страбизъм може да възникне в резултат на наранявания на очите, зрели катаракти, крайна глаукома, атрофия на зрителния нерв в резултат на травматично увреждане на мозъка и други заболявания, водещи до значително намаляване на зрението или дори до загуба. В тези случаи механизмът на развитие на страбизъм е същият с вродените причини.

Много по-рядко се наблюдава скок с добро зрение. Това най-често се свързва с инсулт (инсулт) или нараняване на очните мускули с голямо увреждане на черепа и орбитите.

Основни причини

Косопадът е синдром на една от офталмологичните или често срещани заболявания, но в някои случаи може да е нормален (страбизъм при новородени).

Физиологичен страбизъм на новородените

След раждането, дори и при здрави деца, до 5-6 месеца, може да се появи рядко страбизъм. В 95% от случаите тя не е свързана с никакво заболяване и е норма. Това явление се нарича физиологичен страбизъм на новородените, което е свързано с недостатъчно развита окомомоторна мускулатура, както и с недостатъчно развит невромускулен предавателен апарат.

Обикновено след шестмесечна възраст страбизъм преминава самостоятелно и не изисква лечение. Ако отклонението на очната ябълка продължава, в повечето случаи това показва наличието на вродена аномалия - CHASN, рефракционни грешки и CNS лезии.

Наранявания на главата

Травматичните мозъчни наранявания са рядка причина за страбизъм. Най-често страбизъм се развива в резултат на увреждане на мозъчния ствол и четреохронмиите, където се намират центровете на нервите, които осигуряват движение на очите (III, IV и VI двойки FMN).

Ако са повредени, има постоянно отклонение на окото навън, с пареза на вътрешния ректусен мускул или навътре, с пареза на външния ректусен мускул. В същото време пациентът не може да обърне очи към засегнатия мускул.

Трябва да се отбележи, че при поражението на 3, 4 и 6 двойки черепни нерви, зрителното увреждане е доста рядко и се проявява в смущения в настаняването (увреждане на околумоторния нерв - 3 двойки).

Още по-опасна причина за страбизъм е увреждане на кората на темпоралните части на мозъка, където е разположена зрителната светлина на Graciole, както и тилната част на мозъка, където завършва зрителния тракт. Поражението на тези области на мозъка в резултат на травматично увреждане на мозъка води до необратима частична или често пълна загуба на зрението на окото, от другата страна на увреждането.

Ако и двете половини на тилната или темпоралната част на полукълба са повредени, 70% от жертвите изпитват двустранна частична атрофия на зрителния нерв, която не е податлива на лечение. На свой ред атрофията води до развитие на страбизъм.

Поражението на лицевата част на черепа, което често се наблюдава в резултат на инцидент или побой, може също да доведе до развитие на страбизъм. Една от причините за това е увреждане на самите околомоторни мускули. Друга причина е увреждане на зрителните нерви в орбитата (с фрактура на орбитата) или натиск върху хематомите на ретробулбарната тъкан, както и травма на зрителния нерв в черепната кухина. Увреденият нерв атрофира, което води до силно намаляване на зрението и в резултат на това до развитие на амблиопия и страбизъм.

Увреждане на хиазмата в резултат на нараняване на главата не се случва често. Това се дължи главно на вътречерепни хематоми. Основната причина за поражението на хиазмата са тумори на хипофизата.

Вирусни заболявания и инфекции

Рядка причина за страбизъм, тъй като инфекциите рядко засягат мускулите на окото. Поразяването на зрителните нерви от различни щамове на херпес вируса (вирус Епщайн-Бар, цитомегаловирус, вирус на херпес симплекс) води до развитие на невроретино-съдова болест. Това заболяване, при липса на спешно антивирусно и противовъзпалително лечение, води до пълна загуба на зрението, което от своя страна води до постепенно развитие на страбизъм в очите.

Клиничен случай. - Момиче, на 8 години. Жалби за пълна липса на зрение. Тези жалби се появиха на сутринта на жалбата. Според баба ми преди две седмици имах варицела (варицела). При изследване: острота на зрението "0" (нула) и в двете очи; подредени правилно, движението е изцяло, оптичната среда е прозрачна, оптичният диск с гладки контури, бледи; вени умерено пълноценни, курсът не се променя. Спешно хоспитализира в детския отдел на СОКОБ им. Yeroshevsky с диагноза "Херпетен neuroretinovasculitis." В хода на лечението, след 2 седмици, остротата на зрението е била 1,0 в двете очи, няма оплаквания. " Според лекуващия лекар, чийто опит в педиатричната офталмология е 25 години, това е първият подобен случай в нейния живот.

Атрофия на зрителния нерв

Това заболяване може да се развие самостоятелно, което най-често се случва спонтанно и по необясними причини.

Също така в резултат на многобройни заболявания, като:

  1. Глаукома на етап IV.
  2. Възрастна катаракта, с почти пълна липса на зрителна острота, ако операцията не се извършва повече от година.
  3. Травматично увреждане на мозъка, с увреждане на оптичния тракт във всяка част от него.
  4. Тумори на мозъка и хипофизата.
  5. Вродени аномалии на рефракция с висока степен, особено при отлепване на ретината.
  6. Захарният диабет е диабетна ретинопатия.

офталмоплегия

Тази патология може да бъде вродена (синдром на Stilling-Türk-Dowen) или придобита. Ако първият е изключително рядък (1 случай на 1,5-2 милиона популация), то вторият се наблюдава на всеки десети от мозъка, претърпял инсулт.

Офталмоплегията може да бъде пълна, с поражение на всички ядра, иннервиращи 3, 4 и 6 двойка черепни нерви и частични. В пълна форма е налице пълно отсъствие на движение на очите, то може да бъде в определено състояние на храма или носа. В частична форма движението се запазва само в една посока, противоположна на засегнатия мускул.

Миопия и далекогледство

Вродени нарушения на зрението, като висока миопия или висока степен на хиперметропия, причиняват развитието на страбизъм от първите години на живота, а понякога и от първите дни. Това е особено изразено в случай на едностранно нарушение (анизометропия), когато едното око вижда добре, а второто е лошо. Слабо зрение, без дългосрочна корекция, води до развитие на амблиопия, което от своя страна води до появата на страбизъм.

В случай на вродена прозорливост, навременна диагностика, правилна корекция на зрението, плеоптично лечение в 50-60% от случаите води до елиминиране на страбизъм и подобрява зрението. При късогледство се развива дивергентно страбизъм и за разлика от хиперметропията може да прогресира, дори на фона на консервативно и хирургично лечение. Прогресията на късогледството много често води до усложнения: отлепване на ретината, развитие на стафилома и вторична макуларна дистрофия. Тези заболявания водят до необратимо замъглено виждане, атрофия на зрителния нерв и страбизъм.

Вродена катаракта

Доста често срещано вродено заболяване, при което по неизвестни причини в обектива на детето се появяват затъмнения.

В 80% от случаите, тези мътност е малка точка, и не засяга ежедневния живот до старост.

За останалата част от децата непрозрачността на влакната на лещата е по-съществена и води до влошаване на зрението.

При острота на зрението по-малка от 0.1-0.3 и дългосрочна липса на хирургично лечение, вродени катаракти могат да доведат до амблиопия, дължаща се на анопия.

С катаракта, свързана с възрастта, както при вродени, продължителната липса на добро зрение може да доведе до безвъзвратна загуба на зрението, която не се възстановява дори след като лещата е заменена с ВОЛ.

глаукома

Глаукомата е една от най-честите (1 случай за 50 души на възраст над 50 години) офталмологични заболявания, които са най-вече податливи на възрастните хора. До средата на 2000-те години болестта се открива главно в етап III-IV, когато вече не е възможно да се възстанови зрението, и цялото лечение се свежда до поддържане на нормален IOP за предпазване от болка и запазване на окото като орган (палиативно лечение).

Във връзка с реформите в здравеопазването и въвеждането на скрининг методи за изследване, като безконтактна тонометрия и компютърна периметрия, глаукомата започва да се открива в ранните етапи, дори преди появата на необратими усложнения.

Терминалният стадий на глаукома се проявява с липса на зрение, а при дългосрочен курс на заболяването окото започва да изчезва (в 90% от случаите към храма). Лечението на страбизъм не е необходимо, тъй като е чисто козметичен дефект, а след хирургична интервенция на мускулите на окото, страбизъм се развива отново, тъй като зрението липсва.

Остър мозъчно-съдов инцидент

Onmk или мозъчен инсулт е много често срещано заболяване, при което има остър недостиг на кислород (хипоксия) на нервните клетки на мозъка, който засяга хората от всички възрасти.

При възрастни, тази патология се свързва предимно с атеросклероза на мозъчните съдове, възникваща на фона на хипертония, диабет и други хронични заболявания. Запушените съдове с атеросклеротични плаки водят до хронична хипоксия на мозъка и отделянето на такива плаки води до пълно прекратяване на достъпа на артериалната кръв до нервните клетки. В резултат на това, част от мозъка умира. Когато лакунарните инфаркти на мозъка са отговорни за зрението (те са изброени по-горе в раздела за увреждане), се наблюдава влошаване на зрението, настъпва двойно виждане, появява се паралитичен страбизъм.

Понякога, мозъчните тумори могат да "маскират" като инсулт, причинявайки главоболие, страбизъм, двойно виждане, замъглено виждане. С 99% шанс за идентифициране на причината за страбизъм на централния генезис, може да възникне ЯМР или КТ.

При млади хора, както и при възрастни хора с декомпенсиран захарен диабет или хипертония, се развива хеморагичен инсулт. Когато това се случи, се случва разкъсване на един или няколко съдове на мозъка, кръвта прониква в части от мозъка, изпълва вентрикулите на мозъка и субарахноидалното пространство. В 70% от случаите това е фатално.

С незабавно започната спешна помощ, както при исхемичен, така и при хеморагичен инсулт, кръвоснабдяването на мозъка може да бъде възстановено и в повечето случаи могат да бъдат избегнати значителни лезии. След прехвърлянето на пациента от интензивното отделение към неврологичния отдел, много от тях се оплакват от намалено зрение, както и от поява на страбизъм, който е характерен за мозъчното стомашно увреждане, както и четворката.

Практиката показва, че страбизъм, който се появява в резултат на инсулт, изчезва на фона на консервативно лечение, предписано от невролози в продължение на 2-8 месеца. За да се засили ефекта на лекарствата, понякога се предписва визуална гимнастика.

видео

Това видео ще ви разкаже подробно за причините за страбизъм.

http://okulistpro.com/bolezni/glazodvig-apparata/kosoglazie/priciny-koso.html

Косопад при възрастни: причини и методи на лечение

Когато се открие страбизъм при възрастни, лечението се предписва незабавно, като се използва съвременно оборудване и усъвършенствани техники. Трябва да се обмисли подробно какво е причинило появата на страбизъм в зряла възраст, неговите основни прояви, общи методи за лечение на патология.

Механизмът на образуване на страбизъм при възрастни

Страбизъм (страбизъм) е зрителен дефект, при който поради нарушаване на функционирането на очните мускули очните движения се появяват, когато е насочена посоката на окото.

При страбизъм, очните ябълки могат да бъдат независими един от друг и всеки от тях се отклонява надясно, наляво, надолу или нагоре. Друго име за това заболяване е хетеротропията. Той може да засегне едното или двете очи и често причинява различни нарушения на зрителната острота.

Хармоничната и стабилна работа на очните ябълки при възрастен осигурява сложен механизъм, включително околомоторните мускули, свързани с нервни окончания със специфична област на мозъка.

С тази патология отляво и отдясно, мозъкът получава различни образи, които не могат да се обобщават и обработват. В резултат на това се прави едно от изображенията, а другото се повтаря като ненужно.

Източникът на неприетото изображение с времето започва да губи основните си функции, започва пълната му деградация - амблиопия. Възможен резултат от това състояние на окото на пациента е прогресивният страбизъм.

Класификация на страбизъм

Класификацията на страбизъм често се извършва от експерти в следните важни области:

  • вродени или придобити;
  • приятелски или неприятелски.

В медицината случаите на вродена хетеротропия са изключително редки. Тази патология в плода започва своето развитие в утробата. Дефектът на окото при бебето често се свързва с инфекциозна болест, извършвана от майка му през последните етапи на бременността, чрез употребата на мощни лекарства или наркотични вещества. Придобит страбизъм се среща най-често в ежедневието.

Приятелски поглед върху патологията се оценява в зависимост от ъгъла на отклонение на окото на косене от оста на фокуса. При определен вид патология ъгълът на отклонение на здравите и възпалени очи е същият, очните ябълки са подвижни.

Въпреки значителното увреждане на очите, причинено от болестта, изображението, което влиза в мозъка, се възприема адекватно от него. Дефектът на болно око се компенсира активно от здраво око. В този случай естетическата страна на въпроса дава най-много проблеми.

Офталмологията определя следните групи приятелски страбизъм:

  • акомодацията;
  • neakkomodatsionnuyu;
  • смесена.

Най-често срещана е групата на приспособяващата се кривогледство. Тя включва патологията на хоризонтален, вертикален и смесен тип. Настаняването е способността на окото да се адаптира към бързо променящата се среда. Всеки вид може да бъде наречен променлив страбизъм. Това се дължи на редуването на окото със здрав.

С недружелюбната страбизъм очите се отклоняват от фокуса под различни ъгли. Често тази патология е свързана с парализа на очните мускули. В този случай очната ябълка на болното око е имобилизирана.

За да предпише правилно лечение на страбизъм, офталмологът трябва ясно да определи вида на патологията. Заслужава да се отбележи, че приятелските типове страбизъм имат по-голям шанс за изцеление по отношение на другите.

Причини и симптоми

Причините за страбизъм трябва да бъдат разгледани по-конкретно. Както е известно, този дефект на зрението може да се дължи на вродени или придобити видове.

Появата на вродена страбизъм може да бъде предизвикана от:

  • различни аномалии на ембрионалното развитие;
  • инфекциозни заболявания на майката, пострадали по време на носене на детето;
  • преждевременно раждане;
  • сериозни генетични заболявания;
  • вродена катаракта.

Възможно ли е да се коригира страбизъм на вроден вид? Не, тази патология не подлежи на лечение. Съвременната медицинска наука работи за облекчаване на състоянието на пациента, за премахване на естетичния дефект.

Придобит страбизъм се счита за най-често срещания вид заболяване. Той трябва да изброи общите причини за страбизъм при възрастни:

  • хиперопия или висока миопия;
  • астигматизъм;
  • катаракта;
  • трън;
  • доброкачествен или злокачествен тумор на ретината;
  • сериозно увреждане на мозъка;
  • атрофия на зрителния нерв;
  • парализа на очните мускули;
  • високо вътречерепно налягане;
  • невроинфекции (менингит, енцефалит и др.);
  • тежки психологични състояния;
  • изплаши и други

Косопадът на посочения вид е добре проучен и лесно се поддава на корекция. Мнозина се интересуват от въпроса как хората с присвити очи могат да видят света около тях. Такива пациенти често възприемат всяко изображение в раздвоена форма.

Определението на тази патология при възрастни няма да бъде трудно. Неговите визуални признаци трябва да се вземат предвид:

  • отклонение на окото или очите към носа или към храма;
  • неедновременно движение на очните ябълки;
  • разделени очи;
  • чести прищявки;
  • завиване или завъртане на главата, за да се опита да погледне обекта и т.н.

Допълнителни симптоми на страбизъм:

  • чести главоболия;
  • виене на свят;
  • намалена зрителна острота;
  • гадене и повръщане;
  • проблеми с паметта;
  • нарушения на вестибуларния апарат и др.

След като сте забелязали признаци на страбизъм в себе си или близо до един, спешно трябва да се консултирате с офталмолог. Ако на такъв пациент не бъде предоставена навременна и квалифицирана помощ, заболяването ще напредне. С течение на времето присвитите очи ще загубят способността си да вижда.

Диагностика и консервативно лечение при възрастни

За назначаването на ефективно лечение на страбизъм е необходимо да се извърши пълен офталмологичен преглед. Как да се определи страбизъм при пациент, който е кандидатствал за прием?

Диагнозата на тази патология включва:

  • вземане на анамнеза, по време на което се установява зависимостта на развитието на страбизъм от минали заболявания;
  • визуална инспекция, при която се изследват очните прорези, симетрията на лицето, позицията на очните ябълки;
  • проверка на зрителната острота с корекция;
  • клинично рефракционно изследване;
  • специален тест за страбизъм;
  • определяне на ъгъла на отклонение на окото;
  • измерване на настаняването и др.

В някои случаи е необходимо да се консултирате с невролог. След цялостен преглед и диагностика се избира страбизъм, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент.

Важни задачи при лечението на страбизъм са:

  • корекция на визуалните оси;
  • укрепване на очните мускули;
  • възстановяване на синхронизацията на движенията на очите;
  • запазване на зрителната острота.

Лечението на страбизъм до голяма степен ще зависи от причината за патологията. Лекарите разграничават общите методи на лечение на заболяването:

Как да се отървем от терапевтичните методи на страбизъм? В този случай се прилага комплексно лечение, включително:

  • оптична корекция на зрението;
  • въздействие върху хардуера;
  • нормализиране на бинокулярното зрение;
  • специални упражнения.

Оптичната корекция на зрението включва специално подбрани очила, контактни лещи, които са необходими за поддържане на функционалността на окото за косене. Не забравяйте да изпълните специални упражнения, за да отпуснете мускулите на очите и да фиксирате очите в желаната позиция.

Корекцията на страбизъм е невъзможна без хардуерно подобряване на зрителните функции на окото. За тази цел се използват лазерен лъч, електричество и др. Използването на хардуерни ефекти възобновява функционалността на окото на пациента, възстановява нормалното възприятие на изображението.

Ортопедичното лечение се използва за нормализиране на бинокулярното зрение. За целта нанесете здрави очни ленти. Мозъкът започва да работи с възпалено око, бавно възстановявайки функцията си.

Хирургично лечение на страбизъм

Как да лекува страбизъм при възрастни с хирургични методи? Показания за хирургическа интервенция при пациенти с страбизъм са:

  • отлепване на ретината;
  • трън;
  • катаракта;
  • безсмислието на консервативното лечение;
  • естетически цели и т.н.

Операцията се извършва на няколко етапа, под местна или обща анестезия. Възможно ли е да се лекува страбизъм на операционната маса? Операциите се основават на регулирането на функциите на очните мускули чрез укрепване или отслабване.

За да се засили действието на мускула, тя се съкращава (резецирана) и отслабва - рецесия (трансплантация). Има и други методи на хирургическа намеса. Рехабилитацията се извършва под строг контрол на специалист и продължава около 2 седмици. Има лек риск от следоперативни усложнения.

Лечението на страбизъм чрез операция най-често се извършва с цел коригиране на козметичен дефект. Но за да се възстанови бинокулярното и дълбокото зрение, за да се елиминира амблиопията, е необходимо продължително постоперативно лечение. Тя включва упражнения за трениране на мускулите на очите, специално подбрани очила, курс на експозиция на апарата и др.

В случаите, когато причината за страбизъм е друго очно заболяване (катаракта, трън), се извършва операция за нейното отстраняване. Очила или лещи са необходими, за да се коригират различните нарушения в помещенията.

Критериите за положителен резултат от операцията за елиминиране на страбизъм са симетричното положение на очите, възстановяването на бинокулярното зрение.

Как да премахнем паралитичното присвиване? В този случай хирургичната интервенция няма да може да възстанови функционалността на очите, а е насочена само към елиминиране на козметичния дефект.

предотвратяване

Всяко заболяване е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. Предотвратяването на скърцане включва следване на няколко прости правила. Те включват:

  • редовни медицински прегледи от офталмолог;
  • изключване на инфекциозни заболявания чрез повишаване на имунитета и навременно лечение;
  • съответствие с режима на редуване на умерено натоварване за очите с период на почивка;
  • избягване на четене при шофиране;
  • създаване на нежен режим на работа пред компютъра;
  • извършване на специални упражнения за очите;
  • защита на организма от различни увреждания на мозъка;
  • контрол на кръвното налягане, като същевременно увеличава приемането на необходимите лекарства;
  • премахване на лошите навици, които влияят неблагоприятно на функционирането на органа на зрението;
  • носене на очила за спасяване на очите от слънчево изгаряне;
  • приемане на специални лекарства за очите за превантивни цели при сериозни хронични заболявания (захарен диабет), които могат да повлияят неблагоприятно зрението;
  • балансирано хранене, обогатено с витамини А, С, Е;
  • защита на плода по време на бременност от различни неблагоприятни ефекти.

Един лесен начин да избегнете страбизъм е да се грижите за здравето си, да бъдете в хармония със себе си, да имате позитивно отношение към света около вас.

Заключение по темата

Следователно, страбизъм е сериозно очно заболяване, което изисква професионална корекция от офталмолог. Само квалифициран специалист ще ви каже как да коригирате скок и да поддържате добро здраве на очите в продължение на много години.

http://o-glazah.ru/kosoglazie/u-vzroslyh-prichiny-i-lecheniya.html

Какво е страбизъм: причини, видове, корекция и лечение

Страбизъм е дефект на органите на зрението, при които окото се отклонява от централната ос. Научно се нарича хетеротропия. При това патологично състояние е налице нарушение на положението на зениците на очите, видимо с невъоръжено око. В резултат на неправилната позиция на роговицата няма ясно фиксиране на зрението върху обекта, появяват се различни зрителни увреждания.

Какво е страбизъм

Тази патология се намира в офталмологията и се характеризира с отклонение на роговицата на окото от централната ос. Тя все още е в медицината, наречена страбизъм. В нормално състояние, когато очите са разположени симетрично, изображението пада върху централната ос, образувайки една бинокулярна картина. При страбизъм визуалните оси стават асиметрични, положението на органите на зрението е нарушено.

При хората с примижащи очи се гледа в различни посоки, в резултат на което мозъкът получава 2 различни образа, проявяващи се с разцепление. Опитвайки се да нормализира зрителната функция, централната нервна система елиминира картината, наблюдавана от присвити око, причинявайки развитие на амблиопия (липсата на функциониране на едното око).

Причини за възникване на

Хетеротропията се диагностицира главно при деца на възраст 2-3 години. Децата често имат лъжлива кривогледство. Но често патологията се развива при възрастни. Какво прави кривогледство? Причините за нарушаване на позицията на органите на зрение се разделят на вродени и придобити. Вродени причини за страбизъм могат да бъдат както следва:

  • генетична предразположеност;
  • генетични аномалии (синдром на Даун, синдром на Браун);
  • интоксикация на плода;
  • Патология на ЦНС (церебрална парализа);
  • вродено очно заболяване;
  • преждевременно раждане;
  • бебе с поднормено тегло.

Какво може да бъде придобит страбизъм? Най-често това се дължи на следните фактори:

  • наранявания на главата;
  • тиреоидна дисфункция;
  • инфекциозни заболявания;
  • увреждане на органите на зрението;
  • соматични заболявания;
  • офталмологична патология;
  • общи заболявания, придружени от тежка хипертермия;
  • паразити на черепните нерви;
  • тумор на мозъка;
  • инсулти.

Може ли да се развие скорбяла?

Страбизъм се развива предимно при деца, но може да се формира и в зряла възраст. Прекъсването на положението на учениците в възрастен период обикновено е причинено от увреждания, парализа, тироидна дисфункция, инсулт или някои други патологии. Често причината за страбизъм остава неизвестна. Лечението на придобития дефект в повечето случаи се извършва хирургично.

Може ли да има кривогледство от дълъг взрив?

Има мнение, че ако окото е постоянно покрито с коса, може да се развие синдром на „мързеливо око“ (името на болестта е амблиопия). Но може ли в действителност да има кривогледство от дълъг взрив? Ако дълго време носите дълъг взрив, покривайки едното око, тогава органите на зрението започват да гледат под различни ъгли, опитвайки се да компенсират липсата на странично виждане.

Око, скрито от косата, престава да вижда какво вижда другото око, в резултат на което зрителната му функция се влошава с времето и може да се развие амблиопия. Въпреки това, такова патологично състояние може да се случи само ако окото е постоянно скрито под бретон, както под превръзката, в продължение на много години.

Комуникационен страбизъм с инсулт

Зрителното увреждане след инсулт е често срещано явление, което възниква при всеки трети пациент. Причината за това е поражението на зоната на мозъка, отговорна за зрителната функция. Ако атрофията на мускулите, които контролират движението на очната ябълка, се появява по време на инсулт, тогава има голяма вероятност да се развие силна кривогледство. Такива нарушения обикновено са обратими.

класификация

В медицината има следната класификация на страбизъм:

По време на произход:

  • вроден страбизъм - образуван в пренаталния период или до 6 месеца;
  • придобита - възниква във всяка възраст.

Според степента на окото:

  • едностранно (монолатерално) - диагностицира се едно окото с кривогледство;
  • интермитентно (променливо) - има кривогледство на един или друг орган на зрението.

По посока на отклонението:

  • вертикално - очите се движат нагоре или надолу;
  • хоризонтално сближаване - роговицата се отклонява към носа;
  • хоризонтално различно - окото се премества към храма;
  • комбинирани.

Относно стабилността на нарушението:

По сериозност:

  • скрито;
  • компенсирано (белодробно отклонение, забележимо само по време на изследването);
  • субкомпенсирани (отклонението е малко, не се забелязва при наличие на контрол);
  • декомпенсирани (лекувани чрез операция).

Има 2 форми на хетеротропия: приятелски и паралитични. В първия случай, патологията се случва в детска възраст, има алтернативна скованост на лявата и дясната очи. Ъгълът на отклонение от централната ос на двата органа на зрение е един и същ, очните ябълки напълно запазват обема на движение. Приятелски скърцане се разделя на следните типове:

  1. На акомодацията. Характеризира се с активиране на настаняването, най-често при деца на 2-3 години. Налице е предимно приспособимо сгъстяване, което може да бъде: рефракционно (аметропия над 4 диоптъра), нерефрактивна (аметропия незначителна), комбинирана (ъгълът на отклонение близо до повече).
  2. Неподходящи. Нарушението в малка степен остава дори след корекция. Най-често се среща в пренаталния период, придружен от церебрална парализа. Това се случва хоризонтално, вертикално или смесено. Често има микрострабизъм - специална форма на хетеротропия, при която ъгълът на отклонение е по-малък от 5 градуса, бинокулярното зрение е добре запазено.

Паралитичният страбизъм се характеризира с отклонение от оста само на едно око поради парализа на очните мускули. При този вид заболяване очите не могат да се движат към засегнатия мускул. Ако мобилността на органа на зрението е ограничена само частично, тогава се диагностицира рестриктивен страбизъм.

симптоми

Как да разберем, че имате кривогледство? Основният признак на страбизъм е грешната позиция на ириса и зеницата. При тази диагноза роговицата не е разположена в средата на цепка, но се отклонява в една или друга посока. Забелязва ли се изместване на роговицата? Този дефект обикновено е изразен и забележим за другите. В допълнение към грешната позиция и „плаваемост“ на очите могат да се наблюдават следните симптоми на страбизъм:

  • умора, тежест в очите;
  • мигрени, замаяност;
  • невъзможност за правилна оценка на местоположението на обектите;
  • липса на съраунд видение;
  • диплопия;
  • фотофобия;
  • многослойно, изместено видимо изображение.

Пациенти с прищракване, когато се опитват да се фокусират върху обекта, накланят се и обръщат главите си, опитвайки се да видят цялата картина. Често хората с такава диагноза присвиват несъзнателно, много от тях страдат от астигматизъм. С напредването на заболяването качеството на зрението се влошава, възникват сериозни затруднения при четенето и се появява амблиопия.

В случай на увреждане на околумоторния нерв се наблюдават следните признаци: увеличаване и светлина на зеницата, отклонение на ириса, паралич на настаняването. Нарушаването на позицията на очите е основната проява на страбизъм. Въпреки това, този симптом не винаги показва наличието на страбизъм.

Как виждат хората с косопад

Как хората с кръстосани очи виждат света? В нормалното положение на окото, когато човек гледа на обект, неговият образ пада върху централната ос на всяко око, което след това изпраща импулс към централната нервна система. Визуалният анализатор свързва изображенията на двете ретинали, образувайки едно бинокулярно изображение. Така човек вижда триизмерно релефно изображение в триизмерна равнина.

Визуалният процес при хората с кръстосани очи е малко по-различен. Образите, получени от ретината на двете очи, не се сливат в едно цяло, в резултат на което човек вижда разделен образ на обекти. И тъй като мозъкът не е в състояние непрекъснато да проектира 2 различни образа, централната нервна система елиминира образа на едното око.

диагностика

Как да се определи наличието на отклонения? За целта се свържете с офталмолог, който след изслушване на оплакванията на пациента и събиране на анамнеза ще предпише следните диагностични мерки:

  • външен преглед, тест за симетрия на очите, лицето;
  • определяне на зрителната острота;
  • периметрия;
  • биомикроскопия;
  • sinoptofor;
  • офталмоскопия;
  • компютърна рефрактометрия.

Методи за лечение

Възможно ли е да се коригира грешната позиция на очите? Терапията за страбизъм се подбира индивидуално, като се отчитат възрастта и здравето на пациента, степента на развитие на патологията, наличието на усложнения. Могат да се използват следните лечения за страбизъм: t

  1. Оптична корекция. Назначават се специални очила или контактни лещи, които трябва да се носят постоянно, докато се получи корекция на зрението.
  2. Запушване на окото. На пациента се предписват очила, една леща (на здрав орган на зрението), която е запечатана. Това спомага за увеличаване на натоварването и възстановяване на функциите на вътрешните мускули на окото.
  3. Хардуерно стимулиране. Използва се при наличие на амблиопия, подобрява зрителната острота и в двете очи. Може да се предпишат лазерна стимулация, електрокулостимулация, Ambliokor и други хардуерни процедури.
  4. Възстановяване на бинокулярно зрение. За тази цел се избират специални компютърни програми (например, програмата за лечение на Blade), които помагат на мозъка да обедини 2 изображения в едно цяло.
  5. Ортоптично лечение: конвергентно обучение, очни упражнения, призматични лещи.
  6. Ботулинова инжекция. Ботоксът се предписва за прекомерна активност на очните мускули, за да се стабилизират техните функции, да се възстановят нарушенията.
  7. Хирургична интервенция. Ако консервативната терапия не допринася за подобряване състоянието на пациента, тогава проблемът трябва да се реши хирургично, като се цели възстановяване на нормалното положение на очната ябълка. Методът на работа се избира индивидуално. В един случай може да се наложи да се засилят очните мускули, а в другия - да се разхлабят. Операцията се извършва най-добре за 3-6 години. Хирургичната намеса елиминира външния дефект и помага за възстановяването на бинокулярното зрение.

Възможно ли е да се лекува страбизъм в напреднала възраст? Косопадът може да бъде излекуван на всяка възраст. За да се отървете от проблема е възможно само с помощта на комплексно лечение. При правилния подход възстановяването настъпва средно за 2-3 години. Не е възможно да се лекува хетеротропия с лекарства. Лекарствата могат да се предписват само за елиминиране на основния проблем и като помощна добавка (Picamilon, Atropine, витамини).

Упражнения за очи с страбизъм

Гимнастиката за очите с страбизъм е важен терапевтичен компонент на корекцията на зрението. Най-често срещаните упражнения са:

  • Прекарайте очите си нагоре и надолу, наляво и надясно, като начертаете цифра от 8.
  • Погледни в далечината през прозореца, след това рязко погледни рамката на прозореца или стъклото.
  • Мига бързо в продължение на 30 секунди, след което 30 секунди гледат право напред, без да мига.
  • Без да натегнете очите си, направете плавни кръгови движения първо надясно и след това наляво.
  • Разгънете ръката си напред, фокусирайки погледа си върху показалеца си. Бавно дръпнете пръста си към носа, без да откъсвате очите му от него.

Как да скрием присърце

Много пациенти с хетеротропия се опитват по всякакъв начин да коригират заболяването. Единственият радикален метод за скриване на страбизъм е хирургичната операция. Как да премахнете видим дефект у дома? Това може да стане по няколко начина:

  1. Точки. Правилно избраните очила ще помогнат не само да се скрие страбизъм, но и да се подобри формата на лицето, да направят образа стилен и уникален.
  2. Контактни лещи. Допринася за корекция на външните дефекти и подобрява тонуса на очните мускули.
  3. Правилният грим. Жените могат да скрият дефекта с грим. За да направите това, се прилага само светлина сянка, отказват да използват лайнер. Препоръчително е да се фокусирате върху веждите или устните.

За това как да се скрие нарушението може да се намери в подробности при лекаря. Изборът на коригираща оптика трябва да се извършва само от опитен специалист.

Мога ли да нося лещи?

Лещи за страбизъм - е един от методите за корекция на зрението, който помага не само за подобряване на външния вид, но и за възстановяване на функциите на органите на зрението. Лещите за хетеротропия трябва задължително да бъдат избрани от специалист и да имат мека текстура.

Възможно ли е да се управлява кола с такава диагноза?

Възможно е шофиране с кола, но само с леко нарушение на позицията на очите. Ако страбизмът е в напреднала форма и зрителното поле се отклонява с повече от 20 градуса, медицинската комисия не може да даде правото да управлява. Ако човекът за косене кара кола, това може да доведе до трагедия.

Превантивни мерки

Предотвратяване на развитието на страбизъм може да бъде, ако изпълните следните превантивни мерки:

  • спазвайте хигиената на очите;
  • правилно и балансирано хранене;
  • избягвайте стресови ситуации, преживявания;
  • предотвратяване на продължително напрежение на очите;
  • избягвайте нараняване на очите и главата;
  • редовно да променя местоположението на детските играчки;
  • поставят играчките на разстояние 0,5 метра от детето;
  • извършват специални упражнения за очите;
  • навременно лечение на съществуващите заболявания.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/kosoglazie-strabizm/ispravlenie-i-lechenie/
Up