Миопия е патология, която значително намалява качеството на човешкия живот. Хората с късогледство са принудени постоянно да използват очила или контактни лещи. Веднъж и завинаги проблемът може да бъде решен чрез хирургично лечение на късогледство, при което рефракцията на окото е напълно възстановена.
Хирургична корекция на зрението се отнася до козметични операции, следователно, сред абсолютните показания се посочва само желанието на пациента, който иска да прибегне до радикален начин за премахване на късогледството.
Операцията може да се прояви при тежки случаи на късогледство, когато зрението се влошава с повече от 1 диоптъра годишно и има вероятност от пълна загуба на зрението. В такива случаи специалистите предлагат хирургичен метод на лечение (като единствения начин да се избегне слепота, ако консервативните методи на лечение не дават положителен резултат).
В някои случаи късогледството провокира формирането на патологията на очната ябълка, при която операцията става непрактична (поради високи рискове):
В допълнение към специфичните противопоказания има и общи противопоказания:
Изборът на специфичен метод на хирургическа интервенция зависи от желанията на пациента, наличието на индикации и състоянието на оптичната система на пациента.
Пациентът е под местна анестезия. Работната зона се приготвя с помощта на анестетични и антисептични препарати. След това специалистът определя местата на планираните разрези (дебелината не трябва да надвишава 90% от общия обем на роговицата). След това хирургът създава до 12 разреза с помощта на диамантен нож. Налягането в очната ябълка провокира подуване на роговицата в областта на дисекция и по-нататъшното й изтъняване.
Продължителността на операцията е 20-30 минути.
Противопоказания за операция:
Пациентът е под местна анестезия. Анестетично лекарство и 7% полиглюкин се инжектират в очната ябълка, която има заместващ кръв ефект. Клепачите са фиксирани с блефаростат, за да се осигури свободен достъп до работната зона. Когато ученикът се разширява, специалистът извършва манипулации за измерване на вътреочното налягане. Тогава се очертават линиите за маркиране.
Клапата се изрязва от тъканта на роговицата и се сгъва назад, след което се отстранява друг слой от роговицата. Дисекция на тъкан, извършвана с лазер или друго устройство с подобен принцип на действие. Образуваната клапа се връща в анатомично правилно положение (по протежение на маркиращите линии) и се прилага непрекъснат шев. След това извършете контролно измерване на вътреочното налягане. В конюнктивата се инжектира антибиотик. В резултат на това роговицата става по-плоска.
Продължителността на операцията е 10-20 минути.
ВНИМАНИЕ! Методът има противопоказания, подобни на противопоказания за предна радиална кератотомия.
Операцията протича по същия сценарий като при миопична кератомилеза. Но тъканта, която трябва да се отстрани, се изпарява с лазер. Площта на отстранената роговица се изчислява с помощта на компютърни програми.
Лазерът разрушава връзките в тъканите на междумолекулно ниво, без да засяга лещата и другите елементи на оптичната система. Точността на лазера е много висока, като рискът от усложнения вследствие на нараняване е минимизиран. Продължителността на операцията е 15–60 минути.
Операцията носи висок риск и е забранена, когато:
Операцията се състои от два етапа: отстраняване на тъканите на пациента и подмяната им с протеза. Интервенцията се извършва под местна анестезия. По време на операцията пациентът следва инструкциите на хирурга (фокусира зрението и не мига за известно време). Лекарят образува тунелен разрез в окото. Чрез този достъп се въвежда в ултразвуковия прът, унищожавайки лещата. Продуктът от разпадането на лещата се изсмуква.
В празната капсула на лещата се поставя протеза (изкуствена леща). Тялото на лещата се разгъва, след което позицията на протезата се регулира от хирурга. На пункция не налагайте шевове. Окото се третира с медицински разтвор и се превързва.
В рамките на два дни след операцията пациентът може да изпита болка. За да намали болката, лекарят предписва обезболяващи. Възможна е временна фотофобия и неконтролирана секреция на сълзи. В продължение на една седмица зрението може да загуби яснота, особено при разглеждане на близки обекти.
Веднага след операцията лекарят предписва терапия (перорални лекарства и капки за очи). Пациентът ще трябва да се въздържа от работа с джаджи и гледане на телевизия. Препоръчително е да носите слънчеви очила, докато очите изгубят чувствителността си към светлината.
Ако операцията за късогледство е извършена със замяна на лещата, пациентът трябва стриктно да следва препоръките на лекаря:
Всички видове операции предполагат бързо възстановяване на зрението (късогледството изчезва почти веднага след интервенцията, когато оптичната система се адаптира към промените).
Пациентите след операцията могат да се сблъскат с временни усложнения (болка, разкъсване) и сериозни патологични процеси, чийто катализатор е хирургичната интервенция.
Усложнения на предната радикална кератотомия:
ВНИМАНИЕ! Миопичната кератомилеза има ефекти, подобни на тези на радикалната кератотомия.
Усложнения при екстремна лазерна корекция:
Усложнения след отстраняване на лещи:
ВНИМАНИЕ! В риск са пациенти от 40 години.
Хиперкорекция на зрението е усложнение, което често се появява веднага след операцията и преминава самостоятелно, без медицинска намеса. Но в някои случаи визията постепенно се измества към далновидност и изисква повторна корективна операция или използване на очила.
http://medoperacii.com/glaza/operaciya-pri-blizorukosti.htmlМиопия или късогледство е нарушение на рефракцията - пречупване на светлината в окото. В резултат на заболяването се образува образ пред ретината и човек не вижда добре в далечината, той трябва да държи обекта директно пред очите му, за да се фокусира. Миопия може да бъде вродена или придобита, обикновено се увеличава с възрастта.
Миопия може да бъде коригирана с очила, контактни лещи или чрез операция. Операция с късогледство ви позволява да коригирате ситуацията радикално, въпреки че е свързана с определени рискове. Тя може да повлияе на роговицата или лещата, в зависимост от степента на патологията.
Операциите за късогледство са сред козметичните продукти. Това означава, че няма абсолютни индикации за тяхното поведение, всичко зависи от желанието на пациента, желанието му за комфорт и отхвърлянето на очила по естетически причини.
Въпреки това, всички операции имат някои ограничения. Съществуват следните методи за корекция на късогледството:
Кератотомия е хирургична операция, която включва рязане на роговицата на окото.
Тази операция е противопоказана в следните групи:
Операцията се извършва под местна анестезия. В окото на пациента се вкарват упойващи и антисептични капки. След това хирургът отбелязва бъдещите места на разрез. Дебелината им се изчислява въз основа на степента на миопия, възрастта и състоянието на пациента. Тя трябва да бъде не повече от 90% от обема на роговицата. Нарязва се с диамантен нож по периферията. Броят им варира от 4 до 12. Поради вътреочното налягане роговицата набъбва в местата на разрезите и се разрежда.
Пациентите след операцията могат да получат следните усложнения:
Keratomileusis е хирургична операция, която включва рязане на тънък слой тъкан на роговицата с лазер или друго устройство.
Операцията се извършва под местна анестезия, retrobulbar (през очната ябълка) се прилага 10% лидокаин и 7% полиглюцин. Първият инструмент се използва като болкоуспокояващо, а вторият - с кръв. Блефаростат (устройство за пълно огъване на клепачите) се налага върху клепачите, зеницата се разширява и се измерва вътреочното налягане. След това лекарят прилага маркировката на окото.
Изрязан е заоблен клап от роговицата и отпуснатия (така наречения голям диск). След това се изрязва друга малка част от тъканта, големият диск се връща на мястото според предварително маркираните маркировки. Пришит се с непрекъснат шев. Вътреочното налягане се определя още веднъж. В конюнктивата се инжектира антибиотик. Така роговицата е сплескана. В стандартното си лечение, кератомилезисът има същите противопоказания и ефекти като предишния метод.
Същността на операцията не се променя, но се използва лазер за изпаряване на тъканите вместо нож или скалпел. Обемът на отдалечените структури се изчислява математически с помощта на компютърни програми.
Лазерът, насочен към роговицата, унищожава междумолекулните връзки, без да засяга други очни структури - лещата, стъкловидното тяло, ретината. Понастоящем този метод е най-прогресивният. Характеризира се с висока точност и нисък риск от усложнения.
През първите дни след процедурата пациентът ще прояви симптоми като:
Други следоперативни усложнения включват:
Отстраняването на обектива не се извършва, когато:
Операцията обикновено се извършва с противопоказания за лазерна корекция на зрението при миопия и се състои от 2 етапа:
Операцията се извършва под местна анестезия. По време на процедурата лекарят може да поиска от пациента да извърши определени действия: да гледа, да не мига; концентрирайте се върху една точка. Хирургът прави тесен (тунелен) разрез на външната обвивка на окото. Чрез него се вмъква тънка игла, която излъчва ултразвук. В резултат на това, лещата е унищожена, смачкана. Получената емулсия се аспирира.
Самата капсула на лещата остава. Изкуствената леща се поставя в нея в сгъната форма с помощта на тръба. Пукнати се и заема целия свободен обем. Лекарят може да го оправи с ръцете си. Самата пробиване не изисква шевове. Окото се измива, върху него се поставя превръзка, която може да се отстрани след 7-14 дни след операцията.
След протезирането на лещата, пациентът трябва да следва някои препоръки:
Сред тези, които са претърпели хирургична корекция на късогледството, мнозинството оставя положителна обратна връзка за интервенцията. Пациентите ентусиазирано пишат за това как животът им се е подобрил след като са се отказали от очила и контактни лещи.
Някои хора имат усложнения или периодът на възстановяване не е напълно плавен, но те не са склонни да обвиняват лекарите за това. От минусите се забелязва предимно дългосрочна рехабилитация и силни болезнени усещания през първия месец след корекцията. Също така, често има подуване, замъглени изображения, дискомфорт, сълза в окото. Непълна корекция на късогледство също се случва, но в този случай, пациентите, като правило, не се покаят за операцията.
Най-популярната е лазерната корекция. В този случай пациентите предпочитат да се свържат с частни клиники, с доказани специалисти. Много от тях са склонни да плащат, но получават гарантиран резултат. За съжаление дори най-добрите клиники и офталмолози не могат да дадат 100% увереност в положителния резултат от операцията. Никой не е имунизиран от злополука и това също трябва да бъде подготвено.
Корекция на късогледство, като правило, не се извършва безплатно, тъй като се приема, че това е козметичен дефект. В някои случаи е възможно да се извърши операция в рамките на OMS политика, когато става въпрос за съпътстващ дефект, например, когато лещата се лекува с катаракта.
Радиалната кератотомия в Москва струва от 10 000 до 35 000 рубли. Миопичната кератомилеза се извършва по-рядко днес по класическия начин, като цената на такава операция трябва да се признава индивидуално в големите лечебни заведения. Лазерната корекция е много по-популярна. Цената в този случай ще варира в зависимост от категорията на сложност на операцията и вида на метода. Средно за едно око то варира от 30 000 до 50 000 рубли.
Протезната леща струва значително повече - от 45 000 на 100 000 рубли. По време на операцията пациентът може да закупи внесена изкуствена леща безплатно. Цената му е 10 000 - 20 000 рубли.
Въпреки липсата на безплатни услуги в областта на корекцията на зрението при късогледство, такива операции стават все по-популярни. Причината е в повишаването на качеството на живот, доверието на пациента в отказа на очилата и контактните лещи.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/blizorukost/Хирургичното лечение на късогледството днес е едно от най-ефективните. Миопия е едно от често срещаните заболявания на органите на зрението. Изразява болестта в замъглено и замъглено виждане на обекти, които са на дълги разстояния. Появата на дефект на миопия се дължи на прогресивно намаляване на рефракцията на очната ябълка. Причините за рефракция често са свързани с неправилна форма на очите.
При миопия формата на очната ябълка се разтяга и удължава, което е причина за неравномерното разпределение на светлинните лъчи. Здравото око фокусира светлинните лъчи върху ретината, което е невъзможно за неправилна форма на очната ябълка. В последния, светлинните частици се разпределят пред ретината и това е причината размазването на образа.
Навременната корекция на зрението при миопия е особено важна, тъй като заболяването се характеризира с прогресия. Ако пациентът пренебрегва симптомите за дълго време и не прави никакви опити за възстановяване на зрението, настъпват дистрофични промени в ретината на окото. Последният постепенно става по-тънък, което от своя страна може да доведе до нейното откъсване. Зрението в този случай, разбира се, намалява.
Миопия не винаги е наследствено заболяване. Много от съвременните професии включват в задълженията на служителя дългосрочна работа на компютъра, което със сигурност влияе на визията по най-негативния начин. Миопия се диагностицира от оптометрист, който определя етапа и предписва подходящо лечение. Най-ефективни са оперативните методи, включително лазерната корекция на миопията. Въпреки това, преди лекарят да предпише лечение, той трябва да определи формата на късогледство при пациент.
В съвременната медицина се различават следните форми на късогледство:
Освен това има 3 степени на късогледство:
Стабилна миопия (стационарна) се диагностицира при отсъствие на факт на намалено зрение. С болнична миопия, навременното и правилно лечение бързо ще допринесе за възстановяването на зрението. Прогресивна късогледство се диагностицира, ако зрението постепенно намалява (с 1-2 диоптри на година).
Хирургията на окото при миопия се счита за козметична. Това означава, че прилагането на определен вид хирургична корекция на зрението за късогледство зависи от желанието и финансовия капацитет на пациента. Така че, корекцията на късогледството с помощта на хирургична интервенция е разделена на следните методи:
Кератотомията е хирургична интервенция, при която настъпва рязане на окото на роговицата. Тази очна операция при миопия е противопоказана:
При лице, диагностицирано с късогледство, операцията се извършва под местна анестезия. Анестетикът е заровен в очите на оперирания пациент, след което хирургът отбелязва места за бъдещи разрези. Особено внимание се обръща на тяхната дебелина, която се определя чрез сравняване на възрастовата категория на пациента, диагнозата, характеристиките на заболяването. Дебелината на разреза не трябва да надвишава 90% от обема на роговицата. За работа с диамантен нож.
След като лекарят завърши операцията и пациентът се отдалечи от анестезията, могат да възникнат следните видове усложнения:
Миопия също може да се лекува с кератомилезис, операция, при която се отрязва тънък слой тъкан на роговицата. Използва се и локална анестезия. На клепача се налага блефаростат, който забавя клепачите за свободното извършване на манипулации от хирурга. Когато това се случи, разширяването на зеницата и лекарят измерват вътреочното налягане. След това се нанася маркирането на бъдещите разфасовки със специален маркер.
Отстранява се капак с кръгла форма и се прегъва от роговицата. Последният в медицинската терминология се нарича голям диск. След извършените манипулации, хирургът премахва друго парче тъкан и връща големия диск на първоначалното си място. Това му помага да постави надценката. Голям диск е пришит с непрекъснат шев. След това се въвежда антибиотик. След тази операция на очите, роговицата е сплескана, което помага да се направи визията на човека по-ясна.
Лазерно лечение на миопия е популярна козметична процедура. Същността на операцията остава същата, единствената разлика е в метода, който е по-естетичен. За корекцията се използва специален лазер, обемът на структурите, които ще се отстраняват, се изчислява не чрез маркиране, а чрез компютърни програми.
Лазерната корекция при миопия се извършва по следния начин: лазерът засяга само междумолекулни връзки, като ги унищожава. Въпреки това, други очни структури не са засегнати. Както вече споменахме, лазерната корекция става все по-популярна всеки ден, поради високата точност на операцията.
Корекция на късогледство с лазер понякога също води до усложнения. В допълнение към стандартния списък на усложненията след операцията, човек може да срещне:
Всяка операция за късогледство на изброените се счита за козметична и се извършва изключително по искане на пациента. Следователно, когато се извършва очна хирургия за късогледство, цената може да бъде висока. Освен това в различни поликлиники и градове цените за един вид операция могат да бъдат напълно различни.
Колко е операцията на радиална кератотомия в Москва? В зависимост от клиниката и сложността на диагнозата, цената варира от 10 000 до 35 000 рубли. Миопичната кератомилеза е рядка операция, така че възможността за провеждането му в определена клиника и съответно цената трябва да се открие по време на индивидуалната консултация.
Най-популярната козметична процедура е лазерна корекция. Разликата в цените е подобна на предишните варианти: всичко зависи от сложността на диагнозата и конкретната клиника. Средно минималната цена на една процедура на едно око е 30 000 рубли. С сложна диагноза, минималната цена може да достигне 50 000 рубли.
Въпреки факта, че тези видове операции - скъпо удоволствие, такава корекция на зрението набира все по-голяма популярност. Причините са ясни за всички: по-високо качество на живот, повишаване на доверието на пациентите, премахване на необходимостта от носене на очила.
http://o-glazah.ru/blizorukost/korrektsiya-blizorukosti.htmlТакова зрително увреждане, като късогледство, е познато на милиони хора. И всеки, който мига, гледа в далечината, или на сутринта, най-напред намира очила, мисли завинаги да се отърве от късогледството. С истинска късогледство, само хирургията на очите може да върне стопроцентовата визия. В наше време такива операции на очите при обикновена късогледство се извършват бързо и безболезнено.
Но има и сложни форми на миопия, когато се предписват по-сериозни хирургични интервенции. Какви са видовете операции, в кои случаи се извършват и какви са прогнозите?
Основната индикация за операция при миопия е намаляване на зрението. Дискомфортът от невъзможността да се виждат отдалечени обекти е достатъчна причина да се мисли за хирургическо възстановяване на перфектно зрение. Също така, индикацията за операция като лечение на късогледство е постоянно влошаване на зрението - прогресията на късогледството. И в двата случая се предписват различни видове хирургични операции.
Има противопоказания за рефракционна хирургия, която връща остротата на зрението:
Дали е възможно да се лекува късогледство, ако има противопоказания, зависи от това как те идват. Докато пациентът има едно или повече от горните състояния, не се извършва рефракционна хирургия. Ако състоянието е компенсирано, пациентът е достигнал желаната възраст или болестта е излекувана, операцията става възможна.
При късогледство се възлагат различни видове операции за очите. Като основен начин за възстановяване на зрението при миопия се нарича такава операция като лазерна корекция на зрението. Съществуват различни методи за корекция на миопията хирургически, водещи места сред които са два вида лазерно лечение: фоторефрактивна кератектомия (PRK) и лазерна кератомиелоза (LASIK). Въпреки това, при някои видове късогледство и свързани с тях заболявания са необходими други видове намеса, включително:
Всички операции се назначават от офталмолог след цялостен преглед на пациента, за да се идентифицират индикации и противопоказания. Цената на очната хирургия при миопия зависи от региона на страната и избраната клиника.
Най-честата операция за неусложнена миопия е лазерната корекция на зрението. Високопрецизният ексимерен лазер променя формата на роговицата на окото, така че неговите рефракционни свойства стават нормални и изображението на отдалечени обекти се прожектира точно върху ретината на окото, осигурявайки ясна видимост. При липса на противопоказания за лазерна хирургия, това е най-добрият начин да се възвърне стопроцентовата визия.
Можете ясно да видите технологията за лазерна корекция във видеоклипа:
Такива операции за коригиране на зрението са козметични, преминават бързо и безболезнено, постоперативният период е лесен и ефектът е стабилен. Минималният риск и отличната предсказуемост правят този метод още по-привлекателен. Цената на операцията е от 30 000 до 50 000 рубли на око. Разгледайте двете водещи методи за лазерна корекция на зрението: PRK и LASIK.
Този метод се състои в това, че лазерът работи директно с повърхността на роговицата на окото. Лазерният лъч изпарява част от слоя на тъканта на роговицата, така че да промени кривината си, ако е необходимо. Всички изчисления се извършват с помощта на компютър, лазерът изпълнява индивидуална програма, вградена в устройството за всеки пациент.
Преди интервенцията очите се анестезират чрез заравяне на капки с анестетик, поради което болката се изключва. Окото се фиксира със специален дилататор, тъй като по време на операцията не може да мига. Пациентът гледа към определената точка, докато хирургът го освобождава от късогледство. Процесът обикновено отнема не повече от 10-15 минути.
Минусът на такава операция е ограничение на степента на миопия: PRK не се извършва при миопия повече от 6 диоптъра. Ако зрението е под тази стойност, тогава при липса на противопоказания LASIK ще помогне.
Лазерният кератомилеус се е утвърдил като ефективен и безопасен метод за коригиране на късогледство, което ви позволява да се върнете на острата визия дори при значителни степени на късогледство. Въпреки това, за изпълнението на операцията, тя не трябва да напредва с повече от една диоптъра годишно.
Лазерното лечение с LASIK метод е технически различно от PRK, тъй като средният слой на роговицата се използва за корекция. За достъп до нея, на повърхността на окото в горния слой на тъканите се нарязва специален клапан, който хирургът се накланя настрани, преди да коригира пречупването. След това, използвайки лазера, рефракционната сила на роговицата се променя и окото придобива способността да вижда ясно обектите на големи разстояния.
Лазерният кератомилеус ви позволява да се отървете от късогледство до -15 диоптъра.
Смяната на лещата при миопия не се назначава много често. Към нея прибягва, ако има противопоказания за лазерна корекция на зрението. При висока степен на миопия, повече от 15 диоптъра, когато лазерното лечение е неприемливо, замяната на лещата става единственият начин за постигане на нормално зрение.
По време на операцията лекарят осигурява достъп до лещата през тесен канал чрез пробиване на тъканите, след което естествената леща се разрушава и отстранява от окото. Вторият етап от интервенцията в окото е имплантирана протеза - изкуствена леща, която ще осигури на пациента нормална зрителна острота. Такава операция продължава средно от 20 до 40 минути.
Обективът се заменя не само със силна миопия, но и с катаракти - замъгляване на естествената вътрешна леща на окото.
В Руската федерация е възможно да се лекува катаракта от ОМК в рамките на квотата. По време на операцията се използва изкуствена руска леща за имплантиране безплатно. Цената на вносните лещи ще бъде 10000-20000 рубли. Платената операция ще струва на пациента 45 000-1 000 000 рубли.
С прогресирането на късогледството, пациентите често се предписват такава микрохирургична операция като склеропластика. Интервенцията е насочена към укрепване на склерата на окото, за да спре или поне да забави спада в зрението. Често склеропластиката се предписва на деца и юноши, чието зрение бързо спада поради продължаващия растеж на очната ябълка и високите зрителни натоварвания.
По време на операцията лекарят поставя специален склеропластичен материал зад задната част на окото. Това предотвратява по-нататъшното нарастване на окото и подобрява кръвообращението. Такава интервенция не подобрява зрението, а само помага да се спре разрушаването му до момента, в който е възможно ексимерно-лазерна корекция.
Средно цената на склеропластиката варира от 8 000 до 15 000 рубли на око.
Този вид операция не се използва за висока миопия, по-често се предписва за малка или средна миопия, включително в комбинация с такава патология като астигматизъм. Всъщност, методът наподобява PRK, но се извършва не с лазер, а със специален ръчен скалпел. След анестезия на очите, лекарят прилага специални маркировки на роговицата и прави радиални разрези на повърхността си. След операцията, повърхността на окото променя изкривяването в резултат на естественото оздравяване на тъканите.
Поради по-ниската предсказуемост и дългия период на рехабилитация в сравнение с фоторефрактивната кератектомия, лекарите все повече отхвърлят предната радиална кератотомия в полза на PRK.
Цената на радиалната кератотомия е 10 000-35 000 рубли.
Усложненията на очните операции зависят от метода и степента на намеса. Най-ниските рискове по отношение на усложненията са лазерното лечение на миопията, докато класическата хирургия има по-широк спектър от възможни последствия.
Възможни усложнения от лазерната корекция:
Възможни усложнения на радиалната кератотомия:
Възможни усложнения при смяна на обектива:
Всяко неприятно или необичайно усещане, изпитано от пациента след корекцията - това е повод да се консултирате с лекар за допълнително изследване. Офталмологът ще предпише необходимото лечение за усложненията и ще предотврати техните последствия.
Рехабилитацията след всяка операция за късогледство отнема няколко дни. В случай на лазерна корекция - от дни до седмици. През този период може да се наблюдава:
Тъй като тъканите се лекуват, дискомфортът изчезва. По време на възстановителния период лекарите обикновено препоръчват дозиране на зрителния товар и светлина, използвайте тъмни очила. За сухи очи се предписват хидратиращи капки.
След операцията за смяна на лещата, възстановяването отнема повече време. В случай на катаракта - до шест месеца, с късогледство - около месец. Лекарите препоръчват първо да се избегнат физически натоварвания и остри завои, не докосвайте очите с пръсти.
Съвременната микрохирургия на очите ви позволява да се отървете от почти всяка степен на късогледство. За да изберете подходящия метод за лечение, е необходимо да се подложи на пълен преглед, след което ще бъде възможно да се извърши операция и да се получи бдителност.
Споделете личния си опит за очна хирургия в коментарите към статията, за да помогнете на бъдещите пациенти да решат.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/operaciya-na-glazaХирургията е най-ефективният начин за коригиране на миопия.
Миопия е огромен дискомфорт, болката от която не се усеща при хора с нормално зрение. Животът в очилата и лещите налага определени ограничения на човека и затваря достъпа до много видове физическа активност. Лечение на късогледство без операция все още не е възможно. Прогресивната късогледство не спира преди медикаментозно лечение и упражнения, а с течение на времето може да доведе до пълна слепота. Ако човек реши да изтрие завинаги диагнозата на късогледството от медицинската си карта, очната хирургия е единственият шанс да погледне света по нов начин, без очила.
Съвременната медицина е способна да възстанови дори миопията на големите диоптри, но интервенцията трябва да бъде навременна. Когато се развие късогледство, в очната ябълка могат да се появят патологии, при които корекцията на зрението е сложна или изключена:
Тези усложнения се проявяват при висока степен на късогледство, но със слаби и умерени степени, тяхното развитие също не се изключва. Затова, преди хирурзите да докоснат очите на пациента, той трябва да премине пълен преглед, предписан от офталмолог, който ще направи присъда: може ли да бъде излекувана късогледството? Едно оплакване "виждам зле" не служи като причина за незабавното назначаване на операцията на очите. Нюансите на всяка очна ябълка са важни за успешния изход на операцията. Иначе надеждата за чудеса може да се превърне в покаяние. След прегледа става ясно как да се лекува късогледство при определен човек, независимо дали роговицата или лещата ще бъдат включени в операцията.
Корекция на късогледство се счита за козметична процедура, тъй като офталмолозите не дават абсолютни индикации за възстановяване на зрението при миопия. Това е лично решение на пациента, който иска да живее комфортно и да вижда не само отблизо.
Човек, който решава да коригира зрението, по правило поема сериозен риск, но в същото време има големи шансове за положителен, дългосрочен резултат.
В зависимост от състоянието на очните ябълки и степента на миопия, на пациента може да се предложи специфична операция за късогледство:
Операциите за премахване на далновидността са различни. Всичко зависи от степента на заболяването.
PPH е предназначен да излекува пациента на астигматизъм и да коригира късогледството. Процесът включва най-силната оптична част на окото - роговицата, по периферията на която хирургът поставя радиални разрези. Поради това центърът на роговицата се уплътнява. Колкото по-висока е късогледството, толкова повече ще са необходими съкращения.
Преди операцията очите на пациента се анестезират и дезинфекцират със специални капки. Прави се маркиране на планираните разфасовки и се изчислява тяхната дълбочина, след което хирургът прави разрез с диамантен нож. Налягането в окото допринася за подуване и изтъняване на роговицата в областта на разрезите.
Усложнения на радиалната кератотомия:
Според резултатите от многогодишни наблюдения, PPH има нестабилен ефект. След 10 години много пациенти получават далекоглед. Днес обаче хирурзите успешно завършиха корекцията с лазерна технология.
PPH е предназначен да излекува пациента на астигматизъм и да коригира късогледството.
Лазерната корекция на миопия е най-предпочитаната форма на операция, но след офталмологичен преглед тя не е разрешена за всички пациенти.
По време на операцията тънък диск на роговицата се отрязва с лазер. Вътрешният слой с определена дебелина е смлян, а горната част се връща на мястото си.
Операцията се извършва под местна анестезия, в допълнение към която на пациента се прилага кръвнозаместващото лекарство. Клепачите се огъват от блефаростат, зеницата се разширява. Хирургът измерва вътреочното налягане на пациента и след това маркира окото. Лазерният лъч изрязва кръгъл капак (диск), който се огъва надолу и под него се изрязва малък слой. След това дискът е зашит на място с твърд шев. В конюнктивата се инжектира антибиотик. Роговицата се сгъстява и се пречупва в полза на пациента.
Лазерната кератомиеза има много положителни отзиви от пациентите. Операцията включва бърза рехабилитация (няколко дни) и дори тежка миопия може да бъде коригирана в рамките на няколко часа след напускане на операционната зала. Предимствата на тази операция включват възможността за настройка на двете очи едновременно без прекъсване. Самата процедура е безболезнена и не оставя наранявания.
Лазерната кератомиеза има много положителни отзиви от пациентите.
Той се различава от предишния метод на PRK само по това, че по време на операцията хирургът променя формата на роговицата.
Пациентът получава обезболяващи средства в окото, след което хирургът поставя дилататор в клепачите, за да предотврати мигането по време на процедурата. Пациентът трябва непрекъснато да гледа на светлината в специално устройство, за да държи окото в центъра. Горният слой на роговицата се отрязва с лазер, след което хирургът отделя епитела от роговицата, моделира формата му и го връща на мястото. Операцията е добра, защото лазерът не докосва важните структури на очите, като лещата, ретината и стъкловидното тяло. Точността на лъча е висока, рискът от усложнения е минимален.
Най-честите симптоми, които се появяват при пациента на първия ден след лазерната корекция на зрението:
Останалите усложнения от тази операция са сходни с тези, които се проявяват след кератомно заболяване. Лекарите предписват специална спомагателна терапия, която в рамките на 2 месеца напълно възстановява пациента. Първите две седмици се препоръчват да се носят слънчеви очила, които имат специална защита от ултравиолетовото лъчение.
Пациентите не трябва да се страхуват от PRK. Процедурата се различава само по това, че по време на операцията хирургът променя формата на роговицата.
Смяната на лещата с миопия (може да се нарече UPH - отстраняване на прозрачната леща) се назначава, ако има противопоказания за лазерна корекция. Операцията продължава средно четиридесет минути и е разделена на 2 етапа:
Пациентът под местна анестезия произвежда тънък разрез на външната обвивка на окото. Тогава хирургът вкарва тънка ултразвукова игла през получения тунел, който разрушава (смачква) лещата. След това остатъците се изсмукват през канала.
С помощта на тънка тръба, сгъната изкуствена леща се поставя в интактна капсула на лещата. Вътре тя се разгъва и се разпространява в капсулата. Този обектив впоследствие ще играе ролята на обектива. Шиенето на пункция не е необходимо. Хирургът измива очите на пациента и нанася превръзка, която може да бъде отстранена след 1-2 седмици.
Усложнения при смяна на обектива:
Като цяло, пациентите много добре понасят операция за смяна на лещата. Рехабилитацията също е успешна. Операцията не причинява болка или опасност по време на работа. Скоро визията се възстановява успешно.
Единствената трудност при рехабилитацията може да са специфични препоръки за пациенти:
Визията е най-ценното нещо, което природата е дала на човека. Затова пациентите са загрижени за въпроса: колко струва операцията? Скоростите могат да варират в зависимост от степента на миопия, от всеки отделен случай, както е записано в заключението на офталмолога. Средни цени за очна хирургия при миопия:
Лечението на късогледството без операция някой ден ще стане реалност. И сега все повече хора решават да поверят очите си на професионални хирурзи, които са в състояние да върнат към живота всички граници и цветове на този свят.
http://zrenie.online/blizorukost/operatsiya-na-glaza.html