logo

ОТГОВОРИ НА

Практически умения

Чрез офталмология

Обяснение на индивидуалните думи

Адаптация: латински (латински) адаптивна настройка, настройка - промяна на чувствителността на окото при промяна на осветлението.

Настаняване: лат. Да се ​​адаптира - адаптиране на окото към ясната визия на обектите на различни разстояния.

Ametropia: гръцки (gr.) Ametros диспропорционален - аномалия на пречупване (), която се характеризира с несъответствие между дължината на оптичната ос и силата на рефракционната среда на окото.

Астигматизъм (А): гр. и точката на отрицание на частица + стигма е аномалия на пречупване, при която рефракционната способност на роговицата или (по-рядко) лещата, или двете роговица и лещата са различни в различните меридиани, в резултат на което лъчите, попадащи в окото, не съвпадат в една и съща точка на ретината.

Хетерофория: гр. heteros други + fero стремеж - скрит страбизъм.

Хиперопия: (H) gr. хипер над, над, от другата страна + метрон мярка + ОПС око, зрението, зрението - hyperopia.

Deuteranopia: гр. deuteros второ + и отрицание + ops око - вродено усещане за нарушение главно зелено.

Диоптър (D): гр. диоптърно наблюдение - единица пречупваща сила на лещата; рефракционната сила на лещата, чието фокусно разстояние е 1 метър.

Диплоскоп: гр. Diploos double + scapeo look - устройство за изучаване на бинокулярно зрение.

Кампиметрия: гр. кампус поле, обикновен + metron мярка - начин за определяне на полето на видимост на равнина.

Миопия (М): гр. мио присвиване + операция око - късогледство.

Служител: lat. occlusus locked - устройство за изключване на окото от действието на зрението при лечение на амблиопия.

Ортофория: гр. ortho-direct + ferro strive - правилното положение на визуалните оси на двете очи.

Офталмология: гр. Доктрината на очното око + лого - науката за органа на зрението, неговите болести, методи за диагностика, лечение и профилактика.

Периметрия: гр. пери около, около + метрон мярка - определяне на границите на полето на видимост с помощта на периметъра (устройство).

Пресбиопия: гр. пресби старец + операция око - сенилна визия; възрастово разстройство на окото.

Проекция: лат. изхвърляне напред - изображение на обекта в равнината.

Протанопия: гр. Protos първото + a-negation + ops око - вродено разстройство на усещането главно червено.

Синоптофор: гр. синопсис преглед + феро стремеж - устройство за изследване и развитие на бинокулярно зрение, лечение на страбизъм.

Скотома: гр. тъмнината на звяра е сляпо петно.

Стереоскоп: гр. стерео пространствен + scapeo вид - оптично устройство, в което обектът, изобразен на две фигури, се усеща под формата на един релефен изглед. Използва се за изследване и възстановяване на дълбоко и стереоскопично виждане.

Tritanopia: гр. Tritos-трето + a-negation + ops око - вродено разстройство на усещането, предимно синьо.

Еметропия (Е): гр. emmetros-съизмерим + ops-eye - съизмерима рефракция на окото.

concav: съкращение (abbr.) lat. concavus-вдлъбната

изпъкнал: съкр. Шир. изпъкнал изпъкнал, сводест

O.D.: abbr. Шир. окулус Декстър отдясно

O.S.: abbr. Шир. окулус зловещо ляво око

sphaer.: abbr. Шир. sphaericus сферичен

OU: съкр. Шир. oculorum utriusque - еднакво и в двете очи

V = 1 / p.l.c. - остротата на зрението (v-visus) е равна на усещането за светлина (1 / ∞) с правилната (c-certa) или неправилната (incerta) проекция (p-proectio) на светлината.

Определяне на зрителната острота.

Острата централна визия се определя главно от специални таблици. Тези таблици са разработени от C.S. Golovin и D.A. Сивцев, въз основа на предложението на Снелен (1862 г.) да изгради таблични знаци по такъв начин, че от определено разстояние детайлът на знака (тире) се различаваше от ъгъла на видимост от една минута, и цялото писмо се виждаше от 5-минутен зрителен ъгъл.

Търговските маси за зрителна острота се състоят от 12 реда специално подбрани знаци, наречени оптотипи. Лявата половина на масата е изградена от знаците на руската азбука. Втората половина се състои от знаци под формата на отворени пръстени (пръстени Landolt).

Признаци от първия ред отгоре при нормално зрение се виждат от разстояние от 50 метра. Всеки следващ ред от букви и позвънявания на две, три, четири и т.н. пъти по-малко знаци от първия ред. Знаците на десетия ред са видими за лице с нормална зрителна острота от разстояние 5 m, а знаците на най-малкия, 12-ти ред на масата, от разстояние 2,5 m.

В таблицата, всеки ред отдясно има цифра, показваща остротата на зрението на окото, гледайки този ред от разстояние от 5 м. Отляво, срещу реда от знаци, на масата е посочено разстоянието, от което този ред трябва да се различава с око, ако неговата зрителна острота е 1,0.

Таблицата за определяне на зрителната острота е поставена в специален осветител, който е отворена отпред кутия, чиито странични стени са облицовани с огледала. Повърхността на масата се осветява от 40-ватова лампа, затворена от страната на изпитваната плоча. Долният край на осветителя трябва да бъде на 1,2 м от пода. Разстоянието между теста и осветителя 5m. Общото осветяване на помещението, в което се извършва изследването на зрението, трябва да бъде не по-ниско от 100 лукса на височина 0.8 м от пода.

Визията на всяко око се разглежда отделно, като се започва с дясното око. Неразгледаното око се затваря с капак от бял, непрозрачен, лесно дезинфекциран материал. По време на проучването, дръжката на очите трябва да бъде отворена. Не се допускат присвити очи.

Оптотипите на масите са обозначени с указател. Продължителността на експозицията на всеки знак до 2-3 секунди. Препоръчително е първо да се покажат знаците на изследвания 10-ти ред на таблицата. Ако не се различават по окото, оптотипите са показани на 9.8 и т.н. нарежда. Когато се разграничават всички признаци на 10-ия ред, трябва да се представят знаци от 11-ти ред, а с тяхното свободно разграничение да се представят знаци от 12-ти ред. Зрителната острота се оценява по реда, в който всички знаци са правилно посочени. Позволено е да се разпознае един символ неправилно в редове, съответстващ на зрителната острота от 0.3–0.6 и два знака в редове от 0.7–1.0, но след записването на зрителната острота в скоби се изписва думата “непълна”.

Ако зрителната острота на обекта е по-малка от 0.1, тогава определете разстоянието, от което той отличава оптотипите на първия ред. Вместо тези оптотипи, можете да използвате пръстите си на тъмен фон. Зрителната острота се изчислява по формулата:

V (visus) = d / D, където d е разстоянието, от което изследваното лице отличава оптотипа, и D е разстоянието, от което този оптотип трябва да се различава при нормално зрение. За зрителната острота под 0,005 (окото не може да разграничи пръстите на разстояние 25 см) за неговите характеристики се посочва разстоянието, на което окото различава пръстите, например: Vis OD = броя на пръстите на разстояние 10 см., определя способността за определяне на светлината. За тази цел се използва офталмоскопът, който насочва лъч светлина от различни страни към изследваното око. За тази цел може да се използва устройство като фенерче.

Ако изследваното лице види светлината и правилно определи посоката й, тогава зрителната острота се изчислява равна на светлинното възприятие с правилната проекция и се съкращава като: Vis OD = 1 / ∞ p.l.c. Ако окото определи грешната посока на светлината, поне от една страна, зрителната острота се оценява като светлинно усещане с неправилна проекция и се посочва: Vis OD = p.l.in.c. Ако пациентът не усеща светлина, зрителната му острота е нула (Vis OD = 0).

Има абсолютна и относителна острота на зрението. Относителното зрение означава зрението на окото, което не се коригира от очите. Абсолютна острота на зрението - зрение с корекция.

В амбулаторните карти или други документи трябва да се отрази информация както за относителната, така и за абсолютната острота на зрението на всяко око поотделно. Наред с това се посочва видът и степента на клинична рефракция, както и знакът и силата на оптичното стъкло, с което се постига абсолютна визия. Записът има формата: Vis OD = 0.1 RH 3.0D; Vis abs c + 3.0D = 1.0. Напоследък са произведени оптотипни проектори, които правят възможно ускоряването на процеса на изследване на зрителната острота.

http://studopedia.ru/19_9776_opredelenie-ostroti-zreniya.html

Зрителна острота. Системи и правила за определяне на зрителната острота

Зрителната острота е способността на окото да вижда поотделно две точки при най-близкия си подход. Размерът на изображението зависи от зрителния ъгъл, който се формира между възловата точка на окото и двете крайни точки на въпросния обект. Зрителната острота се осигурява от конуси, разположени в централната ямка на жълтото петно ​​на ретината.

Справочна острота

Стандартът на зрение в една минута (Неапол, 1909, Международен конгрес по офталмология), който съответства на стойност равна на 0,004 mm и съответства на диаметъра на един конус, се приема като стандарт за нормална острота на зрението. За отделно възприемане на 2 точки е необходимо да има поне едно междинно съединение във фундуса между двата конуса и това ще предотврати сливането на изображенията.

Каква е разликата в зрителната острота? Основната разлика е разстоянието, от което човек вижда същия обект еднакво добре. Например хората с визия 1.0 могат да четат номер на автомобил от около четиридесет метра. В офталмологията има такова нещо като диоптриите. Те изразяват оптичната сила на контактните лещи и очилата. Затова трябва да знаете, че зрителната острота и диоптъра (пречупване) са различни индикатори.

Оборудване за изпитване на визия

За идентифициране на зрителната острота се използват специални таблици, които се състоят от отделна серия от знаци с различни размери. Ширината на всяка буква или знак може да се види от разстояние под ъгъл от една минута, а цялата буква на разстояние от пет минути. В таблиците за зрителна острота номерата се поставят срещу всеки ред. Вие, че вдясно посочва зрителната острота на читателя на тази серия. Числото отляво показва разстоянието, от което се вижда тази линия под ъгъл от 1 минута. В таблиците на Головин-Сивцев има 12 реда букви и изрязани пръстени на Landolt.

За изследване на деца от предучилищна възраст се използва таблицата на зрителната острота на Орлова, състояща се от рисунки на обекти, познати на децата. Таблиците имат специфични изисквания за тестване на остротата на зрението, за да бъдат най-подходящи. Признаците (оптотипи) трябва да бъдат черни и отпечатани на чиста бяла хартия. Осветлението трябва да бъде постоянно с яркост от 700 лукса, което се постига с помощта на 40 W крушка, която се намира на разстояние 25 cm и се крие зад непрозрачен щит от пациента в апарата Roth. Таблицата на зрителната острота трябва да се постави на стената срещу прозореца, на височина 1,2 м от пода (за възрастни).

Очен преглед

Зрителната острота се определя от разстояние от пет метра. Пациентът се връща към прозореца срещу масите. Всяко око се изследва отделно - първо се изследва дясното око, след това лявото. На свой ред, от първия ред, окулистът показва буквите, като приканва пациента да ги повика. Смята се, че ако човек види обект с размери 1.4 mm, когато е осветена 700 lx, тогава неговото зрение е 1.0. Това е нормален показател за обикновения човек. Десетият ред под ъгъл от 1 минута може да се види от разстояние от пет метра, за което свидетелства номерът срещу този ред вляво. Определението за острота на зрението се записва, както следва: VIS OU = 1.0. Ако пациентът вижда само първия ред с лявото око, индикаторът се записва като: VIS = 0.1. Вместо буквите от първия ред, можете да покажете широко разпръснати пръсти на фона на черен щит, предлагайки на пациента брой. Ако пациентът ги види по-близо от 0,5 m, тогава неговата зрителна острота се записва, както следва: VISUS = преизчисляване на пръстите.

В такива случаи, когато пациентът не вижда техния брой по-близо от 0,5 m, ръката се движи пред очите в различни посоки срещу светлинния източник. Ако пациентът правилно посочи посоката на движение на ръката, индикаторът се записва, както следва: VISUS = движения на ръцете. Когато субектът не е в състояние да определи посоката на движение на ръката, тогава се провежда изследване на усещането за светлина. За целта е поставена настолна лампа отляво и леко зад пациента на нивото на главата му. В очите се поставя светъл лъч светлина с огледален офталмоскоп. Вкарването на лъч в окото от различни посоки (дясно, ляво, отгоре, отдолу) определя способността на отделните участъци на ретината да възприемат яркостта. Когато пациентът правилно посочва посоката на светлинния лъч, това се пише като: VISUS = 1 / L. P. L. C. Отсъствието на правилна проекция е написано: VISUS = 1 / L. P. L. IC. Пълната липса на усещане за светлина се записва като: VISUS = 0 (нула).

Ефектът от зрителната острота върху формирането на понятия

Фазовата динамика на формирането на концепцията от здрави ученици и ученици с увреждания на зрителната острота е същата. Но концепцията за децата със зрителни увреждания е количествено и качествено различна от концепцията за децата от масовото училище. Зрителната острота (норма 1) в диапазона 0.05-0.2 драматично влияе върху формирането на визуалните представяния. Тези ученици са ограничени в възприемането на обекти, които са на повече от 5 метра от очите им. Това води до факта, че те образуват концепции, базирани на вербални описания, които не се поддържат от визуални средства. Това води до схеми, понятия за бедност. Има сериозни нарушения в представянето на ценностите на отделните обекти, пространствените отношения. Деца с острота на зрението повече от 0,2 не се прилагат за онези, които имат строг модел на зрителна острота и формиране на понятия. С възрастта ефектът от зрителната острота върху образуването на представяния намалява. В 4-ти, 5-ти, 6-ти клас тя има значително въздействие, а от 7-ми клас ролята й вече е отслабена. Ако зрителната острота е по-голяма от 0,2, тя не влияе пряко върху запазването на възгледите. По принцип причината, която причинява намаляване на зрението, не влияе върху формирането на понятия. За ученици със зрителни увреждания, обективна бедност, фрагментарни понятия и недостатъци при показването на формата и размера на обектите се установяват. Сериозните нарушения на понятията засягат умствените операции в сложни ситуации.

Зрителна острота при деца

От първия си рожден ден зрението на човек му дава възможност да знае всичко около него. Окото има формата на сфера, защитено е от гъста черупка, наречена склера. Предната му част е ириса, лещата е поставена под ириса. В роговицата има дупка - зеницата, чийто диаметър, в зависимост от осветеността, може да варира от 2 mm до 8 mm. Задната част на склерата е покрита с мрежеста обвивка. Способността на лещата да промени кривината си, когато разстоянието до обекта се промени, се нарича инерция на зрението. Новородено от първата седмица на живота се счита за зряло, ако има реакция на зеницата на светлина и обща мобилна реакция. От втората седмица бебето е способно да наблюдава краткосрочно движението на обекта. От втория месец на живот бебето реагира на гърдите на майката. На трето, майката разпознава и фиксира обектите с очите си. Сляпо бебе може да реагира само на звука. Масите на Орлова, които се състоят от рисунки с различни размери, се използват за изследване на деца на възраст 3-5 години.

При деца в ранна възраст, зрителните функции са пластични и податливи на влияние, следователно, корекция на зрението, а именно специални упражнения, в много случаи ви позволява да възстановите нормалното зрение. Но трябва да се подходим сериозно към това не само в детската градина, но и у дома. Упражненията за системно и последователно изпълнение, правилно се редуват между различните дейности на детето с почивка за очите. Да се ​​използват ярки играчки, предмети, така че детето да се интересува да направи нещо полезно. Тази корекция на зрението започва с упражнения за отпускане на скелетните мускули. Най-удобно за това е "поза на кочияша". Детето седи на висок стол, ръцете му са разхлабени, краката му са на широчина на раменете, раменете му са леко прегърбени, главата му лежи на гърдите. В това положение най-голям брой мускули се отпускат. Много ефективно и полезно упражнение за постигане на максимална степен на релаксация на очите е “подгъване” (затопляне на зрителния тракт с топлина на ръката).

Изследване на зрително поле

Пациентът и окулистът се поставят един срещу друг на разстояние 70-100 см и затварят очите си: пациентът остава, окулистът е прав или обратно. В различни посоки лекарят придвижва ръката си с разперени пръсти, подканяйки пациента да разкаже за появата на пръстите веднага щом ги види. В този случай, ръката трябва да се движи в равнина, разположена в средата на разстоянието между нея и обекта.

Ако пациентът и окулистът едновременно забележат появата на пръстите, това означава нормално зрително поле. Изследването на зрителното поле с периметър се нарича "периметрия". Основното предимство на периметрията е, че проекцията на полето на видимост се извършва върху вдлъбната сферична повърхност на ретината, което позволява да се получи точна информация за функцията на ретината в периферията.

Характеристики на гледката

Периферното зрение е човешкото зрение в периферните области на ретината. Изследването се извършва с помощта на проекционни периметри, в които светлинен обект се прожектира върху вътрешната повърхност на дъгата или полусферата. Периферията допълва централното зрение, подобрява възможностите за ориентация в пространството. Набор от светлинни филтри и отвори ви позволява бързо и мерително да променяте размера, яркостта и цветовете на даден обект.

Сфериметрия - дневно, полумрак и нощно зрително поле.

Кинетичната периметрия се характеризира с лекота на изпълнение и се сравнява с периметрията на Листер и Голдман.

Кампиметрията е начин да се изследва зрителното поле в равнината. Тя ви позволява да дефинирате централните граници в диапазона 30-40 °. Широко се използва за идентифициране на скотома - сляпо петно ​​в зрителното поле. Това е областта на ретината на окото с частично променена или напълно отпаднала зрителна острота, заобиколена от относително непокътнати или нормални светлинно-приемащи елементи на окото ("конуси" и "пръчки").

Решетката на Амслер е един от методите за проверка на особеностите на зрението, способността да се тестват най-малките промени в централното и периферното зрение. Техника на:

1. Ако е необходимо, носете очила.

2. Затворете едното око.

3. Погледнете точката в центъра и се съсредоточете върху нея през целия период на изследване.

4. Погледнете само в центъра, уверете се, че са видими само прави линии и всички квадрати са с еднакъв размер.

Метод на периметрия

По метода на периметрия всяко око се изследва отделно. Пациентът се затваря с едно око (първо ляво) и се връща обратно към прозореца пред периметъра, който трябва да се запали и да се намира срещу прозореца. Пациентът поставя брадичката върху периметровата опора, като лежи на ръба си с долния край на орбитата на изследваното око. Сестрата стои пред пациента, наблюдава го, така че пациентът винаги да фиксира централната периметрова маркировка. На пациента се обяснява какво може да каже за момента на появата на обекта, който се движи в дъга от периферията към центъра, в зрителното поле.

Можете да правите движения от центъра към периферията. В такива случаи пациентът трябва незабавно да разкаже за момента на изчезването на обекта. Движението на обекта трябва да бъде гладко, без идиот, около 2-3 cm / s. За по-голяма точност, движението на обекта може да се повтори няколко пъти. Преброяването се извършва по периметровата дъга, когато пациентът посочва момента на изчезването или външния вид на обекта. Връщайки периметровата дъга около оста, постепенно изследвайте зрителното поле по 8–12 меридиана с интервали от 30–45 °. Увеличаването на броя на изследваните меридиани увеличава точността на периметрията, но в същото време времето на изследването се забавя. При съвременните проекционни периметри, регистрацията на получените данни се извършва автоматично. При липса на такава възможност, периметърните резултати се записват на празен лист хартия, където се изготвя схема от 8 меридиана на ръка и данните за периметъра се записват срещу всеки един.

Нормализира се облекчение на зрителната острота

Когато се използват комбинирани стъкла с микропризматични лещи, няма значително намаляване на осветеността и остротата на изображението, което пациентът наблюдава през обектива. Много ефективно лечение на амблиопия при анизометрия и страбизъм е техника, използваща оптични елементи, които влияят на намаляването на зрителната острота на фиксиращото или доминиращото око. За да направите това, използвайте подходящите нормализирани атенюатори на зрителната острота, които са прозрачна плоча с диаметър 30-40 mm и дебелина 0.5-2.0 mm, изработени от оптично стъкло или пластмаса. Съответният микрорелеф се прилага върху него по такъв начин, че интензитетът на светлината се намалява със строго определена сума. Офталмологичната практика показва, че е препоръчително да има степен на намаляване: 10, 20, 30, 40, 50, 60 и 80%. Плочите могат да бъдат директно фиксирани на вътрешната повърхност на сферична леща или стъкло във формата на сферична леща, която след това се поставя в рамка на пълен работен ден и се използва от пациента при постоянно носене на очила.

Компютърен синдром

Така нареченият "компютърен синдром" все повече води до загуба на зрителната острота в съвременния свят. Според статистиката, 80% от потребителите страдат от това заболяване. Неотдавна се появиха нови проблеми със зрението, наречени "компютърно-зависим синдром", т.е. синдром на умора на очите при работещите с електронни приспособления. И това не са само компютри, но и всички съвременни технологии. Вече е доказано вредното въздействие на синия спектър на излъчване, което човек получава при работа с такива устройства. За по-добро разбиране синият спектър е най-късата вълна, която влияе неблагоприятно на зрителния апарат.

Освен това изображението на екрана на монитора се състои от пиксели, които не можете да виждате веднага с очите си. Но нашият мозък ги възприема, което в крайна сметка го уморява: толкова много малки точки трябва да бъдат събрани в главата и да се хранят във визуалния апарат, като обект! Оказва се, че такива действия са постоянен стрес фактор, в резултат на който се появяват раздразнителност и безсъние. Рисковата група включва хора на възраст от 15 до 34 години, тъй като те са по-свързани с електронни устройства, премествайки се от един към друг: от компютърен монитор до телевизор, от телевизор към таблет, след това до мобилен телефон. Такава непрекъсната промяна не позволява на човек да отклони поглед.

http://www.syl.ru/article/200181/ostrota-zreniya-sistemyi-i-pravila-opredeleniya-ostrotyi-zreniya

Определения на остротата на зрението

ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ПОЛЕТО НА ПРЕГЛЕД ПО МЕТОДА ЗА КОНТРОЛ

Условия и методи на изследване.

Лекарят и пациентът (седнали с гръб към светлинния източник) са разположени на разстояние 60 см, така че очите им са на същото ниво.

Пациентът покрива лявото (неизследвано) око с дланта си, а лекарят - дясното му око, което е срещу неочакваното око на пациента.

Пациентът записва с поглед отвореното око на лекаря; лекарят също гледа окото на пациента, след което наблюдава, че не се е отклонил по време на изследването.

Лекарят поставя ръката на свободната ръка отвъд границата на видимост точно във фронталната равнина от светската страна по средата на разстоянието между лекаря и пациента и бавно движи пръстите си, бавно движи ръката си в посока от периферията до точката на фиксиране на окото. Фиксирани моменти, когато субектът и лекарят вземат контурите на пръстите на лекаря

3. По подобен начин се провеждат изследвания във всички други меридиани. В същото време, дори след като пациентът е забелязал обекта, лекарят продължава да движи ръката до точката на фиксиране, като отбелязва възможното „изпадане“ на обекта в зрителното поле на пациента.

Оценка на резултатите от изследванията

Контролът по време на изследването е зрителното поле на лекаря, ако е, разбира се, нормално.

Ако лекарят и субектът забележат външния вид на обекта в зрителното поле по едно и също време, и субектът вижда обекта във всички области на зрителното поле, тогава зрителното поле на обекта не е стеснено, няма отлагане (добитък).

Ако обектът е забелязал появата на предмет от която и да е страна по-късно от лекаря, тогава зрителното поле на пациента е стеснено (концентрично или секторно)

Ако пациентът е забелязал изчезването на обект в някаква част от зрителното поле, което не е свързано със стесняване на периферните граници на зрителното поле, то това показва наличието на скотом в зрителното поле.

приложение: схема на обозначаване на нормалните граници на полето на видимост

ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ЦВЕТЯ ОТ ПСУВИДОИЗОХРОМАТИЧНИ ТАБЛИЦИ

1 Проучването се провежда с помощта на таблиците на тризъбеца на Pfluger.

Субектът е седнал с гръб към източника на светлина (осветление на нива от 200Lk таблици).

Таблиците показват от разстояние 0.5-1.0 m, всеки с време на експозиция от s5 s.

Ако обектът използва очила, той трябва да разгледа масата с очила.

Субектът трябва да ориентира пластмасовия тризент, включен в набора от таблици, в съответствие с ориентацията на оптотипа на тризъбеца, показан в таблицата.

Оценка на резултатите от изследванията

Нарушаването на цветово възприятие се индикира от грешка, направена от субекта в поне една таблица.

ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ХАРАКТЕРА НА ВИЗИЯТА

калкулатор

Безплатна оценка на разходите

  1. Попълнете заявление. Експертите ще изчислят цената на вашата работа
  2. Изчисляването на цената ще дойде по пощата и SMS

Номерът на вашата кандидатура

В момента ще бъде изпратено автоматично писмо за потвърждение до пощата с информация за приложението.

http://studfiles.net/preview/2907636/page:2/

Определянето на зрителната острота е много важно.

Здравейте, скъпи читатели!

Вече се занимавахме с темата за очен преглед с помощта на таблици.

И така, отпечатах си един такъв, сега искам да контролирам самостоятелно зрението си. И веднага се появиха много въпроси - къде и как да закачите масата? Какви са числата и буквите, написани една до друга в колона?

И разбрах, че не е толкова лесно да провериш зрението си с маса. Необходимо е подходящо осветление, не винаги е възможно да се осигури правилното разстояние. В допълнение, има възможност за "познае" буква или символ. Като цяло резултатът може да е предубеден.

Нека се опитаме да разберем всички нюанси на определяне на зрителната острота. По-долу ще намерите статия, която разказва подробно за този процес.

Как се определя остротата на зрението

Всеки човек рано или късно попада в кабинета на окулиста, който извършва проверка на зрителната острота. Необходимостта да се определи зрителната острота може да възникне като превантивна мярка по време на рутинен медицински преглед и в резултат на лечението на пациента с определени оплаквания за очите или зрението.

Най-често окулистите използват специални маси за очни изследвания. По-високотехнологичен начин за проверка на зрителната острота е използването на оптотипи на проектора.

Всяко око трябва да се изследва отделно, тъй като зрителната острота на всеки от тях може да бъде различна.

Проверете с таблици.

За висококачествена диагностика е необходимо да се спазват определени условия за проверка.

Таблиците за проверка на зрителната острота трябва да бъдат равномерно и добре осветени. За да направите това, те се поставят в осветлението с огледални стени (апарат Rota), което осигурява правилното разпределение на светлината.

За проверка на зрителната острота най-често се използват таблици с няколко реда специално подбрани знаци, наречени оптотипи. Като оптотипи са позволени букви, цифри, куки, ленти, модели и т.н.

Тази техника е предложена още през 1862 г. от офталмолога Снелен, който предложи да се проектират оптотипи по такъв начин, че целият знак да покрива ъгъл от 5 пространствени минути, а детайлите му да са под ъгъл от 1 минута. Под детайл на знака имаме предвид дебелината на линиите, които съставляват оптотипа, и разликата между линиите.

Например, оптотипът Е се състои от линии и пропуски, чиято дължина на някои места се различава една от друга по 5 пъти.

За да се изключи възможността да се познае писмо, беше решено всички знаци, поставени в таблиците, да бъдат еднакво удобни за изследване и идентични по признание както за неграмотни, така и за грамотни хора от различни националности.

Друг учен, Landolt, предложи използването на отворени пръстени с различни размери като оптотип (пръстен Landolt). Пациентът трябва да види на коя страна на пръстена се намира пролуката.

Метод на изпитване

По време на проучването, кабинетът на лекаря също трябва да бъде добре осветен и пациентът трябва да свикне с нивото на осветяване на помещението за по-голяма надеждност на информацията, получена по време на теста за зрителна острота.

Изследванията се провеждат за всяко око поотделно. Резултатите се изчисляват по специална формула и се записват, както следва:

VISUS OD = …… - зрителната острота на дясното око
VISUS OS = ……… - зрителна острота на лявото око.

Зрителната острота се изчислява по формулата Snellen:
VISUS = d / D,

където D е разстоянието, на което нормалното око вижда знаците на този ред (посочено отляво на оптотипите във всеки ред на таблицата),

d - разстояние до местоположението на пациента.

Например:
Пациент от разстояние от 5 метра чете първия ред на таблицата. Окото с нормална зрителна острота идентифицира знаците на тази серия от 50 метра.
Тоест, следвайки формулата:
VISUS = 5/50 = 0.1.

Стойността, обозначаваща остротата на зрението на пациента, с всяка следваща линия от таблицата се увеличава с една десета и изследванията се извършват в десетичната система въз основа на аритметична прогресия.

Този принцип се нарушава само в последните две линии, тъй като четенето на 11-ия ред означава, че стойността на зрителната острота е 1,5, а 12-та - 2.

Ако изследването на зрителната острота се извършва от по-малко разстояние, тогава неговият резултат може да се изчисли и по формулата Snellen.

Проверка на функциите

Проучването реши да започне с дясното око. И двете очи на пациента са отворени, но една от тях, която в момента не се изследва, е затъмнена от бял, непрозрачен щит, изработен от дезинфектиращ материал.

Понякога офталмологът може да позволи на пациента да покрие окото с дланта на ръката, но не трябва да се прилага върху очната ябълка, тъй като това може да доведе до намаляване на зрителната острота.

Оптотипите са показани на таблиците с указател, като продължителността на гледане на всеки знак не трябва да надвишава 2-3 секунди.

Зрителната острота се оценява според реда, в който всички признаци са правилно посочени. В редовете, съответстващи на остротата на зрението от 0.3-0.6 и 0.7-1.0, един знак може да бъде неправилно разпознат, което трябва да бъде посочено в резултатите от изследването.

Зрителна острота за разстояние

Идеята за измерване на зрението чрез разделяне на две точкови светлинни източници отделно принадлежи на Nooka (1679). В началото на XIX век. Purkinje и Young започнаха да използват писма, за да определят най-добрия изглед. Накрая, през 1863 г., професор Херман Снелен от Утрехт разработил своите класически писмени тестове.

В традиционните клинични изследвания на зрителната острота оптотипите се използват в черно на бял фон. Недостатъкът на буквените и цифровите стимули, използвани в таблиците, са разликите в разпознаването на знаците.

За международен тестов обект е взет счупен пръстен Landolt. Това е най-известният тест, използван за изследване на зрителната острота за около 100 години, тъй като се използва еднаква форма на обекта. Дебелината на пръстена, както и пролуката в пръстена, е 1 минута в дъга от разстояние, посочено в лявото поле на таблицата.

В отечествената офталмология най-разпространена е таблицата на Головин-Сивцев, в която буквите на руската азбука и пръстените на Ландол се използват като оптотипи.

Таблицата съдържа 12 реда оптотипи. Тя е изградена от произволно подредени букви с определен размер. Във всеки ред размерите на оптотипите са еднакви, но постепенно намаляват от горния ред до дъното.

Мащабът на оптотипите се променя в аритметичната регресия: в първите 10 реда всеки от тях се различава от предишния с 0,1 единици зрителна острота, в последните два реда - с 0,5 единици.

Когато се използва таблицата на Головин-Сивцев, остротата на зрението се определя от 5 m.

От това разстояние, от гледна точка на 1 мин., Се виждат детайлите на оптотипите на 10-ия ред на таблицата. Ако пациентът види този ред на масата, зрителната му острота е 1,0. В края на всеки ред оптотипове под символа V се посочва зрителната острота, съответстваща на отчитането на тази серия от разстояние 5 m.

Отляво на всеки ред, под символа D, се посочват разстоянията, от които се различават оптотипите на тази линия с острота на зрението, равна на 1,0. Така първият ред от таблицата с острота на зрението, равна на една, може да се види от 50 m, а вторият - от 25 m.

Според системата, приета в нашата страна, показателите на формулата на Снелен се превръщат в десетични, в други страни се запазват стойностите на двете разстояния.

Ако субектът чете 3-тия ред от буквите, тогава зрителната му острота е 0,3; 5 - 0.5 и т.н.; 11-ият и 12-тият ред на таблицата отговарят на зрителната острота от 1,5 и 2,0 единици. Такова зрение е възможно, тъй като зрителната острота, равна на 1.0, характеризира долната граница на нормата.

Използвайки формулата Snellen, може да се определи остротата на зрението в случаите, когато изследването се провежда в офис с дължина например 4, 5, 4 м и т.н. Ако пациентът види петия ред на масата от разстояние от 4 м, тогава зрителната му острота е равна на:
4/10 = 0.4

В чужбина, таблицата Snellen, която се намира на разстояние от 20 фута (приблизително 6 m) от пациента, е най-често използвана за очни прегледи. На това разстояние лъчите от обекта са почти успоредни, така че няма нужда да се настанявате със здраво око за ясно виждане на предметите.

За да се определи остротата на зрението е необходимо:

  1. Да се ​​изследва остротата на зрението монокулярно (поотделно) във всяко око, като се започва винаги отдясно;
  2. Когато проверявате и двете очи, отворете една от тях с щит от непрозрачен материал. При липса на щит, можете да затворите окото с дланта на ръката си (но не и с пръстите си).

Важно е пациентът да не притиска през клепачите с покрито око, тъй като това може да доведе до временно намаляване на зрението.

Клапата или дланта се държат вертикално пред очите, така че да се изключи възможността за преднамерено или неволно подслушване и светлината от страната да попадне в отвора на отвореното око; Проведете изследвания с правилното положение на главата, клепачите и очите. Не трябва да има накланяне на главата на едно или друго рамо, завъртане на главата надясно, наляво или накланяне напред или назад.

Недопустимо е при изследването на зрителната острота да се наблюдава кривогледство; при миопия това води до увеличаване на зрителната острота;

  • Помислете за фактора време, тъй като при нормална клинична работа времето на експозиция е 2-3 s, с контролни и експертни изследвания 4-5 s;
  • Покажете оптотипи в таблицата с указател, чийто край трябва да бъде ясно видим; тя се намира точно под експотирания оптотип на известно разстояние от знака;
  • За да започнете дефиницията на зрителната острота да се покаже разбивка на опто-типовете на 10-ия ред на таблицата, постепенно преминавайки към редовете с по-големи знаци.

    При деца и хора с пословично ниска острота на зрението е допустимо да се започне проверка на зрителната острота от горния ред, показвайки отгоре надолу един знак в линия до реда, в който пациентът е сбъркал, и след това да се върне към предишния ред.

    Зрителната острота трябва да се оценява по линията, в която всички знаци са правилно посочени. Една грешка е позволена в 3-6-те редове и две грешки в 7-10-те редове, но те се записват в записа на зрителната острота.

    Първоначално се проверява некоригираната зрителна острота, т.е. изследването се провежда без очила и контактни лещи, тъй като намаленото зрение може да бъде свързано с рефракционна аномалия, тогава зрителната острота се определя с корекция, която оптимално помага да се оцени тази визуална функция.

    Ако пациентът носи очила, тогава зрението се проверява без очила и с очила и се записва като зрение без корекция и с корекция.

    Необходимост от проверка при избора на точки

    Зрителната острота е основната функция, която се разглежда при избора на очила. Тя се определя от ъгловата стойност на най-малкия обект, който вижда окото. Обаче думата "виж" може да се припише на различни значения.

    Има три понятия за остротата на зрението:

    1. зрителната острота при най-ниската видимост (минимална видимост) е големината на черния обект
    2. остротата на зрението, която е най-малко различима (минимална разделителна способност), е разстоянието, което трябва да бъдат премахнати, за да може очите да ги възприемат като отделни;
    3. зрителната острота с най-малко разпознаваема (минимална познавателна способност) е величината на детайла на обект, като инсулт, буква или цифра, при които този обект се разпознава недвусмислено.

    Практически при оптометрията се използват само втори и трети вид зрителна острота. За целта използвайте специални черни знаци на бял фон - оптотипи.

    За да се определи най-малко различимата зрителна острота, се използва оптотипът на пръстена Ландолт, наречен на немския офталмолог от началото на 20-ти век.

    За да определите остротата на зрението най-малкото разпознаваема, използвайте букви, цифри или силуетни снимки (за деца). Съотношението на детайлите на оптотипа (дебелината на инсулта, буквите или цифрите, размерът на детайлите на картината) към целия му размер (страната на квадрата, на който е вписан знакът) трябва да бъде 1: 5.

    За представянето на оптотипи използвайте печатни таблици, прозрачни устройства (в които знаците се прилагат върху млечното стъкло, осветено на светлината), слайд проектори и електроннолъчеви тръби.

    Отпечатана таблица Golovin - Sivtseva с апарата за осветлението - изключително прост и евтин уред, който може да се използва във всяка стая, където има електрическа мрежа.

    В момента са разработени нови таблици, съдържащи буквите A, E, B, O, C, Y, X, K, H, M, P, общи за руската и латинската азбуки. Те също въвеждат признаци, съответстващи на зрителната острота от 0.05, 0.015, 0.25 и 1.25.

    Основният недостатък на таблиците е необходимостта ръчно да се показват знаци с помощта на указател.

    Методът на изследване на зрителната острота е следният. Обектът е с лице към масата (екран) на разстояние 5 m от него. Очите трябва да бъдат приблизително на нивото на средата на тестовото поле. Едното око е покрито с непрозрачен щит.

    Субектът е показан и е помолен да посочи знаци, съответстващи на зрителната острота 1.0 (най-малко четири символа подред). Ако той ги извика правилно, тогава те показват по-малки знаци непосредствено след размер 1.0 в тази таблица (устройство). Затова продължете, докато субектът започне да прави грешки.

    Ако субектът е сбъркал със знаците, съответстващи на зрителната острота от 1,0, тогава след тях се показват по-големи знаци, докато той правилно посочи всички знаци от същия размер. Зрителната острота се взема предвид според размера на най-малките знаци, които изследователят призовава точно.

    Първоначално обикновено се изследва зрителната острота на дясното, после на лявото око, а понякога е необходимо да се изследва и зрителната острота с две отворени очи. Резултатът се записва с помощта на началните букви на латинските думи Visus oculi dextri (дясното зрение - VOD) и Visus oculi sinistri (виждане отляво на окото - VOS).

    Остротата на двете очи е обозначена с VOU (Visus oculi utriusqui).

    Фракция, изразяваща зрителната острота на дадено око, означава обратното на най-малкия ъгъл на разделителна способност, изразена в минути. Също така е равна на съотношението на разстоянието, от което дадено око отделя знаците на даден размер до разстоянието, от което тези признаци трябва да се различават от нормалното око.

    Изследването на зрителната острота започва и завършва всички методи за избор на точки.

    Зрителната острота 1 се счита за нормална, но много често зрителната острота е много по-висока. Описани са случаи, когато зрителната острота е 6,0.

    Зрителната острота се определя без корекция и с оптична корекция (т.е. с леща или система от лещи, които най-добре коригират аметропията).

    Първата понякога се нарича относителна, втората се нарича абсолютна зрителна острота.

    Трябва да се има предвид, че само зрителната острота с корекция е стабилна характеристика на зрителната функция на окото. Зрителната острота без корекция - стойността е много променлива, в зависимост от условията на представяне на признаците и общото състояние на субекта. Следователно тя не придава голямо значение на оптометрията.

    http://ozrenie.com/proverka-zreniya/opredelenie-ostrotyi.html

    Как да се определи зрителната острота?

    Човек възприема много информация от околната среда чрез очите си. Следователно, когато възникнат проблеми, е необходимо да се определи зрителната острота. Степента може да бъде различна за всяко око и да варира в зависимост от осветлението. В допълнение, този показател намалява с възрастта или поради дефекти, наследственост.

    Показания за инспекция

    Ако човек се чувства проблем, докато чете, не различава предмети, които са на разстояние или се уморяват, докато работят за компютъра, а след това има проблеми с очите. По-добре е веднага да се свържете със специалист. На рецепцията трябва да кажете на лекаря за основните симптоми и кога те се появят. Освен това ще бъде важно да се посочат наследствени или минали заболявания, наличието на алергии и дали в момента се приемат някакви лекарства. Това е важно да се разбере, тъй като някои агенти могат да повлияят на размера на зеницата и в резултат на това - на остро зрение.

    Проверете таблиците

    Измерването на зрителната острота при възрастен се извършва в офиса на окулиста с помощта на специални маси, които показват набори от букви, символи, изображения. Това е мярка, която помага на лекаря да определи доколко човек може да различава предмети от разстояние. Този метод за изучаване на визията е най-лек и безболезнен. Традиционните схеми са заменени от изображения на екрана, където се показват едни и същи символи.

    Има такива методи за изследване на очите:

    Таблица на Сивцев

    Най-добрата техника, схемата на която виси във всеки офис на офталмолог. Това е правоъгълен лист, върху който буквите се поставят в 10 реда. Шрифтът на всеки следващ ред е по-малък от предишния. В ляво е визуална скала с индикатор за състоянието на видимост за всеки ред. Има следните букви: w, b, m, n, k, b, i, s. Човек, който има всичко по силите си, може да различи всички герои.

    Снеленска маса

    Най-често срещаният в света. Това е плакат, на който са поставени букви от латинската азбука, които също се наричат ​​оптотипи. В тази таблица има 11 такива реда. Те са подредени по следния начин: в горната част на най-голямото, а по-долу - малко. Ако пациентът види 8 реда и повече - това е норма. Разстоянието между снимката и лицето трябва да бъде 6-6,5 m.

    Орлова маса

    Най-добро за провеждане на изследване на зрението при дете. Тъй като малките все още не знаят как да четат, на всичките 12 линии са изобразени различни снимки с животни, предмети и пръстени на Landolt. Последните имат разфасовки, които са насочени в различни посоки. Преди процедурата трябва да сте сигурни, че детето има разбиране за процеса и знае името на всички герои.

    Таблица Головин

    По своя принцип тя е сходна със схемата на Сивцев. Той е и добър метод за определяне на здравословното състояние на органите на зрението. Само вместо азбучни знаци са споменатите по-горе пръстени. Всеки един от тях има разрез, насочен в една посока. Има общо 12 реда изображения. В най-горния ред, пръстените са големи, с размер 70 мм. Колкото по-нисък е редът, толкова по-малко е изображението. А до последния ред е 6 мм.

    Други методи за диагностика

    Освен предишните, състоянието на оптичните органи при възрастни се определя от:

    • Методи за преброяване на пръстите на различни разстояния за хора с увредено зрение.
    • Методът на предпочитания поглед. Тя се състои във факта, че пред пациента има карта с изображение на различни предмети, с които да се отбележи реакцията. Обикновено се използва за работа в различни степени на зрение с деца.
    • Методът на оптокинетичния нистагм. В процеса на работа на човек се показват два вида изображения: с хомогенна структура и с периодичен. Когато пациентът види частици от картината, очните му очи правят неволни движения (нистагъм). Колкото по-малък е обектът, на който реагира окото, толкова по-добро е зрението.
    Обратно към съдържанието

    резултати

    За да се получат точни резултати, по време на изпитването е необходимо да се спазват определени правила, които осигуряват методи за определяне на зрителното състояние. Тук играе ролята на осветление, продължителност и разстояние. Най-добрият вариант е на разстояние 5 метра. Тестът за рязкост се провежда отделно за десния и левия очи поотделно, а в края на процеса се проверяват показателите и на двете. Самата процедура се нарича визиометрия.

    За да тествате визията, използвайки формулата на Donders. Определението на алгоритъма е както следва: V = d / D. Резултатите от процедурата са както следва: Visus OD / OS = 1.0 / 0.8 или Vis OU = 0.4 или VA OD 40/200 O, където:

    • V, Visus, Vis, VA - острота на зрението;
    • D, d е разстоянието;
    • OD - дясно око;
    • OS - ляво око;
    • U - двете очи;
    Обратно към съдържанието

    Индикатор за скорост

    Зрителната острота - способността на органите на зрението да различават 2 точки с минимално разстояние между тях. Нормата възприема стойност от 1.0 (100%) или само една. Но може да има и излишък от нормата, например, с темп от 1,2 или дори 5,0. Има противоположни ситуации, при които зрителната острота пада до 0,8 или 0,05. В този случай човек може да има астигматизъм, глаукома, късогледство и други аномалии.

    Здравният статус на ретината често се изразява като процент. Но тук трябва да се разбере, че един прост превод няма да бъде точен. По този начин, мярката за зрение 1.0 означава 100%, но 0.2-49% от нормата.

    Причини за намаляване на тежестта на зрителните органи

    Има много причини, от които зависи здравословното състояние на органите на зрението. Една от тях може да бъде рефракционна аномалия, която изисква корекция. Когато човек има нормално зрение, фокусът е върху повърхността на ретината (рефракция на зрението 0). В случай на далекогледство, фокусът е разположен зад ретината, а в случай на късогледство е точно обратното. Рефракцията се измерва в диоптрията (диоптрията) и силно засяга способността на човека да вижда на разстояние.

    Степен на рефракционни нарушения

    Най-често срещаните типове са:

    • Астигматизмът. Случаят, когато човек вижда замъглено или опънато изображение. Това се случва при роговици или лещи с неправилна форма.
    • Пресбиопията. Проявява се с възрастта, когато зрителната острота се влошава и на дълги разстояния, напротив - става по-добра. Свързан с процеса на стареене на тялото.
    • Хиперопия и късогледство. В тези случаи човекът се вижда слабо близо и далеч, съответно. Появяват се поради проблеми с оптичната система или с очната ябълка.

    За подобряване на състоянието на зрителните органи, използвайте лещи, които са избрани постепенно увеличавайки оптичната сила. И така, зрителната острота с корекция под 0.6 означава, че тя е непълна и възлиза на 99.4%. Но такава намеса не винаги е необходима, например визията минус 0.5 не го изисква. Лекарите препоръчват да се направи процедурата с показатели от -3 до -6.

    http://etoglaza.ru/obsledovania/opredelenie-ostroty-zreniya.html

    Определяне на зрителната острота, проверка на зрителната острота

    Определянето на зрителната острота е основен метод за диагностика, провеждан от офталмолог, за да се определи способността на пациента да възприема две отделни точки, които са възможно най-близо един до друг. Ние всички знаем как да проверяваме остротата на зрението като процедура, използвайки таблиците на Головин-Сивцев, разположени на стената. Оптоидите - така наречените знаци, които съставят масата - са разположени в 10-12 реда с постепенно намаляване на размера им от горе до долу. При възрастните оптоидите са представени под формата на букви или непълни кръгове с цепка. За децата от предучилищна възраст, при определяне на зрителната острота, не са букви, а, например, животни или геометрични фигури са изобразени на таблици.

    Определението на зрителната острота предполага стандартна процедура. Пациентът се поставя на 5 метра от масата, обратно към светлината. Тестът за очите се извършва на всяко око поотделно, тъй като степента на отклонение може да бъде различна в лявото и дясното око. За да направите това, едното око трябва да е добре покрито с картон или пластмасов екран. Обикновено те започват да проверяват с дясното око, въпреки че няма ясен протокол по този въпрос.

    Окулистът започва да сочи към буквите с показалеца на най-горната линия. Важно е краят на показалеца да се намира под буквата и да не го покрива и източника на светлина. При пациенти, които разграничават всичките 10 линии, зрението е 1,0. Ако определението на зрителната острота разкрива способността да се разграничат само 5 линии, тогава тази цифра е 0,5. И съответно, пациентите, които различават само горните оптоиди имат визия от 0,1.

    Проверката на зрителната острота в последно време, за съжаление, все повече разкрива деца и юноши с придобита миопия поради сериозно напрежение по време на обучението си и хоби за компютри. Ето защо, навременното откриване на зрителни увреждания по време на редовни медицински прегледи или независимо посещение при офталмолог е особено важно.

    http://hi-clinic.ru/proverka-zrenija/opredelenie-ostroty-zrenija/

    Определяне на зрителната острота

    Зрителната острота е, както бе споменато по-горе, основната функция, която се разглежда при избора на очила. Тя се определя от ъгловата стойност на най-малкия обект, който вижда окото. Обаче думата "виж" може да се припише на различни значения.

    Има три понятия за остротата на зрението:
    1) зрителната острота при най-малката видимост (минимална видимост) е с размер на черен обект
    2) зрителната острота най-малко различима (минимална разделителна способност) е разстоянието, което трябва да бъдат отстранени два обекта, за да може очите да ги възприемат като отделни;
    3) остротата на зрението при най-малко разпознаваема (минимална познавателна способност) е величината на детайла на даден обект, като инсулт, буква или цифра, при които този обект е недвусмислено разпознат.

    Практически при оптометрията се използват само втори и трети вид зрителна острота. За целта използвайте специални черни знаци на бял фон - оптотипи.

    За да се определи най-малко различимата зрителна острота, се използва оптотипът на пръстена Ландолт, наречен на немския офталмолог от началото на 20-ти век. Това е пръстен с квадратна празнина. Дебелината на пръстена, както и ширината на процепа, е равна на 1/5 от външния му диаметър.

    Разликата може да има едно от 4 (нагоре, надолу, дясно или ляво) или, по-рядко, една от 8 (4 прави и 4 наклонени) посоки. Темата трябва да посочи посоката на пропастта.

    За да определите остротата на зрението най-малкото разпознаваема, използвайте букви, цифри или силуетни снимки (за деца). Съотношението на детайлите на оптотипа (дебелината на инсулта, буквите или цифрите, размерът на детайлите на картината) към целия му размер (страната на квадрата, на който е вписан знакът) трябва да бъде 1: 5.

    За представянето на оптотипи използвайте печатни таблици, прозрачни устройства (в които знаците се прилагат върху млечното стъкло, осветено на светлината), слайд проектори и електроннолъчеви тръби.

    В Русия се използват отпечатаната таблица Головин-Сивцева, прозрачният апарат ПОР-1 и проекторът на знаците ПЗ-МD.

    Отпечатана таблица Golovin - Sivtseva с апарата за осветлението - изключително прост и евтин уред, който може да се използва във всяка стая, където има електрическа мрежа. Таблицата показва пръстените на Landolt с прекъсвания в четири посоки и буквите H, K, I, B, M, W, S с различни размери, които съответстват, когато се гледа от разстояние от 5 m до зрителна острота от 0.1 до 2.0, докато от 0.1 до 1.0, разстоянието между линиите е 0.1, между 1.0 и 2.0 - 0.5.

    В момента са разработени нови таблици, съдържащи буквите A, E, B, O, C, Y, X, K, H, M, P, общи за руската и латинската азбуки. Те също въвеждат признаци, съответстващи на зрителната острота от 0.05, 0.015, 0.25 и 1.25. Основният недостатък на таблиците е необходимостта ръчно да се показват знаци с помощта на указател.

    Прозрачното устройство POR-1 (устройство за изследване на остротата на зрението за разстояние) се различава от описаното по-горе само с това, че таблиците са отпечатани на млечно стъкло и осветени на светлина. В същото време на пациентите е представена и половината от таблицата с оптотипи на Головин-Сивцев. Устройството има същия недостатък като отпечатаните таблици.

    Character Projector (PZ-MD) е устройство, което дава изображение на екрана, което може да бъде разположено на разстояние от 3 до 6 м. Съдържа тестов диск с различни знаци: букви, пръстени Landolt и силуетни рисунки за деца. Едновременно с това се представя едно (за големи оптотипове) или няколко признака на един или два размера (за малки оптотипи).

    В допълнение към оптотипите има и тестове в диска за изследване на астигматизма, бинокулярното зрение и хетерофорията. Промяната на тестовете се извършва от оператора чрез натискане на бутон на дистанционното управление.

    Методът на изследване на зрителната острота е следният. Обектът е с лице към масата (екран) на разстояние 5 m от него. Очите трябва да бъдат приблизително на нивото на средата на тестовото поле. Едното око е покрито с непрозрачен щит. Субектът е показан и е помолен да посочи знаци, съответстващи на зрителната острота 1.0 (най-малко четири символа подред). Ако той ги извика правилно, тогава те показват по-малки знаци непосредствено след размер 1.0 в тази таблица (устройство). Затова продължете, докато субектът започне да прави грешки.

    Ако субектът е сбъркал със знаците, съответстващи на зрителната острота от 1,0, тогава след тях се показват по-големи знаци, докато той правилно посочи всички знаци от същия размер. Зрителната острота се взема предвид според размера на най-малките знаци, които изследователят призовава точно.

    Първоначално обикновено се изследва зрителната острота на дясното, после на лявото око, а понякога е необходимо да се изследва и зрителната острота с две отворени очи. Резултатът се записва с помощта на началните букви на латинските думи Visus oculi dextri (дясното зрение - VOD) и Visus oculi sinistri (виждане отляво на окото - VOS).

    Остротата на двете очи е обозначена с VOU (Visus oculi utriusqui).

    Фракция, изразяваща зрителната острота на дадено око, означава обратното на най-малкия ъгъл на разделителна способност, изразена в минути. Също така е равна на съотношението на разстоянието, от което дадено око отделя знаците на даден размер до разстоянието, от което тези признаци трябва да се различават от нормалното око.

    На масата на Головин-Сивцев това разстояние се посочва отляво на всеки ред, а зрителната острота - надясно. Тъй като в нашата страна е обичайно да се изследва остротата на зрението от разстояние 5 м, тези стойности са свързани със следната връзка:

    където V е зрителната острота;
    D - разстоянието, от което тази линия отличава нормалното око, m.

    В чужбина те често показват острота на зрението под формата на не десетична, а проста фракция, а числителят е 6 (метра) или 20 (фута). За да прехвърлите към нашата система, трябва да превърнете проста дроб в десетична запетая.

    Изследването на зрителната острота започва и завършва всички методи за избор на точки.

    Зрителната острота 1 (6/6 или 20/20) се счита за нормална, но много често зрителната острота е много по-висока. Описани са случаи, когато зрителната острота е 6,0.

    Зрителната острота се определя без корекция и с оптична корекция (т.е. с леща или система от лещи, които най-добре коригират аметропията).

    Първата понякога се нарича относителна, втората се нарича абсолютна зрителна острота.

    Трябва да се има предвид, че само зрителната острота с корекция е стабилна характеристика на зрителната функция на окото. Зрителната острота без корекция - стойността е много променлива, в зависимост от условията на представяне на признаците и общото състояние на субекта. Следователно тя не придава голямо значение на оптометрията.

    Нерешен въпрос е оценката на степента на зрителната острота. Преобразуването на десетичната част, изразяваща зрителната острота в процент от зрителната функция (например, острота на зрението от 0,8 - 20% загуба на зрението, 0,9 - 10% и т.н.) е неправилна, тъй като всеки вид чувствителност не се измерва в линейни и в логаритмична скала.

    В действителност, намаляването на зрителната острота от 1.0 до 0.9 е много по-малко чувствително от 0.2 до 0.1, въпреки че зрителната острота намалява със същото количество от 0.1.

    Понятието за октава сега става често срещано явление, за да покаже влошаване или подобряване на чувствителността. Намаляването на чувствителността на една октава означава двукратно увеличение на стойността на праговия стимул. Следователно, намаляването на нормалната острота на зрението (т.е., равно на 1.0) е 0.5 октава на 1 октава, 0.25 октава на две октави, 0.125 за октави и така нататък.

    В октави е най-добре да се оцени визуалният ефект на оптичната корекция или лечението на очното заболяване.

    http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/opredelenie-ostroty-zreniya/
  • Up