По-долу са представени кодовете на заболявания на окото и придатъците (клепач, слъзна система, конюнктивата) съгласно международната класификация на болестите на 10-та ревизия (МКБ-10). Като правило, тази класификация се използва от офталмолозите, за да кодират диагнозата в показанията (според проведеното лечение, в стандартите за медицинска помощ и др.).
Изключва:
H00 Gordeolum и Chalazion
H00.0 Gordeolum и други дълбоки възпаления на клепачите
H00.1 Chalazion
H01 Други възпаления на клепачите
H01.0 блефарит
Изключени: Блефароконюнктивит (H10.5)
Н01.1 Неинфекциозен дерматоза на клепачите
Посочени са други възпаления на клепачите
H01.9 Възпаление на клепача, неуточнено
H02 Други болести на клепачите
Изключени: вродени аномалии на века (Q10.0-Q10.3)
H02.0 Ентропия и трихиаза на века
H02.1 Столетие Ектропион
H02.2 Lagophthalmos
H02.3 Блефарохалаза
H02.4 Ст
H02.5 Други заболявания, засягащи възрастта
Изключени: блефароспазъм (G24.5), кърлежи (психогенни) (F95.-)
- органичен (G25.6)
H02.6 Xanthelasma век
H02.7 Други дегенеративни заболявания на клепача и областта на очите
H02.8 Други специфични болести на века
H02.9 Болест на века, неопределен
H03 * Засягане на века при болести, класифицирани в други позиции
H03.0 * Паразитни болести на века за болести, класифицирани в други позиции
H03.1 * Възрастови увреждания при други инфекциозни болести, класифицирани другаде
H03.8 * Възрастни лезии при други болести, класифицирани другаде
H04 Заболявания на слъзния апарат
Изключени: вродени дефекти на слъзния апарат (Q10.4-Q10.6)
H04.0 Дакриаденит
H04.1 Други заболявания на слъзната жлеза
H04.2 Епифора
H04.3 Остро и неуточнено възпаление на слъзните канали
Изключени: Дакриоцистит при новородено (P39.1)
H04.4 Хронично възпаление на слъзните канали
H04.5 Стеноза и недостатъчност на слъзните канали
H04.6 Други промени в лакрималните канали
H04.8 Други заболявания на слъзния апарат
H04.9 Болест на лакримален апарат, неуточнена
H05 Болести на орбитата
Изключени: вродени дефекти на орбитата (Q10.7)
H05.0 Остро възпаление на орбитата
H05.1 Хронични възпалителни заболявания на орбитата
H05.2 Екзофталмични състояния
H05.3 Деформация на орбитата
H05.4 Енофталмос
H05.5 Невъзстановено чуждо тяло, което отдавна е влязло в орбитата поради проникваща травма на орбитата
H05.8 Други болести на очни кухини
H05.9 Неопределена болест на окото
H06 * Лезии на слъзния апарат и орбита при болести, класифицирани в други позиции
H06.0 * Лезии на слъзния апарат при болести, класифицирани другаде
H06.1 * Паразитна инвазия на орбитата при болести, класифицирани в други позиции
H06.2 * Екзофталмос в нарушение на функцията на щитовидната жлеза (E05.- +)
H06.3 * Други лезии на орбитата, при болести, класифицирани другаде
H10 конюнктивит
Изключен: кератоконюнктивит (H16.2)
H10.0 Муко-гнойни конюнктивити
H10.1 Остър атопичен конюнктивит
H10.2 Други остри конюнктивити
Н10.3 Остра конюнктивит, неуточнена
Изключен: офталмологичен неонатален NOS (P39.1)
H10.4 Хроничен конюнктивит
Н10.5 Блефароконюнктивит
Н10.8 Други конюнктивити
Н10.9 Неопределен конюнктивит
Н11 Други конюнктивални заболявания
Изключен: кератоконюнктивит (H16.2)
H11.0 Pterygium
Изключени: псевдотести (H11.8)
H11.1 Конюнктивални прераждания и отлагания
H11.2 Конюнктивални белези
H11.3 Конюнктивален кръвоизлив
H11.4 Други конюнктивални съдови заболявания и кисти
Н11.8 Други специфични конюнктивални заболявания
Н11.9 Конюнктивна болест, неуточнена
H13 * Конюктивни лезии при болести, класифицирани другаде
H13.0 * Инвазия на конюнктивалния филер (B74.- +)
H13.1 * Остър конюнктивит при болести, класифицирани другаде
H13.2 * Конюнктивит за болести, класифицирани другаде
H13.3 * Очен пемфигоид (L12.- +)
H13.8 * Други лезии на конюнктивата при болести, класифицирани другаде
H15 Заболявания на склерата
H15.0 Склерит
H15.1 Еписклерит
Н15.8 Други склерални лезии
Изключени: дегенеративна късогледство (H44.2)
H15.9 склера, неуточнена
H16 Кератит
H16.0 Язва на роговицата
H16.1 Други повърхностни кератити без конюнктивит
H16.2 Кератоконюнктивит
H16.3 Интерстициален (стромален) и дълбок кератит
Н16.4 Неоваскуларизация на роговицата
H16.8 Други форми на кератит
H16.9 Неопределен кератит
H17 Белези и помътняване на роговицата
Н17.0 Адхезивна левкемия
H17.1 Други помрачения на централната роговица
H17.8 Други белези и помътняване на роговицата
H17.9 Белези и помътняване на роговицата, неуточнени
Н18 Други болести на роговицата
H18.0 Пигментация и отлагания в роговицата
Ако е необходимо, идентифицирайте лекарството, което е причинило лезията, използвайте допълнителния код на външните причини (клас XX).
H18.1 Булозна кератопатия
H18.2 Други отоци на роговицата
H18.3 Промени в мембраните на роговицата
H18.4 Дегенерация на роговицата
Изключена: язва на болка (H16.0)
H18.5 Наследствена дистрофия на роговицата
H18.6 Keratoconus
H18.7 Други деформации на роговицата
Изключени: вродени малформации на роговицата (Q13.3-Q13.4)
Н18.8 Други уточнени болести на роговицата
Н18.9 Болест на роговицата, неопределен
H19 * Склерални и роговични лезии при болести, класифицирани другаде
H19.0 * Склерит и еписклерит при болести, класифицирани другаде
H19.1 * Кератит, причинен от вируса на херпес симплекс и кератоконюнктивит (B00.5 +)
H19.2 * Кератит и кератоконюнктивит в други инфекциозни и
паразитни болести, класифицирани другаде
H19.3 * Кератит и кератоконюнктивит при болести, класифицирани другаде
H19.8 * Други лезии на склерата и роговицата при болести, класифицирани другаде
H20 иридоциклит
Н20.0 Остър и подостър иридоциклит
H20.1 Хроничен иридоциклит
H20.2 Иридоциклит, причинен от лещи
H20.8 Друг иридоциклит
Н20.9 Иридоциклит, неуточнен
H21 Други заболявания на ириса и цилиарното тяло
Изключен: симпатичен увеит (H44.1)
H21.0 Hyphema
Изключено: травматична хипома (S05.1)
H21.1 Други съдови заболявания на ириса и цилиарното тяло
H21.2 Дегенерация на ириса и цилиарното тяло
H21.3 Киста на ириса, цилиарното тяло и предната камера на окото
Изключена: кист на миотична зеница (H21.2)
H21.4
H21.5 Други типове сраствания и разкъсвания на ириса и цилиарното тяло
Изключени: коректология (Q13.2)
H21.8 Други специфични заболявания на ириса и цилиарното тяло
H21.9 Неопределена болест на ириса и цилиарното тяло
H22 * Лезии на ириса и цилиарното тяло при болести, класифицирани другаде
H22.0 * Иридоциклит за инфекциозни болести, класифицирани в други позиции
H22.1 * Иридоциклит при болести, класифицирани другаде
H22.8 * Други лезии на ириса и цилиарното тяло при болести, класифицирани другаде
H25 Сенилна катаракта
Изключено: капсулна глаукома с фалшиви люспести лещи (H40.1)
Н25.0 Първична сенилна катаракта
H25.1 Сенилна ядрена катаракта
H25.2 Сенилна морганова катаракта
H25.8 Други сенилни катаракти
H25.9 Сенилна катаракта, неуточнена
H26 Други катаракти
Изключено: вродена катаракта (Q12.0)
H26.0 Педиатрична, младежка и presenile катаракта
H26.1 Травматична катаракта
Ако е необходимо, идентифицирайте причината, като използвате допълнителен код на външни причини (клас XX).
H26.2 Усложнена катаракта
H26.3 Катаракта, предизвикана от наркотици
Ако е необходимо, идентифицирайте лекарството, което е причинило лезията, използвайте допълнителния код на външните причини (клас XX).
H26.4 Вторичен катаракт
H26.8 Други уточнени катаракти
Н26.9 Катаракта, неуточнена
H27 Други заболявания на лещата
Изключени са: вродени малформации на лещата (Q12.-), механични усложнения, свързани с имплантираната леща (T85.2)
псевдофакия (Z96.1)
H27.0 Aphakia
H27.1 Дислокация на лещата
Н27.8 Други посочени заболявания на лещата
Н27.9 Неопределена болест на лещата
H28 * Катаракта и други лезии на лещата при болести, класифицирани другаде
H28.0 * Диабетна катаракта (E10-E14 + с общ четвърти знак.3)
H28.1 * Катаракта за други заболявания на ендокринната система, хранителни разстройства и метаболитни нарушения, класифицирани в други рубрики
H28.2 * Катаракта за други болести, класифицирани другаде
H28.8 * Други лезии на лещата при болести, класифицирани другаде
H30 Хориоретинално възпаление
H30.0 Фокално хориоретинално възпаление
Н30.1 Разпространено хориоретинално възпаление
Изключена: ексудативна ретинопатия (H35.0)
H30.2 Заден цикъл
H30.8 Други хориоретинални възпаления
H30.9 Хориоретинално възпаление, неуточнено
H31 Други заболявания на хороидеята
H31.0 Хориоретинални белези
H31.1 Дегенерация на хороидеята
Изключени: ангиоидни ленти (H35.3)
H31.2 Наследствена дистрофия на хороидеята
Изключена орнитинемия (E72.4)
H31.3 Кръвоизлив и разкъсване на хороидеята
H31.4 Чороидна откъсване
H31.8 Други специфични заболявания на хороидеята
H31.9 заболяване на хороидеята, неуточнено
H32 * Хориоретинални нарушения при болести, класифицирани другаде
H32.0 * Хориоретинално възпаление при инфекциозни и паразитни болести, класифицирани в други позиции
H32.8 * Други хориоретинални нарушения при болести, класифицирани другаде
H33 Отлепване на ретината и сълзи
Изключено: отлепване на пигментния епител на ретината (H35.7)
H33.0 Отлепване на ретината с разкъсване на ретината
H33.1 Ретиношизия и ретинални кисти
Изключени: вродена ретиноза (Q14.1), дегенерация на микроцистична ретинация (H35.4)
H33.2 Серозно отделяне на ретината
Изключено: централна серозна хориоретинопатия (H35.7)
H33.3 Разкъсвания на ретината без отлепване на ретината
Изключени: периферна дегенерация на ретината без руптура (H35.4), хориоретинални белези след операция за отлепване на ретината (H59.8)
H33.4 Тракционно отделяне на ретината
H33.5 Други форми на отлепване на ретината
Н34 Серумна съдова оклузия
Изключено: преходна слепота (G45.3)
H34.0 Преходна артериална оклузия на ретината
H34.1 Централна ретинална артериална оклузия
H34.2 Други запушвания на ретината
H34.8. Други запушвания на ретината
H34.9 Оклюзия на ретината на съдовете, неуточнена
H35 Други заболявания на ретината
H35.0 Предварителна ретинопатия и ретинални съдови промени
H35.1 Преретинопатия
Н35.2 Друга пролиферативна ретинопатия
Изключено: пролиферативна витреоретинопатия с отлепване на ретината (H33.4)
H35.3 Дегенерация на макулата и задния полюс
Ако е необходимо, идентифицирайте лекарството, което е причинило лезията, използвайте допълнителния код на външните причини (клас XX).
H35.4 Периферна дегенерация на ретината
Изключено: разкъсване на ретината (H33.3)
H35.5 Наследствена ретинална дистрофия
H35.6 Кръвоизлив в ретината
H35.7 Разцепване на слоевете на ретината
H35.8 Други специфични нарушения на ретината
H35.9 Болест на ретината, неуточнен
H36 * Лезии на ретината при болести, класифицирани другаде
H36.0 * Диабетна ретинопатия (E10-E14 + с общ четвърти знак.3)
Други нарушения на ретината при болести, класифицирани другаде
Ако е необходимо, идентифицирайте причината за вторичната глаукома, като използвате допълнителен код.
Н40 Глаукома
Изключени: абсолютна глаукома (H44.5), родова глаукома (Q15.0), травматична глаукома поради раждане (P15.3)
H40.0 Подозрение за глаукома
H40.1 Първична откритоъгълна глаукома
H40.2 Първична глаукома за затваряне на ъгъла
H40.3 Глаукома вторична посттравматична
H40.4 Глаукома вторична поради възпалително заболяване на очите
H40.5 Глаукома вторична поради други очни заболявания
H40.6 Вторична глаукома, причинена от медикаменти
Н40.8 Друга глаукома
Н40.9 Глаукома, неуточнена
H42 * Глаукома при болести, класифицирани другаде
H42.0 * Глаукома при ендокринни, хранителни и метаболитни нарушения
H42.8 * Глаукома при други болести, класифицирани другаде
H43 Стъклени нарушения
H43.0 Изтичане на стъкловидното тяло (пролапс)
Изключен: синдром на стъкловидното тяло след операция на катаракта (H59.0)
H43.1 Стъклен кръвоизлив
H43.2 Кристално остъкляване
H43.3 Други помътняване на стъкловидното тяло
H43.8 Други заболявания на стъкловидното тяло
Изключено: пролиферативна витреоретинопатия с отлепване на ретината (H33.4)
H43.9 Болест на стъкловидното тяло, неуточнена
H44 Болести на очната ябълка
Включени: нарушения, засягащи множество структури на очите
H44.0 Гнойни ендофталмити
H44.1 Други ендофталмити
H44.2 Дегенеративна миопия
H44.3 Други дегенеративни заболявания на очната ябълка
H44.4 Хипотония на очите
H44.5 Дегенеративни състояния на очната ябълка
H44.6 Материално чуждо тяло, което не се отстранява (дълго в очите)
H44.7 Неизтрито (дълго в очите) немагнитно чуждо тяло
H44.8 Други заболявания на очната ябълка
Н44.9 Болест на очите, неуточнен
H45 * Заболявания на стъкловидното тяло и очната ябълка при болести, класифицирани другаде
H45.0 * Стъклен кръвоизлив при болести, класифицирани другаде
H45.1 * Ендофталмит при болести, класифицирани другаде
H45.8 * Други нарушения на стъкловидното тяло и очната ябълка при болести, класифицирани другаде
Н46 Оптичен неврит
Изключени: исхемична невропатия на зрителния нерв (H47.0), невромиелит на зрителния нерв [болест на Devic] (G36.0)
H47 Други заболявания на зрителния [2] нерв и зрителни пътища
H47.0 Заболявания на зрителния нерв, некласифицирани другаде
H47.1 Разстройство на зрителния нерв, неуточнено
H47.2 Оптична атрофия
H47.3 Други нарушения на оптичния нерв
H47.4 Увреждания на зрителната хиазъм
H47.5 Лезии на други части на зрителните пътища
H47.6 Лезии на зрителната кортикална област
H47.7 Неопределени болести на оптичните пътища
H48 * Лезии на оптичния [2] нерв и на зрителните пътища при болести, класифицирани другаде
H48.0 * Атрофия на оптичния нерв при болести, класифицирани другаде
Н48.1 * Ретробулбарен неврит при болести, класифицирани другаде
H48.8 * Други лезии на зрителния нерв и на зрителните пътища при болести, класифицирани другаде
Мускулни заболявания на очите, нарушаване на общото движение на очите, съпътстващи и пречупвания (H49-H52)
Изключени: нистагъм и други неволни движения на очите (H55)
H49 Паралитичен скок
Изключен: офталмоплегия:
- вътрешен (H52.5)
- Вътрешноядрен (H51.2)
- наднуклеарно прогресивно (G23.1)
H49.0 Парализа на третия [околомотор] нерв
H49.1 Парализа на четвъртия [блоков] нерв
H49.2 Парализа на 6-ия [отвличащ] нерв
H49.3 Пълна (външна) офталмоплегия
H49.4 Прогресивна външна офталмоплегия
H49.8 Друг паралитичен страбизъм
H49.9 Паралитичен страбизъм, неуточнен
H50 Други форми на страбизъм
H50.0 Сближаване с приятелски скърцане
H50.1 Различни приятелски страбизъм
H50.2 Вертикално присвити
H50.3 Интермитентна хетеротропия
Н50.4 Друга и неуточнена хетеротропия
H50.5 Хетерофория
H50.6 Механичен страбизъм
H50.8 Друг посочен страбизъм
Н50.9 страбизъм, неопределен
H51 Други нарушения на приятелското движение на очите
Н51.0 Очна парализа
H51.1 Липса на конвергенция [Недостатъчна и прекомерна конвергенция]
H51.2 Интрануклеарна офталмоплегия
H51.8 Други специфични нарушения на приятелското движение на очите
H51.9 Нарушаване на приятелското движение на очите, неуточнено
H52 Нарушения на пречупване и настаняване
H52.0 Хиперопия
Н52.1 Миопия
Изключени: злокачествена късогледство (H44.2)
H52.2 Астигматизъм
H52.3 Анизометропия и анисеикония
Н52.4 Пресбиопия
H52.5 Нарушения на настаняването
H52.6 Други рефракционни нарушения
H52.7 Нарушаване на пречупване, неуточнено
H53 Зрително увреждане
H53.0 Амлиопия, дължаща се на анопия
H53.1 Субективни зрителни нарушения
Изключени: зрителни халюцинации (R44.1)
Н53.2 Диплопия
H53.3 Други нарушения на бинокулярното зрение
H53.4 Дефекти на зрителното поле
H53.5 Аномалии на цветното зрение
Изтрита: дневна слепота (H53.1)
H53.6 Нощна слепота
Изключено: поради липса на витамин А (Е50.5)
H53.8 Други нарушения на зрението
H53.9 Зрително нарушение, неопределено
H54 Слепота и ниско зрение
Изключено: преходна слепота (G45.3)
H54.0 Слепота на двете очи
H54.1 Слепота на едното око, намалено зрение на другото око
H54.2 Намалено зрение в двете очи
H54.3 Неограничена загуба на зрение в двете очи
H54.4 Слепота на едното око
H54.5 Намалено зрение на едното око
H54.6 Несигурна загуба на зрение на едното око
H54.7 Неопределена загуба на зрение
Н55 Нистагм и други неволни движения на очите.
H57 Други заболявания на окото и придатъците
H57.0 Аномалии на зъбната функция
H57.1 Болка в очите
H57.8 Други неопределени заболявания на окото и придатъците
H57.9 Нарушаване на окото и придатъка, неуточнено
H58 * Други увреждания на окото и неговия придатък в случай на заболяване
класифицирани в други позиции
H58.0 * Аномалии на зенитната функция при болести, класифицирани другаде
H58.1 * Зрително увреждане при болести, класифицирани другаде
H58.8 * Други нарушения на окото и придатъците при болести, класифицирани другаде
H59 Увреждане на очите и придатъците след медицински процедури
Изключено: механично усложнение от:
- вътреочна леща (T85.2)
- други очни протези, импланти и трансплантации (T85.3)
псевдофакия (Z96.1)
H59.0 Синдром на стъкловидното тяло след операция на катаракта
H59.8 Други лезии на очите и придатъците след медицински процедури
H59.9 Увреждане на окото и неговите приставки след медицински процедури, неуточнени
Има ли смисъл сега да бъдете допълнително изследвани в платена клиника или да чакате тихо до 2 години?
Много благодаря за изясняването!
Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.
Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.
Ние отговаряме на 95.62% от въпросите.
http://03online.com/news/rasshifrovka_diagnoza_oftalmologa/2018-1-16-378205Да започнем с това, нека дефинираме какво е рефрактометрията?
Рефрактометрията на очите е изследване на оптичните свойства на човешкото око, като се използват специални инструменти - рефрактометри. Такова изследване се различава от офталмометрията, при която се определя само рефракционната сила на роговицата. Целта на изследването с използване на рефрактометри е да се идентифицират очни заболявания като миопия, хиперопия или астигматизъм. В повечето случаи се провеждат модерни изследвания на автоматични рефрактометри.
Отидохте на назначаване на офталмолог и получихте „лист хартия“, подобен на чек на касата с куп неразбираеми обозначения и номера (виж фигурите).
Да видим какво означават те:
Ref е резултат от рефрактометрия. (фиг. 1)
L / ляво (OS) - лявото око. (фиг. 1 и 2)
R / дясно (OD) - дясно око. (фиг. 1 и 2)
Sph е оптичната сила на сферичната леща, която съответства на пречупването на окото в един от двата основни меридиана, изразено в диоптрията (D). (фиг. 1)
PD е разстоянието между учениците. (фиг. 1)
Cyl е оптичната сила на цилиндрична леща, която отразява пречупването на окото във втория главен меридиан, изразено в диоптрията (D). (фиг. 1)
Ax / Axis - гръбнак на цилиндрична леща. (фиг. 1)
AVE / AVG - средно измерване на рефракцията в двата основни меридиана на окото (необходими индикатори за рецепта за очила). (фиг. 1)
VD е разстоянието между върховете (това е разстоянието от върха на очната ябълка до повърхността на обектива отзад (с лице към очите). За да работят чашите правилно, това разстояние трябва да бъде 12-14 mm и да е равно на разстоянието от върха на тестовата рамка, използвана от лекаря при избора на корекция и изпразване рецепта). (фиг. 1)
S. Е. - сфероеквивалент (сумата на оптичната сила на сферична леща и половин цилиндрична). (фиг. 1)
Ker е резултат от кератометрия (изследване, при което се оценява кривината на предната повърхност на роговицата, по-специално е необходимо за правилния избор на контактни лещи). (фиг. 2)
R1, R2 - цифрови стойности на радиуса на кривината на роговицата, измерени в максимума и минимума на нейните меридиани, изразени в mm и диоптъри (mm и D). (фиг. 2)
AVE / AVG е средната стойност на радиуса на изкривяване на роговицата, изразена в mm и неговата пречупваща сила, изразена в диоптриите (mm и D). (фиг. 2)
Цил е наличната степен на астигматизъм. (фиг. 2)
Надяваме се, че нашата статия ще ви бъде полезна! Имате въпроси? Напишете ги в коментарите.
Послепис Не пропускайте възможността да закупите контактни лещи при СПЕЦИАЛНИ цени, отстъпките в този раздел достигат 20%!
И все пак, ние Ви очакваме в нашите групи и сметки в социалните мрежи:
http://linzanadom.ru/blog/kak-rasshifrovat-rezultat-refraktometrii.htmlОбяснете, моля, на прост език. DS:
OD - висока степен на хиперопия, амблиопия.
OS - слаба хиперопия.
Vis OD = 0.2 + 4.0 = 0.4, Vis OS = 0.8 + 0.5 + 0.9
Офталмостат: OU - спокоен. Роговицата е прозрачна. Предната камера е със средна дълбочина, влагата е прозрачна. ЦПК е отворена, пигментация на трабекулите 0-1 градуса. Цветът и диаграмата на ириса не се променят. Зрелище 3 мм. Средата е прозрачна. Медицински мидриаза.
Очното дъно: Дискът на зрителния нерв бледо розов с ясни контури. Съдове със среден калибър, малко изкривени. Макула и парамакулярна област без особености. По периферията на ретината без патология.
Препоръчва се: 1. SISTEIN (SISTEIN Ultra), със сухи очи, усещане за "пясък".
2. Виталукс Плюс (Лутеинов комплекс, Витрум Вижън) съгласно схемата.
Обяснява "руски език": имате дълга прозорливост и в двете очи (в същото време тя е висока в дясно, слаба в ляво). Очевидно, тази ситуация е отдавна, защото разви амблиопия (или "мързелив око") - поради разликата в диоптриите, мозъкът просто "изключи" стрелиращото око, така че "да не се намесва".
Не сте открили никакви други патологии.
Назначават се овлажняващи капки за очи и витамини за зрение. Има смисъл да ги използвате, ако работите на компютър и / или се чувствате в същото време повишена умора и сухи очи.
http://ophthalmocenter.ru/voprosy-i-otvety/618-diagnoz-u-oculista.htmlНа тази страница можете да разберете какво означават данните (за да получите "диагноза") за пречупване на очите от записи в картата / екстракт / разпечатка на авторефрактометър (компютърна диагностика).
За да проверите, ще ви трябват данни за пречупването на очите. Стандартният запис в заключението на офталмолог е както следва:
OD: sph -4,00 cyl -1,75 ax 14
OS: sph -3,25 cyl -2,25 ax 179
където OD - стойности за дясното око, OS - за ляво.
В разпечатката на авторефрактометъра записът има подобен вид, с една разлика - дясното око е обозначено с буквата R, а лявото око е L.
Друга възможност за записване на данните за пречупване са резултатите от скаскопията в ъгъла:
За да се преобразуват данните във формата sph и cyl, за всяко око е необходимо да се извършат следните трансформации:
1) И двете са плюс знаци:
+4.75
|
|
| _ _ _ _ + 2.50
- По-голямото число е sph, т.е. 4.75
- Извадете от по-малкото число по-голямо: +2,50 - (+ 4,75) = -2,25 е стойността на cyl
Окончателното вписване: sph +4,75 cyl -2,25
2) И двете стойности са отрицателни
-4.75
|
|
| _ _ _ _-2,50
- По-голямото число е sph, т.е. -2,50
- Извадете от по-малкото число по-голямо: -4.75 - (- 2.50) = -2.25 тази стойност е cyl
Окончателното вписване: sph -2,50 cyl -2,25
3) Стойности с различни знаци:
+4.75
|
|
| _ _ _ _-2,50
- По-голямото число е sph, т.е. 4.75
- Извадете от по-малък брой още: -2,50 - (+ 4,75) = -7,25
Окончателното вписване: sph +4,75 cyl-7,25
• Формат за въвеждане на данни: x, xx номер с два десетични знака.
• Броят трябва да бъде кратен на 0,25, т.е. правилното вписване е: x, 25; х, 50; х, 75, х, 00
• Ако данните ви липсват стойността на sph или cyl, трябва да напишете 0.00.
• Не забравяйте да поставите знак “-” или “+” пред номерата.
Дата на актуализация на страницата: 18/02/2019
http://www.vseoglazah.ru/online/refraction/Навременното диагностициране на заболявания на зрителния апарат е много важно. В крайна сметка, компютри, телефони и други приспособления отдавна са част от живота ни. И те значително увеличават натоварването на очите.
Достатъчно е да посещавате офталмолог за превантивно изследване на очите веднъж годишно. Има много методи за очен преглед. Един от стандартните методи е визометрия.
Визометрията е напълно оперативен и точен диагностичен метод, който не изисква никаква подготовка. Това е техника за проверка на зрителната острота, въз основа на използването на специални маси от офталмолог.
Таблицата за изследване на остротата на зрението е бял плакат с голям формат с черни знаци с различни размери, изобразени върху него. Тези признаци в офталмологията се наричат оптотипи.
Таблицата трябва да се намира на разстояние 5 метра от обекта. Процедурата по визометрия се извършва строго в седнало положение. Зрителната острота се проверява последователно за всяко око. Пациентът покрива едното си око с бяла пластмасова шпатула и лекарят му предлага да разпознава различни оптотипи.
Можете да проверите зрението си онлайн, като използвате таблиците тук.
Състои се от списък с някои руски букви. В таблицата има 12 реда, горният ред съдържа най-големите букви и с всеки следващ ред размерът на буквите намалява. В лявата част на таблицата, до всяка линия, има латинска буква "V" с определена числова стойност. Това е индикатор за зрителната острота, наречен визус. А надясно, латинската буква "D" показва броя на метрите, от които трябва да се разпознават знаците на определена линия от гледна точка на 1 минута. 100% се счита за визия, равна на V = 0.1. За тази цел човек трябва, от разстояние от 5 метра, да разпознава знаците, написани на 10-ия ред, а от 50 метра - оптотипите на горната линия. Линии 11 и 12 могат да бъдат разпознати от хора със 150% и 200% зрение, те са изключително редки.
Тя е идентична с таблицата на Сивцев - същите 12 реда с визус отляво. Но вместо руски букви, тук се използват пръстени на Landolt - кръгове с пропуски от една от четирите страни. Размерът на пръстените се изчислява с помощта на формулата 7mm / V (съответстваща на определена линия). В резултат се оказва, че в първия ред има кръгове с диаметър 70 мм отгоре и в долната - с диаметър 3,5 мм. По заповед на лекаря пациентът трябва да посочи коя страна на пръстеновидната пролука.
Таблицата може да се използва във връзка със таблицата Sivtsev. Или в случаите, когато пациентът вече е научил наизуст местоположението на всички букви с честа диагностика на очите, използвайки таблицата Sivtsev.
Използва се за диагностика на зрителния апарат на децата. В края на краищата, не всички деца в предучилищна възраст знаят азбуката. Следователно, оптотипите на всички 12 реда съставляват картините и пръстените на Landolt. Размерът на снимките за всеки ред също се определя от формулата.
Създадена през 1862 г., тя е общоприета в повечето страни по света. Оптотипите са латински букви в 11 реда, а размерът им също се увеличава отдолу нагоре.
Близо до всяка линия е разстоянието в краката, от което човек с нормално зрение трябва да разпознае това писмо. Най-ниският ред, който субектът може да чете без грешки и определя индекса на зрителната острота.
Ролята на оптотипите тук се осъществява от кръгове с различни размери с прекъсвания и линии на успоредни ивици. Доказано от близко разстояние.
Това е нестандартна таблица, използва се само в някои случаи:
Резултатите от визометрията се записват от офталмолог с формула.
100% зрение на лявото и дясното око е показано с Vis OD = 0.1 и Vis OS = 0.1. Това показва, че субектът вижда буквите 10 реда от 5 метра.
Възможно е очите да имат различна острота на зрението, следователно, процедурата за визометрия се извършва последователно за всяко око. Например, ако от стандартното разстояние дясното око разпознава оптотипи само на първите 4 линии, тогава офталмологът фиксира индикатора Vis OD = 0.4. И пациентът вижда буквите на първите 8 реда с лявото си око, индикаторът ще бъде Vis OS = 0.8.
При пациенти с ниска зрителна острота, индикаторът се изчислява по формулата Snellen:
d е броят на метрите, от които пациентът може ясно да види всички оптотипи на дадена линия.
D е разстоянието, от което човек със 100% зрение трябва да разпознае тези оптотипи.
Ако пациентът разпознае буквите на горната линия от 3 метра, а нормалното разстояние за горната линия е 50 метра, тогава изчисляването на зрителната острота ще изглежда така:
Според медицинската статистика зрителната острота започва да намалява с възрастта. Средно след 45 години. За да се предотврати увреждане на зрението на по-ранна възраст, е необходим годишен преглед от офталмолог.
http://glazaizrenie.ru/profilaktika/vizometriya-glaza-issledovanie-ostroty-zreniya-rasshifrovka-tablitsy-opisanie/Визометрията е процедура за определяне на зрителната острота. Методът се основава на факта, че от разстояние от 5 метра човек с нормални показатели трябва ясно да разграничава символи или букви от представената таблица. Разстоянието между обектите е 1,45 мм. (1 ъглова минута).
Съвременната визометрия се извършва не само с помощта на таблици, отпечатани на хартия. Офталмологът проверява зрителната острота, като предлага да види знаците на компютърен монитор или на проекция.
Визометрията в Русия обикновено се извършва с помощта на таблицата Сивцев-Головин. Той съдържа 12 реда символи, букви или пръстени с пролука в различни страни. Най-големите обекти са разположени горе, малки - по-долу.
Проучването се извършва, като пациентът седи в стола срещу масата. Първо му се предлага специален щит, който да покрива лявото му око и да чете буквите или да посочва героите, които се намират в горните линии. Ако човек успешно се справи със задачата, лекарят „минава” през всички предмети на масата.
Тогава те предлагат да прикрият дясното око със щит. Процедурата се повтаря в същия ред. Резултатите за OD и OS са фиксирани в картата.
Ако пациентът не е в състояние да различи някой предмет на масата, визометрията се извършва от разстояние от 4, 3, 2 или 1 метър. Или, лекарят се приближава към мъжа, като му показва маси с черни пръчици на бял фон.
С значително намаляване на зрението, изследването се провежда, като се определя способността да се преброяват пръстите, показани на лицето на пациента. Той взема предвид реакцията на движението на обекта пред очите, светлината и тъмнината.
След като установи намаляване на зрителната острота, офталмологът вмъква подвижни стъклени парчета с различни диоптрии в специална рамка. Изборът на спиране на тези, които ви позволяват да коригирате патологията.
Пациентът получава рецепта за контактни лещи само след провеждане на проучване и поставяне на диагноза. Тя ще покаже показателите за двете очи, необходимите лещи (в диоптъра). По искане на пациента, лекарят изписва отделна рецепта за вземане на очила.
Когато патологиите на органите на зрението често се предписват лещи или очила. Пациентът се поставя на запис, той трябва периодично да се преглежда от офталмолог.
Рецептата за контактни лещи съдържа информация за зрителната острота. Показателите на дясното око се записват за кратко OD VIS, а вляво - OS VIS. Понякога можете да намерите съкращението OU. Това означава, че индикаторите на двете очи са еднакви.
Очите на ВИС от 1,0 или 100% се считат за норма. В този случай, пациентът извиква 10 реда в таблицата по време на визометрията. Ако той види 8-ми ред, показателите се записват като 0.8 или 80%.
Рецептата за контактни лещи само в тези цифри е подобна на препоръките за вземане на очила. Корекцията отчита факта, че лещата е инсталирана директно върху повърхността на окото, а стъклото в рамката е на определено разстояние. Затова лекарят изписва различни предписания за тези два вида корекция на зрението.
OD SPH декодирането е мярка за силата на сферичната леща за коригиране на зрението на дясното око. Тя се измерва в диоптъри и се записва в картата или в рецептата с буквата D. Следователно, за лявото око цифрите се записват в близост до съкращението SPH OS.
Стойностите на диоптъра винаги са кратни на 0,25. Това означава, че на пациента се предписват лещи 0.5; 1.0; 1.25 и така нататък.
Сферични лещи правилно зрение за късогледство и хиперопия. Знаците пред цифрите "+" и "-" помагат да се различи патологията. В първия случай рецептата ще посочи лещи или очила за пациенти, страдащи от дългосрочно зрение. Знакът минус е показател за късогледство.
Пример за рецепта в рецептата:
Този запис се декодира както следва:
Цената на изследванията зависи от няколко фактора. Неговите показатели са повлияни от състоянието на клиниката, опита и титлата на специалиста, региона на местоположението.
Визометрията в офталмологичните центрове на столицата ще струва на пациента около 800 рубли без корекция. Ако възникне необходимост при избора на лещи, цената ще се увеличи до 1500 рубли.
В клиники на други градове на Руската федерация, цената на visometry е 2-3 пъти по-малко. А в клиниката процедурата се извършва и напълно безплатно.
http://okulist.pro/diagnostika-zabolevanij-glaz/od-i-os.htmlПревантивният преглед от офталмолог трябва да се извърши на възраст от 1, 3 и 6 месеца, 1 година, 3, 5 и 7 години. Това ще помогне за предотвратяване на късогледство, далекогледство, страбизъм и други очни заболявания.
Съществува ясен модел на постепенно подобряване на формираното виждане, основано на житейския опит, когато детето расте и се развива.
Във връзка с това възрастовите норми за зрителната острота при деца от предучилищна възраст могат да бъдат преценени само с голяма степен на конвенционалност. Трябва да се има предвид, че при деца зрителната острота под 1,0 може да се наблюдава при липса на каквито и да е промени от страна на органа на зрението.
Средна зрителна острота при деца
От най-ранна възраст редовните посещения при офталмолог са също толкова важни, колкото и редовните ваксинации и посещенията на педиатър.
Първото изследване на зрението на детето се извършва в родилния дом, чиято цел е да идентифицира вродени заболявания (катаракта, тумор на ретината (ретинобластом), глаукома, възпалителни заболявания). Проверката на преждевременно родени бебета се изисква, за да се изключи ретинопатията на недоносените и атрофията на зрителния нерв.
Първата година от живота на детето е времето за интензивно развитие на зрението, затова офталмологът трябва да бъде посещаван поне 3 пъти - за 1 месец, 6 месеца и 1 година.
Това е особено вярно за деца в риск:
Детските офталмолози използват такива устройства като педиатричен авторефрактометър PlusOptix A09, за да диагностицират зрението на децата. Това преносимо устройство позволява в реално време, бързо и без контакт, да определи:
Особеността на този авторефрактометър е възможността за получаване на точни бинокулярни рефракционни измервания от разстояние от 1 метър, без разширяване на зеницата. Устройството измерва едновременно двете очи на детето.
При преглед лекарят трябва да обърне внимание на:
6 седмици от живота на новороденото, диагностичен признак на нормално зрение се счита за стесняване на зениците в случай на внезапна поява на светлинен източник;
В зависимост от зрителната острота, децата могат да учат в различни училища:
Вече в родилен дом, по време на прегледите на новородено може да се открият признаци на някои вродени очни заболявания.
Катаракта е замъгляване на лещата, което се проявява в сивкаво сияние в областта на зеницата (т.е. зеницата не е черна, а сива на цвят). Най-често това заболяване трябва да се лекува хирургично чрез отстраняване на замъглена леща. В противен случай, дългосрочното съществуване на намеса при преминаването на светлина в окото води до рязко забавяне в развитието на зрението. След такава операция детето трябва да носи специални очила или контактни лещи, които заменят обектива.
Някои видове катаракти не действат в ранна детска възраст. В такива случаи е необходимо да се провеждат периодични курсове за стимулиране на лечението (т.е. да се повлияе на окото със светлина и лазерно лъчение, електрическо и магнитно поле, да се работи със специални компютърни програми, да се провежда лекарствена терапия) и да се „забави” хирургичната процедура, докато детето стане по-възрастен. за имплантиране на изкуствена леща.
Промени, подобни на катаракта, могат да се появят и при друга, по-опасна болест, ретинобластом (злокачествен тумор на ретината). В ранните стадии на тумора може да се повлияе от радиационния метод. Специални лъчисти апликатори - плочи с радиоактивен материал, които се отлагат върху тях, се прикрепят директно към склерата на мястото на туморната проекция. Мястото се определя по време на операцията, блестящо през склерата с диафаноскоп - според мястото на сянката от тумора и подгъване на апликатора. Радиоактивният материал унищожава тумора през склерата, но в по-късните етапи, когато има опасност туморът да се разпространи отвъд окото, има само един начин - отстраняване на засегнатото око.
Вродена глаукома е очно заболяване, характеризиращо се с повишаване на вътреочното налягане при новородено поради вродени нарушения на образователната система и изтичане на вътреочната течност. В резултат на това очите на детето се разтягат и увеличават по размер, движейки се напред (до ограничаването на пълното затваряне на клепачите). Също така при глаукома може да настъпи замъгляване на роговицата (окото). Тъй като това заболяване е свързано с промени в структурата на окото, то трябва да се лекува главно чрез операция. Ако зрителният нерв не е засегнат от времето на операцията, е възможно да се поддържа добро зрение.
Ретинопатията на недоносеността е заболяване на ретината, при което нормалното развитие и растеж на нейните съдове спира и анормалните съдове започват да се развиват, които не изпълняват функцията си да доставят кислород до ретиналната мембрана. Стъкловидното тяло става мътно и удебелено, което причинява напрежение и отлепване на ретината, а при липса на адекватно лечение това може да доведе до безвъзвратна загуба на зрението. За съжаление, външно, това заболяване не се проявява и само на последния етап от патологията, когато вече не е възможно да се помогне на детето, сивото сияние на зеницата става забележимо.
Леките етапи на ретинопатията могат да оставят след себе си малки промени, които нямат значителен ефект върху зрението. Но при достигане на етап 3-4 от болестта на детето е необходимо спешно да се действа.
Атрофията на зрителния нерв е увреждане на пътищата на зрителния сигнал от окото до зрителните центрове на мозъчната кора. Основната им причина са различни увреждания на мозъка. Ако атрофията на зрителния нерв е пълна (което е рядко), тогава няма зрение. В случай на частична атрофия, тежестта му се определя от степента и местоположението на увреждането на зрителния нерв. При атрофия на зрителните нерви се използва стимулиращо лечение, ноотропно (подобряване на метаболитните процеси в мозъка) и съдоразширяваща терапия.
Възпалителни заболявания (конюнктивит, дакриоцистит, увеит и др.). Основните симптоми на тази група очни заболявания са зачервяване, подуване, тежко изпускане от очите и разкъсване. Средствата и методите на лечение в такива случаи трябва да се определят само от офталмолог, тъй като необосновано предписаните антибиотици могат да доведат до различни увреждания на имунитета и жизнената активност на нормалната бактериална флора на детето. Понякога, за да се предотврати тази група заболявания, обичайните хигиенни процедури са достатъчни.
В случай на възпалителни заболявания на очите, кърмата не трябва да се влага в тях - това е отлична хранителна среда за вредните микроорганизми, освен това мазнината, която се съдържа в млякото, пречи на изтичането на сълзи.
Симптомите на очната патология, които могат да бъдат идентифицирани по време на първото изследване на новородено, включват:
Птозата (пропуск) на горния клепач е недостатъчно повишаване на горния клепач, в резултат на което едното или двете очи не се отварят напълно. Това се случва поради увреждане на нерва или мускула, който повдига горния клепач (в резултат на кръвоизливи, ракови наранявания и др.).
Развитието на зрението в такава ситуация се определя от степента на птоза. Ако клепачът покрие зеницата, детето се нуждае от пластична хирургия. Ако такъв проблем не пречи на бебето, той е способен да третира с това око играчки с различни разстояния и той няма страбизъм, проблемът с хирургичната интервенция може да бъде отложен до по-късна дата, тъй като хирургическата помощ в този случай ще е необходима само за козметични цели. И за да се поддържат нормални функции в този случай е необходимо да се проведе специално обучение.
Изследването на централното зрение бе извършено чрез пряк и приятелски анализ.
реакцията на учениците на светлина, общата моторна реакция (рефлекс на книгата) към осветяването на всяко око,
проби за проследяване на бавно движещ се обект.
Рефракцията се изследва чрез скиаскопия с деактивиране на действието на настаняване, т.е. определено
статична клинична рефракция, която беше оценена след тройната циклоплегия с изчислението
средно аритметично.