Къртиците са толкова тайнствени и непредсказуеми, че се появяват там, където искат, например в окото, тогава такъв куп пигмент се нарича невус на хороидеята.
Окото има обвивка, състояща се от съдове и захранваща ретината му, това е хороидеята. Тя няма болкови рецептори, така че е невъзможно да се усети невус на хороидеята на окото. Самият пигмент е доброкачествен тумор.
По-често се появява в европейците на едно око, не винаги пигментирани. Опасността му е в възможната злокачествена дегенерация. Началните фактори за образуването на такива молове могат да служат като:
Пигментният невус вътре в хороидеята е разделен на два основни вида - със стационарен растеж и прогресиращ, както и техните хистологични подтипове:
Най-благоприятният - типичен стационарен невус на хороидеята. Те имат плоска закръглена или овална форма (до 6 mm в диаметър), сивкав на цвят с ясни ръбове. Такъв мол няма тенденция да расте, не уврежда тъканите и следователно функцията на очната ябълка не страда.
Прогресивният поглед се характеризира с неговия растеж. В процеса на увеличаване на размера, той променя цвета си, очертанията, може да стиска съседни тъкани, съдове на хороидеята и дори да предизвика отлепване на ретината. Ако такава мол се открие за първи път, тя трябва да бъде наблюдавана, тя принадлежи към категорията на подозрителните, тъй като често се злоупотребява.
Освен пигментирани, има и пигментиран невус на хороидеята. Ако по време на изследването се открие безцветна формация, а до нея се намират клетки, които са модифицирани по структура, това е признак за атипия. Атипичните непигментирани рождени белези могат да се развият в злокачествен тумор.
Освен това, вижте видео-прегледа на очната клиника за образуване на пигменти в окото:
Рождените белези са вродени, но пигментацията настъпва по време на пубертета (пубертета). Образувания без последващ растеж не пречат на живота и имат само козметичен дефект.
Прогресивните видове невуси с увеличаване на размера увреждат структурата на окото, това намалява зрителната острота, обектите могат да променят ясни очертания. Такива симптоми са опасно откъсване на ретиналната мембрана (ретината).
За откриване на хороидални образувания най-простият метод е да се изследва очната дюза - офталмоскопия. Тя се провежда от офталмолог. В допълнение към офталмоскопия, използвайте специални цветни лещи. Червеният цвят на лещите ви позволява да видите пигментния мол, а зеленият - да разграничите структурите на хороидеята.
Освен това се използва очен ултразвук и съдово изследване с цветна ангиография (използва се флуоресценция). Когато контрастът достигне съдовете близо до невуса, той го оцветява, което го прави видим за диагностика. Това обаче се случва в случай на прогресивен изглед, стационарният остава незабележим.
Типичните стационарни видове не се нуждаят от лечение. Напротив, прогресивно, подозрително или атипично невус на хороида трябва да се открие възможно най-рано. Те изискват постоянно наблюдение, преминаване на ултразвукови очи няколко пъти в годината.
Тенденцията за промяна трябва да бъде предупреждавана, прогресията служи като индикация за отстраняването му чрез метода на лазерната фотокоагулация (каутеризация).
Повечето случаи на хороидални невусни очи имат благоприятна прогноза, ще се подложите на професионален преглед навреме и всичко ще ви хареса.
Оставете коментарите по-долу, смятате ли, че къртиците са опасни, не забравяйте да споделите статията с приятели.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/nevus-horioideiНевусът на хороидеята е образование, което наподобява белег. Отличителна черта е местоположението му. „Родното петно“ е разположено не върху обвивките, а в дълбоките структури на зрителния орган. Такова образование е изключително рядко, само при 2% от хората. Патологичният растеж е опасен, тъй като във всеки един момент той може да се дегенерира в злокачествено и агресивно образуване и да доведе до сериозни и в някои случаи необратими зрителни дефекти.
Choroid - хороида, разположена под склерата. Тази част на окото няма нервни окончания. Това води до факта, че всички патологични процеси в тази област не носят неприятни усещания. Невус расте в тези структури и само в пренебрегната форма се усеща.
Развитието на заболяването възниква преди раждането на детето. Преди пубертета няма образование на пигментация. Но с настъпването на пубертета се появява оцветяване на "мол" с пигмент. Nevus придобива по-ярка пигментация след 30 години.
Обърнете внимание! В 1/5 от всички случаи „мол” не придобива пигментния цвят. Това явление усложнява диагностиката при рутинен преглед от офталмолог.
Има както стационарен, така и прогресивен невус на хороидеята. В някои случаи се разделя на:
Необходима е по-широка класификация, за да се посочи степента на развитие на болестта.
Разглежданият тип образование прилича на плоско или леко изпъкнало образование със заоблена форма. Цветен пигмент сив или сиво-зелен. Петното е равномерно оцветено.
Стационарният невус на хороидеята на окото няма патологичен ефект върху зрителната функция. Ръбовете на “къртиците” са ясни, в някои случаи могат да се визуализират леко замъглени очертания. Когато се разглеждат на повърхността на формацията, могат да се визуализират натрупвания на метаболитни продукти.
Прогресивната поява на аномалията се увеличава. По време на растежа на образуването на границата те губят своята ясна форма, формата на петна и промяната в хомогенността на пигментацията. Този вид патология има тъжна прогноза. Възможните усложнения включват:
Пигментираният невус води до изкривяване на очертанията на визуализираните обекти и до появата на тъмни петна в зрителното поле. Диагнозата на прогресиращия невус на хороидеята е възможна само ако е възможно да се оцени образованието в динамика.
По правило образованието се локализира в самия край на най-широката част на очната ябълка. По-рядко „молът“ се намира в близост до екватора. Когато визуализирате възрастови петна, можете да видите следното:
По време на периодични проверки на мястото на "рожденото петно" се забелязват следните признаци на прогресия:
С нетипичен невус, около образуването и областите на дегенерация вътре в „къртицата“ може да се види по-лека хороида. Всякакви промени в невусите трябва да предупреждават специалиста и да продължат към терапия или да засилят контрола върху заболяването.
Аномалията е вродена, но има фактори, водещи до проявление на вродена аномалия. Най-често срещаните са:
Експертите са идентифицирали модела, според който невусът на органите на зрението най-често се среща при хора със светла кожа и коса.
Обичайният невус в окото няма клинични прояви. Не може да забележи самият човек, а не хората около него. Само специалист може да визуализира „къртицата” по време на офталмологичен преглед.
Прогресивното заболяване води до следните прояви:
Ако някоя от тези прояви бъде открита, консултирайте се с лекар, за да предотвратите необратими промени.
Невусът на хороидеята най-често се определя случайно по време на обикновен преглед от окулист. За точна диагноза е необходима повторна офталмоскопия. По време на тази процедура се прилага червен филтър, който ви позволява ясно да виждате формацията. Когато използвате зелен филтър, специалистите виждат промени в структурите на окото, които се появяват в присъствието на прогресиращ невус.
Също така за поставяне на диагнозата ултразвук. Също така за диагнозата се прилага:
Всяко изследване ви позволява да оцените най-точно проблема и да изберете правилния начин да го поправите.
Необходимостта и вида терапия зависи до голяма степен от типа на диагнозата невус. Когато се установи типично образование, лечението не се изисква. Но това не означава, че можете да се отпуснете и да забравите за това. При наличието на такава аномалия са необходими постоянни посещения на специалист и контрол на образованието.
Контролът на Nevus се извършва веднъж на всеки 6 месеца. Ако се открие растеж на образованието, лечението е необходимо. За да се избере метод за лечение, се изисква точно определяне на местоположението на формацията и нейния размер.
Когато се открие бърз растеж на невус, се предписва хирургично лечение. Операцията е възможна само в офталмологична клиника. Лечението се извършва по следните начини:
Хирургично лечение се предписва за откриване на злокачествена дегенерация и когато качеството на зрението поради патология е значително намалено. Операциите обикновено са безопасни и не носят никакви неприятни усещания.
http://moeoko.ru/zabolevaniya/nevus-xorioidei.htmlХороидален невус е доброкачествен тумор на хороидеята. Такива тумори се откриват при почти 10% от хората с бяла кожа и са почти неоткриваеми сред тъмнокожите хора.
Невусът на хороидеята е пигментно образуване на група от меланоцити (пигментни клетки). По правило невусите се формират от раждането, но тяхната пигментация се появява по-късно, в предпубертен период. Затова в повечето случаи те се срещат вече при възрастни. При жените и при мъжете невусите се откриват със същата честота.
Обичайното място за хороидния невус е задната част на фундуса, извън екватора. Понякога обаче се среща в преекваториалната зона и дори директно в екваториалната зона.
В ранните етапи на своето развитие подобни невуси се локализират върху повърхностните слоеве на хороидеята с възрастта, разпространявайки се в дълбоко лежащите тъкани.
В офталмологията е обичайно невусите да се разделят на стационарни и прогресивни. В допълнение, между хороидалните невуси се различават типични, нетипични и подозрителни.
Появата на стационарен невус на хориоидеята (типично) се определя като плоска или леко изпъкнала форма на фундуса, овална или леко закръглена, сиво-зелена или сива. Неговият размер не превишава 1 - 6 mm в диаметър, границите са ясни или леко размазани. Тези невуси се характеризират с монохроматичен цвят, липса на растеж и промени в ретината. Понякога на повърхността му се срещат друзи (групи от частици от клетъчни продукти на метаболизма). При стационарен хориоидален невус зрението не се нарушава.
Отличителна черта на прогресивния невус на хороидеята е увеличаването на обема. Претърпяват промяна във формата си, еднородността на цвета е нарушена и липсва яснота на границите. В съседните области на ретината настъпват дистрофични промени и хориоидалните съдове могат да бъдат стеснени. В някои случаи понякога се наблюдава серозно отлепване на ретината. Често зрението се намалява, с появата на петна пред очите и изкривяването на образите. Счита се, че прогресивните невуси са изложени на висок риск от злокачествено заболяване. В същото време се отчита прогресивен невус при откриване на неговите промени в динамиката. Идентифицирането на първичния невус на пациента с гореописаните признаци дава възможност да се смята за „подозрително”.
Атипичните невуси се наричат не-оцветяващи (непигментирани), както и "хало-неви", заобиколени от зона на по-бледа хороида (знак за атрофия). Хистологично, те се състоят от клетки с дистрофични явления, което се счита за един от признаците на злокачествен растеж.
Откриването на невуси, като правило, се случва случайно, с офталмоскопия на очния дроб. За окончателната диагноза е необходимо тяхното динамично наблюдение с редовни изследвания на фундуса, включително прегледи с цветни филтри. По този начин, невусът на хороидеята става ясно видим в червената светлина, а когато се изследва в зелена светлина, невус „изчезва”. В същото време остават видими само промените в слоевете на ретината, които са характерни за прогресивен невус. На ултразвук, в някои случаи, понякога е възможно да се разкрие височината на формацията. При флуоресцеинова ангиография (изследване на съдовете на фундуса, използвайки контрастен агент - флуоресцеин), наличието на стационарни невуси показва липсата на промени в съдовете около хориоидеята. С прогресиращ невус флуоресцеиновата ангиография открива изпотяването на флуоресцеина през стените, съседни на невуса на съдовете.
За типичен стационарен невус на хороидеята не се изисква специално лечение или продължително наблюдение, тъй като рискът от злокачествена трансформация на неговите клетки е изключително нисък. Тези субекти обаче подлежат на задължителна документална регистрация.
За подозрителни и нетипични невуси са необходими задължителна фотографска регистрация на модела на фундуса, повторни ултразвукови прегледи и чести повторни прегледи (годишно няколко пъти). Установяването на диагноза на прогресиращ невус налага да се избере незабавно лечение, тъй като прогресиращият невус е потенциално злокачествен тумор. За лечение на такива невуси се препоръчва фото- и лазерна коагулация. С навременно лечение прогнозата е благоприятна.
На какъв етап започва злокачественото заболяване на невус, не е възможно да се предскаже. Следователно, ключът към здравето на пациента е внимателното прилагане на препоръките на лекаря, редовни повторни посещения на специалиста и. лечението започна възможно най-рано, ако е посочено.
В офталмологичния център на Московската очна клиника можете да преминете на пълен преглед на най-новото оборудване в случаи на съмнения за невус на хороидеята и по-нататъшно лечение (ако е необходимо) от водещи специалисти на ретината в Москва.
За да изясните цената на процедурата, можете да си запишете час в нашата клиника, като се обадите на 8 (499) 322-36-36 в Москва или на 8 (800) 777-38-81 (безплатен от мобилни и за руски региони) всеки ден от От 9:00 до 21:00 часа. Можете да използвате и онлайн формуляра за участие.
Авторът на статията: специалист от клиниката в Москва Окото Миронова Ирина Сергеевна
http://mgkl.ru/patient/stati/pigmentnyj-nevus-khorioidei-glazaНевусът на хороидея наподобява белег, който се намира в дълбоките структури на окото. Това обучение се разкрива от офталмолог по време на прегледа на пациента. Приблизително 8-10% от хората страдат от невус, а по-често развитието му се наблюдава при хора със сини очи и светла кожа. Хориоидеята няма нервни окончания, защото процесите, които се развиват в нея, не причиняват болка в пациента.
Терминът хороида означава, че хороидеята, която преминава под склерата на задната част на окото, поддържа вътреочното налягане в постоянно състояние и осигурява хранене на шишарки и пръчки на ретината.
Choroid се състои от няколко слоя, всяка от тях съдържа пигментни клетки. Невусът се развива от клетките на суправаскуларната външна плоча и след това може да се разпространи в по-дълбоките тъкани.
А невус обикновено започва да се развива при раждането на дете, но по това време не се забелязва. Оцветяването на пигмента обикновено започва преди началото на пубертета, около 11-14 години, а следващото нарастване на натрупването на пигменти става в зряла възраст. Образованието е пигментирано не при всички пациенти.
Причините за невусите и тяхната пигментация са неизвестни. При мъжете и жените се среща в равни количества. Често невус се образува само на едно око.
Тъмните петна могат да се дегенерират в злокачествен тумор и невусът на хороида не е изключение. Опасността се крие във факта, че под влиянието на ултравиолетовите клетки невус се трансформират в рак и се образува меланом.
Образованието се променя с размер и цвят. Конюнктивалният пигмент невус обикновено ограничава зрителното поле, като в този случай на пациента се показва отстраняване на мол от лазер.
В зависимост от местоположението на nevus е разделена на следните видове.
Подчертават се и невусите в окото, прогресивни и неподвижни.
Атипични непигментирани невуси, които са заобиколени от зона на атрофия на плавателния съд на бледо оцветяване, се разграничават в отделна група. Клетъчната хистология показва наличието на злокачествено заболяване.
В повечето случаи невусите се откриват случайно при изследване на фундуса (офталмоскопия). Окончателната диагноза се прави след динамично наблюдение с използване на цветни филтри. Например, в червено, невусът е много ясно видим, в зелено, невусът изчезва, а промените се виждат само в слоевете на ретината.
В някои случаи се предписва ултразвук. Често се извършва изследване на съдовете на дъното на окото с въвеждането на флуоресцеин (контрастен агент), което се нарича флуоресцентна ангиография.
Подобно изследване при стационарни невуси показва липсата на промени в съдовете. Когато се установи прогресивна форма, веществото се изпотява през стената на съдовете, съседни на нея.
Ако се диагностицира типичен невус, тогава няма нужда от лечение, но се изисква постоянно наблюдение на лекаря и чести посещения при офталмолога. Обикновено образованието се изследва на всеки шест месеца, а ако расте, пациентът се нуждае от операция.
Когато се гледа всеки път, се извършва фотографски запис на фундуса. С цел терапевтично лечение от лекар, се установява най-точното място на формиране, преобладаването на процеса и неговия размер.
Пациентите с невуси се наблюдават в динамиката и в случай на интензивен растеж се налага изрязването им. Такова отстраняване се извършва изключително в офталмологични клиники, като се използват следните методи:
Хирургичната интервенция при невуси е показана, когато има симптоми на злокачествена дегенерация или с намалена зрителна острота. Тези операции обикновено са напълно безболезнени и безопасни за пациента.
Стационарният възглед за невус има благоприятен изход. В случая, когато се диагностицира прогресиращ невус, отстраняването му се извършва в ранен стадий и прогнозата също ще бъде благоприятна. Атипичните невуси са потенциално опасни, защото имат склонност към злокачествена дегенерация, със съответна прогноза.
http://o-glazah.ru/drugie/nevus-horioidei.htmlХороидален невус е доброкачествен тумор, който се намира в хороидеята. Това неоплазма се появява при 5-10% от пациентите с бяла кожа. При хората с тъмна кожа, хороидният невус е изключително рядко диагностициран. Образуването на пигменти в хороидеята е фокално натрупване на меланоцити, т.е. пигментни клетки.
В повечето случаи невусът е вроден, но пигментацията на тези тумори се появява малко по-късно, главно в пубертета. В тази връзка диагнозата на заболяването се среща по-често при възрастни пациенти. Появата на хороидния невус не зависи от пола.
Най-често невусът на хороидеята се намира в задната част на фундуса и зад екватора на очната ябълка. Обаче, има и други локализации на неоплазма, например, директно в екваториалната област или в предекваториалната зона.
В ранните стадии на развитие хороидният невус се появява в повърхностните слоеве, а по-нататък се простира до дълбоко разположените зони.
Невус хороидеят може да бъде прогресивен и неподвижен. Понякога тези тумори се разделят на нетипични, типични и подозрителни.
Стационарният типичен невус на хороидеята е представен от плосък или донякъде стърчащ тумор с овална форма. Цветът му може да бъде сиво-зелен или сивкав, а диаметърът - от 1 до 6 мм. Ръбовете на типичния невус обикновено са ясни, понякога леко размазани. Това неоплазма има еднакъв цвят и няма признаци за активен растеж. Ретината не се променя и на повърхността на невус могат да бъдат открити друзи, които са групи от метаболитни продукти. Стационарен невус няма ефект върху зрителната функция.
При прогресираща невуса на хороидеята, неоплазма има тенденция да се увеличава по размер, промяна във формата, често замъгляване на границите и цветът става разнороден. Околната област на ретината претърпява дистрофия и се случва компресия на хориоидалните съдове. Понякога може да има серозно отделяне на ретината. На фона на прогресиращия невус на хороидеята, зрителната функция може да се влоши, пациентите се оплакват от появата на петна пред очите, изкривяването на предметите. Смята се, че този вид неоплазма е с висок риск, тъй като малигнеността е много вероятна. Невус трябва да се отдаде на прогресивния, ако има възможност да го наблюдава в динамиката. Ако описаните симптоми се открият за първи път, невусът се счита за подозрителен.
Атипичният невус се счита за несъдържащ пигмент, хало-невус, който е заобиколен от област на атрофични промени в хориоидеята, която има по-светъл цвят. Според хистологичната структура, тези невуси се състоят от клетки с признаци на дегенерация. Това се счита за признак на злокачествен растеж.
Обикновено невусите са случайна находка с офталмоскопия. За да се направи окончателна диагноза, е необходимо да се проведе динамично наблюдение, включително използването на цветни филтри. Когато офталмоскопия с червен филтър невус се оказва добре видима. В случай на използване на зелен филтър, стационарният невус изчезва, остават забележими само промени в слоевете на ретината, които са налице с прогресиращ невус.
При извършване на ултразвук понякога е възможно да се идентифицира издатината на тумора над повърхността. Флуоресцеинова ангиография с използването на флуоресцеин в случай на стационарни невуси потвърждава отсъствието на патологични промени на съдовете в съседната област. Ако има прогресиращ невус, тогава флуоресцеинът изпотява съдовата стена в областта около неоплазма.
Няма нужда да се лекува типичен хороиден невус. Също така, тя не изисква динамично наблюдение, тъй като рискът от злокачествено заболяване е изключително нисък. Въпреки това, всички тези тумори подлежат на задължителна регистрация.
В случай на подозрителен или атипичен невус, трябва да се извърши фотографски запис на фундуса. Също така, пациентът се нуждае от внимателно наблюдение, ултразвуково сканиране поне няколко пъти в годината. При диагностициране на атипичен невус е необходимо да се предпише лечение възможно най-рано, тъй като всеки прогресиращ невус е равен на злокачествен тумор. Лазер или фотокоагулация обикновено се използват за лечение. Прогнозата при своевременно лечение е благоприятна.
Невъзможно е да се каже на кой етап настъпва злокачествената трансформация на невуса, затова е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекаря, да се посети отново специалистът в определеното време.
http://setchatkaglaza.ru/nevus-sosudistoi-obolochkiТози меланин придава на окото черен цвят и неговата наситеност. Същите тези клетки са причина за образуването на бенки, които се образуват на ограничена област на тялото.
Nevus се появява на конюнктива или хороида. Първата е прозрачна тъкан, която покрива окото отвън. А втората е хороидеята.
Неви в окото се появяват по същата причина, както и другите бенки, т.е. поради концентрацията на меланин. Водете към това:
хормонални промени, стрес, инфекции, възпаление, хормонални контрацептиви, генетични фактори.
Учените смятат, че мол в окото се появява по-често при хора с руса коса и кожа, защото има по-малко пигмент в телата им. Въпреки факта, че невусите са положени преди раждането, най-често се появяват, когато узреят. Но при мъжете и жените те се срещат в същия брой случаи.
Образуванията се разделят на стационарни и прогресивни. Първият тип не променя цвета и размера си. Този тип не е предразположен към появата на нови тумори. Здравните заплахи в повечето случаи не представляват такива.
Прогресирането променя техния размер, цвят. Обикновено невусите имат жълтеникава променлива граница и могат да доведат до зрителни увреждания.
Този вид бележка се появява при 5% от хората. Тя се появява извън или вътре във филма.
Локализацията на невус е различна: хрущял, очни ябълки, преходни гънки, слъзен месец. В един случай те се издигат над повърхността, а в други са плоски.
Снимка на ивуса на окото
Съществуват няколко вида конюнктивални невуси:
Невус нараства. Те са розови или червени петна. Те се състоят от капиляри, преминават през цялата обвивка. Пигментирана невус конюнктива. Те са подобни на къртица. Появяват се поради излишък на меланин. Цистоиден. Образува се в процеса на сливане на лимфните съдове. Когато се увеличи, тя започва да прилича на клетки.
Този тип се среща при 2-10% от хората. Често податливи на прераждане в злокачествен агресивен тумор.
Клетките се образуват от клетките на суправаскуларната пластина, но с течение на времето могат да се разпространят в по-дълбоки слоеве.
Локализацията на невус често е зад най-широката част на окото, но в редки случаи се образува в екваториалния регион. Типичният изглед има ясни или неприятни очертания с размери до 0,6 см, монохроматичен цвят от сиво или сиво-зелено.
Прогресивно може да бъде различен нюанс, има притискане на хороидалните съдове. Този вид е класифициран като типичен, подозрителен или нетипичен. Спешно лечение изисква само втория тип.
Понякога диагнозата разкрива меланоцитом на хороидеята. Това е голям клетъчен невус, локализиран на главата на зрителния нерв.
Прогнозата за тази форма е благоприятна. При 90% от пациентите те ще изпаднат случайно, но при големи тумори има малки зрителни увреждания и увеличаване на слепите петна.
В продължение на много години невус не се проявява. Но при определени обстоятелства те могат да се трансформират.
При следните симптоми трябва да се свържете с Вашия офталмолог възможно най-скоро:
ограничаване на зрителното поле или намаляване на неговото качество, поява на усещане за чуждо тяло в окото, промяна на цвета и размера на невуса.
Според статистиката в един случай от 500 има една ракова трансформация. Медицинският контрол изисква образование с дебелина повече от 2 mm, при наличие на субретинална течност, с появата на оранжев пигмент или с местоположението на невус на задния диск на ябълка.
Много хора се интересуват от това: възможно ли е да се предотврати превръщането на родния белег в злокачествен тумор? Това е лесно да се направи, ако се преглеждате ежегодно и не се допуска излагане на ултравиолетово лъчение на очите.
Преди лекарят събира анамнеза. В случай на кръвоизливи върху лигавицата, усещания за чуждо тяло, козметични дефекти, планират се допълнителни изследвания. Лекарят изследва лигавицата.
Инструменталните методи включват:
офталмоскопия, която включва изследване на ретината, нерв с помощта на светлина. Последното се показва от фундуса; Ултразвук, използващ го за оценка на дълбоките структури на окото; цветно дуплексно изследване, за да се оцени цялостния кръвен поток; Флуоресцеинова ангиография, която позволява да се открият ангиоми на ретината.
С доброкачествено образование, лечението обикновено не се предписва. С прогресивен невус се използва електро ексцизия. Това е хирургичен метод на експозиция, който включва електрокапел. Едновременно с процедурата се извършва и пластичен дефект.
Модерните частни клиники често използват лазер. Този метод е добър, когато трябва да премахнете труднодостъпните формации. Ако манипулацията трябва да се извърши спешно, тогава се извършва микрохирургия.
При деца невусите се лекуват само в крайни случаи, ако процесът на интензивно прогресиране.
Почти винаги, с навременно лечение, прогнозата е благоприятна. Не се допуска прераждане в меланом с помощта на съвременни техники на медицината.
В случай на стационарен тип невус, лечението не се изисква, тъй като рискът от трансформация е минимален. Във всеки случай пациентите трябва да бъдат под наблюдението на лекар.
Невусът на хороидеята е образование, което наподобява белег. Отличителна черта е местоположението му. „Родното петно“ е разположено не върху обвивките, а в дълбоките структури на зрителния орган. Такова образование е изключително рядко, само при 2% от хората. Патологичният растеж е опасен, тъй като във всеки един момент той може да се дегенерира в злокачествено и агресивно образуване и да доведе до сериозни и в някои случаи необратими зрителни дефекти.
Choroid - хороида, разположена под склерата. Тази част на окото няма нервни окончания. Това води до факта, че всички патологични процеси в тази област не носят неприятни усещания. Невус расте в тези структури и само в пренебрегната форма се усеща.
Развитието на заболяването възниква преди раждането на детето. Преди пубертета няма образование на пигментация. Но с настъпването на пубертета се появява оцветяване на "мол" с пигмент. Nevus придобива по-ярка пигментация след 30 години.
Обърнете внимание! В 1/5 от всички случаи „мол” не придобива пигментния цвят. Това явление усложнява диагностиката при рутинен преглед от офталмолог.
Има както стационарен, така и прогресивен невус на хороидеята. В някои случаи се разделя на:
атипичен (невус, в който няма пигмент и хало-невус с признаци на дразнене); типично (плоско овално образуване без признаци на растеж); съмнителен (за първи път е открит пигментен дефект).
Необходима е по-широка класификация, за да се посочи степента на развитие на болестта.
Разглежданият тип образование прилича на плоско или леко изпъкнало образование със заоблена форма. Цветен пигмент сив или сиво-зелен. Петното е равномерно оцветено.
Стационарният невус на хороидеята на окото няма патологичен ефект върху зрителната функция. Ръбовете на “къртиците” са ясни, в някои случаи могат да се визуализират леко замъглени очертания. Когато се разглеждат на повърхността на формацията, могат да се визуализират натрупвания на метаболитни продукти.
Прогресивната поява на аномалията се увеличава. По време на растежа на образуването на границата те губят своята ясна форма, формата на петна и промяната в хомогенността на пигментацията. Този вид патология има тъжна прогноза. Възможните усложнения включват:
отлепване на ретината; притискане на хороидалните съдове; визуални смущения; прераждане в злокачествен тумор.
Пигментираният невус води до изкривяване на очертанията на визуализираните обекти и до появата на тъмни петна в зрителното поле. Диагнозата на прогресиращия невус на хороидеята е възможна само ако е възможно да се оцени образованието в динамика.
По правило образованието се локализира в самия край на най-широката част на очната ябълка. По-рядко „молът“ се намира в близост до екватора. Когато визуализирате възрастови петна, можете да видите следното:
плоска или леко изпъкнала формация; диаметър до 6 mm; ясен или тънък контур; монофоничен сив или сиво-зелен цвят; ретината в областта на патологичното образование не се променя.
По време на периодични проверки на мястото на "рожденото петно" се забелязват следните признаци на прогресия:
увеличаване на размера; нарушаване на яснотата на границите; около формацията се появява жълта сянка; появява се цветна хетерогенност.
С нетипичен невус, около образуването и областите на дегенерация вътре в „къртицата“ може да се види по-лека хороида. Всякакви промени в невусите трябва да предупреждават специалиста и да продължат към терапия или да засилят контрола върху заболяването.
Аномалията е вродена, но има фактори, водещи до проявление на вродена аномалия. Най-често срещаните са:
хормонални нарушения; систематични стресови ситуации; инфекциозни заболявания; използване на хормонални контрацептиви.
Експертите са идентифицирали модела, според който невусът на органите на зрението най-често се среща при хора със светла кожа и коса.
Обичайният невус в окото няма клинични прояви. Не може да забележи самият човек, а не хората около него. Само специалист може да визуализира „къртицата” по време на офталмологичен преглед.
Прогресивното заболяване води до следните прояви:
нарушено качество на зрението; усещане за чуждо тяло в очната кухина; ограничение на зрителното поле.
Ако някоя от тези прояви бъде открита, консултирайте се с лекар, за да предотвратите необратими промени.
Невусът на хороидеята най-често се определя случайно по време на обикновен преглед от окулист. За точна диагноза е необходима повторна офталмоскопия. По време на тази процедура се прилага червен филтър, който ви позволява ясно да виждате формацията. Когато използвате зелен филтър, специалистите виждат промени в структурите на окото, които се появяват в присъствието на прогресиращ невус.
Също така за поставяне на диагнозата ултразвук. Също така за диагнозата се прилага:
Флуоресцеинова ангиография. Позволява ви да идентифицирате злокачествени тумори в ранните стадии на развитие. По време на процедурата се въвежда специално вещество, което подчертава патологичните области. Веществото се нарича флуоресцеин. Сонография. Процедурата позволява да се определи центърът на пигментация на хороидеята.
Всяко изследване ви позволява да оцените най-точно проблема и да изберете правилния начин да го поправите.
Необходимостта и вида терапия зависи до голяма степен от типа на диагнозата невус. Когато се установи типично образование, лечението не се изисква. Но това не означава, че можете да се отпуснете и да забравите за това. При наличието на такава аномалия са необходими постоянни посещения на специалист и контрол на образованието.
Контролът на Nevus се извършва веднъж на всеки 6 месеца. Ако се открие растеж на образованието, лечението е необходимо. За да се избере метод за лечение, се изисква точно определяне на местоположението на формацията и нейния размер.
Когато се открие бърз растеж на невус, се предписва хирургично лечение. Операцията е възможна само в офталмологична клиника. Лечението се извършва по следните начини:
Електрическо изрязване. Процедурата се извършва чрез електрохирургична единица. По време на операцията невусът се изрязва и дефектът, образуван на негово място, веднага се елиминира. Лазерна терапия Чрез тази процедура отстранете труднодостъпните формации. Методът е по-малко травматичен от всички останали. Традиционна очна хирургия. Стандартната хирургия се извършва като спешна помощ, когато размерът на доброкачествен невус е изключително голям.
Хирургично лечение се предписва за откриване на злокачествена дегенерация и когато качеството на зрението поради патология е значително намалено. Операциите обикновено са безопасни и не носят никакви неприятни усещания.
Невусът на хороидея наподобява белег, който се намира в дълбоките структури на окото. Това обучение се разкрива от офталмолог по време на прегледа на пациента. Приблизително 8-10% от хората страдат от невус, а по-често развитието му се наблюдава при хора със сини очи и светла кожа. Хориоидеята няма нервни окончания, защото процесите, които се развиват в нея, не причиняват болка в пациента.
Терминът хороида означава, че хороидеята, която преминава под склерата на задната част на окото, поддържа вътреочното налягане в постоянно състояние и осигурява хранене на шишарки и пръчки на ретината.
Choroid се състои от няколко слоя, всяка от тях съдържа пигментни клетки. Невусът се развива от клетките на суправаскуларната външна плоча и след това може да се разпространи в по-дълбоките тъкани.
А невус обикновено започва да се развива при раждането на дете, но по това време не се забелязва. Оцветяването на пигмента обикновено започва преди началото на пубертета, около 11-14 години, а следващото нарастване на натрупването на пигменти става в зряла възраст. Образованието е пигментирано не при всички пациенти.
Причините за невусите и тяхната пигментация са неизвестни. При мъжете и жените се среща в равни количества. Често невус се образува само на едно око.
Тъмните петна могат да се дегенерират в злокачествен тумор и невусът на хороида не е изключение. Опасността се крие във факта, че под влиянието на ултравиолетовите клетки невус се трансформират в рак и се образува меланом.
Образованието се променя с размер и цвят. Конюнктивалният пигмент невус обикновено ограничава зрителното поле, като в този случай на пациента се показва отстраняване на мол от лазер.
В зависимост от местоположението на nevus е разделена на следните видове.
Невус на ретината, хороида. Хороидните неоплазми обикновено са доброкачествени, засягащи задната хориоида. Този тип патология е асимптоматичен. Отличителни черти на хороидния невус: мястото има ясни ръбове и плоска форма, размерите се поддържат дълго време. Очите на Nevus iris. В този момент количеството на меланин определя цвета на образуването в ириса. Nevus conjunctiva. То е рядко, засяга около 5% от хората. Лесна за диагностика поради специфично местоположение. Невус около очите. В практиката на офталмолозите, такова отклонение в здравето е често срещано явление, когато образуването на бенки се появява на клепачите и в близост до основните кожни обвивки, лесно се диагностицира. Цветът на тези невуси - от светло до тъмно кафяво.
Подчертават се и невусите в окото, прогресивни и неподвижни.
Прогресивният невус с течение на времето увеличава обема си, често има промяна във формата, замъглени граници, цветна хетерогенност. В ретината се забелязват дистрофични промени и притискане на хориоидалните съдове. В повечето случаи се проявява серозно отделяне на ретината. Има голяма вероятност от намалено зрение, появата на кални петна пред очите и се забелязва изкривена картина. Счита се, че тази група невуси има висок риск от превръщане в злокачествени клетки. Невус се открива, когато се наблюдава в динамиката. Когато в пациента се открие прогресиращ невус, му се поставя подозрителен статус. Стационарният типичен невус на хороида е плоска или леко изпъкнала форма с кръгла или овална форма със сиво-зелен цвят, размерът на диаметъра е 1-6 мм, границите са замъглени или прозрачни. Този тип невус се характеризира с липса на растеж и постоянен цвят. Когато стационарният невус на ретината не се променя, зрението не се нарушава.
Атипични непигментирани невуси, които са заобиколени от зона на атрофия на плавателния съд на бледо оцветяване, се разграничават в отделна група. Клетъчната хистология показва наличието на злокачествено заболяване.
В повечето случаи невусите се откриват случайно при изследване на фундуса (офталмоскопия). Окончателната диагноза се прави след динамично наблюдение с използване на цветни филтри. Например, в червено, невусът е много ясно видим, в зелено, невусът изчезва, а промените се виждат само в слоевете на ретината.
В някои случаи се предписва ултразвук. Често се извършва изследване на съдовете на дъното на окото с въвеждането на флуоресцеин (контрастен агент), което се нарича флуоресцентна ангиография.
Подобно изследване при стационарни невуси показва липсата на промени в съдовете. Когато се установи прогресивна форма, веществото се изпотява през стената на съдовете, съседни на нея.
Ако се диагностицира типичен невус, тогава няма нужда от лечение, но се изисква постоянно наблюдение на лекаря и чести посещения при офталмолога. Обикновено образованието се изследва на всеки шест месеца, а ако расте, пациентът се нуждае от операция.
Когато се гледа всеки път, се извършва фотографски запис на фундуса. С цел терапевтично лечение от лекар, се установява най-точното място на формиране, преобладаването на процеса и неговия размер.
Пациентите с невуси се наблюдават в динамиката и в случай на интензивен растеж се налага изрязването им. Такова отстраняване се извършва изключително в офталмологични клиники, като се използват следните методи:
electroscission, - същността на такава намеса е в изрязването на пигментното петно с електрически скалп, което осигурява висока точност; в същото време, пациентът се подлага на пластична операция за дефект на роговицата или конюнктивата; лазерната терапия, най-често използваната техника за отстраняване на невуси, е оправдана от ниската степен на травма и способността за отстраняване на тумори в труднодостъпно място на окото; традиционна очна хирургия, - се провежда по вида на спешната помощ, с впечатляващ размер на доброкачествени образувания.
Хирургичната интервенция при невуси е показана, когато има симптоми на злокачествена дегенерация или с намалена зрителна острота. Тези операции обикновено са напълно безболезнени и безопасни за пациента.
Стационарният възглед за невус има благоприятен изход. В случая, когато се диагностицира прогресиращ невус, отстраняването му се извършва в ранен стадий и прогнозата също ще бъде благоприятна. Атипичните невуси са потенциално опасни, защото имат склонност към злокачествена дегенерация, със съответна прогноза.
http://lechi-glaz.ru/pigmentnyy-nevus-horioidei-glaza/Всеки човек в определена област на тялото може да бъде доброкачествено образование или невус. Опасността от това пигментно място не носи. Медицинската практика доказва, че моловете могат да бъдат разположени не само върху човешкото тяло, но и на такова непредсказуемо място като очната ябълка. Около 2% от хората са собственици на това място на място.
Nevus на окото може да бъде разположен близо до зеницата, докато лицето няма да влоши зрението си и няма да му даде дискомфорт. Но въздействието на някои фактори може да провокира прераждането на доброкачествена мол на злокачествена къртица, която е опасна за човешкото здраве и живот.
Очите на Nevus могат да възникнат поради следните причини:
В окото, както и на други места, се натрупва голямо количество меланин. Меланинът е пигмент, който помага да се промени цвета на косата, кожата, очите в различни цветове. Тези причини, които водят до повишен риск от образуване на невуси, включват:
Nevi може да бъде от вътрешната страна на протеина на очната ябълка или отвън. Те могат да бъдат открити и върху ретината или ириса.
Всички бенки в окото са разделени на две групи: невус на конюнктивата и невус на хороидеята. Конюнктивата, известна още като ириса, е лигавицата на окото, която няма цвят. Често се намира в ъгъла на века. Роден белег е представен под формата на ясно очертана неоплазма. Размерът на такъв невус достига три - четири милиметра. Този вид неви не може да бъде скрит. Nevi конюнктивата се разделя на няколко подвида. Класификацията зависи от клетките, които образуват мол. А именно:
Има ситуации, при които цветът на бенки може да варира. Тя зависи от хормоналните промени в организма, като например: бременност, употреба на хормонални лекарства, аборт, раждане. Рождените белези, присъщи на имота с течение на времето, променят сянката до по-светла или напълно обезцветяват.
Хориоидеята е група от съдове, които са плътни по структура и се намират в окото. Такива невуси могат да се вземат предвид при преглед от офталмолог, тъй като те се намират в задната част на окото. Невусът на хороидеята има вид на изпъкнал сив оттенък. Размерът на мол достига от пет до шест милиметра и има ясни граници.
Медицинската практика казва, че появата на такива невуси възниква между 13 и 16 годишна възраст, когато настъпи пубертет. Въпреки това, има случаи, когато такива молове се появяват на по-късна възраст. Подобно на конюнктивалния невус, невусът на хороидеята е разделен на подвидове. Те включват:
Рождените белези, разположени върху ириса, се разделят на следните типове:
През цялото време, когато човек има белег на окото, той може да не се прояви по никакъв начин и да не причинява дискомфорт. Това се наблюдава почти във всички случаи. Но има някои признаци, в присъствието на които е необходим спешен преглед от лекар. Тези фактори включват:
Горните симптоми характеризират прогресивен тип невус. Това означава, че наличието на поне един от симптомите представлява опасност за зрителната функция и по-специално за тялото. Не се препоръчва прибягване до самолечение. Необходимо е незабавно да посетите офталмолог, защото колкото по-рано се открие болестта, толкова по-лесно е да я излекувате.
Моловете могат да бъдат идентифицирани с помощта на офталмоскопична процедура. Въпреки това, съществуват редица други методи, които могат да определят какво означава молът в очите и от какво се състои. А именно:
Лекарят предписва лечение, ако молът е прогресивен тип. Лечението се определя след индивидуално изследване. Терапиите лекуват невус от хороидалните очи, които започват да се променят по размер и злокачествени тумори. В лечебните заведения, които предоставят услуги за отстраняване на къртици, намиращи се на окото, има няколко метода:
Горните методи за премахване на рождените белези са безболезнени. Чрез прилагането на един от тези методи можете спокойно да се отървете от тревожната формация и възможните последствия. Лекарите извършват операция по такъв начин, че да запазят очната ябълка и зрителната функция напълно. Има няколко възможности за операция. Те зависят от това къде е мола. С този метод се отстранява тумор, разположен в орбита.
За да избегнете появата на рождените белези на окото, трябва стриктно да се придържате към някои прости правила:
Ако се появи невус: какво е то и какви мерки трябва да се предприемат, може да се обясни само от квалифициран лекар. Офталмолозите препоръчват на всеки шест месеца да бъдат подложени на инспекция и да се диагностицира очната ябълка.
http://beznarostov.ru/rodinki/nevus-glaza