logo

Основната роля не е възложена на самата сила на оптичната система, а на пропорционалното съотношение на тази сила към дължината на очната ос. Главното значение в работата на човешката оптична система е позицията на основната задна фокусна точка, в която се случва пресечната точка на линиите, успоредни на оптичната ос и преминаваща през зрителната система. Както и съотношението на тази точка към ретината.

Какво е пречупване на очите?

Експертите разграничават три вида пречупване. В първия случай точката на фокусиране съвпада напълно с ретината, това състояние се нарича емтеропия (нормално зрение). Във втория случай точката на фокусиране е разположена леко пред ретината и човек с подобна характеристика на зрителния апарат се нарича миопия (миопия). А в третия случай ще се съсредоточим върху далекогледството (хиперопия) поради местоположението на фокалната точка зад ретината.

Трябва да се отбележи, че всеки вид рефракция налага някои характеристики на функционирането на цялата човешка визуална система.

Пречупването на окото, в случай на еметропия, предполага точно съвпадение на фокалната точка с ретината, което означава, че такова око ясно вижда предмети, които са далеч, но не вижда много добре какво е близо до него. За по-подробно изследване такова око се нуждае от засилване на пречупването с помощта на механизма за приемане.

В случая, когато очната ябълка има излишък на рефракционна сила (миопия), обектите в околността могат да се видят доста добре, но за да се подобри дистанционното зрение, трябва да използвате специални дифузни лещи, които трябва да обърнат разсейващите се лъчи на светлинния поток, отразени от обекта в паралелните лъчи.

В случая с местоположението на фокалната точка зад ретината (далновидност), окото по принцип не е адаптирано към паралелни лъчи, но с помощта на механизма за приспособяване той може да се види перфектно на дълги разстояния. За гледане на обекти в околността е необходимо да се използват обективи от колективен характер

Всички предишни типове рефракция са от клиничен характер, но освен това все още има сферична рефракция, дължаща се на формата на очната ябълка и астигматична, на базата на комбинация от различни видове характеристики на пречупване на светлинния поток в различни посоки в едното око.

Нарушения (аномалии)

Пречупването на окото е основният фактор, който до голяма степен определя работата на целия визуален апарат и всяко отклонение в тази област провокира един вид изкривяване на информацията, получена чрез зрението или неговата непълнота.

Най-честите заболявания включват миопия (миопия), далекогледство (далновидност), астигматизъм и пресбиопия.

С развитието на миопия очната ябълка има неправилна, леко удължена форма или се наблюдава повишаване на рефракционната сила на роговицата. И понякога и двата фактора могат да присъстват едновременно.

При далекогледството, напротив, рефракционната сила на роговицата е твърде слаба или централната ос на окото е твърде къса. Астигматизмът обикновено се причинява от нарушаване на естествената сферична форма на роговицата, така че светлинният лъч, който минава през него, има форма на права линия, а не точка.

Последното нарушение се дължи на свързани с възрастта промени в очната леща, склеротичен характер, такава анормална рефракция се нарича пресбиопия и се причинява от нарушения в механизма на настаняване. С това нарушение, както и с всичко по-горе, е необходимо коригиране на зрението.

Определение (как се проверява)

За да се тества рефракцията в съвременната офталмология, има два основни метода. Целевият метод е да се деактивира апликативния механизъм чрез вливане в окото на специални медикаменти, като атропин. По принцип, този диагностичен метод се използва за деца от предучилищна или начална училищна възраст. За по-възрастните пациенти възможността за нейното използване ще зависи от характеристиките на организма и начина на живот, така че решението се взема индивидуално за всеки отделен случай.

Субективният метод се основава на подбора в процеса на изследване на подходящата леща за корекция на зрението, като се вземат предвид желанията на пациента.

Рефракцията е важен компонент на зрителната система, следователно здравето на очите на пациента и зрителната острота зависят от неговото правилно определяне и успешен избор на методи за корекция.

http://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/refrakciya-glaza

Пречупване на зрението

Визуалният орган, от физическа гледна точка, е комбинация от лещи. Пречупването на очите означава пречупване на лъчи, попадащи върху ретината. Светлината преминава през роговицата, влагата на предната камера на лещата и стъкловидното тяло. Промените, които се извършват по този път, влияят на визуализацията на близки и далечни обекти. Натоварванията върху очите, вродените аномалии на развитието нарушават рефракцията, така че е важно да се знаят възможните патологии и тяхното лечение.

Какво е това?

Пречупването на светлината обикновено се извършва според общите физични закони и не зависи от разстоянието на обекта. Фокусното разстояние на роговицата означава неговата отдалеченост от повърхността на ретината и при здрав човек е 23,5 mm. Оптичната система на окото в този случай предполага посоката на лъчите по такъв начин, че те само удрят повърхността с най-висока концентрация на фоторецептори и човекът ясно вижда предмети на различни разстояния. Това е сложен процес, който функционира правилно само при нормална работа на всички структури.

В списанието "Ново в офталмологията" 2017 г. публикува резултатите от проучване, доказващо, че пречупването на очите при деца е нарушено в 96%. Това се дължи на недостатъчното развитие на зрителния анализатор.

Какви са видовете?

Офталмологията отличава следните видове рефракция на очите:

Рефракцията се разделя на типове в зависимост от силата и мястото на пречупване на лъчите, нарушението на което води до развитие на патологии.

  • Физически или физиологични. Образува се с растежа и развитието на зрителния анализатор и не се променя след това. Измерва се в диоптъри.
  • Клинична. Означава място за фиксиране на лъчите спрямо ретината. Зависи от силата на пречупване. Този параметър взема предвид офталмолога при определяне на късогледство, хиперопия и еметропия.
  • Dynamic. Различава се от други видове пречупване чрез зависимост от настаняването - промяна на формата на обектива при промяна на ъгъла на гледане.
  • Статично. Тя зависи от настаняването по време на релаксация на цилиарния мускул, когато основният фокус трябва да бъде върху ретината. Норма означава правилното пресичане на лъчите с повърхността на ретината.
Обратно към съдържанието

Рефракционни нарушения

Офталмолозите определят такива промени в пречупването на лъчите от оптичната система на окото:

късогледство

Медицинското име за тази патология е късогледство. Такива пациенти ясно виждат предмети, които са близки, но тези, които са далеч, са зле лечими. Това се дължи на фиксирането на светлинните лъчи пред ретината поради увеличаването на обема на очите и силната пречупваща сила. Има слаба, умерена и тежка миопична рефракция, която е важна за корекцията на зрелището.

далекогледство

Характеризира се с яснота на визуализацията на обекти, разположени в далечината, с лошо фокусиране върху близки обекти. Такива пациенти се оплакват от ерозията на писма при четене или, ако е необходимо, да виждат малки икони. Друго име е далновидността на окото. Патогенезата се основава на фиксирането на лъчите зад ретината, в резултат на което рефракционната повърхност не влиза в контакт с фоточувствителните клетки и рефрактивната сила е слаба.

Миопия и хиперопия не винаги са двустранни. Често се проявява компенсация на нарушения със здраво око.

астимагтизъм

Това е сложно нарушение на пречупването, което се характеризира с наличието в едно и също око на различни точки на пречупване на светлината. Всеки от тези трикове има промени, различни от другите. По този начин, на различни места може да има лека и тежка степен на късогледство и / или далекогледство. Астигматизмът може да има различни форми, включително вроден. Корекция на такава гледна точка е сложен процес, който изисква подробна диагностика. Определението за пречупване се извършва с помощта на високотехнологични техники.

пресбиопия

Това заболяване е отделна форма на далекогледство. Свързани с възрастови инволюционни процеси в организма. Той се среща при хора над 45 години. Причината за хиперопия е намаляването на способността на лещата да промени кривината. Появата на склеротични области нарушава еластичността на структурата, която е постоянно в сплескано състояние. Настаняването не се осъществява напълно, което води до промяна в пречупването.

Какви са леченията?

Консервативна терапия

Основният метод за възстановяване при миопия, хиперметропия, астигматизъм и пресбиопия е носенето на очила или контактни лещи. В случай на късогледство лекарите препоръчват носенето на оптика периодично, ако зрението е леко нарушено. В противен случай, очила или лещи са показани за постоянно износване. Консервативната терапия включва извършване на упражнения за очите, за да се подобрят възможностите за настаняване. Важно е постоянно да се вземат очни витамини, за да се осигури подхранване на тъканите и да се предотврати влошаване.

Хирургични методи

Има минимално инвазивни интервенции с помощта на лазер. Корекция се извършва поради нормализиране на дължината между роговицата и ретината, така че когато лъчите се пречупват, те попадат на правилното място. Този метод на лечение не е задължителен за пациенти с нарушена рефракция. Това ви дава възможност постоянно да се отървете от тази болест и да се откажете от точките. Но има и противопоказания за такава процедура, така че хирургичната корекция не е възможна във всеки случай. Също така има ясни индикации за диоптриите, когато може да се извърши интервенция.

http://etoglaza.ru/anatomia/vazhno/refraktsiya-glaza.html

Основни нарушения на рефракцията на окото

Клиничната рефракция на окото е аномалия, предизвикана от промяна в посоката на лъча, преминаваща през границата на две среди.

Най-често срещаните видове нарушения на рефракционното зрение включват такива патологии като миопия (миопия), хиперопия (хиперопия), астигматизъм, пресбиопия и фотокератит, които с течение на времето се вливат в така наречената „снежна болест“.

За съжаление има много очни заболявания. Причините за тяхното възникване може да са различни. Възможни са вродени патологии, заболявания, причинени от натоварената наследственост.

В допълнение, влошаването на очите може да бъде повлияно от околната среда (екология), лошия начин на живот, зрителния товар и условията на труд.

Много обикновени човешки заболявания също водят до забележими промени в очите, включително загуба на зрението (диабет, хипертония, мозъчно кръвообращение, хронични възпалителни процеси и др.).

И разбира се, зрението се влошава в процеса на неизбежно стареене, придружено от нарушена циркулация на кръвта, метаболитни процеси в цялото тяло като цяло и в очите в частност.

Помислете само за някои от най-често срещаните очни заболявания.

късогледство

От всички видове рефракционни грешки, най-често срещаните и изисква най-внимателно наблюдение на късогледство или късогледство. Спомнете си още веднъж какво е пречупването.

Фокусът на разглеждания образ с късогледство не пада върху ретината, а е пред него. В резултат на това изображението на ретината е замъглено.

Така наречената аксиална късогледство, поради удължаването на предно-задната ос на окото, изисква най-голямо внимание от страна на офталмолога.

Това заболяване често е причинено от наследствена предразположеност и прогресира в присъствието на голям зрителен товар, особено при деца и юноши, когато пораснат. В този случай, гъстата обвивка на окото - склерата - е опъната.

Това води до факта, че ретината, която няма такава способност да се разтяга, става по-тънка. В нея се появяват възпаления на дистрофията, зрението намалява и вече не е възможно това да се коригира с очила.

Пациентите с тази форма на късогледство трябва да бъдат постоянно наблюдавани от офталмолог, тъй като с прогресирането на късогледството са възможни разкъсвания и откъсване на ретината, спешно изискващи хирургическа интервенция или лазерно лечение.

Друг вид късогледство, рефракционна миопия, е по-рядко срещана. Това се дължи на голямата пречупваща сила на оптичните структури на окото (роговица, леща).

далекогледство

Следният вид рефракционно разстройство се проявява във факта, че слабата пречупваща сила на оптичната система проектира фокуса зад ретината. Тази аномалия се нарича далекогледство или далекогледство. В този случай, изображението на обекта на ретината по същия начин, както при миопия, се оказва размито.

Грешка е да се приеме, че според името на тази патология, хората, които страдат от нея, виждат в далечината. Зрението при хиперопия е замъглено и при гледане на далечни обекти.

Само млади пациенти със слаба или средна далекогледство често нямат проблеми със зрението, тъй като естествената им леща с помощта на цилиарния мускул може да се адаптира към увеличаване на оптичната сила на окото.

Въпреки това, с възрастта, настаняването постепенно намалява и пациентите забелязват прогресивно влошаване на зрението близо и далеч.

Средна и висока далекогледство (над +3.0 диоптъра) изисква корекция още от детството. Без него прекомерното постоянно напрежение на очите може да доведе до развитие на страбизъм, амблиопия, зрителна умора, главоболие, поява на чести възпалителни заболявания на клепачите и конюнктивата.

астимагтизъм

В природата е почти невъзможно да се намери идеалната сферична повърхност. Това важи и за окото, по-специално за неговата роговица.

Ако на специален апарат, за да се измери неговата пречупваща сила, най-вероятно рефракцията от различни меридиани ще бъде различна.

Не е изненадващо, че чрез измерване на рефракцията може да се установи, че при едното око се комбинират различни степени на късогледство или хиперметропия по различни меридиани и късоглед и дългосрочно пречупване. Такива промени в пречупването на окото се наричат ​​астигматизъм.

В зависимост от характера на изкривяването на роговицата се различават миопични, хиперметропни и смесени форми на астигматизъм. Ако разликата и степента на пречупване са малки, очите виждат добре и без корекция. Офталмолозите в такива случаи казват, че промените са в рамките на физиологичната норма.

При астигматизма неспособността да се фокусира визията върху даден обект е свързана с неправилна форма на роговицата. В резултат на това светлинните лъчи, преминаващи през такава роговица, са фокусирани в няколко точки, а възприеманото от окото изображение е замъглено и неясно.

Освен това се среща анормален астигматизъм, при който изкривяването на роговицата е неравномерно дори по отделна ос (в допълнение към вродената неправилна форма, вероятно след наранявания и тежки възпалителни заболявания на роговицата). Това е най-трудната форма на болестта да се коригира.

пресбиопия

Пресбиопията е свързана с възрастта нарушение на зрението.

С 40-45 години с нормална рефракция установяваме, че е по-трудно да се чете и да се прави малка работа на близко разстояние от очите. Трябва да избутате книгата или малките предмети.

Това се дължи на отслабването на настаняването. В процеса на стареене очите ни, като цялото тяло, започват да губят влага, тъканите стават по-малко еластични, обективът се сгъстява, мускулната работа е отслабена и изкривяването на лещата вече не може да се промени, за да се фокусира върху близък обект.

Тази свързана с възрастта зрителна недостатъчност се нарича пресбиопия. Тази аномалия на рефракцията не подлежи на лечение - просто се коригира с очила. Профилактично се показват специални упражнения, като се вземат витаминно-минерални комплекси, рационално и балансирано хранене.

Трябва да се разбере, че пресбиопията не се счита за страшна болест, а е свързана с възрастта промяна.

Снежна болест

С поражението на роговицата се развива фотокератит, силна степен на която се нарича снежна болест.

Продължителното излагане на ултравиолетова светлина на окото може да доведе до заболявания като катаракта и дистрофия на ретината. Особено опасно е въздействието на ултравиолетовата радиация в aphakia, т.е. отстраняването на естествената леща.

Ултравиолетовото лъчение влияе по различен начин на различните хора. Степента на нейното влияние зависи от редица фактори, по-специално следното:

  • Време на деня (най-опасното време от 10 до 16 часа)
  • Географска ширина на местоположението на дадено лице
  • Височина над морското равнище (колкото по-високо, толкова по-опасно)
  • Отражение на слънчевите лъчи (те са силно отразени от сняг и вода)
  • • Приемане на определени лекарства (тетрациклин, диуретици, транквиланти и някои други)

Слънчевите очила са предназначени да предпазват очите от вредните ефекти. Важно е тези очила да осигуряват защита срещу ултравиолетови лъчи, както и да предпазват от сини слънчеви лъчи, които също са опасни за очите.

Добрите слънчеви очила осигуряват 95% UV защита.

Първите, които се нуждаеха от очила, за да предпазят очите си от слънцето, бяха жители на Далечния север - приоритет на изобретението зад тях. Тези очила бяха просто парчета кора или кости с тесни прорези, нарязани в тях, за да се види.

Такива устройства, защитени от сняг слепота, въпреки че трябва да се отбележи, че те имат защитен ефект само чрез намаляване на общото количество светлина, която прониква в окото.

Лещите на слънчевите очила, както и тези, които са предназначени за корекция на зрението, също са пластмасови и стъклени. Първият, спомняме си, по-лек и по-силен. Стъклените лещи са много прозрачни и устойчиви на надраскване, но са по-тежки.

Когато купувате слънчеви очила, трябва да внимавате. Не забравяйте, че степента на защита на очите от UV лъчи не зависи от степента на потъмняване на лещите.

Не купувайте евтини пластмасови чаши от неизвестни производители. Много често те дори нямат ултравиолетов филтър, поради което вредното въздействие на слънцето се увеличава.

Това се дължи на факта, че под тъмните очила се разширява зеницата и се увеличава количеството на ултравиолетовото проникване в окото.

Формата на слънчевите очила може да варира. Обикновено рамката се избира по външен вид, така че тя се комбинира с формата на лицето, но отбелязваме, че най-добрата защита се осигурява от стъкла, които имат плътна форма.

При дълъг престой на слънцето те са оптимални. При всяка пречупваща грешка е удобно да се използват очила с фотохромни лещи (“хамелеони”), в помещението те са прозрачни, а на улицата потъмняват в зависимост от яркостта на слънчевата светлина.

Методи за лечение на рефракционни нарушения

Първият начин да се коригират грешките на пречупването е да се използват лещи, а след това това, което по-късно става точка.

Първото учение по оптика е създадено от Евклид, който е живял през III в. Пр. Хр. В Александрия. След него, Ptolemy Claudius (около 90 - около 160) извършва изследвания, които извършват много точни измервания на ъгъла на пречупване.

Хиляда години след Птолемей, книгата на Ибн ал Хайтам или Алхтен (956-1038), се явиха като огромна крачка напред в тази област. Неговата индикация, че сегментът на стъклената топка увеличава предмета, несъмнено е послужил като основа за изобретяването на следващите точки.

Първият опит да се компенсират зрителните недостатъци в патологиите на рефракцията е използването на прозрачни камъни, а по-късно - лупи. Има легенда за известния смарагд (смарагд) на император Нерон, който е живял през I век на нашата епоха.

Известно е, че Нерон погледна битките на гладиаторите чрез полиран смарагд. Може би това беше вид очила? Очевидно императорът използва скъпоценен камък, за да коригира визията си.

Историята на точките датира от древни времена. Когато се появиха първите очила, сега никой няма да каже, но приблизително през 1280 г. парче замразено стъкло случайно привлече вниманието на занаятчия, който го взе в ръката си и видя, че той не само е в състояние да увеличи предметите, но и да е в състояние да подобри зрението си.,

Това беше първият документиран вид спектакъл.

Смята се, че Салвино Д'Армат, който е живял на територията на съвременна Италия, е създал първите точки през 1284 г., въпреки че в историческите документи няма доказателства за това.

Когато рефракционната терапия е необходима, не забравяйте за общото укрепващо лечение, за създаването на благоприятни хигиенни условия на зрителната работа, като го редувате с почивка за очите.

http://bigmun.ru/narusheniya-refrakcii-glaza/

Нарушаване на пречупването и настаняването на очите: какво е това и как да се лекува

Рефракционни нарушения (аметропия) са група патологични състояния, характеризиращи се с нарушено фокусиране на светлинните лъчи върху ретината, намаляване на качеството на зрението. Аномалии на пречупването на органите на зрението включват късогледство, далекогледство и астигматизъм. Всички тези състояния са придружени от умора на очите, болка, замъглено виждане и други общи признаци. Лечението на аметропия обикновено е консервативно.

Какво е аметропия?

Пречупване на очите - какво е това? Това е способността на органите на зрението да пречупват лъчите на светлината, падащи върху ретината. Оптичната система на визуалния апарат има сложна структура и се състои от няколко части:

  • роговица;
  • леща;
  • стъкловидно тяло;
  • влага на камерата.

При нормално пречупване и поставяне на очите, което също се нарича еметропия, светлинните лъчи, преминаващи през системата от лещи, се пресичат във фокуса на ретината, благодарение на което човек вижда ясен образ. При здрав човек фокусното разстояние на роговицата е 23-25 ​​mm, а рефрактивната сила на окото е 60 диоптъра. Понякога по различни причини пречупените светлинни лъчи не се събират във фокуса на ретината, а пред или зад нея. Такова явление се счита за нарушение на настаняването и пречупването и се нуждае от лечение.

Причини за възникване на

Рефракционните нарушения са чести и могат да възникнат във всяка възраст. Има много етиологични фактори, провокиращи развитието на аметропия, но в много случаи не е възможно да се определи причината. Съществуват следните основни причини за нарушения на рефракцията:

  1. Генетична предразположеност. Ако поне един от родителите има рефракционно нарушение, тогава съществува висок риск от развитие на проблем при децата.
  2. Нарушаване на анатомичната структура на очите: отклонение от нормата на оста на очната ябълка, помътняване на лещата, смущения в настаняването.
  3. Прекалено напрегнато око: продължително четене, работа на компютър или гледане на телевизия.
  4. Травма на визуалния апарат.
  5. Инфекциозни и възпалителни заболявания: рубеола, вродена токсоплазмоза.
  6. Метаболитни нарушения. В случай на нарушение на материалната размяна се увеличава рискът от промени в настаняването. Хората с диабет най-вероятно развиват аметропия.
  7. Липса на своевременно лечение на съществуващите офталмологични заболявания.
  8. Хирургична намеса на органите на зрението.

Вероятността от нарушена рефракция се увеличава с неправилен начин на живот, нарушаване на вътречерепното или вътреочното налягане. Често патологията се диагностицира при недоносени бебета или бебета, родени с ниско тегло.

Форми на пречупване

В медицината са открити следните форми на пречупване:

  1. Миопия (миопия). В резултат на удължаването на очната ябълка и прекомерната пречупваща сила, лъчите на светлината, преминаващи през оптичната система на окото, се събират пред ретината. Това води до факта, че човекът ясно вижда изображението близо, а обектите, разположени далеч, изглеждат неясни. Пациентът се оплаква от неяснотата на картината, главоболието, непрестанно присвити очи, когато се опитва да погледне нещо. За подобряване на зрението е необходима корекция с дифузни лещи.
  2. Хиперопия (хиперопия). Точката на фокусиране на светлинните лъчи е извън ретината, тъй като очната ябълка е твърде къса и рефракционната сила е недостатъчна. С далновидност човек вижда добре това, което е в далечината, а изображението в близост става замъглено. С възрастта често има проблеми с видимостта на дълги разстояния. Патологията се проявява с трудности при четене, използване на телефона или други близки обекти, дискомфорт в очите, поради което пациентът постоянно търка очите си, често мига. Често се случват мигрени. За лечение се предписват събирателни лещи.
  3. Астигматизмът. Роговицата или лещата на окото има неправилна форма, в резултат на което се нарушава настаняването, човек вижда замъглено изображение на всяко разстояние. При такава аномалия има разфокусиране на зрението, диплопия, умора на очите, усещане за парене, болезненост, мигрена. Коригирани от цилиндрични стъкла или торични лещи.

Понякога има такива разновидности на аметропия като пресбиопия (пресбиопия), резултат от склеротични възрастови промени в кристалната леща.

Характеристики на развитието на късогледство

Какъв вид рефракция води до развитие на късогледство? Миопия е визуален дефект, при който човек не вижда ясно предметите, разположени в далечината. Обикновено очната ябълка е около 23 mm. При миопия размерът му се увеличава и достига 3 см. Това води до факта, че фокусът на пречупващите светлинни лъчи се измества, а не се сгъва върху самата ретина, а пред нея. В резултат на смущения в настаняването, мозъкът получава размазана картина, яснотата на обектите, видими от човека, е значително намалена.

Миопия е често срещано явление, което може да бъде вродено или придобито. Най-често патологията се диагностицира при хора на възраст над 40 години. В началния стадий на заболяването, когато нарушението на рефракцията е минимално и е по-малко от 3 диоптъра, човекът на практика не забелязва промените, няма нужда от корекция. Но в отсъствието на терапия, патологията прогресира, отива първо в средния етап (3-6 диоптъра), а след това към високия етап (над 6 диоптъра). В пренебрегвания случай е необходимо комплексно лечение.

диагностика

За да се направи правилна диагноза, както и да се определи причината и метода за лечение на рефракционно нарушение, офталмологът слуша оплакванията на пациента, събира подробна история и след това извършва следните диагностични мерки:

  1. Офталмоскопия - изследва фундуса на окото. При миопия се откриват дегенеративно-дистрофични промени на жълтото петно.
  2. Визометрия - се определя от степента на зрителната острота, използвайки специални таблици. Най-често използваните маси са Сивцев-Головин.
  3. Компютърна рефрактометрия. Изследване на клиничната рефракция се извършва с помощта на специално устройство.
  4. Периметрия - изследва се дебелината на роговицата. Позволява ви да откриете астигматизъм (докато някои части от зрителното поле падат).
  5. Биомикроскопия - оценка на състоянието на помещенията и визуалния апарат с помощта на специален апарат.
  6. Ултразвук на окото - измерване на параметрите на органите на зрението. Позволява ви да изучавате подробно състоянието на структурите на окото, да диагностицирате проблема.

Методи за лечение

В случай на нарушение на рефракцията, могат да се присвоят следните методи за корекция:

  • корекция на спектакли;
  • корекция на лещи;
  • лазерна корекция.

Тактиката на лечението се подбира индивидуално и зависи от формата на аметропия. Терапията на рефрактивните аномалии може да изглежда както следва:

  1. Късогледство. Присвоени разсейващи (минус) лещи, които нормализират фокуса на светлината върху ретината. В началния стадий на късогледство, носенето на очила е необходимо само при необходимост, когато е необходимо да се обмисли нещо. При по-напреднала степен на патология, носенето на очила трябва да бъде постоянно.
  2. Далекогледство. Събирането (плюс) на обективите е възложено, за да помогне на светлината да се фокусира правилно. Лещи могат да бъдат препоръчани, когато има индивидуална непоносимост към очила или диагностицирана анизометропия.
  3. Пресбиопията. Необходимо е да се носи сглобен обектив.
  4. Астигматизмът. Избират се специални цилиндрични стъкла или торични контактни лещи.

Ако корекцията на очилата или лещата не донесе положителен резултат или степента на рефракционна грешка е твърде висока, се препоръчва лазерна корекция. Този метод е безопасен и ефективен, роговицата не е наранена, няма рехабилитационен период. Корекция се извършва чрез промяна на дебелината на роговицата с помощта на специален ексимерен лазер.

В най-пренебрегваните случаи се извършва хирургична интервенция, при която се извършва поставяне на изкуствена леща или имплантиране на факична леща. Понякога се извършва кератотомия или кератопластика.

Възможни усложнения

Ако лечението на рефрактивно нарушение не е започнало своевременно, патологията продължава да се развива, качеството на зрението на пациента се влошава, развиват се дегенеративно-дистрофични промени в мембраната, което може да доведе до появата на такива усложнения:

Без подходящо лечение рефракционните аномалии могат да провокират развитието на различни офталмологични заболявания, които допълнително намаляват качеството на зрението. Най-тежката последица от късогледството или хиперметропията е слепотата. Прогнозата за аметропия обикновено е благоприятна.

предотвратяване

Няма специфична превенция на нарушена рефракция на очите, но вероятността от развитие на аметропия може да бъде значително намалена, ако се следват следните превантивни мерки:

  • спазвайте личната хигиена на очите;
  • избягвайте прекомерния визуален стрес;
  • работят в добра светлина, не четат книги в здрача;
  • правете почивки за очите, когато работите за компютъра;
  • изпълнява гимнастика за очите;
  • не се лекувайте самостоятелно;
  • своевременно лечение на съществуващата визуална патология;
  • да водят здравословен начин на живот;
  • редовно посещавате офталмолог за превенция.
http://glazalik.ru/simptomy/narushenie-refraktsii-i-akkomodatsii/

Нарушаване на пречупващата сила на окото

Окото е сложна, непрекъснато променяща се оптична система, в чието обяснение не винаги са приложими законите на физическата оптика. Окото може да се разглежда като уникално техническо устройство за предаване на изображения. Създаването на картина на зрителното възприятие е многокомпонентен процес, важна връзка в която принадлежи на централната нервна система.

Пречупване на очите

  • 17-09-2011 13:45
  • Статии / За визията
  • Dr_Michael
  • 16236
  • 0

Човешкото око е сложна оптична система. Аномалиите на тази система са широко разпространени сред населението. На възраст от 20 години, около 31% от всички хора са хиперопни хиперопни; около 29% са миопични или късогледни и само 40% от хората имат нормална рефракция.

Аномалиите на рефракция водят до намаляване на зрителната острота и по този начин до ограничаване на избора на професия от младите хора. Прогресивната късогледство е една от най-честите причини за слепота в света.

Рефракционни нарушения + Клинични изображения

  • 9-02-2011, 17:22
  • Статии / Очни болести
  • Dr_Michael
  • 4280
  • 0

Миопия е нарушение на пречупването, при което фокусът на оптичната система на окото е пред ретината.

В основата на развитието на миопия е несъответствието между дължината на очната ябълка и наличната рефракционна сила: в случай на голяма дължина на очната ябълка, тя се нарича аксиална, в случай на голяма пречупваща сила на роговицата - пречупване. Хората с късогледство намаляват зрителната острота на разстояние, докато погледът не страда от близо. Миопия се коригира с очила с вдлъбнати (отрицателни) лещи или с помощта на рефрактивна хирургия.

Проблеми с визията

  • 28.08.2010 21:46
  • Статии / Очни болести
  • Dr_Michael
  • 10773
  • 1

Всички известни проблеми със зрението идват от два основни вида заболявания: органични и функционални.

Органичните нарушения включват заболявания, съпроводени със структурни промени: атрофия на зрителния нерв, блефарит, конюнктивит и много други. Тези нарушения могат да повлияят на хода на лъчите в окото, но анатомичните дефекти са основната причина за визуални дисфункции.

Функционалните увреждания могат да бъдат придружени и от структурни промени, но намаляването на зрението в този случай се развива по друга причина - поради промяна в хода на светлинните лъчи, които формират образа на обектите. Те са свързани с нарушение на рефракцията.

Детска офталмология | Д. Тейлър, К. Хойт

  • 19.07.2010 г. 13:14
  • Изтегляне / Книги
  • Dr_Michael
  • 6906
  • 0

Надяваме се, че тази монография ще може да се превърне в ръководство за действие за офталмолозите при предоставяне на квалифицирана помощ на болни деца и техните родители.

Книгата е квинтесенцията на нашия опит и, въпреки краткия стил на представяне, очакваме, че тя ще играе ролята на достатъчен източник на информация.

Тъй като педиатричната офталмология и изучаването на страбизъм са неразделни дисциплини, практическо допълнение към страбизъм (А. Вивиан, Р. Морис. Практическо управление на страбизъм. Blackwell Science, 1997), което наистина може да помогне на страбизъм пациенти, ще послужи като добро допълнение към тази книга.

Книгата включва само необходимата информация, а за да се запази компактността на материала, вторичните референции са пропуснати. По-подробен анализ и справочни материали за всяка глава от тази книга могат да бъдат намерени в педиатричната офталмология (2nd edn, Blackwell Science, 1997).

Книгата е написана на един дъх (през седмицата) с активна работа в Лондон и Париж.

Изразяваме искрената си благодарност за помощта при публикуването на това издание на Анджела Танк, Йо Уилби, Ан и Матю Тейлър. След 7 години обсъждане, Джак Керук написа книгата си "На пътя" за 3 седмици.

Не смеем да се преструваме, че приличаме на тази безупречна работа. Искам обаче да направя паралел между удоволствието, което е преживял Джек Керук и което сме преживели, докато мислим и пишем книгите си. Искрено се надяваме, че читателите, които са придобили тази книга, не само ще придобият професионална стойност от нея, но и ще й се сторят интересни.

http://zreni.ru/tags/%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5+%D1%80 % D0% B5% D1% 84% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D1% 86% D0% B8% D0% B8 +% D0% B3% D0% BB% D0% B0% D0% B7% % B0 /

Нарушения на рефракцията на очите

Симптоми на рефракция на очите

форма

  • Емметропия - или нормална рефракция на окото. При този вид пречупване основният фокус на окото (точката на пресичане на лъчите, преминаващи през оптичната система на окото) съвпада с ретината (вътрешната обвивка на окото, клетките от която превръщат лъчите на светлината в нервните импулси). Човек, който има emmetropia ясно разграничава всички обекти от разстояние и близо. Смята се, че този човек има нормално или 100% зрение. В спектакъла корекция такива хора не се нуждаят.
  • Миопия (миопия) е вид рефракция, при която задният главен фокус на окото е пред ретината. Хората с късогледство ясно виждат предмети близки и тъпи, смътно далеч. Миопия има три степени: слаба - до 3 диоптъра (единици на рефракционната сила на лещата), средна - от 3 до 6 диоптъра и висока - над 6 диоптъра. Хората, които имат слаба миопия, може да не се нуждаят от корекция или да използват очила само за дистанция - например, за да видят какво е написано на дъската или да гледат телевизия.
  • Хиперопропията (далновидност) е вид рефракция, при която основният фокус на окото е зад ретината. Хората, които имат хиперметропия, не виждат много близо и далеч. Те работят трудно от близко разстояние - четене, бродиране и др. Хиперметропията също има три степени: умерена, умерена и висока. При слаба степен на хиперопия, лещата може да промени кривината си, за да увеличи рефракционната сила на окото - такива пациенти често не се нуждаят от корекция на зрението. Хората със средна и висока степен използват очила за близост, например, когато четат книги.
  • Анизометропия е наличието на различни видове рефракция за един и същ човек. Например, едното око може да бъде миопично (миопично), а другото хиперметропно (дългосрочно) или видът на пречупване ще бъде същият, но едното око, например, ще има умерена степен на късогледство, а другото - високо.
  • Aniseikonia е нарушение на рефракцията, при което един и същ предмет на двете ретинки на очите изглежда различен, т.е. има различен размер. Анисеиконията обикновено е резултат от анизометрия.
  • Астигматизмът обикновено е вродено заболяване, което се състои в комбиниране в окото с различна степен на същата рефракция (миопична или хиперметрична) или нейните различни видове (смесен астигматизъм). Без корекция на очите, зрителната функция с астигматизъм е значително намалена.
  • Пресбиопия (гръцки - "сенилна визия") - настъпваща след 40-45 години, близо до зрителната острота намалява. Човек не може да работи както преди с малки предмети или да чете дребния шрифт на книга или вестник. Обикновено причината за пресбиопията е кондензацията на лещата, която се счита за естествен признак на стареене на тялото.
  • Амблиопията ("мързеливо око") е намаление на централното зрение (това е централната част на видимото пространство, изпълнена от централната част на ретината), обикновено с едно око. Най-честата причина за амблиопия е страбизъм, наличие на анизометропия, помътняване на лещата на едното око, белег на роговицата (прозрачна обвивка на окото).

причини

Терапевтът ще помогне при лечението на заболяването

диагностика

  • Анализ на историята на заболяването и оплаквания - когато (както беше отдавна) пациентът има оплаквания от дистанционно зрение или близо до зрителни увреждания; с амблиопия, може да липсват оплаквания от анизометропия.
  • Анализ на историята на живота - дали родителите на пациента страдат от нарушена зрителна функция; дали пациентът е имал наранявания или операции на органа на зрението.
  • Визометрията е метод за определяне на зрителната острота (способността на окото да разграничава обграждащите обекти отделно и ясно), използвайки специални таблици. В Русия най-често се използват таблиците Сивцев-Головин, върху които се пишат писма с различни размери - от големи, разположени по-горе, до малки, разположени по-долу. С 100% визия, човек вижда 10-та линия от разстояние от 5 метра. Съществуват подобни таблици, в които вместо букви се изтеглят пръстени, с пропуски на определена страна. Човек трябва да каже на лекаря коя страна е разликата (отгоре, отдолу, дясно, ляво).
  • Автоматичната рефрактометрия е изследване на рефракцията на окото (процесът на пречупване на светлинните лъчи в оптичната система на окото) с помощта на специално медицинско устройство (автоматичен рефрактометър).
  • Циклоплегия - медикаментозно "прекъсване" на акумулативния (цилиарния) мускул (мускули, които помагат на окото да вижда също толкова добре обектите на различни разстояния) на окото, за да се открие фалшива късогледство или спазъм на настаняването - нарушаване на свойствата на окото, за да се видят обектите еднакво на различни разстояния. При човек с нормално зрение се разкрива „физиологична“ миопия, причинена от спазъм на цилиарния мускул. Ако късогледството след циклоплегия намалее, но не изчезне, тогава тази остатъчна миопия е постоянна и изисква корекция.
  • Офталмометрия - измерване на радиусите на кривината и пречупващата сила (силата, която променя посоката на светлинните лъчи) на роговицата (прозрачна черупка на очите).
  • Ултразвукова биометрия (UZB), или A-scan - ултразвуково изследване на структурите на окото. Техниката представя получените данни под формата на едномерно изображение, което позволява да се оцени разстоянието до границата на средата (структури на тялото) с различна акустична (звукова) съпротива. Позволява да се оцени състоянието на предната камера на окото, роговицата, лещата, да се определи дължината на предната-задната ос на очните ябълки.
  • Пахиметрията е ултразвуково изследване на дебелината на окото на роговицата.
  • Окото биомикроскопия е безконтактен метод за диагностициране на очни заболявания с помощта на специален офталмологичен микроскоп, комбиниран с осветително устройство. Комплексът "микроскопско-осветително устройство" се нарича прорязваща се лампа.
  • Скиаскопия - метод за определяне на рефракцията на окото, основан на наблюдението на движението на сенките в областта на зеницата, когато окото е осветено със светлина, отразена от огледалото.
  • Проверка на зрението на фороптера - по време на това проучване пациентът разглежда специалните маси през фороптера. Масите са на различни разстояния. В зависимост от това колко добре пациентът вижда тези таблици, се прави заключение за вида на рефракцията, която той има. Също така, това устройство елиминира грешки при писане на рецепта за очила. Също така, използвайки фороптер, е възможно да се измери forii (скрит страбизъм), да се изследват различни параметри на настаняване (свойствата на очите да се виждат еднакво ясно на обектите на различни разстояния от окото), хоризонтални и вертикални области (движение на едното око или на двете очи, при които зрителните оси се разминават ( отклоняват се) или се сближават.
  • Компютърна кератотопография - метод за изследване на състоянието на роговицата с помощта на лазерни лъчи. По време на това проучване специална компютърна кератотограф на медицинско устройство сканира роговицата с лазер. Компютърът изгражда цветно изображение на роговицата, където в различни цветове показва изтъняване или удебеляване.
  • Офталмоскопия - изследване на фундуса със специално устройство за офталмоскоп. Този метод позволява да се оцени състоянието на ретината, главата на зрителния нерв (мястото, където зрителният нерв напуска черепа, зрителният нерв е проводник на импулси към мозъка, поради което се появява образ на околните обекти в мозъка) и фундусните съдове.
  • Избор на подходящи очила (лещи) - в кабинета на офталмолога има набор от лещи с различна степен на рефракция, пациентът избира оптималните лещи за него, като проверява зрителната острота, използвайки таблиците Sivtsev-Golovin.

Лечение на очни рефракционни нарушения

Усложнения и последствия

  • Прогресията на съществуващата рефракция.
  • Повишена умора на очите.
  • Трудности при работа в близост (четене, писане, работа на компютър) и в далечината (шофиране на автомобил).
  • Загуба на зрение

Предотвратяване на пречупването на очите

  • Посещение на офталмолог веднъж годишно, дори при нормално пречупване на окото (процесът на пречупване на светлинните лъчи в оптичната система на окото).
  • Режим на осветление - опитайте се да дадете визуални товари при добра светлина, не използвайте флуоресцентни лампи.
  • Режимът на зрителния и физическия стрес - необходимо е да си почивате очите след натоварването.
  • Гимнастика за очите - набор от упражнения, насочени към отпускане и укрепване на мускулите на очите.
  • Адекватна корекция на зрението - носете само очилата и контактните лещи, които съответстват на пречупването.
  • Умерено физическо натоварване - плуване, ходене на открито, масаж на областта на шията и др.
  • Пълно балансирана разнообразна диета.

допълнително

  • източници

1. Офталмология. Национално ръководство. Под редакцията на С. Аветисов, Е. Егоров и др., “Геотар-медия”, 2013.

2. Клинична офталмология. В. И. Лазаренко и съавтори, Ростов на Дон, Феникс, 2007.

Какво да правите в случай на нарушение на рефракцията на окото?

  • Изберете подходящ общопрактикуващ лекар
  • Пробни тестове
  • Потърсете лечение от лекаря
  • Следвайте всички препоръки
http://lookmedbook.ru/disease/narusheniya-refrakcii-glaza

Определяне на нарушения на рефракцията на очите: видове и лечение на зрението

Една от основните роли в живота на хората играят очите. Те се отличават със сложността на структурата и нестабилността. Очите са естествени стъкла с оптични характеристики. Основната оптична характеристика е пречупването - процесът на пречупване на светлинния лъч.

Нарушена рефракция - намалена честота на зрението. В 45% от случаите такива аномалии причиняват нарушението.

Структурата на окото и неговите функции

Окото е инструмент на човешкото зрение, който е отговорен за възприемането на светлината. Има роговица, леща, стъкловидно тяло, влага в камерата:

  • Роговицата е предна, прозрачна, изпъкнала част на окото.
  • Обективът е част от окото под формата на двойно изпъкнала, прозрачна еластична леща.
  • Хумора на стъкловидното тяло е въпрос на желатинова структура между ретината и лещата. 99% се състои от вода, 1% хиалуронова киселина, колаген и други вещества. Тялото заема около 72% от цялото око.
  • Влагата на камерата е течно вещество между роговицата на окото и ириса.

Пречупване и настаняване

Настаняването е пряко свързано с пречупването. С помощта на настаняването човек се свиква да вижда всичко, което е пред него на различни разстояния. Обективът променя своята рефракционна способност на зрението, докато гледа обекта. При нормално настаняване, хората трябва ясно да виждат какво е на разстояние, което не надвишава 55 метра, а различията трябва да са ясни, когато се вижда в зоната от 4-6 метра. Минималното разстояние за ясно разграничаване на обекти е 10-20 сантиметра, което се увеличава с израстването на човек.

Видове пречупване на очите

Всеки тип се отразява на зрението на човека и неговата способност да различава изображението. Има шест основни вида пречупване на очите:

  1. Emmetropia - естествено пречупване на светлината, способност за ясно разграничаване на изображението от разстояние.
  2. Миопия (в човешки език - миопия) е клинична рефракция, при която изображението не се показва на ретината на окото, а пред нея. Миопия е разделена на 3 степени: слаба (до 3 диоптъра), средна (от 3,23 до 6 диоптъра), висока (над 6 диоптъра).
  3. Хиперотропия (далновидност) - рефракция, при която ретината на окото не възприема ясно образа както близо, така и далеч. Хиперопията, както и късогледството има 3 етапа: слаба - силата на рефракцията може да се промени и поради това лещата се увеличава и намалява стреса. В този случай не е необходимо да се носят очила (до + 2.0 D). Среден - в този случай, очилата ще се изискват само при работа с обект на близко разстояние (до + 5.0 D). Високите очила трябва да се носят постоянно, независимо от разстоянието. Интересен факт: всички хора се раждат с хиперопия. Това е така, защото лещата е слабо развита и размерът на очната ябълка е малък. Такава далновидност е естествена и изчезва с растежа на окото (над + 5,00 D)
  4. Пресбиопия (пресбиопия) - обикновено се появява при хора над 40 - 47 години. С течение на времето, обективът остарява, губи своята мобилност, бяла гъвкавост, става трудно да се фокусира, когато работиш на таблет, гледаш телевизия.
  5. Анизометрия - патологията на двете очи. Един от тях може да бъде с добро пречупване, а другият - с нездравословен.
  6. Астигматизмът е увреждане на очите, неправилна форма на роговицата, лещата или окото като цяло. В резултат на това човек губи възможността за ясно виждане. Можете да използвате оптични лещи, но дефектът не е напълно компенсиран. Астигматизмът може да доведе до рязко влошаване на зрението и страбизъм, ако не започнете лечението навреме.

Основни фактори за нарушение

Причините за нарушаване на рефракционните процеси най-често се придобиват отвън. Но има чести случаи на анатомични характеристики на хората, понякога това може да се прояви при раждането. Най-честите причини са следните фактори:

  • Наследственост - с шанс от 55% или повече, потомството ще има рефракционно разстройство, ако е налице в някой от родителите.
  • Напрежение на очите - дневен и дълготраен стрес върху органа на зрението.
  • Неточна корекция и липса на терапия за рефракционни грешки, както и погрешно закупени чаши или лещи, може да доведе до влошаване на зрителното състояние.
  • Увреждане на структурата на очната ябълка - възрастови или травматични промени, изтъняване на роговицата, неправилна рефракционна способност на лещата.
  • Рефракционни нарушения обикновено се срещат при недоносени бебета или тийнейджъри с ниско тегло.
  • Увреждане на органите на зрението.
  • Хирургическа намеса в структурата на окото.

Диагностика на дефект

С помощта на диагностични методи можете да определите способността да виждате. След това можете да прецените каква визия има човек и дали с него трябва да се направи нещо. Следните методи ще помогнат с това:

  • Визометрия - с помощта на специални таблици се определя остротата на способността за зрение. Често се използва авторската маса Сивцева - Головин. На тях са букви с различни размери, отгоре - големи, долу - малки. Човек с добро зрение ще види десетия ред на разстояние от пет средни стъпки. Има аналози, където вместо букви има пръстени, в които има пролука на едната страна. За да се определи способността, пациентът трябва да информира лекаря от коя страна има. Тя може да бъде разположена в четири основни направления: ляво, долно, дясно или отгоре.
  • Автоматична рефрактометрия на очите - за определяне на рефракцията се използва модерно медицинско устройство.
  • Офталмометрия - промяна на рефракционната сила на лещата на очите и радиуса на кривина на роговицата.
  • Ултразвуковото изследване на структурите на окото дава възможност да се оцени състоянието на лещата и предната очна камера.
  • Пахиметрия - ултразвуков анализ на дебелината на роговицата.
  • Биомектроскопия - чрез специализиран офталмологичен микроскоп, свързан с осветително устройство, провежда безконтактна технология за анализ на нарушения.
  • Скиаскопията е метод, който преминава от анализиране на действията на сенките в областта на зеницата, когато светлината е насочена към очите и се отразява от огледални устройства.
  • Изчислена кератотопография - с помощта на лазерни лъчи, изследва роговицата на окото.
  • Офталмоскопия - позволява да се направи оценка на положението на ретината, съдовете на фундуса, дисковете на зрителния нерв с помощта на съвременно устройство за офталмоскоп.

Лечение на очни заболявания

За всеки вид нарушение се изисква индивидуален курс на лечение. В повечето случаи можете да зададете следното:

  • Корекция с помощта на лещи - индивидуален избор на контактни лещи.
  • Корекция с помощта на очила - постоянно или временно носене на очила със съвпадащи лещи.

При миопия, анизометропия, астигматизъм и далекогледство:

  • Лазерна корекция - с помощта на лазерни лъчи се променя дебелината на роговицата.

Ако има кондензация на лещата и изразена пресбиопия:

  • Хирургична интервенция, замяна на кондензирана леща с изкуствена.

Усложнения и последствия

Ако отидете на лекар късно, способността ви да видите човек ще се влоши. Ето защо, при най-малкото подозрение не бива да се колебае. Ето един малък списък от усложнения и последствия:

  • Умората на очите.
  • Прогресия на разстройството.
  • Трудности при работа в близост. Например, четене и работа на компютъра. В далечината може да има и трудности, например при шофиране на автомобил.
  • Загуба на зрение

Профилактика на рефракционни нарушения

За да не станете жертва на смъртоносни последствия, дори и при слабо отслабена рефракция, трябва да се направят прости прегледи и да се поддържа здравословен начин на живот:

  • Дори и с добро зрение, трябва да посещавате офталмолога веднъж годишно.
  • След като получите натоварването върху зрителната система, трябва да си почивате очите.
  • Необходимо е да се правят упражнения, насочени към мускулите на очите, да се отпуснете и укрепите.
  • Умерено физическо натоварване - бягане, колоездене, ходене и т.н.
  • Балансирано хранене.

Много е важно да се консултирате с лекар навреме. Днес офталмологията е много добре развита, за да се справи със седемдесет процента от случаите на рефракционна грешка на окото. Самолечението може да доведе до пълна загуба на зрение.

http://zrenie.me/diagnostika/refraktsia-glaza
Up