Атрофията на зрителния нерв е патологичен процес, при който нервните влакна са частично или напълно разрушени, заменени от съединителна тъкан. Резултатът е нарушение на функциите на нервната тъкан. Най-често атрофията е усложнение от всяко друго очно заболяване.
С напредването на процеса невроните постепенно умират, в резултат на което информацията, идваща от ретината, пристига в мозъка в изкривена форма. С развитието на болестта клетките умират все повече и повече, в крайна сметка целият нервен ствол е засегнат.
В този случай става почти невъзможно да се възстанови зрителната функция. Следователно лечението трябва да започне на ранен етап, когато се появят първите признаци на заболяването.
Как се лекува атрофия на зрителния нерв, симптоми на проявление на това очно заболяване, какво? Всичко това ще говорим днес на тази страница "Популярно за здравето" с вас. Но нека започнем разговора си с характерните черти на тази патология:
Симптоми на атрофия на очния нерв
Всичко започва с намаляване на зрението. Този процес може да се случи постепенно или бързо, внезапно. Всичко зависи от дислокацията на нервната лезия, върху коя част на тялото се развива. В зависимост от тежестта на патологичния процес, загубата на зрение се разделя на степени:
- Равномерно намаляване. Характеризира се с еднакво влошаване на способността да се виждат предмети, да се различават цветовете.
- Странични полета. Човек отличава предмети пред себе си, но не вижда добре, или изобщо не вижда какво е на страната.
- Загуба на петна. Размазване пред очите, което може да е с различни размери, пречи на нормалното зрение. В неговите граници човек не вижда нищо, извън своите граници - нормално зрение.
- При тежки случаи на пълна атрофия способността да се вижда се губи напълно.
Лечение на атрофия на зрителния нерв
Както вече знаем, този патологичен процес често е усложнение на друго очно заболяване. Ето защо, след като откриете причината, предпишете цялостно лечение на основното заболяване и вземете мерки за предотвратяване на по-нататъшното развитие на атрофия на зрителния нерв.
В случай, че патологичният процес току-що е започнал и все още не е имал време да се развие, обикновено е възможно да се излекува нервът и зрителните функции се възстановяват за период от две седмици до няколко месеца.
Ако по време на началото на лечението атрофията е имала достатъчно време да се развие, то е напълно невъзможно да се излекува зрителния нерв, тъй като разрушените нервни влакна в нашето време не могат да бъдат възстановени. Ако увреждането е частично, все още е възможно да се подобри зрението. Но при тежък стадий на пълно увреждане е невъзможно да се лекува атрофия и да се възстановят зрителните функции досега.
Лечение на очната атрофия е използването на лекарства, капки, инжекции (общи и местни), които са насочени към подобряване на кръвообращението в зрителния нерв, намаляване на възпалението, както и при възстановяване на тези нервни влакна, които все още не са напълно унищожени. Допълнително прилагани методи на физиотерапия.
Лекарства, използвани при лечението на:
За подобряване на кръвообращението на зрителния нерв се използват вазодилататори: никотинова киселина, No-silos, Papaverine и Dibazol. Също така, на пациентите се предписват Компамин, Еуфилин, Трентал. Както и Халидор и Сермион. За същата цел се използват антикоагуланти: Тиклид и Хепарин.
За да се възстановят метаболитни и регенеративни процеси в тъканите на засегнатия нерв, на пациентите се предписват биогенни стимуланти, по-специално стъклен хумор, торф и препарати от алое. Предписани са също така витамини, аминокиселини, ензими и имуностимуланти.
За спиране, намаляване на възпалителния процес често се използва хормонална терапия с преднизолон и дексаметазон.
В допълнение, комплексното лечение включва лекарства, насочени към нормализиране на работата на централната нервна система: Церебролизин, Фезам, както и Емоксипин, Ноотропил и Кавинтон.
Лекарят предписва всички горепосочени и други лекарства поотделно, след като установи причината за патологичния процес и диагностицира основното заболяване. Това отчита степента на увреждане на зрителния нерв, възрастта на пациента, неговото общо състояние и наличието на съпътстващи заболявания.
Освен лекарства, те активно използват физиотерапевтични техники, акупунктура. Прилагат се методи на магнитна, лазерна и електрическа стимулация на зрителния нерв. Според показанията на пациента може да се препоръча хирургично лечение.
Комбинираната терапия се предписва в курсове, които се повтарят на всеки няколко месеца.
В заключение на нашия разговор трябва да се отбележи, че атрофията на зрителния нерв не може да бъде излекувана с нетрадиционни средства. Ще загубите време. Патологичният процес ще прогресира, намалявайки все по-често шансовете за успешно лечение и възстановяване на зрението.
Ето защо, при наличието на описаните по-горе или други симптоми, показващи развитието на патология, не губете ценно време и не си уговорете среща с опитен офталмолог. С навременно лечение, шансовете за възстановяване на зрението са значително увеличени. Благослови те!
http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/21025-mozhno-li-vylechit-atrofiyu-zritelnogo-nerva.htmlСпоред изследователи от Съединените щати, съществува възможност за запазване или дори възстановяване на зрението при пациенти с всякаква възраст с увредени зрителни нерви, наследствени или метаболитни проблеми, неврити, глаукома, исхемична зрителна невропатия (нарушена нервна функция поради намаляване на кислорода и хранителните вещества поради недостатъчно кръвоснабдяване). ) и т.н.
Програмираната клетъчна смърт, която не се дължи на изчерпване на функционалността, а "завършването" на генетичния код, наречен апоптоза, играе важна роля в клетъчната смърт след увреждане на зрителния нерв.
Съществуват обаче редица методи, които потенциално могат да спрат този процес. Сред тях е употребата на лекарства, които потискат образуването на глутамат и азотен оксид, които предотвратяват техния токсичен ефект след освобождаване от увредените ганглии (натрупване на нервни клетки), разположени в ретината.
Вещества, които активират алфа-2 адренорецептори, като бримонид, нервен растежен фактор и така наречените протеини за температурен шок, както и ваксинация с неенцефалитни протеинови молекули, могат да предпазят органа на зрението от риска от развитие на нарушена структура и функция на зрителния нерв.
Ако нервът е кръстосан, тогава в присъствието на специална клетъчна микросреда, тя може да покълне отново, до цялата налична преди това дължина.
Един от методите за създаване на такава микросреда е да се отстранят миелина и неговите продукти на разлагане, като същевременно се въвеждат външни фактори на растежа във външната част на аксона (процеси на нервни клетки, които образуват нерва), като растежен фактор на фибробласти и невротрофин.
Миелинът е специална мембрана около нервния ствол, който осигурява хранителна функция и увеличава скоростта на провеждане на електрически импулс по нервните влакна.
Освен това се оказа, че стволовите клетки могат да заменят мъртви или увредени нервни клетки, като осигуряват алтернативен ензимен механизъм за коригиране на наследствен или метаболитен дефект и създаване на трофична подкрепа за невроните.
Авторите на проучването разчитат на напредъка на клиничните изследвания в тази област през следващото десетилетие.
http://oftolog.ru/publ/novosti_oftalmologii/lechenie_zabolevanij_zritelnogo_nerva/vosstanovlenie_zritelnogo_nerva_vozmozhno/15-1-0-91Новата технология, която позволява на слепите хамстери да се върнат в зрението, дава надежда, че хората с увреден зрителен нерв в резултат на нараняване или заболяване ще могат да видят отново.
Учените успяха частично да възстановят зрението на слепите хамстери, които са увредили зрителния нерв. Синтетичните наночастици, инжектирани в областта на разкъсания нервен участък, независимо образуват рамка, която насърчава растежа на нервните клетки и растежа на разликата. Проучването е публикувано миналата седмица в онлайн версията на докладите на Националната академия на науките.
С течение на времето този слой започва да се дегенерира и да образува т.нар. Колкото повече се образуват, толкова повече намалява функцията на макулата и зрението започва да изчезва. В някои случаи, пигментираният слой претърпява атрофия. В зрението се развиват малки петна, които в крайна сметка се разширяват, за да причинят загуба на по-сериозно зрение. При най-тежката форма на дегенерация на макулата могат да се появят малки пропуски между ретината и средния съдов слой на окото. Тези паузи позволяват на анормалните съдове да растат и да растат в долната част на ретината.
Субстанция SAPNS, разработена от учени, съдържа частици с размер от няколко нанометра, способни да комбинират в влакна и образуват мрежа. В контакт с живи клетки, тази мрежа имитира добре съединителната тъкан, естествена рамка за клетките в тялото. Мрежата позволява аксоните да растат в правилната посока и да възстановяват контактите между клетките.
Тези съдове причиняват кървене и белези, които причиняват бърза и сериозна загуба на функцията на жълтата точка и централното зрение. Тази форма се нарича "мокра дегенерация на макулата". Как можете да предотвратите дегенерация на макулата? Превенцията се състои в защита на ретината от ултравиолетови лъчи със слънчеви очила, при лечение на хипертония и диабет, както и при пушене.
В сухи форми терапията се основава на консумацията на витаминни комплекси с минерали и антиоксиданти, които могат да забавят прогресията на заболяването. При мокри форми, усложнени от неоваскуларни мембрани, след лазерна флуорография, лазерна терапия или фотодинамична терапия могат да бъдат полезни за блокиране на неоваскуларната мембрана. Понастоящем е възможно да има по-благоприятно развитие с регресия на неоваскуларизацията чрез извършване на интравитална инжекция от лекарства, които предотвратяват растежа на анормални съдове.
Аксоните са дълги процеси на неврони, които служат като комуникационна линия. Връзките между аксоните и клетките са необходими, за да може сигналът, преминаващ по аксона, да се предава към следващата нервна клетка. Зрителният нерв е сноп от огромен брой аксони, преминаващ от окото към зрителния кортекс на мозъка и предаващ на мозъка информация за това, което виждат.
Зрителният нерв може да бъде разкъсан вследствие на травма на главата, която човек получава, например при автомобилна катастрофа. Също така, зрителният нерв може да бъде повреден поради глаукома, когато прекомерното налягане в очната ябълка причинява разрушаване на тъканта на задната част на окото.
Нервните влакна се отделят един от друг, което води до рязък спад на зрението. За да се възстанови нерв, аксоните могат да растат под действието на така наречените растежни фактори - специални регулаторни молекули, но в повечето случаи аксоните не са в състояние да растат достатъчно, за да покрият такива големи интервали, тъй като те обикновено се появяват, когато нервът е счупен.
За да се преодолее това ограничение, група учени от Хонг Конг, водена от Елис-Бене, разработиха нов биоматериал, SAPNS, който образува влакна и действа като подкрепа за клетките. Размерът на влакната съответства на размера на въглехидратите и протеините на повърхността на разкъсаните аксони.
Експерименти за проверка на ефекта на материала върху нервната регенерация са извършени върху млади и възрастни хамстери с отрязък на зрителния нерв. SAPNS се прилага веднага след операция на отрязване на нерв. 24 часа след въвеждането на веществото всички животни показват признаци на заздравяване.
След 6 седмици при възрастни хамстери, зрението се възстановява: зрителният нерв се регенерира с 40-80% в сравнение със здрави животни. Хамстерите са виждали достатъчно добре, за да намерят храна и да направят обичайните движения за тях. Изненадващо, нервите на възрастните животни бяха възстановени почти както и при млади индивиди.
Според експерти от Масачузетския технологичен институт, 30 000 аксони са възстановени в зрителния нерв на хамстера. Това е огромен успех в сравнение с употребата на растежни фактори, когато броят на акроните е около 30.
Все още не е ясно как работи SAPNS. Според една версия, веществото на този биоматериал провокира миграцията на мозъчни клетки в зоната на увреждане. Друг вариант предполага, че образуваните влакна образуват счупени краища и разликата между тях е намалена. Освен това не е ясно как веществото ще действа при неравномерни естествени прекъсвания или след определен период от време след нараняването, когато белегът има време да се формира.
Както и да е, в момента SAPNS показва най-добрите свойства сред биоматериалите, използвани за лечение на увреждане на тъканите. Той е биоразградим и се абсорбира 6 седмици след приложение, консумиран от заобикалящата тъкан като строителен материал, или се екскретира от тялото през бъбреците.
Ако тази технология може да се приложи за регенерация на човешки нерви, някой ден ще бъде възможно да се възстановят сензорните и двигателните функции при пациенти с увреждания на мозъка и гръбначния мозък.
Биоматериалът помага за лечение на рани след операция на мозъка. Възможно е да се възстанови речта при хора, които са загубили способността си да говори, за лечение на парализа и други нелечими заболявания на нервната система.
Проучване, проведено за първи път при мишки, показва, че визуалната стимулация може да помогне за възстановяване на оптичните нервни влакна в увредените неврони на ретината. В комбинация с медикаментозната нервна стимулация, регенерацията на аксон е много по-бърза, отколкото без нея. В групата на изследваните мишки зрението е частично възстановено, но това вече звучи обещаващо.
„Възстановяването на комуникацията между невроните в зрителната система е един от най-големите проблеми за развитието на регенеративна терапия за заболявания, които водят до загуба на зрението“, казва Power Saving, директор на Националния очен институт в Америка. "Това проучване показва, че бозайниците имат много по-голяма способност да регенерират централната нервна система, отколкото е било известно преди."
Как се прехвърля визуална информация?
Оптичният нерв е необходим за предаване на визуална информация от фоточувствителните неврони на ретината до зрителния център на мозъка. Това е сноп от нервни корени, състоящ се от повече от един милион аксони, всеки от които се отдалечава от отделните ретинални ганглиозни клетки. Различни заболявания на окото, придружени от увреждане на зрителния нерв, като например глаукома, водят до загуба на зрението, дължащо се на разрушаване или увреждане на тези аксони. При възрастни, зрителните нервни клетки не могат да се възстановят, поради което загубата на зрение, свързана с увреждане на зрителния нерв, обикновено е необратима.
Описание на експеримента за възстановяване на зрителните нерви
По време на проучването учените прехвърлили специален инструмент в мишките към зрителния нерв в задната част на очната ябълка. След това експерименталната група от мишки се поставя в камера за няколко часа на ден в продължение на три седмици, където се показват изображения с висок контраст. След експеримента се установи, че те имат слабо възстановяване на аксоните, но са значителни в сравнение с тези мишки, които не са получили визуална стимулация.
По-рано беше установено, че повишаването на активността на mTOR протеина допринася за регенерацията на зрителния нерв. След това учените се чудеха дали една комбинирана визуална стимулация с повишена активност на mTOR може да има синергичен ефект. За тази цел, две седмици преди притискане на зрителния нерв в едното око при мишки от нова група, учените проведоха генна терапия, чиято цел е да предизвика свръхекспресия на mTOR в клетките на ганглиите на ретината. След това, експерименталната група от мишки беше подложена на визуална стимулация, използвайки изображения с висок контраст. Три седмици по-късно учените откриха по-обширна аксонова регенерация, която нарасна с 6 мм.
Окуражени от тези резултати, изследователите отново повишават активността на mTOR, но в същото време увреждат здравото око, за да увеличат зрителния товар върху окото с притиснатия зрителен нерв. Такава комбинирана терапия с повишена активност на mTOR и интензивна визуална стимулация доведе до регенерация на аксоните по цялата дължина на зрителния нерв и в различни зрителни центрове на мозъка.
"Видяхме най-значителния растеж на аксоните, когато затворихме здраво око, принуждавайки мишките да гледат само с наранено око", казва авторът на доклада Андрю Хуберман, доктор и доцент в катедрата по медицинска невробиология в Станфордския университет. "След три седмици аксоните са нараснали до 12 милиметра, което е около 500 пъти по-бързо, отколкото при аксоните, които не са имали mTOR стимулация." Докладът е публикуван в списание Nature Neuroscience.
Зрителната функция на окото беше частично възстановена в експериментални мишки, третирани с интензивна визуална и комбинирана терапия с MTOR стимулация. Изследователите са използвали четири теста, за да оценят четирите вида визуално възприятие: способността за проследяване на движещи се обекти, рефлекс на зеницата, оценка на разстоянието и способността за откриване на опасност или хищник - стимул, който обикновено предизвиква сигнал да избяга или да умре в подслон при мишки. Мишките, лекувани с комбинирана терапия, показват много по-добър резултат от животните от контролната група в два от четирите теста.
"Проучването показа удивителни резултати. Сега имаме огромни перспективи за лечение на дегенеративни заболявания на ретината с помощта на регенеративна медицина", каза Томас Гринуел, програмен директор на ретината и неврологичните изследвания в Националния очен институт.
Като бъдещо лечение, което запазва осите на зрителния нерв, се предлага да се разработят филтри за използване във виртуална реалност, видео игри, телевизионни програми или очила, предназначени за визуална стимулация. Недостатъкът на това изследване обаче е фактът, че притискането на зрителния нерв не имитира напълно типичните процеси, протичащи при заболявания или наранявания, водещи до слепота. Затова изследователите в момента изучават ефектите от интензивна визуална стимулация в миши модел на глаукома.
http://qiks.ru/disease-nerves/preparations-for-the-treatment-of-optic-atrophy-mice-can-see-again/Оптичният нерв е уникална формация, чиято структура и функционалност са различни от всички други нерви в тялото. Всъщност това са преплетени нервни влакна. В центъра на тази тъкан е артериалният канал на ретината. Чрез нея изображението се предава на мозъка под формата на електронни импулси, което става невъзможно с унищожаването на тези влакна.
Повече от двадесет процента от случаите от общия брой на слепотата и слабото зрение се дължат на атрофия. Атрофията е изчерпване на органите и тъканите в тялото или тяхното намаляване, което се случва по време на живота. Атрофията на зрителния нерв се появява, когато съставните му влакна започват да умират и на тяхно място се образува съединителна тъкан. Има много причини за това, но във всеки отделен случай е възможно да се определят точно и само офталмологът може да избере лечението.
Наследствеността или вродените аномалии са основните причини за атрофия на зрителния нерв. В допълнение, това може да се дължи на заболявания на органите на зрението, а именно патологии в зрителния нерв и ретината. Причината за това заболяване може също да бъде заболяване на нервната система или заболяване, което не е свързано с органите на зрението.
Основните причини за атрофия на зрителния нерв:
Има няколко класификации на атрофия:
Първият признак на атрофия е нарушена зрителна острота. В този случай очната ябълка може да няма патологии, но електронните импулси от предаването на образи не достигат до мозъка.
Пациентът има трудности при четене, цветово възприятие може да бъде нарушено, загубата в пространството може да започне. Признаци на вторична атрофия на зрителния нерв поради причините за възникването му.
При късен стадий на сифилис или парализа при пациент, зрението намалява постепенно. Ако например има склероза, тогава може да се загуби централно зрително поле.
При хипертония се засяга страничното зрение. Също така, това заболяване може да бъде резултат от обилна загуба на кръв, след което по-ниските граници на видимост са засегнати. Ако зрителният нерв е притиснат, проявите вероятно са различни признаци в зависимост от областта, към която се прилага натиск.
Лечението се предписва в зависимост от причината, поради която е образувано. Ако откриете признаци на оптична атрофия, като например амавроза, т.е. внезапна загуба на зрението, скотома, очна мъгла и слепота, трябва да бъдете прегледани незабавно от офталмолог, за да избегнете катастрофални последствия.
Преди да проведете цялостен офталмологичен преглед се оказва, че пациентът има заболявания, които водят до атрофия на зрителния нерв, информация за начина на живот, контактите с химикалите и алкохола.
След това се извършва физическо изследване на очните ябълки, се открива зрителната острота, извършва се периметрия и степента на възприемане на цвета.
Основният метод за откриване на атрофия е офталмоскопия, т.е. изследване на вътрешната структура на окото. Извършва се с офталмоскоп, по време на процедурата се подава лъч светлина към окото на пациента.
Има няколко вида диагноза:
В допълнение към офталмоскопията, периметрията се използва за диагностициране на атрофията. Той разкрива видимото пространство, достъпно за окото и неговите граници, като по този начин разкрива степента на увреждане на периферното зрение. Използва се кинетичната форма на периметрията и статистиката, т.е.
Тежестта на атрофията може да бъде различна, положителен резултат при лечението на това заболяване може да се постигне само с частична смърт на тъканите. Регулирането на лечението за пациент с атрофия на зрителния нерв не е лесна задача за специалистите, тъй като загубените нервни влакна на практика не се възстановяват. Има шансове да се лекува нервната тъкан, но при условие, че се извършва навреме.
Като правило, атрофията на зрителния нерв не се проявява сама по себе си, а е резултат от различни патологии на окото. Поради тази причина лечението трябва да започне с отстраняването на тези патологии. Ако имате време да започнете лечение от началото на заболяването и в рамките на няколко седмици, тогава е възможно да се възстанови цялото зрение.
Лечението се извършва по следния начин: елиминират се възпалението и подуването на нервните влакна, възстановяват се силата и кръвообращението на зрителния нерв. Такъв курс на лечение отнема много време и често не носи очаквания ефект, ако не започне веднага след поставянето на диагнозата. Основният акцент е върху лечението на заболяването, което води до атрофия на зрителния нерв. В същото време се провежда курс на терапия за премахване на последствията от това заболяване, което е довело до усложнение на зрението: капки, инжекции, както и лекарства за перорално приложение. Този курс обикновено се състои от редица дейности:
Някои отделни случаи изискват операция.
Заслужава да се отбележи, че лечението на атрофия на зрителния нерв с народни средства не е просто неефективно, но често е вредно, освен това отнема ценното време от пациента. Също така е невъзможно да се пренебрегнат признаците на заболяването. Бързото лечение на доказана медицинска институция ще увеличи шансовете за възстановяване.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/glaukoma/atrofiya-zritelnogo-nerva.htmlАтрофия на зрителния нерв се развива поради увреждане и заболявания на централната нервна система и окото.
Лечението на атрофията на зрителния нерв е много трудна задача за лекарите. Необходимо е да се знае, че е невъзможно да се възстановят разрушените нервни влакна. Може да се надяваме на някакъв ефект от лечението само с възстановяване на функционирането на нервните влакна, които са в процес на разрушаване, които са запазили своята жизнена активност. Ако пропуснете този момент, можете да изгубите зрението си с болки в очите завинаги.
При лечение на атрофия е необходимо да се има предвид, че това често не е самостоятелно заболяване, а следствие от други патологични процеси, засягащи различни части на зрителния път. Следователно, лечението на атрофия на зрителния нерв трябва да се комбинира с отстраняването на причината, която е причинила това. В случай на своевременно отстраняване на причината и ако атрофията все още не е имала време да се развие в рамките на 1-3 седмици до 1-2 месеца, картината на фундуса се нормализира и зрителните функции се възстановяват.
Лечението е насочено към елиминиране на оток и възпаление в зрителния нерв, подобряване на кръвообращението и трофизма (хранене) и възстановяване на проводимостта на нервните влакна, които не са напълно унищожени.
Но трябва да се отбележи, че лечението на атрофия на зрителния нерв е продължително, неговият ефект е слабо изразен и понякога напълно отсъства, особено в напреднали случаи. Затова трябва да започне възможно най-рано.
Както бе споменато по-горе, най-важното е лечението на основното заболяване, срещу което се извършва комплексно лечение на атрофията на зрителния нерв. За тази цел се предписват различни форми на лекарства: капки за очи, инжекции, както общи, така и локални; таблетки за електрофореза. Лечението е насочено към
Лекарствата трябва да се приемат по лекарско предписание след поставяне на диагнозата. Лекарят ще избере оптималното лечение, като вземе предвид съпътстващите заболявания. При липса на съпътстваща соматична патология, не-шпу, папаверин, витаминни препарати, аминокиселини, емоксипин, ноотропил, фезам могат да се приемат самостоятелно.
Но самолечението за тази сериозна патология не трябва да се разглежда. Използва се също и физиотерапия, акупунктура; разработени са методи за магнитно, лазерно и електростимулиране на зрителния нерв.
Курсът на лечение се повтаря след няколко месеца.
Храна за атрофия на зрителния нерв трябва да бъде пълна, разнообразна и богата на витамини. Необходимо е да се ядат толкова пресни зеленчуци и плодове, месо, черен дроб, млечни продукти, зърнени храни и др.
С значително намаляване на зрението се решава въпросът за възлагането на група увреждания.
На лицата с увредено зрение и незрящите лица е назначен курс за рехабилитация, насочен към премахване или компенсиране на увреждането, причинено от загуба на зрение.
Лечението с народни средства е опасно, защото се губи ценно време, когато все още е възможно да се излекува атрофията и да се възстанови зрението. Трябва да се отбележи, че при това заболяване народните средства са неефективни.
Атрофия на зрителния нерв при деца тук
Целта на лечението на частична атрофия е да се запази зрителната острота на пациента и да се спре разрушаването на клетъчния материал на зрителния нерв. Необходим компонент от медицинското лечение е лечението на свързани заболявания и метаболитни процеси.
Като правило пълната атрофия на зрителния нерв не е податлива на корекция. Въпреки това, в случай на продължаващ дегенеративен процес е възможно спасяване на зрението. Терапия за атрофични заболявания се извършва в няколко направления:
Неврохирургична хирургия за атрофия на зрителния нерв се извършва, ако патологията е причинена от компресия на тази анатомична формация. Факторът, който причинява компресия, докато отстранява, нормализира работата на нерва и предотвратява по-нататъшното развитие на атрофия. В следоперативния период на пациентите се предписва курс на лечение, физиотерапия и нежно лечение на очите.
При атрофия на зрителния нерв се използват хирургични методи, включващи вазореконструктивни операции, излекуване на субтенонното пространство с въвеждане на лекарства в тази област, имплантиране на електроди в главата на зрителния нерв и трансплантация на различни биоматериали (участъци от очните мускули, собствена мастна тъкан, консервиран донорен труп - Alloplant).
Методът на хирургична корекция на хемодинамиката (поотделно или заедно с консервативен курс на лечение) на окото. Проведена е такава корекция, използвайки местна анестезия.
Колагенова гъба "Ксенопласт" се въвежда в субтонощното пространство за разширяване на кръвоносните съдове поради развиващото се асептично възпаление в околните тъкани на микроваскулатурата. Това стимулира растежа на съединителната тъкан с новообразуваните съдове. След 1-2 месеца след операцията на мястото на инжектиране се образува гранулационна тъкан. След 2-3 месеца, гъбата се абсорбира напълно и степента на васкуларизация на новообразуваните еписклерални тъкани остава доста висока. Подобряването на кръвния поток в хориоидеята, която участва в кръвоснабдяването на ретината и главата на зрителния нерв, ще бъде фактор, който води до увеличаване на тежестта от 61,4%, а също и до разширяване на 75,3% от зрителното поле. Операцията може да се извърши повече от веднъж, но не по-често от 2 месеца след предходната.
Курсът на операцията:
Колагеновият имплант (ширина - 6 mm, дължина - 20 mm) се импрегнира с антиоксидант или съдоразширяващо лекарство и се вкарва през разреза в конюнктивата в субтеноново пространство (по-нисък трансфер или по-нисък времеви квадрант, 8 mm от лимба) без зашиване. За 10 следоперативни дни се провеждат противовъзпалителни инстилации.
Показания:
Зрителна острота с корекция до 0,4 и по-долу с:
1. с атрофия (глаукоматозна) на зрителния нерв със стабилизирано вътреочно налягане;
2. в задната и предната исхемична невропатия на невъзпалителния генезис;
Противопоказания ще бъдат:
1. Възраст над 75 години;
2. Зрителен, ако неговата острота е по-малка от 0.02 D;
3. Тежки некомпенсирани соматични заболявания (колагеноза, GB III чл., Онкология и др.);
4. Диабет;
5. Общи и локални възпалителни заболявания.
Инвалидност от І група се установява, когато степен IV на зрителния анализатор е нарушена - значително изразено нарушение на функцията (абсолютна или практическа слепота) и намаляване на една от основните категории на жизнената дейност до степен 3, с необходимост от социална защита.
Основните критерии IV степен на увреждане на зрителния анализатор.
а) слепота (зрение е 0) в двете очи;
б) зрителната острота с корекция на най-доброто око не е по-висока от 0,04;
в) двустранно концентрично стесняване на границите на зрителното поле до 10-0 ° от точката на фиксиране, независимо от степента на острота на централното зрение.
Инвалидност от втора група се установява, когато степента III на зрителния анализатор е нарушена - забележимо нарушение на функцията (ниско зрение), и една от основните категории на жизнената активност се намалява до степен 2 с необходимостта от социална защита.
Основните критерии за изразено зрително увреждане са:
а) зрителната острота на най-доброто око от 0,05 до 0,1;
б) двустранно концентрично стесняване на границите на зрителното поле до 10-20 ° от точката на фиксация, когато трудовата дейност е възможна само в специално създадени условия.
Увреждането на група III се установява, когато II степен - умерено увреждане на функцията (умерено умерено зрение) и намаляване на една от основните категории на живот до 2 градуса с необходимостта от социална защита.
Основните критерии за умерено увреждане на зрението са:
а) намаляване на зрителната острота по-добре от зрителното око от 0.1 до 0.3;
б) едностранно концентрично стесняване на границите на зрителното поле от точката на фиксиране под 40 °, но повече от 20 °;
Освен това, при вземане на решение за групата на инвалидността се вземат предвид всички болести, които са налице в пациента.
http://proglaziki.ru/bolezni/atrf/lechenie-atrofii-zritelnogo-nerva.html
Бързото намаляване на зрителната острота понякога сигнализира за развитието на различни офталмологични заболявания. Но малко хора смятат, че неприятните симптоми могат да бъдат причинени от такава опасна аномалия като атрофия на зрителния нерв. Този елемент на окото е основният компонент при възприемането на светлинната информация. Нарушаването на функционалността му може да доведе до слепота.
Това е патологично състояние, при което нервната материя е с недостиг на хранителни вещества. В резултат на това той престава да изпълнява функциите си. При липса на лечение, невроните започват постепенно да умират. Докато напредва, патологията улавя все по-голям брой клетки. При тежки ситуации нервният ствол е напълно повреден. В този случай, за възстановяване на зрителната функция е почти нереално.
За да разберем как се проявява аномалията, е необходимо да се визуализира движението на импулсите към структурите на мозъка. Традиционно, те могат да бъдат разделени на два вида: страничен и медиален. В първата част е изображението на околните предмети, които виждат страната на органа на зрението, която е по-близо до носа. Втората област е отговорна за възприемането на външната част на картината (по-близо до короната).
В резултат левият път вижда картина от идентичната половина на органа на зрението, а десният изпраща към мозъка изображението, получено от втората част на окото. Поради тази причина поражението на един от зрителните нерви, след напускане на орбитата, води до нарушаване на функционалността на двете очи.
Атрофията на зрителния нерв не се счита за независима патология. Най-често това е проявление на други деструктивни процеси, протичащи в очите. Основните причини за развитието на заболяването включват:
Увреждане на зрителния нерв може да бъде вродено или придобито. Първата възниква в резултат на различни генетични патологии (най-често поради болестта на Лебер). В такива ситуации човек има лошо зрение от първите дни на раждане. Придобита аномалия се развива в резултат на заболяване в зряла възраст.
Обратно към съдържанието
В зависимост от причината, която провокира развитието на атрофия, съществуват две форми на заболяването:
В зависимост от локализацията на източника на увреждане, болестта се класифицира и в два вида:
Заболяването има две основни прояви: загуба на зрителни полета и влошаване на остротата на очите. При всеки пациент те се изразяват в различна степен. Всичко зависи от причината, която провокира заболяването и тежестта на хода на заболяването.
Оптичен преглед - това е сайтът, който човек вижда. За да го определите, просто покрийте едното си око с дланта си. Вие разглеждате само част от изображението, защото визуалният анализатор не възприема втората област. С други думи, пациентът има дясна или лява зона. Това е anopsy.
Невролозите го разделят на два типа:
При частична атрофия на симптомите може да няма никакви симптоми, тъй като „оцелелите” неврони предават достатъчно информация на мозъка. Въпреки това, ако увреждането е засегнало целия ствол, тогава анопсията със сигурност ще се прояви.
Обратно към съдържанието
Този симптом се проявява при всички пациенти, страдащи от атрофия. Само всяко лице има индивидуална тежест:
Обикновено амблиопията се появява внезапно и бързо напредва без отсъствие на терапия. Ако игнорирате симптомите, рискът от необратима слепота се увеличава многократно.
Важно е да се разбере, че атрофията на зрителния нерв е сериозно заболяване и опитът да го излекуваме със собствени ресурси може да има тежки последствия. Най-опасното усложнение, което може да се прояви в резултат на безотговорния подход към здравето, е пълна загуба на зрението.
Ако игнорирате патологията, рано или късно всички неврони ще умрат. Човек няма да може да води нормален живот, защото ще има трудности с визията. Често, когато атрофия на зрителния нерв се открие в късен етап, пациентът получава инвалидност.
В повечето случаи откриването на аномалии на сложност не настъпва. Човек отбелязва неочакван спад в зрителната острота и отива при оптометрист. За избора на компетентна терапия е важно правилно да се определи коренната причина за активирането на заболяването.
За да се направи точна диагноза, пациентът се изпраща за подробен преглед, който включва редица процедури:
Смята се, че нервните клетки не са възстановени. Това не е напълно вярно. Невроцитите са склонни да растат, като постоянно увеличават броя на връзките със съседните тъкани. Така те поемат функциите на другари, които "паднаха в неравна битка". Въпреки това, за пълна регенерация им липсва едно важно качество - способността за размножаване.
Следователно, въпросът дали е възможно напълно да се излекува атрофията, има категоричен отговор - не! Ако тялото е частично повредено, тогава с помощта на лекарства има шанс за подобряване на зрителната острота и подобряване на зрителните полета. Ако разрушителните процеси напълно са блокирали предаването на импулси от визуалния апарат към мозъка, тогава единственият изход е хирургичната намеса.
За да може терапията да доведе до резултати, преди всичко е необходимо да се идентифицира причината, която провокира нейното развитие. Това ще помогне за намаляване на увреждането на клетъчния слой и за стабилизиране на хода на заболяването. Ако е невъзможно да се елиминира първопричината (например при рак), лекарите незабавно започват да възстановяват функционалността на зрителния апарат.
Обратно към съдържанието
Преди десет години са използвани предимно витамини за борба с болестта, днес те са от второстепенно значение и са предписани като допълнителни средства. На първо място дойдоха медикаментите, насочени към възстановяване на метаболизма в невроните и увеличаване на притока на кръв към тях.
Схемата на лекарствената терапия е както следва:
Има два метода, чиято ефективност е доказана на практика:
Методите са доста специфични и се използват само в големи медицински институции, тъй като изискват наличието на скъпо оборудване. Най-често процедурите се заплащат, поради което те рядко се използват на практика.
Има няколко операции, насочени единствено към подобряване на зрителната острота с атрофия. Обикновено те могат да бъдат разделени в две категории:
Степента на нарушение на функционалността на окото зависи от пренебрегването на заболяването и областта на лезията. Ако деструктивните процеси засягат само част от невроцитите, все още има шанс за пълно възстановяване на зрителната острота.
Въпреки това, с атрофия на целия нервен ствол и прекратяване на процеса на предаване на импулси, рискът от слепота се увеличава значително. В този случай само хирургичната интервенция ще помогне да се спаси зрението, но не дава 100% гаранция за възстановяване.
За да елиминирате риска от опасна аномалия, следвайте простите указания:
При първото подозрение за неизправност на зрителния апарат незабавно посетете офталмолог.
Оптичната нервна атрофия е опасна болест, която е почти невъзможно да се излекува на по-късните етапи. Ако игнорирате болестта и с терапията, рискът от слепота е висок. Преди да се избере курс на лечение е важно да се подложи на подробна диагностика, за да се идентифицира причината за развитието на заболяването. От това зависи до голяма степен колко ефективна ще бъде борбата с аномалията.
От видеото ще получите важни обяснения за атрофия на зрителния нерв.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/atrofiya-zritelnogo-nerva/