logo

Обструкция на слъзния канал при новородени се наблюдава, според различни източници, при 7-14% от децата.

Това е състояние, при което нормалното изтичане на сълзотворен флуид се разрушава поради пълно или частично запушване на канала на разкъсване.

Структурата на назолакрималния канал при новородено бебе

Лакрималната течност изпълнява няколко важни функции:

  • Предпазва окото от изсушаване;
  • Участва в пречупването на светлината;
  • Образува сълзотворен филм;
  • Той захранва роговицата.

Разкъсването се предизвиква от жлезата, която се намира в слъзната ямка в горния външен ръб на окото. Първоначално тя влиза в конюнктивалната кухина, а след това през слъзните канали в слъзната торбичка, разположена близо до вътрешния ъгъл на окото. Излишният разкъсва през носния канал в назофаринкса.

При новородените, носният канал е сравнително къс - само 8 мм, докато при възрастните дължината на канала варира от 14 до 15 мм. Това създава благоприятни условия за навлизане на инфекциозни агенти в слъзния сак. В допълнение, слъзният канал при новородените е слабо развит, което също допринася за инвазията (проникването) на микроорганизмите.

Механизмът на образуване на обструкция

Целият период на вътрематочно развитие на назолакрималния канал се затваря с тънък филм, който предотвратява навлизането на околоплодната течност в назофаринкса. Въпреки това, по време на преминаването на бебето през родовия канал или с първия вик, този филм се счупва и освобождава входа на носо-съдочния канал. Ако това не се случи, се развива дакриоцистит - възпаление на слъзния канал, поради стагнацията на течността.

Първият признак за запушване на слъзния канал при кърмачета е повишено разкъсване. Ако през първите седмици след раждането проходимостта на канала не се възстанови, инфекциозните агенти (вируси или бактерии) проникнат в слъзната торбичка и се развие гнойно възпаление.

При някои бебета сълзният филм може да избухне сам по себе си през първите шест месеца или една година. Това се дължи на растежа и разширяването на назолакрималните канали, в резултат на което филмът се разтяга и се счупва. През цялото това време детето трябва да бъде под внимателното наблюдение на офталмолог. При правилно спазване на всички медицински препоръки може да се избегне възпаление на разкъсващата торба.

Причини за образуване

Следните фактори могат да доведат до обструкция на назолакрималния канал:

  • Частично или пълно отсъствие на носния канал;
  • Аномалии на развитието на слъзния сак (например наличието на дивертикули - патологични процеси);
  • Неправилно подреждане на слъзния сак;
  • Травматични увреждания на слъзните канали (например при небрежни акушерски манипулации);
  • Вроден тесен назален канал;
  • Изкривяването на носната преграда и други аномалии в структурата на носната кухина;
  • Dacryocystocele - воднянка на слъзния сак.

Симптоми на обструкция

Обструкция на назолакрималния канал може да бъде открита дори в родилния дом. Но в повечето случаи този проблем се усеща много по-късно.

Първият признак на заболяването - появата на безпричинно разкъсване на бебето. Освен това тя може да бъде едностранна и двустранна (в случай на едновременно увреждане на две очи).

Известно време след появата на сълзи очите започват да зачервяват, се развива дакриоцистит. В същото време се образува стагнация на сълзотворната течност, което е благоприятно условие за добавянето на бактерии и тяхното по-нататъшно размножаване.

Има гнойно отделяне, което може да бъде придружено от залепване на миглите и повишаване на температурата. Обикновено причинителите на дакриоцистита са стрептококи, E. coli, стафилококи, по-рядко - хламидии и гонококи.

Понякога тези симптоми се бъркат с конюнктивит при новородени. Обаче, конюнктивитът, за разлика от дакриоцистита, често има двупосочна локализация. Освен това има редица други диагностични характеристики, които позволяват диференциране на тези състояния. Повече информация за тях е дадена в раздела "Диагностика".

При натискане на слъзната торбичка от лакрималните точки се отделят капчици мътна гнойна течност. Най-голямо количество такъв разряд се наблюдава след като бебето се събуди или по време на силен плач.

С настъпването на прогресията на дакриоцистита, настъпва ектазията на слъзния сак - раздуването и увеличаването на обема. В същото време, кожата над нея е хиперемична (червена) и драстично опъната. В особено пренебрегвани случаи, чантата може да достигне размера на зряла череша.

Диагностика на обструкция на слъзния канал

Диагнозата на дакриоцистита при бебетата се основава на анамнеза (разпитване на майката за хода на заболяването) и използването на допълнителни методи за изследване:

  • Офталмологичен преглед. Позволява да се открие разкъсване, зачервяване на очите и клепачите, наличие на локално изпъкване в проекцията на слъзната торбичка, оценка на растежа на миглите, проверка за наличие на точки на скъсване и естеството на отделянето от очите.
  • Назален (тубулен) тест. С негова помощ е възможно да се оцени пропускливостта на цялата система на разкъсване. Преди извършване в окото вкара 3% разтвор на collargol. След това се поставя малък памучен тампон в съответния носов проход на дълбочина приблизително 2 см. Ако след 5 мин. на тампона се появява червено петно, тогава пробата е положителна, което показва пълната проходимост на носокариалния канал. Ако оцветяването се появи не по-рано от 10 минути по-късно, пробата се счита за бавна и може да е признак за частична обструкция (запушване) на канала. Ако тампонът изобщо не е оцветен, пробата е отрицателна и потвърждава диагнозата за запушване на носния канал. Трябва да се отбележи, че по време на това проучване, детето е неспокоен и, като правило, крещи. В тази връзка, появата на коларгол (червено) е по-удобна за проверка на гърлото.
  • Лабораторно (бактериологично) изследване на секрети от очите за откриване на патогени и тяхната чувствителност към антибактериални лекарства.
  • Ендоскопско изследване на носната кухина.

Цялостната диагностика трябва задължително да включва изчерпателен клиничен анализ на кръвта и урината, както и консултации със свързани специалисти (педиатър, УНГ лекар) за изключване на други заболявания.

Лечение на запушване на слъзния канал при новородени

В никакъв случай не може да започне самолечение на дакриоцистит при новородените у дома. И още повече, че не е необходимо да слушате съветите на баби, дядовци, опитни съседи и други. Това може да доведе до сериозни последствия (преход на болестта в хронична форма, флегмона на слъзната торбичка, флегмона на орбитата).

Има няколко тактики за управление на новородено, което е диагностицирано с обструкция на носния канал: консервативно (очакващо) и оперативно. Нека разгледаме по-подробно всяка посока.

лекарства

Паралелно с масажа, лекарят може да предпише антибактериални средства за превенция на инфекцията. Изборът на антибиотик зависи пряко от резултатите от микробиологичните изследвания.

Обикновено това са капки за очи, които трябва да се вкопчат в конюнктивалната кухина няколко пъти на ден след масажа.

Следните лекарства имат добра антибактериална ефикасност: вигамокс, тобрекс, левомицетин (0,3%), офтакикс, гентамицин (0,3%).

Противно на общоприетото схващане, използването на албуцид е нежелателно за бебето по две причини:

  • Причинява вливане по време на инстилацията;
  • Характеризира се с кристализация (утаяване). А това може допълнително да влоши обструкцията на назолакриалния канал.

операция

Ако консервативните методи на лечение нямат желания ефект, има нужда от хирургично лечение - наблюдение на назолакрималния канал. В този случай мненията на лекарите относно времето на манипулиране се различават.

Някои смятат, че най-оптималният период е на 4 - 6 месеца от живота на бебето. Други смятат, че трябва да се прибегне до усещане след два месеца неуспешна консервативна терапия. Във всеки случай, времето на сондиране ще бъде избрано индивидуално в зависимост от всеки конкретен случай.

Назолакрималният звук се извършва от педиатричен офталмолог в поликлинична обстановка. Като правило се използва локална анестезия.

Детето е опънато здраво и главата му е фиксирана от медицинска сестра. Първоначално назолакрималният канал се разширява с конична Siegel сонда, която се вкарва в лакрималуса.

След това в канала се вкарва дълга сонда на Bowman, която пронизва ембрионалния филм. След това каналът се измива с дезинфекционен разтвор. Звукът отнема само няколко минути и е абсолютно безопасен за бебето.

С превантивната цел след интервенцията на детето се предписват антибактериални капки, UHF и масаж.

Ако операцията е неуспешна, причината за обструкцията е в нарушенията на вътрематочното развитие (например, поради изкривяване на носната преграда). Тогава може да се наложи по-сериозна хирургична намеса.

Масаж на слъзния канал при новородени

Медицински масаж: Обикновено консервативното лечение започва с масаж на слъзния канал при новородено. Това е необходимо, за да се допринесе за разкъсването на филма и по този начин да се възстанови проходимостта на назолакрималния канал.

Колкото по-скоро майката започне масажа, толкова по-големи са шансовете за възстановяване без операция. Факт е, че с възрастта филмът става много по-плътен и ще бъде все по-трудно да го пробие с помощта на масаж.

Правила за масаж за запушване на слъзния канал при новородени:

  • Преди процедурата, измийте ръцете си с вряла вода и сапун, внимателно почистете ноктите и ги подстригнете;
  • Pus, който ще излезе по време на натиск върху слъзната торбичка, трябва да се отстрани със стерилна марля, напоена с фурацилин или бульон от лайка;
  • Опитайте се да запомните всички медицински препоръки по отношение на масажа, особено силата, с която да натиснете. Твърде лекото поглаждане няма да има никакъв ефект, като в същото време прекомерно интензивните движения могат да причинят вреда на детето.

Как да масажирате слъзния канал за бебето:

  1. С върха на показалеца внимателно натиснете в областта на вътрешния ъгъл на окото и завъртете пръста си по посока на носа;
  2. Сега постепенно натиснете надолу върху слъзната торбичка, за да изчистите гърлото на муко-гнойни секрети. Направете всичко с изключително внимание, за да не повредите деликатния хрущял и костите на бебето.
  3. Освобождаване, което излезе от слъзната торбичка, внимателно почистете марлевия тампон, потопен в топъл разтвор на фурацилин. Концентрацията на лекарството трябва да бъде 1: 5000. Със същата цел можете да капнете няколко капки от този разтвор в окото.
  4. След като конюнктивалната кухина се изчисти, продължете в продължение на няколко минути за извършване на притискащи и плъзгащи движения, както е описано в точка № 1.
  5. Сега започнете да извършвате резки движения в посока от вътрешния ъгъл на окото към проекцията на слъзния сак. Тези движения могат да пробият филма в назолакрималния канал.

Масаж за блокиране на слъзния канал при новородени трябва да се повтори 4-5 пъти и да се извърши поне шест пъти на ден. Сега знаете как правилно да масажирате слъзния канал с дакриоцистит при новородени.

Най-добре е да се масажира, докато бебето плаче. Факт е, че тогава детето натоварва всички мускули, особено лицевите мускули, което може да допринесе за разкъсването на ембрионалния филм.

http://drvision.ru/bolezni/u-detej/neproxodimost-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyx.html

Обструкция на слъзния канал при бебета: симптоми и лечение

Сълзите не са само проявление на бурни емоции. Лакрималната течност образува филм върху повърхността на очната ябълка, като я предпазва от изсушаване. Разкъсването съдържа антитела и специални вещества с антимикробна активност, които помагат за предпазване на очите от инфекция.

Слъзната течност се произвежда в слъзната жлеза, която се намира под горния клепач и в допълнителните жлези на конюнктивата. Вътрешният ръб на окото се натрупва и през лакрималните каналици, които се намират в клепачите, се вливат в слъзния сак и след това в носната кухина по назолакрималния канал. При мигащ сълзен филм върху повърхността на окото се актуализира. За да помогне на малко дете, което все още не може да разкаже за неговите неприятни усещания, е важно възрастен човек да се научи да вижда симптомите на запушване на слъзния канал и да провежда предписаното от специалист лечение.

Преди раждането, слъзните канали на плода имат тънка мембрана от ембрионална тъкан, която предпазва очите от околоплодната течност. При раждането, когато детето поеме първия дъх, този филм се разкъсва и очите му започват да работят нормално. Ако вече ненужната защита не изчезне, изтичането на сълзите се прекъсва, сълзата се застоява, инфекцията се свързва и се появява дакриоцистит - гнойно възпаление на слъзния сак.

Понякога тази ситуация се счита за конюнктивит, родителите използват антибактериални капки за очи, измиват очите на детето с антисептици, отвара от лайка. От известно време лечението помага, но скоро проблемът се възобновява, защото причината за заболяването не се елиминира.

Симптоми на обструкция на слъзния канал при кърмачета

Според статистиката, около 5% от бебетата страдат от запушване на слъзните канали, но в различна степен много родители се сблъскват с този проблем. Възникват следните симптоми:

  • появата на гнойно отделяне от окото на новородено през втората седмица от живота му;
  • зачервяване на конюнктивата и кожа във вътрешния ъгъл на окото;
  • болезнено подуване, оток на клепачите;
  • сълзене на очите;
  • екскреция на гной от слъзния отвор при натискане върху областта на слъзния сак;
  • реснички, прилепнали след сън;
  • временен ефект от употребата на антибиотици и антисептици.

Тази патология може да бъде едностранна и двустранна, но по-често се случва от една страна.

Как да изясня диагнозата

За да разберете дали пътеките за разкъсване са проходими или не, се използва тест на Уест или тест за яка. Тестът се провежда от лекар и се състои във факта, че една капка от 3% от колоида, безвреден оцветител, е погребан в двете очи на бебето. В носа на бебето се вмъква памучен фитил.

Ако след 10–15 минути върху фитила се появи оцветител, това означава, че лакрималните канали са проходими (тестът е положителен). Ако фитилът остава чист, това означава, че няма изтичане на течност в носната кухина и проходимостта на слъзните канали е нарушена (пробата е отрицателна).

Пробата може да се разглежда като положителна и ако конюнктивата се осветява след три минути.

Западният тест не позволява да се определи нивото на лезията и неговия характер, затова допълнително се определя оториноларингологичен преглед (УНГ специалист). Това ще помогне да се установи дали трудността при изтичането на сълзотворната течност е причинена от течащ нос, оток на лигавицата и други назофарингеални проблеми.

лечение

При някои деца, до края на втората седмица от живота, остатъците от ембрионалната тъкан в слъзните канали изчезват сами и проблемът е решен. В някои случаи коркът се запазва и без помощта на педиатричен офталмолог е незаменим.

Трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да се избегне сериозно усложнение на дакриоцистита при новородени - флегмона на слъзната торбичка. Усложнението е придружено от треска, детето става неспокоен, плаче, което допълнително влошава проблема. Липсата на лечение за дакриоцистит може да доведе до образуването на фистули на слъзния сак.

На първо място, на детето се възлага масаж на слъзния канал, който родителите трябва да извършват редовно у дома. С помощта на масажните движения в носния канал се предизвиква повишено налягане, което помага да се счупи ембрионалната мембрана и да се възстанови проходимостта на слъзните канали.

Правила за масаж

  • Преди процедурата трябва да измиете старателно ръцете си, ноктите, късо подстригване.
  • Памучен тампон, потопен в разтвор на фурацилин (1: 5000) или в бульон от лайка, се отстранява от гной, като се трие окото от храма до носа, т.е. от външния ръб на окото към вътрешността. Газовите възглавници не се използват, защото напускат вълните.
  • Самият масаж се състои от 5–10 резки движения, които се извършват от показалеца. Опилки малка бучка във вътрешния ъгъл на окото, е необходимо да се намери най-високата му точка, доколкото е възможно от носа. Кликвайки върху тази точка, трябва да държите пръста си отгоре надолу към чучура на бебето. Движението се повтаря 5-10 пъти без прекъсване.
  • При натискане на слъзния сак гной може да се освободи. Той се отстранява чрез измиване и масажирането продължава.
  • В края на манипулацията, капки за очи се поставят в окото на бебето.

Масажната процедура трябва да се извършва 4-7 пъти дневно в продължение на най-малко две седмици. Като правило, до 3-4-тия месец, проблемът на детето е решен.

В допълнение към масажа, предписват се измиване на очите и накапване на противовъзпалителни капки. Както капки за очи най-често използват 0,25% Levomycetinum, Vitabact.

Ако масажът не помага

На шестмесечна възраст е важно детето да възстанови проходимостта на слъзния канал, в противен случай тънката мембрана става по-гъста и става много по-трудно да се преодолее бариерата.

Ако масажът не даде резултат, то тогава бебето се нуждае от хирургическа помощ - сондиране (bougienage) на слъзния канал. Операцията се извършва под местна анестезия и се състои в това, че лекарят вкарва сондата в слъзно-носния канал, като пробива ембрионалния филм.

След процедурата се предписва курс на масаж и специални капки за очи, за да се предотврати образуването на сраствания (в случай на поява, тези сраствания ще доведат до рецидив на заболяването).

Ако след един и половина до два месеца очите продължават да се втвърдяват, операцията се повтаря.

Ако усещането е неефективно, е необходимо допълнително изследване на бебето, за да се изключат аномалии в развитието на слъзно-носния канал, изкривяване на носната преграда и друга патология. В някои случаи детето може да се нуждае от dacryocystorhinostomy - сложна операция, която се извършва след като детето навърши пет или шест години.

Възобновяване за родители

Постоянното разкъсване и особено отделянето на гной от очите на новороденото трябва да ви предупреди. Въпреки че обструкцията на слъзния канал в бебето може да бъде елиминирана спонтанно, не е възможно да се надяваме само на това. Наложително е детето да се покаже на офталмолог, за да може, ако е необходимо, своевременно да предпише лечение.

Кой лекар да се свърже

Когато бебето има симптоми на запушване на слъзния канал, трябва да се свържете с офталмолог. Обикновено такива прояви се забелязват от педиатър по време на редовни прегледи. Ако е необходимо, детето се съветва от УНГ специалист.

http://myfamilydoctor.ru/neproxodimost-sleznogo-kanala-u-grudnichka-simptomy-i-lechenie/

Как за лечение на обструкция на слъзния канал при новородени

След като са открили разкъсване на бебета, много от новосъздадените майки често не придават голямо значение на това явление. Грешно, те вярват, че трохите в очите удариха петънце или ги потри с ръце. И напразно - дори при незначителна сълза, която се появява от време на време в окото, коварната и сложна болест на дакриоцистита може да се скрие. С други думи - запушване на слъзния канал.

Същността на патологията

Блокирането на слъзните канали е вродено заболяване. Според медицински данни тази патология след раждане продължава при 5% от децата. Но това е официалната статистика. Всъщност бебетата с подобно отклонение са много повече.

Неопитните майки възприемат разкъсването на шпионката в бебетата си като лека форма на конюнктивит, инфекциозно възпаление на окото. Следователно, самите те започват да лекуват трохите чрез прилагане на противовъзпалителни капки за очи. И напразно! Все пак всеки знае, че пренебрегваното заболяване е много по-трудно да се излекува от новопридобитата аномалия. Но как да се използват капки за очи за хифеноза и колко ефективни са те са посочени в тази статия.

Ако бебето ви има забавени сълзи в очите (както казват хората, очите на мокро място), по-добре е незабавно да се консултирате с педиатър или педиатричен офталмолог, който ще определи произхода на това явление. В края на краищата, самото дете на тази възраст няма да ви разкаже за неговия дискомфорт.

Ето как те правят звука на слъзния канал при новородените, може да се види тук.

Причините за тази патология са доста естествени. Дори в стомаха на майката лакрималните канали на плода са надеждно защитени от някакъв вид филм, който ги предпазва от вода. Бебето се ражда и произвежда първия дъх и крещи - избухва, а органите на зрението започват да работят нормално.

Във видеоклипа защо възниква този проблем:

Но се случва, че в тялото на трохите нещо не работи, филмът остава и след това се развива много запушване на тубулите. Тази патология в официалния медицински език също се нарича дакриоцистит. Заболяването може да се усложни, когато бактериалната инфекция се присъедини към стагнацията на сълзотворната течност в каналите. Тогава бебето може да има гнойно възпаление на слъзната торбичка, което изисква задължително лечение. И това е начинът на лечение на гноен конюнктивит при деца, тази информация ще ви помогне да разберете.

Симптоми на заболяването

Основният и най-важен признак за наличието на вродена патология са така наречените "плачливи" очи, т.е. стагнация на сълзите.

Патологията може да се развие в едното око на новороденото, а на две наведнъж. Но в повечето случаи лекарите диагностицират това заболяване само в една.

Но как да използвате правилно капки за очи Tsiprolet, помогнете да разберете информацията на връзката.

Други признаци за нарушаване на функционалността на каналите могат да се присъединят към сълзите:

    очевидно зачервяване на долния клепач на очната ябълка (конюнктивата) и вътрешния ъгъл на зрителния орган. Но как да се прилага мехлем за очите от възпаление и зачервяване ще помогне да се разбере информацията на връзката.

  • появата на гной - жълтозелено вискозно вещество, което се появява самостоятелно или когато е изложено на слъзната торбичка;
  • болезненост и подуване на клепача или на цялото око;
  • свързване на клепачите след сън или обилно подкиселяване на една от техните трохи;
  • сълзене. Но какво да правя. когато имаше силна болка в очите и разкъсване, тази информация ще ви помогне да разберете.
  • Тези основни симптоми могат да включват прекалено капризност на детето, постоянен плач, тревожност и дори повишаване на телесната температура.

    Наличието на гнойни изхвърляния в органите на зрението на бебето вече показва усложнения, т.е. добавянето на бактериална инфекция. В този случай незабавно се свържете с лекар!

    При пренебрегвани случаи и когато родителите са безразлични към здравето на собственото си дете, патологичният процес може да се влоши значително. Suppuration в меките тъкани води до гноен конюнктивит, и поради големите подуване, да издатина около окото пространство. В същото време окото на бебето изглежда погребано в кожата.

    Ако не започнете лечение навреме, тогава бебето може да развие още по-ужасяваща картина - флегмона на слъзния сак - остро гнойно възпаление на окото с некроза (смърт) на съседните тъкани. Но какви са симптомите на възпаление на слъзната торбичка, тази информация ще ви помогне да разберете.

    Извършване на диагноза

    Преди започване на лечението е важно да се изясни диагнозата. Защото запушването на слъзните канали е подобно на други очни проблеми. Преди да предпише подходяща терапия, всеки лекар трябва първо да вземе анамнеза, да проучи признаците и курса и да вземе определени тестове от бебето.

    Но най-важното в подобно медицинско проучване днес е тестът за яки или, както се нарича и Западният тест. Това е абсолютно безболезнено и се прави от лекуващия лекар: първо, той погребва трохите от 3% коларгол в очите на трохите (оцветителя - оттук и името).

    След това в носа на бебето се вмъква памучен флагелум. Ако тази течност се появи на нея след 10-15 минути, тогава всичко е наред - пробата е положителна, което показва правилната проходимост на сълзовия канал. Ако картината е противоположна (флагелумът е чист и сух), това означава, че бебето няма изтичане на течност - пробата е отрицателна и се нуждае от лечение. Но как да се използват капки от разкъсване на очите и колко ефективни са те, е посочено тук.

    А kollargolovaya тест може да се разглежда като положителен, ако след 3 минути след накапване конюнктивата осветена.

    За съжаление, тестът Веста казва на лекаря само за наличието на обструкция на каналите, но не показва нивото на увреждане и възможните усложнения. Следователно, освен това, на малък пациент се предписва и преглед от УНГ специалист. Той е този, който открива как се развива дакриоцистита и засегнатото носоглото на бебето.

    Видове лечение

    Има няколко начина за решаване на този проблем. Случва се, че филмът, който е останал, 3 седмици след раждането на бебето, изчезва от само себе си, в този случай не се изисква дълбока намеса.

    Ако отидете на лекар в началото на развитието на патология, тогава, най-вероятно, той ще предпише вашето бебе консервативно лечение - специален масаж, който всяка майка може да направи сама.

    Това е проста процедура, но като всяка друга изисква определени правила:

    • Преди да започнете, не забравяйте да измиете старателно ръцете си и да отрежете за кратко ноктите си, за да не повредите тънката кожа близо до очите и да не причините инфекция;
    • почистете болното око на бебето с памучен тампон - дезинфекцирайте го с отвара от лайка или слабо фурацилиново решение. Това трябва да се направи в посока от външния край на вътрешния ръб - така че можете да премахнете остатъците от гной, ако има такива. Но дали е възможно да се изплакнат очите с фурацилинов конюнктивит, помогнете за разбирането на тази информация.
    • направете масаж с показалеца, като направите 5-10 джогинг движения: намерете кота във вътрешния ъгъл на окото и го натиснете леко, като натиснете пръста отгоре надолу към носа;

    На видео - масажирайте сълзния канал:

    • След процедурата е необходимо да се изпуснат очните противовъзпалителни капчици в очите на детето.

    Продължителността на масажа ще бъде определена от Вашия лекар, но по правило тя продължава около 2 седмици, 4-7 пъти на ден.

    Строго забранено е да се вземат марлеви тампони за измиване на очите на детето, тъй като те напускат вълните, което може само да влоши положението.

    В случай, че за шест месеца бебето ви не може да бъде подпомогнато с консервативен метод и функционалността на увредения канал не се възстанови, тогава се предписва по-сложно лечение - сондиране, т.е. хирургична интервенция. Този метод на лечение се използва, когато филмът стане по-плътен и не може да бъде отстранен с помощта на масаж. Озвучаването се извършва с въвеждането на анестезия и се използва на възраст 3-3,5 месеца.

    Всъщност, процедурата се състои в това, че лекарят провежда специална тръба - сондата, в лакримално-носния канал. Той трябва да пробие ембрионалния филм. След това на бебето се предписва и масаж и различни капки за очи. Но как да се масажира очите на новородено с дакриоцистит може да се види тук.

    Ако този метод за премахване на запушването на канала не помогне и очите продължават да се гние, звученето се повтаря отново. А когато това не реши проблема, лекарите предписват допълнително изследване и търсят по-дълбока причина за възникване на обструкция, защото в някои случаи са възможни само необичайни отклонения в развитието на детето.

    Становище Комаровски

    Според известния педиатър Евгений Комаровски оклузията на лакрималните каналици се среща често при новородени и може да се усложни, когато такава аномалия не се признава от родителите или лекарите. Ето защо, казва лекарят, важно е внимателно да наблюдавате бебето, което току-що е дошло на света, и в случай на най-малко подозрение, незабавно се свържете с оптометрист в поликлиника. По-добре е да си в безопасност, отколкото да не гледаш.

    Ето какво той буквално казва за това: „Няма нищо ужасно в тази патология, ако не го изпълните. Дори ако майките са сигурни, че всичко е наред с децата им, лесно е да се консултирате отново със специалист. Но в този случай, ако, въпреки това, се открие запушване на сълзовия канал, той може да бъде елиминиран с помощта на масаж. Той ще бъде най-ефективното и най-добро лечение. Защото с негова помощ в 99% от случаите е възможно да се постигне положителен ефект и да се спаси бебето от хирургическа интервенция. ”

    Във видеото - мнението на лекаря за масажа на сълзовия канал:

    Според Комаровски, за масаж няма нужда да избирате или отделяте специално време, всяка майка ще може да направи тази процедура дори по време на хранене. В този случай, бебето ще се чувства по-спокойно и няма да устои, спасявайки се от допълнителни мъки и родители от инвестиции.

    Съвет за родители

    Грижащи се майки и татковци, и най-малкото зачервяване близо до очите и разкъсването трябва да бъдат предупреждавани. И ако видите гнойно отделяне, не се колебайте, защото колкото по-възрастно е детето, толкова по-болезнено е разкъсването на анатомичния филм. Като цяло, на тази възраст, трохите трябва да бъдат под контрола на родителите и педиатъра.

    И още няколко съвета. Ако вече сте достигнали точката на лечение с масаж, знаете ли, че е желателно да го извършите, когато детето ви е палаво и плаче много - в това състояние, смятат лекарите, филмът е по-вероятно да се спука.

    И ако се стигне до гнойно - екструзионната процедура трябва да се извършва с особена грижа. В края на краищата, гной се натрупва в непосредствена близост до мозъка, и ако натискате силно и, не дай боже, да увреди нещо друго, последствията могат да бъдат най-непредсказуеми и шокиращи.

    Ето защо, ако не сте уверени в способностите си, свържете се с лекарите. И като цяло, не прави никакви диагнози себе си, и още повече, никога не прибягват до самолечение - това е вашата троха! Благослови те!

    http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/slezy/neproxodimost-kanala-u-novorozhdennyx.html

    4 основни начина за лечение на запушване на слъзния канал при новородени

    Според статистиката около 5% от децата страдат от такова заболяване като запушване на слъзния канал. Всъщност той трябва да се изправи пред всяко трето новородено. Опасно ли е? Как да се лекува? Има ли някакви превантивни мерки за предотвратяване натрупването на течност?

    Запушване на слъзния канал или конюнктивит?

    Всеки човек натрупва малко количество течност, когато мига, разположен на повърхността на очната ябълка.

    Течността е тънък филм, който предпазва визуалните органи от изсъхване и инфекция. Течността, натрупана на вътрешния ръб на окото, се натрупва в слъзния сак и преминава в носната кухина по протежението на назолакрималния канал.

    Често се среща при малки деца. Поради такова нарушение, течността не може да излезе сама, така че се натрупва на повърхността на очната ябълка. Много родители объркват тази характеристика с първите признаци на конюнктивит.

    Ето няколко отличителни черти между тези две болести:

    • Конюнктивитът може да бъде придобит само след продължителен контакт с болен. Обструкцията на слъзния канал е характеристика на структурата на вътрешните органи на бебето. Тя не може да бъде прехвърлена от едно лице на друго (изключението е наследствен фактор);
    • Инфекциозното заболяване е придружено от леко зачервяване на очната ябълка, треска, наличие на ринит;
    • Различни и продължителност на рехабилитацията. Ако правилно лечение на конюнктивит, а след това всички симптоми ще изчезне след 5 до 7 дни. Обструкция на слъзния канал може да се наблюдава в продължение на няколко месеца.

    Тези две заболявания имат много сходни симптоми: подуване, натрупване на гной по ресничките, трудност да отворите очите си след събуждане. Какво тревожи бебето, дори и опитен офталмолог едва ли ще определи. Методът на лечение на тези две заболявания се различава.

    Структурата на назолакрималния канал при новородено бебе

    Както бе споменато по-рано, всяко лице на повърхността на течността на очната ябълка се формира, което изпълнява защитна функция. При възрастни дължината на слъзния канал достига 15 mm. Такъв добър геометричен параметър ви позволява напълно да премахнете излишната течност от торбичката за разкъсване.

    При малки деца дължината на слъзния канал достига 8 мм, а при някои новородени изобщо не достига тази стойност. Не е изненадващо, че му е трудно да се справи с такъв товар и само пропуска малка част от течността.

    Израелските специалисти успяха да създадат най-ефективното лекарство за връщане и защита на зрението. По мое мнение, цялата идея е много прецизна комбинация от антоцианини от боровинки и каротеноиди.

    Ако имате зачервяване, умора или замъгляване на очите, трябва да се свържете с клиниката възможно най-скоро. Вече препоръчах този инструмент на близо хиляда пациенти. Те бяха много доволни от резултата!

    Причини за образуване

    Има няколко основни причини за възникване на дисфункция на сълзовия канал:

    • Дългите месеци от живота на бебето са в утробата. Това е абсолютно безопасна среда за него, в която той се чувства комфортно и е под пълна защита от влияещите фактори. На очите на филма се образува, който се скъсва в рамките на няколко минути след първата инхалация. В някои случаи този момент се забавя за няколко часа. През този период инфекцията се натрупва върху филма, което пречи на по-нататъшното отстраняване на течността;
    • Тази характеристика може да бъде вродена патология, която се предава от поколение на поколение;
    • При новородените защитният филм, разположен на повърхността на очната ябълка, е податлив на проникване на бактерии. Те също така пречат на правилното оттичане на течности.

    Има няколко причини, поради които има запушване на канала за разкъсване. Те са свързани с индивидуалните характеристики на тялото. Само в някои случаи зависи от влиянието на външни фактори.

    Как се проявява?

    Млада майка, чийто първороден е роден не толкова отдавна, е много трудно да разбере, че именно тази болест тревожи бебето.

    Разпознаването на запушването на слъзния канал не е толкова трудно на няколко основни основания:

    • Сълзи често текат от очите. Освен това този процес се случва неволно. Течността се отдалечава дори в случаите, когато бебето е в спокойно състояние;
    • След като се събудите, очите на бебето се слепват. Това се дължи на задържане на течности;
    • Подуване на клепачите и леко зачервяване около очите. Детето, поради този симптом, се чувства малко зле. Стартира постоянно непослушно и се опитва да ги почеше.

    Офталмолозите казват, че в 70% от случаите този проблем засяга само едно око. Само от време на време има двустранна запушване на слъзния канал.

    С горните признаци можете да правите самолечение у дома. Ако не го направите навреме, ще има усложнения. Те могат да бъдат разпознати от треска, постоянна капризност на бебето, поява на червени петна или тежък оток.

    За да се справят с този проблем у дома е почти невъзможно. Необходимо е постоянно да се следи лекарите, така че бебето да се прехвърли в болницата.

    Методи за диагностика на запушване на слъзния канал

    Точна диагноза може да бъде направена само от специалист.

    За да направи това, той ще трябва да проведе редица диагностични изследвания:

    1. За да се идентифицира запушването на слъзния канал в практиката на офталмолозите да се използва техниката на тест за яка. Неговата същност се състои в това, че в пациента във всеки носов проход се вкарват тънки турунди. След няколко секунди експерт капе няколко капки безвредна боя във всяко око. Нормално е да смените основния цвят на руното за пет минути. Ако това не се случи, тогава детето има непроходим слъзен канал;
    2. Диагнозата може да бъде поставена от самия офталмолог при първия преглед. За това е достатъчно за него да определи естеството на флуида. Той също така ще оцени състоянието на миглите, точките на скъсване и проекцията на торбичката за разкъсване;
    3. Има случаи, в които лекарят не е сигурен в диагнозата. В този случай той предприема действия - да направи ендоскопско изследване на носната кухина;
    4. Има и друг метод за диагностика, който се провежда само в лабораторията. Изхвърлянето, извлечено от областта на окото, се оценява от специални антибактериални устройства.

    Истории на нашите читатели!
    "Цял ден работя на компютър, наскоро започнах да забелязвам, че очите ми падат бързо. Не се опитвах да възстановя зрението си, но всичко беше безрезултатно."

    Това лекарство беше надеждно и ми помогна. Тя работи много бързо, забелязах само предимства, така че мога да ви препоръчам този инструмент. "

    Усложнения при обструкция на слъзния канал

    Лекарите настоятелно препоръчват да започнете своевременно лечение на запушване на слъзния канал.

    Ако не помагате на детето, ще се появят редица усложнения:

    • Състоянието на пациента ще започне да се влошава постоянно. След известно време след дълъг сън, той няма да може да отвори очи, тъй като ресничките се прилепват заедно поради натрупания гной;
    • Ще се появят различни свързани симптоми: треска, замаяност и слабост. Бебето ще спи още, апетитът, напротив, ще намалее;
    • От обилното натрупване на течна торба се разтяга. Тя може да бъде възстановена само след продължително лечение;
    • Офталмолозите отделят няколко заболявания в резултат на усложнения: гнойни конюнктивити, флегмони или дакриоцистити.

    Продължителното усложнение е много трудно да се излекува. За дълго време, на бебето ще бъде даден директен масаж, изплакването на очите и силните антибиотици. Затова се препоръчва лечението да започне възможно най-скоро, за да се избегнат неприятни последствия.

    Методи за лечение

    Приблизително до третата седмица от живота този проблем ще бъде решен самостоятелно. Органите на зрението на бебето се адаптират към новите условия за него. С течение на времето, гной се натрупва в по-малка степен.

    Ако възрастта на детето вече наближава 1-месечна възраст и няма подобрение в това, тогава трябва да се уредят терапевтични мерки.

    лекарства

    Има няколко лекарства, които могат да помогнат в тази ситуация:

    • Първо, натрупаната течност трябва да се отстрани от областта на очите. За да направите това, попълнете furatsilina таблетка с половин чаша преварена вода. Веднага след като се разтвори напълно и целият разтвор се охлади до стайна температура, можете леко да навлажните два памучни тампона в него. Отнесете всяко око от външния ъгъл на окото към вътрешната страна.
    • Vitabak капки за очи ще облекчи възпалението и ще улесни отстраняването на течността в носната кухина.
    • Най-икономичният вариант на лечение е използването на разтвор (0.25%) на „Levomycetin“. Подходящ е за лечение на бебета от раждането.
    • С усложнение, Albucidim се внушава във всяко око.
    • Отличен антибактериален агент е тетрациклинов маз. Тя се поставя под долния клепач в малко количество. Мъничките, разбира се, не харесват тази процедура, но тя е много ефективна.
    • Ако температурата се повиши над 38 градуса, е необходимо да се вземе антипаретичното средство Парацетамол или Нурофен.
    • Кърмата на любяща майка, която трябва да се втрива 6 пъти на ден, може да бъде отлично лекарство.
    http://vizhuchetko.com/anatomiya-glaz/neprokhodimost-sleznogo-kanala.html

    3 методи за лечение на дакриоцистит при новородени и особености на заболяването

    Дакриоциститът при новородени е 6-7% от всички случаи на очни заболявания. Нарушаването на изтичането на сълзите провокира стагнация и възпаление на слъзния сак (дакриоцистит), а след това конюнктивит, поради което родителите не забелязват истинската причина за заболяването. В същото време в продължение на месеци се бори с клинични последствия.

    Постоянните сълзи са нещо обичайно за новороденото бебе. Но ако сте започнали да забелязвате безпричинно разкъсване от едното или и двете очи, вдишването на шпионката след сън, признаците на възпаление или присъединяването на гнойна секреция и лечението, което сте избрали, не работи, вероятно е време да се преразгледа диагнозата.

    Какво е дакриоцистит

    При всички новородени се наблюдава запушване на слъзния канал. Това е анатомична характеристика на ембрионалното развитие. Когато дихателната система се образува в утробата, слъзният канал се затваря от тънък епителен септум (филм), който предпазва дихателната система на детето от проникването на околоплодната течност.

    Когато бебето се роди, той си пое дъх в белите дробове и за първи път плака, под натиск, филмът се разкъсва, освобождавайки проходимостта на слъзните канали.

    В жлеза се образува сълза, която се намира под горния клепач. Тя измива очната ябълка и се натрупва в ъглите на очите близо до носа. Разположени са места за разкъсване - това са два отвора, зад които са разкъсващите канали, горната (абсорбира 20%) и долната (80%). Чрез тези тубули сълзите се вливат в слъзния сак, а след това в носната кухина.

    Блокада, обструкция, стеноза, слуз, или просто тесен слъзен канал при дете, което води до стагнация на сълза, а по-късно и възпаление, се нарича дакриоцистит.

    В новородените има вроден (първичен) дакриоцистит, който се появява веднага след раждането и евентуално преминава при деца до една година. И има вторичен (придобит) дакриоцистит, той не се появява веднага, не преминава след година или повече, е следствие от запушване на тубулите след раждането.

    Сълзите са отговорни за овлажняване на очите, хранене на роговицата, съдържат разтворени имунни комплекси за борба с бактериите, които влизат в окото от въздуха. Заедно с липидния слой, разкъсването образува очен филм, който, в допълнение към защитата срещу изсушаване, намалява триенето между клепача и очната ябълка. Следователно всяко стеснение или стерилизиране на слъзния канал нарушава процеса на естествено образуване на сълзи, естествена циркулация, което води до усложнения.

    Последици от дакриоцистит при деца:

    • гнойни, инфекциозни конюнктивити;
    • синдром на сухото око;
    • намалена зрителна острота;
    • флегмона на слъзната торбичка;
    • блефарит;
    • появата на торбичка за разкъсване на фистула;
    • развитие и генерализация на инфекцията.

    Причини за възникване на

    Запушването на слъзния канал при новороденото или бебето се дължи на липсата на пролука в защитния филм, която ни е била дадена при раждането. Или наличието на съпътстващи сраствания или лигавици, от които новороденото не може да се отърве с помощта на първия вик.

    Причини за възникване на дакриоцистит при новородени:

    • анатомично изоставане на системата за сълзи;
    • прекомерно изкривяване или стесняване на тубулите;
    • аномалия на местоположението на слъзния сак;
    • изкривяване на костите на лицевия череп;
    • полипи, израстъци, тумори, които физически блокират изтичането.

    Дакриоциститът при по-големи деца се причинява от травма, физическо увреждане, възпаление или усложнение от по-сериозно заболяване.

    Симптоми на заболяването

    Блокирането на слъзния канал при деца често се бърка с обикновения конюнктивит и проблемът се лекува седмици. За да различите конюнктивит от дакриоцистит, трябва да разгледате по-отблизо новороденото бебе.

    Симптоми на дакриоцистит при новородени:

    1. Може да забележите, че от време на време новороденото хвърля сълза от едното или двете очи без видима причина, когато бебето се усмихва. Това подсказва, че сълзите просто нямат къде да отидат и излишъкът се стича по бузите.
    2. Следва и стагнацията. Мръсни сълзи, които измиха очната ябълка, се натрупват в торбата, образувайки „блатото“. На този етап възпалителният процес се включва, виждаме зачервяване, подуване, подуване, всички признаци на конюнктивит.
    3. На следващия етап, дакриоциститът при новороденото започва да се вкисва, първо само след сън, след това постоянно.
    4. По-нататък се появява гнойно отделяне от очите и когато се прилага натиск върху подуването в проекцията на слъзната торбичка, гнойът изтича от нея.
    5. С течение на времето процесът се влошава, а антибактериалното лечение дава само временни резултати.

    диагностика

    Дакриоциститът на новородените може да бъде точно диагностициран от офталмолог. На първия етап, ако подозирате, че лакримният канал на детето е блокиран, можете да се свържете с педиатър на рецепцията или медицинска сестра, а след това да посетите офталмолог.

    На рецепцията лекарят ще прегледа новороденото, предпише необходимите процедури, тестове, тестове. С помощта на оцветителя (разтвор на коларгол или флуоресцеин) и теста на Вест се проверява наличието на обструкция. Когато това капки капка с боя в окото и маркирайте времето на техния външен вид, както и количеството на памучен тампон в носа.

    Понякога е необходимо да се консултират със сродни специалисти, преглед от отоларинголог за структурата на синусите или септума. Ако е необходимо, предпишете ултразвук, компютърна томография на костите на лицевия череп, лабораторни тестове.

    При поставяне на възпаление се извършва бактериологичен тест за освобождаване от очите на флората и чувствителност към антибиотици.

    Как да се лекува дакриоцистит при деца

    Неоналният дакриоцистит включва три възможности за лечение:

    • консервативни методи;
    • тактика на изчакване;
    • хирургична интервенция.

    Какъв метод на лечение ви подхожда, лекарят ще определи при преглед на новородено. Не се лекувайте самостоятелно или неконвенционални народни методи. Новороденото не е поле за експериментиране.

    Консервативните методи за лечение на дакриоцистит включват медикаменти и масаж. Комбинирането на тези два метода ви позволява значително да ускорите процеса на оздравяване и да облекчите състоянието на новороденото бебе.

    Използвайте лекарства само в детската доза и стриктно спазвайте правилата и техниките на масажа.

    Медикаментозно лечение

    Обструкцията на назолакрималния канал при бебета се лекува главно с капки и мехлеми. Изборът на антибактериално средство трябва да се основава на сеитбата и на засятата микрофлора. Капки се погребват през деня и след масажа, а нощта се поставят върху долния клепач. Дозировка и начин на приложение, предписани от лекар.

    Дакриоциститни капки и мехлеми за лечение на новородени:

    1. "Sulfacetamide".
    2. "Vigamoks".
    3. Бебетата често се предписват "Tobreks".
    4. "Хлорамфеникол".
    5. Гентамицин маз.
    6. Дексаметазон маз.
    7. "Oftakviks".
    8. Furacilin или хлорхексидин разтвор за измиване, триене на очите.

    Капки преди употреба трябва да се загреят до телесна температура в дланта или във водна баня. Тъй като отворените препарати е необходимо да се съхраняват в хладилника, за бебето ще бъде много неприятно да вкарва в окото студено лекарство.

    Гледайте интересно видео със съветите на педиатър относно лечението на заболяването:

    масаж

    Как да преминем през слъзния канал без операция? Основният метод за лечение на дакриоцистит при новородени е специален масаж. Движенията приличат на натиск от ъгъла на окото до върха на носа по носната преграда. Това физически изтласква всички запушвания и помага на тубулите да се освободят.

    Масажна техника за новородени с дакриоцистит:

    1. На първо място, трябва да измиете ръцете си, премахнете всички бижута, изрежете ноктите си, за да не нараните новороденото и да не носите инфекцията.
    2. Ако са налице гнойни изхвърляния, първото гнойно съдържание трябва да се изтръгне отдолу нагоре. Избършете окото с памучен тампон или марля, напоена с антисептичен разтвор.
    3. След това капе антибиотици в капки и сега, бутане капки през тубулите в слъзната торбичка и от горе надолу. Капки трябва да капят няколко пъти.
    4. Повторете тези движения десет пъти, два или три пъти на ден. През нощта се поставя мазта от долния клепач.

    Каква е най-известният педиатър в страната, д-р Комаровски, казва за масаж по време на възпаление на слъзния канал при деца, можете да намерите тук:

    операция

    Хирургичната интервенция е най-радикалният метод за дакриоцистит при малки деца и се използва само ако предишните методи не са действали. След това хирургично възстановена проходимост. Процедурата се провежда в болница, под местна или обща анестезия.

    Ако след консервативно лечение на дакриоцистита, слъзният канал на новородено не е отворен, използвайте:

    • Изкуствена пункция на слъзния канал при новородени.
    • Пластмасов канал с аномалии на структурата.
    • Bougienage, звучащ от сълзения канал.

    Най-популярно е звученето. В същото време в отвора на слъзния канал се вмъква малка тънка сонда, която пробива тапите, разчупва филмите, срастванията, и разширява проходимостта на издълбаните пътеки. Процедурата отнема няколко минути, безболезнена, но неприятна за новороденото бебе. В някои случаи звученето се повтаря след няколко месеца.

    Запазете статията за детски дакриоцистит в отметки, споделете я с приятели в социалните мрежи. Тази информация ще бъде полезна за всеки, който вече има бебе, или за тези, които се подготвят да станат родители.

    http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh
    Up