Бинокулярното виждане осигурява триизмерно възприемане на света в триизмерното пространство. С тази визуална функция човек може да покрие не само предметите пред себе си, но и тези от двете страни. Бинокулярното зрение също се нарича стереоскопично. Какво е изпълнено с нарушение на стереоскопичното възприятие на света и как да се подобри зрителната функция? Разгледайте въпросите в статията.
Какво е бинокулярно зрение? Неговата функция е да осигури монолитна визуална картина в резултат на комбиниране на изображенията на двете очи в едно изображение. Особеност на бинокулярното възприятие е формирането на триизмерна картина на света с дефинирането на местоположението на обектите в перспектива и разстоянието между тях.
Монокулярното зрение е в състояние да определи височината и обема на обекта, но не дава представа за взаимното положение на обектите в равнината. Бинокулярността е пространствено възприемане на света, даващо пълна 3D картина на заобикалящата ни реалност.
Обърнете внимание! Бинокулярността увеличава зрителната острота, като осигурява ясна представа за визуалните образи.
Обемът на възприятието започва да се формира на възраст от две години: детето е в състояние да възприеме света в триизмерен образ. Веднага след раждането, тази способност отсъства поради непоследователност в движението на очните ябълки - очите „плуват”. До два месеца от живота, бебето вече може да фиксира предмет с очите си. На три месеца бебето наблюдава движещите се обекти, намиращи се в непосредствена близост до окото - висящи ярки играчки. Това означава, че се формира бинокулярна фиксация и рефлекс на фузия.
На шест месеца бебетата вече могат да виждат предмети на различни разстояния. До 12-16 годишна възраст, фундусът на окото е напълно стабилизиран, което показва завършване на процеса на образуване на бинокулярност.
Защо бинокулярното зрение е нарушено? За перфектното развитие на стереоскопичните изображения са необходими определени условия:
Също така, за нормалната работа на зрителните центрове, симетрията на местоположението на очните ябълки, липсата на патология на зрителните нерви, съвпадението на степента на пречупване на роговицата на двете очи и същото виждане на двете очи са необходими. При отсъствие на изброените параметри бинокулярното зрение е нарушено. Стереоскопичното зрение също е невъзможно при липса на едно око.
Обърнете внимание! Стереоскопичното зрение зависи от правилното функциониране на зрителните центрове на мозъка, което координира сливания рефлекс на сливането на две изображения в едно.
За да се получи ясно триизмерно изображение, е необходима координирана работа на двете очи. Ако функционирането на окото не е координирано, то е патология на зрителната функция.
Нарушение на бинокулярното зрение може да възникне поради следните причини:
Дефиницията на бинокулярното зрение се извършва с ортопедични устройства. Първият тест се провежда за три години: бебетата се тестват за работа на сензорните и двигателните компоненти на зрителната функция. Когато страбизъм проведе допълнително изпитване на сетивния компонент на бинокулярно зрение. Специализира в областта на офталмолога на стереоскопичното зрение.
Важно е! Своевременното изследване на детето от офталмолог предотвратява развитието на страбизъм и сериозни проблеми със зрението в бъдеще.
Какви причини предизвикват нарушение на стереоскопичното зрение? Те включват:
Последствието от нарушение на бинокулярността е страбизъм - най-честата патология на зрителната система.
Косопадът винаги е отсъствието на бинокулярно зрение, тъй като визуалните оси на двете очи не се събират. Има няколко форми на патология:
В случай на фалшива форма на страбизъм, съществува стереоскопично възприемане на света - това го прави възможно да се разграничи от истински страбизъм. Фалшивият страбизъм не изисква лечение.
Хетерофорията (латентна страбизъм) се открива по следния метод. Ако пациентът затвори едно око с лист хартия, той се отклонява настрани. Ако отстраните листа хартия, очната ябълка е в правилната позиция. Тази функция не е дефект и не изисква лечение.
Нарушаването на зрителната функция при страбизъм се изразява в следните симптоми:
Причините за страбизъм са следните:
Косопадът е податлив на корекция, особено в ранна възраст. За лечение на заболявания, като се използват различни методи:
При хетерофорията е възможна умора на очите, двойно виждане. В този случай призматичните очила се използват за постоянно износване. При тежка хетерофория се извършва хирургична корекция, както при очевиден страбизъм.
При паралитичен страбизъм първо отстранете причината за зрителния дефект. Вроденият паралитичен страбизъм при деца трябва да се лекува възможно най-скоро. Придобит паралитичен страбизъм е характерен за възрастни пациенти, които са имали тежки инфекции или заболявания на вътрешните органи. Лечението за отстраняване на причината за страбизъм обикновено е дълго.
Посттравматичният страбизъм не се коригира незабавно: от момента на нараняване са изминали 6 месеца. В този случай се показва операция.
Бинокулярното зрение се определя, като се използват следните инструменти:
Как да определяме бинокулярното зрение самостоятелно? За тази цел са разработени прости техники. Помислете за тях.
Доведете до едно око един кухо обект, наподобяващ бинокъл, като усукана хартия. Фокусирайте изгледа през тръбата върху един отдалечен обект. Сега докарайте дланта си до отвореното око: тя се намира близо до края на тръбата. Ако бинокулярността не е небалансирана, ще откриете в дланта си дупка, през която можете да наблюдавате отдалечен обект.
Вземете чифт маркери / моливи: поддържайте една в хоризонтално положение, а другата в изправено положение. Сега се опитайте да насочите и свържете вертикален молив с хоризонтален молив. Ако бинокулярността не е счупена, лесно можете да го направите, защото ориентацията в пространството е добре развита.
Дръжте писалка или молив пред върха на носа (2-3 см) и се опитайте да прочетете отпечатания текст. Ако можете напълно да прегърнете текста и да го прочетете, това означава, че двигателните и сензорните функции не са нарушени. Чуждо тяло (писалка пред носа) не трябва да пречи на възприемането на текста.
Бинокулярното зрение при възрастни може да бъде нарушено по няколко причини. Корекцията се състои в упражнения за укрепване на очните мускули. В същото време здравото око е затворено и пациентът е натоварен.
Това упражнение за развитие на стереоскопично зрение може да се извърши у дома. Алгоритъмът за действие е както следва:
Целта на това упражнение е да измести фокуса на вниманието от пръст към обект. Важен показател за правилното развитие на стереоскопичното виждане е яснотата на възприемания образ. Ако изображението е замъглено, това показва наличието на монокулярно зрение.
Важно е! Всякакви очни упражнения трябва да бъдат обсъдени предварително с офталмолог.
Профилактика на зрителни увреждания при деца и възрастни:
Тя трябва да бъде редовно преглеждана от офталмолог, да се придържа към здравословен начин на живот, да разтоварва очите и да не им позволява да се уморяват, да изпълняват гимнастика за очите, своевременно да лекуват очни заболявания.
Бинокулярното зрение е способността да се възприеме картина на света с двете очи, да се определи формата и параметрите на обектите, да се ориентира в пространството и да се определи местоположението на обектите един спрямо друг. Липсата на бинокулярност винаги е намаление на качеството на живот поради ограниченото възприемане на картината на света, както и нарушение на здравето. Косопадът е едно от последствията от нарушение на бинокулярното зрение, което може да бъде вродено и придобито. Съвременната медицина лесно се справя с възстановяването на зрителните функции. Колкото по-скоро започнете да коригирате визията, толкова по-успешен ще бъде резултатът.
Бинокулярното зрение позволява на човек да гледа едновременно с две очи и да получи триизмерно изображение. С него виждаме не само близките обекти, но и това, което се намира на разстояние. В медицината това явление се нарича стереоскопично виждане. Ако тя е нарушена, човек развива страбизъм, рязкостта на очите намалява и се появяват други офталмологични аномалии.
Това е една от най-важните функции във визуалния апарат. Тя започва да се формира в детството почти веднага след раждането на бебето в света, процесът на развитие е завършен до дванадесет или четиринадесет години.
Стереоскопичното виждане помага на човека да възприема света около 3D, с други думи, той не само може да види формата, параметрите и контура на даден обект, но и да определи приблизително на какво разстояние се намира.
Липсата на бинокулярно зрение води до сериозни проблеми, трудно е хората да се ориентират в пространството. Тя не може да определи на какво разстояние се намира обектът. Затрудненията се появяват и в ежедневието, например, когато се опитвате да налеете вода в чаша или с игла.
Ако можете да донесете двете снимки заедно, тогава здравето на очите е наред. „Пъзелът“ се развива в мозъка и е отговорен за рефлексния синтез. За да се предотврати отпадането на процеса, е необходимо главният орган на централната нервна система да получи двойка идентични изображения, съответстващи по размер и форма.
Светлинните потоци за работата на пространственото зрение трябва да проникнат в същите точки на ретината. Те също се наричат съответстващи. Всяка маркировка върху черупката има „съсед“ върху ретината на второто око. Ако светлината пада върху тях, тогава изображението се слива в едно цяло, сякаш насложено един върху друг. Когато фокусът е нарушен, лъчите се отразяват от различни точки и моделите са различни, това води до развитие на диплопия.
Визията се счита за бинокулярна, при спазване на редица условия:
Условията за нормалното функциониране на стереоскопичното зрение са многобройни. В този случай изброените по-горе фактори се отнасят не само за очите, но и за целия организъм. Проблемът с бинокулярността може да означава развитие не само на офталмологични заболявания, но и на неизправност на други системи.
Обратно към съдържанието
Има много фактори, които могат да доведат до появата на патология. Важно е да откриете причината, за да намерите ефективно лечение. Така че, отклонението в бинокулярността може да причини:
Това е само минимален списък от заболявания, които могат да повлияят неблагоприятно на стереоскопичното зрение.
Има няколко техники за определяне на бинокулярното зрение. В някои случаи не са необходими допълнителни устройства за анализ.
Донесете на очите си лист с навита хартия. Или можете да използвате всеки празен обект. Погледнете през оформената дупка в далечината.
След това, към второто око, дръжте дланта си на същото разстояние като края на „телескопа“. Ако стереоскопичното зрение е нормално, пациентът ще види дупка в ръката си, през която въпросните обекти се просмукват.
Вземете две моливи, една позиция вертикално, втората хоризонтално. Тестът ще получи вертикален обект в хоризонтално положение. Ако бинокулярността е в ред, тогава упражнението няма да бъде трудно за пациента. Тъй като той ще може лесно да определи позицията на обектите в пространството и приблизително да изчисли разстоянието между тях.
Вземете листа с текста и писалката върху него. Дръжте писмения инструмент на разстояние два сантиметра от върха на носа и се опитайте да прочетете какво е написано на хартията. В същото време главата остава в статично положение, листът също не може да бъде преместван.
Ако стереоскопичното зрение е нормално, писалката няма да попречи на пациента да чете текста. Тъй като двете снимки без никакви проблеми се сливат в едно.
Обратно към съдържанието
Един от най-точните начини за проверка. Преди пациента поставете предмети с различни цветове: червено, два изумруда и бяло. След това тестовият обект носи специални оптични продукти.
Една леща с очила е червена, втората - зелена. Ако бинокулярността работи без неуспех, лицето ще разгледа всички елементи. Скарлет и смарагд остават една и съща сянка, но снежнобялата ще изглежда като червено-зелена, защото крайната картина се формира едновременно от лявото и дясното око.
Монокулярното зрение се характеризира с факта, че пациентът вижда само предмета, чийто цвят съвпада с цвета на водещата леща за очи. Белият обект също ще придобие тонуса на водещото око.
Освен това се използват няколко хардуерни техники за проверка на бинокулярността:
Липсата на стереоскопично зрение не се счита за самостоятелно заболяване. Това е симптом на различна аномалия, която се развива в организма и трябва да се лекува. След отстраняването на признаците на заболяването бинокулярността ще бъде възстановена. Например, анизометропия се лекува с операция. Също така за корекция на тази патология използвайте коригиращи очила или лещи.
За да възстановите пространствения преглед, първо трябва да разберете защо е изчезнал. Идентифицирайте това, което ще ви помогне в детайлната диагностика. В някои случаи, освен консултация с офталмолог, се изисква преглед от специалисти.
Най-често срещаната аномалия, при която бинокулярността изчезва, е страбизъм. Заболяването е придружено от непоследователност на движенията на очната ябълка. Казано по-просто, лявото и дясното око смeрен в противоположни посоки. В някои ситуации едното око може напълно да изпадне от визуалния процес.
Когато заболяването се развива, пространственият преглед винаги отсъства, тъй като едното око се отклонява настрани, а оптичните оси не се сближават с разглеждания обект. Основната цел на страбисмичната терапия е възстановяването на бинокулярността.
Именно чрез наличието или отсъствието на стереоскопично виждане се определя въображаемото присвити от реалното. Първият се характеризира с факта, че несъответствието между визуалната и оптичната ос достига максимална стойност (в някои случаи отклонението е десет градуса).
Също така, с въображаем страбизъм, центърът на роговицата се измества към лявата или дясната страна, образувайки фалшив страбизъм. Въпреки това, с развитието на тази патология бинокулярността е запазена, тя помага на лекарите да направят правилната диагноза. Въображаемият страбизъм не се нуждае от допълнителна терапия.
Скритият контакт с очите се усеща, когато визуалният апарат е спокоен и не е фокусиран върху обекта. Ако пациентът се опита да се концентрира върху обекта, покривайки едното си око, тогава при наличието на хетерофория вторият се отклонява настрани.
Обратно към съдържанието
Страбизъм е грешната позиция на органа на зрението, при който отклонението на едното или двете очи се разкрива в завои при гледане направо. При симетрично подреждане картината пада върху централната част на ретината на всяко око. След това два отделни модела в кортикалната част на органа на зрението се обединяват в едно цяло.
С развитието на страбизъм, сливането не се случва и в резултат на централната нервна система, опитвайки се да се предпази от диплопия, „пресича” картината, получена от присвити око. Ако човек е в такова състояние дълго време, започва да се развива амблиопия (елиминиране на увреденото око от зрителния процес).
В зависимост от вида на страбизма, болестта се разделя на сближаващи се, отклоняващи се, горни или долни. Косопадът е не само козметичен дефект, но и затруднява напълно възприемането на околната среда. Ако патологията се развие при деца или възрастни хора, тя често е придружена от диплопия.
Страбизъм се счита за детска болест, тъй като образуването на бинокулярност се появява в ранна възраст. Причината за развитието на аномалии са:
Заболяването е вродено или придобито. Първата форма е причинена от генетика, която води до появата на аномалия в околомоторните мускули. Причината за развитието на такива отклонения е в здравословните проблеми на майката по време на бременност.
Придобитата страбизъм се развива по много причини: инфекциозни заболявания, зрителна травма, заболяване на ЦНС и др.
Има две форми на страбизъм: приятелски и паралитични.
В първия случай, от своя страна коси лявото и дясното око. Размерът на отклоненията от директната позиция е приблизително идентичен. Основната причина за появата на приятелски страбизъм е аметропия. Колкото по-силно се развива, толкова повече се засяга развитието на страбизъм. Също така причините за заболяването включват:
Приятелският страбизъм е придружен от следните характеристики:
Причината за появата на аномалия е в поражението на съответните нервни окончания или в нарушение на функционалността на мускулатурата на органа на зрението. Такива патологии са вродени или се развиват в резултат на травма, инфекция или образуване на тумори.
Клиничната картина на паралитичния страбизъм е следната:
Страбизъм също се разделя на три форми:
При отсъствие на отклонения човек има бинокулярно зрение. Това е възможност да се получи изображение с всяко око и да се обедини в едно цяло в мозъчната кора. Благодарение на стереоскопичното виждане, ние виждаме света в 3D, може да определи разстоянието между обектите.
С развитието на страбизма това не се случва и нервната система, за да се избегне раздвоената картина, просто изключва присвити око от визуалния процес.
За правилна диагноза пациентът трябва да се подложи на подробен преглед. Широко разпространена в офталмологията е компютърна диагностика. Необходимо е да се извършат редица хардуерни процедури, насочени към определяне на рефракцията, отклонението и двигателната способност на органа на зрението.
Лекарят също проверява бинокулярността и провежда неврологични изследвания.
С развитието на страбизъм, способността за нормално възприемане запазва само това око, което е отговорно за зрителната функция. С течение на времето увреденото око започва да се влошава, неговата "ефективност" потиска централната нервна система. Затова е наложително да се започне лечението на заболяването на ранен етап.
Лечението на страбизъм включва:
Видът на интервенцията се определя от лекаря директно по време на процеса на корекция. Тъй като в този случай по време на операцията е важно да се вземат предвид всички нюанси на местоположението на мускулите. Всеки пациент има индивидуална „схема“, поради което в процеса се определя вида на операцията.
Хирургичната интервенция се извършва чрез локална анестезия, не се изисква хоспитализация. Операцията може да се върне у дома няколко часа след корекцията. Рехабилитационният период продължава около седем дни. Лекарите настоятелно препоръчват след операцията да преминат допълнителен курс на апаратна терапия, за да се възстанови работата на органа на зрението колкото е възможно повече.
От видеото ще научите допълнителни факти за лечението на страбизъм.
При страбизъм се нарушава способността на зрителния орган да бинокулярност, т.е. човек губи способността си да възприема картина с две очи. Преди да се постави диагноза и избор на терапевтични мерки, се извършва подробно изследване на визуалния апарат. За да се отървете от болестта бързо и без усложнения, е важно да започнете лечението на ранен етап.
Лекарите разграничават два основни метода за лечение на аномалия:
Първоначално лекарят взема очила или меки контактни лещи, те ще трябва да ходят дълго време, докато симптомите започнат да отшумяват.
Също така редовно трябва да извършвате специални упражнения, които коригират и поддържат мускулите на зрителния апарат. Трябва да се прави всеки ден, упражненията се повтарят няколко пъти през деня. Ако болестта не е твърде тежка, понякога зареждането е достатъчно, за да се отървете от нея.
Бинокулярното зрение е способността на човешкото око да види света в 3D, да определи размера на обектите и разстоянието между тях. При липса на стереоскопия ежедневният живот се влошава значително, възникват трудности при избора на професия. Една от най-честите последици от нарушаването на бинокулярността е страбизъм. Съвременната офталмология доста успешно се бори с аномалията. Основното нещо е да започне корекцията в ранните етапи на развитието на болестта.
След като гледате видеото, ще научите няколко прости методи за диагностициране на бинокулярното зрение.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/binokulyarnoe-zrenie/Бинокулярното зрение е способността да се образува едно изображение от изображенията на две очи. Едновременното виждане с две очи има редица предимства: полето на видимост се разширява; поради усилването на сигнала в централната част на зрителния анализатор, остротата на зрението при наличието на бинокулярно зрение е приблизително 40% по-висока, отколкото при монокулярно зрение; Възможността за оценка на относителното разстояние на обектите в пространството (стереоскопично виждане) се появява.
Бинокулярното зрение е способността да се образува едно изображение от изображения на две очи.. Едновременното виждане с две очи има редица предимства: полето на видимост се разширява; поради усилването на сигнала в централната част на зрителния анализатор, остротата на зрението при наличието на бинокулярно зрение е приблизително 40% по-висока, отколкото при монокулярно зрение; Възможността за оценка на относителното разстояние на обектите в пространството (стереоскопично виждане) се появява.
Бинокулярното зрение е фина физиологична функция, осигурена от координираното движение на двете очи, поддържайки постоянната посока на техните визуални оси до точката на фиксация и сливането на две изображения в един визуален образ (сливане).
Трябва да се отбележи, че сближаването, т.е. промяната в ъгъла между визуалните линии, в зависимост от позицията на точката на фиксиране спрямо очите, е тясно свързана с настаняването. Съществува определена връзка между тези стойности. Така, при сближаване до точка на фиксиране, разположена на 1 m от очите, настаняването е 1.0 D, при сближаване при 33 cm настаняване е 3.0 D. Сливането и движението на очите (които включват конвергенция) са свързани помежду си: превръщането на визуалната линия на едното око в или извън (например, използвайки призма) до определена граница, без да се нарушава сливането, са така наречените фузионни резерви.
Нарушенията на бинокулярното зрение се проявяват по-често под формата на страбизъм, т.е. отклонения на визуалната ос на едното око от точката на фиксиране на ставите. Косопадът се класифицира като приятелски, когато очите се отклоняват при еднакъв ъгъл с различни посоки на погледа, и паралитичен, ако отклонението на окото във всяка посока на погледа се увеличава, намалява или изчезва, което се наблюдава, например, с пареза на очните мускули. В посока на отклонение на окото, съществуват три основни вида страбизъм: конвергентни, дивергентни и вертикални. Според това дали едното око се отхвърля непрекъснато или редуващо се различават очите, монолатера и променливата страбизъм.
Степента на страбизъм се определя от ъгъла на отклонение на окото и се измерва в градуси. И накрая, те разграничават видимата и скритата (хетерофория) страбизъм. В първия случай едното око постоянно се отклонява от точката на фиксиране. При хетерофорията, отклонението на едното око се открива само когато зрението на двете очи е прекъснато (например затваряне на едно око). В случая на хетерофория, отклоненията на окото отвън се обозначават с термина екзофория, а когато се отклоняват навътре, езофорията. При латентна страбизъм, рядко се наблюдават нарушения на зрението. Само малка част от населението има идеално мускулно равновесно състояние - ортофория, повечето от тях имат някаква степен на разстройство на мускулния баланс, т.е. хетерофория, но като правило със запазване на бинокулярното зрение.
Оптични, включително контакт, корекция за нарушения на бинокулярното зрение до голяма степен зависи от вида и степента на страбизъм. По този начин, при сближаване на страбизъм или езотропия, често се отбелязва хиперметропия, която води до увеличаване на настаняването и следователно до прекомерно сближаване. При отклоняваща се страбизъм (екзотропия) обикновено се наблюдава миопия. Трябва да се отбележи, че при монолатерарен страбизъм често се наблюдава трайно намаляване на зрителната острота на едното око - амблиопия.
Лечението на нарушенията на бинокулярното зрение е насочено към назоваване на амблиопия, премахване на ъгъла на страбизъм, възстановяване на способността за обединяване на изображения в две очи, т.е. сливане.
Премахването на страбизъм обикновено започва с оптичната корекция на съществуващата аметропия. При наличие на, например, конвергентна страбизъм и хиперметропия, силата на лещите трябва да бъде близка до стойността, определена с помощта на обективни методи на пречупване. Плюс очилата елиминират излишното настаняване, намаляват сближаването и по този начин елиминират т.нар. С дивергентния страбизъм, който е по-често придружен от късогледство, напротив, негативните прозорци допринасят за повишаване на обичайния отслабен тон на настаняването и по този начин увеличават сближаването и намаляват ъгъла на кривогледство. Има дори метод за лечение на дивергентния страбизъм чрез свръхкорекция с отрицателни очила. В хетерофория, корекция се извършва в случай на декомпенсация, т.е. нарушение на бинокулярното зрение. При лечението на амблиопия е необходима и пълна корекция на амблиопичното око.
Въпреки това, корекцията на зрелището не винаги позволява да се получи съответния ефект поради често срещаната недостатъчна корекция на астигматизма. Освен това, децата и юношите често са срамежливи да носят очила, да ги отстраняват тайно от родителите си, докато постоянната корекция на зрението е предпоставка за лечението на страбизъм и амблиопия.
Контактната корекция в присъствието на астигматизъм е за предпочитане при лечение на нарушения на бинокулярното зрение: осигурява пълна корекция на съществуващия астигматизъм, освен това лещите са по-естетични, тъй като са почти невидими. Също така трябва да се отбележи, че при използване на контактни лещи с анизометропия е възможна пълна корекция на съществуващата аметропия, докато със значителна разлика в пречупването на двете очи, трябва да се задоволи само допустимата корекция на зрелището (с разлика в силата на двете очни лещи, които обикновено не надвишават 2,0 D). ).
Следователно, в окото с по-голяма аметропия се използват очни лещи с по-малко диоптрична мощност, което води до намаляване на намаленото зрение в амблиопичното око.
При лечението на амблиопия най-често се използва оклузия на най-доброто око. В този случай те използват залепване на очите, специални оклудери и др., Които често се понасят слабо от децата.
Предложен е ефективен метод за запушване с използване на козметични контактни лещи със защрихована зона на зеница или лещи с висока или минус пречупване. Този метод осигурява пълно изключване от акта на виждане на по-добро зрение, той е естетичен, тъй като обективът е невидим за окото.
Използва се и методът на така наречената пенализация, при който пациентът създава изкуствена анизометропия, в резултат на което зрението на водещото, по-добро зрително око се влошава и амблиопичното око става фиксатор. За тази цел се използват два основни вида специфично лечение, в зависимост от вида страбизъм, степента на амблиопия, възрастта на детето и други фактори:
• наказание за близо, когато амблиопичното око се фиксира за близо, а водещото око за разстояние. В същото време на фона на мидриазата се извършва пълна корекция на водещото око за разстоянието и хиперкорекцията на амблиопичното око;
• пенализация за разстояние, когато на фона на мидриаза се извършва хиперкорекция на окото и амблиопичното око е напълно коригирано за разстояние.
Има и други методи на санкциониране. Този вид лечение на амблиопия и страбизъм води до свързване на амблиопичното око към активната зрителна работа при условия, при които водещото око също участва в акта на зрението, което намалява вероятността от намаляване на зрителната острота, което понякога се наблюдава по време на оклузия.
Въпреки това, използването на очила в случай на наказание не винаги е ефективно, тъй като това води до влошаване на зрението на водещото око и следователно децата често гледат през очилата или ги свалят. Контактните лещи имат предимства пред очилата - те не могат лесно да бъдат отстранени, а в някои случаи могат да бъдат използвани за санкциониране без мидриаза.
Така, в много случаи на бинокулярно зрение и нарушения на амблиопията, използването на контактни лещи позволява да се получат добри резултати (Kivaev, AA et al., 1998).
http://zreni.ru/articles/disease/1265-narusheniya-binokulyarnogo-zreniya.htmlВизията ни позволява да възприемаме света около нас в ярки цветове. С него получаваме поне 80% от информацията. Въпреки това, поради различни причини, нашите зрителни функции могат да се влошат и една от причините за това е нарушение на бинокулярното зрение. Защо се случва това?
Да започнем с това, да определим какво е бинокулярното зрение. Ако се позовем на медицинските справочници или друга специализирана литература по офталмология, ще разберем, че думата „бинокулярна“ ни е дошла от латинския език, както и много медицински термини. Преведено от древен латински, „бини” означава два, „окулус” означава очи. Основната характеристика на бинокулярното зрение е способността да се образува едно изображение, като се използват изображения от двете очи.
Очите ни са сдвоен орган, който работи последователно между себе си и мозъка. В този момент, когато погледнем един обект, виждаме точно този обект, а не два едновременно. Нещо повече, за секунди можем да определим неговия мащаб, обем, неговата присъща форма, както и други параметри. Това се нарича бинокулярно зрение. Той се формира само при условие на сливане на изображения, получени едновременно от двете очи, което позволява на човек да осигури обема и дълбочината на възприятието. С помощта на бинокулярното зрение, ние сме в състояние напълно да възприемаме това, което се случва около нас. В допълнение, това ни позволява да разширим зрителното поле и по този начин да постигнем по-ясно разграничение между обкръжаващите обекти, или по-просто, да увеличи остротата на зрението.
Въпреки че очите са сдвоени органи, те могат да имат определени различия помежду си. В противен случай, как може да се обясни различна оптична сила или дори цвят на очите? Образът на обектите върху ретината се формира отделно. В бъдеще тази информация се обработва паралелно и се предава на мозъка. За да се случи обаче, трябва да бъдат изпълнени няколко условия, а именно:
Съединението на две изображения в едно се нарича сливане в офталмологията. Този процес се извършва с помощта на визуален анализатор на мозъчната кора. Ако човек има добре развито бинокулярно зрение, то той е в състояние да види света в три измерения и лесно може да определи разстоянието между предметите и тяхното положение в пространството.
Бинокулярното зрение е възможно само когато:
Именно благодарение на хармоничната работа на мускулите е осигурена необходимата паралелна инсталация на визуалните оси, което гарантира правилното ниво на пречупване на светлината на ретината.
Какви са причините, поради които бинокулярното зрение е нарушено? Според офталмолозите това често се дължи на факта, че мускулната работа на органите на зрението престава да бъде координирана. В повечето случаи това са последиците от различни офталмологични заболявания. Например, някои от тях предизвикват отслабване на очните мускули. В такива ситуации има промяна в първоначалната позиция на едно от очите и следователно бинокулярното зрение вече не може да бъде пълно. Най-често срещаните видове нарушения включват следното:
Причините за увреждане на зрението могат да бъдат много и всички те са чисто индивидуални. И така, наследствеността играе важна роля в развитието на патологията.
Различни зрителни нарушения при възрастни и деца могат да причинят загуба на бинокулярно зрение. Така тя става монокулярна, т.е. светът около него се възприема само от един от органите на зрението или редуващо се: сега с дясно, после с лявото око. Това често води до стесняване на зрителното поле и въпреки факта, че човек има известно разбиране за видими обекти, като например тяхната форма или размер, той може да има проблеми с оценяването на тяхното местоположение в пространството.
Според експерти, най-често нарушение на бинокулярно зрение днес е страбизъм. Той се състои в отклонението на визуалните оси на един или на двата зрителни органа едновременно от посоката на въпросния обект. Поради страбизъм има несъответствие в работата на очите, а бинокулярното зрение се нуждае от корекция. Най-често срещаният тип патология днес е т.нар. Монокуларен страбизъм, който лекарите могат да наричат и дисбинокуларна амблиопия. При това зрително увреждане, обикновено само едно око коси, оптичната сила на която често се намалява и затова не се използва от мозъка, тъй като е почти невъзможно да се прочете информацията от нея. Вторият тип на това нарушение се нарича променливо страбизъм, или, по-просто, редуване. В този случай и двата органа на зрението косят със същото отклонение и могат да изглеждат на свой ред. Казано по-просто - и двете очи се използват във визуалния процес, но последователно.
Астигматизмът е доста често срещано заболяване, което често се среща при миопия или далновидност, но може да се прояви и като отделна патология на зрението. Това се случва във връзка с нарушаването на формата на роговицата на окото или лещата. В резултат на това светлинните лъчи губят способността си да се сближават в една точка на ретината, а видимото изображение може да се изкриви, например, да се раздели или да се получат замъглени черти. Разбира се, астигматизмът трябва незабавно да се лекува, тъй като в бъдеще може да доведе до бързо намаляване на зрението и развитие на страбизъм.
Амблиопията, или, както често се нарича от експертите, „мързелив очен синдром“, се проявява в пълното бездействие и неучастие във визуалния процес на един от органите на зрението. Съвременните офталмолози го считат за една от основните причини за неправилното развитие на бинокулярното зрение. Амблиопията се счита за заболяване, което засяга предимно децата. В зряла възраст тази патология практически не се среща. Въпреки това, има един от неговите разновидности, който може да предизвика патология на бинокулярното зрение при възрастни. Това е анизометрична амблиопия, характеризираща се с дивергенция на оптичната сила на окото с повече от 2 диоптъра. В този случай въпросната тема ще изглежда различно, ако първо го погледнете с едно око, а след това с другото.
Изброихме само основните причини, които могат да доведат до нарушаване на бинокулярното зрение. Всъщност те могат да бъдат много повече. Например, сред факторите, допринасящи за развитието на тази патология, са:
Нарушаването на бинокулярното зрение води не само до определени ограничения в нормалното възприемане на външния свят, тъй като във връзка с него е невъзможно правилното и най-важното, оперативната оценка на пространствените отношения на обкръжаващите обекти. В повечето случаи, преди хората, страдащи от тази патология, тя става сериозен въпрос при избора на професия. За съжаление е невъзможно да се работи с такава визия като астронавт, пилот, шофьор, хирург и т.н. В екстремни случаи може да се извърши медицинска и трудова експертиза, за да се определи тежестта на патологията.
Възприемането на света по обем позволява на човек да има бинокулярно или стереоскопично виждане - способността да вижда предмети с две очи, образувайки един визуален образ. С нарушения на бинокулярното зрение стеснява зрителното поле, намалява зрителната острота. Офталмологичните и други патологии могат да провокират тези нарушения.
Бинокулярното зрение е една от най-важните функции на зрителния апарат. Тя започва да се формира при деца почти веднага след раждането и се развива до 12-14 години. Човек със стереоскопично зрение възприема света в 3D формат, т.е. не само може да види формите и очертанията на обектите, техния размер по ширина и височина, но и приблизително да определи разстоянието между тях.
Липсата на бинокулярно зрение води до много проблеми. Трудно е човек да различи разстоянието между обектите и да се ориентира в пространството. В ежедневния живот това се проявява в трудности, когато се опитва да излее вода в чаша или да навие нишка в очите на игла. В професионалния живот има проблеми със заетостта и избора на професия. По този начин, нарушение на бинокулярно виждане - това е сериозно ограничение, за да стане пилот или шофьор.
Нарушенията на бинокулярността могат да възникнат във всяка възраст и по различни причини. Преди да пристъпите към разглеждане на тези причини, трябва да знаете как функционира бинокулярното зрение.
Ако човек може да комбинира две образи от двете ретинки в едно изображение, той има формирано бинокулярно зрение. Това свързване се осъществява в мозъчната кора и се осигурява от рефлекс на сливане. За това е необходимо мозъкът да получи от две очи две абсолютно идентични картини, т.е. те трябва да съответстват един на друг по размер и форма. Светлинните лъчи за функционирането на пространственото зрение трябва да попаднат на идентични точки на ретината. Тези точки се наричат съответстващи. Всяка точка на една ретина има съответната точка на другата ретина. Ако светлината пада върху тях, снимките се комбинират, сякаш насложени един върху друг. Ако фокусирането се случи в различни точки, снимките са различни. Това води до диплопия - удвояване на образа.
Визията ще бъде бинокулярна, ако:
Има много условия за формиране на стереоскопично виждане. В този случай горните фактори се отнасят не само за органите на зрението, но и за другите системи на тялото. Липсата на бинокулярност може да бъде симптом както на очни заболявания, така и на патологични патологии.
Почти всички патологии на органите на зрението могат да бъдат придружени от нарушение на бинокулярността. Бинокулярното зрение отсъства, когато:
Други причини за бинокулярно разстройство:
Това е списък на малкото заболявания, при които няма бинокулярно зрение. Други патологии на тялото също могат да имат отрицателен ефект върху зрителните функции.
Липсата на пространствена визия не е независима патология. Това е признак на друго заболяване, което трябва да се лекува. След елиминирането на всички симптоми на болестта, бинокулярното зрение се възстановява. Така, анизометропия се лекува с помощта на хирургическа интервенция. Можете също да коригирате тази визуална патология с очила или контактни лещи.
За да възстановите стереоскопичната функция, първо трябва точно да определите причината за неговото отсъствие. Това може да стане само по време на задълбочено изследване. В този случай, може да се наложи да изглежда не само офталмолог, но и други професионалисти.
Най-честата патология, при която няма нормално бинокулярно зрение, е страбизъм (страбизъм). При това заболяване движенията на очните ябълки не са последователни. С други думи, очите изглеждат в различни посоки. Един от тях може напълно да изпадне от визуалния процес. Косопадът е вроден и придобит. Може да се лекува както хирургично, така и с хардуерни процедури и с помощта на очни упражнения. Основната посока на лечение при страбизъм е възстановяването на бинокулярността.
Съществуват два основни хардуерни метода за възстановяване на стереоскопичната функция при страбизъм: ортоптични и диплоптични. Ортоптичното лечение включва обучение, като показва на хората две леко различни изображения, които трябва да бъдат комбинирани. Пациентът се показва чрез синоптофорни раздвоени образи, които той се опитва да комбинира в един визуален образ.
Diploptica е следващият етап от лечението. Този метод включва използването на оптична призма от лекаря, което причинява поява на дух на картината. Пациентът елиминира диплопията със собствени усилия. Офталмологът променя призмите, като променя ъгъла на наклона, докато очите се привикнат да гледат паралелно, без да използват лещи.
Последният етап от лечението ще бъде упражнения за очите. Има много такива. Оптометристът избира специфичен метод за всеки пациент.
Хардуерните методи за лечение са достъпни само в клиниката, но очните упражнения могат да се извършват у дома. Има две прости упражнения, които помагат за възстановяването на бинокулярното зрение. За първото упражнение ще ви е необходим лист хартия, върху който трябва да начертаете вертикална линия с приблизително 1 см ширина върху маркера, който трябва да бъде фиксиран към стената на нивото на очите и да се отдели от него с 1-2 метра. Погледнете линията и наклонете главата си надолу, докато линията започне да се удвоява. Следващия път обърнете главата си наляво и надясно. Продължителността на упражнението е 5 минути. Препоръчително е да го правите три пъти дневно, ежедневно. След две седмици трябва да забележите, че визията се е подобрила.
За второто упражнение отново ще се нуждаете от лист хартия с някакъв шаблон върху него. Окачете го на стената и се преместете на 2-3 метра от него. След това трябва да вдигнете ръка с стиснат юмрук и пръст, опънат нагоре в нивото на очите, но на същата визуална ос с предмет на стената. Трябва да погледнете върха на пръста си, след това на снимката. Когато погледнете чертежа, пръстът ви се удвоява и когато пръстът ви замъглява изображение на стената. Необходимо е да се тренират двете очи в продължение на 3-5 минути дневно. След няколко седмици тренировка ще забележите, че вашата зрителна острота се е подобрила.
Що се отнася до възрастните, за да се избегнат проблеми с очите, трябва да следвате режимите на работа и почивка, да водите правилен начин на живот и да се храните правилно, редовно да посещавате офталмолог, да правите упражнения за очите, особено ако работата е свързана с голям товар върху зрителните органи. Освен това, трябва своевременно да се консултирате с лекар, ако подозирате, че имате очни заболявания.
Мерките за предотвратяване на нарушения на бинокулярността трябва да се вземат от първите дни след раждането на детето. Има няколко прости правила, които родителите трябва да следват:
При първите тревожни симптоми не забравяйте да покажете детето на лекаря.